درجة الحرارة القاعدية في المرحلة الثانية من الدورة. الدورة الشهرية الإباضة: جدول BT والتشخيص والعلاج

بدءاً من سن المراهقة (11-16 سنة) وقبل بداية انقطاع الطمث، تعاني النساء بانتظام من نزيف - الحيض. تستمر المراحل الثلاث من الدورة الشهرية في المتوسط ​​21-28 يومًا (+/- 3-5 أيام). خلال هذه الفترة، يكون لدى البويضة وقت لتنضج وتترك المبيض، ويمكن أن يحدث الحمل وتوحيد الجنين في الطبقة المخاطية للرحم. إذا لم يحدث اندماج الخلية التناسلية الذكرية مع بويضة الأنثى، تبدأ دورة شهرية جديدة.

المراحل الرئيسية للدورة الشهرية

• مسامي.
• الإباضة؛
• الأصفري

مسارهم الطبيعي يساهم في الأداء السليم للجهاز التناسلي. وفي كل مرحلة من المراحل الثلاث، تتغير نسبة الهرمونات. وينعكس هذا في خصوبةوكذلك على الرفاهية والمزاج.

يعتبر اليوم الأول من النزيف بداية الدورة الشهرية، ويتزامن اكتمالها مع اليوم الأخير قبل النزيف الجديد. عادة تتراوح مدة الدورة من 21 إلى 35 يومًا. شدة التفريغ والانزعاج المصاحب له أمر فردي.

تتميز مراحل الدورة الشهرية بالاستعداد لولادة حياة جديدة. تعكس أسماء المراحل العمليات التي تحدث في الجسد الأنثوي. في مراحل مختلفة، تظهر التغييرات المرتبطة بالمستويات الهرمونية.

المرحلة الأولى

يتزامن ظهور النزيف مع بداية المرحلة الأولى من الدورة الشهرية - الجريبي. يرفض الرحم الطبقة الداخلية (بطانة الرحم) التي نمت خلال الشهر السابق. وفي الوقت نفسه، تبدأ عملية نضج الجريب في المبيض تحت تأثير الهرمون المنبه للجريب(فش).

خلال الفترة التي يستمر فيها الحيض، تبدأ من 7 إلى 12 خلية في النمو. معظم جريب كبير(السائد) بعد 7 أيام من بدء الدورة يستمر التطور والباقي يضمر.

هل تتابعين مراحل دورتك؟

نعم، في بعض الأحيانلا

وتخرج بطانة العضو التناسلي من جسم المرأة شظايا صغيرة ممزوجة بدم الأوعية التالفة. وحصتها في الحجم الإجمالي للانبعاثات صغيرة نسبيا - لا تزيد عن الثلث. ولذلك، بعد الحيض، تبقى المرأة السليمة في صحة طبيعية ولا تصاب بفقر الدم.

المرحلة الثانية

يتم تحديد بداية المرحلة الثانية من الدورة الشهرية من خلال استعداد الجريب للانفجار وإطلاق بويضة جاهزة للتخصيب. تحدث الإباضة تحت تأثير الهرمون الملوتن.

بعد بدء الدورة الشهرية تنضج البويضة لمدة 7-9 أيام. وبعد ذلك يترك الجريب الناضج المتفجر ويدخل إلى تجويف البطن. هناك يتم التقاطه بواسطة أهداب قناة فالوب. تحدث الإباضة في الأيام 13-14، بدورة مدتها 28 يومًا، ولا تستمر أكثر من 48 ساعة.

مباشرة قبل إطلاق البويضة من الجريب وخلال هذه العملية، تكون المرأة جذابة بشكل خاص ومبهجة وحيوية ومتشوقة لممارسة الجنس.

تفسر هذه الظاهرة بحقيقة أنه عندما تكون الهرمونات (الاستروجين، الهرمون الملوتن) في ذروتها. لذلك فإن أفضل يوم للحمل هو الفترة التي يتم فيها إطلاق البويضة من المبيض.

لا تكون المرحلة الثانية من الدورة الشهرية مصحوبة دائمًا بالإباضة. ويعتقد أنه 2-3 مرات في السنة قد لا تحدث الإباضة. يحدث هذا تحت تأثير المواقف العصيبة والأمراض والتغيرات في مواعيد العمل والراحة والظروف المناخية. هذه الظاهرة لا تعتبر علم الأمراض. هذه هي سمة من سمات الجسد الأنثوي.

المرحلة الثالثة

تكمل المرحلة الأصفرية الدورة الشهرية، وتسمى أيضًا مرحلة الجسم الأصفر. ويبدأ بعد دخول البويضة الناضجة إلى الأنبوب. في موقع انفجار الجريب، يتشكل الجسم الأصفر. هذه الغدة غير مستقرة، وتنتج هرمون البروجسترون. الهرمون ضروري لإعداد بطانة الرحم لربط البويضة المخصبة، الحمل. خلال هذه الفترة، يتم تقليل إنتاج الهرمونات المحفزة للجريب واللوتين بشكل كبير.

أنظر أيضا: هل يمكن أن يكون هناك تأخير بعد المرة الأولى؟

خلال هذه المرحلة من دورة الرحم، تكتسب المرأة بضعة كيلوغرامات إضافية، وتتضخم الغدد الثديية، وغالبا ما يتغير مزاجها.

إذا تم تخصيب البويضة، أثناء تحركها عبر الأنبوب، بواسطة حيوان منوي، فإنها تنزل إلى الرحم وتلتصق ببطانته الداخلية. يبدأ التوليف مباشرة بعد الزرع موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية(قوات حرس السواحل الهايتية). ويرتفع مستوى هذا الهرمون باستمرار منذ الساعات الأولى من الحمل وحتى الأسبوع 8-11. تحت تأثير هرمون الحمل، يعمل الجسم الأصفر وينتج هرمون البروجسترون حتى الولادة.

إذا لم يحدث الحمل، تموت البويضة (36-48 ساعة بعد مغادرة الجريب). يموت الجسم الأصفر لمدة 10-12 يومابعد الإباضة. يتوقف تصنيع البروجسترون. داخل الرحم، تتقشر بطانة الرحم، وتبدأ الدورة الشهرية التالية.

مرحلة الدورة بعد يوم

مدة الدورة الشهرية هي من 21 إلى 28-35 يومًا. مدة النصف الثاني لم تتغير - 14 يوما. ترتبط زيادتها أو قصرها فقط بالعمليات المرضية في جسم المرأة.

لكن النصف الأول من الدورة الشهرية يمكن أن يختلف في مدته. لفهم ما تشعر به النساء بشكل أفضل خلال المرحلة الأولى من الدورة الشهرية يومًا بعد يوم، يجدر النظر في ذلك بالتفصيل.

في أول يومينخلال فترة الحيض، تشعر معظم النساء بالتوعك. يتجلى في شكل ألم تشنجي متفاوت الشدة في أسفل البطن، وآلام في أسفل الظهر. تتميز هذه الفترة من الدورة بانخفاض الأداء وسوء الحالة المزاجية.

البدء من 3 إلى 6 مساءا، رفاهية الفتيات آخذة في التحسن. بعد أسبوع من بدء الحيض وحتى اليوم الثاني عشر، يشعرن بزيادة في القوة والحيوية والرغبة الجنسية في ذروتها.

في يوم 13-14في النساء مع دورة مدتها 28 يوما، تحدث الإباضة. بالنسبة للسيدات ذوات الدورة الشهرية الأقصر أو الأطول، يتناسب المخطط الموصوف مع إطار زمني يتراوح بين 7 أيام و3 أسابيع. وبعد ذلك يدخل جسم المرأة بسلاسة إلى المرحلة الثانية من الدورة، وتستمر لمدة 14 يوماً.

"لقد غادرت لأنه لم تعد هناك حاجة لي. انتظر بعد شهر." بيضة

إيفجينيا نازيموفا، طبيبة أمراض النساء والتوليد من أعلى فئة:

– عدد مايو يحتوي على الكثير من المواد المتعلقة بالعقم. والواقع أن الطب الحديث يتمتع بقدرات تكنولوجية عظيمة لمساعدة الأزواج الذين ليس لديهم أطفال. ومع ذلك، ما مقدار ما نعرفه عن العمليات الفسيولوجية الطبيعية التي تحدث في جسم المرأة؟ بعد كل شيء، فهي ما هو مطلوب لحدوث الحمل.

مهم
ولا يحسب الحمل من تاريخ الجماع الذي حدث بعده. يتم حسابه دائمًا من لحظة الإباضة، لذلك، بغض النظر عن الظروف الأخرى، يمكن استخدام أي طرق لتحديد الحمل في موعد لا يتجاوز 10 إلى 14 يومًا بعد الإباضة، حتى لو حدث الجماع الجنسي في بداية الدورة الشهرية. وعليه فإن أي أعراض محتملة للحمل لا يمكن أن تظهر قبل هذه اللحظة. كل شيء آخر هو خيالك.
إذا كنا نتحدث عن فترة الحمل التوليدية، فنحن بحاجة إلى إضافة أسبوعين إلى تاريخ الحمل (حسب الإباضة!). ستكون هذه هي الفترة التي يجب أن تتزامن مع الفترة التي تحددها الموجات فوق الصوتية. لأنه إذا حدثت الإباضة متأخرة، فإن الموجات فوق الصوتية ستعطيك دائمًا فترة أقصر من موعد الحيض. وهذا لا علاقة له باضطراب نمو الطفل.

الدورة الشهرية

هذه هي الفترة من اليوم الأول من الحيض إلى اليوم الأول من الحيض التالي. المدة الطبيعية للدورة الشهرية هي قيمة ثابتة لكل امرأة على حدة مع انحرافات من شهر لآخر خلال مدة أقصاها ثلاثة أيام. متوسط ​​طول الدورة هو 28 - 29 يوما. الحد الأقصى لمدة الدورة الشهرية الطبيعية هو 23 - 35 يومًا. وأي شيء أقل أو أكثر فهو دليل على وجود اضطرابات في الجهاز الهرموني لدى المرأة.
كثيراً ما نسمع من المرضى أن دورتهم الشهرية منتظمة، وأن الدورة الشهرية تأتي "دائماً في نفس اليوم من الشهر". وستفهم على الفور أن هذه المريضة لا تراقب دورتها بشكل خاص، فهي تلاحظ ببساطة أن الدورة الشهرية تأتي مرة واحدة في الشهر. لأن كل شهر له عدد مختلف من الأيام ومن المستحيل أن نتصور أن الجهاز الهرموني يعرف عدد الأيام الموجودة في أي شهر ويضبط مدته بشكل واضح على هذه الأرقام. بالطبع، يُنصح بالاحتفاظ بتقويم لتحديد اليوم الذي تبدأ فيه دورتك الشهرية. بعد ذلك، إذا ظهرت أي أسئلة، فسيكون الطبيب قادرًا ببساطة على التنقل في ميزات دورتك والحصول على انطباع بالمشاكل المحتملة.
عادة، تتكون الدورة الشهرية للمرأة السليمة من مرحلتين.
المرحلة الأولىوفي الدورة العادية يمكن أن تتراوح من 7 إلى 21 يومًا. خلال هذه الفترة، يستعد جسم المرأة للحمل المحتمل.
حديث الولادة.تحت تأثير الهرمون المنبه للجريب النخامي (FSH)، يبدأ المبيضان في نمو الجريبات - حويصلات تحتوي على سائل مغذٍ يحتوي على البويضة. ينتج غشاء البصيلات المتنامية هرمون الجنس الأنثوي الرئيسي - هرمون الاستروجين. بمشاركة FSH وLH (هرمون الغدة النخامية)، تصل إحدى البصيلات إلى أكبر حجم وتصبح هي المهيمنة. يبدو وكأنه فقاعة يبلغ قطرها حوالي 30 ملم.
الخروج إلى العالم.بسبب ذروة إطلاق LH في الدم، يتمزق غشاء الجريب السائد في منطقة خالية من الأوعية الدموية، ويتم إطلاق البويضة في تجويف البطن - الإباضة. في هذه اللحظة، تشعر بعض النساء بسحب طفيف في أسفل البطن. في حالات نادرة جدًا قد يكون هناك إفرازات دموية من الجهاز التناسلي. في معظم الحالات، في هذه اللحظة، يمكنك ملاحظة إطلاق إفرازات وفيرة جدًا من المهبل، على غرار بياض البيض. لا تنزعج. هذا ليس مرضا، هذا هو المعيار!
العثور على شريك.بعد إطلاق البويضة في تجويف البطن، يتم التقاطها في أمبولة قناة فالوب وتبدأ في التحرك ببطء شديد على طولها. فإذا اجتمعت الحيوانات المنوية في هذه اللحظة في طريقها، سيحدث الإخصاب ويحدث الحمل.

التخطيط لجنس الطفل
يمكن أن يساعد تحديد الإباضة في أمر مهم آخر - التخطيط لجنس الجنين. وربما تكون هذه هي التقنية الوحيدة القائمة على أساس علمي. من المعروف أن جنس الجنين يعتمد على الحيوانات المنوية. إذا كان سماد البويضة يحتوي على كروموسوم Y، فسيكون لديك ولد، وإذا كان يحتوي على كروموسوم X، فسيكون لديك فتاة. لقد ثبت علميا أن الحيوانات المنوية التي تحتوي على الكروموسوم Y هي أكثر نشاطا وسرعة، ولكنها أقل صلابة، من الحيوانات المنوية الأنثوية التي تحتوي على الكروموسوم X. لذلك، إذا حدث الجماع المقدر في أقرب وقت ممكن من الإباضة، فإن الحيوانات المنوية المحتوية على Y ستصل بسرعة إلى البويضة وتخصبها. ولكن إذا كان لا يزال هناك بضعة أيام قبل الإباضة، فمن المرجح أن تموت هذه الحيوانات المنوية السريعة قبل اللحظة المرغوبة، لكن الحيوانات المنوية X ستصل بهدوء إلى وجهتها وستكون قادرة على انتظار البويضة.

يبدأ من لحظة الإباضة المرحلة الثانية.
لأي مدة من الدورة الشهرية، تبلغ هذه المرحلة 14 يومًا (+ - يومين). خلال هذه الفترة، في موقع إطلاق البويضة في المبيض، تحت تأثير LH، ينضج الجسم الأصفر، الذي ينتج هرمون البروجسترون الأنثوي الثاني، وبدرجة أقل، هرمون الاستروجين. يمكن أن يسبب البروجسترون ظواهر لدى المرأة مثل زيادة الشهية والنعاس وزيادة الوزن بسبب احتباس السوائل في الجسم. وترتفع درجة حرارة الجسم أحياناً إلى 37 درجة مئوية.
وللجسم الأصفر مهمة خاصة: في حالة الحمل، فهو مدعو للتأكد من سلامته في البداية. إذا لم يتم تخصيب البويضة، فلا يوجد شيء يتطور، وينخفض ​​مستوى الهرمونات بشكل حاد ويبدأ الحيض. هذا كل شيء، انتهى. عند هذه النقطة، تنتهي دورة شهرية واحدة وتبدأ الدورة التالية، بالضبط نفس الشيء.
الآن دعونا نلقي نظرة على سؤالين مهمين أعتقد أن معظم النساء مهتمون بهما.
أولاً: كيف تتجنبين الحمل عندما لا ترغبين بذلك؟
ثانية: كيف يحدث الحمل عندما يكون الحمل مرغوبا؟

بارد - حار

لنبدأ بالأبسط، الأول. من خصائص الدورة الشهرية للمرأة يتضح أنه من الضروري لحدوث الحمل أن تلتقي البويضة والحيوان المنوي في قناة فالوب. تدخل البويضة الأنبوب فقط بعد الإباضة. وبحسب مصادر مختلفة فإن عمره لا يزيد عن ثلاثة أيام.
يبدو أن كل شيء واضح. تحديد وقت الإباضة، وإضافة 3 أيام، وخلال هذه الفترة الامتناع عن الجماع أو استخدام وسائل منع الحمل الإضافية. ولا حالات الحمل غير المخطط لها. ولكن، لسوء الحظ، ليس كل شيء بهذه البساطة. أولاً، الحيوانات المنوية التي تدخل الجهاز التناسلي للمرأة قبل الإباضة، لا تتعجل للانتحار لأنها لم تلتقي بالبويضة هناك. يفضل معظمهن الانتظار بهدوء حتى تحدث الإباضة وظهور البويضة. وفقا لمصادر مختلفة، فإن عمر الحيوانات المنوية في الجهاز التناسلي للمرأة يمكن أن يصل إلى 7 - 10 أيام! وهذا يعني أن 7 أو حتى 10 أيام أخرى على الأقل قبل الإباضة تصبح خطيرة من وجهة نظر الحمل.
حسنًا، حسنًا، يمكنك التحمل لمدة 10 - 13 يومًا. إذا كنت على يقين من أن بقية الأيام آمنة. ولكن هناك أمل ضئيل في هذا أيضا. لأن جميع حساباتنا صالحة فقط للحالة التي نعرف فيها بالضبط يوم الإباضة. كيف يمكنك التعرف على هذا اليوم؟ هناك عدة طرق:
1. تحديد الإباضة عن طريق قياس درجة الحرارة الأساسية.مبدأ الطريقة بسيط: بعد الإباضة، يتم تشكيل الجسم الأصفر في المبيض، والذي ينتج كمية كبيرة من هرمون البروجسترون. والبروجستيرون، كما ذكر أعلاه، لديه القدرة على زيادة درجة حرارة الجسم قليلا. لذلك، من خلال تسجيل لحظة ارتفاع درجة الحرارة، يمكننا التأكد من حقيقة الإباضة.
ما يجب القيام به: يتم قياس درجة الحرارة الأساسية باستخدام مقياس حرارة عادي يتم إدخاله في فتحة الشرج لمدة 5 - 7 دقائق بدقة في الصباح، دون النهوض من السرير. نحن مهتمون بدرجة حرارة الجسم غير المرتبطة بتناول الطعام والنشاط البدني وما شابه. لذلك، إذا استيقظت في الصباح ثم تذكرت درجة حرارتك، فإن قياسها لا فائدة منه بالفعل، ولن يكون مفيدًا. قم بقياس درجة حرارتك يوميًا في نفس الوقت تقريبًا، ويفضل أن يكون ذلك بين الساعة 7 و9 صباحًا.
نحن لا نقيس درجة الحرارة أثناء الحيض. عادة، خلال الدورة الشهرية العادية، قبل الإباضة تكون درجة الحرارة منخفضة 36.3 - 36.6 درجة مئوية، وبعد الإباضة مباشرة ترتفع بما لا يقل عن 0.4 درجة وتصبح أكثر من 37 درجة. تستمر درجة الحرارة هذه عادة حتى الدورة الشهرية تقريبًا. هذه الطريقة ليست قادرة فقط على تحديد وجود ووقت الإباضة، ولكن أيضًا تقييم مدى فائدة الدورة الشهرية بأكملها. ولكن في كثير من الأحيان، حتى عند النساء الأصحاء، لا تكون الرسوم البيانية لدرجة الحرارة القاعدية مثالية، وفي كثير من الأحيان لا يتمكن من فهمها سوى أخصائي.
2. مراقبة الإباضة بالموجات فوق الصوتية.عند إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية، خاصة باستخدام جهاز استشعار عبر المهبل، تكون عملية نضوج البصيلات في المبيضين مرئية بوضوح، مما يعني أنه من الممكن تتبع الإباضة. لإجراء مثل هذه المراقبة، عادة ما يكون من الضروري إجراء سلسلة من فحوصات الموجات فوق الصوتية خلال دورة شهرية واحدة.
يتم إجراء الأول دائمًا مباشرة بعد الحيض (في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة). خلال هذا الموجات فوق الصوتية، يتم تقييم الحالة الأولية للرحم والمبيض، وغياب أمراض واضحة من هذه الأعضاء - الأورام، والخراجات، والاورام الحميدة. إذا كان كل شيء على ما يرام، يدعوك الطبيب لإجراء الفحص التالي، عادةً في اليوم العاشر إلى الثاني عشر (اعتمادًا على متوسط ​​مدة الدورة العادية)، عندما يجب أن تظهر بالفعل الجريب السائد في أحد المبيضين.
يتم إجراء المزيد من الدراسات في الوقت الذي يحدده الطبيب اعتمادًا على صورة الموجات فوق الصوتية الحالية. عادة، سوف يرى الطبيب كيف ينمو الجريب السائد إلى حجم التبويض، ثم تحدث الإباضة (تمزق هذا الجريب)، وبالتوازي مع هذه العمليات، ستظهر تغييرات مميزة في الرحم. في غياب الإباضة، تحدد مراقبة الموجات فوق الصوتية بوضوح تام في أي مرحلة يحدث الفشل. وهذا مهم عندما يتعلق الأمر بالعقم.
3. اختبارات التبويض.الطريقة الأبسط والأكثر سهولة. يتم بيعها في الصيدليات ويتم تصنيعها وفقًا لمبدأ اختبارات الحمل. فقط لا يتم تحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية، ولكن مستوى LH في البول، والذي يزيد بشكل ملحوظ أثناء الإباضة. تصف التعليمات بالتفصيل كيفية وتوقيت إجراء هذه الاختبارات.
وبطبيعة الحال، في بعض الحالات، من الممكن الجمع بين اثنين أو أكثر من هذه الطرق لزيادة دقة تحديد الإباضة. إذا حددت أن الإباضة تحدث في الدورة الأولى، فسوف تحتاجين إلى اختبار ثلاث دورات شهرية متتالية لمعرفة ما إذا كانت الإباضة تحدث في نفس اليوم في كل منها. إذا اتضح أنه نفس اليوم، فيمكنك استخدام هذه المعرفة لتطوير تقويم فردي لأيامك الخطرة والآمنة. إذا لم يتم تسجيل الإباضة في الدورة الأولى قيد الدراسة، فلا داعي للقلق. حتى المرأة السليمة تمامًا يمكن أن تمر بدورات غير إباضية بشكل دوري. ما عليك سوى مواصلة بحثك لمدة 2 - 3 أشهر أخرى.
ولكن على أي حال، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أنه حتى مع وجود دورة شهرية واضحة للغاية مع الإباضة المستقرة، فإن الاضطرابات المرتبطة بالمرض والسفر والإرهاق ممكنة. قد تتغير المواعيد النهائية، وبشكل ملحوظ. وبناء على ذلك، يمكنك الحمل في تلك الأيام التي تعتبرينها آمنة.

في رأيي، لا يمكن استخدام هذه الطريقة الفسيولوجية لمنع الحمل إلا من قبل النساء ذوات الدورة الشهرية المنتظمة، ويعيشن أسلوب حياة محسوبًا، ومستعدات لإنجاب طفل في حالة الحمل غير المخطط له.
من هذه المواقف، يمكننا تفسير بداية الحمل في أي يوم تقريبًا من الدورة الشهرية (أثناء الحيض، قبل يومين منه). نحن نتحدث ببساطة عن الإباضة المبكرة أو المتأخرة. في ممارستي، كانت هناك حالات إباضة تحدث، على سبيل المثال، في اليوم السابع من الدورة الشهرية. وبناء على ذلك، إذا حدث الجماع الجنسي حتى في اليوم الأول من الدورة الشهرية، فيمكن للحيوانات المنوية انتظار البويضة بأمان وتخصيبها.

قانون الخسة

والآن السؤال الثاني: كيفية تحديد الأيام الأكثر ملاءمة للحمل؟كل شيء هو نفسه هنا، فقط العكس تماما. تحديد يوم الإباضة. الجماع الجنسي بعد 2-3 أيام من الإباضة ليس له فعالية تذكر، لأن الحيوانات المنوية تحتاج إلى وقت لاختراق قناة فالوب. وهذا عادة ما يستغرق منهم عدة ساعات. عند هذه النقطة، من المرجح أن تموت البيضة. لذلك، من هذا المنطلق، يكون الجماع أكثر فعالية مباشرة في يوم الإباضة، وكذلك قبل 3 إلى 4 أيام. كما ترون، لم يقم أحد بإلغاء قانون الخسة، وإذا كنت لا ترغب في الحمل، فسيكون لديك ما يصل إلى 10 - 13 يومًا خطيرًا، وإذا كنت تحلم بطفل، فهذا هو الأفضل يستمر الحمل بحد أقصى 5 - 6 أيام خلال الدورة الشهرية.
ومع ذلك، إذا كنا نتحدث عن العقم، فيجب ألا ننسى أنه لكي يحدث الحمل، فإن الإباضة وحدها لا تكفي ويجب أن تتزامن العديد من الأشياء المهمة. لذلك، إذا قررت أن لديك إباضة، ولكن الحمل لم يحدث بعد، فيجب إجراء فحص أكثر تفصيلاً. وهو ما سبق أن تحدثنا عنه في العدد الأخير من المجلة.

خلال الدورة الشهرية، يتم إعادة بناء الجهاز التناسلي، مما يؤثر على الحالة الصحية والنفسية والعاطفية للمرأة. التغييرات الدورية ضرورية لإعداد الجسم للحمل. تعرف كل امرأة ما هي الأيام الحرجة، ولكن القليل فقط لديهن فكرة عن مدة الدورة ومراحلها.

في بعض الأحيان يؤدي الجهل إلى تطور أمراض خطيرة، لأن المرأة غير قادرة على التعرف على الانحراف عن القاعدة والتشاور مع أخصائي في الوقت المناسب. لتجنب ذلك، يجب أن تتعرفي على خصائص الجسد الأنثوي من خلال دراسة مراحل الدورة الشهرية ومظاهر الأمراض المحتملة.

الدورة الشهرية - ما هي؟

الدورة الشهرية هي الفترة التي تبدأ في اليوم الأول من الدورة الشهرية وتنتهي بقدوم الدورة الشهرية التالية. وبما أن كل امرأة تعاني من ذلك بشكل مختلف، فإن مفهوم "الحالة الطبيعية" غامض تمامًا. لتوصيف الدورة الشهرية، يستخدم الخبراء المفاهيم التالية:

• كم من الوقت تستمر الدورة؟ الفاصل الزمني بين بداية الحيضتين التاليتين: يوم واحد من الحيض هو بداية الدورة التالية ونهاية الدورة السابقة. تحدد العديد من النساء بداية أيامهن الحرجة في تقويم خاص، ومن خلال حساب عدد الأيام بين فترات الحيض، يعرفن مدة دورتهن. يتيح لك الاحتفاظ بالتقويم التحكم في استقرار الدورة ويوضح بوضوح أي فشل. إذا استمرت الدورة الشهرية من 25 إلى 35 يومًا، فهذا طبيعي. بالنسبة لـ 60% من النساء، تكون مدة الدورة 28 يومًا.
• مدة الحيض. تستمر الدورة الشهرية من 3 أيام إلى أسبوع. 25% فقط من النساء تستمر دورتهن الشهرية لأكثر من 7 أيام.
• كمية الدم المفقود أثناء الدورة الشهرية. القيم العادية تشمل القيم من 40 إلى 150 مل. إذا كانت المرأة تستخدم أكثر من 4 فوط صحية يومياً، فهذا أمر طبيعي. يجب ألا يحتوي تدفق الحيض على كمية كبيرة من المخاط أو الجلطات. إذا كانت دورتك الشهرية طبيعية، فإن كمية الإفرازات تقل تدريجياً. نادراً ما يستمر النزيف الشديد لأكثر من 3 أيام. في مثل هذه الأيام، قد تشعر المرأة بألم مزعج في منطقة الرحم.

في 30٪ من النساء اللاتي لا يعانين من أمراض نسائية، تحدث الدورة الشهرية وفقًا لـ "المعايير" الفردية، دون التأثير على الوظائف الإنجابية للجسم. تتم ملاحظة هذه الميزة منذ الدورة الشهرية الأولى وتستمر حتى بداية انقطاع الطمث.

مراحل الدورة: ماذا يحدث في الجسم؟

عزيزي القارئ!

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

تتطور التغيرات الدورية تحت تأثير الهرمونات على فسيولوجيا المرأة وحالتها العاطفية. مراحل الدورة الشهرية هي تغيرات هيكلية وهرمونية ذات طبيعة دورية تحدث في جسم الأنثى، مما يضمن تنفيذ الوظيفة الإنجابية. من خلال التأثير على المجال الجنسي وعمل الجسم بأكمله، تلعب الوظيفة الهرمونية للمبيضين دورًا رئيسيًا في تأسيس الدورة.

يشارك الجزء المركزي من الجهاز العصبي (الغدة النخامية، منطقة ما تحت المهاد) في تكوين فترة الحيض. في كل مرحلة، تحدث تغيرات هرمونية في المبيضين، مما يؤدي إلى تغيرات في بنية بطانة الرحم.

تنتج الغدة النخامية هرمونات تؤثر على عمل المبيضين: FSH (لتحفيز الجريب)، LH، البرولاكتين. وفقا لمراحل الدورة، يقوم منطقة ما تحت المهاد بإزالة الهرمونات المطلقة التي تدخل الغدة النخامية خلال الدورة. تحفز هرمونات الغدة النخامية نضوج البويضة، مما يضمن تنفيذ الوظيفة الإنجابية.

تقليديًا، تكون المرحلتان الأولى والثانية من فترة الأنثى لها نفس المدة، لكن التغيرات الهيكلية والهرمونية مختلفة. دائمًا تقريبًا، يستمر كل واحد منهم حوالي 14 يومًا. وبما أن الإباضة تحدث بين المراحل، فإنها تعتبر أنها تحدث في منتصف الدورة.

المرحلة الأولى

تبدأ المرحلة الجرابية بالحيض التالي وتنتهي بفترة قصيرة من الإباضة. في هذا الوقت، تبدأ البويضة في النمو والتطور. من بين العديد من الفقاعات السائلة الموجودة في المبيض الأنثوي، تم تحديد تلك التي ستزداد هذا الشهر.

يتم دعم نمو الجريب بواسطة هرمون الاستروجين، الذي يزداد إنتاجه تدريجياً. في اليوم السابع من الدورة، تنمو إحدى الجريبات بشكل أكبر من الأخرى وتستمر في إنتاج البويضة. تتوقف الفقاعات المتبقية عن النمو. تدريجيا، يصل مستوى هرمون الاستروجين إلى الحد الأقصى، وينمو قطر الجريب إلى 20-25 ملم، ويتم إطلاق هرمون LH، وهو نذير الإباضة.

المرحلة الثانية

إذا لم يحدث الحمل أثناء الإباضة، بعد يوم واحد تموت البويضة وتبدأ المرحلة الأصفرية، والتي تنتهي مع بداية الأيام الحرجة التالية. من شظايا الجريب المنفجر، تبدأ الخلية في النمو، وتتحول إلى غدة صفراء مؤقتة تنتج هرمون البروجسترون.

تحت تأثير هرمون الحمل، تصبح بطانة الرحم أكثر ليونة و"قابلة للتنفس" وسميكة بدرجة كافية حتى تتمكن البويضة المخصبة من اختراق جدار العضو التناسلي بشكل موثوق. إذا حدث الحمل أثناء الإباضة، فإن المرحلة الثانية تكون مسؤولة عن بداية الحمل وتطوره حتى يتم تكوين المشيمة. إذا لم يحدث الإخصاب، فإن الغدة المؤقتة سوف تختفي مع بداية الدورة التالية.

متى تحدث المراحل وكم من الوقت تستمر؟

وقد أثبتت العديد من الدراسات أن مدة المرحلة الثانية هي 14 يومًا. أي انحراف عن القاعدة يشير إلى وجود خلل مرضي في الجهاز التناسلي للأنثى. حجم المرحلة الأولى فردي لكل امرأة. مع دورة مدتها 28 يومًا، تستمر المرحلة الأولى وتتطور على النحو التالي:

• أول يومين من الحيض - يظهر ألم مزعج في أسفل البطن، بقع دم، تفاقم الحالة المزاجية، انخفاض الأداء، زيادة التهيج؛
• من 3 إلى 6 أيام، تعود الحالة العاطفية إلى طبيعتها، وتتحسن الرفاهية؛
• ومن 7 إلى 12 يومًا تتمتع المرأة بمزاج جيد وزيادة القدرة على العمل والرغبة الجنسية؛
• ومن اليوم 13 إلى 14، يستعد الجسم للإباضة.

إذا كانت المرحلة الأولى لها مدة مختلفة، فإن نمط التطوير يقع بين 7 – 21 يومًا. ثم تبدأ المرحلة الثانية تدريجياً والتي تكون مدتها دائماً 14 يوماً:

• من 15 إلى 22 يومًا، تتم ملاحظة حالة نفسية وعاطفية وجسدية مستقرة. إذا حدث الحمل أثناء فترة الإباضة، في الأيام 20-22، عندما يلتصق الجنين بجدار الرحم، فقد يظهر نزيف ضئيل وألم خفيف في البطن.
• إذا لم يحدث الإخصاب، فمن 23 إلى 28 يومًا تبدأ المرأة في إظهار علامات متلازمة ما قبل الحيض: تغيرات مفاجئة في المزاج، والتهيج، والاكتئاب، وتورم الغدد الثديية.

الأمراض المحتملة: متى ترى الطبيب؟

يجب أن تكون الدورة الشهرية مستقرة، وألا يزيد أي اختلاف في مدتها عن 72 ساعة. وإذا كانت المدة المنتظمة للمرحلتين 25 يوماً، وفي بعض الأشهر تزيد إلى 32 يوماً، فهذا يدل على وجود خلل في الجسم ويتطلب استشارة الطبيب المختص.

يحدث أن اضطرابات الدورة الشهرية تنجم عن تكوين الخراجات الوظيفية. وكقاعدة عامة، تختفي هذه الأنواع من الأورام من تلقاء نفسها. وإذا كانت هذه الظاهرة منتظمة فمن الضروري التبرع بالدم لتحديد مستويات الهرمون.

على مدى عدة فترات، تظل طبيعة التفريغ خلال فترة الإباضة دون تغيير تقريبا. في حالة حدوث نزيف بين الحيض، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء، لأن هذا العرض قد يشير إلى الأمراض التالية:

• الاورام الحميدة.
• الورم العضلي.
• الاختلالات الهرمونية.
• مرض متعدد الكيسات.
• تضخم الطبقة الداخلية للرحم.
• الصدمة المهبلية
• الاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل عن طريق الفم.

أثناء الإباضة، يصبح عنق الرحم أكثر ليونة ويفتح. بما أن الإفرازات تحتوي على بقايا بطانة الرحم المرفوضة والدم بعد الدورة الشهرية، فهي ذات لون بني. إذا حدث هذا بشكل غير متكرر، وكان التفريغ متقطعا وقصير الأجل، فلا يوجد سبب للذعر. في أمراض الكبد الشديدة وهشاشة الأوعية الدموية والتهابات المهبل تظهر إفرازات داكنة في منتصف الدورة.

تصاحب الكلاميديا ​​والسيلان وداء المبيضات إفرازات صفراء. ويضاف إلى هذه الأعراض رائحة كريهة، وحكة مهبلية، وتورم، واحمرار في الشفرين، وألم أثناء ممارسة الجنس.

إذا تغير لون الإفرازات أو لزوجتها أو رائحتها وكانت غزيرة، فيجب على المرأة استشارة الطبيب. مطلوب العناية الطبية في حالة ظهور الأعراض التالية:

• زيادة في درجة الحرارة
• حكة في المهبل.
• ألم في البطن وأسفل الظهر.

إذا كانت الإفرازات ذات لون أحمر قذر ورائحة كريهة، فقد يشير ذلك إلى وجود ورم في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية. يعد هذا العرض سببًا وجيهًا لزيارة طبيب أمراض النساء والخضوع لفحص لاحق.

تتكون الدورة الشهرية عند المرأة من أربع مراحل، تتميز بحدوث تغيرات معينة في الجسم. يعد فهم هذه العمليات ضروريًا لاختيار الوقت المناسب لإنجاب طفل، واستخدام طريقة التقويم بشكل صحيح لتحديد الأيام الخطرة والآمنة، وكذلك للكشف عن الانتهاكات في الوقت المناسب. تجدر الإشارة إلى أن مدة كل مرحلة من مراحل الدورة الشهرية في كل حالة تكون فردية مثل الدورة نفسها.

المرحلتان الأولى والثانية من الدورة الشهرية تحضيران لتكوين البويضة. المرحلتان 3 و 4 هي التكوين المباشر للبويضة والتحضير للحمل؛ وإذا لم يحدث الحمل، تحدث العملية العكسية، وتموت البويضة، وتبدأ الدورة من البداية.

مرحلة الحيض

تبدأ المرحلة الأولى من الدورة الشهرية في اليوم الأول من الدورة الشهرية. ويعتبر هذا اليوم أيضًا اليوم الأول من الدورة. أثناء نزيف الدورة الشهرية، وتحت تأثير الهرمونات، تتساقط بطانة الرحم، ويستعد الجسم لظهور بويضة جديدة.

في المرحلة الأولى من الدورة، غالبا ما يتم ملاحظة ألم الطمث - الحيض المؤلم. Algomenorrhea هو مرض يجب علاجه عن طريق إزالة الأسباب أولاً. اضطرابات الجهاز العصبي والإنجابي، وكذلك الأمراض الالتهابية أو المعدية في أعضاء الحوض يمكن أن تسبب الألم أثناء الحيض. من الأسهل التعافي من الدورة الشهرية المؤلمة مرة واحدة بدلاً من المخاطرة بصحتك والمعاناة المستمرة من الألم.

ومن المفيد أيضاً أن تكثر المرأة من الأطعمة التي تحتوي على الحديد، والذي ينخفض ​​مستواه بشكل كبير بسبب الدورة الشهرية. خلال هذه الأيام، يوصى بالبقاء في حالة راحة وتجنب الإرهاق والنشاط البدني. في بعض البلدان، يتم منح النساء إجازة مرضية أثناء الحيض، لأنه بالإضافة إلى الانزعاج، في مثل هذه الأيام يتدهور الاهتمام والتركيز، وتقلب المزاج، والعصبية.

تستمر المرحلة الأولى من 3 إلى 6 أيام، ولكن حتى قبل انتهاء الأيام الحرجة تبدأ المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.

المرحلة الجريبية

تستمر المرحلة الثانية من الدورة الشهرية بعد حوالي أسبوعين من انتهاء الدورة الشهرية. يرسل الدماغ نبضات، تحت تأثير الهرمون المنبه للجريب، FSH، الذي يدخل المبيضين، مما يعزز نمو البصيلات. يتشكل الجريب السائد تدريجيًا، حيث تنضج البويضة لاحقًا.

كما تتميز المرحلة الثانية من الدورة الشهرية بإفراز هرمون الاستروجين الذي يعمل على تجديد بطانة الرحم. يؤثر الإستروجين أيضًا على مخاط عنق الرحم، مما يجعله مقاومًا للحيوانات المنوية.

يمكن لعوامل معينة، مثل التوتر أو المرض، أن تؤثر على مدة المرحلة الثانية من الدورة الشهرية، وتؤخر بداية المرحلة الثالثة.

مرحلة التبويض

تستمر المرحلة حوالي 3 أيام، يتم خلالها إطلاق الهرمون الملوتن، LH، وانخفاض مستويات هرمون FSH. يؤثر LH على مخاط عنق الرحم، مما يجعله متقبلاً للحيوانات المنوية. أيضًا ، تحت تأثير LH ، ينتهي نضوج البويضة وتحدث الإباضة (التحرر من الجريب). تنتقل البويضة الناضجة إلى قناة فالوب، حيث تنتظر الإخصاب لمدة يومين تقريبًا. أنسب وقت لحدوث الحمل هو قبل الإباضة، حيث أن الحيوانات المنوية تعيش حوالي 5 أيام. بعد الإباضة، تحدث دورة أخرى من التغييرات، وتبدأ المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية.

بعد إطلاق البويضة، يبدأ الجريب (الجسم الأصفر) في إنتاج هرمون البروجسترون، الذي يجهز بطانة الرحم لغرس البويضة المخصبة. وفي الوقت نفسه، يتوقف إنتاج LH ويجف مخاط عنق الرحم. لا تستمر المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية أكثر من 16 يومًا. ينتظر الجسم انغراس البويضة، وذلك بعد 6-12 يومًا من الإخصاب.

تدخل البويضة المخصبة تجويف الرحم. بمجرد حدوث عملية الزرع، يبدأ إنتاج هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية. تحت تأثير هذا الهرمون، يستمر الجسم الأصفر في العمل طوال فترة الحمل، وينتج هرمون البروجسترون. اختبارات الحمل حساسة لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، والتي تسمى أحيانًا هرمون الحمل.

إذا لم يحدث الإخصاب، تموت البويضة والجسم الأصفر، ويتوقف إنتاج البروجسترون. وهذا بدوره يسبب تدمير بطانة الرحم. تبدأ الطبقة العليا من الرحم بالتساقط، ويبدأ الحيض، وبالتالي تبدأ الدورة من جديد.

وهي ناجمة عن تأثير الهرمونات التي تؤثر ليس فقط على العمليات الفسيولوجية، ولكن أيضا على الحالة العاطفية.

ومن المثير للاهتمام، في الطب الصيني القديم، على أساس المراحل الأربع للدورة، كانت الممارسات اللازمة للتنمية الروحية للمرأة وتجديد شباب الجسم. كان يعتقد أن تراكم الطاقة يحدث قبل الإباضة، وإعادة التوزيع يحدث بعد الإباضة. سمح الحفاظ على الطاقة في النصف الأول من الدورة للمرأة بتحقيق الانسجام.

وعلى الرغم من أن إيقاع الحياة الحديث يتطلب من المرأة أن تكون نشطة باستمرار، فإن مراقبة التغيرات في الحالة العاطفية المرتبطة بمراحل الدورة الشهرية ستساعد في تحديد أكثر الأيام غير المواتية للعمل النشط أو حل النزاعات. سيسمح لك هذا النهج بتجنب التوتر غير الضروري والحفاظ على قوتك وصحتك.

الحيض هو نتيجة للتغيرات الدورية في الخلفية الهرمونية وعلم وظائف الأعضاء للمرأة. لكي تحمل بطفل، وتحمله حتى نهايته وتلد، يكون لدى الجسم نظام معقد من التحولات تنظمه الهرمونات. عادة ما تتبع مراحل الدورة الشهرية الواحدة تلو الأخرى، مما يضمن تطور البويضة وإعداد الجسم للحمل والحمل.

في الطب، تعتبر الدورة هي الفترة من اليوم الأول للنزيف المنتظم حتى بداية اليوم التالي.

كم عدد المراحل الموجودة في الدورة الشهرية؟اعتمادًا على التغيرات التي يمر بها الرحم، يتم التمييز بين ثلاث مراحل من الدورة. كما تعمل المبايض بشكل دوري، وتنقسم كل دورة إلى

• التبويض

المرحلة الأولى من الدورة الشهرية

تبدأ مرحلة الحيض في اليوم الأول من الدورة الشهرية وتظهر خارجياً على شكل نزيف. تجلب هذه الفترة أكبر إزعاج للمرأة، حيث يتم رفض أنسجة بطانة الرحم المحتضرة ويجب إزالتها من تجويف الرحم في أسرع وقت ممكن. وبما أنها غنية بالأوعية الدموية، فإن العملية تكون مصحوبة بنزيف حاد وألم مزعج بسبب تقلصات العضلات الملساء.

يستمر الإزعاج في المتوسط ​​من 3 إلى 6 أيام. وعلى هذا النحو، فإن الدم الموجود في الإفرازات لا يحتوي على أكثر من 30%، والباقي عبارة عن أنسجة ميتة من طبقة البطانة الداخلية، بالإضافة إلى الإفرازات المخاطية لعنق الرحم والمهبل. يكون فقدان الدم المنتظم صغيرًا جدًا بحيث لا يؤثر بشكل كبير على مستويات الهيموجلوبين.

في هذا الوقت، تحدث تغييرات في المبيضين. خلال المرحلة الأولى من الدورة الشهرية، يبدأ الدماغ بعملية إنتاج الهرمونات التي تنظم عمل المبيضين. تبدأ عدة بصيلات أولية بالتطور فيها مرة واحدة، عادة من 5 إلى 15 قطعة.

وفي غضون سبعة أيام، يزداد حجمها بحوالي 10 مرات ويتم تغطيتها بغشاء خلوي متعدد الطبقات. عادة، في هذه اللحظة يتم تحديد الجريب الوحيد الأكثر قابلية للحياة، والذي يستمر في التطور.

والباقي يتوقف عن النمو والضمور. يرجع سلوك البصيلات هذا إلى الحد الأدنى من محتوى FSH و LH، ومع ذلك، إذا تم تغيير التوازن لسبب ما، فلن تتطور البصيلات على الإطلاق، أو سيكون هناك العديد منها.

في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية العادية، يقوم الجسم بتحضير البويضة بشكل فعال. تم تنظيف الرحم من بطانة الرحم الميتة، وتم إعداد الطبقة الداخلية واستعادة إمدادات الدم إليه. العمليات الجديدة في الرحم هي الانقسام النشط للخلايا، مما يؤدي إلى نمو الأنسجة، وهو ما يسمى في الطب بالتكاثر.

يرتبط تكوين بطانة الرحم بعمل الهرمونات التي ينتجها المبيضان.

في هذا الوقت، تكتمل المرحلة الأولى في المبيض، وقد تم بالفعل تحديد الجريب السائد. يبدأ إنتاج الهرمونات في أنسجة قشرتها. إنتاج هذه الهرمونات مرتفع للغاية، فهي تلعب دورًا حاسمًا في عملية الحمل والحمل والولادة والتغذية. يُطلق على نظام إنتاج هذه الهرمونات عادة اسم الجهاز الجريبي. خلال هذه الفترة، تنضج البويضة أخيرًا وتستعد لإطلاقها في تجويف البطن.تنتهي المرحلة التكاثرية بتمزق الغشاء الجريبي.

من لحظة بدء الدورة الشهرية، يمكن أن تستغرق من 7 إلى 20 يومًا، وتكون عملية نضوج الجريبات فردية جدًا، ويمكن أن تختلف من دورة إلى أخرى. ويتأثر هذا بالصحة العامة والتوتر ونمط الحياة. تم تصميم الجسم بحيث يحاول اختيار اللحظة الأكثر ملاءمة للحمل. هناك دورات يبدو فيها أنها تلغي عملية النضج، ولا تتطور البصيلات ببساطة، وبالتالي لا تحدث الإباضة. وهذا يعتبر طبيعيا أيضا.

المرحلة الثالثة من الدورة الشهريةفي بداية المرحلة الثالثة الأخيرة من الدورة، تحدث الإباضة

. بحلول وقت إطلاقها، زاد حجم البويضة حوالي 20 مرة. تم بالفعل تشكيل قشرة الجريب بالكامل، وهي الآن عضو كامل في نظام الغدد الصماء. بعد إطلاق البويضة المتكونة والتقاطها بشعر قناة فالوب، تتحول قشرة الجريب إلى عضو مستقل - وتبدأ في إنتاج هرمون الاستروجين بنشاط - وهي الهرمونات التي تعد الجسم للحمل.

إذا حدث الحمل، فسوف تبدأ عملية تكوين المشيمة. إذا لم يحدث الحمل، بعد وقت قصير يموت، ويتوقف إنتاج الهرمونات ويرفض الرحم بطانة الرحم، أي أن الحيض يأتي. عمر الجسم الأصفر هو نفسه تقريبًا لدى جميع النساء وهو حوالي 10 - 13 يومًا.