עיניים אנושיות קשורות לחלונות שדרכם ניתן לראות את הנשמה בצורה מושלמת. אני באמת לא רוצה ששום דבר ימנע מאנשים "לראות" משהו מיוחד אחד בשני.

אבל לא הכל, בתחילה, בכוחו של האדם. רק על ידי יישום ניסיון שנצבר היסטורית ניתן לפתור בעיות רבות באופן קיצוני. בעיה אחת כזו היא פטוזיס או עפעף צנוח.

ניתן להבחין במחלה זו אם מסתכלים ישירות על פניו של אדם. העפעף העליוןתהיה עין אחת בצורה אסימטריתביחס לאחר.

צניחת עור העפעף בולטת במיוחד מ-0.2 ס"מ ומעלה. אדם עם מחלה זו נראה מבוגר מגילוובלי קשר למצב, עצוב ועייף.

עייפות וגירוי מוגבר נובעים מהעובדה שאדם מפעיל כוחות גדולים רק כדי למצמץ.

היכולת לראות בבירור אינה זמינה. זה מאלץ את המטופל להטות את ראשו ולאמץ את שרירי המצח שלו ככל האפשר.

מדוע העפעף צונח, לפעמים אפילו נסגר לחלוטין את העין?

תפקוד מלא של שריר העין אפשרי עם מתאים דחף עצבי, שמגיע מהמרכז מערכת עצביםלאורך תעלת העצבים הסימפתטית וה-oculomotor אל שריר העין.

הדחף, שנקטע עקב הנזק הקל ביותר לעצב כלשהו, ​​מביא ל"צניחה" של העפעף.

גורמים למחלה:

1. פגם לידה
   • שריר לא מפותח, לא מושלם או נעדר העפעף העליון, הנגרמת על ידי הפרעה תורשתית או גנטית.
   • זה גם אפשרי הפרעה נוירולוגיתבעובר שבו הגרעינים הצדדיים עצב אוקולומוטוריבִּלתִי מְפוּתָח.
2. פטוזיס נרכש
   • תוצאה של מחלת עצב או פציעה הגורמת לפאראזיס או שיתוק עצבי ראייה, אחראי על פונקציית התנועה.
   • השריר האחראי על "הרמת" העפעף משותק. שיתוק יכול להיות מלא או חלקי.
   • מתרחשת עקב שינויים הקשורים לגיל בגוף. רצועות ושרירים נחלשים ונמתחים תוך שהם נשארים מחוברים בחוזקה לעצמות.
     כתוצאה מכך, העור נפול. ה"שקיות" שנוצרות מתאי שומן שהצטברו בעפעפיים מחמירות משמעותית את מראה הפנים.
   • לגרום למחלות כרוניות של הלב והכליות שנרכשו במהלך החיים, סוכרת, פתולוגיות שונותעֲצַבִּים.
   • עלול להתפתח לאחר שונות פרוצדורות רפואיותעל העיניים והפנים.
3. פסאודופטוזיס (שקר), שבו הפיסורה הפלפרלית הצטמצמה באופן ניכר, עשויה להיות תוצאה של היסטריה או טיק עצבני.

ייתכן שפטוזיס הוא סימפטום של מחלה קשה אחרת. אם יש לך חשד, אל תתמהמה, פנה לנוירולוג ותעבור בדיקה מקיפה.

תסמינים של פטוזיס

אחד התסמינים המכריעים של המחלה הוא צניחת עפעף עליון.

ישנן 3 דרגות של המחלה:

• מדרגה 1 - עפעף, 1/3 מלמעלה, סוגר את האישון.
• דרגה 2 - עפעף, 2/3 מהחלק העליון, מכסה את האישון.
• דרגה 3 - האישון נסגר כמעט לחלוטין על ידי העור התלוי של העפעף.

זה כמעט בלתי אפשרי למצמץ, אתה צריך לאמץ את שרירי המצח והגבות שלך. קשה לעצום את העין לחלוטין, וכתוצאה מכך היא הופכת מגורה כל הזמן.

חולים מתלוננים על חמור עייפות עינייםוירידה בחדות הראייה. בְּ מחלה מתקדמתמתפתחות פזילה ואמביופיה.

אבחון המחלה

הכל למעלה סימפטומים הנראים לעין בלתי מזוינת. הרופאים צריכים לקבוע את הסיבות שהובילו למצב זה ולבצע אבחנה מדויקת.

כאשר בודקים מטופל, קודם כל:

• המיקום והניידות של העפעף העליון מוערכים;
• גודל קפל העור נקבע - גובה העפעף;
• כוחם של שרירי המעלית נקבע;
• מוערכת סימטריה בתנועת עיניים וניידות גבות;
• לחץ תוך עיני נמדד;
• חדות הראייה נקבעת;
• בילדים נקבע קיומם של פזילה ואמבליופיה;

נרכשבמשך החיים מַחֲלָה, נגרמת על ידי שריר אלסטי ואלסטי למדי המרים את העפעף, אז זה מכסה את כל העין, גם כשמסתכלים למטה.

מחלה מולדת, נבדל על ידי העפעף העליון, שנע עם משרעת מינימלית. כשמסתכלים הכי רחוק שאפשר למטה, העין לא מסוגלת להיסגר לחלוטין.

ההבדל במהלך המחלה טמון בנזק הראשוני אזורים שונים מנתח חזותי. מלידה, השרירים המרימים את העפעפיים נפגעים, והגרסה הנרכשת מאופיינת באפונורוזיס שלהם.

נקודה חשובה באיסוף אנמנזה היא בירור האם ההורים פיתחו פטוזיס של העפעפיים העליונים והאם המחלה נרכשה במהלך החיים.

תגובת המטופל קובעת מדוע ילך בדרךטיפול, מכיוון שהשיטות המשמשות לטיפול בשני המצבים הללו שונות באופן משמעותי.

טיפול בפטוזיס של העפעף העליון

לא משנה מה סיבת המחלה, מולדת או נרכשת, פטוזיס לא יעבור מעצמו. נחוץ התערבות כירורגית.

הסיכוי לשימור הראייה עולה משמעותית עם טיפול בזמן. כמובן שמיוחסת חשיבות רבה לפגמים קוסמטיים ואסתטיים.

מנתח עיניים מבצע ניתוחבאמצעות הרדמה מקומית, ילדים מקבלים הרדמה כללית. זמן הפעולה הממוצע הוא כשעה וחצי.

לפני תזמון ניתוח, להחזיק את העפעףבמצב פתוח באמצעות טיח דבק. חשוב להקפיד על כך כדי למנוע היווצרות של פזילה ואמביופיה.

אם הסיבה לפטוזיס היא מחלה כרונית, אז יש צורך בתחילה לחסל את הגורם המעורר, ולאחר מכן לבצע טיפול במקביל.

כיצד מתבצע הפעולה?

• ראשית, רצועת עור קטנה מוסרת מהעפעף העליון.
• לאחר מכן, מחיצת המסלול נחתכת.
• האפונורוזיס השרירי, האחראי על הרמת העפעף העליון, מחולק על ידי חתך.
• חלק מהאפונורוזיס מוסר, לכן אורכו המתוח מתקצר.
• הוא נתפר לסחוס העפעף בחלקו התחתון.
• עם פטוזיס חמור, שריר ה-levator שאנו צריכים מחובר לשריר הפרונטאליס. במקרה זה, תצטרך לשלוט בעפעף בעזרתו.
• מוחל תפר קוסמטי ומתמשך.

בסוף הניתוח, באתר ההתערבות למרוח תחבושת סטרילית. אתה יכול להסיר אותו לאחר כמה שעות.

תופעות לאחר ניתוח כגון נפיחות או חבורות ייעלמו לאחר שבוע. אבל יעילות הטיפול תישאר ללא שינוי לאורך כל החיים.

סרטון המבצע טיפול כירורגיפטוזיס של העפעף העליון.

האם ניתן לרפא פטוזיס בבית?

לְנַסוֹת אתה יכול לטפל במחלה בבית, רק במקרה אחד, אם הגיל הוא הסיבה.

דרך פשוטה היא לטפל בסיסי בעור סביב העיניים, שימוש קבועקרם הזנה ומיצוק.

תעשיית היופי מציעה מוצרים רבים שעובדים איתם בדרגות שונותיעילות ועלויות שונות.

אבל, יש לזכור שתוצאה "מהממת" עדיין לא צפויה אפילו בתחילת המחלה. האם כדאי לדבר על חוסר התועלת המוחלט שלו עבור הדרגה השנייה והשלישית של פטוזיס?

התעמלותוהשימוש בפיזיותרפיה מועיל יותר כאמצעי מניעה.

אם אתה חושב על הזדקנות הגוף מהנעורים שלך, אז אתה יכול להיראות נהדר לאחר זמן מה, וגם פנימה גיל מבוגרלהיות בעלים מאושר של עור צעיר וגוון.

לדברי מומחים, לא ניתן לרפא פטוזיס שכבר נוצר באמצעות קוסמטיקה בלבד. מובטח ו תוצאה בת קיימאיכול לקרות רק בניתוח.

בריאות היא מרכיב חשוב בחייו של כל אדם והטיפול בה תמיד יהיה רלוונטי ומתאים.

אם אתה מתמודד עם בעיה זו, אל תהסס, אלא שאל את עצמך בשלווה ובביטחון שאלות חשובותלגבי היכן ואיך לפתור את זה.

תסתכל על העולם בעיניים פקוחות לרווחה ותהיה מאושר.

תוכן המאמר: classList.toggle()">toggle

פטוזיס של העפעף היא פתולוגיה של מיקומו של העפעף העליון, שבה הוא צונח למטה ומכסה חלקית או מלאה את פיסורה האצבעונית. שם נוסף לאנומליה הוא blepharoptosis.

בדרך כלל, העפעף צריך לחפוף את קשתית העין ב-1.5 מ"מ לכל היותר. אם חריגה מערך זה, הם מדברים על צניחה פתולוגית של העפעף העליון.

פטוזיס הוא לא רק פגם קוסמטי המעוות באופן משמעותי את המראה של האדם. הוא בדרך תפקוד רגילמנתח חזותי, מכיוון שהוא מפריע לשבירה.

סיווג וסיבות לפטוזיס בעפעפיים

בהתאם לרגע ההתרחשות, פטוזיס מתחלק ל:

• נרכש
• מִלֵדָה.

בהתאם למידת צניחת העפעף, זה קורה:

• חלקי: מכסה לא יותר מ-1/3 מהאישון
• לא שלם: מכסה עד 1/2 מהאישון
• מלא: העפעף מכסה לחלוטין את האישון.

הסוג הנרכש של המחלה, בהתאם לאטיולוגיה (הגורם להופעת פטוזיס של העפעף העליון), מחולק למספר סוגים:

לגבי מקרים פטוזיס מולד, אז זה יכול להיווצר משתי סיבות:

• אנומליה בהתפתחות השריר המרים את העפעף העליון. ניתן לשלב עם פזילה או אמבליופיה (תסמונת עין עצלה).
• לִהַבִיס מרכזי עצביםעצב אוקולומוטורי או פנים.

תסמינים של פטוזיס

יסודות ביטוי קלינימחלות - צניחת עפעף עליון, מה שמוביל לסגירה חלקית או מלאה פיסורה palpebral. במקביל, אנשים מנסים למתוח את שריר הפרונטאליס ככל האפשר כדי שהגבות יעלו והעפעף יימתח כלפי מעלה.

לצורך כך, חלק מהמטופלים זורקים את ראשם לאחור ועושים תנוחה ספציפית, הנקראת בספרות תנוחת האסטרולוג.

צניחת עפעף מונעת תנועות מצמוץ, מה שמוביל לכאב ועייפות עיניים. ירידה בתדירות המצמוץ גורמת לנזק והתפתחות של סרט דמעות. זיהום בעין והתפתחות של מחלה דלקתית יכולים להתרחש גם.

תכונות המחלה בילדים

IN יַנקוּתקשה לאבחן פטוזיס. זה נובע בעיקר מהעובדה ש רובהזמן שהילד ישן ונמצא איתו עיניים עצומות. עליך לעקוב בקפידה אחר הבעת הפנים של התינוק. לפעמים המחלה עלולה להופיע מצמוץ תכוףעין מושפעת במהלך האכלה.

בגיל מבוגר יותר, ניתן לחשוד בפטוזיס בילדים על סמך הסימנים הבאים:

• בזמן קריאה או כתיבה, הילד מנסה לזרוק את ראשו לאחור. זה נובע מהגבלה של שדות הראייה כאשר העפעף העליון צונח.
• התכווצות שרירים בלתי מבוקרת בצד הפגוע. לפעמים זה נחשב בטעות לטיק עצבני.
• תלונות על עייפות מהירה לאחר עבודה חזותית.

מקרים של פטוזיס מולד עשויים להיות מלווה באפיקנתוס(קפלי עור תלויים מעל העפעף), פגיעה בקרנית ושיתוק שרירי oculomotor. אם פטוזיס אצל ילד לא מסולק, זה יוביל להתפתחות ולירידה בראייה.

אבחון

די בבדיקה שגרתית כדי לאבחן מחלה זו. כדי לקבוע את מידתו, יש צורך לחשב את מחוון MRD - המרחק בין מרכז האישון לקצה העפעף העליון. אם העפעף חוצה את אמצע האישון, ה-MRD הוא 0, אם גבוה יותר, אז מ-+1 ל-+5, אם נמוך יותר, מ-1 עד -5.

בחינה מקיפה כוללת את המחקרים הבאים:

• קביעת חדות הראייה;
• קביעת שדות ראייה;
• בדיקת עיניים עם בדיקת קרקעית הקרקע;
• בדיקת הקרנית;
• מחקר של ייצור נוזל דמעות;
• ביומיקרוסקופיה של העיניים עם הערכה של סרט הדמעות.

חשוב מאוד שבזמן קביעת היקף המחלה, החולה יהיה נינוח ולא יזעיף פנים. IN אחרתהתוצאה תהיה לא אמינה.

ילדים נבדקים בקפידה במיוחד, שכן פטוזיס משולבת לעתים קרובות עם אמבליופיה בעין. הקפידו לבדוק את חדות הראייה באמצעות הטבלאות של אורלובה.

טיפול בפטוזיס

חיסול פטוזיס של העפעף העליון יכול להיעשות רק לאחר קביעת הסיבה השורשית

טיפול בפטוזיס של העפעף העליון אפשרי רק לאחר קביעת סיבת השורש. אם הוא נוירוגני או טראומטי באופיו, הטיפול בו כולל בהכרח פיזיותרפיה: UHF, גלוון, אלקטרופורזה, טיפול בפרפין.

מבצע

באשר למקרים של פטוזיס מולד של העפעף העליון, יש צורך לפנות להתערבות כירורגית. הוא נועד לקצר את השריר המרים את העפעף.

שלבים עיקריים של הפעולה:

הניתוח מצוין גם אם העפעף העליון עדיין נשאר צנוח לאחר טיפול במחלה הבסיסית.

לאחר ההתערבות, תחבושת אספטית (סטרילית) מונחת על העין ורושמים אותה תרופות אנטיבקטריאליות טווח רחבפעולות. זה הכרחי כדי למנוע זיהום בפצעים.

תרופה

בצניחת עפעפיים עליונים ניתן לטפל באופן שמרני. כדי לשחזר את הפונקציונליות של השרירים החוץ-עיניים, השתמש השיטות הבאותתֶרַפּיָה:

אם העפעף העליון צונח לאחר הזרקת בוטולינום, יש צורך לטפטף טיפות עיניים עם אלפגאן, איפרטרופיום, לופידין ופנילפרין. תרופות כאלה מעודדות כיווץ של השרירים החוץ-עיניים, וכתוצאה מכך, העפעף עולה.

ניתן לזרז את הרמת העפעף לאחר בוטוקס בעזרת מסכות רפואיות וקרמים לעור סביב העפעפיים. אנשי מקצוע ממליצים גם לעסות את העפעפיים מדי יום ולבקר בסאונת אדים.

תרגילים

מיוחד מתחם התעמלותמסייע בחיזוק והידוק השרירים החוץ-עיניים. זה נכון במיוחד עבור פטוזיס אינבולוציוני, המופיע כתוצאה מהזדקנות טבעית.

התעמלות לעיניים עם פטוזיס של העפעף העליון:

רק עם ביצוע קבוע של סט תרגילים לפטוזיס של העפעף העליון תבחין בהשפעה.

תרופות עממיות

טיפול בפטוזיס של העפעף העליון, במיוחד על שלב ראשוני, אולי בבית. תרופות עממיות בטוחות, ו תופעות לוואינעדר כמעט.

מתכונים מסורתיים למאבק בפטוזיס של העפעף העליון:

בְּ שימוש קבועתרופות עממיות לא רק מחזקות רקמת שריר, אבל גם להחליק קמטים קטנים.

ניתן להגיע לתוצאות מדהימות עם יישום מורכבמסכות ועיסוי. טכניקת עיסוי:

1. טפלו בידיים שלכם בחומר אנטיבקטריאלי;
2. הסר איפור מהעור סביב העיניים;
3. טפלו בעפעפיים בשמן עיסוי;
4. בצע תנועות ליטוף קלות על העפעף העליון בכיוון מהזוית הפנימית של העין אל החיצונית. בעת טיפול בעפעף התחתון, לנוע בכיוון ההפוך;
5. לאחר החימום, הקש קלות על העור סביב העיניים למשך 60 שניות;
6. לאחר מכן לחץ ברציפות על העור של העפעף העליון. אל תיגע בגלגלי העיניים שלך כאשר אתה עושה זאת;
7. כסו את עיניכם ברפידות צמר גפן ספוגות בחליטת קמומיל.

תמונה של פטוזיס של העפעף העליון

צניחת עפעפיים היא תופעה המכונה ברפואה "פטוזיס". אחד הגורמים הבסיסיים להתפתחותו הוא תהליך השינויים הקשורים לגיל המתרחשים בגוף. די קל לקבוע את הבעיה הזו באופן חזותי: בעת צניחת עפעף פתוח אחד גדול מהשני. צניחת עפעפיים הם לא רק פגם קוסמטי: עם פטוזיס, נצפות לעתים קרובות הפרעות כמו היצרות של שדה הראייה, פזילה ואמביופיה (מצב של עין "עצלה" שבה היא כמעט לא בשימוש).

ניתן לבטל את הפגם המתואר על ידי התערבות כירורגית, אך הרמת עפעפיים אפשרית גם ללא ניתוח. טיפול שמרניידרוש מאמץ משמעותי ודי הרבה זמן, אבל, בכפוף ליישום שיטתי של ההליכים הנדרשים, זה בהחלט יביא לתוצאות.

צניחת העפעף העליון כתוצאה משינויים הקשורים לגיל

עם הגיל, אדם מבחין כיצד מצב העור שלו משתנה: הוא מאבד מגמישותו, הופך יבש יותר ורגיש יותר גורמים חיצוניים, זה נוצר נקודות כהות. שינויים הקשורים לגיל בולטים במיוחד על עור הפנים. בפרט, ישנה תזוזה כלפי מטה של ​​עור העפעפיים, וזו הסיבה שהם נראים צניחים ומוסיפים מספר שנים נוספות לבעליהם.

מדוע קורה שעור העפעפיים מעל העיניים מאבד מגמישותו ויוצר "שקית" רפויה?

העובדה היא שהשרירים והרצועות נחלשים ומתמתחים עם הגיל, למרות שהם נשארים מחוברים היטב לעצמות. חווה את הנטל שלו, העור, שבשכבותיו מאטים תהליכי חילוף החומרים וחידוש התאים, צונח. בקפלים התת עוריים המתקבלים הם מתחילים להצטבר תאי שומן, כי שומן תת עורי, המכסה את הבסיס הגרמי של העיניים, נע כלפי מטה לאורך זמן.

חיצונית, התהליכים המתוארים מופיעים בדיוק בצורה של "שקיות" של העפעפיים העליונים והתחתונים.

שימו לב: פטוזיס של העפעפיים העליונים עשוי להיות מלווה בכאלה תסמינים לא נעימים, כגון דמעות והיווצרות בצקת.

אם צניחת עפעפיים אינם מסובכים על ידי זיהום, אז ניתן להילחם בתופעה זו ללא ניתוח. תרגילים מיוחדיםעיסוי, ושימוש במוצרי קוסמטיקה מסוימים יסייעו להפוך עפעפיים שונים לסימטריים יותר ולמנוע הידרדרות בראייה.

קבוצה של תרגילים כדי לחסל את הביטויים של פטוזיס

כאשר העפעף תלוי מעל העין, ניתן לתקן את המצב באמצעות תרגילים ועיסויים. כאשר מתחילים את ההליכים, אתה צריך להיות סבלני: חיזוק שרירים מוחלשים הוא די קשה.

תרגילים בסיסיים למקרים בהם העפעפיים צונחים מבוצעים באופן הבא:

• פותחים את העיניים לרווחה, עושים איתן תנועות מעגליות עם משרעת מקסימלית, ולאחר מכן עוצמים את העיניים בחוזקה. העיניים אינן נפתחות למשך מספר שניות.
• הראש מורם למעלה, מביט בתקרה. במצב זה, הם פותחים מעט את הפה וממצמצים במהירות. משך התרגיל הוא 30 שניות או יותר.
• עיניים עצומות, עפעפיים עליוניםלשים רפידות אצבעות מורהכך שהם ממוקמים בזווית של 45 מעלות ביחס לאף. אתה צריך לנסות, להתגבר על הלחץ של האצבעות, לפתוח את העיניים לרווחה ככל האפשר. לאחר חזרה על תסביך זה במשך 30 שניות, סגור את העפעפיים לזמן קצר, ולאחר מכן חזור לעשות זאת שוב.
• העיניים נפתחות לרווחה, קצות האצבעות מוחלות על הרקות, מושכות מעט את העור לאחור. במצב זה, אתה צריך לפתוח ולעצום את העיניים בקצב מהיר למשך חצי דקה. בעת ביצוע התרגיל, עליך לוודא שהאצבעות לא יזוזו.

• הרמת העפעפיים שלך באמצעות עיסוי היא לא קשה כדי לבצע את ההליך באופן עקבי וקבוע:
• לפני שתתחיל, שטפו את הידיים עם סבון ובדקו את אזור העפעפיים על היעדר מורסות, כיבים, גירויים, ואז שטפו.
• לאחר ייבוש העור, בצעו חימום קצר: לטפו קלות את האזור סביב העיניים בעזרת כריות האצבעות, מבלי לגעת בעפעף. לאחר חזרה על המניפולציה כ-5 פעמים, מצמץ למשך 30 שניות.
• לאחר שנתנו לעיניים מנוחה קלה, עברו לחלק העיקרי של העיסוי: הניחו את כריות האצבעות המורה בבסיס העפעף והזיזו אותן בעדינות לאורך קו הגבות לכיוון אחד. ואז האצבעות מוחזרים לנקודות ההתחלה והשפשוף המוזר חוזר על עצמו כ-15 פעמים.
• השלימו את העיסוי, שיכול לשקם את עור העפעפיים, בליטוף קל.

שימו לב: העיסוי מתבצע בעפעפיים סגורים.

מותר לעסות אזורים בעייתיים בעזרת צמר גפן ספוגה במשחת טטרציקלין.

חשוב לעסות עפעפיים נפולות מדי יום.

מוצרי קוסמטיקה למאבק בצניחת עפעפיים

דרך נוספת להסרת עפעפיים נופלים היא שימוש בקוסמטיקה מיוחדת. כדאי להזכיר מיד ששיטה זו יעילה רק בשילוב עם ביצוע תרגילים, עיסוי העפעפיים ושמירה על אורח חיים בריא באופן כללי.

1. Welada קרם רימונים-גרגירים. המרכיב הפעיל שלו הוא שמן זרעי רימון, שערכו הוא יכולתו להעניק לחות ולשיקום העור. המוצר מתאים לעור המאבד במהירות גוון. על פי מידע שסיפק היצרן, הקרם מקדם את התחדשות העור. לכן, רצוי להשתמש בו אם יש צורך להעלים קמטים על העפעפיים.
2. מסכת קרם של קלרין לאזור העיניים. למוצר יש אפקט טוניק, מבטל נפיחות של העפעפיים ומעניק טיפול עדין לעור פגיע.
3. רצועות להרמת עפעפיים (MagicStripes, Tony Moly). ניתן לכנות את הכספים הללו פתרון "חד פעמי" לבעיית המאה הקרבה. הרעיון הוא למרוח רצועה כזו על אזור העפעפיים על מנת להרים אותם מיד. קל להתאפר על ה"פלסטרים" האלה. הם בלתי נראים, אינם גורמים לגירוי ומתאימים לשימוש יומיומי.

זה חשוב! בבחירת מוצר טיפוח לצניחת עפעפיים יש להעדיף כאלו המכילים ויטמין E. לרכיב זה יש חידוש, טוניק ו סגולות רפואיות, וגם מעניק לחות יעילה לעור המזדקן.

שיטות הרמת עפעפיים ללא ניתוח

הרבה יותר יעיל מאחרים שיטות קיימותמאופיין בהליכי חומרה להידוק עור העפעפיים.

הרמה לא ניתוחית מאפשרת להיפטר מהפגם במהירות ובנוחות ככל האפשר למטופל.

אחת הטכניקות הפופולריות ביותר היא לייזר blepharoplasty. ההליך מתבצע באמצעות קרן לייזר רפואית החודרת לדרמיס. השפעתו עוזרת לשפר את המיקרו-סירקולציה ולהגדיל את הכמות רכיבים פעיליםבשכבות עמוקות. להישג השפעה מובהקתיידרשו 3-4 הליכים במרווחי זמן חודשיים.

הערה! לייזר blepharoplasty יש מספר התוויות נגד. ביניהם הריון, אונקולוגי ואקוטי מחלות מדבקות, סוכרת ואפילפסיה.

אפשר להרים את העפעפיים עם בוטוקס. הזרקות בוטולינום טוקסין מעודדות הרפיה ארוכת טווח של השרירים וחזרתם אליהם מצב טבעי. לאחר הזרקת החומר לאזור המטרה, העפעפיים עולים מעט, מה שגורם לעיניים להתרחב חזותית.

דרכים אחרות להתמודד עם הפגם

טיפול בפטוזיס של העפעף העליון תרופות עממיות- עוד אחד גרסה אפשריתפתרון הבעיה.

השיטות הבאות ידועות למאבק בצניחת עפעפיים:

1. יישום תפוחי אדמה גולמיים, מגוררים על פומפיה דקה, כמסכה. את מסת תפוחי האדמה שומרים תחילה במקרר לפחות חצי שעה. למרוח על הפנים למשך 15 דקות. מכיוון שזו בטוחה, מותר למרוח את המסכה מדי יום.
2. מריחת קומפרס על אזורים בעייתיים בצורה של מפית לחה בכמות קטנה שמן זית. במהלך ההליך, אתה צריך להרפות את שרירי הפנים שלך ככל האפשר ולשכב בשקט במשך 20 דקות. תדירות מריחת הקומפרס היא לא יותר מ-2 פעמים בשבוע.
3. עיסוי עפעפיים צניחים עם קוביות קרח. קריותרפיה מפעילה את זרימת הדם ועוזרת לשמור על גוון העור.
4. נוֹהָג חימר קוסמטי(כחול או ירוק). הוא מדולל במים חמים לעקביות של שמנת חמוצה ומשמן עם הרכב על העפעפיים, ומשאיר עד לייבוש מלא. ואז המסה מוסרת בזהירות עם מפית ונשטפת במים.

קפל מעל העפעף העליון, המופיע בפתאומיות ומפחיד במראהו הלא אסתטי, יכול להתבטל אם תקדישו מספיק זמן לבעיה ותעשו את המאמצים הנדרשים. כדי להבטיח שהמאמצים שלך לא רק מביאים תועלת, אלא גם לא יפגעו בבריאותך, עליך להתייעץ עם מומחה לפני תחילת הליכי תיקון.

(7 דירוגים, ממוצע: 4,29 מתוך 5)

הכל על פטוזיס בעפעפיים: גורמים, אבחון ודרכי טיפול ללא ניתוח

פטוזיס של עפעפיים (או blepharoptosis) - פתולוגיה של עפעף עליון צנוח נמוך באופן חריג שחופף את פיסורה פלפברלית - נראה רק כפגם חיצוני. אחרי הכל, אפילו סתירה קלה של העפעף יכולה לעורר ליקויי ראייה חמורים: פזילה, אמבליופיה (תפקוד ראייה מוחלש), דיפלופיה (תמונה כפולה), ירידה ברגישות הקרנית.

כיצד לזהות פטוזיס בזמן? אילו טיפולים קיימים למחלה? תשובות לכל השאלות על פטוזיס במאמר זה.

לפתולוגיה יש סיווג נרחב. על פי מקור המחלה, פטוזיס יכולה להיות מולדת (הנובעת עקב פתולוגיה של השרירים האחראים על הרמת העפעף, עקב תכונה גנטיתגוף) או נרכש (מופיע עקב מחלה של מערכת העצבים שעוררה מתיחה של השריר האפונורוזיס).

פטוזיס מולד יכול להיות מיאסטני, כאשר עייפות מהירה של העפעף העליון נקבעת ברמה הגנטית: בבוקר אדם מרגיש נורמלי, אך לאחר מספר שעות השרירים "מתעייפים", והעפעף מתחיל לצנוח, מכסה את כף היד. סדק יותר ויותר. זה קורה שהמנגנון של צורה זו של פטוזיס מופעל בהשפעת גורם מגרה כלשהו. כאן ניתן לקרוא לפטוזיס מיאסטני נרכש.

פטוזיס נרכש יכול להיות אפונוירוטי, כלומר, להתעורר עקב מתיחה או היחלשות של האפונורוזיס השריר, וקשור לגיל, המתבטא כתוצאה מהזדקנות.

פטוזיס גרביטציוני מתבטא בצניחת הרקמות הרכות של הפנים בהשפעת גורמי כבידה טבעיים, מה שמוביל להיווצרות הלסתות, ירידה בגודל פיסורה פלפברלית וצניחת העפעף העליון. פטוזיס נרכש כולל גם את הצורה הנוירוגנית שלו, הנצפית כתוצאה מפגיעה במערכת העצבים, וכן את הצורה הטראומטית, הכרוכה בעיוות של העפעף עקב פגיעות ראש קיימות.

טראומה בראש יכולה להוביל לפטוזיס בעפעפיים.

על פי עקרון הביטוי, פטוזיס יכולה להיות חד צדדית, כאשר הפתולוגיה משפיעה רק על עין שמאל או ימין, או דו צדדית, כאשר מתפתחת חריגה בשני העפעפיים.

למחלה שלוש דרגות חומרה:

1. העפעף מכסה את העין בשליש לכל היותר ( פטוזיס חלקי).
2. העין פתוחה ב-33-66% (לא שלמה).
3. האישון סגור לחלוטין (מלא).

הצורה החמורה ביותר של ביטוי חזותי של המחלה היא פטוזיס מוחלט, הכוללת נראות אפסית.

יש מחלות לפי סימנים חיצונייםדומה לפטוזיס. זוהי פטוזיס מזויפת (או פסאודופטוזיס). כאן, צניחת העפעף העליון אינה תלויה בפגיעה בשרירים, כמו בפטוזיס, אלא בהתעבות או צניחת העור של העפעף העליון. ניתן לבלבל עם פטוזיס אטופיק דרמטיטיס, שבו, כתוצאה מתמיד תהליך דלקתיהעפעפיים מתנפחים ונופלים מעט, כמו בפטוזיס חלקי.

תסמינים

הסימפטום העיקרי של המחלה הוא פגם קוסמטי חיצוני, גורם לאי נוחותעַל רמה פיזיתומצב רגשי לא יציב.

עם פטוזיס, לאדם יש הבעה עצובה על פניו.

תסמינים נוספים:

• הבעת פנים הנראית "עצובה" עקב צניחת עפעפיים;
• קושי בעצימת עיניים;
• יוֹבֶשׁ גַלגַל הָעַיִן;
• עייפות עיניים.

לעתים קרובות, אנשים עם פטוזיס מטים את ראשם לאחור בכוונה בניסיון להסיר את החסימה מעיניהם.

סימנים נוספים ולא תמיד מופיעים:

• עייפות בסוף היום;
• תנועת העפעפיים כאשר הפה נפתח או נסגר;
• עיניים שקועות כאשר העפעפיים צונחים.

כל התסמינים לעיל יכולים רק להצביע על נוכחות של פטוזיס. עם זאת, רק מומחה יכול לאבחן את המחלה על סמך תוצאות הבדיקה.

פטוזיס מלא היא הצורה החמורה ביותר של המחלה.

אבחון

בדרך כלל, עבור חולה עם תסמינים דומים, רופא העיניים רושם בחינה מקיפה. מלבד בדיקה ראשוניתותשאול בעל פה, המטופל עובר:

• בדיקת איכות הראייה;
• קביעת גבולות הראייה;
• אופתלמוסקופיה;
• בדיקה של בלוטת הדמע;
• ביומיקרוסקופיה.

כגון אמצעי אבחוןמאפשרים לך לקבוע את מידת הניידות של הגבות וגלגלי העיניים, חדות הראייה, רוחב הסדק האצבעוני ומיקום העפעף הצנוח ביחס לאישון. בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, המומחה יכול לקבוע את אופי המחלה ולקבוע טיפול מתאים.

למרות ברורות הסימפטום העיקרי - צניחת העפעף העליון, יש צורך לעבור אבחון כדי לקבל אבחנה מדויקת.

גורמים לפטוזיס

אסטרטגיית הטיפול שנבחרה על ידי המומחה תלויה בזיהוי הנכון של הגורמים לפתולוגיה המתהווה: להילחם במחלה שיטות טיפוליותאו להמליץ ​​למטופל על ניתוח. אטיולוגיה של המחלה:

• שיתוק של העצב האוקולומוטורי האחראי על תנועת גלגלי העיניים והרמת העפעפיים;
• פתולוגיה של החלק הסימפטי של מערכת העצבים האוטונומית;
• היחלשות של שרירי העפעפיים;
• השלכות של ניתוחים וטיפול לא מתאים (הזרקת בוטוקס);
• מחלות עיניים.

קצב התפתחות המחלה תלוי בגורם לפטוזיס. לדוגמה, מחלה המופיעה כתוצאה משעורה קרה (או קפואה) מתפתחת בהדרגה רבה, ועם אונקולוגיה תהליך זה יכול להימשך עד שנתיים.

הזרקת בוטוקס יכולה לגרום לפטוזיס בעפעפיים.

טיפול בפטוזיס של העפעף העליון לאחר בוטוקס, Dysport, Xeomin

בוטוקס, Dysport, Xeomin והזרקות יופי אחרות בתחום הקוסמטיקה גורמות לרוב לצניחת עפעפיים. איך להיפטר השלכות חמורות? ההשפעה של זריקות אנטי-אייג'ינג, המיוחלות והשליליות, פוחתת מהר יחסית. ואפשר פשוט לחכות עד שהסיבוך יעבור והעפעף יהפוך לרגיש. עם זאת, בהתאם למידת ההשפעה של התרופה הניתנת, הרגישות של שרירי העפעפיים עשויה להשתקם תוך חודש, או אולי אפילו לאחר שנה. לא כולם מוכנים לחיות כל כך הרבה זמן עם פגם שבו האיפור חסר כוח. בנוסף, שינויים בראייה שליליים עשויים להתרחש במהלך שנה, למשל, עלולות להתפתח רוחק ראייה או פזילה.

במקרה זה, התיקון מבוסס על שילוב תרופות(פרוזרין) ופיזיותרפיה (עיסוי של האזור שליש עליוןפנים, אלקטרופורזה באמצעות חומצה ניקוטינית). כפי ש אמצעים נוספיםלקחת ויטמיני B טיפול זה אופייני לצניחת עפעפיים חלקית.

אם הפטוזיס הושלם והעפעף מכסה כמעט את כל העין, אז מבוצע ניתוח לקיצור מפרצת השריר. הניתוח לא לוקח הרבה זמן. רק שעה. התפרים על העפעפיים מהודקים במהירות באופן טבעי. במקרים מסוימים מוחדר שתל לעפעף.

הפעולה לקיצור מפרצת השריר עם סגירה כמעט מוחלטת של העפעף נמשכת שעה אחת בלבד.

טיפול שמרני

שיטות טיפוליות לטיפול בפטוזיס יעילות לעיתים רחוקות, לכן, במקביל לטיפול בעפעף תלוי, מתבצע טיפול במחלות שעוררו ישירות את התפתחות הפתולוגיה הזו. שיטות טיפול שמרניות נפוצות כוללות:

• טיפול UHF;
• גלוונותרפיה;
• לְעַסוֹת;
• תרופות.

שיטות שנבדקו בזמן יהוו תוספת מצוינת לטיפול לא ניתוחי רפואה מסורתית. עם זאת, ניתן להשתמש בכל תרופה רק בהתייעצות עם הרופא המטפל, שכן עליה להשתלב היטב עם הטיפול הראשוני שנקבע.

שיטות מסורתיות

חזקו את שריר העפעף העליון במוצרים המוכנים ממוצרים שיש לכל עקרת בית בהישג יד. הם משמשים חיצונית, מוחל ישירות על המקום הכואב.

מסכת חלמון

גלם ביצהשוברים לצלחת רחבה ומוציאים בזהירות את החלמון, מניחים אותו בקערה נפרדת. מקציפים ביסודיות את החלמון עד לקבלת מרקם חלק, מוסיפים 4 טיפות שמן שומשום. המוצר מוחל על פני העפעף למשך רבע שעה, ואז נשטף במים חמים.

תרופות עממיות הן רק תוספת לטיפול העיקרי. הם לבדם אינם יכולים לרפא לחלוטין פטוזיס.

מסכת תפוחי אדמה

מגררים תפוחי אדמה גדולים קלופים גולמיים על פומפיה דקה. מניחים את המסה שהתקבלה במקרר (לא במקפיא!) למשך שלושים דקות. לאחר מכן יש למרוח את המוצר המקורר על העפעף הצנוח למשך 15 דקות. לאחר זמן, שטפו את התערובת במים בטמפרטורת החדר.

קומפרס קרח

הכינו מרתח של קמומיל, עלי ליבנה ופטרוזיליה מצויה, נלקחים בחלקים שווים, 10 גרם לליטר מים. מרתיחים 5 דקות במיכל זכוכית או אמייל. מניחים לתערובת להתקרר מעט ומסננים דרך בד גבינה או מסננת דקה. כשהמרק התקרר לגמרי, יוצקים אותו לכלי מיוחד להקפאת קרח ומכניסים למקפיא. השתמש בקוביית קרח אחת בבוקר ובערב. נגב את עור העפעף. חזור מדי יום במשך 10 ימים לפחות.

מגיש בקשה שיטה עממיתטיפול, עלינו לזכור שיש להם רק השפעה נוספת, ולכן לא ניתן לרפא מחלה כה מורכבת כמו פטוזיס בעפעפיים בעזרת תרופות ביתיות בלבד. גם טיפול תרופתי לא תמיד עוזר, ואז ניתן לתקן את ההשלכות רק בניתוח.

מבצע

טיפול בסחף קל לעיתים רחוקות דורש פתרון רדיקלי לבעיה, רק כאשר שיטה שמרניתהטיפול לא הביא תוצאות. ישנן מספר שיטות לטיפול כירורגי:

1. פעולת ההסיאנית מתבצעת כאשר שריר הגולגולת פועל כרגיל. משימתו היא לקדם היווצרות רקמת חיבור והרמת העפעפיים.
2. שיטת Mote קשה לביצוע, ולכן משתמשים בה לעתים רחוקות. מטרת פעולה כזו היא, במידת האפשר, לנרמל את תפקוד הגיד של השריר המרים את העפעף העליון.
3. במהלך הליך Eversbush, העפעף הפוך ונעשה חתך אופקי בלחמית לאורך הקצה העליון של הסחוס, ואז מניחים שלושה תפרים. מטרתו ליצור מספר קפלים באזור גיד ה-levator כך ששריר העפעף הופך לקצר יותר ופותח את העין בקלות.

משך הניתוח הוא בטווח זמן רחב: בין 30 ל-120 דקות. הכל תלוי במורכבות שלו. מנתחי עיניים משתמשים לעתים קרובות בלייזר בלפרופלסטיקה.

ניתוח להעלמת פטוזיס יכול להימשך בין 30 ל-120 דקות.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

לא מרכיב חובה טיפול כירורגיהיא פיזיותרפיה לפטוזיס. זה כולל עיסוי, התעמלות מיוחדתותרגילים לגוון.

עיסוי עצמי

המוזרות של ההשפעה של עיסוי כזה היא היכולת לעבוד ישירות אזור נדרש, וגם העובדה שאתה יכול לעשות את זה בעצמך ללא עזרה מבחוץ. טכניקת עיסוי עצמי:

1. שלב ההכנה. לחטא את הידיים.
2. שלב העבודה. להגיש מועמדות שמן עיסוילעפעף העליון בכיוון מ פינה פנימיתעיניים כלפי חוץ ובכיוון ההפוך בעת טיפול בעפעף התחתון. זמן ביצוע: 2 דקות.
3. שלב מוביל. הקש קלות עם קצות האצבעות סביב העיניים באותו כיוון. וכך הלאה במשך 3 דקות.
4. שלב השיא. הפעל לחץ קל ברציפות עם קונוסי האצבעות על העפעף העליון למשך 2 דקות.
5. השלב הסופי. הניחו רפידות צמר גפן ספוגות בחליטת קמומיל על העפעפיים. זמן החשיפה של עירוי קמומיל אינו מוגבל.

עיסוי עפעפיים הוא אחד המרכיבים של טיפול לא ניתוחי בפטוזיס.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

התרגילים הכלולים במתחם זה שימושיים במיוחד עבור פטוזיס מולד. טיפול סטנדרטי Myogymnastics זה במקרים מסוימים מאפשר לך להימנע מניתוח. סט של תרגילים טיפוליים:

1. רָחָב עם עיניים פקוחותלבצע 5 תנועות סיבוביות, לעצום עיניים ולא לפקוח את העיניים למשך כדקה. חזור 4 פעמים.
2. פתחו את העיניים ככל האפשר והחזיקו אותן במצב זה למשך 10 שניות. לאחר מכן, עצום את העיניים בצורה מזיעה ככל האפשר למשך 10 שניות. עשה זאת 7 פעמים.
3. השתמש באצבע המורה כדי ללטף את הגבות שלך באמצעות תנועות עיסוי, תוך הגברת הלחץ בהדרגה. המשך עד 5 דקות.

יש לחזור על תרגיל זה מדי יום בבוקר ובערב. עדיף לעשות את זה אחרי נהלי מיםכאשר השרירים כבר נכנסו למצב פעיל.

תרגילים לחיטוב שרירי העפעפיים

פעילות גופנית כדי להתחזק לא ייקח הרבה זמן, אבל זה ממריץ את תפקוד השרירים. היתרון שלו: אתה יכול לבצע את המתחם ממש במקום העבודה שלך. כל התרגילים נעשים בצורה הטובה ביותר בישיבה:

1. תאר עיגול עם העיניים שלך. הראש נשאר ללא תנועה. לאחר השלמת המעגל, הסתכל למעלה, ואז למטה ולשני הכיוונים. חזור 6 פעמים.
2. פתח את העיניים לרווחה במשך 10 שניות, ולאחר מכן עצמו את העיניים בחוזקה ככל האפשר למשך 10 שניות. בצע 5-6 פעמים.
3. הטה את ראשך לאחור והסתכל על האף שלך למשך 15 שניות. וכך 6-7 פעמים.

רצוי להתאמן 4 פעמים ביום במרווחים שווים. למשל בשעה 7.00 - בבוקר בבית, בשעה 11.00 - בעבודה, בשעה 15.00 - בתום הפסקת הצהריים, בשעה 19.00 - בערב בבית.

טיפול בילדים, מבוגרים ונשים בהריון

הטיפול בפטוזיס אצל מבוגר, ילד ואישה בהריון שונה. בחירת הטיפול בילדים תלויה בגיל ובאטיולוגיה של הצניחת. כאשר מאבחנים פטוזיס לא שלם ביילוד, מומלצים השגחה וניתוח מתי תִינוֹקכבר יגדל, כי כאן פטוזיס של העפעף הוא רק פגם חיצוני ואינו מאיים על סיבוכים רציניים.

הניתוח להעלמת פטוזיס בילד מבוצע בהרדמה כללית.

בתינוקות מומלץ להסיר את הפגם בעפעפיים בניתוח, ללא קשר לגיל, עם דיפלופיה (תמונה כפולה), חוסר תפקוד של בלוטת הדמע או איום של חסימת ראייה, "תנוחת צופה בכוכבים", שכן השלכת הראש לאחור מאיימת לשבש את העבודה עמוד שדרה צווארייֶלֶד.

ד"ר קומרובסקי מאמין: "אם העפעף מכסה את האישון ביותר מחצי, נדרשת התערבות כירורגית". מבוגרים מנותחים בדרך כלל בהרדמה מקומית, בעוד שילדים מקבלים הרדמה כללית.

הריון רק מעיד טיפול מקומי, כל המניפולציות הקרדינליות, ההליכים והניתוחים מתבצעים לאחר לידת הילד. טיפול תרופתי בפטוזיס כולל שימוש בקרמים ומשחות שונות לעפעף העליון, המפחיתות את הפגם על ידי טיפול ללא ניתוח.

אם לא מטפלים בפטוזיס, לא ניתן למנוע אמבליופיה ופגיעה בראייה. עם פטוזיס חד צדדי מוחלט ניתנת נכות דרגה 3. פטוזיס מלא דו-צדדי מרמז גם על נכות, אך ב-2 קבוצות.

תורשה ומניעה

לעתים קרובות המחלה יכולה לעבור בתורשה. לרוע המזל, הגן האחראי להתפתחות של פטוזיס מולד של העפעפיים טרם זוהה. אבל אפשר לבדוק את המחלה עם ביטוי תסמונת כתכונה רצסיבית (גן ACB בתסמונת Baraitser-Winter - עיכוב התפתחות נפשית, קשתית קולובומה, היפרטלוריזם). אם היו מקרים של פתולוגיה תורשתית כזו במשפחה, אז כדאי לפנות לגנטיקאי ולקחת הפניה לבדיקה נוספת. פטוזיס נמצא לעתים קרובות בילדים עם שיתוק מוחין.

הדרך היחידה למנוע פטוזיס של העפעף העליון היא לחסל את הגורמים שהובילו להתפתחותו. כדי לעשות זאת, יש צורך לטפל מייד במחלות שיכולות לעורר הפתולוגיה הזו: דלקת עצבים עצבי פנים, צניחת עפעפיים לאחר הזרקת בוטוקס וכו'.

13 באוגוסט 2017 אנסטסיה טבלינה

לפעמים אתה יכול לראות הבדלים בין אנשים מראה חיצוניסדקים palpebral, כאשר עפעף אחד נראה צנוח. פתולוגיה זו נקראת צניחת עפעף ומתרחשת אצל ילדים ומבוגרים כאחד. לעתים קרובות, צניחת מופיעה בהדרגה ומתקדמת עם הזמן מסיבות שונות.

בדרך כלל, קצה העפעף העליון צריך לחפוף את הקשתית בכ-1.5 מ"מ. אם זה חופף יותר מ-2 מ"מ, או חוסם את האישון, אנחנו צריכים לדבר על פתולוגיה.

קוד ICD-10

H02.4 פטוזיס בעפעפיים

גורמים לצניחת עפעפיים

השריר המרים את העפעף העליון פועל לפתיחת העין וממוקם בעפעף העליון מתחת לשכבת השומן. השריר הזה מחובר אליו צדדים הפוכיםלסחוס הטארסל ולעור העפעף העליון. הגורמים לצניחת עפעפיים קשורים לרוב לשריר זה.

הסיבות העיקריות לפתולוגיה:

• מחלה מולדת הקשורה להתפתחות לא מספקת של השריר שנועד להרים את העפעף העליון;
• טראומה לשריר שמעלה את העפעף העליון, או פגיעה בעצב האוקולומוטורי;
• מתיחה של הגיד של השריר המרים את העפעף העליון (מתרחש בגיל מבוגר);
• שיתוק צוואר הרחם עצב סימפטיעם היווצרות תסמונת הורנר;
• סוכרת;
• שבץ;
• תהליך הגידול במוח.

בְּ סימנים פתאומייםפתולוגיה, עליך להתייעץ עם רופא ולעבור את הליכי האבחון שנקבעו.

צניחת עפעף לאחר בוטוקס

בוטוקס עפעפיים מתבצע כדי להחליק קמטים גלויים סביב העיניים. ככלל, טכניקה זו משמשת במקרים שבהם כלים קוסמטייםכבר לא עוזרים ויש צורך באמצעים יעילים יותר. הרמה באמצעות בוטוקס היא הליך כזה.

לפני מתן זריקות בוטוקס, על מומחה לבחון את העפעפיים ולזהות אזורים של היפראקטיביות בשרירים. אם תבצע זריקות באזורים אלה, השרירים סביב העיניים יירגעו מעט והקמטים ייעלמו.

עם זאת, לפעמים לאחר הליך כזה מתפתחים מספר סיבוכים, כולל צניחת העפעף. מצב זה יכול להתרחש עקב כישורים לא מספקים של המומחה שמבצע את ההליך. אם בוטוקס ניתנת בצורה שגויה, או חריגה ממינון ההזרקה, השריר המרים את העפעף העליון עלול לאבד כוח ולהפסיק למלא את מטרתו.

על פי הסטטיסטיקה, צניחת עפעפיים לאחר הליכי בוטוקס מתרחשת ב-20% מהמקרים המסובכים, אך כמעט תמיד הדבר קשור לגישה לא מיומנת לביצוע טכניקה זו.

צניחת העפעף לאחר בוטוקס היא לא נעימה, אבל, למרבה המזל, זה לא יכול להיחשב פתולוגיה רצינית, שכן ללא טיפול משליםסימני צניחה נעלמים לחלוטין תוך 3-4 שבועות לאחר הזרקת התרופה.

אגב, אם סבלתם מצניחת עפעפיים לפני ההליך, בוטוקס יכול רק להחמיר את המחלה. מומחים קלינייםהם לא תמיד מזהירים אותך על כך, אז תחשוב אם זה שווה את הסיכון.

צניחת העפעף העליון

מצב כמו צניחה של העפעף העליון עלול ליצור הפרעות ולהגביל את הראות עקב היצרות של פיסורה palpebral. מסיבה זו, השמטה נחשבת פתולוגיה עיניים, אשר יכולה לעורר תפקוד לקוי של איברי הראייה. ההבדל בנראות בולט במיוחד אם ההשמטה היא חד צדדית. לא ניתן להתעלם ממצב זה, ועלייך לפנות לרופא עיניים או נוירולוג.

מאילו תסמינים כדאי להיזהר ולשקול פנייה לרופא?

• קושי למצמץ וקושי לסגור את העין לחלוטין;
• רגישות מוגברת של העיניים עקב סגירתן הלא מלאה;
• עייפות עיניים מתמדת;
• הְתדַרדְרוּת פונקציות חזותיות, הופעת ראייה כפולה;
• אפשר לזרוק מכנית את הראש לאחור ולמתח את השרירים הקדמיים כדי להקל על פתיחת העיניים והרמת העפעפיים;
• הופעת פזילה וירידה בחדות הראייה.

העפעף העליון עשוי לזוז בקושי מסוים או לא לזוז כלל. לפעמים ניתן לשלב את הפתולוגיה עם הפרעה בשריר האחראי על התנועה כלפי מעלה של גלגל העין: במקרים כאלה, תפקוד זה נפגע.

עם חוסר תפקוד של השריר המרים את העפעף העליון, ניתן להבחין במיקום מורם של הגבות ובראש מוטה לאחור - עמדות מאולצות לשיפור נראות העיניים. הקפל בעפעף העליון קיים לפעמים בצד הצנוח, או ממוקם הרבה יותר גבוה.

תסמינים מורכבים יותר נצפים מדי פעם:

• מיאסטניה גרביס, המתבטאת בהתפתחות פזילה וראייה כפולה. התסמינים מתגברים במחצית השנייה של היום ועשויים להיות מלווים בחולשה ותחושת עייפות;
• מיופתיה, שבה נצפים גם ראייה כפולה וצניחת שני העפעפיים, בעוד שביצועי השריר המרים את העפעף נחלשים, אך נוכחים;
• palpebromandibular synkinesia - לא רצוני תנועות ידידותיות, מלווה לעיסה, חטיפה ופתיחה לסת תחתונה. למשל, כשפותחים את הפה, הצניחת יכולה להיעלם פתאום, אך לאחר סגירת הפה ניתן לשחזר אותה;
• הופעת תסמונת palpebral, המאופיינת בשילוב של צניחה של העפעף העליון עם ectropion של העפעף התחתון, כמו גם קיצור של פיסורה palpebral וביטויים אחרים;
• הופעת תסמונת ברנרד הורנר, המתבטאת בשילוב של צניחת עפעפיים, היצרות של האישון ונסיגת גלגל העין. לפעמים פתולוגיה מזוהה על הרקע הזעה מוגברתעל הפנים ושיתוק לא שלם עצבי זרועבצד הכואב.

מידת צניחת העפעף העליון תלויה ישירות בהיקף ליקוי ראייה: תיתכן ירידה קלה בראייה או אובדן מוחלט.

צניחת עפעף תחתון

כאשר קצה העפעף התחתון מורד מתחת לגבול הקשתית עד כדי כך שניתן לראות את החלק הלבן של העין, עלינו לדבר על צניחת העפעף התחתון. פגם אסתטי זה נוצר עקב חולשה של העפעף התחתון, שיכולה להופיע גם לאחר ניתוח פלסטי בפנים והסרת החלק העודף עור. ליקוי זה קשה לתיקון. זה מצריך לעתים קרובות פנייה להרמה כירורגית או השתלת עור של העפעף התחתון. עור מושתל, למרבה הצער, שונה לעתים קרובות מהעור המקומי, ולכן ההשפעה המתקבלת אינה תמיד משביעת רצון עבור המטופלים.

צניחת העפעף התחתון יכולה להתרחש לאחר הניתוח התערבויות כירורגיותאו פציעות. בנוסף להיבטים אסתטיים חיצוניים, יש גם סימנים נוספיםפתולוגיות, למשל, אובדן היכולת לסגור את העין לחלוטין. צניחת העפעף התחתון עשויה להיות סימפטום עצמאי, או בשילוב עם בליטה של ​​גלגל העין, מה שעלול להחמיר את הפתולוגיה.

ניתן להבחין בצניחת צניחה בהסתכלות ישירה על חפצים, היא יכולה להתפתח על רקע פיגור גלוי בתפקוד העפעף העליון בהסתכלות מטה, או שהיא יכולה לחקות פליאה ופחד בעיניים בעת מיקוד המבט.

חולים עם צניחת עפעפיים תחתונים נראים בדרך כלל עייפים ומבוגרים בהרבה מגילם.

אבחון צניחת עפעף

השלב הראשוני של אבחון צניחת עפעפיים כולל איסוף נתונים אנמנסטיים, המבהירים אפשרות להורשה של הפתולוגיה, עובדות של פציעות והתערבויות כירורגיות באזור הפנים.

במהלך בדיקה חיצונית, שימו לב ל:

• מיקום העפעף העליון ביחס לקשתית העין;
• רוחב פיסורה palpebral;
• הבדלים במיקום העפעפיים בעין ימין ושמאל;
• משרעת מקסימלית של תנועות של העפעף העליון;
• מיקום הקפל של העפעף העליון;
• יכולת להזיז גבות וגלגלי עיניים;
• תנוחת צוואר.

אם הרופא חושד בפגיעה בשריר הריסי, מבוצעת בדיקת אדרנלין: טמפון עם אדרנלין מונח במיקום השריר מתחת לעפעף העליון. חמש דקות לאחר מכן, מתבצעת בדיקה. אם יש עלייה של העפעף העליון הפגוע לרמה של העפעף הבריא הנגדי, הבדיקה מוערכת כחיובית.

צורך ב בדיקות מעבדהעם עפעפיים נופלים, לא. אם יש חשד לפציעה מוחית או לפתולוגיה, מזמינים הליך צילום רנטגן או תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת.

לפעמים רופא העיניים יצטרך להתייעץ עם נוירולוג ומנתח.

טיפול בצניחת עפעף

שיטות שמרניות לטיפול בצניחת עפעפיים משמשות לעתים רחוקות. שיטות אלו יכולות לשמש לטיפול במחלות של אטיולוגיה נוירוגנית, וכן לתמוך באופן זמני בעפעף עד להתערבות כירורגית.

עם זאת, הרוב המכריע של הפתולוגיות של צניחת עפעף מטופלים בניתוח. לילדים ניתן לבצע ניתוח כזה מגיל 3: יש לעשות זאת בהקדם האפשרי על מנת למנוע ירידה תפקודית בראייה והתפתחות פזילה. על מנת להעלים פגם קוסמטי (כאשר הראייה אינה נפגעת), הפעולה מתבצעת לאחר גיל ההתבגרות, כאשר שלד הפנים הגרמי כבר נוצר במלואו.

אם הצניחה נגרמת מפציעה, ניתן לבצע ניתוח ישירות ב- עיבוד ראשוני משטח הפצעעל ידי מנתח, או לאחר ריפוי, כלומר לאחר 6-12 חודשים.

במצבים אחרים, הרופא מקבל החלטה על מועד הניתוח בהתאם למקרה הספציפי.

כיצד לבצע ניתוח לצניחת עפעפיים נרכשת:

1. חותך את aponeurosis שרירי ה-levator.
2. מסיר חלק מהאפונירוזיס ותופר אותו מתחת.

כיצד לבצע ניתוח לפטוזיס מולד של העפעף העליון:

1. המנתח מסיר חלק מהעור של העפעף העליון.
2. חותך את הממברנה המכסה את הכניסה למסלול.
3. מגדיר את שריר ה-levator.
4. ה-levator מתקצר באמצעות תפרים.
5. מניח תפר קוסמטי על הפצע.

במקרה של צניחה מולדת משמעותית, שריר ה-levator, המרים את העפעף העליון, נתפר לשריר הקווארי. כך ניתן להרים את העפעף על ידי המתח של שרירי המצח.

בתום הניתוח הרופא פונה חבישה חסימתית, אשר מוסר בדרך כלל לאחר מספר שעות.

סוג זה של התערבות מבוצע בהרדמה כללית או מקומית. משך הניתוח כ-60 דקות.

ניתן להסיר את התפרים לאחר 5-6 ימים. ל חיים רגיליםהחולה חוזר, ככלל, לאחר 1-2 שבועות, לאחר שסימני נפיחות והמטומה נעלמים.

לעתים קרובות לאחר הניתוח, הרופאים רושמים טיפול תרופתילמניעה סיבוכים אפשריים. טיפול זה כולל רישום של התרופות הבאות:

• חומרי חיטוי ( חומצה בורית 2% או אבץ סולפט 0.25% לכביסה 3 פעמים ביום למשך 1-2 שבועות);
• טיפול אנטיביוטי (ofloxacin, gentamicin - אנטיבקטריאלי טיפות עיניים, טיפה אחת לעין המנותחת שלוש פעמים ביום במשך שבוע);
• מִשׁכּוּן משחות עינייםעם אריתרומיצין, טטרציקלין, רולטטרציקלין (עד 2 פעמים ביום למשך 10 ימים).

חשוב לשים לב לחלק התוויות נגד קיימותלניתוח לפטוזיס של העפעף העליון. ניתוח בלפרופלסטיקה אינו מבוצע במקרים הבאים:

• עם החמרה של פתולוגיות כרוניות;
• עם חולשה חמורה של מערכת החיסון;
• להפרעות נוירופסיכיאטריות;
• עד שהילד מגיע לגיל 3 שנים.

מניעת צניחת עפעף

נקודה חשובה במניעת צניחת עפעפיים היא טיפול בזמןכל מחלות שיכולות לעורר פתולוגיה זו. לדוגמא, דלקת עצבי הפנים חייבת להיות מטופלת מיידית על ידי נוירולוג, ויש לדון באפשרות של צניחת עפעפיים לאחר הזרקת בוטוקס עם מומחה הרמה.

אם אתה מבחין בחולשת עפעפיים הקשורה שינויים הקשורים לגיל, אז קוסמטיקה ותרופות עממיות יכולות לעזור לך כאן.

רוב הדרך הקלה- השתמשו בקרם הרמה. ימליץ לך באיזה קרם לבחור מכון יופיאו חנות. עם זאת, אם אתה נוטה לאלרגיות, בחר מוצרים עם הרכב היפואלרגני.

שיטות המניעה המסורתיות כוללות שימוש במסכות הידוק, שמנים וטיפולי עיסוי.

כדי להכין את המסכה, אתה צריך לקחת חלמון ביצה טרופה ולזרוק לתוכו כמה טיפות שמן שומשום. יש לפזר את המסכה על העפעפיים, להשאיר אותה, ולאחר מכן לשטוף לאחר 20 דקות במים חמימים.

גם מסכה העשויה מתפוחי אדמה מגוררים עוזרת: שוטפים את תפוחי האדמה, מגררים אותם, מניחים במקום קר למשך רבע שעה ואז מפזרים את המסכה על העפעפיים העליונים. לאחר מכן, מומלץ לשכב כ-20 דקות. שטפו את המסכה ויבשו את העיניים עם מפית.

השימוש בטיפולים כאלה אמור לחזק את העפעפיים וגם להעלים קמטים עדינים מסביב לעיניים.

עיסוי עור העפעפיים צריך להתבצע עם עפעפיים צנוחים. לפני ההליך, ניתן לנגב את העפעפיים עם קרם להסרת קשקשי חלב ופתיחת צינורות ההפרשה בלוטות חלב. לעסות באמצעות מקלון צמר גפן או דיסק ספוגה פתרון חיטויאו משחה: תמיסה 1% של סינתומיצין, תמיסה של סודיום סולפאציל, משחת טטרציקלין 1% וכו'. השתמשו בליטוף בלחץ קל, ביצוע תנועות מעגליות וליניאריות, נעים מהזוית הפנימית של העין לפינה החיצונית. אתה יכול להקיש קלות על העפעפיים בקצות האצבעות. עיסוי מתורגל כל יום במשך 10-15 ימים.

התעמלות מיוחדת לעיניים עם חולשת שרירים.

עמדת מוצא - עמידה.

1. אנחנו מסתכלים למעלה, בלי להרים את הראש, ואז בחדות למטה. אנו חוזרים על התנועות 6 עד 8 פעמים.
2. אנחנו מסתכלים למעלה וימינה, ואז באלכסון למטה ולשמאל. אנו חוזרים על התנועות 6 עד 8 פעמים.
3. אנחנו מסתכלים למעלה ולשמאל, ואז למטה וימינה. אנו חוזרים על התנועות 6 עד 8 פעמים.
4. אנחנו מסתכלים הכי רחוק שאפשר שמאלה, ואז כמה שיותר ימינה. אנו חוזרים על התנועות 6 עד 8 פעמים.
5. אנו מותחים את זרוענו קדימה ושומרים אותה ישרה. אנו מסתכלים על קצה האצבע המורה ומקרבים אותו בהדרגה, מבלי להפסיק להסתכל עד שהתמונה מתחילה "להכפיל". אנו חוזרים על התנועות 6 עד 8 פעמים.
6. אנחנו שמים אֶצבַּעעל גשר האף. אנחנו מסתכלים על האצבע לסירוגין עם העיניים הימנית והשמאלית. חזור עד 12 פעמים.
7. אנחנו מזיזים את העיניים שלנו במעגל ימינה ושמאלה. אנו חוזרים על התנועות 6 עד 8 פעמים.
8. אנחנו ממצמצים במהירות במשך 15 שניות. אנחנו עושים 4 גישות כאלה.
9. אנו עוצמים את עינינו בחוזקה למשך 5 שניות, ואז פותחים את עינינו בחדות למשך 5 שניות. חזור 10 פעמים.

למרות ההבטחות האפשריות של כמה מומחים, התערבות כירורגית נחשבת כיום לטיפול הטוב ביותר לצניחת עפעפיים. יש הרבה מרפאות שמטפלות בצניחת עפעפיים. העיקר הוא לבחור רופא טוב ומוסמך שיפטר אותך מהחסרון הזה.