كيفية علاج عصاب القلب. يجب ترتيب الطعام عن طريق إزالته. من هو في خطر

لقد عانى الكثير من الناس من الألم أو عدم ارتياحفي منطقة القلب في بعض الحالات برفقةالخوف والضعف الشديد والصداع والغثيان وغيرها أعراض غير سارة. عادةً ما تساعد الزيارة في الوقت المناسب لطبيب القلب في معرفة أسبابها وإجراء التشخيص.

ومع ذلك، في حالات نادرة، تظهر الدراسات التي يصفها الطبيب تغيرات عضوية طفيفة فقط أو غيابها التام، ولا يستطيع طبيب القلب إجراء التشخيص المعتاد ووصف العلاج. في حالات مماثلةمن المناسب الحديث عن التشخيص - عصاب القلب.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما هو عليه وكيفية علاج اعتلال عضلة القلب.

ما هو داء عضلة القلب؟

عصاب القلب (أو كما يطلق عليه أيضًا عصاب القلب) هو مرض نفسي جسدي المتعلقة بالاضطرابات الجسدية. التشخيص الرسمي وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10، والذي يتم تقديمه للمرضى الذين يعانون من هذا المرض، هو F45.3 - خلل جسدي في الجهاز العصبي اللاإرادي.

مع داء القلب، يتم انتهاك التصور الطبيعي للشخص لنشاط القلب الخاص به، مما يؤدي إلى تطوير زيادة القلق و.

أسباب عضلة القلب

هناك عدد كبير من الأسباب والشروط المحتملة لحدوث داء عصب القلب. على الرغم من أن القلب ينقبض تلقائيًا، إلا أن الجهاز العصبي البشري يستشعر نشاط القلب وينظمه. إذا كان هناك خلل في عمله، وخاصة في الجزء اللاإرادي، فإن العلاقة الطبيعية بين الدماغ ونظام القلب والأوعية الدموية منزعجة.

ونتيجة لذلك، قد يشعر الشخص بأن القلب لا يعمل بشكل صحيح، مع انقطاعات أو أحاسيس مؤلمة. الأسباب الرئيسية مشاكل مماثلةفي عمل الجهاز العصبي يمكن أن يخدم:

• المواقف العصيبة الشديدة أو الطويلة، والصدمات العقلية، سواء الأخيرة أو الماضية؛
• عدم الاستقرار النفسي و القدرة العاطفية، سمات الشخصية الفردية (القلق، الشك)، التركيز أو اضطراب الشخصية؛
• أمراض الغدد الصماء، ومشاكل التمثيل الغذائي، والاختلالات الهرمونية، وخاصة خلال فترة إعادة هيكلة الجسم (المراهقة، الحمل)؛
• التعب الجسدي والعقلي أو العاطفي المستمر، وقلة النوم.
• نمط حياة غير صحي - جدول عمل وراحة غير مستقر، التدخين، شرب الكحول، المواد المخدرة أو ذات التأثير النفساني؛
• الأمراض التي تستمر لفترة طويلة، وتضعف جهاز المناعة وتزيد من مستوى القلق العام؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية، السابقة أو؛
• نقص الفيريتين أو الحديد في الدم.

في أغلب الأحيان، يحدث العصاب القلبي في وجود عدة أسباب أو عوامل مثيرة، ولكن في بعض الأحيان يكون سبب واحد كافيا - على سبيل المثال، التعرض الإجهاد الشديد. المجموعات المعرضة للخطر الرئيسية هي الشباب الذين يعانون من ضعف الصحة العقلية وكبار السن عدد كبيرالأمراض المزمنة. معظم المرضى هم من الإناث، وذلك بسبب خصائص التمثيل الغذائي الهرموني.

أيضًا قيمة عظيمةلديه مستوى من النشاط البدني. الأشخاص الذين يفضلون أسلوب حياة نشط ويمارسون الرياضة، أو يقضون الكثير من الوقت فيها الهواء النقي، يعانون من مرض عصاب القلب في كثير من الأحيان أقل بكثير من أولئك الذين يعيشون نمط حياة مستقر.

أعراض داء القلب

يمكن أن تظهر أعراض العصاب القلبي لدى المرضى في مجموعات مختلفة وبشدة متفاوتة. هذا التنوع هو نموذجي للأمراض العقلية والنفسية الجسدية، ويمكن أن تختلف مظاهر الاضطراب من نوبات خفيفة قصيرة المدى تحدث أحيانًا إلى حدوث يومي وتكثيف الأعراض المصاحبة لنوبات الهلع الكاملة.

عادةً ما يكون الداء العصبي القلبي انتابيًا بطبيعته ويصاحبه مجموعة من الأعراض التالية:

• الشعور بالألم أو الانزعاج في الصدر. طبيعة الألم يمكن أن تكون طعن، حرق، شد أو أي شيء آخر. في كثير من الأحيان، لا يكون للألم موضع محدد، ويمكن أن يكون متوسطًا أو شديدًا جدًا، ولكنه لا يتعارض مع حركات المريض؛
• شعور شخصيزيادة ضربات القلب، أو على العكس من ذلك، توقف القلب على المدى القصير (extrasystoles)؛
• الضعف العام، وهي حالة يصفها المرضى بأنها حالة ما قبل الإغماء خطر حقيقيلا يوجد فقدان للوعي.
• ألم في المعابدوالدوخة النفسية وعدم الاستقرار واضطرابات المشي.
• يرتجف في الجسمتنميل الأطراف، التعرق الزائد;
• احمرار أو شحوب جلدالشعور بالحرارة وجفاف الفم.
• تسارع معدل ضربات القلبزيادة ضغط الدم.
• ، التنفس الضحل أو الصعب أو السريع، والشعور بنقص الهواء.
• القلق والخوف من الموتأو المرض أو الجنون أو إدانة الآخرين. في كثير من الأحيان - الخوف من الذعريموت من نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو توقف التنفس
• في الحالات المتوسطة والشديدةأثناء الهجمات، يكون الغربة عن الواقع وتبدد الشخصية ممكنًا.

كقاعدة عامة، يبدأ المريض في "الاستماع" باستمرار إلى الأعراض الناشئة لعصاب القلب، وهذا الاهتمام بها يؤدي فقط إلى زيادة في عصاب القلب. بالإضافة إلى الأعراض التي يتم ملاحظتها مباشرة أثناء هجمات عصاب القلب، غالبا ما يعاني المرضى من اضطرابات النوم و زيادة القلق.

يتطور الهجوم نفسه وفقًا لنفس المبدأ كما هو الحال في اضطرابات القلق والرهاب. أولا، يلاحظ الشخص اضطرابا حقيقيا أو ظاهريا في عمل القلب، على سبيل المثال، عدم انتظام ضربات القلب. يسبب هذا الاضطراب الشعور بالخوف والتأكيد على عمل القلب. نظام الأوعية الدموية، ومن ثم هناك خياران ممكنان. إما أن يتشتت انتباه المريض مع مرور الوقت، ويحول انتباهه إلى شيء آخر ويهدأ، أو تزداد الأعراض المزعجة، ويتسارع النمو، ويتحول إلى انهيار جليدي، وتنتهي النوبة بنوبة ذعر.

يصعب على المريض تحمل نوبات الهلع الأولى، وفي المستقبل يبدأ في توقع نوبات هلع جديدة، مما يؤدي دون وعي إلى زيادة مستوى القلق لديه وإثارة حدوثها. ينشأ حلقة مفرغةولا يساعد على الخروج منه إلا العلاج المناسب.

تتشابه أعراض عصاب القلب في كثير من النواحي مع أعراض الأمراض نظام القلب والأوعية الدمويةولكن لا يوجد أمراض عضوية مصاحبة لذلك يجب طبيب القلب المختص بعد ذلك الفحص اللازمسيحيل المريض إلى أخصائي آخر - طبيب نفسي أو معالج نفسي أو طبيب أعصاب. في بعض الأحيان يتطور عصاب القلب على خلفية وجود أمراض القلب والأوعية الدموية الحقيقية، الأمر الذي يتطلب تعاون طبيبين أو أكثر عند رعاية المريض.

تشخيص اعتلال عضلة القلب

عصاب القلب هو ما يسمى بتشخيص الاستبعاد - قبل إجراء ذلك، من الضروري تأكيد عدم وجود أمراض القلب العضوية. لذلك، من الضروري إجراء حجم البحث الذي يحدده طبيب القلب.

وعادةً ما يتضمن تخطيط كهربية القلب، والموجات فوق الصوتية، المراقبة اليوميةهولتر، فحص الدم العام، تصوير الصدر بالأشعة السينية. إذا لزم الأمر، بعد مراجعة النتائج، يصف الطبيب فحصا إضافيا.

من المهم أن نلاحظ أن علامات عصاب القلب يمكن أن تحدث أيضًا في أمراض أخرى، على سبيل المثال، في اضطرابات القلق والرهاب المصحوبة بنوبات الهلع، لذا فإن التشخيص التفريقي مهم للغاية لإجراء تشخيص دقيق. لا توجد بيانات دقيقة عن مدى انتشار هذا الاضطراب، لأنه لا يتم تنفيذه دائمًا بشكل صحيح، وغالبًا ما يتم علاج المرضى عن طريق الخطأ من أمراض قلبية أو عقلية أو عصبية أخرى.

يتم إجراء التشخيص التفريقي لمرض عصاب القلب فيما يتعلق بالأمراض ذات الأعراض المماثلة: تمدد الأوعية الدموية الأبهري، ذات الجنب. يتم التمايز مع الأمراض الأخرى التي الأحاسيس المؤلمةقد ينتشر إلى منطقة القلب: الكبد أو المغص المعوي، حاد، . اهتمام خاصيتم دفعه لاستبعاد الآفات الروماتيزمية للقلب ونظام الصمامات.

على عكس أمراض القلب العضوية، مع عصاب القلب، لا يستطيع الشخص الإشارة بدقة إلى موقع الألم. قد تتغير طبيعة الألم أيضًا، وتناول النتروجليسرين لا يخفف الألم، إلا في حالات التأثير الوهمي المحتمل. ومع ذلك، فإن مهدئات البنزوديازيبين (الفينازيبام، والديازيبام، والألبرازولام، وغيرها) تساعد على إيقاف النوبة بسرعة وفعالية.

يمكن أيضًا تمييز عصاب القلب عن النوبة القلبية أو الألم الناتج عن زيادة حركة المرضى. في حالة ألم القلب الحقيقي، لا يقوم المرضى عادة بحركات غير ضرورية بل ويحدون من الاتصال بأشخاص آخرين بسبب الألم الحاد.

يتم تشخيص "عصاب القلب" إذا تم استيفاء الشروط التالية:

• وفقا لنتائج البحث، لا توجد تغييرات مرضية في نظام القلب والأوعية الدموية. قد يكون هناك حد أدنى من اضطرابات الإيقاع غير المرتبطة بأمراض القلب أو الأوعية الدموية (بطء القلب، الانقباضات المفردة)؛
• لا توجد أسباب أخرى لألم الصدر. (أمراض الرئتين والمريء والجنف مع متلازمة الألم وما إلى ذلك)؛
• هناك علاقة بين الأعراض والتوتر العصبي، وزيادة القلق لدى المريض، والتجارب العصبية المميزة.
• تتكرر الهجمات لمدة ثلاثة أشهر على الأقل.

لا يتعامل طبيب القلب مع أعراض وعلاج عصاب القلب. مهمتها هي استبعاد العضوية أمراض القلب والأوعية الدمويةوإحالة المريض إلى أخصائي متخصص - طبيب نفسي أو معالج نفسي أو طبيب أعصاب.

مضاعفات عضلة القلب

نظرًا لأن عصاب القلب هو مرض نفسي جسدي، فإن احتمالية حدوث مضاعفات ذات طبيعة جسدية منخفضة. (على الرغم من أن عصاب القلب المزمن طويل الأمد يزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم، ويؤثر ارتفاع ضغط الدم سلبًا على حالة الأوعية الدموية) وتعاني النفس في كثير من الأحيان.

إذا لم يتم علاج العصاب القلبي، فمن المؤكد تقريبًا أن اضطراب القلق والرهاب مع السلوك التجنبي، أو اضطراب الوسواس المرضي، أو اضطراب الاكتئاب سوف يتطور بمرور الوقت.

وبدون علاج المرض الأساسي، يمكن أن تتطور الاضطرابات النفسية والاجتماعية، وحالات الشفاء التلقائي نادرة جدًا. في كثير من الأحيان تتم إضافة أعراض القلق والاكتئاب الإضافية؛ ويتطور لدى العديد من المرضى رهاب الخلاء (الخوف من الفضاء المفتوح).

علاج عضلة القلب

نظرا للتنوع الكبير في أعراض العصاب القلبي واختلاف شدتها، فإن اختيار العلاج الأكثر فعالية يعد مهمة صعبة. يتم استخدام الطرق التالية في علاج عصاب القلب:

العلاج الدوائي

لعلاج عصاب القلب، يتم استخدام نفس مجمع الأدوية تقريبا لعلاج اضطرابات القلق والرهاب. أدوية الخط الأول المفضلة هي مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. ( إسيتالوبرام، سيرترالين، باروكستينوغيرها)

يظهر تأثير علاج عصاب القلب بهذه الأدوية فقط بعد 2-6 أسابيع من العلاج، وفي بداية العلاج يكون هناك ما يسمى بالتفاعل المتناقض - زيادة أعراض القلق. لذلك، لتغطية الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب، يتم وصفها للاستخدام العرضي. البنزوديازيبيناتأو المهدئات غير التقليدية.

في استخدام سعر الصرفهناك خطر الإدمان على البنزوديازيبينات، وعادةً ما يوصي الأطباء النفسيون أو المعالجون النفسيون بتناول مثل هذه الحبوب "حسب الحاجة" لتخفيف نوبات الهلع في الأسابيع الأولى من تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (الأدوية الأكثر شيوعًا هي: فلوكستين، باروكسيتين، سيرترالين، فلوفوكسامين، سيتالوبرام، إسيتالوبرام).

في الحالات الشديدةيمكن استكمال نظام العلاج بمضادات الذهان أو أدوية أخرى مضادة للقلق، على سبيل المثال: بريجابالين، يمكن أيضًا استخدام مضادات الاكتئاب من مجموعات أخرى ( SNRIs، ثلاثية الحلقات)

العلاج غير المخدرات

بالنسبة لمرض عصاب القلب، يوصى بالعلاج النفسي في جميع الحالات دون استثناء.

من وجهة نظر الطب المبني على الأدلةالمزيج الأكثر فعالية من العلاج النفسي السلوكي المعرفي مع الأدوية وتغيير نمط الحياة.

مهم تقليل قلق المريضاشرح له جوهر الأعراض، وغياب الخطر على الحياة، وساعد في تكوين موقف المشاركة الفعالة في عملية العلاج.

بمساعدة العلاج السلوكي المعرفي، يتعلم المريض مراقبة أفكاره التلقائية وإيقاف الكارثة العقلية للموقف، ويتقن أساليب المساعدة الذاتية لمواجهة نوبة الهلع الوشيكة. من الممكن استخدام طرق أخرى، على سبيل المثال، علاج الجشطالت.

ل علاج ناجحعصاب القلب، يجب على المريض ألا يركز على اللحظات التي تزعجه ولا يحد من نفسه، بل يحاول أن يعيش حياة كاملة. ولذلك، فإن توصيات الأطباء لعلاج عصاب القلب لا تشمل فقط العلاج النفسي والحبوب، ولكن أيضًا اتباع نظام غذائي متوازن، وجدول نوم واستيقاظ مستقر، والمشي لمسافات طويلة، ونشاط بدني معتدل (في حالة عدم وجود موانع).

العلاجات الشعبية

إذا كان الاضطراب خفيفًا، فقد يكون العلاج ممكنًا بدلًا من استخدام الأدوية النفسية بالإضافة إلى العلاج النفسي العلاجات الشعبية، مثل الصبغات ذات التأثير المهدئ (فاليريان، نبتة الأم).

مهم:الصبغات التي تحتوي على الإيثانول غير متوافقة مع مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان والمهدئات. تتوفر الأدوية ذات التأثير العقلي بوصفة طبية ولها موانع، ويجب استخدامها فقط بموجب وصفة طبية.

التنبؤ والوقاية من عضلة القلب

لا يوجد خطر على حياة المريض (إذا لم يكن هناك تاريخ للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية)، لذلك، إذا تم إجراء العلاج المناسب، فإن التشخيص يكون مناسبًا. ومع ذلك، فإن الأعراض الخضرية الواضحة والمتنوعة تتداخل مع عيش حياة طبيعية وغالباً ما تؤدي إلى تقييد الذات.

تشمل الوقاية، وكذلك علاج عصاب القلب، اتباع أسلوب حياة صحي، والراحة الجيدة، وتجنب المشروبات الكحولية، والتدخين، وتعاطي المخدرات والمواد ذات التأثير النفساني.

مواد مماثلة

عصاب القلب، أو عصاب القلب، هو مرض شائع إلى حد ما في نظام القلب والأوعية الدموية على خلفية الاضطرابات العصبية. بطريقة أخرى، يمكن أن يسمى عصاب القلب مضاعفات القلب من العصاب.

يحدث عصاب القلب في نسبة مثيرة للإعجاب إلى حد ما من الأشخاص بسبب ضعف النفس أو التوتر الشديد الناجم عن أسباب مختلفة: الإجهاد الجسدي أو العقلي المرهق للغاية، والتعرض للإجهاد لفترة طويلة لأي عوامل، والاضطرابات العقلية.

في أغلب الأحيان، يؤثر هذا المرض على الجزء الأنثوي من السكان، لأنهم أكثر عرضة له تقلبات حادة الخلفية العاطفيةوالهستيريا. عند الرجال، غالبًا ما يظهر بمزاج حزين، مما يسبب قلقًا مستمرًا.

إن عصاب القلب قادر تمامًا على تقويض الصحة وتعقيد حياة المريض بشكل خطير من خلال أعراض حساسة للغاية تؤدي إلى مضاعفات نفسية وأعضاء أخرى. يحق للطبيب فقط تشخيص العصاب القلبي وتحديد الأعراض والعلاج بعد إجراء فحص شامل أولي.

دعونا نلقي نظرة فاحصة:

• في المراحل الأولى من مرض القلب والأوعية الدموية، يشعر المريض العصبي بضعف شديد وضيق متكرر.
• مع التعرض لفترات طويلة للعصاب، يبدأ الصداع والدوخة متفاوتة القوة، حتى الإيجار.
• يسبب داء عصاب القلب الشديد ألمًا محددًا جدًا في الصدر، يشبه إلى حد كبير النوبة القلبية. يمكن تمييزها على النحو التالي: ألم في القلب مع العصاب ينتشر إلى لوح الكتف أو الكتف أو الساعد وغالبًا ما يبدو وكأنه ثقل على القلب أو يبدأ به.
• يعتبر اعتلال عضلة القلب الأكثر خطورة، حيث تكون أعراضه مصحوبة باضطراب ضربات القلب الشديد، مما يشكل في بعض الأحيان خطرا على حياة المريض، خاصة في سن الشيخوخة أو على خلفية أمراض أخرى في الجهاز القلبي الوعائي.
• غالبًا ما تصاحب الزيادة القوية في ضغط الدم هجمات المرض.
• يسبب داء عضلة القلب المزمن تفاعلات الجهاز الهضمي التي يعبر عنها بالغثيان والقيء.
• يثير عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن عصاب القلب التنفس السريعوضيق في التنفس.

يُنظر إلى أعراض العصاب القلبي لدى كل من النساء والرجال على أنها أمراض القلب والأوعية الدموية المستقلة غير المرتبطة بالاضطرابات العصبية.

في كثير من الأحيان، لا يستطيع الأطباء المحترفون إجراء تشخيص دقيق على الفور دون فحص، مما يزيد من قلق المريض على حياته على مستوى اللاوعي، ونتيجة لذلك، يجعله أكثر وضوحا. مظهر واضحالأعراض، مما يضع المريض في دائرة مفرغة من المرض.

غالبًا ما يعاني المرضى من التعرق وزيادة الشحوب أو على العكس من ذلك احمرار الوجه وبرودة الأطراف والعطش المستمر للدفء والأرق والقلق وثقل الصدر عند القلق كعلامة على وجود المرض.

أسباب تطور متلازمة العصاب القلب والأوعية الدموية

ترجع أسباب آلام القلب أثناء العصاب إلى عدم تناسق عمل المراكز العصبية المثبطة والإثارة لقشرة المخ البشرية تحت تأثير هرمونات التوتر التي ترسل إشارات غير صحيحة مما يعطل نشاط عضلة القلب.

انتشر عصاب القلب والأوعية الدموية على خلفية الطريقة الحديثة للنشاط البشري وإيقاع الحياة المتزايد بشكل حاد.

• يمكن أن يكون سبب هرمونات التوتر التي تعطل ترتيب إشارات الدماغ للأسباب التالية:
• نمط حياة غير صحي يستنزف احتياطيات القوة في الجسم.
• العادات السيئة التي تقوض الصحة الجسدية والعقلية وتؤثر بشكل مباشر على الجهاز العصبي للجسم.
• إرهاق.
• الضغط النفسي المطول هو ضغط مفاجئ لمرة واحدة ولكنه قوي جدًا مع إطلاق كميات كبيرة من الأدرينالين والكورتيزول في الدم. مزمنالأمراض المعدية
• أو أصيب بمرض خطير. انتهاكالتشغيل السليم نظام الغدد الصماء، يرافقه الاختلالات الهرمونية. في أغلب الأحيان في حالة المرضالغدة الدرقية
• أو انقطاع الطمث عند النساء.

وجود اضطرابات عقلية أو نفسية عصبية. إذا تم تشخيص عصاب القلب والأوعية الدموية بشكل غير صحيح على أنه أيالانتهاكات الفردية

نشاط القلب، على سبيل المثال، عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب، الذبحة الصدرية، ارتفاع ضغط الدم وغيرها، يوصف العلاج الخاطئ، بهدف تهدئة الأعراض، وليس القضاء على السبب.

علاج عضلة القلب

يجب أن يبدأ علاج داء عضلة القلب أولاً باستعادة الأداء الطبيعي للجهاز العصبي البشري، وبعد ذلك فقط تقوية وتغذية عضلة القلب. من غير المجدي محاولة تغذية القلب المضطهد والمدمر باستمرار، لأن هذا لن يؤدي إلا إلى تأخير تآكله، لكنه لن يمنع العواقب الخطيرة. يمكن للطبيب المعالج أو طبيب القلب فقط معرفة كيفية علاج عصاب القلب؛ يمكن أن يكون التطبيب الذاتي ضارًا، بل ومميتًا، لأن أعراض عصاب القلب تشبه إلى حد كبير أعراضانتهاكات خطيرة

نشاط عضلة القلب غير المرتبطة بالجهاز العصبي.

• عادة، بعد إجراء تشخيص دقيق، يبدأ الطبيب في علاج اعتلال عضلة القلب بالعلاج المعقد، بما في ذلك النقاط التالية: استخدام الأدويةشدة متفاوتة اعتمادا على شدة المتلازمة: الأدوية المضادة للذبحة الصدرية (على سبيل المثال، فاليدول)، المهدئات (فاليريان، نبتة الأم، تينو-تين، أفوبزول، وما إلى ذلك)، حاصرات بيتا الأدرينالية (ميترابرولول، أدتينولول)، الأدوية المخدرة (فينازيبام، ديازيبام، إلخ. ). كيفكلما كان الدواء أقوى.
• علاج تقوية يهدف إلى استعادة عضلة القلب: الفيتامينات ومكملات المغنيسيوم والبوتاسيوم وزيادة التغذية.
• إجراءات تقوية العلاج الطبيعي: التدليك، التمارين الخارجية، العلاج الطبيعي. الشيء الرئيسي فيها هو عدم وجود حمولة قوية، والتي يمكن أن تؤثر بشكل أكبر على عضلة القلب.
• روتين يومي واضح مع التغذية السليمة والاستبعاد من المشروبات المقوية كالكحول والقهوة وحتى الشاي القوي.
• أهم نقطة في العلاج هو القضاء على السبب الذي أدى إلى الزيادة استثارة عصبيةويفضل زيارة الطبيب النفسي إن أمكن.
• يمكن للمحترف أيضًا التعرف على وجود الأشياء المخفية مرض عقلي، والتي يمكن أن تسبب مضاعفات على القلب.

إن تجاهل العصاب القلبي أمر خطير للغاية. لسوء الحظ، كثير من الناس الاضطرابات العصبيةبشكل تافه تمامًا، معتبرين إياها مظهرًا من مظاهر الضعف أو الكسل أو حتى التخلف العقلي. في الواقع هذا ليس صحيحا. تحدث الاضطرابات العصبية بسبب العمل السلبيالبيئة وقادرة على التطور ببطء شديد، دون أن يلاحظها أحد على الإطلاق من قبل الشخص نفسه، وتغيير مزاجه وموقفه تجاه الناس والأداء والجو في الأسرة. وبالإضافة إلى الانخفاض الكبير في مستوى المعيشة، فإن خلل الجهاز العصبي، مركز التنسيق الرئيسي في الجسم، يؤدي تلقائيًا إلى فشل جميع أنظمته الأخرى، مما يؤدي إلى تقويض الصحة بشكل أساسي.

هل من الممكن علاج اعتلال عضلة القلب بالعلاجات الشعبية؟

من المؤكد أن علاج عصاب القلب بالعلاجات الشعبية، لكن من المستحيل العلاج الذاتي، وقد تم ذكر أسباب ذلك أعلاه.

العديد من المرضى، بعد أن فشلوا في تلقي التشخيص الصحيحفي حالة عصاب القلب أو الفشل في القضاء على أسباب حدوثه، وبالتالي المرض نفسه، يبدأون في اللجوء إلى أساليب غير تقليديةالطب وجدت على شبكة الإنترنت. يستغل العديد من "المعالجين" الحالة النفسية المكتئبة للمرضى ويكسبون المال عن طريق البيع أفضل سيناريوالمكملات الغذائية والمركبات عديمة الفائدة للقلب.

العلاج بالعلاجات الشعبية ممكن فقط إن لم يكن كذلك مرض متقدموبعد الاستشارة الطبية الأولية. إذا قرر المريض مع ذلك بدء علاج مستقل، خلافًا للحس السليم، وهو أمر نموذجي جدًا للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عصبية، فمن الضروري دراسة التأثير المحتمل للطريقة المختارة بعناية على جميع أنظمة الجسم وما إذا كان هناك أي منها ممكن ردود الفعل التحسسيةللمنتج المختار.

يمكن أن تساعد العلاجات الشعبية، مثل العلاج الدوائي، في علاج أعراض عصاب القلب، ولكن ليس سببه. عادة ما يتم اختيار الطرق القياسية ل العلاج العاموتقوية الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية. وتشمل هذه الأساليب المهدئات العامة، ومركبات خفض ضغط الدم، ومركبات الفيتامينات والعناصر الغذائية المقوية، والمستحضرات المضادة للالتهابات، وتمارين التقوية وإجراءات الاسترخاء.

الوقاية من عصاب القلب والأوعية الدموية

يعلم الجميع البديهية الثابتة القائلة بأن الوقاية من أي مرض أسهل وأرخص من علاجه، وهو ما ينطبق أيضًا في هذه الحالة. لمنع حدوث اضطرابات القلب والأوعية الدموية، من الضروري مراقبة روتينك اليومي والنشاط البدني المنتظم والتغذية السليمة بعناية. من المهم للغاية تجنب التوتر و حالات الاكتئاب، وكذلك مراقبة صحتك حتى لا تصاب بأي شيء مرض خطير، والتي يمكن أن تسبب مضاعفات على الجهاز العصبي. بشكل عام، لا يوجد شيء معقد، تحتاج فقط إلى قيادة نمط حياة صحيح وممتع، إن أمكن.

اضطرابات في عمل القلب، والتي تكون مصحوبة باضطرابات الطبيعة النفسية الجسدية، ويسمى عصاب القلب. من الصعب التعرف على المرض لأن أعراضه مشابهة لأمراض القلب الأخرى. غالبًا ما يتم الخلط بين أعراض داء عضلة القلب والذبحة الصدرية وخلل التوتر العضلي الوعائي وارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك، لذلك قد يتم وصف العلاج الخاطئ.

نظرًا لأن مرض عصاب القلب ليس من أمراض القلب، ولكنه ناتج عن اضطرابات نفسية جسدية، فإنه يتطلب علاجًا مختلفًا تمامًا. ولتشخيصه يخضع المريض للفحص التالي:

• الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.
• الدم للهرمونات.
• مراقبة القلب اليومية.

بعد الخضوع لمثل هذا التشخيص، إذا لم يتم اكتشاف أي أمراض، يقوم الطبيب بتشخيص مرض عصب القلب.يتم علاج اختلال وظائف القلب ذات الطبيعة النفسية الجسدية من قبل طبيب أعصاب وطبيب قلب وطبيب نفسي.

الأسباب

يحدث عصاب القلب على خلفية اضطراب في عمل الجهاز العصبي اللاإرادي. قد يحدث خلل في تشغيله بسبب:

• الإجهاد المزمن.
• التغيرات الهرمونية.
• نشاط بدني قوي ومستمر.
• قلة النوم المنتظمة
• مرض طويل الأمد
• سوء التغذية.

المراهقون والحوامل والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا معرضون بشكل خاص للإصابة باعتلال عضلة القلب. ويرجع ذلك إلى التغيرات الهرمونية التي تحدث في الجسم. الأشخاص الذين يعانون من التوتر بانتظام هم الأكثر عرضة للإصابة بقصور القلب، وهو أمر نفسي جسدي بطبيعته.

أعراض

تظهر الأعراض الأولى فجأة وتتجلى في شكل زيادة في معدل ضربات القلب وسرعة النبض. يصبح الجسم مغطى بالعرق البارد وتحدث حالة الإغماء. في هذه الحالة يشعر المريض بعدم الراحة في منطقة القلب ونقص الأكسجين. يمكن أن يستمر الهجوم من بضع دقائق إلى ثلاث ساعات. يعاني المريض من نوبات هلع بسبب حالته الصحية.يمكن أن تظهر هذه الأعراض حتى خمس مرات في اليوم أو عدة مرات في السنة.

يمكن أن يكون الألم في منطقة القلب من الطبيعة التالية:

• الشعور المؤلم المستمر بالضيق والانزعاج.
• ألم ضاغط حاد، يرافقه حرقان ويشع إلى المراق الأيسر؛
• الشعور بالفراغ وامتلاء الصدر.
• وخز وألم في الصدر.
• ينتشر الألم في منطقة القلب إلى لوح الكتف وأسفل الظهر والرقبة.
• يصاب الجانب الأيسر بأكمله من الجسم بالشلل بسبب الألم الذي يصل إلى ذروته عند نقطة واحدة.

في حالة اعتلال عضلة القلب على المدى الطويل، تظهر أعراض مثل فقدان الاهتمام بالحياة، ضعف الشهيةوالأرق والاكتئاب.

التفريق بين اعتلال عضلة القلب وعلم الأمراض الحقيقي

أعراض أمراض حقيقيةتختلف القلوب إلى حد ما عن خلل القلب ذو الطبيعة النفسية الجسدية. بادئ ذي بدء، هذا يتعلق بسلوك المريض. أثناء الهجوم، من الشائع أن يصاب مريض عصاب القلب بالذعر بسبب زيادة الإثارة والشعور بالخوف على حياته.

يتصرف المريض عاطفيا وعصبيا.

يحاول "القلب الحقيقي" التصرف بهدوء ويحد من الحركات إلى الحد الأدنى، لأنها تزيد من الألم. هذا التمايز مشروط ويتطلبأبحاث إضافية

. وبعد إجراء الفحص اللازم يتم تشخيص المريض ووصف العلاج المناسب.

بمجرد ظهور الأعراض الأولى لمرض عصاب القلب، من الضروري إنشاء تهوية مع تدفق الهواء النقي في غرفة المريض. يجب على المريض الاستلقاء وشرب المهدئ. يمكن أن تكون هذه أدوية مثل صبغة Motherwort، Valocordin، Valerian Extract، Novopassit، إلخ. لا داعي للذعر وخلق قلق غير ضروري حول المريض، وبالتالي تطوير خوف أكبر فيه.

بمجرد انتهاء الأعراض الشديدة، يجب عليك طلب المساعدة الطبية من الطبيب.

علاج

الأدوية ينبغي علاج اعتلال عضلة القلب فيإلزامي ، منذ متىبالطبع مزمن

المرض، قد تتطور أمراض القلب الحقيقية. بعد تشخيص مرض عصاب القلب، يوصف للمريض علاج يهدف إلى القضاء على العصاب. بالنسبة لعصاب فرط الوهن، يتم استخدام الأدوية التي تهدف إلى تطبيع استثارة الجهاز العصبي. لمثل هذاالأدوية

• يشمل:
• "أميزيل" ؛
• "ميبروتان" ؛
• "تيرالين"؛

"تريوكسازين."

• بالنسبة لأنواع العصاب الوهنية، يوصى باستخدام الأدوية التي تحفز الجهاز العصبي المركزي:
• "إلوثيروكوكس"؛
• "ديازيبام" ؛

"سيكورينين." يتم وصف المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بداء القلب أثناء انقطاع الطمثمستحضرات فيتامين
على شكل "Magne B6".

في المرحلة الأولى من المرض، تكون الأدوية المذكورة أعلاه فعالة للغاية وتزيل الهجمات تمامًا.

يتم تحديد مسار العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي. إذا تكررت النوبات في كثير من الأحيان، يجب على المريض استشارة طبيب نفسي وطبيب أعصاب.

طب الأعشاب

1. يمكن أيضًا علاج عصاب القلب باستخدام العلاجات الشعبية من الأعشاب. يجب أن نتذكر أن العلاج بالأعشاب هو إضافة إلى العلاج الرئيسي.
2. مهم! قبل استخدام الحقن العشبية، تأكد من استشارة الطبيب. امزجي ملعقتين كبيرتين من النعناع مع نفس الكمية من الساعة ثلاثية الأوراق وملعقة كبيرة من جذور حشيشة الهر وأقماع القفزات. من الخليط الناتج، خذ ملعقة كبيرة من خليط الأعشاب وشرب نصف لتر من الماء المغلي في الترمس. بعد ثلاث ساعات، يمكنك أن تأخذ ديكوتيون. يقسم إلى ثلاث جرعات ويشرب طوال اليوم. يتم خلط ثلاث ملاعق كبيرة من الزعرور مع ملعقتين كبيرتين من نبات الأم الأم وملعقة كبيرة من الأوريجانو.من المستلمةجمع الأعشاب
3. خذ مخاريط القفزات، وجذور حشيشة الهر، وميليسا، وأوراق اليارو، وملعقة كبيرة من كل عشب. خذ ملعقة كبيرة من الخليط من الخليط العشبي الناتج واسكب نصف لتر من الماء المغلي. وبعد مرور نصف ساعة يمكن تصفية المنتج وتناول ثلث كوب منه طوال اليوم.

يتم العلاج أيضًا باستخدام شاي الفواكه من الويبرنوم والزبيب والمشمش المجفف والتوت الروان. خذ ملعقة كبيرة من كل مكون وقم بغليها في الترمس مع لتر من الماء المغلي. وبعد بضع ساعات، يؤخذ العلاج على شكل شاي.

وقاية

يشمل علاج داء عضلة القلب اتخاذ تدابير وقائية لمنع تطور أمراض القلب. يجب على المريض المصاب بمرض عصاب القلب تجنب الإجهاد العقلي والجسدي.يجب أن يتضمن روتينك اليومي بالتأكيد المشي بشكل منتظم في الهواء الطلق. وينصح أيضًا بممارسة الرياضة بانتظام. عند تشخيص مرض عصاب القلب، من الضروري التخلي عن العادات السيئة مثل شرب الكحول والتدخين.

يجب أن تكون تغذية الشخص الذي يعاني من خلل في وظائف القلب ذات طبيعة نفسية جسدية كاملة. يُنصح باستبعاد المنتجات التي تحتوي على الكافيين من النظام الغذائي، لأنها تزيد من استثارة الجهاز العصبي المركزي.

سيؤدي نقص العلاج وعدم الامتثال للتدابير الوقائية إلى اتخاذ داء عصب القلب شكلاً مزمنًا والمساهمة في تطور أمراض أخرى.

في خطر هم كبار السن الذين تم تشخيصهم بعدم استقرار الجهاز العصبي، والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، وضغط الدم غير المستقر أو غيرها من أمراض الأعضاء الداخلية التي تسبب خلل في الجهاز العصبي.

قد لا يؤثر الألم في منطقة القلب ونوبات الهلع المتكررة الصحة الجسديةشخص، ولكن في نفس الوقت لديه نفسية تأثير سلبيلحياته.

العوامل في تطور عضلة القلب

يبدأ المرض عندما يتعطل عمل الجهاز العصبي اللاإرادي. الأسباب التالية يمكن أن تثير علم الأمراض:

• الاضطراب النفسي، والتوتر.
• التغيرات الهرمونية.
• الحمل، وانقطاع الطمث.
• الإجهاد العقلي.
• تناول بعض الأدوية، وخاصة الهرمونات.
• العمر الانتقالي عند المراهقين.
• نزلات البرد والالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
• لا التغذية السليمةوشرب كميات كبيرة من القهوة أو الشاي.
• العادات السيئة مثل التدخين والكحول.
• الإرهاق الجسدي.

في بعض الأحيان يتطور علم الأمراض على خلفية مضاعفات القلب بعد ذلك الحمى الروماتيزمية، مع عيوب الأعضاء، التهاب عضلة القلب، التهاب الشغاف، التهاب التامور.

المجموعات المعرضة للخطر

يعد العصاب القلبي مرضًا شائعًا إلى حد ما، حيث يصيب حوالي ثلث إجمالي السكان.

يجب أيضًا اعتبار المرضى معرضين للخطر:

• مع مرض الأوعية الدموية أو أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية في القلب.
• كبار السن الذين يعانون من اضطرابات عصبية.
• أولئك الذين لديهم نمط حياة غير مستقر أو يعانون من زيادة الوزن.
• مع ارتفاع ضغط الدم الشريانيكولسترول الدم.
• أولئك الذين يعانون من قلة النوم المستمرة ويعيشون في حالة من التوتر.

أعراض داء القلب

في حالة وجود علم الأمراض، يشكو المرضى من الأعراض التالية:

• الإحساس بالضغط والحرارة في منطقة القلب.
• ألم مؤلم في القلب.
• اضطرابات في عمل عضلة القلب.
• الاختناق، ونقص الهواء.
• أرق.
• ثقل على القلب وفي منطقة القص.
• نوبات الهلع والقلق ذات الطبيعة التي لا يمكن تفسيرها.
• تنميل في أجزاء مختلفة من الجسم.
• تعرق القدمين واليدين، وقشعريرة.
• الدوخة والصداع.
• عدم استقرار ضغط الدم.

الاختلافات بين الجنسين في تطور المرض

عند الرجال، يتم تشخيص علم الأمراض بشكل أقل إلى حد ما من النساء. تلعب الاختلافات الفسيولوجية في الجسم والتغيرات الهرمونية المرتبطة بها دورًا مهمًا. وبالتالي فإن تطور المرض يتأثر بفترة الحمل والحيض وانقطاع الطمث وأمراض الأعضاء التناسلية الداخلية والمؤشر الكمي للهرمونات.

عند الرجال، أكبر عدد من الممثلين المعرضين للخطر هم الرياضيون أو الأشخاص الذين يهيمن عليهم النشاط البدني.

نوبات الهلع وتكرارها

يمكن أن يستمر الهجوم من عدة دقائق إلى عدة ساعات. علاوة على ذلك، يمكن أن يكون إما عفويا أو ظرفيا، عندما يكون المحرض نوعا من الحادث. خلال نوبات الهلع، تظهر اضطرابات القلب بشكل رئيسي، ويتغير إيقاع وعدد تقلصات القلب.

يمكن ملاحظة عدم انتظام دقات القلب وألم القلب والانقباض الزائد.

تحدث نوبات الهلع بشكل عفوي، ويظهر الألم في القلب بعد الحالة النفسية أو النشاط البدني، ويحدث عدم انتظام دقات القلب وزيادة معدل ضربات القلب.

وفي الوقت نفسه يشعر المريض بهذه النوبات بشكل عاطفي مفرط.

قد تصف الحالة بأنها غرق القلب، وشد وضغط على عظم القص، والشعور بالنبض في جميع أجزاء الجسم، وظهور كتلة في الحلق، والقشعريرة والبرودة في جميع أنحاء الجسم.

تعتمد شدة الهجوم على حالة المريض وسبب المشكلة. نادرًا ما تستمر النوبة لأكثر من ساعتين، وأحيانًا تستمر لعدة أيام.

وتحدث النوبة المتكررة بسبب خوف المريض من الشعور بشيء كهذا مرة أخرى. حالة غير سارة. يمكن أن يختلف تواتر نوبات عصاب القلب - من عدة مرات خلال اليوم إلى عدة مرات في السنة.

تشخيص علم الأمراض

لإجراء تشخيص دقيق واستبعاد أمراض عضلة القلب الأخرى، يوصي الأطباء بإجراء الفحوصات التالية:

• الموجات فوق الصوتية للقلب.
• مراقبة هولتر.
• الأشعة السينية لمنطقة عنق الرحم والصدر.
• الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.
• فحص الدم.

إذا لم يتم تأكيد أمراض القلب، فبعد طبيب القلب، يتم فحص المريض من قبل طبيب نفسي أو معالج نفسي أو طبيب أعصاب.

الإسعافات الأولية للهجوم

نظرًا لأن الهجوم يمكن أن يبدأ في أي وقت، فمن المهم جدًا تقديم الإسعافات الأولية لنفسك أو للضحية في الوقت المناسب. للقيام بذلك تحتاج:

• اصرف انتباهك، وحوّل انتباهك إلى أشياء أخرى.
• توفير الوصول إلى الأكسجين، والخروج أو فتح النافذة، وفك جميع الأحزمة والأشرطة والياقات.
• في حالة الصراع، أوقف الشجار وابتعد قدر الإمكان عن موضوع التهيج.
• قياس النبض وضغط الدم.
• اشرب مسكنًا، يمكن أن يكون Validol، Persen، Novo-Passit، Valerian.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال التدليك أو وضع وسادة التدفئة. إذا لم يكن هناك تحسن بعد بعض الوقت، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف.

بمجرد انتهاء الأعراض الشديدة، يجب عليك طلب المساعدة الطبية من الطبيب.

• الأدوية.
• جلسات العلاج النفسي.
• الطب التقليدي.
• احصل على الراحة المناسبة وراجع نظامك الغذائي.

العلاج الدوائي

إذا حدث تطور داء القلب بشكل حاد للغاية، إذن المراحل الأوليةيصف الأطباء عددًا من الأدوية لتخفيف الأعراض.

تساعد الأدوية على تطبيع ضغط الدم وإيقاع القلب والقضاء على التوتر العصبي.

في أغلب الأحيان يوصف:

• المهدئات: بيرسين، فاليدول. يساعد على تقليل معدل ضربات القلب والتخلص من التوتر العصبي.
• مضادات الاكتئاب: ميرتازابين، فينلافاكسين. هناك حاجة لاستعادة توازن الخلفية النفسية والعاطفية عندما يتجلى الاكتئاب بشكل حاد.
• المهدئات: أتاراكس، فينازيبام. القضاء على القلق، وتقليل عدد الهجمات.
• الطب المثلي: Nervohel. له خصائص مهدئة ومضادة للاختلاج.
• توصف المسكنات للصداع. غالبا ما يوصف سيترامون.
• مجمعات الفيتامينات. مختارة بشكل فردي لضمان التغذية الجيدةخلايا الجهاز العصبي.

العلاجات غير الدوائية

لتقليل عدد ومدة النوبات، يحتاج المريض إلى توفير:

1. الراحة الكاملة. يجب أن يستغرق النوم ما لا يقل عن 8-9 ساعات يوميا. كل 1.5-2 ساعة أثناء استيقاظك، تحتاج إلى أخذ استراحة لمدة 15 دقيقة للإحماء أو المشي.
2. البقاء في الهواء النقي لمدة 1-2 ساعات على الأقل يوميا.
3. دروس اليوغا والسباحة. التدليك يساعد على الاسترخاء.
4. التغذية السليمة مع غلبة الفواكه والخضروات الطازجة.
5. تدرب مع التدريب التلقائي. يساعد التنويم المغناطيسي الذاتي على تخفيف توتر الموقف في الوقت المناسب وتجنب الهجوم.

العلاج النفسي

ويحاول الطبيب خلال الجلسة معرفة الأسباب التي تؤدي إلى الخلل نظام الحكم الذاتيوتكوين النموذج الصحيح للتفكير والسلوك. كلما شارك المريض مخاوفه وشكوكه مع الطبيب بشكل أكثر صراحة، زادت فعالية علاجه وتحقق تغيير إيجابي في الوضع بشكل أسرع.

الطرق الأكثر استخدامًا هي:

• تصحيح سلوكي ذو طبيعة معرفية. يسمح لك بتقييم صحة الإجراءات وتحديد الانحرافات عن القاعدة.
• العلاج العقلاني. يساعد على فهم كيفية التعامل مع نوبات الفشل.
• التنويم المغناطيسي. يستخدم عندما لا يتمكن المريض من تحديد سبب المشكلة.
• العلاج النفسي العائلي. من الضروري إذا كانت النزاعات مرتبطة بمشاكل العلاقات في الأسرة.

الطب التقليدي

في المنزل، لمساعدة المريض، يوصى بتوفير الراحة والعلاج بالعلاجات الشعبية. للقيام بذلك، يتم تخمير مغلي خاص من الأعشاب الطبية..

الوصفات الأكثر شعبية هي:

• مزيج حشيشة الهر والنعناع والأم والزعرور بنسب متساوية. من المجموعة الناتجة، حدد 2 ملعقة كبيرة. ملاعق وسكب كوبًا من الماء المغلي. لنقع المرق، قم بتغطيته بغطاء واتركه لمدة 30 دقيقة. بعد تصفية السائل الناتج، تناول ربع كوب 3 مرات يومياً، ويجب أن يستمر العلاج لمدة أسبوع على الأقل.
• يتم خلط 0.5 لتر من الفودكا مع جذور باتريشيا المسحوقة بحجم 100 جرام ويكون التسريب جاهزًا للاستخدام بعد 3 أسابيع في مكان مظلم. يجب تناول الدواء مرتين في اليوم، بعد تخفيف 15 مل من الجرعة بنفس الكمية من الماء.
• يتم خلط الزعرور 75 جم وخيار الطيور 45 جم وذيل الحصان 30 جم في حاوية واحدة. من الخليط الناتج خذ 2 ملعقة كبيرة. ملاعق، صب الماء المغلي ووضعها في حمام مائي لمدة نصف ساعة. تحتاج إلى شرب المرق مرة واحدة يوميًا بمقدار 50 مل.
• 2 ملعقة كبيرة. تُسكب ملاعق كبيرة من خليط من الكالاموس والأوريجانو وحشيشة الهر والقفز مع كوب من الماء المغلي. بعد ذلك يتم إدخال 30 مل من العسل ويترك لينقع لمدة ساعة. شرب 50 مل 2 مرات في اليوم.

المضاعفات

عادة، لا يترتب على اعتلال عضلة القلب أي ضرر كبير على الصحة، ولكن على مدى فترة طويلة من الزمن، تؤثر العواقب على عمل القلب والأوعية الدموية. قد يتجلى هذا في نقص تروية القلب أو ارتفاع ضغط الدم.

قد يصاب الشخص أيضًا بالاكتئاب ويؤدي إلى تفاقم الرهاب.

الخوف الدائم يجبر الإنسان على تجنب أي مواقف استفزازية ويجعله منعزلاً العالم الخاص، والابتعاد تدريجياً عن المجتمع. في هذه الحالة يكون قادرًا على الوقوع في إدمان الكحول و إدمان المخدراتلرسو السفن الأفكار السلبيةوالصور.

لا تتم استعادة القشرة الدماغية والمناطق الأساسية الأخرى بشكل كامل على الفور. تتم ملاحظة التحسينات الأولى بعد بضعة أشهر، والشفاء التام بعد ستة أشهر، وأحيانًا عدة سنوات، كل هذا يتوقف على سبب الاضطراب النفسي الجسدي.

وقاية

• تجنب التوتر.
• السيطرة على الضغوط النفسية والجسدية.
• قم بمراجعة نظامك الغذائي.
• علاج جميع أمراض الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية في الوقت المناسب.
• تناول مركب فيتامين وقائي عدة مرات في السنة. الأكثر فائدة في هذه الحالة هي المغنيسيوم وفيتامين B6.

سيقوم طبيب القلب بإجراء تقييم تفريقي لعلم الأمراض واستبعاد جميع مشاكل نظام القلب والأوعية الدموية. بعد ذلك، سيقوم الطبيب النفسي بوضع خطة علاجية فردية، مع الأخذ بعين الاعتبار جميع الخصائص الفردية للمريض، والتي سوف تسمح شروط قصيرةالتخلص من المشكلة والقضاء على المضاعفات.

ما هو داء عضلة القلب؟

داء القلب هو خلل في القلب يصاحبه اضطرابات نفسية جسدية. يحدث المرض بسبب عدم التوازن بين مراكز ما تحت المهاد والعمليات التي تجري في القشرة الدماغية. ينتمي عصاب القلب (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10) إلى مجموعة الاختلالات الجسدية اللاإرادية. يشير المرض بالتساوي إلى أمراض المجال العقلي ونظام القلب والأوعية الدموية. يطلق الأطباء النفسيون على مثل هذه الأمراض العصبية اسم "العضوية".

في الطب، لا يؤخذ عصاب القلب في الاعتبار كمرض مستقل. إنه في المجموعة التي تعاني من خلل التوتر العضلي من المسببات المختلفة. تسمح العيادة أيضًا بأسماء أخرى لهذا المرض: المتلازمة النفسية النباتية، اعتلال القلب الوظيفي، ضمور عضلة القلب الغدد الصماء الخضري، الأزمة الخضرية. يعزو الأطباء عصاب القلب أكثر إلى المجموعة الاضطرابات السلوكيةمن أمراض القلب والأوعية الدموية.

الأسباب

هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى تطور عصاب القلب. يمكن أن يكون ذلك صدمة نفسية أو جسدية، مشاجرات عائلية، رغبات جنسية غير مرضية، عمل مرهق (دراسة)، سوء التغذيةأو التسمم المزمن (الكحول والمخدرات والنيكوتين والمواد السامة).

تلعب اضطرابات الغدد الصماء التي تحدث أثناء انقطاع الطمث أثناء انقطاع الطمث دورًا رئيسيًا في تطور مرض عصاب القلب لدى النساء. مراهقةأو الحمل أو نقص الهرمونات في المبيضين. يلعب النشاط البدني البشري أيضًا دورًا مهمًا في تطور علم الأمراض. نادرًا ما يتم تشخيص اعتلال عضلة القلب لدى الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بانتظام.

الشباب الذين يعانون من اضطرابات نفسية عاطفية معرضون للخطر. وكذلك كبار السن الذين تظهر عليهم علامات خرف الشيخوخةمرض الزهايمر أو الأمراض العضوية للقلب أو الأوعية الدموية. هناك علاقة بين تطور اعتلال عضلة القلب و عدوى فيروسية. المرضى الذين يعانون من الأنفلونزا شكل حاد، غالبًا ما تظهر شكاوى مميزة للاضطراب النفسي الجسدي.

الأعراض والعلامات

كيف يتجلى اعتلال عضلة القلب؟ تظهر أعراض المرض فجأة، وقبل كل شيء، عند الأشخاص الذين يعانون من أنواع مختلفة من الرهاب والمخاوف، وعرضة للشك والقلق، ونوبات الهلع و تغييرات متكررةالحالة المزاجية. الشكوى الرئيسية هي الضغط على الألم في منطقة القلب. يعاني الناس من التوتر العصبي والقلق وخفقان القلب والخوف من فقدان الوعي ونوبات الهلع. في الوقت نفسه، خلال هجوم عضلة القلب، تظهر الأعراض التالية:

• العرق البارد.
• ضعف؛
• انخفاض ضغط الدم.
• الاختناق ونقص الهواء.
• أرق؛
• انقطاع في إيقاع القلب.
• الشعور المستمر بعدم الراحة.
• ألم على الجانب الأيسر من القص.

تستمر نوبة داء القلب من 15 دقيقة إلى 3 ساعات. وسرعان ما يتذكر الإنسان هذه الأحاسيس ثم يخشى على حياته باستمرار، لأنه لا يعرف مدى خطورة هذه الحالة. يمكن أن يتراوح تكرار الأعراض من مرتين في السنة إلى عدة مرات في اليوم. مسار المرض يحدث في الأمواج.

يمكن أن يبدأ داء عصاب القلب في مرحلة المراهقة، وتصل فترة التفاقم في بعض الأحيان إلى 9 أشهر. عندما يحدث مغفرة، قد تختفي علامات المرض لعدة سنوات. يؤدي اعتلال عضلة القلب الكحولي دون علاج إلى عواقب وخيمةبما في ذلك الموت المفاجئ.

التشخيص

تتشابه أعراض عصاب القلب مع أعراض العديد من أمراض القلب، لكن الأزمة الخضرية لا تسبب أي شيء التغيرات المرضيةفي هذا الجسم. لاستبعاد الأمراض الأخرى، يجب على المريض الخضوع لمجموعة من الفحوصات التشخيصية، والتي تشمل تخطيط كهربية القلب (مخطط القلب لاستبعاد عضلة القلب)، واختبارات الدم والبول، وفحص صدى القلب، ومراقبة هولتر، وقياس أداء الدراجة أو اختبار جهاز المشي.

معايير تشخيص "عصاب القلب" هي الشروط التالية:

1. ظهور أعراض عصاب القلب بسبب عدم التوازن الهرموني.
2. نوبات متكررة من القلق والخوف وغيرها من علامات المرض لمدة ثلاثة أشهر.
3. وجود أعراض خلل التوتر العضلي الوعائي: تعرق الأطراف، البرودة، عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم، رخامي الجلد.

المساعدة الطارئة أثناء النوبة

لن يتمكن الشخص العادي من إجراء التشخيص، ولكن في حالة حدوث هجوم من عصاب القلب، يمكنه تقديم الإسعافات الأولية للمريض. عندما تكون شديدة نوبة ذعر، ضروري:

1. حاول تهدئة الشخص من خلال التحدث معه بصوت واثق وهادئ.
2. تخلص، إن أمكن، من الإجهاد الجسدي أو العقلي والعاطفي (صرف الانتباه عن الأفكار المؤلمة، ووقف الشجار، وإزالة العوامل التي تثير المشاعر السلبية).
3. خذها إلى الخارج أو في الداخل لضمان تدفق الهواء.
4. التأكد من عدم وجود اضطراب في الدورة الدموية وانتظام النبض، وقياس ضغط الدم.
5. أعط الشخص أي مهدئ (نوفو باسيت، بيرسين، باربوفال، فالوكوردين، سيدافيت، موذرورت أو صبغة فاليريان).
6. إذا كان موجودا صداع، أعط شرابًا مسكنًا للألم (سبازمالجون وسيترامون ونوروفين وإيبوبروفين وغيرها).
7. لا تستخدم وسادة التدفئة أو التدليك.
8. إذا تفاقمت حالة المريض، يجب استدعاء الفريق رعاية الطوارئ.

علاج عصاب القلب

كيفية علاج عضلة القلب؟ الأدوية التقليدية المستخدمة في أمراض القلب ليست مناسبة في هذه الحالة. في معظم الحالات، لا يلزم العلاج الدوائي لعلاج المرضى الذين يعانون من عصاب القلب. خلال المحادثة الأولية، يولي الطبيب اهتمامًا ذا أولوية لاستعداد الشخص على المدى الطويل العلاج النفسيوفترة إعادة التأهيل. يتكون علاج مرض عضلة القلب في المراحل الأولية من تطبيع الراحة والقضاء على النشاط البدني المفرط للمريض.

المخدرات

ما هي مدة العلاج الدوائي، وما الذي يجب أن تتناوله أثناء علاج اعتلال عضلة القلب؟ ينصح المريض بالأدوية التي تزيد من عتبة الاستثارة. تشير مراجعات الأطباء إلى العلاج الناجح بأدوية مثل:

• افوبازول. مهدئ، والذي له تأثير مضاد للقلق. منتج ذو تأثير عقلي يخفف آلام القلب والعصبية. لا يساهم الدواء في إدمان الجسم بعد التوقف عن العلاج، ولا يسبب ارتخاء العضلات.
• سيدوكسين. مهدئ له تأثير مهدئ ومضاد للاختلاج ومزيل القلق. يجب عدم استخدام الدواء لفترة طويلة أو تجاوز الجرعة بسبب خطر ردود الفعل السلبية في شكل نوايا انتحارية.
• فيتامينات ب تقوي الجهاز العصبي، وتقضي على متلازمة التعب المزمن.
• أميزيل. دواء له تأثير مهدئ من أصل اصطناعي. يحسن النوم، ويقمع السعال، ويريح العضلات، ويقلل من ارتعاش العضلات، ويزيل أعراض الوهن.

العلاج غير المخدرات

نظرًا لأن تطور مرض عصاب القلب يرتبط بشكل أساسي بالعلم النفسي الجسدي، فإن المهمة الرئيسية للأخصائي هي تعليم المريض الاسترخاء والاسترخاء. يعد عدم الرضا عن النفس أو الأحباء أو مواقف الحياة هي المصادر الأساسية لتطور الوهن العصبي الوهني أو المفرط. يمكن القضاء على هذه الشروط من خلال العمل على الذات. يختار الطبيب أسلوب التدريب الذاتي لكل مريض على حدة. من بين أمور أخرى، ينصح المرضى الذين يعانون من عصاب القلب بما يلي:

• تطبيع التغذية عن طريق استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تثير الجهاز العصبي من النظام الغذائي اليومي: الشاي والقهوة والكحول والمعجنات والشوكولاتة والحلويات.
• لا تأكل قبل 3 ساعات من موعد النوم، ولا تفرط في تناول الطعام؛
• مراقبة صحتك وعلاج جميع الأمراض المزمنة في الوقت المناسب؛
• التخلص من العادات السيئة؛
• خذ حمامًا متباينًا يوميًا.
• الحصول على قسطٍ كافٍ من النوم؛
• تنفس الهواء النقي.
• العب رياضتك المفضلة أو ارقص.

العلاجات الشعبية

هناك العديد من المراجعات على منتديات الإنترنت التي تضمن علاج عصاب القلب بالوصفات الشعبية. ومع ذلك، ينبغي أن نتذكر أن العلاج الذاتي يشكل خطرا على الصحة. قبل البدء بتناول أي دواء في المنزل، عليك استشارة الطبيب.

إذا كان الشخص يعاني مرض عصبيإذن، بالإضافة إلى تنظيم نظام غذائي صحي وأنماط النوم والراحة، يوصى باستخدام طريقة العلاج التقليدية: تناول الأعشاب التي تشكل جزءًا من الحقن والاستخلاص. تأخذ النباتات التالية بكميات متساوية وتخمر وتترك حتى تبرد وتشرب بدلا من الشاي 3 مرات يوميا قبل الأكل بساعة حتى تتحسن الحالة:

1. مجموعة عشبية من ثمار الزعرور والأوريجانو والنبات الأم.
2. مجموعة عشبية من جذور حشيشة الهر والنعناع والساعة ثلاثية الأوراق وأقماع القفزات.
3. مجموعة عشبية من زهرة العطاس ونبتة سانت جون واليارو.
4. قشر البصل المفروم.

وقاية

لكي لا تعاني من مرض عصاب القلب، يجب أن تهتم ليس فقط بصحة جسمك، ولكن أيضًا بخلفيتك العقلية والعاطفية. من الضروري حماية جسمك من الإجهاد الجسدي، وتعلم كيفية إدارة حالتك المزاجية، وعدم المبالغة في رد الفعل تجاه الصدمات العاطفية الناشئة. يمكن أن يكون كل شخص متوازنًا إذا اهتم بالنشاط البدني المعتدل، والمشي (ويفضل أن يكون سيرًا على الأقدام) في الهواء الطلق، والموقف الصحيح تجاه جميع الأشخاص من حولهم (لا ترفع صوتك، وعبر عن الاحترام).

أي طبيب يجب أن أتصل؟

كثير من الناس لا يعرفون إلى من يلجأون أثناء نوبة عصاب القلب. في الأعراض الأولى للأزمة الخضرية، يجب عليك استشارة طبيب الأعصاب. لن يضر الذهاب للتشاور مع طبيب القلب لاستبعاد أمراض القلب. يتم علاج عصاب القلب من قبل طبيب نفسي ومعالج نفسي. إذا كان المرض مرتبطًا بخلل في الغدة الدرقية، فسيقوم طبيب الأعصاب أيضًا بتحويلك إلى طبيب الغدد الصماء. يمكن وصف العلاج الهرموني للنساء، من بين العلاجات الأخرى.

الأسباب وعوامل الخطر

يمكن أن يؤدي تطور داء القلب إلى أسباب مختلفة، مما يثير تعقيدًا شديدًا و تهيج شديدالهياكل القشرية للدماغ.

قد تشمل عوامل الزناد ما يلي:

• الصدمة العقلية والجسدية.
• الاضطرابات الجنسية
• التسمم المزمن (السموم الصناعية، تعاطي الكحول، التدخين)؛
• حالة التوتر المزمن (على المدى الطويل حالات الصراعفي المنزل أو في العمل)؛
• الأرق لفترات طويلة.
• سوء التغذية.

يتم تشخيص كل مريض ثانٍ يعاني من عصاب القلب من خلال أمراض مصاحبة أثناء الفحص:

• هبوط الصمام التاجي (لوحظ في حوالي 30٪ من المرضى)؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع الأزمات المتكررة.
• ذبحة صدرية خفيفة
• اضطرابات ضربات القلب مسببات غير معروفة(عدم انتظام ضربات القلب مجهول السبب) ؛
• متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW)، والتي غالبًا ما تقترن بعدم انتظام دقات القلب فوق البطيني.

ليس له أهمية كبيرة في تطور اعتلال عضلة القلب ينتمي إلى الاضطرابات التوازن الهرموني. لذلك، غالبا ما يتم ملاحظة المرض في المرضى الذين يعانون من التسمم الدرقي، وكذلك عند النساء أثناء الحمل وانقطاع الطمث.

بعض السمات الشخصية تؤهب أيضًا لتطور أمراض القلب والأوعية الدموية. وبحسب علماء النفس، تشمل هذه السمات ما يلي:

• الإفراط في ضبط النفس.
• زيادة الشك والقلق.
• تقلب المزاج
• الميل إلى نوبات الهلع.

حتى يتم تخفيف نوبة داء القلب، لا ينبغي عليك وضع وسادات التدفئة الدافئة أو أكياس الثلج على أطرافك أو تدليك أو فرك ذراعيك وساقيك.

كما أن الرهاب (الخوف من الظلام، والازدحام، والأماكن المغلقة، والنوبات القلبية، وغيرها) يزيد من خطر الإصابة باعتلال عضلة القلب.

أعراض داء القلب

العرض الرئيسي لمرض عصاب القلب هو الألم في منطقة القلب (ألم القلب). عادة ما تحدث النوبة المؤلمة فجأة وتصاحبها أعراض لاإرادية شديدة: العرق البارد، عدم انتظام دقات القلب، الخوف من الإغماء أو الموت، الشعور بنقص الهواء. يستمر الهجوم من عدة دقائق إلى عدة ساعات. ذوي الخبرة عدم ارتياحيتذكرها المرضى جيدًا. ونتيجة لذلك، فإنهم يخشون تكرار الهجوم وفي الوقت نفسه يتوقعونه باستمرار بخوف، خاصة في لحظات الإجهاد الجسدي أو التوتر العاطفي. ويمكن أيضًا أن يحدث الهجوم بسبب توقع حدث ما، على سبيل المثال، التحدث أمام الجمهورأو محادثات مع الرؤساء. في هذه الحالة يسبق حدوث ألم القلب زيادة تعرق الكفين واحمرار الوجه وزيادة التنفس والنبض.

يختلف تواتر تكرار النوبات أثناء داء عصب القلب؛ ففي بعض الحالات تحدث 2-3 مرات في السنة، بينما في حالات أخرى يمكن تكرارها عدة مرات في اليوم.

يمكن أن يكون الألم أثناء ألم القلب مؤلمًا أو حادًا، أو متفجرًا أو معصورًا، أو نابضًا، أو قطعًا، أو طعنًا. لا يتم تخفيفه عن طريق تناول النتروجليسرين. وغالبًا ما يصاحبه شعور بخفقان القلب أو حرقان في الجلد على الجانب الأيسر من الصدر، بالإضافة إلى الصداع. يمكن أن ينتشر إلى الظهر والرقبة وشفرات الكتف والأعضاء التناسلية.

العلامة المميزة لمرض عصاب القلب هي وصف حي ومفصل ومتخيل من قبل المرضى لرفاهيتهم في وقت الهجوم ("يتم ضغط القلب في الرذيلة" أو "القلب ينضغط إلى كتلة" أو " يرتجف مثل ذيل السمكة"). ومن المثير للاهتمام أيضًا أنه مع كل هجوم جديد، يختلف تفسير المرضى لأحاسيسهم إلى حد ما.

المرضى الذين يعانون من عصاب القلب يكونون منزعجين أثناء الهجوم، ويكون كلامهم مصحوبًا بإيماءات عاطفية. في محاولة للتخفيف من حالتهم، يتناولون الأدوية (النتروجليسرين، فاليدول، صبغة الأم، قطرات الزيلينين)، ويضعون كيسًا من الثلج على صدورهم أو، على العكس من ذلك، وسادة تدفئة دافئة، ويندفعون، ويتطلبون دخول المستشفى على الفور في العناية المركزة وحدة.

خلال تلك الفترات من الحياة، عندما يكون المرضى شغوفين ببعض الأنشطة، تختفي علامات اعتلال عضلة القلب لديهم.

هذا مرض نفسي جسدي نشأ على خلفية اضطرابات في نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي تحت تأثير العوامل الخارجية. يتجلى في شكل اضطرابات في عمل الجهاز القلبي الوعائي في غياب التغيرات العضوية. يشكو المرضى من آلام القلب وسرعة ضربات القلب والتهيج واضطرابات النوم. يتم تشخيص اعتلال عضلة القلب بناءً على الصورة السريرية بعد استخدام الأدوات والأدوات البحوث المختبريةباستثناء الأمراض الأخرى. يشمل العلاج مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى تصحيح الحالة النفسية والقضاء على العوامل المثيرة للاستفزاز. وفقا للمؤشرات ، يوصف العلاج بالعقاقير.

عصاب القلب هو مرض مزمن يصاحبه اضطرابات في القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والجهاز العصبي، وانخفاض في مقاومة الجسم للإجهاد البدني و المواقف العصيبة. في الممارسة الطبيةتحدث هذه الحالة لدى 30-40% من المرضى الذين يعانون من أعراض مميزة لاضطرابات القلب، وفي 70% من المرضى الذين يتم إدخالهم إلى أقسام الطوارئ للاشتباه في احتشاء عضلة القلب وحالات أخرى تهدد الحياة ولها صورة سريرية مماثلة. على الرغم من الانتشار الكبير للمرض، لا توجد إحصاءات دقيقة بشأن حدوثه، حيث غالبًا ما يتم علاج المرضى عن طريق الخطأ من أمراض عصبية أو قلبية أخرى. المرضى الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا، ومعظمهم من الإناث، هم الأكثر عرضة للإصابة.

أسباب عضلة القلب

يشير علم الأمراض إلى الأمراض المتعددة الأسباب، لذا فإن تحديد السبب الرئيسي أمر صعب للغاية. هناك مجموعتان من العوامل: المهيئة والمسببة مباشرة لهذه الحالة. الخلفية المواتية لتطور المرض لدى الشباب هي ضعف الجهاز العصبي، وفرط الحساسية، والميل إلى ردود الفعل الهستيرية أو الاكتئابية، لدى كبار السن - أمراض الجهاز العصبي المركزي، مما يثير عدم استقرار ردود الفعل النفسية والعاطفية. لا يمكن استبعاد دور الاستعداد الوراثي والخصائص الوظيفية والمورفولوجية للجسم: قصور وظائف بعض أجزاء الدماغ، والاختلافات الفردية في عملية التمثيل الغذائي. إذا كانت هناك خلفية، فقد يكون سبب المرض:

• العوامل النفسية.يتم تسهيل تطور علم الأمراض من خلال الظروف أو الأحداث التي لها دلالة عاطفية سلبية واضحة. وتشمل هذه بعض الاضطرابات العقلية ذات المستوى العصبي (الأعصاب والرهاب)، والصدمات الشديدة (الكوارث الطبيعية، والكوارث، وفقدان الأحباء)، والإجهاد الحاد والمزمن، والظروف المعيشية الاجتماعية والاقتصادية غير المواتية.
• مستويات هرمونية غير مستقرة.تعاني النساء في كثير من الأحيان بسبب عدم توازن الهرمونات الجنسية: الاستروجين والبروجستيرون. وتزداد احتمالية ظهور الأعراض أثناء فترة البلوغ وانقطاع الطمث والحمل والولادة، وعند استخدام الأدوية الهرمونية (بشكل أساسي). وسائل منع الحمل عن طريق الفم) ، وتشكيل الأورام المنتجة للهرمونات. عند الرجال، يمكن تشخيص اعتلال عضلة القلب خلال فترة البلوغ، في حالة وجود اضطرابات الغدد الصماء.
• التأثيرات الفيزيائية والكيميائية.يتطور المرض نتيجة لذلك التعب المزمن، بما في ذلك الأشخاص الذين يعملون عقليًا على خلفية الخمول البدني. العوامل المثيرة للإثارة هي التعرض المستمر للاهتزاز والضوضاء والمباشرة أشعة الشمسوتغيرات درجات الحرارة وكذلك التسمم المزمن بالسموم المنزلية والأملاح المعادن الثقيلةوالمواد المخدرة وبعض المجموعات الأدوية، تعاطي الكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• العمليات المعدية.يؤدي داء عضلة القلب بشكل رئيسي إلى الالتهابات البؤريةالجهاز التنفسي العلوي والجهاز العصبي: التهاب اللوزتين المزمن، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب البلعوم، التهاب القصبات الهوائية، أمراض الجهاز التنفسي الحادة، التهاب السحايا، التهاب الدماغ، الزهري العصبي، التهاب العصب توطين مختلف. يمكن أن تكون العوامل المسببة للعدوى هي الفيروسات والبكتيريا والفطريات والطفيليات.

المرضية

يؤدي التأثير المعقد المستمر للعوامل الخارجية والداخلية إلى خلل في الآلية المعقدة لتنظيم نشاط القلب والأوعية الدموية. يلعب منطقة ما تحت المهاد دورًا تنسيقيًا، وبالتالي فإن الرابط الأولي في علم الأمراض هو عدم التطابق بين إشارات منطقة ما تحت المهاد وقشرة المخ. يؤدي عدم التنظيم إلى زيادة في نشاط الجهازين الودي والكوليني، وزيادة في حساسية المستقبلات الطرفية. كل هذا يؤدي إلى رد فعل مفرط للأعضاء لإشارات الجهاز العصبي المركزي، واضطرابات التمثيل الغذائي، والتي تتجلى في ردود الفعل غير الملائمة للحالة: عدم انتظام دقات القلب، عدم انتظام دقات القلب أثناء الراحة، وانقباضات القلب غير الفعالة، وضعف نغمة الأوعية الدموية حتى التشنج المحيطي، زيادة ضغط الدم. غالبًا ما يحدث فشل التنظيم العصبي الهرموني على خلفية الإجهاد الجسدي أو العاطفي.

تصنيف

لا يوجد تصنيف مقبول بشكل عام لمرض عصاب القلب. في الممارسة السريريةيتم تقسيم مسار المرض حسب شدته، مع الأخذ بعين الاعتبار عددا من المعايير: معدل ضربات القلب، ووجود وتواتر الأزمات الوعائية الخضرية، وتوطين وشدة الألم، واعتماد شدة الأعراض على النشاط البدني. هناك ثلاث درجات من شدة علم الأمراض:

• تدفق الضوء.يتم الحفاظ على قدرة المريض على العمل والنشاط الاجتماعي بشكل كامل، ويحدث انخفاض طفيف في القدرة على الأداء العمل الشاق. الألم خلف القص معتدل، ويظهر بعد الإجهاد النفسي والعاطفي أو الجسدي، ولا توجد نوبات. لا تؤثر اضطرابات الجهاز التنفسي تقريبًا على حالة المريض، ولا يتم اكتشاف أي خلل في تخطيط القلب. العلاج الدوائيعادة غير مطلوبة.
• دورة معتدلة.في جزء كبير من الوقت، تكون الأعراض غائبة أو خفيفة خلال فترة التفاقم، ويتم تقليل القدرة على العمل حتى يتم فقدها مؤقتًا. متلازمة الألموضوحا، وليس وجود اتصال واضح مع الأحمال، من الممكن حدوث أزمات الأوعية الدموية. يظهر عدم انتظام دقات القلب فجأة، ومعدل النبض أكثر من 100 نبضة في الدقيقة. يوصى بالعلاج الدوائي.
• تيار ثقيل.تتميز بأعراض مستمرة ومتنوعة تؤثر على العديد من الأعضاء والأنظمة. يتم تقليل القدرة على العمل أو غيابها بشكل خطير، ويتم الكشف عن عدم انتظام دقات القلب المستمر، واضطرابات الإيقاع، وارتفاع ضغط الدم. هناك ضيق شديد في التنفس، وتورم في الأطراف السفلية، والأرق. مطلوب الاستخدام المنتظم للأدوية.

أعراض داء القلب

الأعراض متغيرة وتختلف بشكل كبير في شدتها. مظاهر المرض غير محددة، مما يعقد التشخيص بشكل كبير. البداية مفاجئة، مع عدد كبير من الأعراض، والتي تعتمد على شدتها العامل المسبب, الحالة العامةمريض. بعد الإجهاد الشديد، يتطور عصاب القلب بشكل حاد، وعلى خلفية العدوى أو الإرهاق - تدريجيا. يشكو المرضى من آلام في الصدر ذات طبيعة مختلفة(طعن، حرق، انفجار، وجع)، وتتراوح مدته من بضع ثوان إلى ساعات أو أيام.

الألم ليس له موضع واضح ويمكن أن ينتقل إلى منطقة الكتف والرقبة والشرسوفي وأسفل الظهر والأعضاء العجانية. تحدث متلازمة الألم عادة على خلفية الإجهاد البدني، والتعب، والضيق العاطفي، وتناول الكحول، وفترة ما قبل الحيض لدى النساء. يصاحب الألم الشديد القلق والخوف والشعور بنقص الهواء والتعرق، ولا يخففه النتروجليسرين. قد يلاحظ المرضى زيادة في التنفس، وطبيعته الضحلة، والشعور بعدم اكتمال الإلهام، والشعور بوجود كتلة في الحلق. هناك حاجة للهواء النقي، ولهذا السبب يحاول المرضى فتح النوافذ أثناء وجودهم في الداخل. في الخلفية اضطرابات الجهاز التنفسيغالبًا ما يكون هناك شعور بزيادة نبضات القلب وانقطاع في عمل العضو واكتشاف نبض في أوعية الرقبة.

تنخفض الكفاءة ويزداد الضعف المزمن والتعب. تتجلى اضطرابات تنظيم نغمة الأوعية الدموية الطرفية في شكل صداع ودوخة وشعور بالبرودة في الأطراف. من الممكن حدوث زيادة مؤقتة في ضغط الدم تصل إلى 160/90 ملم. زئبق الفن، زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 37.5 درجة مئوية. وتتكون صورة الأزمة الخضرية من قشعريرة، والدوخة، والتعرق، والشعور بنقص الهواء، والخوف. تتطور الحالة عادة ليلاً، وتستمر من نصف ساعة إلى 3 ساعات، وتنتهي بكثرة التبول، براز رخو. ويتراوح تواتر الأزمات من هجوم واحد في الشهر إلى 1-2 في السنة. وبمرور الوقت، يقل تواتر وشدة الأعراض.

المضاعفات

نادرا ما يثير داء القلب مضاعفات خطيرة. مع مسار طويل، يؤدي المرض إلى اضطرابات في المجالين العقلي والاجتماعي - المراق، والرهاب، وردود الفعل الاكتئابية، وتدهور نوعية الحياة، والحد من النشاط. في غياب العلاج المناسب، يمكن أن يؤثر علم الأمراض سلبا على حالة القلب والأوعية الدموية للمريض. هناك مؤشرات على زيادة احتمال الإصابة بارتفاع ضغط الدم والأمراض الإقفارية، وأنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب، والتي تسبب تغيرات شكلية في عضلة القلب مع انتهاك استثارتها، وموصليتها، وآليتها، وانقباضها. نتيجة هذه العمليات هي الانخفاض المستمرالدورة الدموية التاجية، مما يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية.

التشخيص

يتم تنفيذ التدابير التشخيصية من قبل الممارسين العامين وأطباء القلب؛ إذا تم الكشف عن مكون عصبي ووظيفي كبير، يشارك في الفحص طبيب نفسي ومعالج نفسي وطبيب أعصاب. إن أعراض اعتلال عضلة القلب واضحة تماما، ولكن تشابهها مع علامات أمراض القلب الأخرى يتطلب الاستبعاد الآفات العضويةالقلب والأوعية الدموية والأمراض الجسدية الأخرى. تشخيص شامليشمل:

• الاستجواب والتفتيش.البيانات نادرة جدًا وغير محددة. تتم الإشارة إلى عصاب القلب من خلال ظهور الأعراض الأولى في سن مبكرةومدتها وعلاقتها بالمحفزات. قد يتم الكشف عن زراق الأطراف، ورعاش الأصابع، والسلوك المضطرب، وشحوب أو احمرار الجلد. عند الجس يلاحظ زيادة التعرق وبرودة الأطراف. غالبًا ما يتم اكتشاف زيادة النبض الشرايين السباتية، وجع الأضلاع، المساحات الوربية. حجم القلب عند القرع لا يتغير. يكشف التسمع عن اضطرابات الإيقاع، ويعطي فكرة عن تكرار الانقباضات، والنغمات والضوضاء الإضافية. عند قياس ضغط الدم، يتم ملاحظة تقلبه، من الممكن عدم التماثل في الأيدي اليمنى واليسرى.
• تخطيط كهربية القلب.يتيح تخطيط كهربية القلب إمكانية تقييم تواتر وطبيعة الإيقاع، والكشف عن الانقباض الخارجي، وعدم انتظام ضربات القلب، واضطرابات التوصيل داخل القلب، واستبعاد الأضرار العضوية (نقص تروية عضلة القلب، وتلف عضلة القلب بسبب العوامل السامة). في إجراء تخطيط القلبمع قياس أداء الدراجة، ترتبط التغييرات على الشريط في العصاب القلبي بانخفاض الأداء وزيادة الأعراض.
• تخطيط صدى القلب.يستخدم EchoCG لاستبعاد الأضرار التي لحقت بالصمامات والتشوهات العضوية في القلب ( الحبال الإضافية، تجاويف في البطينين). يتم تقييم حجم الغرف وسمك جدرانها، والتي عادة ما تكون طبيعية في حالة عصاب القلب. في الأشخاص ذوي بالطبع شديدقد ينخفض ​​المرض النتاج القلبي، السرعة الإجمالية لألياف القلب مما يدل على حدوث انتهاك وظيفة مقلصةعضلة القلب.
• البحوث المختبرية.اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية لا تكشف عن زيادة في مستوى الكريات البيض، ESR، بروتين سي التفاعلي، عوامل المرحلة الحادة، والتي تسمح لنا باستبعاد الحمى الروماتويدية وغيرها من الأمراض المناعية. تعد مستويات ALT وAST والميوجلوبين والتروبونين مهمة كعلامات لتلف عضلة القلب. يعد تغيير النسبة الفسيولوجية للإلكتروليتات ضروريًا للتشخيص التفريقي لعدم انتظام ضربات القلب.

يتم التشخيص في حالة استيفاء معايير معينة: مدة الأعراض، والارتباط بعامل إثارة مميز، وشدة المكون النفسي والعاطفي، وغياب الأمراض الجسدية. يتم إجراء التشخيص التفريقي لمرض عصاب القلب مع الأمراض التي تعطي صورة سريرية مماثلة مع الأعراض الرئيسية في شكل ألم في الصدر: مرض الشريان التاجي، التهاب عضلة القلب، احتشاء عضلة القلب، تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري، ذات الجنب. يتم التفريق بين الأمراض مع تشعيع متكرر للألم صدر: المغص الكبدي، التهاب البنكرياس الحاد، قرحة المعدة. يتم إيلاء اهتمام خاص لاستبعاد الآفات الروماتيزمية في القلب ونظام الصمامات.

علاج عضلة القلب

نظرا لشدة الأعراض المتغيرة وتقلبها الكبير، فإن الوصفة الطبية الصحيحة التدابير العلاجيةيمثل مهمة صعبة. في حالة الشدة الخفيفة إلى المتوسطة، يكون العلاج في العيادات الخارجية ممكنًا في حالة اعتلال عضلة القلب الشديد، ويشار إلى العلاج في المستشفى. تعطى الأفضلية للعلاج المسبب للمرض أو العلاج المرضي بالاشتراك مع علاجات الأعراض والتدابير التصالحية. مع الأخذ بعين الاعتبار خصائص مرض عصاب القلب، يتم تمييز عدد من المجالات في علاجه:

• العلاج النفسي.بغض النظر عن العوامل المثيرة الأخرى، فإن علم الأمراض يتطلب تصحيحا نفسيا للحالة. يتم استخدام العلاج السلوكي المعرفي والتنويم المغناطيسي وتقنيات الاسترخاء. تهدف مجموعة من الإجراءات إلى تقليل مشاعر الخوف واليأس والعجز وإقناع المريض بأن مخاوفه لا أساس لها من الصحة. يتم شرح جوهر الأعراض للمريض، والطبيعة الحميدة للمرض، ويتم مساعدته على تكوين موقف من المشاركة النشطة في عملية العلاج.
• المؤثرات العقلية.في الحالات التي الاضطرابات النفسيةتصبح طويلة الأمد أو غير قابلة للتصحيح غير الدوائي، يتم وصف المؤثرات العقلية أثناء العلاج في المستشفى وبعد الخروج. يأتي استخدام الأدوية العشبية (فاليريان، نبتة الأم) في المقدمة، إذا كانت غير فعالة، فإنها تتحول إلى مضادات الذهان، ومضادات الاكتئاب، والمهدئات.
• العلاج الدوائي.إذا تم تشخيص العدوى، يلزم استخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات والفيتامينات المتعددة. في اضطرابات الغدد الصماءتعيين العوامل الهرمونية. في حالة شدة المرض المعتدلة، يتم استكمال العلاج بحاصرات الأدرينالية والأدوية التي تحافظ على النبض.
• العلاج الطبيعي.تعمل تقنيات العلاج الطبيعي على تعزيز تأثير الأدوية، مما يجعل من الممكن في بعض الحالات تقليل الجرعة، وتسريع عملية الشفاء، وتطبيع عمل الجهاز العصبي المركزي. يتم استخدام العلاج بالتمارين الرياضية، وعلم المنعكسات، والرحلان الكهربائي، والنوم الكهربائي، والتدليك المائي. متلازمة الجهاز التنفسييتطلب تمارين تنفس إضافية.

التشخيص والوقاية

ليس من المعتاد أن يتطور مرض عصاب القلب مضاعفات شديدة، مع مراعاة العلاج المعقد في الوقت المناسب، والتكهن مواتية. واضح الأعراض السريريةيؤدي إلى تفاقم نوعية حياة المرضى، الأمر الذي يتطلب المراقبة والعلاج المستمر. تشمل الوقاية الحفاظ على نمط حياة صحي، والتخلص من العادات السيئة، وممارسة النشاط البدني المعتدل بما يتوافق مع العمر والحالة الصحية، والتغذية السليمة، وعلاج الأمراض المعدية في الوقت المناسب. والنقطة المهمة هي تصحيح المستويات الهرمونية لدى النساء، خاصة أثناء انقطاع الطمث. إذا أمكن، ينبغي تجنب الإجهاد البدني والعقلي والعاطفي المفرط والمواقف العصيبة.

الأدب 1. خلل التوتر العصبي في الدورة الدموية (عصاب القلب): نهج متعدد التخصصات للتشخيص والعلاج / Medvedev V.E. // أمراض عصبية. – 2010 - №3. 2. العصاب. دليل عملي/ كارفاسارسكي بي.دي. – 1990. 3. عصاب القلب: المظاهر السريريةتأثير العلاج النفسي الدوائي وأدوية إبطاء الإيقاع على تحمل التمارين البدنية: ملخص الأطروحة / Grigorieva K.V. – 2011. 4. عصاب القلب: جوانب التسبب في المرض والصورة السريرية والديناميكيات (مراجعة الأدبيات) / Albantova K.A.// الاضطرابات العقلية في الطب العام. – 2011 - №3-4.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10