Príčiny svalových vlákien vo výkaloch u dospelých. Svalové vlákna v stolici koprogram u dieťaťa a dospelého sú príznakom kreatúry
Pri konzumácii bielkovinových potravín, najmä mäsa, sa v stolici môže nachádzať malé množstvo svalových vlákien. Toto nie je určené externe, ale môže sa prejaviť počas testu. Malé množstvo takýchto vlákien vo výkaloch je prijateľné, ale ak je ich patologicky veľa, môžeme hovoriť o poruchách fungovania gastrointestinálneho traktu.
Vo výkaloch možno nájsť tri typy svalových vlákien: nestrávené, stráviteľné a zle stráviteľné. Ak sú vlákna úplne strávené, budú vyzerať ako hrudky.
Nízko stráviteľné vlákna majú vzhľad oválnych častíc s priečnym delením a vyhladenými rohmi. Nestrávené vlákna majú špicaté rohy.
Svalové vlákna vo výkaloch sa považujú za patologické, ak je množstvo nízko- a nestrávených vlákien príliš veľké.
Príčinou kreatúry môžu byť tieto choroby:
- Chronická pankreatitída. Pri chronickej pankreatitíde pankreas čiastočne stráca svoje funkcie. Pri dlhom priebehu ochorenia a nedostatku liečby dochádza v žľaze k nezvratným zmenám, v dôsledku ktorých produkuje nedostatočnú pankreatickú šťavu. Funkcia trávenia je narušená. Pacient musí pravidelne užívať enzýmy, aby sa jedlo normálne trávilo. Creatorrhea pri chronickej pankreatitíde je veľmi častá.
- Gastritída. Pri gastritíde (zápale sliznice žalúdka) dochádza k poruchám trávenia. Hypoacid gastritída s nedostatočnou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku je často sprevádzaná kreatúrou. Pri nedostatku kyseliny chlorovodíkovej je potrava v žalúdku zle trávená, vlákna nie sú úplne rozložené a v tejto forme vstupujú do čriev.
- Hnilobná dyspepsia. Pri tejto chorobe sa bielkoviny nestrávia, do tela sa dostávajú nestrávené a tam hnijú. V dôsledku toho sa v čreve vytvára priaznivé prostredie pre vývoj patogénnych mikroorganizmov. To vedie k zápalovému procesu.
- Achlórhydria, achýlia. Pri achlogdydriii nemôže žalúdok produkovať kyselinu chlorovodíkovú, ktorá je potrebná na trávenie potravy. Ahília je úplná absencia kyseliny a iných enzýmov v žalúdočnej šťave.
Diagnostika: vlastnosti koprogramu
Ak chcete zistiť prítomnosť svalových vlákien vo výkaloch, musíte vykonať test. Svalové vlákna sa zisťujú mikroskopickým vyšetrením stolice. Normálne vlákna s pruhmi (nestrávené) vo výkaloch chýbajú a bez pruhov môžu byť prítomné v malých množstvách.
Aby bol výsledok spoľahlivý, musíte dodržiavať pravidlá doručenia:
- Pred vykonaním testu by ste nemali užívať preháňadlá ani robiť klystíry. Defekácia by mala byť prirodzená. Rôzne lieky urýchľujú prechod potravy črevami a zanechávajú stopy v rozbore. Po klystíre je rozbor úplne nevhodný na vyšetrenie.
- Pred užitím koprogramu sa odporúča dodržiavať diétu 2-3 dni. Neodporúča sa jesť veľa mäsa, korenené jedlá alebo veľké množstvo kuracích vajec. Môžete jesť obilniny, mliečne výrobky, ovocie a zeleninu.
- Výkaly by sa nemali zbierať z toalety, pretože do analýzy sa môžu dostať niektoré cudzie látky. Na odber analýzy sa odporúča zakúpiť si v lekárni sterilnú nádobu a špachtľu. Pomocou špachtle sa malé množstvo výkalov zhromaždí do nádoby a uzavrie sa vekom. Množstvo výkalov nie je väčšie ako tretina nádoby.
- Ženám sa odporúča zaviesť si tampón do pošvy pred defekáciou, aj keď nemajú menštruáciu, aby sa do rozboru nedostali hlien a výtok.
Užitočné video - príznaky chronickej pankreatitídy:
Analýza sa musí čo najskôr odniesť do laboratória. Najinformatívnejšie vyšetrenie je ranná stolica, ak to však nie je možné, odoberie sa najneskôr večerná stolica a uskladní sa na chladnom mieste v uzavretej nádobe.
Creatorrhea je symptóm, nie choroba. Po koprograme je spravidla predpísané ďalšie vyšetrenie orgánov.
Liečba kreatúry
Liečba creatorea začína identifikáciou jej príčin. Hlavnou príčinou je gastrointestinálne ochorenie, ktoré by sa malo liečiť, potom fenomén kreatúry zmizne. Koprogram je v tomto prípade často počiatočným štádiom diagnostiky. Po všetkých diagnostických postupoch lekár urobí diagnózu a vyberie najefektívnejšiu terapiu.
Liečba je zložitá a zvyčajne sa vykonáva ambulantne. Len ťažké prípady vyžadujú hospitalizáciu a hospitalizáciu. Liečebné metódy:
- Tráviace enzýmy. Pri pankreatitíde, niektorých formách gastritídy a iných gastrointestinálnych ochoreniach sa odporúča užívať tráviace enzýmy, napríklad Pancreatin, Festal, Mezim, Creon. Všetky tieto lieky zmierňujú stres v žalúdku, podporujú úplné trávenie potravy a odstraňujú pocit ťažkosti v žalúdku. Môžu sa užívať v dlhých kurzoch počas jedla alebo po jedle. Dlhodobé užívanie lieku je potrebné dohodnúť s lekárom.
- Diéta. Akékoľvek gastrointestinálne ochorenie vyžaduje diétu. Pri tráviacich ťažkostiach sa odporúča vyhýbať sa ťažko stráviteľným jedlám, korenistým jedlám, pečivu, rýchlemu občerstveniu, alkoholickým nápojom, silnému čaju a káve. Počas obdobia exacerbácie je potrebný úplný pôst.
- Antibiotiká. Antibakteriálne lieky sú predpísané na gastritídu a vredy spôsobené baktériami, ako aj na závažné prípady zápalu. Liek a dávkovanie určuje lekár. Spolu s antibiotikami sa odporúča užívať aj probiotiká na udržanie črevnej mikroflóry.
- Chirurgická intervencia. Chirurgický zákrok je potrebný pri perforácii žalúdočného vredu, upchatí žlčovodu, závažných komplikáciách pankreatitídy a cholecystitídy. Ak je to možné, vykonáva sa laparoskopia, aby sa predišlo nadmernej strate krvi a komplikáciám po operácii.
Možné následky a komplikácie
Dôsledky kreatorey závisia aj od diagnózy a liečby. Ak sa ochorenie vedúce k kreatoree neliečilo a stalo sa chronickým, pravdepodobnosť komplikácií sa výrazne zvyšuje:
- . Pri gastritíde, vredoch a pankreatitíde existuje riziko vnútorného krvácania. Zápal pankreasu aj žalúdka môže viesť k tvorbe vredov, ktoré môžu prasknúť a krvácať. Nebezpečenstvo krvácania spočíva v strate krvi a možnosti vniknutia infekcie do krvi.
- Nádory. Zápalové procesy a vredy zvyšujú pravdepodobnosť vzniku benígnych a malígnych nádorov. Najčastejšie pozorovanou súvislosťou je „gastritída – vred – rakovina žalúdka“, čo viedlo k presvedčeniu, že vred je prekanceróznym stavom. Predpokladá sa, že je nebezpečný práve preto, že môže viesť k vzniku nádorov.
- Peritonitída. Ide o vážnu a veľmi nebezpečnú komplikáciu žalúdočného vredu alebo ťažkej formy pankreatitídy, kedy sa stena orgánu stenčuje a jeho obsah vstupuje dovnútra, čo spôsobuje ťažký zápal. Peritonitída začína silnou bolesťou brucha, vracaním, potom sa srdcová frekvencia zvyšuje a klesá. Bez lekárskej starostlivosti môže byť tento stav smrteľný.
- . Existuje názor, že pri chronickej gastritíde sa zvyšuje pravdepodobnosť apendicitídy, pretože zápal zo stien žalúdka sa môže rozšíriť do slepého čreva. Apendicitídu sprevádza vracanie, zvýšená telesná teplota a záchvatovitá bolesť brucha, ktorá sa postupne presúva na pravú stranu. Apendicitída vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.
Komplikáciám tvorivej rhea sa dá vyhnúť, ak sa gastrointestinálne ochorenia liečia včas a podstupujú preventívne vyšetrenia. Diéta a zdravý životný štýl, fyzická aktivita a vzdanie sa zlých návykov tiež pomáhajú predchádzať komplikáciám.
Výkaly, podobne ako moč, sú konečným produktom ľudského života. Vzniká v hrubom čreve v dôsledku množstva biochemických procesov. Výkaly zahŕňajú vodu, nestrávené zvyšky jedla, metabolické vedľajšie produkty, baktérie atď.
Nepodceňujte vyšetrenie stolice. Niekedy je to práve táto analýza, ktorá umožňuje identifikovať patológie tráviaceho traktu, ochorenia pečene a pankreasu u dospelých a detí. Toto vyšetrenie je predpísané nielen na účely diagnostiky chorôb, ale aj na sledovanie vykonávanej liečby.
Čo ukazuje koprogram (analýza stolice):
- štúdium fyzikálnych a chemických vlastností výkalov (farba, konzistencia);
- mikroskopia materiálu;
- bakteriologické vyšetrenie (detekcia patogénnych mikróbov a analýza črevnej mikroflóry);
- detekcia vajíčok helmintov;
- detekcia okultnej krvi v stolici.
Ako sa pripraviť na test stolice?
Predbežná príprava na odovzdanie materiálu pre deti a dospelých trvá bežne 3-4 dni. Je zameraný na prečistenie čriev a zabránenie prenikaniu zvyškov potravy, svalových a rastlinných vlákien do výkalov. So špeciálnym školením budú laboratórni asistenti schopní odhaliť aj malý stupeň narušenia evakuačných a tráviacich funkcií tráviaceho traktu.
Podstatou prípravy je dodržiavanie špeciálnej diéty s určitým obsahom bielkovín, tukov a sacharidov. Na tento účel sú vhodné dva druhy diét: podľa Pevznera a podľa Schmidta.
Pevznerova diéta
Ide o konzumáciu čierneho a bieleho chleba, mäsa (vareného alebo vyprážaného), kyslej kapusty, ryžovej a pohánkovej kaše, čerstvých jabĺk, zemiakov (v akejkoľvek forme) a masla. Celková energetická hodnota je asi 3000 kcal za deň.
Diéta podľa Schmidta
Je nežná. Odporúča sa jesť 5x denne hlavne mliečne výrobky (mlieko, maslo), pár vajec, mäso, zemiaky, ovsené vločky (slizový vývar). Denný kalorický príjem by mal byť obmedzený na 2200-2400 kcal.
Výkaly na skrytú krv
- Pred vyšetrením stolice na okultné krvácanie sa pacientom neodporúča jesť potraviny, ktoré môžu spôsobiť falošne pozitívnu reakciu na krv. Patria sem: všetky odrody zelenej zeleniny (uhorka, kapusta), ryby, mäso, vajcia, paradajky.
- Pacienti by sa tiež mali zdržať užívania liekov obsahujúcich železo (ferrum-lek, ferrumbo).
Ak sa potrebujete súrne nechať otestovať alebo vám zdravotný stav nedovoľuje držať diétu, odporúča sa aspoň 24 hodín nepiť alkoholické nápoje, čaj, kávu.
Pred vyšetrením je prísne zakázané
- urobte čistiaci a sifónový klystír;
- užívať lieky, ktoré ovplyvňujú črevnú motilitu (laxatíva alebo antidiaroiká);
- vložte čapíky alebo iné formy liekov do konečníka;
- používajte lieky, ktoré menia farbu materiálu (síran bárnatý, prípravky bizmutu).
Ako prijať koprogram?
Materiál by sa mal odobrať do čistej nádoby po spontánnom pohybe čriev ráno. Na štúdium stačí 10-15 g výkalov. V zriedkavých prípadoch môže lekár nariadiť 24-hodinový test stolice. V tomto prípade musí pacient zbierať stolicu 24 hodín.
Ak pacient trpí dlhotrvajúcou zápchou a nemôže sa vyprázdniť, odporúča sa masáž hrubého čreva. Ak tento postup neprinesie výsledky, pacient by mal podstúpiť čistiaci klystír. V tomto prípade sa z umývacej vody odoberie pevný kus výkalov.
Metóda zberu analýzy:
- Ráno po spánku sa pacientovi odporúča vyprázdniť sa v hrnci alebo nádobe
- potom pomocou špeciálnej tyčinky alebo špachtle odoberte malé množstvo výkalov do čistej suchej nádoby a pevne zatvorte veko.
- Je vhodné ihneď doručiť analýzu do laboratória. Termín je 8-10 hodín. Po tomto čase sa materiál môže znehodnotiť a stať sa nevhodným na vyšetrenie.
- Stolicu skladujeme pri teplote 3-6 0 C.
Pri skúmaní vajíčok červov materiál musí byť úplne čerstvý, to znamená dodaný do laboratória teplý.
Odber vzoriek stolice na bakteriologické vyšetrenie vykonávané s pomocou laboratórneho asistenta. Pacient je požiadaný, aby si ľahol na pravú stranu alebo sa predklonil v stoji. Laboratórny asistent roztiahne pacientovi zadok a do konečníka vloží kovovú slučku s vatovým tampónom omotaným okolo nej. Zavedenie by sa malo vykonávať rotačnými pohybmi, veľmi opatrne, aby sa nepoškodila sliznica konečníka. Slučka sa tiež opatrne odstráni a potom sa umiestni do sterilnej skúmavky.
Koprogramová analýza
Norma ukazovateľov |
Mikroskopické vyšetrenie |
||
|
Husté |
|
žiadne |
|
Zdobené |
|
Slobodný |
| Hnedá |
|
žiadne | |
|
Neostré, špecifické výkaly |
|
|
|
Od 6.01 do 8.01 |
|
|
|
Malé množstvo |
|
Malé množstvo |
|
žiadne |
|
Jednotlivé vlákna |
|
|
Neprítomný | |
|
Pozitívny |
|
Malý počet |
|
Negatívne |
|
žiadne |
|
|||
|
|||
Dekódovanie analýzy stolice u detí a dospelých v strednom a vyššom veku
Množstvo
- Normálne človek vylúči 150-200 g stolice denne 1-2 krát.
- Pre deti je hmotnosť výkalov 80-150 g denne
Objem stolice závisí od množstva zjedenej potravy a jej kvalitného zloženia. Napríklad, ak človek konzumuje mäso alebo mliečne výrobky, množstvo výkalov klesá. Rastlinné potraviny naopak zväčšujú jeho objem. Patologické dôvody zmien v množstve výkalov v tabuľke:
Konzistencia a tvar
Stolica hustej konzistencie a tvaru (v tvare klobásy) sa považuje za normálnu. Tekutá, neformovaná stolica sa nazýva hnačka. Tento stav je zvyčajne sprevádzaný zvýšenými pohybmi čriev a polyfekálnou stratou. Hnačka sa vyskytuje:
- osmotický - vzniká v dôsledku zhoršenej absorpcie osmoticky aktívnych látok (draslík, sodík) a bielkovín - pankreatitída, Crohnova choroba, sprue, užívanie síranu horečnatého;
- sekrečné - zvyčajne spôsobené zápalovými procesmi v črevách (enteritída, kolitída);
- motorický – vyskytuje sa pri zvýšenej peristaltike tráviacej trubice (laxatíva);
- zmiešané – v dôsledku všetkých vyššie uvedených faktorov.
Zvláštny stuhovitý tvar výkalov môže byť spôsobený kŕčmi v konečníku a sigmoidnom hrubom čreve. Keď je narušená evakuácia potravy z čriev, človek zažíva zápchu. V tomto prípade sa výkaly stanú tvrdými, hustými, podobne ako ovčie gule. Jeho tvrdosť je spôsobená nadmernou absorpciou vody.
Farba
Normálna stolica má hnedú farbu. Je to spôsobené prítomnosťou stercobilínu, produktu rozkladu bilirubínu, ktorý sa vylučuje do čriev žlčou. Zmena farby materiálu môže byť spôsobená rôznymi faktormi:
| Farba stolice | Čo spôsobuje |
| Svetlo žltá | Vyskytuje sa pri konzumácii veľkého množstva mliečnych výrobkov. |
| Svetlá žltá | Dôvodom je zrýchlená evakuácia potravy z čriev (hnačka infekčného a neinfekčného pôvodu) alebo liečba liekmi zo sena. |
| Tmavo hnedá (pleiochrómia) |
|
| Čierna (dechtovitá) – melena |
|
| Nazelenalý | Jesť veľa šalátu, špargle, zeleru, šťavelu. |
| Vo forme "ryžovej vody" | Pri cholere sa pozoruje priehľadná stolica s vločkami. |
| Vo forme "hrachovej polievky" | Takýto materiál naznačuje prítomnosť brušného týfusu u pacienta. |
| Červená, červenkastá | Vyskytuje sa pri krvácaní z dolných čriev (rekta a hrubého čreva). |
| Odfarbené, ílovité (acholické) | Výkaly strácajú svoju farbu v dôsledku zastavenia vstupu stercobilínu do čriev. Toto sa stane, keď:
|
| Svetlo |
|
Vôňa
Normálna stolica má mierny špecifický zápach. Je to spôsobené procesmi bakteriálnej fermentácie, ktoré sa vyskytujú v čreve. Pri rozklade bielkovín vzniká indol, skatol, fenol a krezol, ktoré tvoria zápach výkalov.
Znižuje zápach stolice pri rastlinnej strave a zápche a zvyšuje sa pri mäsitej strave a hnačke.
Silný nepríjemný zápach hovorí o hnilobných procesoch v črevách. Kyslá aróma exkrementov poukazuje na prítomnosť zvýšeného množstva mastných kyselín (propiónová, maslová).
Viditeľné nečistoty
Normálne by stolica nemala obsahovať krv, hlien, nestrávené zvyšky jedla, kamene, helminty a pod. Ich prítomnosť naznačuje patologický proces v gastrointestinálnom trakte.
| Nečistota | Čo to znamená |
| Hrudky nestráveného jedla |
Normálne môžu výkaly obsahovať malé kosti, šupky zeleniny a ovocia, chrupavky, uhorky a orechy. |
| Tuk | Môže k tomu dôjsť v dôsledku nedostatočnej funkcie pankreasu. V tomto prípade sa výkaly stávajú lesklými, mastnými, s bielymi hrudkami. |
| Sliz |
Normálne je v stolici povolené malé množstvo hlienu. Jeho hojnosť poukazuje na zápalové procesy v čreve, a to ako infekčné (úplavica, salmonelóza), tak aj neinfekčné (ulcerózna kolitída). Hlien môže byť zmiešaný so stolicou alebo umiestnený na jej povrchu. |
| Krv |
Uvoľnenie malých častí krvi je zvyčajne neviditeľné pre ľudské oko a možno ho zistiť iba mikroskopickým vyšetrením. Prímes šarlátovej krvi naznačuje krvácanie z dolných čriev alebo z počiatočných úsekov, ak je zvýšená pohyblivosť. |
| Hnis | Hnis sa objavuje vo výkaloch počas ťažkých zápalových patológií (úplavica, črevná tuberkulóza), prasknutia abscesu do lúmenu čreva alebo hnisania nádoru. |
| Červy | Niektoré hlísty (bičíkovce, škrkavky, škrkavky) môžu byť vylučované stolicou úplne alebo po častiach. |
| Kamene | Koprolity (fekálne kamene), žlčové kamene, pankreas. |
pH
U zdravého človeka s normálnou stravou majú výkaly neutrálnu alebo mierne zásaditú reakciu (pH 6,87-7,64). Zmena pH stolice:
- kyslá reakcia (pH 5,49-6,79) – vzniká pri poruche vstrebávania mastných kyselín v tenkom čreve;
- prudko kyslá reakcia (pH menej ako 5,49) - vzniká pri nadmernej aktivite fermentačnej mikroflóry alebo pri intolerancii laktózy;
- alkalická reakcia (pH 7,72-8,53) - nastáva pri hnití bielkovín (nadmerná konzumácia mäsa);
- prudko alkalická reakcia (pH viac ako 8,55) - indikuje.
Reakcia na skrytú krv
Skrytá krv sa nazýva krv, ktorá nie je viditeľná ľudským okom (makroskopicky) a pod mikroskopom. Normálne môže byť reakcia pozitívna, ak zjete mäso, ryby, krvavničky, doplnky železa, energicky si čistíte zuby alebo sa vám do stolice dostane menštruačná krv. Patológie, ktoré spôsobujú výskyt krvi vo výkaloch:
- ochorenie ďasien (gingivitída, periodontálne ochorenie);
- peptický vred žalúdka a dvanástnika;
- požitie krvi z horných dýchacích ciest (krvácanie z nosa);
- krvácajúce nádory;
- kŕčové žily pažeráka a konečníka;
- Mallory-Weissov syndróm;
- hlístové zamorenie;
- črevná tuberkulóza;
- úplavica;
- kolitída;
- Stevensov-Jonesov syndróm;
- hemoroidy;
- črevná polypóza;
- brušný týfus.
Reakcia na proteín
Normálne je reakcia na proteín vždy negatívna. Môže byť pozitívny, ak:
- zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastritída, duodenitída, enteritída);
- dysbakterióza;
- celiakia.
Reakcia na stercobilín
Stercobilin je produkt rozkladu bilirubínu, ktorý dáva stolici hnedú farbu. Vylučuje sa do dvanástnika žlčou. Normálne 100 g výkalov obsahuje 75-100 mg stercobilínu. Zmeny v obsahu stercobilínu v stolici sa môžu vyskytnúť pri rôznych ochoreniach:
Reakcia na bilirubín
Bilirubín možno bežne zistiť v stolici dojčeného dieťaťa. Dodáva výkalom zelenkastú farbu. U dospelého človeka sa výkalmi vylučujú iba produkty rozkladu bilirubínu. Detekcia bilirubínu v stolici nastáva, keď:
- hnačka;
- ťažká dysbakterióza pri užívaní antibiotík.
Mikroskopické vyšetrenie stolice
| Čo je objavené | Aké patológie to naznačuje? |
| Svalové vlákna s pruhmi a bez nich (creatorhoea) |
|
| Spojivové tkanivo (vlákna spojivového tkaniva) | Zisťuje sa pri nedostatku pepsínu v žalúdočnej šťave a hnačke. Detekcia kostí a chrupaviek v stolici nie je patológia. |
| Rastlinné vlákno |
|
| škrob |
|
| Tuk a jeho produkty (mastné kyseliny, soli mastných kyselín) |
|
| Črevný epitel (skvamózny a stĺpcový) |
|
| Leukocyty | Neutrofily:
|
| červené krvinky | Ich detekcia naznačuje krvácanie do lumen tráviaceho traktu. |
| Kryštalické útvary | Ľudské výkaly môžu obsahovať:
|
| Protozoa |
|
| Vajcia červov | V prípadoch helmintiázy sa vajíčka bičíkovcov, škrkaviek a škrkaviek uvoľňujú vo výkaloch. |
| Baktérie a plesne |
Baktérie nachádzajúce sa vo výkaloch môžu byť patologické (Escherichia coli, Proteus) alebo sú súčasťou normálnej mikroflóry (lakto- a bifidobaktérie). Medzi hubami má diagnostický význam detekcia Candida mycelium. |
Koprogram u novorodenca a dojčaťa
Vlastnosti stolice po narodení dieťaťa
- Prvých pár dní po narodení dieťatka produkuje špeciálnu stolicu nazývanú mekónium. Mekónium má tmavozelenú alebo olivovú farbu a je to hustá, homogénna hmota.
- Po týždni sa v stolici dieťaťa objavia hlien a hrudky a stolica je častejšia a riedka. Farba výkalov sa tiež mení: tmavozelená ustupuje žltej a žltohnedej.
Analýza stolice u detí v takom mladom veku má množstvo funkcií. Pri narodení ešte nie sú črevá dieťaťa dostatočne vyvinuté a nie sú prispôsobené na príjem bežnej stravy pre dospelých. Preto je správne kŕmenie veľmi dôležitým faktorom vo vývoji dieťaťa.
V prvých dňoch života dieťa dostáva všetky potrebné mikroelementy, živiny a vitamíny prostredníctvom materského mlieka. Taktiež počas kŕmenia sú črevá dieťaťa kontaminované lacidobaktériami a bifidobaktériami, ktoré sú potrebné na produkciu výkalov.
Ak pediater nariadi dieťaťu vyšetrenie stolice, matka musí dodržiavať určitú diétu 2-3 dni, pretože to, čo matka zje, sa musí dostať do tela dieťaťa s mliekom.
Vlastnosti maminej stravy (pozri):
- vylúčiť všetky možné alergény (vajcia, citrusové plody, čokoláda);
- nepite alkohol, nefajčite;
- Je lepšie jesť slizké kaše (ovsené vločky, ryža), zeleninové polievky, parené rezne;
- nezneužívajte mastné jedlá alebo ľahko stráviteľné sacharidy.
Matka však nemôže vždy poskytnúť dieťaťu dostatok mlieka. V poslednej dobe sa dojčatá začínajú prikrmovať umelou výživou už od prvých mesiacov alebo sú ihneď prevádzané na umelú výživu.
Hlavné rozdiely
Koprogram pre prirodzené a umelé kŕmenie detí sa môže líšiť. Bez ohľadu na to, ako vyvážené je umelé mlieko, nikdy nenahradí materské mlieko v kvalite. To sa odráža aj vo fungovaní tráviaceho systému dieťaťa, ktorého produktom sú výkaly.
| možnosti |
Pri kŕmení formulami |
Pri kŕmení mliekom |
| Denné množstvo | Až 35-45 gramov | Normálne množstvo je 45-55 gramov |
| Farba | Svetlo hnedá | Žltá so zelenkastým odtieňom (táto farba je spôsobená prítomnosťou bilirubínu v stolici, čo sa považuje za normálne) |
| Vôňa | Hnilobnejšie | Viac kyslé |
| pH | Mierne zásadité (7,58-7,74) | Mierne kyslé (5,52-5,89) |
| Tuky a mastné kyseliny | Kvapky neutrálneho tuku | Mastné kyseliny a ich soli (poskytujú kyslú stolicu) |
| Sliz | Žiadne alebo malé množstvo | |
| Krv | Neprítomný | |
| Zvyšky nestráveného jedla | Možno malé množstvo v dôsledku nezrelej črevnej mikroflóry | |
| Reakcia na stercobilín | Pozitívny | |
| Reakcia na bilirubín | ||
| Reakcia na proteín | Negatívne | |
| Reakcia na skrytú krv | ||
| Svalové vlákna | Možno v malom množstve | |
| Leukocyty | V malom množstve | |
| Črevný epitel | ||
| červené krvinky | žiadne | |
Svalové vlákna v stolici naznačujú narušenie tráviaceho procesu. Na základe zloženia stolice môžeme usudzovať, ktorý orgán prestal plniť svoje funkcie.
Ak koprogram zaznamená, že svalové vlákna sa nachádzajú v stolici, čo by to mohlo znamenať?
Dôvody vzhľadu
Trávenie je komplexný mechanizmus, na ktorom je zapojených mnoho orgánov spojených pod všeobecným pojmom „gastrointestinálny trakt“.
Gastrointestinálny trakt začína ústnou dutinou, kde sa jedlo rozdrví a jeho trávenie začína pôsobením enzýmov slin.
Tráviaci trakt končí konečníkom, odkiaľ vychádzajú zvyšky potravy, ktoré telo nedokázalo vstrebať.
Skúmaním tejto látky vieme povedať, ako prebiehal proces trávenia – normálne alebo s odchýlkami a aké štádiá tráviaceho procesu boli narušené.
Feces sú homogénnou zmesou rôznych látok:
- produkty produkované gastrointestinálnym traktom;
- trávené a polostrávené jedlo;
- bunky sliznice traktu;
- mikroorganizmy, ktoré tvoria črevnú mikroflóru.
Zvyšky potravy v stolici sa nazývajú detritus. Ide o veľmi malé častice pozostávajúce zo zvyškov potravy, baktérií a odumretej hornej vrstvy črevného epitelu.
Pri dobrom procese trávenia je vo výkaloch vždy veľa nečistôt a žiadne nestrávené látky. Samotné výkaly sú mäkkou, ale dobre tvarovanou hmotou. V tekutých výkaloch je malý detritus, čo naznačuje poruchy trávenia.
Ak trávenie prebieha normálne, potom sa vo výkaloch nachádzajú iba jednotlivé svalové vlákna.
Pri zlom fungovaní gastrointestinálneho traktu sa všetky ukazovatele koprogramu výrazne líšia od normálnych hodnôt.
Každé laboratórium má svoje vlastné normy, ktoré sú určené presnosťou zariadení a činidiel. Vo formulári laboratórneho testu sú uvedené v stĺpci „referenčné hodnoty“.
Veľké množstvo natrávených alebo nestrávených svalových vlákien v stolici sa nazýva creatorrhea.
Svalové vlákna nachádzajúce sa vo výkaloch naznačujú nasledujúce patológie:
- zvýšená sekrécia enzýmov v hrubom čreve;
- slabý výkon PJ;
- nedostatok žlče;
- zlé trávenie v tenkom čreve;
- zrýchlená pohyblivosť hrubého čreva.
Veľké množstvo nestrávených svalových vlákien vo výkaloch môže naznačovať:
- chronická pankreatitída - ochorenie pankreasu, čo vedie k zníženiu produkcie enzýmov potrebných na rozklad bielkovín;
- chronická atrofická gastritída;
- hepatitída alebo cholelitiáza;
- dysbakterióza (fermentatívna dyspepsia, hnilobná dyspepsia);
- kolitída (ulcerózna alebo so zápchou).
Ak svalové vlákna opúšťajú črevá úplne nestrávené, naznačuje to zlé fungovanie žalúdka.
Ak je trávenie vlákniny zlé, môžeme s istotou hovoriť o poruchách fungovania pankreasu.
Ak sú svalové vlákna dobre stráviteľné, ale vyzerajú ako oranžové hrudky, potom to naznačuje nedostatočnú produkciu enzýmov v tenkom čreve.
Transformácia svalových vlákien v gastrointestinálnom trakte
Aby ste pochopili, prečo sa svalové vlákna objavujú vo výkaloch, musíte vedieť, čo sa deje s mäsovými výrobkami v ľudskom gastrointestinálnom trakte.
Trávenie mäsa v ľudskom tele je veľmi ťažké kvôli prítomnosti vlákien a tkanív v tomto produkte. Na ich rozklad musí gastrointestinálny trakt produkovať mnoho špecifických enzýmov.
V ústach je mäso iba rozdrvené, ale vôbec nie trávené. Trávenie začína v žalúdku.
Základom mäsa je vláknina – ide o veľké molekuly bielkovín, ktoré telo potrebuje rozdeliť na menšie úlomky.
V žalúdku sú vlákna ovplyvnené pepsínom a chymozínom - dvoma enzýmami, ktoré môžu pracovať v podmienkach zvýšenej kyslosti žalúdočnej šťavy.
Ďalej sa polonatrávený a rozdrvený kus mäsa, ktorý má ešte veľké množstvo vlákniny a filmov, dostáva do čreva, kde naň pôsobia enzýmy tenkého čreva a pankreasu: trypsín, elastáza a iné.
Po kontakte s týmito enzýmami môže byť mäso už absorbované telom vo forme aminokyselín, mastných kyselín a minerálnych zložiek.
Ťažko stráviteľné časti (chrupavka, šľachy a koža) prechádzajú ďalej do hrubého čreva a potom opúšťajú gastrointestinálny trakt s výkalmi.
Stupeň trávenia svalových vlákien je indikovaný špeciálnym indikátorom - pruhovaním. Zvyčajne vo forme koprogramu existujú samostatné stĺpce pre svalové vlákna s pruhmi a bez nich.
Svalové vlákna s pruhovaním sú fragmenty mäsitej potravy, čiastočne spracované v žalúdku a črevách.
Pod mikroskopom sa pruhované vlákna javia ako dlhé valcovité štruktúry s hladkými rohmi. Naprieč alebo pozdĺž nich sú jasne viditeľné pruhy, čo naznačuje nedostatočný účinok enzýmov.
Vlákna bez pruhov sú úplne stráviteľné a vyzerajú ako malé hrudky. Normálne by pruhy mali zmiznúť v žalúdku pod vplyvom žalúdočnej šťavy. Pruhy by mali konečne zmiznúť v dvanástniku, keď sa žlč dostane do tráviaceho traktu.
Hlavným enzýmom na trávenie mäsa v črevách je pankreatická elastáza.
Automaticky sa začne produkovať v pankrease, keď telo dá signál, že bielkovinové jedlo vstúpilo do žalúdka.
Z PJ sa elastáza ako súčasť pankreatickej šťavy dostáva do čreva, kde štiepi bielkoviny na aminokyseliny, ktoré môžu byť vstrebané stenou čreva a asimilované.
Pankreatická elastáza sa pri prechode cez gastrointestinálny trakt chemicky vôbec nemení. V stolici je enzým v rovnakej forme, v akej bol syntetizovaný pankreasom, takže analýzou stolice na pankreatickú elastázu je možné dospieť k záveru o fungovaní pankreasu.
U novorodencov je obsah elastázy nízky, ale už od dvoch týždňov veku v stolici dojčiat dosahuje obsah enzýmu úroveň u dospelých.
U novorodencov sa robí vyšetrenie stolice na elastázu na diagnostiku alebo vylúčenie cystickej fibrózy, genetického ochorenia, ktoré má za následok zmenu štruktúry buniek žliaz, ktorá sa prejavuje poškodením pľúc, gastrointestinálneho traktu a poruchami tráviacich mechanizmov. .
Testovanie novorodeneckých výkalov na elastázu vám umožňuje diagnostikovať cystickú fibrózu v počiatočnom štádiu a zabrániť smrti.
Čo robiť, ak sa v stolici nachádzajú svalové vlákna?
Ak sa vo výkaloch zistia svalové vlákna, štúdia sa musí zopakovať. Faktom je, že mäso je ťažko stráviteľná potravina.
Dôvodom objavenia sa svalových vlákien vo výkaloch nemusia byť zdravotné problémy, ale iné faktory sťažujúce trávenie: nedostatočná tepelná úprava produktu, zlé rozomletie produktu v ústnej dutine alebo nadmerná konzumácia.
Zmiešaná strava sťažuje trávenie mäsa a rýb.
Zástancovia oddelenej výživy majú pravdu – mäso sa trávi ľahšie, rýchlejšie a kompletnejšie, keď je v žalúdku bez sacharidových produktov, spolu s rovnakými bielkovinami alebo surovou rastlinnou stravou obsahujúcou veľa vlákniny a prírodných enzýmov.
Normou je úplná absencia svalových vlákien vo výkaloch. Výnimkou sú deti do jedného roka, ktorých doplnková strava zahŕňa mäso a ryby.
Vo výkaloch bábätiek môže byť veľa nestrávených alebo nestrávených svalových vlákien – je to spôsobené nepripravenosťou tráviaceho systému. V priebehu času sa telo dieťaťa naučí tráviť mäsové jedlá.
Creatorrhea u dospelých naznačuje problémy s fungovaním pankreasu a žalúdka. Lekár môže navrhnúť ďalšie vyšetrenia týchto orgánov.
Pankreas môže byť vyšetrený pomocou obyčajnej rádiografie alebo počítačovej tomografie. Najinformatívnejšou metódou je zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
Pomocou tejto štúdie možno s maximálnou spoľahlivosťou zistiť chronickú pankreatitídu, nádory a iné pankreatické patológie.
FGDS sa používa na vyšetrenie žalúdka. Pri vyšetrení sa pacientovi zavedie do žalúdka sonda s videokamerou na konci, ktorá lekárovi umožní na vlastné oči vidieť, čo sa deje vo vnútri žalúdka a v prípade potreby odobrať vzorku tkaniva na rozbor. Okrem FGDS môže byť žalúdok vyšetrený pomocou ultrazvuku, počítačovej tomografie a MRI.
Patológie tenkého čreva sa zisťujú pomocou endoskopie a kolonoskopie.
Existuje metóda na vyšetrenie čriev, a zároveň žalúdka, pomocou kapsuly so vstavanou videokamerou.
Kapsulová videokamera, ktorá prechádza gastrointestinálnym traktom, zaznamenáva patológie gastrointestinálneho traktu: polypy, nádory.
Analýzou svalových vlákien v stolici je teda možné identifikovať ochorenia gastrointestinálneho traktu, ktoré môžu byť po dlhú dobu prakticky asymptomatické, vrátane takých nebezpečných, ako je rakovina žalúdka a chronická pankreatitída.
Aby bábätko vyrastalo zdravé, je dôležité chorobám predchádzať alebo ich včas rozpoznať. Na tieto účely sú matky požiadané, aby odobrali detskú stolicu a predložili ju na analýzu. Sú to výkaly, ktoré poskytujú úplnejší obraz o stave vnútorných orgánov, metabolických procesoch, fungovaní čriev a žalúdka a umožňujú pozorovať celú etiológiu, ako aj predpisovať správnu liečbu. Koprogram tiež ukáže kryštály solí, najmä oxalátov. Prečo, prečo a ako liečiť oxaláty vo výkaloch - o tom stojí za to hovoriť podrobnejšie.
Koprogram - prečo to robiť?
Problémom je diagnostika gastrointestinálnych ochorení, patológií obličiek a močovodu u malého dieťaťa. Stanovenie chorôb pomocou techník používaných u dospelých je často nemožné, takže laboratórna diagnostika zostáva jednou z najproduktívnejších metód. Pri odbere stolice na analýzu samotné matky nie vždy očakávajú výsledky, ktoré sa odhalia. Napríklad prítomnosť oxalátových kryštálov je desivá, alarmujúca a núti vás okamžite vyhľadať najlepšiu liečbu.
Čo poskytuje test stolice:
- identifikácia porúch kyselinotvornej a enzymatickej aktivity žalúdka, čriev a pankreasu;
- zlyhanie funkcie pečene;
- nestabilita evakuácie šťavy zo žalúdka / čriev;
- prítomnosť zápalových procesov;
- poruchy stavu črevnej a žalúdočnej mikroflóry;
- prítomnosť zápalových procesov vo vnútorných orgánoch.
Pomocou tejto analýzy je ľahké identifikovať, či existujú kryštály, aký druh sú, s čím súvisia a vybrať požadovanú možnosť liečby. Počas bežných životných procesov by vo výkaloch nemali byť žiadne kryštáliky oxalátu.
Oxaláty vo výkaloch: prečo sa objavujú?
Kryptogram odhaľuje prítomnosť niekoľkých skupín formácií, ktoré sú „fragmentmi“ buniek vystavených deštrukcii počas procesu trávenia. Existujú teda kryštály:
- Epitelové. Ide o zvyšky epiteliálnych buniek, ktoré sú zničené pod vplyvom gastrointestinálnych enzýmov. Malá akumulácia nespôsobuje obavy, zvýšená hladina znamená prítomnosť zápalového procesu v sliznici hrubého čreva.
- Scharko-Leiden. Vytvorené z buniek zodpovedných za alergické reakcie naznačujú prítomnosť hlístového napadnutia.
- Tripelfosfáty. Vznikajú pri zrýchlenej reakcii evakuácie črevného obsahu a môžu znamenať masívne krvácanie tráviaceho traktu.
- Oxaláty. Kryštály majú minimálnu diagnostickú hodnotu a objavujú sa v dôsledku nízkej kyslosti žalúdočnej šťavy, ako aj pri konzumácii vegetariánskych jedál.
Dôležité! Neprítomnosť voľnej kyseliny chlorovodíkovej premieňa šťavelan vápenatý na chlorid vápenatý a zisťuje sa tvorbou kryštalických útvarov, ktoré sa vyzrážajú vo výkaloch.
Symptómy, liečba
Príznaky prítomnosti oxalátov vo výkaloch u detí nie sú príliš výrazné, skôr sa podobajú všeobecnému klinickému obrazu chorôb žalúdka s nízkou kyslosťou. Prejavy sú:
- Všeobecná strata chuti do jedla;
- Časté grganie;
- Možno zlý dych;
- zápcha;
- Poruchy čreva, pri ktorých môže byť konzistencia stolice hustá;
- Vzhľad nevoľnosti, vracanie ihneď po jedle;
- Nadúvanie, plynatosť;
- Prítomnosť nestráveného jedla zostáva v stolici.
Dôležité! U malých detí je ťažké rozlíšiť príznaky, ale ak dieťa po jedle plače, môže to znamenať bolesť, ťažkosť v žalúdku - takéto príznaky môžu tiež naznačovať nedostatok voľnej kyseliny chlorovodíkovej, čo vedie k tvorbe kryštálov oxalátu.
Ak sa ochorenie nelieči, môže viesť k niektorým komplikáciám postihujúcim gastrointestinálny trakt, najmä:
- Spomalenie rozkladu a stráviteľnosti produktov, čo zvyšuje riziko infekcie a rozvoj hubových a vírusových patológií.
- Tvorba kryštalických frakcií naznačuje deštrukciu buniek a to je signál nedostatočného príjmu vitamínov a minerálov do tela.
- Zhoršená absorpcia vedie k alergickým reakciám a zníženiu imunity.
Dôležité! Liečba oxalátových kryštálov vo výkaloch predpisuje iba špecialista! Za žiadnych okolností by ste sa nemali uchyľovať k nepovoleným formám, skúšať diéty alebo zavádzať do stravy vášho dieťaťa živočíšne produkty (ak je dôvodom vegetariánska strava). Takéto rozhodnutia povedú k rozvoju mnohých patológií.
Štandardná liečebná terapia oxalátovými kryštálmi zahŕňa:
- Výber optimálnej stravy, ktorá sa bude musieť neustále dodržiavať;
- Predpisovanie liekov;
- Prípadne bylinkárstvo, alternatívne metódy (ľudové).
Pokiaľ ide o tradičné liečebné možnosti, používajú sa ako pomôcka. Najčastejšie ide o bylinné horčiny, nálevy sekrečných žalúdočných bylín a iné bylinky. Veľmi dobre pomáha med a maslo v rovnakých pomeroch, ktoré sa užívajú pol hodiny pred jedlom. Plantain, medová voda, palina - existuje veľa možností. Ich výber však úplne závisí od množstva oxalátov, stavu gastrointestinálneho traktu a prítomnosti komplikácií a patológií.
Kryštály šťavelanu v stolici dieťaťa sú dôvodom na konzultáciu s lekárom, aby ste zistili možné gastrointestinálne ochorenia. Napriek tomu, že kryštály nemajú diagnostickú hodnotu, prekročenie normálneho množstva naznačuje vývoj patológií. Preto je potrebné liečiť dieťa, ale iba špecialista vám môže povedať, akú stravu má predpísať, lieky alebo zvoliť ľudové prostriedky.
Ide o výskumnú metódu, ktorá umožňuje získať informatívne údaje o povahe patologických zmien v orgánoch gastrointestinálneho traktu a najmä o funkčnom stave konečníka. Podstatou rozboru je makroskopické posúdenie fyzikálno-chemických vlastností výkalov, mikroskopické a chemické vyšetrenie materiálu.
Príprava na test
Táto analýza nevyžaduje od pacienta špeciálnu prípravu. Pred štúdiom sa neodporúča užívať lieky, ktoré ovplyvňujú črevnú motilitu, doplnky železa ( na anémiu), bárium, bizmut, rôzne látky s farbiacimi vlastnosťami. V predvečer testu nemôžete robiť klystíry, brať vazelínu a ricínové oleje alebo používať sviečky. V stolici by nemali byť žiadne cudzie látky, napríklad moč.Pravidlá pre zber stolice
Čerstvo vylúčené výkaly sa umiestnia do špeciálnej nádoby na jedno použitie alebo do varnej sklenenej nádoby. V ten istý deň je materiál odoslaný do laboratória na výskum, pretože jeho skladovanie vedie k zmene fyzikálno-chemických vlastností, čo môže viesť k skresleniu výsledkov analýzy.Hlavné ukazovatele skúmané počas skatologickej analýzy
Dôslednosť
- indikátor, ktorý priamo závisí od obsahu vody, tukov a hlienu v stolici. Normálny obsah vody v stolici zdravého človeka je asi 80%. Množstvo vody sa prudko zvyšuje s hnačkou ( hnačka), dosahujúc 95 % a pri zápche klesá až na 70 – 65 %. Zvýšená sekrécia hlienu v hrubom čreve môže zmeniť konzistenciu stolice, čím sa stáva tekutejšou. Ale zvýšený obsah tuku dáva stolici cestovitú konzistenciu. U dospelého človeka je stolica normálne hustej konzistencie, tvarovaná, no u dojčiat je naopak viskózna a lepkavá. - husté a dobre tvarované výkaly sa nachádzajú nielen normálne, ale aj v patológiách spojených s narušením procesov trávenia žalúdka
- pastovitá stolica sa vyskytuje pri porušení sekrečnej funkcie pankreasu a pri nedostatočnom alebo úplnej absencii pohybu žlče
- polotekuté mastné výkaly sú charakteristické zvýšenou sekréciou tukov ( steatorea), spojené so zhoršenou absorpciou v čreve
- tekutú stolicu možno pozorovať s poruchami v tenkom čreve ( zrýchlená evakuácia stolice, enteritída - zápal sliznice tenkého čreva) a v hrubom čreve ( zvýšená sekrečná funkcia, kolitída – zápal sliznice hrubého čreva)
- kašovitá, riedka stolica je charakteristická pre chronickú enteritídu, kolitídu sprevádzanú hnačkou, so zrýchleným vyprazdňovaním obsahu hrubého čreva a fermentačnú dyspepsiu
- penivé a polotekuté výkaly sa vyskytujú pri fermentačnej kolitíde, syndróme dráždivého čreva, sprevádzanom častým nutkaním na stolicu
- tvrdá, stuhovitá stolica sa vyskytuje pri spastických a iných typoch zápchy, hemoroidoch, nádorových útvaroch v hrubom čreve
- tvrdá stolica, ktorá má tvar špirály alebo malé guľôčky sú špecifické pre zápchu
Množstvo
- za normálnych podmienok, pri vyváženej strave, zdravý dospelý vylúči 100 až 200 g stolice denne, dojča - nie viac ako 70 - 90 g Množstvo stolice závisí od stravy, napr rastlinných potravín v strave je sprevádzané zvýšením a bielkovinových potravín - zníženie počtu pohybov čriev.
- menej ako 100 g denne - špecifické pre zápchu rôznej etiológie
- viac ako 200 g denne - pri nedostatočnom alebo úplnej absencii prísunu žlče, poruche trávenia potravy v tenkom čreve, zrýchlené vyprázdňovanie črevného obsahu, zápaly sliznice hrubého čreva
- do 1 kg alebo viac – typické pre pankreatickú insuficienciu
- biela farba – charakteristická pre upchatie spoločného žlčovodu
- šedá alebo svetlo žltá farba - nachádza sa v patológiách pankreasu
- žltá farba – sprevádza patologické stavy spojené s poruchou motility čriev a tráviacimi procesmi vyskytujúcimi sa v tenkom čreve
- červená farba - vzniká, keď je sliznica hrubého čreva zapálená, sprevádzaná ulceráciami jej steny
- svetlohnedá farba - naznačuje rýchlu evakuáciu obsahu hrubého čreva
- slabý zápach – vyskytuje sa pri sťažených tráviacich reakciách vyskytujúcich sa v hrubom čreve, pri všetkých typoch zápchy, pri zvýšenej evakuácii črevného obsahu
- mierny zápach – sprevádza ulceróznu kolitídu
- kyslý zápach – môže byť spôsobený fermentačnou dyspepsiou v dôsledku zvýšenej tvorby prchavých kyselín, ako je kyselina octová a maslová
- pach kyseliny maslovej naznačuje poruchu vstrebávania látok v tenkom čreve a zrýchlenú evakuáciu jeho obsahu
- hnilobný zápach - vyskytuje sa pri poruchách tráviacich procesov v žalúdku, dyspepsii, deficite črevnej motility, nešpecifickej ulceróznej kolitíde
- páchnuci zápach – špecifický pri poruche funkčnej schopnosti pankreasu, nedostatočnom pohybe žlče do tráviaceho traktu, ako aj pri zvýšenej sekrécii hrubého čreva
pH reakcie
– Normálne je u zdravého dospelého človeka reakcia stolice neutrálna a pohybuje sa od 6,8 do 7,6. U dojčiat je reakcia stolice kyslá v dôsledku nutričných charakteristík detí tohto veku.
- slabo alkalická reakcia - vyskytuje sa v prípadoch, keď je narušený proces trávenia v tenkom čreve
- alkalická reakcia - pri všetkých typoch zápchy, nešpecifická ulcerózna kolitída, poruchy trávenia potravy v žalúdku, nedostatočná sekrečná funkcia pankreasu, zvýšená sekrécia v hrubom čreve
- vysoko alkalické prostredie – charakteristické dyspeptické javy, ktoré majú hnilobný charakter
- kyslé prostredie – spôsobené nedostatočným vstrebávaním mastných kyselín v tenkom čreve
- prudko kyslé prostredie – pozorované pri dyspeptických príznakoch fermentačného charakteru a vedúce k tvorbe kvasných kyselín a oxidu uhličitého
- gastritída, žalúdočný vred, rakovina žalúdka
- zápal ( duodenitída), dvanástnikový vred alebo rakovina
- zápal sliznice tenkého čreva ( enteritída)
- lézie hrubého čreva: ulcerózna, hnilobná a fermentatívna kolitída, polypy, dysbakterióza, rakovina atď.
- patológie konečníka: proktitída, hemoroidy, rektálna trhlina, rakovina
- krvácanie pochádzajúce z ktorejkoľvek časti tráviaceho systému vrátane ústnej dutiny
- vred žalúdka a dvanástnika
- hemoragická diatéza
- polypy
- hemoroidy
- zníženie obsahu stercobilínu vo výkaloch sa pozoruje pri hepatitíde postihujúcej pečeňový parenchým, akútnej pankreatitíde, cholangitíde
- zvýšenie obsahu stercobilínu sa zisťuje pri anémii hemolytického pôvodu
- zvýšená črevná motilita
- ťažké formy dysbakteriózy spôsobené dlhodobým užívaním antibiotík a sulfónamidov
Sliz – svetlý alebo bezfarebný výtok, rôsolovitej konzistencie, vodnatého alebo želatínového charakteru. Je to ochranný faktor čriev pred pôsobením rôznych dráždivých látok, ako sú kyseliny a zásady. V hrubom čreve sa hlien mieša s výkalmi a mení sa na homogénnu látku. Prítomnosť hlienu v stolici, viditeľná ako samostatná látka, naznačuje infekčný proces vyskytujúci sa v črevách.
Leukocyty
– normálne chýba. Vyskytuje sa počas zápalových procesov vyskytujúcich sa v hrubom čreve:
- tuberkulóza hrubého čreva
Veľký počet leukocytov a neprítomnosť hlienu v stolici naznačuje otvorenie perirektálneho abscesu do črevného lúmenu.
Svalové vlákna - vo výkaloch zdravého človeka sa nachádzajú v malých množstvách alebo úplne chýbajú. Ich prítomnosť vo výkaloch naznačuje také patológie, ako sú:
- porušenie odtoku žlče
- narušenie tráviacich procesov vyskytujúcich sa v tenkom čreve
- nešpecifická ulcerózna kolitída
- zvýšená sekrécia v hrubom čreve
- dyspepsia
- všetky typy zápchy
- zrýchlená evakuácia črevného obsahu
Neutrálny tuk - Bežne sa vyskytuje len vo forme malých kvapôčok vo výkaloch dojčených detí. Neutrálny tuk v stolici sa zistí v nasledujúcich prípadoch:
- nedostatočná sekrečná funkcia pankreasu
- porušenie odtoku žlče
- porušenie odtoku žlče
- narušenie procesov trávenia potravy v tenkom čreve
- zrýchlená evakuácia obsahu tenkého čreva
Zvyšky nespracovaného jedla naznačujú zrýchlenú evakuáciu potravinovej hmoty alebo neprítomnosť kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave.
Škrob, trávená vláknina a jodofilná flóra - vyskytuje sa pri nasledujúcich ochoreniach:
- narušenie tráviacich procesov vyskytujúcich sa v žalúdku
- fermentatívna a hnilobná dyspepsia
- nedostatočná sekrečná funkcia pankreasu
- narušenie procesov trávenia potravy v tenkom čreve
- zrýchlená evakuácia rektálneho obsahu
- nešpecifická ulcerózna kolitída
Charcot-Leyden kryštály – nachádza sa vo výkaloch pri výskyte amébovej dyzentérie, ako aj helmintickej infestácii resp
