Shkaqet e fibrave të muskujve në feces tek të rriturit. Fibrat muskulore në bashkëprogramin e jashtëqitjes tek një fëmijë dhe një i rritur janë një shenjë e kreatorresë
Kur hani ushqime proteinike, veçanërisht mish, një sasi e vogël e fibrave muskulore mund të gjendet në jashtëqitje. Kjo nuk përcaktohet nga jashtë, por mund të bëhet e dukshme gjatë testit. Një sasi e vogël e fibrave të tilla në feces është e pranueshme, por nëse ka shumë prej tyre patologjikisht, mund të flasim për shqetësime në funksionimin e traktit gastrointestinal.
Tre lloje të fibrave muskulore mund të gjenden në feces: të patretura, të tretura dhe të tretura keq. Nëse fibrat treten plotësisht, ato do të duken si gunga.
Fijet me tretje të ulët kanë pamjen e grimcave ovale me ndarje tërthore dhe qoshe të lëmuara. Fijet e patretura kanë qoshe të theksuara.
Fijet muskulore në feçe konsiderohen patologjike nëse sasia e fibrave të ulëta dhe të patretura është shumë e madhe.
Sëmundjet e mëposhtme mund të jenë shkaktarët e kreatorresë:
- Pankreatiti kronik. Në pankreatitin kronik, pankreasi humbet pjesërisht funksionet e tij. Me një rrjedhë të gjatë të sëmundjes dhe mungesë trajtimi, ndodhin ndryshime të pakthyeshme në gjëndër, si rezultat i së cilës prodhohet lëng pankreatik i pamjaftueshëm. Funksioni i tretjes është i dëmtuar. Pacienti duhet të marrë rregullisht enzima në mënyrë që ushqimi të tretet normalisht. Creatorrhea në pankreatitin kronik është shumë e zakonshme.
- Gastriti. Me gastrit (inflamacion i mukozës së stomakut), ndodhin çrregullime të tretjes. Gastriti hipoacid me prodhim të pamjaftueshëm të acidit klorhidrik në stomak shoqërohet shpesh me kreatorre. Me mungesë të acidit klorhidrik, ushqimi në stomak tretet dobët, fibrat nuk shpërbëhen plotësisht dhe hyjnë në zorrët në këtë formë.
- Dispepsia e qelbëzuar. Me këtë sëmundje, proteinat nuk treten, ato hyjnë në trup të patretura dhe kalben atje. Si rezultat, në zorrë krijohet një mjedis i favorshëm për zhvillimin e mikroorganizmave patogjenë. Kjo çon në një proces inflamator.
- Aklorhidria, akilia. Me achlogdydriia, stomaku nuk mund të prodhojë acid klorhidrik, i cili është i nevojshëm për të tretur ushqimin. Ahilia është mungesa e plotë e acidit dhe enzimave të tjera në lëngun e stomakut.
Diagnostifikimi: tiparet e koprogramit
Për të përcaktuar praninë e fibrave të muskujve në feces, duhet të bëni një test. Fijet muskulore përcaktohen me ekzaminim mikroskopik të jashtëqitjes. Normalisht, fibrat me striacione (të patretura) mungojnë në feces dhe pa strija mund të jenë të pranishme në sasi të vogla.
Në mënyrë që rezultati të jetë i besueshëm, duhet t'i përmbaheni rregullave të dorëzimit:
- Para se të bëni testin, nuk duhet të merrni laksativë ose të bëni klizma. Defektimi duhet të jetë natyral. Droga të ndryshme përshpejtojnë kalimin e ushqimit nëpër zorrët dhe lënë gjurmë në analizë. Pas një klizmë, analiza është plotësisht e papërshtatshme për ekzaminim.
- Para marrjes së koprogramit, rekomandohet të ndiqni një dietë për 2-3 ditë. Nuk rekomandohet të hani shumë mish, ushqime pikante ose sasi të mëdha vezësh pule. Mund të hani drithëra, produkte qumështi, fruta dhe perime.
- Feçet nuk duhet të mblidhen nga tualeti, pasi disa substanca të huaja mund të futen në analizë. Për të mbledhur analizën, rekomandohet të blini një enë sterile dhe shpatull nga farmacia. Duke përdorur një shpatull, një sasi e vogël feçesh mblidhet në një enë dhe mbyllet me kapak. Sasia e feces nuk është më shumë se një e treta e enës.
- Gratë këshillohen të fusin një tampon në vaginë para defekimit, edhe nëse nuk kanë menstruacione, në mënyrë që mukusi dhe shkarkimi të mos hyjnë në analizë.
Video e dobishme - shenjat e pankreatitit kronik:
Analiza duhet të dërgohet në laborator sa më shpejt që të jetë e mundur. Ekzaminimi më informues është jashtëqitja e mëngjesit, por nëse kjo nuk është e mundur, jashtëqitja e fundit e mbrëmjes mblidhet dhe ruhet në një vend të freskët në një enë të mbyllur.
Creatorrhea është një simptomë, jo një sëmundje. Pas një koprogrami, si rregull, përshkruhet ekzaminimi i mëtejshëm i organeve.
Trajtimi i kreatorresë
Trajtimi i kreatorresë fillon me identifikimin e shkaqeve të saj. Shkaku kryesor është një sëmundje gastrointestinale, e cila duhet të trajtohet, atëherë fenomeni i kreatorresë do të zhduket. Në këtë rast, një koprogram është shpesh faza fillestare e diagnozës. Pas të gjitha procedurave diagnostikuese, mjeku do të bëjë një diagnozë dhe do të zgjedhë terapinë më efektive.
Trajtimi është kompleks dhe zakonisht kryhet në baza ambulatore. Vetëm rastet e rënda kërkojnë shtrimin në spital dhe trajtim spitalor. Metodat e trajtimit:
- Enzimat e tretjes. Për pankreatitin, disa forma të gastritit dhe sëmundje të tjera gastrointestinale, rekomandohet marrja e enzimave të tretjes, për shembull, Pankreatin, Festal, Mezim, Creon. Të gjitha këto barna lehtësojnë stresin në stomak, nxisin tretjen e plotë të ushqimit dhe eliminojnë ndjenjën e rëndimit në stomak. Ato mund të merren në kurse të gjata gjatë ose pas ngrënies. Përdorimi afatgjatë i barit duhet të merret vesh me mjekun tuaj.
- Dieta. Çdo sëmundje gastrointestinale kërkon dietë. Nëse keni dispepsi, rekomandohet të shmangni ushqimet e vështira për t'u tretur, pjatat pikante, ushqimet e pjekura, ushqimet e shpejta, pijet alkoolike, çajin e fortë dhe kafen. Gjatë periudhave të acarimit, kërkohet agjërim i plotë.
- Antibiotikët. Ilaçet antibakteriale përshkruhen për gastrit dhe ulçera të shkaktuara nga bakteret, si dhe për rastet e rënda të inflamacionit. Ilaçi dhe doza përcaktohen nga mjeku. Së bashku me antibiotikët, rekomandohet marrja e probiotikëve për të ruajtur mikroflorën e zorrëve.
- Ndërhyrja kirurgjikale. Kirurgjia kërkohet për perforimin e ulçerës së stomakut, bllokimin e kanalit biliar, komplikacionet serioze të pankreatitit dhe kolecistitit. Nëse është e mundur, kryhet laparoskopia për të shmangur humbjen e tepërt të gjakut dhe komplikimet pas operacionit.
Pasojat dhe komplikimet e mundshme
Pasojat e kreatorresë varen edhe nga diagnoza dhe trajtimi. Nëse sëmundja që çon në creatorrhoea nuk trajtohet dhe bëhet kronike, gjasat e komplikimeve rriten ndjeshëm:
- . Ekziston rreziku i gjakderdhjes së brendshme me gastrit, ulçera dhe pankreatit. Inflamacioni i pankreasit dhe i stomakut mund të çojë në formimin e ulcerave, të cilat mund të çahen dhe të rrjedhin gjak. Rreziku i gjakderdhjes qëndron në humbjen e gjakut dhe mundësinë e hyrjes së infeksionit në gjak.
- Tumoret. Proceset inflamatore dhe ulcerat rrisin mundësinë e formimit të tumoreve beninje dhe malinje. Lidhja më e vërejtur është “gastrit-ulçerë-kanceri i stomakut”, i cili ka çuar në besimin se ulçera është një gjendje prekanceroze. Besohet se është e rrezikshme pikërisht sepse mund të çojë në zhvillimin e tumoreve.
- Peritoniti. Ky është një ndërlikim serioz dhe shumë i rrezikshëm i një ulçere në stomak ose një formë e rëndë e pankreatitit, kur muri i organit hollohet dhe përmbajtja e tij hyn, duke shkaktuar inflamacion të rëndë. Peritoniti fillon me dhimbje të forta barku, të vjella, pastaj rrahjet e zemrës rriten dhe bien. Pa kujdes mjekësor, kjo gjendje mund të jetë fatale.
- . Ekziston një mendim se me gastrit kronik, gjasat e apendicitit rriten, pasi inflamacioni nga muret e stomakut mund të përhapet në apendiks. Apendiciti shoqërohet me të vjella, temperaturë të ngritur të trupit dhe dhimbje barku paroksizmale, e cila gradualisht zhvendoset në anën e djathtë. Apendiciti kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale.
Komplikimet e rhea krijuese mund të shmangen nëse sëmundjet gastrointestinale trajtohen në kohën e duhur dhe i nënshtrohen ekzaminimeve parandaluese. Dieta dhe një mënyrë jetese e shëndetshme, aktiviteti fizik dhe heqja dorë nga zakonet e këqija gjithashtu ndihmojnë në parandalimin e komplikimeve.
Feçet, si urina, janë produkti përfundimtar i jetës njerëzore. Formohet në zorrën e trashë si rezultat i një sërë procesesh biokimike. Feçet përfshijnë ujin, mbetjet ushqimore të patretura, nënproduktet metabolike, bakteret etj.
Mos e nënvlerësoni testimin e jashtëqitjes. Ndonjëherë është kjo analizë që bën të mundur identifikimin e patologjive të traktit tretës, sëmundjeve të mëlçisë dhe pankreasit tek të rriturit dhe fëmijët. Ky ekzaminim përshkruhet jo vetëm për qëllimin e diagnostikimit të sëmundjeve, por edhe për të monitoruar trajtimin që po kryhet.
Çfarë tregon një koprogram (analiza e jashtëqitjes):
- studimi i vetive fizike dhe kimike të feçeve (ngjyra, konsistenca);
- mikroskopi i materialit;
- ekzaminim bakteriologjik (zbulimi i mikrobeve patogjene dhe analiza e mikroflorës së zorrëve);
- zbulimi i vezëve të helminthit;
- zbulimi i gjakut okult në jashtëqitje.
Si të përgatiteni për një test jashtëqitjeje?
Përgatitja paraprake për dorëzimin e materialit për fëmijë dhe të rritur zakonisht zgjat 3-4 ditë. Ai ka për qëllim pastrimin e zorrëve dhe parandalimin e mbetjeve ushqimore, fibrave të muskujve dhe bimëve që të hyjnë në feces. Me trajnim të veçantë, asistentët e laboratorit do të jenë në gjendje të zbulojnë edhe një shkallë të vogël të ndërprerjes së funksioneve të evakuimit dhe të tretjes së traktit tretës.
Thelbi i përgatitjes është ndjekja e një diete të veçantë me një përmbajtje të caktuar të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve. Dy lloje dietash janë të përshtatshme për këtë qëllim: sipas Pevzner dhe sipas Schmidt.
Dieta e Pevznerit
Ai përfshin ngrënien e bukës së zezë dhe të bardhë, mishit (të zier ose të skuqur), lakër turshi, oriz dhe qull hikërror, mollë të freskëta, patate (në çdo formë) dhe gjalpë. Vlera totale e energjisë është rreth 3000 kcal në ditë.
Dietë sipas Schmidt
Ajo është e butë. Rekomandohet të hahet 5 herë në ditë, kryesisht produkte qumështi (qumësht, gjalpë), nja dy vezë, mish, patate, tërshërë (sup me mukus). Marrja ditore e kalorive duhet të kufizohet në 2200-2400 kcal.
Feces për gjak okult
- Para ekzaminimit të jashtëqitjes për gjakderdhje okult, pacientëve nuk u rekomandohet të hanë ushqime që mund të shkaktojnë një reagim fals pozitiv ndaj gjakut. Këto përfshijnë: të gjitha varietetet e perimeve jeshile (kastravec, lakër), peshk, mish, vezë, domate.
- Pacientët duhet gjithashtu të përmbahen nga marrja e medikamenteve që përmbajnë hekur (ferrum-lek, ferrumbo).
Nëse keni nevojë urgjente për t'u testuar ose shëndeti juaj nuk ju lejon të ndiqni një dietë, rekomandohet të mos pini pije alkoolike, çaj ose kafe për të paktën 24 orë.
Është rreptësisht e ndaluar para ekzaminimit
- bëni një klizmë pastrimi dhe sifon;
- merrni medikamente që ndikojnë në lëvizshmërinë e zorrëve (laksativë ose antidiarre);
- futni supozitorë ose forma të tjera mjekimi në anus;
- përdorni medikamente që ndryshojnë ngjyrën e materialit (sulfat barium, preparate bismut).
Si të merrni një bashkëprogram?
Materiali duhet mbledhur në një enë të pastër pas lëvizjes spontane të zorrëve në mëngjes. Për studimin mjaftojnë 10-15 g feçe. Në raste të rralla, mjeku juaj mund të urdhërojë një test jashtëqitjeje 24-orëshe. Në këtë rast, pacienti duhet të mbledhë jashtëqitje për 24 orë.
Nëse pacienti vuan nga kapsllëku i zgjatur dhe nuk mund të zbrazet, rekomandohet masazhimi i zorrës së trashë. Nëse kjo procedurë nuk sjell rezultate, pacienti duhet t'i nënshtrohet një klizmë pastrimi. Në këtë rast, një pjesë e fortë e fecesit merret nga uji i larjes.
Metoda e mbledhjes së analizës:
- Në mëngjes pas gjumit, pacientit këshillohet të defekojë në një tenxhere ose enë
- më pas, duke përdorur një shkop ose shpatull të veçantë, merrni një sasi të vogël feçesh në një kavanoz të pastër dhe të thatë dhe mbyllni kapakun fort.
- Këshillohet që analiza të dorëzohet menjëherë në laborator. Afati është 8-10 orë. Pas kësaj kohe, materiali mund të përkeqësohet dhe të bëhet i papërshtatshëm për ekzaminim.
- Jashtëqitja ruhet në një temperaturë prej 3-6 0 C.
Gjatë ekzaminimit për vezët e krimbave materiali duhet të jetë plotësisht i freskët, domethënë të dorëzohet në laborator i ngrohtë.
Marrja e mostrave të jashtëqitjes për ekzaminim bakteriologjik kryhet me ndihmën e një laboratori. Pacientit i kërkohet të shtrihet në anën e djathtë ose të përkulet përpara ndërsa qëndron në këmbë. Laboratori shtrin të pasmet e pacientit dhe fut një lak metalik me një shtupë pambuku të mbështjellë rreth tij në anus. Futja duhet të kryhet me lëvizje rrotulluese, me shumë kujdes që të mos dëmtohet mukoza e anusit. Laku gjithashtu hiqet me kujdes dhe më pas vendoset në një tub steril.
Analiza e koprogramit
Norma e treguesve |
Ekzaminimi mikroskopik |
||
|
I dendur |
|
Asnje |
|
E zbukuruar |
|
Beqare |
| Kafe |
|
Asnje | |
|
Feces jo të mprehta, specifike |
|
|
|
Nga 6.01 deri në 8.01 |
|
|
|
Një sasi e vogël e |
|
Një sasi e vogël e |
|
Asnje |
|
Fijet e vetme |
|
|
Në mungesë | |
|
Pozitive |
|
Numër i vogël |
|
Negativ |
|
Asnje |
|
|||
|
|||
Analiza e dekodimit të jashtëqitjes në fëmijët dhe të rriturit e moshës së mesme dhe të rritur
sasi
- Normalisht, një person nxjerr 150-200 g feçe në ditë 1-2 herë.
- Për fëmijët, pesha e feçeve është 80-150 g në ditë
Vëllimi i lëvizjeve të zorrëve varet nga sasia e ushqimit të ngrënë dhe përbërja e tij cilësore. Për shembull, nëse një person ha mish ose produkte të qumështit, sasia e feces zvogëlohet. Ushqimet bimore, përkundrazi, rrisin vëllimin e saj. Arsyet patologjike për ndryshimet në sasinë e feces në tabelë:
Konsistenca dhe forma
Jashtëqitja me konsistencë të dendur dhe në formë (në formë sallami) konsiderohet normale. Jashtëqitjet e lirshme dhe të paformuara quhen diarre. Kjo gjendje zakonisht shoqërohet me rritje të lëvizjeve të zorrëve dhe humbje polifekale. Diarreja shfaqet:
- osmotik - ndodh për shkak të përthithjes së dëmtuar të substancave aktive osmotike (kalium, natrium) dhe proteina - pankreatiti, sëmundja e Crohn, sprue, marrja e sulfatit të magnezit;
- sekretore - zakonisht shkaktohet nga proceset inflamatore në zorrët (enteriti, koliti);
- motorike – ndodh me rritjen e peristaltikës së tubit tretës (laksativë);
- të përziera – për shkak të të gjithë faktorëve të mësipërm.
Forma e veçantë e feces si shirit mund të shkaktohet nga spazma në rektum dhe në zorrën e trashë sigmoid. Kur evakuimi i ushqimit nga zorrët është i dëmtuar, një person përjeton kapsllëk. Në këtë rast, feçet bëhen të forta, të dendura, të ngjashme me topat e deleve. Fortësia e saj është për shkak të thithjes së tepërt të ujit.
Ngjyrë
Jashtëqitja normale ka ngjyrë kafe. Kjo është për shkak të pranisë së sterkobilinës në të, një produkt i zbërthimit të bilirubinës, i cili lëshohet në zorrë me biliare. Ndryshimi i ngjyrës së materialit mund të jetë për shkak të faktorëve të ndryshëm:
| Ngjyra e stolit | Cila eshte arsyeja |
| E verdhe e lehte | Ndodh kur konsumohen sasi të mëdha të produkteve të qumështit. |
| E verdhë e ndezur | Arsyeja është evakuimi i përshpejtuar i ushqimit nga zorrët (diarre me origjinë infektive dhe jo infektive) ose trajtimi me medikamente nga sana. |
| Kafe e errët (pleiokromia) |
|
| E zezë (katran) – melena |
|
| E gjelbëruar | Ngrënia e shumë marule, asparagus, selino, lëpjetë. |
| Në formën e "ujit të orizit" | Jashtëqitja transparente me thekon vërehet me kolerën. |
| Në formën e "supës me bizele" | Një material i tillë tregon praninë e etheve tifoide te pacienti. |
| E kuqe, e kuqërremtë | Ndodh kur gjakderdhja nga zorrët e poshtme (rektumi dhe zorra e trashë). |
| E zbardhur, argjilore (akolike) | Feçet humbasin ngjyrën e tyre për shkak të ndërprerjes së hyrjes së sterkobilinës në zorrët. Kjo ndodh kur:
|
| Drita |
|
Erë
Jashtëqitja normale ka një erë të butë dhe specifike. Kjo është për shkak të proceseve të fermentimit bakterial që ndodhin në zorrë. Gjatë zbërthimit të proteinave, formohen indol, skatol, fenol dhe kresol dhe formojnë erën e feçeve.
Redukton erën jashtëqitja me një dietë me bazë bimore dhe kapsllëk, dhe rritet me një dietë me mish dhe diarre.
Erë e fortë e keqe flet për procese putrefaktive në zorrët. Aroma e thartë e jashtëqitjes tregon praninë e një sasie të shtuar të acideve yndyrore (propionike, butirik).
Papastërtitë e dukshme
Normalisht, jashtëqitja nuk duhet të përmbajë gjak, mukozë, mbetje ushqimore të patretura, gurë, helminte etj. Prania e tyre tregon një proces patologjik në traktin gastrointestinal.
| Papastërti | Çfarë do të thotë |
| Grumbujt e ushqimit të patretur |
Normalisht, feçet mund të përmbajnë kocka të vogla, lëvozhga perimesh dhe frutash, kërc, kastraveca dhe arra. |
| Yndyrë | Kjo mund të ndodhë për shkak të funksionit të pamjaftueshëm të pankreasit. Në këtë rast, feçet bëhen me shkëlqim, të ngjashme me pomadën, me gunga të bardha. |
| Slime |
Normalisht, një sasi e vogël mukusi lejohet në jashtëqitje. Bollëku i tij tregon për procese inflamatore në zorrë, si infektive (dizenteri, salmoneloza) dhe jo infektive (koliti ulceroz). Mukoza mund të përzihet me jashtëqitje ose të vendoset në sipërfaqen e saj. |
| Gjak |
Lëshimi i pjesëve të vogla të gjakut është zakonisht i padukshëm për syrin e njeriut dhe mund të zbulohet vetëm me ekzaminim mikroskopik. Një përzierje e gjakut të kuqërremtë tregon gjakderdhje nga zorrët e poshtme ose nga seksionet fillestare, nëse lëvizshmëria rritet. |
| Qelb | Qelbja shfaqet në feces gjatë patologjive të rënda inflamatore (dizenteri, tuberkuloz intestinal), këputje të një abscesi në lumenin e zorrëve ose mbytje të një tumori. |
| Krimbat | Disa helminths (whipworms, pinworms, krimbat e rrumbullakët) mund të ekskretohen në jashtëqitje tërësisht ose në fragmente. |
| Gurët | Koprolitet (gurët fekale), gurët në tëmth, pankreasi. |
pH
Në një person të shëndetshëm me një dietë normale, feçet kanë një reagim neutral ose pak alkalik (pH 6,87-7,64). Ndryshimi në pH të jashtëqitjes:
- reaksioni acidik (pH 5,49-6,79) - ndodh kur përthithja e acideve yndyrore në zorrën e hollë është e dëmtuar;
- reaksion i mprehtë acidik (pH më pak se 5.49) - ndodh me aktivitet të tepërt të mikroflorës së fermentimit ose intolerancës ndaj laktozës;
- reaksion alkalik (pH 7,72-8,53) - ndodh kur proteinat kalben (konsumimi i tepërt i mishit);
- reaksion i mprehtë alkalik (pH më shumë se 8.55) - tregon.
Reagimi ndaj gjakut okult
Gjaku i fshehur quhet gjak që nuk është i dukshëm për syrin e njeriut (makroskopikisht) dhe nën mikroskop. Normalisht, reagimi mund të jetë pozitiv nëse hani mish, peshk, sallam gjaku, suplemente hekuri, lani me forcë dhëmbët ose futni gjak menstrual në jashtëqitje. Patologjitë që shkaktojnë shfaqjen e gjakut në feces:
- sëmundjet e mishrave të dhëmbëve (gingivit, sëmundje periodontale);
- ulçera peptike e stomakut dhe duodenit;
- gëlltitja e gjakut nga trakti i sipërm respirator (gjakderdhje nga hundët);
- tumoret me gjakderdhje;
- venat me variçe të ezofagut dhe rektumit;
- sindroma Mallory-Weiss;
- infektimi helmintik;
- tuberkulozi i zorrëve;
- dizenteri;
- kolit;
- sindromi Stevens-Jones;
- hemorroide;
- polipoza e zorrëve;
- ethet tifoide.
Reagimi ndaj proteinave
Normalisht, reagimi ndaj proteinave është gjithmonë negativ. Mund të jetë pozitive nëse:
- sëmundjet inflamatore të traktit gastrointestinal (gastriti, duodeniti, enteriti);
- dysbacteriosis;
- sëmundje celiac.
Reagimi ndaj sterkobilinës
Stercobilin është një produkt i zbërthimit të bilirubinës, i cili i jep jashtëqitjes një ngjyrë kafe. Ai sekretohet në duoden me biliare. Normalisht, 100 g feçe përmban 75-100 mg sterkobilinë. Ndryshimet në përmbajtjen e sterkobilinës në jashtëqitje mund të ndodhin në sëmundje të ndryshme:
Reagimi ndaj bilirubinës
Bilirubina normalisht mund të zbulohet në jashtëqitjen e një foshnjeje që ushqehet me gji. I jep feces një ngjyrë të gjelbër. Tek një i rritur, vetëm produktet e prishjes së bilirubinës ekskretohen me feces. Zbulimi i bilirubinës në jashtëqitje ndodh kur:
- diarre;
- dysbakteriozë e rëndë gjatë marrjes së antibiotikëve.
Ekzaminimi mikroskopik i jashtëqitjes
| Çfarë zbulohet | Çfarë patologjish tregon? |
| Fijet muskulore me dhe pa strija (creatorrea) |
|
| Indi lidhor (fijet e indit lidhës) | Zbulohet kur ka mungesë të pepsinës në lëngun gastrik dhe diarre. Zbulimi i kockave dhe kërcit në jashtëqitje nuk është një patologji. |
| Fibra bimore |
|
| Amidoni |
|
| Yndyra dhe produktet e saj (acidet yndyrore, kripërat e acideve yndyrore) |
|
| Epiteli i zorrëve (skuamoz dhe kolonë) |
|
| Leukocitet | Neutrofilet:
|
| qelizat e kuqe te gjakut | Zbulimi i tyre tregon gjakderdhje në lumenin e traktit tretës. |
| Formacionet kristalore | Feçet e njeriut mund të përmbajnë:
|
| Protozoar |
|
| Vezët e krimbave | Në rastet e helminthiazës, vezët e krimbit të kamxhikut, krimbit të rrumbullakët dhe krimbit të gjirit lëshohen në feces. |
| Bakteret dhe kërpudhat |
Bakteret që gjenden në feçe mund të jenë patologjike (Escherichia coli, Proteus) ose pjesë e mikroflorës normale (lakto- dhe bifidobakteret). Ndër kërpudhat, zbulimi i miceli Candida ka një rëndësi diagnostike. |
Koprogrami në një të porsalindur dhe foshnjë
Karakteristikat e jashtëqitjes pas lindjes së një fëmije
- Në dy ditët e para pas lindjes së foshnjës, ai prodhon një jashtëqitje të veçantë të quajtur mekonium. Mekonium ka ngjyrë jeshile të errët ose ulliri dhe është një masë e trashë dhe homogjene.
- Pas një jave, mukoza dhe gunga shfaqen në jashtëqitjen e foshnjës, dhe jashtëqitja bëhet më e shpeshtë dhe e lirshme. Ngjyra e feçeve gjithashtu ndryshon: jeshile e errët i jep rrugë të verdhës dhe të verdhë-kafe.
Analiza e jashtëqitjes tek fëmijët e një moshe kaq të re ka një sërë veçorish. Në lindje, zorrët e foshnjës nuk janë ende të zhvilluara mjaftueshëm dhe nuk janë përshtatur për të marrë ushqim të rregullt për të rriturit. Prandaj, ushqyerja e duhur është një faktor shumë i rëndësishëm në zhvillimin e foshnjës.
Në ditët e para të jetës, foshnja merr të gjithë mikroelementet e nevojshme, lëndët ushqyese dhe vitaminat nëpërmjet qumështit të nënës. Gjithashtu, gjatë ushqyerjes, zorrët e foshnjës kontaminohen me lacidobaktere dhe bifidobaktere, të cilat janë të nevojshme për prodhimin e feçeve.
Nëse pediatri urdhëron një fëmijë që t'i nënshtrohet testit të jashtëqitjes, nëna duhet të ndjekë një dietë të caktuar për 2-3 ditë, pasi ajo që ha nëna duhet të hyjë në trupin e foshnjës me qumësht.
Karakteristikat e dietës së nënës (shih):
- përjashtoni të gjithë alergjenët e mundshëm (vezë, agrume, çokollatë);
- mos pini alkool, mos pini duhan;
- Preferohet të hahen qull rrëshqitës (tërshërë, oriz), supa me perime, kotele të ziera në avull;
- mos abuzoni me ushqimet e yndyrshme ose karbohidratet lehtësisht të tretshme.
Megjithatë, nëna nuk mund t'i sigurojë fëmijës gjithmonë qumësht të mjaftueshëm. Kohët e fundit, foshnjat kanë filluar të plotësohen me ushqim me formulë që në muajt e parë ose transferohen menjëherë në ushqim artificial.
Dallimet kryesore
Koprogrami për ushqimin natyral dhe artificial të fëmijëve mund të ndryshojë. Pavarësisht se sa e ekuilibruar është formula, ajo nuk do të zëvendësojë kurrë qumështin e gjirit në cilësi. Kjo reflektohet edhe në funksionimin e sistemit tretës të foshnjës, produkt i të cilit janë feçet.
| Opsione |
Gjatë ushqyerjes me formula |
Kur ushqeheni me qumësht |
| Shuma ditore | Deri në 35-45 gram | Sasia normale konsiderohet të jetë 45-55 gram |
| Ngjyrë | Kafe e lehtë | E verdhë me një nuancë të gjelbër (kjo ngjyrë është për shkak të pranisë së bilirubinës në jashtëqitje, e cila konsiderohet normale) |
| Erë | Më i kalbur | Më të thartë |
| pH | Pak alkaline (7,58-7,74) | Pak acid (5,52-5,89) |
| Yndyrnat dhe acidet yndyrore | Pika yndyre neutrale | Acidet yndyrore dhe kripërat e tyre (sigurojnë jashtëqitje acidike) |
| Slime | Asnjë ose sasi e vogël | |
| Gjak | Në mungesë | |
| Ushqimi i mbetur i patretur | Ndoshta një sasi e vogël për shkak të mikroflorës së papjekur të zorrëve | |
| Reagimi ndaj sterkobilinës | Pozitive | |
| Reagimi ndaj bilirubinës | ||
| Reagimi ndaj proteinave | Negativ | |
| Reagimi ndaj gjakut okult | ||
| Fijet muskulore | Mundësisht në sasi të vogla | |
| Leukocitet | Në sasi të vogla | |
| Epiteli i zorrëve | ||
| qelizat e kuqe te gjakut | Asnje | |
Fibrat muskulore në jashtëqitje tregojnë një ndërprerje në procesin e tretjes. Bazuar në përbërjen e jashtëqitjes, mund të konkludojmë se cili organ ka pushuar së kryeri funksionet e tij.
Nëse koprogrami vëren se fibrat e muskujve gjenden në jashtëqitje, atëherë çfarë mund të thotë kjo?
Arsyet e paraqitjes
Tretja është një mekanizëm kompleks në të cilin përfshihen shumë organe, të bashkuara nën konceptin e përgjithshëm të "traktit gastrointestinal".
Trakti gastrointestinal fillon me zgavrën e gojës, ku ushqimi shtypet dhe fillon tretja e tij nën veprimin e enzimave të pështymës.
Trakti tretës përfundon në anus, ku mbetjet e ushqimit që trupi nuk mund t'i thithte dalin.
Duke ekzaminuar këtë substancë, mund të tregojmë se si vazhdoi procesi i tretjes - normalisht ose me devijime dhe cilat faza të procesit të tretjes u ndërprenë.
Feçet janë një përzierje homogjene e një sërë substancash:
- produkte të prodhuara nga trakti gastrointestinal;
- ushqim i tretur dhe gjysëm i tretur;
- qelizat e mukozës së traktit;
- mikroorganizma që përbëjnë mikroflorën e zorrëve.
Ushqimi i mbetur në jashtëqitje quhet detritus. Këto janë grimca shumë të vogla që përbëhen nga mbetje ushqimore, baktere dhe shtresa e sipërme e vdekur e epitelit të zorrëve.
Me një proces të mirë të tretjes, gjithmonë ka shumë detritus në feces dhe asnjë lëndë të patretur. Vetë feçet janë një masë e butë, por e formuar mirë. Në feçet e lëngshme ka pak detritus, gjë që tregon çrregullime të tretjes.
Nëse tretja vazhdon normalisht, atëherë vetëm fibra të vetme muskulore mund të gjenden në feces.
Me funksionimin e dobët të traktit gastrointestinal, të gjithë treguesit e koprogramit ndryshojnë ndjeshëm nga vlerat normale.
Çdo laborator ka standardet e veta, të përcaktuara nga saktësia e pajisjeve dhe reagentëve. Në formularin e testit laboratorik, ato tregohen në kolonën "vlerat e referencës".
Një sasi e madhe e fibrave muskulore të tretura ose të patretura në jashtëqitje quhet creatorrhea.
Fijet muskulore të gjetura në feces tregojnë këto patologji:
- rritja e sekretimit të enzimave në zorrën e trashë;
- performanca e dobët e PJ-së;
- mungesa e biliare;
- tretje e dobët në zorrën e vogël;
- lëvizshmëria e përshpejtuar e kolonit.
Një numër i madh i fibrave muskulore të patretura në feces mund të tregojë:
- pankreatiti kronik - një sëmundje e pankreasit, që çon në një ulje të prodhimit të enzimave të nevojshme për ndarjen e proteinave;
- gastrit kronik atrofik;
- hepatiti ose kolelitiaza;
- dysbacteriosis (dispepsi fermentative, dispepsi putrefaktive);
- koliti (ulceroz ose me kapsllëk).
Nëse fibrat muskulore i lënë zorrët plotësisht të patretura, kjo tregon funksionimin e dobët të stomakut.
Nëse tretja e fibrave është e dobët, mund të flasim me siguri për defekte në funksionimin e pankreasit.
Nëse fibrat e muskujve treten mirë, por duken si gunga portokalli, atëherë kjo tregon prodhimin e pamjaftueshëm të enzimave në zorrën e hollë.
Transformimi i fibrave të muskujve në traktin gastrointestinal
Për të kuptuar pse fibrat e muskujve shfaqen në feces, duhet të dini se çfarë ndodh me produktet e mishit në traktin gastrointestinal të njeriut.
Tretja e mishit në trupin e njeriut është shumë e vështirë për shkak të pranisë së fibrave dhe indeve në këtë produkt. Për t'i zbërthyer ato, trakti gastrointestinal duhet të prodhojë shumë enzima specifike.
Në gojë mishi vetëm shtypet, por nuk tretet fare. Tretja fillon në stomak.
Baza e mishit është fibra - këto janë molekula të mëdha proteinash që trupi duhet t'i ndajë në fragmente më të vogla.
Në stomak, fibrat ndikohen nga pepsina dhe kimozina - dy enzima që mund të funksionojnë në kushte të rritjes së aciditetit të lëngut gastrik.
Më pas, pjesa gjysmë e tretur dhe e grimcuar e mishit, e cila ka ende një sasi të madhe fibrash dhe filmash, hyn në zorrë, ku ndikohet nga enzimat e zorrës së hollë dhe të pankreasit: tripsina, elastaza dhe të tjera.
Pas kontaktit me këto enzima, mishi tashmë mund të përthithet nga trupi në formën e aminoacideve, acideve yndyrore dhe përbërësve minerale.
Pjesët e vështira për t'u tretur (kërc, tendinat dhe lëkura) kalojnë më tej në zorrën e trashë dhe më pas largohen nga trakti gastrointestinal me feces.
Shkalla e tretjes së fibrave të muskujve tregohet nga një tregues i veçantë - striacionet. Zakonisht në formën e koprogramit ka kolona të veçanta për fibrat muskulore me dhe pa strija.
Fijet muskulore me striacione janë fragmente të ushqimit të mishit, pjesërisht të përpunuara në stomak dhe zorrë.
Nën një mikroskop, fijet e strijuara shfaqen si struktura të gjata cilindrike me qoshe të lëmuara. Vijat janë qartë të dukshme përgjatë ose përgjatë tyre, duke treguar një efekt të pamjaftueshëm të enzimave.
Fijet pa strija treten plotësisht dhe duken si gunga të vogla. Normalisht, strijat duhet të zhduken në stomak nën ndikimin e lëngut gastrik. Striacionet përfundimisht duhet të zhduken në duoden kur biliare të arrijë në kim.
Enzima kryesore për tretjen e mishit në zorrët është elastaza e pankreasit.
Ai automatikisht fillon të prodhohet në pankreas kur trupi jep një sinjal se ushqimi proteinik ka hyrë në stomak.
Nga PJ, elastaza, si pjesë e lëngut të pankreasit, hyn në zorrë, ku zbërthen proteinat në aminoacide që mund të absorbohen nga muri i zorrëve dhe të asimilohen.
Duke kaluar nëpër traktin gastrointestinal, elastaza pankreatike nuk ndryshon aspak kimikisht. Në jashtëqitje, enzima është në të njëjtën formë në të cilën është sintetizuar nga pankreasi, prandaj, duke analizuar jashtëqitje për elastase pankreatike, mund të konkludohet për funksionimin e pankreasit.
Tek të porsalindurit, përmbajtja e elastase është e ulët, por tashmë nga mosha dy javë në jashtëqitjen e foshnjave, përmbajtja e enzimës arrin nivelet e të rriturve.
Tek të sapolindurit, bëhet një test jashtëqitjeje për elastase për të diagnostikuar ose përjashtuar fibrozën cistike, një sëmundje gjenetike që rezulton në një ndryshim në strukturën e qelizave të gjëndrave, e cila manifestohet me dëmtim të mushkërive, traktit gastrointestinal dhe çrregullimeve të mekanizmave tretës. .
Testimi i fecesit të porsalindur për elastase ju lejon të diagnostikoni fibrozën cistike në një fazë të hershme dhe të parandaloni vdekjen.
Çfarë duhet të bëni nëse fibrat e muskujve gjenden në jashtëqitje?
Nëse fibrat e muskujve zbulohen në feces, studimi duhet të përsëritet. Fakti është se mishi është një ushqim i vështirë për t'u tretur.
Arsyeja e shfaqjes së fibrave muskulore në feçe mund të mos jenë problemet shëndetësore, por faktorë të tjerë që e vështirësojnë tretjen: trajtimi i pamjaftueshëm termik i produktit, bluarja e dobët e tij në zgavrën me gojë ose konsumimi i tepërt.
Një dietë e përzier e bën të vështirë tretjen e mishit dhe peshkut.
Përkrahësit e ushqimit të veçantë kanë të drejtë - mishi tretet më lehtë, më shpejt dhe më plotësisht kur është në stomak pa produkte karbohidrate, së bashku me të njëjtat proteina ose ushqime të papërpunuara bimore që përmbajnë shumë fibra dhe enzima natyrale.
Norma është mungesa e plotë e fibrave të muskujve në feces. Përjashtim bëjnë fëmijët nën një vjeç, ushqimet plotësuese të të cilëve përfshijnë mishin dhe peshkun.
Në feçet e foshnjave mund të ketë shumë fibra muskulore të nëntretura ose të patretura - kjo është për shkak të papërgatitjes së sistemit tretës. Me kalimin e kohës, trupi i fëmijës do të mësojë të tresë ushqimet e mishit.
Creatorrhea tek një i rritur tregon probleme me funksionimin e pankreasit dhe stomakut. Mjeku mund të sugjerojë ekzaminime shtesë të këtyre organeve.
Pankreasi mund të ekzaminohet duke përdorur radiografi të thjeshtë ose tomografi të kompjuterizuar. Metoda më informuese është rezonanca magnetike.
Duke përdorur këtë studim, pankreatiti kronik, tumoret dhe patologjitë e tjera të pankreasit mund të zbulohen me besueshmëri maksimale.
FGDS përdoret për të ekzaminuar stomakun. Gjatë ekzaminimit, në stomakun e pacientit futet një sondë me videokamerë në fund, e cila lejon mjekun të shohë me sytë e tij se çfarë po ndodh brenda stomakut dhe nëse është e nevojshme të marrë një mostër indesh për analizë. Përveç FGDS, stomaku mund të ekzaminohet duke përdorur ultratinguj, tomografi të kompjuterizuar dhe MRI.
Patologjitë e zorrëve të vogla zbulohen duke përdorur endoskopinë dhe kolonoskopinë.
Ekziston një metodë për ekzaminimin e zorrëve, dhe në të njëjtën kohë të stomakut, duke përdorur një kapsulë me një videokamerë të integruar.
Duke kaluar nëpër traktin gastrointestinal, videokamera me kapsulë regjistron patologjitë e traktit gastrointestinal: polipet, tumoret.
Kështu, duke analizuar jashtëqitjen për fibrat e muskujve, është e mundur të identifikohen sëmundjet e traktit gastrointestinal, të cilat për një kohë të gjatë mund të jenë praktikisht asimptomatike, duke përfshirë ato të rrezikshme si kanceri i stomakut dhe pankreatiti kronik.
Në mënyrë që fëmija të rritet i shëndetshëm, është e rëndësishme të parandaloni sëmundjet ose t'i njihni ato në kohë. Për qëllime të tilla, nënave u kërkohet të mbledhin jashtëqitjen e foshnjës dhe ta dorëzojnë atë për analizë. Janë feçet ato që ofrojnë një pamje më të plotë të gjendjes së organeve të brendshme, proceseve metabolike, funksionimit të zorrëve dhe stomakut dhe lejojnë që dikush të vëzhgojë të gjithë etiologjinë, si dhe të përshkruajë trajtimin e duhur. Koprogrami do të tregojë gjithashtu kristalet e kripërave, në veçanti oksalatet. Pse, pse dhe si të trajtojmë oksalatet në feces - ia vlen të flasim për këtë në më shumë detaje.
Coprogram - pse ta bëni atë?
Diagnoza e sëmundjeve gastrointestinale, patologjive të veshkave dhe ureterit tek një fëmijë i vogël është problem. Përcaktimi i sëmundjeve është shpesh i pamundur duke përdorur teknikat e përdorura për të rriturit, kështu që diagnostikimi laboratorik mbetet një nga metodat më produktive. Kur mbledhin jashtëqitje për analiza, vetë nënat nuk presin gjithmonë rezultatet që zbulohen. Për shembull, prania e kristaleve të oksalatit është e frikshme, alarmante dhe ju detyron të kërkoni menjëherë trajtimin më të mirë.
Çfarë ofron testi i jashtëqitjes:
- identifikimi i çrregullimeve të aktivitetit acid-formues dhe enzimatik të stomakut, zorrëve dhe pankreasit;
- dështimi i funksionit të mëlçisë;
- paqëndrueshmëria e evakuimit të lëngjeve nga stomaku/zorrët;
- prania e proceseve inflamatore;
- çrregullime në gjendjen e mikroflorës së zorrëve dhe stomakut;
- prania e proceseve inflamatore në organet e brendshme.
Me këtë analizë, është e lehtë të identifikohet nëse ka kristale, çfarë lloji janë ato, me çfarë lidhen dhe të zgjidhni opsionin e dëshiruar të trajtimit. Gjatë proceseve normale të jetës, nuk duhet të ketë kristale oksalate në feces.
Oxalatet në feces: pse shfaqen?
Kriptogrami zbulon praninë e disa grupeve të formacioneve, të cilat janë "fragmente" qelizash që i nënshtrohen shkatërrimit gjatë procesit të tretjes. Kështu, ka kristale:
- Epiteliale. Këto janë mbetjet e qelizave epiteliale që shkatërrohen nën ndikimin e enzimave gastrointestinale. Një akumulim i vogël nuk shkakton shqetësim një nivel i rritur nënkupton praninë e një procesi inflamator në mukozën e zorrës së trashë.
- Scharko-Leiden. Të formuara nga qelizat përgjegjëse për reaksionet alergjike, ato tregojnë praninë e infektimit helmintik.
- Tripelfosfatet. Ato ndodhin gjatë një reagimi të përshpejtuar të evakuimit të përmbajtjes së zorrëve dhe mund të nënkuptojnë gjakderdhje masive të traktit gastrointestinal.
- Oksalatet. Kristalet kanë vlerë minimale diagnostikuese dhe shfaqen për shkak të aciditetit të ulët të lëngut gastrik, si dhe nga ngrënia e ushqimeve vegjetariane.
E rëndësishme! Mungesa e acidit klorhidrik të lirë konverton oksalatin e kalciumit në klorur kalciumi dhe zbulohet nga formimi i formacioneve kristalore që precipitojnë në feces.
Simptomat, trajtimi
Simptomat e pranisë së oksalateve në feces tek fëmijët nuk janë shumë të theksuara, përkundrazi, është e ngjashme me pamjen e përgjithshme klinike të sëmundjeve të stomakut me aciditet të ulët. Manifestimet janë:
- humbje e përgjithshme e oreksit;
- Belching i shpeshtë;
- Ndoshta fryma e keqe;
- Kapsllëk;
- Çrregullime të zorrëve, në të cilat konsistenca e jashtëqitjes mund të jetë e dendur;
- Shfaqja e të përzierave, të vjellave menjëherë pas ngrënies;
- Fryrje, fryrje;
- Prania e ushqimit të patretur mbetet në jashtëqitje.
E rëndësishme! Është e vështirë të dallohen simptomat tek fëmijët e vegjël, por nëse foshnja qan pas ngrënies, kjo mund të nënkuptojë dhimbje, rëndim në stomak - simptoma të tilla mund të tregojnë gjithashtu mungesën e acidit klorhidrik të lirë, i cili çon në formimin e kristaleve të oksalatit.
Nëse sëmundja nuk trajtohet, mund të çojë në disa komplikime që prekin traktin gastrointestinal, në veçanti:
- Ngadalësimi i zbërthimit dhe tretshmërisë së produkteve, gjë që rrit rrezikun e infeksionit dhe zhvillimin e patologjive mykotike dhe virale.
- Formimi i fraksioneve kristalore tregon shkatërrimin e qelizave, dhe ky është një sinjal i marrjes së pamjaftueshme të vitaminave dhe mineraleve në trup.
- Absorbimi i dëmtuar çon në reaksione alergjike dhe ulje të imunitetit.
E rëndësishme! Trajtimi për kristalet e oksalatit në feces përshkruhet vetëm nga një specialist! Në asnjë rrethanë nuk duhet të përdorni forma të paautorizuara, të provoni dieta ose të futni produkte shtazore në dietën e fëmijës suaj (nëse arsyeja është ushqimi vegjetarian). Vendime të tilla do të çojnë në zhvillimin e shumë patologjive.
Terapia standarde e shërimit të kristaleve të oksalatit përfshin:
- Zgjedhja e dietës optimale, e cila do të duhet të ndiqet vazhdimisht;
- Përshkrimi i barnave;
- Mundësisht mjekësi bimore, metoda alternative (popullore).
Sa i përket opsioneve të shërimit tradicional, ato përdoren si ndihmë. Më shpesh këto janë hidhësi bimore, infuzione të bimëve sekretore-gastrike dhe barëra të tjera. Mjalti dhe gjalpi në përmasa të barabarta, të marra gjysmë ore para ngrënies, ndihmojnë shumë mirë. Plantain, ujë mjaltë, pelin - ka shumë opsione. Sidoqoftë, zgjedhja e tyre varet tërësisht nga sasia e oksalateve, gjendja e traktit gastrointestinal dhe prania e komplikimeve dhe patologjive.
Kristalet e oksalatit në jashtëqitjen e një fëmije janë një arsye për t'u konsultuar me një mjek për të identifikuar sëmundjet e mundshme gastrointestinale. Pavarësisht se kristalet nuk kanë vlerë diagnostikuese, tejkalimi i sasisë normale tregon zhvillimin e patologjive. Prandaj, është e nevojshme të trajtoni foshnjën, por vetëm një specialist mund t'ju tregojë se çfarë diete duhet të përshkruajë, medikamente ose të zgjidhni mjetet juridike popullore.
Kjo është një metodë kërkimore që lejon marrjen e të dhënave informative mbi natyrën e ndryshimeve patologjike në organet e traktit gastrointestinal, dhe veçanërisht për gjendjen funksionale të rektumit. Thelbi i analizës është një vlerësim makroskopik i vetive fiziko-kimike të feces, ekzaminimi mikroskopik dhe kimik i materialit.
Përgatitja për testin
Kjo analizë nuk kërkon përgatitje të veçantë nga pacienti. Para studimit, nuk rekomandohet të merrni medikamente që ndikojnë në lëvizshmërinë e zorrëve, suplemente hekuri ( për aneminë), barium, bismut, substanca të ndryshme me veti ngjyruese. Nuk mund të bëni klizma, të merrni vazelinë dhe vaj ricini ose të përdorni qirinj në prag të testit. Nuk duhet të ketë lëndë të huaja në jashtëqitje, siç është urina.Rregullat për mbledhjen e stolit
Feçet e sapoekskretuara vendosen në një enë të veçantë të disponueshme ose në kavanoz qelqi të zier. Në të njëjtën ditë, materiali dërgohet në laborator për kërkime, pasi ruajtja e tij çon në një ndryshim në vetitë fiziko-kimike, gjë që mund të çojë në shtrembërim të rezultateve të analizës.Treguesit kryesorë të studiuar gjatë analizës skatologjike
Konsistenca
- një tregues që varet drejtpërdrejt nga përmbajtja e ujit, yndyrave dhe mukusit në jashtëqitje. Përmbajtja normale e ujit në jashtëqitjen e një personi të shëndetshëm është rreth 80%. Sasia e ujit rritet ndjeshëm me diarre ( diarreja), duke arritur në 95%, dhe ulet me kapsllëk deri në 70 - 65%. Rritja e sekretimit të mukusit në zorrën e trashë mund të ndryshojë konsistencën e jashtëqitjes, duke e bërë atë më të lëngshme. Por përmbajtja e shtuar e yndyrës i jep jashtëqitjes një konsistencë brumë. Tek një i rritur, jashtëqitja është normalisht e një konsistence të dendur, në formë, por tek foshnjat, përkundrazi, është viskoze dhe ngjitëse. - feçet e dendura dhe të formuara mirë gjenden jo vetëm normalisht, por edhe në patologjitë që lidhen me ndërprerjen e proceseve të tretjes së stomakut.
- Jashtëqitja e trashë ndodh kur funksioni sekretues i pankreasit është i dëmtuar dhe kur ka mungesë ose mungesë të plotë të lëvizjes së biliare.
- Feçet e bollshme me vaj gjysëm të lëngshëm janë karakteristikë e sekretimit të rritur të yndyrës ( steatorrea), i shoqëruar me përthithje të dëmtuar në zorrë
- Jashtëqitja e lëngshme mund të vërehet me çrregullime në zorrën e hollë ( evakuimi i përshpejtuar i feces, enteriti - inflamacion i mukozës së zorrëve të vogla) dhe në zorrën e trashë ( rritje e funksionit sekretor, kolit - inflamacion i mukozës së zorrës së trashë)
- jashtëqitja e lëngshme dhe e lirshme është karakteristike për enteritin kronik, kolitin e shoqëruar me diarre, me evakuim të përshpejtuar të përmbajtjes së zorrës së trashë dhe dispepsi fermentative.
- feçet e shkumëzuara dhe gjysmë të lëngshme ndodhin me kolit fermentues, sindromën e zorrës së irrituar, të shoqëruar nga një dëshirë e shpeshtë për të defekuar
- feçet e forta në formë shiriti ndodhin me kapsllëk spastik dhe lloje të tjera, hemorroide, formacione tumorale në zorrën e trashë
- jashtëqitjet e forta që janë në formë spirale ose topa të vegjël janë specifike për kapsllëkun
sasi
- në kushte normale, duke iu nënshtruar një diete të ekuilibruar, një i rritur i shëndetshëm nxjerr nga 100 deri në 200 g feces në ditë, një foshnjë - jo më shumë se 70 - 90 g Sasia e feces varet nga dieta, për shembull, mbizotërimi e ushqimeve bimore në dietë shoqërohet me një rritje, dhe ushqimet proteinike - një rënie në numrin e lëvizjeve të zorrëve.
- më pak se 100 g në ditë - specifike për kapsllëk të etiologjive të ndryshme
- më shumë se 200 g në ditë - me mungesë ose mungesë të plotë të marrjes së biliare, tretje të dëmtuar të ushqimit në zorrën e vogël, evakuim i përshpejtuar i përmbajtjes së zorrëve, inflamacion i mukozës së zorrës së trashë.
- deri në 1 kg ose më shumë – tipike për insuficiencën pankreatike
- ngjyra e bardhë - karakteristikë e bllokimit të kanalit të përbashkët biliar
- ngjyrë gri ose e verdhë e çelur - gjendet në patologjitë e pankreasit
- ngjyra e verdhë - shoqëron patologjitë që lidhen me lëvizshmërinë e zorrëve të dëmtuar dhe proceset e tretjes që ndodhin në zorrën e vogël
- ngjyra e kuqe - ndodh kur mukoza e zorrës së trashë është e përflakur, e shoqëruar me ulçera të murit të saj
- ngjyrë kafe e çelur - tregon evakuimin e shpejtë të përmbajtjes së zorrës së trashë
- erë e dobët - ndodh kur reaksionet e tretjes që ndodhin në zorrën e trashë janë të vështira, të gjitha llojet e kapsllëkut, shtimi i evakuimit të përmbajtjes së zorrëve
- erë e lehtë – shoqëron kolitin ulceroz
- erë e thartë - mund të shkaktohet nga dispepsi fermentative për shkak të rritjes së formimit të acideve të avullueshme, si acidi acetik dhe butirik
- era e acidit butirik tregon një ndërprerje të përthithjes së substancave në zorrën e hollë dhe evakuimin e përshpejtuar të përmbajtjes së tij.
- erë e kalbur - ndodh kur proceset e tretjes në stomak janë ndërprerë, dispepsi, mungesa e lëvizshmërisë së zorrëve, koliti ulceroz jospecifik
- erë fetid - specifike për shkeljen e aftësisë funksionale të pankreasit, mungesën e lëvizjes së biliare në traktin tretës, si dhe për rritjen e sekretimit të zorrëve të mëdha
Reaksioni-pH
– Normalisht, në një të rritur të shëndetshëm, reagimi i jashtëqitjes është neutral dhe varion nga 6.8 në 7.6. Tek foshnjat, reagimi i jashtëqitjes është acid, për shkak të karakteristikave ushqyese të fëmijëve të kësaj moshe.
- reaksion i dobët alkalik - ndodh në rastet kur procesi i tretjes në zorrën e hollë është i ndërprerë
- reaksion alkalik - për të gjitha llojet e kapsllëkut, kolit ulceroz jospecifik, tretje të dëmtuar të ushqimit në stomak, pamjaftueshmëri e funksionit sekretues të pankreasit, rritje e sekretimit në zorrën e trashë.
- mjedis shumë alkalik - karakteristikë e fenomeneve dispeptike që kanë natyrë kalbëzimi
- mjedis acid - shkaktuar nga thithja e pamjaftueshme e acideve yndyrore në zorrën e hollë
- mjedis i mprehtë acidik - i vërejtur gjatë simptomave dispeptike të një natyre fermentuese dhe që çon në formimin e acideve fermentuese dhe dioksidit të karbonit
- gastrit, ulçerë stomaku, kancer në stomak
- inflamacion ( duodeniti), ulçera duodenale ose kanceri
- inflamacion i mukozës së zorrëve të vogla ( enteriti)
- lezione të zorrës së trashë: koliti ulceroz, putrefaktiv dhe fermentativ, polipe, disbakteriozë, kancer etj.
- patologjitë e rektumit: proktiti, hemorroidet, çarja e rektumit, kanceri
- gjakderdhje me origjinë nga çdo pjesë e sistemit të tretjes, duke përfshirë zgavrën me gojë
- ulçera e stomakut dhe duodenale
- diateza hemorragjike
- polipet
- hemorroidet
- një rënie në përmbajtjen e sterkobilinës në feces vërehet në hepatitin që prek parenkimën e mëlçisë, pankreatitin akut, kolengitin
- një rritje e përmbajtjes së sterkobilinës konstatohet në anemi me origjinë hemolitike
- rritja e lëvizshmërisë së zorrëve
- forma të rënda të disbiozës të shkaktuara nga përdorimi afatgjatë i antibiotikëve dhe sulfonamideve
Slime – rrjedhje e lehtë ose e pangjyrë, konsistencë në formë pelte, me natyrë ujore ose xhelatinoze. Është një faktor mbrojtës për zorrët ndaj veprimit të substancave të ndryshme irrituese, si acidet dhe alkalet. Në zorrën e trashë, mukoza përzihet me feces, duke u kthyer në një substancë homogjene. Prania e mukusit në jashtëqitje, e dukshme si një substancë e veçantë, tregon një proces infektiv që ndodh në zorrët.
Leukocitet
- zakonisht mungon. Ndodh gjatë proceseve inflamatore që ndodhin në zorrën e trashë:
- tuberkulozi i zorrës së trashë
Një numër i madh leukocitesh dhe mungesa e mukusit në jashtëqitje tregojnë hapjen e një abscesi perrektal në lumenin e zorrëve.
Fijet muskulore – në feçet e një personi të shëndetshëm gjenden në sasi të vogla ose mungojnë plotësisht. Prania e tyre në feces tregon patologji të tilla si:
- ndërprerja e rrjedhjes së biliare
- prishja e proceseve të tretjes që ndodhin në zorrën e hollë
- kolit ulceroz jospecifik
- rritje e sekretimit në zorrën e trashë
- dispepsi
- të gjitha llojet e kapsllëkut
- evakuimi i përshpejtuar i përmbajtjes së zorrëve
Yndyra neutrale - Normalisht gjendet vetëm në formën e pikave të vogla në feçet e fëmijëve që ushqehen me gji. Yndyra neutrale në jashtëqitje zbulohet në rastet e mëposhtme:
- pamjaftueshmëria e funksionit sekretor të pankreasit
- ndërprerja e rrjedhjes së biliare
- ndërprerja e rrjedhjes së biliare
- prishja e proceseve të tretjes së ushqimit në zorrën e hollë
- evakuimi i përshpejtuar i përmbajtjes së zorrëve të vogla
Mbetjet e ushqimit të papërpunuar tregojnë evakuimin e përshpejtuar të masës ushqimore ose mungesën e acidit klorhidrik në lëngun e stomakut.
Amidoni, fibra e tretur dhe flora jodofilike – gjendet në sëmundjet e mëposhtme:
- ndërprerja e proceseve të tretjes që ndodhin në stomak
- dispepsia fermentative dhe putrefaktive
- pamjaftueshmëria e funksionit sekretor të pankreasit
- prishja e proceseve të tretjes së ushqimit në zorrën e hollë
- evakuimi i përshpejtuar i përmbajtjes rektale
- kolit ulceroz jospecifik
Kristalet Charcot-Leyden – gjendet në feçe kur shfaqet dizenteria amebike, si dhe infektimi helmintik ose
