Vzestupné a sestupné dráhy míchy. Význam reflexní inhibice. Vznikají nervová ganglia

Reflex je reakce těla na stimulaci receptoru, která se provádí prostřednictvím centrálního nervového systému.

Reflexní aktivita je charakteristická pro nervovou systémy.

Reflexní činnost centrály nervový systém, zejména mícha, lze zvláště zřetelně pozorovat u zvířete s odstraněným mozkem. K tomuto účelu se obvykle používá žába. Žábí mozek včetně prodloužené míchy je odříznut a zůstává pouze mícha. Podobná operace ke studiu reflexů se provádí také na teplokrevných zvířatech.

U kočky, psa nebo jiného teplokrevného zvířete je mícha přerušena na hranici krčních a hrudních obratlů.

Rýže. DIAGRAM DVOUNEURÁLNÍHO REFLEKTOROVÉHO OBLOKU páteřního REFLEXU, 1-konec dostředivého nervu, 2-centripetální (motorický) nerv ve svalu.

Takto provozovaná zvířata se nazývají spinaální zvířata.

Páteřní žába je zavěšena na stativu. Pokud se prsty zadní nohy takové žáby ponoří do sklenice s 0,5% roztokem kyseliny sírové, žába nohu vytáhne (obranná). Pokud štípnete do tlapky pinzetou, můžete pozorovat ohnutí tlapky v reakci na štípnutí (flexi). Přiložíte-li na kůži stehna kus filtračního papíru namočený v roztoku kyseliny sírové, žába provádí třecí pohyby tlapkami a snaží se papír odhodit (třením); Na jaře můžete u samců pozorovat tzv. „objetí“ reflex, když si prstem nebo nějakým tvrdým předmětem třete kůži na hrudi mezi předníma nohama. V reakci na takové tření žába pevně uchopí předními tlapkami prst nebo nějaký jiný předmět.

U lidí lze pozorovat řadu reflexů. Například osvětlení oka jasné světlo způsobuje zúžení zornice - pupilární reflex; lechtání, hlazení nebo píchání do chodidla způsobuje flexi chodidla a prstů - plantární reflex; při vkládání bradavky do ústmiminko začne dělat sací pohyby - sací reflex atp.

Podobných příkladů je spousta, stačí si vzpomenout na reflexní vylučování slin, žaludeční šťávy nebo reflexní zástavu srdce při poklepání na břicho žáby.

Ve všech těchto případech, jak u nižších, tak u vyšších živočichů, pozorujeme v podstatě jev, který má stejný fyziologický mechanismus, i když konečné výsledky se v popsaných případech od sebe výrazně liší.

Rýže. 2 DIAGRAM TROJNEURÁLNÍHO ODRAZOVÉHO OBLOUKU MÁŠNÍHO REFLEXU. 1-terminály centripetálního nervu; 2-centripetální (citlivý) neuron a spinální ganglion(ganglion); 3 - kontaktní (intermediární) neuron; 4 - odstředivý (motorický) neuron; 6-terminálů odstředivého (motorického) neuronu.

U všech reflexů dochází k podráždění receptorů, tedy zakončení senzorických nebo dostředivých nervů. Vzruch, který vzniká v receptorech, se přenáší podél dostředivého nervového vlákna do centrálního nervového systému. Centripetální nervová vlákna jsou dlouhé procesy nervových vláken umístěných mimo míchu - ve speciálních nervových gangliích, které se nacházejí v meziobratlových otvorech. Další, kratší, proces těchto buněk vstupuje do míchy, kde se vzruch přenáší na další neuron. Excitace pokrývá motorické buňky umístěné v míše a putuje motorickými nebo odstředivými nervy ke svalům, způsobuje jejich kontrakci nebo relaxaci nebo k jednomu nebo jinému orgánu, čímž je uvede do aktivního stavu.

Dráha, po které dochází k excitaci při reflexech, se nazývá reflexní oblouk. Pokud si schematicky představíme nejjednodušší reflexní oblouk, pak by se měl skládat minimálně ze dvou neuronů – dostředivého a odstředivého. Schéma takového dvouneuronového reflexního oblouku je na obr Mnoho vědců se domnívá, že mezi těmito dvěma nervovými buňkami v centrálním nervovém systému je další interkalární (kontaktní nebo intermediární) neuron (obr. 2).

V důsledku toho reflexní oblouk zahrnuje následující neurony: 1) dostředivé neboli aferentní, 2) odstředivé nebo eferentní a 3) interkalární.

Rýže. 3 VNÍMANÉ PŘIJÍMACÍ REFLEXNÍ POLE.

Dostředivá část reflexního oblouku je tvořena neurony spojenými s receptory. Přenášejí vzruch vznikající v receptorech do centrálního nervového systému. Do této části reflexního oblouku patří i neurony vzestupných drah centrálního nervového systému. Podél těchto drah se přenáší vzruch do vyšších částí centrálního nervového systému.

Odstředivá část reflexního oblouku je tvořena z sestupné cesty centrální nervový systém. Podle těchto puTam se vzruch z vyšších úseků přenáší na nižší úseky – na neurony, které zase vedou vzruch k orgánu. V této části reflexního oblouku jsou tedy kromě sestupných drah zahrnuty i terminální dostředivé neurony. Terminální neurony jsou buď motorické neurony nebo neurony autonomního nervového systému.

Centrální část reflexního oblouku tvoří interneurony. Tyto neurony nepřesahují centrální nervový systém a nemají přímé spojení s receptory a orgány.

Centripetální vlákna nejsou v přímém kontaktu s dostředivými nervovými buňkami, ale končí na interneuronech a pouze interneurony se dotýkají odstředivých nervových buněk.

K provedení excitace a provedení reflexu je nezbytná celistvost reflexního oblouku. Stačí odstranit nebo paralyzovat receptory nebo přeříznout dostředivou dráhu a reflexní reakce zmizí díky tomu, že vzruch nebude vnímán nebo prováděn. Reflexy mizí také při zničení míchy nebo přerušení dostředivého nervu. Tedy všechny odkazyreflexní oblouky jsou stejně důležité a jejich integrita je při reflexním aktu povinná.

Ke každému z reflexů dochází při podráždění určitých oblastí těla. Flexe žabí tlapky může být způsobena podrážděním kůže tlapky a reflex objetí může být způsoben pouze podrážděním kůže na hrudi atd. Oblasti kůže, kde se nacházejí receptory, při jejichž podráždění dochází tento reflex, se nazývají percepční pole reflexu (obr. 3). Vnímací pole různých reflexů nejsou striktně ohraničena a často se vzájemně překrývají.

Receptory v našem těle se dělí na dva velké skupiny: extroreceptory a interoreceptory. 1. Receptory umístěné na povrchu těla - extroreceptory. Vnímají podráždění dopadající na naše tělo z předmětů venkovní svět. 2 Receptory umístěné uvnitř těla jsou interoreceptory. Ty se zase dělí na receptory vnitřních orgánů, krevních cév a různých tkání. Tyto receptory vnímají změny vnitřní stav tělo.

Receptory svalů, šlach a kloubů - proprioreceptory, i když patří k interoreceptorům, vzhledem k jejich zvláštní důležitosti je lze oddělit do samostatné skupiny.

Proprioreceptory vnímají změny polohy jednotlivé díly organismus ve vesmíru.

Podráždění kteréhokoli z uvedených receptorů vyvolává odpovídající reflex.

Již jsme se seznámili s reflexy, které vznikají při podráždění kožních receptorů při zvažování flexe, tření a dalších reflexů páteřní žáby.

Opakovaně jsme se setkali s reflexy vycházejícími z vnitřních orgánů, sliznic a cév při zvažování trávení, krevního oběhu, dýchání atd. Příkladem takového reflexu je zpomalení srdeční činnosti a rozšíření cév, ke kterému dochází při tlaku v aortě. oblouk se zvyšuje. V tomto případě dochází k podráždění receptorů n. depressor, přes které se vzruch dostává do prodloužené míchy a následně se přenáší do centra bloudivý nerv, zpomalující činnost srdce, a celkové vazomotorické centrum, způsobující vazodilataci. A konečně reflexy ze svalů, šlach nebo kloubů vznikají při jejich natažení a jsou důležité pro udržení určitého držení našeho těla. Mezi takové reflexy patří tzv. šlachové reflexy, jejichž příklad je široce rozšířenznámý kolenní reflex, kdy se úderem do šlachy podaří vyvolat více či méně silnou kontrakci svalu a napřímení nohy.

Studium relativně konstantních reflexů u lidí je klinicky důležité, protože umožňuje stanovit přítomnost určitých lézí v centrálním nervovém systému. Mezi takové relativně konstantní reflexy patří některé kožní, šlachové a oční reflexy (zkratka břišní stěna v místě dráždění, zúžení zornice, prodloužení nohy v kolenní kloub atd.).

  • 7. Synapse: klasifikace a struktura. Koncept nervového centra. Vlastnosti nervového centra.
  • 8. Cytoarchitektura mozkové kůry. Primární, sekundární a terciární korové oblasti.
  • 9. Stavba a funkce prodloužené míchy, mostu. Retikulární formace.
  • 10. Stavba a funkce mozečku, mozková stopka, oblast quadrigeminu.
  • 11. Stavba a funkce diencefala.
  • 12. Stavba a funkce laloků mozkových hemisfér. Funkční účel subkortikálních uzlin.
  • 13. Stavba a funkce míchy. Zóny segmentální inervace.
  • 14. Nejjednodušší míšní reflexní oblouk. Nejdůležitější reflexy, které se vyskytují v míše.
  • 15. Úloha autonomního nervového systému v regulaci homeostázy a adaptace na prostředí.
  • 16. Struktura, funkce a příznaky poškození sympatického oddělení autonomního nervového systému.
  • 17. Struktura, funkce a příznaky poškození parasympatiku autonomního nervového systému.
  • 18. Příznaky poškození a metody studia autonomního nervového systému.
  • 19. Regulace motorického zákona. Dobrovolné a nedobrovolné pohyby.
  • 20. Pyramidový systém, jeho centra a dráhy. Známky centrální a periferní paralýzy.
  • 21. Struktura a funkce extrapyramidového systému. Příznaky poškození jeho striatálních a pallidálních oblastí.
  • 22. Hyperkineze, jejich klinická charakteristika. Poruchy řeči s hyperkinezí.
  • 23. Mozeček: stavba, funkce, příznaky poškození. Poruchy řeči s poškozením mozečku.
  • 24. Citlivost, její druhy. Struktura drah citlivosti.
  • 25. Syndromy senzorických poruch, jejich diagnostický význam.
  • 26. Metody studia citlivosti.
  • 27. Struktura, funkce, příznaky poškození a metody studia smyslových hlavových nervů.
  • VIII pár (vestibulární-kochleární nerv). Skládá se ze dvou funkčně odlišných částí – sluchové (kochleární) a vestibulární (vestibulární).
  • 28. Hlavové nervy okohybné skupiny: stavba, funkce, příznaky poškození.
  • 29. Charakteristika lícního a trojklaného nervu.
  • 30. Stavba, funkce, příznaky poškození a metody studia hlavových nervů kaudální skupiny (glosofaryngeální, vagusové, hypoglossální nervy).
  • 31. Srovnávací charakteristika bulbární a pseudobulbární obrny. Poruchy řeči bulbárního a pseudobulbárního původu.
  • 32. Lokalizace funkcí v centrálním nervovém systému. Hlavní centra mozkové kůry.
  • Hlavní centra lidské mozkové kůry
  • 33. Gnóze a její poruchy. Vizuální, sluchová, citlivá, chuťová, čichová agnozie. Diagnóza agnozie.
  • 34. Praskis, metody jeho výzkumu. Charakteristika apraxie.
  • 35. Paměť, myšlení, vědomí: typy jejich poruch a metody výzkumu.
  • 36. Mozková organizace řečového funkčního systému.
  • 37. Poruchy řeči v dětství spojené s organickým poškozením centrálního nervového systému: klasifikace a klinická diagnostika.
  • 38. Afázie: etiologie, patogeneze, klinické formy.
  • 39. Alalia: etiologie a patogeneze. Charakteristika motorické a smyslové alálie, vliv na duševní vývoj dětí.
  • 40. Dysartrie: etiologie a patogeneze. Charakteristika typů dysartrie.
  • 41. Pojem neuropatologických symptomů a syndromů, jejich diagnostický význam.
  • 42. Způsoby stanovení neurologické diagnózy: obtíže, anamnéza, neurologické vyšetření.
  • 43.Moderní metody studia nervového systému za normálních a patologických stavů.
  • 44. Dětská mozková obrna jako neurologický a defektologický problém. Etiologické faktory dětské mozkové obrny
  • 45. Charakteristika hlavních klinických forem dětské mozkové obrny
  • 46.Poruchy pohybu, řeči a inteligence u dětské mozkové obrny. Zásady habilitace u pacientů s dětskou mozkovou obrnou
  • 47. Poranění mozku u dětí: klasifikace, příznaky, diagnostika.
  • Klasifikace TBI Existuje několik zásad pro klasifikaci traumatického poranění mozku v závislosti na poškození lebky, povaze poškození mozku a stupni závažnosti.
  • 48. Zbytkové účinky po poranění mozku. Léčba a rehabilitace traumatického poranění mozku.
  • 49. Etiologie, patogeneze a klasifikace epilepsie. Hlavní klinické formy.
  • Hlavní příčiny symptomatické epilepsie:
  • Když se puls šíří, jsou možné tři možnosti:
  • 50. Charakteristika velkých a malých konvulzivních záchvatů. Poskytování první pomoci.
  • První pomoc při křečových a/nebo epileptických záchvatech
  • 51. Neurózy: příčiny, klasifikace, hlavní formy.
  • 52. Močová a fekální inkontinence u dětí: etiologie, patogeneze, klinické formy, preventivní opatření.
  • 53. Etiologie, patogeneze a klinické příznaky meningitidy.
  • 54. Encefalitida: klinické formy, diagnóza, výsledky, reziduální účinky.
  • 55. Poliomyelitida: etiologie, formy, symptomy, reziduální účinky.
  • Patogeneze dětské obrny
  • Klinika obrny
  • 56.Anomálie vývoje nervové soustavy. Klinická charakteristika mikrocefalie, hydrocefalus.
  • 57. Poškození nervového systému v důsledku chromozomálních onemocnění a dědičných metabolických onemocnění.
  • 58. Cévní onemocnění mozku: etiologie, patogeneze, klinické formy, způsoby prevence.
  • 59. Akutní cévní mozkové příhody: formy, příznaky, následky. Poruchy řeči u mozkových příhod.
  • 60. Zásady habilitace a rehabilitace dětí s onemocněním nervové soustavy a smyslových orgánů.
  • 14. Nejjednodušší míšní reflexní oblouk. Nejdůležitější reflexy, které se vyskytují v míše.

    Reflexní funkci míchy zajišťuje nejjednodušší segmentální reflexní oblouk.

    V tomto oblouku jsou tři části:

    · aferentní část, která přijímá a přenáší impulsy z periferie do nervových center;

    · centrální část, kde jsou tyto impulsy analyzovány (tato část oblouku může chybět);

    · eferentní část, který vyvolá odezvu ve formě stahu svalu nebo žlázy.

    Příkladem nejjednoduššího reflexního oblouku je kolenní reflex: prodloužení nohy při úderu kladivem na šlachu čtyřhlavého stehenního svalu pod čéškou. Při zasažení šlachy dochází k jejímu natažení a podráždění receptorů. Impulz z nich putuje podél hřbetního kořene do buněk hřbetního rohu (aferentní část). Z těchto buněk se přes interneuron (centrální část) přenáší impuls do buněk předního rohu a dále podél předních kořenů do m. quadriceps femoris a dochází ke kontrakci (eferentní část). Dalším příkladem je ochranný reflex: stažení ruky, když se dotknete něčeho horkého.

    Nejjednodušší reflexní oblouk páteře se může díky své centrální části stát složitějším. Impuls z něj putuje vzestupnými cestami do mozku, kde dochází k další analýze signálu. Poté podél sestupných vodičů dorazí impuls odezvy do eferentní části reflexního oblouku. Za účasti mozečku, extrapyramidového systému a mozkové kůry se tak realizují složitější formy reflexů.

    Nejdůležitější reflexy, které se vyskytují v míše

    Reflexní oblouky kongenitální (biologické, bezpodmínečné) reflexy blízko v míše a na různých úrovních mozkového kmene a střední části mozku. Míchou procházejí reflexní oblouky jednoduchých motorických reflexů.

    K číslu míšní reflexy vztahovat obranné reflexy, strečové reflexy, antagonistické svaly, visceromotorické, autonomní reflexy.

    Mezi fyziologické mechanismy vlastního míšního aparátu patří míšní reflexy, které jsou do určité míry spojeny se segmenty míchy. Podle toho, z jakých útvarů jsou reflexy vyvolávány (z kůže, sliznic, svalů, šlach, periostu), jsou hluboký(z proprioceptorů svalů, šlach atd.) a povrchní(z exteroceptorů kůže a sliznic) reflexy. Hluboké reflexy se jinak nazývají proprioceptivní a povrchové reflexy se nazývají exteroceptivní.

    15. Úloha autonomního nervového systému v regulaci homeostázy a adaptace na prostředí.

    Vegetativní znamená „vegetativní“ na rozdíl od somatického – „zvířecího“.

    Autonomní nervový systém reguluje všechny vnitřní pochody těla: funkce vnitřních orgánů a systémů, endokrinních a exokrinních žláz, krevních nebo lymfatických cév, hladkého svalstva, smyslových orgánů.

    Autonomní nervový systém má dvě funkce. Za prvé poskytuje tělesné homeostáze– relativní dynamická stálost vnitřního prostředí a stabilita základních fyziologických funkcí (krevní oběh, dýchání, trávení, termoregulace, metabolismus, vylučování, rozmnožování). Za druhé, autonomní nervový systém funguje adaptivně-trofická funkce– reguluje metabolismus ve vztahu k podmínkám vnější prostředí.

    Autonomní nervový systém se dělí na dvě části: sympatický a parasympatický. Sympatické oddělení odpovídá za adaptabilitu na vnější prostředí a zajišťuje adaptivní cílené chování (duševní a fyzická aktivita, realizace biologických motivací: jídlo, sexuální, agrese, strach). Parasympatické oddělení je fylogeneticky starší. Udržuje stálost vnitřního prostředí těla (homeostázu). Oba systémy jsou ve stavu pohyblivé rovnováhy, jejíž amplituda je minimální v klidu a maximální při zátěži.

    V autonomním nervovém systému existují centrální a okrajové části. Centrální část zahrnuje suprasegmentální (vyšší) a segmentální (dolní) vertebrální centra. Suprasegmentální centra jsou soustředěna v mozkovém kmeni, mozečku, hypotalamu, limbických strukturách, mozkové kůře (hlavně ve frontálních a temporálních lalocích). Segmentová vertebrální centra se nacházejí v mozkovém kmeni a míše. Periferní část autonomního nervového systému představují vegetativní větve, plexy a nervy. Signály z centrálního oddělení přicházejí k řízeným opranům prostřednictvím systému dvou sériově spojených neuronů. Buněčná těla první skupiny neuronů (pregangliových neuronů) se nacházejí v segmentálních vetikulárních centrech,

    a jejich axony končí v autonomních gangliích ležících na periferii, kde se dotýkají těl druhých (postanlionárních) neuronů, jejichž axony následují do vláken hladkého svalstva a sekrečních buněk.

    Každý z nás alespoň jednou v životě vyslovil frázi „Mám reflex“, ale málokdo pochopil, o čem přesně mluví. Téměř celý náš život je založen na reflexech. V dětství nám pomáhají přežít, během dospělý život- pracovat efektivně a zůstat zdravý. Podléháme reflexům, dýcháme, chodíme, jíme a mnoho dalšího.

    Reflex

    Reflex je schopnost reagovat těla na podnět, prováděný začátkem nebo ukončením jakékoli činnosti: pohyb svalů, sekrece žláz, změna cévní tonus. To vám umožní rychle se přizpůsobit změnám vnějšího prostředí. Význam reflexů v životě člověka je tak velký, že i jejich částečné vyloučení (odstranění při operaci, úrazu, mrtvici, epilepsii) vede k trvalé invaliditě.

    Studii provedla I.P. Pavlov a I.M. Sechenov. Zanechali po sobě mnoho informací pro budoucí generace lékařů. Dříve nebyly psychiatrie a neurologie odděleny, ale po své práci začali neurologové praktikovat samostatně, shromažďovat zkušenosti a analyzovat je.

    Typy reflexů

    Globálně se reflexy dělí na podmíněné a nepodmíněné. První vznikají u člověka v procesu života a jsou spojeny z větší části s tím, co dělá. Některé získané dovednosti časem mizí a jejich místo nastupují nové, v daných podmínkách potřebnější. Patří mezi ně jízda na kole, tanec, hra na hudební nástroje, ruční práce, řízení a mnoho dalšího. Takové reflexy se někdy nazývají „dynamický stereotyp“.

    Nevědomé reflexy jsou vlastní všem lidem stejně a jsou nám přítomny od okamžiku narození. Přetrvávají po celý život, protože jsou těmi, které podporují naši existenci. Lidé nemyslí na to, že potřebují dýchat, stahovat srdeční sval, držet své tělo v prostoru v určité poloze, mrkat, kýchat atd. To se děje automaticky, protože se o nás příroda postarala.

    Klasifikace reflexů

    Existuje několik klasifikací reflexů, které odrážejí jejich funkce nebo udávají úroveň vnímání. Některé z nich lze citovat.

    Podle biologický význam reflexy se rozlišují:

    • jídlo;
    • ochranný;
    • sexuální;
    • orientační;
    • reflexy, které určují polohu těla (posetonické);
    • reflexy pro pohyb.

    Na základě umístění receptorů, které vnímají podnět, můžeme rozlišit:

    • exteroceptory umístěné na kůži a sliznicích;
    • interoreceptory umístěné ve vnitřních orgánech a krevních cévách;
    • proprioreceptory, které vnímají podráždění svalů, kloubů a šlach.

    Když znáte tři uvedené klasifikace, můžete charakterizovat jakýkoli reflex: získaný nebo vrozený, jakou funkci plní a jak ji způsobit.

    Úrovně reflexního oblouku

    Pro neurology je důležité znát úroveň, na které se reflex uzavírá. To pomáhá přesněji určit postiženou oblast a předvídat poškození zdraví. Existují míšní reflexy, které se nacházejí v Jsou zodpovědné za tělesnou mechaniku, svalovou kontrakci, práci pánevních orgánů. Stoupající na vyšší úroveň - do prodloužené míchy se nacházejí bulbární centra, která regulují slinné žlázy, některé obličejové svaly, funkci dýchání a srdečního tepu. Poškození tohoto oddělení je téměř vždy smrtelné.

    Ve středním mozku jsou uzavřeny mesencefalické reflexy. Jedná se především o reflexní oblouky hlavových nervů. Existují také diencefalické reflexy, jejichž konečný neuron se nachází v diencephalon. A kortikální reflexy, které jsou řízeny mozkovou kůrou. Obvykle se jedná o naučené dovednosti.

    Je třeba vzít v úvahu, že struktura reflexního oblouku za účasti nejvyšších koordinačních center nervového systému vždy zahrnuje nižší úrovně. To znamená, že kortikospinální trakt bude procházet intermediální, střední, dřeňovou a míchou.

    Fyziologie nervového systému je navržena tak, že každý reflex je duplikován několika oblouky. To vám umožní zachovat tělesné funkce i při zraněních a nemocech.

    Reflexní oblouk

    Reflexní oblouk je přenosová cesta od vnímajícího orgánu (receptoru) k interpretovi. Reflexní nervový oblouk se skládá z neuronů a jejich procesů, které tvoří řetězec. Tento koncept byl zaveden do medicíny M. Hallem v polovině devatenáctého století, ale postupem času se proměnil v „reflexní prsten“. Bylo rozhodnuto, že tento termín plněji odráží procesy, které se vyskytují v nervovém systému.

    Ve fyziologii se rozlišují monosynaptické, stejně jako dvou- a tříneuronové oblouky, někdy existují polysynaptické reflexy, to znamená, že zahrnují více než tři neurony. Nejjednodušší oblouk se skládá ze dvou neuronů: senzorického a motorického. Impuls prochází dlouhým procesem neuronu, který jej naopak přenáší do svalu. Takové reflexy jsou obvykle nepodmíněné.

    Dělení reflexního oblouku

    Struktura reflexního oblouku zahrnuje pět částí.

    První je receptor, který vnímá informace. Může se nacházet jak na povrchu těla (kůže, sliznice), tak v jeho hloubce (sítnice, šlachy, svaly). Morfologicky může receptor vypadat dlouhý záběr neuron nebo soubor buněk.

    Druhá sekce je citlivá, která přenáší buzení dále po oblouku. Těla těchto neuronů jsou umístěna vně v spinálních gangliích. Jejich funkce je podobná výhybce na železniční trati. To znamená, že tyto neurony distribuují informace, které k nim přicházejí, do různých úrovní centrálního nervového systému.

    Třetí sekce je místo, kde se senzorické vlákno přepíná na vlákno motorické. U většiny reflexů se nachází v míše, ale některé složité oblouky procházejí přímo mozkem, například ochranné, orientační a potravní reflexy.

    Čtvrtou sekci představuje motorické vlákno, které dodává nervový impuls z míchy do efektoru nebo motorického neuronu.

    Poslední, pátý úsek je orgánem, který vykonává reflexní činnost. Typicky se jedná o sval nebo žlázu, jako je zornice, srdce, pohlavní žlázy nebo slinné žlázy.

    Fyziologické vlastnosti nervových center

    Fyziologie nervového systému je proměnlivá na různých úrovních. Čím později oddělení vzniká, tím je jeho práce složitější hormonální regulace. Existuje šest vlastností, které jsou vlastní všem nervovým centrům, bez ohledu na jejich topografii:

      Vedení excitace pouze z receptoru do efektorového neuronu. Fyziologicky je to dáno tím, že synapse (spojení neuronů) působí pouze jedním směrem a nemohou jej změnit.

      Zpoždění nervové vzrušení je také spojena s přítomností velkého počtu neuronů v oblouku a v důsledku toho se synapsemi. Syntéza vysílače (chemického podnětu), jeho uvolnění do synaptické štěrbiny a tím zahájení excitace trvá déle, než kdyby se impuls jednoduše šířil nervovým vláknem.

      Suma vzruchů. K tomu dochází, pokud je podnět slabý, ale neustále a rytmicky se opakuje. Vysílač se v tomto případě hromadí v synaptické membráně, dokud ho není značné množství, a teprve poté přenáší impuls. Nejjednodušším příkladem tohoto jevu je kýchání.

      Transformace rytmu vzruchů. Struktura reflexního oblouku, stejně jako rysy nervového systému, jsou takové, že i na pomalý rytmus podnětu reaguje častými impulsy - padesát až dvě stěkrát za sekundu. Proto svaly v Lidské tělo kontrahovat tetanicky, tedy přerušovaně.

      Reflexní následný efekt. Neurony reflexního oblouku zůstávají v excitovaném stavu ještě nějakou dobu po ukončení podnětu. V této věci existují dvě teorie. První říká, že nervové buňky přenášejí vzruch o zlomek sekundy déle, než působí podnět, a tím prodlužují reflex. Druhý je založen na reflexním prstenci, který se uzavírá mezi dvěma mezilehlými neurony. Přenášejí buzení, dokud jeden z nich není schopen generovat impuls, nebo dokud nepřijde inhibiční signál zvenčí.

      Topit se nervových center dochází při dlouhodobém podráždění receptorů. To se projevuje nejprve poklesem a poté úplným nedostatkem citlivosti.

    Autonomní reflexní oblouk

    Podle typu nervového systému, který realizuje vzruch a vede nervové vzruchy, se rozlišují somatické a autonomní nervové oblouky. Zvláštností je, že reflex na kosterní svaly není přerušen a ten autonomní se nutně přepíná přes ganglion. Všechny nervové uzly lze rozdělit do tří skupin:

    • Vertebrální (vertebrální) ganglia souvisí se sympatickým nervovým systémem. Jsou umístěny na obou stranách páteře a tvoří pilíře.
    • Prevertebrální uzliny jsou umístěny v určité vzdálenosti od páteř a z orgánů. Patří mezi ně ciliární ganglion, cervikální sympatické uzliny, solar plexus a mezenterické uzliny.
    • Intraorgánové uzliny, jak můžete hádat, jsou umístěny ve vnitřních orgánech: sval srdce, průdušky, střevní trubice, žlázy vnitřní sekrece.

    Tyto rozdíly mezi somatickým a autonomní systém jdou hluboko do fylogeneze a jsou spojeny s rychlostí šíření reflexů a jejich životní nutností.

    Realizace reflexu

    Zvenčí přijímá receptor reflexního oblouku podráždění, které způsobuje excitaci a výskyt nervového impulsu. Tento proces je založen na změně koncentrace vápenatých a sodných iontů, které se nacházejí na obou stranách buněčné membrány. Změna počtu aniontů a kationtů způsobí posun elektrického potenciálu a vznik výboje.

    Z receptoru vstupuje vzruch pohybující se centripetálně do aferentního článku reflexního oblouku - míšního uzlu. Jeho proces vstupuje do míchy k senzorickým jádrům a poté se přepne na motorické neurony. Toto je centrální článek reflexu. Procesy motorických jader vycházejí z míchy spolu s dalšími kořeny a směřují do odpovídajícího výkonného orgánu. V tloušťce svalů vlákna končí motorickým plátem.

    Rychlost přenosu impulsu závisí na typu nervového vlákna a může se pohybovat od 0,5 do 100 metrů za sekundu. Excitace se nešíří do sousedních nervů kvůli přítomnosti membrán, které od sebe procesy izolují.

    Hodnota reflexní inhibice

    Protože nervové vlákno je schopen dlouhodobě udržet excitaci, pak je inhibice důležitým adaptačním mechanismem těla. Nervové buňky díky němu neprožívají neustálé přebuzení a únavu. Reverzní aferentace, díky které se realizuje inhibice, se podílí na tvorbě podmíněných reflexů a zbavuje centrální nervový systém potřeby analyzovat sekundární úkoly. Tím je zajištěna koordinace reflexů, například pohybů.

    Reverzní aferentace také zabraňuje šíření nervové vzruchy na ostatní struktury nervového systému, zachování jejich funkčnosti.

    Koordinace nervového systému

    U zdravý člověk všechny varhany působí harmonicky a ve shodě. Podléhají jednotnému koordinačnímu systému. Struktura reflexního oblouku je speciální případ, což potvrzuje jediné pravidlo. Stejně jako v každém jiném systému, i u lidí existuje řada principů nebo vzorců, podle kterých funguje:

    • konvergence (impulzy z různé oblasti může vstoupit do jedné části centrálního nervového systému);
    • ozařování (dlouhodobé a silné podráždění způsobuje buzení sousedních oblastí);
    • některé reflexy jinými);
    • společná konečná cesta (na základě nesouladu mezi počtem aferentních neuronů a eferentních);
    • zpětná vazba (samoregulace systému na základě počtu přijatých a vygenerovaných impulsů);
    • dominantní (přítomnost hlavního ohniska vzrušení, které překrývá ostatní).

    Každý míšní reflex se skládá ze tří částí: aferentní, centrální neboli percepční a eferentní. V míše se aferentní článek skládá z periferních senzorických neuronů. Buňky těchto neuronů u obratlovců se nacházejí mimo míchu a pouze u nejjednodušších strunatců se ještě nacházejí uvnitř míchy. Tento druh zařízení u obratlovců zjevně chrání slabé impulsy vznikající v receptorech a procházející periferním procesem buňky meziobratlového ganglia před potlačením. elektrická aktivita mícha. Tyto slabé vlny způsobují excitaci v buňce kvůli její potenciální energii. V této zesílené formě impulsy vstupují do kořene a dosáhnou dalšího neuronu.

    Periferní neboli první senzorický neuron, nazývaný také protoneuron, je začátkem reflexního oblouku nejen míchy, ale i různé úrovně mozek. Například aferentní část reflexního oblouku, dosahující mozková kůra, sestává z řetězce 3 neuronů.

    Recepční neboli centrální částí míšních reflexů jsou hřbetní rohy. Eferentní částí jsou motorické a sympatické buňky přední a boční rohy mícha. Jejich axony vycházejí z míchy ve formě předních kořenů.

    Složení aferentní části reflexního oblouku míchy. Kůže obsahuje receptory, z nichž každý je citlivý na určité podněty. Některé receptory jsou excitovány dotykem (taktilní citlivost), jiné teplem (termální citlivost), jiné chladem (citlivost na chlad) a další poškozením tkáně, ať už je způsobí cokoli (citlivost na bolest). Protože pro každý z těchto podnětů existují speciální receptory, existují také odpovídající kategorie periferních neuronů citlivost kůže. Jsou charakterizovány uvedené neurony kožní citlivosti společný majetek: jejich periferní, procesy v kůži mají velký počet větví se vlákna jednoho segmentu překrývají nahoru a dolů přes zóny sousedních segmentů. Dráždidlo, působící na jeden bod, tedy způsobuje excitaci (v klesajícím pořadí) receptorů a sousedních segmentů a průchod dráždění receptory odpovídá jeho pohybu šedou hmotou míšní, kam tyto vzruchy zasahují. Takovou látkou v míše je Rolandova želatinová látka. Želatinová látka je projekcí kůže do míchy a každý bod želatinové hmoty odpovídá konkrétnímu bodu v látce. Přesné shody mezi kůží a želatinovou hmotou však není dosaženo jednotlivými vodiči mezi jednotlivými body, ale složitými dynamickými procesy interakce mezi prvky želatinové hmoty. Potvrzuje to především skutečnost, že každé vlákno periferního nervu kožní citlivosti se promítá do mnoha bodů želatinózní hmoty. První fází procesu vyvolaného impulsem z dorzálního kořene je tedy ozáření vzruchu látkou. Pokud však bodová lokalizace zůstane i při dalším přenosu impulsu, pak to může být důsledek změny excitační ozařovací fáze koncentrační fází.

    Želatinová hmota je tedy reprezentací kůže v jejích prostorových parametrech ve vztahu k hmatovým, tepelným, chladným a citlivost na bolest. Jedná se o typ kožní nebo exteroceptivní nebo povrchové citlivosti.

    Ve svalech a šlachách jsou receptory, které jsou vzrušeny protahováním svalů a jejich šlach. Periferní senzorická protoneuronová vlákna zakončená těmito tzv. proprioreceptory současně nezachycují funkčně odlišné svalové skupiny, jako jsou flexory a extenzory. Naopak, jsou zcela oddělené, protože činnosti flexe a extenze jsou oddělené a opačné. svalová skupina a v rámci této skupiny je vyžadována samostatná signalizace protažení každého svalového snopce. Tento typ citlivosti se nazývá hluboký, svalově-artikulární nebo proprioceptivní.

    Při vstupu do míchy kořenová vlákna neuronů hluboké citlivosti obcházejí želatinovou látku. Tvoří zadní sloupce, které vedou hlubokou citlivost do mozku.

    Z hlavních větví - vzestupné a sestupné, na které se dělí vlákno hluboké citlivosti, se rozprostírají reflexní kolaterály po celé délce míchy až k buňkám předních rohů míšních. Prostřednictvím nich je vytvořeno nejkratší spojení mezi periferním neuronem hluboké citlivosti a periferním motorický neuron. Tím se uzavře nejkratší reflexní oblouk vlastního reflexu svalu od jeho proprioreceptoru ke konci motorického vlákna v něm (strečinkový reflex, myotatický reflex, šlachový reflex).

    Jak již bylo řečeno, želatinová látka představuje kůži ve vztahu k citlivosti kůže. Hmatová citlivost se však provádí dvěma způsoby. Elementárnější hmatová podráždění se provádějí podél drah citlivosti kůže přes želatinovou látku. Složitější hmatová stimulace se provádí z kožních receptorů spolu s vlákny hluboké citlivosti (podél zadních sloupců, obchází želatinovou látku). Právě zde leží cesta, která určuje schopnost jemně a přesně rozlišovat (diskriminovat) prostorové vztahy doteku. Tyto kožní receptory jsou rozmístěny nerovnoměrně. Jsou velmi hustě umístěny na palmární povrch kartáčky, zejména na falangy nehtů, a jsou mnohem méně časté na kůži zad. Díky jejich přítomnosti je to možné zavřené oči současně rozlišit dotyky na dvou bodech kůže (diskriminační citlivost), přesně lokalizovat podráždění (smysl pro lokalizaci), rozpoznat, který obrazec (trojúhelník, kříž, kruh, číslo, písmeno) je nakreslen na kůži pacienta (dvourozměrná citlivost) , určit míru tlaku na kůži. Tomu se říká komplexní typy citlivosti. Ačkoli se tyto typy komplexní citlivosti týkají kožní citlivosti (taktilní), ta se, jak již bylo zmíněno, provádí v míše, jako proprioceptivní, tj. obcházení želatinózní substance přes zadní sloupce. Citlivost na vibrace je také realizována prostřednictvím posledně jmenovaného. Ze skutečnosti, že hmatová citlivost se provádí dvěma cestami, zejména cestami hluboké citlivosti, které nevstupují do hřbetního rohu, je zřejmé, že když je poškozen druhý, stejně jako bílá komisura a spinothalamický svazek, hlavně bolest a teplotní citlivost trpí. Taktilní citlivost je prakticky zachována (disociovaný typ poruchy citlivosti).

    Interoceptivní citlivost, tedy citlivost z vnitřních orgánů, se provádí pomocí sympatického systému a systému vagusového nervu. Impulzy z vnitřních orgánů vstupují do míchy přes hřbetní kořeny. Zde jsou tyto impulsy vedeny především po vodičích kožní citlivosti (nejen na opačné, ale i stejné straně), ale s největší pravděpodobností i po zadních sloupcích a krátkých vláknech, které jsou opakovaně přerušovány v šedé hmotě hmoty. mícha.

    Aferentní část míšního reflexního oblouku tedy kromě exteroceptivní a proprioceptivní zajišťuje i interoceptivní senzitivitu.

    Přítomnost senzorických vodičů z vnitřních orgánů v aferentní části míšního reflexního oblouku také objasňuje klinicky prokázanou skutečnost, že u onemocnění vnitřních orgánů je často pozorována hyperestézie v kožních segmentech odpovídajících segmentům míchy, které přijímají smyslová vlákna z postiženého vnitřního orgánu (zakharyinova oblast -Geda).

    Mechanismus vzniku hyperestetických zón se zdá být následující: bolestivé podněty z vnitřních orgánů přes sympatická vlákna vstupují nejprve do hraničního sympatického řetězce a pak skrz spojovací větve do dorzálních kořenů a míchy. Tato excitace se promítá do těch oblastí kůže, které jsou spojeny s těmito segmenty.

    Je možný i reverzní přenos: při procesech na povrchu těla se někdy objevuje bolest ve vnitřních orgánech. Zakharyin-Ged zóny mohou být promítány nejen v závislosti na sympatické inervaci orgánu, ale také na jeho parasympatické (vagální) inervaci, protože citlivost některých vnitřních orgánů je spojena s vagusovým nervem. Senzorické jádro n. vagus má spojení s jádrem n. trigeminus a zadním rohem míšním druhého krčního segmentu. Proto zóny hyperestezie, které jsou ve spojení s viscerosmyslovým reflexem podél vagu a trigeminálních nervů, jsou také lokalizovány v obličeji, krku a hlavě. Při onemocněních vnitřních orgánů se bolest může promítat i na kůži v závislosti na spojení orgánu s bráničním nervem. Vzhledem k tomu, že jádro bráničního nervu se nachází v cervikálním segmentu míchy III-IV, mohou být oblasti hyperestézie lokalizovány v oblastech kůže spojených s těmito segmenty (oblast ramenního pletence a spodní část krk).

    K detekci zón hyperestézie a stanovení jejich hranic se uchýlí ke zmáčknutí kožního záhybu prsty a aplikaci zkumavky s teplou vodou. Tyto manipulace způsobují pocit pálení v oblasti, někdy bolest, která chybí v oblastech s normální citlivostí.

    Složení eferentní části reflexního oblouku míchy. Axony motorických buněk předních rohů míšních vystupují z míchy jako součást předního kořene a poté se smísí míšní nerv, dosáhnou příslušného kosterního svalu, ve kterém končí. Tento neuron se nazývá periferní motorický neuron. Inervuje skupinu svalových vláken, jejichž počet dosahuje 160. Každý periferní motorický neuron spolu se svými svalových vláken tvoří jednotku výkonného článku reflexního oblouku. Pokud zemře nervová buňka nebo sval s ním ztratí spojení, pak, když ztratil schopnost kontrahovat, postupně atrofuje.

    Impulzy pohybů prováděných kosterními svaly, bez ohledu na to, z jaké úrovně nervového systému jsou vysílány, nemohou obejít periferní motorický neuron. Je to konečná dráha reflexů prováděných kosterními svaly.
    V postranních rozích míšních a postranních částech předních rohů se nacházejí sympatické buňky, jejichž axony vystupují z míchy jako součást předních kořenů. Sympatické buňky v míše jsou soustředěny především v hrudní oblasti(od VIII krčního k I-IV bederním obratlům).

    Hraniční kmeny jsou umístěny na přední ploše příčné procesy obratle a tvoří řetězec uzlů spojených podélnými vlákny. V bederní a sakrální oblasti jsou pravý a levý kmen spojeny příčnými svazky vláken. Celkem má člověk 20-25 takových uzlů. V cervikální části jsou 3 uzliny: horní, střední a dolní. K druhému se někdy připojuje střední krční a první hrudní. Tento sjednocený uzel se nazývá hvězdný uzel. V hrudní oblasti hraničního kmene je 11 uzlin, z nichž první, jak již bylo zmíněno, je součástí hvězdicového ganglionu. V bederní oblasti 2-8 uzlin, v sakrálním uzlu - 3 párové a na přední ploše kostrče - jeden nepárový.

    Z buněk sympatické uzliny odcházejí bezdutinová vlákna, z nichž některá se prostřednictvím rami communicantes grisei spojují periferních nervů, se kterým dorazí do cíle. Druhá část tvoří svazky sympatických vláken, které jsou směrovány vnitřní orgány, který je součástí viscerálních plexů. Vlákna pocházející z ganglií hraničních kmenů se nazývají postgangliová.

    Sympatický systém je zapojen do míšních reflexů, když je třeba jej aktivovat hladký sval a žlázy, které jsou stimulovány změnami v jejich prostředí. Proces je pomalý, mnohem pomalejší než kontrakce kosterního svalstva. V tomto ohledu rychlosti excitace, které jsou vlastní neuronům centrálního nervového systému, včetně sympatických buněk míchy, neodpovídají rychlostem excitace hladkých svalů a žláz. Je tedy zřejmé, že konečná sympatická dráha zahrnuje druhý neuron, jehož buňka se nachází v uzlu hraničního kmene. Tyto buňky nereagují na jediný rychlý impuls, ale pouze na jejich sérii. Mají rychlost excitace odpovídající rychlosti excitace hladkých svalů a žláz. Terminální sympatická dráha se tedy liší od terminální motorické dráhy tím, že se skládá ze dvou po sobě jdoucích neuronů.

    Je mezi nimi ještě jeden podstatný rozdíl, a to ten, že periferní motorický neuron je vždy přímo spojen s kosterním svalstvem. Konečná sympatická dráha zasahuje efektor pouze částečně a do značné míry ovlivňuje lokální nervové útvary ve formě plexů na povrchu i v samotných vnitřních orgánech.

    Terminální sympatická dráha nejen inervuje hladké svaly a žlázy, ale mění funkční vlastnosti kosterních svalů a senzorických protoneuronů. Ve svalech, spolu s zakončeními motorického neuronu, jsou zakončení sympatické terminální dráhy.

    Tento vliv na funkční vlastnosti efektoru se nazývá trofický, protože zahrnuje změnu metabolismu. Konečně mezi efektory, na které jsou impulsy přenášeny sympatickou terminální cestou, patří žlázy s vnitřní sekrecí a především nadledvinky, přes které jsou zase ovlivněny všechny citlivé buňky.

    Tato univerzální účast sympatické konečné dráhy na všech funkcích těla je vysvětlena tím, že prostřednictvím sympatického systému (kromě jeho účasti na lokálních reflexech současně s periferním motorickým neuronem) dochází k neustálému přizpůsobování orgánů činnosti vykonávané v okamžik se provádí. Tato adaptace se nazývá adaptace. Prostřednictvím sympatického systému s jeho humorálními efektory je veškerá vnitřní činnost přizpůsobena činnosti vnější. Je zde zdůrazněno slovo „přes“, protože sympatický systém je pouze konečnou cestou reflexní činnost mozku a míchy a v nich vznikají adaptační impulsy reflexních center, jako impulsy k akci prostřednictvím kosterních svalů.

    Tohle je obecné schéma reflexní oblouk míchy. Prostřednictvím tohoto oblouku se provádí mnoho míšních reflexů, z nichž hlavní budou popsány.

    Nejnovější fyziologické výzkumy prokázaly morfologickou a funkční heterogenitu buněk předních rohů. Existují tři typy buněk: Alfa velká, Alfa malá a y buněk. Zvláště zajímavý je objev motorických neuronů, které neprovádějí přímé motorické akce, ale jsou spojeny s proprioceptory pomocí „svalových vřetének“. Provádějí kromě centrálních a periferní ovládání pro podmínku svalový tonus. Myšlenka reflexního oblouku je tedy nahrazena myšlenkou reflexního kruhu.