داء السكري عند الأطفال: الأعراض، التشخيص، العلاج، الوقاية. داء السكري: الأعراض والعلاج عند الأطفال من مختلف الأعمار. نصيحة للوالدين. ما هي مضاعفات مرض السكري التي يمكن أن تتطور خلال فترة المراهقة؟

لكي يقوم جسمنا بوظائفه وأداء مهامه، فإنه يحتاج إلى الطاقة. معظم طريقة سهلةالحصول على الطاقة هو تقسيم جزيء الجلوكوز (السكر) إلى مكوناته. هذا يخلق عدد كبيرالطاقة التي يتم إنفاقها لتلبية احتياجات الجسم. إذا حدث خلل في عمليات استخدام (معالجة) الجلوكوز في الجسم، يتطور مرض مثل مرض السكري.

لكي يدخل السكر (الجلوكوز) في أجسامنا إلى الخلية، حيث يتم تحويله إلى طاقة، هناك حاجة إلى وسيط. مثل هذا الوسيط في جسمنا هو الأنسولين، الذي يتشكل في خلايا خاصة من البنكرياس. ويتم جمع هذه الخلايا في مجموعات صغيرة تسمى "جزر لانجرهانز". كمية الأنسولين في الجسم ليست ثابتة وتتغير كل دقيقة تقريبًا. عملية تناول الطعام تعزز إنتاج الأنسولين، والنوم يبطئ إنتاجه. كما يمكن لبعض الأدوية أن تمنع إنتاج الأنسولين بواسطة خلايا البنكرياس.

عندما يدخل الجلوكوز إلى الجسم، يزداد تركيزه في الدم بشكل حاد في البداية، وهو مظهر من مظاهر القاعدة، ثم يبدأ إنتاج الأنسولين من قبل خلايا البنكرياس، مما يعزز امتصاص خلايا الجسم للجلوكوز وانخفاض مستويات السكر في الدم. وبمجرد أن تبدأ كمية السكر في الدم في الانخفاض وتصل إلى المستوى الطبيعي (3.3 - 5.5 مليمول / لتر)، يتوقف إنتاج الأنسولين. تستغرق هذه العملية برمتها ساعتين في المتوسط.

أسباب مرض السكري

داء السكري- هذا مرض مزمن، والذي يصعب علاجه. هناك نوعان من داء السكري 1 و 2.

في النوع الأول أو مرض السكري المعتمد على الأنسولين، يحدث تلف في الخلايا التي تنتج الأنسولين. ولهذا السبب تنخفض كمية الأنسولين التي تدور في الدم، ويبقى السكر الذي يدخل الجسم مع الطعام في الدم ولا يتم استهلاكه.

في مرض السكري من النوع 2 أو مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين، ينتج الجسم كمية كافية من الأنسولين، لكن المستقبلات الموجودة في خلايا جسمنا لا تستقبل الأنسولين ولا تمتص السكر من الدم المحيطي.

هناك أسباب عديدة لتطور مرض السكري.

1. الوراثة.في كثير من الأحيان، يولد الآباء المصابون بمرض السكري أطفالا يعانون من نفس المرض، ويمكن أن يظهر المرض إما مباشرة بعد الولادة أو بعد سنوات عديدة (20 - 30، أو حتى 50 عاما). يتم برمجة عدد الخلايا التي تنتج الأنسولين في الحمض النووي لدينا، لذلك إذا كان كلا الوالدين مصابين بمرض السكري، ففي 80٪ من الحالات يولد الطفل بنفس المرض. كما أن زيادة نسبة السكر في الدم لدى المرأة الحامل أمر خطير للغاية. وفي الوقت نفسه، يمر الجلوكوز بشكل جيد للغاية عبر المشيمة إلى مجرى دم الطفل، وبما أن احتياجات الطفل من الجلوكوز ليست كبيرة، فإن الفائض يترسب في الدهون تحت الجلد لدى الطفل على شكل دهون. عادة ما يولد هؤلاء الأطفال بوزن مرتفع يصل إلى 5 كجم أو أكثر.

2. الإفراط في تناول الطعام. يؤدي تناول كمية كبيرة من الكربوهيدرات سهلة الهضم (السكر والشوكولاتة ومنتجات الدقيق) إلى حمولة ثقيلةعلى خلايا الطفل التي تنتج الأنسولين في البنكرياس. تستنزف هذه الخلايا احتياطياتها بسرعة وتتوقف عن العمل، مما يؤدي إلى انخفاض نسبة الأنسولين في الدم.

3. زيادة الوزن. عندما يتلقى الطفل كمية من السكر أكثر مما يتطلبه إنفاق الطاقة، في اللحظةأما الفائض منه فلا يخرج من الجسم بل يخزن احتياطيا على شكل دهون. تجعل جزيئات الدهون المستقبلات التي تستقبل الأنسولين مع الجلوكوز محصنة ضد هذا المركب. ولهذا السبب، مع كمية كافية من الأنسولين، لا ينخفض ​​مستوى السكر في الدم.

4. نمط حياة غير نشط. أولاً، يؤدي إلى زيادة الوزن. وثانياً: النشاط البدني يعزز عمل الخلايا التي تنتج الأنسولين، مما يؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم.

5. نزلات البرد المتكررة. يحارب جهاز المناعة لدينا العدوى عن طريق إنتاج الأجسام المضادة التي تدمر الفيروسات والبكتيريا. إذا تم تحفيز الجهاز المناعي باستمرار، فإن التفاعلات بين أنظمة تنشيط المناعة وكبتها تتعطل. وفي الوقت نفسه، يبدأ جسمنا في إنتاج الأجسام المضادة باستمرار، والتي إذا لم تجد البكتيريا أو الفيروسات لتدميرها، تبدأ في مهاجمة خلاياها، وخاصة الخلايا التي تنتج الأنسولين، مما يؤدي إلى تلف البنكرياس و انخفاض في كمية الأنسولين.

أعراض مرض السكري عند الطفل

يمكنك الشك في الإصابة بمرض السكري لدى الطفل إذا تم اكتشاف أعراض معينة. يجب أن نكون حذرين العلامات التاليةالسكري:

1. العطش غير المعقول(العطاش). يشرب الطفل الكثير من السوائل حتى في موسم البرد، وغالباً ما يستيقظ الطفل ليلاً ليروي عطشه.

2. كثرة التبول(بولوريا). وبما أن الطفل يستهلك كمية كبيرة من السوائل، فإن الجلوكوز يجذب الماء، ويفرز السكر الزائد في البول، فتزداد كمية البول المنتجة. عادة يذهب الطفل إلى المرحاض للتبول 6 مرات في اليوم، ولكن مع مرض السكري يرتفع عدد مرات التبول إلى 10-20 ويكون التبول اللاإرادي (سلس البول) شائعا جدا.

3. جفاف الجلد والأغشية المخاطية. وبما أن الطفل ينتج كمية كبيرة من الماء، فيجب أن يأتي السائل من مكان ما. ولذلك، يدخل السائل من الفضاء بين الخلايا من الجلد والأغشية المخاطية إلى مجرى الدم ومن ثم يفرز في البول.

4. فقدان الوزن. إذا كان لدى الطفل انخفاض غير مبرر في وزن الجسم، فإن ذلك يجب أن يثير القلق بشأن مرض السكري. الجلوكوز هو المصدر الرئيسي للطاقة لجسمنا. في مرض السكري، تنخفض كمية الجلوكوز التي تدخل الخلايا، مما يعني انخفاض تغذيتها.

5. انخفاض حدة البصر. في زيادة الكميةالسكر الموجود في الدم، فيبدأ فائضه بالترسب في الأعضاء دون تحويله إلى دهون. يمكن أن تكون هذه الأعضاء: الكلى والأوعية الدموية وعدسة العين. ولهذا السبب تصبح عدسة العين معتمة وتقل الرؤية. يتطور أيضًا اعتلال الأوعية الدقيقة في أوعية الشبكية. ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم له تأثير سام، مما يؤدي إلى الدمار الأوعية الدمويةشبكية العين وانخفاض الرؤية.

6. الضعف و زيادة التعب . نظرًا لعدم وجود طاقة كافية للجسم للقيام بوظائفه، فإنه يبدأ بالتعب بسرعة. يؤدي الأطفال المصابون بداء السكري أداءً أسوأ من أقرانهم في المدرسة ويتخلفون عن الركب التطور الجسديفالضغوط المدرسية ثقيلة جدًا عليهم، وكثيرًا ما يشكون من التعب والصداع في نهاية اليوم الدراسي.

اختبارات مرض السكري

ومن أجل توضيح التشخيص، من الضروري إجراء اختبار نسبة السكر في الدم. المستوى الطبيعي لسكر الدم هو 3.3 - 5.5 مليمول / لتر. إذا كان مستوى السكر في الدم لدى الطفل 7.6 مليمول/لتر أو أعلى، فهذا يشير إلى وجود مرض السكري. إذا زاد محتوى السكر إلى 7.5 مليمول / لتر، يمكن الاشتباه في الإصابة بداء السكري الكامن.

لتوضيح التشخيص، من الضروري إجراء اختبار تحمل الجلوكوز. للقيام بذلك، يأخذ الطفل الدم من الإصبع على معدة فارغة، وبعد ذلك يشرب الطفل 75 غرام من الجلوكوز المذاب في الماء (في الأطفال دون سن 12 سنة يجوز استخدام نصف الجرعة - 35 غرام). إعادة التحليليؤخذ بعد ساعتين. خلال هذا الوقت، يجب تكوين كمية كافية من الأنسولين في الجسم لمعالجة هذا الجلوكوز. إذا كانت كمية الجلوكوز في الدم من 7.5 إلى 10.9 مليمول / لتر، فقد يشير ذلك إلى عملية كامنة لمرض السكري، ويحتاج هؤلاء الأطفال إلى مراقبة ديناميكية. إذا كانت مستويات الجلوكوز في الدم 11 مليمول / لتر أو أكثر، فهذا يؤكد تشخيص مرض السكري.

من الضروري أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية الأعضاء الداخليةمع فحص البنكرياس لاستبعاد وجود التهاب في البنكرياس.

علاج مرض السكري عند الأطفال

يعتمد علاج مرض السكري على نوعه. يتم العلاج من قبل طبيب الغدد الصماء.

علاج مرض السكري من النوع الأول

لعلاج مرض السكري من النوع الأول (الأكثر شيوعا في ممارسة طب الأطفال، ما يقرب من 98٪ من جميع الحالات) يتم استخدامه العلاج البديل. وبما أن خلايا البنكرياس إما تنتج القليل من الأنسولين أو لا تعمل على الإطلاق، فمن الضروري تجديد كمية الأنسولين في الدم. ويجب الأخذ في الاعتبار أن الأنسولين في الجسم يتشكل على شكل موجات، وفقاً لتناول الطعام، كما أن كمية تكوينه ليست هي نفسها في فترات زمنية مختلفة. وهذا مهم بشكل خاص في ممارسة طب الأطفال، حيث أن تناول كمية كبيرة من الأنسولين يمكن أن يؤدي إلى استهلاك جسم الطفل لجميع احتياطياته من السكر في الدم، مما يؤدي إلى تجويع الجسم من الطاقة.

المستهلك الرئيسي للطاقة في أجسامنا هو الدماغ. إذا لم تكن هناك طاقة كافية لتشغيلها، فهذه حالة خطيرة مثل غيبوبة نقص السكر في الدم. تتطلب هذه الحالة عناية طبية طارئة، وفي بعض الحالات، حتى دخول الطفل إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة. لذلك، بالإضافة إلى استخدام الأنسولين، يجب على الطفل أيضًا تناول الطعام بشكل صحيح، والصيام غير مقبول، ويجب أن تكون هناك وجبات إضافية (خضار وفواكه) بين الوجبات الرئيسية.

يجب أن يكون الأنسولين المستخدم في الأطفال للعلاج البديل فقط التمثيل القصير. الأكثر نجاحا في هذا الصدد هي البروتوفان والأكتروبيدات. يتم حقن الأنسولين تحت الجلد باستخدام أقلام حقنة خاصة، وهي مريحة للغاية للاستخدام، حيث يمكن للطفل أن يملأها بشكل مستقل، ويضبط الجرعة وإدارة الدواء.

يعد الرصد اليومي لمستويات السكر في الدم باستخدام أجهزة قياس السكر أمرًا إلزاميًا. من الضروري الاحتفاظ بمذكرات تعكس: الطعام الذي يتناوله الطفل، المواقف العصيبةلأنها تساعد على زيادة مستويات الجلوكوز في الدم، ومستويات السكر في الدم. سيساعد ذلك الطبيب على اختيار الجرعة الصحيحة من الأنسولين التي سيتم إعطاؤها لكل جرعة من الدواء. أيضًا، يجب أن يكون هناك دائمًا جيب أو حقيبة للطفل. حلوى الشوكولاتة. وهذا ضروري بحيث إذا حقن الطفل نفسه بجرعة أكبر قليلاً مما يحتاجه في الوقت الحالي، وتقلل كمية السكر في الدم أدناه. القاعدة المسموح بها، يمكن أن يجدد مستويات السكر في الدم بسرعة ويمنع تطور نقص السكر في الدم. من الضروري أيضًا الالتزام بنظام غذائي يحتوي على كمية محدودة من الكربوهيدرات.

خيار آخر لعلاج مرض السكري من النوع الأول هو زرع البنكرياس. وبما أن انخفاض مستوى الأنسولين في الدم يرتبط في كثير من الأحيان بتلف البنكرياس، وخاصة الخلايا التي تنتج الأنسولين، فإن عملية زرع البنكرياس يمكن أن تصحح هذه الحالة.

علاج مرض السكري من النوع الثاني

لعلاج مرض السكري من النوع 2، النقطة الرئيسية هي النظام الغذائي. في هذه الحالة يكون الأنسولين موجودا في الجسم، لكن ليس له أي تأثير، لذلك من الضروري ألا يعاني الطفل من ارتفاع مفاجئ في نسبة السكر في الدم.

من الضروري استبعاد الكربوهيدرات سهلة الهضم تمامًا (السكر والشوكولاتة ومنتجات الدقيق) من النظام الغذائي والحد من كمية الكربوهيدرات الأخرى. لهذا الغرض، تم تقديم مفهوم مثل وحدة الخبز في الطب. وحدة الخبز هي كمية من المنتج تحتوي على 12 جرام من الكربوهيدرات. وحدة واحدة من الخبز ترفع نسبة السكر في الدم بمقدار 2.2 مليمول / لتر.

حساب وحدات الحبوب

في أوروبا، يشير كل منتج تقريبًا الآن إلى الكمية التي يحتوي عليها. وحدات الحبوب. يساعد الأشخاص المصابين بمرض السكري على التحكم حياة كاملةواختيار المنتجات الغذائية التي تناسبهم بسهولة. عندما نأتي إلى المتجر، يمكننا حساب وحدات الحبوب بأنفسنا. تشير جميع المنتجات إلى كمية الكربوهيدرات لكل 100 جرام من المنتج. يجب تقسيم هذه الكمية على 12 وبعد ذلك سنكتشف عدد وحدات الخبز الموجودة في 100 جرام من المنتج، ثم نحتاج إلى إعادة حسابها وفقًا للوزن الموجود في العبوة.

فإذا كانت علبة المارشميلو تشير إلى أن 100 جرام من المنتج يحتوي على 72 جرام كربوهيدرات، فإن العبوة تزن 100 جرام وتحتوي على 3 قطع مارشميلو، فيجب قسمة 72 على 12، نحصل على 6، و6 قسمة على 3 ونحصل على أن 1 أعشاب من الفصيلة الخبازية هي 2 وحدة خبز.

الأشخاص المصابون بمرض السكري منضبطون للغاية، لأنهم يعرفون أن الأخطاء في النظام الغذائي تؤدي دائمًا إلى تفاقم الحالة.

طبيب الأطفال ليتاشوف م.

داء السكري - أمراض الغدد الصماء، والذي يتطور بالتساوي في جميع المرضى. في قلب المخالفة استقلاب الكربوهيدراتيكمن إما قصور الأنسولين الذي يصنعه البنكرياس، أو مقاومة الأنسجة لتأثير الهرمون.

يقسم الأطباء أعراض داء السكري لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و13 سنة إلى واضحة ومخفية. إذا تم الكشف عن علامات تنتمي إلى المجموعة الأولى، فإن الطبيب أو الوالدين اليقظين يشتبهون على الفور في تطور المرض "الحلو". وهذا يوفر الوقت ويصف العلاج.

يحدد الأطباء ما يلي علامات واضحةمرض السكري عند المراهقين:

• جفاف الفم، الذي يتطور خلال 2-3 أشهر إلى العطش المستمر - العطاش. شرب السوائل لا يرضي الطفل. يستمر المريض في الشعور بعدم الراحة بسبب هذا العرض.
• كثرة التبول - بوال. بسبب استهلاك جرعات كبيرة من السوائل الحمل الوظيفيعلى الكلى. تقوم الأعضاء بتصفية المزيد من البول، الذي يتم إخراجه؛
• زيادة الشهية التي تتحول إلى جوع - كثرة الأكل. تكون اضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات مصحوبة دائمًا باختلال توازن الطاقة. الخلايا لا تستقلب الجلوكوز. يحتاج الجسم إلى تعويضات المزيد من الطعاملتزويد الأنسجة بجزيئات ATP.

ويلاحظ هذا الثالوث في جميع المرضى الذين يعانون من مرض السكري. المراهقون الذين يبلغون عن هذه الأعراض يخسرون أو يكسبون زيادة الوزن. كل هذا يتوقف على نوع المرض.

ويصاحب الشكل المعتمد على الأنسولين من مرض السكري فقدان الوزن. الأنسجة الدهنيةيستخدمه الجسم كمصدر للطاقة الإضافية التي لا يمتصها الطعام العادي بسبب نقص الهرمونات.

يصيب مرض السكري من النوع الثاني المراهقين في 10-15% من الحالات. يتطور المرض على خلفية مقاومة الأنسولين، والذي يحدث بسبب السمنة وتغيرات خلل التمثيل الغذائي. تستمر الأنسجة الدهنية في التراكم مع تقدم الأعراض.

يعتبر الأطباء الضعف العام وتدهور الصحة أمرًا تقليديًا المظاهر السريريةمرض السكري لدى المراهقين والمرضى من الفئات العمرية الأخرى.

أعراض خفية

الصورة الموضحة أعلاه تجعل الطبيب يفكر على الفور في مرض "حلو". ومع ذلك، فإن مثل هذه الحالات الكلاسيكية نادرة في الممارسة العملية. يبدأ مرض السكري في 50-60٪ من الحالات تطوره بأعراض أقل حدة.

غالبًا ما يشتبه الطبيب في أمراض أخرى. تنشأ فكرة اضطراب استقلاب الكربوهيدرات عندما يتجلى علم الأمراض مع ظهور الأعراض الكلاسيكية.

يحدد الأطباء ما يلي علامات مخفيةمرض السكري لدى المراهقين، مما يضعهم في حالة تأهب ويجبرهم على إجراء فحص الدم للجلوكوز:

• تدهور الأداء المدرسي. إذا كان المراهق طالبا ممتازا وبدأ في الدراسة بشكل سيء، فيجب عليك الانتباه إلى ذلك. يستثني أسباب اجتماعية، يتقدم انخفاض الأداء الأكاديمي على خلفية التغيرات الأيضية والهرمونية.
• جفاف الجلد. غلاف الجسم هو أول من يستجيب للتغيرات في عملية التمثيل الغذائي. الجلوكوز الزائد الهزيمة الأولية السفن الصغيرةيرافقه تقشير ومشاكل جلدية أخرى.
• الأمراض المعدية المتكررة. يجب الاشتباه في الإصابة بمرض السكري إذا كان هناك 5-6 نوبات فردية من الأنفلونزا والتهاب الحلق والشعير ومتغيرات أخرى من الأمراض الفيروسية أو البكتيرية البسيطة.
• الدمامل. ظهور حب الشباب في مراهقةبسبب التغيرات الهرمونية في الجسم. تشير إضافة العدوى في المناطق التي ينتشر فيها حب الشباب إلى حدوث انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
• العصبية, القدرة العاطفية. يعتبر الأطباء أن مرحلة المراهقة أمر بالغ الأهمية بالنسبة للطفل. يحدث تكوين الجهاز التناسلي، ويلاحظ التغيرات في السلوك. التحولات المفرطة مثيرة للقلق.

محدد الصورة السريريةيرافق أمراض الأعضاء الداخلية. لا يتمكن الأطباء دائمًا من اكتشاف مرض السكري على الفور. لتحسين نتائج التشخيص، يوصي الأطباء باستخدام لأغراض وقائيةالتبرع بالدم للتحليل.

سيسمح لك الاكتشاف المبكر لارتفاع السكر في الدم باختيار العلاج المناسب والتعويض عن الاضطرابات في استقلاب الكربوهيدرات. وهذا يقلل من خطر حدوث مضاعفات ويحسن نوعية حياة الطفل.

ملامح أعراض الفتيات

يتم إخفاء داء السكري لدى المراهقين وراء التغيرات الهرمونية في الجسم. في سن 12-16 سنة، يحدث تكوين الهياكل الداخلية والخارجية المسؤولة عن الإنجاب. تأتي الدورة الشهرية لدى الفتيات، وتبدأ أثدائهن في النمو، ويتغير شكل الأكتاف والوركين.

إن حدوث مرض "حلو" خلال هذه الفترة يصحح صحة المرضى الصغار. يحدد الأطباء العلامات الخاصة التالية لمرض السكري لدى الفتيات المراهقات:

• داء المبيضات المهبلي. على خلفية ضعف المناعة، تزداد فرصة الارتباط بالنباتات الثانوية. سوء النظافةإن وجود بؤر أخرى للعدوى يزيد من خطر الإصابة بمشاكل أمراض النساء.
• عدم انتظام الدورة الشهرية. خلال مرحلة المراهقة، تبدأ الدورة الشهرية بالظهور. اعتمادا على خصائص الكائن الحي، فإنها تختلف في فتيات مختلفات. من الصعب تحديد الأعراض بسبب استمرار تكوين الجهاز التناسلي.
• القدرة العاطفية. إن البكاء، الذي يتناوب مع نوبات من النشوة المصحوبة بزيادة العطش والشهية، يثير قلق الأطباء. تُعزى التقلبات المزاجية المعزولة إلى مرحلة المراهقة.

تسجل فتاة صغيرةلا يمكن رؤية مريض السكر إلا بعد فحص الدم أو البول. يُنصح الآباء بمراقبة صحة الطفل، إن وجدت أعراض واضحةاستشارة الطبيب.

ملامح أعراض الأولاد

يتعرض جسد الأولاد المراهقين ل التغيرات الهرمونيةبعمر 1-16 سنة. يلاحظ الشباب تغييرا في جرس الصوت، ويتقدم نمو الشعر الذكوري، ويزيد كتلة العضلات، تكبير الأعضاء التناسلية الخارجية.

ستساعدك العلامات التالية على الشك في مرض السكري:

• التبول الليلي هو التبول السائد في الليل. كمية الإفرازات السائلة أثناء النوم تفوق تلك الموجودة خلال النهار. في بعض الأحيان يتطور سلس البول.
• حكة في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية. تعتمد شدة الأعراض على النظافة، وشدة ارتفاع السكر في الدم، والخصائص الفردية للمريض؛
• رائحة الأسيتون من الفم. علامة مميزة للمرضى الذين يعانون من شكل المرض المعتمد على الأنسولين. هناك تراكم للأجسام الكيتونية في الدم، مما يسبب الأعراض.

يلاحظ الأولاد المراهقون الذين يعانون من مرض السكري تقلبات في وزن الجسم. تغيرات السلوك. يصبح الشباب إما منغلقين جدًا أو مقاتلين. للتحقق من التشخيص، من الضروري الخضوع لفحص مختبري.

تطور مرض السكري في سن مبكرةيصاحبه تأخر في البلوغ عند الأولاد والبنات. إذا لاحظ الآباء هذه الحقيقة، فهذا يعني أن المرض قد مر بالفعل "بتجربة" لعدة سنوات.

الأعراض المخبرية

للتحقق من تشخيص مرض السكري، يستخدم الأطباء الاختبارات المعمليةوالاختبارات. اختبارات الدم والبول تؤكد أو تدحض شكوك الوالدين. يسمي الأطباء طرق التشخيص الشائعة:

• فحص الدم؛
• فحص البول
• فحص الدم للهيموجلوبين الغليكوزيلاتي.

في الحالة الأولى، يتم تقييم نسبة السكر في الدم. يتبرع المريض بالدم على معدة فارغة. القيم الطبيعية هي 3.3-5.5 مليمول / لتر. تجاوز الأرقام يشير إلى وجود اضطراب في استقلاب الكربوهيدرات. لتأكيد التشخيص، يكرر الأطباء الاختبار 2-3 مرات.

تحليل البول هو اختبار أقل تحديدا. إنه يوضح وجود الجلوكوز في إفرازات السوائل فقط عندما يكون ارتفاع السكر في الدم أعلى من 10 مليمول. يتم تضمين التحليل في قائمة الإلزامية عند تقييم حالة المريض المشتبه في إصابته بمرض السكري.

يُظهر اختبار الدم للهيموجلوبين الغليكوزيلاتي زيادة في كمية البروتين المرتبطة بالكربوهيدرات. عادة، لا يتجاوز التركيز 5.7٪. ارتفاع المعدل إلى 6.5% ويشير كذلك إلى الإصابة بمرض السكري.

ليس من الممكن دائمًا تحديد المرض "الحلو" في مرحلة المراهقة. الشيء الرئيسي هو مراقبة التغيرات في صحة الطفل بعناية.

لا يعرف جميع الآباء كيفية التعرف على وجود مرض السكري لدى الأطفال. إنهم يعرفون فقط أن هذا المرض يستمر مدى الحياة، ومن الضروري مراقبة النظام الغذائي للمريض باستمرار من أجل منع زيادة نسبة السكر في الدم. من المستحيل الوقاية من مرض السكري، لأنه ناجم عن خلل عرضي في الجسم. ومع ذلك، بعد ملاحظة علامات المرض، يمكن للوالدين بمساعدة الأطباء تخفيف مساره بشكل كبير. ويجب فعل كل شيء لضمان أن يعيش الأطفال المرضى حياة طبيعية ولا يشعرون بالحرمان.

محتوى:

كيف ولماذا يتطور مرض السكري؟

داء السكري هو مرض مزمن يرتبط باضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم، وتراكم السكر في الدم بسبب عدم تحلله بشكل كاف بواسطة الأنسولين. ويحدث حتى عند الأطفال الطفولة(قد تكون خلقية). ومن المرجح أن يحدث بين سن 6-12 سنة.

يتطور مرض السكري عند الأطفال بشكل أسرع منه عند البالغين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في جسم الطفل يتم تسريع عملية التمثيل الغذائي، والجهاز العصبي اللاإرادي، الذي ينظم نسبة السكر في الدم، لا يزال في مرحلة التطور. بالإضافة إلى ذلك، ليس من الممكن دائمًا التحكم في مدى التزام الطفل بالنظام الغذائي، خاصة خلال فترة المراهقة.

الأطفال يحبون الحلويات. يمكن للطفل الوصول بشكل مستقل إلى الحلويات الموجودة في الثلاجة مكان يمكن الوصول إليهأو يتلقى علاجات من أشخاص ليسوا على علم بمرضه. في بعض الأحيان، يقرر المراهقون، الذين يحاولون ألا يبرزوا بين أقرانهم، تجربة الحلويات، المشروبات الكحولية. ويحدث أيضًا أنهم ينسون تناول حقنة الأنسولين أو يتجنبون الحقن عمدًا، مما يؤدي إلى مضاعفات حادة للحالة.

لا يستطيع الطفل الصغير دائما التعبير بوضوح عما يزعجه، لذلك من الصعب ملاحظة بداية المرض. ويزداد خطر الإصابة بمرض السكري عند الطفل في الحالات التالية:

• ولوحظ المرض لدى أحد الأقارب؛
• كان وزن الطفل عند الولادة أكثر من 4.5 كجم؛
• هناك أمراض أخرى مرتبطة بالاضطرابات الأيضية (قد تكون مظاهرها التهاب الجلد العصبي، الدمامل، عدم وضوح الرؤية، أمراض اللثة)؛
• لسبب ما كان هناك انخفاض في المناعة.

إضافة:ويصيب المرض ما يقرب من 1-7 أطفال من كل 100 ألف. حتى الوراثة لا تلعب دورا حاسما. لا ينبغي أن تعتقدي أن طفلك سيمرض بالتأكيد إذا مرض أحد أقاربك المقربين.

أنواع مرض السكري

هناك عدة أنواع من المرض.

مرض السكري المعتمد على الأنسولين (النوع 1).يتطور بشكل رئيسي قبل سن 18 عامًا. للحفاظ على المستوى الطبيعييتطلب سكر الدم إعطاء الأنسولين بشكل دوري.

مستقل عن الأنسولين (النوع 2).ويحدث عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، وفي كثير من الأحيان عند كبار السن، ولكنه يحدث أيضًا عند الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة. يتم تعزيز السمنة عن طريق الإفراط في تناول الحلويات و نمط الحياة المستقرةحياة.

مرض السكري مودي.ويحدث نتيجة اضطراب وراثي في ​​عمل البنكرياس. ويمكن تمييزه عن أنواع المرض الأخرى من خلال الاختبارات الجينية. يحدث هذا النوع من مرض السكري في 2-5٪ فقط من المرضى (في أغلب الأحيان عند الأطفال والشباب).

مرض السكري عند الأطفال حديثي الولادة.نوع نادر للغاية من المرض يصيب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-9 أشهر (يحدث في 1 من كل 500 ألف). السبب هو تشوهات الكروموسومات. قد تكون أعراض مرض السكري لدى الأطفال ثابتة أو تحدث بشكل دوري طوال الحياة.

كيف يتطور مرض السكري؟

الأنسولين هو هرمون يتم إنتاجه خلايا خاصةالبنكرياس (خلايا بيتا). تساعد هذه المادة على تكسير الجلوكوز الموجود في الدم إلى مكونات أبسط ضرورية لتغذية خلايا أنسجة الجسم المختلفة.

داء السكري من النوع 1

يحدث عندما لا ينتج البنكرياس كمية كافية من الأنسولين. وفي هذه الحالة لا يتحلل الجلوكوز بل يتراكم في الدم مما يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم. يتعطل عمل الأعضاء المختلفة (يتأثر القلب والأوعية الدموية والكلى والكبد بشكل أساسي).

بسبب نقص الأنسولين، يحدث نمو الخلايا بسبب انهيار الدهون. مثل المنتجات الثانويةوهذا ينتج الأسيتون والكيتونات الأخرى. هُم الإفراط في الإنتاجيؤدي إلى الحماض الكيتوني (تسمم الجسم). يتجاوز مستوى السكر في الدم في هذه الحالة 10 مليمول / لتر. يظهر الأسيتون في البول ويمكن اكتشافه من خلال رائحته.

وتجدر الإشارة إلى:قد يظهر الأسيتون في البول ليس فقط مع مرض السكري، ولكن أيضًا، على سبيل المثال، مع نقص السكر في الجسم بسبب قلة الشهية (مع بعض الأمراض الأخرى). لذلك، من الضروري أولاً فحص مستويات الجلوكوز في الدم.

المهم أنه مع نقص الأنسولين، فإن خلايا بيتا في البنكرياس "تتضور جوعا" مع غيرها، مما يؤدي إلى تدميرها وزيادة تفاقم الوضع. من المهم ملاحظة علامات هذا المرض في أقرب وقت ممكن حتى تتمكن من احتواء تدمير خلايا البنكرياس، ومنع حدوث الحماض الكيتوني (ارتفاع السكر في الدم، حيث يمكن أن يكون مستوى السكر في الدم أعلى 10 مرات من المعدل الطبيعي) أو حالة غيبوبة(نقص السكر في الدم).

داء السكري من النوع 2

ويختلف في ذلك، على الرغم من حالة طبيعيةالبنكرياس وإنتاج كمية كافية من الأنسولين، لا يحدث انهيار الجلوكوز، لأن حساسية الجسم لعمل هذه المادة ضعيفة. وبناء على ذلك، يتراكم الجلوكوز في الدم بنفس الطريقة، وتحدث نفس الأعراض كما هو الحال مع مرض النوع الأول.

فيديو: أسباب مرض السكري ومظاهره

أسباب مرض السكري عند الأطفال

الأسباب الرئيسية لمرض السكري في طفولةهي خلل خلقي أو مكتسب في البنكرياس، وكذلك خلل في الجهاز المناعي. العوامل التي تثير حدوثه هي:

1. الاستعداد الوراثي.
2. الأمراض الفيروسية التي تؤدي إلى خلل في البنكرياس. وتشمل هذه الحصبة الألمانية، وجدري الماء، والنكاف (النكاف)، والتهاب الكبد الفيروسي.
3. السمنة وتعاطي الحلويات ومنتجات الدقيق. تتحول الكربوهيدرات إلى جلوكوز، مما يؤدي إلى تراكمه في الدم.
4. القليل من النشاط البدني. يعزز تراكم الأنسجة الدهنية ويبطئها العمليات الأيضيةفي الجسم، بما في ذلك عملية إنتاج الأنسولين في البنكرياس.
5. انخفاض المناعة نتيجة تكرارها الأمراض المعديةمما يؤدي إلى خلل في جهاز المناعة وإنتاج الأجسام المضادة الزائدة. إنهم قادرون على تدمير ليس فقط العدوى، ولكن أيضا خلايا البنكرياس.

يمكن أن تساهم الصدمة العصبية الشديدة في تطور مرض السكري لدى الطفل.

فيديو: أسباب مرض السكري. كيف تلاحظ المرض

الأعراض والعلامات عند الأطفال

يمكنك الشك في حدوث مرض السكري بناءً على بعض العلامات الأولى. لذلك، لدى الأطفال طعم قوي جدًا للحلويات. يطلبون الشراب باستمرار.

تظهر زيادة في الشهية، ويصعب أخذ فترات راحة من تناول الطعام. يبدأ رأسي يؤلمني من الجوع. وفي الوقت نفسه، لا يتحسن المريض، بل على العكس، يفقد المزيد والمزيد من الوزن. بعد الأكل، بعد 1-2 ساعات يبدأ يشعر بالضعف.

يمكن أن تحدث مثل هذه العلامات أيضًا عند الأطفال الأصحاء. لكن لا ينبغي للآباء المهتمين أن يتجاهلوا مثل هذه المظاهر. سيكون من الجيد استشارة الطبيب وإجراء اختبار نسبة السكر في الدم.

أعراض عامةمرض السكري هي:

1. العطش المستمر. يمتص السكر الماء، ويأخذه بعيدًا عن الأنسجة. يحدث الجفاف وتزداد الحاجة إلى السوائل بشكل كبير.
2. كثرة التبول. يحدث ذلك أولاً بسبب زيادة استهلاك الماء (يمكن للطفل أن يشرب ما يصل إلى 10 لترات من الماء يوميًا) وثانيًا يحاول الجسم إزالة السموم عن طريق البول.
3. ضعف مفاجئ في الرؤية. يحدث تلف في الأوعية الصغيرة للعين (اعتلال الشبكية).
4. فقدان الوزن في الخلفية زيادة الشهية. يؤدي تجويع الخلايا إلى زيادة الحاجة إليها مواد مفيدة. يتم استهلاك الإمدادات أولاً الدهون تحت الجلد. لكن الخلايا لا تحتوي على ما يكفي من هذه التغذية، لذلك ينشأ لدى الشخص جوع لا يشبع.
5. زيادة التهيجوالتعب.
6. الضعف والصداع والغثيان والقيء.
7. رائحة الأسيتون من الفم.

الأعراض النموذجيةداء السكري عند الطفل هو التبول اللاإرادي، جفاف الفم، "شهية مفترسة"، فقدان الوزن القوي. يصبح البول لزجًا لأنه يحتوي على الكثير من السكر (عادةً ما يتم امتصاصه عن طريق الكلى ويجب ألا يكون موجودًا هناك). ظهور جفاف الجلد والحكة والبثور الصغيرة.

يُظهر اختبار الدم الصباحي في وجود داء السكري وجود نسبة مرتفعة من السكر (أكثر من 10 مليمول / لتر).

لا الأعراض النموذجية – وهي تغييرات في سلوك الطفل لا يمكن أن يلاحظها إلا الأهل أو الأحباء. فيصاب بالخمول، ويشكو من التعب بشكل مستمر، صداع. الأداء المدرسي يتدهور.

أعراض شديدة (حادة).- تلك التي تكون ضرورية بشكل عاجل الرعاية الطبيةوإلا فإنه سوف ينشأ غيبوبة السكري. هذا هو فقدان الوعي، وعدم وجود ردود فعل عليه المحفزات الخارجية. علامات الحالة الخطيرة لمرض السكري هي الجفاف (الناجم عن كثرة التبول) والغثيان والقيء والإرهاق والتنفس غير المعتاد (استنشاق صاخب وزفير حاد للهواء).

اه للغاية في حالة خطيرةيقولون رائحة الأسيتون من الفم والبول، والإغماء، وفقدان تنسيق الحركات، والارتباك، والأطراف الزرقاء، وسرعة ضربات القلب (صدمة غيبوبة).

مظاهر مرض السكري عند الأطفال الصغار

الطفل الذي لا يستطيع الكلام لا يستطيع أن يخبر والديه عن أمراضه. يجب عليهم أن يدفعوا اهتمام خاصلتغيير سلوكه، والعطش الدائم، وكثرة التبول. بعد التجفيف، تتصلب الحفاضة المبللة، كما لو كانت نشوية. يصبح البول لزجًا بالسكر.

غالبًا ما يتقيأ الطفل، ويظهر طفح الحفاض غير القابل للشفاء في منطقة الفخذ. لقد شهية جيدةولكن في نفس الوقت لا يزيد وزنه ويبدو مرهقًا. من السهل ملاحظته عند الأطفال بعمر سنتين فما فوق علامات عامةالأمراض. إذا لم تنتبه إليهم على الفور وتتخذ الإجراءات اللازمة، فسوف تتدهور حالة الطفل بسرعة كبيرة.

العلامات عند الأطفال المراهقين

كيف طفل أكبر سنا، كلما كان تطور مرض السكري أبطأ. في الأطفال المراهقين، يظهر داء السكري في بعض الأحيان بعد ستة أشهر فقط من بداية المرض، لأن التغييرات تحدث بشكل أبطأ مما هي عليه عند الأطفال. في هذا الوقت، قد يعتبر الأطباء الخمول وفقدان الوزن من علامات العصاب أو التسمم أو المرض المعدي.

يشكو المراهق من الصداع، ويتعب بسرعة، ويصبح سريع الغضب، ويتراجع أداءه المدرسي. في بعض الأحيان يكون لديه حاجة قوية للحلويات بسبب سقوط حادمستوى السكر في الدم أقل من 3.5 مليمول / لتر (نقص السكر في الدم). وفي هذه الحالة يتحول لون الطفل إلى اللون الشاحب وقد يفقد وعيه.

لديه مشاكل أمراض جلدية، عند حدوث قطع، لا يلتئم الجرح لفترة طويلة جدًا، ويلتهب الجلد المحيط بالأظافر، وتظهر الانسدادات، الأمراض الفطرية. غالبًا ما تتضايق الفتيات من داء المبيضات التناسلي.

التشخيص

الطريقة الأولى لتشخيص مرض السكري عند الأطفال هي قياس مستويات السكر في الدم باستخدام جهاز قياس السكر. إذا كان المستوى أعلى من الطبيعي، فيجب إجراء فحص نسبة السكر في الدم في العيادة. وبهذه الطريقة يتم تحديد ما إذا كان الطفل مريضًا أم لا.

ومن ثم لا بد من تحديد نوع مرض السكري (التشخيص التفريقي). في مرض السكري من النوع الأول، يتم اكتشاف مجموعة من الأجسام المضادة المميزة في الدم (لخلايا البنكرياس والأنسولين). في المنزل، يمكنك استخدام جهاز قياس السكر وشرائط الاختبار التي تظهر وجود الأسيتون.

في مرض السكري من النوع 2، تكون هذه الأجسام المضادة غائبة، ولكن مستويات الأنسولين ترتفع. يمكن أن يساعد الاختبار في تأكيد وجود مرض السكري من النوع الثاني. يعطى المريض 70 جرام من الجلوكوز النقي للشرب، وبعد ساعة واحدة يتم قياس مستواه في الدم، ثم بعد ساعة أخرى يتم أخذ القياس مرة أخرى. وإذا تجاوزت القيم في الحالتين 11 مليمول/لتر، فهذا يدل على وجود مرض السكري من النوع الثاني.

يتم أيضًا إجراء اختبار البول لمحتوى السكر والأسيتون (بيلة الأسيتون).

فيديو: ملامح مسار المرض عند الأطفال. كيف يتم العلاج؟

علاج مرض السكري

لا توجد طرق لعلاج مرض السكري بشكل كامل لدى الأطفال. ومع ذلك، فإن العلاج المبكر يمكن أن يبطئ بشكل كبير تطور المضاعفات ويخفف من مظاهر المرض. مطلوب مراقبة مستمرة لمستويات الجلوكوز في الدم. إذا ساءت حالة الطفل سيتم إدخاله إلى المستشفى.

العلاج الدوائييتكون أولاً من إعطاء الأنسولين تحت الجلد. إن تأثير الأدوية (Protafan، Actrapid) قصير الأجل، لذلك يجب تناولها عدة مرات في اليوم بدقة وفقًا للنظام الذي يصفه الطبيب. يتم استخدام حقنة خاصة تسمح للطفل الأكبر سناً بتناول الدواء بنفسه.

بالإضافة إلى ذلك، توصف الأدوية لخفض نسبة السكر في الدم، وكذلك أجهزة حماية الكبد والفيتامينات وعوامل مفرز الصفراء التي تسهل عمل البنكرياس.

يؤكد الأطباء أن الشيء الرئيسي هو تعليم الوالدين أو المريض نفسه كيف ومتى يستخدم جهاز قياس السكر، وإعطاء حقن الأنسولين، ومعرفة الكمية التي يجب حقنها.

تستخدم في بعض الأحيان أيضا الطريقة الجراحيةالعلاج الذي يتضمن زرع البنكرياس الكامل أو الجزئي. ومع ذلك، فمن الممكن أن مضاعفات خطيرة: رفض الأنسجة الأجنبية، حدوث التهاب مزمنالبنكرياس (التهاب البنكرياس).

الوقاية من مضاعفات المرض

ومن أجل منع حدوث مضاعفات، يجب أن يكون الطفل المصاب بالسكري تحت إشراف الأطباء المتخصصين: طبيب الغدد الصماء، طبيب القلب، طبيب العيون، طبيب الأوردة وغيرهم. مطلوب التقيد الصارم بنظام العلاج والالتزام الصارم بنظام غذائي يستثني استهلاك الحلويات ومنتجات العجين والفواكه الحلوة والتوت.

يجب على الوالدين الاحتفاظ بمذكرات يجب عليهم فيها تسجيل قراءات جهاز قياس السكر، وكذلك تدوين الأطعمة التي تناولها الطفل ومتى وكيف شعر. هذا سيسمح لك بملاحظة أي شيء بسرعة تغييرات سلبيةفي حالته والرد بشكل كاف.

هل الطب التقليدي سيساعد؟

تحدث الدكتور إي كوماروفسكي بوضوح عن هذا الأمر. العلاجات الشعبيةلن يساعدوا في علاج هذا المرض فحسب، بل إن ثقتهم بهم يعرضون أطفالهم لخطر مميت. الطريقة الوحيدة لعلاج مرض السكري هي التحكم في مستويات السكر في الدم (3-4 مرات في اليوم)، ممارسة النشاط البدني، التغذية السليمةوالإدارة الدورية للأنسولين.

ويؤكد الطبيب أنه لا ينبغي التعامل مع مرض السكري كمرض، بل كطريقة فريدة للحياة. مع مراعاة القواعد اللازمة واستخدام الأجهزة الطبية التقنية الحديثة، يمكن للمريض أن يعيش أسلوب حياة طبيعي ومريح للغاية.

كيفية تقليل خطر الإصابة بالأمراض

إذا كان لدى الطفل على الأقل بعض المتطلبات الأساسية لتطوير مرض السكري (على سبيل المثال، هناك حالات من المرض بين الأقارب، فقد زاد وزن الجسم)، فمن الضروري استشارة طبيب الغدد الصماء حول كيفية مراقبة الحالة و تطور الطفل. من الضروري التعامل مع تغذيته بحكمة. لا يجب أن تسمحي لطفلك بتناول الحلويات باعتدال، وكذلك المقلية، طعام حار‎مضر للكبد والبنكرياس.

من الضروري تقوية الطفل، وتمشيته أكثر، حتى يتحرك بنشاط ويكون لديه جهاز مناعة قوي يحميه من الأمراض المعدية. يجب أن تكون منتبهًا لظهور أي أعراض غير مواتية، وإذا كان لديك أدنى شك حول مصدرها، فاتصل بطبيبك المعالج وأخصائي الغدد الصماء.

مرض السكري لدى المراهقين: اكتشف كل ما تحتاج إلى معرفته في هذه الصفحة. إنه مخصص للمرضى الصغار، بل وأكثر من ذلك لآبائهم. فهم أعراض ضعف استقلاب الجلوكوز لدى الأولاد والبنات الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و16 سنة. اقرأ عن مضاعفات مرض السكري والوقاية منها. الشيء الرئيسي هو معرفة ذلك طرق فعالةالعلاجات التي تسمح الحفاظ على مستوى السكر الطبيعي المستقر عند 3.9-5.5 مليمول/لتر، أوقف سباقه. فهم النظام الغذائي الذي يجب عليك اتباعه وكيفية حساب جرعات الأنسولين بشكل صحيح. ويوضح أيضًا ما هي الرياضات المناسبة للمراهقين المصابين بالسكري.

مرض السكري لدى المراهقين: مقالة مفصلة

إن إدارة مرض السكري في مرحلة المراهقة أمر صعب. ويعتقد أن 15% فقط من المراهقين المصابين بالسكري يتمكنون من الحفاظ على مستواهم أقل من 7.0%. ناهيك عن المؤشرات الناس الأصحاء- 4.8-5.7%. لماذا النتائج سيئة للغاية لهذه الفئة من المرضى؟ والحقيقة هي أنه عند المراهقين، بسبب البلوغ، تتقلب مستويات الهرمونات. هذا يلحق الضرر بمستويات السكر في الدم. الأنسولين الذي يحقنه مرضى السكر في أنفسهم غير مستقر بشكل عام. وفي المراهقين، يتم تعزيز عدم الاستقرار هذا بسبب العواصف الهرمونية.

المراهقون أيضًا عرضة لسلوك التدمير الذاتي. وعلى وجه الخصوص، قد يخالفون نظامهم الغذائي ويرفضون حقن الأنسولين. بعد أن نجا من مرحلة المراهقة، عادة ما يتوب مرضى السكر عن الأشياء الغبية التي ارتكبوها. ومع ذلك، خلال الأزمة السلوكية، يمكن أن تتطور مضاعفات خطيرة لا رجعة فيها. على وجه الخصوص، مشاكل في العينين والكلى. ويعلمك الموقع كيفية الحفاظ على مستوى السكر الطبيعي في الدم بشكل ثابت في مرض السكري من النوع الأول الشديد التقلب، وحتى أكثر من ذلك في مرض السكري من النوع الثاني (T2DM). اقرأ المزيد. إنها مناسبة حتى للنساء الحوامل، وأكثر من ذلك للمراهقين. طالما أن المريض لديه الدافع للامتثال للنظام.

ما هي علامات مرض السكري لدى المراهقين؟

العلامات المبكرة هي العطش الشديد, الرغبة المتكررةللتبول، وكذلك التعب. قد يصبح ابنك المراهق أكثر تقلبًا في المزاج وسرعة الانفعال من المعتاد. قد يبدأ فقدان الوزن السريع وغير المبرر. في بعض الأحيان يحدث على خلفية زيادة الشهية. الجميع الأعراض المذكورةمن السهل إلقاء اللوم على الحمل الأكاديمي الزائد أو نزلات البرد، لذلك نادرًا ما يدق المريض نفسه وأقاربه ناقوس الخطر.

ماذا عن الفتيات؟

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، يحدث ذلك أيضًا داء المبيضات المهبلي(مرض القلاع). على خلفية مرض السكري الكامن، يصعب علاج هذه المشكلة. يتحسن الوضع فقط عندما يتم اكتشاف ضعف استقلاب الجلوكوز ومعالجته بالأنسولين. في مرض السكري من النوع 2، قد يكون هناك متلازمة المبيض المتعدد الكيسات وعدم انتظام الدورة الشهرية. ومع ذلك، في بلدان رابطة الدول المستقلة، يعد مرض السكري من النوع 2 لدى المراهقين نادرا للغاية.

قد يصبح الآباء حذرين عندما يتطور طفلهم الأعراض الحادةمرض السكري من النوع الأول: رائحة الأسيتون في التنفس، عدم وضوح الرؤية، انتهاكات واضحةالوعي. ومع ذلك، في كثير من الأحيان يتم تجاهل هذه العلامات الواضحة. عادة، يتم اكتشاف مرض السكري لدى المراهقين فقط عندما يفقدون الوعي بسبب الارتفاع الشديد في نسبة السكر في الدم. وفي حالات نادرة، يتم تشخيص المرض بناءً على نتائج الفحوصات الطبية السنوية الروتينية. في مثل هذه الحالات، من الممكن تجنب الدخول الأولي إلى العناية المركزة.

اقرأ عن المنتجات المخصصة لمرضى السكر:

كيف يمكن السيطرة على مرض السكري لدى المراهق؟ كيفية وقف ارتفاع السكر في الدم؟

النظام الغذائي القياسي لمرضى السكر هو استهلاك كمية كبيرة من الكربوهيدرات، مما يؤدي إلى زيادة نسبة السكر في الدم بسرعة وبقوة. لا بد لي من الحقن جرعات عاليةالأنسولين لإسقاط زيادة المستوىالجلوكوز. ومع ذلك، يعمل الأنسولين بشكل غير مستقر. قد يختلف تأثير نفس الجرعات بنسبة ±53% أيام مختلفةحتى مع الكمال التقنية الصحيحةمقدمة. ولهذا السبب، يقفز نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكر.

لحل المشكلة، تحتاج إلى التخلي عن الأطعمة المثقلة بالكربوهيدرات. بدلا من ذلك، يركز النظام الغذائي على الأطعمة التي تحتوي بشكل رئيسي على البروتينات والطبيعية الدهون الصحية. يسمح لك بتقليل جرعات الأنسولين بمقدار 5-7 مرات. وكلما انخفضت الجرعة، قل التباين في قراءات الجلوكوز في الدم. بهذه الطريقة من الممكن الحفاظ على السكر عند مستوى 3.9-5.5 مليمول/لتر حتى عند مستوى 3.9-5.5 مليمول/لتر مرض السكري الشديدالنوع الأول: مستوى الدم صفر. والأكثر من ذلك عندما يتم الحفاظ على الحد الأدنى من إنتاج الأنسولين لديك على الأقل.

لدى مرضى السكر الفرصة لتجنب المضاعفات وإدارتها الحياة الطبيعيةدون أن يكون أقل شأنا من أقرانه. ومع ذلك، من الضروري حل المهمة الصعبة المتمثلة في إقناع المراهق باتباع توصيات العلاج بجدية.

كيف تقنع ابنك المراهق بالسيطرة على مرض السكري على محمل الجد؟

تنصح مصادر اللغة الإنجليزية آباء المراهقين المصابين بالسكري بما يلي:

• تحيط طفلك بأقصى قدر من الرعاية؛
• تأكد من عدم وجود حمل زائد في الدراسات، وتفجير جزيئات الغبار؛
• املأ جبال الأنسولين وشرائط الاختبار وأي موارد أخرى.

هذا كله هراء. الآن سوف تتعلم حقيقة الحياة غير الصحيحة سياسياً.

ربما يمكن لرسالة مرئية أن تقنع ابنك المراهق بالسيطرة على مرض السكري على محمل الجد. تنظيم التواصل الشخصي مع المرضى الأكبر سنًا الذين يعانون بالفعل من مشاكل في الساقين أو الكلى أو العيون. حياة مرضى السكر هي جحيم حقيقي. على سبيل المثال، غسيل الكلى هو علاج بديل للفشل الكلوي. في كل عام، يرفض 20% من المرضى الذين يخضعون لمثل هذه الإجراءات طوعًا المزيد من العلاج. في الأساس، ينتحرون لأن حياتهم لا تطاق. ومع ذلك، فإنهم لا يكتبون عن هذا في المنتديات المتخصصة باللغة الروسية. هناك يقومون بإنشاء صورة منمقة. لأنه بعد تطور مرض السكري مضاعفات شديدةفيفقدون الرغبة والقدرة على التواصل عبر الإنترنت.

لسوء الحظ، تتوقع الإحصائيات المتراكمة أنك لن تكون قادرًا على إقناع ابنك المراهق المصاب بالسكري بالعودة إلى رشده. لذلك يحتاج الآباء إلى التفكير في الأسوأ السيناريو المحتمل، تقبلها مسبقًا واستعد لها محاولًا تقليل الضرر. تخيل أسوأ سيناريو ممكن: سوف يموت ذريتك المصابة بالسكري في سن مبكرة. أو سيصبح معاقًا ويعلق على رقاب والديه. وفي هذه الحالة لن يفعل الحائز على جائزة نوبل، لا يوجد ملياردير بالدولار، وربما ليس لديه حتى أحفاد. خطط لما ستفعله إذا سارت الأمور بهذه الطريقة.

يحتاج الآباء إلى التفكير في الأمر السيناريو السلبي، تقبل ذلك مسبقًا وخطط لأفعالك. كما تقول الحكمة اليهودية الشعبية، عليك الاستعداد للأسوأ، والأفضل سوف يعتني بنفسه. من المستحيل تمامًا التحكم في تغذية المراهقين وأسلوب حياتهم. أخرج هذه الفكرة من رأسك. إذا أراد مراهق مصاب بالسكري أن يقتل نفسه، فلن تتمكن من إيقافه. كلما حاولت السيطرة بشكل أكثر إصرارًا، كلما كانت العواقب أسوأ. اشرح للمراهق الذي يعاني من ضعف استقلاب الجلوكوز أنك لن تبيع شقتك لتحصل على كلية جديدة له. بعد ذلك، ترك الوضع. التبديل إلى شيء آخر.

فهم كيفية استخدام الأنسولين بشكل صحيح:

هل يجب عليك التبديل إلى مضخة الأنسولين؟

إن التحول من الحقن إلى مضخة الأنسولين لا يساعد في حل مشكلة مرض السكري لدى الأطفال والمراهقين. يتطلب التحكم في استقلاب الجلوكوز باستخدام مضخة الأنسولين أن يكون المريض منظمًا وقادرًا على إجراء العمليات الحسابية الأساسية. ليس كل المراهقين المصابين بالسكري في مرحلة متقدمة جدًا. لا أنصح أي شخص بالتحول إلى مضخة الأنسولين على الإطلاق. لأن هذه الأجهزة تسبب مشاكل غير قابلة للحل على المدى الطويل. وخاصة الندبات الموجودة على البطن والتي تتداخل مع امتصاص الأنسولين.

وفي الوقت نفسه، يُنصح باستخدام نظام مراقبة الجلوكوز المستمر إذا كنت تستطيع تحمله. يمكنك العثور عليها بسهولة باللغة الروسية معلومات مفصلةحول أجهزة Dexcom وFreeStyle Libre - المقارنة بينهما من حيث نسبة السعر/الجودة، ومراجعات المرضى، ومكان الشراء، وما إلى ذلك. ربما بحلول الوقت الذي تقرأ فيه هذه المقالة، ستظهر أجهزة أخرى مماثلة. دعونا نأمل أن يكون سعر الأجهزة نفسها و المواد الاستهلاكيةسوف تنخفض بسبب زيادة المنافسة.

ومع ذلك، لا توجد خطط لإطلاق هجينة من مضخات الأنسولين وأنظمة مراقبة الجلوكوز المستمرة. من الواضح أن الشركات المصنعة تخشى تحمل المسؤولية عن العواقب الوخيمة المحتملة عطلمثل هذا الجهاز. شاهد أيضًا فيديو الدكتور بيرنشتاين حول احتمالات التوصل إلى حل دائم لمرض السكري من النوع الأول.

مرض السكري لدى المراهقين: هل يُسمح للمرضى بممارسة الرياضة؟

يمكن للمراهقين المصابين بالسكري، بل ويجب عليهم، أن يمارسوا النشاط البدني. ومع ذلك، يجب أن يكون لديك فهم جيد لكيفية تأثير النشاط البدني على نسبة السكر في الدم.

1. أولاً، يتم إطلاق الأدرينالين وهرمونات التوتر الأخرى. أنها تزيد بشكل حاد من مستويات الجلوكوز.
2. علاوة على ذلك، مع فترات طويلة و/أو شديدة النشاط البدني‎السكر ينخفض.
3. يمكن أن يسقط بشدة لدرجة أن يحدث شيء غير متوقع.

يخشى مسؤولو فرق كرة القدم والهوكي من إصابة اللاعبين المصابين بالسكري بالإغماء بسبب ذلك انخفاض السكرخلال جلسة تدريبية شاقة أو مباراة البطولة. لذلك، يحاول المدربون إزالة الأطفال والمراهقين الذين يعانون من ضعف استقلاب الجلوكوز من فرقهم.

يجب عليك دائمًا قياس نسبة السكر لديك باستخدام جهاز قياس السكر قبل بدء التمرين. نظام المراقبة المستمرة للجلوكوز ليس دقيقًا بدرجة كافية في هذه الحالة. فقط مقياس السكر عالي الجودة مناسب. لا يُنصح مرضى السكري الذين يتم علاجهم بالطرق القياسية بممارسة الرياضة إذا كانت مستويات السكر لديهم أعلى من 13.0 مليمول / لتر. بالنسبة للمرضى الذين يمتثلون، تكون قيمة العتبة 8.5 مليمول / لتر. إذا كان مستوى الجلوكوز لديك أعلى من هذا الرقم، فاستخدم الأنسولين لخفضه وتأجيل التمرين حتى الغد.

ما هي الرياضة المناسبة للمراهقين المصابين بالسكري؟ هل من الممكن رفع في صالة الألعاب الرياضية؟

يجب على مرضى السكر أن يحاولوا أن يكونوا نحفاء وسلكيين. كلما قلت نسبة الدهون في الجسم كلما كان ذلك أفضل. لأن رواسب الدهون تقلل من الحساسية للأنسولين وتتطلب جرعات متزايدة من هذا الهرمون في الحقن. وكلما زادت الجرعات، زاد انتشار آثارها وزادت قوة القفزات في نسبة السكر في الدم. يوصى بالجمع بين أمراض القلب و تدريب القوة. مؤلف الموقع يركض مسافات طويلةويعتقد أنها أكثر صحة من السباحة وركوب الدراجات. يقوم الدكتور بيرنشتاين برفع الحديد في صالة الألعاب الرياضية منذ أكثر من 50 عامًا. في سن 81 عامًا، نشر مقطع فيديو يقوم فيه بمعجزات حقيقية، لا يمكن لأي شخص أصغر منه تقريبًا الوصول إليها، حتى لو كان عمره 30-40 عامًا. الخيار البديل هو عدم الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية، ولكن التدريب بوزنك في المنزل.

كتب قد تجدها مفيدة:

• تشغيل تشي. طريقة ثورية للجري دون جهد أو إصابة.
• منطقة التدريب. النظام السري للتدريب البدني.

إذا كنت تتدرب بجد، فسوف تحتاج على الأرجح إلى تقليل جرعات الأنسولين طويل المفعول والسريع بنسبة 20-50%. تعد زيادة حساسية الجسم للأنسولين أحد التأثيرات الإيجابية العديدة التي توفرها التمارين الرياضية. أثناء التدريب، تحتاج إلى قياس نسبة السكر لديك باستخدام جهاز قياس السكر كل 15-60 دقيقة. إذا شعرت بأعراض نقص السكر في الدم، قم بفحص نسبة السكر في الدم على الفور. إذا كنت بحاجة إلى رفعها إلى وضعها الطبيعي، تناول الكربوهيدرات - ما لا يزيد عن 6 جرام. يوصى بشدة باستخدام أقراص الجلوكوز فقط كمصدر للكربوهيدرات. ممنوع الحلويات والبسكويت وخاصة الفواكه.

من المهم الحفاظ على عادة ممارسة الرياضة في مرحلة البلوغ، وليس فقط في مرحلة المراهقة. إنها مسألة التنسيب أولويات الحياة. يجب أن تأتي التربية البدنية وغيرها من الطرق لتحسين صحة مريض السكري في المقام الأول. والمهنية وكل شيء آخر يأتي في وقت لاحق. عدم الانتظام النشاط البدنييسبب نفس ضرر تدخين 10-15 سيجارة يوميًا. اكتشف ما هي التيلوميرات وكيفية ارتباطها بمتوسط ​​العمر المتوقع. حتى الآن الوحيد طريقة حقيقيةزيادة طول التيلومير - التدريب المكثف. ولا يمكن لأي دواء أن يحل هذه المشكلة.

كيف يمكن للمراهق المصاب بالسكري إخفاء مرضه عن أصدقائه؟

إخفاء مرض السكري عن الأصدقاء - فكرة سيئة. وينبغي علاج هذا المرض بهدوء لأنه ليس معديا. لا ينبغي أن يتعارض مرض السكري مع الحياة الطبيعية الحياة الاجتماعية. ما لم يكن عليك حمل جهاز قياس السكر واستخدامه في بعض الأحيان، بالإضافة إلى الملحقات اللازمة لإدارة الأنسولين. إذا كان لديك أصدقاء تحتاج إلى إخفاء مرض السكري عنهم، فمن الأفضل تغيير الشركة. خاصة إذا حاول الأصدقاء علاج مريض السكر الكربوهيدرات الضارةأو جرعات كبيرة من الكحول.

ما هي مضاعفات مرض السكري التي يمكن أن تتطور خلال فترة المراهقة؟

أولاً، سنناقش تشخيص مرضى السكري الذين يتم علاجهم بالطرق القياسية. وهذا يعني أنهم يأكلون الكثير من الكربوهيدرات، ويحقنون أنفسهم بجرعات عالية من الأنسولين ويعانون من ارتفاع نسبة السكر في الدم. كقاعدة عامة، لم يكن لدى المضاعفات الشديدة لمرض السكري الوقت الكافي للتطور خلال فترة المراهقة. النتائج تزداد سوءا تدريجيا. قد يكون هناك نزيف في العين بسبب اعتلال الشبكية. لكنها ثقيلة الفشل الكلويومن المرجح أن يصبح العمى تهديدًا حقيقيًا فقط بعد الوصول إلى مرحلة البلوغ.

يتيح ذلك للوالدين تقليل الجهد المطلوب لإدارة مرض السكري لدى أطفالهم. مثلًا، سنصل بطريقة ما إلى مرحلة البلوغ، ثم نسمح له بالتعامل مع مشاكله بنفسه. من الواضح أن المراهقين المصابين بالسكري ينمون بشكل أبطأ من أقرانهم. هم أيضا متخلفون التطور العقلي. ولكن في الوقت الحاضر، وفي ظل خلفية عامة منخفضة، عادة ما يكون هذا غير ملحوظ. ومن المرجح أن تظهر بعض الأعراض في مرحلة المراهقة. على سبيل المثال، عدم القدرة على تحريك كتفك أو الإمساك بيديك بإحكام. قد يكون هناك وخز أو ألم أو تنميل في الساقين.

اقرأ عن الوقاية والعلاج من المضاعفات:

ومن حيث المبدأ، يمكن تجنب كل هذه المضاعفات. لا يمكن للمراهق الذي يعاني من ضعف استقلاب الجلوكوز أن ينمو بشكل أسوأ من أقرانه ولا يتخلف عنهم في أي شيء. للقيام بذلك، يحتاج الآباء إلى حل مشكلتين:

1. انقلها إلى جميع أفراد الأسرة حتى يختفوا من المنزل تمامًا.
2. إقناع المراهق المصاب بالسكري باتباع نظام غذائي وعدم تناول كافة أنواع الفضلات سراً، حتى في حالة عدم وجود سيطرة عليه.

ونادرا ما تحقق هذه الأهداف الأسر التي تواجه مرض السكري في جيل الشباب. فرص النجاح أعلى بالنسبة للأشخاص الذين يعرفون اللغة الإنجليزية. لأنه يمكنهم اللجوء إلى مجتمع type1grit Facebook للحصول على الدعم. وهي تتألف من المئات، إن لم يكن الآلاف، من الأشخاص الذين يسيطرون على مرض السكري من النوع الأول من خلال اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وحيل أخرى. هناك العديد من المراهقين المصابين بالسكري وأولياء أمورهم هناك. لا يوجد شيء مثل هذا على الإنترنت باللغة الروسية حتى الآن.

كيف يمكن للمراهق الذي يعاني من ضعف استقلاب الجلوكوز أن يتعامل مع الاكتئاب؟

يحدث الاكتئاب لدى مرضى السكر بسبب الشعور باليأس والعجز وعدم القدرة على إبطاء تطور المضاعفات. المرضى الذين يعالجون مرض السكري بطرق الدكتور بيرنشتاين يتطلعون إلى المستقبل بثقة. إنهم يحافظون على نسبة السكر في الدم عند مستوى طبيعي دائمًا ويعرفون أنهم ليسوا في خطر حدوث مضاعفات رهيبة. ولذلك، ليس لديهم أي سبب للاكتئاب.

ذات مرة، أجبر الدكتور برنشتاين مرضاه على الخضوع لاختبارات رسمية لتحديد مدى شدة الاكتئاب. بعد تحقيق النجاح في السيطرة على استقلاب الجلوكوز، الحالة العقليةعاد دائما إلى وضعها الطبيعي.

للتعامل مع الاكتئاب، يحتاج ابنك المراهق إلى التأكد من قدرته على إبقاء مرض السكري تحت السيطرة. يحقق المؤشرات العاديةنسبة السكر في الدم - هذا حقيقي إذا قمت بالتبديل إليه. تحتاج أيضًا إلى معرفة كيفية حساب جرعات الأنسولين بشكل صحيح. تساعد المواد الموجودة في الموقع في حل المشكلة، لكن توصيات الطب الرسمي، على العكس من ذلك، ضارة.