التهاب الكبد الفيروسي: الأعراض، طرق العدوى، طرق العلاج. مرجع. أدوية لعلاج الفيروس. مصادر العدوى وطرق انتقالها

التهاب الكبد C هو مرض فيروسي لا ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً أثناء المحادثة مع شخص مريض أو العطس وكذلك عن طريق المصافحة ومشاركة الأواني والأكل والشرب.

في الحياة اليومية، يمكن أن تحدث الإصابة بهذه العدوى فقط في حالة واحدة - إذا دخلت جزيئات دم حامل فيروس التهاب الكبد الوبائي أو المريض إلى دم الشخص المصاب. هذا ممكن مع الإصابات والجروح والسحجات، وما إلى ذلك.

ما هو التهاب الكبد الوبائي سي؟

يوجد فيروس التهاب الكبد C فقط في ما يسمى بالسوائل البيولوجية للشخص المريض. هذا هو الدم واللعاب والحيوانات المنوية والإفرازات المهبلية. تحدث العدوى عندما تتلامس هذه السوائل مع الجلد التالف أو الأغشية المخاطية لشخص آخر.

هناك دراسات سريرية أثبتت أنه لا يوجد خطر الإصابة بالعدوى عندما تتلامس مناطق سليمة من الجلد والأغشية المخاطية مع دم المريض. وفي الوقت نفسه، جرعة العدوى عالية جدا.

ولكن يجب أن نتذكر أن فيروس التهاب الكبد C يتمتع بمقاومة غير عادية للظروف البيئية. إنه قادر تمامًا على الاحتفاظ بجميع خصائصه لمدة 16 ساعة تقريبًا في درجة حرارة الغرفة.

طرق الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي.

وينتقل التهاب الكبد الوبائي C أيضًا أثناء الثقب، وتقليم الأظافر، والوشم بأدوات غير معقمة، وعند استخدام نفس فرشاة الأسنان أو ماكينة الحلاقة، وكذلك أثناء الإجراءات الطبية. نادرًا ما أصبحت عمليات نقل الدم سببًا للعدوى، حيث لا يصاب أكثر من 4٪ أثناء هذا الإجراء. وفقا للإحصاءات، تحدث الإصابة بفيروس التهاب الكبد C في أغلب الأحيان من خلال الاستخدام المشترك لعقاقير الحقن وفي السجون.

هناك خطر كبير للإصابة بالعدوى بالنسبة للعاملين في المجال الطبي مباشرة في مكان العمل، على سبيل المثال، في حالة الإصابة بالدم الملوث. لا يمكن الإصابة بالتهاب الكبد C من خلال إعطاء منتجات الدم والعوامل الدوائية خلال العمليات والتلاعبات المختلفة، والتطعيم الشامل، وفي عيادة الأسنان إلا في حالة عدم الامتثال الخبيث للقواعد الصحية.

من غير المحتمل الإصابة بالتهاب الكبد C أثناء الجماع. على النقيض من الخطر الكبير للإصابة بالتهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، فإن الإصابة بالتهاب الكبد C أثناء الاتصال الجنسي ضئيلة ولا تصل إلى أكثر من 5 بالمائة، نظرًا لأن الفيروس موجود في عيار منخفض في السائل المنوي للذكور و الإفرازات المهبلية، وكذلك اللعاب.

كقاعدة عامة، تحدث العدوى فقط في حالة تلف الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية وفم الشركاء الجنسيين. يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية إلى إتلاف الغشاء المخاطي، مما يؤدي إلى النزيف واحتمال الإصابة بالعدوى.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي أولئك الذين هم غير شرعيين مع شركاء متعددين ويصاحبهم أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، بما في ذلك الأشخاص الذين يمارسون الجنس الشرجي، يتعرضون للجماع.

من أجل سلامتك في مثل هذه الحالات، يعد استخدام الواقي الذكري أمرًا حيويًا. كما لا ينصح الأطباء بممارسة الجنس أثناء فترة الحيض دون استخدام الواقي الذكري، بغض النظر عن الشريك المصاب.

من الأفضل إجراء اختبار مرة واحدة في السنة بحثاً عن علامات فيروس التهاب الكبد الوبائي C، حيث أن هذا المرض يمكن أن يحدث في شكل كامن، ويظل 70٪ من المصابين بمرض مزمن مدى الحياة ويتطلبون مراقبة مستمرة من قبل أفراد طبيين مؤهلين وعلاج داعم، حيث أن هناك خطر يتم حفظ تنشيط الفيروس.

ومع ذلك، هناك فرصة ضئيلة (10-20٪ فقط) للشفاء التام. يمكنك أيضًا أن تصاب بالعدوى وتصبح حاملاً للفيروس. أي أن فيروس التهاب الكبد C يتكاثر في جسم حامله، لكنه لا يسبب أي ضرر خاص للمريض. لكن التقدم الخفي للمرض ممكن أيضًا.

يتم تحديد مدى استمرارية الفيروس من خلال النمط الجيني، حيث يمكنك التعايش معه طوال حياتك أو الشفاء منه في المرحلة الأولية. لتجنب العدوى، عليك تجنب المواقف التي ينتقل فيها الفيروس.

يحدث انتقال الفيروس عن طريق الدم أو الاتصال الجنسي غير المنضبط أو سوء النظافة.

لاستبعاد الإصابة بالتهاب الكبد C، عليك اتباع القواعد التالية:

المبدأ الرئيسي للوقاية من العدوى بفيروس التهاب الكبد C هو تجنب الاتصال بالدم.

زيارة صالونات مانيكير وباديكير باستمرار محفوفة بعدوى التهاب الكبد. يعاني مدمنو المخدرات في أغلب الأحيان من التهاب الكبد الوبائي سي؛ وينتقل الفيروس عبر إبرة مصابة وينتقل إلى المرحلة المزمنة من المرض. قد يشكل التلاعب بالدم الملوث أثناء الاختبار خطر إصابة العاملين الطبيين بالعدوى.

يتحمل الجسم العدوى بدون أعراض في المرحلة الأولية، لذلك يتم تشخيصه غالبًا في حالات تلف الكبد الشديد وتليف الكبد والإصابات والكدمات مع النزيف.ويرجع ذلك إلى فترة حضانة الفيروس الطويلة، مما يجعل من الصعب تشخيص الأعراض. يمكن أن تحدث عدوى التهاب الكبد C أثناء الولادة، أو من الأم إلى الطفل، أو أثناء إجراءات أمراض النساء. وينتقل الفيروس من الحشرات الماصة للدم.

إمكانية العدوى عن طريق القبلة

أثبتت الأبحاث التي أجراها العلماء أنه من الممكن أن تصاب بالعدوى عن طريق القبلة أو اللعاب، حيث أن الفيروس ينتقل عن طريق الدم والجلد ومن المحتمل أن يكون الأشخاص المصابون بأمراض الفم خطرين.

وحتى لو كان تركيز الفيروس في لعاب الشخص ضئيلا، فإن احتمال الإصابة بالعدوى موجود.

يمكن أن تصبح أمراض اللثة أرضاً خصبة للبكتيريا، ويمكن أن ينتقل الفيروس حتى من خلال قبلة خفيفة. عدم الامتثال لقواعد النظافة واستخدام فرشاة أسنان الآخرين - وسيكون التهاب الكبد الوبائي سي موجودًا بنسبة مائة بالمائة في جسم الإنسان. قد تنزف الأغشية المخاطية للتجويف الفموي، مما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى.

في حالة عدم وجود جروح نزيف في تجويف الفم، فإن احتمال الإصابة بالعدوى ضئيل. إذا كان كلا الشريكين فقط مصابين بآفات اللثة، فهناك خطر كبير جدًا للإصابة بالمرض من خلال التقبيل. من المهم مقدار الفيروس الموجود في لعاب كل شخص وكيف يتحمل الجسم الحمل الفيروسي.

مقاومة الفيروس للبيئة الخارجية تحافظ على بقائه خارج الجسم لنحو 4-5 ساعات، ناهيك عن التجمد، حيث يمكن الحفاظ على حياة الفيروس لسنوات عديدة متتالية. يمكن أن يصاب لعاب شخص ما عن طريق استخدام فرشاة أسنان شخص آخر، من حامل للفيروس. تدخل جزيئات الدم المصابة المتبقية على الفرشاة إلى فم الشخص السليم، وتبدأ البكتيريا في التكاثر.

عواقب الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي

قد تكون نتيجة العدوى ملحوظة خلال الفترة الحادة من المرض أو خلال المرحلة المزمنة. وتحدث الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي تدريجياً، على مدى 10 إلى 200 يوم، اعتماداً على وقت دخول الفيروس ووجود الأمراض المصاحبة. المرحلة الحادة من التهاب الكبد حادة بشكل خاص، وقد تم تسجيل حالات وفاة نادرة.

المضاعفات بعد التهاب الكبد:

• شكل حاد من التهاب الكبد.
• تليف الكبد.
• اكتساب التهاب الكبد المزمن.

إن المسار الأكثر صعوبة للتنبؤ بالمرض هو التهاب الكبد الوبائي سي بدون أعراض؛ وفي بعض الأحيان يكون من المستحيل تحديد المصدر الحقيقي للمرض وبداية فترة الحضانة. مع التشخيص المبكر المناسب، يمكن الشفاء التام ويعود الكبد إلى حالته الطبيعية. ينحسر التهاب الكبد C ويستعيد جهاز المناعة في الجسم.

من الصعب جدًا، وفي بعض الحالات من المستحيل، التنبؤ بما إذا كان الشفاء التام سيحدث أم لا. اعتمادا على شدة النموذج، قد تحدث مغفرة. يستمر التهاب الكبد المزمن لمدة 6 أشهر، وقد يكون العلاج طويل الأمد مصحوبًا ببقاء الفيروس على قيد الحياة على المدى الطويل. كل هذا الوقت، لا يزال خطر حدوث مضاعفات خطيرة. ينتقل الفيروس من حامليه، وعند فحصه تظهر علامات الفيروس الموجود في الجسم باستمرار.

المعلومات حول كيفية الإصابة بالتهاب الكبد C تهم كل واحد منا، لا أحد في مأمن من هذا، نحن جميعًا معرضون لخطر الإصابة بمرض هائل وخبيث مثل التهاب الكبد C. كيف ينتقل التهاب الكبد C، وآليات النقل مثل بما أن التهاب الكبد C لا ينتقل، ما هي الاختبارات التي تشخص الفيروس، وما إذا كانت الإصابة مرة أخرى بالتهاب الكبد C ممكنة، وغيرها من المسائل المتعلقة بالتهاب الكبد C، كل ذلك في هذا المقال.

ما الذي يجب أن يعرفه الجميع عن التهاب الكبد C؟

الآلية الرئيسية لانتقال التهاب الكبد C هي عندما يدخل دم شخص سليم إلى دم ليس فقط مريض مصاب بالتهاب الكبد C، ولكن أيضًا شخص مصاب بهذا الفيروس. يحتوي دم الإنسان على أكبر عدد ممكن من العوامل الفيروسية، لكن هذا ليس السائل البيولوجي الوحيد الذي يمكن العثور فيه على الفيروس. ويمكن العثور عليه بكميات صغيرة في دم الحيض عند النساء، وفي السائل المنوي عند الرجال، وفي اللعاب، وفي اللمف. وحتى في السوائل البيولوجية المجففة للشخص المصاب، يظل هذا الفيروس الخبيث قابلا للحياة، ولكن لمدة تتراوح بين 12 إلى 96 ساعة فقط. في بلدنا، فقط بعد عام 1992، بدأ الاختبار الشامل لدم المتبرع بوجود التهاب الكبد الوبائي سي. وتعتمد احتمالية الإصابة أيضًا على حالة الجهاز المناعي لدى الشخص الذي خالط دم شخص مصاب، وعلى درجة العدوى الفيروسية لدى هذا المريض المخالط. يعاني أكثر من 170 مليونًا من سكان العالم من التهاب الكبد الوبائي المزمن. ويزداد عدد المصابين كل عام بمقدار 4 ملايين. وهذا المرض موجود في جميع البلدان، إلا أن نسبة المصابين به في مختلف البلدان تختلف بشكل كبير.

متى يكون خطر الإصابة بالتهاب الكبد C مرتفعًا؟

في جميع الصالونات التي يتم فيها إجراء عمليات التلاعب بأدوات ومواد غير معقمة مع إمكانية اتصال الدم بالدم. ينطبق هذا في المقام الأول على صالونات مانيكير وباديكير، وصالونات الوشم، حيث يتم تنفيذ الوشم والثقب، وحيث لا يتم التقيد الصارم بقواعد السلامة الصحية.

في معظم الأحيان، تحدث العدوى من خلال الاستخدام المشترك للأدوية عن طريق الحقن في الوريد، لأن ذلك ينطوي على تبادل نشط لكمية كبيرة من الدم، وبالتالي فإن الجزء الأكبر من المصابين هم من الشباب.

وفي أماكن الاحتجاز، هناك أيضًا خطر كبير للإصابة بالتهاب الكبد C.

هناك خطر كبير للإصابة بالعدوى بالنسبة للعاملين في المجال الطبي عند العمل بالدم الملوث؛ وهذا ممكن إذا أصيب الطاقم الطبي أثناء التلاعب أو الإجراءات بالدم الملوث.

قبل عام 1992، كان من الممكن أن تتسبب عمليات نقل الدم والعمليات الجراحية في إصابة الإنسان بالعدوى، حسب بعض التقديرات، وهذا يمثل 4% من جميع حالات الإصابة.

عند استخدام منتجات النظافة الشخصية الخاصة بأشخاص آخرين - أدوات تجميل الأظافر، وشفرات الحلاقة، وفرشاة الأسنان، وما إلى ذلك، والتي قد تحتوي على جزيئات دقيقة من الدم الملوث. إذا دخلت جزيئات الدم إلى دم شخص سليم، فيمكن أن تسبب العدوى بالفيروس.

في البلدان النامية، أثناء الإجراءات الطبية والتلاعب بالدم، على سبيل المثال، في عيادات طب الأسنان، أثناء العمليات والإصابات والتطعيمات، لا يزال هناك خطر كبير للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي C. وفي روسيا، لا تزال هناك مكاتب أيضًا (صالات الوشم، مصففي الشعر) حيث قد يتم انتهاك المعايير والقواعد الصحية الخاصة بمعالجة الأدوات بشكل صارخ.

من النادر عادةً تحديد المصدر الحقيقي لعدوى التهاب الكبد C، نظرًا لأن فترة حضانة التهاب الكبد C طويلة جدًا.

هل ينتقل التهاب الكبد C عن طريق الاتصال الجنسي؟

بالنسبة لالتهاب الكبد الوبائي سي، الانتقال الجنسي يعتبر من غير المرجح أن يكون مصابا. إذا كان لديك اتصال جنسي غير محمي مع شريك مصاب، فإن احتمال الإصابة بالعدوى لا يزيد عن 3-5٪.

استخدام الواقي الذكري يقلل من خطر العدوى إلى الصفر. من المستحيل تحديد من مظهر الشخص ما إذا كان مصاباً بالتهاب الكبد الوبائي سي أم لا، ناهيك عما إذا كان مصاباً أم لا.

يزداد خطر انتقال التهاب الكبد C عن طريق الاتصال الجنسي مع وجود عدد كبير من العلاقات العرضية المنتظمة دون حماية، وكذلك مع ممارسة الجنس العدواني مع احتمال تلف الأغشية المخاطية، أو نزيفها، أو ممارسة الجنس الشرجي بدون واقي ذكري أو الجماع أثناء الحيض في امرأة. إذا كان الشخص متزوجا، فإن خطر الإصابة بالعدوى عن طريق الاتصال الجنسي يكون في حده الأدنى (1٪).

هل ينتقل التهاب الكبد C عن طريق اللعاب أو القبلة؟

ويعتقد أنه من خلال التقبيل واللعاب، يتم تقليل خطر نقل التهاب الكبد الوبائي إلى الصفر، لأن وجود الفيروس في اللعاب ممكن فقط بكميات قليلة وفقط إذا كان الشخص مصابًا بالفعل بمرض التهاب الكبد الوبائي بشكل خطير. ولذلك فإن انتقال فيروس التهاب الكبد C عن طريق التقبيل أمر مستحيل أو غير مرجح. لكن لم يثبت بعد ما إذا كان الجنس الفموي، على سبيل المثال، وسيلة لنقل الفيروس؟

هل ينتقل التهاب الكبد الوبائي للطفل من الأم؟

ويحدث هذا في حالات نادرة للغاية؛ ويمكن أن ينتقل التهاب الكبد C من الأم المصابة إلى الجنين أثناء الولادة في 5% فقط من الحالات. أثناء الحمل، لا ينتقل الفيروس عبر المشيمة، ولكن عند مروره عبر قناة الولادة يمكن أن يصاب الطفل. ومع ذلك، فإن معظم الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات يتمتعون بصحة جيدة.

لا يوجد لدى الطب في روسيا اليوم بيانات إحصائية دقيقة عن مسار العدوى لدى البالغين والأطفال. ولا توجد أيضًا طرق واضحة للوقاية من العدوى. لم يتم تطوير أو الحفاظ على بروتوكولات علاج الأطفال حديثي الولادة ولا البيانات المتعلقة بملاحظات النساء والأطفال المرضى في بلدنا. ما إذا كان سيتم عقدها في المستقبل يظل أيضًا سؤالًا كبيرًا. يجب إجراء اختبار وجود فيروس التهاب الكبد C لدى الطفل المولود لأمهات مصابات بالتهاب الكبد في موعد لا يتجاوز 1-1.5 سنة بعد الولادة.

كما لا توجد دراسات واضحة حول ما إذا كان التهاب الكبد C ينتقل عن طريق حليب الأم أم لا. في الوقت الحالي، يوصي الأطباء الأمهات المصابات بالتهاب الكبد C بعدم الرضاعة الطبيعية في حالة وجود تشققات في الغدد الثديية أو جروح أو تلف في سلامة الغدد الثديية. وبالنظر إلى كيفية انتقال التهاب الكبد C، يجب على الأم أن تكون يقظة دائمًا ويجب أن تعتبر أي جرح ينزف بمثابة تهديد حقيقي لنقل الفيروس إلى أطفالها وأحبائها.

هل ينتقل التهاب الكبد C عن طريق الاتصال المنزلي أو عن طريق الهواء؟

من المؤكد أن التهاب الكبد C لا ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا، ولا عن طريق التحدث، ولا عن طريق السعال أو العطس. كما أن لا المصافحة ولا العناق ولا أدوات المطبخ المشتركة أو الطعام أو المشروبات المشتركة تساهم في انتشار الفيروس، ولا ينتقل التهاب الكبد C عن طريق لدغات الحشرات.

فقط في حالة الإصابة أو التآكل أو في الحياة اليومية يمكن أن ينتقل الفيروس من حامل إلى شخص سليم من خلال جزيئات الدم، ولكن احتمال ذلك لا يكاد يذكر. ولا ينبغي أن يكون وجود العدوى سببا لعزل هذا الفرد من الأسرة وتهيئة ظروف خاصة له. عليك فقط توخي الحذر إذا كان الشخص الذي يحمل الفيروس يعاني من جروح تنزف. يُعفى الشباب الذين يحملون الفيروس في روسيا من الخدمة في جيش البلاد.

في حالة حدوث العدوى، هل من الممكن عدم الإصابة بالتهاب الكبد C؟

مع وجود جهاز مناعة قوي جدًا، يعاني الشخص بعد الإصابة بالتهاب الكبد C بشكل خفيف ويتعافى. تواتر مثل هذه الحالات يقترب من 20٪. في معظم الحالات - 70٪، بعد الإصابة، يصاب الشخص بالتهاب الكبد الوبائي المزمن. لذلك، يجب فحص جميع حاملي الفيروس، دون استثناء، بانتظام ومراقبتهم من قبل الطبيب، لأن خطر تنشيط الفيروس يبقى لدى جميع الناقلين طوال فترة الإصابة. بقية حياتهم. يمكنك أيضًا أن تصاب بالعدوى وتظل حاملاً للفيروس. وفي الوقت نفسه، يتكاثر التهاب الكبد C ببطء شديد، دون ظهور أي أعراض. لا تعد اختبارات الكبد أو خزعة الكبد غير طبيعية ولا يتم ملاحظة أي تغييرات. ومع ذلك، فإن هذا لا يستبعد تطور الفيروس في شكل كامن.

هل يمكن أن أصاب بالعدوى وأمرض بالتهاب الكبد C مرة أخرى؟

نعم، بما أن المناعة ضد الفيروس لم يتم تطويرها، فإن مخاطر الإصابة مرة أخرى هي نفسها تمامًا، حتى لو تم إجراء علاج ناجح لالتهاب الكبد C في الماضي. بالإضافة إلى ذلك، هناك عدة أنواع من فيروس التهاب الكبد C التي يمكن أن تصاب حديثًا وتسبب أيضًا التهاب الكبد.

مجموعة خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي - من الذي يجب أن يكون حذرًا بشكل خاص؟

مخاطر عاليةالعدوى في الفئات التالية من المواطنين:

لدى الأشخاص الذين تلقوا عمليات نقل دم قبل عام 1987، وكذلك جميع الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية قبل عام 1992. العاملون في مجال الرعاية الصحية الذين لديهم اتصال يومي مع الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C. الأشخاص الذين يستخدمون المخدرات بالحقن. الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية (انظر أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، المنشقين عن الإيدز)

زيادة معتدلة في المخاطرعدوى التهاب الكبد الوبائي سي:

الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد المختلفة غير المشخصة، المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى، الأطفال المولودون من أمهات مصابات بالعدوى معرضون دائمًا لخطر الإصابة بالعدوى من الأم عن طريق الخطأ.

انخفاض خطر الإصابة بالعدوى:

جميع العاملين في المجال الطبي، وموظفو الخدمات الصحية والوبائية، والأشخاص الناشطون جنسيًا، لديهم العديد من الشركاء العرضيين ولا يحمون أنفسهم بالواقي الذكري. الأشخاص الذين لديهم شريك واحد ولكنه مصاب

من يجب أن يتم اختباره أولاً؟

يجب فحص جميع الأشخاص المعرضين للخطر سنويًا بحثًا عن التهاب الكبد الوبائي سي. العاملون في مجال الرعاية الصحية سنويًا وفي حالة وجود وخز إبرة حيث يدخل دم المريض إلى الجرح أو العين، على سبيل المثال. حتى مع حالة واحدة من الاتصال الجنسي العرضي غير المحمي، تعاطي المخدرات بالحقن، حتى منذ سنوات عديدة. يتم أيضًا اختبار جميع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بحثًا عن التهاب الكبد C.

وأهم اختبار يتم إجراؤه في جميع العيادات والمختبرات الخاصة هو فحص الدم ELISA للأجسام المضادة لالتهاب الكبد C. ونتيجته الإيجابية تشير فقط إلى حقيقة الإصابة، وليس تطور التهاب الكبد. هذا ليس تشخيصًا دقيقًا بنسبة 100%، حيث توجد نتائج سلبية وإيجابية كاذبة لعدة أسباب. إذا كان الشخص يشك في أن هذا التحليل غير موثوق به، فيجب أن يخضع لتشخيص أكثر دقة.

هناك أحد أفراد الأسرة مصاب بالتهاب الكبد الوبائي سي - ماذا تفعل؟

بالنظر إلى كيفية انتقال التهاب الكبد C وبقائه في البيئة الخارجية لمدة تصل إلى 96 ساعة، إذا وصل دم أحد أفراد الأسرة المصابين بالصدفة إلى مكان ما في الداخل، أو على الملابس، وما إلى ذلك، فيجب معالجة السطح بأي مادة تحتوي على الكلور. المنتجات - دوميستوس، البياض، الكلورهيكسيدين (للجلد). عند غسل الملابس أو البياضات على درجة حرارة 60 مئوية، يموت الفيروس خلال نصف ساعة، وعند غليها يموت خلال دقيقتين.

ويجب على حامل الفيروس بنفسه اتباع الإجراءات الأساسية لمنع انتقال العدوى إلى أحبائه:

في حالة حدوث أي إصابات أو سحجات أو نزيف، يجب عليك تضميد مواقع الإصابة بشكل عاجل أو تغطيتها بالجص. عند مساعدة أحد أفراد الأسرة المصابين، يجب ارتداء القفازات. امتلك فقط أدوات العناية الشخصية بالأظافر، وشفرات الحلاقة، وأجهزة إزالة الشعر، وفرشاة الأسنان، ولا تستخدم أبدًا الأدوات المنزلية التي يستخدمها أفراد الأسرة الآخرون والتي قد تكون عوامل محتملة لنقل الفيروس.

أصبح فيروس التهاب الكبد C معروفًا كمرض منفصل منذ وقت ليس ببعيد. تم اكتشافه فقط في 1988-1989. في السابق، وجد أنه بعد إجراء اختبار دقيق لدم المتبرع بحثًا عن التهاب الكبد المعدي، تم تشخيص 6-8٪ من عمليات نقل الدم بأنها مصابة بالتهاب الكبد. وبعد البحث، تم التعرف على التهاب الكبد C من خلال انتقاله عن طريق الحقن.

"القاتل العطاء"

التهاب الكبد C، بسبب مساره، وارتفاع خطر الإصابة بالعدوى، وفترة طويلة وغالبًا ما تكون بدون أعراض تمامًا، والمضاعفات الشديدة المحتملة والتشخيص السلبي، حصل على لقب "القاتل اللطيف".

لعلاج وتطهير الكبد، يستخدم قراؤنا بنجاح

طريقة ايلينا ماليشيفا

وبعد دراسة هذه الطريقة بعناية، قررنا لفت انتباهكم إليها.

أكثر من 10٪ من جميع الذين يصابون بالعدوى ويمرضون بشكل حاد سنويًا وحوالي 30٪ من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الكبد الوبائي البطيء المزمن لا يستطيعون تحديد كيف وأين يمكن أن يصابوا بالعدوى.

في الغالبية العظمى من الحالات، لكي تحدث العدوى، من الضروري الاتصال بدم مريض أو حامل لالتهاب الكبد C.

خطر الإصابة بالعدوى بوسائل أخرى أقل بكثير. لكن هذه العدوى تنتقل عن طريق ملامسة ولو كمية قليلة من الدم «على طرف الإبرة». بالنسبة للعدوى بالمرض الأكثر رعبا في عصرنا - الإيدز، فإن هذه الجرعة الدنيا ليست كافية.

هذا المرض لا يظهر نفسه في أي شيء لفترة طويلة. الأعراض الخفيفة للضعف والتعب وعدم الراحة في المراق الأيمن لا تجذب الانتباه دائمًا. وقد لا تظهر لسنوات. وعندما يتجلى التهاب الكبد في شكل تليف الكبد، لا توجد فرصة لعلاجه. يتم توفير علاج الأعراض فقط.

لذلك، غالبا ما ينظر إلى أخبار مرض أحد الزوجين في الأسرة على أنها صاعقة من السماء. يتم اكتشاف الغالبية العظمى من جميع حالات التهاب الكبد الوبائي C، وكذلك B، أثناء المراقبة الوقائية في اختبارات الدم لالتهاب الكبد، أو تظهر على أنها مضاعفات - تليف الكبد.

أكثر من 70٪ من جميع حالات التهاب الكبد الوبائي المعدي الحاد، التي لا يلاحظها حاملوها، تتحول إلى شكل مزمن من المرض.

ماذا تفعل إذا تم تشخيص إصابة زوجك بالتهاب الكبد؟ أولا وقبل كل شيء، لا داعي للذعر. وبطبيعة الحال، هناك خطر من أن ينقل العدوى إلى أفراد الأسرة الآخرين، وخاصة زوجته. ومع ذلك، فإن هذا الاحتمال ليس كبيرا. وإذا تم اتباع قواعد معينة، فمن الممكن التقليل منها.

لذلك، إذا أصيب الزوج أو أي فرد آخر من أفراد الأسرة بالتهاب الكبد الوبائي C، فستكون هناك حاجة إلى قيود صغيرة جدًا، مما سيسمح بعدم تغيير المسار المعتاد للحياة الأسرية.

ومن المفيد أن نعرف أنه على الرغم من المعلومات المعروفة التي تفيد بأن المرض ينتقل عن طريق الدم، إلا أنه يتم اكتشاف الفيروس أيضًا في السوائل البيولوجية الأخرى لجسم الإنسان.

توجد كمية معينة من الفيروس الخطير في لعاب المريض والحيوانات المنوية الذكرية والليمفاوية. وحتى إذا جفت هذه السوائل فإن الفيروسات الخطيرة لا تموت، بل تبقى لبعض الوقت، ولكن بحد أقصى 4 أيام.

طرق العدوى الجنسية والمنزلية

حتى لو تبين أن الزوج مصاب بالتهاب الكبد، وكان عيار الفيروس الذي تم الحصول عليه وتكاثره في الدم مرتفعا نسبيا، فحتى هذا لا يعني الإصابة به بنسبة مائة بالمائة أثناء الجماع.

أولاً، إن استخدام الواقي الذكري يقلل من احتمالية الإصابة بهذا الفيروس إلى الصفر. ثانيا، حتى لو كان الزوجان لا يرغبان في الالتزام بهذا الخيار لمنع الحمل الحاجز، فمن غير المرجح الإصابة. لا ينبغي بالضرورة أن يصبح الاتصال الجنسي دون استخدام الواقي الذكري مصدرًا للعدوى بالنسبة للشريك السليم.

أثبتت الدراسات أن 3-5% فقط من الجماع غير المحمي يؤدي إلى الإصابة بالعدوى.

وحتى تحدث العدوى يجب أن يكون هناك اتصال مع دم المريض. وحتى هذا العدد الصغير من الأمراض المنقولة جنسيا لا يعني أن التهاب الكبد C ينتقل عن طريق الحيوانات المنوية للرجل.

توجد كمية كبيرة من فيروس العدوى في الدم. لذلك، هناك خطر أكبر للإصابة بالعدوى عندما يكون هناك انتهاك لسلامة الجلد والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.

العمليات الالتهابية في المهبل مع مناطق صغيرة من التقرح والتآكل مع انتهاك سلامة الغشاء المخاطي تزيد من خطر الإصابة بالعدوى.

الصدمات الدقيقة في الأعضاء التناسلية، والتي يمكن أن تحدث وتبقى دون أن يلاحظها أحد تقريبًا، نتيجة الاحتكاك، تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالعدوى. لقد ثبت أن عدم وجود ضرر على الغشاء المخاطي والجلد يزيل العدوى.

انتباه!

يستخدم العديد من قرائنا بنشاط طريقة معروفة تعتمد على المكونات الطبيعية التي اكتشفتها إيلينا ماليشيفا لعلاج الكبد وتطهيره. ننصحك بالتحقق من ذلك.

تزداد احتمالية الإصابة، وخاصة الإصابة المجهرية، مع الأنواع العدوانية من الاتصال الجنسي.

يزداد خطر الإصابة بالعدوى إذا كان لديك أكثر من شريك جنسي واحد.

هل يمكن أن تنتقل العدوى للزوجة عن طريق تقبيل زوجها؟ من الناحية النظرية، نعم. لكن خطر الإصابة بهذا النوع من التهاب الكبد عن طريق اللعاب ينخفض ​​عمليا إلى الصفر. ولكن مرة أخرى، فإن وجود أمراض مختلفة في الفم مع انتهاك لسلامة الغشاء المخاطي، فضلا عن تجاويف تسوس مفتوحة في الأسنان، له أهمية كبيرة.

أثبتت الدراسات أن كمية الفيروس الموجودة في لعاب الشخص المصاب بالتهاب الكبد C صغيرة جدًا. كما أن هذه الكمية من الفيروس لا تكفي لتصبح مصدرًا للعدوى أثناء الاتصال.

حتى لو كان الشخص مريضا لفترة طويلة ولديه عيار مرتفع للفيروس في الدم. وبالتالي، إذا تم تشخيص إصابة الزوج بالتهاب الكبد الوبائي سي في الأسرة، فسيتم استبعاد العدوى عن طريق التواصل أو المعانقة أو العطس للزوج المصاب بالتهاب الكبد الوبائي سي.

هل ينتقل التهاب الكبد C عن طريق الأدوات المنزلية؟ جزئيا. يمكن أن تصاب بالعدوى باستخدام نفس أدوات النظافة الشخصية.

على سبيل المثال، مقص الأظافر، والملاقط، وفرشاة الأسنان، وشفرات الحلاقة، أي تلك العناصر التي من المحتمل أن تتلامس مع الدم. إذا كان لدى كل فرد في المنزل أدوات النظافة الشخصية الخاصة به، فمن غير المرجح أن يكون هناك خطر الإصابة بالعدوى من أحد أفراد الأسرة المرضى من خلال الوسائل المنزلية.

الخرافات التي تقول أنه من الممكن أن تصاب بالعدوى من خلال مشاركة الأدوات لا أساس لها من الصحة. بهذه الطريقة يكون من المستحيل الإصابة بالفيروس.

نصيحة من أطباء الكبد

في عام 2012، حدث تقدم كبير في علاج التهاب الكبد الوبائي C. حيث تم تطوير أدوية جديدة مضادة للفيروسات ذات تأثير مباشر، والتي تتمتع باحتمالية 97% للقضاء على المرض تمامًا. من الآن فصاعدا، يعتبر التهاب الكبد C رسميا مرضا قابلا للشفاء تماما في المجتمع الطبي. في الاتحاد الروسي وبلدان رابطة الدول المستقلة، يتم تمثيل الأدوية بالعلامات التجارية سوفوسبوفير، داكلاتاسفير و ليديباسفير. هناك الكثير من المنتجات المقلدة في السوق في الوقت الحالي. لا يمكن شراء الأدوية ذات الجودة المناسبة إلا من الشركات التي لديها التراخيص والوثائق المناسبة.
انتقل إلى الموقع الرسمي للمورد >>

لذا، لا يمكنك نقل الفيروس عن طريق المصافحة، أو المعانقة، أو الأكل من نفس الطبق، أو حتى شرب المشروبات من نفس الكوب، أو مشاركة نفس الملعقة مع زوجك، وما إلى ذلك.

إذا كان الزوج أو أي فرد آخر من أفراد الأسرة مصابا بالتهاب الكبد C، فلا ينبغي له أن يعزل نفسه عن أحبائه بأي شكل من الأشكال. لكن ينصح باتخاذ بعض الاحتياطات:

لا يمكنه أن يصبح متبرعًا، بما في ذلك لأحبائه (الدم والأعضاء الداخلية). ولا يجوز له استخدام الأدوات المنزلية الخاصة بأحبائه التي قد تتلامس مع دمائهم، ويجب عليه بالضرورة عزل أدوات النظافة الشخصية الخاصة به (المقص، ماكينة الحلاقة، وغيرها) عن الاستخدام العام. إذا كان لدى المريض سحجات وجروح وغيرها من الانتهاكات لسلامة الجلد، فيجب عليه تغطيتها بالجبس والضمادة ومنع الدم من الخروج. وإذا كان أقاربه يقومون بتضميد له في المنزل، فعليهم أن يفعلوا ذلك وهم يرتدون قفازات مطاطية.

جميع الأماكن التي قد تكون ملوثة بدم المريض في المنزل يجب معالجتها بتركيبة مطهرة. يمكنك استخدام محلول محضر من مادة التبييض المخففة بالماء بنسبة 1:100. من الملائم استخدام المطهرات الصيدلانية التي تباع جاهزة في مجموعة متنوعة. ليس لديهم رائحة كريهة. يمكنك استخدامها في شكل الهباء الجوي. الغسيل يعطل نشاط الفيروس خلال نصف ساعة عند درجة حرارة الماء أكثر من 60 درجة. الغليان يدمر الفيروس في دقيقتين فقط.

التشخيص

إذا كان الزوج مريضاً بالتهاب الكبد، فمن المستحسن، على الأقل سنوياً، أن يتبرع أفراد الأسرة بالدم لتحديد الفيروس الموجود فيه.

يعتمد تشخيص التهاب الكبد C على تحديد الأجسام المضادة له في الدم. وهي بروتينات محددة تؤدي وظيفة وقائية وتتشكل عندما تظهر مستضدات التهاب الكبد C في الجسم.

ستكون الاستجابة الإيجابية للعدوى موثوقة في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد الإصابة. ولتجنب الحصول على نتيجة إيجابية كاذبة، يجب فحص الدم باستخدام طرق أخرى.

ولهذا الغرض، يتم استخدام طريقة PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل). وبمساعدته يمكن اكتشاف الحمض النووي الريبي (RNA) لفيروس التهاب الكبد C في الدم، مما يؤكد وجوده وحقيقة التكاثر في جسم المريض.

يتيح لك اختبار الدم البيوكيميائي الشامل تتبع التغيرات في مؤشرات وظائف الكبد: البيليروبين وأنزيمات الكبد. إذا كان هناك خطر بسيط للإصابة بالتهاب الكبد، فإن الأعراض غير المحددة مثل الغثيان الخفيف والضعف والتعب وفقدان الشهية يجب أن تنبهك وتجري فحصًا سريعًا لعدوى التهاب الكبد C.

نقل الفيروس

هل يمكن أن تمرض إذا كان لديك فيروس في جسمك؟ هذا ممكن. لقد ثبت أن جهاز المناعة القوي قادر تمامًا على التعامل مع فيروس خطير دخل الجسم. وتؤكد الأبحاث أن هذا يحدث في 10-20% من حالات العدوى.

يمكن أن يبقى الفيروس في الجسم، وسيكون الشخص هو الناقل الوحيد له. كقاعدة عامة، لا يعرف الشخص حتى عن ذلك. علاوة على ذلك، في هذه الحالة، لا اختبارات الدم ولا حتى خزعة الكبد تؤكد الإصابة.

بعد الإصابة، لا يمكن اكتشاف الفيروس إلا بعد عدة سنوات، ويظل طوال هذا الوقت في حالة "خاملة". الحل الأمثل لهذه المشكلة هو التطعيم ضد التهاب الكبد C. ومع ذلك، لم يتم تنفيذ الوقاية من اللقاحات حتى الآن.

إذا حدث أن الزوج مصاب بالتهاب الكبد الوبائي سي، فيمكن للزوجة تجنب الإصابة بهذه العدوى من خلال معرفة كيفية انتقال هذه العدوى بالضبط، وكذلك من خلال إجراء تغييرات بسيطة على أسلوب حياتها المعتاد. كما أن القضاء على خطر الإصابة بالعدوى لدى الأطفال لن يكون صعباً.

هل مازلت تعتقد أنه من المستحيل التغلب على التهاب الكبد الوبائي سي؟

انطلاقًا من حقيقة أنك تقرأ الآن هذه السطور، فإن النصر في المعركة ضد التهاب الكبد الوبائي C ليس في صفك بعد...

وهل تناولت بالفعل أدوية سامة كان لها الكثير من الآثار الجانبية؟ وهذا أمر مفهوم، لأن تجاهل المرض يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. التعب، فقدان الوزن، الغثيان والقيء، لون البشرة المصفر أو الرمادي، المرارة في الفم، آلام الجسم والمفاصل... هل كل هذه الأعراض مألوفة لك بشكل مباشر؟

هناك علاج فعال لالتهاب الكبد الوبائي سي. اتبع الرابط واكتشف كيف عالجت أولغا سيرجيفا التهاب الكبد الوبائي سي...

ياكوتينا سفيتلانا

خبير في مشروع VseProPechen.ru

التهاب الكبد C هو مرض كبدي مزمن يتم تشخيصه لدى أكثر من 3 ملايين شخص كل عام.

يتميز هذا المرض بتطور التليف وموت خلايا الكبد. يمكن لفيروس التهاب الكبد C أن يصيب الأعضاء الداخلية، متخفيًا في العديد من الأمراض المختلفة. وهذا يجعل من الصعب تشخيص المرض وإجراء العلاج المناسب. ولهذا السبب يحتاج الجميع إلى معرفة كيفية انتقال التهاب الكبد الوبائي من أجل تقليل احتمالية الإصابة بالعدوى.

ما هو التهاب الكبد الوبائي سي؟

هذا فيروس صغير ينتمي إلى عائلة Flaviviridae، والذي يحتوي على مادة وراثية على شكل جزيء RNA محاط بقشرة دهنية وبروتينية ذات بنية خاصة.

هذه القشرة هي التي تسهل اختراق الفيروس وتثبيته في الخلية. في معظم الحالات، تتكاثر الفيروسات في خلايا الكبد.

تنتج الخلية المصابة الواحدة أكثر من خمسين جزيئًا من الفيروس. يمكن لحامل هذا الفيروس أن يصيب شخصًا سليمًا دون أن يعرف حتى أنه مريض. لأنه قد لا تكون هناك علامات المرض. تجدر الإشارة إلى أن VHK يمكن أن يتكاثر أيضًا في خلايا الدم، مما يؤدي إلى ظهور اضطرابات مناعية مختلفة، والتي تتجلى في أشكال مفتوحة وكامنة.

كيف تحدث العدوى؟

الطريق الرئيسي لانتقال العدوى هو الطريقة الوريدية الدموية (من خلال الدم). في معظم الحالات، تحدث الإصابة بفيروس التهاب الكبد C عندما يتم حقن كمية معينة من الدم المصاب بإبرة مشتركة.

في الحياة اليومية، من الممكن أن تصاب بفيروس التهاب الكبد C عند القيام بالوشم، أو ثقب الجسم، أو عمليات تجميل الأظافر، أو الأدوات الملوثة بدم حامل للعدوى. ومن الممكن أيضًا الإصابة بالفيروس أثناء العمليات والإصابات وأثناء التطعيمات وفي عيادات الأسنان. ولكن في البلدان المتقدمة، يكون خطر الإصابة بالعدوى من خلال طرق العدوى المذكورة أقل احتمالا.

طرق انتقال التهاب الكبد

انتقال فيروس التهاب الكبد C من الأم إلى الطفل

من الأم المصابة بهذا الفيروس، يحدث انتقال المرض نادرًا جدًا، في ما لا يزيد عن 5 بالمائة من الحالات. العدوى ممكنة فقط أثناء الولادة، فقط عند المرور عبر قناة الولادة. ولسوء الحظ، فإنه من المستحيل منع العدوى في هذه الحالة. ولكن، لحسن الحظ، فإن احتمال الإصابة بالعدوى صغير جدًا. ويزداد فقط إذا كانت المرأة المولودة مصابة بفيروسين - التهاب الكبد الوبائي وفيروس نقص المناعة البشرية. وفي مثل هذه الظروف ترتفع النسبة إلى 15 بالمئة.

دور العدوى في فترة ما بعد الولادة صغير جدًا. على الرغم من إمكانية احتواء فيروس التهاب الكبد C في حليب الأم المرضعة، إلا أن انتقال فيروس التهاب الكبد الوبائي من الأم إلى الطفل أمر مستحيل. ويفسر ذلك حقيقة أن العصارات الهضمية مع إنزيمات الطفل تمنع العدوى. يوصي الأطباء بوقف الرضاعة الطبيعية فقط في حالات انتهاك سلامة جلد الغدد الثديية وفي حالة النزيف.

انتقال التهاب الكبد الوبائي عن طريق الاتصال الجنسي

انتقال هذا الفيروس عن طريق الاتصال الجنسي هو الحد الأدنى. من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي مع شخص مريض، يمكن أن ينتقل الفيروس في 4-5٪ فقط من الحالات. وينطوي الزواج الأحادي على انخفاض خطر الإصابة بالعدوى، على عكس التغييرات المتكررة للشركاء وعدد كبير من العلاقات العرضية.

يجب على الأشخاص الذين لديهم اتصال جنسي مع شخص مريض أو أشخاص حاملين للفيروس استخدام وسائل منع الحمل. ولا ينصح الأطباء بشكل خاص بممارسة الجماع غير المحمي أثناء فترة الحيض، بغض النظر عن الشخص المصاب بالتهاب الكبد C، سواء كان رجلاً أو امرأة.

تجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل تحديد وجود المرض من خلال مظهر الشخص، بل وأكثر من ذلك، ما إذا كان حاملًا لفيروس التهاب الكبد C. ومن المستحسن فحص علامات فيروس التهاب الكبد C مرة واحدة سنة.

الحقن الحقنة

وتصاب النسبة الأكبر من المرضى بالعدوى عن طريق الحقن. ترتبط طريقة العدوى هذه بشكل رئيسي بتعاطي المخدرات. وفقا للإحصاءات، فإن أكثر من 75 في المائة من الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات يصابون بالتهاب الكبد الوبائي سي. والسبب الآخر لما يسمى "التهاب الكبد الحقني" هو التلاعب الطبي بالعدوى عن طريق الوريد أو العضل أو أي التهابات أخرى تحت الجلد مصنوعة من محاقن غير معقمة.

يمكن أن يحدث هذا بسبب إهمال المهنيين الطبيين. تعتمد احتمالية الإصابة بالحقن على حجم الدم المصاب المتبقي في الإبرة وتركيز حمض الريبونوكلييك الفيروسي. في هذه الحالة، يلعب حجم تجويف الإبرة أو القنية دورًا مهمًا.

تحمل القنيات ذات التجويف الضيق، والتي تستخدم للحقن العضلي، خطرًا أقل بكثير للإصابة بالعدوى مقارنة بالقنيات واسعة التجويف.

نقل الدم

هناك خيار آخر للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي C - وهو نقل الدم ومكوناته. ووفقا للإحصاءات، فإن نسبة مرضى التهاب الكبد مرتفعة جدا بين الأشخاص الذين تلقوا عمليات نقل الدم. حتى عام 1986، لم تكن هناك اختبارات في العالم للكشف عن فيروس التهاب الكبد الوبائي سي، ووقتها كان يطلق على هذه العدوى اسم "أ"، وليس "ب". وشدد هذا على الفرق بين التهاب الكبد A و B - طبيعة الأمراض الفيروسية التي تصيب الكبد، ولكن لم يتم تطوير دراسات المانحين.

فقط في أوائل التسعينات أصبح هذا ممكنا. ولهذا السبب كانت هناك نسبة كبيرة من حالات الإصابة بالتهاب الكبد C بين الأشخاص الذين خضعوا لإجراءات نقل الدم. في الوقت الحاضر لا يوجد عمليا مثل هذه الحالات، لأنه فحص الجهات المانحة إلزامي. ولكن هناك أيضًا استثناءات، على سبيل المثال، عندما يكون المتبرع مصابًا مؤخرًا ولم يتم اكتشاف علامات العدوى بعد.

طب الأسنان والتجميل

أثناء إجراءات طب الأسنان، يمكن أن تحدث العدوى إذا لم يتم مراعاة المعايير الصحية والوبائية. يمكن أن يتسبب ذلك في بقاء جزيئات الدم الملوثة على الأدوات التي لم يتم علاجها بشكل صحيح. لتجنب طريقة العدوى هذه، يجب عدم استخدام خدمات المؤسسات غير المتخصصة.

العدوى بسبب الإصابات

إذا تم كسر الجلد ودخل الدم المحتوي على فيروس التهاب الكبد C RNA إلى الجرح، تصبح العدوى ممكنة. يمكن أن تحدث حالات مماثلة في المعارك أو حوادث السيارات أو الإصابات المرتبطة بالعمل.

أثناء الاتصالات المنزلية العادية

لا يمكن الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي C من خلال الرذاذ المحمول جواً (أثناء المحادثة، أو العطس، أو اللعاب، وما إلى ذلك)، أو العناق، أو المصافحة، أو مشاركة الأدوات، وما إلى ذلك. وبعبارة أخرى، فإن انتقال التهاب الكبد الفيروسي C في الحياة اليومية أمر مستحيل دون دخول جزيئات الدم من حامل الفيروس إلى دم شخص سليم.

مخاطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي

هناك مجموعات من الأشخاص معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بالتهاب الكبد C. وهناك ثلاثة مستويات من الخطر المتزايد.

أعلى المخاطر هي:

• الأشخاص الذين حقنوا المخدرات.
• الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.
• الأشخاص الذين تلقوا عمليات نقل الدم (قبل عام 1987).

خطر متوسط.تشمل هذه المجموعة:

• الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء أو نقل دم من متبرع كانت نتيجة اختباره إيجابية لفيروس التهاب الكبد الوبائي (قبل عام 1992)؛
• الأشخاص الذين يعانون من مرض الكبد غير محدد.
• الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بفيروس التهاب الكبد الوبائي.

زيادة طفيفة في المخاطر.تشمل هذه المجموعة:

• العاملون في مجال الصحة والعاملون في مجال الخدمات الصحية الوبائية؛
• الأشخاص الذين لديهم اتصال جنسي مع عدد كبير من الشركاء؛
• الأشخاص الذين لديهم اتصال جنسي مع شريك مصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي.

من الذي يجب فحصه أولاً؟

يوصى بهذا الفحص لجميع الأشخاص المعرضين للخطر، وكذلك النساء اللاتي يخططن للحمل. لا يُطلب من العاملين في مجال الرعاية الصحية إجراء الاختبارات سنويًا فحسب، بل أيضًا بعد كل حالة وخز إبرة وملامسة لدم المريض.

أحد الاختبارات الرئيسية التي يمكن إجراؤها في جميع العيادات والمختبرات هو التبرع بالدم باستخدام طريقة ELISA للكشف عن وجود الأجسام المضادة لالتهاب الكبد C. والنتيجة الإيجابية يمكن أن تشير فقط إلى حقيقة الإصابة، وليس تطور المرض. ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذه الطريقة ليست تشخيصية بنسبة 100% لعدد من الأسباب، لأن هناك اختبارات إيجابية كاذبة وأخرى سلبية كاذبة. للحصول على نتيجة أكثر دقة، من الضروري إجراء فحص الدم لفيروس التهاب الكبد C RNA (باستخدام طريقة PCR)، واختبار الدم للنمط الجيني وكمية فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV)، واختبار الدم البيوكيميائي لـ AST وALT وGGTP.

الوقاية من التهاب الكبد C

تتطلب الوقاية قدرًا معقولًا من الحذر، حيث لا يوجد حاليًا لقاح ضد فيروس التهاب الكبد C. هذه هي الطريقة الوحيدة للوقاية من العدوى. لحماية نفسك، عليك اتباع بعض القواعد البسيطة:

• لا تستخدم الأغراض الشخصية للآخرين: شفرات الحلاقة وأدوات المانيكير وفرشاة الأسنان.
• لا تقم بعمل وشم أو ثقوب أو عمليات تجميل أظافر في صالونات مشبوهة. من الضروري دائمًا التأكد من أن إبر الوشم يمكن التخلص منها وأن الأدوات القابلة لإعادة الاستخدام يتم تعقيمها باستخدام معدات خاصة.
• لا تستخدم المخدرات.
• استخدم الواقي الذكري للاتصال غير الرسمي.

تكمن خصوصية التهاب الكبد الوبائي C في أنه يظل بدون أعراض لفترة طويلة جدًا. لكن في الوقت نفسه، تستمر العدوى في التطور، ويكون الشخص، دون أن يعرف ذلك، هو مصدر العدوى. عدد الأشخاص المصابين بهذا المرض مرتفع جدًا، لذا يجب على الجميع معرفة كيفية انتقال التهاب الكبد الوبائي سي.

هناك الطرق التالية للإصابة بالتهاب الكبد C:

• عند ملامسة الدم الملوث أو مكوناته.
• جنسي؛
• من الأم إلى الطفل أثناء الحمل والولادة.

يمكن أن تحدث العدوى عن طريق الدم ليس فقط من خلال نقل الدم. في كثير من الأحيان يحدث ذلك من خلال المحاقن والمرشحات والإبر المستخدمة وما إلى ذلك. يمكنك أيضًا أن تصاب بالعدوى باستخدام المقص وغيره من ملحقات العناية بالأظافر أو شفرات الحلاقة أو فرشاة الأسنان. يمكن أن تنتج العدوى عن استخدام أدوات معالجة بشكل غير صحيح للثقب والوشم وحتى علاج الأسنان.

بنفس الطريقة التي ينتقل بها التهاب الكبد C، أي حدوث العدوى بالأمراض المنقولة جنسيًا، فإن التهاب الكبد B. يكون خطر الإصابة بالعدوى مرتفعًا بشكل خاص لدى الأشخاص الذين لديهم اتصال عشوائي مع العديد من الشركاء.

ولا تزيد حالات انتقال الفيروس من الأم المريضة إلى الطفل أثناء الحمل والولادة عن 5%، ويتعافى منه ما يقرب من نصف هؤلاء الأطفال من تلقاء أنفسهم.

بمعرفة كيفية انتقال التهاب الكبد C واتباع قواعد ليست معقدة للغاية، يمكنك حماية نفسك من هذا المرض. في المؤسسات الطبية، تكون الرقابة على الأدوات المستخدمة صارمة للغاية، مما يشير إلى الحد الأدنى من خطر الإصابة بالعدوى. وغالباً ما تحدث العدوى عن طريق المحاقن غير المعقمة التي يستخدمها مدمني المخدرات. هذه الحقيقة هي سبب آخر للتخلي عن هذا الإدمان.

بما في ذلك أدوات المانيكير وفرشاة الأسنان وشفرة الحلاقة، يجب تخزينها بشكل منفصل. إذا أتيت إلى الصالون للحصول على مانيكير أو باديكير أو ثقب أو وشم، انتبه إلى الأدوات التي سيستخدمها الأخصائي. إذا لم تكن قابلة للاستخدام مرة واحدة، اقلب 180 درجة وابتعد. يعد فيروس التهاب الكبد الوبائي C شديد الإمراض، لذا يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال الاتصال حتى بكمية ضئيلة من الدم، وهو أمر غير مرئي عمليًا.

عند ممارسة الجنس، يجب عليك حماية نفسك باستخدام الواقي الذكري ومراقبة حالة الأغشية المخاطية لديك. إذا كان لديهم صدمات دقيقة أو شقوق، فإن خطر الإصابة بالعدوى يزيد بشكل كبير.

من أجل منع إصابة الجنين بالعدوى داخل الرحم، يجب مراقبة الأم الحامل من قبل أخصائي الأمراض المعدية، الذي سيقدم توصيات مفصلة لتجنب تفاقم المرض وإنجاب طفل سليم.

عواقب التهاب الكبد C خطيرة للغاية. مع هذا المرض، يكون عمل الكبد معقدًا للغاية وأي إجهاد إضافي، مثل الكحول والأدوية وسوء التغذية، يمكن أن يؤدي إلى مرض مثل تليف الكبد، وأحيانًا إلى السرطان. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث تلف في الكلى والجهاز العصبي والجلد والمفاصل والرئتين والأعضاء والأنظمة الأخرى.

إن معرفة كيفية انتقال التهاب الكبد C والالتزام بالقواعد المقبولة عمومًا يمكن أن يقلل بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالعدوى. ولكن إذا تم تشخيصك أنت أو أحبائك بهذا المرض، فلا داعي لليأس. عند علاج الشكل المزمن من التهاب الكبد C، من الممكن تحقيق مغفرة طويلة الأمد، وفي الشكل الحاد، يتعافى 20٪ من المرضى تمامًا.