Fragmentación de la tuberosidad del calcáneo. Osteocondropatía del calcáneo. Prevención y complicaciones.
osteocondropatía calcáneo Ocurre con mucha más frecuencia en niños que en adultos. Están en riesgo las niñas de siete a ocho años y los niños de nueve a once. Los atletas profesionales y los adultos que practican deportes activamente son susceptibles a la patología.
La principal causa del desarrollo de la enfermedad de Schinz es la desnutrición del tejido óseo y la neurosis aséptica. Manifestaciones secundarias los médicos lo asocian con la reabsorción áreas individuales huesos y su posterior reemplazo. Las osteocondropatías representan el 2,7% de las patologías ortopédicas. La enfermedad de Schintz fue descrita por primera vez por el cirujano sueco Haglundd a principios del siglo pasado.
Aún no hay médicos consenso sobre por qué ocurre exactamente la osteocondropatía del calcáneo, pero factores comunes es posible resaltar. Entre ellos:
- operación incorrecta glándulas endócrinas;
- trastornos metabólicos (especialmente procesos metabólicos esenciales para operación normal cuerpo de sustancias);
- mala absorción de calcio;
- lesiones;
- aumento de la actividad física.
Aunque la enfermedad aparece con mayor frecuencia en niños, también puede afectar a adultos. Especialmente si practican deportes activamente (y son susceptibles a sufrir lesiones) o tienen ciertos problemas de salud (los huesos no absorben bien el calcio, el metabolismo está alterado). nutrientes etcétera).
Síntomas
La osteocondropatía de la tuberosidad del calcáneo puede desarrollarse de diferentes maneras: en algunas personas la enfermedad adquiere inmediatamente una forma aguda, en otras largo tiempo puede desarrollarse lentamente, casi asintomáticamente. forma aguda Se caracteriza por un dolor intenso, que se localiza en la zona del talón y se intensifica después de la actividad física.
Otros posibles síntomas:
- hinchazón en el área afectada;
- problemas de flexión y extensión del pie;
- dolor del área afectada a la palpación;
- fiebre, enrojecimiento;
- cojeando al caminar, en ocasiones al paciente le resulta difícil pararse sobre la pierna afectada sin apoyarse en un bastón, mesa o brazo de una silla;
- dolor donde el tendón de Aquiles se une al hueso del talón;
- disminución del dolor en posicion horizontal(si los síntomas descritos anteriormente están presentes en tiempo de día, y por la noche durante el sueño disminuyen o desaparecen por completo. estamos hablando acerca de sobre la enfermedad de Schinz)
Atrofia, hiperestesia de la piel en área del talón, rara vez se observa atrofia de los músculos de la parte inferior de la pierna, pero esta posibilidad no puede excluirse por completo. Los síntomas persisten durante mucho tiempo y en los niños pueden desaparecer una vez completado el proceso de crecimiento.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad?
Para diagnosticar la osteocondropatía, se toma una radiografía. En la fotografía se ven claramente alteraciones en los patrones estructurales de la apófisis, fragmentación y distancias distorsionadas entre el hueso del talón y la apófisis. En una pierna adolorida, las irregularidades de los contornos serán más pronunciadas que en una pierna sana. Antes de enviar al paciente a una radiografía, el médico examina las piernas y escucha las quejas.
En formas severas Enfermedad de Schinz (calcáneo) en radiografía La separación de partes se expresará claramente. hueso marginal. También esta patología siempre acompañado de un aumento de la distancia entre la apófisis y el hueso del talón.
En algunos casos, el médico prescribe diagnóstico diferencial. Su realización nos permitirá excluir la presencia de otras patologías con síntomas similares y cambios similares en el hueso.
Tratamiento
El médico prescribe tratamiento para la osteocondropatía del calcáneo en niños y adultos después del examen, teniendo en cuenta características individuales cuadro clinico– complejidad de la patología, la condición del paciente. EN etapas agudas Se muestra el resto completo del pie afectado.
Los principales métodos de tratamiento de la enfermedad de Schintz (calcáneo):
- Conservador: la carga sobre el hueso se reduce mediante el uso de una férula especial con estribos. Si estás acostumbrado a caminar con zapatos de suela plana, tendrás que sustituirlos por botas o zapatos con tacones bajos (¡pero no altos!), o mejor aún, comprarte un par ortopédico.
- Los procedimientos de fisioterapia incluyen ultrasonido y electroforesis.
- Compresas calientes: son cómodas de usar en casa.
- El uso de ungüentos antiinflamatorios y analgésicos.
- Baños calientes.
- Aplicaciones de ozoquerita.
Y recuerde que el tratamiento debe prescribirle un médico; solo en este caso será efectivo y dará los resultados deseados.
Una patología como la osteocondropatía del calcáneo en niños se diagnostica en adolescencia, durante el período de la perestroika niveles hormonales. La enfermedad se caracteriza por trastornos degenerativos en la estructura ósea, que provocan cambios deformantes en determinadas zonas del pie. En este caso, las zonas afectadas del hueso sucumben a la necrosis y se vuelven frágiles, lo que aumenta el riesgo de fractura ante el menor impacto.
Razones para el desarrollo de la osteocondropatía.
Como regla general, la etapa inicial de formación de patología provoca necrosis aséptica. escafoides pie, que provoca una fractura y se acompaña de separación de fragmentos de tejido óseo. A continuación, se reabsorben los tejidos patológicamente modificados. Con un tratamiento oportuno, las zonas afectadas quedan completamente restauradas. EN casos avanzados Se desarrolla un proceso inflamatorio que conduce a deformaciones complejas. No se ha establecido el motivo principal de la formación de la patología. Las lesiones pueden desencadenar el desarrollo de trastornos degenerativos. cargas pesadas en los huesos y tejidos blandos del pie, así como asociados enfermedades sistémicas.
Básicamente, la necrosis del hueso escafoides se produce debido a una alteración de la circulación sanguínea y la nutrición de los tejidos. En las etapas iniciales, la osteocondropatía no se manifiesta. Se diagnostica cuando hay un proceso inflamatorio pronunciado en las zonas afectadas del hueso.
La patología puede ser hereditaria.
Hay un numero factores negativos, que puede acelerar la degeneración del tejido óseo:
- predisposición genética;
- disfunción del sistema endocrino;
- procesos inflamatorios sistemáticos;
- alteración del metabolismo fósforo-calcio;
- patología sistema vascular con cambios en el proceso circulatorio.
¿Cómo reconocer?
Brillante síntomas severos Las lesiones del calcáneo se observan en las niñas durante la formación de niveles hormonales. El síntoma principal de la enfermedad es el dolor, que provoca cambios en la marcha y fatiga Tejido muscular. El dolor se produce de forma aguda durante la actividad física e incluso larga estancia en una posición estática. Si hay daño bilateral en las piernas, el niño deja de apoyarse en los talones al caminar y pone énfasis en los dedos de los pies. En este caso, se producen cargas excesivas en el antepié, lo que puede provocar el desarrollo de pie plano y deformación de los dedos.
La enfermedad provoca graves daños degenerativos al tejido óseo. Con el desarrollo de la osteocondropatía del calcáneo, los niños tienen una actividad física limitada, lo que conduce a la atrofia. fibras musculares y una disminución en su tono. Esta condición se manifiesta debilidad muscular Y dolor doloroso V tejidos blandos. Los cambios en la marcha tienen un efecto patológico no solo en los pies, sino también en otras partes. miembros inferiores. La enfermedad puede extenderse a la zona del astrágalo del tobillo, la cadera y la columna vertebral. Aumenta el riesgo de desarrollar patología. hueso sesamoideo Primera articulación metatarsofalángica. Si se produce la enfermedad de Schinz o la osteocondrosis del calcáneo, los síntomas se complementan con un aumento de la temperatura local, hinchazón e hiperemia de la piel, así como un aumento de la intensidad del dolor y una disminución significativa de la movilidad en las zonas afectadas.
Diagnóstico de osteocondropatía del calcáneo en niños.
Poner diagnóstico preciso y diferenciar la osteocondropatía de otras patologías naturaleza degenerativa, el médico recopila una anamnesis de las quejas, un historial de enfermedades concomitantes del niño y realiza inspección visual detener. Diagnósticos adicionales se reduce a la aplicación de una serie de estudios presentados en la tabla:
¿Cómo se realiza el tratamiento?
El dispositivo tiene un efecto amortiguador en el pie. En primer lugar, utilice tratamiento conservador, que consiste en terapia de drogas, corrección ortopédica y medios. rehabilitación física. Intervención quirúrgica en infancia se lleva a cabo muy raramente. Para aliviar el dolor en la osteocondropatía, se utilizan medicamentos antiinflamatorios no esteroides (ibuprofeno, nurofen) en dosis mínimas aceptables para niños de cierta edad. Se prescriben complejos minerales y vitamínicos para saturar los tejidos con vitamina B y calcio. Para normalizar la circulación sanguínea y corregir la marcha, utilice plantillas ortopédicas. Si es necesario, fije la pierna con una tirita o una venda. Bien efecto terapéutico proporcionar remedios caseros en forma de compresas calientes y baños calientes con la adición de sal marina.
Para mejorar la circulación sanguínea y fortalecer los músculos, se utilizan medios de rehabilitación física como fisioterapia y masajes. Los procedimientos fisioterapéuticos tienen un efecto analgésico y antiinflamatorio. Para ello se utiliza lo siguiente:
- electroforesis de fármacos;
- terapia magnética;
- aplicaciones de lodo;
- fonoforesis.
Consecuencias de la osteocondropatía
EN forma descuidada la patología adquiere naturaleza crónica y provoca el desarrollo de trastornos degenerativos concomitantes, que a menudo conducen a la discapacidad del niño. Terapia a largo plazo para últimas etapas La osteocondropatía provoca una violación de la sensibilidad de la piel y los tejidos blandos.
Prevención
Las medidas preventivas implican exámenes periódicos por parte de un médico para diagnosticar trastornos en primeras etapas. Es importante asegurarse de que el niño alterne actividad física y descansar. Los cursos tienen un buen efecto preventivo. Masaje terapéutico. Para proteger los pies de su bebé de los cambios de deformación, debe elegir zapatos cómodos. Se recomienda tomar vitaminas periódicamente según lo prescrito por su médico.
La reducción de la circulación sanguínea en el hueso del talón contribuye a cambios destructivos y a la destrucción del tejido esponjoso. Este trastorno patológico se llama osteocondropatía del calcáneo, osteocondrosis de la tuberosidad del calcáneo y enfermedad de Schinz. El grupo de riesgo incluye niños y adolescentes. La enfermedad se observa con mayor frecuencia en niños de 7 a 12 años, es igualmente común en ambos sexos, pero las niñas la contraen antes (7-9) y los niños más tarde (10-11).
Con esta patología, se altera el suministro de sangre al hueso del talón, lo que conduce al hecho de que no se produce el proceso de osificación del tubérculo del talón. A menudo se diagnostica una lesión unilateral, aunque en práctica médica También se produce daño bilateral.
Lo que es
El calcáneo es el hueso más grande del pie humano. Estructuralmente es hueso esponjoso y es ella quien está más expuesta cargas pesadas al caminar, practicar deportes, bailar y otros movimientos activos.
Se le unen los ganglios tendinosos y los ligamentos, y en la superficie posterior hay un tubérculo del talón, al que se une. tendón de Aquiles situado en Voltaje constante mientras maneja. Con tal carga, el tejido óseo no recibe suficiente sangre y muere de hambre, lo que contribuye a un cambio en su estructura.
¿Qué causa la patología?
La razón principal causando enfermedad no se ha establecido, pero los médicos consideran que el principal impulsor del desarrollo de la patología es el aumento de la carga en el hueso del talón, el tendón de Aquiles y también lesiones frecuentes tacones. Estos fenómenos son típicos de los niños que practican danza, ballet y también especies activas Deportes. En la infancia, el esqueleto y sistema circulatorio no están completamente formados y la carga constante conduce a un suministro de sangre insuficiente al tejido óseo. Están mal nutridos y se produce una muerte gradual (necrosis), aflojamiento de las superficies óseas que a menudo están sometidas a tensiones, en en este caso tubérculo calcáneo.
Otros factores que provocan el desarrollo de la enfermedad son:
- herencia;
- microtraumatismos;
- enfermedades sistémicas;
- trastorno de la absorción de calcio;
- patologías endocrinas.
Frecuente enfermedades infecciosas Juntos con factor hereditario Dar impulso al desarrollo de la osteocondropatía del talón. Si un niño tiene antecedentes hereditarios de un número pequeño o de capilares estrechados que suministran sangre al talón, entonces lesión infecciosa y las lesiones contribuyen a su destrucción. Esto conduce a una disminución de la circulación sanguínea en el hueso del talón y a una osificación deteriorada.
Fases de desarrollo
La destrucción del hueso del talón se produce de forma gradual. Y si gastas tratamiento oportuno, entonces puedes detener el desarrollo de la osteocondropatía al etapa inicial desarrollo. Pero en ausencia procedimientos terapéuticos el resultado de la enfermedad es desfavorable.
Fase necrosis aséptica es la primera etapa en el desarrollo de la enfermedad. Se caracteriza por una violación del suministro de sangre al tejido óseo causada por una o más razones. Debido a una mala nutrición, las células de los tejidos mueren. Este proceso dura hasta seis meses y no se manifiesta de ninguna manera.
La segunda fase es la impresión. A diferencia del primero, cuando nadie sospecha la enfermedad por la ausencia de signos, este grado se puede diagnosticar mediante radiografía. En la segunda fase, se produce una fractura deprimida cuando, bajo carga, partes de los huesos encajan entre sí. Este periodo También dura seis meses.
En la fase de fragmentación, el hueso se divide en partes. Semejante cambios patológicos claramente visible en la radiografía. Esto hace posible diagnosticar la osteocondropatía en un niño.
La fase de reabsorción se caracteriza por la aparición proceso inflamatorio en el hueso del talón. Las zonas muertas son disueltas por el cuerpo.
La última etapa es la reparación. Durante este período, las partes restantes del hueso del talón se conectan con cordones de tejido conectivo. El proceso es claramente visible en las radiografías. Durante esta fase es muy importante tratamiento correcto, de ello depende la salud futura de los pies del niño.
Cuadro clinico
La etapa inicial de la enfermedad es asintomática. Más tarde al progresar cambios degenerativos aparece el niño:
- cojeando;
- hinchazón del área del tubérculo del talón;
- movimiento limitado del pie.
Inicialmente, el dolor del niño aparece después de un intenso actividad física. El síndrome se caracteriza dolor agudo, que desaparece en reposo y se reanuda después del ejercicio. No es difícil notar anomalías en un niño. Cojea y trata de no poner peso sobre el talón, por lo que camina de puntillas.
Por encima del tubérculo del talón se puede encontrar una hinchazón que duele al presionarla, pero cambios visibles no (hiperemia, temperatura local). Durante el examen, se observa una ligera atrofia de los músculos de la parte inferior de la pierna, así como una mayor sensibilidad de la piel en el área dañada. Debido al dolor, el movimiento del pie se ve afectado. En mas fase tardía A medida que avanza la enfermedad, se observa deformación del hueso del talón.
Una característica importante que distingue la osteocondropatía de otras enfermedades de las piernas es la aparición de un dolor agudo inmediatamente después de apoyar el talón. El dolor no desaparece después de que el paciente "se dispersa", sino que se intensifica durante el proceso de movimiento.
Procedimientos de diagnóstico
El diagnóstico lo realiza un ortopedista basándose en:
- encuesta;
- inspección;
- Examen de rayos x;
Radiografía del tubérculo calcáneo, su proyección lateral es la más informativa. En la fase inicial, la imagen muestra la compactación del tejido óseo del tubérculo del talón. también notado estructura heterogénea osificación. En etapas posteriores, se determina la presencia de una fractura hundida, fragmentos de hueso y la formación de nueva sustancia esponjosa del hueso dañado.
Para determinar el alcance del trastorno, se toma una radiografía de ambas piernas y se comparan las imágenes. Para aclarar el diagnóstico, se toma una radiografía del sistema vascular de los pies. Esto permite determinar el grado de alteración circulatoria en el tejido óseo del tubérculo del talón.
La técnica se realiza utilizando agente de contraste. Después de la confirmación de las violaciones de la estructura vascular, se lleva a cabo un tratamiento destinado no solo a restaurar el talón, sino también a eliminar la causa que causó la patología.
Además, el ortopedista realiza diagnósticos diferenciales para distinguir la osteocondropatía de otras enfermedades del sistema esquelético:
- bursitis;
- periostio;
- osteomielitis;
- lesiones tuberculosas;
- inflamación;
- oncología.
La ausencia de inflamación confirma color normal piel en el área dañada y un análisis de sangre muestra que la VSG y los leucocitos son normales. La tuberculosis y la oncología pueden excluirse por la ausencia de:
- fatiga;
- disminución de la actividad;
- letargo.
Esta enfermedad se distingue de la bursitis y la periostitis por la naturaleza del dolor. En el primer caso, el dolor aparece tras un periodo de reposo y cesa cuando el paciente “se dispersa” un poco. Con la osteocondropatía, el dolor siempre aparece después del ejercicio.
Procedimientos curativos
Para esta enfermedad se realiza un tratamiento conservador, que incluye:
- reposo en cama;
- restricción de movimientos;
- utilice muletas o bastón si es necesario;
- fisioterapia;
- terapia vitamínica.
En dolor severo que no se puede aliviar con analgésicos, se realiza disección terminación nerviosa, doloroso. Esto le da al paciente cierta libertad de movimiento, pero no elimina la causa. Después de este Intervención quirúrgica Puede haber una alteración en la sensibilidad de la piel en la zona afectada.
El tratamiento se realiza de forma ambulatoria. Al paciente para su retirada. Dolor agudo se aplica una férula de yeso y también se recomienda utilizar almohadillas de gel o plantillas ortopédicas al caminar. No esteroides y vasodilatadores. Muy importante. No debes darte un capricho porque uso de AINE Sólo debe ser recetado por un médico debido a graves contraindicaciones de uso.
Usando medicamentos no esteroides Debe cumplir estrictamente con la dosis recomendada y la duración del tratamiento. Para aplicación local use ungüento Voltaren, Traumeel. Alivian la inflamación del tubérculo del talón y reducen el dolor.
Para mejorar la condición vasos sanguineos Se utilizan vitaminas del grupo B (B6, B12). Después de la eliminación síntomas agudos Los pacientes vuelven a poner peso sobre las piernas, pero los médicos recomiendan caminar con zapatos con tacones anchos y estables, ya que una suela plana aumenta la carga sobre el talón.
La fisioterapia incluye el uso de:
- electroforesis con lidocaína;
- aplicaciones de ozoquerita;
- ultrasonido;
- Terapia con microondas.
Usos de la medicina tradicional baños de contraste y comprime. Añadir al agua del baño hierbas medicinales Y aceites esenciales. son efectivos baños de sal, que tienen un efecto antibacteriano. Buen resultado aplicar compresas con dimexido. Medicamento Puedes comprarlo fácilmente en una farmacia. Diluya el medicamento a la mitad con agua, humedezca allí una servilleta y aplíquelo en la zona dañada. Adjuntar como una compresa, envolver en un paño de lana. Mantenga la compresa durante media hora.
Los métodos tradicionales son método adicional tratamiento a la terapia prescrita por el médico, porque cuando la enfermedad se diagnostica en niños o en la adolescencia, las manifestaciones de la enfermedad pueden desaparecer por sí solas con el tiempo (después de que el pie se haya formado completamente). Pero cuando la patología se detecta en adultos, entonces sin tratamiento calificado no es suficiente.
Tratamiento de la osteocondropatía del talón en niños.
La terapia para la osteocondropatía en niños depende del grado de daño al tubérculo del talón. Si la enfermedad se detecta en las primeras fases de desarrollo, entonces tratamiento de drogas no se lleva a cabo. Los médicos recomiendan reducir la tensión en el pie lesionado. En este caso quedan excluidos los deportes activos, el baile o el ballet. Debes elegir los zapatos adecuados.
Cómprele a su hijo zapatos cómodos sin respaldo duro, use plantillas ortopédicas especiales. El ortopedista le aconseja controlar su marcha y no transferir su peso corporal a pierna lesionada. En caso de dolor intenso, se puede aplicar una férula de yeso en el pie. De los medicamentos utilizados para aliviar los síntomas graves. síndrome de dolor en la práctica pediátrica (después de 14 años) se utilizan diclofenaco y nimesulida. Si los niños son menores de esta edad, utilice ibuprofeno.
Al niño se le prescribe fisioterapia, incluida electroforesis con novocaína o brufen. Se requiere un masaje del pie dolorido. El médico de fisioterapia está desarrollando. complejo especial Ejercicios que ayudan a mejorar la circulación sanguínea en la pierna adolorida. En casa, baños con sal marina, aplicaciones de parafina. Después de estos procedimientos, el dolor en el pie debería desaparecer por completo en 2 años. Algo de dolor persiste hasta el final del proceso de formación del pie. Después de esto, no se siente ninguna molestia.
Después de la eliminación síntomas agudos Se permite al niño volver a la actividad física y al deporte normales. Pero esto debe hacerse gradualmente. No es necesario forzar demasiado la pierna inmediatamente después de aliviar el dolor, ya que esto provoca una recaída de la enfermedad.
Pronóstico de la enfermedad
Si la enfermedad se detecta en un niño a tiempo, después del tratamiento conservador, así como después del final del período de crecimiento del pie, no se observan alteraciones ni cambios. EN en algunos casos, en tratamiento inoportuno Cuando se han producido deformaciones graves del tejido óseo, la deformación permanece para siempre. Esto complica el proceso de movimiento, provoca un dolor leve y dificulta la elección del calzado.
El proceso patológico diagnosticado en adultos no desaparece por sí solo y requiere atención médica, que implica el uso de medicamentos o cirugía. Después manipulaciones terapéuticas El pronóstico de la enfermedad es positivo y si se siguen las recomendaciones del ortopedista las recaídas de la enfermedad son muy raras.
La osteocondropatía es una enfermedad de la osteocondropatía que consiste en una nutrición deficiente del tejido óseo seguida de necrosis aséptica. Osteocondropatía traducida del griego significa "sufrimiento de huesos, cartílagos".
Esta enfermedad ocurre debido a trastornos circulatorios locales. las siguientes razones: lesiones, herencia, etc. La osteocondropatía es enfermedad peligrosa, que está en primeras etapas imposible de detectar.
No proporcionar asistencia oportuna por parte de especialistas conduce a suficiente consecuencias graves, ya que el hueso se romperá no solo bajo influencia externa, pero también bajo la influencia de la gravedad. propio cuerpo. Puede ser calambres musculares o distensión muscular normal.
En la mayoría de los casos, la osteocondropatía afecta a aquellas personas que llevan un estilo de vida pseudosaludable (excluyendo elementos vitales). productos importantes), el porcentaje de la población que padece exceso de peso, residentes físicamente desarrollados y personas que agotan sus cuerpos con diversas dietas.
Osteocondropatía espinal
La osteocondropatía espinal, según las estadísticas, ocurre con mayor frecuencia en niños de 11 a 18 años. Se basa en daños a los discos y cuerpos de las vértebras torácicas. Además, se producen daños en las placas terminales. Las áreas más susceptibles del cuerpo son la columna (su región torácica), región toracolumbar.
La enfermedad de Scheuermann-Mau no ha sido completamente estudiada por científicos y médicos. La osteocondropatía de la columna es bastante lenta e imperceptible, no tiene pronunciaciones proceso patologico. En el nivel inicial, los pacientes experimentan aumento de la fatiga varios departamentos columna vertebral, periódica sensaciones dolorosas en la zona de la espalda, que desaparecen después de dormir.
A medida que el niño crece, el síndrome de dolor se intensifica, contribuyendo así a la formación de una curvatura. columna espinal. Como resultado, la deformación de la columna desplaza su vértice hacia vértebra X-torácica, y se forma una “espalda plana”. Los cambios anteriores están continuamente asociados con la deformación en varo de las piernas, así como con el aplanamiento. pecho persona.
En curso severo La osteocondropatía de la columna vertebral ocurre en el paciente. trastornos nerviosos(tipo síndrome radicular). Si la enfermedad afecta la columna lumbar, es posible que la persona no sienta dolor y, por lo tanto, no consulte a un médico. Cuando la osteocondropatía se manifiesta como una patología de las vértebras cervicales, cada giro de la cabeza provoca dolor y, sin la intervención de un especialista, la persona ni siquiera podrá girar la cabeza.
El movimiento espinal limitado puede deberse a una disminución de la altura de los discos espinales o al desarrollo de contractura de los músculos rectos dorsales.
Diagnóstico de osteocondropatía espinal.
El tratamiento de la osteocondropatía es un proceso largo que se basa en imágenes de rayos X. En ellos, el especialista identifica la rotación de las vértebras, tanto en el plano torácico como Región lumbar, determina el desnivel o irregularidad de las apófisis (bordes anterior, inferior y superior de las vértebras). Además, el médico determina el nivel de reducción de los discos intervertebrales, determina el porcentaje de aplanamiento del tamaño dorsoventral de las vértebras y controla la calcificación del disco y la espondilolistesis. Pesadez de esta enfermedad caracterizado por el grado de deformación de los cuerpos vertebrales. El tratamiento de la osteocondropatía en adultos es bastante doloroso.
Osteocondropatía en niños
La osteocondropatía en niños tiene 4 etapas de desarrollo:
- Osteocondropatía de la cabeza. fémur(esta enfermedad se llama Legga-Calvé-Perthes), así como los encabezados 2 y 3 huesos metatarsianos (esta enfermedad se llama Alloan-Keller). Esta enfermedad puede manifestarse como un efecto en las falanges de los dedos o en el extremo esternal de la clavícula.
- Osteocondropatía del hueso navicular del pie, cuerpos vertebrales o hueso sesamoideo de la articulación metatarsofalángica.
- tuberosidad tibia(conocida como enfermedad de Schlatter), tubérculo calcáneo o articulación pubosciática.
- Osteocondropatía parcial articulación del codo, cadera y otras articulaciones.
Después enfermedad pasada una persona diagnosticada con la enfermedad de Perthes desarrolla artrosis articulación de cadera. Y un paciente que ha sufrido osteocondropatía de la columna puede desarrollar osteocondrosis.
Osteocondropatía del pie
La osteocondropatía del pie se observa principalmente en niños de 1 a 10 años. Un mayor porcentaje de enfermedades ocurren entre los 3 y 7 años de edad.
La necrosis ósea puede ocurrir debido a varios tipos Lesiones o sobrecarga física. El síntoma de la enfermedad es dolor en la parte medial del pie. Sensaciones desagradables ocurren al caminar, cuando el peso corporal se dirige a la pierna afectada. A veces, la osteocondropatía del pie se acompaña de hinchazón local y también puede aparecer irritación o enrojecimiento.
La osteocondropatía del pie se define de la siguiente manera: un examen radiológico muestra al especialista un aplanamiento del hueso navicular, en el que se encuentran muchas zonas de osificación irregular.
Mucha gente cree que la enfermedad se desarrolla debido a la forma variada del pie; esto es un error. Las razones pueden ser diferentes: desde actividad física hasta nutrición pobre. No se pueden reconocer de inmediato, sino varios meses después del inicio de la enfermedad.
Osteocondropatía del calcáneo
La osteocondropatía del calcáneo (también conocida como enfermedad de Halgund-Schinz) ocurre con mayor frecuencia en niños de 12 a 15 años. Causas: esfuerzo físico intenso durante la práctica de deportes, lesiones, factores hormonales(por ejemplo, patología de la función de las glándulas endocrinas), alteración del metabolismo de sustancias vitales.
En este caso, el dolor se manifiesta en la zona del tubérculo del talón y se intensifica al caminar. Durante la palpación, puede sentir hinchazón y malestar. sensaciones dolorosas. La osteocondropatía del calcáneo también puede ocurrir en adultos, pero en casos bastante raros.
Tratamiento de la osteocondropatía
- El tratamiento de la osteocondropatía espinal tiene como objetivo aliviar el dolor, así como restaurar la movilidad en todas las áreas de la columna. Además, los especialistas corrigen la postura del paciente y previenen la osteocondrosis. Posteriormente, se excluye la actividad física y, en algunos casos, después de una enfermedad, la persona usa un corsé.
- El tratamiento de la osteocondropatía del pie puede variar desde simples restricciones (reposo, evitación de actividad física) hasta la prescripción de medicamentos ortopédicos y el uso de férulas especiales.
- El tratamiento de la osteocondropatía del calcáneo se basa tanto en datos clínicos como radiológicos. El diagnóstico se realiza con aquilobursitis.
(Aún no hay calificaciones)
La osteocondropatía es enfermedad degenerativa, que afecta el tejido óseo, provocando su destrucción. Por lo general, la patología se diagnostica en niños y adolescentes, con mayor frecuencia en niñas de diez a dieciséis años.
La osteocondropatía del calcáneo requiere una consulta obligatoria con un especialista. La patología es muy dolorosa para el paciente y, si no se trata, provoca dificultades en vida adulta. Se forma un montículo de hueso en el talón, que duele constantemente e interfiere con el movimiento.
Osteocondropatía de los talones.
La osteocondropatía de la tuberosidad del calcáneo ocurre por las siguientes razones:
- para patologías del sistema endocrino;
- para problemas con la absorción de calcio;
- como complicación después de una lesión;
- debido a trastornos metabólicos;
- en caso de trastornos circulatorios.
Los médicos aún no han establecido la causa exacta de la patología, sobre todo porque la enfermedad afecta a diferentes personas. grupos de edad va de manera diferente. En los adultos se destruye el cartílago hialino y en los niños la zona epifisaria. Los niños en los primeros años de vida sufren con mayor frecuencia parte central huesos.
Osteocondropatía del calcáneo en niños.
La osteocondropatía del calcáneo izquierdo o derecho se acompaña de síntomas característicos:
- dolor severo en el talón;
- hinchazón por encima del tubérculo del hueso del talón;
- cojera debido al dolor;
- atrofia de la piel alrededor del área afectada.
Los síntomas de la osteocondropatía se desarrollan gradualmente, al principio el dolor es leve y molesta durante la actividad física prolongada. En este momento, se produce una necrosis aséptica (no infecciosa) del tejido óseo.
Cuando un hueso se adelgaza demasiado, se rompe, lo que se acompaña de un dolor muy intenso. Si no se toman medidas en esta etapa, los tejidos destruidos comenzarán a disolverse gradualmente y el dolor disminuirá, pero el hueso permanecerá deformado, lo que provocará complicaciones en forma de inflamación y osteoartritis del pie.
En terapia competente en los niños es posible restaurar el hueso del talón y el niño vuelve a vida normal sin las consecuencias de la enfermedad.
Tratamiento de la osteocondropatía del calcáneo en niños.
Osteocondropatía del calcáneo etapa inicial Es asintomático, por lo que muy rara vez se diagnostica a tiempo. Por lo general, se lleva al niño al médico sólo cuando hueso se desplomó y se produjo una fractura. En la cita, el médico examina la pierna adolorida y prescribe una radiografía.
El tratamiento para los niños es conservador, ya que un organismo pequeño es capaz de recuperación rápida. La terapia consta de las siguientes actividades:
- reposo en cama;
- tomando analgésicos;
- tomando medicamentos antiinflamatorios;
- tratamientos fisioterapéuticos, compresas y baños;
- dieta equilibrada.
Si el tratamiento conservador no ayuda, se puede recomendar al paciente que se someta a una cirugía.
Una vez aliviados el dolor y la inflamación, se prescribe un período de rehabilitación, que incluye masajes y ejercicios sencillos para el pie. También se recomienda continuar el tratamiento de fisioterapia para una pronta recuperación.
