الكسر والكدمة

يحدث التهاب الصفاق الأولي بسبب التبريد العام للجسم وكدمات جدران البطن والجروح المخترقة لجدران البطن وما إلى ذلك. أمراض الصفاق

التهاب الصفاق هو التهاب الصفاق الذي يحدث عندما تنتشر العدوى (الجراثيم والفيروسات والفطريات) عبر مجرى الدم أو عندما تنتقل العملية المرضية من أعضاء البطن.
باعتباره مرضًا أساسيًا، يعد التهاب الصفاق نادرًا جدًا.
يحدث بشكل حاد ومزمن.

يتطور التهاب الصفاق الحاد بسبب آفات الجهاز الهضمي (ثقب الجدار بواسطة أجسام غريبة، تمزق المعدة، القرحة المثقوبة)، الرحم (ثقب جدار تقيح الرحم، نخر المشيمة، تعفن الدم بعد الولادة)، المثانة البولية والمرارة (انثقاب، تمزق الجدار). ، بعد بزل البطن وفتح البطن مع عدم كفاية التعقيم

يمكن أن يستمر التهاب الصفاق المزمن بعد العملية الحادة، وقد ينشأ على الفور باعتباره مزمنًا، وهو ما يحدث، على سبيل المثال، مع مرض السل أو داء العقديات، ويمكن أن يكون له مسار محلي محدود (التهاب الصفاق اللاصق)، على سبيل المثال، مع تكوين التصاقات بعد الجراحة. ، مع اضطراب الغرز المعوية، ثقوب صغيرة في جدار الأمعاء

المسببات:
- انثقاب الأمعاء.
- التدخلات الجراحية للأمراض العصبية للمرضى الذين يعالجون بالتوازي مع ديكساميثازون.
- التركيبة: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية + الجلايكورتيكويدات PO؛
- ورم.
- الورم الحميد بقشر الكظر.
- استخدام العقاقير المضادة للالتهابات.
- الجراحة البريتونية مع المضاعفات المعدية.
- التواء وسجن الأمعاء.
- اختراق جروح البطن.
- خزعة معوية.

التسبب في المرض: تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تثبيط البروستاجلاندينات الواقية للخلايا، مما يؤثر على نفاذية الأمعاء ويقلل تأثيرها على الأنسجة اللمفاوية.
المميزات: الجهاز الهضمي هو السبب في حوالي 60% من حالات التهاب الصفاق في الكلاب.

أعراض. يشار تقريبًا إلى التهاب الصفاق من خلال زيادة حجم الجذع والمشي المجهد والتدهور المفاجئ في حالة أمراض أعضاء البطن.
التهاب الصفاق الحاد هو مرض معمم يحدث مع ارتفاع في درجة الحرارة وزيادة عدد الكريات البيضاء (100 ألف خلية أو أكثر لكل 1 مم 3). البطن مشدودة ومتوترة ومؤلمة. يضعف التبول والتغوط وغالباً ما يكون غائباً. يحدث في بعض الأحيان القيء والزحير والتنفس الصدري السريع الضحل. العيون غائرة، والأغشية المخاطية حمراء، ومعدل امتلاء الشعيرات الدموية يزيد عن ثانيتين. النبض سريع، صغير الحجم، حتى يشبه الخيط. يكون السائل الذي يتم سحبه أثناء بزل البطن عكرًا أو مصليًا أو قيحيًا أو دمويًا ويحتوي على رقائق الفيبرين.
مع التهاب الصفاق المزمن، قد لا يتم اكتشاف جميع العلامات المذكورة أعلاه. الحيوان لا مبالي، نعسان، البطن متضخم إلى حد ما وترهل. لذلك، غالبا ما يتم تشخيص التهاب الصفاق المزمن فقط أثناء فتح البطن (عتامة الصفاق، سماكة، البلاك، نزيف دقيق).
لكن حالة الدم تشير إلى كلا الدورتين من التهاب الصفاق (ESR المتسارع، زيادة عدد الكريات البيضاء مع تحول مفرط التجدد للنواة إلى اليسار حتى ظهور الخلايا الشابة والشابة).

عيادة:
الاكتئاب وفقدان الشهية والقيء وآلام البطن وعلامات الإنتان. بعض الحيوانات لديها ميلينا. يحدد التصوير الشعاعي للبطن وجود سائل أو غاز حر.
أثناء البزل، يتم العثور على أنواع بكتيرية مختلفة في السائل الناتج. هناك علاقة بين استخدام (حسب التاريخ الطبي) للعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والظهور السريع والمفاجئ للمرض وتطوره.

ملخص العيادة:
1. Agalaxia، قلة إفراز الحليب.
2. التصاق في منطقة الرحم و/أو المبيضين و/أو عنق الرحم.
3. فقدان الشهية (قلة الشهية، ورفض تناول الطعام)؛
4. الاستسقاء وتراكم السوائل في تجويف البطن.
5. شحوب الأغشية المخاطية المرئية.
6. ألم عند ملامسة البطن بعمق.
7. الفراء أشعث.
8. الضعف العام.
9. الخمول البدني.
10. انخفاض حرارة الجسم.
11. الجفاف.
12. الإسهال، والإسهال.
13. الإسهال : مخاطي .
14. انتفاخ البطن.
15. النمو البطيء.
16. كتل داخل البطن.
17. المغص وآلام البطن.
18. احتقان الغشاء المخاطي للفم، حمامي، احمرار، احتقان.
19. جفاف الفم وجفاف الفم.
20. اعتلال عقد لمفية.
21. الحمى وارتفاع الحرارة المرضي.
22. عدم القدرة على النهوض.
23. البراز غير عادي أو كريه الرائحة.
24. تورم الجلد .
25. الجس: "الأمعاء الغليظة".
26. انخفاض أصوات الغرغرة والغرغرة.
27. انخفاض حجم البراز، وغياب حركة الأمعاء، والإمساك.
28. فقدان الوزن، والدنف، والإرهاق العام.
29. القيء، القلس، التقيؤ.
30. نبض ضعيف وخيطي.
31. عدم انتظام دقات القلب وزيادة معدل ضربات القلب.
32. لون البراز داكن.
33. زيادة وتيرة حركات الجهاز التنفسي، سليلة التنفس، تسرع التنفس، فرط التنفس.
34. الاكتئاب (الاكتئاب والخمول)؛
35. إطالة الوقت الشعري.
36. برودة الجلد والأذنين والأطراف.

التشخيص: بناء على:
- الصورة السريرية.
- دليل على الاستسقاء نضحي.
- أمراض الدم: زيادة عدد الكريات البيضاء.

يتم تمييز التهاب الصفاق عن الاستسقاء (حالة الدم، بزل البطن).

علاج. مبادئ.
القضاء على المرض الأساسي. إذا تراكم الكثير من القيح في التجويف البريتوني. ثم يتم إزالته عن طريق الصرف باستخدام شريط الشاش.

تقنية لتصريف التجويف البريتوني.
تخدير موضعي، وضع الحيوان على جانبه، ثقب مسعف في جدار البطن بطول 2-3 سم.
يتم إدخال عاصبة شاش معقمة بطول 4 أمتار في التجويف البريتوني من خلال الثقب.
عند دفع الشاش، يتم نقعه في محلول مضاد حيوي. الغرض من هذا الإجراء هو إزالة القيح المتراكم. وفي هذا الصدد يتم سحب عاصبة الشاش من الجرح على شكل أقسام (1 م لكل منهما) مع القيح كل يوم لمدة 4 أيام.
قبل إغلاق الجرح، يتم غسله بعمق قدر الإمكان بمحلول ملحي مع المضادات الحيوية. إذا كانت هناك حاجة لتصريف التجويف البريتوني بعد فتح البطن، يتم تمرير عاصبة الشاش من خلال الزاوية الذيلية للجرح الجراحي.
ومع ذلك، نادرا ما تكون هذه التدابير ضرورية.
عادة ما يكون إعطاء المضادات الحيوية مع الجلايكورتيكويدات كافياً. في بعض الحالات، في حالة اضطرابات الدورة الدموية، يتم إجراء الحقن بالتنقيط في الوريد من الإلكتروليتات، ومحاليل استبدال البلازما، وجليكوسيدات القلب، وما إلى ذلك.

العلاج: المخطط والجرعات
الاستقرار الأولي: العلاج بالتسريب +:
- أمبيسيلين 20 ميلي غرام لكل كيلوغرام في الوريد؛
مباشرة بعد استعادة فرط حجم الدم، استخدم:
- جنتاميسين 2.2 ملغم/كغم/8 ساعات في الوريد/3-5 أيام؛
شطف تجويف البطن بمحلول ملحي معقم دافئ (0.9% كلوريد الصوديوم) ومكان الصرف لمدة 5-7 أيام.
استمر في العلاج المضاد للميكروبات لمدة 2-3 أيام بعد الشفاء السريري وإزالة الصرف.
التركيبة المفضلة لفترة ما بعد الجراحة للوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة ومغفرة الخراجات هي كما يلي:
- الأمبيسيلين 20 ملغم/كغم/6-8 ساعات في الوريد لكل نظام: للتأثيرات على الكائنات الحية ذات الجرام+؛
- جنتامايسين 2.2 ملغم/كغم/8 ساعات في الوريد، تحت الجلد، في العضل: للتأثيرات على الكائنات الحية الدقيقة؛
- ميترونيدازول (ميترونيدازول) 20-65 مجم/كجم/مرتين يومياً/للمرة الواحدة للتأثير على المجموعة اللاهوائية (بما في ذلك العصوانيات)؛

مزيج جيد آخر:
- الكليندامايسين: 5-15 ملغم/كغم عن طريق الوريد، في العضل، في الجرعة / 8-12 ساعة / 5-7 أيام؛
- الجنتاميسين: 2.2-3 ملغ/8-12 ساعة في الوريد، تحت الجلد، في العضل لمدة 3-5 أيام؛
- الجيل الأول من السيفالوسبورينات: 22-35 ملغم/كغم/12 ساعة/ في الوريد، في العضل/ 3-5 أيام؛
+ - جنتاميسين: 2.2-3 ملغم/كغم/8-12 ساعة/3-5 أيام في الوريد، تحت الجلد، في العضل؛ لكنها لا تعمل على الطيف اللاهوائي.
سيكون من الجيد إجراء مزرعة لسائل البطن بعد 3-5 أيام من العملية، وبناءً على مخطط المضادات الحيوية، مواصلة الوقاية لفترة ما بعد الجراحة.

التنمية: غالبا ما تكون معقدة لنقص بروتينات الدم.

التوقعات: حذر دائمًا: معدل الوفيات في حدود 20-48٪.
الوفيات المرتبطة بانثقاب القولون أو المرتبطة به
الأدوية المضادة للالتهابات أو جراحة الأعصاب يمكن أن تصل إلى 100٪.
إذا كان العلاج بالكورتيكوستيرويد ضروريًا بعد الجراحة، فيجب أن يقتصر على 2-3 أيام.

تجنب بأي ثمن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، وخاصة تلك التي تحتوي على الجلوكوكورتيكويدات!

التهاب الصفاق(خط العرض. الصفاقالصفاق + خط العرض. -إنهالاحقة تشير إلى الالتهاب) - التهاب الطبقات الجدارية والحشوية للصفاق، والذي يصاحبه حالة عامة شديدة للجسم.

التعريف العام لا يعكس بشكل كامل الطبيعة الإشكالية لعلم الأمراض: من وجهة نظر الجراح العملي، ينبغي استبعاد خراجات البطن من التعريف العام.

كقاعدة عامة، يهدد التهاب الصفاق حياة المريض ويتطلب رعاية طبية طارئة. إن التشخيص في حالة العلاج غير المناسب أو غير المناسب لالتهاب الصفاق غير مناسب للغاية.

يحدث التهاب الصفاق نتيجة التعرض للمهيجات المعدية أو الكيميائية بسبب دخول محتويات المعدة (التي تحتوي على حمض الهيدروكلوريك) والصفراء والبول والدم إلى تجويف البطن الحر.

السبب الأكثر شيوعا لالتهاب الصفاق الجرثومي هو ثقب عضو مجوف في الجهاز الهضمي، ونتيجة لذلك تدخل محتويات المعدة أو الأمعاء والنباتات الدقيقة، أي البكتيريا التي تعيش في تجويف المعدة / الأمعاء، إلى تجويف البطن.

يمكن أن يحدث ثقب في العضو المجوف بسبب:

تمزق الزائدة الدودية (مضاعفات التهاب الزائدة الدودية الحاد)
ثقب في قرحة المعدة أو الاثني عشر
تقرح اللوحة اللمفاوية في حمى التيفوئيد
تلف جدار الأمعاء بواسطة جسم غريب
ثقب في رتج الأمعاء
نخر الأمعاء بسبب الفتق
فرط تمدد الأمعاء مع انسداد الأمعاء
ثقب ورم خبيث
وأسباب أخرى.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث التهاب الصفاق بسبب تقيح السوائل الحرة الزائدة في تجويف البطن، والتي تكونت بسبب التعرق بسبب زيادة الضغط الوريدي (الاستسقاء)، والتهاب أعضاء البطن (على سبيل المثال، مع انسداد الأمعاء، والتهاب الزائدة الدودية غير المعقد، والأمراض النسائية). ، نزيف داخل البطن (تدمي الصفاق).

التشخيص والتشخيص التفريقي. يتم التشخيص على أساس التاريخ والأعراض السريرية المميزة. لتوضيح ذلك، يمكن إجراء ثقب في تجويف البطن لتحديد طبيعة المحتويات. يكون الإفراز غائمًا دائمًا وغنيًا بالبروتين ويحتوي على خلايا دم وظهارة متوسطة متقشرة. من الضروري التمييز بين التهاب الصفاق والاستسقاء.

علاج . يوصى بالراحة والعلاج المكثف المضاد للبكتيريا (المضادات الحيوية والسلفوناميدات والنيتروفوران وما إلى ذلك). من أجل تقليل نفاذية الأوعية الدموية، والحد من النضح وتخفيف التسمم، يتم إعطاء محلول 10٪ من كلوريد الكالسيوم أو غلوكونات، ومحلول 40٪ من الجلوكوز ومحلول 1٪ من حمض الأسكوربيك عن طريق الوريد في الجرعات الموصوفة. لتخفيف نبضات الألم، يتم تنفيذ الحصار فوق الجنبي وفقا لموسين وللإمساك، يتم إعطاء الحقن الشرجية الفارغة. في المرحلة الثانية، لتسريع ارتشاف وإزالة الإفرازات، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي الحراري، ومدرات البول، ويتم إزالتها أيضًا عن طريق الشفط بالثقب.

وقايةيعتمد على العلاج في الوقت المناسب لإصابات جدار البطن، والعمليات الالتهابية في أعضاء تجاويف البطن والحوض، والامتثال لقواعد التطهير والمطهرات أثناء ثقوب جدار البطن والعمليات، والوقاية من الإصابات الداخلية في الحيوانات. .

التهاب الصفاق(التهاب الصفاق). المسببات. سبب التهاب الصفاقفي كثير من الأحيان يكون هذا عدوى، العامل المسبب الذي يدخل الصفاق بسبب تمزق المهبل أو الرحم، والصدمة في المقدمة، وفتح خراجات الكبد، والتهاب الشبكية والتأمور المؤلم، وانثقاب الأمعاء، والتهاب المعدة المؤلم، وكذلك عمليات البطن والاختراق جروح جدار البطن.

في بعض الأحيان يحدث التهاب الصفاق عندما تنتشر العملية الالتهابية إلى الصفاق من المبيضين وقنوات البيض والرحم والحجاب الحاجز والكلى والمثانة، نتيجة لكدمات شديدة في جدار البطن، وكذلك بسبب إدخال مسببات الأمراض عن طريق الدم أو الجهاز اللمفاوي أثناء مرض السل وبعض الالتهابات الأخرى.

المرضية. يؤدي الصفاق وظائف الارتشاف والنقل. يمتص المواد السائلة والكثيفة والمحايدة والسامة ويتحلل البكتيريا. تحت تأثير العمل المزعج للكائنات الحية الدقيقة والسموم، يتم تجديد الصفاق. وفقًا لنوع الإفرازات، يكون التهاب الصفاق ليفيًا، أو ليفيًا مصليًا، أو قيحيًا، أو متعفنًا، أو نزفيًا. تتطور العملية الالتهابية في مناطق فردية (محدودة) أو في جميع أنحاء الصفاق (منتشرة أو منتشرة). يمكن أن تصل كمية الإفرازات إلى 100 لتر.

تعمل الميكروبات والسموم التي يتم امتصاصها في الدم على تعطيل وظيفة الأعضاء الفردية والتمثيل الغذائي في الجسم، مما يسبب زيادة في درجة حرارة الجسم. تعتمد درجة هذه التغييرات على نوع وانتشار العملية المرضية.

أعراض. أثناء الالتهاب، يتم تهيج النهايات العصبية الحساسة الموجودة في الصفاق، مما يسبب الألم الحاد. في هذا الصدد، فإن عضلات الحجاب الحاجز والبطن لا تشارك تقريبا في التنفس.

في بداية المرض، يتم زيادة التمعج، ثم يصبح بطيئا وبطيئا. في التهاب الصفاق المزمن، من الممكن حدوث التصاقات وخراجات الصفاق.

يسبب ملامسة جدران البطن ألمًا شديدًا وغالبًا ما يكون مصحوبًا بآهات. تتجنب الحيوانات الحركات المفاجئة وتتحرك بتوتر. في معظم الأوقات يقفون وأطرافهم مدسوسة تحت بطونهم وظهورهم منحنية. ومع اشتداد الألم، يحدث المغص.

بسبب الألم والتقلص المنعكس لعضلات البطن، يتم تقليل حجم البطن في بداية المرض، وفي وقت لاحق تصبح النهايات العصبية متهيجة بشكل مفرط ويضعف التمعج. يمتلئ تجويف البطن بالإفرازات، ويزداد حجم البطن. خط بلادة الإيقاع أفقي. يكشف فحص المستقيم عن وجود ألم وخشونة في السطح البريتوني. غالبًا ما يكون المرض مصحوبًا بالدموع والتهاب الملتحمة القيحي وإفرازات الأنف المخاطية المصلية (N.F. Myshkin).

ترتفع درجة حرارة الجسم، وتنخفض أحيانًا مع زيادة وضعف النبض (الانهيار). قد يكون التهاب الصفاق الليفي مصحوبًا بقشعريرة.

من الصعب جس النبض، ونبض القلب ينبض، وعدم انتظام ضربات القلب ممكن. يتم تقليل ضغط الدم. التنفس سريع، سطحي، من النوع الساحلي.

بسبب تهيج الصفاق، لوحظ Pollakiuria. تقل كمية البول، ويصبح داكن اللون، وسميك القوام، وذو كثافة نوعية عالية. في بعض الحالات، يتم الكشف عن البروتين في البول، ويتم اكتشاف زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم مع التحول إلى اليسار.

تدفق. غالبًا ما ينتهي التهاب الصفاق الحاد والمنتشر بالوفاة بعد ساعات قليلة من المرض. عادة ما يكون التهاب الصفاق المزمن منهكًا ويمكن أن يستمر لسنوات.

التشخيص في معظم الحالات غير موات. غالبًا ما ينتهي التهاب الصفاق الحاد بالوفاة. مع التهاب الصفاق المزمن، تكون الالتصاقات والالتصاقات خطيرة.

يتم التشخيص على أساس الصورة السريرية (التوتر والألم في جدار البطن، والتنفس الضحل، والنبض الصغير والضعيف، وقصف ضربات القلب، وزيادة في البداية ثم ضعف التمعج، وانتفاخ الأمعاء) والكشف عن الإفرازات في تجويف البطن.

علاج. في بداية العملية الحادة، يوصف الحيوان بنظام غذائي جوع ويتم إجراء لفات باردة على البطن، مما يضعف ويحد من تطور الظواهر الالتهابية. بعد توقف الألم، يتم إعطاء الطعام المغذي السائل 6-7 مرات في اليوم بكميات صغيرة. يتم استخدام السلفوناميدات والمضادات الحيوية.

يحدث التهاب الصفاق في جميع الحيوانات، ولكن في كثير من الأحيان في الخيول والماشية.
المسببات. في أغلب الأحيان، يحدث التهاب الصفاق نتيجة لاختراق جروح جدار البطن، ومضاعفات أثناء العمليات الجراحية (بضع الكرش، العملية القيصرية، قسم الفتق، ثقوب الندبة أثناء طبلة الأذن)، ثقب الشبكة بواسطة أجسام غريبة حادة. يمكن أن يتطور التهاب الصفاق من تمزق المثانة، وفتح الخراجات في تجويف البطن، وثقب جدران المعدة والأمعاء المتقرحة، وتمزق المستقيم أثناء فحص المستقيم الخشن، وتمزق الرحم أثناء الولادة الصعبة، وما إلى ذلك.
العلامات السريرية. حسب الدورة يمكن أن يكون التهاب الصفاق حادًا ومزمنًا، وبحسب توزيعه يمكن أن يكون محدودًا ومنتشرًا. في الماشية والخنازير والأغنام، يكون التهاب الصفاق الموضعي أكثر شيوعًا ويكون التهاب الصفاق المنتشر أقل شيوعًا. في الخيول، عادة ما يكون التهاب الصفاق منتشرًا وحادًا. في التهاب الصفاق الحاد، ترتفع درجة حرارة الجسم، وتنخفض الشهية بشكل حاد أو تختفي، ويتم التعبير عن الاكتئاب وزيادة معدل ضربات القلب والتنفس والتوتر والألم في المناطق الملتهبة في جدار البطن.
تعاني الخيول من ارتعاشات عضلية وتعرق. في الماشية، ترتفع درجة حرارة الجسم فقط في بداية المرض؛ ويلاحظ ونى المعدة والأمعاء. عادة ما يكون المرض ليفيًا أو قيحيًا فيبرينيًا بطبيعته ، والذي يصاحبه تكوين التصاقات ، وأحيانًا خراجات متكيسة ، والتي يمكن أن تؤدي لاحقًا إلى ونى العضلة القلبية ، والتصاقات الرحم إلى العقم. تعاني الخيول من آلام شديدة في منطقة البطن، والأرق، والدوس على أطرافها، وإدارة رؤوسها نحو جدار البطن المتوتر. ترتفع درجة حرارة الجسم ويتم الحفاظ عليها باستمرار عند مستوى عالٍ. الخيول والماشية عادة لا تستلقي، والحيوانات الصغيرة تستلقي أكثر. الكلاب والقطط تتقيأ.
في المرحلة الأخيرة من المرض، تبدأ درجة الحرارة بالانخفاض مع زيادة وضعف متزامنين للنبض، مما يدل على بداية الانهيار. الأغشية المخاطية للعين شديدة فرط الدم ويرقاني قليلاً. ينخفض ضغط الدم تدريجياً مع تبريد ملحوظ للأجزاء الطرفية من الجسم. بسبب تهيج المثانة المنعكس نتيجة التهاب الصفاق، هناك رغبة متكررة في التبول. عند فحص الدم، هناك العدلات مع التحول النووي إلى اليسار، وتسارع ESR، وانخفاض في محتوى البروتين الكلي، وزيادة في نشاط الترانساميناسات.
تشخبص. يتم تأسيسه على أساس العلامات السريرية للمرض ونتائج ثقب البطن. ومع ذلك، من الصعب تشخيص التهاب الصفاق في الفترة الأولى من المرض وفي حالة عدم وجود ثقب بناءً على العلامات السريرية، نظرًا لأن ارتفاع درجة حرارة الجسم والألم والتوتر في جدار البطن وبطء حركة الأمعاء والانتفاخ هي سمات ليس فقط لالتهاب الصفاق ، بل وأيضاً للعديد من الأمراض الأخرى. في هذه الحالات، يوصى بإجراء تنظير البطن أو فتح البطن التشخيصي، والذي يمكن أن يتحول إلى علاجي.
تنبؤ بالمناخ. في التهاب الصفاق المنتشر الحاد، يكون التشخيص حذرًا؛ وفي التهاب الصفاق العقيم المحدود، يكون التشخيص مناسبًا، ولكن غالبًا ما توجد التصاقات في الماشية، مما يؤدي إلى ضعف الوظيفة الحركية للجهاز الهضمي والتكفير.
علاج. لأغراض وقائية، يتم إجراء حصار نوفوكائين للأعصاب الحشوية وفقًا لـ V.V Mosin أو حصار نوفوكائين حشوي بالمضادات الحيوية. لمنع التهاب الصفاق ومنع تكوين التصاقات في تجويف البطن، يوصى باستخدام الإنزيمات المحللة للبروتين والأكسجين ومضادات الهيستامين. قبل استخدام الإنزيمات المحللة للبروتين، يتم حقن الحيوانات في العضل بـ 8-10 مل من محلول بيبولفين 2.5٪ أو محلول سوبراستين 2٪. ثم يتم حقن 20-30 ملغ من الكيموتربسين المذاب في 50 مل من محلول 0.5٪ من النوفوكين مع إضافة المضادات الحيوية التي تكون البكتيريا الحساسة لها، في تجويف البطن. مسار العلاج: مرة واحدة يوميا لمدة ثلاثة أيام. في الوقت نفسه، يتم حقن 10 لترات من الأكسجين في تجويف البطن من أسطوانة يتم وضع المخفض عليها. هذا يسمح لك بضبط معدل الإعطاء والجرعة. يتم توصيل أنبوب مطاطي بالمخفض، ويتم توصيل إبرة بالأنبوب، حيث يتم حقنها في منطقة الحفرة الجائعة. يعزز الأكسجين الوظيفة الحركية للأمعاء، ويزيد من عمليات الأكسدة والاختزال في الجسم، ويملأ الفراغات بين الأمعاء وبالتالي يمنع تكوين الالتصاقات.
يجب أن يبدأ علاج التهاب الصفاق فور اكتشاف العلامات الأولى للمرض. وتتمثل المهمة الرئيسية في قمع البكتيريا وتحييد وإزالة السموم من الجسم وتطبيع جميع الاضطرابات الوظيفية. يتم إطلاق الإفرازات القيحية عن طريق ثقب أو شق في الجدار السفلي للبطن.