تغيير الشخصية. الجوانب النفسية الجسدية لمرض التصلب المتعدد

القدرة على اختبار الذات بمساعدة المرض؛ القدرة على "الزحف على ركبتيك" بدلاً من تحمل الظلم

تعريف

يُفهم التصلب المتعدد (من اللاتينية المتعددة - التصلب المتعدد واليوناني - الصلب) على أنه مرض التهابي انتابي أو تقدمي مزمن يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ويؤدي إلى مجموعة متنوعة من الاضطرابات العصبية. ونتيجة للالتهاب المطول تظهر آفات أو ندبات كثيفة في الدماغ والحبل الشوكي؛ تتفكك أغلفة المايلين، ويتعطل توصيل النبضات على طول الألياف العصبية، وتظهر أعراض سريرية مختلفة.

أعراض

في كثير من الأحيان يبدأ المرض باضطرابات مفاجئة (على سبيل المثال، الرؤية المزدوجة)، ونوبات من الدوخة، وضعف في الذراعين والساقين، ورعاش في اليدين.

تختفي اضطرابات الهجوم الأول بالكامل تقريبًا بعد بضعة أسابيع أو أشهر - حتى يندلع المرض مرة أخرى بعد فترة زمنية معينة بدون أعراض، بحيث ينحسر في المستقبل بشكل أقل فأقل. تتميز الصورة الكاملة للمرض باضطرابات المشي من النوع التشنجي الرنح (مشية غير منتظمة وغير متساوية وغير مستقرة) وشلل جزئي وشلل في الأطراف، واضطرابات حسية في شكل ألم وتخدير، ودوخة، ورعاش متعمد (ارتعاش). في بداية الحركة، وليس أثناء الراحة)، واضطرابات الكتابة، والكلام الممسوح (بطيء ومع توقف)، رأرأة عند النظر إلى الجانب وتقلبات مزاجية كبيرة (اللامبالاة، والضحك، والبكاء).

الجانب العابر للثقافات وعلم الأوبئة

يحدث التصلب المتعدد، وفقًا لبيشوف وهيرمان (1986)، في الغالب في المناخات المعتدلة مع أعلى معدلات الإصابة في شمال أوروبا وكندا والولايات الشمالية من الولايات المتحدة الأمريكية. خطر الإصابة بالأمراض في المنطقة الاستوائية ضئيل. وفي نصف الكرة الجنوبي، بدءاً من خط عرض 40 درجة جنوباً، يزداد خطر الإصابة بالمرض مرة أخرى.

في ألمانيا، يعاني ما يقرب من 50.000 - 100.000 شخص من مرض التصلب المتعدد، بنسبة تتراوح بين 0.1 - 0.2٪.

يموت ما معدله 33 شخصًا لكل مليون نسمة سنويًا بسبب مرض التصلب المتعدد في أوروبا الغربية؛ في ألمانيا - 22 شخصًا، في فنلندا وإيطاليا - 6، في الولايات المتحدة الأمريكية - بين السكان الأوروبيين 9، بين الأشخاص من العرق الزنجي 4 وفي اليابان - شخص واحد فقط.

مراجعة الأدب

حقيقة أن التصلب المتعدد يؤثر على الحالة العقلية للمريض وتجاربه وسلوكه معروفة وموصوفة من قبل العديد من المؤلفين (أرنولد وآخرون، 1976؛ لويس ولويس، 1975). في المقابل، يعتبر أيضًا تأثير العوامل النفسية على تطور المرض ومساره مثبتًا من قبل العديد من المؤلفين. بشكل عام، هذا يعني أن النفس تلعب دورًا مهمًا في تشخيص المرض.

قام باولي (1975) بدراسة شاملة لتاريخ حياة المرضى المصابين بالتصلب المتعدد ووجد مؤشرات واضحة على العوامل النفسية للمرض.

دالوس وآخرون. (1983)، أوبرهوف لودن (1978) وسيدلر (1978) يصفون الجوانب النفسية الجسدية للموقف تجاه المرض وعلاج المرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد. فيليبوبولوس وآخرون. (1958) وجد أن الحمل العاطفي الزائد المزمن والقلق المستمر يسبقان في كثير من الأحيان تطور مرض التصلب المتعدد أكثر من الإجهاد العاطفي الحاد. وفقًا لبولي (1975)، تكمن تحت ستار الامتثال حاجة مفرطة للحب والاهتمام لا يتم إشباعها في مرحلة الطفولة. وجد شولتز وكوتماير (1986) أن "العدوان (الذاتي) المحدد غالبًا ما يتوافق مع حاجة قوية للتنسيق". وفقا لجرون وآخرون. (1967)، فإن الميل إلى التكيف لدى المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد يمكن أن يتخذ سمات فوضوية ويتجلى في وعي خاص بالمسؤوليات والسلوك النشط المفرط.

الأمثال والحكمة الشعبية

يثير أعصابي. ويجعله عصبيا؛ فقد بصره الواضح. لا شيء يتحرك؛ الأرجل متشابكة. لا أستطيع التحرك بعد الآن.

ولم يعد يحظى بالدعم؛ تختفي الأرض من تحت قدميك. إذا كانت الأرجل مربوطة، فإن اللسان هو الذي يعمل بشكل أساسي.

وافق الخليفة، المنهك من اليأس. فطلب منه الرازي أن يعطيه حصانين. تم جلب أفضل وأسرع الخيول. في وقت مبكر من صباح اليوم التالي، أمر الرازي بنقل الخليفة إلى حمامات جوز موليان الشهيرة في بخارى.

وبما أن الخليفة لا يستطيع الحركة، فقد تم حمله على نقالة. في الحمام، طلب الرازي خلع ملابس الرجل المريض وأمر جميع الخدم بالابتعاد عن الحمام قدر الإمكان.

فغضب الخدم، لكنهم غادروا عندما أوضح لهم الخليفة أنه يجب عليهم طاعة الحكيم في كل شيء. أمر الرازي بربط الخيول عند مدخل الحمام. قام مع تلميذه بوضع المريض في الحمام وسكب عليه الماء الساخن على عجل.

ثم بدأ بسكب الشراب الساخن عليه مما أدى إلى ارتفاع درجة حرارة جسم المريض. وبعد ذلك ارتدى الرازي وتلميذه ملابسهما. وقف الرازي أمام الخليفة وبدأ فجأة في توبيخه وإهانته بأبشع الطرق.

فصدم الخليفة وخاف من عجزه أمام هذا التهكم والتهم غير العادلة.

تتجلى أعراض التصلب المتعدد في اضطرابات عصبية مختلفة ناجمة عن تغيرات مؤلمة في الأنسجة العصبية. لأسباب غير معروفة حتى الآن، في مرض التصلب المتعدد تصبح أغلفة المايلين ملتهبة ومتندبة ومتحللة. يبدأ النسيج الضام المحيط بالأعصاب بالنمو بشكل عشوائي.

ونتيجة لذلك، تتشكل العديد من الندبات الكثيفة الرمادية المماثلة في الدماغ والحبل الشوكي. في هذه المناطق، يتم انتهاك توصيل الإثارة على طول الأعصاب.

اعتمادًا على الألياف العصبية المصابة، تسود أعراض مختلفة.

عادة، تتضرر الألياف الطويلة، على سبيل المثال، المسالك الهرمية، ونتيجة لذلك تضعف المهارات الحركية الإرادية؛ ومن هنا جاءت المشية المهزوزة غير المؤكدة.

إن تشخيص مرض التصلب المتعدد يعني حزناً كبيراً ومشاكل للمريض وعائلته. في المقام الأول، لا يعاني المريض من الأعراض نفسها بقدر ما يعاني من تأثيرها على الآخرين. يرى مزدوجًا، مشيته غير مؤكدة، يرتجف، أحيانًا يتبول بشكل لا إرادي - أي مظهر من مظاهر المرض يمكن أن يساء تفسيره من قبل الآخرين، في أحسن الأحوال على أنه حرج، في أسوأ الأحوال على أنه حالة سكر، أولاً وقبل كل شيء، يتعلق الأمر بمشية هشة. وبدلا من التعاطف والتفهم، غالبا ما يواجه المريض سوء الفهم والسخرية، خاصة إذا كان التشخيص غير معروف. ومن يستطيع أن يخبرنا عن طبيعة مرضه؟ ويستمر هذا غالبًا لدى المريض لسنوات حتى يتم التشخيص الدقيق بعد زيارات لا حصر لها للأطباء.

غالبًا ما ينتشر مرض التصلب المتعدد في العائلات؛ صحيح أن وراثته لا تتجلى بشكل صارم؛ وعادة ما يصاب واحد فقط من التوائم المتطابقة بالمرض.

وبالتالي، فمن المرجح أن هناك عوامل عشوائية تحدد تطور المرض. في رأيي، هذه هي العوامل العقلية.

نظرًا لأن المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد لم يكتسبوا فرصًا إيجابية للاختراق في مجالات أخرى في الحياة أو لم يتلقوا الدعم في بحثهم بطريقة معينة، فإنهم ينقلون الصدمات الدقيقة التي تغلبت عليهم إلى المجال الأقرب إليهم والذي، من بين أمور أخرى ، يحدد لهم دون وعي إمكانية التعبير الرمزي عن معاناتهم في مجال الجسد / الإحساس. في الكلام العامي يسمى هذا: "إثارة أعصاب شخص ما" ، شيء "أعصابه" ، "فقدان الرؤية الواضحة للأشياء" ، شيء "لا يتحرك أكثر" ، "تشابك الأرجل" ، إلخ. د. من المحتمل أن المرض يعطي فرصة واحدة: إذا كان لدى المريض عدم يقين قوي في بداية المرض - فهو ينتقل من طبيب إلى طبيب - فإن التشخيص النهائي يجلب له الثقة. كل الشك يختفي. يستطيع أن "يعتمد على مرضه" ومن تلك اللحظة يبدأ بحثه الإيجابي، ويسأل نفسه: ما هي الفرص التي لا تزال أمامي؟ هل يمكنني تطوير إمكانات المساعدة الذاتية الخاصة بي، على سبيل المثال، من خلال المشاركة في مجموعة المساعدة الذاتية لمرض التصلب المتعدد أو منظمة مماثلة؟ في المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد، من الممكن، أولاً وقبل كل شيء، تطوير القدرات ذات الصلة مثل الإخلاص/الصدق، والعدالة، والاتصالات، والثقة والأمل. يتم التعبير بقوة عن النشاط والموقف تجاه الوقت والقدرة على الشك. ومن هذا المنطلق، من المهم طرح السؤال: أين تم التشخيص؟ ما هي الأعراض التي ساهمت في ذلك؟ ما هي طرق التشخيص المستخدمة (الجهد المستثار، التصوير المقطعي المحوسب، البزل القطني مع دراسة الأجسام المضادة قليلة النسيلة، وما إلى ذلك)؟

الجانب العلاجي: العملية المكونة من خمس خطوات للعلاج النفسي الإيجابي لمرض التصلب المتعدد

المرحلة 1: المراقبة/التباعد

وصف الحالة: "لماذا يسمح الله بمثل هذا الظلم؟"

جاء إلي بائع يبلغ من العمر 29 عامًا بناءً على إحالة طبيب أعصاب ليشرح الجوانب النفسية الجسدية لمرضه. لقد قام بالفعل بزيارة عيادة التشخيص الألمانية (DKD). وهناك تم تشخيص إصابته بمرض التصلب المتعدد.

خلال محادثات العلاج النفسي، أولينا اهتمامنا بشكل أساسي للجوانب النفسية الاجتماعية (الصدمات الدقيقة):

المعالج: "ما الذي تشتكي منه؟"

المريض: "اضطرابات في المشي، وارتعاش في النصف الأيمن من الوجه، وضعف، وانخفاض كبير في نطاق الحركات؛ ومع ذلك، في بعض الأحيان تكون هناك أيام مشرقة دون ظهور المرض.

المعالج: "لدي انطباع بأنك مررت بالكثير من الأحداث مؤخرًا."

المريض: "بالطبع! لقد فقدت قدمي حقًا!

كان المريض في حالة عجز صعبة وفي هذه الحالة كان على وشك الانتحار. ليس لكي أنصحه أو أرشده إلى مخرج، ولكن لكي أوقف أفكاره المؤلمة الشديدة واليائسة، قلت له المثل "صرخة الخليفة". ومن خلال هذه القصة ونقلها إلى حالته الخاصة، اتضحت له ازدواجية موقفه: فمن ناحية، كان مهتمًا بالأساس التاريخي للمثل، الذي سمح له بأن ينأى بنفسه عن اضطراباته، ومن ناحية أخرى فقد استطاع أن ينقل الانفعالات العاطفية من هذه القصة إلى نفسه. لقد أوضحنا هذه الأفكار والمشاعر في المحادثة اللاحقة. يبدو أن المريض قد بدأ في طريق الاكتشاف.

الخطوة 2: المخزون

أحداث السنوات الخمس الماضية:

المعالج: قبل هذا ذكرت أنك في أيام معينة لا تشعر بأي ضيق. هل يمكن أن تخبرني في أي أيام ولماذا يعتمد ذلك؟

المريض: "عندما لا أراه!" المعالج: "من لا ترى؟"

المريض: “الوزير من الخطوة التي تسببت عام 1983 في وفاة حماتي وصهري. ماتوا في سيارة تحت القطار لأن هذا الموظف نسي خفض الحاجز! لقد كانت صدمة كبيرة بالنسبة لي: ماذا سيحدث بعد ذلك؟

في المحادثة، ذكر المريض ثمانية أحداث أخرى (انتقال والد زوجته، الاحتكاك في العمل، إجهاض زوجته، الإجهاض الثاني الذي يهددها، المزيد من نوبات المرض المتكررة في نوفمبر 1986، الفصل، وزير متحرك يستقر في المستشفى). على مقربة من العائلة، في "منطقة الرؤية"، 27/01/87 تشخيص "التصلب المتعدد").

أدى تراكم الأحداث المؤلمة، في المقام الأول فيما يتعلق بالقدرة الفعلية للعدالة، إلى حقيقة أن بعض المجالات الشخصية كانت حساسة للصراعات. من خلال معالجة هذه المناطق المتقبلة باستمرار ("لماذا أنا؟ ماذا يحدث بعد ذلك؟ لماذا انتقل إلى هنا؟ لماذا ليس لدى زوجتي وقت لي؟") بدأت حالات التوتر في التطور، والتي من خلال الجهاز العصبي اللاإرادي والجهاز الهرموني وأصبحت أجهزة الأعضاء تنشأ بشكل لا يمكن السيطرة عليه ولا إراديًا. وفي هذا الصدد، لم أتحدث مع المريض بشكل عام عن «التوتر»، بل سلطت الضوء على ملامح حالته الضاغطة، والتي عملنا عليها معًا لتحديد القدرات الفعلية الأكثر عرضة أو مقاومة للضغط. وتبين أيضًا أن "ضغوطه" تعتمد على المعايير النفسية الاجتماعية المكتسبة طوال حياته، والتي تتوافق، مثل المواقف والتوقعات وأنماط السلوك، مع حياته العاطفية. وقبل سنوات قليلة من الحادث المذكور، انفصل والديه. لقد عانى من هذا على أنه ظلم وصدمة.

المرحلة 3: التشجيع الظرفي

إن النظر إلى أحداث السنوات الخمس الماضية وأهميتها في تطور المرض ومساره شجع المريض على الاهتمام بهذه العلاقة. في هذه المرحلة تم تعليمه تقنيات الاسترخاء وأوصى بالعلاج بمضادات الاكتئاب.

المرحلة 4: اللفظية

ماذا: أولاً - صقيع على الجلد في جميع أنحاء الجسم أو في الحلق فقط، ثم خفقان، وضيق في التنفس، وصعوبة في التنفس، وهياج، ورعشة في اليدين، وتعرق في اليدين، وإثارة، وحركات متهورة، أذهب للتغطية، مع يدي العودة إلى الحائط أو حتى لا يكون هناك أحد من الخلف، الأيدي مرفوعة بشكل وقائي، الركبتان المرتجفتان، خائفة، محرجة، صوت متقطع، تشويش لفظي بدلاً من العبارات الواضحة، عدم القدرة على الابتسام بلطف، زوايا الشفاه تتدلى، مما يسبب حتى الكلمات الودية تصبح غير ودية، ثم ارتعاش في الذراعين والساقين، والخمول، والشعور بالجوع وتشنجات في المعدة. وفقًا لزوجتي، فإنني أتحول إلى اللون الأبيض كالورقة؛ الخوف من الظهور المفاجئ لسكين في يد شخص آخر، أو من حقيقة أن الآخر سيستخدم القبضة بدلاً من الكلمات ويكون أقوى أو أكثر مكراً، حتى الخوف من أنهم قد يقتلوني.

متى: في حالة المعاملة اللفظية أو السلوك غير العادل أو الإهانة بفعل.

دائمًا عندما ألاحظ أو أكون متأكدًا من أنهم يريدون خداعي، يفكرون بي بشكل سيء، ويعتبرونني وغدًا، ويتهمونني بشيء ما، ويهينونني، ويكذبون علي.

وعندما أريد حماية شخص ما من شخص ما من منطلق إحساسي بالعدالة.

في مثل هذه اللحظة، يبدو لي أنني أتماثل مع متهم أو ضحية أخرى.

وبعد ذلك، عندما أفعل شيئًا، سواء كان ذلك صحيحًا أم لا، لا يحبه الآخرون، فإنه يغضبهم أو يضايقهم.

التصلب المتعدد (التهاب الدماغ والنخاع المتعدد) هو أحد أمراض المناعة الذاتية الناجم عن فقدان غمد المايلين الذي يحمي الألياف العصبية في الدماغ والحبل الشوكي. عند فقدان هذا الغشاء، تتعطل عملية نقل النبضات العصبية، وتحدث اضطرابات عصبية مختلفة.

تتنوع أعراض هذا المرض، حيث ترتبط بموقع مصدر الدمار: من التعب المستمر، تنميل طفيف في اليد، الترنح عند المشي أو صعوبة في التنفس إلى سلس البول والشلل والعمى وغيرها.

تجدر الإشارة إلى أن الأعراض الشائعة هي الاضطرابات الحركية أو البصرية، والتي قد تأتي وتذهب.

إلى جانب الأعراض المذكورة، قد تظهر أيضًا علامات مثل الاضطرابات العاطفية الشبيهة بالعصاب (القلق المفرط، والنشوة، والاكتئاب، وما إلى ذلك).

يحدد الطب الفيروسات باعتبارها الأسباب الرئيسية لمرض التصلب المتعدد، الذي يستبدل تدريجيا غمد المايلين بمستضد، ردا على ذلك ينتج الجسم أجساما مضادة. اتضح أن جهازك المناعي يدمر الجهاز العصبي. بؤر التصلب (التدمير)، كقاعدة عامة، منتشرة في الدماغ والحبل الشوكي.

عوامل الخطر هي: أمراض المناعة الذاتية، أمراض الأوعية الدموية، أمراض الحساسية المعدية، الاستعداد الوراثي، العرق الأبيض، بلد الإقامة الشمالي، ضعف الحالة النفسية والعاطفية.

علم النفس الجسدي لمرض التصلب المتعدد

ومن المعروف أن يرمز الدماغ إلى "أنا" الشخص وفرديته وكذلك المبدأ الإلهي في الإنسان. يشير إلى فقدان غمد المايلين فقدان الإنسان لشخصيته كجسيم إلهي. إنه يعيش بناءً على آراء الآخرين، ويسير على خطى الآخرين، ليس واعيا بما فيه الكفاية عن حياته.

مصطلح "أمراض المناعة الذاتية" يعني أن الجسم ممثلا بجهاز المناعة، يهاجم نفسه. وفي الوقت نفسه فإن الخلية المريضة (مثل الشخص الذي يعاني من هذا المرض) لا يدرك نفسه وطبيعته (أنها جزء من كائن كبير، أو، في حالة الإنسان، جزء من العالم الإلهي ) ، يرى حياته بشكل منفصل، وبالتالي يضر بالآخرين.

وقد وجد علماء النفس ذلك الزائد العاطفي المزمن والقلق المستمريؤدي إلى المرض في كثير من الأحيان أكثر من الإجهاد الشديد وحده.

الأسباب النفسية لمرض التصلب المتعدد

دعونا نلقي نظرة على الأسباب النفسية لمرض المناعة الذاتية:

وتدعي عالمة النفس ليز بوربو أن الشخص الذي أصيب بهذا المرض اضطر إلى التخلي عن مشاعره لفترة طويلة، “ قم بتغطية نفسك بقذيفة" لتجنب الصدمات النفسية والعاطفية. عاش مع شعور أن هناك من يلعب على أعصابه، في داخله نما الغضب.

وفقا لها، هذا الرجل عميقًا جدًا في ضبط النفس وقمع الذات، يشعر بالضياعلأنه لا يعرف إلى أين يتجه بعد ذلك. إن عواطف مثل هذا الشخص محظورة، مدفوعة حرفيا داخل أنفسهم.

تستشهد ليز بوربو بالسبب التالي لمرض التصلب المتعدد النفسي الجسدي إحجام الشخص عن التطور. مثل هذا الشخص يحدد الوقت، يريد أن يتم الاعتناء به، لكنه يخفيه.

سبب نفسي آخر قدمه عالم النفس هو وهذه خيبة أمل قوية لدى الوالدين(عادة من نفس الجنس)، والنتيجة هي الرغبة في الاختلاف عنه وزيادة المطالب على النفس.

كما تبين أن مريض التصلب المتعدد يختلف السعي لتحقيق الكمال والمثالية. ومن هنا المطالب العالية جدًا على الذات والرغبة في إرضاء آراء الآخرين والتوافق معها.

وفي الوقت نفسه، يتميز هذا الشخص أيضًا بـ عدم تحمل الفرد المسؤولية عن حياته، والميل إلى إلقاء اللوم على الآخرين (الوالدين، المجتمع، وما إلى ذلك)،وأيضا تصور مؤلم للظلم، وقسوة الحكم، والتفكير "بالأبيض والأسود"، والأفكار "العالم ليس مثاليًا"، وما إلى ذلك.

طرق الشفاء من مرض التصلب المتعدد النفسي الجسدي

إن فهم رمزية الدماغ البشري كفرد وجسيم إلهي (يعيش جنبًا إلى جنب ومع جزيئات أخرى مماثلة في عالم إلهي واحد) يوفر مخططًا واضحًا للشفاء.

النقطة الأولى التي يجب على المريض الانتباه إليها هي رفع وعيك. للقيام بذلك، يجب على الشخص أن يطرح الأسئلة التالية: "من أنا؟"، "كيف أعيش؟"، "لماذا أعيش؟"، "ما معنى حياتي والغرض منها؟"، "ماذا؟ هل هدفي؟" إلخ.

وفي نفس الوقت الذي تبحث فيه عن إجابات لهذه الأسئلة، لا بد من الزيادة الوعي بكل لحظة من حياتك. كن دائمًا على دراية بنفسك وبأفعالك وأفكارك ومشاعرك. هناك أسلوب بسيط للقيام بذلك: توقف واسأل نفسك "ماذا أفعل الآن؟"

أتنفس وأشعر بالهواء يملأ رئتي بالحياة. أقف على الأرض بقدمي وأشعر بالقوة والدعم الذي توفره لي أمنا الأرض. أغسل الصحون وأشعر كيف تمسك يدي بالأكواب وتلمس الماء الدافئ الذي يغسل كل النجاسة. أرفع رأسي وأرى جمال ونقاء السماء الزرقاء الصافية، وأبتهج. أتحدث مع محاوري وأشعر بتفرده بنفس الحق في الحياة والسعادة في هذا العالم الإلهي الذي أمتلكه. إلخ.

سيبدأ تحقيق النقطة المهمة الثالثة في الشفاء بشرط أن تكون قد عملت بضمير حي خلال النقطة الأولى والثانية. ستبدأ في ملاحظة أنه بدلا من التصور المؤلم للحياة، فإنه يأتي إليك إدراك ذلك الإنسان يخلق حياته بنفسه.

هذا صحيح! ولا يمكن أن يكون الأمر خلاف ذلك، لأن الخالق أعطى كل واحد منا، كجسيمه، الحق والقدرة على الإبداع(هذا هو المبدأ الإلهي في الإنسان).

لكن بعض الناس ينسون أنه يمكنك الإنشاء باستخدام علامة الطرح. ويبدأون في خلق السلبية: أولاً في عالمهم الداخلي (الاستياء، والحسد، والخوف، وعدم الرضا، والحقد، والغضب)، ثم ينشرونها حول أنفسهم، ويؤذون الآخرين.

ولكن، كما تعلمون، كل ما خلقه الإنسان يعود إليه. لا تختفي المشاعر السلبية للإنسان في أي مكان، بل تتحول إلى أمراضه الجسدية.

عندما تدرك هذه الحقيقة، فمن الصعب أن ترغب في الاستمرار في العيش في المرض والسخط. وستكون الرغبة الطبيعية هي تحرير نفسك من كل سلبية وخلق حياة مليئة بالبهجة والسعادة.

ستكون بداية هذه الحياة الجديدة قبول نفسك كجزيء فريد من الخالق، وكذلك الحب الحقيقي غير المشروط في قلبك: لنفسك، لأحبائك، للخالق وعالمه. وأيضًا متعة معرفة أنه يمكنك الإبداع! اخلق الحب والطيبة والحنان والنور والدفء والجمال والفرح والمرح والصداقة والدعم وما إلى ذلك في نفسك ومن حولك.

أتمنى لك أن تتذكر أنك خالق!

التصلب هو تصلب العضو أو الأنسجة. يتميز التصلب المتعدد بآفات متعددة في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي.
الانسداد العاطفي

يريد الشخص الذي يعاني من مرض التصلب المتعدد أن يتصلب حتى لا يعاني في مواقف معينة. يفقد المرونة تمامًا ولا يستطيع التكيف مع شخص أو موقف. يشعر أن هناك من يلعب على أعصابه، فينمو فيه الغضب. بعد أن تجاوز حدوده، فهو ضائع تمامًا ولا يعرف إلى أين يجب أن يتحرك بعد ذلك.

يؤثر التصلب أيضًا على أولئك الذين يحددون الوقت في مكان واحد ولا يتطورون. مثل هذا الشخص يريد من يعتني به، لكنه يخفي هذه الرغبة لأنه لا يريد أن يبدو تابعاً. كقاعدة عامة، يسعى هذا الشخص إلى الكمال في كل شيء ويفرض على نفسه مطالب صارمة للغاية. يريد أن يرضي بأي ثمن. بطبيعة الحال، فهو غير قادر على تحقيق الكمال وبالتالي يبرر كل إخفاقاته بحقيقة أن الحياة نفسها ليست مثالية كما يود. كما أنه يشتكي طوال الوقت من أن الآخرين يحاولون أقل ويحصلون على المزيد.
كتلة عقلية

هذا وصف لشخصية الشخص "غير السعيد"

  • مشكلته الرئيسية 2: 1) عدم الرضا المزمن عن الحاجات، 2) عدم القدرة على توجيه غضبه إلى الخارج، وكبحه، ومعه كبح كل المشاعر الدافئة، يجعله يائسًا أكثر فأكثر كل عام: مهما فعل، فهو لا يتحسن، على على العكس من ذلك، أسوأ فقط. والسبب هو أنه يفعل الكثير، ولكن ليس ذلك.

    إذا لم يتم فعل أي شيء، فمع مرور الوقت، إما أن الشخص "يحترق في العمل"، ويحمل نفسه بشكل متزايد حتى يتم استنفاده بالكامل؛ أو سيتم إفراغ نفسه وإفقاره، وستظهر كراهية ذاتية لا تطاق، ورفض الاعتناء بنفسه، وفي المستقبل، حتى النظافة الذاتية.

    يصبح الإنسان كالبيت الذي أزال المحضرون أثاثه منه.

    وعلى خلفية اليأس واليأس والإرهاق، لا توجد قوة ولا طاقة حتى للتفكير.

    فقدان كامل للقدرة على الحب. يريد أن يعيش، لكنه يبدأ في الموت: النوم والتمثيل الغذائي منزعجان...

    ومن الصعب أن نفهم ما يفتقر إليه على وجه التحديد لأننا لا نتحدث عن الحرمان من حيازة شخص ما أو شيء ما. وعلى العكس من ذلك، فهو يمتلك حيازة الحرمان، ولا يستطيع أن يفهم ما يُحرم منه. لقد تبين أن نفسه ضائعة، ويشعر بالألم والفراغ بشكل لا يطاق: ولا يستطيع حتى التعبير عن ذلك بالكلمات.

    إذا تعرفت على نفسك في الوصف وأردت تغيير شيء ما، فأنت بحاجة ماسة إلى تعلم شيئين:

    1. احفظ النص التالي عن ظهر قلب وكرره طوال الوقت حتى تتعلم استخدام نتائج هذه المعتقدات الجديدة:

    • لدي الحق في الاحتياجات. أنا، وأنا أنا.
    • من حقي أن أحتاج وأشبع احتياجاتي.
    • لدي الحق في طلب الرضا، والحق في تحقيق ما أحتاج إليه.
    • من حقي أن أشتهي الحب وأن أحب الآخرين.
    • لدي الحق في تنظيم لائق للحياة.
    • لدي الحق في التعبير عن عدم الرضا.
    • من حقي أن أشعر بالأسف والتعاطف.
    • ...بحق الميلاد.
    • قد يتم رفضي. قد أكون وحدي.
    • سأعتني بنفسي على أي حال.

    أود أن ألفت انتباه القراء إلى أن مهمة "تعلم النص" ليست غاية في حد ذاتها. التدريب التلقائي في حد ذاته لن يعطي أي نتائج دائمة. من المهم أن تعيش وتشعر وتجد تأكيدًا لذلك في الحياة. من المهم أن يريد الشخص أن يعتقد أن العالم يمكن ترتيبه بطريقة مختلفة بطريقة أو بأخرى، وليس فقط الطريقة التي اعتاد عليها تخيلها. إن الطريقة التي يعيش بها هذه الحياة تعتمد على نفسه وعلى أفكاره حول العالم وعن نفسه في هذا العالم. وهذه العبارات هي مجرد سبب للتفكير والتفكير والبحث عن "الحقائق" الجديدة الخاصة بك.

    2. تعلم كيفية توجيه العدوان نحو الشخص الموجه إليه بالفعل.

    ...عندها سيكون من الممكن تجربة المشاعر الدافئة والتعبير عنها للناس. أدرك أن الغضب ليس مدمرًا ويمكن التعبير عنه.

    هل تريد معرفة ما الذي يفتقده الشخص ليصبح سعيدًا؟

    شوكة كل "مشاعر سلبية" تكمن في حاجة أو رغبة، والرضا عنها هو مفتاح التغييرات في الحياة...

    للبحث عن هذه الكنوز، أدعوك إلى استشارتي:

    يمكنك التسجيل للحصول على استشارة باستخدام هذا الرابط:

    الأمراض النفسية الجسدية (سيكون الأمر أكثر صحة) هي تلك الاضطرابات في أجسامنا والتي تعتمد على أسباب نفسية. الأسباب النفسية هي ردود أفعالنا تجاه أحداث الحياة المؤلمة (الصعبة)، وأفكارنا، ومشاعرنا، وعواطفنا التي لا تجد التعبير الصحيح في الوقت المناسب لشخص معين.

    يتم تفعيل الدفاعات العقلية، وننسى هذا الحدث بعد فترة، وأحيانًا على الفور، لكن الجسم والجزء اللاواعي من النفس يتذكران كل شيء ويرسلان لنا إشارات على شكل اضطرابات وأمراض.

    في بعض الأحيان قد يكون النداء هو الاستجابة لبعض الأحداث من الماضي، أو إخراج مشاعر "مدفونة"، أو أن العرض يرمز ببساطة إلى ما نحرمه على أنفسنا.

    يمكنك التسجيل للحصول على استشارة باستخدام هذا الرابط:

    إن التأثير السلبي للتوتر على جسم الإنسان، وخاصة الضيق، هائل. يرتبط الإجهاد واحتمال الإصابة بالأمراض ارتباطًا وثيقًا. ويكفي أن نقول أن التوتر يمكن أن يقلل من المناعة بنسبة 70٪ تقريبًا. من الواضح أن مثل هذا الانخفاض في المناعة يمكن أن يؤدي إلى أي شيء. ومن الجيد أيضًا أن يكون الأمر مجرد نزلات برد، ولكن ماذا لو كان الأمر يتعلق بالسرطان أو الربو، الذي يكون علاجه صعبًا للغاية بالفعل؟

في تصلب متعددقد تتأثر المادة البيضاء ( أي توصيل الألياف العصبية) تقريبا أي جزء من الجهاز العصبي المركزي. اعتمادا على موقع الآفة، سيتم ملاحظة أعراض معينة.

الضعف العام والتعب

قد يكون سبب الضعف وزيادة التعب في المراحل المبكرة من المرض هو تطور مرحلة التفاقم، بينما قد يشعر المريض بتحسن خلال فترة الهدوء السريري.

يرتبط الضعف أثناء تفاقم مرض التصلب المتعدد بتنشيط جهاز المناعة، أي بزيادة نشاطه. في هذه الحالة، يتم إطلاق عدد كبير من المواد النشطة بيولوجيا في مجرى الدم النظامي، مما يؤثر على عمل جميع الأعضاء والأنظمة تقريبا. وفي الوقت نفسه، تبدأ خلايا الجسم في استهلاك المزيد من الطاقة ( حتى في الراحة) ، تزداد ضربات قلب المريض ومعدل التنفس، ويرتفع ضغط الدم في الأوعية، وترتفع درجة حرارة الجسم، وهكذا. تعمل جميع الأعضاء والأنظمة على "التآكل" ونتيجة لذلك، بعد ساعات أو أيام قليلة فقط، تضعف قدرات الجسم التعويضية ( بما في ذلك احتياطيات الطاقة) تبدأ في النضوب. وفي الوقت نفسه تنخفض الحالة المزاجية للإنسان بشكل ملحوظ، فيبدأ يشعر بالضعف والضعف والتعب. يتم أيضًا تقليل قدرته على العمل بشكل كبير، وبالتالي يوصى بالراحة في الفراش لمثل هذا المريض.

وبعد أيام قليلة تهدأ أعراض التفاقم ( أثناء العلاج يحدث هذا بشكل أسرع إلى حد ما)، وبالتالي تعود حالة المريض إلى طبيعتها تدريجياً، وتستعيد قدرته على العمل.

ضعف العضلات

يمكن أن يحدث ضعف العضلات في المراحل المبكرة من المرض ( خلال فترات التفاقم)، وفي الحالات المتقدمة من مرض التصلب المتعدد. ويرجع ذلك إلى خلل في المادة البيضاء في الجهاز العصبي المركزي ( الجهاز العصبي المركزي) أي مع تلف الألياف العصبية التي تعصب العضلات.

في الظروف العادية، تكون الخلايا العصبية الحركية مسؤولة عن الحفاظ على قوة العضلات وتقلصات العضلات الإرادية ( الخلايا العصبية لما يسمى بالنظام الهرمي). لمرض التصلب المتعدد ( خاصة في الأشكال الدماغية والشوكية، وتتميز بضرر سائد في المادة البيضاء في الدماغ والحبل الشوكي) قد تتأثر الألياف الموصلة للخلايا العصبية في الجهاز الهرمي، وبالتالي فإن عدد النبضات العصبية التي تدخل أي عضلة معينة سينخفض ​​أيضًا. في مثل هذه الظروف، لن تكون العضلات قادرة على العمل بشكل طبيعي ( بالكامل) ليتم تقليله، مما سيضطر الشخص إلى بذل المزيد من الجهود لتنفيذ أي إجراءات ( مثل صعود السلالم، أو رفع حقيبة ثقيلة، أو حتى مجرد النهوض من السرير).

يرتبط تلف الألياف العصبية أثناء تفاقم مرض التصلب المتعدد بوذمة الأنسجة التي تتطور على خلفية عملية المناعة الذاتية الالتهابية ( عندما تهاجم خلايا الجهاز المناعي غمد المايلين للألياف العصبية). هذه الظاهرة مؤقتة وتهدأ بعد بضعة أيام أو أسابيع، مما يؤدي إلى تطبيع توصيل النبضات على طول الألياف العصبية واستعادة قوة العضلات. في الوقت نفسه، في المراحل المتأخرة من المرض، يحدث تلف لا رجعة فيه للألياف العصبية، وبالتالي سيستمر ضعف العضلات بشكل دائم وحتى يتقدم ( تكثيف).

شلل جزئي وشلل

مع التصلب المتعدد، يمكن ملاحظة شلل جزئي وشلل في مواقع مختلفة وبدرجات متفاوتة من الشدة ( في إحدى الذراعين أو كلتيهما، في إحدى الساقين أو كلتيهما، في الذراعين والساقين في نفس الوقت، وهكذا). ويرجع ذلك إلى الأضرار التي لحقت بأجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي.

الشلل الجزئي هو حالة مرضية يحدث فيها ضعف في قوة العضلات وصعوبة في أداء أي حركات إرادية. يتميز الشلل بالفقدان الكامل للقدرة على انقباض العضلات المصابة وتحريك الطرف المصاب. ترتبط آلية تطور هذه الظواهر أيضًا بتلف الألياف الموصلة للخلايا العصبية في الجهاز الهرمي. والحقيقة هي أنه مع التدمير التدريجي لأغماد المايلين، تأتي لحظة تتوقف فيها النبضات العصبية تمامًا عن الانتقال من خلالها. في هذه الحالة، تفقد الألياف العضلية، التي كانت معصبة سابقًا بواسطة الخلايا العصبية المصابة، القدرة على الانقباض. وهذا يضعف قوة العضلات ودقتها في أداء الحركات الإرادية، أي أن الشلل الجزئي يتطور. في هذه الحالة يتم الحفاظ على حركات الأطراف جزئيًا بسبب نشاط الأطراف المتبقية ( غير تالف) الخلايا العصبية الحركية.

عندما تتأثر جميع الخلايا العصبية التي تعصب العضلات، فإنها ستفقد القدرة على الانقباض تمامًا، أي أنها ستصاب بالشلل. إذا أصيبت جميع عضلات أي طرف بالشلل، فإن الإنسان سيفقد القدرة على أداء أي حركات إرادية بها، أي يصاب بالشلل.

تجدر الإشارة إلى أنه يمكن ملاحظة شلل جزئي متفاوت الخطورة أثناء تفاقم مرض التصلب المتعدد، حتى في المراحل الأولى من المرض، والذي يرتبط بتورم الأنسجة والانتهاك المؤقت لتوصيل النبضات على طول الألياف العصبية. بعد أن تهدأ الظواهر الالتهابية، تتم استعادة الموصلية جزئيًا أو كليًا، وبالتالي يختفي الشلل الجزئي. في الوقت نفسه، في المراحل المتأخرة من مرض التصلب المتعدد، يرتبط الشلل بتدمير لا رجعة فيه للألياف العصبية في الدماغ و/أو الحبل الشوكي وهو أمر لا رجعة فيه ( أي أنها تبقى مع المريض حتى نهاية حياته).

التشنج ( التشنج) العضلات

التشنج هو حالة مرضية للعضلات، تتميز بزيادة في توترها، خاصة عند تمددها. يمكن أن يتطور التشنج في عدد من الأمراض المرتبطة بتلف الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك التصلب المتعدد.

يتم توفير قوة العضلات الهيكلية من خلال ما يسمى بالخلايا العصبية الحركية، والتي تقع في الحبل الشوكي. يتم تنظيم نشاطهم بدوره بواسطة الخلايا العصبية في القشرة الدماغية. في ظل الظروف العادية، تمنع الخلايا العصبية الدماغية نشاط الخلايا العصبية في الحبل الشوكي، ونتيجة لذلك يتم الحفاظ على قوة العضلات عند مستوى محدد بدقة. عندما تتأثر المادة البيضاء ( ألياف موصلة) الخلايا العصبية في الدماغ، يختفي تأثيرها المثبط، ونتيجة لذلك تبدأ الخلايا العصبية في الحبل الشوكي بإرسال عدد أكبر من النبضات العصبية إلى العضلات الهيكلية. وفي الوقت نفسه، تزداد قوة العضلات بشكل ملحوظ.

نظرًا لأن العضلات المثنية لدى البشر أكثر تطورًا من العضلات الباسطة، فإن الطرف المصاب للمريض سيبقى في حالة انحناء. إذا حاول الطبيب أو أي شخص آخر تقويمه، فسوف يواجه مقاومة قوية بسبب زيادة قوة ألياف العضلات.

تجدر الإشارة إلى أنه عند تلف الألياف العصبية للحبل الشوكي، يمكن ملاحظة الظاهرة المعاكسة - ستنخفض قوة العضلات، ونتيجة لذلك ستنخفض قوة العضلات في الطرف المصاب.

التشنجات

التشنج هو تقلص طويل الأمد وواضح ومؤلم للغاية في العضلات الهيكلية أو مجموعة من العضلات يحدث بشكل لا إرادي ( لا يسيطر عليها البشر) ويمكن أن يستمر من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق. قد يكون سبب النوبات في مرض التصلب المتعدد هو خلل في قوة العضلات يحدث على خلفية تدمير المادة البيضاء في الحبل الشوكي ( وخاصة في الشكل الشوكي للمرض). قد يكون السبب الآخر هو اضطراب التمثيل الغذائي في الألياف العصبية المرتبطة بتطور العملية الالتهابية حولها. قد تكون التشنجات منشطة ( عندما تنقبض العضلة ولا تسترخي طوال فترة التشنج) أو سريريًا، عندما تتناوب فترات تقلصات العضلات القوية مع فترات قصيرة من استرخاء العضلات. في هذه الحالة، قد يعاني الشخص من آلام شديدة في العضلات المرتبطة بضعف توصيل الأكسجين واضطرابات التمثيل الغذائي فيها.

اضطرابات المخيخ ( رعاش وعدم تنسيق الحركات والمشية واضطرابات الكلام)

المخيخ هو أحد أعضاء الجهاز العصبي المركزي وهو جزء من الدماغ. إحدى وظائفها الرئيسية هي تنسيق جميع الحركات المستهدفة تقريبًا، فضلاً عن الحفاظ على توازن جسم الإنسان. لأداء وظائفه بشكل صحيح، يرتبط المخيخ عن طريق الألياف العصبية بأجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي ( مع الدماغ والحبل الشوكي).

إحدى علامات تلف المخيخ هي الرعاش. الرعاش هو حالة مرضية في الجهاز العصبي العضلي حيث يوجد ارتعاش سريع ومنظم في الأطراف ( الذراعين والساقين)، الرأس و/أو الجسم بأكمله. في مرض التصلب المتعدد، يرتبط حدوث الرعشة بتلف الألياف العصبية التي تنقل المعلومات إلى الدماغ حول موضع الجسم وأجزائه في الفضاء. وفي الوقت نفسه، فإن مراكز الدماغ المسؤولة عن حركات هادفة محددة لا تستطيع العمل بشكل طبيعي، ونتيجة لذلك ترسل إشارات فوضوية إلى العضلات، وهذا هو السبب المباشر للهزات المرضية ( رعاش).

قد يسبب التصلب المتعدد:

  • هزة نية.جوهر الاضطراب هو أن الرعشة تظهر وتشتد عندما يحاول المريض القيام بأي حركة محددة وهادفة ( ). في البداية ( عندما يبدأ المريض بالوصول إلى الكوب) لن يكون هناك رعشة، ولكن كلما اقترب الشخص بيده من الكوب، كلما زادت شدة ارتعاش اليد. إذا توقف المريض عن محاولة القيام بهذا الإجراء، فسوف تختفي الرعشة مرة أخرى.
  • الرعاش الوضعي.يحدث عندما يحاول المريض الاحتفاظ بوضعية معينة ( على سبيل المثال، ذراع ممدودة أمامك). في هذه الحالة، في غضون ثوان قليلة، سيبدأ ظهور ارتعاش طفيف في اليد، والذي سيشتد بمرور الوقت. إذا قام المريض بخفض ذراعه فسوف تختفي الرعشة.
قد تشمل العلامات الأخرى لتلف المخيخ ما يلي:
  • اضطرابات في المشية.أثناء المشي، يحدث تقلص واسترخاء متزامن ومتزامن لمجموعات عضلية معينة في الساقين والذراعين والظهر وأجزاء أخرى من الجسم، والتي يتم تنسيقها بواسطة خلايا المخيخ. إذا تعطلت اتصالاتها مع أجزاء أخرى من الدماغ، تتعطل مشية المريض ( يبدأ في المشي بشكل غير مؤكد، بشكل غير متساو، ساقيه لا تطيعه، تصبح "خشبية"، وما إلى ذلك). وفي المراحل المتأخرة من المرض، قد يفقد المريض تمامًا القدرة على التحرك بشكل مستقل.
  • اضطرابات التوازن.إذا تعطلت وظائف المخيخ، فلا يستطيع الشخص الوقوف في مكان واحد لفترة طويلة، أو ركوب الدراجة، أو القيام بأنشطة أخرى مماثلة، حيث يتم انتهاك التحكم في العضلات المسؤولة عن الحفاظ على التوازن.
  • ضعف التنسيق الحركي ( ترنح ، خلل القياس). جوهر الرنح هو أن الشخص لا يستطيع التحكم في ذراعيه أو ساقيه بدقة. لذلك، على سبيل المثال، عند محاولته أخذ كوب من الطاولة، قد يحرك يده أمامه عدة مرات ويخطئ. في الوقت نفسه، مع خلل القياس، تصبح حركات الشخص كاسحة وضخمة وسيئة السيطرة عليها. عندما تحاول تنفيذ أي إجراء ( على سبيل المثال، خذ كوبًا من الطاولة) لا يستطيع الشخص أن يوقف يده في الوقت المناسب، ونتيجة لذلك يمكن ببساطة رمي الكوب على الأرض بحركة كاسحة. يرجع كل من هذه الأعراض أيضًا إلى حقيقة أن المخيخ لا يتلقى العلاج في الوقت المناسب ( خلال) إشارات حول موضع الأطراف في الفضاء.
  • اضطرابات الكتابة ( ميغاغرافيا). مع الضخامة، يصبح خط يد المريض أيضًا منتشرًا، وتبدو الحروف المكتوبة كبيرة وممتدة.
  • الكلام الممسوحة ضوئيا.جوهر علم الأمراض هو أنه أثناء المحادثة، يقوم المريض بإجراء توقفات طويلة بين مقاطع الكلمات، وكذلك بين الكلمات في الجملة. وفي الوقت نفسه، يبدو أنه يركز على كل مقطع لفظي في الكلمة وعلى كل كلمة في الجملة.

تنميل الأطراف ( الساقين و/أو الذراعين والوجه)

يعد التنميل في أجزاء مختلفة من الجسم من العلامات الأولى لمرض التصلب المتعدد، خاصة في الشكل الشوكي للمرض. والحقيقة هي أنه في ظل الظروف العادية، أنواع مختلفة من الحساسية ( للحرارة أو البرودة، للمس، للاهتزاز، للألم، وما إلى ذلك) يتم إدراكها من خلال النهايات العصبية الطرفية الموجودة في الجلد. يدخل الدافع العصبي المتكون فيها إلى الحبل الشوكي، ومنه إلى الدماغ، حيث ينظر إليه الشخص على أنه إحساس محدد في جزء معين من الجسم.

في مرض التصلب المتعدد، يمكن أن تتأثر الألياف العصبية المسؤولة عن توصيل النبضات العصبية الحسية. في الوقت نفسه، في البداية قد يشعر الشخص بالتنمل ( الشعور بالوخز بالإبر "الزحف على الجلد") في مناطق معينة من الجسم ( اعتمادًا على الألياف العصبية المشاركة في العملية المرضية). بعد ذلك، في مناطق التنمل، قد تختفي الحساسية جزئيًا أو كليًا، أي أن الجزء المصاب من الجسم سيصبح مخدرًا ( ولن يشعر الشخص باللمسات أو حتى الحقن في المنطقة المخدرة من الجلد).

يمكن ملاحظة التنميل في أحد الأطراف أو عدة أطراف أو جميعها في وقت واحد، وكذلك في البطن والظهر وما إلى ذلك. قد يشكو المرضى أيضًا من تنميل في جلد الوجه والشفتين والخدين والرقبة. أثناء تفاقم المرض، قد تكون هذه الأعراض مؤقتة ( والذي يرتبط بتطور التفاعلات الالتهابية وتورم الألياف العصبية) وتختفي بعد أن تهدأ العملية الالتهابية في الجهاز العصبي المركزي، بينما مع تقدم مرض التصلب المتعدد قد تختفي الحساسية في مناطق معينة من الجسم إلى الأبد.

آلام العضلات( في الساقين، في الذراعين، في الظهر)

يعد ألم العضلات في مرض التصلب المتعدد نادرًا نسبيًا ويمكن أن يحدث بسبب ضعف تعصيب العضلات وضمور العضلات ( انخفاض في كتلة العضلات). كما أن سبب الألم قد يكون تلف في الألياف العصبية الحسية المسؤولة عن إدراك الألم في أي منطقة محددة من الجسم. قد يشكو المرضى من آلام الظهر ( بشكل رئيسي في المنطقة القطنية) ، ألم في الذراعين والساقين وما إلى ذلك. يمكن أن يكون الألم حادًا أو طعنًا أو حرقًا أو شدًا أو إطلاقًا في بعض الأحيان.

سبب آخر لألم العضلات قد يكون تطور التشنجات والتشنجات ( تقلصات عضلية قوية للغاية وطويلة الأمد). في هذه الحالة، يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة العضلية، والتي تكون مصحوبة بتراكم المنتجات الأيضية فيها وظهور الألم المؤلم. يمكن أن يحدث نفس الألم في العضلات عندما تكون مرهقة للغاية، وتتطور على خلفية ضمور العضلات.

الصداع والدوخة

يمكن أن يحدث الصداع أثناء تفاقم مرض التصلب المتعدد ويهدأ في وقت واحد مع شفاء المرض أو أثناء العلاج. السبب المباشر للصداع هو الوذمة الدماغية، والتي تحدث على خلفية تطور عملية التهابات المناعة الذاتية. والحقيقة هي أنه أثناء تدمير المادة البيضاء للدماغ، يتم أيضًا تدمير خلايا الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى إطلاق العديد من المواد النشطة بيولوجيًا المختلفة في الأنسجة المحيطة ( الإنترلوكينات، الهستامين، السيروتونين، عامل نخر الورم وما إلى ذلك). هذه المواد تسبب تمدد الأوعية الدموية في منطقة العمل مما يؤدي إلى زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، تمر كمية كبيرة من السوائل من قاع الأوعية الدموية إلى الفضاء بين الخلايا، مما يسبب تورم أنسجة المخ. وفي الوقت نفسه، يزداد حجم الدماغ، ونتيجة لذلك يمتد غشاءه. نظرًا لأنه غني بالنهايات العصبية الحساسة، فإن تمدده الزائد يصاحبه ألم شديد يشعر به المرضى. يمكن أن يكون الألم حادًا أو خفقانًا أو ثابتًا، وموضعيًا في المناطق الأمامية أو الصدغية أو القذالية.

اضطرابات النوم ( الأرق أو النعاس)

هذه أعراض غير محددة يمكن أن تظهر في مراحل مختلفة من المرض. لا ترتبط اضطرابات النوم بشكل مباشر بتطور مرض التصلب المتعدد أو تلف المادة البيضاء في الدماغ أو الحبل الشوكي. ويفترض أن هذه الظواهر قد تكون نتيجة للضغوط النفسية والتجارب النفسية المرتبطة بإصابة المريض بهذا المرض المزمن.

ضعف الذاكرة وضعف الإدراك

الوظائف المعرفية هي قدرة الشخص على إدراك المعلومات وتذكرها، وكذلك إعادة إنتاجها في الوقت المناسب، والتفكير، والتفاعل مع الآخرين من خلال الكلام والكتابة وتعبيرات الوجه وما إلى ذلك. بمعنى آخر، تحدد الوظائف المعرفية سلوك الإنسان في المجتمع. يحدث تكوين هذه الوظائف وتطورها في عملية تعلم الإنسان منذ ولادته وحتى شيخوخته. يتم ضمان ذلك بواسطة خلايا الجهاز العصبي المركزي ( مخ) والتي تتشكل بينها العديد من الوصلات العصبية باستمرار ( ما يسمى المشابك العصبية).

من المفترض أنه في المراحل اللاحقة من تطور مرض التصلب المتعدد، يحدث الضرر ليس فقط للألياف العصبية، ولكن أيضًا للخلايا العصبية نفسها ( أجسام الخلايا العصبية) في الدماغ. في الوقت نفسه، قد ينخفض ​​\u200b\u200bعددهم الإجمالي، ونتيجة لذلك لن يتمكن الشخص من أداء وظائف ومهام معينة. وفي الوقت نفسه، سيتم أيضًا فقدان جميع المهارات والقدرات المكتسبة خلال الحياة ( بما في ذلك الذاكرة والقدرة على تذكر المعلومات الجديدة، والتفكير، والكلام، والكتابة، والسلوك في المجتمع، وما إلى ذلك).

ضعف البصر ( التهاب العصب البصري خلف المقلة، الرؤية المزدوجة)

قد يكون ضعف البصر أحد العلامات الأولى أو حتى الوحيدة لمرض التصلب المتعدد، حيث يظهر قبل سنوات عديدة من ظهور الأعراض الأخرى ( وخاصة في الشكل البصري للمرض). سبب ضعف البصر في هذه الحالة هو الضرر الالتهابي للعصب البصري ( التهاب العصب خلف المقلة)، يعصب شبكية العين. إن الخلايا العصبية في شبكية العين هي التي تستقبل الضوء الذي يراه الشخص. يتم تحويل جزيئات الضوء التي تدركها شبكية العين إلى نبضات عصبية، والتي تنتقل عبر الألياف العصبية للعصب البصري إلى الدماغ، حيث ينظر إليها الإنسان على أنها صور. مع التهاب العصب البصري، لوحظ تدمير غمد المايلين لألياف العصب البصري، ونتيجة لذلك يتباطأ توصيل النبضات من خلالها أو يتوقف تمامًا. ومن أولى المظاهر السريرية لذلك انخفاض حدة البصر، ويظهر هذا العرض فجأة، على خلفية الصحة الكاملة ودون أي اضطرابات سابقة.

قد تشمل العلامات الأخرى لالتهاب العصب البصري ما يلي:

  • اضطراب إدراك الألوان ( فيتوقف الإنسان عن التفرقة بينهما);
  • ألم في العين( خاصة عند تحريك مقل العيون);
  • ومضات أو بقع أمام العينين.
  • تضييق المجالات البصرية ( حيث يرى المريض فقط ما هو أمامه مباشرة، بينما تتدهور الرؤية المحيطية تدريجياً).
ومن الجدير بالذكر أن ما يسمى بأعراض أوثوف قد يشير إلى التهاب العصب البصري في مرض التصلب المتعدد. جوهرها هو أن جميع أعراض التصلب المتعدد ( بما في ذلك ضعف البصر المرتبط بتلف العصب البصري) تزداد بشكل ملحوظ مع ارتفاع درجة حرارة الجسم. يمكن ملاحظة ذلك عند زيارة الحمام أو الساونا أو الحمام الساخن، خلال الموسم الحار في الشمس، عندما ترتفع درجة الحرارة على خلفية الأمراض المعدية أو غيرها من الأمراض، وما إلى ذلك. ومن السمات المهمة أنه بعد عودة درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها، ينحسر تفاقم أعراض المرض، أي يعود المريض إلى نفس الحالة التي كان عليها سابقًا ( حتى ترتفع درجة الحرارة).

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن إحدى العلامات الأولى لمرض التصلب المتعدد قد تكون الرؤية المزدوجة ( شفع). ومع ذلك، فإن هذا العرض أقل شيوعًا بكثير من التهاب العصب البصري.

رأرأة ( تشنجات العين)

هذا هو أحد الأعراض المرضية التي تحدث نتيجة تلف أعصاب العضلات خارج العين وانخفاض حدة البصر. يكمن جوهرها في حقيقة أن المريض يعاني من ارتعاش متكرر وإيقاعي في مقل العيون. الرأرأة قد تكون أفقية ( عندما يحدث الوخز في المستوى الأفقي، أي جانبية) أو عموديا، عندما يحدث الوخز في مستوى عمودي. ومن المهم ملاحظة أن المريض نفسه لا يلاحظ ذلك.

للكشف عن الرأرأة، تحتاج إلى الوقوف أمام المريض، ووضع جسم أو إصبع أمام وجهه، ثم تحريك هذا الكائن ببطء إلى اليمين واليسار والأعلى والأسفل. يجب على المريض متابعة الجسم المتحرك بعينيه دون أن يدير رأسه. إذا بدأت مقلة عين المريض في أي لحظة بالارتعاش، فإن الأعراض تعتبر إيجابية.

تلف اللسان

اللسان نفسه لا يتأثر في مرض التصلب المتعدد. في الوقت نفسه، يمكن أن يؤدي تلف المخيخ، وكذلك الألياف العصبية التي توفر الحساسية والنشاط الحركي لللسان، إلى اضطرابات الكلام المختلفة، حتى اختفائه الكامل.

الاضطرابات البولية ( سلس البول أو احتباس البول)

يتم التحكم في وظائف أعضاء الحوض أيضًا عن طريق الجهاز العصبي للجسم، ولا سيما الجهاز اللاإرادي ( مستقلة) وهو القسم الذي يضمن الحفاظ على نبرة المثانة وكذلك إفراغها المنعكس عند امتلائها. في الوقت نفسه، يتم تعصيب العضلة العاصرة للمثانة بواسطة الجهاز العصبي المركزي وتكون مسؤولة عن إفراغها الواعي. في حالة تلف الألياف العصبية لأي جزء من الجهاز العصبي، قد يحدث اضطراب في عملية التبول، أي سلس البول أو على العكس من ذلك احتباسه وعدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل مستقل.

تجدر الإشارة إلى أن مشاكل مماثلة يمكن أن تحدث عند تلف الأعصاب التي تعصب الأمعاء، أي أن المريض قد يعاني من الإسهال أو الإمساك لفترة طويلة.

انخفاض الفاعلية ( الجنس والتصلب المتعدد)

فاعلية ( القدرة على أداء العلاقة الجنسية) يتم التحكم فيه أيضًا من خلال أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي والمستقل. قد تكون هزيمتهم مصحوبة بانخفاض في الرغبة الجنسية ( كل من الرجال والنساء)، ضعف انتصاب القضيب، واضطرابات في عملية القذف أثناء الجماع، وما إلى ذلك.

تأثير مرض التصلب المتعدد على النفس ( الاكتئاب والاضطرابات النفسية)

مع تقدم مرض التصلب المتعدد، قد تظهر أيضًا بعض الاضطرابات النفسية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مناطق الدماغ المسؤولة عن الحالة العقلية والعاطفية للشخص ترتبط أيضًا ارتباطًا وثيقًا بأجزاء أخرى من الجهاز العصبي المركزي. وبالتالي، قد يؤثر الخلل في الجهاز العصبي المركزي على الحالة النفسية والعاطفية للمريض.

قد يعاني مرضى التصلب المتعدد من:

  • اكتئاب– انخفاض طويل الأمد ومستمر في الحالة المزاجية، مصحوبًا باللامبالاة بالعالم الخارجي، وتدني احترام الذات، وانخفاض القدرة على العمل.
  • نشوة- حالة لا يمكن تفسيرها من الراحة العقلية والرضا، ولا ترتبط بأي حال من الأحوال بأحداث حقيقية.
  • متلازمة التعب المزمن– حالة مرضية يشعر فيها الإنسان بالتعب والإرهاق طوال اليوم ( بما في ذلك مباشرة بعد الاستيقاظ)، حتى لو لم يقم بأي عمل على الإطلاق.
  • الضحك القسري / البكاء– تحدث هذه الأعراض بشكل نادر جداً وفقط في الحالات المتقدمة من المرض.
  • الهلوسة- يرى الإنسان أو يسمع أو يشعر بشيء ليس في الواقع ( هذا العرض نادر جدًا أيضًا ويحدث عادةً أثناء البداية الحادة لمرض التصلب المتعدد).
  • القدرة العاطفية- يعاني المريض من عدم الاستقرار العقلي والضعف والدموع، والتي يمكن استبدالها بزيادة التهيج وحتى العدوانية.
ومن الجدير بالذكر أنه مع التقدم المطول لمرض التصلب المتعدد، يفقد الشخص القدرة على التحرك بشكل مستقل والحفاظ على الرعاية، وبالتالي يصبح معتمدًا بشكل كامل على الآخرين. وهذا يمكن أن يساهم أيضًا في اضطراب حالته العاطفية وتطور الاكتئاب، حتى لو لم تكن هناك اضطرابات نفسية أخرى.

هل هناك ارتفاع في درجة الحرارة مع مرض التصلب المتعدد؟

في مرض التصلب المتعدد، قد يكون هناك طفيف ( ما يصل إلى 37 - 37.5 درجة)، أقل في كثير من الأحيان – وضوحا ( ما يصل إلى 38 - 39 درجة) زيادة في درجة حرارة الجسم. قد يكون السبب في ذلك هو عملية التهاب المناعة الذاتية، حيث تهاجم خلايا الجهاز المناعي غمد المايلين للألياف العصبية. في هذه الحالة، يتم تدمير الخلايا ذات الكفاءة المناعية، مما يؤدي إلى إطلاق مواد نشطة بيولوجيا في البيئة. يمكن لهذه المواد، بالإضافة إلى منتجات الانهيار الخلوي، تحفيز مركز التنظيم الحراري في الدماغ، والذي يصاحبه زيادة في إنتاج الحرارة وزيادة في درجة حرارة الجسم.

ومن الجدير بالذكر أن الزيادة في درجة حرارة الجسم يمكن أن يكون سببها ليس فقط عملية المناعة الذاتية نفسها، ولكن أيضًا بسبب عوامل أخرى. على سبيل المثال، قد تكون العدوى الفيروسية أو البكتيرية هي السبب الجذري لتفاقم مرض التصلب المتعدد، في حين أن الزيادة في درجة الحرارة ستكون ناجمة عن رد فعل الجسم على غزو عامل أجنبي. في الوقت نفسه، بعد تفاقم المرض، وكذلك خلال مرحلة المغفرة السريرية، تظل درجة حرارة جسم المريض طبيعية.

كيف يستمر التفاقم؟ هجوم) تصلب متعدد؟

في الغالبية العظمى من الحالات، يكون للمرض بداية حادة، والتي تثيرها عوامل مختلفة ( على سبيل المثال، عدوى فيروسية أو بكتيرية).

العلامات الأولى لتفاقم مرض التصلب المتعدد قد تكون:

  • تدهور في الصحة العامة.
  • الضعف العام
  • زيادة التعب.
  • الصداع.
  • آلام العضلات.
  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • قشعريرة ( ارتعاش في جميع أنحاء الجسم، يصاحبه شعور بالبرد);
  • تنمل ( الشعور بالدبابيس والإبر التي تظهر أو تزحف في أجزاء مختلفة من الجسم) وهكذا.
تستمر هذه الحالة لمدة 1-3 أيام، وبعد ذلك ( على خلفية الأعراض المذكورة) تبدأ علامات تلف بعض الألياف العصبية في الظهور ( تم ذكر جميع الأعراض المحتملة أعلاه).

وبعد أيام قليلة تهدأ علامات العملية الالتهابية وتعود الحالة العامة للمريض إلى طبيعتها وتختفي علامات تلف الجهاز العصبي المركزي ( بعد النوبة الأولى عادة ما تختفي تمامًا وبدون أثر، بينما مع التفاقم المتكرر، قد تستمر الاضطرابات في الحساسية والنشاط الحركي والأعراض الأخرى جزئيًا).

تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان يبدأ المرض بشكل تحت الحاد. وفي هذه الحالة قد ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً ( ما يصل إلى 37 - 37.5 درجة)، وستكون العلامات العامة للعملية الالتهابية خفيفة. قد تظهر أعراض تلف الألياف العصبية الفردية بعد 3 إلى 5 أيام، ولكنها ستختفي أيضًا دون أثر بعد فترة زمنية معينة.

هل يمكن أن يحدث الغثيان مع التصلب المتعدد؟

الغثيان ليس علامة مميزة للمرض، على الرغم من أن ظهوره قد يرتبط بمسار أو علاج علم الأمراض.

يمكن أن يكون سبب الغثيان في مرض التصلب المتعدد:

  • ضعف الجهاز الهضمي.
  • نظام غذائي غير صحي
  • تناول بعض الأدوية ( لعلاج المرض الأساسي);
  • اكتئاب ( حيث تتعطل حركة الجهاز الهضمي، والتي يصاحبها ركود الطعام في المعدة).

لماذا يفقد الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد الوزن؟

يعد فقدان وزن الجسم من الأعراض المميزة غير المحددة التي يتم ملاحظتها في المراحل المتأخرة من المرض. يمكن اعتبار السبب الرئيسي لذلك انتهاكًا للنشاط الحركي للمريض والذي يصاحبه انخفاض في كتلة العضلات. وتشمل الأسباب الأخرى سوء التغذية، وفترات الصيام الطويلة ( فمثلاً إذا كان المريض لا يستطيع الاعتناء بنفسه، ولا يوجد من يحضر له الطعام) ، التفاقم المتكرر للمرض أو المسار التقدمي الأولي لمرض التصلب المتعدد ( ويصاحب تطور العملية الالتهابية استنفاد احتياطيات الطاقة في الجسم وانخفاض وزن الجسم).

ملامح التصلب المتعدد لدى الأطفال والمراهقين

العلامات الأولى للمرض لدى الأطفال والمراهقين لا تختلف عمليا عن تلك الموجودة لدى البالغين. وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن الشكل التقدمي الأساسي لمرض التصلب المتعدد نادر للغاية عند الأطفال ( كونها واحدة من أصعب). في معظم الحالات، ينتقل المرض ( مع فترات متناوبة من التفاقم والهجوع السريري) ، كما أن المضاعفات الشديدة تتطور نادرًا نسبيًا. المشاكل الرئيسية للأطفال والمراهقين المصابين بالتصلب المتعدد هي الاضطرابات العقلية والعاطفية ( الاكتئاب المتكرر، ومتلازمة التعب المزمن، وزيادة التعب، وما إلى ذلك).
  • تصلب متعدد. التشخيص التفريقي لمرض التصلب المتعدد. العلاج الدوائي لمرض التصلب المتعدد
  • تصلب متعدد. طرق العلاج غير الدوائية والنظام الغذائي لمرض التصلب المتعدد. العواقب والمضاعفات. الوقاية والتشخيص لمرض التصلب المتعدد
  • 1. تصلب متعدد- (لويز هاي)

    أسباب المرض

    صلابة التفكير، قساوة القلب، الإرادة الحديدية، قلة المرونة. يخاف.


    من خلال الخوض فقط في الأفكار السارة والمبهجة، أخلق عالمًا مشرقًا ومبهجًا. أنا أستمتع بالحرية والأمان.

    2. تصلب متعدد- (ف. زيكارينتسيف)

    أسباب المرض

    الصلابة النفسية، قساوة القلب، الإرادة الحديدية، قلة المرونة. يخاف. الغضب.


    حل ممكن لتعزيز الشفاء

    باختيار الأفكار المبهجة، أقوم بإنشاء عالم محب ومبهج. أنا آمن وحر (مجاني)

    3. تصلب متعدد- (ليز بوربو)

    الحظر الجسدي

    التصلب هو تصلب العضو أو الأنسجة. يتميز التصلب المتعدد بآفات متعددة في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي.

    الانسداد العاطفي

    يريد الشخص الذي يعاني من مرض التصلب المتعدد أن يتصلب حتى لا يعاني في مواقف معينة. يفقد المرونة تمامًا ولا يستطيع التكيف مع شخص أو موقف. يشعر بأن هناك من يثير أعصابهوينمو فيه الغضب. بعد أن تجاوز حدوده، فهو ضائع تمامًا ولا يعرف إلى أين يجب أن يتحرك بعد ذلك.

    يؤثر التصلب أيضًا على أولئك الذين يحددون الوقت في مكان واحد ولا يتطورون. مثل هذا الشخص يريد من يعتني به، لكنه يخفي هذه الرغبة لأنه لا يريد أن يبدو تابعاً. كقاعدة عامة، يسعى هذا الشخص إلى الكمال في كل شيء ويفرض على نفسه مطالب صارمة للغاية. يريد أن يرضي بأي ثمن. بطبيعة الحال، فهو غير قادر على تحقيق الكمال وبالتالي يبرر كل إخفاقاته بحقيقة أن الحياة نفسها ليست مثالية كما يود. كما أنه يشتكي طوال الوقت من أن الآخرين يحاولون أقل ويحصلون على المزيد.

    كتلة عقلية

    كلما كان المرض أكثر خطورة، كلما كان عليك التصرف بشكل أسرع. يتطلب جسدك أن تسمح للطفك الطبيعي بالظهور والتوقف عن القسوة تجاه نفسك والآخرين. امنح نفسك الحق في الاعتماد على المستوى العاطفي قبل أن يفعل مرضك ذلك نيابة عنك.

    استرخ وتوقف عن فرض مثل هذه المتطلبات الصارمة على نفسك. حاول أن تفهم أن الشخصية المثالية التي تحاول تحقيقها غير واقعية على الإطلاق بالنسبة لك. ليس عليك إثبات أي شيء لأي شخص. أنت خائف من ألا تكون محبوبًا؛ يمنعك من أن تكون على طبيعتك وأن تعيش بالطريقة التي يريدها قلبك.

    ربما تشعر بخيبة أمل شديدة تجاه والد من نفس جنسك لدرجة أنك لا تريد أن تكون مثله، وبالتالي تفرض متطلبات أعلى على نفسك. إن القبول والتسامح (والأهم من ذلك، مسامحة نفسك على الحكم القاسي على والدك أو والدتك) سوف يسرع عملية التعافي بشكل كبير. وقد تم وصف مراحل المغفرة في نهاية هذا الكتاب.