Pomada, xhel

Pulsi 66 në pushim. Pulsi normal i njeriut sipas vitit. Shpejtësia e valës së pulsit

Frekuenca e pulsit është një tregues i rëndësishëm në vlerësimin e funksionit të zemrës. Përcaktimi i tij është një komponent në diagnostikimin e aritmisë dhe sëmundjeve të tjera, ndonjëherë mjaft serioze. Ky publikim diskuton metodat për matjen e pulsit, normat sipas moshës tek të rriturit dhe fëmijët dhe faktorët që ndikojnë në ndryshimin e tij.

Çfarë është pulsi?

Pulsi është një luhatje muret vaskulare të cilat ndodhin si pasojë e kontraktimeve të muskujve të zemrës. Ky tregues ju lejon të vlerësoni jo vetëm forcën dhe ritmin e rrahjeve të zemrës, por edhe gjendjen e enëve të gjakut.

U person i shëndetshëm intervalet midis pulsimeve duhet të jenë të njëjta, dhe pabarazia e rrahjeve të zemrës konsiderohet si një simptomë e çrregullimeve në trup - kjo mund të jetë ose një patologji e zemrës ose një sëmundje tjetër, për shembull, një mosfunksionim i gjëndrave endokrine.

Pulsi matet me numrin e valëve të pulsit, ose rrahjeve, në minutë dhe ka vlera të caktuara - tek të rriturit është nga 60 në 90 në pushim. Shkalla e pulsit tek fëmijët është paksa e ndryshme (treguesit janë paraqitur në tabelën më poshtë).

Pulsi matet nga rrahjet e gjakut pulsues në arteria radiale, zakonisht në kyçin e dorës me brenda, pasi ena në këtë vend ndodhet më afër lëkurës. Për saktësinë më të madhe, treguesit regjistrohen në të dyja duart.

Nëse nuk ka shqetësime të ritmit, atëherë mjafton të numëroni pulsin për 30 sekonda dhe ta shumëzoni me dy. Nëse rrahjet e zemrës janë të parregullta, atëherë është më e këshillueshme që të numëroni numrin e valëve të pulsit në një minutë të tërë.

Në më shumë në raste të rralla numërimi kryhet në vendet ku kalojnë arteriet e tjera - brachiale, femorale, subklaviane. Ju mund të matni pulsin tuaj duke vendosur gishtat në qafën ku ai kalon arteria karotide ose në tempull.

Nëse është e nevojshme një diagnozë e plotë, për shembull, nëse sëmundje të rënda, pastaj kryhen edhe ekzaminime të tjera për matjen e pulsit - montimi i Volterit (numërimi në ditë), EKG.

Përdoret edhe i ashtuquajturi test rutine, kur puna e zemrës dhe pulsimi i gjakut regjistrohen me elektrokardiograf, ndërsa pacienti lëviz në rutine. Ky test tregon gjithashtu se sa shpejt funksioni i zemrës dhe enëve të gjakut kthehet në normalitet pas aktivitetit fizik.

Çfarë ndikon në vlerat e rrahjeve të zemrës?

Nëse frekuenca normale e pulsit tek femrat dhe meshkujt në pushim mbetet brenda intervalit 60-90, atëherë për shumë arsye mund të rritet përkohësisht ose të fitojë vlera konstante paksa të rritura.

Kjo ndikohet nga mosha, aktiviteti fizik, marrja e ushqimit, ndryshimet në pozicionin e trupit, temperatura dhe faktorë të tjerë. mjedisi i jashtëm, stresi, çlirimi i hormoneve në gjak. Numri i valëve të pulsit që ndodhin në minutë varet gjithmonë nga numri i kontraktimeve të zemrës (shkurt. HR) gjatë së njëjtës kohë.

Në mënyrë tipike, norma normale e pulsit tek meshkujt është 5-8 rrahje më e ulët se tek femrat (60-70 në minutë). Ndryshon tregues normal tek fëmijët dhe të rriturit, për shembull, tek një fëmijë i porsalindur, një puls prej 140 rrahjesh konsiderohet normale, por për një të rritur kjo është takikardi, e cila mund të jetë ose e përkohshme. gjendje funksionale, dhe një shenjë e sëmundjes së zemrës ose organeve të tjera. Ritmi i zemrës varet gjithashtu nga bioritmet ditore dhe është më i lartë ndërmjet orës 15:00 dhe 20:00.

Tabela e rrahjeve të zemrës sipas moshës për gratë dhe burrat

Mosha	Pulsi min-maks	Vlera mesatare	Norma presionin e gjakut(sistole/diastole)
Mosha	Pulsi min-maks	Vlera mesatare	Gratë	Burra
0-1 muaj	110-170	140	60-80/40-50
Nga 1 muaj deri në një vit	102-162	132	100/50-60
1-2 vjet	94-155	124	100-110/60-70
4-6	86-126	106	100-110/60-70
6-8	78-118	98	110-120/60-80
8-10	68-108	88	110-120/60-80
10-12	60-100	80	110-120/70-80
12-15	55-95	75	110-120/70-80
Të rriturit nën 50 vjeç	60-80	70	116-137/70-85	123-135/76-83
50-60	65-85	75	140/80	142/85
60-80	70-90	80	144-159/85	142/80-85

Tabela e presionit të gjakut dhe normave të rrahjeve të zemrës sipas moshës tregon vlerat për njerëzit e shëndetshëm në pushim. Çdo ndryshim në trup mund të provokojë një devijim të ritmit të zemrës nga këta tregues në një drejtim ose në një tjetër.

Për shembull, gratë përjetojnë takikardi fiziologjike dhe një rritje të lehtë të presionit të gjakut, e cila shoqërohet me ndryshime në nivelet hormonale.

Kur është i lartë rrahjet e zemrës suaj?

Me mungesë ndryshimet patologjike duke ndikuar në ritmin e zemrës, pulsi mund të rritet nën ndikim Aktiviteti fizik, qoftë punë intensive apo sport. Faktorët e mëposhtëm gjithashtu mund ta rrisin atë:

stresi, ndikimi emocional;
punë e tepërt;
mot i nxehtë, i mbytur në ambiente të mbyllura;
dhimbje të forta.

Me një rritje funksionale të pulsit nuk ka gulçim, marramendje, dhimbje koke ose dhimbje gjoksi, nuk errëson sytë, rrahjet e zemrës mbeten brenda kufijve maksimalë normalë dhe kthehen në vlerën e saj normale brenda 5-7 minutave pas ndërprerjes së ekspozimit.

RRETH takikardi patologjike ata thonë nëse ka ndonjë sëmundje, për shembull:

patologjitë e zemrës dhe enëve të gjakut (për shembull, puls i shpejtë në pacientët me hipertension, personat me sëmundje ishemike);
aritmia;
patologjitë nervore;
defektet e zemrës;
prania e tumoreve;
sëmundjet infektive, ethe;
çrregullime hormonale;
anemi;
(menorragji).

Një rritje e lehtë e numrit të valëve të pulsit vërehet tek gratë shtatzëna. Tek fëmijët, takikardia funksionale është normale, vërehet gjatë lojërave aktive, sporteve dhe aktiviteteve të tjera dhe lejon që zemra të përshtatet me kushtet në ndryshim.

Një rritje e rrahjeve të zemrës, dhe për këtë arsye një puls i lartë, vërehet tek adoleshentët me. Gjatë kësaj periudhe, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje çdo ndryshimi - dhimbja në gjoks, gulçimi më i vogël, marramendja dhe simptoma të tjera janë arsye për t'ia treguar fëmijës mjekut, veçanërisht nëse ka sëmundje të diagnostikuara të zemrës.

Çfarë është bradikardia?

Nëse takikardia është një rritje në rrahjet e zemrës, atëherë bradikardia është niveli i saj i ulët në krahasim me normën (më pak se 60 pulsime në minutë). Në varësi të shkaqeve, mund të jetë funksionale ose patologjike.

Në rastin e parë, pulsi zvogëlohet gjatë gjumit dhe te njerëzit e stërvitur - në mesin e atletëve profesionistë, edhe 40 rrahje konsiderohen si normë. Për shembull, për çiklistin Lance Armstrong është në intervalin 35-38 pulsime.

Një rënie në rrahjet e zemrës mund të jetë gjithashtu një manifestim i sëmundjeve të zemrës dhe enëve të gjakut - sulmi në zemër, ndryshimet patologjike të lidhura me moshën, inflamacioni i muskujve të zemrës. Kjo është bradikardia kardiake, e shkaktuar në shumicën e rasteve nga një shqetësim në përcjelljen e impulseve midis nyjeve të zemrës. Në këtë rast, indet furnizohen dobët me gjak dhe zhvillohet uria e oksigjenit.

Simptomat shoqëruese mund të përfshijnë dobësi, marramendje, të fikët, djerse te ftohta, paqëndrueshmëria e presionit.

Bradikardia zhvillohet edhe si pasojë e hipotiroidizmit, ulçerës gastrike, miksedemës dhe rritjes së presionit intrakranial. Bradikardia me më pak se 40 rrahje konsiderohet e rëndë. këtë shtet shpesh shkakton zhvillimin e dështimit të zemrës.

Nëse frekuenca e rrahjeve zvogëlohet dhe nuk gjendet shkaku, atëherë bradikardia quhet idiopatike. Ka gjithashtu formë dozimi ky çrregullim, kur pulsi zvogëlohet pas marrjes barna farmakologjike, për shembull, Diazepam, Phenobarbital, Anaprilin, tretësirë e sanëz ose motherwort.

Me kalimin e moshës, zemra dhe enët e gjakut konsumohen, dobësohen dhe devijimet e pulsit nga norma diagnostikohen te shumë njerëz pas 45-50 vjetësh. Shpesh kjo nuk është vetëm një veçori fiziologjike, por edhe një simptomë ndryshime serioze në punën e organeve. Prandaj, kjo periudha e moshësËshtë veçanërisht e rëndësishme të vizitoni rregullisht një kardiolog dhe specialistë të tjerë për të monitoruar dhe trajtuar sëmundjet ekzistuese dhe zbulimi në kohë probleme të reja shëndetësore.

Funksionimi i saktë i sistemit kardiovaskular tregohet nga karakteristikat e pulsit. Kjo është gjëja e parë që kontrollohet tek një person që kërkon ndihmë urgjente. Megjithëse, në shikim të parë, duket se ky tregues nuk mbart shumë informacion për gjendjen e trupit dhe nuk është aq i rëndësishëm, megjithatë ia vlen t'i kushtohet vëmendje Vëmendje e veçantë. Frekuenca e pulsimeve përcakton mosfunksionimin e zemrës, praninë e inflamacionit dhe sëmundjeve të tjera serioze. Modeli i pulsit jep një pamje të përgjithshme të gjendjes së trupit. Është e pamundur të diagnostikosh një sëmundje specifike duke përdorur vetëm leximet e pulsit, por është e mundur të identifikohet drejtimi i problemit.

Cfare eshte?

Zemra vazhdimisht pompon gjak në të gjithë trupin. Ndërsa kalon nëpër venat dhe arteriet, godet muret e tyre për shkak të rezistencës. Këto goditje ndihen në vendet ku enët e gjakut kalojnë afër sipërfaqes së lëkurës. Ky quhet puls dhe tregohet me rrahje në minutë. Vetitë e pulsit varen nga një numër faktorësh dhe përdoren për të përcaktuar rrahjet e zemrës. Ekzistojnë këto lloje të pulsit:

- një lëkundje e vrullshme në arterie që ndodh kur mbushet me gjak dhe ka karakteristikat e një pulsi;
venoz - pulsimi i venave të mëdha në qafë dhe afër zemrës;
kapilar është një ndryshim në ngjyrën e shtratit të thonjve.

Shkurtimisht për karakteristikat që përcaktohen gjatë studimit:

Futni presionin tuaj

Lëvizni rrëshqitësit

frekuenca pasqyron numrin e dridhjeve të plota të mureve të enëve të gjakut, të përcaktuara nga palpimi;
ritmi përcaktohet nga intervali midis pulseve të gjakut dhe tregon funksionimin e duhur të zemrës;
mbushja e pulsit karakterizon vëllimin e gjakut që ka hyrë në arterie;
tensioni i referohet forcës së nevojshme për të shtypur arterien;
forma e pulsit nënkupton shpejtësinë me të cilën ndryshon vëllimi i arteries;
lartësia është një vlerë që kombinon tensionin dhe mbushjen, ajo korrespondon me shumën e treguesve të tyre;

Si të matet?

Metoda e matjes së rrahjeve të zemrës është palpimi i pulsit. Më shpesh, ekzaminimi i pulsit kryhet në arterien e vendosur në kyçin e dorës poshtë gishtin e madh dhe, e cila quhet radiale. Dora duhet të jetë e relaksuar, dhe dora duhet të jetë e kapur në mënyrë që gishti i madh të jetë në anën e pasme dhe pjesa tjetër në sipërfaqen e përparme. Për të marrë një rezultat të saktë, matjet merren njëkohësisht në të dyja duart. Ju mund të matni impulset e pulsit në arteriet e tjera:

i përgjumur;
femorale;
kohore;
brakiale.

Të gjitha vendet e arritshme për palpimin e pulsimit të arterieve, të cilat janë më afër sipërfaqes së trupit.

Me një rrahje të ngadaltë dhe të dobët të zemrës, pulsi periferik do të ndihet dobët, kështu që është e vështirë të gjendet dhe të përcaktohet. Në këtë rast, studimi duhet të bëhet në arterien karotide. Në zonën ku ndodhet kjo arterie - në skajin e përparmë të muskulit sternokleidomastoid, pak mbi mollën e Adamit - duhet të vendosni dy gishta, treguesin dhe mesin. Në këtë rast, është e pamundur të përcaktohen njëkohësisht frekuencat e valëve të pulsit nga të dyja anët.

Në funksionimin normal Numri i pulsimeve të zemrës llogaritet në 30 sekonda dhe rezultati dyfishohet. Nëse ka shqetësime të ritmit, atëherë matjet kryhen për një minutë. Një person që di në mënyrë të pavarur kryen matjet dhe madje është e mundur të zbulohen devijimet: a është pompa e gjakut ritmike dhe sa është frekuenca Saktësia e diagnozës varet nga cilësia e matjeve?

Nga çfarë varet?

Natyra e pulsit varet nga faktorë të ndryshëm- mjedisore, fiziologjike, faktorët patologjikë dhe mosha. Gjinia gjithashtu ka një ndikim - tek femrat frekuenca është më e lartë se tek meshkujt. Arsyet kryesore që ndikojnë në shkallën e reduktimeve:

Fiziologjike. Aktiviteti fizik, stresi, ngrënia dhe tretja e ushqimit, pijet si kafeja, Coca-Cola, alkooli dhe duhani rrisin rrahjet e zemrës. Gjatë gjumit dhe monokromatik punë e qetë ndodh ngadalësimi.
Patologjike. Rritja e ritmit të zemrës provokohet nga sëmundjet infektive, hipertensioni, tumoret, astma, bronkiti dhe humbja e gjakut. Sulmi në zemër, efekte anësore droga të ndryshme ngadalësoni pulsin. Kur zemra keqfunksionon, vala e pulsit bëhet e parregullt. Kur ka bllokim të enëve të gjakut në ekstremitete, ai mund të mungojë plotësisht.

Normat e moshës

Shkalla e pulsit ndikohet nga mosha e një personi. Fëmijët e porsalindur zakonisht kanë Frekuencë e lartë, ndryshe nga një i rritur. Besohet gjithashtu se para vdekjes frekuenca e valëve të pulsit rritet, për cilat arsye nuk ka shpjegim të saktë. Tabela tregon rrahjet normale të zemrës në varësi të moshës. Por ia vlen të kuptohet se këta tregues kanë të bëjnë ekskluzivisht me një person të shëndetshëm, pa patologji dhe në normalitet gjendje e qetë.

Arsyet për ndryshim

Pulsi mund të përshpejtohet ose ngadalësohet në varësi të pranisë së fiziologjike dhe faktorët e jashtëm ndikimi dhe mosha.

Me moshën, rrahjet normale të zemrës ndryshojnë. Kjo për faktin se i porsalindur i vogël zemra e një fëmije është shumë e vogël, kështu që duhet të tkurret më shpesh për të pompuar sasia e kërkuar gjak në trup. Ndërsa trupi rritet, zemra gjithashtu bëhet madhësive të mëdha, që do të thotë se mund të funksionojë më ngadalë. Prandaj, tek të rriturit nën 50 vjeç, frekuenca mesatare është 70 rrahje/min. Nën ndikimin e stresit në trup, edhe zemra duhet të punojë më shpejt për të mbuluar konsumin e oksigjenit. Në atletët që kanë pompuar zemer e forte, frekuenca e tkurrjes është e ulët - 40 rrahje dhe kjo është norma për ta.

Frekuenca
Frekuenca e pulsit është një vlerë që pasqyron numrin e lëkundjeve të mureve të arterieve për njësi të kohës. Në varësi të frekuencës, pulsi dallohet:
frekuencë e moderuar - 60-90 rrahje / min;
e rrallë (pulsus rarus) - më pak se 60 rrahje/min;
të shpeshta (pulsus frequens) - më shumë se 90 rrahje/min.

Ritëm
Ritmi i pulsit është një vlerë që karakterizon intervalet midis valëve të njëpasnjëshme të pulsit. Sipas këtij treguesi, ata dallojnë:
pulsi ritmik (pulsus regularis) - nëse intervalet midis valëve të pulsit janë të njëjta;
puls aritmik (pulsus irregularis) - nëse janë të ndryshëm.

Simetrike
Vlerësohet pulsi në të dy gjymtyrët.
Pulsi simetrik - vala e pulsit arrin njëkohësisht
Impuls asimetrik - valët e pulsit janë jashtë sinkronizimit.

Mbushje
Mbushja e pulsit është vëllimi i gjakut në arterie në lartësinë e valës së pulsit. Atje jane:
puls i moderuar i mbushjes;
puls i plotë (pulsus plenus) - mbushja e pulsit mbi normalen;
puls bosh (pulsus vacuus) - i prekshëm dobët;
puls si fije (pulsus filliformis) - mezi i perceptueshëm.

Tensioni
Tensioni i pulsit karakterizohet nga forca që duhet të aplikohet për të kompresuar plotësisht arterien. Atje jane:
puls mesatarisht intensiv;
puls i fortë (pulsus durus);
puls i butë (pulsus mollis).

Lartësia
Lartësia e pulsit është amplituda e lëkundjeve të murit arterial, e përcaktuar në bazë të një vlerësimi total të tensionit dhe mbushjes së pulsit. Atje jane:
puls i moderuar;
puls i madh (pulsus magnus) - amplitudë e lartë;
puls i vogël (pulsus parvus) - amplitudë e ulët.

Forma (shpejtësia)
Forma (shpejtësia) e pulsit është shpejtësia e ndryshimit të vëllimit të arteries. Forma e pulsit përcaktohet nga sfigmograma dhe varet nga shpejtësia dhe ritmi i ngritjes dhe rënies së valës së pulsit. Atje jane:
puls i shpejtë (pulsus celer);
Një impuls quhet i shpejtë, me të cilin rritet aq lart sa presionin e gjakut, po ashtu edhe ai rënie e mprehtë ndodhin në një periudhë të shkurtër kohore. Për shkak të kësaj ndihet si goditje ose kërcim dhe ndodh kur ka pamjaftueshmëri valvula aortale, tirotoksikoza, anemi, ethe, aneurizma arteriovenoze.

Ritmi i ngadaltë i zemrës(pulsus tardus);
Pulsi i ngadaltë quhet me ngritje dhe rënie të ngadaltë të valës së pulsit dhe ndodh kur arteriet mbushen ngadalë: stenozë e gojës së aortës, pamjaftueshmëri. valvula mitrale, stenoza mitrale.

Pulsi dikrotik (pulsus dycroticus).
Me një impuls dikrotik, vala kryesore e pulsit pasohet nga një valë e re, në dukje e dytë (dikrotike) me forcë më të vogël, e cila ndodh vetëm me një puls të plotë. Ndjehet si një goditje e dyfishtë me vetëm një ndeshje rrahjet e zemrës. Pulsi dikrotik tregon një ulje të tonit të arterieve periferike duke ruajtur tkurrjen e miokardit.

Na ndiq

Pulsi është një fjalë që çdo njeri e ka dëgjuar në jetë. Por çfarë është dhe koncepti i saktë i tij nuk dihet për të gjithë. Karakteristikat e pulsit mund të tregojnë shumë për gjendjen e shëndetit, të japin një sinjal për keqfunksionimet në të, gjë që do të ndihmojë në identifikimin e patologjisë në faza fillestare. Ju duhet t'i dini të gjitha këto për të kontrolluar trupin tuaj, sepse shprehja "mbani gishtin në puls" është më e rëndësishme se kurrë.

NË koncept i përgjithshëm ky term është një ndarje në lloje të pulsit. Secila prej tyre ka vlerat e veta normative, të cilat tregojnë funksionimin e të gjithë organizmit.

Arteriale

Kjo është një tkurrje ritmike e mureve të arterieve gjatë çlirimit të gjakut të furnizuar nga muskuli i zemrës që kontraktohet. Valët e pulsit fillojnë në grykën e valvulës së aortës ndërsa barkushja e majtë e zemrës nxjerr gjak.

Vala e saj kryesore është formuar për shkak të baticës presioni sistolik kur shtrati vaskular zgjerohet dhe kur zvogëlohet, muret kthehen në formën e tyre origjinale. Tkurrjet ciklike të miokardit krijojnë një ritëm lëkundjeje të sipërfaqeve të aortës, gjë që çon në një valë pulsi mekanike.

Ajo së pari kalon arteriet e mëdha, duke lëvizur pa probleme në ato të vogla, dhe së fundi në kapilarët.

Interesante! NË rrjeti kapilar Leximet e pulsit janë zero, prandaj është e pamundur të ndihet pulsi në nivelin e arteriolave, por rrjedha e gjakut në to është e njëtrajtshme dhe e qetë.

Kapilare

Ai quhet ndryshe edhe pulsi i Quincke. Kjo është lëvizja e kapilarëve, e cila më së shpeshti testohet duke shtypur majën e thoit. Skuqja e pllakës së thonjve tregon rrahjet e zemrës. Shfaqja e tij është një devijim nga norma, sepse tek një person i shëndetshëm, lëvizja e gjakut nëpër rrjetin kapilar duhet të jetë e vazhdueshme, pasi sfinkterët parakapilar punojnë vazhdimisht.

Nëse ai u shfaq, atëherë po flasim për në lidhje me luhatjet e theksuara të presionit diastolik. Ngarkesa pengon sfinkterët parakapilar të punojnë plotësisht. Vetitë e pulsit vërehen te njerëzit me insuficiencë patologjike të valvulës aortale.

Venoze

Rrahjet e zemrës reflektohen jo vetëm në shtratin arterial, por edhe në shtratin venoz. Diagnostikohet një puls venoz pozitiv. Por negative konsiderohet të jetë normative, por e vogël dhe e mesme rrjeti venoz ai nuk është aty.

Nëse krahasojmë valët venoze me ato arteriale, atëherë të parat janë më të lëmuara, madje të ngadalta, me një periudhë më të gjatë ngritjeje sesa rënie.

Karakteristikat themelore të pulsit

Ka 6 karakteristika kryesore:

Ritëm,që tregon se si alternohen lëkundjet kardiake në intervale të barabarta kohore. Një dështim në ciklik është karakteristik për ekstrasistolën - vatra me sinjale shtesë ose bllokim të zemrës për shkak të mospërçimit të impulsit nervor.

Frekuenca (HR)tregon sa herë tkurret zemra në një minutë. Palpimet kryhen me një monitor të rrahjeve të zemrës ose tonometër. Ekzistojnë 2 lloje të devijimeve:

më pak se 50 rrahje/min - bradikardia shfaqet kur aktiviteti kardiak është i ngadaltë;
më shumë se 90 rrahje/min - takikardia është pulsim i tepruar i muskujve.

Madhësia, e cila varet drejtpërdrejt nga tensioni dhe plotësia e rrjedhjes së gjakut. Ajo matet me dridhjet e murit të arteries me elasticitetin e enëve, sistolës dhe diastolës. Ekzistojnë 4 lloje të devijimeve:

të mëdha, në të cilat arteriet pompojnë një vëllim të madh gjaku nga ton i rritur qarkullimi i gjakut, i cili është tipik për problemet me valvulën e aortës dhe hiperfunksionin gjëndër tiroide;
i vogël , e cila më së shpeshti provokohet nga ngushtimi i aortës, takikardia kardiake, elasticiteti i tepërt vaskular;
fillore , në të cilat është e vështirë të ndjehen goditjet, duke rezultuar në tronditje ose humbje të rënda gjaku;
me ndërprerje, të provokuara nga lëkundjet e valëve të mëdha dhe të vogla, diagnostikohet me dëmtime të rënda të miokardit.

Tensioni- forca e nevojshme për të ndalur plotësisht rrjedhjen e gjakut arterial. Varet drejtpërdrejt nga presioni sistolik. Ka devijime:

e tensionuar për shkak të presionit të lartë të gjakut;
i butë kur arteria bllokohet pa përpjekje.

Mbushje. Kjo është sasia e gjakut që nxjerr arteria, e cila reflektohet në dridhjet e mureve vaskulare. Pulsi i plotë është vlera normative e këtij treguesi. Me një puls bosh, barkushet nuk lëshojnë një vëllim të mjaftueshëm gjaku në shtratin arterial.

Formavaret nga sa shpejt ndryshon niveli i presionit kur muskuli i zemrës tkurret dhe relaksohet. Devijimet nga norma janë si më poshtë:

së shpejti kur barkushet nxjerrin shumë gjak gjatë elasticitet i rritur shtrati vaskular, i cili çon në rënie të mprehtë presioni gjatë rënies së valës, karakteristikë e pamjaftueshmërisë së valvulës aortale dhe tirotoksikozës;
i ngadalshëm , e cila karakterizohet nga rënie të vogla të presionit, gjë që tregon ngushtim të mureve të aortës ose insuficiencë të valvulës mitrale;
spikeri , diagnostikuar me një valë shtesë, e cila shoqërohet me një ulje të tonit në enët periferike Me funksionimin normal miokardi.

Metodat e matjes

Pulsometria përfshin ekzaminimin e pulsit në një vend të përshtatshëm, më shpesh kyçin e dorës, ku rrjedh arteria radiale.

Kur palpohet, pulsi ndihet mirë, sepse... qarkullimin e gjakut afër lëkurës. Ndonjëherë kontraktimet kontrollohen duke palpuar arteriet karotide, temporale, subklaviane, brachiale ose femorale.

Nevojitet një kontroll për të plotësuar figurën. pulsi i zemrës në të dyja duart. Nëse ritmi është i mirë, kontrolli zgjat gjysmë minutë dhe vlera shumëzohet me 2. Atletët përdorin monitorë të rrahjeve të zemrës gjatë stërvitjes për të treguar rrahjet e tyre të zemrës. Pajisja mund të përfshijë funksionalitete të ndryshme, është e domosdoshme gjatë funksionimit. Kjo teknikë është mjaft e saktë dhe për këtë arsye rekomandohet nga MSH.

Ka raste kur matjet e pulsit nuk japin rezultate të sakta, Kjo perfshin:

hipotermia, nxehtësia ekstreme ose ekspozimi i zgjatur ndaj rrezet e diellit;
pirja e ushqimeve dhe pijeve të ngrohta;
pirja e duhanit dhe alkoolit;
një çerek ore pas marrëdhënies seksuale;
30 minuta pas një banje relaksuese ose masazh;
uria e rëndë;
periudha premenstruale dhe menstruale.

Shkalla e pulsit

Kuptimi mund të ndryshojë në varësi të moshës, gjinisë dhe Aktiviteti fizik pacientit.

Shkalla normale e zemrës për njerëzit e moshave të ndryshme mund të përcaktohet nga tabela e mëposhtme.

Në atletët

Për personat me rritje të aktivitetit fizik, rezultatet e rrahjeve të zemrës dhe vlerat standarde të saj janë shumë të rëndësishme, sepse shëndeti i tyre varet drejtpërdrejt nga kjo. Mbingarkesa e tepërt është mjaft e rrezikshme dhe mund të çojë në pasoja të rënda, duke përfshirë atakun në zemër, i cili shpesh ndodh me aritmi. Gjatë aktivitetit fizik, rrahjet e zemrës do të jenë gjithmonë më të larta se në pushim. Gjatë ecjes, kjo vlerë është mesatarisht 100 rrahje/min, dhe gjatë vrapimit mund të arrijë deri në 150.

Interesante! Është e lehtë të kontrolloni shëndetin tuaj duke përdorur pulsin tuaj. Për ta bërë këtë, duhet të ngjiteni në katin e 3-të me shpejtësi normale dhe të matni rrahjet e zemrës. Me shpejtësi deri në 100 rrahje/min formë fizike një person konsiderohet i shkëlqyer, nëse është 15-20 rrahje mbi këtë vlerë, atëherë është e nevojshme të futeni në sport për të rregulluar trupin.

Për atletët, janë vendosur vlera standarde në të cilat ngarkesa në trup do të jetë normale. Mesatarisht, me një puls prej 100-130 rrahje / min, lejohet të rritet aktiviteti në vlerat 130-150 rrahje / min. Një tregues prej 200 rrahje/min konsiderohet kritik dhe ai në të cilin aktiviteti i aktivitetit duhet të reduktohet, pasi kjo do të ndikojë negativisht në funksionimin e të gjithë sistemit kardiovaskular.

Zakonisht, i duhen rreth 5 minuta që një person i shëndetshëm të kthejë pulsin e tij pas stërvitjes, nëse kjo nuk ndodh, atëherë sistemin kardiovaskular nuk funksionon si duhet, gjë që mund të jetë dëshmi e një patologjie serioze.

Nga çfarë varet rrahjet e zemrës?

Karakteristikat e rrahjeve të zemrës mund të ndryshojnë në varësi të faktorëve të ndryshëm, si p.sh mjedisi, mosha, fiziologjike ose shkaqet patologjike. Gjinia e një personi është gjithashtu e rëndësishme, kështu që zemra e një gruaje rreh me të shpejtësi më të lartë se meshkujt. Për ta përmbledhur, rrahjet e zemrës në në një masë më të madhe varet nga arsyet:

Fiziologjikisht, si një ngarkesë, gjendje stresuese, ngrënia dhe tretja e ushqimit. Ka pije që kanë një efekt të rëndësishëm në pulsin. Këto janë produkte që përmbajnë kafeinë, duke përfshirë Coca-Cola dhe alkoolin. Duhanpirësit gjithashtu kanë një ritëm më të shpejtë të zemrës. Gjumi dhe puna monotone ndihmojnë në ngadalësimin e procesit të fibrilimit ventrikular dhe nxjerrjes së gjakut.
Patologjike, për shembull, sëmundjet infektive hipertensioni, neoplazitë, astma, bronkiti, infarkti, humbje e madhe gjaku. Shpesh shkaku i një ritmi të ngadaltë të zemrës është efekt anësor disa medikamente. Nëse zemra nuk funksionon, atëherë valët e pulsit do të jenë të parregullta dhe nëse venat në krahë dhe këmbë janë të bllokuara, ato do të mungojnë plotësisht.

Patologjitë e mundshme

Shteti i caktuar pulsi i një personi mund të tregojë se diçka po ndodh në trupin e tij procesi patologjik. Ka tregues të përgjithshëm karakteristikë të sëmundjeve të caktuara.

Me ritme të larta të zemrës

Takikardia më së shpeshti shfaqet kur patologjitë e mëposhtme:

defekt kongjenital;
sëmundje të zemrës, e cila edhe në pushim jep një puls të shpejtë;
mosfunksionimi i sistemit nervor;
prishja e aktivitetit sistemi endokrin;
beninje dhe neoplazite malinje;
sëmundjet infektive.

Provokon edhe diabeti mellitus vlera të mëdha pulsi, i cili, natyrisht, me një dështim të tillë në prodhimin e hormoneve. Për diabetikët, ky është një sinjal se është e nevojshme të merren masa për të përmirësuar gjendjen, për shembull, duke marrë ilaçin e duhur.

Për ritmin e lartë të zemrës dhe luhatjet e presionit të gjakut

Në vetëm tre raste një kusht i tillë mund të konsiderohet normativ:

I forte stresi psiko-emocional si frika, tmerri, eksitimi, gëzimi i madh, eksitimi, euforia. Me brirë sistemi nervor prodhon adrenalinë, e cila ngushtohet shtrat vaskular, e cila çon në rritje të rrahjeve të zemrës dhe rritje të presionit të gjakut. Kur emocionet ulen, gjithçka kthehet në gjendjen e saj origjinale.
Aktiviteti i tepërt fizik, si sporti ose punë e vështirë. Për veprime të tilla trupi ka nevojë nje numer i madh i oksigjen, të cilin e merr duke rritur presionin dhe tkurrjen e muskujve të zemrës.
Abuzimi me alkoolin, kafenë dhe çajin e fortë. Në dy rastet e fundit fajtore është kafeina, e cila tonifikon trupin dhe alkooli përmban shumë toksina që çojnë në tension në sistemin kardiovaskular.

Por shpesh kjo gjendje është shenjë e një patologjie, si p.sh. një neoplazmë në gjëndrat mbiveshkore, të cilat fillojnë të prodhojnë hormone të tepërta, që është e krahasueshme me efektin e adrenalinës. Funksionimi patologjik i këtij organi është gjithashtu karakteristik për sëmundjen e Addison-it.

Hipertiroidizmi, sëmundjet neurogjene dhe psikogjene gjithashtu çojnë në probleme me pulsin dhe presionin e gjakut. Pacientët me hipertension dhe pacientët me sëmundje endokrine, renale, patologjitë vaskulare gjithashtu në rrezik.

Me rrahje të ulëta të zemrës

Bradikardia lloji patologjik jo e pazakontë për:

gjendja para dhe pas infarktit dhe vetë sulmi;
proces inflamator ose dehje muskulore;
ndryshimet në enët e gjakut dhe zemrën për shkak të moshës;
rritur presioni intrakranial;
ulcerat;
myxedema;
hipotiroidizmin.

Atonia gjithashtu çon në ndërprerje të rrahjeve të zemrës dhe madje e rrit këtë shifër në 50 rrahje/min. Ritmi i ulët i zemrës- ky është rezultat i një shkelje të sistemit ekskretues të zemrës kur impulset elektrike miokardi nuk funksionon siç duhet. Defekt i lehtë ritmi sinus zakonisht jo karakteristika të veçanta dhe pacienti nuk i kushton vëmendje atij. Kur pulsi i një personi të shëndetshëm bie, kjo do të shfaqet në:

marramendje;
dobësitë;
djerse te ftohta;
humbja e vetëdijes;
në raste kritike - hipoksi.

Shpesh haset bradikardia e shkaktuar nga medikamentet, shenjat e së cilës përfshijnë disa farmaceutike. Forma idiopatike nuk ka bradikardi arsyet e përcaktuara, por jo më pak e rrezikshme për njerëzit, veçanërisht me patologjitë e sistemit kardiovaskular.

Në trupin e një personi të shëndetshëm, gjithçka duhet të funksionojë si një orë. Por ndonjëherë ka situata kur, për një arsye ose një tjetër, diçka nuk funksionon siç duhet. Në këtë artikull do të doja të flisja se çfarë është pulsi. Norma dhe treguesit e rrezikshëm për njerëzit do të diskutohen në detaje. Mungesa e vëmendjes së duhur ndaj problemit ekzistues mund të çojë në pasojat më të rënda.

Cfare eshte?

Para së gjithash, ju duhet të kuptoni vetë konceptin. Pra, çfarë është pulsi? Me fjalë të thjeshta, këto janë luhatje gjaku që shkaktohen nga puna e zemrës së njeriut. Një shtytje ose rrahje janë të gjitha kontraktimet e barkushes kardiake. Për të ndjerë pulsin mjafton të vendosni gishtin në vendin e trupit ku ndodhen arteriet afër lëkurës. Në shumicën e rasteve, kjo është zona rreth kyçit të dorës ose në qafë.

Dallimet në moshë

Vlen të thuhet se është krejtësisht e ndryshme për të ndryshme grupmoshat do të ketë një puls. Norma për një fëmijë, adoleshent dhe të rritur të shëndetshëm është tregues të ndryshëm. Pra, për një fëmijë kjo është 140-180 rrahje në minutë. Për një foshnjë një vjeçare, 110-115 rrahje konsiderohen normale. NË adoleshencës këta numra bëhen të ndryshëm. Për një fëmijë 14-15 vjeç, pulsi normal është 80-85 rrahje në minutë. Ndërsa një person plaket, rrahjet e zemrës gradualisht do të ulen. Mund të jetë interesante të theksohet se në pleqëri rrahjet e zemrës do të rriten përsëri, por normalisht nuk duhet të jenë më të larta se 80 rrahje në minutë. Vlen të thuhet se pulsi tek meshkujt është pak më i ulët se tek femrat. Dallimi është dhjetë goditje. Gjithashtu, pulsi do të jetë më i qetë, me rreth 10-20 rrahje, gjatë gjumit. Si përfundim i vogël, dua të them se sa më i ulët të jetë pulsi, d.m.th. Sa më pak të jetë numri i goditjeve, aq më mirë për personin. Kjo do të thotë se zemra përballon pa asnjë problem ngarkesa të ndryshme dhe nuk punon shumë.

Zbulimi i pulsit

Duke ditur se çfarë duhet të jetë pulsi (normal), ju duhet të jeni në gjendje ta përcaktoni atë saktë. Në fund të fundit, nuk mjafton të njohësh vendet ku mund të ndihet, është gjithashtu e rëndësishme të kryhen të gjitha manipulimet kur gjendje e veçantë Trupi i njeriut. Pra, çfarë duhet të keni parasysh nëse doni të ndjeni pulsin tuaj? Opsioni i parë: kontaktoni mjekun tuaj ose doktori i familjes per ndihme. Kjo më së shpeshti kërkon shumë kohë dhe përpjekje, por rezultati do të jetë 100% i saktë. Mund të përpiqeni të bëni gjithçka vetë duke përdorur mjete të posaçme elektronike (madje edhe monitorët e presionit të gjakut matin pulsin tuaj), numrat gjithashtu do të jenë sa më të saktë që të jetë e mundur. Por mënyra më e lehtë është të përdorni metodën mjekësi tradicionale. Çfarë duhet të dini për këtë? Së pari: gjatë gjithë ditës, pulsi i një personi ndryshon vazhdimisht në varësi të aktivitetit në të cilin ai është i angazhuar. Është më e ulëta në mëngjes dhe në mbrëmje. Opsioni më i mirëështë për të matur rrahjet e zemrës suaj në mëngjes. Për të marrë rezultatet e sakta, ju duhet të dëgjoni rrahjet për gjysmë minutë (gabimi ka shumë të ngjarë të jetë minimal) ose një minutë të tërë. Është gjithashtu më e saktë të llogaritni pulsin tuaj nga 11 deri në 13 orë të ditës, pasi trupi është në një gjendje më të qetë (nëse dita e punës nuk shoqërohet me stres fizik ose emocional).

E ndaluar!

Kur planifikoni të përcaktoni pulsin tuaj, ia vlen të mbani mend se ka raste kur është më mirë të mos e bëni këtë, sepse treguesit do të jenë plotësisht të pasaktë. Pra, së pari: nuk duhet të llogarisni numrin e goditjeve pas një masazhi ose aktiviteti fizik. Rezultatet e pasakta do të shfaqen gjithashtu kur një person është i uritur, i mbytur, i ftohtë ose i nxehtë. Gjithashtu, nuk mund të matni pulsin tuaj më pas marrëdhëniet intime, pasi qëndroni në banjë ose sauna. Gratë nuk duhet ta masin atë gjatë menstruacioneve.

Zonat e përshtatshme

Është gjithashtu e rëndësishme të dini vendin më të mirë për të marrë pulsin tuaj. Norma e ndikimit për një person të caktuar mund të llogaritet rreth kyçit të dorës: duhet të tërhiqeni nga vija e poshtme e tij për nga gjerësia gishtin e madh dhe matni numrin e rrahjeve në arterien radiale. Konsiderohet një gabim i madh të ndjesh pulsin me gishtin e madh. Kjo nuk ia vlen të bëhet, sepse... kalon anije e madhe, dhe thjesht mund të llogarisni saktësisht numrin e goditjeve. Konsiderohet e saktë aplikimi i tre gishtave - tregues, i mesëm dhe unazë - në arterie. Në fillim, është mirë të shtypni pak zonën afër kyçit të dorës, më pas ta lëshoni lehtë dhe të filloni numërimin mbrapsht. Vlen të thuhet se ka zona të tjera në trupin e njeriut ku gjithashtu mund të matni saktë pulsin tuaj. Kjo Zona e tempullit, zona e arterieve karotide, femorale, brakiale dhe popliteale.

Maksimumi

Duke treguar se cili duhet të jetë pulsi i një personi (norma), ia vlen të thuash edhe disa fjalë për numrat kritikë. Po, dije kufiri i sipërm treguesit e tij janë veçanërisht të rëndësishëm për njerëzit që merren me sport, sepse ngarkesat e mëdha ditore janë të dëmshme për funksionimin e zemrës dhe mund të kenë Ndikim negativ në trup në tërësi. Pra, për të përcaktuar shifrën tuaj maksimale, duhet të përdorni një formulë mjaft të thjeshtë. Për llogaritjet, ju vetëm duhet të dini moshën tuaj në mënyrë që ta zbrisni atë nga numri konstant 220. Dallimi - ky do të jetë numri i dëshiruar. Megjithatë, kjo vlen për meshkujt. Gratë duhet të zbresin moshën e tyre nga 235, sepse zonjat konsiderohen më elastike.

Shkeljet

Duke përmendur se cila është shkalla normale e pulsit të njeriut, vlen të përmendet edhe arsyet pse ky tregues mund të shkelet. Pra, pulsi i një personi do të jetë paksa i ndryshëm kur ai është në një gjendje aktiviteti psikologjik ose fizik, kur ai fle - kjo është e gjitha karakteristikat fiziologjike. Pas një kohe, pulsi i personit kthehet në normale. Por ka situata kur kjo nuk ndodh. Pra, kur një person duhet të konsultohet me një mjek? Së pari: kur pulsi pa ndonjë arsye të dukshme kohe e gjate kalon 100 rrahje ose bie nën 50 rrahje në minutë. Është gjithashtu e rëndësishme të vizitoni një specialist kur, pas stërvitjes ose aktivitetit fizik, pulsi nuk stabilizohet brenda 5 minutave. Sinjali duhet të jetë një situatë kur pulsi është i parregullt ose i prekshëm dobët.

Pulsi i shpeshtë

Çfarë mund të tregojë një rrahje e shpejtë e zemrës që është mbi ose rreth 100 rrahjeve? Kjo mund të tregojë se ka një infeksion në trup, ndoshta dehje. Tregues të tillë të rrahjeve të zemrës tregojnë praninë e sëmundjeve të zemrës, që ka sëmundjet onkologjike, ndoshta ethe, shok. Gjithashtu, një puls i shpejtë mund të ndodhë nëse një person merr disa furnizime mjekësore. Vlen të kujtohet se tek fëmijët pulsi është më i shpeshtë, dhe në vitet e para të jetës treguesi i tij është përtej shenjës së njëqind rrahjeve. Është gjithashtu e rëndësishme të thuhet se një puls i shpejtë është i rrezikshëm për shëndetin, përkatësisht për funksionimin e zemrës, qarkullimin e gjakut dhe aktivitetin e trurit.

Puls i rrallë

Kjo situatë gjithashtu nuk parashikon mirë. Një gjendje e rrezikshme është kur rrahjet e zemrës bien nën 60 rrahje. Kjo mund të tregojë sëmundje të tilla si sëmundje koronare të zemrës dhe miokardit. Nuk mund të përjashtohet zhvillimi i infeksionit, dehja e rëndë, prania e presionit të rritur intrakranial dhe patologjitë e sistemit endokrin. Megjithatë ritmi i ulët i zemrës Ndoshta norma fiziologjike për një person. Në çdo rast, një gjendje e tillë duhet të paralajmërojë mjekun dhe është mirë që të kryhen disa ekzaminime shtesë për t'u siguruar që gjithçka është në rregull me trupin.