Kemikler, kaslar, bağlar

Omurga gövdesinde yağ birikmesi. Alkolsüz etiyolojinin karaciğer distrofisinin belirtileri ve bulguları. Video - Servikal omurların yağlı dejenerasyonu için masaj

Travmatolog ve ortopedist ziyaretlerinde hastaların en sık şikayeti sırttaki ağrıdır. Olmadan gerekli tedavi akut hastalıklar omurga içeri giriyor kronik form ve hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilir.

Omurlararası disk, omur gövdeleri arasında bulunur ve üç yapıdan oluşur - omurlararası eklemi çevreleyen lifli halka, çekirdek pulposus ve diski kapatan ve bitişik omurlara bitişik iki hiyalin plaka. Çekirdeği tutmak için fibröz halkaya ihtiyaç vardır. doğru pozisyonÇünkü yürürken, zıplarken, eğilirken ve dönerken omurga için bir tür amortisör görevi görür.

İntervertebral diskler tüm omurganın neredeyse üçte birini oluşturur. İçinde bulunan jelatinimsi çekirdekler çok hidrofiliktir (suyu severler), elastikiyet ve dayanıklılık için buna ihtiyaç duyarlar, bu sayede amortisör görevi görebilirler.

Vertebral dejenerasyon nasıl gelişir?

Omurga yetersiz beslendiğinde çeşitli dejeneratif hastalıklar gelişir; bunlar intervertebral diskin yüksekliğinde azalmaya ve omurgada hareket bozukluğuna yol açar. Yavaş yavaş çevredeki yapılar da (eklemler, kaslar, bağlar) sürece dahil olur. Patolojik süreçte önemli bir rol, omurların yağlı dejenerasyonu veya daha doğrusu omurgayı tutan sarı bağlar tarafından oynanır. Bunun sonucunda omurların içinden geçen omurga kanalı daralmaya başlar. Sırt ağrısına neden olan da bu darlıktır (daralma).

Omurganın kendi innervasyon ve kan besleme sistemine sahip olmaması (yalnızca lifli halkanın dış plakalarında bulunur) ve ayrıca yaşam boyunca omurgaya en büyük basıncın uygulanması nedeniyle , içindeki dejeneratif süreçler diğer büyük eklemlerden çok daha erken başlar.

Bu gerçek aynı zamanda hastaların çoğunluğunun oldukça genç yaşıyla da ilişkilidir; bu süreç giderek yoğunlaşır ve 60-70 yaşlarına gelindiğinde nüfusun yarısından fazlasının bir dereceye kadar vertebral dejenerasyona sahip olduğu gerçeğine yol açar. Lifli halka ile çekirdek arasındaki sınırın kademeli olarak silinmesi, omurganın yüksekliğinde bir azalmaya ve omurlararası diskin iç kısmının - çekirdek pulposusunun ihlaline yol açar.

Ayrıca kan damarlarında yaşa bağlı değişiklikler de meydana gelir ve bu da gerekli maddelerin (protein glikanlar) iç yapılara iletilmesini bozar. bağ aparatı omurga. Trofizm bozulması ve omurların sıkışması gibi bir dizi faktör, pulposus çekirdeğinde çatlakların oluşmasına yol açar, nemini kaybeder ve elastik özellikleri azalır. Ayrıca diskin omurilik kanalına sarkması (çıkıntısı) meydana gelir. Omurlararası disklerde dejenerasyon bu şekilde gelişir ve artık omurlar yeterince desteklenmez; dikkatsiz veya ani hareketler ağrıya neden olabilir.

Ancak süreç sadece omurilik dejenerasyonu ile sınırlı değildir. Omurga kolonunun yüksekliğindeki bir azalma, komşu oluşumların sürece dahil olmasına katkıda bulunur - bağlar, faset eklemler, bu onların aşırı gerilmesine ve onlardan kalsiyumun daha fazla uzaklaştırılmasına ve osteoporozun gelişmesine yol açar. Omurga kısaldığı için omurlar arasındaki boşlukları dolduran ve omur kemerlerine tutunan sarı bağlar doğal olarak zayıflar. Sarı bağlar veya diğer adıyla yağlı bağlar elastikiyetini kaybeder, kalınlaşır ve kırışır. Sarı (yağlı) bağlarda ciddi patolojik süreçlerin meydana gelmesi nedeniyle hastalığa omurganın yağlı dejenerasyonu denir.

Uzun süreli çalışmalar sonucunda diskin omurlar arası kanala doğru çıkıntı yapmasının her zaman ağrının tek nedeni olmadığı kanıtlanmıştır. Omurilik sinirlerinin kökleriyle temsil edilen omurilik, omurilik kanalından geçer. İntervertebral diskin herhangi bir seviyesinde çıkıntı olduğunda kökte sıkışma meydana gelir ve ağrının ortaya çıkması oldukça mantıklıdır. Ancak bilim insanları, ağrının kökün "steril" otoimmün iltihabı nedeniyle de ortaya çıktığını bulmuşlardır. Enflamasyonun kaynağı, kök ile temas halinde olan ezilmiş bir vertebral disktir.

Omurlararası disklerin dejenerasyonunun ana nedeni, hücrelerinin beslenmesinin bozulmasıdır - oksijen, glikoz miktarındaki azalmaya ve kandaki asit-baz dengesindeki değişikliklere karşı daha duyarlıdırlar. Bu da diskte dejeneratif süreçleri başlatır.

Yeme bozukluklarına ne sebep olur? Bunun pek çok nedeni vardır; metabolik değişikliklerin yanı sıra, anemi gibi çeşitli kan hastalıkları, aterosklerotik değişiklikler, omurgada yetersiz veya aşırı yük ve sağlıksız beslenme de buna dahildir.

Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin sınıflandırılması

Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler birkaç aşamada meydana gelir.

Yani aşama 0'da diskteki bozukluklar henüz kaydedilmemiştir, ancak ilk aşamada çalışma sırasında lifli halkanın iç katmanlarında küçük yırtıkları görmek zaten mümkündür.

İkinci aşamaya geçiş sırasında, lifli halkanın dış katmanları hala korunur (bu da diskin intervertebral kanala çıkmasını engeller), ancak omurgaya yayılabilen sırt ağrısı ortaya çıkar. alt ekstremite ve diz eklemi.

Üçüncü aşama, diskin omurilik kanalına sarkması ve bel ağrısının yoğunlaşması sonucunda lifli halkanın tüm çevre boyunca geniş yırtılmasıyla karakterize edilir. Boyuna bağın yırtılması görülebilir.

Vertebral dejenerasyonun neden olduğu ağrının tedavisi

Ağrıyı gidermek için cerrahi ve konservatif yöntemler kullanılır. Hastanın durumunu hafifletmeyi amaçlarlar ve bu nedenle yalnızca palyatif olarak kabul edilebilirler.

Ağrının en yoğun olduğu dönemde yatak istirahati. Geç kalkmak durumu ağırlaştırır ve omurganın daha az iyileşmesine yol açar;
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar - ibuprofen, diklofenak, piroksikam, indometasin, naproksen, ibuprol, nimesulid, diklofenak yaması;
Kas gevşeticiler - baklofen, tizanidin, siklobenzaprin, tolperizon, metokarbamol;
Lokal anestezi - novokain blokajları en sık kullanılır;
Kondroprotektörler - kondroitin sülfat, glikozamin sülfat ve diaserin.
Fizik tedavi - omurgaya dozlanmış yük, özel kuvvet egzersizleri, ısınma, elektriksel stimülasyon. Çoğu zaman, bu etkilerin kompleksi, uzun süreli farmakolojik tedaviden daha önemli bir sonuca sahiptir.
Özel olarak seçilmiş bir dizi egzersiz, terapötik masaj ve bazı durumlarda manuel terapi.

gelince cerrahi tedavi Bu patoloji, dünyanın önde gelen ülkelerinin çoğunda ona karşı tutum oldukça kısıtlıdır, hastaların yalnızca küçük bir yüzdesine uygulanır.

Arasında cerrahi yöntemler tedaviler kullanılabilir:

Artrodezli diskektomi;
İntradiskal steroid enjeksiyonu;
İntradiskal dekompresyon;
Lazer tedavisi.

Son yıllarda minimal invaziv tedavi yöntemleri yaygınlaştı - annulus fibrozusun elektrotermal plastik cerrahisi, lazer disk dekompresyonu ve perkütanöz endoskopik disk çıkarılması. Fibröz diskin bütünlüğünü yeniden sağlayarak çekirdek pulposusunun değiştirilmesine yönelik yöntemler de kullanılmaya başlandı.

Spinal distrofi aşağıdakilerden oluşan patolojik değişiklikleri ima eder: Açık İlk aşama hastalık devam ediyor doğal hal omurlar arası diskler.

Hastalığın ana semptomu ağrıdır. Ağrı hem omurların inflamatuar süreçleri sırasında hem de dejeneratif-distrofik durumlarda anormal değişiklikler sırasında ortaya çıkabilir.

Hastalığın belirtileri

Omurganın farklı yerlerinde ağrılı belirtilerin varlığı, kas-iskelet sistemindeki patolojik değişiklikleri temsil eder ve sakatlığa yol açabilir.

Örneğin, yağlı dejenerasyon Omurganın kemik iliği, normal doku kıvamının yerini yavaş yavaş bir yağ tabakası aldığında oluşur.

Dejeneratif-distrofik koşullar, metabolik bozuklukların geri dönüşü olmayan bir sürecidir. kemik dokusu. Böylece, çoğunlukla yorgunluk veya tuz birikimine atfedilen sırt kaslarındaki ağrının, omurların kendi performanslarındaki bozulmada aranması gerektiği ortaya çıkıyor.

Hastalığın yaygın nedenleri şunlardır:

yükün omurga üzerindeki yanlış dağılımı;
doğal yaşlanma;
değiştirmek hormonal seviyeler;
yaralanmalar ve morluklar;
pasif yaşam tarzı;
Genetik faktörler.

Anormal değişiklik türleri

İş sapmaları sırt kaslarının farklı bölgelerinde yaşanabilir, distrofi gibi olabilir torasik omurga ve lumbosakral. Servikal omurga da daha az stres yaşamaz.

Uzun süre ağrı olmayabilir ancak yavaş yavaş hasta ağrı, halsizlik ve kas gerginliğinden kaynaklanan rahatsızlık hissetmeye başlar.

Şu tarihte: hareketsiz hayatta sıklıkla distrofi şüpheleri vardır bel bölgesi omurga, ancak çoğu durumda böyle bir sorun tetiklenir.

Hematopoezin ana bileşeni doğrudan kemiklerin içinde bulunan kemik iliğidir. Şu tarihte: patolojik değişiklikler vücutta ayrıca, örneğin osteokondroz, kıkırdak düğümleri gibi hastalıklarda omurganın kemik iliğinde dejenerasyon yaşanabilir.

Enflamatuar süreçlerde veya yanlış değişim sağlıklı kemik dokusunu bir yağ tabakasıyla değiştirmek mümkündür. Daha sonra kemik iliğinin omur gövdelerinin yağlı dejenerasyonundan bahsediyorlar. Bu, kanın bileşimini önemli ölçüde kötüleştirebilir.

Tedavi yöntemleri

İskelet sisteminde meydana gelen değişikliklerin mutlak tedavisi mümkün değildir. Modern tıbbi teknikler, patolojinin gelişiminin yalnızca geçici olarak durdurulmasını ve hastadaki ağrının ortadan kaldırılmasını içerir.

Terapötik tedavi, analjezik grubuna dahil olanların alınmasından veya yerel ilaçların kullanılmasından oluşur.

Ortadan kaldırmak için ağrı da etkiliyor. Doktorlar B vitaminleri açısından zengin yiyecekler yemeyi tavsiye ediyor.

Her vaka bireyseldir, bu nedenle hiçbir durumda doktor reçetesi olmadan eczanelerden ilaç satın alarak kendi kendinize ilaç almamalısınız! Tüm ilaçlar tanı konulduktan sonra yalnızca doktor tarafından reçete edilir.

İÇİNDE bazı durumlarda cerrahi müdahale kullanılır. Bu nedenle, omurganın kemik iliğinin yağlı dejenerasyonu ile, hareket sırasında şiddetli bir inflamatuar süreç başlayabilir, bu da sıklıkla acil cerrahi bakıma yol açar ve ardından hastanın uzun bir rehabilitasyon sürecinden geçmesi gerekir.

Hastalık nasıl önlenir

Lomber distrofi ile hastayı normal durumda tutmanın ana önleyici yöntemleri sakral bölge kilo kaybı ve orta fakat düzenli egzersiz stresi. Bunu yapmak için doğru beslenmeli ve egzersiz yapmalısınız.

Mükemmel yardım ve... Servikal distrofi için, kasları gevşeten ve üzerlerindeki yükü azaltan servikal omurları sabitlemek için kullanılırlar.

Kemik iliğinin omur gövdelerinin yağlı dejenerasyonu nedir? Basit bir ifadeyle bu, genellikle vücudun yaşlanmasıyla ilişkilendirilen bir süreçtir. Özü, kemik iliğinin hematopoietik dokularını yağlı olanlarla değiştirmektir.

ikame sağlıklı hücreler Yavaş ve tehlikelidir. Gelecekte kan damarlarının durumunda bir bozulma ve kanın bileşiminde bir değişiklik meydana gelecektir.

Omurganın yağlı dejenerasyonu yaşa bağlı bir olgudur ve içsel yaşlanmanın habercilerinden biri olarak karşımıza çıkar.

Tüm vücut sistemlerindeki dokular daha az stabil olanlara dönüşür. Kemik iliğinin vertebral gövdeleri diğerleriyle aynı ölçüde yağlı dejenerasyona maruz kalır. Yaşlanmanın yanı sıra kemik iliğindeki yağlı dejenerasyonun nedenleri de daha önce geçirilmiş onkolojik veya bulaşıcı hastalıklarda ve doktor kontrolü dışında ilaç kullanımında gizlidir.

Omurganın yağlı dejenerasyonu iç yaşlanmanın habercilerinden biridir

Her insanın kemik iliğinde miyeloid hücreler bulunur. Tüm kan hücrelerinin, kasların ve karaciğerin yaratılmasından sorumludurlar. Sağlıklı hücrelerin başkalarıyla değiştirilmesi sürecini tetikleyenler onlardır. Maalesef yaşa bakılmaksızın değişiklikler meydana gelebilir.

Omurgada bu tür “obeziteye” neden olabilecek ilaçlara özellikle dikkat edilmelidir.

Bunlar arasında birkaç grubu ayırt etmek mümkündür:

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar.
Kan basıncını düşüren ilaçlar.
Antibiyotikler.
Kalp ilaçları.

Karakteristik semptomlar

Omurganın yağlı dejenerasyonu aşağıdaki semptomlara sahiptir:

Acı içinde. Bu durumda rahatsızlık çoğunlukla torasik ve servikal omurgada hissedilir.
Damar sistemi bozuklukları, nevralji. Bu da zayıf koordinasyona, asteni ve hızlı yorgunluk başlangıcına yol açar.
Vücut pozisyonu değiştirildiğinde kötüleşen baş ağrısı.
Azalan hassasiyet. Bu semptom, tüm vücutta "tüylerim diken diken" olarak adlandırılan uzuvların uyuşukluğuyla ifade edilebilir. Ayrıca ellerin soğuması da mümkündür.
İle ilgili sorunlar motor aktivitesi. Yağlı kemik iliği dejenerasyonu hareketi sınırlar. Hasta vücudunun dengesini korumak için önemli ölçüde daha fazla enerjiye ihtiyaç duyar.

Hastalığın teşhisi

Damar sistemi ve karaciğer, yağ dejenerasyonuna en duyarlı olanlardır, ancak vücudun başka bir yerindeki görünümü de göz ardı edilmez. Omurgalar arasında kıkırdak yerine yağ dokusu göründüğünde rahatlıkla söyleyebiliriz: Hastada kemik iliğinde yağlı dejenerasyonun ana belirtileri vardır.

burada zamanla omurların yaylanma, güç ve esneklik gibi önemli özellikleri kaybolur. Omurganın bileşenlerinin dengesizliği ortaya çıkar. Bir hastalığı teşhis ederken doktorlar MR kullanarak patolojiyi net bir şekilde görebilirler.

Omurganın MRI'sı

Bu tür değişiklikler farklı nitelikte olabilir. Bu nedenle onlar hastalığın tamamen farklı formlarını tetikleyebilir. Ayrıca osteokondroz ve diğer eşlik eden değişikliklerin ortaya çıkması da mümkündür. Bu nedenle mümkün olduğu kadar erken teşhis edilmesi önemlidir.

Patoloji gelişiminin aşamaları

Doktorlar hastalığın gelişiminde birkaç dönemi ayırt eder:

Birinci aşama. İlk aşamada, yıkıcı değişiklikler neredeyse görünmezdir, ancak yüksek kalitede bir kontrol yapılırsa lifli halkanın katmanları içindeki küçük yırtıklar ortaya çıkacaktır.
İkinci aşama. Bu aşamada hasta sırtında bacağa yayılabilen bir ağrı hisseder. Ancak intervertebral disk hala yerinde.
Üçüncü aşama. En ciddi olanı, lifli halkanın geniş yırtılmalarının gözlendiği zamandır. Sonuç olarak disk dışarı doğru şişer. Bel bölgesinde ağrı var.

Ana tedavi yöntemleri

Kemik iliğinin vertebral gövdelerinin yağlı dejenerasyonunun tedavisi iki şekilde gerçekleştirilir: konservatif ve cerrahi. Sürecin yaşlanma nedeniyle ortaya çıkması durumunda tedavi edilemeyeceğini anlamak önemlidir. Başka bir durumda, iyileşme için her zaman umut vardır. Hadi düşünelim mevcut yöntemler daha fazla detay.

Yağlı dejenerasyonun odakları hemen hemen her zaman vertebral cisimlerdedir. ilaçlarla tedavi ediliyor(tabletler, merhemler, jeller, enjeksiyonlar) ve egzersiz terapisi. Bu ilaçların amacı ağrıyı gidermek ve diğer semptomları hafifletmektir. Ek olan ise omurların tekrar yerine dönmesini ve normal yerleşimini sağlar.

Geleneksel olarak doktorlar aşağıdaki ilaçları reçete eder:

Enflamasyonu hafifletmeyi ve ağrıyı hafifletmeyi amaçlayan steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar.
Kas spazmlarını hafifleten kas gevşeticiler.
Enjeksiyon şeklinde novokain ile çeşitli blokajlar;
Hasar görmüş kıkırdağın onarılmasına yardımcı olan kondroprotektörler.

Omurga çekişi

Omurganın yağlı dejenerasyonu vakalarının büyük çoğunluğu cerrahi müdahale gerektirmez ve aynı konservatif yöntemlerle tedavi edilir: özel jimnastik, fizyoterapi, çeşitli masaj türleri.

Ayrıca omur gövdelerindeki yağ dejenerasyonu odaklarının tedavisi sırasında omurganın traksiyonu çok yardımcı olur. Omurlar arasındaki mesafeyi artırarak diskin ihtiyaç duyduğu suya ve mikro elementlere erişmesini sağlar. Bu prosedür iyileşme sürecini büyük ölçüde hızlandırır.

Ayrıca yüksüz bir Omurganın yağlı dejenerasyonunun tedavisi için ideal olan omurga çekişi ve komplikasyonları.

Traksiyon, kişinin ana desteğinin tüm fizyolojik kıvrımlarını korur ve bunu güç kullanmadan hassas bir şekilde yapar.

Çekiş prosedürünün yanında şunu da belirtmekte fayda var masaj ve akupunkturun etkinliği. Ayrıca beslenme uzmanı jelatinle zenginleştirilmiş kişiye özel bir diyet hazırlar.

İçin semptomatik tedavi Kompres kullanımına izin verilir. Sırtın alt kısmına soğuk bir bandaj ağrıyı hafifletecek, sıcak ise kasları gevşetecektir. Açıkçası tüm bu önlemler, hastalığı ilk aşamada ortadan kaldıran bir kompleksin parçasıdır.

Cerrahi müdahaleye gelince, genellikle hastanın omurilik kanalında daralma olması durumunda başvurulur. Dokularda başlayan iltihaplanma, hassasiyet ve hareket kaybıyla doludur.

Sağlığınızı ihmal etmek felce neden olabilir. Bu nedenle kemik iliğinin vertebral gövdelerindeki yağlı dejenerasyonun tedavisi aşağıdakilere dayanmaktadır: ileri aşamalar bir cerrahın acil müdahalesi olmadan yapılamaz. Ameliyattan sonra, daha önce belirtilen yöntemler kullanılarak uzun süreli rehabilitasyon yapılır.

Ne yapmamalısınız?

Omurganın yağlı dejenerasyonu olan hastalarda fiziksel aktivite kontrendikedir.

Özel dikkat gerektiren yaygın bir sorun. Genellikle anormal fiziksel aktivite, yaralanma veya hareketsiz yaşam tarzının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Omurganın yağlı dejenerasyonu için hangi eylemler önerilmez?

Cevap basit:

Her şeyden önce, hastalar için fiziksel aktivite kontrendikedir çünkü bu, halihazırda yer değiştirmiş disklerin durumunu kötüleştirebilir.
Omurgadaki dejeneratif değişiklikler kanın durumunu değiştirdiği ve hareketini kötüleştirdiği için kendinizi yaralanmalardan korumaya değer.
Kemik iliği dokusundaki süreçleri etkileyebilecek ilaçların alınması önerilmez.

Hastalığın önlenmesi

Herhangi bir hastalığı önlemenin tedavi etmekten çok daha iyi ve daha kolay olduğunu söylemeye gerek yok. Peki omurların tahribatını önlemek için ne yapmalı? Sağlığınızı iyileştirmek için takip edebileceğiniz birkaç temel ipucu vardır.

Her gün birkaç dakikanızı sırt kaslarınızı güçlendirecek egzersizler yaparak geçirin.
Doğru duruşu unutmayın.
Kendinize ve ailenize ortopedik yatak ve yastıklar satın alın, bu da hastalanma riskini önemli ölçüde azaltacaktır.
Uyandığınızda yataktan atlamayın. Yavaşça ve her iki bacağınızın üzerinde aynı anda ayağa kalkmaya çalışın.

Çözüm

Kemik iliği organlarının yağlı dejenerasyonunu tedavi etme konusuna iyice yaklaşırsanız, iyileşme mümkün olandan daha fazladır. Önemli olan, bir dizi ilgili rahatsızlığa neden olabileceğinden, bozulma sürecinin şansa bırakılmamasıdır. İlk aşamalarda ameliyata ya da kemik iliği nakline gerek kalmadan atlatmak mümkündür. Sırtınızdaki herhangi bir rahatsızlıkta uzman bir doktora başvurmanız sizi birçok acıdan kurtarabilir. Ve önleme, yaşlanma belirtilerinin vaktinden önce ortaya çıkmasını önleyecektir.

Kendini koruyamayan ve hastalığa yakalananların, doktorların söylediklerine sorgusuz sualsiz uyması gerekiyor. Fizyoterapi, enjeksiyonlar, tabletler ve makul fizyoterapi birlikte mükemmel sonuçlar verir. Cerrahi son seçenektir ve acil durumlarda kullanılır. Bu nedenle omur gövdelerinde yağlı dejenerasyon odakları bulunursa umutsuzluğa kapılmamalısınız.

Yağlı kemik iliği dejenerasyonunun riskleri nelerdir?

Kemik iliği, kemik boşluğunda kemik dokusuyla dolmayan boşlukları kaplayan kütledir. Hematopoezin en önemli organıdır ve sürekli olarak ölü hücrelerin yerine yeni kan hücreleri oluşturur. Kemik iliği bağışıklığın oluşmasında ve sürdürülmesinde önemli bir rol oynar.

Kemik iliğinde ortaya çıkan sorunlar kaçınılmaz olarak hematopoezi, kan bileşimini, kan dolaşımının durumunu, kan damarlarını ve yakında tüm vücudu etkiler. Kemik iliği fonksiyonları bozulduğunda kandaki lökosit, trombosit ve kırmızı kan hücrelerinin sayısı azalır. Kanın bileşimi değişir ve dolayısıyla organların beslenmesi, yani işlevleri de zarar görür. Kanın bileşimindeki değişikliklere bağlı olarak damarlardaki hareketinin doğası da değişir ve bu da pek çok hoş olmayan sonuca neden olur.

Kemik iliği dejenerasyonu

Dejeneratif süreçler herhangi bir organizmada er ya da geç başlar. Kemik iliğinde de benzer süreçler meydana gelir. Bir dereceye kadar normaller fizyolojik süreçler Tabii zamanında başlarlarsa. Dejeneratif-distrofik süreçler sırasında normal (miyeloid) kemik iliği dokusunun yerini yavaş yavaş bağ ve yağ dokusu alır. Üstelik baskın olan yağ replasmanıdır.

Yaşla birlikte bu tür süreçler artar ve hızlanır. Böylece 65 yaşına gelindiğinde kişinin kemik iliğinin yaklaşık yarısının yerini yağ dokusu alır. Daha ileri yaşlarda yağ hücreleri hacminin yarısını kaplayabilir. Yağlı kemik iliği dejenerasyonu bugün tıp biliminin odak noktasıdır. Bir dokunun diğeriyle bu şekilde değiştirilmesinin daha erken ve daha yoğun bir süreci, çeşitli hastalıkların gelişmesine neden olur.

Yağ hücreleri nereden geliyor?

Bilim insanları yağın öncü hücrelerini incelediklerinde ilk şüpheliler kemik iliği miyeloid hücreleriydi. Bu hücreler kan hücrelerine (lenfositler hariç), kasların oluşturulduğu hücrelere, karaciğer hücrelerine yol açar ve aynı zamanda yağın öncüleri de olabilir. Bu nedenle, belki de kemik iliğindeki miyeloid hücrelerin düşük düzeyde uzmanlaşması nedeniyle, bunların yerini önemli ölçüde yağ hücreleri alır.

Miyeloid dokunun patolojik olarak yağ dokusuyla değiştirilmesi, ihlal nedeniyle ortaya çıkabilir metabolik süreçler vücutta, metastazlarla kemik iliği lezyonları, bulaşıcı süreçler, özellikle kronik olanlar.

Kemik iliğinde yağlı dejenerasyon hangi hastalıklara eşlik eder?

Simmonds-Sheehan sendromu,
Hipoplastik ve aplastik anemi,
Osteoporoz.

Bu, kemik iliği dejenerasyonu ile hastalığın semptomları veya nedenleri arasında bağlantı kurulan hastalıkların bir listesidir.

Simmonds-Sheehan sendromu

Bu hastalığın bir diğer adı hipotalamus-hipofiz kaşeksisidir. En sık 30-40 yaş arası kadınları etkiler. Başlangıçta patolojik süreç adenohipofiz ve hipotalamusta meydana gelir. Ayrıca büyüme hormonu da dahil olmak üzere hormonların salgılanması bozulur. Bu, doku ve organlarda dejeneratif-distrofik ve atrofik süreçlere ve çok çeşitli semptomlara neden olur.

Hipoplastik ve aplastik anemi

Bu anemi grubu, hematopoezin inhibisyonu sonucu gelişir ve bu da kemik iliğindeki miyeloid dokunun yağ dokusuyla değiştirilmesinden kaynaklanır. Bunun nedenleri toksik veya bulaşıcı ve viral etkiler olabilir.

Kemik iliğinin durumunu olumsuz yönde etkileyen maddeler arasında arsenik, benzen ve bazı ilaçlar bulunur. Bu, kendi kendine ilaç vermemeniz gerektiğinin argümanlarından biridir; herhangi bir ilacın doktor tarafından reçete edilmesi gerekir. Bunu olası sonuçları dikkate alarak yapıyor.

Kemik iliği dejenerasyonuna neden olabilecek veya bu dejenerasyonu hızlandırabilecek ilaçlar:

Sitostatik ajanlar,
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar, örneğin asetilsalisilik asit, analgin,
Uyku hapları (barbitüratlar),
Kaptopril gibi kan basıncını düşüren ilaçlar,
Tirostatik,
Tüberküloza karşı ilaçlar,
Sülfonamidler,
Bazı antibiyotikler, özellikle kloramfenikol,
Antiaritmik ilaçlar.

Hipoplastik ve aplastik aneminin ana belirtisi, hemorajik sendromla kendini gösteren trombositopenidir. Kanama, deri ve mukozalarda kanama, hemorajik döküntüler bu tip aneminin en sık görülen belirtileridir.

Osteoporoz

Yakın zamana kadar, eksik hormonların telafi edilmesine yardımcı olduğu için büyük miktarda yağ dokusunun vücudu osteoporozdan koruduğuna inanılıyordu. Fakat son araştırma bunun tamamen doğru olmadığını buldu. Aşırı yağ hücreleri vücudun kollajen üretimini ve kalsiyum emilimini engeller. Bu, kemik dokusunun zayıflamasına, içindeki dejeneratif süreçlere, yani kemik kırılganlığına - osteoporozun ana tezahürüne yol açar.

Yorumlar HyperComments tarafından desteklenmektedir

Kemik iliği bağışıklığın oluşmasında ve sürdürülmesinde önemli bir rol oynar.

Kemik iliği dejenerasyonu

Yağ hücreleri nereden geliyor?

Bilim insanları yağın öncü hücrelerini incelediklerinde ilk "şüpheliler" kemik iliği miyeloid hücreleriydi. Bu hücreler kan hücrelerine (lenfositler hariç), kasların oluşturulduğu hücrelere, karaciğer hücrelerine yol açar ve aynı zamanda yağın öncüleri de olabilir. Bu nedenle, belki de kemik iliğindeki miyeloid hücrelerin düşük "uzmanlaşması" nedeniyle, bunların yerini önemli ölçüde yağ hücreleri alır.

Simmonds-Sheehan sendromu,
Osteoporoz.

Simmonds-Sheehan sendromu

Bu hastalığın bir diğer adı hipotalamus-hipofiz kaşeksisidir. Çoğu zaman yaşlı kadınları etkiler. Başlangıçta patolojik süreç adenohipofiz ve hipotalamusta meydana gelir. Ayrıca büyüme hormonu da dahil olmak üzere hormonların salgılanması bozulur. Bu, doku ve organlarda dejeneratif-distrofik ve atrofik süreçlere ve çok çeşitli semptomlara neden olur.

Hipoplastik ve aplastik anemi

Sitostatik ajanlar,
Uyku hapları (barbitüratlar),
Tirostatik,
Sülfonamidler,
Antiaritmik ilaçlar.

Hipoplastik ve aplastik aneminin ana belirtisi, hemorajik sendromla kendini gösteren trombositopenidir. Kanama, ciltte ve mukozada kanama, hemorajik döküntüler bu tür aneminin en sık görülen semptomlarıdır.

Osteoporoz

Yakın zamana kadar, eksik hormonların telafi edilmesine yardımcı olduğu için büyük miktarda yağ dokusunun vücudu osteoporozdan koruduğuna inanılıyordu. Ancak son araştırmalar bunun tamamen doğru olmadığını ortaya çıkardı. Aşırı yağ hücreleri vücudun kollajen üretimini ve kalsiyum emilimini engeller. Bu, kemik dokusunun zayıflamasına, içindeki dejeneratif süreçlere, yani kemik kırılganlığına - osteoporozun ana tezahürüne yol açar.

Yağlı kemik iliği dejenerasyonu tedavisi

Yağlı kemik iliği dejenerasyonunun riskleri nelerdir?

Kemik iliği dejenerasyonu

Dejeneratif süreçler herhangi bir organizmada er ya da geç başlar. Kemik iliğinde de benzer süreçler meydana gelir. Bir dereceye kadar normal fizyolojik süreçlerdir, tabii zamanında başlarlarsa. Dejeneratif-distrofik süreçler sırasında normal (miyeloid) kemik iliği dokusunun yerini yavaş yavaş bağ ve yağ dokusu alır. Üstelik baskın olan yağ replasmanıdır.

Yağ hücreleri nereden geliyor?

Miyeloid dokunun patolojik olarak yağ dokusu ile değiştirilmesi, vücuttaki metabolik bozukluklar, kemik iliği metastaz lezyonları ve bulaşıcı süreçler, özellikle kronik olanlar nedeniyle ortaya çıkabilir.

Kemik iliğinde yağlı dejenerasyon hangi hastalıklara eşlik eder?

Simmonds-Sheehan sendromu,
Osteoporoz.

Bu, kemik iliği dejenerasyonu ile hastalığın semptomları veya nedenleri arasında bağlantı kurulan hastalıkların bir listesidir.

Simmonds-Sheehan sendromu

Hipoplastik ve aplastik anemi

Kemik iliği dejenerasyonuna neden olabilecek veya bu dejenerasyonu hızlandırabilecek ilaçlar:

Sitostatik ajanlar,
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar, örneğin asetilsalisilik asit, analgin,
Uyku hapları (barbitüratlar),
Kaptopril gibi kan basıncını düşüren ilaçlar,
Tirostatik,
Tüberküloza karşı ilaçlar,
Sülfonamidler,
Bazı antibiyotikler, özellikle kloramfenikol,
Antiaritmik ilaçlar.

Osteoporoz

Omurga gövdelerinin kemik iliğinin yağlı dejenerasyonu ve tedavi yöntemleri

Doktorlar, tüm vücudun durumunun büyük ölçüde omurganın sağlığına bağlı olduğunu söylüyor. Ancak bir kişi çoğu zaman onunla ilgilenmez kas-iskelet sistemi onu ifşa etmek ağır yükler hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürmek, uzun zaman bilgisayar başında oturuyorum. Bunun sonucunda omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler meydana gelir ve ardından osteokondroza neden olur.

Omurga gövdelerinin yağlı dejenerasyonu ne anlama geliyor?

Omurga gövdelerinin kemik iliğinin yağlı dejenerasyonu, hücrelerde çok fazla yağ birikmesinin eşlik ettiği doku değişikliğidir. Aynı zamanda hücrenin protoplazması, içine yağ tanelerinin girmesi nedeniyle ona dönüştürülebilir. Bu tür bozukluklar hücre çekirdeğinin ölümüne neden olur ve ardından ölür.

Çoğu durumda, karaciğerde ve kan damarlarında yağ dejenerasyonu meydana gelir, ancak aynı zamanda vücudun diğer kısımlarında da meydana gelebilir. Yağ, omurlararası disklerin kıkırdağının yerini aldığında, omurgaya esneklik ve yaylanma sağlama yeteneklerini kaybederler.

İnsan kemiklerinin bile yerini yağ alabilir. Sonuç olarak omurlar daha az güçlü hale gelir ve bu da bir bütün olarak omurganın sağlığını olumsuz yönde etkiler. Omurlar aşırı hareketlilik kazanır, yani dengesiz hale gelirler. Bu patolojik anormallikler, manyetik rezonans görüntüleme yapılırken doktorlar tarafından açıkça görülebilir.

Patolojik değişikliklerin doğasına bağlı olarak dejenerasyon biçimleri farklı olabilir. Omurga bu patolojiden etkilenirse, osteokondroz gelişme olasılığı yüksektir.

Patolojinin seyri uzmanlar tarafından her biri kendi yöntemiyle karakterize edilen birkaç aşamaya bölünmüştür. Böylece, omurlardaki distrofinin aşağıdaki aşamaları ayırt edilir:

İlk aşama. Henüz intervertebral diskte herhangi bir değişiklik görünmüyor, ancak incelendiğinde fibröz halkanın katmanlarında küçük yırtıkların olduğu zaten görülebiliyor.
İkinci sahne. Bu aşamada annulus fibrozusun dış katmanları hala korunur ve diskin şişmesini önleyebilir. Ancak hasta zaten sırt bölgesinde bacak ve dizine yayılabilen ağrı hissediyor.
Üçüncü sahne. Üzerinde lifli halkanın geniş yırtılmaları meydana gelir ve bu da intervertebral diskin çıkıntı yapmasına neden olur. Bel bölgesindeki ağrı daha da şiddetli hale gelir.

Hastalığın gelişim nedenleri

Yağlı dejenerasyonun ana nedeni vertebral hücrelerin yetersiz beslenmesidir. Az miktarda oksijen ve glikozun sağlanmasına ve değişikliklerin meydana gelmesine en duyarlı olanlar onlardır. asit baz dengesi kan içinde. Bütün bunlar disk bozukluklarının gelişmesine neden olur.

Dolaşım sisteminin işleyişinde bozulmalar meydana gelebilir. çeşitli sebeplerörneğin anemi, omurganın aşırı yüklenmesi ve yetersiz beslenme nedeniyle. Yaşa bağlı olarak da sapmalar gelişebilir.

Alkol gibi bir maddeyle zehirlenme sonucu bile değişiklikler meydana gelebilir. Bazı bulaşıcı patolojiler de yağ dejenerasyonuna neden olabilir.

Omurga gövdelerinin kemik iliğinin yağlı dejenerasyonu için tedavi yöntemleri

Omurganın yağlı dejenerasyonu hem konservatif hem de cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Patoloji vücudun yaşlanması nedeniyle ortaya çıkarsa, geri dönüşü olmadığı için süreç iyileştirilemez.

Her ne zaman hoş olmayan semptomlar, iltihaplanma ve sinirlerin sıkışması süreçleri, uzmanlar aşağıdaki ilaçları reçete eder:

iltihabı hafifletmeyi ve ağrıyı hafifletmeyi amaçlayan steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar;
kas dokusunun spazmlarını ortadan kaldırmak için kas gevşeticiler;
enjeksiyon şeklinde novokain ile blokajlar;
Hasar görmüş kıkırdağın onarılmasına yardımcı olan kondroprotektörler.

İlaçlara ek olarak hastalara manyetik terapi ve elektroforez gibi fizyoterapötik prosedürler de reçete edilir. Fizik tedavinin de çok faydası vardır ama yalnızca remisyon sırasında kullanılabilir. İyi tedavi yöntemleri masaj ve akupunkturdur.

Ameliyat ancak omurilik kanalında daralma varsa yapılır. Bu durumda doktor yardımı olmadan hasta hassasiyetini kaybetme ve felç olma riskiyle karşı karşıya kalır.

Kemik dokusunu geri yükleyin bu durumda hastalığın yalnızca ilk aşamalarında mümkündür, ancak temel olarak terapi yalnızca patolojik sürecin gelişimini durdurabilir.

Yağlı Kemik İliği Dejenerasyonu Nasıl Tedavi Edilir?

Sağlıklı hücrelerin değiştirilmesi yavaş ve tehlikelidir. Gelecekte kan damarlarının durumunda bir bozulma ve kanın bileşiminde bir değişiklik meydana gelecektir.

Nedenler

Omurganın yağlı dejenerasyonu yaşa bağlı bir olgudur ve içsel yaşlanmanın habercilerinden biri olarak karşımıza çıkar.

Her insanın kemik iliğinde miyeloid hücreler bulunur. Tüm kan hücrelerinin, kasların ve karaciğerin yaratılmasından sorumludurlar. Sağlıklı hücrelerin başkalarıyla değiştirilmesi sürecini tetikleyenler onlardır. Maalesef yaşa bakılmaksızın değişiklikler meydana gelebilir.

Omurgada bu tür “obeziteye” neden olabilecek ilaçlara özellikle dikkat edilmelidir.

Bunlar arasında birkaç grubu ayırt etmek mümkündür:

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar.
Kan basıncını düşüren ilaçlar.
Antibiyotikler.
Kalp ilaçları.

Karakteristik semptomlar

Omurganın yağlı dejenerasyonu aşağıdaki semptomlara sahiptir:

Sırt ağrısı. Bu durumda rahatsızlık çoğunlukla torasik ve servikal omurgada hissedilir.
Damar sistemi bozuklukları, nevralji. Bu da zayıf koordinasyona, asteni ve hızlı yorgunluk başlangıcına yol açar.
Vücut pozisyonu değiştirildiğinde kötüleşen baş ağrısı.
Azalan hassasiyet. Bu semptom, tüm vücutta "tüylerim diken diken" olarak adlandırılan uzuvların uyuşukluğuyla ifade edilebilir. Ayrıca ellerin soğuması da mümkündür.
Motor aktiviteyle ilgili sorunlar. Yağlı kemik iliği dejenerasyonu hareketi sınırlar. Hasta vücudunun dengesini korumak için önemli ölçüde daha fazla enerjiye ihtiyaç duyar.

Hastalığın teşhisi

Bu durumda zamanla omurların yaylanma, kuvvet, esneklik gibi önemli özellikleri kaybolur. Omurganın bileşenlerinin dengesizliği ortaya çıkar. Bir hastalığı teşhis ederken doktorlar MR kullanarak patolojiyi net bir şekilde görebilirler.

Bu tür değişiklikler farklı nitelikte olabilir. Sonuç olarak, hastalığın tamamen farklı formlarını tetikleyebilirler. Ayrıca osteokondroz ve diğer eşlik eden değişikliklerin ortaya çıkması da mümkündür. Bu nedenle mümkün olduğu kadar erken teşhis edilmesi önemlidir.

Patoloji gelişiminin aşamaları

Doktorlar hastalığın gelişiminde birkaç dönemi ayırt eder:

Birinci aşama. İlk aşamada, yıkıcı değişiklikler neredeyse görünmezdir, ancak yüksek kalitede bir kontrol yapılırsa lifli halkanın katmanları içindeki küçük yırtıklar ortaya çıkacaktır.
İkinci aşama. Bu aşamada hasta sırtında bacağa yayılabilen bir ağrı hisseder. Ancak intervertebral disk hala yerinde.
Üçüncü aşama. En ciddi olanı, lifli halkanın geniş yırtılmalarının gözlendiği zamandır. Sonuç olarak disk dışarı doğru şişer. Bel bölgesinde ağrı var.

Ana tedavi yöntemleri

Kemik iliğinin vertebral gövdelerinin yağlı dejenerasyonunun tedavisi iki şekilde gerçekleştirilir: konservatif ve cerrahi. Sürecin yaşlanma nedeniyle ortaya çıkması durumunda tedavi edilemeyeceğini anlamak önemlidir. Aksi durumda iyileşme umudu her zaman vardır. Mevcut yöntemlere daha ayrıntılı olarak bakalım.

Omurga gövdelerindeki yağlı dejenerasyon odakları neredeyse her zaman ilaçlarla (tabletler, merhemler, jeller, enjeksiyonlar) ve egzersiz terapisiyle tedavi edilir. Bu ilaçların amacı ağrıyı gidermek ve diğer semptomları hafifletmektir. Ek fizik tedavi ise omurların eski yerlerine dönmesini ve normal yerleşimini sağlar.

Geleneksel olarak doktorlar aşağıdaki ilaçları reçete eder:

Enflamasyonu hafifletmeyi ve ağrıyı hafifletmeyi amaçlayan steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar.
Kas spazmlarını hafifleten kas gevşeticiler.
Enjeksiyon şeklinde novokain ile çeşitli blokajlar;
Hasar görmüş kıkırdağın onarılmasına yardımcı olan kondroprotektörler.

Kinesiterapinin ne olduğu burada ayrıntılı olarak anlatılmaktadır.

Ek olarak, omurganın yağlı dejenerasyonunun yanı sıra komplikasyonlarının tedavisi için ideal olan yük taşımayan omurga traksiyonu da vardır.

Traksiyon, kişinin ana desteğinin tüm fizyolojik kıvrımlarını korur ve bunu güç kullanmadan hassas bir şekilde yapar.

Traksiyon prosedürünün yanı sıra masaj ve akupunkturun etkinliğinden de bahsetmeye değer. Ayrıca beslenme uzmanı jelatinle zenginleştirilmiş kişiye özel bir diyet hazırlar.

Semptomatik tedavi için kompres kullanımına izin verilir. Sırtın alt kısmına soğuk bir bandaj ağrıyı hafifletecek, sıcak ise kasları gevşetecektir. Açıkçası tüm bu önlemler, hastalığı ilk aşamada ortadan kaldıran bir kompleksin parçasıdır.

Cerrahi müdahaleye gelince, genellikle hastanın omurilik kanalında daralma olması durumunda başvurulur. Dokularda başlayan iltihaplanma, hassasiyet ve hareket kaybıyla doludur.

Sağlığınızı ihmal etmek felce neden olabilir. Bu nedenle ileri aşamalarda kemik iliğinin vertebral gövdelerindeki yağlı dejenerasyonun tedavisi, bir cerrahın acil müdahalesi olmadan yapılamaz. Ameliyattan sonra, daha önce belirtilen yöntemler kullanılarak uzun süreli rehabilitasyon yapılır.

Ne yapmamalısınız?

Omurga hastalıkları özel dikkat gerektiren yaygın bir sorundur. Genellikle anormal fiziksel aktivite, yaralanma veya hareketsiz yaşam tarzının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Omurganın yağlı dejenerasyonu için hangi eylemler önerilmez?

Her şeyden önce, hastalar için fiziksel aktivite kontrendikedir çünkü bu, halihazırda yer değiştirmiş disklerin durumunu kötüleştirebilir.
Omurgadaki dejeneratif değişiklikler kanın durumunu değiştirdiği ve hareketini kötüleştirdiği için kendinizi yaralanmalardan korumaya değer.
Kemik iliği dokusundaki süreçleri etkileyebilecek ilaçların alınması önerilmez.

Hastalığın önlenmesi

Her gün birkaç dakikanızı sırt kaslarınızı güçlendirecek egzersizler yaparak geçirin.
Doğru duruşu unutmayın.
Kendinize ve ailenize ortopedik yatak ve yastıklar satın alın, bu da hastalanma riskini önemli ölçüde azaltacaktır.
Uyandığınızda yataktan atlamayın. Yavaşça ve her iki bacağınızın üzerinde aynı anda ayağa kalkmaya çalışın.

Çözüm

Kendini koruyamayan ve hastalığa yakalananların, doktorların söylediklerine sorgusuz sualsiz uyması gerekiyor. Fizik tedavi, enjeksiyonlar, haplar ve makul fizyoterapi birlikte mükemmel sonuçlar verir. Cerrahi son seçenektir ve acil durumlarda kullanılır. Bu nedenle omur gövdelerinde yağlı dejenerasyon odakları bulunursa umutsuzluğa kapılmamalısınız.

Vertebral yağ dejenerasyonu nedir?

Omurganın yağlı dejenerasyonu - yaşa bağlı bir değişim süreci hematopoietik doku kemik iliğinden yağa. Bazı durumlarda kanser nedeniyle daha erken başlar veya bulaşıcı hastalıklar, kontrolsüz ilaç tedavisi. Bu doğal sürecin komplikasyonları olabilir. Bunlar arasında osteoporoz, anemi, hormonal dengesizlik ve omurilik kanalı stenozu bulunur. Çoğu durumda spesifik bir tedaviye gerek yoktur, ancak komplikasyonlar hastanın yaşam kalitesini tehdit ediyorsa ameliyat önerilebilir.

Nedenler

Ana risk faktörü yaştır. Omurganın kemik iliği de dahil olmak üzere doku dejenerasyonu oluşmaya başlar. Bu doğaldır ve eğer hasta yetmişin üzerindeyse, çoğu zaman kemik iliği yarı yağlıdır.

Süreç miyeloid hücreler tarafından başlatılır. Kemik iliğinde bulunurlar ve tüm kan hücrelerini oluştururlar. Ayrıca kasları ve karaciğer gibi iç organları da oluştururlar.

Bazı durumlarda dejenerasyon çok daha erken ortaya çıkar. Nedeni metabolik bozukluklar olabilir, malign neoplazmlar ve metastaz, enfeksiyonlar. Ne yazık ki bu tür değişiklikler yaştan bağımsız olarak meydana gelebilir.

Bazı ilaçların kullanımı nedeniyle omurlarda hızlandırılmış bir "obezite" süreci meydana gelebilir. Bunlar steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçları içerir. Osteokondrozdan muzdarip birçok insanın esas olarak NSAID'leri kullandığı göz önüne alındığında, bu özellikle kötüdür - bu, sırt dokusunda bir kısır döngüye neden olur. Ayrıca tansiyon düşürücü ilaçları, kalp ilaçlarını ve antibiyotikleri de burada listeleyebilirsiniz.

Nasıl gelişir?

Omurganın kan dolaşımı ve metabolizması bozulduğunda osteokondroz kalmaz tek sorun. Ek bir patoloji, kemik iliğinin ve sırtı sabitleyen bağların yağlı dejenerasyonu olabilir. Bu patolojik sürecin sonucu, omurilik kanalının stenozu ve ardından omuriliğin sıkışması olabilir. Ve eğer omurilik üzerinde bir tür mekanik etki varsa, bir sürü ciddi nörolojik semptom kaçınılmazdır. Kısmi ve tam felç dahil.

Omurga gövdelerinin bağımsız iç sinirleri ve kan damarları olmaması, uç plakalar yoluyla beslenmesi nedeniyle içlerinde hızla yağ dejenerasyonu başlar. Omurganın yanı sıra arterler de değişir. Yol daha karmaşık hale geliyor besinler omurlara ve disklere. Bu, nukleus pulposusun şok emici özelliğini kaybetmesinin bir başka nedenidir.

Osteokondroz ve yağ dejenerasyonu omurlar arasındaki boşluğun azalmasına neden olur. Omurga bağlarının spazmlarını azaltmak için vücut kalsiyumdan kurtulmaya çalışır. Bu da osteoporoz gibi bir hastalığa yol açar.

Prognoz ve komplikasyonlar

Yağlı kemik iliği dejenerasyonu zayıf kan hücresi üretimine neden olur. Anemi ve bağışıklıkta azalma gözlenir. Azalır Vasküler ton. Sadece omurganın değil tüm vücudun durumu insan vücudu. Kumaşlar iç organlar yeterli oksijen alamayınca “boğulmaya” başlarlar.

Omurganın yağlı dejenerasyonu aşağıdaki gibi hastalıkların gelişmesine yol açabilir:

Simmond-Schien hastalığı. Genellikle orta yaşlı kadınlar etkilenir. Çok sayıda vücut dokusunun zarar görmesi nedeniyle hormonal değişiklikler başlar;
Anemi. Kan hücrelerini oluşturan hücrelerin dejenerasyonu iz bırakmadan kaybolmaz;
Osteoporoz. Kemikte çok fazla yağ olması vücudun kollajen üretmesini engeller. Bu nedenle kişi kalsiyumu doğru şekilde işlemeyi bırakır ve omurlar kırılgan hale gelir.

Kan pıhtıları daha da kötüleşir ve bunun sonucunda travmatik etkiler ölümcül olabilir. Böyle bir semptomun osteoporoz - kemik dejenerasyonu - eşlik etmesi durumunda özellikle ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir. Kemikler kolaylıkla kırılır ve kırılma meydana geldiğinde durmadan iç kanama başlayabilir.

Tedavi

Hem konservatif tedavi önlemleri hem de cerrahi kullanılır. Ancak ne yazık ki bunlar büyük ölçüde yalnızca semptomatiktir. Yaşlanmaya bağlı olarak vertebral dokunun dejenerasyonu geri dönüşü olmayan bir süreçtir. Ancak komplikasyonlar, iltihaplanma süreçleri veya sinir sıkışması meydana gelirse aşağıdaki öneriler uygundur:

İÇİNDE akut dönem Saldırılar sürekli eziyet ettiğinde, hastaya tamamen dinlenmeniz gerekir. Hem zihinsel hem de fiziksel stres faktörlerini ortadan kaldırın;
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (Ibuprofen, Diklofenak);
Ağrılı kas spazmlarını hafifletmek için kas gevşeticiler (örneğin Sirdalud);
Novokain ile enjeksiyon omurga blokajları;
Kondroprotektörler kıkırdak dokusunun yenilenmesine yardımcı olan ilaçlardır;
Fizyoterapi (Mıknatıs, Elektroforez, Düşük frekanslı akım, Şok dalga tedavisi);
Fizik tedavi (akut dönem sona erdikten sonra);
Masaj prosedürleri, akupunktur.

Cerrahi müdahale ancak omurilik kanalının daralması durumunda haklı çıkar. Burada bir cerrahın çalışması gereklidir, çünkü aksi takdirde hastada hassasiyet ve hareket kaybı ve muhtemelen felç yaşanacaktır.

Omurganın yağlı dejenerasyonu: sırtınız neden ağrıyor?

Travmatolog ve ortopedist ziyaretlerinde hastaların en sık şikayeti sırttaki ağrıdır. Akut omurga hastalıkları gerekli tedavi olmadan kronik hale gelir ve hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilir.

Omurlararası disk, omur gövdeleri arasında bulunur ve üç yapıdan oluşur - omurlararası eklemi çevreleyen lifli halka, çekirdek pulposus ve diski kapatan ve bitişik omurlara bitişik iki hiyalin plaka. Fibröz halka, çekirdeği doğru konumda tutmak için gereklidir, çünkü yürüme, atlama, eğilme ve dönme sırasında omurganın bir tür amortisörüdür.

Vertebral dejenerasyon nasıl gelişir?

Ek olarak, kan damarlarında da yaşa bağlı değişiklikler meydana gelir ve bu da gerekli maddelerin (protein glikanlar) omurganın bağ aparatının iç yapılarına iletilmesini bozar. Trofizm bozulması ve omurların sıkışması gibi bir dizi faktör, pulposus çekirdeğinde çatlakların oluşmasına yol açar, nemini kaybeder ve elastik özellikleri azalır. Ayrıca diskin omurilik kanalına sarkması (çıkıntısı) meydana gelir. Omurlararası disklerde dejenerasyon bu şekilde gelişir ve artık omurlar yeterince desteklenmez; dikkatsiz veya ani hareketler ağrıya neden olabilir.

İntervertebral disklerin dejenerasyonunun ana nedeni, hücrelerinin beslenmesindeki bozulmadır - oksijen, glikoz miktarındaki azalmaya ve kandaki asit-baz dengesindeki değişikliklere karşı daha duyarlıdırlar. Bu da diskte dejeneratif süreçleri başlatır.

Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin sınıflandırılması

Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler birkaç aşamada meydana gelir.

İkinci aşamaya geçiş sırasında, lifli halkanın dış katmanları hala korunur (bu da diskin omurlararası kanala çıkmasını önler), ancak alt ekstremite ve diz eklemine yayılabilen sırt ağrısı ortaya çıkar.

Vertebral dejenerasyonun neden olduğu ağrının tedavisi

Ağrıyı gidermek için cerrahi ve konservatif yöntemler kullanılır. Hastanın durumunu hafifletmeyi amaçlarlar ve bu nedenle yalnızca palyatif olarak kabul edilebilirler.

Ağrının en yoğun olduğu dönemde yatak istirahati. Geç kalkmak durumu ağırlaştırır ve omurganın daha az iyileşmesine yol açar;
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar - ibuprofen, diklofenak, piroksikam, indometasin, naproksen, ibuprol, nimesulid, diklofenak yaması;
Kas gevşeticiler - baklofen, tizanidin, siklobenzaprin, tolperizon, metokarbamol;
Lokal anestezi - novokain blokajları en sık kullanılır;
Kondroprotektörler - kondroitin sülfat, glikozamin sülfat ve diaserin.
Fizik tedavi - omurgaya dozlanmış yük, özel kuvvet egzersizleri, ısınma, elektriksel stimülasyon. Çoğu zaman, bu etkilerin kompleksi, uzun süreli farmakolojik tedaviden daha önemli bir sonuca sahiptir.
Özel olarak seçilmiş bir dizi egzersiz, terapötik masaj ve bazı durumlarda manuel terapi.

Bu patolojinin cerrahi tedavisine gelince, dünyanın önde gelen ülkelerinin çoğunda buna yönelik tutum oldukça kısıtlıdır; hastaların yalnızca küçük bir yüzdesi için kullanılmaktadır.

Uygulanabilecek cerrahi tedavi yöntemleri arasında:

Artrodezli diskektomi;
İntradiskal steroid enjeksiyonu;
İntradiskal dekompresyon;
Lazer tedavisi.

Spinal distrofi türleri, tedavi yöntemleri ve korunma

Spinal distrofi, omurganın osteoporozundan oluşan patolojik değişiklikleri ifade eder. Hastalığın ilk aşamasında intervertebral disklerin doğal durumu korunur.

Hastalığın ana semptomu ağrıdır. Ağrı hem omurların inflamatuar süreçleri sırasında hem de dejeneratif-distrofik durumlarda anormal değişiklikler sırasında ortaya çıkabilir.

Hastalığın belirtileri

Omurganın farklı yerlerinde ağrılı belirtilerin varlığı, kas-iskelet sistemindeki patolojik değişiklikleri temsil eder ve sakatlığa yol açabilir.

Örneğin, omurganın kemik iliğinin yağlı dejenerasyonu, dokunun normal kıvamının yavaş yavaş bir yağlı tabaka ile değiştirilmesiyle oluşur.

Dejeneratif-distrofik koşullar, kemik dokusunda geri dönüşü olmayan bir metabolik bozukluk sürecidir. Böylece, çoğunlukla yorgunluk veya tuz birikimine atfedilen sırt kaslarındaki ağrının, omurların kendi performanslarındaki bozulmada aranması gerektiği ortaya çıkıyor.

Hastalığın yaygın nedenleri şunlardır:

yükün omurga üzerindeki yanlış dağılımı;
doğal yaşlanma;
hormonal seviyelerdeki değişiklikler;
yaralanmalar ve morluklar;
pasif yaşam tarzı;
Genetik faktörler.

Anormal değişiklik türleri

Sırt kaslarının farklı bölgelerinde iş sapmaları yaşanabilir; bu, torasik omurganın distrofisi veya lumbosakral omurga olabilir. Servikal omurga da daha az stres yaşamaz.

Uzun süre ağrı olmayabilir ancak yavaş yavaş hasta ağrı, halsizlik ve kas gerginliğinden kaynaklanan rahatsızlık hissetmeye başlar.

Hareketsiz bir yaşam tarzı ile lomber omurganın distrofisinden sıklıkla şüphelenilir, ancak çoğu durumda bu soruna osteokondroz neden olur.

Hematopoezin ana bileşeni doğrudan kemiklerin içinde bulunan kemik iliğidir. Vücuttaki patolojik değişikliklerle birlikte, örneğin osteokondroz, spondiloartroz, kıkırdak düğümleri gibi hastalıklarda omurganın kemik iliğinde dejenerasyon da görülebilir.

Enflamatuar süreçler veya uygunsuz metabolizma durumunda, sağlıklı kemik dokusunun bir yağ tabakası ile değiştirilmesi mümkündür. Daha sonra kemik iliğinin omur gövdelerinin yağlı dejenerasyonundan bahsediyorlar. Bu, kanın bileşimini önemli ölçüde kötüleştirebilir.

Tedavi yöntemleri

Terapötik tedavi, analjezik grubun bir parçası olan ağrı kesicilerin alınmasından veya yerel ilaçların (merhemler ve jeller) kullanılmasından oluşur.

Kas gevşeticiler de ağrının hafifletilmesine yardımcı olur. Doktorlar B vitaminleri açısından zengin yiyecekler yemeyi tavsiye ediyor.

Terapötik egzersiz, kıkırdak dokusunu ve sırt kaslarını mükemmel şekilde güçlendirir. Egzersizler, hastalığın özelliklerine bağlı olarak her hasta için ayrı ayrı seçilir. Beslenme uzmanları genellikle jelatin açısından zengin özel bir diyet önermektedir.

Bazı durumlarda cerrahi müdahaleye başvurulur. Bu nedenle, omurganın kemik iliğinin yağlı dejenerasyonu ile, hareket sırasında şiddetli bir inflamatuar süreç başlayabilir, bu da sıklıkla acil cerrahi bakıma yol açar ve ardından hastanın uzun bir rehabilitasyon sürecinden geçmesi gerekir.

Hastalık nasıl önlenir

Lumbosakral bölge distrofisi olan bir hastayı sağlıklı tutmanın ana önleyici yolları aşırı kiloyu azaltmak ve orta derecede ancak düzenli fiziksel aktivitedir. Bunu yapmak için doğru beslenmeli ve egzersiz yapmalısınız.

Fizyoterapi ve masaj mükemmel yardımcıdır. Servikal distrofi için, kasları gevşeten ve üzerlerindeki yükü azaltan servikal omurları sabitlemek için ortopedik tasmalar kullanılır.

Sırt kaslarınızı güçlendirmek için her gün bir dizi egzersiz yapın;
her zaman düzgün bir duruş sergileyin;
rahat yataklar alın;
Sabah uyandığınızda omurganızda beklenmeyen bir stres oluşmasını önlemek için yavaşça, tercihen her iki bacağınızın üzerinde birden kalkın.

Bu basit davranışsal teknikler, ağrının önemli ölçüde hafifletilmesine ve omurganın normal işleyişinin uzatılmasına yardımcı olacaktır.

Bu arada, artık sağlığınızı ve refahınızı iyileştirmenize yardımcı olacak ücretsiz e-kitaplarımı ve kurslarımı alabilirsiniz.

pomoşnik

ÜCRETSİZ olarak osteokondroz tedavisine ilişkin bir kurstan ders alın!

Nörolog - çevrimiçi istişareler

Kemik iliğinin yağ infiltrasyonu - nedir bu?

No. Nörolog 19.03.2017

Oğlum 18 yaşında, 14 yaşından beri omurgasında problem var, şu anda bel bölgesinde. Torasik bölgede 3 fıtık ve 2, diğer her şey çıkıntı, yakın zamanda yapılan bir MRI lomber bölgede bunu gösterdi. Yağ sızması kemik iliği nedir ve tehlikeli midir, değil midir?

Merhaba Tatyana. Kemik iliğinde yağ infiltrasyonu metabolik bozuklukların ve kemik dokusu oluşumunun kanıtıdır. Karaciğer, böbrek ve bağırsakların işleyişini kontrol etmek gerekir.

Merhaba, Kemik iliği bir kök hücre topluluğudur. Dönüşen bu hücreler, vücudu enfeksiyonlardan koruyan lökositlere, kanın pıhtılaşmasını sağlayan trombositlere ve vücuda oksijen sağlayan kırmızı kan hücrelerine dönüşür. Her üç kan hücresi türü de canlı bir organizmanın yaşam süreçlerini kontrol eden kemik iliğini oluşturur. Özellikle oynuyor hayati rol Bağışıklık sisteminin hem oluşumunda hem de sürdürülmesinde. İç veya dış bazı nedenlerden dolayı hematopoez süreci ve sağlıklı kemik iliği fonksiyonları bozulabilir. Özellikle dejeneratif, distrofik süreçler nedeniyle doğal sağlıklı dokusunun yerini yavaş yavaş bağ veya yağ dokusu alır. Üstelik en sık meydana gelen yağ değişimidir. Kemik iliğinde yağlı dejenerasyon meydana gelir - bir değişiklik, sağlıklı dokunun değiştirilmesi, durumunun bozulması büyük miktar hücrelerinde yağ var. Yağ dejenerasyonu neden tehlikelidir? Kemik iliğinde meydana gelen dejeneratif değişiklikler hematopoez sürecini olumsuz yönde etkiler, kanın bileşimini kötüleştirir, kan dolaşım sürecini olumsuz etkiler, kan damarlarının sağlığını etkiler. Bu organın fonksiyonları bozulduğunda lökosit, trombosit ve kırmızı kan hücrelerinin sayısı azalır. Bütün bu olumsuz değişiklikler etkiliyor Genel Sağlık kişi. Organ ve dokuların beslenmesi bozulur, kanın bileşimi değişir, damarlarda daha kötü hareket eder. Tüm vücudun fonksiyonları bozulur, çeşitli hastalıklara karşı direnci azalır. Şimdi, bu tanıyı doğrulamak veya dışlamak için, yönetim ve tedavi taktiklerini geliştirmek için fıtık, çıkıntı, bir nörolog ve beyin cerrahına danışmayı dikkate alarak bir hematologla konsültasyona ihtiyaç vardır.

Merhaba, sırtım ağrıyor, ağrı bacaklarıma sertlik yayıyor, omurganın MR'ını çektim, işte sonuçlar. İki projeksiyonda T1 ve T2 ile ağırlıklandırılan servikal omurganın bir dizi MRI tomogramında lordoz düzleşir. Çalışılan alandaki intervertebral disklerin yüksekliği korunmuş, T2'deki servikal disklerden gelen sinyaller azalmıştır. Arka boyuna bağ sıkıştırılmıştır. Çalışma alanında vertebral diskler arasında fıtık belirtisine rastlanmadı. Her iki tarafta intervertebral foramenler içine uzanan C3-C7 disklerinin dorsal çıkıntıları.

Lütfen öneride bulunun: Ameliyatsız yapmak mümkün mü? Hala ihtiyacım var mı? MRI görüntüsünün veya çalışmasının açıklaması: T2-, T1-VI modlarında 3 projeksiyondaki bir dizi MR tonogramında lumbosakral omurgada hafif bir skolyoz not edilir. Omurga gövdelerinin yüksekliği değişmez. Omurga gövdelerinin konturları, marjinal osteofitlere ve orta derecede belirgin Schmorl fıtığı varlığına bağlı olarak deforme olur. L4-S1 omur gövdelerinin bitişik kısımlarında subkondal ödem. L4, L5 omurlarının kademeli antilistezisi.

Merhaba. Uzun zamandır omurgamda sorun vardı, çıkıntı ve spondilodiskit vardı. Geçtiğimiz yıl durumu daha da kötüleşti. Uzun süre oturamıyorum, tek pozisyonda duramıyorum ve kalkmakta zorluk çekiyorum. Şubat ayında MR'ı tekrarladım. Arka diffüz disk herniasyonu L4/L5, 0,5 cm ölçülüyor. L4 gövdelerinin bitişik kısımlarında. L5 omurları, distrofik değişikliklerin arka planına karşı, büyük olasılıkla reaktif aseptik nedeniyle kemik iliğinin ifade edilmemiş trabeküler ödemi belirlenir. inflamatuar süreç. ESR ave'de ikinci yıldır korundu.

Merhaba, lütfen söyle bana. Bu yılın eylül ayında lumbosakral omurganın MR'ını çektirdim. Bana 1. derece düzleştirilmiş lordoz ve s-skolyoz, lumbosakral omurganın osteokondrozu, L4-5 VE L5-6 disk fıtığı teşhisi konuldu. genel sonuç: “Lomber vertebral gövdelerin kıkırdak tabakasından gelen MRI sinyalinde hafif deformasyonla birlikte bir değişiklik görselleştirildi eklem yüzeyleri. MR sinyalindeki değişiklikler, dokunun t-1 ve t-2 VI'sındaki yoğunluğun azalmasıyla belirlenir.

Merhaba, böyle bir sorunum var, sol elimin küçük parmağı uyuşmuştu, bir nöroloğa gittim ve o bana Trental'i reçete etti ve bir Trental kürü aldım ve sonuç alamadım. nöroloğa MR sonuçlarıma baktı ve bana masaj ve elektrik şok tedavisi önerdi. Sonuç sıfır. Söyle bana, parmağım her geçen gün daha da uyuşuyor. nöroloğum sadece ellerini kullanıyor. Şimdiden teşekkür ederim.

Servikal lordoz korunur.

18+ Çevrimiçi danışmalar yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve bir doktorla yüz yüze görüşmenin yerini almaz. Kullanım Şartları

Kişisel verileriniz güvenli bir şekilde korunmaktadır. Ödemeler ve site işlemleri güvenli SSL protokolü kullanılarak gerçekleştirilir.

Lipoid kemik iliği dejenerasyonu

Sağlık Bakanlığı Devlet Kurumu Konuşma Patolojisi ve Nörorehabilitasyon Merkezi, Moskova

Edebiyat

1. Zhang C., Rexrode K.M., van Dam R.M. ve ark. Abdominal obezite ve Tüm nedenlere bağlı, kardiyovasküler ve kanserden ölüm riski: ABD'li kadınlarda on altı yıllık takip. Dolaşım 2008;117:1658-1667.

2. Albala C., Yanez M., Devoto E. ve diğerleri. Postmenopozal osteoporoz için koruyucu bir faktör olarak obezite. Int J Obes Relat Metab Disord 1996;20:1027-1032.

3. Gilsanz V., Chalfant J., Mo A.O. ve ark. Deri altı ve iç organ yağının kemik yapısı ve kuvveti ile karşılıklı ilişkileri. J Clin Endocrinol Metab 2009;94:3387-3393.

4. Papakitsou E.F., Margioris A.N., Dretakis K.E. ve ark. Postmenopozal kadınlarda vücut kitle indeksi (BMI) ve kemik oluşumu ve emilimi parametreleri. Maturitas 2004;47:185-193.

5. Meunier P., Aaron J., Edouard C., Vignon G. Osteoporoz ve kemik iliğindeki hücre popülasyonlarının yağ dokusuyla değiştirilmesi. Clin Orthop 1971;80:147-154.

6. Rozman C., Feliu E., Berga L. ve diğerleri. Normal insan kemik iliğinde yağ dokusu fraksiyonunun yaşa bağlı değişimleri adipositlerin hem boyutuna hem de sayısına bağlıdır: stereolojik bir çalışma. Exp Hematol 1989;17:34-37.

7. Justesen J., Stenderup K., Ebbesen E.N. ve ark. Yaşlanmayla birlikte ve osteoporozlu hastalarda kemik iliğindeki yağ dokusu hacmi artar. Biogerontology 2001;2:165-171.

8. Verma S., Rajaratnam J.H., Denton J. ve diğerleri. Osteoporozda kemik iliğinin adipositik oranı kemik oluşumuyla ters orantılıdır. J Clin Pathol 2002;55:693-698.

9. Osteoporozun önlenmesi, tanısı ve tedavisi. NIH Konsensus Beyanı 2000;17:1-36.

10. Miriam A. Bredella Perspektifi: kemik-yağ bağlantısı. İskelet Radyol 2010;39:729-731.

11. Manolagas S.C. Kemik hücrelerinin doğumu ve ölümü: temel düzenleyici mekanizmalar ve osteoporozun patogenezi ve tedavisi için çıkarımlar. Endocr Rev 2000;21:115-137.

12. Sekiya I., Larson B.L., Vuoristo J.T. ve diğerleri. İnsan yetişkin kök hücrelerinin kemik iliği stromasından (MSC'ler) adipojenik farklılaşması. J Bone Miner Res 2004;19:256-264.

13. Rodriguez J.P., Montecinos L., Rios S. ve diğerleri. Osteoporotik hastalardan alınan mezenkimal kök hücreler, adipogenik farklılaşmayı destekleyen tip I kollajen eksikliği olan hücre dışı matris üretir. J Celi Biochem 2000;79:557-565.

14. Weisberg S.P., McCann D., Desai M. ve diğerleri. Obezite, yağ dokusunda makrofaj birikimi ile ilişkilidir. J Clin Invest 2003;112:1796-1808.

15. Zhao L.J., Jiang H., Papasianm Ch.J. ve ark. Obezite ve osteoporoz arasındaki ilişki: yağ kütlesinin osteoporozun belirlenmesine etkisi. J Kemik Madencisi Res 2008;23:17-29.

16. Martin R.B., Zissimos S.L. Yumurtalıkları alınmış ve sağlam sıçanlarda ilik yağı ile kemik döngüsü arasındaki ilişkiler. Kemik 1991;12:123-131.

17. Gimble J.M., Robinson C.E., Wu X. ve diğerleri. Kemik iliği stromasındaki adipositlerin işlevi: bir güncelleme. Kemik 1996;19:421-428.

18. Aubin J.E. Kemik kök hücreleri. J Celi Biochem 1998;1:73-82.

19. Akune T., Shinsuke O., Satoru K. ve diğerleri. PPAR g eksikliği, kemik iliği progenitörlerinden osteoblast oluşumu yoluyla osteogenezi artırır. J Clin Invest 2004;113:846-855.

20. Rzonca S.O., Suva L.J., Gaddy D. ve diğerleri. Kemik, antidiyabetik bileşik rosiglitazon için bir hedeftir. Endokrinoloji 2004;145:401-406.

21. Monami M., Cresci B., Colombini A. ve diğerleri. Tip 2 Diyabetik Hastalarda Kemik Kırıkları ve Hipoglisemik Tedavi. Diyabet Bakımı 2008;31:199-203.

22. Uchiyama Y., Miyama K., Kataginri T. ve diğerleri. Konjenital osteoporotik SAMP6 farelerinin kemik iliği hücrelerinde yağ dönüşümü hızlanır (özet). J Bone Miner Res 1994;9:S321.

23. Botolin S., Faugere M.-C., Malluche H. ve diğerleri. Tip I diyabetik farelerde artan kemik yağlanması ve peroksizomal proliferatörle aktive edilen reseptör-g2 ekspresyonu. Endokrinoloji 2005;146:3622-3631.

24. Tuominen J.T., Impivaara O., Puukka P. ve diğerleri. Tip 1 ve tip 2 diyabetli hastalarda kemik mineral yoğunluğu. Diyabet Bakımı 1999;22:1196-1200.

25. Nicodemus K.K., Folsom A.R. Iowa kadın sağlığı araştırması. Menopoz sonrası kadınlarda tip 1 ve tip 2 diyabet ve kalça kırıkları. Diyabet Bakımı 2001;24:1192-1197.

26. Schwartz A.V., Sellmeyer D.E., Ensrud K.E. ve ark. Diyabetli yaşlı kadınların kırık riski daha yüksektir: Prospektif bir çalışma. J Clin Endocrinol Metab 2001;86:32-38.

27. Forsen L., Meyer H.E., Midthjell K. ve diğerleri. Nord-Trondelang Sağlık Araştırması'ndan diyabet ve ardından kalça kırığı insidansı sonuçları. Diabetologia 1999;42:920-925.

28. Li X, Jin L, Cui Q ve diğerleri. Mezenkimal hücre gen ekspresyonu yoluyla osteogenez üzerine steroid etkileri. Osteoporos Uluslararası 2005;16:101-108.

29. Naganathan V., Jones G., Nash P. ve diğerleri. Uzun süreli kortikosteroid tedavisi ile vertebra kırığı riski. Arch Stajyer Med 2000;160:2917-2922.

30. Johnell O., de Laet C., Johansson H. ve diğerleri. Oral kortikosteroidler KMY'den bağımsız olarak kırık riskini artırır. Osteoporos Uluslararası 2002;13:S14.

31. Van Staa T., Leufkens H.G.M., Cooper C. Kortikosteroid kaynaklı osteoporozun epidemiyolojisi: bir meta-analiz. Osteoporos Int 2002;13:777-787.

32. Ahdjoudj S., Lasmoles F., Holy X. ve diğerleri. Dönüştürücü büyüme faktörü b2, sıçan kemik iliği stromasında iskelet boşalmasının neden olduğu adiposit farklılaşmasını engeller. J Bone Miner Res 2002;17:668-677.

33. Gimble J.M., Zvonic S., Floyd Z.E. ve ark. Kemik ve yağla oynamak. J Celi Biochem 2006;98:251-266.

34. Khan A.W., Khan A. Anabolik ajanlar: Osteoporoz tedavisinde yeni bir bölüm. J Obstet Gynaecol Can 2006;28:136-141.

35. Ali A.A., Weinstein R.S., Stewart S.A. ve ark. Rosiglitazon, osteoblast farklılaşmasını ve kemik oluşumunu baskılayarak farelerde kemik kaybına neden olur. Endokrinoloji 2005;146:1226-1235.

36. Okazaki R., Inoue D., Shibata M. ve diğerleri. Östrojen, erken osteoblast farklılaşmasını destekler ve östrojen reseptörü (ER) alfa veya beta ifade eden fare kemik iliği stromal hücre hatlarında adiposit farklılaşmasını engeller. Endokrinoloji 2002;143:2349-2356.

37. Plotkin L.I., Aguirre J.I., Kousteni S. ve diğerleri. Bifosfonatlar ve östrojenler, hücre dışı sinyalle düzenlenen kinaz aktivasyonunun aşağısındaki farklı moleküler mekanizmalar yoluyla osteosit apoptozunu inhibe eder. J Biol Chem 2005;280:7317-7325.

38. Syed F.A., Oursler M.J., Hefferan T.E. ve ark. Postmenopozal Osteoporotik Kadınlarda Östrojen Tedavisinin Kemik İliği Adipositleri Üzerine Etkileri. Osteoporos Uluslararası 2008;19:1323-1330.

39.Russell R.G. Bifosfonatlar: Tezgahtan yatağa. Ann NY Acad Sci 2006;1068:367-401.

40. Chavassieux P.M., Arlot M.E., Reda C. ve diğerleri. Osteoporozlu hastalarda alendronatın kemik kalitesi ve yeniden şekillenmesi üzerindeki uzun vadeli etkilerinin histomorfometrik değerlendirmesi. J Clin Invest 1997;100:1475-1480.

41. Balena R., Toolan B.C., Shea M. ve diğerleri. Yumurtalıkları alınmış insan dışı primatlarda aminobisfosfonat alendronat ile 2 yıllık tedavinin kemik metabolizması, kemik histomorfometrisi ve kemik gücü üzerine etkileri. J Clin Invest 1993;92:2577-2586.

42. Duque G., Rivas D. Alendronatın mezenkimal kök hücrelerin farklılaşması yoluyla kemik üzerinde anabolik bir etkisi vardır. J Bone Miner Res 2007;22:1603-1611.

43. Gloth F.M. D Vitamini. İçinde: Rosen C.J., Glowacki J., Bilezikian J.P., eds. Yaşlanan İskelet. San Diego, CA: Akademik Basın 1999.

44. Duque G., Macoritto M., Dion N. ve diğerleri. 1,25(OH)2D3, hormondan bağımsız yaşlanmayı hızlandıran farede (SAM-P/6) kemik oluşturucu bir madde olarak görev yapar. Am J Physiol Endocrinol Metab 2005;288:E723-730.

45. Duque G., El Abdaimi K., Henderson J.E. ve ark. D vitamini, hem mitokondriyal hem de Fas ile ilişkili yolların bileşenlerini düzenleyerek insan osteoblastlarında Fas ligandının neden olduğu apoptozu inhibe eder. Kemik 2004;35:57-64.

46. Duque G., Macoritto M., Kremer R. Yaşlanmayı hızlandıran farelerin D vitamini tedavisi (SAM-P/6), stromal hücre plastisitesinin çeşitli düzenleyicilerini indükler. Biogerontology 2004;5:421-429.

47. Suda T., Ueno Y., Fujii K. D Vitamini ve kemik. J Celi Biochem 2003;88(2):259-266.

Yazarlar hakkında / Yazışmalar için

Moskova Sağlık Bakanlığı Devlet Kurumu Konuşma Patolojisi ve Nörorehabilitasyon Merkezi

Shishkova V.N. - Doktora, kıdemli araştırmacı Nörorehabilitasyon Bölümü.