Hernia e kërthizës: simptomat dhe trajtimi tek të rriturit. Kërthiza e njeriut është një nga pjesët më interesante të trupit të njeriut.

Kërthiza e njeriut është një nga pjesët më interesante të trupit të njeriut -

Kërthizat janë një lloj shenjash që marrim në lindje. Secila prej tyre është unike. Disa madje i shpojnë për të veshur ''bizhuteri'', duke ua treguar kështu të gjithëve. Këtu janë 22 fakte për kërthizën për të cilat nuk keni dëgjuar kurrë!

Disa njerëz nuk kanë kërthizëkov.

Kjo është pasojë e një defekti tek foshnjat që quhet ‘hernie intestinale’. Kur zorra shpon murin e barkut, kjo bën që butoni i barkut të dalë jashtë, duke kërkuar kirurgji për të korrigjuar defektin. Kështu i humbet barku i njeriut!

Shenja.

Çfarë është, në thelb, kërthiza? Kjo është shenja e parë në trupin tonë që shfaqet pas heqjes së kordonit të kërthizës.

Çdo gjitar e ka atë.

Çdo gjitar ka një kërthizë sepse... nuk lind nga një vezë.

Pyll i dendur.

Butonat e barkut përmbajnë një numër të madh të baktereve të ndryshme. Një studim zbuloi se mesatarisht deri në 2368 lloje bakteresh mund të jetojnë në një kërthizë. Bruto, apo jo?

Mbledhja e gungave.

Besoni apo jo, ekziston një mbajtës i rekordeve Guinness për mbledhjen e topave të kërthizës. Graham Baker ka mbledhur koleksionin e tij që nga viti 1984.

Plaga nga shpimi nuk shërohet për një kohë të gjatë.

Një shpim i kërthizës mund të duket tërheqës, por procesi i shërimit të plagës mund të zgjasë nga 6 deri në 12 muaj. Dhe në rast të kujdesit të pamjaftueshëm, mund të futet një infeksion atje.

Burrat kanë më shumë se gratë

Butonat e barkut të meshkujve mbledhin më shumë garzë se ato të femrave. Kjo është për shkak të pranisë së më shumë qimeve rreth kërthizës.


Djathë kërthizë.

Po, keni dëgjuar mirë. Galeria e Shkencave të Dublinit ka bërë djathë nga bakteret e kërthizës njerëzore. Dhe gjithashtu nga bakteret orale dhe aksilare. Ju bëftë mirë!


Soditja e kërthizës si një metodë trajtimi.

Teknika meditative "omfaloskepsi" përfshin shikimin me kujdes të kërthizës për të qetësuar dhe rritur përqendrimin.


Fetish i kërthizës

Ka fetishistë të kërthizës që pëlqejnë disa forma dhe pamje të kësaj pjese të trupit.


Qendra e botës

Planeti ynë ka edhe kërthizën e vet, e vendosur në Utah, SHBA. Është 200 këmbë e gjerë dhe 65 këmbë e thellë. A mund ta imagjinoni sa gunga dhe garzë do të përshtateshin atje?



Fetish i kërthizës

Është e vërtetë që disa njerëz me fetisha të kërthizës pëlqejnë forma dhe lloje të caktuara të kërpudhave.


Nuk mund të ishte më e pistë.

Kërthiza është pjesa më e ndotur e trupit tonë, sepse... të gjitha bakteret, pluhuri, garza, lëkura e vdekur vendosen lehtësisht në këtë vrimë.

Piercing nuk rekomandohet.

Piercing mund të dëmtojë seriozisht kërthizën dhe të shkaktojë shumë infeksione.


Konveksitete dhe ‘fryrje’.

Dihet që kërpudhat vijnë në lloje dhe forma të ndryshme. Më të zakonshmet janë tuberkulat dhe gropëzat.


Ka më shumë gropëza.

Për shumicën e njerëzve, kërthiza ka formën e një gropëze. Dhe vetëm 4% e njerëzve kanë gunga, gjë që është rezultat i trajtimit jo të duhur në lindje.


Çakra.

Në shumë praktika joga, kërthiza konsiderohet qendra e energjisë jetike, duke ndikuar në të cilën mund të përmirësoni shëndetin tuaj.


Edhe peshkaqenët kanë kërthiza.

Peshkaqenët janë gjitarë, kështu që ata kanë edhe një kërthizë.


Kërthiza në hinduizëm

Kërthiza mashkullore në traditën hindu konsiderohet e shenjtë sepse... Sipas besimit, burrat lindin nga kërthiza e perëndisë Vishnu.


Më tërheqëse.

Sipas hulumtimeve, kërthiza në formë T-je është më e këndshme për syrin.


Karolina Kurkova nuk ka bark.

Karolina Kurkova cilësohet si një nga femrat më tërheqëse, edhe pse nuk ka bark.


Unike.

Kërthiza e çdo personi është unike. Është po aq unike sa gjurmët e gishtërinjve.

Le të shohim se çfarë është një hernie kërthizore, të zbulojmë simptomat kryesore të patologjisë, të shohim se si duket një hernie kërthizore në foto dhe si formohet, çfarë trajtimi efektiv ekziston, nëse mund të shërohet pa operacion apo jo, le të marrim Njohur me shumë foto dhe video në lidhje me hernien e kërthizës.

Jpg" alt="Hernie kërthizës" width="550" height="305" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=550&ssl=1 550w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C166&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 550px) 100vw, 550px" data-recalc-dims="1">!}

Një hernie e kërthizës është një zgjatje e ngjashme me tumorin në zonën e unazës së kërthizës me madhësi të ndryshme: në fillim është një zgjatje e vogël, por me kalimin e kohës vrima herniale (d.m.th. unaza e kërthizës) shtrihet dhe zgjatja mund të arrijë madhësive të mëdha.

Kjo lloj hernie është më tipike për femrat (sidomos pas 40 vjetësh tek meshkujt mbizotëron një lloj tjetër - hernia inguinale, por shfaqet edhe hernia kërthizë).

Hernia diagnostikohet në 3 - 5% të popullsisë së botës. Nëna ime është 86 vjeç dhe ka rreth 5 vjet që ka një dalje të kërthizës. Operacioni u refuzua - mosha e tij ishte serioze. Kështu që unë po ndaj përvojën time: çfarë të bëni dhe si të jetoni me një hernie.

Ka tre lloje kryesore të hernies (lat. hernia): kërthizës, inguinale dhe hernie të vijës së bardhë të barkut.
Më e zakonshme është hernia e kërthizës. Quhet edhe tymi.

Në raste normale, kur foshnja lind dhe enët e kordonit të kërthizës nuk nevojiten më, unaza e kërthizës mbyllet dhe mbulohet me ind lidhor.

Kur nuk ndodh ngushtimi dhe mbyllja e unazës së kërthizës, atëherë zhvillohet një hernie kërthizore, për të cilën po flasim sot.

Në shumicën e rasteve, hernia e kërthizës tek fëmijët largohet vetë.

Hernia inguinale Asnjëherë nuk largohet vetvetiu, mund vetëm të rritet. Prandaj, ajo duhet të operohet menjëherë. Urgjentisht.

Hernia e vijës së bardhë të barkut- çfarë është ajo? Po flasim për një ligament në mes të barkut. Është kryesisht i vogël dhe duket vetëm si një defekt kozmetik. Nëse ajo nuk ju shqetëson, mund të jetoni me të. Operacioni përfshin 2-3 qepje. Tek të rriturit largohet vetëm me anestezi lokale. Vetë këto hernie nuk zhduken. por ato mund të operohen kur është e përshtatshme për ju.

Pse është e dëshirueshme kirurgjia? Sepse zgjatja e linea alba do të ndryshojë edhe më shumë gjatë shtatzënisë tek gratë dhe kur luani sport me ngritjen e shtangave ose peshave tek djemtë.
Këto janë tiparet e tre llojeve të formacioneve herniale - me pak fjalë.

Shikoni foton për disa lloje të tjera hernie:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/08/vidy-grytzi.jpg" alt="Llojet kryesore të hernieve" width="500" height="190" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C114&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Hernia e kërthizës është një prolaps i organeve të barkut nën lëkurë. Ekzistojnë dy shkaqe kryesore të këtij prolapsi të kërthizës:

  1. presioni intra-abdominal
  2. atrofia e muskujve të murit të barkut, të cilat nuk mund të mbështesin më organet e brendshme

Kushtet që lidhen me rritjen e presionit intra-abdominal çojnë në hernie. Ato janë paksa të ndryshme për burrat, gratë dhe fëmijët.

Faktorët që provokojnë shfaqjen e protrusionit hernial te meshkujt:

  • patologjitë kongjenitale
  • ngritja e papritur e peshave pa zakon, ngritja e vazhdueshme e peshave të rënda, rritja e aktivitetit fizik pa një fashë që mbështet muskujt
  • mungesa e lëvizjes dhe aktivitetit fizik - një mënyrë jetese e ulur, pasiviteti, i cili çon në atrofi të muskujve të barkut
  • distrofia si pasojë e sëmundjes ose humbjes së papritur të peshës për shkak të masës muskulore

Meshkujt e shohin shëndetin e tyre me një shkallë të caktuar skepticizmi dhe i drejtohen mjekut kur janë krejtësisht të padurueshëm. Dhe kur kërthiza del jashtë, kjo është kohë e humbur. Duke ditur simptomat, duhet të shkoni te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur - atëherë trajtimi do të jetë shumë më i lehtë.

Faktorët që provokojnë shfaqjen e një hernie të kërthizës në mesin e grave:

  • shtatzënia, veçanërisht ato të dyta dhe të mëvonshme
  • punë e vështirë dhe shtytje
  • binjakë ose trenjakë gjatë shtatzënisë
  • dietat e vazhdueshme, veçanërisht agjërimi afatgjatë, i cili e varfëron korse muskulore

Shkaqet e zakonshme për të rriturit që mund të shkaktojë një hernie:

  • kapsllëk
  • obeziteti: pesha e tepërt rrit presionin intra-abdominal
  • vështirësi në urinim
  • kollë e shpeshtë
  • punë e vështirë fizike
  • ngritje e rëndë
  • operacionet në peritoneum, kur prerja është bërë përgjatë vijës së bardhë

Ose, shkurtimisht, fotografia tregon shkaqet e patologjisë:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/07/faktopy-riska.jpg" alt="Shkaktarët e hernies së kërthizës" width="500" height="400" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C240&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Shkaqet e hernies tek fëmijët- predispozicion trashëgues ndaj dobësisë së muskujve të murit të përparmë të barkut.
Një defekt minimal i unazës së kërthizës në formën e zgjatjes zbulohet pothuajse në çdo të porsalindur. Kjo shkaktohet nga fakti se ndërsa foshnja është në bark, ai ka një vrimë të vogël të rrumbullakët në zonën e vijës së bardhë të barkut. Litarët e kërthizës kalojnë nëpër këtë vrimë, duke lidhur fetusin me nënën: këto janë enët e gjakut (arteriet dhe venat e kërthizës) dhe kanali urinar.

Png" data-recalc-dims="1">

Pas lindjes së fëmijës dhe ndarjes së kordonit të kërthizës, unaza e kërthizës bëhet e tepërt dhe zhduket brenda një jave. Por ka një veçori- muskuli i kërthizës përbëhet nga dy pjesë:

  1. inferiore, e formuar nga arteria e kërthizës dhe kanali urinar me një shtresë të mirë muskulore që tkurret mirë dhe kthehet në ind mbresë.
  2. pjesa e sipërme, e formuar nga vena e kërthizës pa një membranë muskulore, e cila tkurret dobët, ndodh mosbashkimi dhe me një korse të dobët muskulore të murit të barkut formohet një hernie kërthizore.

Mosmbyllja e unazës së kërthizës dhe zgjatja në zonën e kërthizës varet edhe nga madhësia e muskulit që rrethon kërthizën. Nëse madhësia e unazës është e vogël, atëherë kur pritet kordoni i kërthizës, ndodh tkurrja e muskujve dhe zgjatja tek foshnjat e porsalindura vërehet vetëm kur qajnë ose kur fëmija shtyn. Lehtë për tu rregulluar.

Me një unazë të madhe të kërthizës, të porsalindurit përjetojnë ënjtje të vazhdueshme dhe zgjatje herniale, e cila rritet kur qajnë. Muri i barkut nuk shërohet dhe organet e brendshme dalin përmes vrimës - fëmija ka një hernie të lindur të kërthizës.

Ndodh që një hernie është rezultat i një adoptimi të hershëm të një pozicioni vertikal nga një fëmijë, ai filloi të qëndrojë në këmbë shumë herët. Fëmijët me hernie të kërthizës nën 5 vjeç janë të aftë të vetë-shërohen, dhe vrima është në gjendje të mbyllet spontanisht. Prandaj, në moshë të re, një mjek gjithmonë jep këshilla për të pritur dhe parë.

Predispozita për formimin e një hernie është e trashëguar. Por ka edhe faktorë rreziku të jashtëm. Çdo vit në Rusi kryhen 200 mijë herniotomi dhe numri i tyre rritet çdo vit.

Mënyra e vetme për të rriturit shpëtoj nga hernia përgjithmonë- kjo është një ndërhyrje kirurgjikale - siç thonë mjekët.

Hernia nuk zhvillohet prapa dhe nuk mund të largohet vetë - ajo vetëm bëhet më e madhe. Sa më gjatë të ekzistojë hernia, sa më shumë të shtrihen indet përreth, aq më të këqija janë rezultatet e operacioneve. As reduktimi dhe as një fashë speciale nuk do ta zgjidhin problemin.

Një hernie e kërthizës zgjidhet vetvetiu vetëm te fëmijët nën 5 vjeç.. Fashat nuk e lehtësojnë një person nga mundësia e kapjes, kështu që ato janë praktikisht të padobishme.

Le të flasim se çfarë është psikosomatika në sëmundjen tonë. Gjithnjë e më shumë, shkaku i sëmundjes po kërkohet në psikosomatikë. Një psikolog kompetent në takim ndihmon për të hequr qafe shkakun psikologjik që shkaktoi sëmundjen dhe më pas, nëse pacienti e përballon dhe e kupton, sëmundja kalon vetë, pa mjekim apo trajtim kirurgjik.

Jpg" alt=" Shkaqet psikosomatike të hernies së kërthizës" width="500" height="334" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Një nga ligjet e natyrës është si më poshtë:

"Ose je i vetëdijshëm për atë që po ndodh me ty, ose je i sëmurë."
Të njohësh dhe të jesh i vetëdijshëm janë dy gjëra të ndryshme. Ju mund ta dini, por mohoni praninë e arsyeve të tilla psikologjike. Është shumë e vështirë të shikosh veten nga jashtë dhe të pranosh atë që shikon.

Hernia është shfaqja e deformimit të "Unë" të brendshëm. Flet për praninë e një konflikti të brendshëm afatgjatë, dhe vetë zgjatja mund të shihet si një shpërthim i atyre emocioneve që janë grumbulluar për një kohë të gjatë.

Zgjatja e kordonit të kërthizës shoqërohet me konflikt në marrëdhënie:

  1. Unë jam ata
  2. Unë jam një shoqëri

Nëse një organ shkon përtej kufijve të tij natyrorë, kjo tregon një problem me marrëdhëniet në familje ose në punë. Një person jeton në stres kronik për një kohë të gjatë:

  • ai vazhdimisht konkurron me rrethinën e tij
  • mëson
  • pushton hapësirën e jetesës së dikujt tjetër
  • ndihet i dëshpëruar dhe i paprekur, i paplotësuar
  • merr kujdestari të tepërt (më shpesh mbi një djalë të rritur)
  • ka një ndjenjë të shtuar të përgjegjësisë për njerëzit e tjerë
  • një ndjenjë e vazhdueshme ankthi për veten dhe të dashurit tuaj, veçanërisht në kontekstin e "nënës në ankth - kujdesi i tepruar i një djali të rritur"
  • tension i vazhdueshëm i brendshëm për shkak të dëshirës për të ruajtur familjen me çdo kusht (marrëdhëniet me burrin)

Si pasojë e tensionit nervor është shqyer kërthiza dhe ka ndodhur një hernie. Burri mori shumë përsipër. Është tipike edhe për gratë që kanë marrë përsipër përgjegjësinë e rritjes dhe sigurimit të gjithçkaje të nevojshme për fëmijët e vegjël si pasojë e divorcit apo vdekjes së mbajtësit të familjes.

Një mur i shtrirë i barkut simbolizon në nivelin psikoenergjetik një ndjenjë të humbjes së sigurisë, një ndjenjë në rritje të mosbesimit në mbështetjen e jashtme, një dëshirë të fortë për të kaluar vetë "këtë jetë të vështirë".

Tre shkaqet kryesore psikosomatike të hernies së kërthizës

Janë identifikuar tre arsye kryesore psikologjike për shfaqjen e zgjatjes së kordonit kërthizor: egoizmi i tepruar, sakrifica e pajustifikuar, pamundësia për të deleguar - egoizmi. Le t'i shikojmë ato.

Egoizmi i tepruar ose unë jam Kërthiza e dheut

Këtu është krenaria dhe kotësia e dashur, egoizmi i tepruar, dalja e egos dhe rëndësisë së dikujt... Dëshira për të mësuar gjithmonë - edhe ata që janë shumë më të talentuar dhe e kalojnë atë në arritjet e tyre. Është e pamundur që një person i tillë të mësojë mësime të jetës - të studiojë dhe të jetë student në jetë. Tepër kategorike.

Nëse kjo ndodh me një fëmijë, atëherë ky problem është tipik për nënën ose babain e tij, ose ai tashmë ka ardhur në këtë jetë me këtë problem, i cili mund të zgjidhet përmes punës me prindërit.

Ja çfarë m'u përgjigj doktori Ermolenko Lyudmila në pyetjen time në lidhje me një hernie dhe psikosomatikën e shfaqjes së saj:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/06/1a.jpg" alt="Duke treguar rëndësinë tuaj" width="531" height="95" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=531&ssl=1 531w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C54&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 531px) 100vw, 531px" data-recalc-dims="1">!}

Nga rruga, Skype-i i saj është në shiritin anësor të djathtë - konsultimi i parë është falas. Unë e rekomandoj atë si mjek profesionist dhe shërues. Nuk e di akoma me te miren...

Hernia e kërthizës si rezultat i sakrificës

Hernia është rezultat i sakrificës dhe përgjegjësisë së tepërt. Për më tepër, përgjegjësia nuk është për veten, por për të tjerët. Shfaqet si sakrificë ndaj njerëzve të tjerë: fëmijëve, burrit, kafshëve, të dashurës.

Ekziston një shqetësim i tepruar për njerëzit e tjerë dhe nevojat e veta injorohen plotësisht - një person jeton jetën e dikujt tjetër, duke varrosur plotësisht dëshirat dhe interesat e tij për hir të shërbimit të pajustifikuar ndaj të tjerëve. Për më tepër, kjo vetëm i mërzit të tjerët.

Ky është një lloj vjedhjeje shpirtërore - të marrësh mbi vete të gjitha problemet e një tjetri (kryesisht të një fëmije) dhe ta privosh nga mundësia për t'u zhvilluar. Si rezultat, rriten fëmijë humbës dhe të papërgjegjshëm. Dhe barku i nënës sime u zgjidh nga zelli i saj për të kënaqur.

Manifestimi i vetvetes

"Unë vetë!" - shfaqja e egoizmit, si shkaku i një hernie të kërthizës - një nga llojet e egoizmit.

Ajo manifestohet në një hezitim për të pranuar ndihmën e dikujt tjetër dhe për të bërë gjithçka vetë - gjithmonë. Ekziston frika e paraqitjes së dobët dhe humbjes së pavarësisë (pjesërisht vlen për mua).

Është e nevojshme të mësoni të delegoni një pjesë të punës dhe të fitoni aftësinë për të kërkuar ndihmë dhe për ta pranuar atë, përndryshe kërthiza nuk do t'i rezistojë tensionit të vazhdueshëm. Herët a vonë, një person i tillë fillon të ndihet i shtyrë në një qoshe.

Këtu është një portret psikosomatik i një pacienti me një zgjatje herniale.

Përveç të gjitha sa më sipër, një person nuk di të shprehet në mënyrë krijuese, dhe gjithashtu vuan nga grumbullimi. Ai ka një ndjenjë të madhe pasigurie - e tillë që në mënyrë të pandërgjegjshme dëshiron që përmes kërthizës të kthehet në barkun e nënës së tij (unaza e kërthizës zgjerohet). Personi është i papjekur.

Çfarë të bëni, kush do të ndihmojë

Puna me një psikolog do t'ju shpëtojë nga pasojat e mundshme të psikokomplekseve të listuara dhe shfaqja e një kërthizë të dalë.

Një zgjidhje e mundshme për të nxitur shërimin janë formacionet. Si shembull nga Louise Hay:
— Kam mendime pozitive dhe harmonike. Unë kam talent dhe inteligjencë. Dhe unë mund të jem vetvetja.

Por më mirë se informacionet, funksionon analiza e përbashkët dhe korrigjimi i konfliktit të brendshëm me një psikolog, duke punuar në kushte të dhimbshme.

Ju mund të përpiqeni të kuptoni vetë jetën tuaj nëse nuk mund të merrni korrigjim nga një specialist. Mundohuni t'u përgjigjeni pyetjeve të mëposhtme:

Kush po më shkel kufijtë sot, duke më shkelur?
- Cilat janë grepat e mia neurotike që më përfshijnë në një situatë presioni psiko-emocional?
- Cilat situata të jetës më bëjnë të shtyj së tepërmi, të sforcohem?
- A ka simptoma të djegies psikosomatike dhe si ta organizoj pushimin?

Struktura e murit të përparmë të barkut dhe zonës së kërthizës

Për të kuptuar arsyet e formimit të hernies abdominale, le të shqyrtojmë veçoritë strukturore të murit të barkut. Muri i barkut është i mbuluar me tre shtresa të muskujve të ndryshëm të barkut, të cilët mblidhen në tufa dhe lidhen në kënde të ndryshme, duke siguruar lloje të ndryshme lëvizjeje dhe mbrojtje të organeve të brendshme të njeriut.

Por ekziston një kryqëzim i muskujve identikë të pjesëve të djathta dhe të majta të murit të barkut - vijë e bardhë, i cili nuk ka korse muskulore, por vetëm ind lidhor të mbledhur në tufa - aponeuroza. Ai shtrihet nga sternumi në pubis dhe përfaqëson një pikë të dobët në shtypjen e barkut.

Jpg" alt="Struktura e murit të përparmë të barkut" width="500" height="452" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C271&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Pika e dytë e dobët është kërthiza ose unaza e kërthizës, e vendosur në linea alba. Butoni i barkut është një mbresë ku është prerë kordoni i kërthizës. Përmes tij kishte një lidhje mes nënës dhe fëmijës.

Pas lindjes dhe ndarjes së kordonit të kërthizës, unaza e foshnjës shndërrohet në një mbresë dhe shërohet - normalisht. Por nuk mbrohet - nuk ka muskuj në linea alba dhe në kushte të caktuara unaza e kërthizës mund të shndërrohet në një hernie kërthizore.

Hernia e kërthizës tek të rriturit: simptoma, foto, diagnozë

Le të shohim shkaqet, simptomat, fotot dhe diagnostikimet që përdoren për një sëmundje të tillë si hernia e kërthizës.

Si shfaqet hernia e kërthizës tek të rriturit?

Brenda zgavrës së barkut, ka presion mbi muskujt e murit të barkut. Janë muskujt që mbajnë organet e brendshme brenda zgavrës së barkut. Nën ndikimin e arsyeve të ndryshme, muskujt tek të rriturit mund të atrofizohen.

Pastaj pengesa frenuese për organet e brendshme të zgavrës së barkut zhduket - ato fjalë për fjalë shtrydhen nga nën unazën e dobësuar të kërthizës midis muskujve të atrofizuar dhe bien nën lëkurë në zonën e kërthizës, duke formuar hernie.

Unaza e kërthizës është muskuli që rrethon kërthizën dhe është pika më e dobët në murin e përparmë të barkut. Prandaj, është një nga ato vende ku formohen më shpesh zgjatjet herniale.

Nëpërmjet unazës së kërthizës tek të rriturit, jo vetëm sythe të zorrëve mund të dalin, siç besojnë shumica e pacientëve me një sëmundje të ngjashme, por edhe organe të tjera: omentumi, kanalet biliare, apendiksi, një pjesë e stomakut.

Fotografia tregon tre faza të formimit të një hernie të kërthizës. Çdo fazë e zgjatjes së jashtme në zonën e kërthizës korrespondon me një diagram të caktuar të brendshëm të procesit patologjik.

Gif?w=640&ssl=1" data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/themes/yelly/images/smilies/cool.png" alt="8 )" class="lazy lazy-hidden wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" data-recalc-dims="1">

Kështu mund të tregoni skematikisht procesin e formimit të një zgjatjeje të ngjashme me tumorin në zonën e unazës së kërthizës.

Cili është kodi ICD për një formacion kërthizor?

Kodi u postua në bazën e të dhënave më 22 mars 2010 dhe përfaqëson tre tregues:

K42.0 Hernie kërthizë me obstruksion pa gangrenë
K42.1 Hernia e kërthizës me gangrenë
K42.9 Hernia e kërthizës pa obstruksion ose gangrenë

Kështu duket klasifikimi i patologjisë në Klasifikimin Ndërkombëtar të Sëmundjeve (rishikimi i 10-të).

Foto e një hernie të kërthizës - si duket një kërthizë e zgjatur, diagnozë

Si të dalloni vizualisht një hernie të kërthizës? Dhe a është e mundur ta bëni këtë vetë - të diagnostikoni zgjatjen e kërthizës pa një mjek? Vendosni vetë...

Ekzistojnë tre sëmundje me shenja të jashtme të ngjashme - prania e një formacioni të ngjashëm me tumorin në zonën e unazës së kërthizës:

  1. onkologji me metastaza në zonën e kërthizës
  2. lipoma (yndyrë)
  3. hernia e kërthizës

Jeni i sigurt se mund t'i dalloni ato? Ndoshta është akoma më mirë të diagnostikoheni nga një specialist?

Kur diagnostikoni, mjeku do të marrë një histori mjekësore dhe do të ekzaminojë pacientin, do të zbulojë se në cilat rrethana u shfaq zgjatja dhe do të kryejë palpimin - kjo do të bëjë të mundur përjashtimin e një lipome ose omentumi (është i palëvizshëm, ndërsa një hernie mund të reduktohet me kusht që të mos ketë thumbim).

Nëse dyshohet për një tumor malinj, mund të përdoren ekzaminimet e mëposhtme:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/05/diagnostika.jpg" alt="Diagnostics" width="279" height="146" data-recalc-dims="1">!}

Unë sugjeroj të shikoni një foto të një hernie të kërthizës tek të rriturit. Së pari ka foto të zgjatjes së kërthizës te meshkujt:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/05/pupochnaya-gryzha1.jpg" alt=" Foto e asaj që kërthiza kordoni duket si hernie" width="500" height="375" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C225&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
.jpg" alt="Foto e një hernie të kërthizës" width="500" height="404" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C242&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
.jpg" alt=" Foto e një hernie të dyfishtë" width="500" height="333" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Mos e injoroni mundësinë për të kontrolluar me një specialist se çfarë është formuar atje në kërthizë - në një rast të tillë, risigurimi është gjithmonë i justifikuar! Mbani mend për onkologjinë... Kjo është veçanërisht e vërtetë për meshkujt, të cilët shkojnë te mjekët si mjeti i fundit.

Foto e një hernie të kërthizës në mesin e grave paraqitur më poshtë.

Jpg" alt=" Foto e një hernie të kërthizës tek gratë" width="500" height="398" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C239&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
.jpg" alt=" Foto e hernies tek femrat" width="500" height="277" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C166&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Shikoni foton se si duket një hernie e kërthizës tek gratë shtatzëna:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/06/5.jpg" alt=" Si duket një hernie e kërthizës në gratë shtatzëna" width="500" height="456" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=406&ssl=1 406w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C273&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
.jpg" alt=" hernia e kërthizës tek gratë shtatzëna" width="500" height="450" srcset="" data-srcset="https://i0.wp.a.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp.a.jpg?resize=300%2C270&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
.jpg" alt=" grua shtatzënë me hernie në stomak" width="500" height="259" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C155&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Tani e dini se si duket kjo patologji e kërthizës.
Pasi të kemi parë foton e zgjatjes së kërthizës tek të rriturit (burra dhe gra), le të kalojmë te simptomat e sëmundjes.

Simptomat tek meshkujt dhe femrat

Simptomat e një hernie të kërthizës tek burrat janë të njëjta si tek gratë - nuk ka dallime gjinore, ato janë të dukshme me sy të lirë - vizualisht. Le të shohim ato kryesore. Por pavarësisht thjeshtësisë së diagnozës, vizita te mjeku është e detyrueshme, sepse të njëjtat zgjatime vizuale japin metastaza në kërthizë në kancerin e stomakut.

Shenja dhe simptoma:

  • një zgjatje në zonën e kërthizës e dukshme vizualisht në një pozicion në këmbë, e cila mund të zhduket nëse pacienti shtrihet në shtrat (kjo nuk ndodh me metastazat në kërthizë). Gjithashtu, në një pozicion të shtrirë, zgjatja mund të zvogëlohet lehtësisht. Në këtë rast, zhurma e shpërthimit të flluskave të ujit do të dëgjohet kur rregulloni me gishta.
  • ndryshimi i ngjyrës së lëkurës në zonën e kërthizës - përmes lëkurës, e cila është bërë më e hollë, mund të shihni skuqje (enët e gjakut)
    dhe daljen e zorrëve përmes kërthizës
  • ndjesi e pakëndshme (mund të jetë e lehtë) në zonën e zgjatjes gjatë ngritjes së peshave, teshtitjes dhe kollitjes
  • zgjerimi i unazës së kërthizës - si rezultat i tonit të dëmtuar të muskujve - mund të futni lehtësisht majën e gishtit përmes saj, ndërsa në një unazë normale të kërthizës, një depërtim i tillë i falangës është i pamundur.
  • Nuk ka sindromë dhimbjeje me një hernie të pambytur, por ka raste të dhimbjes së shurdhër tërheqëse ose ngërç në zonën e barkut, e cila mund të rrezatojë në shpinë, në pjesën e poshtme të shpinës dhe në shpinë. Nëse dhimbja është e mprehtë, kjo mund të tregojë një ndërlikim - hernie të mbytur
  • kapsllëku dhe vjellja vërehen vetëm me formacione të mëdha herniale që nuk mund të korrigjohen, zorrët janë të ndërthurura dhe lëvizja e feçeve pengohet shumë.
  • hernia e mpiksur, e cila karakterizohet nga dhimbje të forta të mprehta në zonën e kordonit të kërthizës dhe të vjella të vazhdueshme, ndodh kur unaza e kërthizës ngjesh përmbajtjen e zgjatjes.

Këto janë simptomat kryesore të frikës. Nuk është e nevojshme që ato të shfaqen të gjitha menjëherë - shpesh ka vetëm një zgjatje në zonën e kërthizës.

Simptomat e listuara më sipër karakteristikë e një hernie normale, të pakomplikuar.

Në rast të një ndërlikimi, i cili manifestohet në unazën e kërthizës duke mbytur përmbajtjen e hernies, pacienti vuan shumë nga dhimbje të forta, dhe funksionet e organeve të zgavrës së barkut dhe gjoksit prishen. Dhimbja përhapet në ijë dhe në shpinë. Me pengim të zorrëve, të vjellat e fecesit janë të mundshme.

Çfarë mund të ndodhë kur një hernie shtypet për një periudhë të gjatë (sëmundje shoqëruese):

  • obstruksioni i zorrëve - lëvizja e feçeve nëpër zorrët bëhet e pamundur
  • nekroza e zonës së shtypur për shkak të ndërprerjes së furnizimit me gjak
  • peritonit - inflamacion i rëndë i organeve të barkut

Të gjitha kushtet e mësipërme kur shtypen janë kërcënuese për jetën dhe kërkojnë trajtim urgjent kirurgjikal, përndryshe ndodh vdekja. Një hernie e mbytur është kërcënuese për jetën, duhet të telefononi një ambulancë dhe rekomandohet shtrimi i menjëhershëm në spital.

Trajtimi i hernisë së kërthizës tek të rriturit: heqja (kirurgjia), trajtimi konservativ, komplikimet

Sapo diagnostikoheni me një hernie kërthizë, menjëherë lind pyetja për trajtimin e saj: si ta trajtoni atë, me çfarë dhe a është e mundur ta trajtoni atë pa operacion në shtëpi?

Shumica e ekspertëve do të thonë se pa operacion, i cili përfshin heqjen e plotë të hernies së kërthizës tek një i rritur - mashkull apo femër - gjithmonë ekziston mundësia e rikthimit, që do të thotë një kërcënim i vazhdueshëm për shëndetin.

Sigurisht, ka raste kur heqja kirurgjikale e barkut është kundërindikuar për shkak të sëmundjeve të ndryshme të sistemit kardiovaskular, sistemit të frymëmarrjes ose shtatzënisë së hershme. Këtu, anestezia e përgjithshme, nën të cilën kryhet operacioni, është më e kundërindikuar.

kundërindikacionet për trajtimin kirurgjik duhet të përdorni metoda të ndryshme popullore, mjekësi bimore, masazh, terapi fizike për të forcuar muskujt e barkut.

Kur një pacient i rritur tashmë është diagnostikuar me saktësi me një hernie të kërthizës, kirurgu zgjedh një metodë trajtimi të pranueshme për pacientin. Le të theksojmë edhe një herë se një hernie e kërthizës nuk mund të trajtohet pa kirurgji as te burrat, as te gratë. Fashë në vend të operacionit mund të përdoret vetëm në raste të jashtëzakonshme.

Lazeri nuk përdoret si metodë trajtimi për hernien e kërthizës - nuk ka heqje ose heqje me lazer të kërthizës së zgjatur, por përdoret si mjet - vetëm për prerjen e indeve dhe lëkurës.

Secili pacient zgjedh taktikat e tij të trajtimit. Janë marrë parasysh faktorët e mëposhtëm:

  • Gjendja e përgjithshme e pacientit dhe sëmundjet shoqëruese
  • Probabiliteti i komplikimeve
  • Mundësia e përsëritjes (riformimit) të një hernie
  • Koha për shërim të plotë pas operacionit

Reduktimi i hernies kirurgjikale– mënyra e vetme për të hequr qafe plotësisht problemin dhe për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve. Ajo kryhet sipas planit kur pacienti është plotësisht i shtruar në spital ose në një spital ditor (kirurgji ambulatore). Trajtimi i hernies në një “spital njëditor” është i përhapur në Evropën Perëndimore dhe në SHBA. Por gradualisht vjen në vendet e hapësirës post-sovjetike.

Për "kirurgji ambulatore" pacienti qëndron në spital jo më shumë se 24 orë pas operacionit. Më pas ai lirohet dhe i nënshtrohet trajtimit të mëtejshëm në shtëpi, nën mbikëqyrjen mjekësore në vendbanimin e tij. Siç tregon praktika, me kujdesin në shtëpi, përqindja e infeksioneve postoperative zvogëlohet ndjeshëm. Trajtimi ambulator nuk është i përshtatshëm për pacientët me hernie të mëdha dhe sëmundje shoqëruese që kërkojnë edhe ndërhyrje kirurgjikale.

Indikacionet për të cilat trajtimi i një hernie të kërthizës si tek burrat ashtu edhe tek gratë nuk mund të bëhet pa kirurgji:

  • mbytja dhe mbytja (volvulus) e hernies
  • ngjitjet e zorrëve
  • rreziku i këputjes së hernies

Zgjedhja e metodës së anestezisë

Para shtrimit në spital pacientit i nënshtrohen analizat e nevojshme ( analizat e përgjithshme të gjakut dhe urinës, biokimia e gjakut, koagulograma, analizat për sifiliz, HIV dhe hepatit). Kryen EKG, fluorografi dhe ultratinguj.

Menjëherë para operacionit, anesteziologu zgjedh llojin e anestezisë: të përgjithshme, spinale ose lokale. Më shpesh, hernia zvogëlohet nën anestezi spinale ose lokale.

Jpg" alt=" Anestezia lokale" width="500" height="192" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C115&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Cilët pacientë nuk janë të përshtatshëm për anestezi lokale:

  • Të rinj (fëmijë dhe adoleshentë)
  • Të shqetësuar dhe hiperaktiv
  • Njerëzit e trashë

Anestezia lokale është e papranueshme për mbytje të zorrëve dhe volvulus. Ekziston një nuancë: anestezi lokale është e mundur vetëm nëse pacienti është psikologjikisht i gatshëm për të. Jo çdo person mund të shikojë me qetësi se si mjekët "gërmojnë" në stomakun e tij.

Anestezia spinale kryhet duke injektuar një anestezi në zonën kurrizore. Efekti i tij zgjat më shumë. Ai jep relaksim të plotë të muskujve dhe humbje dypalëshe të ndjeshmërisë ndaj dhimbjes. Por ka një pengesë - mbajtja e urinës pas operacionit.

Jpg" alt=" Anestezia spinale" width="500" height="334" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Me anestezi të përgjithshme, periudha e rikuperimit pas operacionit zgjat ndjeshëm. Dhe madje edhe komplikimet janë të mundshme. Edhe pse ju lejon të imobilizoni plotësisht pacientin, ai shkakton të përziera dhe të vjella. Gjithashtu mund të çojë në efekte negative në zemër dhe traktin respirator. Ajo kryhet vetëm për indikacione urgjente.

Jpg" alt="Anestezi e përgjithshme, anestezi" width="500" height="188" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C113&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Hernioplastikë pa tension. Kirurgjia e endoprotezës

Trajtimi i hernies së kërthizës në pacientët e rritur kryhet vetëm me ndërhyrje kirurgjikale. Aktualisht, hernioplastika pa tension duke përdorur endoproteza rrjetë është vërtetuar mirë.

Përparësitë e këtij operacioni janë se është i ulët traumatik, nuk prish ushqimin e indeve dhe çon në një restaurim të shpejtë të funksioneve të zorrëve. Por më e rëndësishmja, përdorimi i endoprotezave zvogëlon mundësinë e përsëritjes së një hernie kërthizore.

Një endoprotezë rrjetë duhet të jetë e qëndrueshme, rezistente ndaj mjedisit të brendshëm dhe mikroorganizmave, si dhe e qëndrueshme. Nuk duhet të provokojë zhvillimin e alergjive dhe tumoreve. Implantet rrjetë ndryshojnë në dizajn, elasticitet, peshë dhe forcë. Endoprotezat moderne janë të veshura me një përbërje kundër ngjitjes.

Jpg" alt="Hernioplastikë pa tension" width="500" height="308" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C185&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Në kohë të ndryshme, implantet rrjetë metalike (çeliku, argjendi, tantal), sintetike (najloni, poliester, polivinil, akrilik, polipropileni) dhe absorbues (poliglastinë, poliglikol) janë përdorur për hernioplastikë.

Në praktikë, endoprotezat e bëra nga polipropileni, politetrafluoroetilen dhe poliestër janë provuar të jenë më të besueshmet. Në operacionet masive, "rrjeta" e thurur e polipropilenit ka gjetur përdorimin më të gjerë.

Llojet e endoprotezave rrjetë për hernioplastikë:

  • Vetë-thithëse - nuk shkakton shqetësim afatgjatë te pacienti nga prania e një trupi të huaj në bark, ka më pak të ngjarë të provokojë inflamacion, të zvogëlojë formimin e mbresë, por nuk përjashton rikthimin (veçanërisht me një hernie të madhe ose me të dobët fiksimi i "rrjetës")
  • Jo të absorbueshme - ato mund të jenë sintetike ose të përbëra (me një përbërës jo të absorbueshëm), kur ato instalohen, përsëritja e një hernie nuk ka gjasa, por dhimbja afatgjatë është e mundur

Kur përdorni një rrjetë, mund të zhvillohen komplikime specifike (inflamacion, hernie të përsëritura, sindroma e dhimbjes së trupit të huaj) dhe jospecifike (zhvendosja e rrjetës, rrudhja e saj, erozioni i indeve).

Shkurtimisht, fazat e hernioplastikës pa tension mund të përshkruhen si më poshtë:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/08/Screenshot_3.jpg" alt=" Reduktimi i hernies kryhet duke përdorur një " rrjetë »" width="500" height="332" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C199&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Zakonisht operacioni zgjat 45-60 minuta. Qepjet hiqen zakonisht pas 7 ditësh. Shpesh kjo ndodh pasi pacienti është shkarkuar nën monitorimin ambulator. Nëse janë përdorur sutura të absorbueshme, nuk ka nevojë të hiqen qepjet.

Trajtimi i qepjeve zbret në ndryshimin e fashës dhe lubrifikimin me dezinfektues për të parandaluar infeksionin: Pseudomonas aeruginosa dhe stafilokoku, të cilët shkaktojnë inflamacion të qepjeve pas operacionit.

Unë sugjeroj të shikoni videon dhe të dëgjoni mjekun për trajtimin modern kirurgjik të sëmundjes:

Hernioplastika e tensionit. Operacioni i shtrëngimit dhe qepjes së muskujve së bashku me një hernie

Riparimi i hernisë së tensionit filloi të përdoret shumë më herët sesa u shpikën implantet rrjetë. Operacione të tilla kryhen edhe sot. Janë zhvilluar dhe përdoren gjerësisht tre teknika për reduktimin e hernies kërthizës. Në veçanti, metodat e Mayo, Lexer dhe Sapezhko. Zgjedhja e metodës varet nga vendndodhja e hernies, madhësia e saj, gjendja e murit të barkut, etj.

Të gjitha këto teknika kanë të përbashkëta si më poshtë:
Reduktimi i hernies së kërthizës kryhet duke përdorur muskujt e vet.

Indi muskulor zhvendoset (shtrihet) nga zonat fqinje dhe qepet së bashku me hernien. Muri i dobët i barkut dhe "porta" e hernies janë, si të thuash, "të mbuluara" nga indet e dendura të muskujve. Muskujt i rezistojnë presionit intra-abdominal dhe parandalojnë daljen e hernisë. Periudha e rehabilitimit është 3 muaj.

Hernioplastika e tensionit mund të përdoret për hernie të vogla të kërthizës. Indikohet për pacientët e rinj që kanë inde muskulore të zhvilluara mirë në zonën e barkut.

Disavantazhet e operacionit të tensionit përfshijnë: një probabilitet të lartë të "daljes" së përsëritur të hernies, dhimbje të forta kur indi është "tejshtrirë", dhëmbëza jo e duhur e qepjes dhe një periudhë më të gjatë rikuperimi.

Kostoja (çmimi) i operacionit për burra dhe gra

Në çdo rast specifik të patologjisë, kostoja e operacionit për kirurgji plastike dhe heqja e zgjatjes në zonën e kërthizës diskutohet gjatë ekzaminimit dhe varet nga shumë faktorë:

  • ashpërsia e procesit patologjik
  • komplikimet
  • patologji shoqëruese
  • zgjedhja e implantit ose mungesa e tij
  • kostoja e produkteve protetike, kaseta njëpërdorimshme, stapler

Në shumicën e rasteve, produktet protetike dhe implantet, materiali i qepjes nuk përfshihen në koston e shërbimeve kirurgjikale.

Unë jap çmime të përafërta për ndërhyrjen kirurgjikale në Moskë dhe Kiev - për pamjen e përgjithshme dhe të kuptuarit se sa do të kushtojë financiarisht. Çmimi i operacionit është i njëjtë për burrat dhe gratë, domethënë nuk ka rëndësi gjinia e pacientit.

Kostoja e operacionit në Kiev

Klinika ENDOSTEP ofron shërbimet e saj në listën e çmimeve të mëposhtme:

Riparimi laparoskopik i hernisë së kërthizës (pa kosto rrjetë) - 6700 hryvnia
Riparimi i hapur i hernisë së kërthizës (pa koston e rrjetës) - 7800 hryvnia

Klinika Omega vlerëson shërbimet e heqjes së hernies:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/08/cena-kiev.jpg" alt=" Kostoja (çmimi) i Operacioni në Klinikën Omega" width="500" height="209" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=690&ssl=1 690w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C126&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Kostoja e operacionit në Moskë

Qendra për trajtimin e flebologjisë dhe hernies ( Klinika Mjeku i Bukurisë) vlerëson operacionin për trajtimin e hernies (zmadhohet kur klikohet):

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/08/cena-moskva.jpg" alt="kostoja e operacionit në Moskë" width="500" height="251" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=728&ssl=1 728w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C151&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> !}
Qendra Shëndetësore Skandinave, çmimet:

Trajtimi kirurgjik i hernies - 28,000 rubla
Trajtimi kirurgjik i hernies së përsëritur - 33,000 rubla
Konsultimi me një anesteziolog-reanimator - 800 rubla
Anestezia për trajtimin kirurgjik të hernies - 7350 rubla
Anestezia për trajtimin kirurgjik të hernies së përsëritur - 8850 rubla

Jini të përgatitur për kostot e përshkruara nëse shkoni në një klinikë me pagesë. Çmimet janë dhënë në momentin e shkrimit dhe mund të ndryshojnë.

Trajtim konservativ

Kirurgjia e hernies është kundërindikuar në pacientët me sëmundje të rënda shoqëruese (cirozë, kancer), veçanërisht në pacientët mbi 70 vjeç.

Në këtë rast rreziku i operacionit është më i lartë se vetë rreziku i një hernie kërthizore.

Pacientë të tillë tregohen për trajtim konservativ në formën e një fashë mbështetëse ose rripi terapeutik.

Jpg" alt=" Trajtim konservativ - fashë" width="500" height="334" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Fasha pengon zorrët të dalin në qeskën herniale. Përdoret vetëm për herniet e kërthizës të reduktueshme. Veshja e saj mund të jetë e përkohshme: për periudhën nuk është ende e mundur të kryhet hernioplastikë. Për shembull, gjatë shtatzënisë ose përkeqësimit të një sëmundjeje kronike.

Mbajtja e një fashë është e përshkruar edhe për hernie të mëdha. Kjo është e nevojshme në mënyrë që pacienti të mësohet me rritjen e presionit intra-abdominal që do të ndodhë pas operacionit.

Ju nuk mund ta mbani fashën për një kohë të gjatë. Kjo është e mbushur me formimin e ngjitjeve midis hernies dhe organeve të brendshme. Gjithashtu mund të prishë trofizmin e indeve. Dhe përfundimisht çon në formimin e një hernie kërthizë të pareduktueshme.

Çfarë komplikimesh mund të ketë?

Infeksioni dhe mbytja e plagës janë shkaku kryesor i refuzimit të implantit dhe i përsëritjes së hernies së kërthizës. Një proces purulent mund të ndodhë për shkak të veprimeve të pahijshme dhe të pakujdesshme të kirurgut. Mund të dëmtojë indin peritoneal me duar dhe instrumente ose të mos ndalojë gjakderdhjen në kohë.

Komplikimet e mundshme pas hernioplastikës:

  • hematoma në zonën e plagës (ndonjëherë gjakderdhje)
  • inflamacion purulent i plagës
  • formimi i fistulës
  • akumulimi i lëngut seroz në zonën e qepjes pas operacionit
  • humbja e ndjeshmërisë (për shkak të dëmtimit nervor)
  • përsëritja e hernies
  • ngjitjet në zgavrën e barkut
  • dhimbje në zonën plastike
  • formimi i indit mbresës që deformon implantin dhe zonën përreth tij
  • erozioni i organeve të brendshme (për shkak të vendosjes së pasuksesshme të implantit)
  • zhvendosja dhe rrudhja e "rrjetës"
  • refuzimi i rrjetës
  • pneumoni (i rrallë)
  • trombozë

Vendosja e dobët e rrjetës kur bie në kontakt me yndyrën nënlëkurore rrit rrezikun e inflamacionit të plagës. Përveç kësaj, një infeksion mund të qëndrojë i fjetur në vendin e plagës. Dhe nëse kirurgu nuk trajton siç duhet sipërfaqet e plagës, komplikimet nuk do të vonojnë.

Hernioplastika konsiderohet e suksesshme nëse plotësohen kushtet e mëposhtme:

  1. Përzgjidhet madhësia e duhur e implantit
  2. "Rrjeta" është futur saktë (midis peritoneumit dhe aponeurozës)
  3. Implanti është i fiksuar në mënyrë të ngurtë me fije polipropileni ose kapëse titani
  4. Janë përdorur metoda moderne dhe të besueshme për të ndaluar gjakderdhjen (koagulim, lazer ose ultratinguj)
  5. Janë respektuar të gjitha masat aseptike dhe antiseptike
  6. Para operacionit është administruar një antibiotik (grupi cefalosporin).

Nëse të gjitha këto hapa kryhen nga një kirurg kompetent, pacienti do të shërohet shpejt. Përndryshe, rreziku i zhvillimit të infeksionit arrin në 14%. Për të siguruar sigurinë gjatë një operacioni të gjatë ose gjatë përdorimit të kullimit, si dhe për të moshuarit pas hernioplastikës, përshkruhet një kurs profilaktik i antibiotikëve.

Një përfundim fatal është i mundur me tromboembli të arterieve pulmonare të provokuara nga operacioni. Pacientët e moshuar janë të ndjeshëm ndaj tij.

Dhimbje pas operacionit

Pas hernioplastikës, pacienti mund të përjetojë dhimbje kronike në zonën e barkut. Rreziku i zhvillimit të sindromës së dhimbjes së moderuar deri në të fortë është rreth 12%. Me kalimin e moshës, gjasat për dhimbje kronike zvogëlohen. Gratë përjetojnë dhimbje pas hernioplastikës më shpesh sesa burrat.

Në cilat raste rritet rreziku i dhimbjeve kronike?

  • nëse operacioni kryhet duke përdorur një metodë tensioni pa "rrjetë"
  • me hernioplastikë të hapur
  • nëse dhimbjet janë vërejtur para operacionit
  • kur përdorni një "rrjetë" jo të absorbueshme

Pas operacionit, zona ku riparohet hernia dhemb gjithmonë. Por këto dhimbje nuk zgjasin shumë. Për t'i eliminuar ato, pacientëve u përshkruhen analgjezikë dhe qetësues të tjerë.

Për të reduktuar dhimbjen, mjekët këshillojnë të mbështesni zonën e operuar me duart tuaja. Sidomos kur teshtitni dhe kolliteni, kur presioni intra-abdominal rritet ndjeshëm.

Nëse dhimbja kronike vazhdon për më shumë se tre muaj, pacienti duhet t'i nënshtrohet një trajtimi shtesë. Për të eliminuar shkaqet e dhimbjes, kryhet resektimi i nervave të shtypur. Por më shpesh implanti, kapëse ose materiali i qepjes hiqen në mënyrë kirurgjikale.

Shërimi pas riparimit të hernies - rehabilitimi

Sapo dhimbja të zhduket, pacienti gradualisht mund të kthehet në jetën e tij të mëparshme. Por mund të flasim për rivendosjen e plotë të kapacitetit të punës jo më herët se 6 muaj pas operacionit. Edhe pse këto terma ndryshojnë dhe varen nga metoda dhe shkalla e hernioplastikës dhe karakteristikat individuale të trupit.

Për shembull, rikuperimi pas laparoskopisë është shumë më i shpejtë sesa me operacion të hapur. Pas një dite, pacienti fillon të ecë dhe të marrë ushqim të lëngshëm. Dhe pas nja dy ditësh ai lëshohet në shtëpi. Pacienti i kthehet jetës aktive dhe punës pas 1-3 javësh. Përveç kësaj, një mbresë e shëmtuar postoperative nuk formohet në stomakun e tij.

Koha e rikuperimit ndikohet gjithmonë nga aktiviteti fizik i pacientit para operacionit, niveli i kulturës së tij, prania e sëmundjeve kronike dhe respektimi i rreptë i rekomandimeve mjekësore.

Rehabilitimi pas operacionit përfshin aktivitetet e mëposhtme:

  1. veshja e një fashë për të rregulluar pozicionin e muskujve dhe për të rivendosur indet e muskujve (1-1,5 muaj)
  2. një dietë e rreptë për të shmangur fryrjen dhe kapsllëkun: ushqimi kryesor është supat, drithërat, perimet, frutat e freskëta (kufizoni kafenë dhe qumështin, pijet alkoolike, ushqimet pikante dhe erëzat, ushqimet me karbohidrate dhe yndyrore), infuzionet dhe zierjet e bimëve janë të dobishme: trëndafili ijet, lëvorja e lisit, kamomili, sherebela, yarrow
  3. kufizimi i aktivitetit fizik, veçanërisht ngritja e peshave (rreptësisht - 1 javë)
  4. kursi i medikamenteve
  5. përcaktimi i kohës së inspektimeve të planifikuara për të monitoruar gjendjen dhe rregulluar ushqimin
  6. duke iu nënshtruar procedurave fizioterapeutike (masazh, fizioterapi)

Para mëngjesit, bëni ushtrime, duke qëndruar në këmbë ose shtrirë në një sipërfaqe të butë dhe duke veshur një fashë, për të shtrirë dhe ngrohur muskujt tuaj. Përkuljet dhe kthesat e trupit, squats dhe ngritja e këmbëve janë ushtrime të përshtatshme. Për herë të parë bëjmë terapi ushtrimore dhe gjimnastikë nën drejtimin e një specialisti.

Plotësimi i saktë i udhëzimeve të mjekut do të bëjë të mundur rikuperimin në kohën më të shkurtër të mundshme dhe pa komplikime.

Sa zgjat rehabilitimi varet nga lloji i operacionit. Sa më pak traumatik, aq më shpejt ndodh rehabilitimi i plotë, me laparoskopi - një muaj e gjysmë, me hernioplastikë - 3 muaj/1 vit (në varësi të gjendjes së pacientit, aftësisë fizike dhe stilit të jetesës).

Në video, mjeku jep udhëzime specifike për rikuperimin pas operacionit:

Trajtimi me mjete juridike popullore

Trajtimi i një hernie të kërthizës pa kirurgji duke përdorur vetëm mjetet juridike popullore nuk është i mundur as te burrat, gratë dhe fëmijët. Hernia tek të rriturit mund të reduktohet vetëm në mënyrë kirurgjikale. Por me ndihmën e recetave popullore, ju mund të përmirësoni gjendjen e përgjithshme dhe mirëqenien e pacientit.

Jpg" alt="Trajtimi i zgjatjes së kërthizës me mjekime popullore" width="500" height="375" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C225&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Bimët medicinale, zierjet e të cilave mund të përdoren për hernien e kërthizës:

  • Kupena medicinale
  • Lule misri i përdredhur (vetëm lule)
  • Tërfili
  • Trashëlli (gjethe)
  • Bari i qarë (ose rrëmujë)

Kompresat në zonën e hernies është bërë nga pelini, gjethet e fierit dhe hithrat. Akulli aplikohet në hernie për të lehtësuar dhimbjen. Losionet e tërshërës janë gjithashtu efektive.

Për gatim kompresë e hithrës gjethet e freskëta janë përdredhur në një mulli mishi me shtimin e salcë kosi. Përzierja aplikohet në zonën e prekur dhe mbulohet me një gjethe lakre sipër. Kompresa fiksohet dhe mbështillet me një leckë të ngrohtë.

Mbështilleni me kamfor dhe rrëshirë pishe, si dhe ilaçi i mëparshëm, forcon muret e peritoneumit. Rrëshira rrotullohet në një tortë, zbutet në furrë ose mbi gaz dhe aplikohet në zonën e hernisë të lubrifikuar më parë me vaj kamfuri gjatë natës.

Losione me një qese kripe për dhimbje. Dy lugë kripë të trashë mbështillen me leckë, lidhen në një nyjë dhe zhyten në ujë. Një locion aplikohet në vendin e lënduar. Dhe dhimbja largohet shpejt.

Kompresa e bërë nga lëvorja dhe gjethet e lisit. Së pari, zona e kërthizës fshihet me një zgjidhje uthull (1 lugë gjelle uthull tryeze për një gotë ujë të ftohtë). Pastaj aplikohet një kompresë me infuzion të ngrohtë lisi për gjysmë ore. Tinktura përgatitet nga gjethet, lëvorja dhe lisat e mbushura me verë të kuqe. Dy të tretat e shishes së lëndës së parë mbushen deri në majë me verë, mbyllen me tapë dhe vendosen në një vend të errët për 21 ditë.

Pulat e bëra nga barishte hernie. Rrjedhat e barit zihen me avull për 5 minuta në ujë të vluar dhe aplikohen në zonën e hernisë për disa orë. Pulat ndërrohen në të freskëta 4-5 herë në ditë.

Këto janë mënyrat kryesore për të trajtuar hernien e kërthizës tek të rriturit. Tani le të flasim për herniet e kërthizës së fëmijëve.

Hernia e kërthizës tek fëmijët, foshnjat dhe të porsalindurit, trajtimi dhe simptomat

Le të shqyrtojmë se si dhe pse formohet një hernie e kërthizës tek fëmijët dhe të porsalindurit, çfarë duhet të dini dhe të bëni, si ta trajtoni atë dhe nëse trajtimi është i nevojshëm, simptoma.

Zbuloni mendimin e pediatrit Dr. Komarovsky, merrni rekomandime nga kirurgu pediatër Anton Mikhailovich Osipov kur zgjeroni unazën e kërthizës tek të porsalindurit. Shikoni fotot e hernies së kërthizës tek fëmijët dhe foshnjat e porsalindura më poshtë.

Dhe gjithashtu mbani mend: metodat kirurgjikale përdoren për fëmijët vetëm pas 5 ose 6 vjetësh, kur mund të themi me besim se hernia nuk është mbyllur vetë.

Ka, natyrisht, përjashtime nga rregulli: madhësia e unazës së kërthizës është e madhe dhe nuk ka gjasa që ajo të mbyllet vetë - atëherë operacioni mund të përshkruhet për fëmijët e moshës 3 ose 4 vjeç.

Për fëmijët e moshës 5-6 vjeç, operacioni kryhet gjithmonë për vajzat për të shmangur problemet gjatë shtatzënisë në të ardhmen, ndërsa për djemtë në rast dhimbjeje apo shqetësimesh të tjera.

Jpg" alt="Hernia e kërthizës tek fëmijët" width="500" height="667" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=225%2C300&ssl=1 225w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Симптомы образования пуповинного выпячивания у детей всегда заметны визуально - никакой дополнительной диагностики здесь не требуется.!}

Formohet një ënjtje në zonën e kërthizës ose një zgjatje e dukshme prej 5-6 cm, veçanërisht e dukshme kur bërtisni dhe qani, ose kapsllëk. Formacion i butë, lehtësisht i reduktuar në pozicionin shtrirë. Nuk shkakton shqetësim tek fëmijët, përveç rasteve të komplikimeve (pinching).

Dr Komarovsky për zgjatjet e kordonit kërthizor të fëmijëve

Fëmijët kanë më shumë gjasa se të rriturit të kenë një hernie kërthizore. Pyetjet kryesore që shqetësojnë prindërit:

  • A do të largohet vetë apo duhet ta pres?
  • Çfarë kalon vetë dhe çfarë jo?
  • Nëse pritet, kur?

Sipas Dr Komarovsky, shkenca mjekësore beson se hernia e kërthizës në shumicën e fëmijëve mbyllet vetë para moshës një vjeç e gjysmë, ose deri në maksimum tre vjet. Nëse unaza e kërthizës nuk është mbyllur para moshës 3 vjeçare, ajo nuk do të mbyllet më. Disa mjekë besojnë se periudha maksimale është deri në 5 vjet. Për fëmijët e vegjël, koha është shëruesi.

Nëse hernia nuk është mbyllur para moshës së caktuar, atëherë është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale. Trajtimi kirurgjik indikohet pas 5 vjetësh nën anestezi të përgjithshme.

Është e mundur që fëmija të ketë hernie, por zgjatja është e vogël, jo e dhimbshme dhe nuk ka rrezik të futet në hernien e zorrëve. Nuk ka asnjë rrezik që ajo të përdredhë dhe të mbërthehet atje - atëherë nuk ka nevojë të nxitoni në operacion.

Nëse ka dhimbje reale në zonën e kërthizës, hernia mbytet, shfaqet skuqje dhe ënjtje, atëherë duhet të kryhet menjëherë operacioni, pavarësisht nga mosha e fëmijës. Për më tepër, të gjitha operacionet e hernies janë ABC e kirurgjisë, e cila nuk kërkon ndonjë njohuri virtuoze, nuk kërkon anestezi të thellë - thjesht kërkon duar normale dhe material qepjeje me cilësi të lartë.

Me fjalë të thjeshta, është e nevojshme të qepni së bashku dy ligamente që janë ndarë. Por fjala kyçe këtu është materiali i qepjes me cilësi të lartë.

Kërkesa krejtësisht të ndryshme për materialin e qepjes dhe gjilpërat në 2 muaj, në 1 vit dhe në 6 vjeç. Dhe nëse kirurgu sugjeron të presësh një muaj derisa fëmija të mbushë një vjeç, kjo do të thotë se ai nuk ka materialin e nevojshëm të qepjes për fëmijët nën një vjeç. Këto janë realitetet e mjekësisë moderne...
Detyra kryesore është t'i sigurojë kirurgut material qepjeje me cilësi të lartë sipas moshës së fëmijës.

Në një foshnjë të parakohshme, të vjellat ndodhin më shpesh sesa tek një foshnjë me afat të plotë, pasi formimi i unazës së kërthizës ende nuk është përfunduar plotësisht. Një hernie e kërthizës shoqëron rakitin tek fëmijët. Kjo është për shkak të turgorit të muskujve të dëmtuar dhe tonit të indeve, fascisë së dobët në zonën e unazës së kërthizës.

Png" data-recalc-dims="1">

Është e rëndësishme të hedhim poshtë një mit të zakonshëm:

Nëse unaza e kërthizës së një fëmije shërohet apo jo, nuk varet absolutisht nga ne. Gjithashtu, kjo nuk varet nga fakti që fëmija po qan - nuk ka nevojë ta mbani atë në krahë gjatë gjithë kohës. E qara e foshnjës nuk shkakton hernie.

Kur duhet të kontaktoni një kirurg dhe të prisni një hernie të kërthizës? Nëse duhet rregulluar vazhdimisht, është i madh, shkakton dhimbje dhe lëkura në vendin e hernies ndryshon - atëherë fëmija ka nevojë për operacion për të shmangur pincat.

Rreth trajtimit të hernisë tek një i porsalindur

Kirurgu pediatër Anton Mikhailovich Osipov, duke folur për herninë tek të sapolindurit, thekson dobësinë e fascisë, e cila çon në një vonesë në mbylljen e unazës së kërthizës gjatë shërimit të plagës së kërthizës dhe formimit të një mbresë në vend të saj - kërthizës. . Këtu del jashtë kërthiza.

Procesi i formimit të fryrjes përshkruhet në foton më poshtë - nga prerja e kordonit të kërthizës deri te zgjatja e kërthizës tek foshnjat e porsalindura.

Jpg" alt="Hernia e kërthizës tek foshnjat e porsalindura" width="500" height="406" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C244&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Shkaku kryesor i formimit të hernies tek të porsalindurit është predispozicion anatomik ose moszhvillimi i unazës së kërthizës.

Faktorë të tillë si e qara, dhimbje barku, ulërima, ënjtja çojnë në një rritje të presionit intra-abdominal. Me zhvillimin normal anatomik të unazës së kërthizës, nuk formohet një zgjatje me fascinë e dobësuar të unazës së kërthizës, kërthiza mund të fryhet.

Foshnjat e parakohshme ose me peshë të ulët janë në rrezik për shkak të moszhvillimit të mundshëm të fascisë së kordonit kërthizor.

Sa e rrezikshme është hernia e kërthizës tek një foshnjë, trajtimi i saj

Ky seksion u shkrua në bazë të konsultimeve me kirurgun pediatrik A.M.
Dalja herniale tek foshnjat nuk është sëmundja më e rrezikshme, por është e rëndësishme që të konsultoheni me kirurgun dhe të siguroheni që bëhet fjalë për një hernie të kërthizës dhe se nuk ka komplikime.

Pas kësaj, mund të prisni derisa fëmija të rritet dhe muskujt e tij të fillojnë të forcohen. Ju gjithashtu mund të ndiqni këto rekomandime të specialistëve:

  1. masazh
  2. grup ushtrimesh fizioterapie
  3. noti - për të forcuar muskujt e murit të përparmë të barkut
  4. përdorimi i arnave speciale

Në moshën 2-3 vjeç, vetë-shërimi ndodh në 70% të fëmijëve. Përndryshe, këshillohet të kontaktoni një kirurg. Trajtimi kirurgjik indikohet pas 5 vjetësh nën anestezi të përgjithshme - nëse nuk ka indikacion urgjent për kirurgji.

Vendoseni barkun e foshnjës tuaj në një sipërfaqe të fortë 20 minuta para ushqyerjes. Në këtë gjendje, fëmija lëviz në mënyrë aktive - kjo forcon muskujt. Ai përpiqet të ngrejë kokën, gjë që çon gjithashtu në forcimin e fascisë.

Ky ushtrim për foshnjat zëvendëson masazhin dhe gjimnastikën. Mund të bëhet 2-3 herë në ditë.

Jpg" alt="(! LANG: Shtrimi i një foshnjeje të porsalindur në bark" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Masazh dhe gjimnastikë e përditshme nga 1 muaj të jetës, të kryera nga prindërit

Thelbi i masazhit është forcimi i unazës së kërthizës. Pse rekomandohet për prindërit? Sepse fëmija duhet të ndihet rehat gjatë masazhit - qesh, buzëqesh, muskujt e tij duhet të jenë të relaksuar.

Vetëm kur muskujt janë të relaksuar, masazhi është vërtet efektiv. Nëse muskujt janë të tensionuar, fëmija qan - masazhi nuk ka dobi.

Qëllimi i masazhit është të shtrini muskujt e relaksuar duke ushtruar presion mbi ta. Në përgjigje të këtij presioni, vetë muskujt tkurren. Rezulton se muskujt stërviten artificialisht me masazh, ndërsa forcohen, rrjedhja e gjakut përmirësohet - dhe kështu forcohen muskujt e të gjithë murit të barkut.

Shikoni videon se si të masazhoni siç duhet një unazë kërthizor të zgjeruar:

3. Terapi ushtrimesh, not pas 1 viti jete

Së pari, keni nevojë për ndihmën e një specialisti për të zotëruar një grup ushtrimesh për të forcuar barkun tuaj.

Kur notoni, duhet të ketë një instruktor që t'u mësojë prindërve se si ta mbështesin fëmijën dhe sa kohë të qëndrojnë në ujë.

4. Suva dhe fashë për trajtimin e zgjatjes së kërthizës

Arna të veçanta për parandalimin dhe trajtimin e hernies së kërthizës tek fëmijët ndryshojnë. Ekzistojnë tre lloje njollash - arna të prodhuara nga jashtë, vendase dhe speciale - vetëm për trajtimin e zgjatjes së kërthizës.

Në asnjë rrethanë mos përdorni arna të zakonshme të prodhuara në vend. Arna të prodhuara nga jashtë janë të mundshme - ato zakonisht fiksohen nga një kirurg pediatrik, domethënë nga një mjek.

Nuk përdoren gjithmonë, pasi mund të irritojë lëkurën e foshnjës. Njollat ​​e huaja shkaktojnë më pak reaksione alergjike dhe tolerohen më mirë se ato shtëpiake. Ata fiksohen për 15-20 ditë, ndonjëherë 30, duke u fiksuar kryq në kryq, duke formuar një palosje lëkure. Kirurgu do ta rregullojë palosjen në mënyrë korrekte, është më mirë të mos e bëni vetë.

Arna speciale të bëra në Gjermani rekomandohen shumë më shpesh. Ata quhen Porofix. Ato janë hipoalergjike, udhëzimet rekomandojnë përdorimin menjëherë pas lindjes, ndërsa të gjitha arna të tjera janë të miratuara për përdorim nga një vit ose gjashtë muaj.

Jpg" alt="Arna speciale Porofix" width="500" height="232" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C139&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

E rëndësishme është që copëza të shkëputet vetë kur bie në kontakt me ujin e ngrohtë dhe të ndërrohet çdo ditë. Falë kësaj, rreziku i acarimit minimizohet. Vetë copëza përbëhet nga dy gjysma, të cilat janë ngjitur me radhë djathtas dhe majtas në një distancë prej 2 cm nga unaza e kërthizës. E fusim hernien dhe e shtrëngojmë duke e futur syrin e njërës pjesë të suvasë në dritaren e pjesës tjetër. Fillimisht shtrëngojmë njërën anë, pastaj tjetrën.

Çfarë bën ky shtrëngim? Kjo bën të mundur formimin e saktë të palosjes së lëkurës, dhe prindërit mund ta bëjnë këtë vetë. Përpara se ta lani fëmijën tuaj, mund ta lagni me vaj për bebe - atëherë ai do të largohet edhe më lehtë.

Pas larjes, këshillohet të aplikoni një shtresë të hollë kremi me Dexpanthenol në zonën rreth kërthizës. Përthithet brenda 30 minutave - gjatë kësaj kohe lëkura merr frymë, pushon dhe ka mundësinë të jetë pa copë. Pas 30 minutash, fiksohet një Porofix i ri.

Ka 10 copëza në paketë, ato janë të mjaftueshme për një kurs trajtimi për fëmijët deri në 3 muaj. Për foshnjat më të rritura rekomandohen dy pako për 20 ditë. Patch jep një rezultat të mirë të dukshëm, por përdorimi i copëzës nuk përjashton masazhin, pasi forcon muskujt e unazës së kërthizës.

Masazhi bëhet pasi të jetë fiksuar copëza. Vetëm patch në kombinim me masazh siguron arritjen e një efekti terapeutik. Nëse masazhi nuk bëhet, një rikthim është i mundur.

Disa fjalë për fashat. Ato ofrojnë efikasitet të ulët nga përdorimi, pasi rrallë është e mundur të vishni fashë të paktën 22 orë në ditë. Në praktikë fëmija e shtrëngon dhe nuk arrihet efekti terapeutik.

Jpg" alt="Fashë për hernien e kërthizës tek fëmijët" width="500" height="500" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Pyetjet që prindërit u bëjnë kirurgëve pediatër

1. A është e mundur të kombinoni një fashë me arna Porofix dhe si t'i kombinoni ato? Fasha vihet për 2-3 javë pas një kursi me arna Porofix në mënyrë që të regjistrohet rezultati dhe të shmanget rikthimi.

2. A ndjen fëmija dhimbje nga përdorimi i arnave dhe fashave? Nëse kjo është një hernie e zakonshme e kërthizës - e pakomplikuar, atëherë fëmija nuk përjeton siklet. Kjo nuk është as një hernie, por thjesht një zgjerim i unazës së kërthizës.

3. A duhet të vizitoj një mjek dhe cilin? Ju duhet të kontaktoni një kirurg pediatrik për të kuptuar se çfarë lloj edukimi është në të vërtetë.

4. A është e mundur të ngjitni një monedhë? Jo, pasi mund të ketë procese alergjike dhe inflamatore për shkak të infeksionit. Një monedhë është si një fashë. Është më mirë të rregulloni një copë toke të rregullt nga një kirurg, ose të blini të njëjtin Porofix. Nëse palosja e lëkurës është formuar saktë, nuk nevojiten objekte shtesë shtypëse: monedha, rula, topa.

Këto janë metodat për trajtimin dhe parandalimin e zgjatjes së kërthizës tek fëmijët.

Fundi. Sot ne trajtuam një temë të madhe - hernie kërthizore tek të rriturit (burra dhe gra), tek fëmijët, zbuluam se si duket një hernie kërthizore dhe si formohet, pse ndodh, shenjat dhe simptomat e saj. Ne shikuam se çfarë trajtimi efektiv ekziston, nëse mund të shërohet pa operacion apo jo, dhe u njohëm me foto dhe video për një hernie të kërthizës.

Kam dy kërkesa për lexuesit:

1. Klikoni butonat dhe shpërndani punën time në rrjetet sociale - artikulli mund të jetë i dobishëm për miqtë tuaj;
2. Na tregoni përvojën tuaj në eliminimin e patologjisë në komente - do të jem sinqerisht mirënjohës për shtimin tuaj në artikull ose konfirmimin e tij.

Ju uroj një bark të shëndetshëm dhe të bukur!

Shëndeti

Ne më së shpeshti harrojmë këtë pjesë të trupit dhe nuk i kushtojmë shumë rëndësi.

Keni një bark të theksuar apo të thellë? A po vëreni se po zhvilloni fuzzimin e butonit të barkut? Sa normale është kërthiza juaj?

Ja përgjigjet e këtyre pyetjeve dhe fakte të tjera interesante për kërpudhat.


1. Forma e kërthizës

Vetëm 4 për qind e njerëzve kanë një kërthizë konvekse, ndërsa për pjesën tjetër ajo i ngjan një depresioni.

Kërthiza është plaga e parë në jetën e njeriut, e cila mbetet pas heqjes së kordonit të kërthizës që lidh fetusin me nënën. Kordoni i kërthizës pritet menjëherë pas lindjes dhe pjesa e mbetur bie, duke lënë kërthizën.

Ashtu si shenjat e gishtërinjve, nuk ka dy njerëz që kanë të njëjtin kërthizë.

2. Si duhet të jetë kërthiza?

Sipas shkencëtarëve nga Universiteti i Helsinkit, i cili u tregoi fotografi të kërthizave burrave dhe grave, kërthizat e vogla vertikale në formën e shkronjës T konsideroheshin si më të bukurat.

Përveç kësaj, studiuesi finlandez Aki Sinkkonen(Aki Sinkkonen), beson se kërthiza e një gruaje mund të zbulojë informacion në lidhje me potencialin riprodhues të një gruaje, duke përfshirë rrezikun e disa anomalive gjenetike dhe të trashëguara nga nëna.

3. Modelja Karolina Kurkova pa kërthizë

Të gjithë gjitarët e placentës, duke përfshirë njerëzit, kanë një kërthizë, pasi të gjithë dikur ishim të lidhur me trupin e nënës sonë përmes kordonit të kërthizës.

Sipas dëshmive, modelja e njohur çeke Karolina Kurkova nuk ka kërthizë, por kjo për faktin se në fëmijëri i është nënshtruar një operacioni për heqjen e saj. Sipas disa mjekëve, operacioni mund të ishte kryer për shkak të një hernie të kërthizës. Një tjetër personazh i famshëm që humbi barkun pas operacionit është regjisori i famshëm Alfred Hitchcock.

4. Push barku

Edhe pse shumë njerëz përjetojnë të ashtuquajturin garzë në kërthizën e tyre, disa njerëz janë më të prirur për të.

Sipas hulumtimit të shkencëtarëve australianë, fuzi i kërthizës vërehet më shpesh tek meshkujt e moshës së mesme me qime të rritura të barkut.

Kjo ndodh sepse garza është rezultat i fërkimit të flokëve me pëlhurën e veshjeve dhe është një përzierje e fibrave të veshjeve, djersës, qelizave të lëkurës dhe baktereve.

Rrobat e reja dihet gjithashtu se kanë më shumë gjasa të shkaktojnë garzë kërthizor.

5. Kërthiza gjatë shtatzënisë

Si rregull, forma e kërthizës, qoftë konvekse apo e zbrazët, mbetet e njëjtë si në lindje. Por gjatë shtatzënisë, forma e kërthizës mund të ndryshojë, megjithëse vetë struktura mbetet e pandryshuar. Pas lindjes, kërthiza kthehet në formën e saj origjinale.

6. Kërthiza përcakton suksesin në sport.

Pozicioni i kërthizës suaj ju ndihmon të përcaktoni se sa shpejt mund të vraponi ose notoni. Shkencëtarët nga Universiteti Duke kanë zbuluar se nuk është forma e kërthizës ajo që ka rëndësi, por pozicioni i saj në raport me pjesën tjetër të trupit.

Kërthiza është qendra e gravitetit, gjë që shpjegon pse atletët me origjinë afrikane kanë më shumë gjasa të tejkalojnë atletët me origjinë evropiane. Këmbët e tyre janë më të gjata, duke i bërë kërthizat e tyre mesatarisht 3 centimetra më të larta se ato të atletëve të bardhë.

7. Kërthiza dhe bakteret

Studiuesit kanë zbuluar se kërthiza e njeriut është shtëpia e 1400 llojeve të ndryshme bakteresh, shumica e të cilave janë krejtësisht të padëmshme. Vetëm në kushte të caktuara këto baktere mund të paraqesin një kërcënim për shëndetin, si për shembull një sistem imunitar i dobësuar ose djegie nga dielli.

8. Dhimbje në kërthizë

Më shpesh, dhimbja që shfaqet në zonën e kërthizës tregon një problem të vogël, për shembull, mbingrënie pas një vakti shumë të rëndë. Në disa raste, kjo mund të tregojë një hernie, infeksion viral ose bakterial.

Shpesh simptoma e parë e apendiksit është gjithashtu siklet rreth kërthizës, e cila më pas zhvendoset në pjesën e poshtme të barkut.

Dhimbja e barkut është një shqetësim i zakonshëm për gratë shtatzëna, por më së shpeshti shkaktohet nga shtrirja e muskujve dhe lëkurës gjatë shtatzënisë. Nëse dhimbja vazhdon për më shumë se 3-4 ditë dhe ndërhyn në aktivitetet e përditshme, duhet të kërkoni ndihmë nga një mjek.

9. Shpimi i kërthizës

Shpimet e kërthizës kërkojnë një kohë më të gjatë shërimi (deri në 9 muaj) sesa llojet e tjera të shpimeve (shpimet e veshëve dhe vetullave shërohen brenda 6-8 javësh). Koha e gjatë e shërimit e bën zonën më të ndjeshme ndaj infeksionit.

Veshja e veshjeve të ngushta vetëm mund të rrisë rrezikun. Një shtangë në vend të një unaze si një shpim mund të zvogëlojë irritimin dhe dhëmbëzat.

10. Si të hiqni kërthizën?

Njerëzit që janë të pakënaqur me formën e kërthizës i drejtohen kirurgjisë plastike të quajtur umblikopalstik. Popullariteti i xhinseve me bel të ulët dhe bluzave ka çuar në një rritje të kërkesave për të korrigjuar pamjen e kërthizës. Shumica e tyre janë gra që duan të korrigjojnë një kërthizë të zgjatur në një kërthizë të zbehur.

Mjekët nuk kanë asnjë shpjegim specifik për arsyen pse kërthiza është konveks. Megjithatë, ekzistojnë përpjekje për të dhënë një justifikim të motivuar për këtë fenomen. Një kërthizë e tillë nuk mund të quhet defekt apo gjendje patologjike, por megjithatë, shumë njerëz mendojnë se si t'i japin kësaj zone të trupit një pamje më të bukur.

Llojet # 4 të butonave të barkut

Në natyrën e njerëzve ekzistojnë lloje të ndryshme kërthizash. Ekzistojnë teori për secilën prej tyre që mund të tregojnë praninë e mundshme të problemeve në shëndetin e njeriut:

  1. me hark. Shpesh nënkupton praninë e peshës së tepërt trupore te një person ose një predispozicion ndaj sëmundjeve të sistemit të tretjes.
  2. Konveks. Shpesh parashikon formimin e një hernie.
  3. I dalë jo plotësisht. Shpesh konfirmon intolerancën e një personi ndaj të ftohtit.
  4. në formë bajameje. Ndonjëherë tregon një tendencë për migrenë.

Gjatë jetës, kërthiza mund të ndryshojë formë. Në gratë shtatzëna, kjo ndodh në 24 javë në "pozicion interesant", kur kërthiza ngadalë kthehet në një konveks.

Kjo konsiderohet normale, pasi trupi femëror po përgatitet për lindje.

Nëse një grua që pret lindjen e një fëmije nuk ka ndryshuar formën e kërthizës së saj, atëherë në muajin e 7-të thellësia e saj me siguri do të ndryshojë.

Pse kërthiza është konvekse? (3 arsye)

Kërthiza shfaqet në momentin e lindjes. Kordoni i kërthizës që ushqen foshnjën brenda barkut të nënës pritet. Sasia e mbetur e pakët, për të shmangur gjakderdhjen, pjesa e mbetur mbërthehet me një kapëse rrobash të posaçme.

Zakonisht “bishti” thahet dhe bie vetë, ndërsa unaza e kërthizës tërhiqet nga brenda. Sidoqoftë, ndodh që kjo të mos ndodhë, dhe tek i porsalinduri formohet një kërthizë konvekse.

Origjina e paraqitjes identifikohet nga faktorët e mëposhtëm:

  • një hernie tek një i porsalindur ose zhvillimi i një neoplazie në muajt e parë të jetës. Problemet shfaqen për shkak të dobësisë së muskujve të septumit të përparmë të barkut si rezultat i kujdesit analfabet të foshnjës ose predispozicioni gjenetik.
  • lidhja e lartë e kordonit të kërthizës, pas së cilës fryrja njihet si normale. Dhe megjithëse nuk përbën rrezik për shëndetin e foshnjës, prindërit përpiqen të eliminojnë shenjën nga trupi i fëmijës.
  • fistula në unazën e kërthizës është një manifestim jonormal tek foshnjat e porsalindura. Shfaqet për shkak të zhvillimit të pamjaftueshëm të rrugëve urinare dhe biliare.

Tek të rriturit, një kërthizë konveks formohet, përveç sa më sipër, për shkak të yndyrës së tepërt të barkut ose presionit intra-abdominal.

Sëmundjet e kaluara, ndërhyrjet kirurgjikale (dhe gjithashtu plastike) dhe shpimet kontribuojnë në degjenerimin e unazës së kërthizës.

Në disa raste, ndihmon për të shmangur një kërthizë të fryrë tek një i rritur duke trajnuar muskujt e barkut.

A është e mundur të transformoni një kërthizë të fryrë?

Ata me një unazë kërthizë të fryrë nuk kanë gjithmonë probleme shëndetësore. Kjo është një veçori e trupit që nuk konsiderohet një devijim nga norma.

Megjithatë, sipas kirurgëve plastikë, kërthiza e vërtetë ndodhet në pjesën e mesme të barkut, me qendër midis pubisit dhe procesit xiphoid.

Është i ngjashëm me një krater me thellësi mesatare, formimi i të cilit varet nga trashësia dhe sasia e indit yndyror nënlëkuror të septumit abdominal përpara.

Kërthiza shndërrohet nga konveks në konveks me operacion. Operacioni quhet umbilikoplastikë.

Kjo ndërhyrje do të ndihmojë në korrigjimin e formës së kërthizës. Vlen të kontaktoni një vend ku kryhen një sërë operacionesh plastike.

Nëse kërthiza ndryshon pamjen e saj për arsye të panjohura, merr një pamje të pazakontë ose fillon të dhemb, kjo është një arsye për të shkuar menjëherë te mjeku.

Umbilikoplastika e kërthizës

Umbilikoplastika mund të korrigjojë një kërthizë të fryrë ose të shëmtuar. Ky operacion plastik eliminon defektet e kërthizës dhe ndryshon madhësinë, formën ose pamjen e një pjese të tillë të trupit.

INDIKACIONE

  • del mbi vijën e barkut - kjo ndodh shpesh kur kordoni i kërthizës është i lidhur pa kujdes (analfabet) në lindje;
  • tepër i thellë, gjë që çon në akumulimin e një sekreti karakteristik dhe vështirësi në pastrimin e tij nga unaza e kërthizës;
  • e gjerë, kjo është arsyeja pse bie në sy në një stomak të sheshtë dhe elastik;
  • shtrirë për shkak të shtatzënisë ose shtimit të konsiderueshëm në peshë, rënie për shkak të moshës ose humbje të konsiderueshme të shpejtë të peshës, e lakuar ose e humbur plotësisht gjatë operacionit abdominal;
  • vendosur në mënyrë të panatyrshme, asimetrike.

Përveç kësaj, një procedurë e ngjashme kirurgjikale kryhet në rastin e një hernie të kërthizës tek klienti. Në këtë rast, kërthiza është e rrumbullakët dhe konvekse, dhe umbilikoplastika kryhet së bashku me një procedurë (hernioplastikë) për heqjen e vetë hernies.

Kirurgjia plastike e kërthizës kryhet gjithashtu nëse ka një çarje në lëkurë rreth perimetrit të kërthizës, ose prania e plagëve pas një shpimi ose lëndimi të pakënaqshëm.

Nuancat e operacionit

Kirurgut i nevojiten 30-90 minuta për të kryer ombilikoplastikën. Manipulimi kryhet thjesht duke përdorur anestezi lokale (është e mundur edhe analgjezia e përgjithshme).

Shpesh operacioni kryhet në lidhje me abdominoplastikën ose kirurgjinë abdominale.

Çfarë veprimesh zgjedh mjeku operativ varet nga specifikat e defektit të synuar për eliminim:

  1. Për të korrigjuar estetikën e kërthizës, bëhet një prerje me formimin e mëtejshëm të thellësisë, madhësisë dhe formës së kërkuar. Kjo e fundit shpesh formohet si një palosje vertikale.
    2. Heqja e kërthizës konveks arrihet me heqjen e lëkurës së tepërt me zhytjen e indit të mbetur në thellësitë e palosjes së lëkurës.
    3. Rindërtimi i kërthizës së humbur realizohet nëpërmjet një pjese dermis në bark.

Kirurgu bën gjithçka që plagët pas operacionit të fshihen në palosjen e kërthizës. Pra, ato janë të padukshme për syrin.

Operacioni i kërthizës pas lindjes

Shpesh pas lindjes, kërthiza nuk duket tamam ashtu siç dëshiron një grua. Në këtë rast, operacioni do të ndihmojë gjithashtu.

Ndërhyrja kryhet pas periudhës së laktacionit. Fotot para dhe pas të pacientëve tregojnë një rezultat pozitiv pas operacionit.

Korrigjimi i kërthizës në periudhën pas lindjes zakonisht kryhet duke përdorur metodën e seksionit të dyfishtë rrethor. Pjesa e tepërt e lëkurës hiqet më pas dhe krijohet një palosje e re për të akomoduar kërthizën.

Teknika të tjera përfshijnë heqjet eliptike, gjatësore dhe gjysmërrethore.

Rindërtimi i kërthizës së humbur tek një grua që ka lindur konsiderohet rregullimi më i vështirë. Gjatë operacionit, kirurgu pret një pjesë të dermës për të krijuar një kërthizë të re.

Kirurgu plastik gjithashtu merr parasysh dëshirat e pacientit në lidhje me madhësinë dhe formën e kërthizës. Linja e qepjes është e fshehur në prerjen e palosjeve.

Korrigjimi i kërthizës përdoret pas lindjes dhe me procedura të tjera kirurgjikale, si abdominoplastika.

Kirurgu e lëviz indin yndyror të lëkurës poshtë për të hequr flapin e tepërt. Për të ruajtur proporcionalitetin, zona e kërthizës kthehet në pozicionin e saj natyror nga një specialist.

Pas lindjes, trupi i femrës zakonisht dobësohet. Prandaj, në të mund të formohet një hernie. Më pas, riparimi i hernies përfshihet në korrigjimin e kërthizës. Dhe procedura kirurgjikale është për shkak të indikacioneve mjekësore.

Nëse zbulohet një fryrje herniale dhe shfaqet një shqetësim në funksionimin e traktit tretës, është e nevojshme që urgjentisht të shkoni te mjeku.

Pyetje përgjigje

Sigurisht, operacioni i kërthizës mund të kryhet pas liposuksionit. Por duhet të kryhet pas rehabilitimit të plotë. Për të zbuluar se kur mund të bëni një operacion, duhet të shkoni për një konsultë me një kirurg plastik.

Po, sot një operacion i tillë është bërë modë. Por ia vlen të merret parasysh nëse kjo prirje duhet të mbështetet, apo nëse është më mirë të lini gjithçka ashtu siç është.

Fillimisht, duhet të shkoni te një kirurg plastik dhe të diskutoni me të të gjitha nuancat. Konsultimi me një terapist është gjithashtu i nevojshëm. Më pas, merren testet e nevojshme për të eliminuar kundërindikacionet dhe për të vlerësuar gjendjen shëndetësore të personit. Nëse gjithçka është normale, pacienti dërgohet për operacion. Nuk kërkohet përgatitje e veçantë.

Kur nevojitet operacioni i kërthizës pas piercing?

Ky lloj operacioni kryhet për një sërë arsyesh:

INDIKACIONE

  • me kërkesë të pronarit të shpimit të kërthizës me dekorim;
  • për shkak të shpimit të pasuksesshëm për shkak të teknikës së gabuar të ekzekutimit;
  • për shkak të infeksionit në birë si rezultat i shkeljes së sterilitetit;
  • për shkak të natyrës së trupit për shkak të tendencës së tij për të formuar ind lidhës të tepërt;
  • për shkak të një alergjie ndaj metaleve për vathin dhe formimit të ënjtjes dhe inflamacionit.

Kirurgjia plastike kryhet sipas metodave të përmendura tashmë. Sipas trendit të ri, kirurgjia plastike e kërthizës përfundon me qepjen e saj.

Rehabilitim i thjeshtë

Pacientët shkojnë në shtëpi ditën e operacionit. Pas disa ditësh, lejohet të ktheheni në aktivitetet tuaja të zakonshme, por jo në aktivitet të rëndësishëm fizik.

Rimëkëmbja nuk zgjat shumë. Kjo do të zgjasë rreth 1-2 javë.

Gjatë kohës së specifikuar, gjurmët e hematomave të mbetura rreth kërthizës së rindërtuar zhduken vetë.

Efekti i procedurës do të jetë mbresëlënës. Nëse ndiqni rekomandimet e kirurgut plastik për kujdesin ndaj zonës së operuar, atëherë nuk do të shfaqen komplikime dhe nuk do të ndodhë infeksion.

Derisa të shtrëngohen qepjet, ndalohet noti në pishinë, qëndrimi në saunë, dhomë me diell ose në plazh.

Rezultati përfundimtar mund të shihet pas 1,5-2 muajsh.

Kundërindikimet e përgjithshme

Nuk ka faktorë dallues që pengojnë kryerjen e kërthizës. Por është kundërindikuar në prani të sëmundjeve të mëposhtme:

KUNDËRINDIKIMET

  1. onkologjike;
  2. çrregullime të koagulimit të gjakut;
  3. diabeti mellitus;
  4. manifestime të përkeqësuara infektive, febrile;
  5. sëmundjet kronike të përkeqësuara.

Gratë shtatzëna mund t'i nënshtrohen umbilikoplastikës pas përfundimit të suksesshëm të lindjes së fëmijës dhe përfundimit të laktacionit.

Kostoja e umbilikoplastikës

Shpenzimet e pacientit llogariten në bazë të disa nuancave. Domethënë: çfarë defekti do të duhet të eliminojë kirurgu, kostoja e materialit, niveli i aftësive të kirurgut plastik, vlerësimi, politika e tij e çmimeve, etj.

Çmimi për ngjarjen e specifikuar zvogëlohet nëse kryhet së bashku me një operacion tjetër. Abdominoplastika kryhet shpesh së bashku.

Më poshtë janë çmimet për ndërhyrje në rubla:

Në Shën Petersburg, diapazoni i çmimeve është nga 8500 rubla. (Akademia Mjekësore Ushtarake me emrin S.M. Kirov) deri në 66,000 rubla. (Klinika Amoria).

Hernia e kërthizës është një zgjatje patologjike e organeve të barkut përmes unazës së kërthizës, e cila mund të zhduket ose të zvogëlohet ndjeshëm në madhësi kur trupi është horizontal. Kjo sëmundje prek 6-10% të popullsisë tek të rriturit dhe është më e zakonshme tek femrat sesa tek meshkujt.

Në fillim, hernia e kërthizës është e vogël, zhduket në një pozicion shtrirë dhe reduktohet lehtësisht. Por me kalimin e kohës, unaza e kërthizës mund të zgjerohet gjithnjë e më shumë, dhe hernia mund të rritet. Përmbajtja e tij është fillimisht omentumi, pastaj aty hyn zorra e hollë. Por koha kalon dhe personi nuk trajtohet. Unaza e kërthizës duket se po zgjerohet jo pak. Pastaj vjen koha dhe hernia nuk mund të reduktohet më.

Trajtimi i hernies së kërthizës tek të rriturit kryhet vetëm kirurgjik, pavarësisht nga simptomat. Metodat moderne të kirurgjisë së hernies mund të ndahen në dy metoda - instalimi i një implanti rrjetë dhe qepja e grykës së hernies. Këto metoda praktikisht nuk lënë gjurmë në trup dhe periudha e rikuperimit pas operacionit varion nga 1 deri në 5 ditë. Pas operacionit, pacientit mund t'i përshkruhet një dietë dhe aktivitet fizik i kufizuar për një periudhë të gjatë.

Shkaqet

Një hernie e kërthizës ndodh kur ekuilibri midis presionit intra-abdominal dhe aftësisë së mureve të barkut për ta luftuar atë është i shqetësuar. Me fjalë të thjeshta, kjo do të thotë se muskujt e dobët të barkut mund të çojnë në një hernie nëse një person ngre pesha dhe shtyn fort. Në mjekësi, ekzistojnë dy kategori faktorësh që çojnë në hernie:

  1. Predispozues. Kjo kategori përmban faktorë që lidhen me kushtetutën e njeriut - për shembull, trashëgiminë, një strukturë të caktuar trupore, moshën, gjininë. Kështu, tek gratë shtatzëna, zhvillimi i një hernie ka shumë të ngjarë për shkak të presionit intra-abdominal.
  2. Duke prodhuar. Kjo kategori faktorësh kontribuon në një rritje të presionit intra-abdominal. Është për shkak të tyre që një hernie shfaqet si rezultat - për shembull, kur ngrihet një ngarkesë, kollitja e rëndë, kapsllëku i zgjatur, etj.

Kështu, hernia e kërthizës tek të rriturit është një fenomen mjaft i zakonshëm, simptomat e sëmundjes kanë tipare karakteristike, dhe dallimi i saj nga llojet e tjera të hernies zakonisht nuk është veçanërisht i vështirë.

Simptomat e hernisë së kërthizës tek të rriturit

Një hernie e kërthizës shoqërohet gjithmonë me simptoma vizuale, kështu që nuk do të jetë e vështirë për një person të vëmendshëm ndaj shëndetit të tij të vërejë fillimin e shfaqjes së saj.

Një zgjatje e vogël sferike në zonën e kërthizës mund të mos të tërheqë menjëherë vëmendjen. Ndërkohë, kjo është shenja e parë e zhvillimit të një hernie të kërthizës tek të rriturit. Në pushim, i shtrirë në shpinë, kjo ënjtje zhduket dhe kur kolliteni ose tensiononi stomakun, ai del jashtë.

Në fillim, ky formacion vendoset lehtësisht në vend. Por më pas fillon procesi ngjitës dhe reduktimi i hernies në zgavrën e barkut bëhet i pamundur. Dhimbja karakteristike bezdisëse shfaqet gjatë ngritjes së peshave ose aktiviteteve të tjera fizike që lidhen me tensionin në muskujt e barkut. Simptoma të ngjashme ndihen gjatë jashtëqitjes, veçanërisht në rastin e kapsllëkut.

Nëse një hernie tek të rriturit arrin një madhësi mjaft të madhe, e cila ndalon së reduktuari në zgavrën e barkut, simptomat përkeqësohen: kapsllëk, të vjella dhe vështirësi në urinim. Kjo përkeqëson ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit. Në mungesë të trajtimit kirurgjik, mund të zhvillohen komplikime të rrezikshme - mbytje, kërcënimi i inflamacionit, lezione tumorale dhe zhvillimi i koprostazës.

Çfarë nevojitet për diagnozën?

Hernia e kërthizës është një sëmundje që trajtohet nga një kirurg. Pacientët që vijnë me simptoma karakteristike ekzaminohen fillimisht nga një mjek dhe studiohen manifestimet klinike të sëmundjes. Për të konfirmuar diagnozën, specialisti shpesh përshkruan disa teste shtesë.

Metodat moderne të kërkimit informativ përfshijnë si më poshtë:

  1. Ekzaminimi me rreze X i duodenit dhe stomakut;
  2. Gastroskopia – ezofagogastroduodenoskopia, endoskopia;
  3. Herniografia me futjen e një agjenti kontrasti në zgavrën e barkut;
  4. Ekzaminimi me ultratinguj i formimit të hernies.

Hernia e kërthizës në manifestimet e saj është e ngjashme me simptomat e disa tumoreve beninje të indit nënlëkuror (lipoma, dermatoma, dermatofibroma), anomali kongjenitale në unazën e kërthizës, shumë rrallë, metastaza të veçanta të neoplazmave malinje të pothuajse të gjitha organeve dhe sistemeve; trupi i njeriut mund të shfaqet në këtë zonë të barkut.

Kjo është arsyeja pse, nëse shfaqet ndonjë zgjatje në zonën e zgavrës së kërthizës dhe unazës së kërthizës ose pak në anën e saj, duhet të konsultoheni me një kirurg të kualifikuar.

Si duket një hernie e kërthizës: foto

Mbytja e hernisë së kërthizës

Një hernie e kërthizës tek të rriturit mund të mbytet. Manifestime të tilla janë tipike për të moshuarit, sepse kushtet për mbytje të një hernie shfaqen me kalimin e kohës dhe sa më gjatë të ekzistojë hernia, aq më të mëdha janë shanset që të ndodhë mbytja.

Inkarcerimi i një hernie mund të ndodhë me çdo madhësi formimi. Simptoma kryesore konsiderohet të jetë një manifestim i mprehtë i dhimbjes në vendin e zgjatjes herniale, si dhe pamundësia për të zvogëluar hernien, e cila më parë thjesht ishte zvogëluar.

Nëse sythe intestinale janë mbytur, një person mund të përjetojë simptoma karakteristike të një gjendje të obstruksionit akut të zorrëve.

Trajtimi i hernisë së kërthizës

Trajtimi i një hernie të kërthizës tek të rriturit duhet të kryhet pa dështuar. Nëse nuk trajtohet në kohë, mund të ketë pasoja të rënda - shkelje.

Terapia konservative përdoret vetëm në mungesë të komplikimeve, dhe gjithashtu nëse pacienti ka kundërindikacione ndaj operacionit:

  • sëmundjet akute;
  • përkeqësimi i sëmundjeve kronike;
  • sëmundjet e sistemit kardiovaskular;
  • periudha të gjata të shtatzënisë.

Në varësi të fazës së zhvillimit, zgjidhet një nga metodat trajtim kirurgjik:

  • kirurgji plastike e grykës herniale duke përdorur indin e vetë pacientit;
  • kirurgji duke përdorur implante sintetike;
  • hernioplastikë laparoskopike duke përdorur implante sintetike (rrjetë).

Kirurgu do të vendosë se si të trajtojë një hernie të kërthizës në çdo rast specifik. Sot, teknikat e hernioplastikës laparoskopike po bëhen gjithnjë e më të përhapura dhe popullore. Heqja e një hernie të kërthizës gjatë operacionit minimalisht invaziv jo vetëm që lejon eliminimin e plotë të tumorit, por gjithashtu ka një numër avantazhesh, për shembull, një periudhë të shkurtër rehabilitimi dhe një probabilitet të ulët të komplikimeve.

Hernioplastika e tensionit

Riparimi i grykës herniale rekomandohet për herniet e vogla të kërthizës, me madhësi deri në 5 centimetra. Operacioni është i shpejtë dhe shpesh kryhet nën anestezi lokale. Gjatë operacionit, kirurgu rikthen marrëdhëniet anatomike të indeve dhe forcon pikat e dobëta të murit të barkut. Komplikimet janë të rralla për këtë lloj trajtimi.

Disavantazhet kryesore të kësaj metode trajtimet janë si më poshtë:

  1. Periudha e gjatë rehabilitimi. Pas këtij lloji operacioni, rehabilitimi mund të zgjasë deri në një vit. Rekomandohet kufizimi i aktivitetit fizik dhe sportit.
  2. Relapsa të shpeshta. Shfaqja e një hernie kërthizë të përsëritur në të njëjtin vend. Sipas disa të dhënave, frekuenca e komplikimeve të tilla në trajtimin e hernieve të vogla varion nga 5 në 20%. Dhe në trajtimin e hernieve të mëdha të kërthizës, madje deri në 30-50%.
  3. Prania e një cikatri postoperative. Gjithashtu, kur përdorni metodën Sapezhko, hernia hiqet së bashku me kërthizën. Kjo çon në një defekt të rëndësishëm kozmetik.

Hernioplastikë pa tension

Trajtimi i hernies duke përdorur implante - rrjeta të endura - quhet gjithashtu riparim pa tension. Metoda është optimale për hernie të mëdha. Endoproteza forcon grykën herniale. Operacioni jep një rezultat shumë të mirë: nëse ndiqni rekomandimet e mjekut, recidivat praktikisht eliminohen. Pacientit i duhet një kohë minimale për t'u rikuperuar.

Përparësitë e teknikës në vijim:

  1. Periudha e shkurtër e rehabilitimit. Me këtë teknikë ajo varion nga shtatë deri në njëzet ditë. Tashmë në ditën e parë pas operacionit, pacienti mund të ngrihet nga shtrati dhe të hajë. Në ditën e tretë, ju mund të ndiqni dietën tuaj normale.
  2. Asnjë defekt kozmetik në formën e një cikatri postoperative.
  3. Shkalla e ulët e rikthimit. Sipas disa raporteve, është deri në 1%.
  4. Nuk ka sindromë dhimbjeje afatgjatë në periudhën pas operacionit.
  5. Invaziviteti i ulët i operacionit, mundësia e zbatimit të tij në rast të sëmundjeve somatike shoqëruese.

Hernioplastika laparoskopike

Gjatë operacionit laparoskopik, përdoret gjithashtu një implant rrjetë, ai vendoset përmes një shpimi në murin e barkut.

Kirurgu nuk bën një prerje të madhe, gjë që redukton ndjeshëm kohën e rehabilitimit pas operacionit. Sipas rishikimeve, ky operacion është më i preferuari për pacientët e rritur.

Por ka edhe vështirësi të caktuara. Riparimi laparoskopik i hernies kërkon pajisje speciale dhe kirurgë të trajnuar. Jo çdo spital e ka këtë mundësi. Operacionet përmes një birë janë kundërindikuar në pacientët me patologji të sistemit të frymëmarrjes dhe kardiovaskulare, me një zgjerim të madh të unazës së kërthizës.

Rehabilitimi pas operacionit

Zakonisht, nëse operacioni shkon pa komplikime, pacienti lejohet të ngrihet ditën e parë.

  1. Në periudhën postoperative rekomandohet mbajtja e një fashë të veçantë (rreth një muaj kur përdoren implantet rrjetë).
  2. Në ditët 10-14 mund të filloni të bëni ushtrime terapeutike, por ju ndalohet të kryeni ushtrime për barkun.
  3. Pas operacionit kryhen veshje ditore, qepjet hiqen në ditën e 7-të (nëse nuk treten vetë).
  4. Për dhimbje, janë të përshkruara qetësues.
  5. Mjeku gjithashtu mund të përshkruajë antibiotikë, vitamina dhe imunomodulues.

Pas operacionit, pacientët duhet të shmangin aktivitetin fizik dhe çdo aktivitet që shkakton tension në muskujt e murit të barkut.

Hernia e kërthizës tek të rriturit: rishikime pas operacionit

Ne kemi mbledhur disa komente nga pacientë të rritur që iu nënshtruan një operacioni për të hequr një hernie inguinale.

  1. Kanë kaluar 3 vjet që kur kam bërë një operacion për të riparuar hernien time. Gjithçka ishte e mrekullueshme derisa u frikësova dhe bërtita ashpër - nga tensioni i papritur hernia u shfaq përsëri. Operacioni u krye duke përdorur hernioplastikë tensioni dhe tani do të insistoj në vendosjen e një rrjete. Doktori ishte shumë i urtë, tha dhe tregoi gjithçka, i siguroi se gjithçka do të ishte e mrekullueshme.
  2. Hernia ime u riparua shumë shpejt, por u bë me anestezi të përgjithshme. Sapo u shërova nga anestezia, dola menjëherë për një shëtitje nëpër spital, mendoj se do të jetë kështu për të gjithë të tjerët. Mjeku e lëshoi ​​pas 6 ditësh, lejoi gjithçka përveç ngritjes së peshave dhe ushtrimeve fizike - më duhej të harroja vrapimin për një kohë ...
  3. Dhe unë kam operuar një hernie para 4 muajsh. Unë u mbajta në spital gjithsej 2 javë (1 javë më bënë analizat e nevojshme, më pas bënë vetë operacionin dhe pjesën tjetër të kohës isha duke u shëruar). Një ditë pas operacionit, munda të ecja normalisht vetë, nuk më dhimbte shumë. Mjeku më lejoi të ngrija jo më shumë se 4-6 kg dhe këtë më duhet ta bëj edhe 6 muaj të tjerë.

Trajtimi pa kirurgji

Ndonjëherë operacionet janë kundërindikuar për njerëzit për një sërë arsyesh. Në këtë rast, mjekët rekomandojnë që të rriturit të mbajnë një fashë hernie të kërthizës. Ndihmon në mbajtjen e indit të barkut në vend në mënyrë që rritja të ketë më pak gjasa të rritet më e madhe.

Ju gjithashtu mund të masazhoni zonën e barkut. Qëllimi i procedurës është rritja e tonit të muskujve. Rekomanduar:

  • përkëdhelja e barkut (kryhet në drejtim të akrepave të orës);
  • ndjesi shpimi gjilpërash në zonën e kërthizës;
  • fërkimi i muskujve të barkut;
  • goditje të lehta relaksuese.

Aktiviteti fizik duhet të jetë i moderuar - mbingarkesa mund të çojë në një përkeqësim të gjendjes së pacientit.