توسع المعدة الحاد في الكلاب. توسع المعدة الحاد ومتلازمة الانفتال في الكلاب. وصف عام

لا يمكن وصف انفتال المعدة في الكلاب بأنه مرض نادر؛ فغالبًا ما يتم تشخيصه لدى أصدقائنا ذوي الأرجل الأربعة. علاوة على ذلك، فإنه يحدث بشكل غير متوقع، ويتطور بسرعة، ولا يملك المالك سوى ساعات قليلة لتسليم الحيوان الأليف إلى العيادة البيطرية، وإلا سيموت الحيوان. كيف تظهر هذه الحالة المرضية الخطيرة وما هي الطرق المستخدمة لعلاجها؟

يرجع هذا المرض إلى حقيقة أن معدة الكلب، على عكس المعدة البشرية، ثابتة بشكل ضعيف للغاية، بالإضافة إلى أنها تقع أفقيًا. كل هذا يزيد بشكل كبير من خطر التواء العضو حول المريء ويساهم في تطور المضاعفات المرتبطة به. لم تتم دراسة هذا المرض بشكل كامل بعد، لكن الخبراء ما زالوا يحددون عددًا من العوامل التي تثير انفتال المعدة:

1. الأبعاد ووزن الجسم وعمر الكلب. في الأفراد الكبار والضخمين، تتمدد الأربطة الداخلية بشكل أكثر كثافة، لذلك تفقد مرونتها بسرعة. فهم غير قادرين على تثبيت العضو الممتلئ في الموضع المطلوب، مما يؤدي إلى التواءه.
2. نظام غذائي غير متوازن. الكلاب، في الواقع، هي حيوانات آكلة اللحوم، والتي ينساها الكثير من أصحابها من خلال تضمين الكثير من الحبوب والخضروات في قائمتهم، أو إطعام الكلب بأطعمة جافة منخفضة الجودة. كلاهما مخطئ، لأن 70-75٪ من النظام الغذائي للحيوانات الأليفة يجب أن يتكون من مكونات اللحوم. لا يتلقى الكلب المكونات اللازمة ويبدأ في تناول المزيد، مما يزيد من الحمل على الجهاز الهضمي. تصبح جدران المعدة ممتدة بشكل كبير، وتصبح أرق، وتقل مرونتها.
3. وجبات غير منتظمة ونادرة. الكلاب التي يتم إطعامها مرة واحدة يوميًا أو بشكل أقل تكون معرضة لخطر الإصابة بانفتال المعدة.
4. تناول الطعام بسرعة. الحيوانات الأليفة التي تستهلك الطعام بنشاط، عمليا دون مضغ، تبتلع الكثير من الهواء الزائد، مما يؤدي إلى توسع الجهاز.
5. المشي مباشرة بعد الرضاعة. إذا قام المالك بإطعام حيوانه الأليف وأخذه على الفور إلى الخارج، فإن المعدة المليئة بالطعام غير المهضوم يمكن أن تتمدد وتلتوي عندما يتحرك الكلب بنشاط.
6. الوراثة. إذا كان والدا الجرو يعانيان من أمراض مماثلة، فيمكن أن يظهر في وقت لاحق.
7. المواقف العصيبة. وفقا للإحصاءات، فإن الكلاب القلقة والمضطربة التي عانت من صدمة عصبية هي أكثر عرضة للمعاناة من الانتفاخ.

في كثير من الأحيان، يتطور انفتال المعدة لدى ممثلي السلالات الكبيرة والعملاقة: كلب الثيران، دوبيرمان، لابرادور، إلخ.

أعراض انفتال المعدة في الكلاب

يتطور علم الأمراض بسرعة كبيرة بحيث تظهر على الكلب أعراض واضحة خلال ساعة أو ساعتين:

• الحالة العامة تتفاقم بشكل حاد (مع النشاط بعد الرضاعة)؛
• الحيوان الأليف قلق، ويعبث باستمرار بحثًا عن وضع أكثر راحة يمكن أن يقلل من أعراض الألم؛
• هجمات متكررة من القيء مع إفراز غزير للسائل المخاطي اللعابي، والتي لا تتوقف بعد إفراغ المعدة؛
• يزداد حجم تجويف البطن بسرعة عند الاستماع، من الممكن اكتشاف تكوين غاز قوي، ولكن لا توجد أصوات للنشاط المعوي؛
• يحدث زرقة أو شحوب في الملتحمة والغشاء المخاطي للأنف والفم والأعضاء التناسلية.
• يظهر ضيق في التنفس.
• تنخفض درجة حرارة الجسم.
• نظرًا لحقيقة أن المرض يؤدي إلى ضغط الأوعية الدموية وجذوع الأعصاب، يصبح من الصعب على الكلب أن يرتفع.

لسوء الحظ، لن يتمكن المالك الذي يكتشف مثل هذه الحالة للحيوان الأليف من مساعدته بمفرده. وهنا من المهم عدم الخلط ونقله إلى العيادة البيطرية في أسرع وقت ممكن.

طرق التشخيص

بادئ ذي بدء، يقوم الطبيب البيطري بفحص الكلب وجس الصفاق. بعد ذلك، يقوم بجمع تاريخ من خلال إجراء مقابلة مع المالك؛ المعلومات المهمة بشكل خاص هي ما أكله الكلب، منذ متى وكم.

توصف الأشعة السينية للبريتوني كطريقة تشخيصية رئيسية. عادةً ما يكون هذا كافيًا لتحديد أي انتهاكات حدثت. في بعض العيادات، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية بدلاً من الأشعة السينية.

ومن الممكن التأكد من حدوث انفتال المعدة عن طريق إدخال أنبوب المعدة. يُطلق الأنبوب غازات زائدة تملأ المعدة، مما يوفر راحة قصيرة المدى. لكن تراكم الغازات يستمر، وبعد مرور بعض الوقت ينتفخ تجويف البطن مرة أخرى. هذه علامة واضحة على انسداد المعدة.

وبطبيعة الحال، يتطلب مثل هذا الإجراء مهارات معينة، لذلك يجب أن يتم تنفيذها من قبل متخصص.

علاج انفتال المعدة

لا توجد حبوب أو إجراءات جسدية يمكنها تخليص الحيوان من هذه الحالة المرضية. مطلوب عملية. وكلما تم تشخيص الانتفاخ بشكل أسرع وإجراء عملية جراحية للمريض ذو الأرجل الأربعة، زادت احتمالية تعافي الحيوان الأليف.

يتم التدخل بشكل عاجل، وفي بعض الحالات يقوم الجراحون بثقب جدار البطن لإخراج الهواء الزائد وتقليل الضغط على العضو.

تتضمن العملية الخطوات التالية:

• يقوم الجراح بقطع جزء صغير من جدار البطن.
• يعطي العضو الملتوي وضعه الطبيعي؛
• إصلاح المعدة باستخدام تقنية خاصة، والتي تمنع بعد ذلك العضو من الانحناء - وخياطته على جدار البطن؛
• باستخدام مسبار، يقوم الأخصائي بإفراغ وشطف العضو المصاب؛
• إذا تم اكتشاف الأنسجة الميتة أثناء التلاعب الجراحي، فيجب استئصالها؛
• في النهاية يتم غسل تجويف البطن بمواد مطهرة وفحصه للتأكد من عدم وجود نزيف.
• في نهاية العملية، إذا اقتنع الجراح بعدم وجود مضاعفات، فسوف يقوم بخياطة الشق.

بعد الجراحة، يوصف للمريض ذو الأرجل الأربعة سلسلة من الاختبارات والموجات فوق الصوتية لتحديد الاضطرابات المحتملة في عمل الجهاز الهضمي. إذا تم اكتشاف الأمراض، يعالجها الطبيب. في حالات معينة، بعد الجراحة، يحتاج المريض إلى التغذية بالحقن.

يتم تحديد مدة فترة التعافي وإعادة التأهيل من خلال العديد من العوامل - شدة المرض، ووجود المضاعفات والأمراض الأخرى، والخصائص العمرية للكلب. يتم إعادة تأهيل الحيوانات الصغيرة بشكل أسرع بكثير من نظيراتها الأكبر سناً. عادة ما يكون الحيوان في المستشفى لمدة 2-3 أيام في حالة معقدة، ويستغرق حوالي 4-5 أيام للتعافي.

يجب أن يصوم الحيوان الأليف لمدة يومين، ويتم معالجة غرزه يومياً. يتم تغطية الجرح المتبقي بعد العملية بضمادة. لتجنب تطور العدوى، يتم وصف مضادات البكتيريا للكلب بالإضافة إلى ذلك، قد يوصي الطبيب بتناول الأدوية الداعمة والمضادة للقىء. تتم إزالة مادة الخياطة بعد 10-14 يومًا.

ما الذي يمكن الخلط بينه وبين هذا الشرط؟

علامات الانفتال تشبه علامات توسع المعدة الحاد. فقط في الحالة المرضية الثانية لا يلتوي العضو، ويحدث التورم فقط بسبب الغازات المتراكمة. في حالة التمدد الحاد، يكفي استخدام مسبار في كثير من الأحيان، يتم إطلاق الغازات من خلال ثقب جدران المعدة - يخترق المتخصص العضو بإبرة حادة، وتخرج الغازات من خلال الثقوب.

هذه الإجراءات تخفف المريض من الأعراض غير السارة. هذا الاضطراب ليس خطيرا، ولكن في كثير من الأحيان يتطور الانفتال بعد مثل هذا المرض، لذلك يحتاج الكلب إلى الفحص.

يعد انفتال المعدة من الأمراض الخطيرة التي يكون منع تطورها أسهل بكثير من إرسال حيوانك الأليف ذو الأرجل الأربعة إلى طاولة العمليات. يجب على المالك الاهتمام بالتغذية السليمة والمغذية للكلب، والالتزام بقواعد معينة، وتوفير ظروف معيشية جيدة. يجب أن تكون حذرا بشكل خاص مع الحيوانات الأكبر سنا، لأنه من الصعب عليهم التعامل مع أنواع مختلفة من الأمراض.

توسع المعدة هو تورم هائل في المعدة. هذه المشكلة نموذجية بالنسبة للقطط وكذلك لأي سلالة وحجم للكلاب. ولكن في أغلب الأحيان يتم ملاحظته في الكلاب التي تنتمي إلى سلالات كبيرة، وفي كثير من الأحيان في الكلاب من السلالات الصغيرة (الكلاب الألمانية).

يزيد الصدر المنخفض من احتمالية حدوث انفتال أو توسع في المعدة عند الكلاب. وغالبًا ما يتجلى في الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 7 إلى 10 سنوات. ولم يتضح بعد سبب تمدد المعدة بشكل كامل. يتم تسهيله عن طريق إفراغ المعدة المتأخر، وانسداد البواب، وبلع الهواء (ابتلاع الهواء)، خاصة أثناء تناول الطعام، واحتقان الدم، والذي غالبًا ما يؤدي لاحقًا إلى انفتال المعدة.

ممارسة الرياضة بعد تناول وجبة كبيرة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تمدد معدتك. إن تثبيط حركة المعدة عن طريق العوامل الدوائية، أو إصابة البطن الحادة، أو إصابة الحبل الشوكي، أو العمليات الجراحية الطويلة أو الاستلقاء لفترة طويلة هي عوامل إضافية تثير الانتفاخ. ويعتقد أن الأطعمة التي تحتوي على الحبوب قد تكون السبب أيضًا. ومع ذلك، لم يتم تأكيد هذا الرأي من خلال البحث.

في كثير من الأحيان، يصاحب توسع المعدة في الكلاب ذات الصدر العميق انفتال. Volvulus هو إزاحة المعدة، وتدويرها حول محورها. ويترتب على ذلك تكوين تجويف مغلق تستمر فيه العمليات الأنزيمية وتتكون غازات تعمل على تمدد المعدة وانتفاخها. حجمها تحت تأثير الغازات يزيد حجمها عدة مرات مقارنة بالحالة الطبيعية.

هناك عواقب محلية وجهازية لتوسع المعدة وانفتالها. بسبب نقص تروية المعدة، يمكن أن يتطور التهاب المعدة إلى نخر مع احتمال حدوث ثقب والتهاب الصفاق. بالإضافة إلى ذلك، يساهم التوسع الحاد للمعدة بالغاز في ضغط الوريد الأجوف وجزء من الشريان الأورطي. في ظل هذه التأثيرات، تنتهك الدورة الدموية، ويحدث نقص الأكسجة وفشل القلب والأوعية الدموية. وعلى هذه الخلفية تحدث صدمة مؤلمة تؤدي إلى موت الحيوان.

أعراض

الأعراض الأولية للانتفاخ: البطن متوتر إلى حد ما، ويشعر الحيوان بتوعك واضح، ويتصرف بقلق ويئن، وهناك درجات متفاوتة من الانتفاخ في الجزء القحفي من البطن. مع تقدم التوسع، يتطور لدى الحيوان فرط اللعاب (زيادة إفراز اللعاب)، والقيء، وضيق شديد في التنفس، وزيادة معدل ضربات القلب، وشحوب الأغشية المخاطية، والضعف والموت.

التشخيص

غالبًا ما يكون تشخيص "توسع المعدة" أو "توسع المعدة - الانفتال" واضحًا حتى في وجود العلامات السريرية. ومع ذلك، لتأكيد التشخيص، يتم إجراء صورة بالأشعة السينية لبطن الحيوان أثناء الاستلقاء على الجانب الأيمن. تظهر صورة الأشعة السينية المعدة، وهي تبدو وكأنها فقاعة كبيرة مملوءة بالهواء. أثناء انفتال المعدة، يشبه البواب فقاعة غازية تقع في الظهر والجمجمة في قاع المعدة. غالبًا ما يكون الخط الفاصل مرئيًا بين بوابة المعدة وقاع المعدة. يعد وجود الهواء الحر في تجويف البطن أحد مؤشرات تمزق المعدة المحتمل.

صورة بالأشعة السينية لبطن كلب تظهر معدة متوسعة بالغاز.

علاج

من الممكن الحصول على نتائج علاجية جيدة إذا تصرفت على الفور وبشكل هادف. كل دقيقة ضائعة يمكن أن تكون حاسمة في الكفاح من أجل حياة حيوان أليف.

المراحل الرئيسية لعلاج توسع المعدة / توسع الانفتال:

1. تخفيف الضغط الجزئي من خلال ثقب المعدة. الإجراء الأول والأكثر إلحاحا هو ثقب المعدة من الجانب الأيسر وشفط الغازات المتراكمة.
2. التغلب على الصدمة هو الإجراء الثاني الأكثر إلحاحا. يتم تركيب قسطرة وريدية في الطرف الأمامي ويتم إعطاء بدائل البلازما والمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات بسرعة.
3. تخفيف الضغط باستخدام أنبوب المعدة. مع وقوف الكلب، دون استخدام المهدئات، تتم محاولة قصيرة لإدخال أنبوب المعدة. في بعض الحالات، يكون هذا ناجحًا إذا لم يكن هناك انفتال بحد ذاته. ليس لهذا الإجراء تأثير كبير، نظرًا لأن إفراغ المعدة باستخدام أنبوب ليس ممكنًا دائمًا، وبعد فترة قصيرة من الوقت، يمكن توقع توسع/انفتال المعدة مرة أخرى.
4. تخفيف الضغط الجراحي وإرجاع المعدة إلى وضعها الفسيولوجي. من الضروري دائمًا السعي إلى العلاج الجراحي للانفتال، والذي يعطي تأثيرًا طويل المدى. فقط من خلال تصحيح وضع المعدة وتثبيت المعدة (خياطة المعدة بجدار البطن) يمكن تحقيق الشفاء التام.

ومع طرق العلاج المحافظة والعمليات الجراحية الجزئية تصل نسبة الانتكاس إلى 80%.

التدابير الوقائية المحتملة:

• قلة النشاط البدني بعد تناول وجبة ثقيلة.
• يجب تقسيم الحصة اليومية من الطعام إلى 2-3 جرعات. يجب أن يتمتع الطعام نفسه بخصائص المحتوى العالي من السعرات الحرارية وسهولة الهضم والهضم السريع.
• الحد من كمية الماء التي تتناولها بعد الوجبات.

ميزات التغذية

غالبًا ما يكون محرض التمدد أو الانفتال عبارة عن طعام سائل ضخم، بينما من وجهة نظر فسيولوجية، يجب أن يكون طعام الكلاب سميكًا ومركزًا. الحبوب المنقوعة بشكل سيئ وغير المطبوخة بشكل جيد عندما تدخل المعدة تنتفخ وتزيد حجمها وتمددها. الغذاء الأمثل مع الحد الأدنى من مخاطر الآثار السلبية على المعدة هو الحبوب واللحوم والخضروات والأطعمة المعلبة عالية الجودة والأطعمة الجافة.

انفتال المعدة عند الكلب هو تضخم حاد ونزوح للمعدة، ومن ثم التواءها حول المريء.

هذا المرض جراحي ويمثل ما يصل إلى نصف بالمائة من الحالات المسجلة. ومثل هذا الرقم المنخفض لا يعكس الخطر الكامل للوضع. وفي غياب المساعدة الطارئة، يموت كل كلب مريض خلال الساعات الست الأولى. تقلل العملية بشكل كبير من معدل الوفيات، ولكن يتم ملاحظة حالات متكررة من انفتال المعدة.

معدة الكلب هي جزء من الجهاز الهضمي؛ وتقع في تجويف البطن، وتوجد بالقرب من الناحية التشريحية الرئتان والقلب والبنكرياس والكبد والطحال والأمعاء والدم الكبير والأوعية الليمفاوية.

تبدأ عملية الهضم في تجويف الفم، حيث يتعرض الطعام للمعالجة الميكانيكية بواسطة الأسنان والمرحلة الأولية من الهضم بسبب التشبع باللعاب. بعد ذلك، تنتقل بلعة الطعام عبر المريء إلى المعدة. عند هذه الحدود توجد حلقة من العضلات أو العضلة العاصرة (العضلة العاصرة اليونانية - أضغط)، كما هو الحال عند حدود المعدة والاثني عشر، وتسمى هذه العضلة العاصرة البواب. تتمثل مهمة العضلة العاصرة في منع عودة غيبوبة الطعام، وبالتالي بعد مرورها تنقبض العضلات، وهو ما يحدث تلقائيًا أو انعكاسيًا، أي بسبب نبضة من الجهاز العصبي.

يوجد في المعدة: الجزء القلبي - نقطة دخول المريء (من الكلمة اليونانية Cardia - القلب، حيث أن فتحة مدخل المعدة تقع بالقرب من القلب) والجزء البواب - المكان الذي تمر فيه المعدة الاثني عشر.

يتكون جدار المعدة من عدة طبقات:

• الغشاء المخاطي: تنتج خلاياه العصارة المعدية التي تشارك في عملية الهضم؛
• الطبقة العضلية: تتكون من حزم عضلية ذات اتجاهات مختلفة. ولذلك فإن حجم المعدة يزداد عند دخول الطعام ويقل عند إفراغه. يتم تشبع كتلة الطعام الواردة تدريجياً بعصير المعدة، ثم تبدأ في التحرك نحو الاثني عشر، حيث تذهب إلى الأمعاء على شكل عصيدة حامضة شبه سائلة؛
• يتكون الغشاء المصلي من ألياف النسيج الضام، والتي تسمح لك أيضًا بتغيير حجم المعدة.

أسباب انفتال المعدة عند الكلاب

1. اضطرابات سلوك الأكل وممارسة الرياضة للكلب:

• التغذية مرة واحدة فقط يوميًا بأجزاء كبيرة جدًا قبل المشي مباشرة؛
• عسر البلع أو ابتلاع كميات كبيرة من الهواء. نتيجة خلل في الجهاز العصبي، يتراكم الهواء ويشكل بالوناً كبيراً في المعدة؛
• حركات نشطة أو مفاجئة مباشرة بعد الرضاعة مما يؤدي إلى إزاحة المعدة الممتلئة حتى الالتواء حول المريء.

2. الأعلاف ومكوناتها.

يحتل الجهاز الهضمي تجويف البطن بالكامل تقريبًا، لذا فإن إحدى آليات الدفاع هي الغازات، حيث يتم ابتلاع ما يصل إلى 70٪ منها. لذلك، مع كل ابتلاع، يدخل ما يصل إلى 2-3 مل من الهواء إلى المعدة. عادة، تخرج كمية صغيرة من الغازات عبر المريء على شكل "هواء تجشؤ" أو يتم امتصاصها في المعدة، أو تمر إلى الأمعاء بأجزاء "غير محسوسة".

تحتوي بعض أنواع الأطعمة والأعلاف على كميات كبيرة من النشا والكربوهيدرات والألياف الخشنة: الحبوب (الشعير، الدخن، الشوفان)، البقوليات، الملفوف، البطاطس، اليقطين، الخبز الأسود؛ الأعلاف المنتجة صناعيا (اعتمادا على المكونات وتكنولوجيا التصنيع). أنها تساهم في زيادة تكوين الغاز.

3. يتم تحديد تطور انفتال المعدة لدى الكلب من خلال تشريح وتضاريس هذا العضو.عندما يتغير الحجم، يجب أن تحافظ المعدة على حركتها النسبية. وهذا ممكن بفضل الأعضاء التي "ترتبط" بها المعدة تشريحيًا: الجزء الأخير من المريء والجزء الأولي من الاثني عشر، بالإضافة إلى الأربطة (حزم من النسيج الضام الليفي الكثيف) التي تحمل المعدة أيضًا.

عادة ما يتم ملاحظة توسع حاد والتواء في المعدة في الكلاب ذات السلالات الكبيرة التي يزيد وزنها عن 20-25 كجم. ومن الضروري أيضًا مراعاة نسبة عمق وعرض الصدر (محسوبة باستخدام التصوير الشعاعي). إذا كانت القيمة أكثر من 1.4، فهذا عامل خطر.

4. أمراض الجهاز الهضمي:

• قصور الإنزيمات الهضمية (بما في ذلك تكوين عصير المعدة) يعطل عمليات الامتصاص في المعدة.
• الأمراض المزمنة التي تؤثر على قدرة جدار المعدة على الانقباض، تؤدي إلى اضطراب في إفراز الإنزيمات، مما يؤدي إلى انهيار غير كامل للأعلاف وزيادة تكوين الغازات؛
• الأورام ذات الطبيعة المختلفة، والتي يمكن أن تشكل حاجزًا ميكانيكيًا أمام إزالة الغازات؛
• أمراض المصرات: تشنج (من التشنج اليوناني - تشنج) أو تقلصها لفترة طويلة؛ تضيق (من تضيق اليوناني - تضييق)؛ سماكة الجدار. كل هذه التغيرات تحدث في جدار العضلة العاصرة بسبب نمو النسيج الضام نتيجة التهابه أو ندبه أو إصابته. لذلك، من المستحيل إخلاء محتويات المعدة بشكل عاجل عن طريق القيء أو إلى الاثني عشر.

5. خلل في الجهاز العصبي.

يحدث عمل الجهاز الهضمي بفضل النظام الخلطي العصبي، الذي ينسق من ناحية، ومن ناحية أخرى، يستجيب على الفور لأي تغييرات في الأداء من خلال إطلاق عصير المعدة والإنزيمات وغيرها من المواد النشطة بيولوجيا. يؤدي الفشل في أي مرحلة من هذه العلاقة إلى تعطيل التعصيب (توصيل النبضات العصبية) في جدار المعدة ومصراتها. ونتيجة لذلك لا يمكن إخلاء كتلة الطعام في الوقت المناسب، مما ينشط تراكم الغازات في المعدة ويعطل إنتاج العصارة المعدية لمواصلة عملية الهضم الطبيعية.

6. ظروف الارتفاعات العاليةتحت تأثير الضغط الجوي المنخفض يحدث زيادة في تكوين الغازات في المعدة.

7. الإجهادمن أي أصل بعد الرضاعة.

تشير الأسباب المذكورة إلى أن انفتال المعدة يمكن أن يحدث في الكلاب من أي سلالة.

يستغرق هذا المرض وقتًا للتطور. نقطة البداية هي نقع غيبوبة غذائية تحتوي على كميات كبيرة من النشا والكربوهيدرات والألياف الخشنة في عصير المعدة. يتم إطلاق كمية كبيرة من المواد الغازية. تزداد المعدة بشكل حاد، وتضغط المحتويات على الحائط، وتمتد، مما ينتهك إمدادات الدم والتعصيب. ونتيجة لذلك، يحدث تشنج في العضلة العاصرة، مما يؤدي إلى "إغلاق" المعدة، مما يزيد من حجمها ويسبب صدمة مؤلمة.

تبدأ المعدة الممتلئة بشكل مفرط في التحول؛ ونقطة الضعف في تثبيتها هي الرباط "الفضفاض" مع الطحال، الذي لا يمكنه حمل مثل هذا العضو الضخم والثقيل. ونتيجة لذلك، فإن هذا المجمع بأكمله (المعدة والطحال والأوعية الدموية) يدور في وقت واحد حول المريء. وهذا أمر خطير للغاية، لأنه بعد حوالي أربع ساعات، يؤدي ضعف الدورة الدموية إلى نخر أنسجة العضو أو موتها بشكل لا رجعة فيه.

بعد ذلك تبدأ واحدة من أخطر المراحل - ضغط الأعضاء والأوعية القريبة، وخاصة الرئتين والقلب. ولهذا السبب من المهم جدًا مراعاة السمات الهيكلية لصدر الكلب. إذا كانت ضيقة جدًا، فإن المعدة المتضخمة ببساطة "تضغط" على الرئتين والقلب ضدها. لا يستطيع الحيوان التنفس بشكل طبيعي ويشبع الدم بالأكسجين، ونتيجة لذلك يتعطل عمل القلب والرئتين. وهذا أمر خطير أيضًا على الطحال، الذي يزيد بشكل حاد (ما يصل إلى أربع مرات) ويتراكم المنتجات غير المؤكسدة.

ونتيجة للتسمم تحدث تغيرات حادة في جميع الأعضاء الداخلية، وخاصة في الجهاز العصبي. ويؤدي هذا مجتمعة إلى تغيرات عميقة في الجسم وموت الحيوان.

أعراض انفتال المعدة في الكلاب

قد تظهر الأعراض خلال الساعة أو الساعتين التاليتين بعد ظهور المرض:

• تدهور حاد في حالة الكلب (بعد التغذية المتزامنة والنشاط البدني)؛
• القلق الشديد، يبحث الكلب عن وضعية يمكن أن تخفف الألم مؤقتًا على الأقل؛
• الرغبة في القيء مع إفراز غزير من اللعاب والمخاط، والذي لا ينتهي بإفراغ المعدة؛
• زيادة سريعة في حجم تجويف البطن ، يصبح البطن مثل "الطبل الضيق" ، حيث يتم اكتشاف زيادة تكوين الغاز بشكل واضح عند الاستماع (التسمع) ، وتغيب أصوات نشاط الأمعاء (التمعج) ؛
• الملتحمة والأغشية المخاطية للتجويف الأنفي وتجويف الفم والأعضاء التناسلية الخارجية ذات صبغة مزرقة - زرقة أو شاحب وفقر الدم.
• ضيق في التنفس، وانخفاض درجة حرارة الجسم.
• يواجه الكلب صعوبة في الوقوف أولاً على الحوض ثم على الأطراف الصدرية بسبب ضغط الأوعية الدموية الكبيرة وجذوع الأعصاب.

تشخيص انفتال المعدة

سيبدأ فحص الكلب بجمع المعلومات عن تاريخ الحياة والمرض وإجراء الفحص السريري.

لتحديد مرحلة المرض، من الضروري إجراء دراسات تشخيصية:

• الأشعة السينية أو تصوير المعدة باستخدام عامل التباين لفهم صورة المرض بدقة؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية لتأكيد التشخيص وتحديد موقع الطحال وحجمه بدقة؛
• التنظير: إذا مر المنظار إلى المعدة وتم إطلاق الغازات المعدية - فهذا توسع حاد في المعدة، إذا ظل المريء واضحًا، ولكن المعدة لم تفعل ذلك - فهذا هو انفتال المعدة.

علاج انفتال المعدة عند الكلاب

يشكل انفتال المعدة لدى الكلب في أي مرحلة من مراحل المرض تهديدًا للحياة. لا يمكن وصف العلاج وتنفيذه إلا من قبل طبيب بيطري متخصص.

1. في حالة توسع المعدة الحاد:

• غسل المعدة من المحتويات.
• إدخال المواد التي توقف التخمر إلى المعدة.

2. في حالة انفتال المعدة، يوصى بالعلاج الجراحي فقط. أثناء العملية، يتم إعادة المعدة إلى وضعها الصحيح من الناحية التشريحية ويتم إزالة محتوياتها. لمنع حدوث الانفتال المتكرر، يتم خياطة المعدة في جدار البطن. إذا لزم الأمر، تتم إزالة الأنسجة الميتة. إذا تم العثور على فواصل الأنسجة في الطحال، تتم إزالتها.

من المهم أن تعرف: كلما مر وقت أطول منذ ظهور المرض، كلما كانت العواقب أكثر خطورة، وأقل مواتاة للكلب.

الوقاية من الانتفاخ

1. إطعام الحيوان في أجزاء صغيرة عدة مرات في اليوم.
2. تجنب الأعلاف ذات نشاط التخمير العالي وتأكد من التعرف على تركيبة العلف ومراقبة جودتها وتخزينها.
3. يجب عدم المشي أو ممارسة التمارين الرياضية للحيوان مباشرة بعد الرضاعة.
4. القضاء على تأثير عوامل التوتر مباشرة بعد الرضاعة.

الوقاية من انفتال المعدة في الكلاب باستخدام عملية تثبيت المعدة

بشكل منفصل، أود تسليط الضوء على الوقاية الجراحية لهذا المرض، والتي في روسيا، لسوء الحظ، في الوقت الحالي لم تتلق بعد تطبيق واسع بما فيه الكفاية، كما هو الحال في الدول الأوروبية.

للقيام بذلك، من الضروري إجراء عملية تثبيت المعدة - أنواع مختلفة من تثبيت موضع المعدة. يمكن إجراء هذه العملية أثناء التعقيم الروتيني للكلاب. مع تطور الجراحة بالمنظار، أصبح من الممكن إجراء هذه العملية بطريقة طفيفة التوغل، مما يسرع عملية إعادة التأهيل. من خلال إجراء هذه العملية بالتزامن مع التعقيم بالمنظار، نحصل على الحد الأقصى من الوقاية من انفتال المعدة لدى الكلاب والحد الأدنى من فترة التعافي. من حيث التوقيت فهو يختلف قليلاً عن وقت إعادة التأهيل بعد التعقيم بالمنظار.

انفتال المعدة عند الكلاب هو مرض مفاجئ وقاتل يتميز بالتفاف طحال المعدة حول المريء ومنع الطعام من التحرك للأمام. في الغالب تعاني سلالات الكلاب الكبيرة من هذا المرض: كلاب الثور، اللابرادور، الشنوزر العملاق، دوبيرمان، الدنماركيون الكبار، الرعاة الألمان، آسيا الوسطى وشرق أوروبا. يمكن أن يكون سبب هذا الحادث عدة أسباب.

لكن هذا المرض لا يمكن علاجه إلا من خلال الجراحة. لكن حتى في هذه الحالة، لا يوجد ضمان دقيق بأن النتيجة ستكون إيجابية، إذ قد لا يتمكن قلب الحيوان من تحملها فيتعرض للتلف.

الخطر الرئيسيهو التطور السريع للمرض. ولهذه الأغراض من الضروري معرفة آلية تطور المرض وأسبابه وأعراضه.

الصورة السريرية للمرض

في الأساس يبدو الوضع هكذا. يتم أخذ الحيوان في نزهة على الأقدام وفجأة يظهر القلق في سلوكه: لا يستطيع الكلب العثور على مكان لنفسه، ويئن، وتخرج ساقاه. تظهر هبوب قيء متكررة غير ناجحة وتنتفخ المعدة.

تتدهور الحالة العامة للكلب بسرعة كبيرة:انتفخت العيون، وظهر ضيق في التنفس، وانخفضت درجة الحرارة، وتحولت اللثة إلى اللون الشاحب. وفي غضون ساعات قليلة يموت الكلب. وترجع الوفاة إلى سكتة قلبية بسبب الضغط على الحجاب الحاجز من غازات البطن المنتفخة.

آلية عمل وهيكل المعدة

معدة الكلب- هذه الحقيبة موضوعة بحيث يكون الجزء الأوسع منها في الأمام، ويتناقص في الخلف. يقع مدخل المريء من جهة، ومخرج الأمعاء من جهة أخرى. ويقع "الانحناء الأصغر" بينهما. عند مدخل المريء توجد الطية العضلية الدائرية بحيث يتم بذل جهد لدفع كتل الطعام، ويتم دفع الهواء المستهلك مع الطعام إلى الخارج.

تمتلك الكلاب غشاءً مخاطيًا خاصًا في معدتها ينتج عصيرًا معديًا لإذابة أجزاء من الطعام.

عندما تكون المعدة فارغة، تقع تحت الضلع الأيسر، أما عندما تكون ممتلئة فإنها تمتد إلى الجدار السفلي للبطن. تؤثر هذه القدرة على احتمال حدوث انفتال (التواء الطحال والمعدة حول المريء).

أسباب الانتفاخ

من الصعب للغاية تحديد السبب الرئيسي لهذا المرض. في الأساس، يحدث المرض بسبب مجموعة كاملة من العوامل. من بينها ما يلي:

مراحل وآلية تطور المرض

هذا المرض عدة مراحل من التطور:

1. تحدث التشنجات الشديدة بسبب تراكم الغازات في معدة الحيوان نتيجة عمليات التخمر.
2. الطحال والمعدة ملتويان حول المريء.
3. يزداد الضغط في الصدر وتجويف البطن.
4. ينتهك استقلاب الماء ويبدأ التسمم مما يؤدي إلى الوفاة.

أعراض انفتال المعدة في الكلاب

بعد بداية الانتفاخ، خلال الساعات القليلة الأولى، هناك تدهور سريع في الصحة العامة للحيوان. يحدث هذا غالبًا بعد تناول الطعام وممارسة النشاط البدني النشط.

في هذه الحالة، عادةً ما يُظهر الحيوان الأليف القلق، ويشعر بألم شديد، ويحاول العثور على وضع الجسم الذي يكون فيه الألم في حده الأدنى. قد يكون هناك أيضًا تضخم ملحوظ في تجويف البطن وقيء متكرر. ولكن في هذه الحالة لا يوجد قيء. وكل ذلك بسبب ركود القيء.

بعد مرور بعض الوقت، قد يلاحظ أصحابها ظواهر مثل:

طرق التشخيص

بالنسبة للطبيب البيطري ذو الخبرة، فإن التشخيص ليس بالأمر الصعب في معظم الحالات. لتشخيص هذا المرض، المعيار الرئيسي هو الصورة السريرية. وسوف تحدد العلاج اللاحق.

الفحوصات الإضافية ليست مهمة جدًا. غالبًا ما يستغرقون وقتًا لمساعدة حيوانهم الأليف، والذي لا يوجد سوى القليل منه في هذه الحالة. يعتبر التصوير الشعاعي ذا صلة، حيث يمكن الحصول على نتائجه في غضون دقائق قليلة. تصبح الدراسات الأخرى مفيدة فقط بعد العملية، إذا كان من الضروري تحديد حالة الحيوان.

التشخيص التفريقي

يتكون هذا التشخيص من إجراء التشخيص من خلال الأخذ بعين الاعتبار تشابه الصورة السريرية لهذا المرض مع صورة مماثلة - توسع حاد في المعدة. هذا المرض هو انتفاخ في المعدة دون التواء، والذي أثارته تشنجات حادة أو عن طريق منع الوصول إلى الأمعاء بسبب الأضرار الميكانيكية.

ورغم تشابه هذه الأمراض إلا أن علاجها مختلف.

إذا كان هناك شك عند إجراء التشخيص، يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية للمعدة ويتم تحليل الصور . تؤخذ العوامل التالية بعين الاعتبار في التحليل:

1. هل انتقل الطحال والأمعاء إلى المراق الأيمن؟
2. هل تغير شكل المعدة الممتلئة بالغازات؟
3. هل انزاحت العضلة العاصرة التي تفصل بين المريء والمعدة؟

إذا أظهرت الصور كل هذه التغييرات، يتم تشخيص انفتال المعدة.

مراحل علاج المرض

يعتمد العلاج على نتائج الاختبار التي تم الحصول عليها بعد فحص الحيوان. يتم تطوير الرعاية الطبية المناسبة والتي تتكون من المراحل التالية:

1. التحضير للجراحة. ويشمل إدارة الجفاف ونقص الأكسجة وصدمة الألم.
2. التدخل الطبي المناسب والصحيح.
3. إجراءات استعادة وظائف الجهاز الهضمي والوقاية من المضاعفات.

التحضير قبل الجراحة والتخدير

يتكون إعداد الحيوان للجراحة من عدة مراحل:

1. تقليل الألم.
2. القضاء على مشاكل قصور القلب الرئوي.
3. استعادة توازن الماء في الجسم.
4. القضاء على أمراض نقص الأوكسجين والسامة.

ومن أجل حل هذه المشاكل يتم اتخاذ التدابير التالية:

1. يتم وضع قسطرة داخلية. ومن خلاله تدخل مضادات التشنج ومضادات القيء والمسكنات إلى جسم الحيوان.
2. ومن أجل تخفيف الضغط على الصدر، يتم ثقب المعدة بإبرة طويلة.
3. يتم توفير التخدير.

من أجل القضاء على احتمال حدوث متلازمة الشفط، يتم إجراء التخدير باستخدام التنبيب الرغامي. يتم إجراء التخدير باستخدام الأدوية التالية: كيتافيت، رومبون، بروبوفول وغيرها. يتم لعب دور كبير في النتيجة الناجحة للتدخل الجراحي من خلال الإجراءات المنسقة لطبيب التخدير وطبيب العمليات.

الخيارات الجراحية

بعد التحضير للجراحة، يتم وضع الحيوان على جانبه الأيمن ويتم عمل شق بطول 2-3 سم على الجانب الأيسر من أسفل الفخذ. بعد ذلك، يتم ثقب المعدة أيضًا لإزالة الغازات تمامًا. يقوم الطبيب بتحريكه يدويًا عكس اتجاه عقارب الساعة. بعد إعادة العضو إلى موضعه الصحيح، من الضروري تقييم حالة أجزائه. يزداد خطر حدوث نتيجة سلبية في حالة تلف أكثر من ربع العضو.

إذا تم اتخاذ قرار بإجراء عملية ما، يقوم المساعد بوضع مسبار يتم من خلاله إزالة كتل الطعام. بعد الإزالة، يتم غسل العضو بمحلول ملحي. تنتهي العملية بتثبيت المعدة، أي ربط العضو بتجويف البطن لمزيد من الوقاية من المرض.

من المهم اختيار المكان المناسب لإجراء عملية تثبيت المعدة، لأنه بفضل هذا يمكن استعادة العضو لاحقًا.

تتراوح مدة هذه العمليات من 30 إلى 90 دقيقة. هذه التقنية هي الأكثر شيوعًا ومعروفة لدى أي طبيب بيطري.

إذا تم نقل الحيوان إلى العيادة خلال 4 ساعات بعد الانتفاخ، فمن الممكن إجراء عملية قطع الجذع. يقلل هذا الخيار من خطر الوفاة بنسبة تصل إلى 3%.

قطع المبهم ومؤشرات لتنفيذه

قطع المبهم هي عملية جراحية تتضمن قطع الجذع الرئيسي للعصب المبهم. هذه الطريقة هي الأكثر فعالية.

مؤشرات لهذه العملية:

1. يجب ألا يمر أكثر من 4 ساعات من ظهور الأعراض الأولى للانتفاخ.
2. يجب ألا يكون لدى الحيوان مضاعفات خطيرة يمكن أن تؤثر على نتيجة التدخل الجراحي.
3. يجب أن تكون حالة المريض طبيعية نسبياً وأن يكون قادراً على تحمل الوقت الإضافي.
4. فترة ما بعد الجراحة والمضاعفات المحتملة.

انتبه، اليوم فقط!