حدوث وعلاج ورم المشيمة. ورم المشيمة بعد الولادة: الأعراض والإزالة سواء ورم المشيمة

– تكوين سليلي يتشكل في تجويف الرحم من بقايا أنسجة المشيمة بعد ولادة معقدة أو إنهاء الحمل الاصطناعي أو الإجهاض. تشمل المظاهر المرضية الناجمة عن ورم المشيمة نزيفًا متأخرًا بعد الولادة أو ما بعد الإجهاض، وأحيانًا يكون شديدًا جدًا، مما يؤدي إلى تطور فقر الدم وإضافة عدوى ثانوية. يتم تشخيص ورم المشيمة عن طريق جمع التاريخ التوليدي وأمراض النساء، وإجراء الفحص اليدوي، والموجات فوق الصوتية، وتنظير الرحم، وRDV مع التحليل النسيجي للكشط. علاج ورم المشيمة هو جراحي (إزالة بالملقط، الليزر، تنظير الرحم، وما إلى ذلك).

معلومات عامة

ورم المشيمة هو نمو مرضي يتكون من أجزاء من المشيمة المتبقية في تجويف الرحم. قد يكون لها قاعدة واسعة أو جذع رفيع. وفقا للمؤلفين الأجانب، تحدث الأورام الحميدة في المشيمة في حوالي 0.36٪ من الولادات. يجب التمييز بين ورم المشيمة ورم الرحم الساقط - وهو نمو حميد للغشاء المخاطي لعنق الرحم مع تحوله الهرموني (إزالة الساقط) أثناء الحمل، والذي لا يتطلب علاجًا خاصًا ولا يهدد صحة المرأة والجنين. وفي الوقت نفسه، يعتبر ورم المشيمة في أمراض النساء تشكيلا مرضيا، لأنه لا يختفي من تلقاء نفسه، ويرافقه نزيف حاد، ويؤهب لتطوير مضاعفات خطيرة: فقر الدم، التهاب بطانة الرحم، الإنتان، العقم.

أسباب ورم المشيمة

يسبق تكوين ورم المشيمة الحمل الكامل أو المتقطع. في هذه الحالة، يمكن أن تكون نتيجة الحمل مختلفة: الولادة (الولادة الطبيعية أو القيصرية)، والإنهاء التلقائي (الإجهاض)، والإجهاض الدوائي، والحمل المجمد، يليه إزالة فعالة للبويضة. ومع ذلك، في جميع الحالات، يبدأ تطور الورم بوجود فصيصات مشيمية أو زغابات مشيمية باقية في تجويف الرحم، محصورة في طبقات من كتل الفيبرينويد أو التخثر. يتم تسهيل الاحتفاظ بأنسجة المشيمة في تجويف الرحم عن طريق الإدارة غير العقلانية للمشيمة، والفصل غير الكامل وإزالة المشيمة أثناء العملية القيصرية، والكشط غير الكامل لتجويف الرحم أثناء الإجهاض الدوائي أو الإجهاض.

جزء من أنسجة المشيمة المتبقية في تجويف الرحم والملتصقة بإحكام بجدارها تصبح مغطاة بجلطات الدم والفيبرين خلال فترة زمنية قصيرة وتنمو مع النسيج الضام. خارجيًا، تبدو السليلة المشيمية وكأنها نمو مسطح (زاحف) أو على شكل فطر. من الناحية المرضية، من المعتاد التمييز بين سلائل المشيمة التي تتكون من الزغابات المحفوظة (التي تتشكل بعد الإجهاض الدوائي)، والزغابات المدمرة (التي تحدث على خلفية ارتداد الرحم غير المكتمل بعد الولادة)، بالإضافة إلى فصوص المشيمة المعزولة التي لها اتصالات الأوعية الدموية مع الرحم. رَحِم.

أعراض ورم المشيمة

يحدث التنظيم النهائي للورم المشيمي بعد عدة أسابيع من انتهاء الحمل. ولهذا السبب تظهر المظاهر السريرية للمرض في الأسبوع الثالث إلى الخامس بعد الولادة أو الإجهاض أو الإجهاض. العرض الرئيسي هو النزيف، والذي غالباً ما تنظر إليه المرأة على أنه ظاهرة طبيعية بعد الأحداث التي تعرضت لها. ومع ذلك، على عكس نزيف ما بعد الولادة الفسيولوجي، فإن التبقيع الناجم عن ورم المشيمة يظهر متأخرًا جدًا، وعلى عكس نزيف ما بعد الإجهاض، فإنه يستمر لفترة أطول. في البداية، قد يكون النزيف هزيلا جدا، ولكن مع مرور الوقت يزداد النزيف كثيرا مما يجبر المريض على استشارة طبيب أمراض النساء.

إذا تسببت سليلة المشيمة في حدوث نزيف رحمي حاد أو طويل الأمد، فقد يتطور الضعف والدوخة والتعب وشحوب الجلد. يمكن أن تكون نتيجة فقدان الدم فقر الدم الشديد والعدوى الثانوية مع تطور التهاب بطانة الرحم والإنتان. على المدى الطويل، يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب لورم المشيمة في الوقت المناسب إلى العقم.

تشخيص وعلاج ورم المشيمة

يمكن إجراء تشخيص افتراضي لـ "سليلة المشيمة" في الحالات التي تلاحظ فيها المرأة زيادة أو تجدد النزيف بعد 3-4 أسابيع من الولادة أو الإجهاض الدوائي. عند الفحص على الكرسي، قد يتم الكشف عن وجود فجوة في بلعوم الرحم، وأحيانًا عمود ورم يبرز من الفتحة الخارجية لقناة عنق الرحم. يمكن الحصول على بيانات أكثر موثوقية حول وجود تكوين إضافي في تجويف الرحم وموقعه وبنيته عن طريق الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

الدراسة الأكثر إفادة في حالة الاشتباه في وجود سليلة مشيمية هي تنظير الرحم، مما يجعل من الممكن فحص تجويف الرحم من الداخل باستخدام نظام بصري. عادة ما يتم الجمع بين القدرات التشخيصية لتنظير الرحم مع التدخل الجراحي - تنظير الرحم والكشط التشخيصي المنفصل. يؤكد الفحص النسيجي اللاحق لكشطات بطانة الرحم بشكل قاطع تشخيص ورم المشيمة.

إذا تم تصور الجزء السفلي من ورم في قناة عنق الرحم، يمكن لطبيب أمراض النساء والتوليد إزالته باستخدام ملقط. من الممكن إزالة ورم المشيمة باستخدام الليزر الجراحي. في جميع الحالات، يتم استكمال إجراء الإزالة بالكشط الجزئي. من أجل تصحيح فقر الدم، يوصف للمريض الفيتامينات المتعددة، ومكملات الحديد، ووفقا للمؤشرات، يتم إجراء عمليات نقل مكونات الدم (البلازما، خلايا الدم الحمراء).

في فترة ما بعد الجراحة، من الضروري مراقبة درجة حرارة الجسم والرفاهية العامة. لمدة شهر ينصح بتجنب الإجراءات الحرارية (بما في ذلك الحمامات) والنشاط البدني، والحذر من انخفاض حرارة الجسم، والامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي. تتكون الوقاية من تكوين ورم مشيمي من فحص شامل للمشيمة بعد الولادة بواسطة قابلة، وإذا لزم الأمر، فحص يدوي لسطح رحم الأم، ومراقبة طبيعة الإفرازات بعد الولادة وإنهاء الحمل، وإجراء فحوصات المتابعة مع طبيب أمراض النساء ومراقبة الموجات فوق الصوتية.

ورم المشيمة هو تكوين في تجويف الرحم يتكون من أنسجة مكان الطفل. يحدث هذا المرض نتيجة الحمل، والذي تم حله عن طريق الولادة، أو بعد الإجهاض الدوائي. يتم تسجيل حوالي 0.36% من حالات المرض. وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10، يتم تصنيف التكوينات بالرمز N84، باعتبارها ورمًا في جسم الرحم، أو إلى O90.8، كمضاعفات بعد الولادة، غير مؤهلة في الأقسام الأخرى. في هذه المقالة، سيتعرف قراؤنا على مدى خطورة هذه الحالة وكيفية علاجها بشكل صحيح.

ما هذا؟

الأورام الحميدة هي تكوينات غير طبيعية شائعة إلى حد ما تحدث في أي جزء من الجسم حيث يوجد غشاء مخاطي. تتشكل من خلايا الأنسجة المحيطة. لذلك، في حالتنا اليوم، فإن مادة البناء هي بقايا المشيمة، والتي ظلت لسبب ما في تجويف الرحم. يمكن أن تصل الأورام الحميدة المفردة إلى أحجام كبيرة، مما يعقد الأداء الطبيعي للجهاز الذي توجد فيه. ينمو تكوين الرحم حتى 8-10 سم خارجيًا، وهو عبارة عن عملية طويلة ورقيقة في بعض الأحيان مع وجود كتلة من الأنسجة في نهايتها، أو حديبة ذات قاعدة عريضة. غالبًا ما يتطابق سطحها مع لون الغشاء المخاطي المحيط بها، لكنها في بعض الأحيان تكون بنية أو حمراء أو صفراء. هناك أيضًا حالات داء السلائل عندما يكون هناك العديد من التكوينات. هذا النوع من الأمراض لا يقل خطورة. لا يمكن للغشاء المخاطي المغطى بالنمو أن يعمل بشكل طبيعي.

حقيقة مثيرة للاهتمام! تنمو الأورام الحميدة في الأنف والأذنين وكذلك في الأمعاء والمعدة والمثانة والحلق وأماكن أخرى.

لماذا تظهر تكوينات المشيمة في الرحم؟

العوامل التي تسببت في تكوين البوليبات:

• لم يول الأطباء الاهتمام الكافي للمريضة بعد الولادة؛
• كشط غير كامل أثناء الإجهاض.
• ترك أجزاء من المشيمة أثناء الولادة القيصرية؛
• وفاة طفل قبل الولادة؛
• الإجهاض
• الإجهاض بأي طريقة لا يتم فيها تنظيف تجويف الرحم بشكل كامل.

ويبقى السؤال: لماذا لا يتم رفض القطعة أو أنها ليست في حالة هدوء، بل تبدأ في النمو. والحقيقة هي أن المشيمة تتغذى بالعديد من الأوعية الدموية، وبالتالي مع وجود إمداد، تبدأ الخلايا في الانقسام، مما يؤدي إلى زيادة التكوين. يلتصق الدم بالسطح ويتضخم بالنسيج الضام.

حقيقة مثيرة للاهتمام! في بعض الأحيان تكون السليلة عبارة عن قطعة إضافية معزولة من المشيمة، مغطاة بغشاء ولها إمداد دم خاص بها. هذا هو شذوذ التطور داخل الرحم.

أنواع أخرى من الأورام الحميدة نتيجة الحمل

بالإضافة إلى المشيمة، هناك نوعان آخران من النمو، يرتبط تكوينهما ارتباطًا مباشرًا بإنجاب طفل:

1. الأورام الحميدة المشيمية هي تكوينات من خلايا المشيماء الزغبي - غشاء الجنين نفسه في موقع التعلق بجدار الرحم. هذه الطبقة هي واحدة من أولى الطبقات التي تتشكل وتغطي في البداية البويضة المخصبة بالكامل لضمان الاتصال عند الاقتراب من جدران العضو. في المكان الذي يحدث فيه التقاطع مع الرحم، يوفر المشيماء الزغبي الارتباط والتغذية والإفراز. ثم، في هذه المنطقة، تظهر المشيمة نفسها من المشيماء والمكونات الأخرى. يتشكل هذا النوع من التكوين بعد الإجهاض أو الإجهاض في بداية الحمل.
2. - وهي تكوينات من خلايا بطانة الرحم التي تتكون أثناء الحمل بين الجدار ومثانة الجنين. هذا مرض خاص لا يتطلب أي علاج. الأورام الحميدة هي نتيجة للتغيرات الهرمونية أثناء الحمل. إنها تثير نمو هذا الغشاء، والذي يكون مفرطًا في بعض الأحيان، ولهذا السبب تظهر الأورام الحميدة. يغادر الساقط الرحم أثناء الولادة.

الصورة السريرية

لا يتشكل النمو على الفور، لذلك تبدأ الأعراض بإزعاج المريضة بعد 3-5 أسابيع من نهاية الحمل، بطريقة أو بأخرى. علامات الأورام الحميدة من المشيمة هي:

• أولا، يظهر اكتشاف؛
• أنها تكثف.
• يبدأ النزيف.
• المريض ضعيف، شاحب، ودوار.
• قد يكون هناك ألم في أسفل البطن.

بعناية! إذا لاحظت رائحة كريهة، وارتفعت درجة حرارة جسمك، وظهرت أعراض الحمى والتسمم، فهذا يدل على وجود عدوى خطيرة. سيؤدي نقص الرعاية الطبية إلى تعفن الدم ووفاة المرأة.

تشخيص علم الأمراض

يمكن التعرف على ورم في تجويف الرحم من خلال مجموعة من الدراسات:

1. عند الموعد سيتعرف الطبيب على مدة وطبيعة النزيف والأعراض المصاحبة له. إن تاريخ المريضة من الولادة الأخيرة أو الإجهاض أو الإجهاض سوف يشير إلى تشخيص مشتبه به.
2. عند فحصه على الكرسي، يرى طبيب أمراض النساء في بعض الأحيان تشكيلًا معلقًا عبر عنق الرحم.
3. سوف تظهر الموجات فوق الصوتية الحالة الداخلية للرحم.
4. يتيح لك تنظير الرحم فحص الورم والأنسجة المحيطة به بصريًا وأخذ جزء منه للتحليل النسيجي.
5. مسحة مهبلية للكشف عن العدوى أو استبعادها.

مثل هذه الأعراض قد تخفي مضاعفات أخرى بعد الانتهاء

الحمل، لذلك من الضروري استخدام الموجات فوق الصوتية. وبالإضافة إلى ذلك، سيتم وصف الاختبارات القياسية للمسؤولية الاجتماعية للشركات، وفيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد.

إذا تم الكشف عن أمراض المبيض أثناء التشخيص، فإن مسألة العلاج قبل أو بعد الجراحة يقررها الطبيب بشكل فردي لكل حالة.

لماذا تعتبر الاورام الحميدة في الرحم خطيرة؟

يؤدي ظهور وتطور تكوينات المشيمة دون العلاج اللازم إلى العواقب التالية:

1. فقر الدم بسبب نقص الحديد بسبب فقدان الدم المستمر. ونتيجة لذلك تصاب المرأة بالضعف، وقد يحدث الإغماء، ويقل الأداء العقلي والجسدي.
2. التهاب الغشاء المخاطي لأحد الأعضاء، مما يضعف وظائفه ويمكن أن يسبب التهاب بطانة الرحم، وهو مرض خطير. إذا لم يتم علاج كل هذا، ستكون النتيجة سرطان الرحم.
3. أمراض المبيضين، مما يؤدي إلى اضطرابات الغدد الصماء، وبالتالي زيادة الوزن، والتغيرات في الدورة وغيرها من المشاكل.
4. العقم. الغشاء المخاطي المتغير غير قادر على الالتصاق بالبويضة المخصبة أو يرفضها في الأسابيع الأولى. يؤدي خلل المبيض إلى عدم نضوج البصيلات، مما يعني استحالة حدوث الحمل.
5. يحدث الإنتان نتيجة لموت الخلايا البوليبية، أو عندما تدخل العدوى إلى التكوين التالف. تنتشر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بسرعة عبر العديد من الأوعية.
6. الوفاة بسبب العدوى أو النزيف الشديد. عندما تعاني المرأة من فقدان الدم بشكل مستمر، فإنها تضعف وتصبح عرضة لأي نوع من أنواع العدوى. لذلك، يمكن لهذين العاملين أن يلعبا معًا.

Png" class="مرفق كسول مخفي-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

رأي الخبراء

أولغا يوريفنا كوفالتشوك

دكتور، خبير

يتغير الجهاز التناسلي للمريضة بشكل كبير خلال فترة الحمل، حتى لو استمر بضعة أسابيع فقط. بعد الولادة، يتم إضعاف الجسم من خلال العملية نفسها، والإجهاض أو الإجهاض هو تغيير حاد وإجهاد. لذلك، من المهم جدًا اتباع توصيات طبيبك ومراقبة حالتك.

من المستحيل إجبار شظايا المشيمة أو الزوائد اللحمية على حلها بالعلاج الدوائي. ومع ذلك، لا تزال الأدوية تستخدم:

• المضادات الحيوية لوقف العملية المعدية.
• الحقن لاسترخاء الرحم، ونتيجة لذلك قد يتساقط التكوين؛
• الأدوية المضادة للالتهابات.
• أدوية لتقليل النزيف عند الحاجة.

وفي وقت لاحق، إذا لم يتم رفض الورم، فأنت بحاجة إلى إجراء عملية جراحية. هناك عدة طرق لإزالة، ولكل منها إيجابيات وسلبيات خاصة بها.

طرق إزالة الزوائد اللحمية من تجويف الرحم:

1. كشط أو كشط. طريقة مؤلمة تستخدم على نطاق واسع في المؤسسات الطبية العامة. وهذا أمر خطير ليس فقط على الرحم الذي أضعفته الأحداث السابقة (الإجهاض أو الولادة أو الإجهاض)، ولكن أيضًا على عضو امرأة تتمتع بصحة جيدة.
2. الشفط بالفراغ هو طريقة إزالة لطيفة ومتوفرة في أي عيادة. يتم استخدام المعدات المستخدمة في عمليات الإجهاض لتنظيف الرحم. العملية ليست فعالة دائما. قد يبقى الورم الملتصق بقوة بالجدار في مكانه. ولكن إذا سارت الأمور على ما يرام، يظل الرحم سليما وسيتعافى خلال شهر.
3. استئصال السليلة الكلاسيكية من خلال منظار الرحم. يتم قطع التكوين وإغلاق موقعه بقطب كهربائي. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل ندبة صغيرة، والتي سوف تتداخل مع الوظيفة الإنجابية في المستقبل.
4. تعتبر إزالة الزوائد اللحمية بالليزر هي الطريقة الأكثر أمانًا. ويتعافى سطح الغشاء المخاطي في غضون أيام دون أن يترك ندبات، وبالتالي فإن هذه الطريقة مناسبة للنساء اللاتي يخططن للحمل في المستقبل. تتمتع معدات الموجات الراديوية بنفس المزايا.
5. يمكن للطبيب إزالة الورم الموجود بالقرب من فتحة عنق الرحم باستخدام الملقط - وهي أداة تشبه المقص بأطرافه على شكل ملقط. إنه سريع ومجاني، إلا أنه ليس ممكنًا دائمًا.

الأساليب الأكثر حداثة وفعالية هي استئصال السليلة من خلال منظار الرحم والليزر والجراحة الإشعاعية. تتوفر المعدات اللازمة لمثل هذه العمليات إما في المؤسسات الحكومية الكبيرة، والتي يصعب الوصول إليها، أو في العيادات الخاصة، حيث ستتكلف 5-15 ألف روبل، وأحيانا أكثر.

انتباه! إن كشط الرحم وتفريغه ينطويان على خطر كبير للانتكاس؛ ويعود أكثر من نصف المرضى إلى الطبيب بعد بضعة أشهر مع وجود ورم جديد.

غالبًا ما يتم إجراء هذا الإجراء بدون تخدير، ولكن وفقًا للنساء، فإن الأحاسيس ليست ممتعة. لذلك، إذا كنت في شك، فمن الأفضل مناقشة مسألة تخفيف الآلام مقدما. ويمكن أيضًا إجراء التخدير في مستشفى عادي. جميع عمليات التلاعب متاحة في العيادات الخارجية، لذا فإن الإقامة الطويلة في إجازة مرضية ليست ضرورية.

يتم إرسال الآفة التي تمت إزالتها إلى الأنسجة لدراسة طبيعة الأنسجة. ويحدث أن التحليل المجهري يكشف عن الخلايا السرطانية.

التعافي بعد إزالة البوليبات

أول 1-3 أيام تظهر مسحة دموية. في بعض الأحيان يتم الشعور بانقباضات الرحم. يستمر التأهيل حتى بداية الدورة الشهرية لمدة شهر تقريبًا أو أكثر قليلاً. خلال هذه الفترة لا يمكنك:

• كن نشطًا جنسيًا؛
• تشمس؛
• استحم واغمر نفسك في الماء بشكل عام.
• شرب الكحول؛
• كن متوترًا جسديًا؛
• رائع.

للتعافي الناجح تحتاج إلى:

• تناول الفيتامينات ومكملات الحديد في حالة الإصابة بفقر الدم؛
• زيارة الطبيب لإجراء فحوصات وقائية؛
• الحفاظ على النظافة التناسلية.
• راقب حالتك وطبيعة الإفرازات ودرجة حرارة الجسم.

يلوم بعض المرضى الأطباء على ما حدث، دون أن يدركوا أن جزءًا من عدد قليل من الخلايا يكفي لتكوين ورم، وليس قطعة يصعب تفويتها. على الرغم من أنه لا يمكن استبعاد بعض الإهمال. لا داعي للذعر، اليوم تتم إزالة مثل هذه التكوينات في الرحم بسهولة، ولكن الجراحة ضرورية ببساطة، وبأي طريقة يقرر الجميع بأنفسهم بناءً على قدراتهم.

الخطوط العريضة للمادة

غالبا ما تعتمد عملية الحفاظ على صحة المرأة ليس فقط على المرأة نفسها، ولكن أيضا على طبيب أمراض النساء. تشكل عملية الولادة والإنهاء الاصطناعي للحمل والإجهاض ضغطًا كبيرًا على الجسم. تعتمد سرعة تعافي المرأة على احترافية الطبيب. في بعض الأحيان بعد هذه العمليات يواجه المريض مضاعفات خطيرة. إحداها عبارة عن ورم مشيمي - ورم حميد في تجويف الرحم، يتكون من أنسجة المشيمة المحتجزة في هذا العضو. هذا الورم مرضي، ولا يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه، ويسبب الكثير من المضاعفات، ويتطلب التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب.

ما هو التصنيف

يشير ورم المشيمة إلى مضاعفات ما بعد الولادة وإنهاء الحمل والإجهاض التلقائي. يمكن أن يتكون الورم من المشيمة المتبقية في تجويف الرحم. إذا حدث الإجهاض أو الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فسيتم تشكيل ورم مشيمي من جلطات الدم والمشيماء الزغبي.

في الأشهر الثلاثة الثانية، تم تشكيل المشيمة بالكامل بالفعل، وبالتالي يتم تشكيل الأورام من بقاياها، جلطات الدم. يحدث هذا بعد المخاض الطبيعي أو الاصطناعي.

تنقسم السلائل المشيمية عادةً إلى نوعين:

• ورم على ساق رقيقة.
• ورم واسع النطاق.

التكوين الذي يتشكل في الرحم لا يحدث في لحظة واحدة. وهذا يتطلب فترة زمنية معينة. أولاً، تلتصق جلطات الدم بالجزء المتبقي من المشيمة في الرحم بعد الولادة أو الإجهاض أو الإنهاء الاصطناعي للحمل. يبدأ الورم في النمو ويتحول إلى ورم. يمكن أن تكون صغيرة الحجم، عدة ملليمترات، في بعض الحالات يصل حجم الورم إلى عشرات السنتيمترات. كل شيء فردي ويعتمد على مرحلة تطور الورم.

الأسباب

يتم تسمية أسباب ورم المشيمة من قبل الخبراء، ويلفتون انتباه النساء إليها حتى يتمكنوا من الانتباه إلى الأعراض المزعجة في الوقت المناسب وطلب المساعدة.

السبب الرئيسي هو الحمل المكتمل أو المتقطع. بداية الورم هي الزغابات، وهي مناطق في المشيمة، والتي تتضخم تدريجياً مع جلطات الدم.

هناك عدة أسباب رئيسية وراء بقاء أجزاء من أنسجة المشيمة في الرحم وإثارة ظهور الورم:

• الإدارة غير الصحيحة لفترة ما بعد الولادة للمريض؛
• الحمل الذي حدث فيه موت الجنين؛
• الإجهاض ذو الجودة الرديئة (الكشط غير الكامل) ؛
• الولادة غير السليمة، العملية القيصرية.
• الإجهاض المتأخر؛
• الإنهاء الطبي للحمل، حيث لم يتم إخراج البويضة المخصبة بشكل كامل؛
• وجود فصيص مشيمة إضافي.

في بعض الحالات، لوحظ تشكيل ورم أثناء الحمل. الورم لا يشكل تهديدا للجنين والأم. يسمى هذا الورم بالسقوطي. تصبح أنسجة المشيمة وأغشية الجنين هي الأساس لتكوينها. ويترك الورم مع المشيمة جسد المرأة بعد ولادة ناجحة. الورم لا يسبب مضاعفات ولا يحتاج إلى مزيد من العلاج.

بعد العملية القيصرية، من الممكن أيضًا ظهور الورم. يتم تسهيل ذلك عن طريق الإزالة غير الكاملة للمشيمة والأغشية. وتكمن خطورة التكوين في أنه يسبب نزيفاً رحمياً حاداً لدى النساء، ولا يمكن استبعاد خطر الإصابة بالعدوى خلال هذه الفترة.

ورم ما بعد الولادة

ورم المشيمة بعد الولادة هو ورم حميد يلتصق ببطانة الرحم. سبب تكوينها هو الإزالة غير الكاملة للمشيمة بعد الولادة. يمكن أن ينمو التكوين ليصل حجمه إلى عدة سنتيمترات. يتم تسهيل النمو عن طريق جلطات الدم التي تلتصق تدريجياً بالأجزاء المتبقية من المشيمة.

يمكن تسهيل ظهور ورم ما بعد الولادة من خلال المضاعفات التي ظهرت في وقت سابق أثناء الحمل. لتجنب ظهور ورم بعد الولادة، يجب على طبيب التوليد فحص المشيمة بعناية للتأكد من سلامتها. في حالة فقدان أي أجزاء، يجب إجراء فحص يدوي للمريض وعزل الأجزاء المتبقية من المشيمة. من المهم أيضًا إدارة ما بعد الولادة للمريضة وإجراء الفحوصات في الوقت المناسب.

كثير من النساء لا ينتبهن إلى البقع والبقع التي تظهر بعد أسبوعين من الولادة. إذا تجاهلت هذه النقطة فإن النزيف سيزداد تدريجياً. يعاني بعض الأشخاص من ظهور ورم خبيث بعد 4-5 أسابيع من الولادة. وفي هذه الحالة يبدأ النزيف الشديد، ويلاحظ تدهور الحالة العامة للمرأة.

في مثل هذه الحالة، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي والخضوع للتشخيص الكامل الذي سيحدد السبب. سيساعد العلاج الموصوف في الوقت المناسب على استعادة حالة الأم الشابة.

بعد انتهاء الحمل

تنشأ ورم المشيمة بعد الإجهاض الدوائي من بقايا المشيمة المتبقية في تجويف الرحم بعد هذا الإجراء. في البداية، يكون هذا النسيج فضفاضًا من حيث البنية، ولكن مع نموه يصبح أكثر كثافة، وينمو بقوة أكبر في جدران العضو. لا يمكنك ملاحظة حدوث واحد، بل عدة تشكيلات تظهر على عنق الرحم.

السبب الرئيسي لحدوث هذا الورم هو الإجهاض الذي تم إجراؤه بشكل غير صحيح. أثناء الإنهاء الجراحي للحمل، هناك احتمال أن يبقى جزء من المشيمة في الرحم. ويزداد هذا الاحتمال بما يتناسب مع مدى حمل المرأة.

الطريقة الأكثر أمانًا هي الإنهاء الطبي للحمل، ولكنها لا تقضي على خطر ظهور ورم في الرحم. عند استخدام هذه الطريقة، لدى المتخصصين مفهوم - الإجهاض غير الكامل. وهذا لا يشمل فقط إمكانية بقاء جزء من المشيمة في الرحم، ولكن أيضًا جزءًا من الجنين. يعد الإجهاض بالشفط خيارًا آخر لإنهاء الحمل، لكنه لا يمكن أن يستبعد احتمالية وجود ورم.

يتكون الورم من 2 إلى 4 أسابيع، وبعد ذلك تظهر الأعراض الأولى لوجوده في الجسم. يجب أن تعلم المرأة أن النزيف الضئيل الذي قد يزداد تدريجياً ليس نتيجة للإجهاض، بل إشارة إلى وجود ورم.

كيفية التشخيص

إن تشخيص ورم المشيمة في الوقت المناسب وإجراء التشخيص الصحيح يزيد من فرص المرأة في التخلص بشكل فعال من الورم. لدى المتخصصين عدد من تقنيات التشخيص المستخدمة في هذه الحالة:

• في المرحلة الأولى، يتم جمع المسح والتاريخ. ويجب أن يعرف الطبيب المختص مدة النزيف وطبيعته وأسباب ظهوره. كقاعدة عامة، تظهر بعد الولادة أو الإجهاض أو إزالة الحمل المجمد أو العملية القيصرية. يمكن أن يكون التفريغ بطبيعته نابضًا - فهو يختفي بشكل دوري ويظهر مرة أخرى؛
• أثناء الفحص، يقوم الطبيب بتقييم حالة الرحم بصريا. ويمكنه على الفور رؤية الورم الذي يبرز خارج عنق الرحم.
• يوصف التنظير المهبلي. خلال هذه العملية، يتم فحص المهبل والجزء المهبلي من عنق الرحم بجهاز بصري؛
• مطلوب فحص الموجات فوق الصوتية.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية لتدفق الدم في الرحم - تصوير دوبلر .
• تنظير الرحم، حيث يتم فحص تجويف الرحم باستخدام معدات تنظيرية خاصة.

تسمح أنسجة أنسجة الأورام للأخصائي بإجراء التشخيص النهائي. تكشف مجموعة من تقنيات التشخيص عن الورم في الوقت المناسب، مما يجعل من الممكن وضع خطة علاجية لاستعادة الجسم الأنثوي بشكل فعال.

كيف يتجلى

تتمثل الأعراض الواضحة لورم المشيمة في المراحل الأولى من تطورها في ظهور نزيف طفيف يظهر ويختفي بشكل دوري. قد تكون العلامات الأخرى للنمو الجديد غائبة تمامًا. هناك حالات يؤدي فيها النزيف الشديد إلى دخول المرأة إلى المستشفى في حالات الطوارئ.

إذا كان النزيف لا يجبر المرأة على استشارة الطبيب في الوقت المناسب، فبعد فترة يظهر عدد من العلامات الأخرى:

• يزداد الضعف العام.
• ويلاحظ التعب المستمر.
• تسارع نبضات القلب.
• حتى مع القليل من النشاط البدني، يظهر ضيق في التنفس على الفور.

يشير مزيج الأعراض الناشئة إلى تطور فقر الدم في الجسم. يجب على المرأة أن تفهم أن قوة الجسم تضعف، وتتعطل دفاعات الجسم. وهذا يؤدي إلى عدد من العواقب الخطيرة التي تشكل تهديدا ليس فقط للصحة، ولكن أيضا للحياة.

على خلفية ضعف الجهاز المناعي، تظهر أعراض أخرى للورم المتكون، وتبدأ العمليات الالتهابية:

• ترتفع درجة حرارة الجسم.
• تلاحظ المرأة أن الإفرازات لها رائحة كريهة ونفاذة؛
• قد يكون هناك إحساس بالحرقان في الأعضاء التناسلية والحكة المستمرة.
• ألم في البطن، والشعور بعدم الراحة.

كل هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع لدرجة أن العلاج الدوائي لا يتعامل دائمًا. إذا لزم الأمر، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الرحم لوقف عملية الالتهاب النامية في الرحم وإنقاذ حياة المرأة. ولهذا يجب أن تكون هناك مؤشرات وعلامات صدى مناسبة لفحوصات الموجات فوق الصوتية.

طرق العلاج

يتم علاج ورم المشيمة اليوم جراحيا. فقط الإزالة الكاملة للورم يمكن أن تضمن عدم وجود انتكاسات. العلاج الطبي غير التقليدي غير قادر على تحقيق مثل هذه النتائج. يخفف هذا العلاج الأعراض المرئية، لكن هذا لا يكفي للقضاء على المشكلة. في المستقبل، ستواجه المرأة مضاعفات أكثر خطورة.

الاستئصال الجراحي للورم المشيمي ينطوي على إزالة كاملة للورم من تجويف الرحم وكشط دقيق. تستخدم العملية منظار الرحم، حيث يقوم الأخصائي بمراقبة جودة التدخل الجراحي. الطريقة الأقل صدمة للمرأة هي الشفط - إزالة النمو بالفراغ. خلال عملية استئصال السليلة، يتم استخدام التخدير الموضعي. المرأة لا تتألم.

وفي بعض الحالات، يتم تأجيل الجراحة. لا يتم إجراء العملية إذا كان المريض يعاني من أمراض التهابية أو معدية مصاحبة. أولاً، تخضع لعلاج مكثف بالمضادات الحيوية. لا يتم إجراء استئصال السليلة في المراحل المبكرة من الحمل، وكذلك في حالة نزلات البرد الحادة. خلال فترة القضاء على الأمراض المصاحبة قبل الجراحة، يمكن وصف دورة العلاج الهرموني. وهذا أمر فردي في كل حالة.

هل يمكنني الخروج بمفردي؟

لقد أثبتت الأبحاث التي أجراها المتخصصون بالفعل أن ورم المشيمة لا يمكن أن يخرج من تلقاء نفسه. النساء اللاتي يرفضن الجراحة يعرضن أنفسهن للخطر. هناك معلومات تفيد أنه في بعض الحالات خرج الورم أثناء الحيض، لكن الدراسات التي أجريت على مثل هذه الحالات أثبتت أن الورم كان صغيراً جداً وكان قد بدأ للتو في التشكل، أو أن الطب التقليدي يستخدم بنشاط للقضاء عليه. وفي حالات أخرى، لا يمكن للورم أن يخرج من تلقاء نفسه.

يؤدي رفض العلاج أو الاستئصال الجراحي للورم إلى تطور فقر الدم. بسبب التلطخ والنزيف تفقد المرأة الكثير من الدم ويبدأ الجسم في الضعف.

العواقب والمضاعفات

يؤدي عدم وجود علاج مؤهل وفي الوقت المناسب لهذه الأمراض إلى عدد من العواقب الوخيمة:

• يتم التعبير عن التطور من خلال شكل من أشكال فقر الدم. بسبب فقدان الدم المتكرر، ينخفض ​​مستوى الهيموجلوبين في الدم وينخفض ​​عدد خلايا الدم الحمراء. وهذا يؤثر سلباً على الحالة العامة للجسم؛
• التهاب بطانة الرحم – التهاب الغشاء المخاطي للرحم.
• بالنظر إلى العواقب الوخيمة لعلم الأمراض، من المستحيل عدم الإشارة إلى احتمال حدوث عدوى الدم والإنتان.

وتشكل هذه المضاعفات المحتملة خطراً على صحة المرأة وحياتها. ستساعد الزيارة في الوقت المناسب إلى أحد المتخصصين على تجنب ذلك.

التدابير الوقائية

الوقاية من ورم المشيمة يسمح لك بتجنب ظهور الورم. وينصح الخبراء باتباع عدد من التوصيات البسيطة التي من شأنها الحفاظ على صحة المرأة:

• من الضروري استخدام وسائل منع الحمل التي أثبتت جدواها لتجنب الإنهاء المحتمل للحمل.
• يمنع الولادات خارج المستشفى. ويجب أن تتم هذه العملية فقط تحت إشراف متخصصين؛
• تحتاج إلى الخضوع لفحوصات روتينية مع طبيب أمراض النساء، والتسجيل للحمل في الوقت المحدد، واتباع توصيات المتخصص، ومراقبة حالة الجسم؛
• يجب مراقبة حالة ما بعد الولادة بشكل صحيح. بعد أسبوع من الولادة، يجب على المرأة إجراء الموجات فوق الصوتية للزوائد والرحم، وهذا سوف يستبعد التطور المحتمل لعلم الأمراض؛
• في حالة الاشتباه بالإجهاض التلقائي، يجب على المرأة زيارة الطبيب وإجراء الفحص حتى يتم إزالة بقايا البويضة المخصبة بالكامل.

الحفاظ على الوظيفة الإنجابية والصحة هي المهمة الأساسية للمرأة. لا يجب عليك العلاج الذاتي أو تجاهل الأعراض المزعجة. إن اتباع توصيات الطبيب والاهتمام بنفسك هو مفتاح الحياة السعيدة وصحة المرأة.

محتوى

ورم المشيمة هو ورم في جسم الرحم يحدث بسبب بقايا المشيمة بعد الولادة أو الإجهاض الدوائي أو الإنهاء الطبيعي للحمل. حوالي 10-15٪ من النساء يخضعن لتطوير مثل هذه التشكيلات. ما هي أعراض هذا المرض وما إذا كان يشكل خطرا على الجسد الأنثوي، سننظر فيه بمزيد من التفصيل في المقال.

ما هو ورم

تشكل المنطقة الموجودة في الرحم والتي تتشكل من بقايا المشيمة ورمًا. هذا التكوين مرضي بطبيعته. يبدو مثل الفطر ويأتي في شكل مسطح. يعتبر هذا المرض خطيرا في أمراض النساء لأنه لا يختفي من تلقاء نفسه. ويؤدي وجودها إلى حدوث نزيف حاد، وفي أسوأ الأحوال يؤدي إلى فقدان فرصة الإنجاب في المستقبل.

الأسباب

يمكن أن يكون الدافع لبداية نمو مثل هذا التكوين المشيمي هو إنهاء الحمل (العفوي أو الطبي) أو الولادة الطبيعية. يمكن أن تسبب ورم المشيمة بعد الولادة أو الإجهاض نزيفًا طفيفًا بعد 2-3 أسابيع، وهو ما تقبله المرأة باعتباره إفرازات طبيعية بعد الولادة. ومع ذلك، بعد شهر، عانى المريض من زيادة في الأعراض، حيث حدثت آلام في البطن، وإفرازات بنية قذرة، وحمى، ونزيف حاد.

يمكن أيضًا أن يكون سبب تطور مثل هذا الورم في تجويف الرحم هو الإجهاض أو الحمل المتجمد.

سبب انتشار بقايا المشيمة هو إزالة المشيمة ذات الجودة الرديئة أثناء العملية القيصرية،الإجهاض، فصل المشيمة يدويًا بعد الولادة الطبيعية.

منطقة المشيمة التي تبقى في الرحم تنمو في الطبقة القاعدية للنسيج الضام وتنمو مع الأوعية الدموية. إذا كانت المريضة تعاني من نزيف حاد، فيجب عليها الاتصال على الفور بطبيبها النسائي.

أثناء الكشط، قد لا يقوم الطبيب بإزالة المشيمة المتبقية بالكامل، والتي ستكون بمثابة قوة دافعة لتطور ورم في الرحم. لذلك، عند اختيار طبيب لإجراء عملية الإجهاض، عليك التأكد من أنه يتمتع بالخبرة.

أعراض تطور ورم المشيمة

الأعراض الرئيسية لورم المشيمة بعد الكشط أو الولادة:

• نزيف ذو طبيعة مختلفة (يبدأ بفقدان دم بسيط، والذي يزداد بمرور الوقت)؛
• الصداع الشديد والتعب.
• الضعف العام والوهن.
• دوخة؛
• اضطرابات الدورة الشهرية.

لسوء الحظ، هذا المرض ماكر، لأنه لا يمكن لكل مريض أن يلاحظ أعراضه في الوقت المناسب. بعد كل شيء، بعد الولادة أو إنهاء الحمل (الكشط أو الإجهاض التلقائي)، يعاني المريض من إفرازات طفيفة من جلطات الدم.

لذلك يمكن اعتبار النزيف في هذا المرض على أنهالمسار الطبيعي للفترة التي تلي الولادة.

تؤدي سليلة المشيمة بعد الولادة إلى بدء النزيف بعد أسبوعين فقط من الولادة الطبيعية أو الإجهاض. في حين أن تطور ورم بعد الكشط يؤدي على الفور تقريبًا إلى نزيف حاد، يتم إدخال المريض في هذه الحالة إلى المستشفى وإعطائه الرعاية الطبية اللازمة.

التشخيص

لتشخيص مثل هذا التكوين في منطقة الرحم يكفي الاتصال بطبيب أمراض النساء الذي يمكنه جسه أثناء الفحص (إذا كان حجمه كبيرًا). من المهم جدًا تشخيص المرض في الوقت المناسب، لأنه إذا نمو الورم بعد الكشط، فقد يصاب المريض بالعقم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عندما ينمو في منطقة الرحم، يتوقف العضو عن العمل بشكل كامل، ويتم قمع وظيفة الإخصاب لدى المرأة. يحدث هذا بسبب تلف سليلة المشيمة للطبقة الجرثومية - الطبقة القاعدية، التي تضمن نمو وتجديد بطانة الرحم. بدون بطانة الرحم الصحية، يكون الحمل مستحيلا.

إذا كان الورم صغير الحجم، فيمكن تشخيصه باستخدام فحص الموجات فوق الصوتية لتجويف الرحم أو تنظير الرحم.

إذا تم تشخيص إصابة المرأة بمرض ما بعد الكشط، فيمكن تحديد نوع وطبيعة التكوينات بدقة باستخدام التحليل النسيجي. لهذا الغرض، يتم إجراء تنظير الرحم. يقوم الطبيب بفحص تجويف الرحم بعناية، ويجد الورم الناتج ويزيله. وبعد ذلك يتم فحص الورم تحت المجهر.

علاج

لا يمكن علاج ورم المشيمة بعد الإجهاض الدوائي (الكشط) إلا من خلال التحديد الدقيق لحجم وطبيعة الورم. كقاعدة عامة، في جميع الحالات تقريبا، تخضع نمو المشيمة في الرحم للإزالة الجراحية.

يتم إجراء العملية باستخدام طريقة الكشط. إذا شهدت المريضة، بعد الإجهاض أو الولادة، عمليات التهابية في الجهاز النسائي، فيجب على الطبيب أولاً أن يصف الأدوية لعلاج هذه الحالة المرضية وبعد ذلك فقط يتم إجراء عملية كشط للورم في الرحم.

يتم إرسال المنطقة التي تمت إزالتها إلى مختبر الأنسجة، حيث يتم فحصها لمعرفة طبيعة الخلايا الموجودة. بعد العملية، يصف الطبيب دورة علاجية بالأدوية التي تحتوي على مركبات الحديد والفيتامينات. إذا كانت المرأة تعاني من فقر الدم الحاد، فيمكن إجراء نقل الدم. العلاج المضاد للبكتيريا بعد إزالة ورم المشيمة إلزامي.

هناك أيضًا علاجات بديلة لمثل هذه الزيادات. وتشمل هذه:

• إزالة بالليزر
• تعرض ورم المشيمة لموجات الراديو.
• تدمير النمو في الرحم باستخدام الموجات الكهربائية.

وبطبيعة الحال، هذه الأساليب مكلفة للغاية ولا تستطيع كل امرأة تحمل تكاليفها. ومع ذلك، يجدر النظر في الجوانب الإيجابية لهذه التقنيات: عدم ألم العملية، ومدة العملية لا تزيد عن ساعة واحدة، وفترة تعافي سهلة.

الوقاية من الأمراض

لمنع تكوين نمو المشيمة بعد الكشط، يحتاج الأطباء إلى مراقبة حالة جسم المرأة بعناية بعد إجراء الإجهاض. يجب على الطبيب التأكد من إزالة المشيمة بالكامل أثناء الجراحة. بعد الولادة الطبيعية أو العملية القيصرية، يتم أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية قبل خروج المرأة من المستشفى.

إذا لاحظت المرأة نزول دم غير معتاد مع إفرازات الدورة الشهرية، فلا ينبغي لها تأخير زيارتها لطبيب أمراض النساء.يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب لورم المشيمة في الرحم إلى العقم وفقر الدم، وفي بعض الحالات حتى الموت.

إن تكوين سلائل مشيمية في الرحم بعد الكشط أمر نادر جدًا، إلا أن هذا المرض له تشخيص غير مواتٍ. بعد إجراء الإجهاض، من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب، وعند الاشتباه الأول في تكوين ورم، اتصل بمنشأة طبية.

ورم المشيمة هو تكوين مرضي موضعي في تجويف الرحم، يتكون من منطقة محتجزة من حمة المشيمة.

تتشكل نتيجة الإجهاض والإجهاض التلقائي وأيضًا بعد الولادة. يعتبر حدوث ورم أثناء الحمل ظاهرة طبيعية لا تشكل خطرا على الجنين أو الأم. هذا هو ورم ساقطي يتكون من أنسجة المشيمة أو أغشية الجنين. يعد تكوين ورم ساقطي حالة طبيعية أثناء الحمل ولا يحتاج إلى علاج.

عوامل حدوث وأعراض علم الأمراض

• السبب الكامن وراء تكوين ورم المشيمة هو أنسجة المشيمة المتبقية في تجويف الرحم. تبدأ جلطات الدم بالتدريج في الاستقرار على المشيمة، المرتبطة بإحكام بتجويف الرحم، وتشكل ورمًا مغطى بقشرة تتكون من أنسجة المشيمة. يحدث هذا نتيجة الإجهاض غير المهني أو الإجهاض أو بعد عملية قيصرية أو الولادة. من بين العوامل التي تساهم في ظهور الورم ما يلي:
• الإدارة غير السليمة لفترة ما بعد الولادة.
• الإزالة غير الكاملة لأنسجة المشيمة أثناء العملية القيصرية.
• موت الجنين داخل الرحم دون ظهور مظاهر مميزة؛
• مفاجئ

تتميز المظاهر السريرية للورم المشيمي بظهور نزيف يستمر لفترة طويلة. أعراض هذه العملية المرضية محددة تمامًا، لذلك غالبًا ما تنظر إليها النساء على أنها ظاهرة فسيولوجية طبيعية في فترة ما بعد الولادة أو بعد الإجهاض والإجهاض. ومع ذلك، فإن إفرازات الرحم المحددة في هذه الحالة تكون أطول أمدا، مما يميزها عن النزيف الطبيعي خلال الفترات المذكورة أعلاه.

عادة، تظهر الأعراض التي تشير إلى وجود ورم بعد أيام قليلة من إجراء الإجهاض الدوائي، أو الإنهاء التلقائي للحمل أو الولادة، في حوالي 2-5 أسابيع. في البداية، قد يكون النزيف ضئيلًا جدًا، ولكن مع مرور الوقت، يزداد النزيف. ومن الجدير بالذكر أن النزيف الشديد في هذه الحالة يشكل خطراً على صحة وحياة المرأة. لذلك، في المظاهر الأولى من ورم المشيمة، من الضروري طلب المساعدة الطبية المؤهلة بشكل عاجل.

المضاعفات المحتملة

العلاج في الوقت المناسب من الاورام الحميدة يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى مضاعفات في الصحة الإنجابية، ولكن يكون لها أيضا تأثير سلبي على حالة المرأة ككل. تشمل العواقب المحتملة ما يلي:

• التهاب الغشاء المخاطي للرحم.
• فقر الدم.
• ضعف المبيض.
• ضعف الوظيفة الإنجابية، وأحيانًا العقم، الناجم عن عدم القدرة على زرع البويضة بالكامل في تجويف الرحم.
• تسمم الدم المعدية.
• الوفاة بسبب النزيف الشديد أو الإنتان الحاد.

إذا اكتشفت نزيفًا لا علاقة له بالدورة الشهرية، فمن المستحسن زيارة الطبيب على الفور. لن يتمكن سوى طبيب أمراض النساء من تحديد ما إذا كان النزيف مرتبطًا بعلم الأمراض بدقة وما إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية.

التدابير التشخيصية

بادئ ذي بدء، من المهم أن نعرف أن الكشف عن المرض في الوقت المناسب يزيد بشكل كبير من إمكانية الشفاء التام. لذلك، ينصح بالخضوع لفحص روتيني من قبل طبيب أمراض النساء كل ستة أشهر. تهدف الإجراءات التشخيصية في هذه الحالة إلى تحديد التكوينات المرضية. التشخيص الأولي يشمل:

1. جمع التاريخ التوليدي وأمراض النساء لتحديد سبب النزيف.
2. يقوم الطبيب بإجراء فحص أمراض النساء، حيث من الممكن تحديد درجة تمدد قناة عنق الرحم وحالة الأنسجة. إذا كانت سليلة المشيمة كبيرة، فيمكن اكتشافها بسهولة من خلال نظام الرحم الخارجي أثناء الفحص باستخدام منظار أمراض النساء.
3. لتوضيح التشخيص، يتم وصف فحص الموجات فوق الصوتية، مما يساعد على تحديد موقع ورم وبنيته.
4. من الممكن أيضًا وصف تنظير الرحم، وهو فحص طفيف التوغل لتجويف الرحم باستخدام نظام بصري. اليوم، تعتبر طريقة البحث هذه هي الأكثر إفادة في تشخيص الأمراض النسائية، لأنها تتيح لنا التعرف على الأورام حتى الأصغر حجمًا. يتم إجراؤه عن طريق أخذ خزعة من الأنسجة للتكوين المرضي لمزيد من الفحص النسيجي. يوصف لاستبعاد الورم الخبيث للورم.

كيف يتم علاج علم الأمراض؟

يتم علاج ورم المشيمة بعد الولادة والإجهاض الدوائي بعملية جراحية تهدف إلى الإزالة الكاملة للورم.

يتم إجراء العملية عن طريق إزالة الورم باستخدام أداة جراحية خاصة (ملقط)، يليها تفريغ تجويف الرحم. في بعض الأحيان تتم إزالة الورم باستخدام الشفط الفراغي. هناك طريقة أخرى للتخلص من سلائل المشيمة التي ظهرت منذ وقت ليس ببعيد - وهي إزالة الليزر. وفقا لمعظم الأطباء، هذه الطريقة هي الأسهل والأقل صدمة. إن إزالة الورم بالليزر يقلل من خطر تكراره. الميزة الرئيسية لهذا الإجراء هي فترة تعافي قصيرة إلى حد ما، مما يسمح للمريض بالتعافي الكامل في وقت قصير.

عند حدوث عدوى إنتانية، يتم إجراء التدخل الجراحي لمنع انتشار العامل الممرض المعدي في جميع أنحاء الجسم، لذلك من الضروري أولاً القضاء على العدوى. وبعد ذلك، في حالة التشخيص الذي لا جدال فيه للورم أو في حالة النزيف الواضح، انتقل إلى إزالته. في هذه الحالة، يُنصح بإجراء الإجراء باستخدام ملقط دون كشط لاحق للغشاء المخاطي للرحم لتجنب حدوث الإنتان. بعد إجراء عملية إزالة الورم، يجب على الطبيب تأكيد التشخيص. للقيام بذلك، يتم إجراء تجريف النسيجي، والغرض منه هو استبعاد وجود الأورام الخبيثة.

في بعض الحالات، يمكن وصف العلاج الدوائي. مع التشخيص المفترض ومع نزيف خفيف، يقوم الطبيب في البداية بإجراء العلاج الدوائي، والذي يتضمن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا والحقن العضلي لإرخاء عضلات الرحم. وهذا يمكن أن يساهم في الرفض التلقائي للورم، والذي سيتم إطلاقه لاحقًا مع تدفق الدورة الشهرية. ولكن إذا لم يحقق هذا العلاج النتائج المرجوة، فسيتم التخلص من السليلة عن طريق الجراحة.

تدابير الوقاية

لتجنب حدوث ورم، ينبغي اتباع القواعد التالية:

• من المهم جدًا التخطيط لحملك بشكل صحيح؛
• استبعاد خيار الإجهاض خارج المستشفى؛
• في المراحل الأولى من الحمل، من الضروري التسجيل في عيادة ما قبل الولادة؛
• في الأيام الأولى من فترة ما بعد الولادة، يوصى بمراقبة الموجات فوق الصوتية.
• عند ظهور العلامات الأولى للإفرازات المرضية من الجهاز التناسلي، لا تتردد في الاتصال بأخصائي؛
• العلاج الوقائي المضاد للالتهابات.
• بعد الولادة، يجب استبعاد انتهاك سلامة المشيمة.

الفحوصات الوقائية السنوية والامتثال للتدابير الوقائية ستمنع تكوين الأورام الحميدة.