רובד על החניכיים לאחר עקירת שיניים. חניכיים לבנות לאחר עקירת שיניים. ניקוב רצפת הסינוס המקסילרי

לאחר הוצאת שן בינה או כל שן אחרת, הבטחת סטריליות והגנה על האזור מפני השפעה חיצונית, מה שמבטיח ריפוי מוצלח. המראה של ציפוי לבנבן בחור הוא תגובה נורמליתגוף, אשר נגרמת על ידי תחילת התחדשות רקמות.

הסיבות לפשיטה

בשלב מוקדם מאוד של ריפוי החור, חלבון פיברין משתחרר מקריש הדם אל פני השטח.

לאחר הוצאת השן מהשקע, היא מתמלאת בדם מהכלים שהיו מחוברים קודם לרקמת העיסה, וכתוצאה מכך נוצר כתר במקום הכתר שהוסר. הוא משמש כמחסום מגן המונע חדירת זיהום למבני העצם של המכתשים, כך שלא ניתן להפר את שלמותו כדי לא לעורר דלקת.

מרגע זה, תהליך שיקום החניכיים הפגוע מתרחש על פי התוכנית הבאה:

• היווצרות רקמת גרנולציה (48-72 שעות);
• שגשוג אפיתל (96 שעות);
• היווצרות אוסטואיד ראשוני (שבעה ימים);
• מינרליזציה של אוסטאואידים (שלושה שבועות);
• הופעתו של חדש מבני עצםעל רקע של reepithelialization (שישה שבועות).

בשלב מוקדם מאוד של ריפוי החור, חלבון פיברין משתחרר מקריש הדם אל פני השטח, אשר נקרש גם לאחר עקירת שיניים.

חָשׁוּב!רובד סיבי - תופעה נורמלית, שייעלם מעצמו לאחר שבעה עד עשרה ימים אם ההחלמה תתבצע במצב הנכון.

סיבות אחרות

המראה של תצורות לבנבן עשוי להיות סימן למספר חריגות.

המראה של תצורות לבנבן עשוי להיות סימן למספר חריגות הדורשות התערבות רפואית. השכיחה ביותר היא דלקת המכתש - דלקת בשקע כתוצאה מהפרה בשלמות הקריש או עקב היעדרו הראשוני (עקב מאפייני הגוף או שימוש בחומרי הרדמה אדרנלין).

בנוסף לציפוי אפרפר, מתרחשת נפיחות של החניכיים, היפרמיה וכאב, לעתים רחוקות יותר - הפרשה מוגלתית. הטיפול הוא להסיר את כל הרקמה הנגועה מהשקע ולשטוף אותה עם חומר חיטוי.

סיבה נוספת היא הקצה החד של עצם המכתשית, הבולט מעל פני החניכיים לאחר עקירת השן. זה לא רובד, אלא שבר עצם חד שמרגיש קשה וחד למגע. אתה יכול להיפטר ממנו רק בניתוח, להסיר אותו עם מלקחיים או בור.

הערה!במקרים נדירים, במהלך הניתוח, מתרחשת עקירת שן לא מלאה, אשר כעבור מספר ימים מתגלה בצורת שאריות שורש לבן בתחתית החור. כדי למנוע התפתחות של דלקת, אתה צריך ליצור קשר עם המנתח שוב כדי להסיר את השבר שנשכח.

רובד לבן על החניכיים לאחר עקירת שיניים גורם למטופלים לדאוג. עם זאת, אל תפעיל את האזעקה לאחר ההופעה סימפטום זה, כי אין בזה שום דבר רע.

הגוון הלבנבן נגרם מהצטברות חלבון פיברין ומהווה מכשול טבעי לזיהום ולנזק מכני. אבל תופעה זו לא תמיד מעידה על תהליך התחדשות טבעי.

אם התפתחה פתולוגיה, הביטויים שלה יהיו שונים זה מזה סימנים חיצוניים, אבל רק מומחים מוסמכים יכולים לחשוד בהבדלים אלה. כאשר אדם מסתכל על השתקפות חלל פהבמראה, הוא רואה את הסרט הרגיל על הפצע.

כדי להיות מסוגל להבחין בבירור בין פתולוגיה לתהליך ההחלמה הרגיל, אתה צריך לדעת את ההבדלים.

זה יעזור לך להימנע מדאגות מיותרות ולבקר את הרופא בזמן.

לאחר ההתערבות, נוצר קריש דם בחור שהתפנה, המגן על רקמת העצם מפני חיידקים ומשמש סביבה נוחה לצמיחת עצם חדשה. הרצועה ליד צוואר השן מתכווצת והשקע מצטמצם. הרוק שלנו מכיל רכיב מיוחד הנקרא פיברין, המופיע כתוצאה מקרישה.

במהלך היווצרות פקק דם יוצא חלק כלשהו, ​​וזו הסיבה שמופיע צבע לבנבן מוזר. בדרך כלל, סרט זה משמש כהגנה המגינה על החלל הפתוח מפני זיהום. הסרט זמני ונעלם לאחר מספר ימים.

תהליך זה נחשב לסימן של ריפוי פצעים מוצלח, אבל יש כמה ניואנסים. במהלך פרק זמן זה נוצר מחסום אפיתל, ותהליכי ההחלמה נמשכים בין שלושה חודשים לשישה חודשים. במקרה זה, לפעמים מתרחשים שינויים במרכיב המכתשית.

כיצד מתקדם תהליך הריפוי כרגיל:

• ביום ההתערבות, החלק הרירי עשוי להיות נפוח מעט, ופצע ההזרקה עשוי להיות גלוי עליו;
• פקק הדם הוא תוכן אדום כהה דמוי ג'לי שממלא לחלוטין את הפצע ועולה מעל פני השטח שלו;
• למחרת, נוצר סרט לבנבן במקום השן העקורה, והפצע עצמו הופך קטן יותר באופן ניכר. הנפיחות עלולה לעלות מעט;
• בערך ביום השלישי לאחר המניפולציה, נראה ציפוי לבנבן על הפצע, הנפיחות חולפת וצבע בריא מופיע על הריריות. הפה של הפצע הופך לבלתי נראה ונרפא לחלוטין עד היום העשירי.

אם ריפוי מתרחש על פי התוכנית המתוארת, אין צורך לדאוג, זהו תהליך התחדשות טבעי.

תהליך דלקתי

ברפואת שיניים נקראת דלקת של הפצע לאחר הליך עקירת שיניים alveolitis.

Alveolitis לאחר עקירת שיניים

תופעה זו נגרמת על ידי הגורמים הבאים:

• זיהום של קריש דם בחלל הפה עקב אי ציות לעקרונות של היגיינת הפה ונוכחות של פתולוגיות גרון;
• זיהום מנגע חניכיים, כאשר התערבות בוצעה כאשר התרחשה הישנות;
• היעדר דימום בעת שימוש במשככי כאבים עם אדרנלין. החלל אינו מכוסה בפקק מגן, ורקמת העצם נחשפת;
• הפרעה במחסום המגן בעת ​​שטיפה או אכילה.

בדרך כלל התהליך הפתולוגי מתפתח בפצע תוך מספר ימים. אני שמן התאוששות רגילההנפיחות חולפת ונעלמת בהדרגה, ואז עם דלקת המכתשים היא רק מתעצמת.

החניכיים הופכות אדומות וכואבות. אי הנוחות מלווה אדם כל הזמן ומתגברת בעת לעיסת המזון וההשפעה על החניכיים. אם בדרך כלל רובד לבן בחור לאחר עקירת שיניים נחשב לתופעה טבעית, אז עם פתולוגיה מופיע צבע צהבהב או אפרפר. מגיע מאדם ארומה לא נעימהלפעמים עם טעם מוגלתי.

אם פקק הדם נשטף מהפצע, הפתולוגיה ממשיכה לפי דפוס אחר. כאב מתרחש לאחר מספר ימים ומתבטא בנפיחות ואדמומיות. הפצע עצמו נראה כמו חור בחלק המכתשי. בתחתית ניתן לראות שאריות של תכולת דם ונוזל נגוע בצבע מלוכלך.

כיצד לטפל בדלקת המכתש

ראשית עליך לפנות לרופא שלך. עליו לקבוע כי המסטיק הלבן לאחר עקירת שן נוצר כתוצאה מדלקת. לאחר השלמת השלב, יתחיל תהליך הטיפול.

יש צורך להתחיל בטיפול בחניכיים בבדיקה אבחנתית כדי לבדוק את היקף התהליך הפתולוגי, אז תחילה עליך לבצע צילום רנטגן.

אם יש לך alveolitis, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא

המחקר יראה האם יש לך שאריות מזון בחלל השן ואיזה טקטיקות טיפול לרשום, כי שלבים שונים מרמזים על טיפול שונה.

הטיפול בדלקת המכתש כולל את הדברים הבאים:

• הרופא מרדים את המוקד הפתולוגי;
• החור נשטף עם מזרק, חלקים זרים שונים ורוק מעורבב בדם מוסרים;
• ואז חלקים אחרים שלא ניתן היה לשטוף מוסרים;
• ההתפרצות מחוטאת ומייבשת באמצעות גזה וטמפונים;
• חבישות מיוחדות עם גזה וחומרי חיטוי מוחלים על הפצע;
• בְּ- דלקת חמורהרופאים משתמשים בג'לים מיוחדים כדי להגן על המטופל מפני זיהום.

טיפול באלוואוליטיסתמיד כרוך בנטילת אנטיביוטיקה כדי לדכא את הזיהום. במקרה זה, יש צורך לקחת תרופות כדי לשחזר את המיקרופלורה של המעיים.

קצה חד של הפצע

תקופת ההחלמה מורכבת משני תהליכים: היווצרות רקמת עצם וקרום רירי. במקרה זה נוצר פקק דם או שהעצם חייבת להיות מוגנת על ידי החניכיים. אם משטחי הפצע עולים מעל אחרים או בעלי קצוות חדים, הוא חותך שוב את הקרום הפגיע ונשאר בלתי מוגן בחלל הפה.

חלק לא מוגן של העצם בתנאים לא נוחים יכול להוביל להתפתחות של alveolitis, אבל בדרך כלל נוצרים קצוות חדים. לאחר ההתערבות, עלול לעבור זמן רב, ומשהו לבן עדיין ייראה בחלל. כאשר אתה נוגע בנקודה הלבנה, היא תהיה יציבה וחדה.

כאשר המשטח הבולט קטן, ניתן להסיר את החלק החד בעצמו. כל שאר המקרים דורשים התערבות.

בהרדמה מקומית, הרופא יעביר בזהירות את החניכיים לאזור האזור הבולט ויסיר אותו באמצעות מלקחיים או ציוד מיוחד, בחלק מהמקרים מניחים תפרים מעל.

הסרה לא מלאה

ככלל, תופעה זו תורמת להתרחשות של alveolitis, אך אם החסינות של אדם חזקה והגיינת הפה תקינה, דלקת עלולה שלא להתרחש. ביום הראשון הפצע נראה כמעט אותו דבר במראהו כמו שהוא נראה בדרך כלל, ורק ביום השני והרביעי החניכיים נסוגות וחלקים מהשורש נראים לעין.

קצה חד של הפצע

במצב זה, אתה צריך ליצור קשר במהירות טיפול רפואיכך שהרופא ישלים את המניפולציה עד הסוף. הקפד לבקש צילום רנטגן בקרה. זה יראה בבירור אם החלל פנוי והאם יש בו נגעים רופפים.

למה לשים לב

ישנם מצבים שעליכם לשים לב אליהם לאחר עקירת שיניים:

• טמפרטורה גבוהה נמשכת שלושה ימים;
• ציפוי אפרפר או צהבהב על הפצע;
• כאב בעל אופי פועם או נוקב באתר המוקד הפתולוגי.

אם אתה מבחין שיש לך ציפוי אפרפר לאחר ההתערבות, עליך לבקר מיד מרפאת שיניים. אסור לסבול את הכאב ולהקל עליו עם משככי כאבים. תרופות עשויות להקל באופן זמני על הכאב בזמן שאתה מגיע למתקן רפואי. השימוש בהם לא תפתור את הבעיה. אם אי הנוחות גוברת בלילה, עליך להתקשר לאמבולנס.

אמצעי מניעה

כדי למנוע תופעה זו, יש צורך לעקוב אחר העקרונות הבסיסיים של מניעה. כדי לעשות זאת, זה מספיק כדי לעקוב אחר כל ההמלצות של רופא השיניים שלך ולקחת את כל התרופות שנקבעו.

כדי למנוע דלקת לאחר עקירת שיניים, יש צורך לעקוב אחר העקרונות הבסיסיים של מניעה ולעקוב אחר כל המלצות הרופא

קודם כל, כדאי לנסות לעשות הכל כדי למנוע זיהום. הרופא עשוי להמליץ ​​על הדברים הבאים:

• להיפטר מהטמפון מאתר ההתערבות לא לפני חצי שעה מאוחר יותר;
• אסור לאכול על הצד הכואב במשך מספר ימים או לגעת באזור הפתולוגי. הסר מסטיק מהתזונה שלך;
• אם אפשר, עדיף לא לצחצח שיניים במשך כמה ימים, אלא לשטוף עם מוצרים מיוחדים לאחר כל ארוחה. זה הכרחי לחטא את חלל הפה;
• אם הכאב בלתי נסבל, אתה צריך לקחת משכך כאבים שנקבע על ידי הרופא;
• לאחר ההתערבות, אתה יכול להחיל קר קר על האזור הפתולוגי.

באופן כללי, אין שום דבר קשה בביצוע המלצות מניעה. אתה צריך לוותר לחלוטין על משקאות אלכוהוליים וטבק, להימנע מחשיפה לשמש, לא ללכת לסאונה או לעשות אמבטיות חמות. אין גם צורך לעשן, שכן ניקוטין מוביל להתפתחות תהליך זיהומיוריח רע מהפה.

כאשר מסירים למטופל שן כואבת, הוא חש הקלה. מספר ימים לאחר הניתוח, הפצע מחלים, וכל הצרות נשארות מאחור. אבל במהלך תקופת הריפוי של המסטיק הפצוע, אתה צריך במיוחד לעקוב בזהירות אחר מצבו. ואם מופיע משהו לבן בחור שנוצר לאחר הוצאת שן לאדם, יש לפנות מיד לרופא השיניים ולברר את הסיבה לתופעה זו.

סיבות טבעיות להופעת רובד לבן על פצע שנוצר לאחר עקירת שן

לאחר עקירת שיניים, נותר פצע פתוח בחלל הפה, שדרכו, אם לאדם לא הייתה חסינות, יחדרו כל מיקרואורגניזמים פתוגניים. אבל קיימות תגובות הגנה כאלה של הגוף, והן מופעלות מיד לאחר הסרת השורש מהחור.

תמונה של רובד לבן בחור לאחר עקירת שן

דם אנושי מכיל חומרים שכאשר דופנות כלי הדם נפגעות יוצרים קריש פיברין המונע דימום. בחלל הפה, תהליך זה מקל גם על ידי רכיבים מיוחדים של רוק. חלק מהפיברין מתיישב על פני הפצע. אצל אנשים מסוימים שכבה זו כמעט בלתי נראית, אצל אחרים נוצר רובד סיבי לבן גלוי, כמו במקום השן הנשלפת בתמונה מימין.

אם התחדשות הרקמות נמשכת ללא סיבוכים, הרובד הסיבי נעלם עם הזמן. החלל שנוצר בתוך החור מתמלא באפיתל ורקמת חיבור, ולאחר מכן נוצרת רקמת עצם במקום זה. תהליך הריפוי של רקמת העצם לאחר עקירת שיניים מוצג בתמונה:

מספר ימים לאחר החילוץ, החניכיים ליד השקע הופכות חיוורות יותר. זה אומר ש תהליך דלקתי, שמתפתח תמיד לאחר הניתוח כתגובת הגנה טבעית של הגוף, שוכך. זרימת הדם לפצע פוחתת, וצבע רירית החניכיים הופך להיות זהה.

כאשר רובד לבן באתר עקירת שן מסוכן

רובד לבן באתר עקירת שן לא תמיד מתרחש כמו תופעת טבע. לפעמים סימן זה מציין מתפתח סיבוךעקב טעויות של רופא השיניים במהלך עקירת שיניים או התנהגות לא נכונה של המטופל ב תקופה שלאחר הניתוח:

ללא טיפול מתאים, דלקת בשקע עלולה להוביל לא רק להתפשטות הזיהום לרקמות ולאיברים פנימיים סמוכות, אלא גם להתפתחות גידולים.

תסמינים מדאיגים

במהלך הרגיל של תקופת הריפוי של הפצע שנוצר לאחר עקירת שיניים, התחושות הלא נעימות לאחר הניתוח חולפות די מהר. הדימום מפסיק לאחר כ-3 שעות (הוא עשוי להימשך זמן רב יותר אם מסירים שן בינה), הכאב והנפיחות פוחתים לאחר 2-4 ימים, קריש דםורובד סיבי נפתרים תוך מספר ימים לאחר החילוץ.

עם התפתחות סיבוכים, התסמינים הבאים עשויים להופיע:

• הכאב מתגבר, מקבל אופי "יורה" ומתפשט ללסת, לאוזן או לרקתה.
• הנפיחות גוברת, בלוטות הלימפה באזור הפנים נעשות נפוחות וקשות.
• הדימום אינו מפסיק לאחר 3 שעות, או שהדימום מתחדש זמן מה לאחר הניתוח.
• מתרחש מצב של חום.
• רגישות העור בסמוך לאזור הלסת שבו נשלפה השן אובדת.
• זה הופך להיות קשה להזיז את הלסת שלך.
• נוזל לבן או צהבהב זורם מהחור.
• הפצע מכוסה בשכבה עבה של רובד, אשר פולט ריח לא נעים.

האם יש צורך להסיר רובד לבן שנוצר על החניכיים לאחר עקירת שיניים?

כדי להחליט אם יש צורך לנקוט באמצעים טיפוליים כלשהם, עליך לברר את הסיבה להופעת רובד לבן על הפצע שלאחר הניתוח על ידי ביקור שוב אצל רופא השיניים. אם הרופא אינו מבחין בסימנים של פתולוגיה, זה אומר שהחור מכוסה בציפוי פיברין טבעי. לא ניתן להסירו מכיוון שהוא מהווה מחסום מגן למיקרואורגניזמים פתוגניים.

אם אדם ינסה להסיר רובד סיבי מהשקע מבלי להתייעץ עם רופא שיניים, הוא יעורר זיהום עם השלכות לא נעימות נוספות.

אם הרובד הלבן שנוצר לאחר עקירת שיניים הוא סימן לתהליך דלקתי, יש צורך להתחיל בטיפול במהירות האפשרית:

• אם נמצאו שברי שורשים או פיסות מזון תקועים, מסירים אותם ומטופלים ביסודיות בפצע בחומרי חיטוי. רופא השיניים עשוי לרשום למטופל קורס אנטיביוטי כך שהדלקת לא תשפיע על חלק גדול יותר של החניכיים.
• אם מתפתח זיהום, הרופא מניח טמפון עם תרופה בחור. ניתן לרשום תרופות דרך הפה, כמו גם שטיפות חיטוי.
• אם נוצר גידול עקב דלקת ממושכת, הוא מוסר בניתוח.

מה לא לעשות

אם לאחר עקירת שיניים נוצר רובד לבן בשקע, אין להתחיל בטיפול עצמי לפני הביקור אצל רופא השיניים. ניסיונות לספק עזרה ראשונה לעצמך בבית עלולים להוביל לסיבוכים חמורים יותר:

פעולות המטופל	השלכות
שטיפת פה	שטיפה של שכבת הפיברין המגנה, אובדן קריש דם עם התפתחות של alveolitis.
מנסה להסיר בעצמך קריש, פסולת שיניים, מזון או מוגלה	זיהום שיכול להתפשט לא רק לרקמת העצם הרכה, אלא גם לרקמת העצם הקשה של הלסת
צחצוח אזור של שן עקומה עם מברשת שיניים	פגיעה בשכבת הפיברין, דימום, זיהום בפצע לאחר הניתוח
מריחת קומפרס חם	זרימת דם מוגברת מובילה לדימום, ובנוכחות של suppuration, היווצרות מוגלה מואצת, מה שמגביר את הסבירות לזיהום של איברים פנימיים
נטילת תרופות	תגובת אי סבילות אישית, תופעות לוואי לא רצויות
עישון בשעות הראשונות לאחר הניתוח	צריבה של הקרום הרירי הפגוע של החניכיים, פגיעה בשכבה הפיברינית והתפתחות התהליך הדלקתי

אם המטופל מצליח ליצור קשר עם רופא השיניים שלו, הוא יכול לשאול אילו תרופות להורדת כאבים וחום ניתן ליטול לפני ביקור רופא השיניים.

ברוב המקרים, אתה לא צריך לפחד מלבן רובד סיביבחלק של החניכיים שבו היה צריך לעקור שיניים. תופעה זו היא תגובה טבעית שבאמצעותה הגוף מגן על עצמו מפני זיהומים. אבל אם החור מתכסה בציפוי עבה עם ריח לא נעים, מתנפח והופך לאדום, ומצבו של המטופל מחמיר, עליך לבקר שוב אצל רופא השיניים כדי לטפל בכל סיבוכים שהתעוררו.

מטופלי שיניים מבחינים לעיתים קרובות כי לאחר עקירת שיניים מופיעות החניכיים נקודה לבנהמה שגורם לדאגה. האם זה מסוכן, האם יש צורך לנקוט באמצעים להסרתו והאם יש לפנות לרופא אם מופיע רובד? בואו נסתכל על השאלות הללו כדי להפיג פחדים וספקות.

ריפוי החור לאחר עקירת שיניים

אין תנאים מדויקים של התאוששות לאחר עקירת שיניים - זאת בשל מאפיינים אישייםגופו של כל אדם. רק ידוע שרקמת עצם מתחילה להיווצר חודש לאחר הניתוח, ותהליך ריפוי החניכיים מתחיל כבר ביום הראשון. קצב ההתחדשות מושפע מהרוק ומהאנזימים הכלולים בו.

ההחלמה מתבצעת במספר שלבים:

1. ביום הראשון נוצר קריש דם בחור, הכרחי לריפוי פצעים רגיל. כדי למנוע את נפילת הקריש, אתה צריך להימנע מלשטוף את הפה אתה יכול לעשות אמבטיות.
2. ביום ה-2-3 מופיע סרט לבנבן באתר השן העקורה.
3. ביום השלישי נוצרת רקמת אפיתל דקה על הפצע, מה שמעיד על כך שתהליך הריפוי כבר החל.
4. בימים 3-4 מופיעות גרנולומות - אלמנטים של רקמת חיבור המחליפים אפיתל דק.
5. לאחר שבוע, גרנולציה עוקרת את קריש הדם. חלק קטן ממנו נשאר רק במרכז החור האפיתל מכסה את החלק החיצוני של הפצע. הקרום הרירי מקבל צבע סטנדרטי.
6. לאחר חצי חודש, הפצע מכוסה לחלוטין באפיתל. רקמת העצם מתחילה לצמוח בהדרגה.
7. לאחר 30 יום, רקמת העצם ממלאת כמעט לחלוטין את החור שנותר לאחר עקירת השן.
8. לאחר 4 חודשים, קצוות המכתשים והפצע הופכים קטנים יותר, ורקמת העצם של השקע נעשית צפופה כמו הלסת.

החניכיים משוחזרות לחלוטין תוך חודש. בנוכחות זיהום, ההתחדשות מתעכבת למשך 10-20 ימים.

גורמים לפלאק לבן

מאמר זה מדבר על דרכים טיפוסיות לפתור את הבעיות שלך, אבל כל מקרה הוא ייחודי! אם אתה רוצה לברר ממני איך לפתור את הבעיה הספציפית שלך, שאל את שאלתך. זה מהיר ובחינם!

מטופלים רבים מודאגים מהנקודה הלבנה שנוצרת במקום של השן העקורה לאחר מספר ימים. אין צורך לדאוג בקשר לזה, כי זו תופעה נורמלית לחלוטין.

הסרט הלבן הוא חלבון הפיברין שנוצר מפלזמה. זה מופיע עקב נמק של תאים ש"יוצאים החוצה", ומפנים את מקומם לאפיתל חדש. רוק האדם מכיל חומר מיוחד המייצב את הפיברין.

רובד לבן סיבי מבצע פונקציה חשובה: הוא מגן על החור מפני חדירת פתוגנים ופציעות מכניות. לרוב, סרט צפוף מורגש מופיע על הפצע לאחר הסרת שן בינה (מומלץ לקרוא:). מטופלים טועים בזה בתור הצטברויות של שאריות מזון או מוגלה. ניסיונות לשטוף את שכבת הפיברין מובילים להפסקה של תהליך ההתחדשות. הפצע עלול להזדהם.

ריח לא נעים הנלווה לריפוי פצע יכול להיחשב נורמלי. זה נראה בשל העובדה שקשה לאדם, במיוחד לאחר עקירת שן בינה, לפתוח את פיו לרווחה כדי לבצע נהלי היגיינה.

תהליך עקירת השיניים הוא די לא נעים, שכן הוא תמיד גורם לכאבים חזקים ואי נוחות. אלא שהייסורים לא מסתיימים בכך, כי במקום השן העקורה נשאר חור, שיכול להכאיב ואף לדמם במשך מספר ימים לאחר ההליך. אבל זה לא גורם לדאגה עד שמופיע ציפוי לבן בחור. מה צריך להיות הטיפול לאחר עקירת שיניים? מה נורמלי וממה צריך להיזהר? כל הפרטים של התהליכים המתרחשים לאחר עקירת שיניים מתוארים במאמר זה.

תוכן [הצג]

סיבות להיווצרות רובד לבן בחור

אם יש משהו לבן בשקע של שן עקורה, אל תיבהל מיד, כי זו עלולה להיות תגובה הגנה פשוטה של ​​הגוף. לרוב, רובד לבן באזור החניכיים נוצר מחלבון של מערכת קרישת הדם והוא חבישה טבעית החוסמת את הגישה של מיקרואורגניזמים מזיקים שונים ומגינה על האזור שנפגע לאחר עקירת שן מפני פגיעה.

אבל זה לא תמיד קורה, ורובד לבן עלול להיווצר בשקע של שן עקורה כתוצאה משיבוש תהליך הריפוי. במקרה הראשון והשני, הלוחות, למרות שהם לבנים, שונים זה מזה. לצערי, לאדם הפשוטיהיה די קשה לזהות את ההבדל הזה. לכן, ידע בסיסי על תהליך הריפוי יעזור לזהות פתולוגיה מיידית אם היא קיימת.

כתוצאה מכך, ניתן לציין כי היווצרות של רובד לבן בחור יכול להיגרם על ידי הגורמים הבאים:

• תהליך ריפוי תקין;
• alveolitis - תהליך דלקתי;
• נוכחות של קצוות חדים ליד החור עצמו;
• עקירת שן לקויה.

תכונות של ריפוי תקין של החור

החזקת שורש השיניים בשקע מתרחשת הודות לרצועת החניכיים, ודרך הפתח הקודקוד ב חלל שינייםחודרים כלי דם ועצבים. לאחר הוצאת שן נוצרים במקומה קרישי דם המגינים על דפנות העצם מפני סוגים שונים של זיהומים ומהווים מקורות להיווצרות עצם חדשה.

מסביב לצוואר השיניים בזמן זה ישנה רצועה מעגלית, בתהליך כיווץ שלה חור הכניסה בשקע מצטמצם.

במקרה זה, הרוק ממלא תפקיד חשוב, מכיוון שהוא מכיל אלמנט מייצב כמו פיברין. זהו חלבון שנוצר במהלך תהליך קרישת הדם. כאשר מתרחש קריש דם, פיברין משתחרר חלקית על פני השטח, ולכן נוצר רובד לבן בפתח החור לאחר הליך עקירת השיניים. במילים אחרות, רובד זה הוא חבישה טבעית המונעת מקריש הדם לבוא במגע עם הפה הנגוע. כשבוע לאחר הליך עקירת השיניים נוצר מחסום אפיתל, והרובד הלבן מתמוסס בהדרגה.

רבים מאמינים כי לאחר היווצרות מחסום האפיתל, כבר התרחש תהליך ריפוי מלא, אבל זה לא לגמרי נכון. הדעה השגויה נובעת מכך שבנוסף להופעת מחסום האפיתל, יש להסתיים תהליכי התחדשות, והם נמשכים בין שלושה לשישה חודשים. אתה יכול לראות את התמונה לאחר עקירת שיניים בכתבה. כפי שניתן להבין, הריפוי התרחש ללא כל סיבוכים.

מראה רגיל של החור

כמה זמן לוקח לשן להחלים לאחר עקירה? ביום הראשון, החור עשוי להתנפח מעט על פני השטח שלו. קריש הדם בצבע בורדו כהה ובעל עקביות דמוית ג'לי. הקריש נמצא לגמרי בתוך החור או אפילו עולה מעט מעליו.

לאחר יום נוצר ציפוי לבן על החור, ופיו מצטמצם מעט. נפיחות, ככלל, נמשכת או אפילו עולה מעט.

איך השן נרפאת לאחר הסרה? בתקופה שבין שלושה לשבעה ימים לאחר ההליך, עדיין יש ציפוי לבן על החור, בעוד הנפיחות פוחתת, ורירית הפה חוזרת לצבעה הרגיל. עקב שחרור פיברין מהרוק והיווצרות רקמת אפיתל חדשה, החור כמעט אינו נראה עוד. ולאחר עשרה עד ארבעה עשר ימים, החלמה מלאה מתרחשת לאחר עקירת שיניים.

תכונות של התפתחות של alveolitis

העבירה לך שן, יש משהו לבן בחור? זה עשוי להיות אות לכך שדלקת המכתשים מתקדמת. התפתחות התהליך הדלקתי בשקע יכולה להיות מופעלת מהסיבות הבאות:

1. במקרה של היגיינת פה לקויה או בנוכחות תהליך דלקתי בחלל הפה או באיברי אף אוזן גרון.
2. אם הוסרה שן במהלך דלקת חניכיים חריפה, עלולים להיווצר מיקרואורגניזמים מזיקים מהנגע הפריודונטלי.
3. עקב חוסר דימום מהשקע בזמן שימוש בחומרי הרדמה המכילים אדרנלין. כתוצאה מכך לא מתרחשת היווצרות קריש דם, והחור נשאר פתוח לחדירת חיידקים.
4. שטיפה או ניתוק קריש דם בזמן אכילה.

ככלל, התפתחות תהליך הדלקת מתחילה ביום השלישי או הרביעי לאחר הליך עקירת השיניים. ביטויים של דלקת מתחילים בנפיחות של החניכיים, ותחושות כואבות נוכחות כאשר נוגעים בה. ראוי לציין כי הכאב אינו נעלם לשום מקום, הוא נוכח כל הזמן, ובמהלך האכילה הוא אף יכול להתעצם. צבעו, בניגוד לפלאק במהלך הריפוי הרגיל של החור, אינו כה לבן; ניחוח לא נעים מופיע, ואדם עלול להרגיש את הטעם של מוגלה בפה.

אם קריש דם נשטף או נופל, אז הכל נראה קצת אחרת. תחושות כואבות מופיעות ביום השלישי או הרביעי, יש נפיחות ואדמומיות באזור החניכיים. החור נראה כמו שקע במעגל עם חניכיים לבנות. בתוך החור ניתן לראות את החלקיקים הנותרים של קריש דם וציפוי אפור.

טיפול בדלקת המכתש

אם מופיעים התסמינים לעיל, יש לפנות מיד לרופא שיניים עדיף שזהו הרופא שביצע את עקירת השיניים, שכן הוא כבר מכיר את התמונה הקלינית.

לאחר בדיקת החור, רופא השיניים יבחר באחת משיטות הטיפול הבאות:

1. טיפוס שמרני. זה מורכב מטיפול החור עם חומר חיטוי והנחת תחבושות טיפוליות על האזור הפגוע. למתן דרך הפה, תרופות המדכאות את תהליך הדלקת ואנטיביוטיקה נקבעות. בתפקיד טיפול מקומילעתים קרובות למדי, החור מטופל בתערובת של אשלגן פרמנגנט ומי חמצן. כאשר חומרים אלה משולבים, מתרחשת תגובה כימית, במהלכה נוצר קצף, אשר מסיר את החלקיקים הנותרים של רקמה נגועה מהחור.
2. סוג כירורגי. כל הרקמה הנגועה מוסרת מהחור בצורה מכנית, ואז אזור זה מטופל בחומר חיטוי, ובמקומו נוצר קריש דם חדש. בנוסף, השימוש באנטיביוטיקה הוא נקודה אינטגרלית.

נוכחות של קצוות חדים על החור

עקרה לך שן, יש משהו לבן בשקע כבר די הרבה זמן? במהלך ריפוי החור מתרחשים התהליכים הבאים - היווצרות עצם והופעת קרום רירי. במקרה זה, כבר מההתחלה, העצם חייבת להיות מוגנת על ידי קריש דם או חניכיים. אם מתפתח מצב שאחד מדפנות החור מתנשא מעל האחרים או בעל קצה חד, הוא חותך את הקרום הרירי המתפתח ובולט לתוך חלל הפה. זה הופך אותה ללא מוגנת.

בתורו, קירות לא מוגנים של השקע יכולים לעורר את המראה של קצה חד או alveolitis.

ניתן לזהות פתולוגיה כזו מספר שבועות לאחר הליך עקירת השיניים אם בתום תקופה זו עדיין נראית בשקע נקודה לבנה, צפופה וחדה למגע, אז זה לא נורמלי.

איך להיפטר מהקצה החד של החור?

אם יש קטע מדופן השקע שבולט בחלל הפה גדלים קטנים, אז אתה יכול לנסות להסיר אותו בעצמך. במצבים אחרים, תידרש פעולה פשוטה למדי.

לאחר שהזריק למטופל הרדמה מקומית, הרופא יזיז את החניכיים באזור השבר הבולט של הקיר ויסיר אותו באמצעות מלקחיים או מקדחה, אולי במריחת תפר.

ביטויים של עקירת שיניים לא מלאה

עקירת שיניים לא מלאה מעוררת לעתים קרובות את התרחשות של alveolitis, אבל במקרה של מערכת חיסונית חזקה וטיפול אוראלי באיכות גבוהה, התהליך הדלקתי עלול לא להתרחש.

ראוי לציין כי ניתן לראות את שארית השן רק 2-4 ימים לאחר ההליך להסרתה, שכן החניכיים נסוגות רק לאחר היווצרות רובד לבן.

מה לעשות במקרה של עקירת שיניים לקויה?

קודם כל, אתה צריך לבקר רופא שיניים כדי להשלים את הליך עקירת השיניים. כדי להיות בטוחים לחלוטין בהצלחת ההליך, מומלץ לבקש מהרופא הפניה לצילום רנטגן, שם יתברר סופית האם השן הוסרה לחלוטין או לא.

תכונות של התנהגות לאחר הליך עקירת שיניים

כדאי להבין שאם מקפידים על כל כללי ההתנהגות לאחר עקירת שיניים, משהו לבן בשקע יהיה הנורמה לכמה ימים בלבד והסבירות לפתח תהליך דלקתי פוחתת משמעותית.

בין כללי ההתנהגות הבסיסיים לאחר עקירת שיניים הם הבאים:

1. אם בסוף ההליך הרופא נותן טמפון ספוג בחומר הרדמה או חיטוי, יש לשמור אותו בפה כחצי שעה.
2. יום אחד לאחר עקירת השיניים, אין לנסות להסיר את קריש הדם בשום אופן.
3. אתה לא צריך לנסות להרגיש את החור עם הלשון שלך.
4. במהלך היום שלאחר ההליך אסור לשתות נוזלים, למשל משקה דרך קשית.
5. רצוי לא לאכול 2-3 שעות לאחר עקירת השיניים.

כללים בסיסיים אלה הם המפתח לתהליך ריפוי תקין אם הסירו שן. משהו לבן בחור לא יפריע לך!

שלבים של ריפוי חניכיים

אי אפשר לומר באופן חד משמעי כמה זמן החניכיים ירפאו, שכן עבור כל אדם משך התקופה הזו יכול להשתנות בטווח שונה. השב על זה שאלה מרגשתתלוי בגורמים רבים שיש ללמוד על מנת לקדם ריפוי מהיר של החניכיים.

אילו גורמים משפיעים על משך הזמן שלוקח לחניכיים להחלים:

• שיטת מיצוי: בהסרה פשוטה, המסטיק מחלים הרבה יותר מהר. אבל כש הסרה קשהפער זה גדל באופן משמעותי, מכיוון שהרקמות היו נתונות לטראומה גדולה יותר;
• קטגוריית גיל - כבר מזמן נקבע שבגיל צעיר תהליך שיקום החניכיים לוקח פחות זמן, והשיקום הרבה יותר קל. תהליך ריפוי החניכיים אורך הכי הרבה זמן אצל אנשים מבוגרים, מסיבות פיזיולוגיות;
• נוכחות של זיהומים, סיבוכים דלקתיים במהלך ההסרה ובתקופה שלאחר הניתוח משפיעים מאוד על משך ההחלמה;
• גם המאפיינים האישיים של הגוף ומצב המערכת החיסונית חשובים;
• באיזו מידה המטופל ממלא אחר המלצות המנתח. לעתים קרובות, אנשים עצמם מעכבים את ההחלמה כי הם עושים טעויות חשובות במהלך תקופת השיקום.

למרות גורמים אלו, ישנו פרק זמן משוער שבמהלכו החניכיים עוברות מספר שלבים פיזיולוגיים של ריפוי. לכן, ניתן לקחת את המונחים המופיעים להלן כבסיס להבנת כל התהליכים הביולוגיים.

צמיחת יתר של חניכיים

מנגנון ריפוי החניכיים מתחיל מיד לאחר הוצאת שן הבינה, ונוצר קריש דם מגן בפצע. החור נרפא לחלוטין תוך 2-3 שבועות. במהלך תקופה זו, הפצע מתמלא ברקמת גרנולציה ונוצר אפיתל על פניו. לפיכך, המסטיק הפגוע לא יהיה שונה בשום צורה מהרקמה הרכה שמסביב. כאשר החור מהודק (לאחר 2-3 שבועות), אז מותר לחלק את העומס בזמן האכילה על האזור המנותח.

כיצד העיתוי של השלב הראשון עשוי להשתנות בנסיבות שונות:

• משך ההחלמה עשוי להצטמצם במספר ימים אם הוסר שן חד-שורשית - אך תכונה זו אינה אופיינית לשמיניות, מכיוון שבדרך כלל יש להן מספר שורשים מעוקלים. בנסיבות כאלה, הרקמות נפגעות פחות, ובהתאם, ההחלמה מופחתת מעט (כ-18 ימים). בעת עקירת שיניים בעלות מספר שורשים, החניכיים יכולות להחלים כ-25 יום.
• יש להוסיף את מסגרת הזמן המצוינת עוד 1.5 שבועות אם מתרחש זיהום בפצע המנותח.
• גודל הפצע בו משפיע על משך זמן ההחלמה של החניכיים. לדוגמה, זה תמיד גדול אם שן הבינה הנשלפת הייתה לא תקינה מערכת שורשיםאו שהוא שוכב אופקית. כדי להדק את קצוות הפצע ולהבטיח תיקון מואץ, המנתח תופר את אזור החתך בחוטים נספגים או אחרים. בעת שימוש בחוטים רגילים, הרופא רושם יום להסרתם. זה יכול לקרות 5-7 ימים לאחר הניתוח. מניפולציה זו לא צריכה להיעשות אם הפצע תפור בחוטים סופגים את עצמם - הם מתמוססים מעצמם.

אנשים רבים מקשרים תפירה עם הארכת זמן הריפוי. למעשה, פצע פתוח וגדול על החניכיים ייקח הרבה יותר זמן להחלים. תפרים מאיצים את ההחלמה לאחר עקירת שיניים על ידי מניעת חדירת חיידקים.

בשלב גדילת החור, תהליך השיקום עדיין לא נחשב להסתיים לחלוטין. עכשיו הם רק נרפאו בדים רכים. לאחר מכן מגיע שלב היווצרות רקמת העצם במקום בו היה שורש הדמות השמונה ושלבים נוספים של תיקון.

היווצרות עצם

לאחר ריפוי החניכיים (לאחר 2-3 שבועות), מתרחש השלב השני של הריפוי. שלב זה עשוי להימשך 1.5-2 חודשים. במהלך המרווח הזה, רקמה חדשה תיווצר. זה לוקח לפחות 7 שבועות כדי למלא את כל הנפח עם אלמנטים עצם, שכן רקמת העצם צומחת לאט מאוד.

דחיסת עצם

כעת העצם הצעירה תידחס ובהמשך תיווצר לרקמת עצם בוגרת וחזקה. זה הכרחי כדי להחליף את שורש השן החסרה של הדמות השמונה. משך השלב הוא כ-4 חודשים - כך נוצרת עצם בוגרת.

היתוך של רקמת חניכיים ורקמת עצם

עצם החניכיים החדשה יצרה התמזגות עם עצם הלסת הקיימת. לאחר הליך ההסרה, נדרשים לפחות שישה חודשים (מינימום 4 חודשים) להשלמת תהליך זה, בתנאי שאין סיבוכים. משך השלב הרביעי עולה אם התקופה שלאחר הניתוח התרחשה על רקע זיהום או סיבוכים אחרים - ריפוי מלא ייקח בין 6 ל-10 חודשים.

כך נראה תהליך ריפוי חניכיים מלא שהתחיל הגוף לאחר הסרת שן בינה.

המשימה של המטופל היא לשלם תשומת - לב מיוחדתבשלב הראשון, הוא מכריע במידה רבה וקובע את מהלך האירועים הנוסף. השלבים הבאים עוברים כמעט מבלי לשים לב לאדם, אך עדיין אסור לשכוח אותם.

מידע נוסף על גידול חור

הריפוי של השקע לאחר הסרת שן בינה מלווה בתהליכים שכדאי לדעת עליהם:

1. תוך 24 שעות לאחר פעולת ההסרה בפצע (שקע), מתחיל תהליך היווצרות קריש דם, זה אמור לקחת רובנוצר שקע בחניכיים. קריש הוא תצורת אדום כהה או בורדו הממוקם בחור. הוא בעל ערך רב - הוא מפסיק דימום, מגן מפני זיהום, משפיע על מהירות הריפוי, ולכן יש לשמר את הקריש, אך ההסרה אסורה בהחלט.
2. 3-4 ימים לאחר הניתוח - החור מכוסה בסרטים דקים לבנים. זֶה סימן טוב, המעיד על היווצרות אפיתל צעיר - כלומר ריפוי חניכיים ממשיך בהצלחה. בשום פנים ואופן אין להשליך את הסרט. לאחר מספר ימים נוספים, כל החור יהפוך ללבן, כמו שצריך. כדאי להתמקד גם בצבע האפיתל הצעיר - בדרך כלל הוא צריך להיות לבן. גוון אפרפר, צהבהב וירקרק הוא סטייה המעידה על זיהום. אתה צריך מיד לבקר רופא שינקוט באמצעים כדי לחסל את הסיבוך הזיהומי והדלקתי.
3. לאחר שבוע, מופיע אפיתל שקוף על השקע, שדרכו ניתן לראות רקמה לבנה מגרגר.
4. בתקופה שבין 14 ל -23 ימים, הפצע על המסטיק נרפא לחלוטין, כעת הוא מכוסה על ידי הקרום הרירי ומתחיל תהליך היווצרות רקמת העצם;
5. 30 ימים לאחר הניתוח - כל החור מתחת לשכבת האפיתל מלא ברקמת עצם צעירה.
6. בגיל 4-6 חודשים, השקע מתמלא לחלוטין בעצם ומתמזג עם רקמת העצם של הלסת.

בשלב האחרון, המסטיק כבר החלים לחלוטין, אך במקום ההסרה הוא מעט קטן יותר בהשוואה לשאר השיניים.

סיבוכים כתוצאה מזיהום

זיהום בפצע בעת הוצאת שן בינה או בשלב השיקום וכן פגיעות מכניות בקרום הרירי פוגעים משמעותית בהחלמה המהירה של החניכיים.

בשבעת הימים הראשונים לאחר המניפולציה, המטופל עלול לחוות כאב, טמפרטורה נמוכה, נפיחות של הלחי, דימום מהפצע. תסמינים אלה נחשבים נורמליים, אתה רק צריך לחכות אותם, בהתאם להמלצות המנתח. כדי להקל על המצב, הרופא רושם משככי כאבים, תרופות חיטוילטיפול בפה. נפיחות נמחקת עם קומפרסים של קרח.

כל יום אִי נוֹחוּתצריך לרדת. אם נטייה זו נעדרת או עוצמת הכאב עולה, זהו סימן לזיהום.

רוב סיבוכים אופיינייםבעיות שבהן מטופל עלול להיתקל בשלב ריפוי החניכיים:

• שקע יבש - זה אומר שאין קריש דם יקר בפצע. לרוב, אדם מסיר אותו בעצמו בכוונה או ברישול. המצב הזהיש לתקן במשרדו של רופא, אחרת ריפוי חניכיים יהיה ארוך וכואב מאוד;
• התעלמות מתסמונת השקע היבש מובילה לדלקת המכתש. המכתש, המיקום של שורשי שן הבינה שהוסרו, הופך לדלקתי. הסיבוך מתפתח בעיקר עקב טיפול לא נכון בשקע בתקופה שלאחר הניתוח. לדוגמה, אדם לא ביצע את הטיפול החיטוי שנקבע, שמר על היגיינה לקויה, פגע בפצע עם מברשת שיניים או הסיר קריש. לפעמים זיהום כזה יכול להתרחש עקב אשמתו של המנתח במהלך ההתערבות. בכל מקרה, יש לטפל בדלקת המכתש.

לאחר הסרת שן בינה, תיתכן התפתחות של פריוסטיטיס, אוסטאומיאליטיס ומורסה. אבל כל התהליכים האלה מאוד השלכות רציניות. הם אינם מתרחשים ללא סיבה או פתאום קודם להם תהליך דלקתי ברור, אשר הופך מורכב אם אינו מטופל. לכן, המשימה של המטופל היא למנוע סיבוכים כלשהם, ואז הריפוי של החניכיים יהיה נוח ככל האפשר.

Alveolitis לאחר עקירת שן: תסמינים

בִּדְבַר תסמינים שכיחים, אז מכיוון שדלקת המכתש אינה תהליך דלקתי חריף, היא בדרך כלל אינה גורמת לחום או דלקת בלוטות לימפה תת-למדיות. עם זאת, כאשר זה נמשך זמן רב, החולים חשים לעיתים קרובות חולשה, עייפות, והטמפרטורה עלולה לעלות (אך לא יותר מ-37.5 מעלות).

• תלונות מטופלים -
  לכאבים כואבים או פועמים באזור שקע השן הנעקרה (בחומרה משתנה - מבינונית לחמורה). לפעמים כאב מכתשית יכול להתפשט גם לאזורים אחרים בראש ובצוואר.

  עם התפתחות alveolitis, כאב מתרחש בדרך כלל 2-4 ימים לאחר ההסרה, ויכול להימשך בין 10 ל 40 ימים - בהיעדר טיפול מוסמך. לפעמים הכאבים כל כך חזקים שאפילו משככי כאבים חזקים מאוד לא עוזרים. בנוסף, כמעט כל החולים מדווחים על ריח רע מהפה וטעם לא נעים בפה.

• לאחר בדיקה ויזואלית של החור -
  ייתכן שתראה שקע ריק שחסר בו קריש דם (במקרה זה עצם מכתשיתבמעמקי החור ייחשף). או שהשקע עשוי להיות מלא לחלוטין או חלקי בפסולת מזון או התפוררות נמקית של קריש דם.

  אגב, אם עצם המכתשית חשופה, זה בדרך כלל כואב מאוד במגע, כמו גם במגע עם קור או מים חמים. במקרים מסוימים, הקצוות של הקרום הרירי מתכנסים כל כך קרוב זה לזה מעל החור, עד שאי אפשר לחלוטין לראות מה קורה במעמקיו. אבל כאשר שוטפים חור כזה ממזרק עם חומר חיטוי, הנוזל יהיה עכור, עם הרבה שאריות מזון.

שקע יבש לאחר הסרת שן בינה -

Alveolitis לאחר הסרת שן בינה עשויה בנוסף להיות מספר תסמינים נוספים (בנוסף לאלו המפורטים לעיל). אנחנו מדברים על קושי לפתוח את הפה או בליעה כואבת. כמו כן, בשל העובדה שהשקע של השן ה-8 נמצא בדרך כלל בעומק הרקמות הרכות, לעתים קרובות מתפתחת שם שקע מהשקע (ראה סרטון 2).

Alveolitis: וידאו

בסרטון 1 למטה ניתן לראות שאין קריש דם בשקע, יש עצם חשופה, וגם במעמקי השקע היא מתמלאת בשאריות מזון. ובסרטון 2 - דלקת המכתשים שיניים תחתונותחוכמה, כאשר המטופל לוחץ עם אצבעו על החניכיים באזור של 7-8 שיניים, והפרשות מוגלתיות רבות מגיעות מהחורים.

שקע יבש לאחר עקירת שן: גורמים

ישנן סיבות רבות מדוע מתפתחת דלקת המכתש. זה יכול להתעורר בשל אשמת הרופא, אשמת המטופל, ומסיבות שאינן בשליטתו של כל אחד. אם אנחנו מדברים על אחריותו של החולה, אז אלבאוליטיס יכולה להתרחש כאשר -

Alveolitis יכול להתרחש גם אצל נשים עקב תוכן גבוהאסטרוגן בדם במהלך המחזור החודשי או כתוצאה מנטילת אמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון). ריכוז גבוה של אסטרוגן מוביל לפיברינוליזה של קריש הדם בשקע, כלומר. לפירוק והרס של הקריש.

בגלל פיברינוליזה קריש הדם נהרס ומתי היגיינה לקויהחלל הפה, ובנוכחות שיניים עששות. העובדה היא שחיידקים פתוגניים, החיים בכמות גדולה ברובד השיניים ובפגמים עשניים, מפרישים רעלים, אשר, כמו אסטרוגנים, מובילים לפיברינוליזה של קריש הדם בשקע.

כאשר מתרחשת דלקת המכתש עקב אשמת הרופא –

• אם הרופא השאיר בשקע שבר שן, שברי עצם או שברים לא פעילים של רקמת עצם, מה שמוביל לפגיעה בקריש הדם ולהרס שלו.

• מינון גדול של מכווץ כלי דם בחומר הרדמה -
  alveolitis יכולה להתרחש אם, במהלך ההרדמה, הרופא הזריק נפח גדול של חומר הרדמה עם תוכן גבוהמכווץ כלי דם (לדוגמה, אדרנלין). יותר מדי מהאחרון יביא לכך שהחור פשוט לא יתמלא בדם לאחר עקירת השן. אם זה קורה, על המנתח לגרד את דפנות העצם בעזרת מכשיר ולגרום לדימום בשקע.

• אם הרופא השאיר ציסטה/גרנולציה בשקע -
  בעת הוצאת שן עם אבחנה של דלקת חניכיים, על הרופא לגרד החוצה את הציסטה או הגרגירים (איור 10), שאולי לא יצאו עם השן, אלא יישארו עמוק בתוך החור. אם הרופא לא בדק את השקע לאחר עקירת שורש השן והותיר ציסטה בשקע, קריש הדם יתפוגג.

• עקב טראומה גדולה בעצמות במהלך ההסרה -
  ככלל, זה קורה בשני מקרים: ראשית, כאשר הרופא חותך את העצם במקדחה, מבלי להשתמש כלל בקירור מים של העצם (או כאשר היא לא מקוררת מספיק). התחממות יתר של העצם מובילה לנמק שלה ולהתחלת תהליך ההרס של הקריש.

  שנית, רופאים רבים מנסים להסיר שן במשך 1-2 שעות (באמצעות מלקחיים ומעליות בלבד), מה שגורם לטראומה כזו לעצם עם המכשירים הללו שפשוט חייבת להתפתח דלקת המכתשים. רופא מנוסה רואה שן מורכבת, לפעמים הוא מיד יחתוך את הכתר לכמה חלקים ויסיר את שבר השן אחר שבר (ישקיע רק 15-25 דקות על זה), ובכך יפחית את הטראומה הנגרמת לעצם.

• אם לאחר הסרה מורכבת או הסרה ברקע דלקת מוגלתיתהרופא לא רשם אנטיביוטיקה, הנחשבת במקרים אלו לחובה.

מסקנות:לפיכך, הגורמים העיקריים להרס (פיברינוליזה) של קריש דם הם חיידקים פתוגניים, מוגזמים פגיעה מכניתעצמות, אסטרוגנים. סיבות בעלות אופי שונה: עישון, אובדן קריש תוך כדי שטיפת הפה, והעובדה שהחור לא התמלא בדם לאחר עקירת השן. ישנן גם סיבות שאינן תלויות לא במטופל ולא ברופא, למשל, אם מסירים שן עקב דלקת מוגלתית חריפה - במקרה הזה זה טיפשי להאשים את הרופא בהתפתחות המכתש.

טיפול בדלקת המכתש -

אם מתפתחת בשקע לאחר עקירת שיניים, הטיפול בשלב הראשון צריך להתבצע רק על ידי מנתח שיניים. זה נובע מהעובדה שהחור עשוי להתמלא בריקבון נמק של קריש דם ייתכנו שברים לא פעילים ושברי עצם או שן. בגלל זה המשימה העיקריתהרופא בשלב זה צריך לגרד את הכל מהחור. ברור שאף מטופל לא יוכל לעשות זאת בעצמו.

שטיפות אנטיספטיות ואנטיביוטיקה (ללא ניקוי השקע) יכולות רק להפחית באופן זמני את תסמיני הדלקת, אך לא להוביל להחלמה של השקע. אבל בשלב מאוחר יותר, כאשר הדלקת בשקע תירגע, המטופלים יוכלו לטפל בשקע באופן עצמאי באמצעות חומרי אפיתל מיוחדים כדי לזרז את הריפוי שלו.

לפיכך, שיטת הטיפול העיקרית תהיה ריפוי של החור, אך ישנה גם שיטה שנייה - על ידי יצירת קריש דם משני בחור של השן העקורה. קרא עוד על שיטות אלו...

1. ריפוד של שקע השן לדלקת במכת השן -

1. בהרדמה, מסירים קריש דם מושקע, שאריות מזון ורובד נמק מדפנות השקע. מבלי להסיר רובד נמק ולהתפרק קריש דם (מכיל כמות גדולהזיהום) - כל טיפול יהיה חסר תועלת.
2. החור נשטף בחומרי חיטוי, מיובשים, ולאחר מכן ממלאים אותו בחומר חיטוי (iodoform turunda). בדרך כלל, יש להחליף את הטורונדה כל 4-5 ימים, כלומר. תצטרך ללכת לרופא לפחות 3 פעמים.
3. הרופא ירשום לך אנטיביוטיקה, אמבטיות חיטוי ומשככי כאבים במידת הצורך.

מרשמים של רופא לאחר ריפוד שקע השן –

מה אפשר לעשות בבית -

לאחר שהסימפטומים החריפים של הדלקת שככו, אין צורך בטורונדות אנטיספטיות בתוך השקע, מכיוון הם לא עוזרים לפצע להחלים (להתפרק) מהר יותר. בשלב זה, שיטת הטיפול הטובה ביותר תהיה מילוי החור במשחת דבק מיוחדת ל-Dental (Solcoseryl). לתרופה זו יש אפקט משכך כאבים מצוין (לאחר 2-3 שעות הכאב כמעט יפסיק, ואחרי 1-2 ימים הוא יעבור לחלוטין), וגם מזרז את הריפוי פי כמה.

תרשים שימוש -
משחה זו מתווספת לחור שנשטף עם חומר חיטוי וייבש מעט עם ספוגית גזה יבשה (מילוי מלא של החור). הדבק מקובע בצורה מושלמת בחור ואינו נופל ממנו. אין צורך להסיר את הדבק מהחור, כי... הוא מתמוסס לאט מעצמו, ומפנה את מקומו לרקמת חניכיים גדלה. הדבר היחיד שעשוי להידרש הוא להוסיף אותו מעת לעת לחור.

איך לשטוף את החור משאריות מזון -

במצבים מסוימים (כאשר הטורונדה נפלה מהחור, ואין דרך לפנות לרופא מיד), ייתכן שיהיה צורך לשטוף את החור. אחרי הכל, אחרי כל ארוחה, החור ייסתם בפסולת מזון, מה שיגרום לדלקת חדשה. שטיפה לא תעזור כאן, אבל אתה יכול בקלות לשטוף את החור עם מזרק.

חָשׁוּב: מההתחלה, אתה חייב לנשוך את הקצה החד של המחט מהמזרק! לאחר מכן, כופפו מעט את המחט ומלאו מזרק 5.0 מ"ל בתמיסה של Chlorhexidine 0.05% (זה נמכר מוכן בכל בית מרקחת עבור 20-30 רובל). הברג את המחט בחוזקה כדי שהיא לא תעוף בעת לחיצה על בוכנת המזרק! הנח את הקצה הקהה של מחט כפופה בחלק העליון של השקע (אל תכניס עמוק מדי כדי למנוע פגיעה ברקמה), ושטוף את השקע בלחץ. במידת הצורך, עשו זאת לאחר כל ארוחה.

באופן עקרוני, לאחר מכן ניתן לייבש את החור עם ספוגית גזה ולטפל בסולקוסריל. אנו מקווים שהמאמר שלנו בנושא: Alveolitis לאחר עקירת שיניים, סימפטומים, טיפול - התברר כמועיל לך!

המהות של alveolitis לאחר עקירת שיניים

Alveolitis הוא תהליך דלקתי המתפתח בשקע השן לאחר עקירה טראומטית. נזק יכול להשפיע גם על השקע עצמו וגם על רקמת החניכיים שמסביב. מצב זה נחשב לסיבוך לאחר ההליך ותופס חלק ניכר בקרב כולם השלכות אפשריותהסרה לא נכונה - כ-40% מהמקרים.

הערת רופא השיניים: ראוי לציין שלרוב מתפתחת דלקת המכתשיים כאשר משפיעים על הטוחנות התחתונות. במקרה שהיה צריך לעקור שן בינה, שבקעה עם קשיים מסוימים, ההסתברות לתהליך דלקתי היא 20%.

הסבירות לסיבוך כזה תלויה במידה רבה באופן שבו התרחשה ההסרה עצמה. אז, עם הליכים מסובכים, הסיכוי לקבל תהליך דלקתי כתוצאה מכך הוא הרבה יותר גבוה.

המצבים המסוכנים ביותר מבחינת האפשרות לפתח alveolitis כוללים:

• עקמומיות של שורשי השן המוסרת;
• הרס חמור, כאשר לרופא אין כמעט מה לתפוס עם המכשיר;
• התפרצות לא שלמה ושבריריות של היווצרות שיניים, כאשר אפילו פגיעה קלה מובילה להרס.

התהליך הדלקתי יכול להיות מופעל מסיבות שונות, ולכן נוכל להבחין בקבוצות של המחלה בהתאם לשורש התפתחותה:

• alveolitis עקב הפרעה תקני היגיינה(במקרה זה, דלקת עלולה לנבוע משימוש במכשירים לא מטופלים, תוך התעלמות מכללי הטיפול לאחר ההליך על ידי המטופל);
• מחלה כתוצאה מנזק מכני (חתיכת שן, עבודה רשלנית של רופא שיניים וכו');
• סיבות כלליות (דלדול הגוף, רמה נמוכהחסינות, חדירת זיהום עוד לפני הליך ההסרה, שטיפה מוקדמת מתוך קריש הדם מהשקע).

סרטון על alveolitis

האם הרופא אשם בהתפתחות המחלה?

יש עוד היבט אחד לשאלת הסיבות להתפתחות דלקת המכתש לאחר עקירת שיניים: ישנם מספר מצבים שבהם סיבוך כזה עלול להיגרם על ידי גורמים בלתי תלויים במומחה, ויש מקרים בהם הסיבוך הוא ישיר. תוֹצָאָה פעולות לא נכונותרופא שיניים

הרופא נחשב אשם בהתפתחות המחלה בתנאים הבאים:

• השן הוסרה לחלוטין, אבל עדיין הייתה היווצרות ציסטית, שהרופא לא שם לב אליו. כך, לאחר זמן מה, קריש הדם נדבק ומתרחשת דלקת;
• במהלך עקירת שיניים, נותר שבר בשקע, ופצע את הרקמה בעתיד;
• עקב השפעת ההרדמה, החור לא התמלא מיד בדם, והרופא לא שם לב לכך ושלח את המטופל הביתה עם טמפון בשקע;
• הוסרה שן, שברקמותיה התרחשה דלקת מוגלתית, והרופא לא רשם את הטיפול האנטיביוטי הדרוש למניעת התפתחות דלקת המכתש ולחסל את הבעיה;
• השן לא הוסרה לגמרי השורש נשאר בחור.

תסמינים וסימנים של המחלה

ביטויים סימפטומטיים מתרחשים מספר ימים לאחר הליך ההסרה וניתן לחלקם לשתי קבוצות. הראשון הוא תסמינים כלליים, השני הוא מקומי.

תסמינים נפוצים כוללים:

• טמפרטורת גוף מוגברת (בדרך כלל קריאות מד החום נעות בין 37 ל-38.5 מעלות);
• להגביר בלוטות לימפהבאזור הלסת והתרחשות רגישותם הכואבת;
• הופעת ריח "רע" מהפה.

תסמינים מקומיים של alveolitis:

• אזור החניכיים סביב השן העקורה אדום ונפוח;
• קריש דם שנועד לבצע תפקוד מגן, נעדר;
• החור עצמו עשוי להיות מכוסה בשכבה של רובד אפרפר;
• לעתים קרובות יש הפרשות מוגלתיות;
• כאב מופיע באתר ההסרה, הוא מתעצם בהדרגה ומתפשט לראש.

אבחון הבעיה אינו קשה רופא השיניים קובע את נוכחותו של סיבוך על סמך בדיקה ויזואליתחלל הפה, תלונות מטופלים ותוצאות בדיקת רנטגן(במקרה שהגורם למחלה היה חלק מהשן שנותרה בשקע).

עזרה ראשונה עבור חשד לדלקת במכת

אם לאחר עקירת שיניים יש לך תסמינים של התפתחות דלקת, ואין הזדמנות לפנות מיד לרופא, אז אתה יכול להתחיל לעשות את הצעדים הראשונים בבית. כדאי להיזהר משטיפות, במיוחד אם הן מכילות סודה. אם כי בדיוק תמיסת סודהמשמש לעתים קרובות עבור מחלות של חלל הפה במקרה של alveolitis, זה יכול לגרום קריש דם לשטוף, אשר יחמיר עוד יותר את המצב. אמצעים מותרים ובטוחים יחסית כוללים חומרי חיטוי טבעיים(לדוגמה, מרתח קמומיל), עם זאת, בעת שימוש בשטיפות כאלה, יש לקחת בחשבון מספר כללים:

• אסור לשטוף את חלל הפה באינטנסיביות זה יספיק רק לקחת את הנוזל לפה ולהחזיק אותו במשך כמה דקות;
• לא משנה איך נראה הקריש, גם אם הוא מתנשא או צבוע שחור, לעולם אל תנסה להסיר אותו מהחור;
• תדירות ההליכים צריכה להיות גבוהה ככל האפשר.

גם אם התסמינים חלפו ונראה שהתהליך הדלקתי אינו קיים עוד, אין להימנע מיצירת קשר עם רופא. אי אפשר לטפל במחלה בבית ללא אנטיביוטיקה או עקירת השן שנותרה, ולכן כל האמצעים המתוארים הם זמניים בלבד ונועדו לנרמל את המצב לפני ביקור אצל רופא השיניים.

השלכות וסיבוכים

ללא טיפול, alveolitis מהווה איום רציני על גוף האדם, שכן קיים סיכון גבוה לסיבוכים. אם תהליך נמק מוגלתי מתפתח באופן פעיל, אזי יכול להיווצר אוסטאומיאליטיס מקומי, וליצור תנאים נוחיםלמורסות ולפלגמונים. אם הזיהום מתפשט במהירות, אדם מתמודד עם אלח דם, והרעלת דם מובילה לעתים קרובות למוות.

טיפול מורכב של alveolitis

הליך הטיפול בדלקת המכתש עוקב אחר האלגוריתם הבא:

• האזור הפגוע קהה;
• תוכן החור נשטף עם תמיסות חיטוי;
• רקמות מתות או שברי שיניים מוסרים בעזרת כפית כירורגית;
• האזור נשטף שוב עם חומר חיטוי;
• החור מיובש עם ספוגית סטרילית;
• אפשר למרוח טמפון עם התרופה;
• הפצע נסגר עם תחבושת או מאובטח במספר תפרים.

כחלק מהטיפול בדלקת המכתש לאחר עקירת שיניים, ניתן להשתמש בהליכים ובתרופות הבאות.

Alveolitis - די סיבוך מסוכןלאחר עקירת שיניים, במיוחד אם נותנים למצב לעבור את שלו - זה מאיים על התפתחות תהליכים ישירות מסכן חייםסבלני. אם אתה מתייעץ עם רופא בזמן, להיפטר מהבעיה לא קשה.

כמה זמן צריך להחלים חור?

לאחר עקירת שיניים, נותר חור המהווה מקור לתשומת לב מוגברת. במהלך הניתוח מפר המנתח את שלמות כלי הדם והעצבים ופוגע ברקמות הרכות הסמוכות. כתוצאה מכך, אתר הפציעה עלול להיות דלקתי ולדמם. הריפוי שלו מלווה בדרך כלל בתסמינים הבאים:

• כאב באזור השן העקורה;
• כאב יכול להקרין לאוזן, לעין, לרקמות השכנות;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• קשיי בליעה, נפיחות, תקלות אחרות של הלסת.

כל ההשלכות הללו נחשבות נורמליות, אך הן אמורות להיעלם בהדרגה ולא להתקדם. ריפוי חניכיים מוצלח מושפע מגורמים רבים, והעיקריים שבהם: טיפול הולםעבור חלל הפה, מצב הגוף, קצב קרישת הדם. עד להופעת קריש דם וסוגר את הפצע (זה לוקח עד שלוש שעות), קיים חשש לחדירת זיהום אליו.

שלבי ריפוי עם תמונות

החלמה מלאה תיקח הרבה יותר זמן, שכן הריפוי לאחר ההסרה מתרחש הן בשקע השן והן בחניכיים. הם מתנהגים אחרת:

• חור. לאחר 2-4 שעות נוצר קריש דם בפצע. בשלב זה, עליך לטפל בזהירות בחלל הפה שלך ולהימנע מפגיעה באזור הבעייתי. בשלב החדש, לאחר 3-4 ימים, מופיעה רקמת גרנולציה באזור הקריש - הבסיס לצמיחה של שכבת אפיתל חדשה. מסוף 1 עד סוף שבועיים לאחר ההסרה נוצרת רקמת עצם בחור, שתמלא אותו מהקצוות למרכז. לאחר 2-3 חודשים הוא מסתייד.
• גומי לעיסה. כמה זמן רקמת החניכיים מתרפאת תלוי בהתקדמות הניתוח ובמידת הפגיעה בכלי הדם. אם היה צורך לשים תפרים על הפצע, זה יפריע לך כ-7 ימים עד שיחלים או יוסר על ידי רופא השיניים. החלמה מלאה תתרחש בתום 3 שבועות, כאשר רקמת העצם מתחילה להיווצר בשקע השן. ניתן לראות בתמונה את כל שלבי הריפוי. זה יעזור לך להשוות איך התהליך מתנהל בפועל ולנקוט פעולה אם משהו משתבש.

כאשר מסירים שן בינה, היווצרות רקמה חדשה תסתיים עד סוף החודש הראשון. כשמחפשים תמונה של שקע שן פנימה מונחים שוניםיש לקחת את הנקודה הזו בחשבון כדי לא להתעצבן שהתהליך משתבש. מתח מוגזם לא יועיל לבריאותך ויאריך את תקופת הריפוי.

3 ימים לאחר ההסרה

בדרך כלל, הפצע אינו מדמם ביום השלישי. הקריש, שהיה בורדו ביום הראשון, נעשה בהיר יותר ומקבל גוון צהבהב. צבעו נקבע על ידי טבעי תהליכים פיזיולוגיים. המוגלובין (המרכיב האדום) נשטף בהדרגה על ידי הרוק, אך מסגרת הפיברין נשמרת. הוא מהווה בסיס לקריש דם המונע דימום מהפצע.

אין צורך להגיע לאזור הבעייתי עם הידיים או לפצוע אותו עם קיסמים ומברשת. הפצע מרפא לפי עקרון הכוונה המשנית, מהקצוות למרכז. אם לא מתקיימים תנאים אלו וקיים חוסר היגיינה, תתאפשר ספירה במקום ההסרה לאחר 1-3 ימים. זוהי alveolitis - סיבוך מסוכן עם קומפלקס תסמינים לא נעימים. החניכיים מתדלקות, הכאב מתגבר, השקע מתמלא במזון או רוק, או ריק, קריש הדם פצוע או חסר. אם לא מתחילים בטיפול בזמן, המחלה עלולה להוביל לפלגמון, אבצס ואלח דם.

עד 4-5 ימים, צבע שקע השן בדרך כלל הופך בהיר עוד יותר, הפצע מחלים, כפי שניתן לראות בתמונה. אתר החילוץ עלול עדיין לכאוב ולהטריד אותך. אם הכאב אינו חמור, אין ריח רע מהפה, דלקת או נפיחות בחניכיים, התהליך מתנהל כמו שצריך. בשלב זה חשוב לשמור על היגיינת הפה, להשתדל לדבר פחות ולא ללעוס את הצד הבעייתי של הלסת.

ביום 7-8, התחושות הכואבות שוככות. גרגירים מחליפים בהדרגה את קריש הדם רק עקבות שלו ניתן לראות במרכז שקע השן. החלק החיצוני של הפצע מכוסה בשכבת אפיתל, בעוד רקמת העצם נוצרת באופן פעיל בפנים. אם אי נוחות, נפיחות חניכיים, תחושות כואבות, אתה צריך לראות רופא שיניים. ייתכן שיהיה צורך לעבד מחדש את החור ולהוסיף תרופות. בפועל, אם המטופל פעל לפי ההוראות לאחר עקירת שיניים, סיבוכים מתרחשים רק לעתים נדירות.

גורמים המשפיעים על קצב ריפוי החניכיים

כמה זמן לוקח לרקמות להחלים לאחר השטיפה? לכל מטופל זמן התחדשות משלו. התהליך מושפע מהגורמים הבאים:

• גיל ומצב חיסוני. בגיל צעיר יותר, הפצע מחלים מהר יותר, שכן חילוף החומרים פעיל ותהליכי התחדשות מואצים. אצל אנשים מבוגרים, ההחלמה אורכת 1-2 שבועות יותר, מה שנחשב נורמלי.
• פציעה. עקירת שיניים, כמו כל התערבות דנטלית, פוגעת ברקמות רכות. הרבה תלוי בסוג השן ובניסיון של המנתח. לדוגמה, לאחר עקירת שמיניות מורכבות (שיני בינה), ניתן לראות חור עמוק, אדמומיות ונפיחות של הרקמה בתמונה. במקרה של פציעות מורכבות, השן מחלימה תוך 5-6 ימים. שקעים מתרפאים גרוע יותר לאחר עקירת שיניים עם שורשים מעוקלים וכתרים מפוררים במהלך ההליך.
• הַדבָּקָה. חניכיים אדומות ונפיחות שלושה ימים לאחר ההסרה הם עדות לתהליך דלקתי פתולוגי. במקרה זה, עדיף להתייעץ עם רופא. אם התהליך הדלקתי מתפתח לאחר הסרת שן חד-שורשית, הפצע מחלים תוך 5-7 ימים. לאחר הסרת שן עם מספר שורשים, הריפוי נמשך 13-16 ימים.
• מיקום אתר החילוץ והיגיינה. לאחר הניתוח ניתנות למטופל הנחיות לטיפול באתר האקסטירציה הכוללות שטיפה מהיום השלישי. ההליכים יאפשרו לך לנקות בצורה איכותית את חלל הפה, למנוע התפתחות של מיקרופלורה פתוגנית וזיהום משני. השטיפה מתבצעת בזהירות במיוחד בעת הסרת חותכות לרוחב. לא כולם יכולים לצחצח אותם כראוי, מה שמוביל להיווצרות של מיקרופלורה פתוגנית בפה.

גורמים לדלקת בשקע

אי אפשר לפספס דלקת של שקע השן, רקמות רכות שמסביב או פריוסטאום. התהליך מלווה בכאבים, נפיחות באזור הבעייתי ובחולשה כללית. טמפרטורת הגוף עולה לעתים קרובות, זה הופך להיות כואב לדבר ולבלוע. דלקת בשקע נגרמת על ידי הגורמים הבאים:

• זיהום ב-ARVI, זיהומים לאחר הסרה (חשוב להיות בריא בזמן הניתוח);
• חסינות מוחלשת עקב דיאטה או כל מחלה;
• נוכחות של שיניים עששות, מהן התפשטו חיידקים פתוגניים לחלקים אחרים של חלל הפה;
• הרדמה שנבחרה בצורה שגויה;
• טיפול לקוי במכשירים, אי עמידה בתנאים סניטריים במהלך מניפולציות, וכתוצאה מכך זיהום חודר לתוך הפצע;
• נזק חמור לחניכיים במהלך החשיפה;
• הציסטה מהשן העקורה נשארה בשקע.

בכל מצב המפריע לתהליך ההחלמה של החור לאחר עקירת שיניים, יש לפנות לרופא שיניים. יתכן ותצביע על צילום רנטגן ניתוח כללידם, פתיחה וניקוי מחדש. בנוסף, הרופא ירשום פיזיותרפיה ותרופות תומכות כדי לשפר את רווחתך. לאחר הניקוי, הרופא שם אבקת Neomycin (אנטיביוטיקה) לתוך החור ומכסה אותו בטמפון. לאחר מכן תסמיני הדלקת נעלמים תוך 1-2 ימים.

מה עלי לעשות אם החניכיים שלי עדיין כואבות לאחר שבוע?

בדרך כלל, הכאב ברקמות הרכות פוחת בהדרגה, וכבר ביום השביעי החולה אינו מרגיש. אי נוחות חמורה. עם זאת, עם הסרה מורכבת, לחניכיים לוקח זמן רב להחלים ולכאוב בלילה. במקרה זה יש לפנות לרופא שעיר את השן. בבית, הסבל יוקל על ידי משככי כאבים (Tempalgin, Nalgesin, Nurofen, Solpadein) ושטיפות:

• תמיסת סודה חלשה;
• תמיסת furatsilin (1-2 טבליות לכוס מים);
• מרתח של קלנדולה, מרווה או קליפת עץ אלון;
• תרופה אנטיבקטריאלית Miramistin.

כיצד לטפל נכון בחניכיים לאחר עקירת שיניים?

יש להסכים על עקירת שיניים כמוצא אחרון כאשר שיטות שיניים מודרניות אינן מסוגלות לשחזר אותה. אם לא ניתן להימנע מהחמצה, יש להפקיד אותה בידי מנתח מנוסה בעל מוניטין טוב.

בנוסף, הרופא מייעץ על טיפול בפצעים בימים הראשונים. הכללים לאחר עקירת שיניים הם כדלקמן:

• אתה צריך לקום לאט מהכיסא ולצאת למסדרון;
• לשבת כ-20 דקות (תנועות פתאומיות והתעסקות עלולות לגרום לדימום לא רצוי);
• אין לאכול או לשתות במשך 3 שעות לאחר המניפולציה;
• אין לשטוף את הפה ביומיים הראשונים;
• אין לגעת או להסיר את הטורונדה בחור אם הרופא עזב אותה;
• אם קריש לבן, טמפון עם תרופה, שהוכנס במהלך ההתערבות, נופל החוצה, עליך לשטוף את הפה בתמיסת כלורהקסידין ולהקפיד לדעת כיצד לעשות זאת נכון;
• כאשר אוכל נכנס לפצע לאחר עקירת שיניים, אין לקטוף עם קיסם, אלא לשטוף בעדינות;
• לעשות "אמבטיות" עבור החור עם חומר חיטוי, כפי שהרופא מייעץ;
• בעת לעיסה, נסה לא לגעת באזור הפגוע;
• בעת ניקוי, אל תיגע באזור הבעייתי כדי לא לקרוע את הקריש;
• מהיום השלישי, לשטוף את הפה עם מרתח צמחים או תמיסות חיטוי;
• להשתמש בתכשירים מקומיים (Solcoseryl gel, Metrogil denta) לפי המלצת רופא השיניים;
• לכאבים ודלקות, מרחו קומפרסים קרים על הלחי למשך 15 דקות;
• אתה לא יכול לחמם את האזור הבעייתי, לעשות אמבטיה או אדים בסאונה;
• להימנע מאלכוהול, עישון, פעילות גופנית;
• התייעץ עם רופא אם החור עם הקריש הופך לשחור.

איך נראה שקע ריפוי רגיל לאחר זמן? מסודר, לא דלקתי, ללא כאב ואי נוחות. כאשר זה לא המקרה, יש לפנות לרופא שיניים. הוא ינקוט באמצעים שימנעו זיהום או יקלו על דלקת.

אם לאחר עקירת שיניים יש משהו לבן בחור, אל תיבהלו כך נראה הרובד המחליף קריש דם. כדאי להיזהר אם הצבע הופך לצהוב או אפור.

בעת עקירת שן, אדם חווה אי נוחות וכאב, שעלולים להתפשט לחניכיים ולכל הלסת. כדי להקל על תהליך הריפוי, יש צורך לעקוב בצורה ברורה ונכונה בכל המלצות המנתח, אשר יש לבחור במודע.

צור קשר עם מומחים בעלי ניסיון בביצוע פעולות כאלה, מכיוון שהחור נראה כמו פצע פתוח, והמאפיינים המבניים והמיקום של שן הבינה מובילים לפעמים למספר שלבי הסרה. לפעמים הם אפילו שמים תפרים על רקמות רכות.

שלבי ריפוי שקעים לאחר עקירת שיניים

• היום הראשון לאחר ההסרה חשוב מאוד - בתקופה זו אמור להיווצר קריש דם. הוא מרכיב הכרחי בתהליך הריפוי ואין צורך לגעת בו או להסירו;
• ביום השלישי מופיע אפיתל דק בפצע, שנותן לנו אישור לתחילת הריפוי;
• רקמת אפיתל מוחלפת ברקמת חיבור, ונוצרות גרנולומות בפצע. זה מופיע בדרך כלל בימים 3-4;
• ביום 7-8, גרנולציה נעקרת בהדרגה ומוחלפת בקריש דם, שחלק קטן ממנו נשאר רק במיקום המרכזי של החור. האפיתל מכסה באופן פעיל את הפצע מבחוץ, ובפנים מתרחש תהליך היווצרות רקמת העצם;
• לאחר 2-2.5 שבועות, הפצע מכוסה לחלוטין ברקמת אפיתל. קריש מלא מוחלף לחלוטין בגרגירים ורקמת עצם מתחילה לצמוח;
• ביום ה-30, כמות רקמת העצם הופכת לכזו שהיא ממלאת כמעט לחלוטין את השקע.
• לאחר 50-70 ימים יש רקמת עצם לאורך כל עומק החור;
• לאחר 4 חודשים, רקמת השקע הופכת לדומה ללסת, וקצוות הפצע והאלוואלי הופכים קטנים יותר. זהו שליש מגובה שורש השן. רכס המכתשית נעשה דק יותר.

כל שלבי הריפוי הללו מתרחשים במהלך עקירה סטנדרטית של שיניים בעייתיות, שאינה כרוכה בתותבות.

יש משהו לבן בשקע ותסמינים אחרים של התקופה שלאחר הניתוח

במהלך ניתוח עקירת שיניים, הקרום הרירי נפגע, וכלי הדם והעצבים נקרעים. שלמות הרצועות נפגעת ו סיבי שריר, כמו גם רקמות רכות המקיפות את האזור הפגוע ומחזיקות את שורשי השן במקומם הרגיל.

התוצאה של התערבות כזו באזור ההסרה היא תהליך דלקתי של לוקליזציה מדויקת. זה הכרחי לריפוי יעיל וחסר כאבים, ולכן התסמינים הבאים אפשריים:

• דימום הנמשך בין חצי שעה ל-3 שעות;
• כאב באזור השן הנשלפת, מתפשט לאיברים שכנים (שיניים, לסת, אוזן, אף);
• נפיחות באזור הניתוח וברקמות הסמוכות;
• צבע אדום בוהק באזור השן העקורה;
• היפרתרמיה קלה עד 37-38 מעלות וחום במקום ההסרה;
• ירידה בתפקוד הלסת, אי נוחות בפתיחת הפה ולעיסה.

התסמינים מקובלים למדי, עוצמתם פוחתת בהדרגה, ועד סוף השבוע לאחר ההסרה הם נעלמים. עם ההצטרפות זיהום חיידקיאו הופעת דלקת, התסמינים נעשים חמורים ואינם חולפים מעצמם. כאן תצטרך ייעוץ ומרשם אנטיביוטיקה.

תמונה

הוראות לטיפול בשיניים לאחר עקירה

אחרי עקירת שיניים, כמו אחרי אחרים התערבויות כירורגיות, נדרשת הקפדה על כללים מסוימים, הם מכוונים להאיץ את תהליך הריפוי של הפצע ולהפחית את הסיכון לזיהום.

הליכים אלו הם זמניים ודורשים תקופה של 7 עד 14 ימים. בשלב זה ישוקמו המבנים שניזוקו במהלך המבצע. לאחר ריפוי הרקמה הרכה, ניתן לחזור לאורח החיים הרגיל, שאינו משפיע על צמיחת רקמת העצם.

נקודות מפתח שכדאי לשים לב אליהם:

• טמפון עם אמצעים מיוחדיםאתה צריך לנשוך ולהחזיק במשך 20 עד 30 דקות לאחר החילוץ;
• אל תיגע בקריש הדם שנוצר בחור ואל תשטוף אותו החוצה;
• אל תיגע באתר ההסרה עם הלשון;
• 2 שעות לאחר ההסרה, אין לשתות דרך קשית או לבצע מניפולציות אחרות היוצרות ואקום בחלל הפה, שכן הדבר עלול להסיר את הקריש ולגרום לדימום;
• לא לבזבז אימון ספורט, אין לבצע עבודה פיזית כבדה במשך יומיים לאחר ההסרה;
• אין לקחת שעתיים מקלחת חמהאו אמבטיה, שיזוף או ללכת לחדר האדים;
• אל תחמם את אזור ההסרה;
• 2-3 שעות לאחר ההסרה, סרבו לאכול כדי לא לפצוע את הפצע הטרי;
• במשך הימים הראשונים לאחר ההסרה, השתדלו לא לאכול מזון ומשקאות קרים או חמים;
• להפסיק לעשן ואלכוהול לתקופה של 3 עד 7 ימים לאחר ההסרה.

מתי באמת צריך ללכת לרופא?

אם אתה מבחין בטמפרטורה נמוכה, כאב, נפיחות או בלוטות לימפה נפוחות, זה נורמלי. אבל ב המצבים הבאיםדרושה עזרה של הרופא:

• דימום מתמשך;
• נפיחות מתמשכת של רקמות רכות לאחר 3-4 ימים;
• כאבי משיכה וירי חמורים;
• חום משמעותי עד 39 מעלות;
• התפשטות כאב לראש, לאוזן, לגרון;
• נוכחות של מוגלה בשקע.

סיבוכים יכולים להיווצר עקב זיהום או הסרה לא מספקת של שברי שורשים מהפצע. בדיקה חוזרת ונשנית של החור תגלה את הסיבה למצב זה ותמצא פתרון מתאים לבעיה.

רופא שיניים מוסמך הוא ערובה להחלמה מהירה וללא כאבים לאחר עקירת שיניים.

סרטון: מה לעשות לאחר עקירת שיניים?

אנונימי, זכר, בן 26

שלום. לפני שבועיים הוסרה שן הבינה התחתונה שלי. ההסרה ארכה זמן רב והייתה קשה. בסוף, מסת הטסיות הונחה בחור ונתפר. נרשמה אנטיביוטיקה. לאחר 5 ימים התפרים הוסרו. הכאב חלף שבוע לאחר ההסרה. כשהתפרים הוסרו, עד כמה שיכולתי לראות במראה מאוחר יותר, החור התמלא במשהו לבן-אפור ללא חריצים גלויים בפנים. כמה ימים לאחר הסרת התפרים, שמתי לב לחור עגול בשקע שלא נראה היה קיים קודם לכן. ואז החור הזה שוב הפך להיות אחיד עם פני החור (הקצוות הלבנים שלו). זה התחיל לדאוג שאוכל התחיל להצטבר ליד הקרום הרירי באזור החור (למרות שאני לא לועס את הצד הזה). התקשרתי לרופא, הם אמרו לי שאני יכול לשטוף בצורה פעילה יותר, כי... עברו כמה שבועות ושום דבר לא ייפול משם. התחלתי לשטוף בצורה פעילה יותר ושוב הבחנתי בחור די גדול שהולך לעומק... נכון, לא רחוק. החלק התחתון ומעט הדופן של החור נראים בצבע בורדו שחור/כהה (או אולי הצל פשוט נופל), והחלק העליון של החור עצמו בין הקרום הרירי לחור הזה לבן. אין טמפרטורה, אין נפיחות, רק הקרום הרירי בצד הלחי באזור השן העקורה מעט אדמדם. גם אין כאב, יש תחושה של חור באזור הזה. האם כל מה שתיארתי נורמלי? או שיש בזה משהו חשוד וכדאי לפנות לרופא? תודה.

מה עושים לאחר עקירת שיניים? ברוב המקרים, בעודו במסדרון המרפאה, המטופל מתחיל לבחון את הפצע שלאחר הניתוח (ועקירת שיניים היא ניתוח אמיתי), ולעתים קרובות הופעתו משרה תחושת פחד באדם. אך השאלות העיקריות עולות לאחר פגת ההרדמה, כאשר הכאב חוזר: האם זה תקין, האם הכאב יכול להעיד על התפתחות של סיבוך, האם החניכיים במצב תקין לאחר עקירת שן וכמה זמן יכול להימשך הדימום והאם זה נוֹרמָלִי? מאמר זה יספק חומרים שיעזרו להבהיר את המצב ולענות על שאלות נפוצות.

הכנה לתהליך עקירת השיניים

אם המטופל מעוניין בתהליך עקירת השיניים עוד לפני המניפולציה עצמה, להלן מוצג בקצרה מידע שיעזור למנוע את רוב הסיבוכים לאחר ההליך:

אין לדחות הליך זה עד להופעת כאב.תסמונת הכאב מצביעה על כך שמתפתח תהליך דלקתי ברקמות ואם תהליך פתולוגי כזה מגיע לחניכיים הוא מתנפח, מתרופף ואספקת הדם שלו עולה. הוצאת שן ממסטיק כזה תוביל ל דימום ממושך, שתהיה שונה בעוצמתה מהמקובל. בנוסף, אם הגורם לכאב הוא היווצרות של ציסטה (היווצרות חלולה עם קירות צפופים, שחללו מלא במוגלה) על כותרת השן, ואז במהלך הליכים דנטליים הסיכון לזיהום בעצם הלסת, החניכיים או שקע השן עולה.

אם אישה אמורה לעבור הליך עקירת שיניים,אין לתכנן את זה במהלך הווסת: בשלב זה, הדימום יימשך זמן רב יותר, מכיוון שכוח הגוף ביחס לקרישת הדם נחלש.

עדיף לקבוע ביקור אצל מנתח שיניים במחצית הראשונה של היום. במקרים כאלה, בעת הסרת שיני בינה או מניפולציות מורכבות אחרות, ניתן לפתור את הבעיות המתעוררות במהלך היום, במקום לחפש רפואת שיניים 24 שעות ביממה.

הרדמה מקומית. אם המטופל של מנתח השיניים הוא מבוגר והמניפולציה אינה כרוכה הרדמה כללית, רצוי לאכול לפני ביצוע ההליך. לפיכך, נמנעת ירידה ברמות הגלוקוז בדם במהלך מניפולציה כירורגית גם, באדם הניזון היטב, תהליך קרישת הדם מתרחש מהר יותר.

בעת תכנון הרדמה כללית , אתה צריך לראות רופא שיניים לפני ההליך עצמו, הרופא יערוך בחינה כלליתולקבוע פגישת ייעוץ עם רופא מרדים. הרדמה כזו, להיפך, שוללת צריכת מזון ואפילו שתייה. את הארוחה האחרונה יש לקחת 4-6 שעות לפני הניתוח, מכיוון שמתן תרופות יכול לעורר הקאות, והקיא, בתורו, מאיים להיכנס לגוף. כיווני אוויר.

אתה צריך לספר לרופא שלך אם יש לך אלרגיות כלשהן לתרופות או אם אתה לוקח כרגע תרופות.. אם אתם מתכננים להסיר שן באדם עם פתולוגיות לב, הכרוכות בשימוש מתמיד בתרופות לדילול דם, יש ליידע על כך את מנתח השיניים, וכן להתייעץ עם הקרדיולוג המטפל לגבי נסיגה קצרת טווח של נתונים. תרופות. במקרים כאלה, אם מפסיקים ליטול קרדיומגניל, וורפרין ולא תזריקו פרקסיפארין וקלקסאן יום לפני ניתוח שיניים והימנעו מנטילתם למשך 48 שעות נוספות, ניתן להימנע מהתפתחות דימומים בתקופה שלאחר הניתוח. אם למטופל לא היה זמן לבצע פעולה זו, יש צורך ליידע את המנתח על הנוכחות טיפול דומה. כמו כן, יש צורך לספר לרופא שלך את כל הפרטים של האלרגיות הקיימות שלך.

מידע קצר על הליך החילוץ

כפי שהוזכר לעיל, עקירת שיניים היא פעולה מלאה. זה כרוך באותם שלבים כמו עבור התערבויות כירורגיות אחרות:

טיפול בתחום הכירורגי;

הַרדָמָה.

לפני ההתערבות נעשה שימוש בהרדמה מקומית, כלומר באזור היציאה של העצב המעצבן את השן הנדרשת, הרדמה מקומית. תרופות מודרניות עם השפעה זו כלולות באמפולות מיוחדות - carpules. בנוסף לחומר ההרדמה עצמו, קרפולות כאלה מכילות גם חומר מכווץ כלי דם. זה הכרחי על מנת להפחית את כמות הדם שאבדה במהלך תהליך המניפולציה.

במקרים מסוימים, רופא השיניים משתמש בחומרי הרדמה מקומיים שאינם מכילים כאלה תרופות לכיווץ כלי דם. הם מתווספים באופן עצמאי, והרופא עשוי להגדיל עוד יותר את המינון של תרופות כאלה. ראוי גם לציין שכאשר התרופה מוכנסת לאזור הדלקת עם תגובות pH חומציות, חלק מחומר ההרדמה מושבת, וכתוצאה מכך עשויה להידרש הרדמה נוספת. שתי הנקודות חשובות מאוד בתקופה שלאחר הניתוח.

הסרה ישירה.

לאחר קהות חניכיים ואנמיזציה (היצרות כלי דם), מנתח השיניים ממשיך לתהליך עקירת שיניים ישירה. הדבר מצריך שחרור הרצועה המחזיקה את השן ובמקרים מסוימים יש לעשות זאת באמצעות אזמל. הכלים וזמן המניפולציה נקבעים על ידי הרופא ויכולים להיות שונים, הכל תלוי בחומרת המצב.

הניתוח מסתיים על ידי טיפול בפצע שנוצר.

אם קצוות החניכיים רחוקים זה מזה, או במקרים של חילוץ טראומטי, ייתכן שיידרש תפר לסגירת הפצע. אם אין צורך כזה, יש למרוח על הפציעה ספוג בתמיסת דימום מיוחדת. ספוגית גזה, אשר נלחץ לתוך החור עם שתי לסתות. המהות של עצירת דימום טמונה לא רק בתרופה המוסטטית, אלא גם בדחיסת הפצע. לכן, אין למהר להחליף את הטמפון כשהוא ספוג בדם, אלא ללחוץ אותו היטב לחניכיים בעזרת הלסתות.

תקופה שלאחר הניתוח - ההרדמה עדיין בתוקף

בדרך כלל האלגוריתם הוא כדלקמן: הרופא מסיר את השן, מניח ספוגית גזה ומורה לך להחזיק אותה כ-15-20 דקות, ואז יורק אותה החוצה. בעתיד, במקרה הטוב, הפצע נבדק לאיתור דימום, ולאחר שהרופא משוכנע שהדימום נפסק, המטופל נשלח הביתה במקרה הרע, המטופל הולך הביתה, זורק את הטמפון בדרך; .

כְּאֵב– ב-3-4 השעות הראשונות לאחר המניפולציה, חומר ההרדמה עדיין ממשיך לפעול, כך שהכאבים מהעקירה או שלא מורגשים כלל או בקושי מורגשים. מהחור משתחרר מעין אקסודאט עם פסי דם - ichor. ההפרדה שלו נמשכת 4-6 שעות, והדבר ניכר בעת יריקה ופתיחת הפה. אם הוסרה שן בינה, אז בהינתן אספקת הדם השופעת שלה ואזור משמעותי של טראומה באזור הניתוח, איכור עשוי להשתחרר תוך 24 שעות.

חורלאחר עקירת שיניים זה נראה כך: יש בו קריש דם ארגמן. לא ניתן להסיר קריש זה מכיוון שהוא:

מונע דימום כלי דם בתחתית ובצידי השקע;

מגן על החור מפני זיהום;

מולידה רקמה רכה שתחליף את השן האבודה בעתיד.

דָםלאחר ההסרה הוא עשוי להשתחרר בכמויות קטנות (רגיל) אם:

אדם סובל מפתולוגיות בכבד;

לוקח מדללי דם;

הניתוח בוצע ברקמה דלקתית (הרקמה נפוחה והכלים אינם קורסים היטב);

השן נשלפה בצורה טראומטית.

דימום כזה לא צריך להיות מרובה ולאחר 3-4 שעות הוא הופך להפרדה מפצע ה-ichor. אם הדם מפסיק ומופיע שוב לאחר 1-2 שעות, הדבר מצביע על תחילת השלב השני של הפעולה של התרופה לכיווץ כלי הדם, כלומר התרחבות כלי הדם.

בכל המקרים לעיל, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

תרגע. יש לדעת שדימום מהשקע של שן עקורה היה קטלני רק במקרה אחד, ואז האישה המנוחה מתה לא מהדימום עצמו, אלא מדם שנכנס לדרכי הנשימה, כשהיא עצמה הייתה במצב של חזקה. שיכרון אלכוהול. הדימום שלה לא פסק כתוצאה מנוכחות שחמת הכבד, הידועה כמפריעה לתהליך קרישת הדם, ולמטופלת הסירו שלוש שיניים בבת אחת;

אם הדימום די חמור, עליך לחזור למנתח שביצע את החילוץ. בלילה ניתן לפנות למרפאה פרטית או ציבורית בכוננות, אך רק אם הדם בצבע ארגמן או כהה ומשתחרר בטפטוף. אחרת, עליך להמשיך לנקודות הבאות;

הכינו טמפון מגזה סטרילית והתקינו בעצמכם כך שקצה הטמפון לא יגע בקריש הדם בחור, ואז מהדקים את הטמפון עם הלסתות למשך 20-30 דקות;

אם מתפתח דימום עקב שימוש בנוגדי קרישה והמטופל סובל מפתולוגיות כרוניות של הדם או הכבד, או כאשר משתחררות כמויות גדולות של דם, ניתן להשתמש בספוג המוסטטי, הנמכר בבתי המרקחת. גם את הספוג מניחים מעל השקע ולוחצים אותו באמצעות הלסת הנגדית;

בנוסף, אתה יכול לקחת את התרופה Dicinon או Etamzilat, 1-2 טבליות 3-4 פעמים ביום;

אין להשתמש במי חמצן, שכן מרכיביו מגיבים בדם, וכתוצאה מכך גם הקריש בשקע מקוטע בחלקו, מה שעלול לגרום לדימום מוגבר.

כמה ימים לאחר עקירת השיניים הדימום אמור להפסיק לחלוטין?לוקח 24 שעות עד שהדימום נפסק לחלוטין. זמינות של עוד דימום מאוחרמצביע על נוכחות של סיבוכים שיש לשלול או לאשר במהלך בדיקה לא מתוכננת על ידי רופא שיניים.

לחי נפוחהניתן לראות במהלך תקופה זו רק אם הייתה נפיחות לפני הניתוח. אם לא הייתה שטף לפני הניתוח, אז גם אם יתפתח סיבוך כלשהו כגון נפיחות בלחי, הוא לא יוכל להתבטא בזמן כה קצר.

טֶמפֶּרָטוּרָהלאחר הניתוח ניתן להבחין בעלייה בטמפרטורת הגוף של עד 38 מעלות במהלך השעתיים הראשונות. כך מגיב הגוף להתערבות. לרוב, הטמפרטורה היא בטווח של 37.50 C, ובערב היא עולה ל-380 C לכל היותר.

כיצד לשטוף את הפה לאחר עקירת שיניים? בשעתיים הראשונות לאחר המניפולציה - כלום, כדי לא להפריע לשלמות קריש הדם שעדיין רופף בשקע השן.

תקופה שלאחר הניתוח לאחר סיום ההרדמה

כְּאֵב– מורגש כי החניכיים הופכות רגישות והכאב בשקע מתחיל להטריד אותך (בדרך כלל, הכאב יכול להימשך עד 6 ימים, אך אינו מתגבר).

חורנראה כמו לפני שעתיים, קריש הדם נשאר.

דָם- לאחר סיום ההרדמה, הוא עשוי להתחיל להשתחרר חזק יותר, לרוב זה לא דם, אלא איכור. זאת בשל העובדה שיש התרחבות של כלי דם שקודם לכן הצטמצמו על ידי תרופות לכווצי כלי דם ואדרנלין. אם אתה משתמש בהמלצות שהוצגו בפסקה הקודמת: טמפונדה עם גזה או עם ספוג דימום, אתה יכול לקחת כמה טבליות Etamzilate, ברוב המקרים זה יפסיק את המצב.

איך לשטוף את הפה?עד סוף היום הראשון לאחר העקירה, אסור לשטוף כדי לעשות זאת, לקחת את התמיסה לפה ולהטות את הראש לכיוון השן העקורה, מבלי לבצע תנועות שטיפה. אמבטיות כאלה מסומנות רק אם יש תהליכים דלקתיים או מוגלתיים בחלל הפה (נשמת חניכיים, פוליטיס, ציסטות) לפני ההתערבות. במהלך היום הראשון משתמשים רק באמבטיות מלח: לכוס מים אחת, כף אחת (כף) מלח. החזיקו כ-1-3 דקות, חזרו על הפעולה 2-3 פעמים ביום.

טֶמפֶּרָטוּרָהלאחר ההסרה, זה בדרך כלל נמשך יום אחד, ולא יעלה על 38 מעלות.

נפיחות בלחיים, אבל אם הדימום לא גבר, הוא לא הופיע כְּאֵב רֹאשׁ, בחילות, תיאבון לא ירד, במהלך היומיים הראשונים זו אחת האפשרויות הרגילות. בעתיד, אם לא תהיה נפיחות גוברת במהלך היומיים הבאים, גם אין צורך להיכנס לפאניקה. אבל אם:

הלחי ממשיכה להתנפח;

הנפיחות מתפשטת לאזורים סמוכים;

הכאב הופך בולט יותר;

מופיעים בחילה, חולשה, עייפות;

הטמפרטורה עולה,

זה מצביע על התפתחות של סיבוך. יש צורך להתייעץ בדחיפות עם מומחה.

יום שני או שלישי

חוריכול להפחיד הרבה אנשים. העובדה היא שפסים אפורים ולבנים של רקמה מתחילים להיווצר על גבי קריש הדם. אל תפחד - זו לא מוגלה. זהו המראה של פיברין, שעוזר לקריש הדם להתעבות כך שהרקמה הרכה של מסטיק חדש תוכל לצמוח במקומו.

כְּאֵבלאחר ההסרה הוא קיים ודורש משככי כאבים. כאשר תהליך הריפוי הוא מהלך תקין, לא מסובך, הכאב נחלש מדי יום, תוך כדי תכונה אופייניתהוא האופי שלו - כואב, מושך, אבל לא פועם או יורה.

מדוע חולים רבים מתלוננים על ריח לא נעים לאחר עקירת שיניים?ריח דומה מהפה עשוי להיות נוכח וזה נורמלי. להצטברות הדם, שעוברת את השלבים הטבעיים של הרפיון ולאחר מכן קריש דם צפוף, יש ריח מתקתק לא נעים. בנוסף, לרוב נאסר על המטופל לצחצח ולשטוף שיניים במשך 3 ימים כמרשם, ולכן יש הצטברות פעילה של חיידקים בפה, המגבירה את הריח הלא נעים. אל תדאג לגבי הריח, במיוחד אם מצב כללימשביע רצון, אין חום, והכאב מתחיל להתפוגג בהדרגה.

אנו יכולים לדבר על מהלך לא מסובך של התקופה לאחר הניתוח אם:

כאשר אתה לוחץ על המסטיק, האקסודט אינו נפרד מהשקע;

כאב - כואב, עמום, לא יורה. זה גם לא עולה במהלך הארוחות;

תיאבון רגיל;

אין רצון תמידי לשכב ואין חולשה;

לא נצפתה עלייה בטמפרטורה אפילו בערב;

נפיחות של הלחי נשארת באותה רמה כמו אתמול ואינה מתגברת;

לא משתחרר דם לאחר 2-3 ימים.

אתה צריך לראות רופא שיניים אם:

רוק או מזון מתגלה בחור;

הכאב מתגבר בעת אכילה, גם אם אופיו כואב וחלש;

כאשר אתה נוגע במסטיק באזור החור, מתרחש כאב;

קצוות החניכיים הופכים לאדומים.

איך לשטוף את הפה בתקופה זו?

מרתח של קלנדולה, אקליפטוס, קמומיל. הכן לפי המתכון המוצג בהוראות, לעשות אמבטיות במשך 2-3 דקות שלוש פעמים ביום;

תמיסת furatsilin - ב טופס מוגמראו בדילול עצמאי (10 טבליות לכל 1 ליטר מים רותחים, או 2 טבליות לכוס מים רותחים): בצע אמבטיות של 1-2 דקות, ניתן לחזור על המניפולציה עד 2-3 פעמים ביום;

תמיסת סודה-מלח (כפית מלח וסודה לכל כוס מים): אמבטיה למשך 2 דקות, רק להחזיק בפה, לחזור 2-3 פעמים ביום;

פתרון Miramistin: אמבטיות במשך 1-3 דקות, 2-3 פעמים ביום;

תמיסה מימית של כלורהקסידין (0.05%): לשמור בפה לפחות דקה. לשטוף שלוש פעמים ביום.

יום שלישי או רביעי

אין דם או הפרשות אחרות מהפצע. החניכיים כואבות מעט, אין טמפרטורה, הנפיחות של הלחי פוחתת. במרכז החור נוצרת מסה צהובה-אפורה בצידי מסה זו מופיעים אזורים של רירית חניכיים חדשה, שצבעם ורוד.

בשלב זה, אתה כבר יכול לשטוף את הפה: ניתן להשתמש גם במרתחים, תמיסות מימיות, הפתרונות שנדונו לעיל (מרתח צמחים, מירמיסטין, furatsilin, chlorhexidine), אך לא באופן פעיל.

ימים שביעי-שמיני

כאב לאחר הניתוח אמור להיעלם לחלוטין, כמו גם נפיחות של הלחי. החור נראה כך: מכוסה כמעט לחלוטין ברקמה ורודה-אדמדמה, במרכז יש שטח קטןצבע צהבהב-אפור. אקסודאט אינו נפרד מהפצע. בתוך החור מתחיל תהליך יצירת העצם, במיקום שורש השן (תהליך זה עדיין לא נראה).

אם התקופה שלאחר הניתוח אינה מסובכת, מצבו של המטופל תואם לזה שלפני הניתוח. הפרדת דם או איכור, עלייה בטמפרטורת הגוף ונוכחות של נפיחות לאחר ניתוח הם סיבות לביקור אצל רופא השיניים.

14-18 דפיקות

אם השן הוסרה לחלוטין ולא נותרו שברים בשקע, הפצע שלאחר הניתוח לא התחמם, אז עד 14-18 ימים לא ניתן עוד לקרוא לשקע שקע, מכיוון שהוא מכוסה לחלוטין ברקמת אפיתל ורודה חדשה. באזור שלאורך הקצוות ובתוך השקע עדיין קיימים חללי שקע העשויים מהיסטוציטים ופיברובלסטים ורקמת העצם מתפתחת באופן פעיל.

עד 30-45 ימים לאחר הניתוחעדיין ישנם פגמים בולטים בחניכיים המעידים כי במקום זה אותרה שן, שכן תהליך החלפת החור הקודם בעזרת רקמת עצם טרם הושלם לחלוטין. הפצע המיקרוסקופי מכיל רקמת עצם עם לולאות עדינות עם נוכחות של רקמת חיבור ברווחים.

בעוד 2-3 חודשיםרקמת העצם נוצרת במלואה וממלאת את כל החלל שהיה תפוס בעבר על ידי השן, אך עדיין בשלב ההתבגרות: החלל הבין תאי ברקמת העצם פוחת, התאים הופכים שטוחים ותהליך שקיעת מלחי הסידן באופן פעיל מתרחש בקרני העצמות. עד החודש הרביעי, למסטיק יש מראה זהה לאזורים האחרים מעל מיקום הפה של השקע, צורת המסטיק הופכת לגלי או קעורה, גובה מסטיק כזה פחות בהשוואה לאזורים עם שיניים.

כמה זמן לוקח לפצע להחלים?? אם לא התעוררו סיבוכים בתקופה שלאחר הניתוח, יש צורך ב-4 חודשים לריפוי מלא. אם הפצע פגום, לקח הרבה זמן להחלים והיה צריך לנקות אותו עם מכשירי שיניים, התהליך הזהעשוי להימשך עד שישה חודשים.

הסרת כרית הגזה.

ניתן לבצע תוך 20-30 דקות. אם המטופל סובל יתר לחץ דם עורקי, משתמש במדללי דם או סובל מהפרעה בקרישת דם, עדיף להחזיק את בד הגזה לחוץ בחוזקה כנגד המסטיק למשך כ-40-60 דקות.

קריש דם במקום עקירת השיניים.

הסרת קריש זה אסורה. היווצרותו משמשת מעין הגנה, אשר פותחה על ידי הטבע עצמו ואין להפר אותה. גם במקרים בהם אוכל עולה על הקריש, אין לנסות להוציא אותו בעזרת קיסם.

כדי לא להרוס את הקריש שנוצר, במהלך היום הראשון:

אל תקנח את האף;

אל תעשן: הקריש יכול להישלף על ידי הלחץ השלילי שנוצר בפה בעת שאיפת עשן;

לא לירוק;

אל תצחצח שיניים;

אל תשטוף את הפה, המקסימום הוא אמבטיה, כאשר התמיסה נלקחת ומחזיקה בפה ליד החור, ולאחר מכן היא יורקת בזהירות רבה החוצה;

עקבו אחר כללי התזונה (עליהם נדון להלן) ושינה.

תְזוּנָה:

ב-2-3 השעות הראשונות לאחר הניתוח אסור לאכול או לשתות;

ביום הראשון עליך לא לכלול:

• כּוֹהֶל;

  אוכל חריף: זה יכול לעורר עלייה בזרימת הדם לשקע, מה שמוביל לנפיחות מוגברת ולכאב מוגבר;

  מזון חם: מגביר גם את זרימת הדם ומוביל לדלקת שלאחר הניתוח;

  מזון מחוספס: קרקרים, צ'יפס, אגוזים. כמו כן, מוצרים כאלה יכולים להוביל להתפתחות של דלקת של השקע;

בשלושת הימים הבאים אתה צריך לקחת רק מזון רך, אתה צריך להימנע ממתוקים, אלכוהול ולא לשתות משקאות חמים.

בנוסף, בשבוע הראשון יש להימנע משתיית משקאות דרך קשית, אסור ללעוס את הצד שבו נמצא הקריש. יש צורך גם להוציא את השימוש בקיסמים: יש לשטוף את כל שאריות המזון לאחר האכילה עם מרתח צמחים ביום הראשון, במקום לשטוף, להשתמש באמבטיות.

כללי התנהגות.

אתה יכול לשטוף את השיער ולהתקלח. עדיף לישון ביום הראשון לאחר עקירת שיניים על כרית גבוהה (או פשוט להוסיף עוד אחת). הדברים הבאים אינם נכללים למשך שבוע:

הולך לחוף הים;

עבודה בחנות חמה;

אימון גופני;

• אמבטיה חמה;

  אמבטיה/סאונה.

אנשים הסובלים מיתר לחץ דם עורקי או מחלות של מערכת קרישת הדם צריכים חובהלקחת קורס של תרופות על פי משטר שנבחר בעבר. ב-90% מהמקרים, נפיחות מאוחרת של הלחי והופעת חבורות, דימום מהשקע מופיעים בנוכחות מוגבר לחץ דם. אם משהו מדאיג אותך, עדיף להתקשר למנתח שעיר את השן או ללכת לפגישה מאשר לחפש תשובות באינטרנט.

אמצעי היגיינת הפה.

במהלך היום הראשון, אסור לשטוף או לצחצח שיניים.. ניתן להתחיל בפעילות כזו מהיום השני לאחר עקירת השיניים, אך יש להימנע ממגע עם השקע. אם המלצות רופא השיניים כללו טיפול חיטוי של הפצע, הרי שבמהלך 3 הימים הראשונים טיפול כזה כולל ביצוע אמבטיות (לקחת תמיסה לתוך הפה והטה את הראש לכיוון הפגם, החזק את הראש במצב זה למשך 1-3 דקות ובזהירות לשחרר את התמיסה בלי לירוק). מהיום השני יש לעשות אמבטיות לאחר כל ארוחה.

כמו כן, יש צורך לחדש את צחצוח השיניים מהיום השני.: פעמיים ביום, כמות מינימליתמשחת שיניים או בלעדיה בכלל, בלי לגעת בחור. אתה לא יכול להשתמש במשקה.

אסור לקטוף את הקריש עם הלשון, האצבע או במיוחד עם קיסם.אם הצטברו פיקדונות באזור הקריש, עדיף להתייעץ עם רופא.

איך לשטוף את הפה?אלו הם הפתרונות (מתכוני הכנה מתוארים לעיל):

סודה-מלח;

תמיסה מימית של furatsilin;

מיראמיסטין;

כלורהקסידין;

מרתחים של קמומיל, אקליפטוס, מרווה.

כאב בתקופה שלאחר הניתוח.

משככי כאבים. במהלך היומיים הראשונים, כאב בהחלט יהיה נוכח, כי הניתוח בוצע. אתה יכול להקל על הכאב בעזרת תרופות Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac, Nise, שכן יש להם השפעה אנטי דלקתית נוספת. לכן, אתה לא צריך לסבול את זה, עדיף לקחת את הגלולה שרשם הרופא שלך, אבל אתה לא צריך לחרוג מהמינון המותר.

קַר- לשיכוך כאב נוסף, ניתן למרוח קר על הלחי. מזונות שנמצאים במקפיא אינם מתאימים לכך. המקסימום הוא מיכל פלסטיק עם קוביות קרח או מים, עטוף במגבת, או אפילו יותר טוב, בבד כותנה ספוגה במים. קומפרס דומה מוחל במשך 15-20 דקות.

משך הכאב לאחר ההסרה.בהיעדר סיבוכים ניתן לחוש כאבים עד 7 ימים מרגע עקירת השן. זה הופך פחות אינטנסיבי בכל יום והופך לכאוב בטבע, אבל זה לא צריך להתעצם בעת אכילה. בהתאם למורכבות הפעולה, הרמה סף כאבמשך הכאב לאחר החילוץ ישתנה בין המטופל לניסיון הרופא.

נפיחות בלחיים.

הלחי תמיד מתנפחת לאחר עקירת שיניים. הסיבה לכך היא דלקת לאחר פציעה. הנפיחות מגיעה לנפח המקסימלי שלה תוך 2-3 ימים, עם:

עור הלחי אינו חם או אדום;

הכאב אינו מחמיר;

אין עלייה בטמפרטורת הגוף ("ההתנהגות" של הטמפרטורה מתוארת להלן);

הנפיחות אינה משתרעת על הצוואר, האזור התת-אורביטלי והסנטר.

מה לעשות אם הלחי שלך נפוחה לאחר עקירת שיניים? אם מצב זה אינו מלווה בסימפטומים המפורטים לעיל, אז אתה יכול להחיל אותו על הלחי דחיסה קרהבמשך 15-20 דקות, הליך דומה יכול להתבצע 3-4 פעמים ביום. אם עלייה בנפיחות מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף או הידרדרות כללית של המצב, יש צורך להתייעץ עם רופא שיניים, שכן זו עלולה להיות תגובה אלרגית לתרופות המשמשות במהלך הניתוח, תברואה לא מספקת של חלל הפה. ופצעים לאחר הניתוח, או התחממות מוקדמת של הלחי בתקופה שלאחר הניתוח.

טֶמפֶּרָטוּרָה.

עקומת הטמפרטורה צריכה להתנהג כך:

לאחר הניתוח (ביום הראשון) הוא עולה למקסימום של 380 C בערב;

בבוקר היום הבא- לא גבוה מ-37.50 C;

ביום השני בערב - הנורמה.

תסמינים שונים מאלה המתוארים צריכים להוות סיבה לבקר רופא. אסור לרשום אנטיביוטיקה בעצמך; זה יכול להיעשות רק על ידי מומחה.

קשה לפתוח את הפה.

לאחר עקירת שיניים, הלסת עלולה להיפתח בצורה גרועה ולכאוב אפילו כרגיל. זה קורה כאשר במהלך תהליך עקירת השיניים, רופא השיניים צריך להפעיל לחץ על הרקמה או שהמטופל צריך לפתוח את פיו לרווחה כדי לספק גישה מקסימלית לאתר הניתוח (בדרך כלל זה קורה בעת עקירת שן בינה), וכתוצאה מכך. בנפיחות רקמות. אם מצב כזה אינו סיבוך של הניתוח, אז מצב דומהממשיך ללא הגברת הנפיחות של הלחי, הגברת הכאב בלסת או הגברת הטמפרטורה. להיפך, המצב עם פתיחת פה מוגזמת חולף תוך כ-2-4 ימים.

מְדַמֵם.

בדרך כלל ניתן להבחין בדימום במהלך היום. אם המטופל מודאג מעוצמתו, יש לנקוט באמצעים הבאים:

לחץ במשך 20-30 דקות עם ספוגית גזה סטרילית או מוכנה ספוג המוסטטיאל הפצע. לאחר זמן מה, אתה יכול לחזור על המניפולציה;

אתה יכול לקחת 2 טבליות של Dicinone/Etamsylate. ניתן ליטול את הטבליות 3 פעמים ביום;

אתה יכול להשתמש בקומפרס קר ספוגה מים קריםמגבות מרחו את הקומפרס על הלחי למשך 20 דקות, לאחר 3 שעות תוכלו לחזור על ההליך.

אם הפרשות של ichor או דימום נמשכים יותר מיממה, הכרחי לבקר אצל רופא שיניים. סביר להניח שביטויים כאלה מצביעים על נוכחות של סיבוך זיהומיות.

המטומה על עור הלחי.

תופעה זו אינה מהווה סיבוך בתקופה שלאחר הניתוח. חבורות מופיעות לרוב במקרים של עקירת שיניים טראומטית, במיוחד אצל אנשים הסובלים מיתר לחץ דם עורקי. המטומה היא שחרור של דם מכלי הדם אל הרקמה שבה אותרה בעבר נפיחות פוסט טראומטית.

שאלות אחרות.

האם בריאותך יכולה להחמיר לאחר עקירת שיניים?? ביום הראשון לאחר הניתוח, מתח יכול לגרום לחוסר תיאבון, כאבי ראש וחולשה. בעתיד, גילויים כאלה נעלמים.

כמה זמן צריך לקחת לאחר עקירת שיניים לחזור לקצב החיים הרגיל?? תוך שבוע הכאבים נעלמים, גם הנפיחות והחבורות נעלמים, הקריש בתחתית החור מתחיל להיות מכוסה ברקמת אפיתל.

סיבוכים

לאחר עקירת שיניים יכולים להתפתח סיבוכים שונים. רובם המכריע הם זיהומים הדורשים מתן בו זמנית של אנטיביוטיקה או, במקרים קיצוניים, תברואה כירורגית של מקור הזיהום.

חור יבש.

שם זה מתייחס למצב שבו בהשפעת תרופות מכווצות כלי דם הקיימות בחומר ההרדמה, או במקרה של אי ציות להמלצות רפואיות לאחר ניתוח (למשל, שטיפה פעילה או אכילת מזון מוצק), קריש דם עושה לא נוצר בשקע. סיבוך כזה אינו מהווה איום על חייו של החולה, אך עלול לגרום להתפתחות של דלקת המכתש - דלקת של שקע השן, שכן הקריש ממלא תפקיד של הגנה על רקמת החניכיים מפני זיהום והאצת ריפוי הפצעים בהתאם נעדר, אין דבר שיבצע את תפקידו.

מצב זה מתבטא בתקופה ארוכה של ריפוי של הפצע לאחר הניתוח, הופעת ריח לא נעים מחלל הפה והתמשכות ארוכת טווח של כאב. המטופל עצמו יכול בהסתכלות במראה לקבוע שאין קריש בשקע והשקע אינו מוגן.

לאחר שגילית מצב כזה, עליך להתייעץ עם רופא ביום הראשון כדי לתקן את המצב. סביר להניח שרופא השיניים יבצע התערבות חוזרת, פחות כואבת, בפצע, שמטרתה ליצור קריש חדש בחור. אם הבחינו בנוכחות של שקע יבש מאוחר יותר מהיום הראשון, אז יש צורך להתייעץ עם רופא ישירות במהלך התור או בטלפון, הוא יסביר אילו אמצעים (ברוב המקרים זה ג'לים דנטלייםושטיפה) יש לקחת כדי למנוע התפתחות של דלקת המכתש.

Alveolitis.

שם זה מתייחס למצב בו מתפתחת דלקת בקרום הרירי המצפה את חלל הלסת בו הייתה ממוקמת השן לפני הניתוח. מצב זה מסוכן מכיוון שהוא עלול לגרום לספירה בשקע ולהתפשטות של דלקת מוגלתית זיהומית לרקמות הרכות ולרקמת העצם של הלסת. Alveolitis ברוב המקרים מתפתח לאחר הסרת טוחנות, במיוחד עבור שיני בינה הממוקמות על הלסת התחתונה, המוקפות בכמות גדולה של רקמה רכה.

גורמים לדלקת המכתש:

ירידה בחסינות כללית;

הסרת שן שעל שורשה הוצמדה ציסטה מנקרת;

טיפול לא מספק של שקע השן לאחר עקירה;

הפרה של שלמות הקריש בחור, לרוב, אם תרצה, לשטוף את הפה באינטנסיביות או לנקות את החור מהמזון באמצעות קיסמים.

תסמינים של התפתחות alveolitis:

הכאב שהחל לדעוך לאחר הניתוח מתגבר שוב;

ריח לא נעים, רקוב מופיע מהפה;

כאב מקרין לשתי הלסתות, במקרים מסוימים לאזור הראש;

בלוטות הלימפה התת-מנדיבולריות מתרחבות;

כאשר אתה לוחץ על המסטיק באזור הניתוח, מוגלה או נוזל מתחילים לזלוג מהחור;

לאחר הסרת שן, המחבת נראית כך: קצוות הפצע אדמדמים, הקריש עשוי להיות בעל גוון שחור, החור מכוסה בציפוי אפור מלוכלך;

טמפרטורת הגוף עולה ל-380 מעלות צלזיוס ומעלה עם תחושה של כאב, צמרמורת;

מופיע כאב ראש, אדם מרגיש ישנוני, האדם מתעייף במהירות;

כואב לגעת במסטיק.

בבית אתה יכול לעזור לעצמך:

לשטוף את הפה, אך לא באינטנסיביות, לעתים קרובות עד 20 פעמים בכל דפיקה, באמצעות תמיסות חיטוי (לדוגמה, miramistin, chlorhexidine), תמיסת מלח לשטיפה;

אין להסיר את הקריש מהחור גם אם יוצא ממנו ריח לא נעים;

אתה יכול לקחת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות Ibuprofen, Nise, Diclofenac;

לפנות לרופא השיניים שלך. רק הוא מסוגל לרפא דלקת המכתש על ידי ריפוי של הפצע, החדרת טמפון עם חומר חיטוי לפצע ובחירת הפתרון המתאים ביותר למטופל. אנטיביוטיקה מתאימה. זה עשוי להיות Colimycin, Neomycin, Lincomycin. הרופא יכול גם להפנות את המטופל לפרוצדורות פיזיותרפיות: טיפול בלייזר הליום-ניאון, תנודות, טיפול במיקרוגל, הקרנה אולטרה סגולה.

סיבוכים של alveolitis יכולים להיות:

אבצסים - הצטברות של מוגלה, מוגבלת לקפסולה, ברקמות רכות;

osteomyelitis - דלקת של רקמת העצם של הלסת;

פלגמון - התפשטות של תהליך מוגלתי שאינו מוגבל לקפסולה ומעורר התכה של רקמות רכות בריאות של הלסת;

periostitis - דלקת של פריוסטאום של הלסת.

אוסטאומיאליטיס.

דלקת מוגלתית של עצם הלסת, שהיא הסיבוך השכיח ביותר של דלקת המכתשים. זה עלול, בתורו, להיות מסובך על ידי הרעלת דם, ולכן הטיפול בסיבוך זה חייב להתבצע בבית חולים. Osteomyelitis מתבטא בתסמינים הבאים:

אובדן תיאבון;

עייפות מוגברת;

כְּאֵב רֹאשׁ;

טמפרטורת גוף מוגברת (מעל 38 מעלות);

נפיחות של הלחי מתפתחת בהקרנה של השן העקורה;

נגיעה בעצם הלסת גורמת לכאב, וככל שהתהליך מתפשט, כך נפגעים אזורים גדולים יותר של הלסת;

מתפתחים כאבים עזים בלסת, שמתגברים.

הטיפול בסיבוך זה מתבצע במחלקה ניתוח פה ולסת. הפצע מתנקז, אזורים נמקיים של העצם מוסרים, ותרופות חיטוי מוזרקות לפצע. נקבע קורס של אנטיביוטיקה מערכתית.

נזק לעצבים.

אם לשן העקורה הייתה מערכת שורשים מורכבת או הייתה ממוקמת בצורה לא נכונה, הפעולה במקרים כאלה עלולה לפגוע בעצב העובר בסמוך. לסיבוך זה יש את התסמינים הבאים:

נוכחות של עור אווז "רץ";

אזור הנזק העצבי הופך לחסר רגישות;

חוסר תחושה באזור הלחיים, החיך, הלשון בהקרנה של עקירת שיניים.

הפתולוגיה מטופלת על בסיס חוץ. נעשה שימוש בפיזיותרפיה, נקבע גם קורס של ויטמין B ותרופות המשפרות את הולכת הדחפים מ קצות עצביםלשריר.

קצוות חדים של alveoli.

לאחר עקירת שיניים ביום השני, כאשר קצוות החניכיים מתחילים להתקרב זה לזה מעל השקע, מתרחשים כאבים באזור זה. ניתן להבחין בין כאב כזה לבין דלקת המכתש במהלך הבדיקה: מוגלה לא נפרדת מהשקע, קצוות החניכיים אינם אדומים, השקע עדיין סגור בקריש. הטיפול בסיבוך זה הוא כירורגי - באמצעות מכשירים מיוחדים נכרתים את הקצוות החדים של החור, מטפלים בפצע ומעליו מורחים חומר ביולוגי המפצה על היעדר עצם.

חשיפה של אזור המכתשית.

אם המהלך שלאחר הניתוח נמצא בגבולות הנורמליים, אך מתרחש כאב באזור השקע בעת אכילת מזון חם או גירוי מכני, הדבר עשוי להצביע על כך שאזור העצם אינו מכוסה ברקמה רכה.

אבחנה זו יכולה להיעשות רק על ידי רופא שיניים. הטיפול בפתולוגיה הוא כירורגי: מסירים את האזור החשוף, מכסים אותו מלמעלה ברקמת החניכיים שלך ותפרים מוחלים.

ציסטה לאחר ניתוח.

התפתחות ציסטה לאחר עקירת שן היא סיבוך נדיר למדי של הניתוח. זהו מעין חלל ליד שורש השן, שמתמלא בנוזל, ולכן הגוף מגביל באופן עצמאי רקמות נגועות מבריאות. ציסטה כזו יכולה להגדיל את גודלה ולכסות לחלוטין את שורש השן, היא יכולה להתפשט גם לרקמות שכנות, ולכן יש לטפל בסיבוך זה.

ציסטה כזו הופכת בולטת לאחר התפתחות פריוסטיטיס, המכונה בפי העם "שטף". במקרים כאלה, אדם הולך לרפואת שיניים, שם המחלה מאובחנת ומטופלת בניתוח, תוך כריתת ההיווצרות הפתולוגית.

ניקוב רצפת הסינוס המקסילרי.

סיבוך זה הוא תוצאה של המניפולציה עצמה, כאשר במהלך תהליך עקירת השיניים נוצר קשר פתולוגי בין סינוס מקסילריואת חלל הפה. סיבוך זה אפשרי כאשר מסירים את הטוחנות. ניתן לאבחן פתולוגיה באמצעות צילומי רנטגן, ורופא השיניים יכול לבדוק אם יש הודעה על ידי בקשת המטופל לנשוף, ואז לצבוט את אפו באצבעותיו ולשאוף. אם יש נקב, דם מוקצף (נוכחות אוויר) יתחיל להופיע מהחור.

ליחה אודונטוגנית.

לשם זה יש התכה מוגלתית של רקמות רכות (רווחים בין פאשיה, רקמה תת עורית, עור), המתפתח כסיבוך של אוסטאומיאליטיס של הלסת.

המחלה מתבטאת בנפיחות כואבת ומתגברת של הלחי באזור התחתון או לסת עליונה. העור מעל הנפיחות מתוח, כואב מאוד, ודי קשה לפתוח את הפה. בנוסף, מתרחשים כאבי ראש, חולשה וטמפרטורת הגוף עולה. יש ירידה בתיאבון.

הטיפול בסיבוך זה מתבצע רק על ידי ניתוח. הטיפול מורכב מפתיחת ההסתננות ושטיפת האזורים הפגועים באנטיביוטיקה סיסטמית.

דלקת צפק אודונטוגנית.

סיבוך זה הוא סיבוך של אוסטאומיאליטיס או alveolitis ומתבטא בהתפשטות הדלקת לפריוסטאום. באופן פופולרי, פתולוגיה כזו צריכה להיקרא "שטף". מופיע סיבוך:

טמפרטורת גוף מוגברת;

כאב שיניים קבוע;

נפיחות של הלחי בצד אחד.

אבצסים של רקמות רכות של הלסת.

מחלה זו בשלביה המוקדמים אינה שונה במיוחד מהפלגמון. עם זאת, כאן הרקמות המומסות על ידי מוגלה מוגבלות לבריאות על ידי הקפסולה, בעוד שאצל הפלגמון הדלקת ממשיכה להתקדם ולהשפיע על עוד ועוד אזורים חדשים של רקמה.

הביטוי של מורסות אודנטוגניות הוא כאבים בכל הלסת, חולשה, עלייה בטמפרטורת הגוף לרמות גבוהות, קושי בפתיחת הפה, עלייה בטמפרטורה מקומית באזור הנפיחות בעור והתפתחות נפיחות משמעותית של הלחי.

הטיפול בסיבוך מתבצע בבית חולים והוא כירורגי - המורסה שנוצרה נפתחת ומנקזת, ונשטפת בתמיסות חיטוי. בנוסף, מזריקים אנטיביוטיקה מערכתית לווריד או לשריר.

אנטיביוטיקה לעקירת שיניים

מקרים של מינוי.

כאשר השיניים מוסרות, לא תמיד רושמים אנטיביוטיקה הכל תלוי בכל מקרה ספציפי. אם לאחר עקירת שיניים, במהלך פגישת מעקב הרופא מוצא סימני דלקת, הרי שברוב המקרים נרשמים אנטיביוטיקה. ישנם גם מספר גורמים המרמזים על מרשם אנטיביוטיקה לסיבוכים של עקירת שיניים:

• אם במהלך תהליך עקירת השן נפגע השקע שלה, מה שגרם לחדירת זיהום עוד יותר לתוך הרקמה;
• אם לאחר עקירת שיניים הפצע אינו מרפא במשך זמן רב עקב היחלשות החסינות המקומית;
• אם לא נוצר קריש דם בחור או שהוא חדל פירעון. במקרים כאלה, אנטיביוטיקה נקבעת כדי להגן על השקע מפני זיהום.

דרישות לתרופות

לאחר עקירת שיניים, עליך לרשום את האנטיביוטיקה שעומדת במספר דרישות:

רמה נמוכה של רעילות;

מספר מינימלי של תופעות לוואי;

התרופה חייבת להיות בעלת יכולת לחדור במהירות לרקמות רכות ועצם;

התרופה חייבת להיות בעלת יכולת להצטבר בדם בכמויות מסוימות ולשמור על השפעה מקומית למשך 8 שעות.

אילו תרופות יש לרשום.

די קשה לתת תשובה ברורה לשאלה איזו אנטיביוטיקה יש לרשום לאחר עקירת שיניים, מכיוון שגופו של כל מטופל יכול להגיב אליהם בצורה שונה, ולכן הרופא מחליט בשאלה זו ישירות במהלך הפגישה. הדבר היחיד שניתן לעשות בנוגע להגדרה של אנטיביוטיקה לעקירת שיניים הוא לציין באילו מהם משתמשים לרוב. רפואת שיניים מודרניתלרוב משתמש ב- Metronidazole ו- Lincomecitin. לעתים קרובות אף נרשמות תרופות אלו בשילוב כדי להבטיח השפעה טובה יותר. לפיכך, Lincomecin יש ליטול שתי כמוסות עם מרווח של 6-7 שעות, מהלך הטיפול הוא עד 5 ימים. במקביל, Metronidazole פועל כתרופה תחזוקה ונלקחת טבליה אחת שלוש פעמים ביום, הקורס הוא 5 ימים.

התוויות נגד.

כאשר רושמים אנטיביוטיקה לאחר עקירת שיניים, יש להזהיר את הרופא על נוכחותם של מאפיינים של הגוף. אז, יש ליידע את רופא השיניים לגבי פתולוגיות מערכת עיכול, כבד, לב. כמו כן, כדאי לספק את כל המידע לגבי השימוש בתרופות אחרות.

אם למטופל יש פתולוגיה של מערכת העיכול, הרופא צריך לרשום אנטיביוטיקה בצורה מבעבעת. מוצרים כאלה מתמוססים הרבה יותר מהר ואינם גורמים לגירוי חמור בקיבה ובמעיים. הדבר העיקרי שצריך להבין אחת ולתמיד הוא שרק רופא יכול לרשום תרופות כלשהן, ואז רק לאחר בדיקה יסודית.