طبيب الأورام النسائية حيث. تشخيص الأمراض السرطانية والأورام

طبيب الأورام النسائية هو طبيب يقوم بتشخيص وعلاج الأورام الخبيثة والحالات السابقة للتسرطن التي تتطور في جسم المرأة. بالإضافة إلى ذلك، يجري طبيب الأورام النسائية العمل الوقائيتهدف إلى الكشف المبكر والوقاية أمراض السرطان.

ما هو اختصاص طبيب الأورام النسائية؟

يشمل مجال نشاط الطبيب علاج أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي المرتبطة بالأورام. بالإضافة إلى إجراء التشخيص وتقديم الاستشارات المتخصصة و الرعاية الوقائيةالمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالسرطان والنساء المعرضات للخطر ( عملية التآكلعلى عنق الرحم، خلل التنسج في الغشاء المخاطي للرحم، الاورام الحميدة). بالإضافة إلى ذلك، يحتفظ طبيب الأورام النسائية بسجلات المستوصف ويراقب المرضى الذين تم تأكيد إصابتهم تشخيص السرطان، دراسات العوامل المسببة لتطور الخلايا السرطانية.

طبيب هذا الاتجاهفي الطب يمكن أن يتخصص في الجراحة، لأن الطريقة الرئيسية لعلاج حميدة و الأورام الخبيثة- إنها لهم استئصال جراحي. لتحييد العملية الخبيثة، بالإضافة إلى الجراحة، غالبا ما يتعين على المرضى الخضوع للعلاج الكيميائي والإشعاع و العلاج الهرموني.

ما هي الأعضاء التي يعالجها طبيب الأورام النسائية؟

يتعامل طبيب الأورام النسائية مع العلاج، بالإضافة إلى التشخيص التفريقي لحالات الأورام والحالات الموجودة مسبقًا. أمراض السرطانالجهاز التناسلي الأنثوي، وينقسم إلى قسمين - داخلي وخارجي ويتكون من أعضاء مثل:

  1. داخلي الجهاز التناسلي:
  • المهبل؛
    • اثنين من المبيضين.
    • رَحِم؛
    • قناتي فالوب.

هذا النظام يتحمل كامل المسؤولية النشاط الإنجابينحيف.

  1. الجهاز التناسلي الخارجي (الفرج):
    • اثنين من غدد بارثولين.
    • الشفرين الكبيرين والصغيرين.
    • دهليز المهبل
    • بظر.

توفر أعضاء الجهاز التناسلي الخارجي الجماع الجنسي الكامل ولها وظيفة وقائية.

يمكن أن تؤثر عملية الورم على جميع أعضاء الجهاز التناسلي تمامًا. ومع ذلك، فإن سرطان الفرج أقل شيوعًا بكثير من سرطان الأعضاء التناسلية الداخلية.

الأمراض التي يمكن علاجها من قبل طبيب الأورام النسائية

يعالج طبيب الأورام النسائية الأمراض المعرضة للخطر التطور المحتمل عملية الأوراموهي:

  • الورم العضلي (الأورام الليفية) في الرحم. ورم موضعي طبقة العضلاتالرحم (عضل الرحم).
  • تآكل عنق الرحم. التهاب وتدمير خلايا الغشاء المخاطي لعنق الرحم.
  • خلل التنسج في الأعضاء التناسلية الخارجية، عنق الرحم، المهبل، القشرة الداخليةالرحم (بطانة الرحم). تتميز بخلل في بنية الخلايا في الأنسجة.
  • تضخم عنق الرحم والمهبل وبطانة الرحم. هذا هو زيادة التكاثر المرضي للخلايا.
  • الأمراض التصنعية في الفرج (داء التصلب - تصلب الحزاز والطلاوة - تضخم الفرج).
  • التهاب بطانة الرحم المزمن - عملية معدية، وهو موضعي في الطبقة العميقة من بطانة الرحم (القاعدية).
  • بطانة الرحم. تكاثر خلايا بطانة الرحم.
  • ورم ليفي في المبيض. ورم حميد في المبيض.
  • الأورام الحليمية والأورام الحليمية. نمو صغير (الثآليل). يمكن العثور عليها في عنق الرحم والأعضاء التناسلية الخارجية والشرج. وهي من أعراض فيروس الورم الحليمي البشري.
  • الاورام الحميدة. هذه هي حالات نمو فردية أو متعددة بسبب أنسجة عنق الرحم أو بطانة الرحم.
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. عديد الخراجات الصغيرةتؤثر على كلا المبيضين.

في بعض الأحيان يشكو المرضى من آلام في أسفل البطن و نزيف، لا علاقة لها بالدورة الشهرية، بكثرة فترات طويلةأو عدم وجودها. أيضا، إفرازات قيحية أو دموية بطبيعتها. يظهر الحزاز المتصلب (مرض الفرج). حكة شديدةوجفاف ووخز في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية.

مهم! كلها حميدة عمليات الورميمكن أن يكون في كثير من الأحيان بدون أعراض، ويتم اكتشافه من قبل طبيب أمراض النساء فقط عند فحصه في المنظار أو الفحص بالموجات فوق الصوتية

يتم إثارة الأمراض المعرضة لخطر الإصابة بعملية خبيثة محتملة عن طريق عوامل مثل:

  • وجود فيروس الورم الحليمي.
  • التهاب مزمن.
  • اضطرابات الغدد الصماء.
  • بدانة.
  • الإجهاض المتكرر.
  • تعدد الولادات (4 أو أكثر).
  • التدخلات الجراحية داخل الرحم.
  • العامل الوراثي.
  • أسباب نفسية.
  • الهرمونية و اضطرابات المناعة.

في الأساس، يتعامل طبيب الأورام النسائية مع علاج السرطان. على سبيل المثال، مثل:

  • سرطان غدي (سرطان عنق الرحم). غالبا ما يسبق حدوثه من هذا المرضخلل التنسج العنقي، الاضطرابات المناعية، الإجهاض.
  • سرطان الرحم. ينشأ بسبب الاضطرابات الهرمونية، العقم، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، مع التأكد الأدوية الهرمونية(الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين). يمكن أن يؤدي التهاب بطانة الرحم، إذا ترك دون علاج، إلى سرطان الرحم.
  • سرطان المبيض. يتم إثارة عملية الأورام عن طريق التلوث بيئةإدمان الكحول, التهاب مزمنالأعضاء التناسلية الداخلية، واضطرابات في عمل نظام الغدد الصماء.

جميع عمليات الأورام المذكورة أعلاه يمكن أن تظهر نفسها إفرازات مهبلية ذات طبيعة مختلفة(قيحي، دموي، مختلط)، ألم أثناء وبعد الجماع، بالاشتراك مع إفرازات دموية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الزيادة الإقليمية العقد الليمفاوية، ألم في البطن، أسفل الظهر، التبول المتكرر‎الشعور بالثقل في المنطقة المثانة، الإمساك، التورم الأطراف السفلية. على مرحلة مبكرة, أمراض الأورامقد لا يظهر نفسه ويمر دون أي أعراض.

ما هي أسباب الاتصال بطبيب الأورام النسائية؟

يجب عليك الاتصال بأخصائي الأورام النسائية في حالة ظهور الأعراض التالية:

  • ليست دورة شهرية منتظمة.
  • غياب الدورة الشهرية لأكثر من شهرين غير مرتبط بالحمل.
  • الحيض الطويل والثقيل.
  • آلام دوريةفي أسفل البطن، ولا علاقة لها ببداية الدورة الشهرية.
  • إفرازات مهبلية قيحية ودموية.
  • الحكة والوخز والتورم في الفرج والمهبل.
  • ظهور دم من المهبل غير مرتبط بالحيض.
  • الشعور بالثقل والضغط على المستقيم والمثانة.
  • إمساك.
  • كثرة التبول.
  • النمو على الأعضاء التناسلية - الأورام الحليمية، الأورام اللقمية.

مهم! لجميع النساء عند بلوغ سن 15-16 سنة للوقاية أمراض الأورام، فمن الضروري إجراء فحوصات وقائية عند طبيب أمراض النساء كل عام، وبعد 30 سنة كل 6 أشهر

الاختبارات المعملية التي قد يصفها طبيب الأورام النسائية

يصف طبيب الأورام النسائية الأساسيات التالية الاختبارات المعملية، كيف:

  • التحليل العامدم.
  • تحليل البول العام.
  • التحليل الكيميائي الحيويدم.
  • التبرع بالدم للهرمونات.
  • مناعة.
  • علامات أورام الدم.
  • فحص الدم للأمراض المنقولة جنسيا (فيروس الورم الحليمي، الفيروس المضخم للخلايا، الكلاميديا، الهربس، الميورة، الميكوبلازما)، وكذلك فيروس نقص المناعة البشرية والزهري.
  • مسحة فلورا من المهبل وعنق الرحم، علم الأورام.
  • الثقافة البكتريولوجيةعنق الرحم والمهبل.

طرق التشخيص الآلية التي يمكن أن يصفها طبيب الأورام النسائية

طريقة التشخيص في علاج الأورام النسائية - تنظير الرحم (الصورة: mamapedia.com.ua)

قد يصف طبيب الأورام النسائية طرق التشخيص الآلية التالية:

  • مهبلي الفحص بالموجات فوق الصوتية. يسمح لك بتعظيم التشخيص البصريجميع أعضاء الحوض.
  • كشط بطانة الرحم لأغراض التشخيص (لخلل تنسج بطانة الرحم، الأورام الليفية، الأورام الحميدة، التهاب بطانة الرحم).
  • يتم استخدام تنظير الرحم وتنظير البطن كما في أغراض التشخيصوفي الطبية (إزالة الاورام الحميدة). هذا هو فحص تجويف الرحم وعنق الرحم والأنابيب والمبيضين باستخدام منظار الرحم (يتم إدخاله من خلال المهبل)، ومنظار البطن (يتم إدخاله من خلال شقوق صغيرة في البطن).
  • التنظير المهبلي. فحص عنق الرحم والمهبل باستخدام منظار المهبل. توفر الأجهزة الحديثة تكبيرًا للمادة المدروسة حتى أربعين مرة. وتتيح إمكانية تشخيص المناطق غير الطبيعية في عنق الرحم والمهبل المرحلة الأوليةتطوير.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي)، التصوير المقطعي ( التصوير المقطعي المحوسب) الغدة النخامية. المنصوص عليها عندما معدلات عاليةالبرولاكتين. هذا هو هرمون الغدة النخامية، وهو المسؤول بشكل رئيسي عن تدفق الحليب إلى الغدد الثديية أثناء الحمل. كما يشارك في ضمان التشغيل العاديالجهاز التناسلي الأنثوي. زيادة المستوىقد يشير البرولاكتين إلى وجود ورم البرولاكتينوما - ورم حميد في الغدة النخامية، والذي غالباً ما يثير العقم، وعدم انتظام الدورة الشهرية. الدورة الشهريةويمكن أن يعطل بالكامل الخلفية الهرمونيةفي الجسم. الورم البرولاكتيني هو مرض سرطاني، على الرغم من أنه نادرا ما يتحول إلى ورم خبيث. للحصول على تشخيص أكثر دقة، يجب إجراء وجود ورم برولاكتيني، ورم برولاكتيني صغير (أقل من 1-4 ملم)، وحجمه، وموقعه، والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب باستخدام عامل تباين.
  • خزعة. أخذ قطعة من الأنسجة أو العضو لفحصها.

للوقاية من الأورام الخبيثة في الجهاز التناسلي الأنثوي ينصح أطباء الأورام النسائية بتناول الفواكه والخضروات الغنية بالألياف (اليقطين، التوت، الذرة، الملفوف الأبيض). مراقبة حركات الأمعاء المنتظمة، وتجنب الإرهاق والتوتر. لا تأكل الأطعمة التي تحتوي على مواد مسرطنة - النقانق المدخنة واللحوم والأسماك. وكذلك الأطعمة المعلبة ورقائق البطاطس والكحول والأطعمة المقلية وخاصة بالزيت المحروق. بالإضافة إلى ذلك، 3-4 مرات في السنة لمنع الأورام في جميع أنحاء الجسم، يمكنك شرب الشاي على أساس هذا النباتات الطبية‎مثل: القنطور، والبابونج، والقراص.

لإعداده، تحتاج إلى تناول ملعقة كبيرة من أي من الأعشاب الجافة المسحوقة المذكورة، وسكب كوبًا من الماء المغلي، والانتظار لمدة 30 دقيقة، ثم تصفيته، وتجديد الحجم. الماء المغليما يصل إلى كوب واحد. شرب 1/3 كوب 3 مرات يوميا قبل 20 دقيقة من وجبات الطعام. يتم شرب هذا الشاي لمدة 14 يومًا، ثم، على سبيل المثال، يمكن استبدال البابونج بالقراص وتناوله أيضًا لمدة أسبوعين. بعد ذلك، يجب عليك التوقف عن تناول الشاي وتكرار ذلك. العلاج الوقائيفي 3-4 أشهر.

  • لتقليل المخاطر الحمل غير المرغوب فيهيجب أن تطبق طرق مختلفةوسائل منع الحمل (الواقي الذكري، الهرمونية وسائل منع الحمل, التحاميل المهبليةأو أقراص لها تأثير مبيد للحيوانات المنوية - Pharmatex، Benatex). بعد استشارة طبيب أمراض النساء.
  • مبكر الحياة الجنسية(حتى سن 18 عامًا) ، عدد كبير الشركاء الجنسيينيمكن أن يؤدي إلى الحمل الأول غير المرغوب فيه والإجهاض، وكذلك الأمراض المزمنةالأعضاء التناسلية الأنثوية, زيادة المخاطرحدوث تآكل عنق الرحم.
  • يجب أن تعلمي أن خطر الإصابة بخلل التنسج وتآكل عنق الرحم أعلى بكثير بين النساء المدخنات.
  • لمنع الركود في الحوض، تحتاج إلى العمل على مجموعة متنوعة. اليوغا والسباحة وسباق المشي مناسبة جدًا.
  • يحتاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بتآكل عنق الرحم إلى زيارة طبيب أمراض النساء (أخصائي الأورام النسائية) كل ستة أشهر لإجراء فحص بالمنظار لعنق الرحم، وكذلك إجراء مسحات خلوية للكشف عن التغيرات الخلوية على المستوى الأولي.

يتم اكتشاف حوالي نصف أمراض الأورام والعمليات السابقة للتسرطن في الجهاز التناسلي الأنثوي أثناء الفحوصات الوقائية. مع غرض التشخيص المبكرعلم الأمراض، وبالتالي العلاج في الوقت المناسب، تحتاج النساء فوق 30 عاما إلى زيارة طبيب أمراض النساء كل 6 أشهر، حتى دون أي شكاوى بشأن صحتهن. ينصح أطباء الأورام النسائية بإجراء فحص الموجات فوق الصوتية المهبلية والتنظير المهبلي مرة واحدة في السنة. تحتاج كل امرأة إلى اتباع جميع القواعد المذكورة أعلاه، وتعلم أيضًا أن التشخيص يتم اكتشافه في مرحلة مبكرة الأورام السرطانيةمواتية بشكل عام. الغالبية العظمى من المرضى لديهم فرصة حقيقية للشفاء التام.

عمري 40 سنة، لقد حملت مرتين، والآن اكتشفوا ورمًا ليفيًا في الرحم يبلغ طوله 6 سم. قال الطبيب إنه من الممكن إزالة الرحم، لأنني لم أعد أخطط لإنجاب أطفال. لقد تم تحديد يوم العملية، لكني لا أعرف ما الذي يجب إزالته: الورم الليفي أم الرحم. خائف . بعد قراءة المراجعات، فإن عملية إزالة الرحم تثير الشيخوخة المبكرة والفشل الدورة الهرمونية، زيادة الوزن، الخ. قل لي ما هو أفضل وماذا أفعل. شكرا جزيلا لكم مقدما.

(يخفي)

لا يستلزم إزالة الرحم الشيخوخة المبكرةوالتغييرات التي وصفتها - المبيضان مسؤولان عن كل هذا. مع الأورام الليفية الرحمية، عادة لا تتم إزالة المبيضين، لذلك لا تحدث مثل هذه العواقب. أعضاء غير ضروريةلا يحدث ذلك، لذلك، مع العقد العضلية المفردة، نحاول دائمًا الحفاظ على الرحم وإزالة الأورام الليفية فقط، وبالمنظار. ومع ذلك، فإن الأورام الليفية الرحمية عرضة للتكرار، لذلك تحتاجين حقًا إلى الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات حتى لا تضطري إلى القيام بذلك لاحقًا تكرار الجراحةخاصة إذا كنت لم تعد تخطط للولادة. الورم العضلي هو ورم حميد، لذا من حقك اختيار مدى العملية، ومهمتنا أن نقدم لك خيارات مختلفةمع مزاياها وعيوبها. تعال إلى حفل الاستقبال لدينا. سأكون سعيدا بمساعدتك!

(يخفي)

03.07.2016

أنا حامل في الأسبوع العاشر. لقد قمت باستشارة اثنين من المتخصصين: الأول: أرسلني لإنهاء الحمل، وبعد فترة كان من المقرر إجراء عملية فيرتهايم + العلاج الإشعاعي. الثاني: يصر على أن الإجهاض الأولي لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع، ويقول إنه يجب إجراء عملية فيرتهايم على الفور، دفعة واحدة. أيهما أصح؟ وسؤال آخر، ربما لا تزال هناك طريقة علاج لا يمكنك من خلالها إنهاء الحمل، وفي المستقبل لا تفقد فرصة إنجاب الأطفال؟ أنا أفهم أن هذا أمر ساذج، ولكن ماذا لو؟

(يخفي)

وأنا أتفق مع الخيار الثاني - جراحة فيرتهايم مع إزالة العقد الليمفاوية وتعليق (تحويل) المبيضين من المنطقة التعرض المحتملأثناء الحمل في الرحم. علاج آمنمع استمرار الحمل لا. من الممكن إنقاذ الرحم عند إجراء العلاج الإشعاعي بدون جراحة، ولا يبقى الجنين على قيد الحياة، وفي كثير من الأحيان يتأثر المبيضان بشكل لا رجعة فيه، لذلك سيبقى الرحم، ولكن من المحتمل أن يحدث انقطاع الطمث. أنصحك بإجراء العملية في أسرع وقت ممكن. علاج إشعاعيبعد الجراحة، قد لا يكون ذلك ضروريا، اعتمادا على النتائج المرضية.

(يخفي)

29.06.2016

تم تشخيصه بالمرحلة الثالثة من سرطان عنق الرحم. تم تنفيذ LT: فبراير-مارس. تم تحقيقه ديناميات إيجابية. الفحوصات جيدة، ويتم تدمير الورم ولكن ببطء. قلق ألم شديدودرجة الحرارة 37-38. تم تناول مسكنات الألم مع analgin و شموع ديكلوبرل، بدون رسم تخطيطي، عندما تمرض. 1. لماذا تقلق من هذا الألم إذا كانت نتائج الفحوصات والموجات فوق الصوتية جيدة؟ هل هذا ما ينبغي أن يكون أم أنه أمر غير طبيعي؟ 2. كيفية تخفيف الحالة؟

لا يوجد في العيادة أطباء في التخصص المختار


في عيادة AvroMed يمكنك تحديد موعد مع طبيب الأورام النسائية. للحصول على موعد مع أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا، اتصل على الأرقام المتوفرة أو اترك طلبا عبر الإنترنت على الموقع.

المبدأ الرئيسي لعمل هذا القسم لدينا هو المركز الطبيهو التشخيص والوقاية في الوقت المناسب من سرطان المنطقة التناسلية الأنثوية. كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر، كلما زادت فرصة الشفاء مع الحد الأدنى من الأضرار الصحية. ولهذا السبب من المهم جدًا تحديد موعد مع طبيب الأورام النسائية في الوقت المحدد.

تتميز الأورام الخبيثة بالتطور السريع والسريع دون ظهور أي أعراض. في وقت مبكر و تشخيص دقيقفي عيادة AvroMed في موسكو سيساعد على منع تطور الأمراض. لا تتأخر في تحديد موعدك، وإذا كانت لديك أي مخاوف، اتصل بنا اليوم!

من يحتاج إلى استشارة طبيب الأورام وأمراض النساء؟

الاجتماعات المنتظمة مع الطبيب ضرورية لجميع النساء دون استثناء. ولكن هناك عوامل في وجودها يجب الاهتمام بها صحة المرأةينبغي أن تكون مرتفعة.

تشمل عوامل خطر الإصابة بالسرطان ما يلي:

  • الوراثة.
  • بداية مبكرةالحياة الجنسية؛
  • بداية مبكرة للحيض (تصل إلى 9 سنوات شاملة) ؛
  • تم إجراء عمليات الإجهاض.

تعد استشارة طبيب الأورام النسائية في موسكو في عيادة AvroMed ضرورية كإجراء وقائي للنساء اللاتي لديهن تاريخ من الأمراض المرتبطة بالسرطان. التغيرات المرضيةالجهاز التناسلي.

التشخيص المهني في AvroMed

بجانب التفتيش البصريوجس عنق الرحم، يستخدم المتخصصون طرق تشخيص مبتكرة تسمح لك بالرؤية بأكبر قدر ممكن من الدقة الصورة السريرية. بعد موعد مع طبيب الأورام النسائية، يمكن وصف ما يلي:

  • الموجات فوق الصوتية مع تخطيط الصدى دوبلر.
  • التنظير المهبلي (تنظير عنق الرحم) ؛
  • تنظير الرحم.
  • خزعة.
  • ثقب؛
  • بصمة تشويه.
  • الفحص النسيجي
  • الفحص الخلوي
  • اختبارات الدم المخبرية لعلامات الورم.

يسمح المختبر الحديث لعيادة AvroMed في موسكو باستخدام طرق مبتكرةالفحص السريري.

العلاجات الفعالة

عند وضع خطة العلاج، يسعى الطبيب دائمًا إلى الحفاظ على سلامة ووظيفة الأعضاء التناسلية. حسب الحالة حصرا بشكل فردي، يمكن تعيينها ك العلاج المحافظ، والتدخل الجراحي.

يتم تشخيص أمراض الأورام في مركزنا الطبي من قبل فريق من أطباء الأورام المؤهلين وذوي الخبرة والمتخصصين في مجال التشخيص. تم تدريب معظم الأطباء أفضل العياداتفرنسا وألمانيا وإسرائيل والولايات المتحدة الأمريكية.

يمكنك تحديد موعد مع طبيب الأورام النسائية في عيادة AvroMed عبر الهاتف أو على الموقع الإلكتروني. سوف يجيب المسؤولون على جميع أسئلتك.


طبيب الأورام النسائية (طبيب الأورام النسائية)- أخصائي يشارك في الكشف عن السرطان وعلاجه والوقاية منه أورام حميدةأعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي. عنصر مهمنشاط طبيب الأورام النسائية هو علاج التغيرات السرطانية في الجهاز التناسليوالوقاية من السرطان لدى المرضى المعرضين للخطر. عادة، ترى النساء طبيبًا في هذا التخصص من خلال إحالة من طبيب أمراض النساء أو طبيب أمراض النساء والتوليد.

أنواع الخدمات المقدمة

يقدم طبيب الأورام النسائية الأنواع التاليةخدمات:

  • تشخيص السرطان و أمراض ما قبل السرطانيةوكذلك الأورام الحميدة الأعضاء التناسليةنحيف
  • تطوير وتنفيذ علاج السرطان والأورام الحميدة في الأعضاء التناسلية
  • التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري، مما يساعد على الوقاية من سرطان عنق الرحم، بالإضافة إلى استخدام طرق أخرى للوقاية من أورام الجهاز التناسلي

يقوم طبيب الأورام النسائية في مركز جينيكو الطبي في موسكو بتشخيص وعلاج الأمراض التالية:

  • سرطان المبيض والرحم والأعضاء التناسلية الأخرى
  • الحالات السابقة للتسرطن في الأعضاء التناسلية
  • متنوع الأورام الحميدةالأعضاء التناسلية (الأورام الليفية، وأكياس المبيض، والتآكل، وخلل التنسج، والأورام الليفية الرحمية)
  • فيروس الورم الحليمي البشري والثآليل التناسلية

التقدم المحرز في التشاور

خلال التشاور الأولييسأل طبيب الأورام النسائية المريضة عن شكاواها، ويوضح طبيعة المظاهر المؤلمة، ويقوم بإجراء فحص أمراض النساء. إذا لزم الأمر، يأخذ الأخصائي مسحات لتحليل الأورام للكشف عن الخلايا السرطانية، ويقوم أيضًا بإجراء التنظير المهبلي (فحص المهبل). بناء على النتائج الأولية، يرسم الطبيب برنامج فرديمزيد من الفحص التشخيصي.


إلى إضافية طرق التشخيصالمستخدمة في علاج الأورام النسائية تشمل:

  • الموجات فوق الصوتية عبر المهبل
  • التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للأعضاء التناسلية
  • فحص بالمنظار لتجويف البطن
  • كشط تشخيصية لتجويف الرحم
  • خزعة من الأعضاء التناسلية للتاريخ اللاحق أو الفحص الخلويللكشف عن الخلايا السرطانية

في حالات نادرة، قد تكون هناك حاجة لفحص كيميائي مناعي متعمق. يسمح لك بتوضيح خصائص استقلاب الخلية في المناطق المصابة وتحديد درجة الورم الخبيث للورم. إذا كان هناك شك في أن الورم قد انتشر خارج الموقع، فقد تكون هناك حاجة لمشاهدات إضافية. التشخيص الآلي- التصوير الومضاني، PET، إلخ.


يعد التشخيص المتعمق مهمًا جدًا في علاج الأورام النسائية، نظرًا لأن التحديد الصحيح لطبيعة المرض ونوعيته هو المفتاح في مكافحة السرطان. تتيح لك المعلومات التشخيصية عالية الجودة التطوير إلى أقصى حد خطة فعالة العلاج الفرديمرضى. قد تشمل جراحةوالعلاج الهرموني والعلاج الكيميائي وغيرها من العلاجات. في عيادة جينيكو في العلاج الجراحيأمراض الأورام في الأعضاء التناسلية، يتم التركيز على استخدام تقنيات المنظار اللطيفة، والتي تتميز بالحد الأدنى من الصدمات.

متى يكون من الضروري رؤية طبيب الأورام النسائية؟

في كثير من الأحيان، لا تشعر النساء المصابات بأورام الأعضاء التناسلية بأي إزعاج، ولا توجد أي مظاهر للمرض على الإطلاق. كلما تم الكشف عن الورم في وقت مبكر، كلما زادت فرص حدوثه القضاء الفعال. بسبب هذا قيمة عظيمةإجراء فحوصات وقائية منتظمة مع طبيب أمراض النساء. إذا كان هناك شك في أن المريضة تعاني من مشكلة الأورام، فسوف يحيلها إلى طبيب الأورام النسائية.


يجب على المرأة تحديد موعد مع طبيب الأورام النسائية في حالة وجود الأعراض المزعجة التالية:

  • النزيف أثناء ممارسة الجنس
  • إفرازات مهبلية مائية
  • اكتشاففي فترة انقطاع الطمث
  • تدهور حاد في الشهية وفقدان الوزن وحمى منخفضة الدرجة
  • ألم في أسفل البطن

إذا كانت المرأة معرضة لخطر الإصابة بالسرطان، إذن تعيين وقائيطبيب أمراض النساء والأورام هو أكثر أهمية. وينطبق هذا على النساء اللاتي يشمل أفراد أسرهن المباشرين مرضى السرطان، وكذلك المرضى الذين يعانون من التهاب الزوائد وأكياس المبيض وبطانة الرحم.

طبيب الأورام النسائيةيتعامل مع التشخيص والعلاج ومراقبة نتائج علاج التنكس الحميد و/أو الخبيث لأنسجة الجهاز التناسلي الأنثوي.

يحدد هذا المتخصص أيضًا الحالات السابقة للتسرطن، ويقدم المشورة للنساء بشأن ما إذا كن ينتمين إلى مجموعة معرضة للخطر، ويراقب أنواع السرطان المختلفة.

الأورام النسائية - فرع المعرفة الطبيةالذي يجمع بين الوقاية والتشخيص والعلاج من الأمراض السرطانية والأورام في الأعضاء التناسلية الأنثوية ومضاعفاتها وكذلك تأثيرات جانبيةالعلاج المستمر.

بالإضافة إلى ذلك، يقوم طبيب الأورام النسائية بتحديد موعد لتحديد الورم الحميد تشكيلات الورمالمنطقة التناسلية الأنثوية، وغيرها أمراض النساءوالأمراض المنقولة جنسيا.

ماذا يفعل طبيب الأورام النسائية؟

يحدد طبيب الأورام النسائية الحالات السرطانية والمحتملة للسرطان في الأعضاء التالية - المهبل والمبيض والرحم والفرج. تشمل مجموعة المخاطر النساء اللاتي لديهن تاريخ من الإصابة بالسرطان في أقاربهن، وكذلك المرضى الذين يعانون من أمراض معدية والتهابية متكررة.

معظم أمراض السرطان بدون أعراض، في حالة المزمنة عملية التهابيةومن الممكن أن تتحول الخلايا إلى خلايا خبيثة، وكل هذا يعقد اكتشاف الأورام في مرحلة مبكرة ويفسر تأخر علاج المرضى أنفسهم.

المهمة الرئيسية للطبيب هي الكشف عن السرطان في المرحلة الأولية، عندما لا تكون هناك حاجة إلى علاج طويل ومكثف للعمالة، ونسبة الشفاء والعودة إلى الحياة العاديةعالية جدا. ولهذا الغرض، يتم إجراء فحوصات منتظمة للنساء المعرضات للخطر، والفحوصات الوقائية، ويتم ممارسة التطعيم الخاص ضد سرطان عنق الرحم.

ما هي الأمراض التي يعالجها طبيب الأورام النسائية؟

سرطان عنق الرحم هو المرض الذي الكشف المبكرتم علاجها بنجاح. لكن خطورته تكمن في أنه بدون إجراء فحص سنوي وقائي مع علم الخلايا المأخوذ منه قناة عنق الرحممن الصعب جدًا التعرف عليه، لأن أمراض عنق الرحم تكون بدون أعراض عمليًا. للمزيد مراحل متأخرةيظهر العلامات السريرية: نزيف الاتصال، نزيف ما بعد انقطاع الطمث، نزيف ما بين فترات الحيض، قد يكون هناك كريات الدم البيضاء مع رائحة فاسدة.

كما لم يتم اكتشاف سرطان الرحم على الفور. وتتشابه أعراضه مع أعراض أمراض أخرى في الجسم الرحمي وهي نزيف الرحم، وفيرة تفريغ السائل، ألم في أسفل البطن.

يتطور سرطان المبيض تدريجيا، في المقام الأول أو على خلفية كيس موجود منذ فترة طويلة. كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر، كلما كانت نتيجة العلاج أكثر نجاحا. يجب عليك الانتباه إلى الأعراض التالية: فقدان الوزن، تغير في الشهية، ألم في أسفل البطن، زيادة حجم البطن، آلام أسفل الظهر، بقع دموية ونزف دموي غزير، ضيق في التنفس، الضعف العام، شحوب جلد. مثل هذه الشكاوى لا تشير دائمًا إلى سرطان المبيض؛ فقد تصاحبها أمراض أخرى. تنفيذ التشخيص التفريقيفقط الطبيب المؤهل يستطيع ذلك.

لا يظهر سرطان الثدي أي أعراض في المرحلة الأولية. تشعر المرأة بشكل مستقل بوجود كتلة في غدتها الثديية أو يتم اكتشافها من قبل طبيب أمراض النساء أثناء الفحص الدوري. بشكل عام، يجب على كل امرأة أن تتقن تقنية الفحص الذاتي للغدد الثديية، وتقوم به شهرياً، مباشرة بعد ذلك. الحيض القادم. ويجب على النساء اللاتي لا تحيض أن يقومن بذلك أيضًا عن طريق اختيار يوم محدد من الشهر لإجراء هذا الإجراء. الفحص الذاتي يساعد على التعرف على مختلف الظواهر المرضيةفي الغدة الثديية في مرحلة مبكرة.

ما هي الأمراض التي يعالجها طبيب الأورام النسائية:

في أي الحالات تتم إحالتهم إلى طبيب الأورام النسائية؟

يشير الممارسون العامون وأطباء أمراض النساء في العيادات الشاملة والعيادات الخاصة إلى طبيب الأورام النسائية في حالة الاشتباه في وجود حالات سابقة للتسرطن (تكور الفرج، الطلاوة) والأورام في الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية. ل العلامات الأوليةيشمل:

  • الحكة والحرقان في منطقة الفرج.
  • ألم في أسفل البطن ومنطقة أسفل الظهر.
  • إفرازات دموية مصلية ومصلية وإفرازات دموية قيحية.
  • اضطراب المسالك البولية.
  • ضعف المستقيم.
  • التسمم العام
  • نزيف الاتصال.
  • رائحة كريهة
  • فقدان الوزن المفاجئ.

ل التشخيص في الوقت المناسبمن الضروري إجراء فحوصات وقائية مع طبيب الأورام النسائية مرة واحدة على الأقل سنويًا مع علم الخلايا الإلزامي واختبار شيلر. ومن الجدير بالذكر أن العديد من أنواع السرطان في المراحل الأولية تكون بدون أعراض. يستخدم أطباء الأورام وأمراض النساء في موسكو طرق الجس أثناء الفحص، ويأخذون مسحات للتحليل، ويقومون بإجراء اختبارات الدم والبول. إذا كانت هناك حاجة لفحص أكثر تعمقا، يتم إرسال المريض إلى:

  • الدراسات الهرمونية.
  • التنظير المهبلي.
  • تنظير البطن.
  • تنظير الرحم.
  • التنظير المهبلي؛
  • خزعة استئصالية
  • استئصال السليلة.
  • التصوير المقطعي المحوسب؛
  • الكشط الجزئي والتشخيصي.
  • الموجات فوق الصوتية المهبلية.
  • فحص الرحم ونحو ذلك.

ما هي الأعراض التي يجب عليك الاتصال بأخصائي الأورام النسائية؟

موعد مع طبيب الأورام النسائية

يتم الموعد نفسه في شكل محادثة، أولا، يسأل الأخصائي المريضة عن وجود وطبيعة الحيض، وعدد ومسار العمل، والشكاوى من الألم والأمراض الأخرى. ثم يقوم الطبيب بفحص الأعضاء التناسلية للمريض على كرسي خاص وباستخدام أدوات منه طقم أمراض النساء. بعد كل شيء الإجراءات اللازمةيصف الطبيب اختبارات معينة، ويقدم توصيات بشأن العناية بالأعضاء، ويصف تناول أدوية معينة إذا لزم الأمر.

وفقا للإحصاءات، يعد سرطان عنق الرحم لدى النساء من أكثر أنواع السرطان شيوعا بين جميع أنواع السرطان. ومن المثير للقلق أيضًا أنه أصبح أكثر شيوعًا بين النساء الشابات.

يعتقد العلماء أن أحد أسباب سرطان عنق الرحم هو وجود فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). أحدث الأبحاثيثبت أطباء الأورام أن خطر الإصابة بالسرطان لدى النساء المصابات بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري يزيد أكثر من مائة مرة.

إن خبث هذا الفيروس هو أن المرأة المصابة تستطيع ذلك لفترة طويلةلا تشعر بأي أعراض، ويمكن دائمًا تحديد ذلك بصريًا أثناء الفحص الطبي.

ولسوء الحظ، تموت واحدة من كل خمس نساء بسبب سرطان عنق الرحم في غضون عام واحد فقط لأن التشخيص تم بعد فوات الأوان.

يتحدث أطباء أمراض النساء عن الحاجة إلى التشخيص في الوقت المناسب، والذي يمكن أن يمنع مثل هذه النتيجة الكارثية للعديد من النساء وأسرهن. ومن المعروف أن 90% من المرضى يعانون من المراحل الأوليةيتم علاج الأمراض بنجاح ويتم الحفاظ على وظيفتها الإنجابية بالكامل.

لتشخيص أمراض عنق الرحم في الوقت المناسب، من الضروري إجراء فحوصات وقائية مرة واحدة على الأقل في السنة مع الفحص الخلوي الإلزامي واختبار شيلر.

وبناء على هذه المعطيات الأولية، من الممكن اختيار مجموعة من النساء اللاتي يحتاجن إلى فحص أكثر تعمقا، والذي يشمل فحص عنق الرحم والمهبل، والأعضاء التناسلية الخارجية باستخدام النظام البصري- منظار المهبل.

أثناء التنظير المهبلي، إذا لزم الأمر، يتم أخذ خزعة (قطعة من أنسجة عنق الرحم). الفحص النسيجي. وبناء على البيانات النسيجية، يتم التشخيص النهائي.

يجب فحص جميع النساء المصابات بأمراض عنق الرحم بحثًا عن فيروس الورم الحليمي البشري وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً مع العلاج اللاحق الإلزامي بالأدوية المضادة للبكتيريا والفيروسات.

في مؤخراأصبح من الممكن تحديد درجة التسبب في فيروس الورم الحليمي البشري باستخدام تشخيص PCR.

إذا لزم الأمر، واعتمادًا على التشخيص، يتم تقديم طريقة أو أخرى للمرأة العلاج الجراحي- العلاج بالليزر، العلاج الكيميائي، الجراحة بالإنفاذ الحراري، الجراحة بالتبريد.

تجدر الإشارة إلى ذلك مراقبة المستوصفيوصى بمراقبة المرضى بعد أي طريقة علاجية لمدة عام واحد، وفي حالة خلل التنسج (الأمراض السابقة للسرطان) لمدة 2-3 سنوات كل ثلاثة أشهر مع إلزاميالدراسات الخلوية والتنظير المهبلي.

أسئلة وأجوبة حول موضوع "أخصائي الأورام النسائية"

سؤال:مرحبًا! أخبريني، حجم كيس المبيض الأيسر 70*49 ملم مع نسيج مبيض قطره 7 ملم، تحليل CA-125 ليس جاهزا بعد، ماذا أفعل؟

إجابة:انتظر نتائج الاختبار وراجع طبيب الأورام النسائية.

سؤال:عمري 27 سنة. التشخيص: سرطان غدي بطانة الرحم متعدد المراكز ومتباين إلى حد ما من بطانة الرحم من النوع 1، مع وجود مناطق دقيقة من السرطان المصلي، ونمو الورم بشكل رئيسي في الأجزاء السطحية من الغشاء المخاطي. تمت جدولة العملية. ماذا لو كانت هناك فرصة للتبرع بالبيض؟

إجابة:لسوء الحظ، في سرطان بطانة الرحم متباينة إلى حد ما، وخاصة في مناطق سرطان المصل، أي التحفيز الهرمونيخطير بسبب تحفيز عملية الأورام. موانع الإباضة البيئية والبسيطة بالنسبة لك. استخرج بيضة من دورة طبيعيةيمكنك المحاولة، ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يؤدي ذلك إلى تأخير العملية.

سؤال:لقد وصفت لي العلاج الكيميائي لسرطان المبيض. هل يمكن أن تشرح بإيجاز ما هذا؟

إجابة:العلاج الكيميائي هو وسيلة تأثير نظاميللورم. عادة هذا هو الإدارة عن طريق الوريدأدوية العلاج الكيميائي الخاصة التي يتم نقلها إلى جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم وتمنع نمو الخلايا السرطانية. كما ترون، لا يوجد شيء فظيع مخفي في هذه الكلمة، على الرغم من أن العديد من المرضى يخافون في البداية من هذه الكلمة.