Përdorimi i drogës ranitidine. Për çfarë merret Ranitidina? Trajtimi i urthit dhe ulçerës së stomakut me Ranitidine. Përdorimi i Ranitidinës për dëmtimin e veshkave

Ranitidine: udhëzime për përdorim dhe rishikime

Emri latin: Ranitidina

Kodi ATX: A02BA02

Substanca aktive: ranitidine

Prodhuesi: Fabrika Kimike dhe Farmaceutike Tyumen (Rusi), Severnaya Zvezda CJSC (Rusi), Ozon LLC (Rusi), AVEXIMA OJSC (Rusi), Sopharma (Bullgari), Hemofarm (Serbi), Shreya Life Sciences ( Indi), Panacea Biotec ( Indi), JAKA-80 (Maqedoni), FC "Zdorovye" (Ukrainë), Mapichem (Zvicër) dhe të tjerë.

Përditësimi i përshkrimit dhe fotografisë: 14.08.2019

Ranitidina është një ilaç antiulcer që bllokon receptorët H2-histamine.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Forma e dozimit – tableta të veshura me film: të rrumbullakëta, bikonvekse, me ngjyrë portokalli të hapur (në blistera prej 10 tabletash, 2 blistera në një kuti kartoni).

Përbërësi aktiv: ranitidinë (në formën e hidroklorurit) - 150 ose 300 mg për tabletë.

Përbërësit ndihmës: Kollidon VA-64, niseshte misri, dioksid silikoni koloidal, propilen glikol, polietilen glikol 6000, lauril sulfat natriumi, hipromellozë, stearat magnezi, etilcelulozë, celulozë mikrokristalore, dioksid titani të verdhë, dyoksid titani.

Vetitë farmakologjike

Farmakodinamika

Ranitidina është një bllokues i receptorëve të histaminës H2 në qelizat parietale që përbëjnë mukozën e stomakut. Ai shtyp prodhimin bazal dhe të stimuluar të acidit klorhidrik për shkak të ngarkesës dietike, acarimit të baroreceptorëve dhe efekteve karakteristike të stimuluesve biogjenikë (pentagastrinë, gastrinë, histamine) dhe hormoneve. Ranitidina ndihmon në uljen e vëllimit të lëngut gastrik dhe përqendrimit të acidit klorhidrik në të dhe rrit pH e përmbajtjes së stomakut. Kjo shpjegon aktivitetin e reduktuar të pepsinës gjatë trajtimit me ilaçin. Kohëzgjatja e veprimit të tij pas një doze të vetme është rreth 12 orë.

Farmakokinetika

Kur merret nga goja, biodisponibiliteti i ranitidinës është afërsisht 50%. Substanca lidhet me proteinat e plazmës jo më shumë se 15% dhe është pjesërisht e përfshirë në proceset metabolike që ndodhin në mëlçi. Përmbajtja maksimale e tij në plazmë arrihet 2 orë pas marrjes së tabletave. Gjysma e jetës së ranitidinës është 2-3 orë. Përafërsisht 30% e dozës së marrë ekskretohet e pandryshuar përmes veshkave, dhe një sasi e vogël e ranitidinës ekskretohet përmes zorrëve. Substanca depërton në barrierën placentare dhe zbulohet në qumështin e gjirit.

Indikacionet për përdorim

  • Përkeqësimi i ulçerës gastrike dhe ulçerës duodenale (trajtimi dhe parandalimi);
  • sindromi Zollinger-Ellison;
  • Ezofagiti eroziv dhe ezofagiti refluks;
  • Ulçera gastrike dhe duodenale që u zhvilluan si rezultat i marrjes së barnave anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs);
  • Ulçera postoperative dhe stresi të traktit të sipërm gastrointestinal (trajtimi dhe parandalimi);
  • Parandalimi i sindromës Mendelssohn (aspirimi i lëngut gastrik) gjatë operacioneve duke përdorur anestezi të përgjithshme;
  • Parandalimi i gjakderdhjes së përsëritur nga trakti i sipërm gastrointestinal.

Kundërindikimet

Absolute:

  • Fëmijët nën 12 vjeç;
  • Periudha e shtatzënisë dhe laktacionit;
  • Hipersensitiviteti individual ndaj përbërësve të ranitidinës.

I afërm:

  • cirroza e mëlçisë me një histori të encefalopatisë portosistemike;
  • Dështimi i mëlçisë dhe/ose i veshkave;
  • Porfiria akute, duke përfshirë një histori të

Udhëzime për përdorimin e Ranitidinës: metoda dhe doza

Tabletat e ranitidinës duhet të merren nga goja: të gëlltiten të plota me shumë lëngje. Ushqimi nuk ndikon në efektivitetin e ilaçit.

  • Ulçera peptike e stomakut dhe duodenit: trajtimi i acarimeve - 150 mg në mëngjes dhe në mbrëmje ose 300 mg gjatë natës, në disa raste është e mundur të rritet doza në 300 mg 2 herë në ditë, kursi i trajtimit - nga 4 në 8 javë; parandalimi i acarimeve - 150 mg 1 herë në ditë gjatë natës, për pacientët duhanpirës - 300 mg gjatë natës;
  • Ulçera peptike për shkak të marrjes së NSAID-ve: trajtimi - 150 mg në mëngjes dhe në mbrëmje ose 300 mg gjatë natës për një kurs prej 8-12 javësh; parandalimi - 150 mg në mëngjes dhe në mbrëmje;
  • Ulçera postoperative dhe stresi: 150 mg 2 herë në ditë për 4-8 javë;
  • Sindroma Zollinger-Ellison: 150 mg 3 herë në ditë, nëse është e nevojshme rrit dozën;
  • Ezofagiti i refluksit eroziv: 150 mg në mëngjes dhe në mbrëmje ose 300 mg gjatë natës, në disa raste mjeku mund të rrisë dozën në 150 mg 4 herë në ditë, kohëzgjatja e terapisë është 8-12 javë. Nëse është e nevojshme terapi afatgjatë parandaluese, 150 mg përshkruhet 2 herë në ditë;
  • Parandalimi i gjakderdhjes së përsëritur nga trakti i sipërm gastrointestinal: 150 mg 2 herë në ditë;
  • Parandalimi i sindromës Mendelssohn: 150 mg në mbrëmje para operacionit, pastaj 150 mg 2 orë para anestezisë.

Në rast të dështimit të veshkave (pastrimi i kreatininës më pak se 50 ml/minutë), doza ditore nuk duhet të kalojë 150 mg.

Pacientët me mosfunksionim shoqërues të mëlçisë mund të kërkojnë gjithashtu një reduktim të dozës ditore.

Efekte anësore

  • Reaksionet alergjike: bronkospazma, skuqje e lëkurës, urtikarie, shoku anafilaktik, edemë Quincke, eritema multiforme;
  • Nga sistemi kardiovaskular: bllokimi atrioventrikular, bradikardia, presioni i ulët i gjakut, aritmia;
  • Nga sistemi muskuloskeletor: mialgji, artralgji;
  • Nga sistemi nervor: dhimbje koke, përgjumje, marramendje, lodhje e shtuar; rrallë - tringëllimë në veshët, lëvizje të pavullnetshme, nervozizëm, konfuzion, halucinacione (më shpesh tek të moshuarit dhe pacientët e sëmurë rëndë);
  • Nga organet hematopoietike: hipo- dhe aplazia e palcës së eshtrave, agranulocitoza, anemi hemolitike imune, trombocitopeni, leukopeni, pancitopeni;
  • Nga sistemi tretës: goja e thatë, dhimbje barku, diarre/kapsllëk, nauze dhe/ose të vjella; rrallë - pankreatiti akut, hepatiti kolestatik, hepatocelular ose i përzier;
  • Nga sistemi endokrin: amenorrea, gjinekomastia, ulja e dëshirës seksuale, hiperprolaktinemia, impotenca;
  • Nga shqisat: parezë akomodimi, perceptim i paqartë vizual;
  • Të tjera: hiperkreatininemia, alopecia.

Mbidozimi

Në rast të mbidozimit të Ranitidinës, mund të vërehen simptomat e mëposhtme: aritmi ventrikulare, bradikardi, konvulsione konvulsive. Në këtë rast rekomandohet terapi simptomatike, si dhe lavazh stomaku dhe/ose nxitje e të vjellave. Nëse ndodhin kriza, diazepami administrohet në mënyrë intravenoze. Për bradikardinë, përshkruhet atropina, dhe për aritmitë ventrikulare, lidokaina. Hemodializa konsiderohet një procedurë efektive për heqjen e ranitidinës.

udhëzime të veçanta

Për shkak të faktit se Ranitidina mund të maskojë simptomat karakteristike të karcinomës së stomakut, prania e onkologjisë duhet të përjashtohet përpara se të përshkruhet.

Gjatë periudhës së terapisë, rekomandohet të përmbaheni nga pirja e pijeve, ushqimeve dhe ilaçeve që mund të irritojnë mukozën e stomakut, si dhe nga drejtimi i një makine dhe kryerja e punëve potencialisht të rrezikshme që kërkojnë shpejtësi të reagimeve psikofizike dhe vëmendje të shtuar.

Në pacientët e dobësuar, me përdorim të zgjatur të ilaçit nën stres, lezione bakteriale të stomakut janë të mundshme me përhapjen e mëvonshme të infeksionit.

Ashtu si të gjithë bllokuesit e H2-histaminës, Ranitidina nuk duhet të ndërpritet papritur (ekziston rreziku i zhvillimit të sindromës së rikthimit).

Nëse përdorimi i njëkohshëm është i nevojshëm, bllokuesit e receptorit të histaminës H2 duhet të merren 2 orë pas marrjes së ketokonazolit/itrakonazolit, përndryshe përthithja e tyre mund të reduktohet ndjeshëm.

Sipas udhëzimeve, Ranitidina mund të rrisë aktivitetin e transpeptidazës glutamate.

Ka disa prova që ilaçi mund të shkaktojë sulme akute të porfirisë.

Bllokuesit e receptorit të histaminës H2 mund të kundërshtojnë efektin e histaminës dhe pentagastrinës në funksionin acid-formues të stomakut, kështu që përdorimi i tyre nuk rekomandohet brenda 24 orëve para testit.

Gjatë trajtimit me Ranitidine, është e mundur të merret një reaksion fals-pozitiv kur testohet prania e proteinave në urinë.

Për shkak se bllokuesit e histaminës H2 mund të shtypin reaksionin e lëkurës ndaj histaminës, ata duhet të ndërpriten përpara se të kryhet testimi diagnostik i lëkurës për të zbuluar një reaksion alergjik të menjëhershëm të lëkurës.

Ndërveprimet e drogës

Ju lutemi vini re se ranitidina:

  • Frenon metabolizmin në mëlçi të antikoagulantëve indirekt, antagonistëve të kalciumit, aminofenazone, glipizide, diazepam, lidokainë, metronidazole, propranolol, fenazone, teofilinë, hexobarbital, buforminë, aminofilinë, fenitoinë;
  • Rrit përqendrimin në serum dhe gjysmën e jetës së metoprololit;
  • Redukton përthithjen e ketokonazolit dhe itrakonazolit.

Pirja e duhanit zvogëlon efektivitetin e ranitidinës.

Me përdorimin e njëkohshëm të barnave që kanë një efekt frenues në palcën e eshtrave, rreziku i zhvillimit të neutropenisë rritet.

Antacidet dhe sukralfati në doza të larta mund të ngadalësojnë përthithjen e ranitidinës, kështu që duhet të mbahen intervale minimale prej 2 orësh ndërmjet dozave.

Analoge

Analoge të Ranitidinës janë: Ranitidine Sopharma, Acylok, Ranisan, Ranitidine-LekT, Zantac, Ranitidine-AKOS, Gistak, Zoran, Ranitidine-Ferein, Ulran.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Ruani në një vend të thatë, jashtë mundësive të fëmijëve, në një temperaturë prej 15-30 °C.

Afati i ruajtjes - 3 vjet.

(lat. ranitidine) - ilaç kundër ulçerës, bllokues i receptorëve të histaminës H2. Historikisht, është ilaçi i dytë (pas cimetidinës) antisekretues që shtyp prodhimin e acidit në stomak. Aktualisht konsiderohet relativisht i vjetër, me më shumë efekte anësore se barnat moderne dhe më pak efektivitet se famotidina dhe frenuesit e pompës protonike.

Në vjeshtën e vitit 2019, një numër i barnave që përmbajnë ranitidinë u ndaluan për përdorim ose miratimi për përdorimin e tyre në praktikën klinike u pezullua përkohësisht nga rregullatorët në shumë vende për shkak të pranisë ose dyshimit të pranisë (ky i fundit i motivuar nga testimi i pakënaqshëm i ilaç për këtë përbërës) të kancerogjenit potencial - N-nitrosodimetilamine.

Ranitidine - përbërje kimike
N-tio]etil]-N"-metil-2-nitro-1,1-ethenediamin hidroklorur.Formula empirike: C13H22N4O3S.
Ranitidina është një ilaç
Ranitidine është emri ndërkombëtar jopronar (INN) i barit. Sipas indeksit farmakologjik, i përket grupit "bllokues të receptorit H2-histamine" brezi i dytë”. Sipas ATC, ai i përket grupit “bllokues të receptorit H2-histamine” dhe ka kodin A02BA02.
Farmakodinamika e ranitidinës
Ranitidina është një bllokues i receptorëve të histaminës H2 në qelizat parietale të mukozës gastrike. Redukton sekretimin bazal dhe të stimuluar të acidit klorhidrik të shkaktuar nga acarimi i baroreceptorëve, ngarkesa ushqimore, veprimi i hormoneve dhe stimuluesve biogjenikë (gastrina, histamina, pentagastrina). Ranitidina zvogëlon vëllimin e lëngut të stomakut dhe përmbajtjen e acidit klorhidrik në të, zvogëlon aciditetin e stomakut, gjë që çon në një ulje të aktivitetit të pepsinës. Kohëzgjatja e veprimit të ranitidinës pas një doze të vetme është deri në 12 orë.
Farmakokinetika e ranitidinës

Kur merret nga goja, biodisponibiliteti i ranitidinës është 50%. Lidhja me proteinat plazmatike nuk kalon 15%. Metabolizohet pjesërisht në mëlçi. Përqendrimet maksimale të ranitidinës në plazmë arrihen 2 orë pas marrjes së tabletave të veshura me film, 1 orë pas marrjes së tabletave shkumëzuese dhe variojnë nga 36 deri në 94 ng/ml. Gjysma e jetës është 2-3 orë. Rreth 30% e dozës së administruar të ranitidinës ekskretohet e pandryshuar në urinë, dhe një sasi e vogël ekskretohet me feces. Depërton përmes placentës. Ekskretohet në qumështin e gjirit.
Punë mjekësore profesionale që mbulon trajtimin e sëmundjeve gastrointestinale me ranitidinë
  • Gorbakov V.V., Makarov Yu.S., Golochalova T.V. Karakteristikat krahasuese të barnave antisekretuese të grupeve të ndryshme sipas monitorimit ditor të pH // Mjeku që merr pjesë. 2001. – Nr.5–6.

  • Yakovenko E.P. Zantac në trajtimin e sëmundjeve të lidhura me acidin. RGMU, Qendra Federale Gastroenterologjike, Moskë.

  • Makhakova G.Ch., Dicheva D.T., Odintsova T.A. dhe të tjera Karakteristikat krahasuese të barnave që shtypin acidin duke kryer teste farmakologjike me pH-metri ditore intragastrike // Mjeku që merr pjesë. – 1999. – Nr. 6. – F. 24–26.
Në faqen e internetit në katalogun e literaturës ekziston një seksion "H2-bllokuesit", që përmban artikuj kushtuar trajtimit të sëmundjeve të traktit gastrointestinal duke përdorur bllokuesit H2 të receptorëve të histaminës, duke përfshirë përdorimin e ranitidinës.
Indikacionet për përdorimin e ranitidinës
Mënyra e administrimit të ranitidinës dhe doza
  • Ulçera peptike e stomakut dhe duodenit. Për të trajtuar acarimet, ranitidina përshkruhet 150 mg 2 herë në ditë (mëngjes dhe mbrëmje) ose 300 mg gjatë natës. Nëse është e nevojshme, 300 mg 2 herë në ditë. Kohëzgjatja e trajtimit është 4-8 javë. Për të parandaluar përkeqësimet, përshkruhen 150 mg gjatë natës.
  • Ulçera të shoqëruara me NSAID. Përshkruani 150 mg ranitidinë 2 herë në ditë ose 300 mg gjatë natës për 8-12 javë. Parandalimi i formimit të ulçerës kur merrni NSAID - 150 mg 2 herë në ditë.
  • Ulçera postoperative. Përshkruani 150 mg ranitidinë 2 herë në ditë për 4-8 javë.
  • Sëmundja e refluksit gastroezofageal. Përshkruani 150 mg 2 herë në ditë ose 300 mg gjatë natës. Nëse është e nevojshme, doza mund të rritet në 150 mg 4 herë në ditë. Kursi i trajtimit është 8-12 javë.
  • Sindroma Zollinger-Ellison. Doza fillestare është 150 mg ranitidinë 3 herë në ditë, nëse është e nevojshme, doza mund të rritet.
  • Parandalimi i gjakderdhjes së përsëritur. 150 mg 2 herë në ditë.
  • Parandalimi i zhvillimit të sindromës Mendelssohn. Ranitidina përshkruhet në një dozë prej 150 mg 2 orë para anestezisë, dhe gjithashtu, mundësisht 150 mg një natë më parë.
Ranitidina merret pavarësisht nga vaktet, pa përtypur, me një sasi të vogël lëngu.

Tabletat shkumëzuese shpërndahen në një gotë me ujë dhe pihen pas tretjes së plotë.

Për pacientët me insuficiencë renale me pastrim të kreatininës më pak se 50 ml/min, doza e rekomanduar është 150 mg ranitidinë në ditë.

Masat paraprake gjatë përdorimit të ranitidinës
  • Është e padëshirueshme që të ndërpritet papritur marrja e ranitidinës për shkak të rrezikut të rikthimit të sëmundjes së ulçerës peptike.
  • Ranitidina duhet të përdoret me kujdes në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave dhe hepatike.
  • Para fillimit të trajtimit me ranitidinë, është e nevojshme të përjashtohet mundësia e një sëmundjeje malinje të ezofagut, stomakut ose duodenit.
Kundërindikimet për përdorimin e ranitidinës
Hipersensitiviteti ndaj ranitidinës ose përbërësve të tjerë të ilaçit. Shtatzënia, laktacioni. Mosha e femijeve deri ne 14 vjec.
Efektet anësore të ranitidinës
  • Nga sistemi nervor dhe organet shqisore: dhimbje koke, ndjenjë lodhjeje, marramendje, përgjumje, pagjumësi, vertigo, ankth, depresion; rrallë - konfuzion, halucinacione (veçanërisht në pacientët e moshuar dhe të dobësuar), vizion i paqartë i kthyeshëm, akomodim i dëmtuar i syrit.
  • Nga sistemi kardiovaskular dhe gjaku (hematopoeza, hemostaza): aritmi, takikardi, bradikardi, bllokim AV, ulje të presionit të gjakut; leukopenia e kthyeshme, trombocitopeni, granulocitopeni; rrallë - agranulocitozë, pancitopeni, ndonjëherë me hipoplazi të palcës së eshtrave, anemi aplastike; ndonjëherë - anemi hemolitike imune.
  • Nga trakti gastrointestinal: nauze, të vjella, kapsllëk, diarre, shqetësime abdominale, dhimbje; rrallë - pankreatiti. Ndonjëherë - hepatiti hepatocelular, kolestatik ose i përzier me/pa verdhëz (në raste të tilla, ranitidina duhet të ndërpritet menjëherë). Këto efekte zakonisht janë të kthyeshme, por në raste të rralla mund të jenë fatale. Janë raportuar gjithashtu raste të rralla të dështimit të mëlçisë. Në vullnetarë të shëndetshëm, përqendrimet e AST u rritën me të paktën 2 herë në krahasim me nivelet e para-trajtimit në 6 nga 12 persona që merrnin 100 mg 4 herë IV për 7 ditë dhe në 4 nga 24 persona që merrnin 50 mg 4 herë në mënyrë intravenoze për 5 ditë.
  • Nga sistemi muskuloskeletor: rrallë - artralgji, mialgji.
  • Reaksionet alergjike: skuqje e lëkurës, bronkospazma, ethe, eozinofili; rrallë - eritema multiforme, shoku anafilaktik, angioedema.
Ndërveprimet e ranitidinës
Antacidet, sukralfati në doza të larta (2 g) ngadalësojnë përthithjen e ranitidinës (kur përdoren njëkohësisht, intervali midis marrjes së antacideve dhe ranitidinës duhet të jetë së paku 1-2 orë). Pirja e duhanit zvogëlon efektivitetin e ranitidinës. Është raportuar një zgjatje shtesë e PT kur ranitidina është bashkëadministruar me warfarin; megjithatë, në studimet farmakokinetike njerëzore në një dozë ranitidine prej 400 mg/ditë, nuk u vu re asnjë ndërveprim; ranitidina nuk kishte efekt në pastrimin e warfarinës dhe PT; Mundësia e ndërveprimit me warfarin në doza mbi 400 mg në ditë nuk është studiuar. Kur administrohet dy herë në ditë me ranitidinë dhe triazolam, përqendrimet plazmatike të triazolamit ishin më të larta sesa kur administrohej vetëm me triazolam. Vlerat AUC të triazolamit te njerëzit 18-60 vjeç ishin 10 dhe 28% më të larta pas administrimit të tabletave ranitidine 75 dhe 150 mg sesa pas administrimit të vetëm të triazolamit. Në pacientët mbi 60 vjeç, vlerat e AUC ishin afërsisht 30% më të larta pas marrjes së tabletave ranitidine 75 dhe 150 mg. Ranitidina rrit AUC (me 80%) dhe përqendrimin (me 50%) të metoprololit në serumin e gjakut, ndërsa gjysma e jetës së metoprololit rritet nga 4.4 në 6.5 orë. Redukton përthithjen e itrakonazolit dhe ketokonazolit (ranitidina duhet të merret 2 orë pas marrjes së tyre). Frenon metabolizmin e fenazonit, hexobarbitalit, glipizidit, buforminës, BCC. E përputhshme me 0.9% tretësirë ​​klorur natriumi, 5% tretësirë ​​dekstroze, 0.18% solucion klorur natriumi dhe tretësirë ​​4% dekstrozë, 4.2% tretësirë ​​bikarbonat natriumi. Kur merret njëkohësisht me barna që shtypin palcën e eshtrave, rreziku i zhvillimit të neutropenisë rritet. Ndërveprim i mundshëm me alkoolin.

Ranitidina është një ilaç që i përket bllokuesve të receptorit të histaminës H2. Përdoret si agjent kundër ulçerës. Këto janë tableta të vogla portokalli të lehta, të disponueshme në blistera prej 10 copë, ose një tretësirë ​​për injeksion.

Ranitidina është një medikament që përdoret për të eliminuar simptomat e ulcerës së stomakut.

Veçoritë

Substanca aktive në ilaç është ranitidina në formën e hidroklorurit. Doza e substancës në një tabletë është 100, 300 mg. Lëngu për injeksion përmban 25,50 mg përbërës aktivë. Tabletat me një dozë prej 75 mg janë në dispozicion pa recetë. Prania e një droge me injeksion bën të mundur që njerëzit që nuk mund të marrin një pilulë ose janë në kujdes intensiv ta përdorin atë.

Veprimi i ilaçit:

  • lirohet më pak lëng gastrik dhe acid klorhidrik;
  • frenohet sekretimi i acidit klorhidrik, i cili shkaktohet nga ngarkesa nga ushqimi i rëndë ose hormonet;
  • mikroqarkullimi në organ përmirësohet;
  • ndihmon në kufizimin e veprimit të pepsinës, një sasi e tepërt e së cilës ndikon negativisht në funksionimin e sistemit tretës;
  • rigjenerimi i erozioneve ndodh në stomak dhe duoden.

Indikacionet

Ranitidina tregohet në rastet e mëposhtme:

  • parandalimi dhe trajtimi i përkeqësimit të ulçerës gastrike ose duodenale;
  • terapi për ulcerat peptike në duodenum ose stomak që zhvillohen si rezultat i përdorimit të barnave;
  • prania e ezofagitit refluks (refluks i ushqimit deri në ezofag);
  • sindromi Zollinger-Ellison;
  • Sindromi Mendelssohn (me aspirim të lëngut enzimatik në stomak, i cili mund të ndërhyjë në operacionin nën anestezi të përgjithshme);
  • masa parandaluese kundër gjakderdhjes në organet e sipërme të tretjes;
  • trajtimi dhe parandalimi i ulcerave peptike që shfaqen gjatë stresit ose pas operacionit;

Ilaçi tregohet gjithashtu për:

  • urth;
  • dhimbje stomaku;
  • dispepsi, e cila shoqërohet me të përziera, dhimbje stomaku pas ngrënies;
  • inflamacion i pankreasit në fazën akute;
  • duke iu nënshtruar kimioterapisë për onkologji.

Kundërindikimet

Ndër kundërindikacionet janë si më poshtë:

  • mosha e pacientit nën 12 vjeç;
  • cirroza;
  • shtatzënia;
  • dështimi i veshkave;
  • periudha e laktacionit;
  • intoleranca ndaj përbërësve të ilaçit;
  • alergji;
  • porfiria akute (përkeqësim ose histori);
  • dështimi i mëlçisë.

Efekte anesore

Efektet anësore më së shpeshti shoqërohen me një shkelje të dozës së Ranitidinës ose përdorimin e saj të pakontrolluar. Në raste të rralla, ilaçi mund të shkaktojë përkeqësim të fuqisë dhe zmadhimin e gjoksit tek meshkujt. Ilaçi mund të ndikojë në humbjen e oreksit, të shkaktojë nauze dhe të vjella. Mund të ndodhë gjithashtu kapsllëk ose diarre.

Me përdorim afatgjatë, pacientët ndonjëherë ankohen për dhimbje koke, ndjenjën e gojës së thatë, humbjen e energjisë ose tringëllimë në veshët mund të ndikojë në analizat e gjakut, pasi numri i trombociteve dhe qelizave të bardha të gjakut zvogëlohet.

Edhe pse pilulat funksionojnë mirë kundër urthit, ato mund të shkaktojnë dhimbje në nyje dhe muskuj. Ndodh që ilaçi ndikon negativisht në funksionimin e zemrës, ka një rënie të presionit dhe pulsi bëhet më i rrallë. Ndonjëherë ndodhin dhimbje koke, gjumi ose shqetësime të shikimit. Një reaksion alergjik mund të shfaqet në formën e angioedemës, bronkospazmës ose urtikarisë. Tek gratë, përdorimi afatgjatë i produktit mund të shkaktojë ndërprerje të ciklit menstrual.

Si të përdorni ranitidinën për dhimbjet e stomakut


Merrni tabletën me ujë pa e përtypur

Tabletat duhet të merren nga goja dhe nuk kanë nevojë të përtypen. Ato lahen me ujë. Ushqimi nuk ndikon në përthithjen dhe efektin e barit. Doza e Ranitidinës varet nga qëllimi për të cilin merret ilaçi. Për shembull, kur trajtojnë ulcerat peptike, ata e pinë ilaçin në një dozë prej 150 mg dy herë në ditë, ose një herë si profilaksë. Ndonjëherë mjeku përshkruan një dozë të dyfishtë deri në 2 herë në ditë. Kursi i trajtimit është 2-3 muaj.

Për trajtimin e ulcerave të stresit ose pas operacionit, doza është e njëjtë. Kursi terapeutik është deri në 2 muaj. Për sindromën Mendelssohn për qëllime parandaluese, doza është si më poshtë:

  • 150 mg 120 minuta para anestezisë së përgjithshme;
  • 150 mg një ditë para operacionit.

Për pacientët me ezofagit refluks, doza është e indikuar si për sëmundjen e ulçerës peptike (150 (300) mg 2 (4) herë në ditë). Pacientët me sindromën Zollinger-Ellison duhet të pinë 150 mg tri herë (ose 6 herë) në ditë. Lëngu për injeksion përshkruhet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze në 5-10 mg 3-4 herë në ditë në intervale të rregullta. Për adoleshentët, doza e injeksioneve është 15 mg dy herë në ditë në intervale të rregullta.

Ranitidina është një ilaç kundër ulçerës, antisekretues. Falë ilaçit bllokohen receptorët e histaminës H-2, të cilët ndodhen në mukozën e stomakut. Ilaçi mund të lehtësojë urthin. Kur terapi komplekse është përshkruar për shumë sëmundje gastrointestinale. Ky medikament është veçanërisht i nevojshëm për pacientët e shtrirë në shtrat të cilët vuajnë nga dëmtimi i refleksit të gëlltitjes dhe sëmundjet e traktit gastrointestinal.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Formulari i lëshimit

Ilaçi është në dispozicion në tableta. Një tabletë mund të përmbajë 150 ose 300 mg substancë aktive. Paketa përmban 10,20,30, 100 tableta. Për injeksione, janë në dispozicion ampula 2 ml.

Përbërja e ilaçit

Një tabletë 150 mg e veshur me film përmban ranitidinë në formën e hidroklorurit. Me eksipientë: celulozë mikrokristaline, natrium kroskarmelozë, dioksid silikoni koloidal, stearat magnezi. Predha përbëhet nga hipromelozë, triacetin, dioksid titani E171, talk.

Një tabletë e veshur me film përmban 300 mg, përveç gjithçkaje të listuar më sipër, praninë e ngjyrave kafe. Forma e tabletës së barit 150 mg është dyfish konveks, me ngjyrë të bardhë - të verdhë-bardhë, me një erë karakteristike. Tabletat 300 mg kanë një ngjyrë rozë të zbehtë dhe një erë karakteristike.

efekt farmakologjik

Gjatë marrjes së ilaçit, vërehet një ulje e sekretimit bazal dhe të stimuluar të acidit klorhidrik, i cili ndodh për shkak të acarimit të baroreceptorëve, ngarkesave ushqimore, veprimit të hormoneve dhe stimuluesve biogjenikë. Ilaçi zgjat rreth 12 orë. Disponohet vetëm në tableta të veshura me film prej 150 mg, të cilat treten pas marrjes në stomak.

Zgjidhja e ranitidinës përdoret për injeksion. Nëse një pacient vjen te mjeku me sëmundje kronike në zonën e zemrës, me porfiri, sëmundje të lidhura me veshkat, me mëlçinë, atëherë ai duhet të tregojë patjetër për këtë. Mjeku ka një qasje individuale për përdorimin e ilaçit për çdo pacient. Mos harroni se ilaçi eliminohet nga veshkat, kështu që nëse funksionimi i tyre është i dëmtuar, atëherë mjeku do të jetë në gjendje të përshkruajë një dozë të vogël të barit. Ju nuk duhet ta merrni vetë ilaçin. Në çdo rast, konsultimi me një specialist është i nevojshëm.

Indikacionet për përdorimin e ranitidinës

  • Për sëmundjet, si dhe masat parandaluese që lidhen me përkeqësimin e ulcerave të stomakut dhe duodenale.
  • Në rast të inflamacionit të ezofagut, nëse komprometohet integriteti i mukozës së tij, kur përmbajtja gastrike hidhet në ezofag. Ezofagiti refluks, ezofagiti eroziv. Merrni: 150 mg dy herë çdo 24 orë. Nëse acarimi është 4 herë, nga 1 deri në 2 muaj.
  • Sindroma Zollinger-Ellison. Kur një pacient ka një kombinim të ulçerës në stomak dhe një tumori beninj në pankreas.
  • Në trajtimin dhe masat parandaluese të ulçerës gastrike postoperative.
  • Për masat parandaluese të shoqëruara me gjakderdhje të përsëritur të traktit të sipërm gastrointestinal.
  • Për profilaksinë, në rast të hyrjes së lëngut gastrik në traktin respirator, gjatë operacionit nën anestezi, aspirimi i lëngut gastrik. 2 orë para anestezisë 150 mg dhe para operacionit në mbrëmje 150 mg. Nëse ka një çrregullim shoqërues të mëlçisë, atëherë doza nënvlerësohet. Në rast të dështimit të veshkave, pastrimi i kreatininës është më pak se 50 ml/min, është e nevojshme të merret ilaçi në një sasi prej 150 mg në ditë.

Me çfarë ndihmon Ranitidina, çfarë sëmundjesh?

Sipas udhëzimeve për përdorim, përdoret si në masa parandaluese ashtu edhe në trajtim. Mjeku i përshkruan ilaçet pacientit nëse ka:

  • Gastriti
  • Ulçera e stomakut
  • 12 duodenum
  • sindroma Zollinger-Ellison,
  • Refluksi gastroezofageal,
  • Urthi.

Lëngu gastrik dhe acidi klorhidrik zvogëlohen në vëllim. Aciditeti i stomakut zvogëlohet dhe aktiviteti i pepsinës zvogëlohet. Mukoza e stomakut përmirësohet, duke siguruar parakushtet për shërimin e ulcerave.

Kundërindikimet

Nënat e ardhshme nuk duhet të marrin Ranitidine. Kur ushqehet me gji. Fëmijët nën 12 vjeç. Pacientët me mbindjeshmëri ndaj ilaçit. Nuk duhet të konsumoni ushqime, pije apo medikamente që ndikojnë negativisht në mukozën e stomakut. Gjithashtu, nuk përshkruhet në rast të mbindjeshmërisë ndaj ilaçit dhe përbërësve të tij.

Efekte anësore

Ranitidina është një nga ato barna që mund të shkaktojë efekte anësore kur përdoret. Gjatë administrimit, mund të shfaqen efekte anësore që lidhen me sistemin nervor, kardiovaskular, traktin gastrointestinal dhe skuqjen e lëkurës. Rrallë, pacienti mund të ndjejë: dhimbje koke, lodhje. Në pacientët e sëmurë rëndë, ilaçi mund të shkaktojë përgjumje, marramendje, insonomi, vertigo dhe depresion. Në raste të rralla, pas marrjes së drogës, mund të shfaqen shqetësime të shoqëruara me konfuzion, halucinacione, shikim të turbullt të kthyeshëm dhe akomodim të dëmtuar të syve.

Një person mund të ndjejë: aritmi, takikardi, bradikardi. Ju gjithashtu mund të ndjeni një gjendje të keqe në traktin gastrointestinal: të përzier, të vjella, kapsllëk, diarre. Nëse e merrni ilaçin në doza të mëdha (më shumë se 450 mg në ditë), atëherë tek meshkujt gjëndrat e qumështit mund të fillojnë të zmadhohen dhe do të shfaqet impotenca. Pacientët e të dy gjinive do të pësojnë një ulje të libidos. Gratë do të përjetojnë parregullsi menstruale.

Udhëzime për përdorim

Metoda dhe doza e tabletave

1 tabletë 150 ose 300 mg përmban: hidroklorur ranitidine. Përbërësit ndihmës: celulozë mikrokristaline, niseshte misri, kollidon IA-64, dioksid silikoni koloidal, stearat magnezi, hipromelozë, etilcelulozë, polietilen glikol, 6000, propilen glikol, lauril sulfat natriumi, dioksid titani i verdhë, dyoksid titani i verdhë.

Ilaçi merret para dhe pas ngrënies, lahet me shumë ujë. Duhet të ketë rekomandimin e mjekut. Ai përshkruan dozën e ilaçit, kohëzgjatjen e trajtimit dhe medikamente shtesë, për shembull, për të neutralizuar aciditetin e lëngut të stomakut, ai do të përshkruajë një ilaç antacid. Tabletat nuk përtypen dhe lahen me shumë ujë. Ekzistojnë gjithashtu tableta shkumëzuese. Një tabletë kërkon një gotë ujë për ta tretur. Pasi të jetë tretur plotësisht, tretësira mund të pihet.

Metoda dhe doza e injeksioneve

Tretësira e ranitidinës për administrim parenteral përgatitet në ampula. Injektimi në venë bëhet ngadalë për 5 minuta. Ilaçi hollohet me 0.9% solucion klorur natriumi ose 5% dekstrozë. Pikatori vendoset për 2 orë me shpejtësi 25 mg/orë. Një injeksion jepet në muskul 3 deri në 4 herë në ditë. Injeksione mund të merren nga fëmijët mbi 14 vjeç dhe të rriturit. Mjeku që merr pjesë vendos se sa ditë do të bëjë injeksione. Gjithçka do të varet nga ashpërsia e sëmundjes. Përshkruhen injeksione: për ulcerat e stomakut, ulçerat duodenale, stresin dhe ulcerat simptomatike. Injeksionet janë rreptësisht të ndaluara për pacientët me mbindjeshmëri ndaj përmbajtjes së ilaçit. Është shumë e rëndësishme të mbani gjurmët e kohës midis injeksioneve.


Ranitidine për ulçerat gastrike dhe duodenale

Nëse pacienti ka ulçerë peptike të stomakut dhe duodenit, atëherë merrni 1 tabletë 150 mg në mëngjes dhe në mbrëmje. Ose 2 tableta 150 mg menjëherë para gjumit. Nëse është e nevojshme, doza rritet në 4 tableta 150 mg në ditë. Zakonisht kursi i trajtimit zgjat nga 1 deri në 2 muaj. Për masa parandaluese, duhet të merrni 1 tabletë prej 150 mg gjatë natës. Pacientët duhanpirës - 2 tableta prej 150 mg.

Ranitidine kur përdorni NSAID

Nëse pacienti merr ilaçe anti-inflamatore jo-steroide, atëherë përshkruhet trajtimi me ilaçin: 150 mg në ditë, ose 300 mg gjatë natës për 1 deri në 2 muaj. Për profilaksinë, 2 herë në ditë - 150 mg.

Ranitidina për sindromën Zollnger-Ellison

Sindroma Zollinger-Ellison, me një kombinim të ulçerës së stomakut dhe një tumori beninj në pankreas, ilaçi merret 3 herë në ditë, 150 mg ose 2 herë në ditë, 150 mg për 1-2 muaj. E gjitha varet nga urdhrat e mjekut.

Ranitidine për fëmijët

Ilaçi nuk u përshkruhet fëmijëve nën 12 vjeç.

Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Nuk merret gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Ilaçi përthithet shpejt dhe depërtimi i tij ndikon jo vetëm në placentë, por edhe në fetus. Nuk janë kryer studime klinike. Prandaj, nuk ka të dhëna për përdorimin e tij gjatë shtatzënisë. Përveç kësaj, ajo ka efekte anësore.

Mbidozimi

Nëse merrni shumë ilaçe, sigurohuni që të telefononi një ambulancë. Për shkak se koka juaj mund të bëhet e trullosur, koordinimi i lëvizjeve mund të dëmtohet dhe mund t'ju fikët

Në rast të mbidozimit të Ranitidinës, duhet t'i kushtoni vëmendje simptomave. Nëse pacienti: ka dhimbje koke, fillon të ndihet i trullosur, i përgjumur, fillon të ngatërrohet në mendime ose ka skuqje në lëkurë, nevojitet urgjentisht një mjek. Dhe para mbërritjes së tij, është e nevojshme që pacienti të nxitet një refleks i gojës dhe më pas t'i jepet qymyr aktiv. Çfarë duhet të bëni nëse pacienti nuk e merr dozën e barit në kohë? Mund ta pranoni sapo ta mbani mend. Dhe nëse po afrohet koha për dozën tjetër, atëherë nuk duhet ta merrni tabletën e humbur. Ky do të jetë një dyfishim i dozës së mjekimit, i cili mund të ndikojë keq në mirëqenien tuaj.

udhëzime të veçanta

Sipas udhëzimeve, ilaçi Ranitidine në tableta mund të merret aq sa lejon mjeku. Përdorimi i drogës duhet të ndërpritet gradualisht. Në pacientët e dobësuar të trajtuar për një kohë të gjatë, mund të zhvillohet diarre. Gjatë trajtimit, vërehet një ulje e përqendrimit dhe reaksioneve psikomotore. Është e këshillueshme që të lini duhanin gjatë marrjes së drogës. Ndaloni të pini alkool. Pirja e duhanit dhe alkooli irritojnë mukozën e stomakut, dhe për këtë arsye efektiviteti i trajtimit me Ranitidine zvogëlohet.

Ndërveprimi me barna të tjera

Nëse merrni doza të shtuara të aitacideve dhe sukralfatit, ilaçi do të absorbohet dobët. Prandaj, duhet të merrni çdo ranitidinë çdo 2 orë me pushim. Nëse merrni Ranitidine me prokainamid në të njëjtën kohë, kjo e fundit do të ekskretohet dobët nga veshkat. Dhe kërcënimi i rritjes së përqendrimit të tij në plazmë do të mbetet. Ranitidina mund të ndërveprojë me barna të tilla si glipizide, gaiburide, metoprolol, midazolam, nifedipine, fenitoin, teofilinë, farfarin.

Analoge vendase dhe te huaja

Ranitidina ka disponueshmërinë më të lartë, domethënë sasinë e barnave që arrijnë në vendin e veprimit, midis analogëve të saj të këmbyeshëm. Lista e analogëve më të njohur të ranitidinës është si më poshtë:

  • Ranigast - trajton urthin, çrregullimet dispeptike, nëse nuk ka sëmundje organike në sistemin e tretjes.
  • Ranisan - përdoret për indikacione: ulçera peptike e stomakut dhe duodenit, gastrit kronik, sindroma Zollinger-Ellison.
  • Rantak - përdoret për urth.
  • Ulran - përdoret për urth.

Ato kanë një ose më shumë substanca me ranitidinë, të cilat kur përdoren kanë të njëjtin efekt.

Çmimi në barnatore

Çmimi i Ranitidinës në barnatore të ndryshme mund të ndryshojë ndjeshëm. Kjo është për shkak të përdorimit të komponentëve më të lirë dhe politikës së çmimeve të zinxhirit të farmacive.

Lexoni informacionin zyrtar në lidhje me ilaçin Ranitidine, udhëzimet për përdorimin e të cilit përfshijnë informacione të përgjithshme dhe një regjim trajtimi. Teksti është dhënë vetëm për qëllime informative dhe nuk mund të shërbejë si zëvendësim për këshillat mjekësore.

Ranitidina është një ilaç antiulcer i gjeneratës së dytë i përfshirë në listën e barnave thelbësore. Meqenëse efekti i ranitidinës ndihmon në uljen e sekretimit të lëngut gastrik, ai përdoret për trajtimin e sëmundjeve të ndryshme të stomakut dhe pjesëve fillestare të zorrës së hollë.

Grupi farmakologjik

Ranitidina është pjesë e grupit të antagonistëve të receptorit H2-histamine (ato quhen edhe H2-antihistamine, bllokues të receptorit H2-histamine, H2-bllokues) - barna që përdoren për trajtimin e sëmundjeve të traktit gastrointestinal të lidhura me acidin, duke reduktuar ndjeshëm prodhimi i acidit klorhidrik duke bllokuar receptorët H2-histamine të qelizave parietale (ose parietale) të mukozës gastrike.

Substanca aktive

Përbërësi aktiv i ilaçit është hidroklorur ranitidine, i cili duket si një pluhur grimcuar i bardhë ose pak i verdhë me një shije të hidhur dhe një erë squfuri. Hidrokloridi i ranitidinës është i ndjeshëm ndaj dritës dhe jashtëzakonisht higroskopik (d.m.th., i pajisur me aftësinë për të thithur avujt e ujit nga ajri).

Foto e drogës Ranitidine

Ai tretet lehtësisht në ujë dhe acid acetik, dhe mund të tretet në metanol, ndërsa kjo mund të bëhet me vështirësi në etanol; praktikisht është i pazgjidhshëm në kloroform.

Prodhuesi

Ranitidina prodhohet nga:

  • Fabrika Kimike dhe Farmaceutike Tyumen (Rusi).
  • SHA "Sintez" (Kurgan, Rusi).
  • CJSC "Ylli i Veriut" (rajoni i Leningradit, Rusi).
  • Kompania farmaceutike "Avexima" (Rusi).
  • Kompania farmaceutike "Ozon" (Zhigulevsk, Rusi).
  • LLC "Kompania farmaceutike "Zdorovye" (Ukrainë).
  • SH.A. Sopharma (Bullgari).
  • Kompania "JAKA-80" (Maqedoni).
  • Kompania farmaceutike Hemofarm AD (Serbi).
  • Kompania "Mapicham AG" (Zvicër).
  • Kompania farmaceutike indiane Shreya Life Sciences.
  • Panacea Biotech Ltd (Indi).
  • Kompania farmaceutike "Ratiopharm" (Gjermani).
  • LLC "Berlin-Chemie" (Gjermani).

Forma dhe përbërja e lëshimit

Ilaçi "Ranitidine" ka dy forma dozimi. Ai lëshohet në formën:

  1. Një tretësirë ​​e qartë (e verdhë ose e pangjyrë) për injeksion, çdo mililitër e së cilës përmban 0,025 g hidroklorur ranitidine. Tretësira paketohet në ampula 2 ml dhe 10 copë janë të paketuara në kuti kartoni.
  2. Tableta të rrumbullakëta bikonvekse, të veshura me një shtresë filmi enterik dhe me ngjyrë portokalli të hapur. Çdo tabletë përmban 150 ose 300 mg hidroklorur ranitidine, si dhe eksipientë:
    • niseshte misri;
    • etilcelulozë;
    • dioksid titaniumi;
    • bojë e verdhë e perëndimit të diellit;
    • polietilen glikol 6000;
    • celulozë mikrokristaline;
    • stearat magnezi;
    • lauril sulfat natriumi.

Tabletat (10 copë secila) janë të paketuara në blistera (ose pako flluskë). Paketimet e kartonit mund të përmbajnë 2, 3, 6 ose 10 flluska të tilla.

Akos

Tabletat bikonvekse Ranitidine-Akos, të prodhuara nga Shoqata e Përgatitjeve dhe Produkteve Mjekësore aksionare Kurgan "Sintez", kanë një guaskë mbrojtëse dhe mund të jenë me ngjyrë të verdhë ose të bardhë.

Tabletat Ranitidine-Acos mund të paketohen:

  • Në kavanoza plastike opake të mbyllura hermetikisht.
  • Në pako blister (10 copë secila), të vendosura brenda pakove prej kartoni. Një paketë mund të përmbajë nga një deri në pesë blistera.

Sopharma

Prodhuesi i ilaçit është shoqëria aksionare bullgare Sopharma. Përbërja kimike e tabletave të veshura me film, përveç 150 mg të substancës aktive, përfshin një numër eksipientësh, të përfaqësuar nga:

  • dy lloje (101 dhe 12) të celulozës mikrokristaline;
  • kopovidon;
  • stearat magnezi;
  • dioksid silikoni koloidal;
  • lecithin e sojës;
  • dioksid titaniumi;
  • alkool polivinil;
  • çamçakëz xanthan;
  • pluhur talk

Brenda paketimeve të kartonit, prodhuesi vendos një ose gjashtë pako blistera që përmbajnë 10 tableta.

Akri

Tabletat Ranitidine-Akri që përmbajnë 150 mg hidroklorur ranitidine prodhohen nga uzina kimike dhe farmaceutike vendase Akrikhin OJSC.

Përbërësit ndihmës të përfshirë në vetë tabletat dhe lëvozhga e tyre filmike janë paraqitur:

  • laktozë;
  • niseshte patate;
  • stearat magjik;
  • niseshte natriumi karboksimetil;
  • polivinilpirrolidon;
  • aerosil.

Tabletat janë të paketuara në blistera të mbyllura hermetikisht (10 copë secila) dhe shiten në pako kartoni që përmbajnë 1, 2, 3 ose 5 blistera.

Mekanizmi i veprimit

Parimi i veprimit të ilaçit antiulcer Ranitidine është të bllokojë receptorët e histaminës (H2) të qelizave parietale të lokalizuara në mukozën e stomakut dhe të pengojë ndjeshëm sekretimin e acidit klorhidrik.

Efekti i hidroklorurit të ranitidinës, i cili është përbërësi aktiv i ilaçit, provokon një ulje të ndjeshme të vëllimit të sekretimit total të lëngut gastrik dhe shtyp aktivitetin e pepsinës (enzima e lëngut stomak përgjegjës për ndarjen e ushqimit) në të.

Efekti antisekretues i Ranitidinës ndihmon në sigurimin e kushteve më optimale për shërimin e të gjitha llojeve të lezioneve ulcerative të duodenit dhe stomakut.

Efekti mbrojtës (mbrojtës) i hidroklorurit të ranitidinës është për shkak të aftësisë së tij për:

  • aktivizimi i proceseve riparuese (restauruese);
  • ndihmon në përmirësimin e mikroqarkullimit;
  • stimulojnë një rritje të prodhimit të substancave të veçanta mukoze.

Indikacionet për përdorimin e drogës Ranitidine

Ilaçi "Ranitidine", i cili ul në mënyrë efektive aciditetin e lëngut të stomakut në patologji të ndryshme të traktit gastrointestinal, tregohet për parandalimin dhe trajtimin e:

  • duodeni dhe stomaku;
  • (inflamacion i tubit të ezofagut që rezulton nga kthimi i përmbajtjes acidike gastrike);
  • dhe zhvilluar pas ndërhyrjeve kirurgjikale;
  • Sindroma Zollinger-Ellison - një tumor beninj i mukozës së stomakut, i cili është përgjegjës për një rritje të përqendrimit të acidit klorhidrik në lëngun tretës dhe shfaqjen e lezioneve ulcerative.
  • - inflamacion i mukozës së ezofagut, i karakterizuar nga një shkelje e integritetit të saj;
  • gjakderdhje nga defektet ulcerative të mukozave të tubit të ezofagut, stomakut dhe duodenit;
  • lezione ulcerative të duodenit dhe stomakut të shkaktuara nga përdorimi i zgjatur i barnave anti-inflamatore jo-steroide;
  • refluksi i lëngut tretës në lumenin e traktit respirator përpara ndërhyrjeve kirurgjikale që kërkojnë përdorimin e anestezisë së përgjithshme (i ashtuquajturi sindromi Mendelssohn).

Kundërindikimet

Marrja e drogës "Ranitidine" është absolutisht kundërindikuar:

  • pacientët me intolerancë individuale ndaj përbërësve të tij individualë;
  • gratë shtatzëna;
  • nënat që ushqejnë fëmijët me gji;
  • fëmijët nën moshën dymbëdhjetë vjeç.

Kërkohet njëfarë kujdesi në përdorimin e ranitidinës në lidhje me pacientët që vuajnë nga:

  • pamjaftueshmëria e funksioneve dhe;
  • porfiria.

I njëjti kujdes është i nevojshëm kur trajtohen pacientët që kanë pasur kohët e fundit encefalopati hepatike.

Udhëzime për përdorim dhe regjimi i dozimit

Ilaçi "Ranitidine" është menduar për përdorim oral (nga goja). Tabletat, pa përtypur dhe të lara me shumë ujë, mund të merren pavarësisht nga koha e vaktit.

Regjimi dhe doza e barit për pacientët e rritur dhe fëmijët mbi dymbëdhjetë vjeç varet nga indikacionet e disponueshme.

Per te rritur

  • Për trajtimin e ulçerës gastrike dhe duodenale, Ranitidina merret ose 150 mg dy herë në ditë (mëngjes dhe mbrëmje), ose 300 mg një herë në ditë, gjatë natës. Nëse është e nevojshme, doza rritet, duke i dhënë pacientit 300 mg dy herë në ditë. Terapia zgjat 4-8 javë.
  • Për të parandaluar gjakderdhjen nga lezionet ulceroze dhe erozionet, Ranitidina merret 150 mg në mëngjes dhe në mbrëmje.
  • Trajtimi i pacientëve me sindromën Zollinger-Ellison konsiston në marrjen e 150 mg ranitidine tri herë (mëngjes, pasdite dhe mbrëmje). Nëse është e nevojshme, doza rritet.
  • Me rastin e trajtimit të ulçerave të “stresit” të duodenit ose stomakut, Ranitidina (150 mg dy herë në ditë) merret për 1-2 muaj.
  • Trajtimi i ulcerave që shfaqen si rezultat i marrjes së barnave anti-inflamatore jo-steroide kryhet duke marrë një tabletë 150 mg dy herë ose duke marrë një dozë të vetme prej 300 mg të barit gjatë natës. Kohëzgjatja e terapisë është 2-3 muaj.
  • Për të parandaluar shfaqjen e sindromës Mendelssohn, në orët e mbrëmjes para operacionit të planifikuar, pacientit i jepet një tabletë (150 mg) ranitidine. Të njëjtën tabletë e merr 2 orë para aplikimit të anestezisë.
  • Terapia për gastritin e refluksit eroziv përfshin marrjen e 150 mg të barit 2 herë në ditë ose 300 mg gjatë natës. Në format e rënda të patologjisë, doza rritet duke i përshkruar pacientit të marrë 150 mg të barit katër herë. Kohëzgjatja e terapisë është 8-12 javë.

Per femijet

Meqenëse studimet klinike në shkallë të gjerë nuk janë kryer në lidhje me sigurinë e ilaçit Ranitidine në pediatri, ai duhet të përfshihet në regjimin e trajtimit për fëmijët mbi 12 vjeç me shumë kujdes.

Përdorni gjatë shtatzënisë së hershme

Ranitidina ndonjëherë u përshkruhet grave shtatzëna gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë si një ilaç për të ndihmuar në lehtësimin e urthit të rëndë, por vetëm në rastet kur përfitimet e pritura mund të tejkalojnë rreziqet e përdorimit të saj.

Në fazat e mëvonshme të shtatzënisë - për shkak të mungesës së provave klinike në shkallë të gjerë - përdorimi i tij është rreptësisht i ndaluar.

Mbidozimi

Një mbidozë e ranitidinës është e mbushur me shfaqjen e:

  • dhimbje koke;
  • marramendje e rëndë;
  • përgjumje e shtuar;
  • konfuzion;
  • skuqje të lëkurës;
  • bradikardi e rëndë;
  • konvulsione;
  • hipotension arterial.

Kur jepni ndihmën e parë pacientit, është e nevojshme t'i jepni atij një enterosorbent efektiv (për shembull, ilaçet "Smecta" ose "Polysorb") dhe të telefononi një ambulancë.

Terapia e mbidozimit është simptomatike dhe kryhet ekskluzivisht në një spital mjekësor. Regjimi i trajtimit përfshin medikamente që i përkasin grupeve të ndryshme farmakologjike (për shembull, Lidocaine, Gidazepam, Atropine). Në raste të rënda, ata i drejtohen hemodializës (një procedurë harduerike e pastrimit të gjakut).

Ndërveprim

Tabletat e ranitidinës kur merren njëkohësisht:

  • Me ilaçin "Metoprolol" rritet përqendrimi i tij në serumin e gjakut. Gjysma e jetës së këtij ilaçi gjithashtu rritet nga 4 në 6.5 orë.
  • Me barnat Ketokonazol dhe Itrakonazol, përthithja e tyre zvogëlohet ndjeshëm.
  • Me barnat "Hexobarbital", "Lidokainë", "Phenazone", "Diazepam", "Fenitoin", "Teofilinë", "Glipizide", "Metronidazol", "Aminophylline", "Butformin", me antagonistë të kalciumit dhe antikoagulantë indirektë, ato janë metabolizmi i ndrydhur (procesi i biotransformimit) në mëlçi.
  • Marrja e medikamenteve që shtypin palcën e eshtrave rrit rrezikun e zhvillimit të neutropenisë (një gjendje patologjike e karakterizuar nga një rënie e mprehtë e numrit të neutrofileve në gjak).
  • Me antacidet (ilaçe që ulin aciditetin e përmbajtjes së stomakut me anë të adsorbimit ose neutralizimit të acidit klorhidrik të lëngut tretës) dhe me doza të larta të ilaçit "Sucralfate" do të përthithet shumë më ngadalë, kështu që pauza ndërmjet marrjes së këtyre barnave duhet të zgjasë në të paktën dy orë.
  • Pijet alkoolike mund të shkaktojnë efekte anësore të rrezikshme, kështu që ato duhet të shmangen plotësisht gjatë gjithë kursit terapeutik. Gjatë periudhës së trajtimit, pirja e duhanit është gjithashtu e padëshirueshme, pasi ul ndjeshëm efektivitetin e ranitidinës.

Efekte anësore

Marrja e ranitidinës mund të shkaktojë një sërë efektesh anësore:

  • Aparatet tretëse, të cilat manifestohen me ndjenjën e gojës së thatë, shfaqjen e dhimbjeve periodike të barkut (barkut). Në raste të rralla, mund të zhvillohet hepatiti (inflamacion i mëlçisë, i cili mund të jetë hepatocelular, kolestatik ose i përzier).
  • Sistemi kardiovaskular, i cili manifestohet me zhvillimin e hipotensionit arterial (presion të ulët të gjakut), bradikardi (ulje të ndjeshme të ritmit të zemrës), aritmi (çrregullime të ritmit të zemrës) dhe shfaqjen e bllokut atrioventrikular (të shkaktuar nga bllokimi i kalimit të një impulsi elektrik në barkushet nga atria).
  • Sistemi nervor, i manifestuar me përgjumje të shtuar, lodhje të shtuar, marramendje të forta dhe dhimbje koke periodike, konfuzion, tringëllimë në veshët, nervozizëm, shfaqje halucinacionesh (sidomos te të moshuarit) dhe lëvizje të pavullnetshme.
  • Organet shqisore që reagojnë ndaj ilaçit me dëmtim të shikimit në formën e parezës akomoduese (pamundësia për të ekzaminuar detaje të vogla edhe në një distancë shumë të afërt).
  • Sistemi endokrin, duke çuar në zhvillimin e amenorresë (mungesa e menstruacioneve) tek gratë, gjinekomastia (rritja e vëllimit të gjëndrave të qumështit) tek burrat, ulja e dëshirës seksuale (tërheqja për njerëzit e seksit të kundërt).
  • Sistemi muskuloskeletor, që manifestohet si dhimbje në nyje dhe muskuj.
  • Palca dhe gjaku i kockave të kuqe, të manifestuara me shfaqjen e leukocitopenisë dhe trombocitopenisë (rënie të numrit të leukociteve dhe trombociteve, përkatësisht), zhvillimin e agranulocitozës (zhdukjen e granulociteve), anemi hemolitike (ulje të hemoglobinës dhe numrit të qelizave të kuqe të gjakut). për shkak të shkatërrimit të tyre të përshpejtuar), një rënie e ndjeshme e aktivitetit metabolik të palcës së eshtrave.
  • Sistemi imunitar, i manifestuar me skuqje dhe kruajtje të lëkurës, shfaqjen e urtikarisë dhe skuqjeve të lëkurës, bronkospazmën, shfaqjen e angioedemës dhe zhvillimin e shokut anafilaktik (një reaksion alergjik sistemik kërcënues për jetën i shoqëruar me dështim të rëndë të shumëfishtë të organeve).

Në një numër pacientësh, janë vërejtur raste të alopecisë dhe hiperkreatininemisë gjatë marrjes së ranitidinës. Shfaqja e efekteve anësore të mësipërme krijon bazën për ndërprerjen e menjëhershme të këtij bari.

Analoge në Rusi

Analogët e ranitidinës janë barnat e mëposhtme:

  • "Enterol".
  • "Pankreatina".
  • "De-Nol".
  • "Gastrofit".
  • "Pepsan".
  • "Panzinorm".
  • "Një acid nikotinik".
  • "Ektis".
  • "Sorbolong".
  • "Buskopan".
  • "Gaviscon Forte".
  • "Prolipaza".
  • "Lactobact Premium".

Krahasimi me analogët dhe përputhshmëria e tyre me ilaçin

Omez

Ilaçi "Omez", i prodhuar ekskluzivisht në formën e kapsulave enterike, përshkruhet për trajtimin e dispepsisë, ulcerave gastrike dhe duodenale dhe gjendjeve hipersekretore (mastocitoza sistemike, sindroma Zollinger-Ellison, ulçera e stresit të traktit gastrointestinal dhe adenomatoza poliendokrine).

Para se të përshkruajë ilaçin, pacienti i nënshtrohet një ekzaminimi për të përjashtuar praninë e sëmundjeve onkologjike të traktit gastrointestinal.

Ilaçi "Omez" është absolutisht i kundërindikuar:

  • pacientët me intolerancë individuale ndaj përbërësve individualë të përbërjes së tij kimike;
  • gratë shtatzëna dhe gjidhënëse;
  • fëmijët nën 3 vjeç.

Omeprazoli

Ilaçet Ranitidine dhe Omeprazole, të cilat kanë efekte të ngjashme, gjithashtu kanë disa dallime:

  • Në mekanizmin e veprimit. Të dy ilaçet kanë një efekt antisekretues, duke i lejuar ata të ndikojnë në prodhimin e acidit klorhidrik në stomak, por efekti i ranitidinës është thjesht bllokimi i sekretimit të tij, ndërsa Omeprazoli neutralizon acidin tashmë të sintetizuar. Kjo rrethanë përmirëson efikasitetin e shërimit të lezioneve ulceroze të mukozës së stomakut dhe përshpejton ndjeshëm shërimin e pacientit.
  • Në formë lëshimi. Ranitidina disponohet në formën e tabletave dhe tretësirës për injeksion, ndërsa Omeprazoli ka 3 forma dozimi: tableta, kapsula enterike dhe pluhur për injeksion.
  • Marrja e omeprazolit lejohet për fëmijët nga mosha pesë vjeç, marrja e ranitidinës - nga mosha dymbëdhjetë vjeç.
  • Është vërtetuar se Ranitidina krijon shpejt varësi. Omeprazoli nuk e ka këtë disavantazh. Megjithatë, ka pacientë, trupat e të cilëve nuk i përgjigjen Omeprazolit. Ato trajtohen me tableta ranitidine.
  • Efekti antisekretues i ilaçit "Omeprazole" është disa herë më i lartë se efekti i ngjashëm i tabletave të ranitidinës.

Famotidina

Ilaçi "Famotidine" tregohet për përdorim në të njëjtat patologji si "Ranitidina". Përveç kësaj, ka një efekt efektiv në trajtimin e adenomatozës poliendokrine, dispepsisë dhe mastocitozës sistemike.

Meqenëse ilaçi është i aftë të maskojë manifestimet klinike të patologjive onkologjike, para përdorimit të tij është e nevojshme të sigurohet mungesa e neoplazmave malinje të traktit gastrointestinal.

Famotidina është kundërindikuar:

  • gratë shtatzëna;
  • nënat me gji;
  • fëmijët nën tre vjeç.

Në pacientët me sistem imunitar të dobësuar, marrja e barit mund të shkaktojë një infeksion bakterial. Kujdes i veçantë kërkohet kur përdorni ilaçin në lidhje me pacientët që vuajnë nga dështimi i mëlçisë dhe veshkave.

Efektet anësore të barnave Famotidine dhe Ranitidine janë të ngjashme.

Nolpaza

Nolpaza është një ilaç me një përbërës i prodhuar nga kompania farmaceutike sllovene KRKA dhe ka një formë të vetme dozimi - tableta ovale me një guaskë ngjyrë kremi.

Ekzistojnë dy opsione dozimi: Tabletat Nolpaza 40 përmbajnë 40 mg natrium pantoprazol (që është përbërësi aktiv i tyre); Tabletat Nolpaza-20 përmbajnë gjysmën e dozës - 20 mg. Prodhuesi mund të vendosë 14, 28 ose 56 tableta në një paketë.

"Nolpaza" është një ilaç që redukton prodhimin e acidit klorhidrik në stomak dhe vepron në qelizat parietale të mukozës së tij.

Në rastet kur efekti i barit "Nolpaza" shkaktoi një reaksion alergjik ose nuk pati efektin e pritur në trupin e pacientit, atij mund t'i përshkruhet ilaçi "Ranitidine".

Kvamatel

Ilaçi i lirë, me veprim të shpejtë Kvamatel, i cili ka një efekt kumulativ, është i disponueshëm në formën e:

  • Pluhur i liofilizuar për injeksion, i paketuar në ampula qelqi. Paketimi përmban 5 ampula me pluhur dhe një tretës për hollimin e tij.
  • Tableta rozë të rrumbullakëta të paketuara në blistera të bëra me letër alumini. Paketimet e kartonit mund të përmbajnë 14 ose 28 tableta.

Krahasuar me ranitidinën, Kvamatel ndryshon:

  • Më efektive, pasi doza mesatare terapeutike e tij është vetëm 40 mg (për ranitidinën është 300 mg).
  • Kohëzgjatja e veprimit më e gjatë (deri në 10-12 orë) (efekti terapeutik i ranitidinës është 7-8 orë).
  • Mungesa pothuajse e plotë e efekteve anësore (probabiliteti i shfaqjes së tyre nuk kalon 1%).
  • Mundësia e përfshirjes së meshkujve në një kurs terapie afatgjatë, pasi përdorimi i tij nuk mund të shkaktojë impotencë dhe nuk provokon zhvillimin e gjinekomastisë.
  • Mundësia e përdorimit për trajtimin e ulcerave dhe erozioneve të duodenit, ezofagut dhe stomakut në lidhje me pacientët që vuajnë nga alkoolizmi për shkak të aftësisë së tij për të mos reduktuar aktivitetin e dehidrogjenazës së alkoolit të mëlçisë.

De-Nol

Tabletat bikonvekse të rrumbullakëta "De-Nol", të gdhendura me "gbr 152", që i mbron nga falsifikimi, janë produkt i kompanisë farmaceutike "Astellas" (Holandë). Mund të ketë 56 ose 112 copë në pako kartoni.

Përbërësi aktiv i ilaçit "De-Nol" është dicitrat trikalium bismut. Meqenëse ky ilaç i përket grupit të antacidëve dhe adsorbentëve, ai ka një mekanizëm veprimi krejtësisht të ndryshëm nga ilaçi Ranitidine.

De-Nol ka veti antibakteriale, anti-inflamatore dhe gastroprotektive, domethënë jo vetëm që prodhon një efekt antimikrobik, por mbron edhe mukozën e stomakut, ndërsa Ranitidina vetëm pakëson sasinë e acidit të prodhuar në stomak.

Megjithatë, të dyja këto barna shpesh përfshihen në regjimin kompleks të trajtimit për pacientët që vuajnë nga lezione ulceroze të traktit tretës.

Sinonimet

Sinonimet e ranitidinës (të ashtuquajturat barna që kanë një grup të njëjtë të përbërësve aktivë, por emra të ndryshëm tregtarë për faktin se ato prodhohen nga kompani të ndryshme farmakologjike) përfaqësohen nga barnat e mëposhtme:

  • "Asitek".
  • "Acylok-E".
  • "Ranitidine-Ratiopharm".
  • "Apo-Ranitidine".
  • "Ranitidine-Berlin-Chemie".
  • "Gjeni Ranitidine".
  • "Ranitidine-BMS".
  • "Zoran".
  • "Gistak".
  • "Ranisan".
  • "Ranital".
  • "Runison".
  • "Ranitard".
  • "Ranitab".
  • "Radhët".
  • “Ulkuran”.
  • "Rantak".
  • “Ulkosan”.

Emrat tregtarë të barnave

Lista e emrave tregtarë (ky term i referohet markës tregtare të kompanisë prodhuese, të mbrojtur nga ligji i patentave) të ranitidinës është po aq mbresëlënëse.

Në barnatore përfaqësohet nga barnat e mëposhtme:

  • "Acidex".
  • "Gi-makinë."
  • "Gertokalm".
  • "Duoran."
  • "Zantac".
  • "Ranigast".
  • "Ranitin".
  • "Rantag".
  • "Raniberl."
  • "Rintide".
  • "Novo-Ranitidine".
  • "Neoseptin-R".
  • "Peptoran".
  • "Ulkodin".
  • "Ulserex."
  • "Jazitin."