Fyzioterapia prsta po zlomenine. Tri obdobia ako kalus sa tvoria. Metódy ovplyvňovania pohyblivosti kĺbov, viac

Fyzioterapia pri zlomeninách sa používa ako pomocná metóda liečba na urýchlenie obnovy poškodenej kosti. Postup sa vyberá v závislosti od typu poranenia, ako aj sprievodných symptómov.

Indikácie pre fyzioterapiu

Indikácie pre použitie fyzioterapeutických metód pri zlomeninách:

• prevencia svalovej atrofie pri nosení sadry;
• poškodenie polomeru, rebier a krčka stehennej kosti;
• zníženie intenzity edému;
• zníženie symptómov bolesti;
• rehabilitácia po otvorenej zlomenine nohy alebo ruky;
• zlepšenie krvného obehu v poškodenej oblasti;
• zníženie obdobie zotavenia;
• prevencia infekčných komplikácií.

Fyzioterapia nielen urýchľuje zotavenie, ale tiež pomáha znižovať zaťaženie tela liekmi. Tento prístup k terapii je indikovaný najmä v starobe, kedy je hojenie kostí pomalé a riziko komplikácií a opakovaných zlomenín je vysoké. Postupy sú predpísané pre deti s oslabeným imunitným systémom, ako aj pre dospelých, aby sa obnovila ich schopnosť pracovať.

Hlavné štádiá a princípy liečby

Štádiá fyzioterapie sa rozlišujú v závislosti od štádia regenerácie kostí. V prvých 2-3 dňoch dochádza k traumatickému zápalu tkaniva. Na tretí deň dochádza k tvorbe kalusu, aktivuje sa tkanivo chrupavky a krvné cievy sa začínajú zotavovať.

Od 25 do 40 dní sa kostné tkanivo takmer úplne obnoví a nedostatok vápnika sa doplní. Zapnuté záverečná fáza Dochádza k resorpcii nepotrebných fragmentov tkaniva. Kosť je úplne obnovená.

V prvej fáze použite:

1. UHF. Na druhý deň sa začnú procedúry, ktorých trvanie nie je dlhšie ako 15 minút. Vysokofrekvenčné elektromagnetické pole podporuje vazodilatáciu. To zlepšuje krvný obeh a eliminuje bolestivé pocity a opuchy.
2. Magnetoterapia. Táto metóda fyzioterapie sa zlepšuje metabolizmus minerálov, ktorá prispieva rýchle splynutie kosti. Priebeh liečby je 10-15 procedúr.
3. Elektroforéza. Určené na zníženie bolesti. Na miesto zlomeniny sa umiestnia elektrické platne, ktoré boli predtým ošetrené roztokom novokaínu. Pod vplyvom elektrického prúdu liek rýchlo preniká do problémovej oblasti a odstraňuje bolesť. Priebeh liečby pozostáva z 15 procedúr, ktorých trvanie sa pohybuje od 15 do 20 minút.
4. Rušivé prúdy. Tento postup pomáha zmierniť bolesť a opuch. Vznikajú tak rytmické mikroimpulzy, ktoré urýchľujú krvný obeh a zabraňujú preťaženiu.
5. lampa Sollux. Zariadenie generuje infračervené svetlo, ktoré má komplexný účinok na telo. Lampa pomáha prehrievať tkanivá, urýchľuje metabolizmus a zlepšuje krvný obeh v poškodenom mieste. Opuch zmizne a modriny rýchlo ustúpia.

V druhej fáze je znázornená elektroforéza, ale s iónmi vápnika. Tento postup podporuje rýchle hojenie kostí.

Dodatočne sa používa masáž na otvorenej časti končatiny, ktorá sa nachádza vedľa sadry. Zároveň sa urýchľuje krvný obeh a výživa tkanív.

Používa sa aj hardvérové ​​ultrafialové ožarovanie. Pomáha rozširovať krvné cievy a saturovať tkanivá kyslíkom.

V tretej fáze sa používa ultrazvuk. Je predpísaný po odstránení sadry, čo pomáha predchádzať opuchu. Ultrazvukové vlny stimulujú obnovu poškodených kapilár.

Okrem toho je predpísaná laserová terapia. Monochromatické svetlo urýchľuje bunkový metabolizmus a krvný obeh, odstraňuje bolesť, zlepšuje všeobecný stav osoba.

Kontraindikácie

Fyzioterapia je kontraindikovaná, ak je stav pacienta neuspokojivý a ak sa zvýši telesná teplota. Postupy sa nepoužívajú na otvorený formulár tuberkulóza a závažné poškodenie pečene a obličiek. Fyzioterapia je kontraindikovaná u pacientov s zhubné nádory. Infekčné procesy prúdi dovnútra kostného tkaniva, sú tiež kontraindikáciou zákrokov.

Relatívne kontraindikácie:

• tehotenstvo;
• dojčenie;
• nosenie kardiostimulátora;
• prítomnosť endoprotéz;
• porušenie funkcie zrážania krvi.

Fyzioterapia sa nepoužíva v prítomnosti otvorených kožných lézií a u novorodencov.

Záver

Účinnosť fyzioterapie pri zlomeninách bola preukázaná, preto použitie týchto metód človeku umožňuje krátkodobý návrat do plnohodnotného života.

V kombinácii s fyzikálnou terapiou sa rehabilitačné obdobie skracuje na polovicu.

Fyzioterapeutické postupy nepoškodzujú telo, účinne bojujú s komplikáciami po zlomeninách, najmä v starobe.

Základné liečebná metóda všetky typy zlomenín – chirurgické, pričom fyzioterapia po zlomenine zohráva rozhodujúcu úlohu ako v prevencii komplikácií po zlomenine, tak aj pri plnom a rýchlom funkčnom zotavení.

Ako robiť fyzikálnu terapiu po zlomeninách

Liečba zlomenín má dve hlavné úlohy:

1) kompletná anatomická obnova zlomeniny kosti (redukčný a imobilizačný obväz);

2) úplné funkčné obnovenie.

Spolu s presnou repozíciou zohráva rozhodujúcu úlohu pri vyliečení pacienta správne vykonaná rehabilitácia fyzioterapeutickými prostriedkami. Malo by sa vykonávať súčasne s chirurgickými a ortopedickými opatreniami a vykonávať až do úplného zotavenia. To znamená, že je nevyhnutný neustály úzky kontakt medzi chirurgom a odborníkom na fyzioterapiu a rehabilitáciu.

Pri predpisovaní fyzioterapie po zlomenine je potrebné vziať do úvahy typ zlomeniny, fázu procesu, vplyv jednotlivých fyzikálne metódy, čas potrebný na zahojenie jednotlivých kostí a celkový stav obete.

Fyzioterapia po zlomenine pri uzavretých zlomeninách kostí

Fyzikálna liečba by sa mala začať 2-5 dní po poranení. V závislosti od tvorby kalusu sa delí na 3 obdobia, ktoré sú pri zlomeninách tubulárnych kostí časovo rozdelené približne nasledovne.

V prvom období (prvých 10 dní po úraze) po repozícii a imobilizácii dominuje v klinickom obraze bolesť, opuch a svalový spazmus. Používa sa na úľavu od bolesti, odstránenie opuchov, resorpciu krvácania a urýchlenie regenerácie kostí. nasledujúce metódy fyzioterapia.

1. Rušivé prúdy. Štyri elektródy sú umiestnené v oblastiach bez omietky (alebo sú pre ne vyrezané okná v sadrovom odliatku) tak, aby sa obe elektródy pretínali v oblasti lomu; používa sa rytmická frekvencia 0-100 Hz, ktorá má analgetický účinok, urýchľuje resorpciu edémov a hematómov a rýchlo upravuje narušené trofické procesy; Relácie sa vykonávajú denne po dobu 15 minút.

2.Ultrafialové erytémové ožarovanie 3 polí po 400 cm 2 v segmentovej zóne alebo na symetrickej nepostihnutej končatine; dávkovanie: 1-4 biodávky, celkovo 8-12 sedení.

3. Brómová elektroforéza (vo forme galvanického goliera alebo Shcherbakovových nohavičiek) sa odporúča pacientom so silnou bolesťou a zvýšenou podráždenosťou.

4. Ožarovanie lampou Sollux alebo Minin, spolu 5–6 sedení (ak nie je možné aplikovať vyššie uvedené metódy).

5.Fyzioterapia: začína sa na 3. deň po úraze formou cvičenia na symetrickú nepostihnutú končatinu a malé neznehybnené kĺby umiestnené distálne od zlomeniny; predpísané sú aj cvičenia vo forme motorických výkonov pre imobilizovanú končatinu, pretože pomáhajú predchádzať kontraktúram; počas pokoja na lôžku sa mimoriadna dôležitosť pripisuje dychovým cvičeniam z dôvodu možný vývoj zápal pľúc.

Druhé obdobie pokrýva priemerne čas od 10. do 30.-45. dňa (podľa toho, ktorá kosť je zlomená) po úraze, t.j. tvorba spojivového tkaniva a primárneho kostného kalusu.

Cieľ fyzikálnej terapie po zlomenine

Cieľom fyzioterapie je stimulovať jej tvorbu a predchádzať funkčným poruchám (stuhnutosť kĺbov, svalová atrofia a pod.). Používajú sa nasledujúce metódy.

1. Rušivé prúdy konštantnej frekvencie 100 Hz alebo rytmickej frekvencie 90-100 Hz.

2. UHF elektrické pole – elektródy sú umiestnené priečne v oblasti zlomeniny; oligometrické dávkovanie; prvých 5-10 sedení denne a ďalšie - každý druhý deň po dobu 8-15 minút; len asi 20 sedení.

3. Celkové (suberytémové dávky) alebo lokálne (erytémové dávky) ultrafialové ožarovanie a v letné mesiace- vzduchové a slnečné kúpele.

4. Terapeutická masáž (najskôr symetricky na zdravú končatinu, potom na postihnutú, proximálne a distálne od miesta zlomeniny) a fyzikálna terapia.

Tretie obdobie pokrýva v priemere čas od 30. dňa do 2,5 mesiaca po úraze, kedy dochádza ku konečnej tvorbe kalusu.

Hlavným cieľom fyzioterapie je zlepšiť trofizmus tkanív a predchádzať komplikáciám (svalová atrofia, stuhnutosť kĺbov, kontraktúry a pod.). K tomu napomáhajú interferenčné prúdy, elektroforéza 5 % roztoku chloridu vápenatého (vykonávaná pozdĺžnou technikou na postihnutej končatine alebo formou galvanického goliera, denne, celkovo 20–30 sedení), ultrafialové ožarovanie, el. stimulácia, aplikácie bahna (pri teplote bahna 38°C, 20 minút, každý druhý deň, spolu 12–15 aplikácií), masáže, fyzikálna terapia.

Terapeutické cvičenie pre zlomeniny

Fyzikálna terapia zlomenín sa vykonáva v 3 obdobiach. Prvé obdobie sa zhoduje s časom imobilizácie postihnutej končatiny. Cvičenia sú predpísané pre zdravé končatiny a bez sadrový odliatok kĺbov, pretože to pomáha odstraňovať narušený krvný obeh, napomáha včasnej tvorbe kalusu, zabraňuje svalovej atrofii a stuhnutosti kĺbov.

Druhá perióda začína od momentu odstránenia sadry alebo imobilizujúcej dlahy. Cieľom liečebných cvičení v tomto období je obnoviť rozsah pohybu v dočasne znehybnených kĺboch ​​a zvýšiť silu príslušných svalov. Podvodná gymnastika má najlepší účinok; cvičenia (aktívne a pasívne pohyby postihnutej končatiny) sa vykonávajú opatrne, bez bolesti, s postupne sa zvyšujúcou dávkou. Vykonávajú sa aj hygienické cvičenia.

V treťom období (silný kalus) sú terapeutické cvičenia zamerané na odstraňovanie následkov úrazu, ako je svalová atrofia, kontraktúry a pod. Môžu sa vykonávať aktívne pohyby so záťažou, ergoterapia, hry a pod mimo počas obdobia imobilizácie. Najmä so zlomeninou polomeru v typické miesto začína sa na druhý deň po zlomenine, súbežne s terapeutickými cvičeniami (3-krát denne po 15–20 minút) nasledujúcich typov pracovnej terapie: navíjanie priadze na vysokej stoličke (cvičenie na ramenné a lakťové kĺby), viazanie fínskych uzlov atď.

Po odstránení obväzu je predpísané postupné zaťaženie: háčkovanie z vlnených nití alebo lyka, výroba keramické výrobky atď.

Terapeutické cvičenia pre kovovú endoprotézu bedrového kĺbu začínajú prvý deň po operácii. Jeho účelom je stimulovať krvný obeh a ventiláciu pľúc. Použiť dychové cvičenia a aktívne cvičenie distálnych kĺbov končatín.

Na 4. deň po operácii by sa mal pacient postaviť a s pomocou rehabilitačného prístroja, ktorý ho podopiera zboku, aby sa nenaklonil v panve, raz prejsť okolo lôžka.

Na 11. deň, ak je rana zahojená, začína sa učiť chodiť. Zároveň na stimuláciu krvného obehu, prevenciu svalovej atrofie a zväčšenie rozsahu pohybov sa vykonáva manuálna masáž alebo podvodná masáž tryskami a terapeutické cvičenia.

Po ukončení imobilizácie sa pri všetkých typoch zlomenín odporúča liečiť interferenciou alebo diadynamickými prúdmi, ultrazvukom; predpisujú sa kúpele alebo balneoterapia pri teplote vody nepresahujúcej 36–37 °C, ručná alebo podvodná masáž a liečebný telocvik. Všetky tieto metódy prispievajú k rýchlejšiemu zotaveniu.

Metódy ovplyvňovania pohyblivosti kĺbov, viac

Veľmi dobrá akcia nasledujúce metódy pomáhajú pri vzniku stuhnutosti kĺbov, bolestiach a pod. ako následkoch zlomenín.

1. Rušivé prúdy. Používa sa rytmická frekvencia 0-100 Hz, ktorá spôsobuje aktívnu hypertermiu, urýchľuje tok lymfy, rýchlo upravuje narušené trofické procesy a pôsobí analgeticky; rytmická frekvencia 0–10 Hz sa používa pri prítomnosti kĺbov zablokovaných imobilizáciou a pre svalová gymnastika.

2. Diadynamický prúd spôsobuje hyperémiu, má analgetický a trofizmus zlepšujúci účinok. Elektródy sú umiestnené priečne k tuhým kĺbom postupne v dvoch smeroch; používa sa dvojfázová modulácia pevného prúdu po dobu 2 min a krátke obdobie 4 minúty, výmena palice uprostred sedenia, celkovo 5-15 sedení; pri svalovej atrofii sa prúd používa na moduláciu rytmu synkopy; v takýchto prípadoch dobre funguje aj elektroforéza 10% roztoku vitamínu

3.Ultrazvuk. Používa sa labilným spôsobom; frekvencia 800 alebo 1000 kHz, dávkovanie 0,3–0,8 W/cm2, po dobu 8-15 minút, každý druhý deň; najlepšie skóre pozorované pri použití pulzného režimu a pri použití aminázovej pasty ako kontaktného činidla. Priaznivý účinok ultrazvuku spočíva v tom, že zlepšuje prekrvenie kĺbových a periartikulárnych tkanív a znižuje alebo uvoľňuje svalové kŕče.

4. Synkardiálna masáž: pôsobí obzvlášť dobre pri zlej cirkulácii spôsobenej imobilizáciou a bolestivou stuhnutosťou kĺbov. Masážna manžeta sa aplikuje nad miestom zlomeniny alebo stuhnutého kĺbu a v prítomnosti edému - v distálnej časti končatiny; relácie sa vykonávajú denne počas 15 minút pri tlaku 4,00-8,00 kPa (30-60 mm Hg).

Vyššie uvedené metódy sú kombinované s kúpeľmi, masážami a terapeutickými cvičeniami. Najlepší účinok sa pozoruje pri kombinácii rušivých prúdov s kúpeľmi, masážami a terapeutickými cvičeniami. Celý rad Autori uvádzajú, že u pacientov, u ktorých sa nepoužili fyzioterapeutické prostriedky, bol proces hojenia pomalší, bolesť a opuch v oblasti zlomeniny trvali dlhšie, častejšie boli pozorované komplikácie. V tomto smere by sa fyzioterapeutické metódy ako dôležitá súčasť komplexnej rehabilitácie pri zlomeninách mali používať v prvých dňoch po úraze, až do úplného funkčného zotavenia.

Fyzioterapia pre otvorené zlomeniny kostí a komplikácie

Otvorené zlomeniny kostí predstavujú náročnejší terapeutický problém, pretože hrozí nebezpečenstvo infekcie, rozvoja traumatickej osteomyelitídy, flebitídy a pod. Keď sa chirurgovi podarí perfektne ošetriť a premeniť otvorenú zlomeninu na uzavretú, nasleduje fyzioterapia. von použitím rovnakých metód ako pri uzavretých zlomeninách. S nedokonalým chirurgická liečba nasledujúci deň sa použije UHF elektrické pole (oligotermická dávka, 8-20 min, celkovo 15 sedení) a extrafokálne ultrafialové erytémové ožarovanie. Spolu s antibiotikami a vhodnými chirurgickými opatreniami tieto zákroky pomáhajú predchádzať nielen osteomyelitíde, ale aj plynatosti.

Rehabilitácia po zlomenine ramena, obnovenie jeho funkcií v plnom rozsahu je úlohou obdobia zotavenia. Obmedzená pohyblivosť hornej končatiny minimalizuje výsledky liečby, spôsobuje stratu schopnosti pracovať, invaliditu a výrazne znižuje kvalitu života pacienta.

Etapy rehabilitácie

Cieľom liečby je obnoviť anatomickú štruktúru a obnoviť fungovanie poškodeného orgánu.

Fúzia zlomených fragmentov kostí pri zlomeninách ramena bez obnovenia jeho funkčnosti sa rovná funkčnej amputácii. Poškodenú končatinu je možné vyvinúť až po zahojení zlomeniny.

Existujú 3 fázy rehabilitácie:

1. imobilizácia;
2. funkčné;
3. školenia.

Po prvé, obdobie imobilizácie, začína od okamihu nanesenia sadrového odliatku a končí jeho odstránením. Trvanie tohto rehabilitačného obdobia sa pohybuje od 3-4 týždňov do 3 mesiacov v závislosti od miesta a charakteru zlomeniny. Prečítajte si viac o tom, ako dlho nosiť sadru, ak máte zlomené zápästie.

Ruku začínajú rozvíjať v druhom, funkčnom období, ktorá trvá až šesť mesiacov. V tomto štádiu sa obnovia základné funkcie končatiny. Rehabilitácia pokračuje počas tréningového obdobia, ktorej trvanie je do roka. Precvičujú komplexné koordinované pohyby a obnovujú schopnosť pacienta pracovať.

Metódy

Ako vyvinúť ruku po zlomenine:

1. zapojiť sa do fyzikálnej terapie (fyzikálna terapia);
2. ísť na masáž;
3. vykonávať fyzioterapeutické postupy.

DÔLEŽITÉ! Terapeutické cvičenie je hlavným prostriedkom regenerácie motorickú funkciu končatiny po zlomenine.

Fyzická terapia Používa sa vo všetkých fázach rehabilitácie. Počas obdobia imobilizácie končatiny, pred odstránením sadry, pacienti vykonávajú cvičenia so zdravou rukou vo voľných kĺboch ​​poškodenej končatiny.

Zapnuté počiatočné štádiá funkčné rehabilitačné obdobie, fyzikálna terapia je zameraná na zníženie opuchov a zápalov. Neskôr, keď sa sila fúzie kostí zvyšuje, pacient vykonáva cvičenia so závažiami, ktoré zvyšujú rozsah pohybu, svalovú silu a koordináciu.

Masáž- mechanické pôsobenie na kožu a pod ňou ležiace mäkké tkanivá pomocou rúk masážneho terapeuta alebo špeciálnych prístrojov. Základné techniky - hladenie, miesenie, trenie, vibrácie. Prečítajte si viac o tom, ako správne masírovať ruku po zlomenine.

Masáž nemá len lokálny účinok. Cez nervových zakončení pôsobí na celé telo.

Liečba fyzikálnymi faktormi - fyzioterapia. Počas rehabilitácie po zlomenine ruky sa používa elektroforéza. Metóda je založená na difúzii liečiv do miesta zlomeniny pod vplyvom jednosmerného elektrického prúdu. UHF - vystavenie ultra-vysokofrekvenčnému elektromagnetickému poľu. Elektrická stimulácia svaly sú vykonávané pulznými prúdmi. Tepelné procedúry - používajú sa po odstránení zápalu.

Po odstránení omietky

Dlhodobá imobilizácia končatiny vedie k zlej cirkulácii, svalovej atrofii, opuchu a stuhnutosti kĺbov.

Bezprostredne po odstránení sadry sa končatina hladí a šúcha v smere od stredu k periférii – pozdĺž prietoku krvi. Masáž je doplnená gymnastikou pre prsty - zovretie ruky v päsť, siahanie špičkou palec základ malíčka.

Od 2-3 dní pacienti vykonávajú cvičenia na uvoľnenie svalov, zlepšenie krvného obehu - kývanie paží, zdvíhanie ramenného pletenca, približovanie a rozťahovanie lopatiek a vykonávanie kruhových rotácií s ramenami. Pomocou zdravej končatiny sa boľavá ruka natiahne a zohne v lakťových a zápästných kĺboch, prsty sa stlačia a uvoľnia.

Keď bolesť klesá a rozsah pohybu sa zvyšuje, od 2 týždňov po odstránení sadry, začnite cvičiť s rôzne položky. Stlačte penovú špongiu, mieste plastelínu, vykonávajte cvičenia s loptou alebo gymnastickou palicou.

Ak je pacient schopný bezbolestne zdvihnúť zranenú končatinu, čo naznačuje dostatočne silné hojenie zlomeniny, prejdite do ďalšej fázy - aktívne pohyby so záťažou.

Liečba metódami cvičebnej terapie pokračuje až do konca rehabilitačného obdobia - až rok alebo viac.

Pre pacienta sú vyvinuté špeciálne rehabilitačné tréningové programy na úplné obnovenie funkcií ruky. Prečítajte si viac o tom, ako obnoviť končatinu po zlomenine zápästia pomocou cvičení.

Súčasne s cvičeniami vykonajte fyzioterapeutická liečba. V prvých dňoch po odstránení sadry sa používa elektroforéza. S výrazným syndróm bolesti Elektródy prístroja sú navlhčené roztokom lokálnych anestetických látok - prokaínu, lidokaínu. Pod vplyvom jednosmerného prúdu sa ióny liečiva dostanú do miesta zlomeniny a majú terapeutický účinok. Trvanie tejto rehabilitačnej procedúry je 15-30 minút, priebeh liečby je 10-20 sedení.

Iné lieky sa podávajú pomocou elektroforézy, ak sú dostupné, predpisuje ich lekár. lekárske indikácie. Ďalšie fyzioterapeutické postupy sa vykonávajú v neskorších štádiách liečby.

Po posunutej zlomenine

Svaly, väzy a fascie obklopujúce kosť majú vysokú mechanickú pevnosť a tvoria obaly, ktoré pri poškodení bránia pohybu úlomkov. Zlomeniny rúk s premiestnením sa vyskytujú v dôsledku ťažkej traumy, ktorá ničí mäkké tkanivo.

Fyzikálna terapia sa vykonáva obzvlášť opatrne, pričom sa venuje pozornosť udržaniu fragmentov v správnej anatomickej polohe dosiahnutej počas repozície.

Fyzikálna terapia sa vykonáva vo funkčnom období metódami, ktoré znižujú riziko sekundárneho vytesnenia fragmentov kostí. Počas prvého týždňa po odstránení fixačného obväzu, gymnastické cvičenia vykonávané s pacientom ležiacim na chrbte, s poranenou končatinou podloženou na plastovom paneli. Abdukcia, addukcia končatiny k telu, flexia, extenzia paže v kĺboch, všetky pohyby sa vykonávajú kĺzaním po nosnej ploche.

Po týždni sa cvičenia skomplikujú, pacient nehýbe len rukou, ale hýbe závažiami, ktorých hmotnosť sa postupne zvyšuje.

Zabraňuje posunutiu úlomkov vykonávaním cvičení v bazéne. Voda podporuje svalovú relaxáciu a zvýšený rozsah pohybu. Použitie penových plavákov uľahčuje cvičenie. Po dosiahnutí silnej fúzie fragmentov pokračujú v zvyčajnom fyzioterapeutickom programe.

Použitie osteosyntézy na fixáciu fragmentov pri zlomeninách ramena s posunom osteosyntézy obmedzuje použitie fyzioterapeutických metód. Tyče, pletacie ihlice, skrutky, skrutky a iné kovové spojovacie prvky sú kontraindikáciou pre ultrazvukovú terapiu a indukčnú terapiu.

UHF sa používa nie viac ako 3-5 relácií, pričom výkon vysielača sa zníži 1,5-2 krát. Tepelné spracovanie sa používa bez obmedzení - aplikácie parafínu, ozokeritu.

Rehabilitácia po zlomenine je rovnako dôležitá etapa liečby ako obnovenie jej anatomickej kontinuity a kostnej fúzie. Výkon osoby, profesionálna činnosť, schopnosť vykonávať pohyby v plnom rozsahu - od zdvíhania závažia po presnú, koordinovanú prácu prstov závisia od správne vykonanej práce. rehabilitačná liečba.

Užitočné video

Z videa sa dozviete pravidlá na vykonávanie cvičení na obnovenie funkcie ramena po zlomenine humerusu.

Liečba zlomenín je súbor opatrení, ktoré zahŕňajú porovnanie a fixáciu fragmentov kostí. Sú zamerané na obnovenie anatomickej celistvosti kostí alebo zachovanie ich funkcie. Fyzioterapia zlomenín je dodatočným opatrením ich liečby, ktorá sa odporúča od prvých dní po poranení. Tieto postupy umožňujú obnoviť prekrvenie a inerváciu tkanív, ako aj urýchliť regeneračné procesy na bunkovej úrovni.

Shulepin Ivan Vladimirovič, traumatológ-ortopéd, najvyššia kvalifikačná kategória

Celková pracovná prax viac ako 25 rokov. V roku 1994 absolvoval Moskovský inštitút lekárskej a sociálnej rehabilitácie, v roku 1997 absolvoval rezidenčný pobyt v odbore „traumatológia a ortopédia“ na Centrálnom výskumnom ústave traumatológie a ortopédie pomenovanom po ňom. N.N. Prifová.

Fyzioterapia po zlomenine môže byť predpísaná od prvých dní. Aby ste to dosiahli, nie je potrebné čakať na odstránenie omietky - stačí ju odstrániť akútny zápal okolo poškodenej oblasti. Aby ste pochopili dôležitosť postupov, potrebujete vedieť, čo je fyzioterapia po zlomenine a prečo je predpísaná.

Fyzioterapia je množstvo metód ovplyvnenia postihnutých tkanív (svalov, väzov, kĺbov) s niekoľkými cieľmi:

• zníženie opuchu a bolesti;
• zlepšenie krvného obehu v poranené miesto, vďaka ktorému tkanivá prijímajú kyslík a živiny zotavenie;
• zmiernenie svalového kŕče;
• stimulácia svalov a prevencia ich atrofie počas rehabilitačného obdobia;
• prevencia infekcie rany.

Obzvlášť nebezpečné sú zlomeniny chrbtice. Obnova prebieha s obmedzenou pohyblivosťou osoby. čo ovplyvňuje stav každého vnútorné orgány. Ak sa pri zlomenine krčnej chrbtice môže pacient voľne pohybovať, potom zranenia driekovej oblasti pripraviť ho o čo i len minimálnu aktivitu.

Metódy fyzioterapie sa používajú pri všetkých typoch zlomenín. Vyberajú sa individuálne, berúc do úvahy charakteristiky poranenia a možné kontraindikácie.

Fyzioterapia po zlomenine polomeru je teda nevyhnutne kombinovaná s masážou a jednoduchou gymnastikou.

Súbor procedúr urýchli hojenie úlomkov kostí a umožní im znovu získať silu. Po zlomeninách menej zaťažených a ťažšie fixovateľných kostí (rebrá, kľúčna kosť, kostrč) sa fyzioterapia využíva napr. rýchle odstránenie bolesť a opuch.

Fyzioterapia po uzavretej zlomenine

Fyzikálna terapia zlomeniny polomeru sa bude líšiť od metód odporúčaných pre zranenia bedra. Počas postupu sa vyberie optimálny čas vystavenie magnetu, ultrazvuku, laseru alebo elektrickému prúdu, čo závisí aj od miesta zlomeniny. Polomerová kosť je teda menej silná ako ramenná kosť, takže zotavenie bude trvať menej času.

Po zlomenine členka bude trvať najmenej 3 mesiace, kým sa úplne zotaví, pretože tento kĺb je veľmi pohyblivý a znáša veľkú záťaž.

Dlhé tubulárne kosti končatín (predlaktia a predkolenia) sa hoja rýchlejšie, ak zlomenina nastane bez posunutia. Kompresné zlomeniny sa tiež liečia pomocou rovnakej schémy.

Obdobie zotavenia môže trvať až 120 dní alebo viac.

Rehabilitácia po zlomeninách prebieha v 3 etapách, z ktorých každá má svoje vlastné ciele. Postupy môžu začať už 2-5 dní po poranení. Terapeutický komplex je doplnený o užívanie liekov a, ak je to možné, o gymnastiku a masáže.

Prvá menštruácia (prvých 10 dní)

Fyzioterapia môže začať v priebehu niekoľkých dní po poranení. Prvou pomocou pri uzavretých zlomeninách je aplikácia sadry. Kovové konštrukcie málo používané. Sú potrebné iba v prípade premiestnenia fragmentov kostí na ich porovnanie a fixáciu.

1. UHF je zahrievanie postihnutej oblasti. Počas procedúry sa krvné cievy rozširujú. a prijímajú sa tkanivá veľká kvantita kyslík a živiny.
2. Magnetickú terapiu možno použiť od druhého dňa po poranení. Táto metóda sa používa na stimuláciu tvorby kostného tkaniva, konštantná aj variabilná expozícia dáva dobrý účinok. magnetické pole. Postup je možné vykonať v prítomnosti sadrového odliatku a kovových konštrukcií.
3. Rušivé prúdy- metóda na zmiernenie opuchov a bolesti, ako aj na riešenie hematómov. Priamo okolo miesta zlomeniny sa pomocou elektród aplikujú prúdy, aby sa do omietky vytvorili otvory. Postup je možné vykonať aj pomocou zariadenia na amplipulznú terapiu.
4. Ultrafialové ožarovanie- ďalšia metóda fyzioterapie. Môže sa vykonať buď v blízkosti miesta zlomeniny, alebo na zdravej ruke či nohe v symetrickej oblasti.
5. Na zmiernenie bolesti sa používa elektroforéza. Dá sa to uskutočniť pomocou lokálne anestetiká(novokaín alebo lidokaín), ako aj s protizápalovými liekmi (hydrokortizón).

Súbežne s fyzioterapiou je predpísaný komplex fyzikálnej terapie. Cvičenia sa môžu vykonávať so zdravou končatinou, ako aj s kĺbmi na postihnutej ruke alebo nohe umiestnenými pod miestom poranenia. Predmetom pokoj na lôžku a pri zlomeninách rebier je dôležité vykonávať dychové cvičenia.

Druhá perióda (do 45. dňa)

Po zmiernení bolesti a opuchu dochádza k intenzívnej tvorbe kalusu. V tomto období je dôležité stimulovať procesy regenerácie buniek, ako aj udržiavať pohyblivosť svalov a kĺbov. Súbor procedúr sa bude mierne líšiť od tých, ktoré sa odporúčajú v prvej fáze rehabilitácie:

• interferenčné prúdy;
• ultrafialové ožarovanie na stimuláciu krvného obehu;
• elektroforéza s chloridom vápenatým - počas hojenia kostí telo potrebuje ďalšie objemy tohto prvku vo forme vhodnej na absorpciu;
• UHF terapia.

V druhom období je užitočné urobiť masáž mäkkých tkanív okolo poškodenej oblasti. Vykonáva sa na zdravej končatine, ako aj nad a pod miestom poranenia. Súbor cvičení pomôže udržať pohyblivosť v kĺboch ​​a skrátiť čas zotavenia po odstránení sadry.

Tretie obdobie (do 2-3 mesiacov)

V tomto štádiu sa začína vytvárať kalus. Cieľom rehabilitácie je posilniť tkanivá a predchádzať komplikáciám, ako je napríklad kontraktúra kĺbov. Na tento účel je užitočné použiť nasledujúce metódy:

• fonoforéza - vystavenie ultrazvuku pomocou špeciálnych gélov na zlepšenie vodivosti (prípravky s bischofitom majú dobrý účinok);
• rušenie, diadynamické prúdy;
• laserová terapia.

Po odstránení omietky je užitočné urobiť liečivé kúpele s prídavkom látok na urýchlenie regenerácie. Tieto procedúry sa nazývajú balneoterapia. Obzvlášť účinné sú kúpele s dusíkom, ako aj soľné a radónové kúpele. Môžu byť predpísané na celé telo alebo len na poškodenú oblasť.

Fyzioterapia po otvorenej zlomenine

Fyzioterapia zlomenej ruky alebo nohy s komplikáciami sa vykonáva až po repozícii kostných fragmentov a ich fixácii. Počas operácie môže byť kosť spojená kovovými kolíkmi alebo drôtmi, čo zabezpečuje jej pevnosť počas rehabilitácie.

Keď môže byť otvorená zlomenina prevedená na uzavretú, môžu sa použiť rovnaké metódy fyzikálnej terapie.

Súbor fyzioterapeutických procedúr je užitočný nielen pri zlomeninách, ale aj pri iných typoch poranení a ochorení pohybového aparátu. Tieto metódy sa často používajú, keď osteochondróza, dysplázia kĺbov(vrátane bedra a kolena), dislokácie, artritída a artróza. Prospech z podobné postupy nápadné, ale sú doplnkovou liečebnou metódou.

Fyzioterapia zlomenín nie je hlavná, ale veľmi efektívna metóda. Primárna liečba zlomenín zostáva chirurgická a liečebné metódy, ale fyzioterapia ich efektívne dopĺňa. Správnou liečbou možno výrazne urýchliť zotavenie tkaniva po úraze a predísť komplikáciám.

Fyzioterapia ako metóda rekonvalescencie po úrazoch, vrátane zlomenín

Pár slov o anatómii

Členky sú distálne (spodné) konce fibuly a holennej kosti.

Bočný (spodný okraj) je identifikovaný fibula) a stredný malleolus (dolný okraj holennej kosti), spolu s talus oni sú komponentov členkový kĺb.

Samostatne sa distálne epifýzy fibuly a holennej kosti nazývajú malleolárna vidlica. Spolu so šľachami a talom tvoria krúžok, ktorý slúži na stabilizáciu členkového kĺbu.

Rehabilitácia po zlomenine

Rehabilitačné opatrenia sa bežne delia na počiatočné a tie, ktoré sa vykonávajú po ukončení imobilizácie končatín. Počiatočné opatrenia sú zamerané na zabránenie celkovej nehybnosti pacienta, ako aj na zachovanie svalového tonusu a trofických procesov v poškodenom ramene.

Činnosti vykonávané po odstránení sadrového odliatku majú iný účel. Tu je zameraná práca pacienta úplné zotavenie pohyblivosť ruky, prevencia kontraktúr (obmedzenie pohyblivosti kĺbov) a stuhnutosti kĺbov, návrat svalovej sily.

Čas potrebný na obnovenie funkcie končatiny po zlomenine priamo závisí od typu poranenia, prítomnosti fragmentov, spôsobu liečby a správnosti obnovovacej liečby.

Rehabilitácia po nekomplikovaných zlomeninách polomeru paže bez posunu trvá asi 1 mesiac. Komplexné rozdrvené zlomeniny sa hoja v priebehu 2-3 mesiacov alebo dlhšie.

U starších pacientov sa doba rekonvalescencie výrazne predlžuje v dôsledku nízkej regeneračnej schopnosti kostného tkaniva a nedostatočného obsahu minerálnych solí v organizme. Zlomeniny polomeru u detí sa hoja rýchlejšie. Pri zraneniach bez posunutia sa dieťa môže zotaviť za menej ako 1 mesiac.

Cvičebná terapia sa považuje za hlavnú metódu rehabilitácie po zlomenine kosti polomeru ramena. Cvičebná terapia je komplex individuálne vybraných fyzické cvičenie zamerané na obnovenie funkcie končatín.

Okrem fyzikálnej terapie zahŕňajú metódy regeneračnej liečby zlomeniny masáž a niektoré typy fyzioterapie. Môžu sa použiť aj prostriedky tradičná medicína. Tieto vyžadujú predbežnú konzultáciu s ošetrujúcim lekárom a kompetentné posúdenie účinnosti metódy.

Fyzikálnu terapiu je vhodné začať ihneď po prepustení zo zdravotníckeho zariadenia, pretože stratený čas počas rekonvalescencie môže byť pre poranenú končatinu smrteľný.

Časť tela, ktorá prešla zlomeninou a splynutím je na dlhú dobu je v imobilizovanom stave, čo negatívne ovplyvňuje krvný obeh, vyvoláva celkovú stuhnutosť svalov a znižuje schopnosť pľúc saturovať telo kyslíkom.

To vedie k poruchám vo zvyšku životne dôležitých systémov nášho tela a znižuje sa všeobecný ukazovateľ zdravie konkrétna osoba. Špecializovaný kurz liečebná rehabilitácia navrhnuté špeciálne na obnovenie stratených fyziologických schopností a funkcií.

Čo sa myslí pod pojmom „rehabilitačné opatrenia“? Ide o celý komplex individuálne vybraných medicínskych, sociologických, pedagogických, psychologických a odborných opatrení na ovplyvnenie človeka, ktorý bol traumatizovaný.

V dôsledku takéhoto kurzu by osoba, ktorá dočasne alebo natrvalo získala štatút osoby so zdravotným postihnutím, mala získať späť svoju pracovnú schopnosť, zdravie a prispôsobivosť okolitej realite.

Obnova stratenej funkčnosti je teda prioritnou úlohou, ktorú sa pacient dôsledne snaží dosiahnuť v súlade s individuálnym harmonogramom záťaže a pod neustálym dohľadom špecializovaných špecialistov.

Zabrániť zanedbané prípady svalová atrofia, niekoľko mesiacov po fúzii je potrebné zapojiť sa do fyzikálnej terapie (skrátená cvičebná terapia). Cvičenia tohto cyklu sa tiež vyberajú čisto individuálne a pri zostavovaní fyzioterapeutickej karty sa zohľadňuje povaha a typ zranenia a celkový emocionálny a psychologický stav pacienta.

Navyše v kurze reštaurátorské činnosti postupy na obnovenie normálna operácia obehové systémy a hojenie mäkkých tkanív, ktorých integrita mohla byť narušená počas príjmu a hojenia zlomeniny.

V infraštruktúre rehabilitačných centier sú obľúbené najmä sanatóriá, z ktorých každé má svoje lekársky profil. Dnes sa v takýchto inštitúciách úspešne používajú najnovšie metódy rehabilitačnej terapie.

Pri tomto type liečby nemusí pacient čakať na úplné zahojenie zlomeniny. Už na druhý deň po úplnom vyšetrení obete môžete začať s fyzioterapeutickými postupmi, aj keď počas počiatočného vyšetrenia bola na miesto poranenia aplikovaná sadra alebo dlaha.

Pri tomto type poranenia sú pacientovi predpísané komplexné procedúry vrátane cvičebnej terapie, „perlových“ kúpeľov, masáže, diéty, špeciálne cvičenia na simulátoroch. Odporúčajú aj vitamínové a minerálne doplnky, ktoré podporujú zrýchlenú regeneráciu kostného tkaniva a aminokyseliny potrebné na hojenie poškodených svalov.

Je nevyhnutné prijať opatrenia na obnovu motorická aktivita končatiny.

Ak bolo zranenie komplikované rozdrvením kosti alebo posunutím jej fragmentov, rehabilitačné obdobie bude trvať oveľa dlhšie ako pri uzavretej zlomenine bez zhoršenia. Je to spôsobené tým, že pri takomto poškodení zostáva končatina dlhšie bez pohybu, čo znamená, že následky nízkej aktivity sa zhoršujú.

Ak bola noha zlomená na niekoľkých miestach, rehabilitačné opatrenia by sa mali znížiť na jedného menovateľa, aby sa nepreťažila už „unavená“ končatina.

Kurz obnovy v podstate pozostáva z niekoľkých hlavných etáp:

Odstránenie prebytočnej tekutiny, ktorá vytvorila opuch v dôsledku dlhodobej imobilizácie končatiny. Ak chcete obnoviť normálny krvný obeh, zvýšiť fyzickú aktivitu na nohe, pomáha to obnoviť svalový tonus, posilniť cievne steny a odstrániť preťaženie v tkanivách;

Návrat motorickej funkcie nohy na predchádzajúcu úroveň pred zranením. Na tento účel sa používajú masáže, fyzioterapia a minerálne kúpele;

Počas tretej etapy je pacient priradený špeciálna diéta, ktorý pomáha efektívne obnoviť svaly poškodené zlomeninou.

Zlomenina päty je nebezpečná v dôsledku deformácie chodidla, takže ciele rekreácie sú v tomto prípade:

Urýchlenie regenerácie svalové tkanivo, zvýšenie svalového tonusu a elasticity;

Odstránenie svalovej rigidity a vaskulárnych malformácií v poškodenej končatine;

Zvýšenie zaťaženia chodidla s cieľom poskytnúť nohe väčšiu pohyblivosť;

Zbavenie sa opuchov;

Propagácia fyzická aktivita celú končatinu.

Po odstránení sadry by rehabilitácia mala zahŕňať nasledujúce činnosti:

• Fyzioterapia;

  Aplikácia bahna;

  Minerálne kúpele;

  Fyzické cvičenie;

  Diétne jedlo.

Liečba zlomeniny holennej kosti počas obdobia zotavenia si vyžaduje dodržiavanie špeciálnych pokynov. Používa sa niekoľko základných metód obnovy: prísne dávkované fyzické cvičenie vo forme cvičebnej terapie, ultrazvukovej a elektromagnetickej terapie, procedúr, ktorých pôsobenie je zamerané na zmiernenie príznakov funkčných porúch.

To hlavné, k čomu by mali prispieť rehabilitačné opatrenia po úrazoch rúk, je správne hojenie kostí. Len pri splnení tejto podmienky je možné dosiahnuť úplné obnovenie funkčnosti končatiny.

Prioritou je eliminácia následkov dlhodobej imobilizácie a atrofie, inak budú cievne zmeny, ktoré sa vyskytli na ramene, nezvratné. Je tiež dôležité venovať pozornosť tónu a elasticite tkanív, pohyblivosti kĺbových kĺbov a zbaviť sa opuchov v miestach fúzie.

Zvýšená fyzická aktivita zranená ruka predčasne môže viesť k opätovnej zlomenine, takže všetok stres by mal byť prísne kontrolovaný ošetrujúcim lekárom.

V závislosti od typu a miesta zlomeniny je obnovenie funkcie končatiny rozdelené do troch hlavných kurzov:

Masáž na odstránenie stagnácie tekutín v poškodenej ruke;

Cvičenia zamerané na obnovenie motorickej aktivity;

Správna výživa, čo umožní doplniť stratu kremíka a vápnika. Tieto minerály slúžia ako východiskový materiál pre tvorbu rastúceho kostného tkaniva.

Pri zlomenine polomeru sú na regeneračné účely predpísané terapeutické cvičenia, masáže a iné fyzioterapeutické procedúry.

Existujú tri stupne rekreačných aktivít vykonávaných po zlomenine polomeru:

Vytvorenie špeciálnych podmienok na zabezpečenie úplnej nehybnosti poškodenej končatiny;

Odstránenie sadrovej dlahy, dlahy alebo dlahy - po imobilizácii;

Priama obnova pohyblivosti ruky.

Na tému: 12 ľudových metód domácej liečby

Ak to zhrnieme, môžeme s istotou povedať, že kľúčovými typmi rehabilitácie po úrazoch a zlomeninách sú magnetoterapia, fyzioterapia, masáže a fyzikálna terapia.

Čo je to zlomenina polomeru?

zotaviť sa.​čas po rehabilitácii

Cvičenia sa vykonávajú aj v

Vysunutá zlomenina polomeru

na rozvoj lakťového kĺbu.

Vývoj terapeutického kĺbu

​4.​​Masáž začnite od predlaktia, postupne prejdite na ruku.​

Súbor cvičení je vyvinutý odborníkom pre každý konkrétny prípad a pacienta. Najprv je potrebná neustála kontrola implementácie, po ktorej môže človek robiť všetko samostatne.

​​Súčasne so začiatkom pasívnych pohybov v prstoch ruky musíte začať aktívne pohyby v lakti a ramenný kĺb, zdvihnite a spustite ruku, ohnite ju v lakti, tieto cvičenia robte 3-5 minút aspoň 2-krát denne.

Postupne zvyšujte záťaž. ​

Mali by ste starostlivo sledovať stav ruky a tkanív viditeľných pod sadrovými dlahami, pretože prítomnosť edému pod obväzom je ťažké zistiť a jeho dlhodobá existencia je nebezpečná nielen pre ischemické, ale aj tromboembolické komplikácie. .

To znamená, že v oblasti edému sa v dôsledku spomalenia prietoku krvi môžu vytvárať krvné zrazeniny, ktoré sa následne môžu pohybovať cez cievy a viesť k vážne problémy so zdravím. Smithova zlomenina.

Zlomenina polomeru

kontraindikované. K dispozícii je aj masáž

kúpeľ s teplou vodou po dobu 10-15 minút

Východisková poloha (i.p.) sedenie,​

telesná výchova sa uskutočňuje v troch

​Zaviesť metódy výskumu používané na hodnotenie účinnosti fyzikálnej terapie, masáží a fyzioterapie na telo pacientov so zlomeninami hornej končatiny.​

Neposunutá zlomenina polomeru

Spočiatku sú pohyby plynulé a vykonávané s nízkou intenzitou. Potom sa amplitúda zvyšuje s postupom rehabilitačného procesu. Často je predpísaných až 10 masážnych sedení, frekvenciu a množstvo určuje lekár individuálne v závislosti od závažnosti poranenia a stupňa posunutia.​

Existuje mnoho sérií cvičení, ale predtým, ako uprednostníte jedno alebo druhé, potrebujete radu svojho lekára alebo rehabilitačného špecialistu. Navrhovaný komplex je možné tiež použiť, ale len po konzultácii.​

​Po 3-4 týždňoch, ak aktívne pohyby prstov nespôsobujú bolesť, začnite zvyšovať záťaž na tieto kĺby, vezmite si kus plastelíny a začnite ju miesiť v päste, robte to tak často, ako je to možné, týždeň .

Po odstránení sadry môžete pristúpiť k cvičeniam s expandérom na zápästie najmenej 3-krát denne po dobu 5-7 minút. ​

Zlomenina polomeru v typickom mieste

Liečba zlomeniny polomeru, ako každá iná zlomenina, pozostáva z nasledujúcich fáz:

- je ohybová zlomenina polomeru, obeť v tomto prípade padá na ruku, ktorej ruka je ohnutá smerom k dorzu predlaktia. Distálny fragment kosti sa teda pohybuje smerom vonkajší povrch predlaktia.

Tento typ Typické zranenie polomeru prvýkrát opísal Robert Smith v roku 1847. V skutočnosti radiálna zlomenina v typickom umiestnení sú dva typy zlomeniny, ktoré sa navzájom zrkadlia.

Gymnastika

Rozsah a štruktúra práce.

Vzhľadom na to, že problém osteochondrózy nie je len medicínsky, ale aj spoločenský, je veľmi ťažké ho vyriešiť. Naše zdravie je však len naše zdravie

Plazivé pohyby je možné vykonávať nielen po povrchu stola, ale aj v ľahu na povrchu steny alebo postele, a to kedykoľvek. vhodný čas. Potom môžete robiť pohyby, ktoré pripomínajú proces solenia.

Všetko pripomína pokus dosoliť pokrm pri jeho príprave. Frekvencia opakovania je až 10-krát.

Na liečbu sa v tomto prípade používajú nasledujúce postupy:

Podstata tohto spôsobu liečby je nasledovná: úlomky kostí sú rukami traumatológa umiestnené tak, aby sa ich poloha čo najviac zhodovala so štruktúrou kosti pred poranením.

Potom sa kosti v tejto polohe zafixujú náplasťou alebo polymérovým obväzom a končatina sa v nej drží, kým sa nevytvorí mozol a kosti opäť netvoria jeden celok.

Ruptúry a poranenia nervov, ktoré poskytujú pocit alebo pohyblivosť končatiny. Fragmenty kostí môžu svojimi ostrými hranami poškodiť alebo pretrhnúť veľké nervové kmene a pripraviť tak oblasť pod miestom poranenia o signály z mozgu.

V dôsledku toho môže čiastočne alebo úplne vymiznúť schopnosť dobrovoľne pohybovať postihnutou oblasťou a môže dôjsť k strate citlivosti. ​

- pri ktorých fragmenty zlomenej kosti pretrhnú kožu a oblasť poranenia sa dostane do kontaktu s vonkajším prostredím, takáto rana nie je sterilná kvôli mikroorganizmom vstupujúcim do nej z vonkajšieho prostredia, takéto poranenia sú nebezpečné z dôvodu možného infekčné komplikácie.

detská rolovacia hračka - fixácia

Farmaceutická etikaTvorba etiky a deontológie.

Zlomeniny kostí predlaktia v typickej alebo klasickej lokalizácii sú najčastejšou patológiou poranení horných končatín. Frekvencia tejto zlomeniny má sezónnu závislosť - v zime, najmä počas ľadu, prudko narastá počet zlomenín predlaktia na typickom mieste, čo sa vysvetľuje zlým odhŕňaním snehu na cestách a chodníkoch.

Častou komplikáciou týchto zlomenín je stuhnutosť. zápästný kĺb, atrofia svalov ramena a predlaktia, ischemická kontraktúra - funkčné poruchy, ktoré často vedú k invalidite.

Fyzická rehabilitácia Anatomické a fyziologické vlastnosti.

Existuje cvičenie, na ktoré budete potrebovať valec s priemerom približne 4 cm, ktorý môže nahradiť nádobu s lepidlom. Zopne sa všetkými prstami, každý prst sa postupne narovná a potom sa vráti do pôvodnej polohy.​

Zdravý životný štýl Základy fyzického zdravia.

Ožarovanie miesta zlomeniny ultrafialovým svetlom, UV žiarenie vyvoláva zvýšenie syntézy vitamínu D, ktorý je potrebný na vstrebávanie vápnika z potravy do tráviaci trakt.​

Fyzická rehabilitácia pacientov po zlomenine rádia v typickej lokalizácii

Táto metóda liečby je v porovnaní s terapeutickou liečbou zlomenín pomerne mladá a začala sa aktívne používať až koncom 19. Podstata metódy je nasledovná - cez úlomky kostí cez kožu alebo rezom prevlečením ihiel, prípadne priložením dosky a pomocou skrutiek fixujte časti kosti v rovnakej polohe.

Vážne zranenie veľké plavidlá, po ktorom nasleduje intrakavitárne krvácanie, takéto poškodenie môže viesť k rozvoju dlhodobých komplikácií.​

Zmena pomeru kostí v oblasti poranenia môže byť dôsledkom samotného poranenia, napríklad keď je kosť rozdrvená na úlomky, alebo môže byť dôsledkom svalovej práce. Stáva sa to vtedy, keď ťahajú jeden koniec kosti v ich smere a tá sa zmätie vzhľadom na druhú časť kosti, ku ktorej už tento sval nie je pripojený.

Spravidla sa pri zlomeninách s posunom pozorujú oba varianty patologického procesu súčasne, čo sťažuje zabezpečenie adekvátnej obnovy funkcie končatín. ​

je, že voda uvoľňuje ruku a

ja n. Je potrebné vykonať krvný obeh

šľachy lakťového kĺbu

​Obnovenie pracovnej kapacity obetí s rôzne zranenia, vrátane zlomenín kostí predlaktia na typickom mieste, je možné dosiahnuť iba s použitím komplexu terapeutické opatrenia zamerané na zlepšenie funkčných schopností organizmu.​

Trvanie gymnastiky je približne 25 minút, môžete vykonávať dva až tri cykly terapeutických cvičení denne

Dva až päť dní po poranení stojí za to začať fyzioterapeutické procedúry. Vo všeobecnosti možno celý proces fúzie rozdeliť do troch etáp (v závislosti od stupňa tvorby kalusu). Zároveň sa v každej fáze môžu líšiť metódy fyzioterapeutického vplyvu, ktoré vyberá lekár; individuálne.

Prvá menštruácia - prvých desať dní

V prvom týždni a pol po úraze je pacient obťažovaný bolesťou a opuchom postihnutej oblasti, pozorujú sa svalové kŕče. V súlade s tým sú fyzioterapeutické postupy zamerané na odstránenie bolesti, odstránenie opuchov, urýchlenie resorpcie krvácania a aktiváciu procesov regenerácie kostí.

Najbežnejšou metódou fyzioterapie v tomto štádiu je UHF terapia (ultra-vysokofrekvenčná terapia). Tento účinok pomáha dosiahnuť analgetický účinok a vyrovnať sa s opuchom.

Podobný terapeutické vlastnosti Existuje aj metóda nízkofrekvenčnej magnetoterapie. Vystavenie stálemu a striedavému magnetickému poľu podporuje hojenie zlomenín a pomáha predchádzať komplikáciám.

Hlavná výhoda tohto postupu: môže sa vykonávať cez sadrovú dlahu a dokonca aj s kovovou osteosyntézou (keď sú zlomené kosti spojené kovovými tyčami a inými fixátormi).

úžasné terapeutický účinok tiež dáva využitie rušivých prúdov. Na vykonanie tohto postupu špecialisti umiestnia elektródy na kožu bez omietky (niekedy sa na tento účel vyrábajú malé okná v omietke).

Elektródy by sa mali krížiť v oblasti, kde došlo k zlomenine. Za úspech požadovaný výsledok Využívajú rytmickú frekvenciu (0 - 100 Hz), v dôsledku ktorej mizne bolesť, urýchľuje sa resorpcia edémov a hematómov, zlepšujú sa aj trofické procesy.

Ako alternatívu k interferenčným prúdom možno použiť metódu amplipulznej terapie.
.

Kým je pacient v polohe na chrbte, je potrebné poskytnúť postihnutej končatine zvýšenú polohu, aby sa zlepšil odtok krvi a lymfy.

Moderné prístupy rehabilitácia sa redukuje na jej čo najskorší začiatok (ihneď po úraze) a ukončenie po úplnom obnovení funkcie končatiny. Ak sú tieto podmienky splnené, pacient môže rýchlo začať svoj bežný každodenný a pracovný život.

Je potrebné mať na pamäti, že multidisciplinárny komplexný prístup k liečbe môže skrátiť čas rehabilitácie a vrátiť sa do obvyklého rytmu existencie skôr. Kombinácia medikamentóznej liečby, fyzioterapie, špeciálneho cvičenia a masáže zmierni zápal, zlepší krvný obeh, urýchli vstrebávanie opuchov, zvýši svalovú silu, urýchli obnovu tkaniva, posilní kĺb a pomôže vyhnúť sa možné komplikácie.

Zotavenie po zlomeninách členku sa uskutočňuje v 3 etapách.

Prvá fáza: imobilizácia a dávkované cvičenie (10-14 dní)

Úlohou v tomto štádiu je zabrániť možným komplikáciám, zlepšiť krvný obeh v oblasti zlomeniny a znížiť intenzitu bolesti.

• V prípade izolovanej zlomeniny jedného z členkov bez vytesnenia kostných fragmentov je povolené dávkované zaťaženie po 1 týždni.
• V prípade izolovanej zlomeniny jedného z členkov s posunom fragmentov kostí je povolené dávkovanie po 2 týždňoch.
• Pri chirurgickom ošetrení zlomeniny s fixáciou úlomkov kostí kovovými konštrukciami je zaťaženie možné po 3 týždňoch.
• Pri troj-maleolárnej zlomenine je dávkové zaťaženie povolené po 6-8 týždňoch.

Rehabilitácia zlomených kostí predlaktia s rôzne druhy zlomenín v tejto anatomickej oblasti sa mierne líši. Je dôležité poznať všeobecné smery obnovovacích opatrení a meniť techniky v závislosti od charakteristík konkrétnej zlomeniny.

Prvé obdobie: imobilizácia

V prípade zlomeniny rádia, po porovnaní úlomkov kostí, priložte sadru zo spodnej časti prstov na horná tretina rameno Paža by mala byť ohnutá v lakťovom kĺbe pod uhlom 90 stupňov a podložená šatkou.

Doba imobilizácie: pre izolovanú zlomeninu rádia - 1 mesiac, pre viacnásobné zlomeniny (radius a ulna) - 2 mesiace.

V tomto období sa vykonávajú cvičenia liečebnej gymnastiky pre kĺby bez sadrových obväzov: aktívne, pasívne a statické, ako aj imaginárne pohyby (ideomotorické) v lakťovom kĺbe.

1,5 týždňa po zlomenine sa používa magnetická stimulácia svalov a postihnutých nervov, pulzná UHF EP, infračervená laseroterapia (expozícia priamo cez sadru) alebo terapia červeným laserom (v sadre sú vyrezané otvory pre žiarič).

Klinický obraz

Počas zlomeniny pacient cíti ostrá bolesť v oblasti členkového kĺbu.

Pri vizuálnom vyšetrení je kĺb zväčšený, deformovaný, mäkkých tkanív môže sa objaviť hematóm. Pri otvorenej zlomenine sa pozoruje poškodenie koža. Takmer vždy sa vytvorí rana, v ktorej môže byť viditeľné kostné tkanivo.

Pri palpácii sa objavuje akútna bolesť, patologická pohyblivosť a v určitých prípadoch krepitus fragmentov.

Liečebná kondícia

Po zlomenine členku sú potrebné terapeutické cvičenia na posilnenie väzivový aparát, obnoviť normálny prietok krvi, inervovať tkanivá a vrátiť zdravú chôdzu bez krívania. Po odstránení sadry sa pozornosť upriamuje na členkový kĺb.

Cvičenia musia byť vykonávané pod dohľadom trénera. V závislosti od závažnosti zlomeniny členku, závažnosti bolesti, fyzického stavu, hmotnosti bolesti sa zvolí intenzita zaťaženia.

Spočiatku sa noha vyvíja každý druhý deň. Potom, ako si zvyknete na mobilitu, cvičenia sa stávajú každodennými, amplitúda a trvanie tréningu sa zvyšuje.

Po prvé, cvičenia po zlomenine členku s posunutím sa uskutočňujú v sede, aby sa poskytla ľahšia záťaž na zlomeninu. Pri vykonávaní cvičení je potrebné odstrániť topánky. Obe končatiny musia byť vyvinuté synchrónne. Každý pohyb sa musí opakovať 3 minúty.

Cvičenia, ktoré vám pomôžu zotaviť sa.

1. Ohnite a narovnajte prsty na nohách, uchopte malé predmety prstami.
2. Nohou kotúľajte tenisovú loptičku alebo sklenenú fľašu.
3. Vykonajte kruhové rotácie členku v oboch smeroch.
4. Chôdza, kotúľanie sa od päty po päty.
5. Prineste nohy dovnútra a von z holene.
6. Pohybujte sa napoly skrčený.
7. Bicyklujte v ľahu na chrbte.

Okrem základných cvičení musíte každý deň ohýbať a narovnávať boľavý kĺb, nosiť ortopedická vložka. Pre rýchle zotavenie sa odporúča ísť do bazéna po povolení od špecialistu.

Kontraindikácie

Masáž zlomenín polomeru sa vykonáva 15 minút. Na pridelenie času sú k dispozícii nasledujúce možnosti:

1. 5 minút na ruke a 10 minút na predlaktí;
2. 10 minút na ruke a 5 na predlaktí.

Špecialista začína prácu hladením ramena vankúšikmi prstov, pohybom z ruky do lakťového kĺbu. V tomto prípade je počas pohybu zahrnutá do práce celá ruka masážneho terapeuta.

Najprv sa používa obojručné hladenie, keď sa ruky masážneho terapeuta pohybujú navzájom paralelne a úplne obklopujú predlaktie pacienta. Ďalej musíte prejsť na striedavé hladenie a postupne pracovať s rukami.

Po minúte prejde masér na tuhšie hladenie pomocou zadnej časti dlane. Práca sa vykonáva pomocou ohnutých prstov.

Ruku je potrebné trieť nielen pozdĺžne, ale aj priečne. Po dokončení tejto fázy sa vykoná stredné trenie, po ktorom odborník pokračuje v miesení ruky končekmi prstov. Procedúra je ukončená posledným trením, po ktorom sa odporúča zabaliť ruku do teplej látky na 15-30 minút.

Masáž má rovnaké ciele ako cvičebná terapia. Zároveň je to však bezpečnejšia technika, ktorá sa dá naplno využiť už od prvých dní po úraze. Postup sa vykonáva každý druhý deň.

Fyzioterapia je kontraindikovaná, ak je stav pacienta neuspokojivý a ak sa zvýši telesná teplota. Procedúry sa nepoužívajú pri otvorených formách tuberkulózy a pri ťažkom poškodení pečene a obličiek.

Fyzioterapia je kontraindikovaná u pacientov s malígnymi nádormi. Kontraindikáciou zákrokov sú aj infekčné procesy vyskytujúce sa v kostnom tkanive.

Relatívne kontraindikácie:

• tehotenstvo;
• dojčenie;
• nosenie kardiostimulátora;
• prítomnosť endoprotéz;
• porušenie funkcie zrážania krvi.

Fyzioterapia sa nepoužíva v prítomnosti otvorených kožných lézií a u novorodencov.

Po odstránení sadrovej dlahy je všetkým pacientom predpísaný priebeh masáže. Počiatočný postup by mal vykonávať skúsený masážny terapeut. Na odstránenie nepríjemných a bolestivých pocitov sa používajú anestetické gély a krémy. Potom bolesť zmizne a používanie produktov nie je potrebné.

Na základe závažnosti zlomeniny členku sa liečebný kurz a rehabilitácia vykonávajú s vymenovaním 10–20 masážnych procedúr. Stretnutia sa konajú každý deň, ráno a večer. Keď sa pacient naučí základy od inštruktora, môže si masírovať nohu sám. Na konci každého postupu sa na oblasť členku aplikuje obväz pomocou elastický obväz.

Vďaka masážnym procedúram:

• opuch klesá;
• zlepšuje sa prietok krvi v oblasti zlomeniny;
• proces obnovy kĺbu sa urýchli;
• metabolizmus sa normalizuje.

Zotavenie po zlomenine členka je neoddeliteľnou súčasťou terapie a úspešnosť obnovenia funkcie chodidla a členka závisí od toho, ako kompletná je rehabilitácia.

Ak má pacient nasledujúce stavy, fyzioterapia by sa nemala predpisovať, pretože existuje možné riziko komplikácií:

• všeobecný vážny stav pacienta;
• nestabilná zlomenina;
• krvácanie a sklon k nemu;
• prítomnosť novotvarov;
• dekompenzácia chronické choroby;
• akútne patológie;
• duševné choroby, ktoré sťažujú kontakt s pacientom;
• krvné patológie;
• hnisavý proces bez odtoku obsahu;
• relatívna kontraindikácia: tehotenstvo.

Klasifikácia zlomenín členku

Zapnuté rôznych štádiách zlomeniny, môžu sa vyvinúť komplikácie, pozorný prístup k pacientovi (alebo k sebe samému) zabráni zhoršeniu stavu alebo zastaví skoré štádia:

• hnisanie pooperačnej rany;
• poranenie krvných ciev a mäkkých tkanív počas operácie;
• tvorba artrózy;
• pooperačné krvácanie;
• nekróza kože;
• embólia;
• pomalá konsolidácia;
• nesprávne hojenie zlomeniny;
• tvorba falošného kĺbu;
• subluxácia nohy;
• posttraumatická dystrofia chodidiel;
• tromboembolizmus.

Komplikácie pri správnej liečbe sú zriedkavé, veľa závisí od samotného pacienta: od presnej implementácie pokynov od lekárov, správne štruktúrovaného rehabilitačného procesu a motorického režimu.

Takže v každej fáze, súbor rehabilitačných opatrení, s výhradou jeho správna formácia môže viesť k rýchlejšiemu a efektívnejšiemu zotaveniu pacienta so zlomeninou členka.

Fyzioterapia po zlomenine polomeru

V prvých 10 dňoch po úraze, po repozícii a znehybnení, prevláda bolesť, opuch a svalový kŕč.

Pri otvorených zlomeninách je dôležitou črtou fyzikálnej terapie vysoké riziko infekcie, preto sa takéto postupy musia predpisovať až po ošetrení poranenia chirurgom.

To môže predstavovať vážny terapeutický problém, pretože existuje nebezpečenstvo rozvoja traumatickej osteomyelitídy, flebitídy atď. Keď sa chirurgovi podarí vykonať primárnu liečbu a previesť otvorenú zlomeninu na uzavretú, fyzioterapia sa vykonáva rovnakými metódami ako pri uzavreté zlomeniny.

Priorita v v tomto prípade bude UHF procedúry a ultrafialovým žiarením. Spolu s antibiotikami a vhodnými chirurgickými opatreniami tieto zákroky pomáhajú predchádzať nielen osteomyelitíde, ale aj plynatosti.

Rozšírený je priečny a pozdĺžny posun úlomkov kostí. Pri tomto type poranenia najskôr vzniká priečna alebo šikmá zlomenina, ktorá rozdeľuje polomer na 2 časti.

Výsledkom je, že jedna z častí kosti sa pôsobením stiahnutých svalov pohybuje na stranu, v tomto prípade sa pozoruje priečna zlomenina s posunom. Ak bola zlomenina pozdĺžna, časť úlomkov kostí sa pod vplyvom traumatického vplyvu pohybuje nahor po ramene a zdá sa, že sa navzájom posúvajú.

Vo väčšine prípadov obete zažívajú súčasný priečny a pozdĺžny posun fragmentov kostí. ​

ale neprepracuj sa.

s loptou alebo palicou na rozvoj

vôdzka alebo na vankúš za hlavou.

ihneď po odstránení imobilizácie

​Použitie fyzických cvičení, masáží a fyzioterapeutických procedúr pri zlomenine polomeru na typickom mieste poskytuje pozitívny vplyv ako všeobecné, tak aj lokálne prejavy traumatické ochorenie.

Toto je dôležitá etapa v rehabilitačnom procese a je zameraná na odstránenie svalového spazmu, vyriešenie hematómov a opuchov.​

Diéta hrá dôležitú úlohu v procese obnovy po zlomenine

​Tento spôsob liečby zlomenín je najmladší, takéto zariadenie bolo prvýkrát patentované v ZSSR v roku 1952. Základom techniky je inštalácia perkutánneho kompresno-distrakčného zariadenia na osteosyntézu na končatinu pacienta.

Medzi dlhodobé následky zranenia patria:

O niečo menej častá je posunutá zlomenina, nazývaná impaktná zlomenina. Vyzerá to takto: pacient padne na ruku a jedna časť kosti polomeru sa zdá byť vrazená do druhej, kosť je v tomto prípade trochu ako teleskopická anténa, v ktorej jedna časť kosti zapadá do iné.

svalová prepracovanosť, dôraz, visí,​

Počet opakovaní každého

lakťový kĺb. Pri cvičení

Zároveň sa vysielajú impulzy

pacientovi je predpísané: terapeutické

V súvislosti s vyššie uvedeným

Cieľom liečby je obnovenie anatomickej celistvosti kosti a funkcie poškodeného úseku.

Existujú dva typy liečby zlomenín: operatívna a konzervatívna. Snažia sa uchýliť k chirurgickým zákrokom v extrémne prípady a ak existujú určité indikácie pre túto liečebnú metódu.

Zlomeniny polomeru sú klasifikované v závislosti od traumatického faktora a individuálnych charakteristík telo pacienta.

Pozrime sa na niektoré z nich nižšie.

Zlomenina bez vytesnenia fragmentov je pre pacienta najpriaznivejšia, nevyžaduje chirurgickú intervenciu a umožňuje pacientovi rýchle zotavenie. Vyskytuje sa v rôznych výškach polomeru.

Pri izolovanej zlomenine (s celistvosťou ulny) môže byť jej diagnostika zložitá. Liečba pozostáva z fixácie miesta zlomeniny dvojdielnou sadrovou dlahou a následnej jej výmeny za kruhovú sadrovú dlahu.

Zlomenina s premiestnením fragmentov v určitých prípadoch vyžaduje osteosyntézu (vonkajšiu, transoseálnu alebo intraoseálnu) pomocou doštičiek, skrutiek, skrutiek alebo drôtených stehov.

V prípade extraartikulárnych nerozdrvených zlomenín sa vykoná manuálna repozícia fragmentov v lokálnej anestézii a aplikuje sa dvojdielna sadrová dlaha. Po ústupe opuchu sa zmení na kruhovú sadrovú dlahu až do konca obdobia imobilizácie.

V niektorých situáciách sú zlomeniny polomeru kombinované s dislokáciou hlavy ulny. V tomto prípade je okrem repozície fragmentov potrebné prerovnať hlavu ulny.

Imobilizácia: fixácia sadrou od základne prstov po hornú tretinu ramena vo fyziologickej polohe.

Zlomeniny polomeru v krku a hlave sú nasledujúce typy:

• bez premiestnenia fragmentov kostí;
• s premiestnením fragmentov kostí;
• rozdrvená zlomenina s posunom;
• intraartikulárna zlomenina.

V prvom rade je potrebné diagnostikovať zlomeninu a zistiť, či nedochádza k posunu úlomkov kostí. Potom sa vyvinie taktika liečby.

Pri absencii posunutia fragmentov je predpísané konzervatívna liečba, pozostávajúci z anestézie a aplikácie sadrového odliatku. Ak dôjde k posunu fragmentov alebo fragmentácii hlavičky kosti, je nevyhnutná chirurgická liečba pozostávajúca z osteosyntézy.

Ak je hlava radiálnej kosti rozdrvená alebo rozdrvená, môže sa odstrániť. Takéto opatrenia sa však u detí nepraktizujú, aby neovplyvnili oblasť rastu kostí.

Jedným z najčastejších poranení predlaktia je zlomenina rádia na typickom mieste. Potom je oblasť lomu lokalizovaná v spodnej časti lúča. K tomuto zraneniu dochádza v dôsledku pádu na vystretú ruku s ohnutým alebo vystretým zápästným kĺbom.

Imobilizácia: od metakarpofalangeálneho kĺbu po hornú tretinu predlaktia. Trvanie: od 1 mesiaca (zlomenina bez posunutia úlomkov kostí) do 1,5-2 mesiacov (s premiestnením úlomkov kostí).

Terapeutická gymnastika: dýchacie cvičenia, gymnastické komplexy pre kĺby bez sadrových odliatkov s povinným zapojením prstov.

Obdobie po imobilizácii: cvičenia sa vykonávajú pred stolom s hladkým povrchom na uľahčenie kĺzania ruky. Cvičenia sú užitočné teplá voda, ako aj zaťaženie domácnosti, najmä starostlivosť o seba. Je potrebné vyhnúť sa noseniu ťažkých predmetov a vešaniu. Veľmi užitočná je masáž postihnutej končatiny.

Veľmi často sa zlomenina polomeru v typickej lokalizácii kombinuje s avulziou styloidný proces. Diagnóza sa stanovuje na základe prieskumu, vyšetrenia, palpácie (syndróm krepitácie fragmentov), ​​ako aj výsledkov röntgenového vyšetrenia.

Posun styloidného procesu počas zlomeniny môže byť nielen v dorzálnej alebo palmárnej oblasti, ale aj v rôznych uhloch. Taktika liečby sa vyberá striktne individuálne v každom konkrétnom prípade po röntgenovom vyšetrení av niektorých prípadoch aj počítačovej tomografii.

Jeden typ liečby túto zlomeninu je manuálna repozícia úlomkov v lokálnej anestézii s následnou sadrovou imobilizáciou končatiny. Tento prístup však môže viesť k sekundárnemu premiestneniu fragmentov kostí, čo bude komplikovať ďalšia liečba zlomenina

Etapy liečby

Prvých 10 dní po zlomeninách je obdobím čiastočného zotavenia zo zranenia. V tomto období dominuje bolesť a opuch tkaniva.

Po premiestnení úlomkov a aplikácii sadry alebo sadrovej dlahy je možné vykonať nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

1. UHF. Hlavným účelom použitia UHF je zníženie bolesti. Na tomto pozadí sa tiež uvádza dodatočný efekt vo forme zníženia intenzity edému. To zaisťuje normálne prekrvenie postihnutej oblasti. Najvyššia hodnota UHF sa používa na poškodenie veľkých kostí, ako je stehenná kosť, veľká a malá holennej kosti.
2. Magnetoterapia. Stretnutia magnetickej terapie sú predpísané 3 dni po poranení. Najväčší význam použitia magnetického poľa je v tom, že stimuluje tvorbu kalusu. To znamená, že magnetoterapia je prostriedkom na zabránenie zlého hojenia zlomenín. Okrem toho sa predpisuje tým pacientom, ktorí sú vystavení riziku vzniku pseudoartrózy. Do týchto skupín patria ľudia nad 60 rokov, ako aj pacienti s oslabeným telom.
3. Elektroforéza s novokaínom. V prípadoch, keď iné metódy fyzioterapie nepomáhajú znižovať bolesť, je indikovaná elektroforéza s použitím roztoku novokaínu. Pri rozsiahlych zlomeninách sú takéto postupy predpísané denne.
4. Amplipulzová terapia. Vplyv interferenčných prúdov na tkanivo pomáha normalizovať mikrocirkuláciu a tkanivový trofizmus. To je mimoriadne dôležité v počiatočných štádiách obnovy, pretože normálne prekrvenie poskytuje dostatočné množstvo mikroelementov na tvorbu kalusu a regeneráciu poškodeného tkaniva.

Za zmienku stojí skutočnosť, že skorý štart fyzioterapeutické procedúry po zlomenine môžu výrazne skrátiť čas potrebný na úplné zotavenie, a tiež zabrániť komplikáciám, ako sú kontraktúry a zhoršená pohyblivosť končatín.

V tomto štádiu sa vyskytujú hlavné procesy tvorby primárneho kostného kalusu. Cieľom fyzioterapie v tomto štádiu je stimulovať tieto procesy, ako aj obnoviť normálny trofizmus po opuchoch a hematómoch.

Lekár môže predpísať nasledujúce postupy:

1. Rušivé prúdy.
2. Ultrafialové ožarovanie. V teplom období sa opaľovanie môže stať analógom ultrafialového žiarenia. Vystavenie teplu reflexne stimuluje prietok krvi. Stojí za zmienku, že opaľovanie je prospešnejšie ako ultrafialové ožarovanie priaznivý účinok pre celé telo.

Zvláštnosťou tohto obdobia je, že v tomto období sú predpísané masáže. Terapeutické masáže pomáhajú normalizovať svalový tonus, čo zabraňuje svalovej atrofii.

Masáže začínajú na zdravej končatine a potom nad a pod miestom zlomeniny. To znamená, že masáž sa vykonáva na tých oblastiach, ktoré nie sú pokryté omietkou.

V neskorších štádiách, keď röntgenové lúče ukazujú normálnu tvorbu kalusu, môžu začať s fyzikálnou terapiou. Aj minimálne zaťaženie bude mať priaznivý vplyv na svalový tonus v oblasti zranenia.

Stojí za to pamätať, že všetky opatrenia musia byť dohodnuté s lekárom, aby sa predišlo komplikáciám.

Po odstránení sadry alebo sadrovej dlahy je cieľom fyzikálnej terapie úplné obnovenie funkcie poranenej končatiny alebo oblasti tela. K tomu je potrebné úplne obnoviť procesy tkanivového trofizmu, ako aj svalovú kontrakciu.

Na tento účel sa môžu použiť nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

1. Striedavé prúdy. Po prvé, vystavenie striedavým prúdom zlepšuje mikrocirkuláciu a po druhé stimuluje svalové kontrakcie. Takéto postupy sú indikované u pacientov s rizikom svalovej atrofie a zníženého tonusu. Ak existuje svalová hypertonicita, neodporúča sa používať striedavé prúdy, pretože sa zvýši tón, čo môže viesť k rozvoju pretrvávajúcich funkčné poruchy.
2. Ultrazvuk. Hlavným účelom ultrazvuku je obnovenie kĺbov. Ultrazvukové vlny stimulujú prekrvenie tkanív v kĺboch ​​a okolo nich. Okrem toho ultrazvuk znižuje svalový tonus. To znamená, že jeho pôsobenie je opačné striedavé prúdy, a možno ho použiť, keď svalová hypertonicita. Pri používaní tejto metódy v prítomnosti kovových predmetov, ktoré možno použiť na premiestnenie úlomkov, je potrebné postupovať obzvlášť opatrne. Je to spôsobené tým, že kov zosilňuje ultrazvukové vlny, zvyšuje ich frekvenciu, čo môže spôsobiť tvorbu sekvestrov a v niektorých prípadoch môže spôsobiť spontánne prasknutie. Ultrazvuk je možné kombinovať s použitím rôznych gélov a mastí. Zvláštnosťou takýchto liekov je, že pokyny na ich použitie musia obsahovať klauzulu o tom, že môžu byť použité s ultrazvukom.
3. Laser. V neskorších štádiách rehabilitácie je vhodné stimulovať mikrocirkuláciu pomocou laseru.

Všetky tieto opatrenia sú predpísané situačne, berúc do úvahy charakteristiky tela pacienta, jeho vek, umiestnenie zlomeniny, ako aj jej závažnosť. Pri menších zlomeninách, ako je zlomenina polomeru na typickom mieste, bude teda predpísaných niekoľko procedúr.

A v prípade ťažkých zranení stehenná kosť Vytvorí sa komplexný kurz, ktorý bude zahŕňať rôzne metódy fyzioterapie. Niekedy lekári robia fotografie a merajú objem končatiny, aby posúdili účinnosť liečby.

Video v tomto článku popisuje fyzická terapia po zlomenine.

Fyzioterapia po zlomeninách by mala byť predpísaná lekárom. Nezávislý výber postupov môže viesť k vážnym následkom, ako je zhoršenie motorickej aktivity a riziko opätovného zlomeniny.

Mnohé z vyššie uvedených som otestoval z vlastnej skúsenosti, poviem rovno, že kedy ťažké Mnohé zranenia nie sú vhodné na ošetrenie. No tak ďalej mierne štádium výsledok je veľmi viditeľný.

Športový lekár. Ortopéd. Vyštudovala Krasnojarskú lekársku univerzitu. IN tento moment je zasnúbený vyučovacej činnosti.

Ortopéd. Viac ako 20 rokov skúseností. Vyštudoval lekársku univerzitu v Samare. Pomohol viac ako stovke svojich pacientov postaviť sa na nohy (doslova)

Záchranár sanitky. Skúsenosti 18 rokov. Vyštudovala Krasnodarskú lekársku fakultu. Napriek tomu, že Gennadij videl veľa zlého, stále zostáva životným optimistom

Pri čiastočnom alebo úplnom kopírovaní materiálov zo stránky je potrebný aktívny odkaz na ňu.

Informácie sú uvedené len pre všeobecné informácie a nemožno ich použiť na samoliečbu.

Nemali by ste sa samoliečiť, môže to byť nebezpečné. Vždy sa poraďte so svojím lekárom.

Hlavnou metódou liečby takýchto zlomenín je použitie konzervatívnych techník.

Komplikácie zlomeniny členku

Nedodržanie pravidiel obnovy môže viesť k rozvoju komplikácií, ktoré spôsobujú postihnutie pacienta alebo ho vystavujú potrebe opakovanej osteosyntézy.

Po odstránení sadry obete sa často vyskytujú vážne komplikácie, pretože noha je dlho v imobilizovanej polohe.

Situáciu zhoršuje:

• pri opuchu mäkkých tkanív v postihnutej oblasti;
• nedostatočná pohyblivosť kĺbov;
• krívať.

Pri rehabilitácii zlomeniny členku môže odstránenie sadry pomôcť vyriešiť množstvo problémov.

1. Zvýšte elasticitu a tonus svalov dolnej časti nohy a chodidla.
2. Odstráňte stagnáciu krvi, lymfy a opuchy.
3. Obnovte pohyblivosť členkového kĺbu a celej končatiny.

Trvanie liečebného cyklu a obdobie zotavenia bude závisieť od zložitosti zlomeniny členku. Pri komplexnej zlomenine bude rehabilitácia po odstránení sadry trvať 2 týždne.

V prípade poranenia troch alebo dvoch členkov, keď je poškodenie kosti pozorované vo viacerých oblastiach, dochádza k poškodeniu tkaniva, svalov a šliach, čo si vyžaduje dlhšiu terapiu a rehabilitáciu.

Počas dlhého pobytu v sadrovej dlahe sa zranená noha stáva neaktívnou a slabou. Pacient chodí o barlách, aby odľahčil zaťaženie boľavej končatiny. Po 14 dňoch sú barly nahradené palicou. Po určitom čase (v závislosti od typu poranenia a pohody pacienta) je dovolené úplne stáť na nohe.

Aby sa noha vrátila k predchádzajúcej funkčnosti, je predpísaných niekoľko opatrení.

1. Masáž.
2. Fyzioterapia.

Komplikácie po zlomeninách polomeru môžu byť vyvolané povahou zlomeniny, nesprávnou taktikou liečby alebo konaním pacienta. Delia sa na skoré a neskoré.

Skoré komplikácie:

• Pripojenie infekcie s vývojom hnisavý proces s otvorenou zlomeninou.
• Sudeckov syndróm.
• Poruchy krvného obehu.
• Sekundárny posun úlomkov kostí v dôsledku nesprávnej aplikácie sadrovej dlahy alebo nesprávnej repozície úlomkov.
• Poškodenie šliach, väzov s tvorbou diastázy medzi kosťami alebo zrastov medzi šľachami (príčina stuhnutosti kĺbov).
• Turnerova neuritída.

Neskoré komplikácie:

• trofické poruchy;
• ischemická kontraktúra;
• nesprávne hojenie zlomeniny.

Zlomeniny v oblasti polomeru majú rôznej miere gravitácia. V tomto ohľade sa ich liečba bude líšiť. Ale rehabilitačné postupy sú rovnaké. Ošetrujúci lekár môže kombinovať regeneračné techniky v závislosti od stavu pacienta a charakteristík jeho zlomeniny.