Reklamimi në portal

Toni i vazhdueshëm i mitrës gjatë shtatzënisë. Si shfaqet toni i mitrës gjatë shtatzënisë? Nga çfarë duhet të keni kujdes?

Shtatzënia është një gjendje pothuajse magjike, mirë, të paktën padyshim mrekulli. Natyrisht, në këtë kohë një grua thjesht duhet të jetë e vëmendshme ndaj vetes dhe shumë e kujdesshme. Gjatë shtatzënisë, një grua përballet me një numër të madh rreziqesh dhe diagnozash të pakëndshme. Një nga diagnozat më të shpeshta është i ashtuquajturi toni i mitrës gjatë shtatzënisë, ose hipertoniteti i mitrës. Çfarë do të thotë "Uterus Tonik"?

Çfarë është toni i mitrës?

Mitra është një organ muskulor i zbrazët i përbërë nga tre shtresa: membrana mukoze e jashtme - perimetri, shtresa e mesme muskulore - miometriumi dhe membrana mukoze e brendshme - endometriumi. Myometriumi është ind muskulor i lëmuar i aftë për tkurrje, për shembull, tkurret gjatë lindjes. Megjithatë, në gjendjen e tij natyrale, ky muskul duhet të jetë i relaksuar, kjo gjendje zakonisht quhet ton normal i mitrës.

Nëse gjatë shtatzënisë, por para fillimit të lindjes, mitra fillon të tkurret, thonë se toni i mitrës rritet gjatë shtatzënisë. Këtu ia vlen të bëni një rezervë: meqenëse procesi i tkurrjes së muskujve është i natyrshëm, nuk është gjithmonë rasti që mitra të jetë në gjendje të mirë është një problem.

Në mjekësinë perëndimore, kjo gjendje konsiderohet një proces normal fiziologjik. Sigurisht, nëse kjo diagnozë nuk shoqërohet me simptoma të tjera që shkaktojnë parehati ose tregojnë çrregullime serioze. Ka një arsye të shëndoshë në këtë arsyetim, sepse edhe në procesin e teshtitjes ose të qeshurit, pothuajse të gjithë muskujt tkurren, duke përfshirë edhe mitrën. E njëjta gjë vlen edhe për orgazmën e zakonshme. Ndikon në gjendjen e mitrës dhe gjendjen psikologjike të gruas shtatzënë. Shumë shpesh, tensioni në muskujt e mitrës vërehet gjatë një ekzaminimi gjinekologjik.

Sidoqoftë, veçantia e tonit të mitrës në të gjitha këto raste qëndron në të kohëzgjatje të shkurtër. Dhe kjo gjendje zakonisht nuk shkakton ndjesi të pakëndshme. Është një çështje tjetër nëse mitra është në gjendje të mirë për një kohë të gjatë. Toni i vazhdueshëm i mitrës gjatë shtatzënisë është i mbushur me pasojat më të pakëndshme për fetusin, por edhe për ruajtjen e shtatzënisë.

Pse është i rrezikshëm toni i mitrës?

Pasojat e hipertonitetit të mitrës mund të jenë shumë të tmerrshme, madje edhe një abort spontan, nëse flasim për tonin e mitrës. shtatzënia e hershme, para lindjes së parakohshme, nëse flasin për tonin e mitrës në tremujorin e dytë ose të tretë shtatzënisë.

Më shpesh, toni i mitrës vërehet pikërisht në fazat e hershme, kur tensioni i mitrës mund të komplikojë procesin e implantimit të vezës së fekonduar, dhe gjithashtu mund të shkaktojë refuzimin ose vdekjen e saj. Në këtë rast, ata flasin për abort spontan.

Ndonjëherë ka ton të mitrës para lindjes së fëmijës, në këtë rast është zakon të flitet për kontraktimet stërvitore. Ata në përgjithësi nuk janë të rrezikshëm. Në këtë mënyrë, mitra përgatitet për procesin e lindjes, përafërsisht stërvitet.

Mund të kërcënojë tonin e mitrës dhe gjendjen e foshnjës. Pra, për shkak të faktit se muskujt e tensionuar të mitrës shtypin enët e kordonit të kërthizës, fetusi mund të mos marrë oksigjen të mjaftueshëm, gjë që sjell zhvillimin e hipoksisë. Nëse, për të njëjtën arsye, foshnja nuk merr lëndë ushqyese shtesë, atëherë mund të zhvillohet kequshqyerja dhe ndalimi i rritjes.

Shkaqet e hipertonitetit të mitrës

Arsyet për tonin e mitrës gjatë shtatzënisë mund të jenë shumë të ndryshme. Pra, më lart kemi përshkruar tashmë pse mitra mund të bëhet e tonifikuar për arsye natyrore. Fatkeqësisht, në shumë raste, shkaqet e hipertensionit qëndrojnë në një sërë problemesh që lidhen me shtatzëninë.

Është pothuajse e pamundur të renditen dhe të përshkruhen të gjitha shkaqet e hipertensionit në një artikull, por ne do të përpiqemi t'u japim lexuesve sa më shumë informacion të jetë e mundur për një diagnozë kaq të zakonshme. Në fund të fundit, më shumë se 60% e grave diagnostikohen me rritje të tonit të mitrës të paktën një herë gjatë gjithë shtatzënisë.

Në fazat e hershme, shkaku i një uterus të tonifikuar është më shpesh mungesa e hormonit progesteron. Gjatë shtatzënisë deri në 4 muaj, ky hormon prodhohet nga i ashtuquajturi corpus luteum, i formuar në vendin e folikulit që shpërthen gjatë lëshimit të një veze të pjekur. Funksioni kryesor i progesteronit është përgatitja e endometrit për implantimin e vezës së fekonduar, si dhe relaksimi i muskujve të lëmuar për të parandaluar zhvillimin e tonit të mitrës. Prandaj, mungesa e progesteronit mund të shkaktojë hipertension.

Ka edhe çrregullime të tjera hormonale, pasojë e të cilave mund të jetë e njëjta diagnozë. Në veçanti, një tepricë e disa hormoneve mashkullore. Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme të monitorohen nga afër nivelet hormonale të një gruaje gjatë shtatzënisë.

Toksikozë e rëndë ndikon edhe në gjendjen e mitrës. Sidomos nëse shoqërohet me të vjella të shumta dhe të shpeshta. Gjatë të vjellave, shumë muskuj të trupit, veçanërisht zgavra e barkut, tkurren. Ky proces ndikon edhe në mitër. Fatkeqësisht, toksikoza në fazat e hershme nuk mund të hiqet plotësisht, ju vetëm mund ta lehtësoni pak gjendjen e gruas, por ka kuptim ta bëni edhe këtë.

Hipertoniteti, si dhe aborti spontan në përgjithësi, mund të shoqërohet me praninë e anomalive në zhvillimin e mitrës: mitra mund të jetë dykëndore ose në formë shale, si dhe të ketë anomali të tjera. Çdo anomali në zhvillimin e mitrës krijon vështirësi në lindjen e një fëmije dhe ndonjëherë e bën të pamundur.

Është shumë e rëndësishme që në momentin e konceptimit një grua të jetë e vetëdijshme për të gjitha problemet e saj dhe gjatë gjithë shtatzënisë gruaja duhet të jetë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme mjekësore. Të gjitha anomalitë në zhvillimin e mitrës do të ndjehen në fazat e hershme të shtatzënisë.

Në disa raste, shkaku i tonit të mitrës mund të jetë i ashtuquajturi Konflikti rezus. Nëse faktori Rh i gjakut të nënës është negativ dhe babai i fëmijës është pozitiv, trupi i gruas mund ta refuzojë fetusin si një trup të huaj. Procesi i refuzimit do të shprehet në një rritje të tonit.

Disa infektive sëmundjet dhe proceset inflamatore organet gjenitale ose në zgavrën e mitrës shkaktojnë gjithashtu një rritje të tonit të mitrës. Në mënyrë tipike, infeksionet shoqërohen me simptoma të tjera, si: ndryshime në natyrën e sekrecioneve, dhimbje, kruajtje etj.

Shkaku i tonit mund të jetë i tepruar distension i mitrës. Kjo gjendje ndodh nëse fetusi është shumë i madh ose shtatzënia është e shumëfishtë. Gjithashtu, shtrirja e mitrës ndodh me polihidramnios.

Lista mund të jetë pothuajse e pafundme: tumore, aborte/aborte para shtatzënisë së vërtetë, e kështu me radhë – e gjithë kjo mund të shkaktojë gjithashtu tonin e mitrës dhe gjendje të tjera të dhimbshme. Nuk kemi prekur ende problemet psikologjike, tensionin dhe stresin, të cilat ndikojnë edhe në gjendjen e muskujve të lëmuar.

Ka edhe arsye krejtësisht prozaike. Kështu, toni i mitrës shpesh zhvillohet për shkak të zorrët, më saktë, për shkak të formimit të rëndë të gazit dhe peristaltikës së ndryshuar të zorrëve.

Gjëja kryesore që duhet të kuptoni dhe mbani mend nga ky seksion është se toni i mitrës është një simptomë, kështu që do të ishte thelbësisht e gabuar ta trajtoni atë si një sëmundje të pavarur. Gjithmonë është e nevojshme të kryhen hulumtime shtesë dhe të vendoset një diagnozë e saktë, dhe vetëm atëherë të përshkruhet trajtimi.

Simptomat: si të përcaktohet që mitra është e tonifikuar?

Si përcaktoni vetë tonin e mitrës? Në shumicën e rasteve kjo nuk do të jetë e vështirë për t'u bërë. Simptomat e tonit të mitrës gjatë shtatzënisë janë të thjeshta dhe të kuptueshme, megjithëse ato ndryshojnë në faza të ndryshme.

Simptomat e rritjes së tonit të mitrës shtatzënia e hershme- kjo është rëndim në pjesën e poshtme të barkut, dhimbje bezdisëse, pasi gjatë menstruacioneve, ndonjëherë këto dhimbje rrezatojnë në pjesën e poshtme të shpinës ose në zonën sakrale. Simptomat e tonit të mitrës në tremujorin e dytë dhe të tretë pothuajse e njëjta gjë, përveç kësaj, në periudha të tilla hipertoniteti mund të vërehet edhe vizualisht: barku tkurret, bëhet i fortë, mitra "shndërrohet në gur". Në përgjithësi, çdo grua mund ta kuptojë lehtësisht se si ndihet toni i mitrës gjatë shtatzënisë.

Në disa raste, shfaqet toni i mitrës diktim dhe diktim. Këto janë simptoma shumë alarmante, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë dhe të përpiqeni të qetësoheni. Në shumicën e rasteve, me trajtimin në kohë, shtatzënia mund të shpëtohet. Mbetet të shtohet se në disa raste toni i mitrës është asimptomatik, ose më mirë, gruaja mund të mos i ndjejë ato.

Diagnoza e tonit të mitrës

Ekzistojnë disa metoda për diagnostikimin mjekësor të hipertonitetit të mitrës. Shpesh vërehet edhe gjatë një ekzaminimi të thjeshtë gjinekologjik. Megjithatë, metoda më e zakonshme diagnostike është ultratingulli. Një ekografi tregon gjendjen e muskujve të mitrës. Në veçanti, është ekografia që tregon patologji të tilla si toni i mitrës përgjatë murit të pasmë ose të përparmë, shkalla 1 ose 2. Fakti është se toni përgjatë njërit prej mureve të mitrës shprehet nga një ndryshim në formën e tij, dhe shkalla varet drejtpërdrejt nga cili mur është ngjitur fetusi.

Ekzistojnë gjithashtu pajisje speciale që matin tonin e mitrës. Megjithatë, ato nuk përdoren gjerësisht për faktin se diagnostikimi i këtij problemi nuk është i vështirë. Mund të jetë shumë më e vështirë të përcaktohet shkaku i tonit.

Hipertoniteti i mitrës: trajtimi

Por tani, diagnoza dihet, mitra është në gjendje të mirë. Çfarë duhet bërë? Para së gjithash, dëgjoni këshillat e mjekut tuaj. Zgjedhja e trajtimit varet kryesisht nga sa i fortë është toni i mitrës gjatë shtatzënisë, si dhe nga ajo që e shkakton atë. Nëse situata nuk shoqërohet me një rrezik serioz, trajtimi i tonit të mitrës gjatë shtatzënisë kryhet në baza ambulatore.

Gruaja këshillohet të qëndrojë në shtrat dhe i përshkruhen antispazmatikë, zakonisht no-shpu ose papaverinë. Agjentët e magnezit B6 dhe sodalit, për shembull, kërpudhat e nënës, shpesh përshkruhen për tonin e mitrës. Ju lutemi vini re se të gjitha këto mjete duhet të lehtësojnë vetëm tonin e mitrës gjatë shtatzënisë, përveç kësaj, me siguri do t'ju përshkruhen medikamente të tjera që duhet të kurojnë shkakun e shfaqjes së tonit.

Pra, nëse po flasim për mungesë të progesteronit, atëherë gruas i përshkruhet një ilaç që e përmban atë. Nëse shkaku i tonit të mitrës është një tepricë e hormoneve mashkullore, atëherë përshkruhen antipodet e tyre. Në rast të toksikozës, ata bëjnë gjithçka që është e nevojshme për të lehtësuar këtë gjendje dhe nëse shkaku janë problemet me zorrët, është e nevojshme të pakësohet formimi i gazit. Ekziston një trajtim si për konfliktin Rhesus ashtu edhe për çdo diagnozë tjetër.

Nëse toni i mitrës nuk mund të lehtësohet për një kohë të gjatë, ose situata fillimisht bëhet shumë serioze, mjekët do të këmbëngulin për shtrimin në spital dhe trajtimin e mëtejshëm në spital. Në një spital, pacienti nuk do të jetë në gjendje të shkelë sistematikisht pushimin në shtrat, siç bëjnë zakonisht gratë kur janë në shtëpi: pastrimi, gatimi dhe punët e tjera të shtëpisë nuk u japin pushim amvisave. Për më tepër, vetëm në spital mjekët do të jenë në gjendje të monitorojnë më nga afër gjendjen e nënës dhe fëmijës, si dhe të zvogëlojnë menjëherë tonin e rritur për të parandaluar lindjen e parakohshme.

Këtu ia vlen të bëjmë një digresion të shkurtër, në të cilin do të flasim pse, duke filluar me 28 javë tregojnë lindje të parakohshme, ndonëse duket qartë se foshnja ende nuk ka lindur plotësisht. Fakti është se me gjendjen aktuale të mjekësisë, që nga java e 28-të mund të përpiqeni të shpëtoni jetën e një të porsalinduri. Sigurisht, kjo është larg nga rezultati më i mirë, këshillohet që shtatzënia të zgjatet të paktën edhe një ditë.

Pra, nëse toni i mitrës në javën e 26-të të shtatzënisë provokon fillimin e lindjes, atëherë mjekët do të bëjnë çmos për ta ndaluar atë. Për ta bërë këtë, kryhet terapi tokolitike, domethënë ata relaksojnë mitrën në çdo mënyrë të mundshme duke përdorur regjime dhe medikamente të përshtatshme. Dhe është shumë e rëndësishme të filloni në kohë, pasi në këtë fazë fëmija ka shumë të ngjarë të mos mbijetojë. Kjo është arsyeja pse mjekët në spitale luftojnë çdo ditë për të ruajtur shtatzëninë. Megjithatë, toni i mitrës në javën 36-38 të shtatzënisë nuk është aq i rrezikshëm, megjithëse kërcënon gjendjen e fetusit. Prandaj, pas 28 javësh, para së gjithash, ata përpiqen të ruajnë shtatzëninë.

A duhet të pranoj shtrimin në spital?

Shumë shpesh gratë kanë një pyetje: sa i nevojshëm është shtrimi në spital? Kjo pyetje zakonisht bëhet nga ata që kanë fëmijë më të mëdhenj ose ata që kanë frikë të humbasin punën për shkak të një mungese të gjatë, thonë ata, fëmija duhet të ushqehet, duhet të fitohen para, por jo-shpa dhe papaverina mund të jetë marrë në shtëpi.

Fatkeqësisht, këtu nuk ka asnjë përgjigje të vetme të saktë. Gjithçka varet nga situata specifike: sa i madh është rreziku i abortit ose lindjes së parakohshme, sa i fortë është toni, etj. Një grua duhet të kuptojë se ajo refuzon shtrimin në spital me rrezikun dhe rrezikun e saj, dhe ajo rrezikon, para së gjithash, fëmijën e saj të palindur. A ia vlen puna, për shembull, rreziku? Dhe mund t'i kërkoni burrit, të afërmve ose mikut tuaj të ngushtë që të kujdeset për fëmijën tuaj më të madh. Pothuajse gjithmonë ka një zgjidhje për situatën.

Si të lehtësoni tonin e mitrës në shtëpi?

Në disa raste, toni në fakt mund të lehtësohet në shtëpi, dhe jo vetëm me medikamente, megjithëse nuk duhet të hiqni dorë nga ato me shumë nxitim. Si të lehtësoni tonin e mitrës në shtëpi?

Mënyra më e mirë për ta bërë këtë është ushtrime për të lehtësuar tonin e mitrës. Për shembull, "Cat". Ju duhet të hipni në të katër këmbët, të ngrini kokën dhe të përkulni shpinën, të qëndroni në këtë pozicion për disa sekonda dhe më pas të ktheheni ngadalë në pozicionin e fillimit. Ky ushtrim duhet të përsëritet disa herë, dhe më pas të shtriheni për një orë.

Prej kohësh është vërejtur se relaksimi i muskujve të mitrës ndihmon relaksim i muskujve të fytyrës. Kjo është arsyeja pse ushtrimi i dytë i rekomanduar për tonin e mitrës lidhet veçanërisht me fytyrën. Ju duhet të ulni kokën dhe të relaksoni të gjithë muskujt e fytyrës dhe qafës sa më shumë që të jetë e mundur. Ju duhet vetëm të merrni frymë përmes gojës.

Ndonjëherë, për të hequr qafe ndjesitë e pakëndshme dhe simptomat e hipertonizmit që shfaqen, mjafton thjesht të qëndroni në një pozicion të tillë që mitra doli qe ishte në një pozicion të pezulluar: pra, përsëri në të katër këmbët, me theks në bërryla.

Duke kombinuar këtë grup të thjeshtë ushtrimesh me qetësues dhe antispazmatikë, toni i mitrës mund të lehtësohet mjaft shpejt. Sidoqoftë, mos harroni se është e rëndësishme jo vetëm të lehtësoni tonin e mitrës, por edhe të eliminoni shkakun, dhe për këtë është e rëndësishme të ndiqni me përpikëri të gjitha udhëzimet e mjekut që merr pjesë. Gjithashtu, ne e konsiderojmë detyrën tonë t'ju kujtojmë se nëse kjo gjendje nuk mund të lehtësohet, ose shqetësimi intensifikohet, ju do të duhet të pranoni gjithsesi shtrimin në spital.

Parandalimi

Parandalimi i hipertensionit është një çështje shumë e thjeshtë. Gjëja kryesore është të shmangni aktivitetin fizik dhe stresin e panevojshëm. Është gjithashtu e dobishme të hani siç duhet dhe të ndiqni një rutinë të përditshme: shkoni në shtrat dhe ngrihuni afërsisht në të njëjtën kohë. Në këtë kohë, pushimi i duhur dhe gjumi i shëndetshëm janë shumë të rëndësishme.

Më vete, vlen të përmenden një sërë zakonesh të këqija, si pirja e alkoolit dhe pirja e duhanit. Të dyja, siç dihet, rrisin, ndër të tjera, rrezikun e tonit të mitrës, dhe patologji të tjera, edhe më të pakëndshme. Prandaj, është më mirë të hiqni dorë nga duhani dhe alkooli në fazën e planifikimit të shtatzënisë.

Rëndësi të madhe për parandalimin dhe zbulimin në kohë ka vëzhgimi i vazhdueshëm nga gjinekologu, si dhe përfundimi në kohë i të gjitha studimeve përkatëse: analizat, ekografia, ekzaminimet nga specialistët etj. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse një grua i përket një prej grupeve të rrezikut.

Epo, dhe më e rëndësishmja, shqetësohu më pak. Sidomos nëse ende nuk e keni shpëtuar veten. Toni i mitrës, natyrisht, nuk është një dënim me vdekje. Në shumicën dërrmuese të rasteve, shtatzënia mund të shpëtohet dhe pasojat për fëmijën minimizohen. Por eksitimi në asnjë mënyrë nuk do të ndihmojë në përmirësimin e gjendjes së gruas shtatzënë me tonin e mitrës.

Përgjigjet

Pothuajse çdo grua që do të bëhet nënë, të paktën një herë, është përballur me një gjendje të tillë si rritja e tonit të mitrës. Hipertoniteti i mitrës gjatë shtatzënisë nuk është një diagnozë, është vetëm një simptomë që tregon një kërcënim të abortit. Por kjo simptomë konsiderohet mjaft serioze dhe kërkon veprim urgjent.

Nga se përbëhet mitra?

Mitra është një organ muskulor dhe për këtë arsye është i aftë të tkurret, gjë që është e nevojshme që të ndodhë lindja. Pjesa e jashtme e mitrës është e mbuluar me një membranë seroze të quajtur perimetri. Shtresa e mesme është më e theksuara dhe përbëhet nga indet e muskujve të lëmuar.

Gjatë shtatzënisë, shtresa e muskujve (myometrium) trashet dhe rritet për shkak të rritjes së numrit dhe vëllimit të fibrave të muskujve. Deri në fund të shtatzënisë, mitra "zë" pothuajse të gjithë zgavrën e barkut. Përgatitja e qeses fetale për tkurrje gjatë lindjes përfshin akumulimin e kalciumit, glikogjenit dhe enzimave në miometrium, të cilat stimulojnë tkurrjen e fibrave muskulore.

Përveç kësaj, deri në fund të shtatzënisë në miometrium, prodhimi i një proteine, aktiozinës, rritet (aktivizon kontraktimet). Shtresa e brendshme e qeses fetale është membrana mukoze ose endometriumi, në të cilin implantohet veza e fekonduar.

Llojet e tonit të mitrës

Toni i mitrës karakterizon gjendjen e miometriumit, tensionin e tij:

Për më tepër, bëhet një dallim midis hipertonizmit lokal (tensioni i miometriumit në një vend të caktuar) dhe hipertonitetit total - e gjithë mitra "shndërrohet në gur".

Mbështet tonin normal të mitrës

Sinjalet nga receptorët nervorë të vendosur në mitër hyjnë në sistemin nervor qendror dhe autonom të gruas, si rezultat i të cilit formohet një mbizotërim i shtatzënisë në korteksin cerebral. Funksioni i kësaj dominante është të shtypë proceset nervore që nuk lidhen me ruajtjen dhe zhvillimin e shtatzënisë.

Por në rast të mbingarkesës nervore, në tru krijohen vatra të tjera ngacmimi, të cilat dobësojnë efektin e shtatzënisë dominuese, gjë që shkakton rritjen e tonit të mitrës. Gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë, ngacmueshmëria e receptorëve të palcës kurrizore dhe të mitrës është minimale, gjë që siguron rrjedhën normale të shtatzënisë. Nga ana tjetër, deri në kohën e lindjes, formohet një dominant gjenerik, i cili është përgjegjës për aktivitetin kontraktues të mitrës - kontraktimet (shih).

Përveç kësaj, është përgjegjës për ruajtjen e tonit normal të mitrës, i cili fillimisht (deri në 10 javë) prodhohet nga trupi i verdhë, dhe më vonë nga placenta. Estrioli, i nevojshëm për rregullimin e qarkullimit të gjakut uteroplacental, prodhohet gjithashtu në placentë nga një hormon i prodhuar nga gjëndrat mbiveshkore të fetusit dhe gruas. Përveç relaksimit të muskujve të lëmuar të mitrës, zorrëve dhe ureterëve, progesteroni pengon ngacmueshmërinë e sistemit nervor qendror, sikur mbron dominuesin e shtatzënisë.

Jonet e kalciumit janë të nevojshëm për aktivitetin kontraktues të mitrës. Progesteroni dhe estrioli ruajnë përshkueshmërinë e duhur të qelizave miometriale dhe parandalojnë depërtimin e kalciumit të tepërt në hapësirën ndërqelizore.

Çfarë e shkakton hipertonizmin e mitrës?

Arsyet që mund të çojnë në rritjen e tonit të mitrës janë të shumta dhe të ndryshme. Si rregull, jo një, por disa faktorë janë të përfshirë në zhvillimin e hipertonitetit të mitrës. Fajtorët kryesorë të hipertonitetit të mitrës përfshijnë:

Infeksionet

Para së gjithash, nënkuptojmë infeksione seksualisht të transmetueshme (ureaplasmosis, klamidia, herpes gjenital, infeksion citomegalovirus dhe të tjera). Ato shkaktojnë inflamacion të organeve gjenitale, në veçanti endometritit, si rezultat i të cilit fillojnë të sintetizohen substanca biologjikisht aktive ose citokina, të cilat rrisin aktivitetin kontraktues të miometrit. Infeksioni intrauterin i fetusit është gjithashtu i mundur.

Çrregullime hormonale

  • Mungesa e progesteronit sigurisht që do të ndikojë negativisht në tonin e mitrës dhe do të shkaktojë rritjen e tij, veçanërisht në 14 javët e para të shtatzënisë, kur veza e fekonduar fiksohet dhe formohet placenta.
  • Mungesa e hormonit kryesor të shtatzënisë çon në abort spontan ose shkëputje të korionit (placentës së ardhshme) dhe shtatzënisë jo-zhvilluese.
  • Mungesa e progesteronit vërehet edhe me hiperandrogjenizëm (tepricë e hormoneve seksuale mashkullore), me hiperprolaktinemi, si dhe me infantilizëm seksual. Infantilizmi gjenital karakterizohet nga moszhvillimi i organeve gjenitale, në veçanti i mitrës, e cila, në përgjigje të shtrirjes, fillon të tkurret me rritjen e periudhës së shtatzënisë, e cila përfundon me abort.
  • Për më tepër, një rritje në tonin e mitrës mund të shkaktohet nga patologjia e gjëndrës tiroide (hipertiroidizmi dhe).

Ndryshimet strukturore në muret e mitrës

Si rregull, rritja e tonit të mitrës shkaktohet nga tumoret dhe sëmundjet e mitrës të ngjashme me tumoret (polipet, fibroidet, nyjet adenomiotike), të cilat jo vetëm që ndërhyjnë në implantimin dhe rritjen normale të embrionit, por gjithashtu parandalojnë shtrirjen e qeska fetale me rritjen e moshës gestacionale, gjë që shkakton hipertonizëm.

Përveç kësaj, këto sëmundje shkaktohen nga disbalancat hormonale, të cilat nuk mund të mos ndikojnë në nivelin e progesteronit. Kiretazhe të ndryshme të mitrës dhe) shkaktojnë një reaksion inflamator në endometrium, i cili çon në formimin e ngjitjeve intrauterine, dhe bën që muret e mitrës të mos mund të shtrihen.

Semundje kronike

Shpesh, një rritje në tonin e mitrës gjatë pritjes së një fëmije shkaktohet nga sëmundjet kronike të nënës (hipertensioni arterial, diabeti, mbipesha dhe të tjera).

Keqformimet e mitrës

Anomali të ndryshme në strukturën e mitrës shkaktojnë inferioritet të mureve të mitrës, gjë që çon në një rritje të tonit të mitrës. Kjo patologji përfshin një mitër të dyfishtë ose një mitër me një bri shtesë, një septum intrauterine, si dhe një mbresë ekzistuese në mitër pas operacionit (prerje cezariane, miomektomi).

Faktorët socio-ekonomikë

Ky grup faktorësh është më i madhi dhe më i shumti. Këtu përfshihen: mosha e gruas (më pak se 18 dhe më shumë se 35 vjeç), të ardhurat e ulëta, puna e rëndë fizike, stresi i vazhdueshëm, rreziqet profesionale, statusi martesor (i divorcuar ose i pamartuar), ushqimi i dobët, neglizhenca e regjimit, mungesa kronike e gjumit. , zakone të këqija etj.

Komplikimet e shtatzënisë së vërtetë

Pozicioni dhe paraqitja e gabuar e fetusit shpesh shkakton hipertonizëm të mitrës për shkak të shtrirjes së tepërt të saj (për shembull, pozicioni tërthor). Polihidramnios dhe shtatzënitë e shumëfishta gjithashtu kontribuojnë në shtrirjen e tepërt të mitrës. Shkelja e rrjedhjes së gjakut fetoplacental gjatë gestozës ose placentës previa gjithashtu shkakton hipertonizëm të mitrës.

Si të identifikoni hipertonitetin e mitrës

Rritja e tonit të mitrës, siç u përmend tashmë, nuk është një sëmundje e pavarur, por vetëm një nga shenjat e abortit. Simptomat që shoqërojnë hipertonitetin e mitrës mund të shfaqen në çdo fazë të shtatzënisë (shih):

  • Ndërsa toni i mitrës rritet në 14 javët e para, një grua vëren shfaqjen e dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut, ose në zonat lumbale dhe sakrale, veçanërisht pas disa përpjekjeve fizike.
  • Dhimbja mund të përhapet në perineum. Natyra e dhimbjes ndryshon. Kjo mund të jetë një dhimbje tërheqëse ose e dhimbshme, e ngjashme me siklet gjatë menstruacioneve.
  • Një grua duhet të vihet në dijeni për shfaqjen e sekrecioneve të përgjakshme, kafe, rozë ose me vija gjaku, gjë që tregon një abort spontan fillestar.

Në tremujorët e mëvonshëm, gruaja shtatzënë përcakton në mënyrë të pavarur tensionin e mitrës, i cili mund të ndodhë lokalisht ose të prekë të gjithë mitrën. Në një rast të tillë, një grua e krahason hipertonitetin e mitrës me "gurëzimin".

  • Gjatë një ekzaminimi gjinekologjik Në tremujorin e parë, mjeku mund të diagnostikojë lehtësisht hipertonitetin e mitrës, pasi ai mund të përcaktojë tkurrjen dhe tensionin e saj gjatë palpimit. Në një datë të mëvonshme, rritja e tonit përcaktohet nga palpimi i pjesëve të fetusit.
  • Ekografia – Ultratingulli gjithashtu nuk ka rëndësi të vogël në diagnostikimin e hipertonizmit. Në këtë rast, specialisti i ultrazërit sheh trashje lokale ose totale të miometrit.

Duhet të theksohet se hipertoniteti lokal i mitrës mund të shfaqet në përgjigje të çdo veprimi që kryhet në këtë moment. Për shembull, lëvizja e fetusit, fshikëza e plotë etj. Kjo do të thotë, çdo rast i rritjes së tonit të regjistruar është individual, dhe vendimi për nevojën për trajtim merret pasi të merren parasysh të gjithë faktorët shkaktarë, duke vlerësuar shkallën e rrezikut të abortit, ndërlikimet ekzistuese të shtatzënisë dhe sëmundjet ekstragjenitale.

Hipertoniteti i mitrës: çfarë të bëni?

Trajtimi i hipertonitetit të mitrës përshkruhet vetëm kur, përveç tensionit të mitrës gjatë palpimit ose ekografisë, ka shenja shtesë që tregojnë një abort kërcënues (sindromi i dhimbjes: dhimbje barku dhe/ose në pjesën e poshtme të shpinës, rrjedhje e përzier me gjak, formimi i isthmic-cervikal pamjaftueshmëria). Nëse simptomat e specifikuara janë të pranishme, gruaja shtatzënë duhet të konsultohet me mjekun sa më shpejt të jetë e mundur, i cili do të vendosë për shtrimin në spital. Është e mundur të përshkruhet trajtimi ambulator për hipertonizëm të moderuar, kur tensioni ose "petrifikimi" i mitrës ndihet vetëm në disa situata, periodikisht.

Për të reduktuar me sukses hipertensionin gjatë shtatzënisë, nëse është e mundur, përcaktohet shkaku që shkaktoi rritjen e tonit të mitrës. Terapia për rritjen e tonit të mitrës ka për qëllim sigurimin e paqes psiko-emocionale dhe fizike, relaksimin e mitrës dhe normalizimin e qarkullimit të gjakut fetoplacental:

  • Qetësues— në spital, një gruaje shtatzënë i përshkruhet pushim psiko-emocional, zakonisht pushim në shtrat dhe qetësues (motherwort, valerian, bozhure në tableta ose tinktura). Një takim është i detyrueshëm, pasi shqetësimet për fëmijën e përkeqësojnë situatën.
  • Qetësues- në rast të joefektivitetit të qetësuesve bimorë, ato përshkruhen (diazepam, fenazepam, kalcionine).
  • Progesteroni - në rast të mungesës së progesteronit, ilaçet me progesteron sintetik (duphaston ose utrozhestan rektale ose me gojë) përshkruhen deri në fazën 14 - 16 të shtatzënisë.
  • Antispazmatikët - antispazmatikët janë të detyrueshëm, ato ndalojnë kontraktimet dhe përmirësojnë furnizimin me gjak në sistemin utero-placental-fetal (, droverin). Ato përshkruhen ose në mënyrë intramuskulare ose në tableta ose supozitorë rektal.
  • Tokolitikë - pas 16 javësh, është e mundur të përshkruhen tokolitikë - barna speciale që lehtësojnë spazmat e mitrës (ginipral, partusisten) në mënyrë intravenoze me pika, dhe më pas në formë tabletash.
  • Frenuesit e kanalit të kalciumit, parandalojnë depërtimin e kalciumit në qelizat muskulore: Nifedipine, Corinfar.
  • Magne B6 ose magnezi- përdoren gjithashtu infuzione intravenoze ose injeksione intramuskulare të sulfatit të magnezit - lehtëson tonin e mitrës, shkakton një efekt qetësues, ul presionin e gjakut. Një alternativë ndaj tretësirës së sulfatit të magnezit janë tabletat Magne-B6, të cilat mund të merren edhe në tremujorin e parë (vitamina B6 shërben si përcjellës i magnezit në qelizë).
  • Përmirësimi i qarkullimit të gjakut uteroplacental— paralelisht kryhet terapia, detyra e së cilës është përmirësimi i qarkullimit të gjakut (chimes, aminophylline, trental).
  • Agjentët rregullues të metabolizmit( , riboksinë)
  • Hepatoprotektorë(chophytol, esenciale), shih.

Ushtrimet e thjeshta fizike do të ndihmojnë në lehtësimin e hipertonitetit të mitrës në shtëpi.

  • Së pari, duhet të relaksoni sa më shumë muskujt e fytyrës dhe qafës së mitrës, gjë që çon në uljen e tensionit të mitrës.
  • Së dyti, ushtrimi "mace" është efektiv. Ju duhet të hipni në të katër këmbët, të ngrini me kujdes kokën, duke harkuar pjesën e poshtme të shpinës. Ju duhet të merrni frymë thellë dhe me qetësi. Mbajeni këtë pozicion për 5 sekonda.

Pse është i rrezikshëm hipertensioni?

Pasojat e hipertonitetit të mitrës mund të jenë shumë katastrofike. Nëse injoroni "këmbanën e parë" - tensionin periodik të mitrës, atëherë shtatzënia do të përfundojë ose me abort spontan ose abort të hershëm, ose në lindje të parakohshme në tremujorin e dytë ose të tretë.

Përveç kësaj, një rritje e përhershme e tonit të mitrës çon në zhvillimin e pamjaftueshmërisë fetoplacentare, e cila dëmton ushqimin e fetusit dhe sigurimin e tij me oksigjen. Kjo provokon zhvillimin e hipoksisë intrauterine, dhe më pas zhvillimin e vonuar të fetusit.

Prognoza për hipertonitetin e mitrës varet nga komplikimet ekzistuese të shtatzënisë dhe sëmundjet ekstragjenitale, gjendja e qafës së mitrës, mosha gestacionale dhe gjendja e fëmijës dhe, natyrisht, nga kujdesi mjekësor në kohë. Një rol po aq të rëndësishëm luhet nga qëndrimi i gruas ndaj një rezultati të favorshëm.

Shtatzënia është një kohë që sjell shumë gëzim dhe pozitivitet. Megjithatë, në këtë gjendje, një grua mund të presë shumë diagnoza të pakëndshme. Më të zakonshmet përfshijnë tonin (hipertonizmin) e mitrës. Çfarë është kjo gjendje dhe çfarë duhet të presë nëna e ardhshme?

Toni i mitrës: shkaqet dhe rreziqet e gjendjes

Toni normal i mitrës është kur miometriumi (indi i muskujve të lëmuar) është në gjendje të relaksuar. Nëse gjatë shtatzënisë deri në fillimin e lindjes fillon të tkurret, atëherë në praktikën mjekësore është zakon të thuhet se toni i organit është rritur. Meqenëse sjellja e përshkruar e muskujve është e natyrshme, kjo gjendje nuk është gjithmonë një patologji dhe një shkak për shqetësim. Nëse nuk shoqërohet me simptoma dhe shqetësime të tjera, atëherë me shumë mundësi nuk ka nevojë për t'u shqetësuar. Megjithatë, kjo nuk do të thotë që kushti duhet të injorohet. Sidomos nëse toni i mitrës nuk është jetëshkurtër.

Fakt interesant: më shumë se 60% e grave gjatë shtatzënisë diagnostikohen me rritjen e tonit të mitrës.

Nëse gjendja vazhdon për një kohë të gjatë, atëherë ajo është e mbushur me pasojat më të dëmshme. Hipertoniteti i mitrës mund të çojë në abort spontan (në tremujorin e parë) ose lindje të parakohshme (në tremujorin e dytë dhe të tretë). Rritja e tensionit në mitër në fazat e hershme mund të ndikojë negativisht në procesin e ngjitjes së vezës së fekonduar, duke shkaktuar refuzimin e saj nga organi i mitrës ose vdekjen. Aktiviteti i miometrit menjëherë para lindjes shpesh nuk është i rrezikshëm. Në këtë mënyrë, trupi i gruas përgatitet për lindjen e fëmijës.


 Me hipertonizëm të mitrës, muskujt e tensionuar kufizojnë rrjedhën e oksigjenit në fetus, duke ngjeshur enët e kordonit të kërthizës

Hipertoniteti i mitrës mund të ndikojë negativisht në shëndetin dhe zhvillimin e foshnjës. Muskujt e tensionuar kufizojnë rrjedhën e oksigjenit tek fetusi, sepse ato shtypin enët e kordonit të kërthizës. Ky fenomen mund të çojë në hipoksi (uri nga oksigjeni) ose kequshqyerje (ngecje e rritjes), pasi lëndët ushqyese gjithashtu pushojnë së furnizuari në sasi të mjaftueshme.

Mund të identifikohen arsyet e mëposhtme për zhvillimin e tonit të rritur ose hipertonizmit të mitrës:

  • mungesa e progesteronit (hormoni steroid i trupit të verdhë, i cili formohet në vend të një folikuli të plasjes). Ai është gjithashtu përgjegjës për relaksimin e muskujve;
  • hormonet e tepërta mashkullore dhe prolaktina (një hormon i përfshirë në rregullimin e funksionit riprodhues);
  • toksikozë e rëndë me të vjella të shpeshta dhe të shumta;
  • anomalitë e organit të mitrës dhe patologjitë e placentës;
  • mosfunksionimi i gjëndrës tiroide;
  • Konflikti rezus midis nënës dhe babait të fëmijës. Në këtë rast, trupi mund të refuzojë fetusin përmes kontraktimeve të muskujve;
  • disa sëmundje infektive të organeve të legenit dhe proceset inflamatore;
  • shtrirje e tepërt e mitrës (e mundur me polihidramnios ose shtatzëni të shumëfishta);
  • tumore, aborte, aborte dhe kushte të tjera të dhimbshme;
  • keqpozicion;
  • shqetësim i peristaltikës së zorrëve (tkurrje normale);
  • stresi dhe gjendja e paqëndrueshme psikologjike;
  • rritje e aktivitetit fizik;
  • shqetësimi i gjumit;
  • mosha pas 35 vjetësh;
  • seksi para 12 javësh të shtatzënisë;
  • rritja e formimit të gazit dhe ushqimi jo i duhur.

Ju lutemi vini re: toni i mitrës është vetëm një simptomë, jo një sëmundje e pavarur. Vetëm pas një diagnoze të saktë mund të përshkruhet trajtimi adekuat.

Normat e tonit të mitrës sipas fazës së shtatzënisë

Në mënyrë që fëmija të zhvillohet në mënyrë korrekte brenda organit të mitrës, ky i fundit duhet të jetë i qetë dhe i përkulshëm. Toni afatshkurtër në fazat e hershme është relativisht i sigurt. Në këtë rast, tkurrja e muskujve:

  • ndodh 6 ose më pak herë në ditë;
  • aktivizon qarkullimin e gjakut dhe siguron zhvillimin normal të fetusit;
  • më së shpeshti shkaktohet nga sforcimi fizik ose aktiviteti i tepruar.

Në tremujorin e dytë, tashmë mund të vërehen kontraktime pa dhimbje. Zakonisht quhen trajnime ose false. Zakonisht ndodhin disa herë në ditë. Në këtë mënyrë, trupi përgatitet për lindjet e mëvonshme.

Në fillim të tremujorit të tretë, tkurrja e muskujve të mitrës mund të provokohet nga vetë foshnja, e cila fillon të lëvizë në mënyrë aktive. Javët e fundit, nënat e reja shpesh ngatërrojnë hipertonizmin me fillimin e lindjes.

Video: pse shfaqet hipertoniteti i mitrës gjatë shtatzënisë

Simptomat e hipertensionit sipas tremujorit

Zhvillimi i patologjisë mund të përcaktohet brenda çdo faze të shtatzënisë. Hipertoniteti është më i rrezikshmi në tremujorin e parë. Nëse ka një problem:

  • vërehet tkurrja e muskujve;
  • mitra bëhet e vështirë për shkak të tensionit;
  • gjendja shoqërohet shpesh me rrjedhje të bollshme vaginale dhe dhimbje.

E rëndësishme: edhe nëse të paktën një nga simptomat e përshkruara është e pranishme, konsultimi me një mjek është i detyrueshëm.

Në tremujorin e dytë, do të jetë më e vështirë të përcaktohet hipertensioni. Gjatë kësaj periudhe, një grua shtatzënë përjeton shumë ndjesi të reja, prandaj mund të jetë e vështirë të veçosh ato specifike. Një grua duhet të shqetësohet për:

  • dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe shpinës. Ato të kujtojnë disi dhimbje barku renale;
  • shkarkim me ngjyrë. Sigurohuni që të përdorni jastëkë të disponueshëm për të njohur shpejt praninë e një nuance karakteristike.

E rëndësishme: nëse dhimbja është akute, duhet menjëherë të telefononi një ambulancë.

Tremujori i tretë shënohet nga përgatitja aktive e trupit të nënës për lindjen e ardhshme. Në këtë kohë, kontraktimet periodike të shkurtra të muskulit të mitrës janë normë. Në mënyrë tipike, kontraktimet e stërvitjes shfaqen në 7-8 muaj. Hipertoniteti bëhet tepër i vështirë për t'u njohur. Gjatë kësaj periudhe ajo përbën një rrezik të madh pasi mund të shkaktojë lindje të parakohshme. Prandaj, është e rëndësishme të dëgjoni me kujdes sinjalet që vijnë nga trupi. Karakteristikat e mëposhtme do të ndihmojnë në dallimin e kontraktimeve të stërvitjes nga hipertoniteti:

  • kontraktimet e trajnimit nuk ndryshojnë në rregullsinë dhe kohëzgjatjen e konsiderueshme;
  • dhimbja gjatë përgatitjes së trupit për lindje është e përjashtuar;
  • nuk vërehet gjakderdhje.

 Kontraksionet e stërvitjes janë normale për tremujorin e tretë, ato nuk ndryshojnë në rregullsi ose kohëzgjatje

Në tremujorin e dytë dhe të tretë, në gjendje hipertonike, çdo lëvizje e fetusit jep dhimbje. Aktiviteti i tij zvogëlohet. Ndonjëherë ndodh e kundërta: fëmija fillon të sillet tepër. Nëse kjo nuk është vërejtur më parë, atëherë duhet t'i kushtoni vëmendje këtij fenomeni. Nëse shqetësimi nuk largohet për një kohë të gjatë, atëherë duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Diagnoza e gjendjes

Hipertoniteti i mitrës mund të çojë në pasoja të dëmshme. Jeta dhe shëndeti i fetusit mund të varen nga kohëzgjatja dhe korrektësia e diagnozës, si dhe nga terapia e zgjedhur mirë. Një gjinekolog mund të përcaktojë hipertonizmin përmes një ekzaminimi rutinë në një karrige. Kur palpohet (ndjehet) barku, do të vërehet tension karakteristik i miometrit. Intensiteti i tij mund të ndryshojë. Zakonisht gjatë ekzaminimit pacienti përjeton siklet apo edhe dhimbje.

Metodat shtesë diagnostikuese përfshijnë skanimin me ultratinguj. Falë ultrazërit, do të jetë e mundur të përcaktohet shkalla e tkurrjes së muskujve të organit të mitrës dhe vendndodhja e problemit:

  • Shkalla e parë e hipertonitetit karakterizohet nga trashja e shtresës muskulore vetëm në njërën anë të organit. Nëse një fenomen i tillë vërehet në zonën ku është ngjitur placenta, atëherë ekziston një probabilitet i lartë i shkëputjes së saj;
  • shkalla e dytë e hipertonitetit të mitrës karakterizohet nga trashja e miometrit përgjatë gjithë perimetrit të organit. Në këtë rast, simptomat klinike shoqëruese duhet të jenë të pranishme.

Për të përcaktuar shkallën e kontraktueshmërisë së mitrës, mund të përdoret edhe tonuometria. Kjo metodë diagnostike përfshin matjen e treguesit duke përdorur një sensor të veçantë. Vendoset në murin e përparmë të barkut, pas së cilës pajisja regjistron nivelin e tensionit në muskujt e mitrës.

Galeria e fotove: diagnoza e rritjes së tonit të mitrës

Duke përdorur diagnostifikimin me ultratinguj, do të jetë e mundur të përcaktohet shkalla e lokalizimit të tkurrjes së mitrës matet duke përdorur një sensor të veçantë, i cili vendoset në zonën e murit të përparmë të barkut

Përcaktimi i pavarur i tonit të mitrës

Shfaqja e tonit të mitrës mund të përcaktohet në mënyrë të pavarur vetëm në bazë të simptomave të përshkruara më sipër. Shpesh është i paqartë, kështu që vështirë se është e lejueshme të flitet për saktësinë. Në disa raste, hipertensioni është asimptomatik. Atëherë është pothuajse e pamundur të përcaktohet prania e saj, si dhe arsyet që çuan në patologji. Shenja e parë që duhet t'i kushtoni vëmendje është stomaku "gur". Ai duket se ngrin dhe bëhet më i rëndë për disa sekonda.

Të gjitha metodat e tjera diagnostikuese kërkojnë njohuri mjekësore ose pajisje speciale.

Mjekimi

Terapia me ilaçe ose ushtrimet speciale do të ndihmojnë në zbutjen e gjendjes dhe zvogëlimin e tonit të mitrës.

E rëndësishme: vetë-mjekimi ose praktikimi i metodave tradicionale pa u konsultuar me një specialist është rreptësisht i ndaluar. Jo të gjitha metodat e disponueshme të terapisë janë të vërtetuara mjekësore dhe mund të mburren me efektivitet.

Kur një ekzaminim mjekësor apo ekografia tregon se fetusi po zhvillohet normalisht me ton të dobët me kontraktime të parregullta të miometriumit, atëherë gruaja shtatzënë lejohet të qëndrojë në shtëpi nëse nuk ndjen siklet.

Trajtimi medikamentoz

Zakonisht, në tremujorin e parë, gratë shtatzëna u përshkruhen No-shpu. Ilaçi lehtëson spazmat. Për hipertonizëm të rëndë, është më mirë t'i jepet përparësi injeksioneve.
No-spa mund të lehtësojë spazmat për shkak të hipertonitetit të mitrës

Në tremujorin e dytë, një gruaje shtatzënë mund t'i përshkruhet antispazmatikë të tjerë: Magnezia ose Papaverina. Për një tolerancë më të mirë, ilaçet administrohen duke përdorur një pikatore. Në këtë rast, ato shtohen në tretësirën e kripur.

Në tremujorin e tretë, mitra po përgatitet në mënyrë aktive për lindjen e fëmijëve, kështu që nuk rekomandohet eliminimi i plotë i simptomave. Komplekset e veçanta të vitaminave do të ndihmojnë në rregullimin e kontraktimeve gjatë hipertonizmit. Ekspertët i japin përparësi Magne B6.
Magne B6 do të ndihmojë në rregullimin e kontraktimeve të mitrës gjatë hipertonizmit

Përveç kësaj, gjatë periudhës së terapisë, gruaja duhet të shmangë ngarkesat e rënda dhe rekomandohet pushimi i tepërt në shtrat. Asaj i përshkruhen barna qetësuese (qetësuese), të tilla si:

  • Persen;
  • Sedavit;
  • Novo-Passit;
  • infuzion valerian.

Problemet specifike (konflikti Rh, çekuilibri hormonal) mund të eliminohen vetëm me ndihmën e një trajtimi individual të drogës të zgjedhur mirë.

Ushtrime

Ushtrimet e thjeshta mund të ndihmojnë në lehtësimin e tensionit. Megjithatë, para se t'i përdorni ato në praktikë, duhet patjetër të konsultoheni me mjekun tuaj.

Relaksimi i muskujve

Nëse i relaksoni plotësisht të gjithë muskujt, veçanërisht fytyrën, mund të ndikoni pozitivisht në kontraktimet e mitrës në drejtim të uljes së intensitetit të tyre. Në shenjat e para të hipertonizmit, duhet të merrni një pozicion të rehatshëm, të ulni kokën pak dhe të përpiqeni të relaksoheni plotësisht, duke marrë frymë përmes gojës.
Në shenjat e para të hipertonizmit, duhet të merrni një pozicion të rehatshëm, të ulni kokën pak dhe të përpiqeni të relaksoheni plotësisht, duke marrë frymë përmes gojës.

Ushtrimi "mace"

Ushtrimi "mace" është efektiv. Sekuenca e ekzekutimit:

  1. Ngrihuni në të katër këmbët.
  2. Uleni kokën, më pas ngrijeni ngadalë, duke përkulur shpinën poshtë dhe duke marrë frymë thellë dhe të barabartë. Ju duhet të relaksoheni plotësisht.
  3. Mbajeni pozën për 5-7 sekonda.

Hipertoniteti është kontraktimet e mitrës që ndodhin përpara datës së pritshme të lindjes. Kjo ndodh shpesh në fazat e hershme. Toni i mitrës gjatë shtatzënisë mund të ndihet nga një grua dhe të përcaktohet me ultratinguj. Nëse trajtimi nuk fillon në kohë, ekziston rrezik i konsiderueshëm për të humbur fëmijën.

Simptomat

Si shfaqet hipertensioni? Një grua shtatzënë duhet të jetë vigjilente ndaj shenjave të mëposhtme të tonit të mitrës gjatë shtatzënisë:

  • dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut;
  • gjakderdhje nga vagina;
  • bark i fortë "gur";
  • rëndim në pjesën e poshtme të barkut;
  • marramendje dhe të përziera.

Nëse një grua shtatzënë zbulon në mënyrë të pavarur të paktën një nga simptomat, ajo duhet të kontaktojë një gjinekolog dhe të përshkruajë trajtim. Tensioni i tepërt i muskujve në fillim të procesit patologjik zbulohet vetëm gjatë ekzaminimit nga mjeku, dhe më shpesh përmes ultrazërit.

Diagnostifikimi

Palpimi

Mjeku përcakton rritjen e tonit të mitrës gjatë shtatzënisë pas mbledhjes së një anamneze. Për diagnozë, gjinekologu do të kryejë palpimin. Gjatë fazave të avancuara të shtatzënisë, kjo bëhet përmes murit të përparmë të barkut. Gruaja shtrihet në shpinë me këmbët e përkulura. Ky pozicion eliminon tensionin në murin e barkut, kështu që gjinekologu ndjen ngjeshjen.

Ekzaminimi me ultratinguj

Një ekzaminim shtesë - ultratinguj - ndihmon për të vlerësuar trashjen e shtresës së muskujve dhe gjendjen e qafës së mitrës. Bazuar në rezultatet e ekzaminimit, bëhet një përfundim se çfarë do të thotë tensioni dhe nëse ekziston një kërcënim për abort.

Fenomeni i tonit gjatë shtatzënisë vërehet lokalisht (në disa zona) ose në të gjithë sipërfaqen e brendshme të mitrës. Ka kontraktime në muret e përparme dhe të pasme të organit. Një grua shtatzënë mund të ndihet vetë nëse e gjithë mitra është e tensionuar. Me hipertonizëm përgjatë murit të pasmë, gruaja ndjen dhimbje bezdisëse.

Ultratingulli vendos tonin lokal, i cili nuk mund të përcaktohet në mënyrën e zakonshme. Nëse muri në të cilin është ngjitur placenta është i tendosur, ekziston rreziku i shkëputjes së saj. Kjo diagnostikohet nga një mjek përmes një ekzaminimi me ultratinguj. Nëse ka tension të shtuar në murin e pasmë dhe vërehet dhimbje në organ, matet shtesë gjatësia e qafës së mitrës dhe vlerësohet gjendja e saj.

Nëse ekziston një kërcënim për lindje të parakohshme (mund të përcaktohet me ultratinguj), kryhet biometria e fetusit dhe ekzaminohet rrjedha e gjakut në enët. Nëse vërehet rritje e tonit të mitrës gjatë shtatzënisë, kërkohet shtrimi në spital.

Tonuometria

Tensioni në mitër regjistrohet nga sensorë të veçantë. Kjo metodë përdoret rrallë. Më shpesh përdoren palpimi dhe ultratingulli.

Etiologjia

Arsyet që ndikojnë në tensionin e murit të mitrës janë të ndryshme. Ato ndahen në dy kategori - fiziologjike dhe psikosomatike.

Shkaqet e hipertensionit janë:

  • aborte të shumta;
  • madhësia e madhe e frutave;
  • një numër i caktuar i shtatzënive;
  • lindje të shumëfishta;
  • mitra infantile (fëmijë);
  • polihidramnioz;
  • sëmundjet endokrine;
  • infeksionet;
  • mosha e caktuar e gruas shtatzënë;
  • Aktiviteti fizik;
  • zakone të këqija;
  • të ushqyerit e dobët;
  • komplikime gjatë shtatzënisë;
  • kohëzgjatja e shkurtër e gjumit;
  • një lloj profesioni të caktuar.

Sëmundjet kardiovaskulare, kronike të veshkave dhe mëlçisë, hipertensioni - e gjithë kjo çon në tension në organ. Toni i mitrës në tremujorin e tretë është shkaku i lindjes së parakohshme. Formacionet malinje në organ çojnë në hipertonizëm.

Rritja e tensionit në mitër është shpesh pasojë e problemeve psikologjike. Kur një grua përjeton frikë, ajo zhvillon simptoma të hipertonizmit. Tensioni i tepërt është pasojë e disa gjendjeve mendore. Shtatzënia sjell shumë ndryshime në jetë dhe gratë duhet të mbështeten në shtëpi. Nëse në familje ka skandale dhe zënka të vazhdueshme, kjo shkakton tension në të gjithë trupin. Kjo është arsyeja pse ankthi dhe stresi i një gruaje shkaktojnë tonin e mitrës.

Tensioni në organin e muskujve vërehet për shkak të mungesës së progesteronit, i cili mbështet shtatzëninë në fazat e hershme. Moszhvillimi i mitrës dhe i mukozës së saj ndodh për shkak të mungesës së estrogjenit. Nëse niveli i hormoneve seksuale mashkullore është më i lartë se normalja, mitra bëhet e tonifikuar.

Çrregullimet në gjëndrën tiroide mund të shkaktojnë hipertension. Infeksionet virale të traktit gjenital provokojnë tension në organin muskulor. Toni i mitrës në shtatzëninë e hershme mund të çojë në abort. Kur shfaqen simptomat e para, duhet të merrni masat e renditura më poshtë.

Ndihma e parë

Nëse ka tension në mitër, mund të merrni vetë një antispazmatik dhe të shkoni në shtrat. Këshillohet që në të njëjtën ditë të konsultoheni me një gjinekolog.

Nëse hipertoniteti shfaqet përgjatë murit të pasmë të mitrës, gruaja duhet:

  • relaksoni muskujt e fytyrës dhe të gjithë trupit;
  • refuzoni çdo punë;
  • hipni në të katër këmbët dhe bëni një ushtrim që do të ndihmojë në lehtësimin e tensionit. Përkulni ngadalë shpinën, duke ngritur kokën dhe kthehuni në pozicionin origjinal.

Mjekimi

Nëse ka ton të mitrës në fazat e hershme të shtatzënisë, gruaja këshillohet të pushojë. Trajtimi i mëposhtëm vjen në shpëtim:

  • qetësues bimor - sanëz, mollë;
  • "Magne B6";
  • terapi me vitamina;
  • antispazmatikë - "No-shpa", "Baralgin", "Papaverine", "Drotaverine";
  • trajtim me psikoterapi.



Trajtimi hormonal duhet të justifikohet. Janë të përshkruara medikamente me bazë progesteroni - Duphaston ose Utrozhestan. Dozat minimale të barnave zgjidhen, duke marrë parasysh kohëzgjatjen e shtatzënisë. Nëse një grua ka gjakderdhje të rëndë, ajo shtrohet në spital.

Trajtimi përbëhet nga një sërë masash që eliminojnë shkaqet e kërcënimit të shtatzënisë. Terapia mund të përfshijë:

  1. "Progesterone". 1 ml administrohet në mënyrë intramuskulare për jo më shumë se 10 ditë.
  2. Në mënyrë intramuskulare - "Oksiprogesterone" 1 herë në javë.
  3. Brenda 5-7 ditësh - "Folikulina".
  4. 1 ml për 6-10 ditë karotinë nënlëkurore.
  5. Indikohet acetati i tokoferolit - 1 ml në mënyrë intramuskulare.
  6. 3-5 ml acid nikotinik administrohet në mënyrë intravenoze.
  7. Injeksionet e barit "Papaverine" jepen në mënyrë nënlëkurore.

Nëse vërehet toni i mitrës në tremujorin e dytë, rekomandohet diatermia. Në rast të sëmundjeve infektive, është e nevojshme të eliminohet shkaku themelor.

Në tremujorin e dytë, hipertoniteti afatshkurtër është një proces fiziologjik. Shpesh një grua nuk mund të përcaktojë në mënyrë të pavarur nëse gjendja e saj kërcënon fetusin. Nëse dyshohet për një patologji, mjeku do të përshkruajë trajtim. Medikamentet e mëposhtme do të ndihmojnë në lehtësimin e tensionit të muskujve:

  • antispazmatikë;
  • sulfat magnezi;
  • “Partusisten”, “Ginipral”, “Salbupart”, “Bricanil”, “Albuterol”;
  • "Atosiban", "Heksoprenalinë";
  • sulfat magnezi;
  • Nifedipina, Finoptin, Verapamil janë antagonistë të kaliumit.

Çfarë e shkakton tonin e mitrës në tremujorin e tretë? Kontraksionet e Braxton Hicks konsiderohen normale. Kjo do të thotë që mitra po përgatitet për lindje.

Parandalimi

Për të lehtësuar tensionin e tepërt në një organ muskulor, duhet të ndiqen një sërë rregullash:

  1. Puna e rëndë fizike dhe sportet janë kundërindikuar.
  2. Ju nuk mund të ngrini pesha.
  3. Frymë ajër të pastër, por pa ecje rraskapitëse.
  4. Flini të paktën 8 orë.
  5. Kufizoni jetën seksuale.
  6. Ha mirë.
  7. Mundohuni të shmangni udhëtimet e gjata dhe transportin e mbushur me njerëz.
  8. Duhet patjetër të hiqni dorë nga zakonet e këqija.
  9. Mundohuni të shmangni situatat stresuese.

Për të parandaluar hipertensionin e mundshëm, edhe para shtatzënisë, një grua duhet të ekzaminohet për infeksione në organet e legenit. Kjo është arsyeja pse duhet të konsultoheni me një gjinekolog. Të gjitha testet duhet të bëhen.

Për të hequr qafe simptomat kërcënuese, një grua duhet të relaksohet. Çaji qetësues me mjaltë i bërë nga balsam limoni, nenexhik, valerian dhe valerian do të ndihmojë në këtë. Gjithashtu nuk duhet të neglizhoni gjumin e shëndetshëm dhe adekuat. Vajrat esencialë të kamomilit, nenexhikut, jaseminit dhe lotusit do të ndihmojnë në lehtësimin e tensionit.

Emocionet

Çfarë do të thotë gjendja emocionale në jetën e një gruaje shtatzënë? Në fazat e hershme, një grua përjeton luhatje të humorit dhe është e paqëndrueshme. Tensioni psikologjik lind, që do të thotë se ai shfaqet edhe në nivelin fiziologjik. Çfarë duhet bërë për ta reduktuar atë?

Komunikimi me të dashurit, pushimi i duhur dhe aktivitetet krijuese e ndihmojnë një grua të lehtësojë ankthin e tepërt. Në mes të shtatzënisë, gratë përjetojnë një ndjenjë të tërësisë dhe harmonisë. Shumë njerëz ndihen rehat në tremujorin e dytë dhe të tretë. Është e rrezikshme që një grua shtatzënë të jetë nervoze, pasi kjo mund të shfaqet dhe të çojë në hipertension.

Pasojat

Tensioni në një organ muskulor është një patologji e rrezikshme. Ndodh në çdo fazë, por vëmendja i kushtohet shtatzënisë deri në 14 javë. Nëse toni i mitrës shfaqet në tremujorin e dytë, zhvillimi i fetusit mund të ndikohet. Një nga pasojat e kontraktimeve të organit muskulor në periudhën nga java e 12-të deri në javën e 20-të është aborti i vonë. Nëse mitra është shumë e tensionuar, zhvillimi i embrionit mund të ndalet. Çfarë mund të shkaktojë shkëputjen e placentës? Për shkak të të njëjtit tension, pasojë e të cilit është hipoksia e fetusit.

Nëse shkëputja e placentës ka filluar dhe toni i mitrës vërehet në tremujorin e tretë, indikohet lindja. Mjeku përcakton gjendjen e gruas dhe, nëse është e nevojshme, kryen një operacion urgjent. Në këtë rast, kryhet një prerje cezariane për të parandaluar vdekjen e fetusit.

Në fazat e mëvonshme të shtatzënisë mund të shfaqen edhe simptoma të caktuara, të cilat ende nuk nënkuptojnë hipertonizëm. Është i nevojshëm një ekzaminim i plotë mjekësor. Ilaçet për lehtësimin e tensionit të muskujve nuk përshkruhen pas 35 javësh të shtatzënisë. Me të gjitha simptomat kërcënuese, gruaja shtatzënë shtrohet në spital.

), vënë mjaft shpesh. Fatkeqësisht, kjo gjendje ndodh shpesh në fazat e hershme të shtatzënisë dhe sjell jo vetëm shumë shqetësime për nënën dhe foshnjën, por gjithashtu përbën një kërcënim real për shtatzëninë dhe shëndetin e fëmijës.

Çfarë është hipertoniteti?

Parashtesa "hiper" është me origjinë greke dhe do të thotë diçka përtej normës, e rritur ndjeshëm. Në jetën e përditshme shpesh përdorim fjalë me këtë parashtesë: hipertension (presion i lartë i gjakut), hiperaktiv (shumë aktiv), hiperventilim (ajrosje e tepruar) etj.

Hipertoniteti i mitrës është një gjendje e veçantë që karakterizohet nga kontraktime të caktuara të muskujve të këtij organi.

Mitra shtatzënë mund të krahasohet me një sfungjer me tuba të ngulur në të. Nëse derdhni ujë nëpër tuba, uji do të depërtojë lehtësisht në sfungjer. Nëse shtrydhni sfungjerin, uji do të kalojë me vështirësi. Mitra është e njëjtë: ndërsa është në gjendje të relaksuar, gjaku lëviz lehtësisht nëpër enët e gjakut dhe e furnizon fetusin me oksigjen dhe lëndë ushqyese pa ndërprerje. Mitra e “ngjeshur”, e cila është në gjendje hipertonike, nuk lejon që embrioni të ushqehet plotësisht. Kjo mund të çojë në pasoja të tmerrshme - ,. Një foshnjë e lindur në terma mund të përjetojë çrregullime të zhvillimit dhe rritjes, pasi mungesa e oksigjenit shkakton.

Ndjesitë gjatë hipertonitetit të mitrës ndryshojnë në intensitet: për disa janë të dobëta dhe të dhimbshme, për të tjerët, përkundrazi, janë të forta dhe të theksuara. Ato janë shumë të ngjashme me ato që ndodhin para ose gjatë menstruacioneve. Shpesh mitra është aq e tensionuar sa duket si një gur. Shenja më alarmante në këtë gjendje është shfaqja e gjakut (ose ngjyrë tjetër) nga vagina. Në këtë rast, telefononi urgjentisht ose shkoni te mjeku juaj.

Shkaqet e hipertonitetit të mitrës

  • mungesa e hormonit progesteron;
  • stresi (veçanërisht i fortë);
  • aktivitet i rëndë fizik;
  • -prania e tumoreve, sëmundjeve hormonale dhe inflamatore;
  • shfaqja ose përkeqësimi i sëmundjeve kronike;
  • polihidramnioz, lindje të shumëfishta, një fëmijë shumë i madh;
  • zakone të këqija.

Diagnoza e rritjes së tonit të mitrës

Për të filluar, le të themi se diagnoza përfundimtare mund të bëhet vetëm nga një mjek, kështu që nuk duhet të shtyni të shkoni për ta vizituar, edhe nëse dhimbja nuk është e fortë dhe nuk shkakton shumë shqetësim. Ekziston një dallim midis hipertonizmit, të diagnostikuar duke përdorur dhe hipertonicitetit, i cili ndihet nga vetë gruaja.

Gjinekologu do të bëjë një diagnozë gjatë një ekzaminimi personal. Nëse dyshon, do ta dërgojë gruan shtatzënë për diagnostikim me ultratinguj dhe tonuometri.

Diagnoza u konfirmua. Çfarë duhet bërë?

Merrni trajtim! Së pari, në fillim është shumë e rëndësishme të pushoni dhe të relaksoheni, për ta kthyer gjendjen tuaj mendore në normalitet. Për ta bërë këtë, grave shtatzëna që janë diagnostikuar me hipertonizëm të mitrës u përshkruhen pushim në shtrat, qetësues me origjinë bimore (kjo mund të jetë valerian, amtare) dhe antispazmatikë të aprovuar (për shembull, No-shpa ose Papaverine). Trajtimi kryhet shpesh në spital (zakonisht në departamentin e patologjisë së shtatzënisë që ndodhet në maternitet), por është e mundur që mjeku ta lejojë gruan të qëndrojë në shtëpi.

Nëse shkaku i hipertonitetit të mitrës është mungesa e progesteronit, përshkruhen ilaçe që e përmbajnë atë (Utrozhestan, Duphaston). Ilaçet hormonale Metipred dhe Dexamethasone gjithashtu përdoren shpesh.

Kur trajtohet hipertensioni, gjendja lehtësohet ndjeshëm nga ilaçi Magne-B6, i cili është një preparat i kombinuar i magnezit dhe vitaminës B6. Përbërjet e magnezit parandalojnë depërtimin e kalciumit në qelizat e organit dhe kështu lehtësojnë spazmën e muskujve, duke parandaluar formimin e mpiksjes së gjakut. Nga ana tjetër, vitamina B6 ka një efekt anti-stres. Nëse është e nevojshme, për të zvogëluar aktivitetin e muskujve të mitrës, përdorni një zgjidhje të sulfatit të magnezit, i cili administrohet si në mënyrë intravenoze ashtu edhe në mënyrë intramuskulare.

Ginipral relakson mirë muskujt e mitrës, por ka efekte anësore dhe mund të shkaktojë shtatzëni të parakohshme.

Nëse një grua shtatzënë ndjen se mitra është e tensionuar, atëherë mund të hipni në të katër këmbët në "pozën e maces". Në këtë rast, gruaja duhet të ngrejë ngadalë dhe pa probleme kokën dhe të përkulet në bel. Pas 5-6 sekondash, duhet të ulni kokën dhe të harkoni shpinën lart. Përsëriteni disa herë.

Në faqen tonë të internetit, kjo temë është diskutuar tashmë në materialin: "Si të përballemi me rritjen e tonit të mitrës gjatë shtatzënisë?" Prandaj, ju ftojmë të lexoni këtë artikull.

Sidomos për- Ksenia Dakhno