تحليل

أعراض الذهان بعد الولادة. علاج ذهان ما بعد الولادة. خيارات العلاج لذهان ما بعد الولادة

بعد الولادة، يبدو أن المرأة قد تم استبدالها. تتصرف الأم الجديدة بعدوانية، ولا تأكل شيئًا تقريبًا، وترفض النوم، ولا تسمح لأحد بالاقتراب من الطفل. "أعلم أنك تريد قتله!" - تكرر بشكل محموم. هل تعتقد أن هذه هي بداية قصة بوليسية؟ لا. هكذا يبدأ المرض الذي يشكل خطورة على حياة وصحة الأم والطفل - ذهان ما بعد الولادة.

في النساء الأصحاء تمامًا، يكون الذهان بعد الولادة نادرًا جدًا. وفي هذه الحالة يكون السبب هو التغيرات الهرمونية في جسم الأم، وكذلك الصدمة العاطفية الشديدة الناجمة عن ولادة الطفل.

في الأساس، الذهان بعد الولادة يهدد النساء المعرضات للخطر في البداية. تشمل العوامل المثيرة ما يلي:

الوراثة، الاستعداد الوراثي (حدث الجنون في الأسرة، بين أقارب الدم).
الأمراض العقلية، وإصابات الدماغ المؤلمة، والتهابات الدماغ التي تم تشخيصها قبل الحمل.
حالة مؤلمة في الأسرة أثناء الحمل وبعد ولادة الطفل، والإرهاق المستمر، وقلة النوم المنهجية، والتعب الجسدي الشديد للأم، والإجهاد العاطفي المزمن.
ولادة صعبة للغاية مع فقدان كميات كبيرة من الدم أو تسمم الدم، مما يؤدي إلى تدهور خطير في الصحة.
تعاطي المخدرات والكحول.

يحدث ذهان ما بعد الولادة في 0.1-1.2% فقط من النساء في المخاض، وأغلبهن من البدائيات. بعد الولادة الثانية والولادات اللاحقة، تتطور هذه الحالة بشكل أقل تكرارًا.

الأعراض الرئيسية لذهان ما بعد الولادة

يمكن ملاحظة مظاهر المرض لدى المرأة أثناء المخاض بالفعل في الأيام الأولى بعد ولادة الطفل، ولكن في أغلب الأحيان تظهر علامات الاضطراب بعد 2-4 أسابيع من الخروج من المستشفى.

تشتكي الأم الجديدة من سوء الحالة الصحية والتعب المزمن والأرق. قد تعاني من صداع منتظم، وتشنجات في المعدة أو منطقة القلب.

تقلبات مزاجية واضحة. نوبات الغضب الهستيرية تحل محلها الفرحة، ويتحول النشاط الزائد إلى اكتئاب، والخمول والإثارة إلى فقدان القوة والضعف. الثرثرة والانفتاح فجأة، دون سبب واضح، يحل محلهما الكآبة والاكتئاب.

تأكل المرأة القليل جداً وعلى مضض، وتفقد شهيتها. الأذواق والروائح المألوفة تسبب ردود فعل غير قابلة للتفسير وغير معهود في السابق.

بعد ذلك، ينمو القلق إلى حد الأفكار الهوس والوهمية بصراحة - على سبيل المثال، قد تدعي الأم الشابة أن الطفل قد تم استبداله في مستشفى الولادة، وأنهم يريدون قتله أو سرقته. هناك مخاطر في كل مكان تهدد حياة وصحة الطفل، وتثير مخاوف وشكوك غير معقولة من حوله. وفي الوقت نفسه، يتعرض المولود الجديد لرعاية مفرطة، ولا تسمح الأم حتى لأي شخص بالاقتراب من طفلها. أو على العكس من ذلك، هناك مظاهر اللامبالاة والعداء التام تجاه الطفل: ترفض المرأة إطعام طفلها والعناية به، وتتحدث عن رغبتها في إلحاق أي ضرر به.

في هذه المرحلة، تعاني المريضة من هلوسات مختلفة، فتسمع أصواتًا أو ضوضاء غير موجودة، وتتحدث مع نفسها، وتشم روائح، وترى أحداثًا وأشياء ليست موجودة بالفعل.

في الحالات الشديدة، حتى محاولات الانتحار أو تشويه طفل أو القتل ممكنة.

في الوقت نفسه، فإن المرأة في المخاض غير قادرة على تقييم سلوكها بموضوعية، وتعتبرها طبيعية تماما، وتنكر الحاجة إلى التدخل الطبي.

من المهم للعائلة والأصدقاء أن يأخذوا نظرة واعية لما يحدث. بالطبع تعاني العديد من النساء بعد الولادة من القلق والقلق المرتبط بالمسؤولية العالية الجديدة والتغيرات الهرمونية في الجسم. ومع ذلك، فإن ذهان ما بعد الولادة هو اضطراب عقلي خطير لا علاقة له بقلق الأم العادي.

في الفيديو يتحدث الطبيب النفسي سيرجي فيتوشكين عن عواقب اكتئاب ما بعد الولادة والذهان، وما أسباب هذه الحالة ولماذا من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب

على عكس اكتئاب ما بعد الولادة، والذي غالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه في أشكال خفيفة، فإن الذهان بعد الولادة، إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد، يشكل خطورة على الأم نفسها وطفلها ومن حولها. يجب على الأقارب بالضرورة عزل الطفل عن الأم، لأنها في هذه الحالة غير قادرة على تحمل عواقب أفعالها. ومن المهم جدًا طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن. وكلما أسرعت المرأة في تلقي العلاج اللازم، زادت فرصة الحصول على نتيجة إيجابية وعودة سريعة إلى الحياة الطبيعية. خلاف ذلك، يمكن أن تكون العواقب غير متوقعة تماما.

كيفية التشخيص والعلاج

إذا بدأ ذهان ما بعد الولادة في التطور بالفعل في مستشفى الولادة، فسيتم وصف علاج محدد للمرأة على الفور، والذي يمكن من أجل استمراره نقل المريض إلى مستشفى للأمراض النفسية.

لسوء الحظ، غالبا ما تصبح مظاهر الذهان ملحوظة في وقت لاحق بكثير، عندما غادرت المرأة بالفعل جدران مستشفى الأمومة ولا تخضع لإشراف الأطباء. من المهم جدًا أن يكون هناك في الأسابيع الأولى بعد الولادة أقارب يقظون وودودون في مكان قريب لا يمكنهم تقديم الدعم فحسب، بل أيضًا دق ناقوس الخطر إذا بدا لهم سلوك الأم الشابة مشبوهًا. ينطبق هذا بشكل خاص على النساء المعرضات للخطر بعد الولادة، ولكن بما أن الذهان بعد الولادة يتطور أيضًا لدى النساء الأصحاء تمامًا، فمن الأفضل عدم ترك الأم الجديدة بمفردها على الإطلاق.

لتطبيع حالة ذهان ما بعد الولادة، يتم استخدام الأدوية التالية:

مضادات الاكتئاب. إنها تساعد في علاج الاكتئاب وتقليل القلق والتهيج وتطبيع النوم والشهية واستعادة الاهتمام بالحياة.
نورموتيميكس. تعمل على استقرار الحالة المزاجية وتستخدم لمنع الانتكاسات في الاضطرابات العاطفية للوعي. يقلل من المزاج، والاندفاع.
مضادات الذهان. يوصف لتشوهات الإدراك المناسب للعالم الحقيقي وعدم تنظيم السلوك.

يجب الجمع بين تناول الأدوية وجلسات العلاج النفسي. من المهم مساعدة المريضة على قبول وضعها الجديد كأم وحقيقة ولادة طفل. ستبدأ المرأة مرة أخرى في ابتهاج وتقدير التغييرات التي حدثت في حياتها، ولن تشعر بالخوف بعد الآن من رعاية الطفل. ستشعر مرة أخرى بدعم العائلة والأصدقاء الذين سيتمكنون من إخبارها بما يجب أن تفعله مع الطفل إذا كانت عملية العناية به مخيفة للغاية.

في كثير من الأحيان، يتطلب ذهان ما بعد الولادة، إذا كانت الأعراض تشير إلى مرض شديد، دخول المستشفى لتلقي العلاج. في هذه الحالة، يقوم أحباء المريضة بالعناية بالمولود الجديد. حتى لو كان من الممكن أخذ الدورة في المنزل، فيجب حمايتها مؤقتًا من التواصل مع الطفل. ومن الضروري أيضًا الأخذ في الاعتبار أن الأم لن تقوم بإطعام الطفل حليب الثدي طوال فترة العلاج بسبب الدواء.

في المنزل، يجب مراعاة عدد من الشروط من أجل الشفاء العاجل للأم الشابة:

تزويد المريض بحالة من الراحة، وظروف مريحة للراحة، وتحريره تمامًا من الأعمال المنزلية، ومراقبة الالتزام بأنماط النوم والأكل؛
التأكد من أن البيئة العامة في المنزل هادئة وسلمية وودودة؛
استبعاد زيارات الضيوف، وإذا أمكن، عزل الأطفال الآخرين الذين يعيشون في المنزل عن المرأة المريضة؛
لا تترك المريض بمفرده، وراقب تناول الدواء بما يتوافق بدقة مع توصيات الطبيب؛
تعامل مع المريضة بالدفء والرحمة والتفهم، لأنها تحتاج حقًا إلى الدعم الكامل من أفراد الأسرة. خلال هذه الفترة، من المهم جدًا أن يكون هناك شخص ما بالقرب باستمرار، للتعزية والتشجيع والترفيه ومنع القلق والاكتئاب.

إذا اتبعت هذه التوصيات الطبية بدقة واستكملت مسار العلاج، فستتاح للمريضة فرصة حقيقية للشفاء والعودة إلى طفلها. علاج ذهان ما بعد الولادة ليس بالأمر السريع، وستبقى المرأة تحت إشراف الطبيب النفسي لفترة طويلة حتى بعد الشفاء.

إمكانية التحذير

لسوء الحظ، لا يعرف الطب النفسي بعد كيفية الوقاية بشكل مؤكد من الذهان التالي للولادة. لكن الأطباء خلصوا إلى أن الأمهات اللاتي أكملن دورات خاصة للتحضير للولادة يقل لديهن خطر الإصابة بالمرض. ويرجع ذلك إلى انخفاض مستوى التوتر منذ ولادة الطفل، ويسهل على الأم التعامل مع المسؤوليات الجديدة.

لا ينصح النساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن باضطرابات عقلية أثناء الحمل فقط من قبل طبيب أمراض النساء، ولكن أيضًا من قبل طبيب نفسي. ولن تحتاج الأمهات الحوامل المعرضات للخطر إلا إلى دراسة المظاهر المحتملة لذهان ما بعد الولادة بعناية ومشاركة هذه المعلومات مع أحبائهن.

خاتمة

الذهان التالي للولادة هو مرض نادر إلى حد ما ولكنه خطير للغاية، ولا تزال أسبابه غير مفهومة بالكامل. يمكن لأي أم جديدة أن تواجه هذه الحالة، لذلك من المهم جدًا على الأقل معرفة علامات وأعراض هذا الاضطراب بشكل تقريبي. سيساعدك هذا على تجنب العواقب الوخيمة وعدم تأخير رؤية الطبيب إذا دعت الحاجة.

لا يزال من غير الواضح تمامًا سبب حدوث ذلك: بعد ولادة الطفل، تعاني الأم من مرض عقلي. إنها في بعض الأحيان قاتمة ومكتئبة، وأحيانا نشطة بشكل مفرط؛ يتم استبدال نوبات النشوة بالذعر والنوبات العصبية. تعاني النساء في المنزل، وفي المقام الأول الأطفال حديثي الولادة، من تقلبات مزاجية مفاجئة. لا يمكنك أن تشرح للطفل أن الأم تعاني من ذهان ما بعد الولادة، وأنها لا تزال غير كافية بل وخطيرة على طفلها. لذلك، في أعقاب السعادة، تأتي المشاكل إلى الأسرة. هل من الممكن أن تعود والدة الطفل هادئة وبصحة جيدة أم أن الاضطراب العقلي حكم بالسجن مدى الحياة: دعونا نلقي نظرة فاحصة.

متى يحدث ذهان ما بعد الولادة؟

يُطلق على الاضطراب العقلي النادر الذي ينتظر الأم في عمر 2-4 أسابيع من حياة الطفل اسم ذهان ما بعد الولادة. العرض الرئيسي للمرض هو رغبة المرأة الجنونية في فعل شيء بنفسها أو مع طفلها.بالنسبة للأحباء، فإن حالة الأم الجديدة هذه تشبه صاعقة من السماء. إذا تطور المرض تدريجياً، فمن الصعب التعرف عليه في المراحل المبكرة.

وفقا للإحصاءات، في المتوسط، تعاني أم شابة واحدة من كل ألف من ذهان ما بعد الولادة. في كثير من الأحيان، يتفوق الاضطراب العقلي على النساء اللاتي ولدن لأول مرة.

أسباب الاضطرابات النفسية بعد الولادة

حتى الآن، لم يفهم العلماء بشكل كامل سبب وقوع الأمهات الشابات في بعض الأحيان في الجنون. هناك علاقة مع عدم التوازن الهرموني في جسم المرأة. تؤدي الولادة نفسها إلى خلل هرموني، ومع ذلك، وفقا للأطباء، مع ولادة الطفل، يجب أن تتعافى المستويات الهرمونية بسرعة. في الممارسة العملية، نادرًا ما يحدث هذا: فأسلوب حياة الأم ومخاوفها ومخاوفها يتعارض مع "إعادة تشكيل" الآلية الدقيقة.
في حالة ذهان ما بعد الولادة، بدلاً من الفرح بولادة طفل، تصاب المرأة بقلق هوسي ليس له أساس جدي

لقد حددت الأبحاث الأسباب التي يمكن أن "تدفع" إلى ظهور ذهان ما بعد الولادة. من بين أهمها:

الوراثة السيئة: وجود اضطراب نفسي لدى أحد الأقارب من جهة الأنثى.
وجود مرض انفصام الشخصية أو اضطراب ثنائي القطب لدى الأم نفسها. الفصام هو تشوه في التفكير والإدراك، عندما يخلط رأس المريض بين الخيال والواقع. مع الاضطراب ثنائي القطب، تتناوب المرأة بين الهوس والاكتئاب العميق. في هذه الحالة، فإن ظهور ذهان ما بعد الولادة أمر طبيعي.
الإحجام عن إنجاب طفل وعدم الرغبة في أن تصبح أماً.
ولادة صعبة وطويلة مع فقدان كمية كبيرة من الدم. وقد تكون النتيجة اضطرابات في عمل الجهاز العصبي، مما يؤدي بدوره إلى عدم الاستقرار العاطفي وفي بعض الحالات ينتهي بالذهان.
المشاكل الصحية بعد الولادة: ارتفاع ضغط الدم واختلال وظائف الكبد.
تعاطي الكحول والمخدرات.
الإجهاد العاطفي الشديد المرتبط بولادة الطفل. قد لا تكون نفسية المرأة السليمة قادرة على تحمل التجربة وتنزعج.
قلة النوم المستمرة، والتعب المزمن.
الوضع العائلي الصعب والمشاجرات والفضائح.

ويرى بعض الخبراء أن العوامل الاجتماعية والنفسية ليس لها تأثير يذكر على الاضطرابات النفسية لدى النساء بعد الولادة؛ الأسباب الرئيسية تكمن في الوراثة.

كيفية التعرف على المرض

المريضة غير قادرة على تشخيص نفسها: كقاعدة عامة، تعتقد أن كل شيء على ما يرام معها، فقط لسبب ما يتصرف الأشخاص المحيطون بشكل غير لائق. لذلك يجب أن يشعر أفراد العائلة والأصدقاء بالقلق إزاء السلوك الغريب للأم الشابة. يجب على الأقارب إقناع المريض بالذهاب إلى الطبيب.

حيث يبدأ كل شيء

الصورة السريرية للمرض متنوعة، وتظهر على بعض النساء أعراض فردية.

العلامات الأولى للذهان بعد الولادة عادة ما تكون:

تكون المرأة في حالة مزاجية سيئة باستمرار، والتي تشتد في الصباح. يتم استبدال نوبات العدوان فجأة بحالة من الاكتئاب.
النوم مضطرب وتشعر بالتعب المستمر.
يفقد خيط المحادثة، ولا يستطيع التعبير عن أفكاره بوضوح، ويكون الكلام غير متماسك.
يستيقظ مبكرا، لا شهية.
يعذبه الشعور بالذنب، وينسب إلى نفسه خطايا غير موجودة.
عدم القدرة على اتخاذ القرارات، حتى البسيطة منها.
الذعر بشأن صحة الطفل، على الرغم من أن الطفل لا يعطي أي سبب للقلق.
الصراخ على الطفل مما يزعج المرأة.

يحدث أن الذهان التالي للولادة يستمر ببطء: الأرق، وقلة الشهية، والمزاج السيئ دائمًا - هذا كل شيء. ولعل هذه الحالة ليست أكثر من اكتئاب ما بعد الولادة، الذي يصيب تقريبا كل سبع امرأة أنجبت. بعد بضعة أسابيع، تعود الأم الشابة إلى رشدها: يرتفع مزاجها، وتتحسن الحياة.

من الأصعب بكثير الخروج من حالة الذهان التي تتميز بمتلازمة الهوس.

شكل حاد

إذا كانت المرأة قد مرت بولادة صعبة وتلد للمرة الأولى أيضاً، فقد لا يتمكن الجهاز العصبي من تحمل الضغط الجسدي والنفسي وقد يفشل. يبدأ التدهور العاطفي. في البداية، لا تثير مشاعر الأم المكبوتة القلق: فقد واجهت الأم أثناء المخاض وقتًا عصيبًا، لكنها ستعود تدريجيًا إلى رشدها. ومع ذلك، بعد أسبوعين، أصبحت المشاعر السلبية لها الأسبقية أخيرًا على الشعور بفرحة الأمومة. يصبح سلوك المرأة غير قابل للتفسير. هناك ذهان حاد، وأعراضه هي:

عندما تبدأ المحادثات حول الرغبة في الانتحار، كن مطمئنًا: المريض يحتاج إلى رعاية طبية عاجلة. من المهم توقع مثل هذا التطور للأحداث مقدمًا، عن طريق الخطاف أو المحتال، لجذب المرأة إلى مكتب الطبيب النفسي.

الذهان الفصامي بعد الولادة

يحاولون أحيانًا علاج الاضطرابات النفسية بعد الولادة بمساعدة الأدوية الهرمونية. وفي بعض الحالات، يؤدي هذا العلاج إلى تطور الذهان الفصامي - وهو أخطر أشكال المرض. علامات:

وعندما يمر الجنون، لن تتذكر المريضة حتى ما فعلته. لم تكشف النفس البشرية بعد عن كل أسرارها للباحثين، لذلك من الصعب أن نتخيل كيف يمكن للأم أن تقتل طفلها. ولمنع النتيجة الرهيبة، من الضروري، حتى في مرحلة الذعر الأول، عزل المرأة المريضة عقليا عن الطفل، ثم نقلها إلى الطبيب.

من المرجح أن تنقذ الرعاية الطبية الفورية المقدمة للأم حياة الطفل.

علاج ذهان ما بعد الولادة

ولا تظنوا أن جنون الأم بعد الولادة ظاهرة مؤقتة. لسوء الحظ، فإن الذهان، إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، يتأخر ويتقدم ويؤدي في النهاية إلى عواقب لا يمكن إصلاحها. وحتى عندما لا تقتل الأم المريضة عقليا طفلها أو تشوهه، فمن المرجح أن يكبر الطفل ليصبح متخلفا جسديا أو عقليا.

قبل اختيار العلاج، يجب على الأطباء - طبيب أعصاب وطبيب نفسي - التأكد من إصابة المرأة بالذهان. لتوضيح التشخيص:
جمع المعلومات حول وجود اضطرابات نفسية لدى الأقارب. كل أم شابة ثانية تعاني من الوراثة الشديدة سوف تعاني من تكرار المرض.
يقومون بفحص المريض وطرح الأسئلة لتحديد درجة الاضطراب العقلي.
يرسلونك لفحص الدم - مستوى الكريات البيض، ESR يؤثر على الحالة العقلية للمريض.

يقومون بإجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب - فهو يساعد على تحديد أسباب المرض عندما لا يزال لدى الطبيب شكوك.

في حالة الذهان الخفيف، قد يُسمح للمرأة بالعلاج في المنزل، ووصف الأدوية، وطلب مراجعة الطبيب بانتظام.

بعد أسبوعين، مع العلاج المناسب، تتحسن حالة المريض: تختفي الأعراض الرئيسية. وربما تخرج المرأة من العيادة لمواصلة علاجها في المنزل. أمامنا إعادة تأهيل طويلة - من ستة أشهر إلى سنة. سيتعين على الأم الشابة أن تتخلص خطوة بخطوة من القلق والاكتئاب ومشاعر الذنب القمعية.

الأدوية

يبدأ العلاج بمثبتات الحالة المزاجية - وهي الأدوية التي تعمل على استقرار الحالة المزاجية خصيصًا لعلاج اضطرابات الهوس العقلية. تُستخدم أيضًا مضادات الاكتئاب، نظرًا لأن الاكتئاب عادةً ما يصاحب الذهان.

تحت إشراف الطبيب النفسي، في الحالات القصوى من الضروري اللجوء إلى المؤثرات العقلية. أولاً، يتم إعطاء جرعات صغيرة من الأدوية لمنع حدوث تشويش كامل للعقل. يتم زيادة الجرعة تدريجيا.

إذا رفضت المريضة بشكل قاطع تناول الدواء، يتم إعطاؤها محلولاً عن طريق الحقن.

الجدول: مضادات الاكتئاب لمكافحة هذا الاضطراب

اسم	كيف يعمل	الجرعة ودورة الإدارة	تأثيرات جانبية	موانع	سعر
أميتريبتيلين	المخدرات من المجموعة مركبات ثلاثية الحلقات يقلل من مشاعر القلق، الانفعالات العصبية، الأعراض اكتئاب. يجعل تأثير مسكن.	2-3 أقراص يوميا للشرب في الليل (دكتور ربما تدريجيا زيادة الجرعة)؛ مسار العلاج - 3 أشهر.	الصداع والغثيان، جفاف الفم ، الإسهال ، الشرى والتورم الوجوه، وضعف الذاكرة، العدوانية ليلية الكوابيس.	الحساسية للمكونات، سكتة قلبية، التسمم بالكحول, الأمراض الشديدة في الكلى والكبد ، قرحة المعدة، الرضاعة الطبيعية.	28-60 روبل
بيرازيدول	متوازن يعمل على المركزية الجهاز العصبي بشكل إيجابي يؤثر على التفكير والانتباه، خطاب.	ابدأ بالاستقبال 1/2 قرص مرتين في اليوم، ثم يتم زيادة الجرعة. بعد 2-4 أسابيع من الجرعة يتم تخفيضها تدريجيا.	الدوخة والرعشة ، جفاف الفم، عدم انتظام دقات القلب.	فرط الحساسية مكونات التهاب الكبد الحاد أمراض الدم والتغذية صدر.	137–317 روبل
باروكستين	يقلل من مشاعر القلق والخوف، الإثارة العصبية.	1 قرص 1 مرة يوميا؛ من الممكن زيادة الجرعة. مسار العلاج هو 6-8 أسابيع ، تمديد محتمل حتى عدة أشهر.	جفاف الفم والغثيان، الرعاش والأرق. في بعض الحالات - إمساك	زيادة الحساسية إلى المادة الفعالة - الباروكستين، الرضاعة الطبيعية.	298–403 روبل
سيتالوبرام	يقلل من الأعراض حالات الهوس, الشعور بالخوف.	1/2 قرص مرة واحدة يوميا، الجرعة إذا لزم الأمر يزيد. دورة العلاج - 6 أشهر.	الصداع والأرق، السلوك العدواني، اللامبالاة، ومحاولات الانتحار، غثيان ، قيء ، عدم انتظام دقات القلب ، التبول المتكرر.	حساسية من المادة الفعالة - سيتالوبرام. التأثير على الرضاعة غير مثبت.	168–537 روبل

في المرحلة الثانية من العلاج، يمكن وصف مريض مصاب بالذهان الفصامي الحاد بعلاج شبه صدمة. وهذا العلاج بجرعات كبيرة من الأنسولين، مما يجعل المريض في حالة غيبوبة. ويمارس أيضا في حالة عدم تحمل المخدرات. بعد الإجراء، يستعيد المريض وعيه بسرعة. تتطلب طريقة العلاج هذه موافقة كتابية من المريض أو ممثله القانوني.

عندما يستمر ذهان ما بعد الولادة لأكثر من شهرين ولا تزال لدى المريضة رغبة في الانتحار، يتم أحيانًا استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية. تهيج الدماغ بتيار كهربائي، مما يسبب النوبات. وهذا يحفز إطلاق النورإبينفرين والدوبامين في منطقة ما تحت المهاد: ويعتقد العلماء أن نقص هذه الهرمونات يؤدي إلى الاكتئاب والذهان. وعلى الرغم من أن آلية عمل الصدمة الكهربائية لم تتم دراستها بالتفصيل، إلا أن الهدأة بعد الإجراء تكون واضحة. يشترط الحصول على موافقة طوعية من المريضة أو ولي أمرها.

معرض الصور: الأدوية المستخدمة

أميتريبتيلين هو مضاد للاكتئاب ومسكن
سوف يساعد البيرازيدول على استعادة وضوح الكلام والتفكير
الباروكستين، مقارنة بمضادات الاكتئاب الأخرى، له آثار جانبية وموانع قليلة
سيتالوبرام دواء ضد الخوف، لكن له آثار جانبية عديدة

العلاجات الشعبية

إذا لم يصل الذهان إلى مرحلة شديدة، فإن أساليب الطب التقليدي ستساعد في تخفيف حالة الأم المريضة. على سبيل المثال، الحمام مع منقوع أوراق الحور مفيد لتهدئة الأعصاب المتوترة.

قبل تناول النباتات الطبية داخلياً، يجب الحصول على موافقة الطبيب: العديد من الأعشاب ممنوعة أثناء الرضاعة، لأنها تنتقل من حليب الأم إلى الطفل وتسبب الحساسية.

فيما يلي وصفات للعلاجات التي تستخدم للتخلص من حالات الذعر والأفكار الوسواسية:

مغلي النعناع. 1 ملعقة كبيرة. ل. صب كوبًا من الماء المغلي فوق الأعشاب. يُطهى لمدة 10 دقائق على نار خفيفة. بارد، وشرب 2 مرات في اليوم، صباحا ومساء.
ضخ العقدة. 1 ملعقة كبيرة. ل. تُسكب الأعشاب مع كوبين من الماء المغلي. اتركها مغطاة لمدة 1 ساعة. شرب بكميات صغيرة قبل وجبات الطعام.
ضخ الزعتر. يتم غمس 5 جرام من العشبة في 500 مل من الماء المغلي (2 كوب). يترك في وعاء مغلق لمدة نصف ساعة. خذ 2-3 مرات في اليوم لمدة أسبوع واحد. بعد استراحة لمدة أسبوعين، يمكن تكرار الدورة.

معرض الصور: العلاجات العشبية لتخفيف أعراض الذهان

يؤخذ النعناع على شكل مغلي أو يضاف إلى الشاي، وهو عشب شائع يتواجد بكثرة في الأكواخ الصيفية. لا يعرف كل البستانيين عن الخصائص العلاجية للنبات أن منقوع الزعتر سيساعدك على التهدئة والتغلب على الخوف المهووس.

إن دعم الأشخاص المحبين سيساعد المريض على التغلب على المرض. سيكون الصبر مطلوبًا من العائلة والأصدقاء، لأنه من غير المرجح أن يتم تقدير جهودهم في البداية.

ما هو المهم أن تفعل:

القيام بالأعمال المنزلية ورعاية الطفل.
إذا تم علاج الأم في المنزل، فقم بتهيئة ظروف مريحة لقضاء عطلة مريحة.
تحمل الكلمات المسيئة بصبر، وتذكر أن المرأة ليست مسؤولة عن أفعالها. تحدث بهدوء ولطف.
لا تلوم الأم الشابة على السلوك غير اللائق.
إذا تفاقمت حالة الهوس، فكن مستعدًا لطلب المساعدة النفسية العاجلة.
تأكد من تناول أدويتك بشكل صحيح.
مرافقة المريض أثناء زيارة الطبيب.
اترك المرأة بمفردها بأقل قدر ممكن.

بعد تناول الدواء، سيحتاج المريض إلى معالج نفسي مؤهل. سيساعد الطبيب الأم الشابة على فهم نفسها والتغلب على الشعور بالذنب أمام الطفل والأحباء مما يثبط النفس الهش ويتعارض مع إعادة التأهيل. يمكن دمج جلسات العلاج النفسي الفردية مع الجلسات العائلية، حتى يتمكن أفراد الأسرة من توضيح تفاصيل ما يحدث بأنفسهم وفهم ما مر به أحد أفراد أسرته بشكل أفضل.

وبعد الخضوع لعملية إعادة تأهيل طويلة الأمد، يتعافى ثلاثة من كل أربعة مرضى تمامًا. وأخيرا، انتهى كل شيء. عادت أمي إلى عائلتها وتفكر في إنجاب طفل آخر. وبطبيعة الحال، فإن أفكار تكرار الذهان تطارد المرأة. القلق ليس عبثا: وفقا للإحصاءات، فإن كل شخص ثان يعاني من اضطراب عقلي بعد الولادة، يعاني من المرض مرة أخرى بعد ولادة الطفل التالي.

الوقاية من الذهان بعد الولادة

وللتقليل من خطر عودة المرض بعد الحمل الجديد، يجب على الأم أن تعتني بنفسها حتى في مرحلة الحمل. الشيء الرئيسي هو التغلب على الخجل وعدم الخوف من الكشف عن "السر الرهيب" من الماضي: الذهان المتمرّس. من الممكن أن أولئك الذين تشعر بالحرج منهم ليسوا أصحاء عقليًا تمامًا.

وبحسب منظمة الصحة العالمية فإن 10% من سكان العالم يعانون من اضطرابات نفسية متفاوتة الخطورة. يعتبر بعض الخبراء أن إحصائيات منظمة الصحة العالمية غير دقيقة ويزعمون أن هناك الآن 20٪ من الأشخاص على هذا الكوكب يعانون من اضطرابات عقلية.

لذا، انظر بجرأة في عيون من تقابلهم: لقد تغلبت على المرض وليس لديك ما تخجل منه. الآن، أثناء انتظار طفلك القادم، اتخذي التدابير الوقائية:

لا أحد محصن ضد ذهان ما بعد الولادة: حتى لو لم يسبق لك تجربة المرض، فيجب عليك حماية نفسك. انتبه إلى الدورات الخاصة حيث يتم تعليم النساء الحوامل تقنيات التنفس والرعاية المناسبة للطفل وغيرها من الأشياء المفيدة. جهزي نفسك للأمومة حتى لا تكون مفاجأة وتتسبب في مشاكل عقلية.

في الأيام الأولى بعد الولادة، قد تعاني بعض النساء من اضطراب عقلي نادر - ذهان ما بعد الولادة. المرض خطير ولكنه قابل للعلاج. من المهم التعرف على علامات الاضطراب الناشئ في الوقت المناسب. علاوة على ذلك، قد يكون ظهوره فجأة بمثابة مفاجأة كبيرة للأقارب. على الرغم من صعوبة التعرف على الذهان الذي يتطور تدريجيًا على الفور.

ذهان ما بعد الولادة هو اضطراب عقلي نادر يحدث عادة في أول 2-4 أسابيع بعد الولادة. مع التشخيص في الوقت المناسب والبدء الفوري في العلاج، يمكن للمرأة أن تتعافى من هذه الحالة سريعة التطور في غضون أسابيع قليلة، ولكن مع التشخيص المتأخر، قد يستغرق التعافي شهورًا. في كثير من الأحيان، لا تكون المرأة التي تعاني من ذهان ما بعد الولادة على علم بحالتها المؤلمة. المصدر: ويكيبيديا

أسباب المرض

لا يُعرف سوى القليل عن أسباب المرض. يميل الأطباء إلى الاعتقاد بأن التغيرات الهرمونية المفاجئة في الجسد الأنثوي خلال فترة ما بعد الولادة يمكن أن تؤدي إلى تطور الذهان والمضاعفات أثناء الولادة والضغط العاطفي منذ ولادة الطفل. يمكن أن يكون الدافع أيضًا هو قلة النوم المستمرة والتعب الشديد للأم.

النساء اللاتي عانى أقاربهن من ذهان ما بعد الولادة، وكذلك النساء اللاتي لديهن تاريخ طبي من الاكتئاب ثنائي القطب أو الفصام، أكثر عرضة للإصابة بالمرض. إذا تم بالفعل تشخيص إصابة المرأة بذهان ما بعد الولادة بعد ولادتها الأولى، فهناك احتمال كبير لتكرارها بعد الحمل الثاني.

تعاطي المخدرات قبل الحمل يمكن أن يؤدي إلى تطور الذهان.

يجب على أي شخص معرض لخطر الإصابة بالمرض استشارة طبيب نفسي لتقليل احتمالية حدوث المرض.

ولحسن الحظ، فإن ذهان ما بعد الولادة أقل شيوعًا بكثير من اكتئاب ما بعد الولادة - فهو يصيب حوالي 0.1٪ من النساء اللاتي يلدن.

علامات الذهان بعد الولادة

اتصل بالطبيب النفسي فورًا إذا لاحظت الأعراض التالية لدى امرأة أنجبت مؤخرًا (حرفيًا في الأيام الأولى بعد الولادة):

تصبح المرأة مشتتة ولا تستطيع التعبير عن أفكارها بوضوح. يتم استبدال فترات الثرثرة بالتردد في التواصل؛
يتناوب العدوان أو النشوة مع الاكتئاب، وتحدث تغيرات المزاج بشكل مفاجئ؛
يتغير إدراك الطعم والرائحة. بل إنه من الممكن رفض الطعام؛
أرق. إذا كان نوم المرأة مضطربًا ولا تريد الذهاب إلى السرير، فيجب أن ينبه ذلك أيضًا أحبائها. قد تصاب بأوهام ورؤى وهلوسة سمعية.
لدى المرأة أفكار هوسية، ويبدو لها أن الطفل في خطر، ويريدون أن يقتلوا حياته، ويختطفونه. لا تسمح لأحد بالاقتراب من الطفل، وترفض التحدث مع الناس، وتخشى الخروج؛
أو العكس، يصبح الطفل مكروهاً من قبل الأم، حتى أنها قادرة على محاولة قتله. أو قد يظهر له اللامبالاة الكاملة. يمكن أن يكون نفس الموقف تجاه الأشخاص المقربين منها.

المرأة نفسها لا تفهم أنها مريضة وغير كافية على الإطلاق، لذا يجب على أسرتها الاهتمام بها وعرضها على طبيب نفسي.

يجب أن يؤخذ هذا المرض على محمل الجد. بعد كل شيء، فإن الشخص المريض، دون تلقي العلاج اللازم، لا يمكن أن يؤذي نفسه وطفله فحسب، بل يحرم نفسه وحياته أيضا.

علاج

عند الاشتباه الأول بالمرض تأكد من استشارة الطبيب النفسي. سيقوم بفحص المريضة ويصف لها العلاج اللازم.

في أغلب الأحيان، يتم إدخال امرأة مريضة إلى المستشفى. إذا كانت هناك شروط في العيادة، فالطفل بجانب الأم. وفي الغالب لا توجد مثل هذه الغرف في المستشفى، لذلك يكون الطفل في المنزل مع أحد أقاربه. إذا كان الطفل مع والدته، فيمنع إرضاع الطفل أثناء العلاج، لأن والدته تتلقى أدوية قوية مضادة للذهان ومثبتات مزاجية مختلفة (مثبتات المزاج).

عادة، بعد بضعة أسابيع، تتحسن حالة المريضة كثيرًا بحيث يمكن إخراجها من المنزل لمزيد من العلاج. يمكن أن تستمر الدورة الكاملة للعلاج من ستة أشهر إلى سنة.

ستكون هناك حاجة إلى الكثير من القوة والصبر من العائلة والأصدقاء:

من الضروري توفير الظروف المريحة للأم المريضة التي تعزز الشفاء: السلام، وفرصة الراحة أكثر؛
سيتعين على الزوج وأفراد الأسرة الآخرين تولي معظم الأعمال المنزلية؛
يجب أن يقوم أحد الأقارب برعاية الطفل أثناء فترة العلاج، ولا تستطيع الأم القيام بذلك بعد؛
الحد مؤقتًا من الاجتماعات في المنزل مع الأصدقاء - هذا ليس الوقت المناسب للضيوف.
حاول دعم المرأة معنوياً، والتحدث معها بهدوء، ولطف، دون لومها على ما حدث. ففي نهاية المطاف، ما حدث لم يكن خطأ المرأة؛
إذا كان ذلك ممكنا، فلا تتركها وحدها؛
مراقبة تناول الدواء والجرعة والتوقيت.
احصل على 8 ساعات كاملة من النوم.

عواقب

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد، فإن عواقب هذا المرض الرهيب يمكن أن تكون كارثية. كونها في حالة من الذهان، لا تتحكم المرأة في تصرفاتها وتقع أسيرة الهواجس. هناك حالات حاولت فيها الأم التي أنجبت للتو، ولم تتلق العلاج في الوقت المناسب وكانت في حالة من الهوس الاكتئابي، الانتحار. ولم يتم منعهم جميعًا للأسف.

تتذكر إحدى صديقاتي التي عانت من ذهان ما بعد الولادة ذلك الوقت باعتباره حلمًا سيئًا. وكانت ولادتها سابقة لأوانها وصعبة، مما ساهم بوضوح في تطور المرض.

وتقول إنها أصبحت فجأة عصبية، وصرخت في وجه الجميع، وأصبح الجميع فجأة أعداء. حتى أنني تشاجرت مع حماتي. كتبت بعض الملاحظات الغامضة وغير المفهومة. كل شيء حولي أصبح غريباً، وبدت الحياة وكأنها انتهت. وبدا لها أن حيويتها قد تركتها. لقد اختفت حاسة التذوق تماماً. ولهذا السبب رفضت تناول الطعام في المستشفى. لقد أطعموها بالقوة بالملعقة. لا أتذكر على الإطلاق كيف انتهى بي الأمر في المستشفى. استمر العلاج لمدة ستة أشهر.

لقد مرت ثلاث سنوات، وهي وزوجها يريدان طفلاً ثانياً. لكن صديقي يخاف من تكرار المرض. لذا لجأت هي وزوجها إلى الطبيب النفسي الذي عالجها. الآن تتبع المرأة جميع توصيات الطبيب وتأمل ألا يتكرر المرض الرهيب مرة أخرى.

إذا لم تتمكن من تجنب المرض، ولا يزال الذهان بعد الولادة يتجلى، فلا تيأس. تذكر - الحياة تستمر. من المهم جدًا الانتباه إلى المرأة التي أنجبت مؤخرًا. اعتني بها وساعدها في الأعمال المنزلية. أحاطها بالحب. امنح والدتك الفرصة لعدم إرهاق العمل والراحة كثيرًا. وبعد ذلك سوف ينحسر المرض الرهيب وسيُذكر ببساطة على أنه كابوس شديد.

ما تحتاج لمعرفته حول اكتئاب ما بعد الولادة –

بعد ولادة طفل، تصبح المرأة في بعض الأحيان متوترة، وترفض الخروج، وتشعر بالقلق باستمرار بشأن طفلها، بل وتخشى السماح لأي شخص بالقرب منه. وتسمى هذه الحالة عادة بالذهان التالي للولادة.

هذا اضطراب عقلي نادر إلى حد ما يحدث عند الأمهات الشابات اللاتي عانين من ولادة صعبة. قد تكون إحدى سمات أعراض ما بعد الولادة هي أنه أثناء ظهور المرض، يتم الكشف عن بعض التشوهات العقلية لدى المرأة، والتي لم تظهر بأي شكل من الأشكال قبل الحمل. في كثير من الأحيان، في كثير من الأحيان أقل قليلا - الفصام.

من هو في خطر ولماذا؟

لم تتم بعد دراسة أسباب الإصابة بذهان ما بعد الولادة لدى بعض النساء بشكل كامل، ولكن تم تحديد العوامل التالية التي تؤهب لظهور الاضطراب:

الولادة الصعبة (في بعض الحالات، الحمل)؛
فقدان كمية كبيرة من الدم أثناء عملية الولادة أو الإنتان.
الاستعداد الوراثي
تعاني الأم الحامل من اضطرابات نفسية حتى قبل الحمل.

بناءً على العامل الذي أثار حدوث ذهان ما بعد الولادة، يتم تمييز الأنواع التالية:

الهوس الاكتئابي.
الاكتئاب بعد الولادة.
فُصام؛
حالة فصامية عاطفية مختلطة.

كيف يبدو المريض النموذجي؟

بعد خروجها من مستشفى الولادة، تعاني المرأة المصابة بذهان ما بعد الولادة من الاكتئاب وعدم التوازن. قد تتعلق بالطفل اللامبالاة أو العداء الواضح. يتغير أيضًا الموقف تجاه كل من حولك بشكل كبير. دون الاستماع إلى غريزة الأمومة، قد تطلب الأم الشابة من أقاربها وضع طفلها في دار للأيتام، بدعوى أنها غير قادرة على تربيته وتعليمه.

هناك أيضًا موقف معاكس تمامًا، عندما تعتني المرأة كثيرًا بالطفل: فهي تقلق دون سبب، وتبحث عن أمراض غير موجودة لدى الطفل وتحاول علاجها، دون الاستماع إلى المتخصصين الذين يدعون أن كل شيء على ما يرام. مع صحته.

مثل هذا المريض لا يسمح لأي شخص برؤية الطفل، فهو يخشى باستمرار أن يمرض الطفل ويموت.

ملامح الأعراض

يمكن أن يكون ذهان ما بعد الولادة خفيفًا أو شديدًا، والأعراض الرئيسية لأي منها هي كما يلي:

تقديم المساعدة

يتم اختيار الأدوية لعلاج الذهان التالي للولادة اعتمادًا على أعراض الاضطراب العقلي.

أثناء علاج ذهان ما بعد الولادة لدى النساء، يمكن وصف ما يلي:

لإنقاذ المريض من الأوهام والهلوسة (،)؛
التي يمكن أن تقضي على الاكتئاب (،)؛
، يساعد على استقرار الحالة المزاجية للمريض (فالبروات الصوديوم،).

في حالات استثنائية، يتم استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية.

إذا كانت الأم الشابة تعاني من أي أمراض أخرى، فمن الضروري علاجها بالتوازي حتى لا تؤدي إلى تفاقم مسار المرض.

ماذا يجب أن يفعل الأقارب؟

الشيء الرئيسي المطلوب من الأقارب هو التواجد في الوقت المناسب ومنح المرأة التي تواجه مشاكل في الصحة العقلية بعد الولادة حبهم ودعمهم ورعايتهم.

إذا كانت المرأة تعاني من هذا المرض وتتصرف بشكل غير لائق وعدواني تجاه طفلها، فمن الضروري عزلها.

من المهم للغاية في هذه اللحظة أن يكون هناك دائمًا شخص قريب يتحكم في تصرفاتها. إذا حاولت امرأة إيذاء نفسها أو الآخرين، فسيتعين عليها الاتصال بشكل عاجل بالمساعدة النفسية الطارئة.

في الحالات التي يتناول فيها المريض أدوية للقضاء على أعراض المرض، يجب توخي الحذر لضمان تحول الطفل إلى الرضاعة الصناعية.

المخاطر المحتملة

إذا مر اكتئاب ما بعد الولادة من تلقاء نفسه، دون عواقب على الجسم، فإن ذهان ما بعد الولادة يشكل خطراً كبيراً.

إذا بدأ العلاج في الوقت الخطأ، يمكن أن يكون لذهان ما بعد الولادة عواقب لا رجعة فيها. وأفظعها أن المرأة المريضة يمكن أن تؤذي نفسها وكذلك طفلها. كانت هناك حالات حاولت فيها النساء والفتيات، بعد الولادة، الانتحار أو قتل طفل حديث الولادة، غير مدركات تمامًا لأفعالهن.

حذر وساعد

من أجل حماية نفسها قدر الإمكان من المشاكل العقلية والنفسية المحتملة بعد الولادة، تحتاج المرأة، حتى أثناء الحمل، إلى الاستعداد للولادة جسديًا ونفسيًا.

يوصى بالتسجيل في الدورات التدريبية للأمهات الحوامل، حيث سيتم تعليم المرأة الحامل تقنيات التنفس الصحيحة ورعاية الطفل الذي لم يولد بعد. كما توفر هذه الدورات فرصة للتواصل مع النساء اللاتي أثبتن أنفسهن بالفعل كأمهات، والتكيف مع الحد الأقصى لوصول طفلهن القادم.

ويشير الخبراء إلى أن هؤلاء النساء اللاتي يأخذن دورات للأمهات الحوامل يقللن بشكل كبير من خطر الإصابة بذهان ما بعد الولادة، لأنهن يستعدن مسبقًا لصعوبات الأمومة.

وينصح النساء الحوامل المعرضات لخطر الإصابة بالمرض باستشارة الطبيب النفسي لأغراض وقائية. وهذا سوف يساعد في تقليل مخاطر حدوثه.

تعتبر طرق الوقاية المذكورة أعلاه مهمة للغاية، لأنه حتى اليوم لا توجد طريقة 100٪ للوقاية من الاضطرابات النفسية بعد الولادة.

بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك دائمًا الاستماع إلى طبيبك، وتجنب الاضطرابات العاطفية، وتزويد جسمك بالقدر الكافي من النوم والراحة.

إذا كانت المرأة معرضة لخطر الإصابة بالمرض، فمن الأفضل تحذير والد طفلها الذي لم يولد بعد من هذا الأمر مسبقًا. سيساعده ذلك على الاستعداد النفسي وتقديم الدعم له في الوقت المناسب وطلب المساعدة من الأطباء الأكفاء إذا سيطر الذهان التالي للولادة على زوجته.

الولادة هي ضغط هائل على الجسم، الزائد الجسدي للأعضاء والأنظمة. تواجه فترة ما بعد الولادة العديد من الصعوبات بالنسبة للأم الشابة: تكوين الرضاعة، والارتداد السريع (التطور العكسي) للأعضاء التناسلية، وإعادة هيكلة الغدد الصماء، والغرز المؤلمة والتمزقات، وعواقب فقدان الدم. بعد الولادة الطبيعية أو العملية القيصرية، تشعر المرأة بالضعف والتعب. لكنها لا تتاح لها الفرصة للراحة والاسترخاء والتعافي: فالرضيع يحتاج إلى أقصى قدر من الاهتمام والرعاية 7 أيام في الأسبوع، 24 ساعة في اليوم.

تستنزف الرضاعة جسم الأم، وتتم إزالة العناصر الغذائية القيمة والمواد النشطة بيولوجيًا من الجسم مع الحليب. تضطر أم شابة إلى اتباع نظام غذائي صارم وحرمان نفسها من الأطعمة المفضلة لديها. إنها تشعر بمسؤولية متزايدة فيما يتعلق بالأمومة. قد لا تحصل المرأة على القدر الكافي من النوم لفترة طويلة؛ لا تكون قادرًا على عيش نمط حياة طبيعي: مقابلة الأصدقاء، وقضاء الوقت في المظهر، والسفر؛ تضطر إلى نسيان رغباتها واحتياجاتها لصالح الطفل. لا يزال الطفل غير قادر على تقدير كل تضحيات الأم: فهو يبكي، وهو متقلب، وأحيانا يكون في حالة هستيرية. كل هذه العوامل تؤثر سلبا على حالة الجهاز العصبي للجسم الأنثوي الشاب. إذا كانت صحتك جيدة ونفسيتك مستقرة فلا توجد مشاكل. خلاف ذلك، يتطور عصاب ما بعد الولادة، والذي، إذا تفاقم الوضع، يمكن أن يتطور إلى ذهان.

في السابق، كانت مستشفيات الولادة تمارس فصل الأم عن المولود الجديد. أتيحت للمرأة فرصة التعافي بعد الولادة والعناية برفاهتها ونظافتها والنوم والتواصل بهدوء مع أقاربها. العيش معًا يُمارس الآن. يتم إحضار الطفل إلى الأم بعد ساعات قليلة من الولادة الطبيعية. يصل الحليب فقط في اليوم الثاني والثالث، قبل ذلك، قد يعاني الأطفال من الجوع والصراخ والبكاء لفترة طويلة.

مهم! إذا كانت المرأة في المخاض تشعر بالإرهاق والتعب، فمن الأفضل أن تعهد مؤقتا بالممرضات حديثي الولادة الذين سيحضرونه فقط للتغذية.

ليست هناك حاجة للخوف من حكم الآخرين؛ فالطفل يحتاج إلى أم صحية ومليئة بالقوة. يؤدي التوتر العصبي إلى عواقب وخيمة، ويؤثر عصاب الأم وذهانها على صحة الطفل ونموه.

تصنيف العصاب

تتميز الأشكال السريرية التالية من العصاب:

وهن عصبي - زيادة التهيج على خلفية الضعف والتعب.
الهستيريا، وهي حالة مصحوبة بردود فعل خارجية عنيفة: الصراخ، والدموع، والهستيريا، والرغبة في التسبب في الألم الجسدي لأحبائهم؛
يتميز العصاب الوسواس القهري بالأفكار القلقة، والتثبيت، والمخاوف، والاضطرابات السلوكية، وعدم كفاية الإجراءات.

معظم حالات العصاب ذات طبيعة مختلطة. في كثير من الأحيان، لا تستطيع الأم الشابة تقييم حالتها بشكل نقدي والاعتراف بمرضها. فقط الموقف اليقظ ودعم أفراد الأسرة يساعد في التغلب على العصاب، والذي، مع التصحيح في الوقت المناسب، هو حالة قابلة للعكس.

ملامح مسار العصاب بعد الولادة

الأعراض الرئيسية لعصاب ما بعد الولادة: زيادة القلق، الخوف، اضطراب النوم، فقدان الشهية. تنفعل الأم الشابة وتضغط على نفسها عند أدنى استفزاز، ويصعب عليها أن تتحمل بكاء طفلها. إذا كان الطفل مريضا، فإن المخاوف تخرج عن نطاقها.

الشكل الشائع من العصاب هو الوهن العصبي. تصبح المرأة متذمرة وسريعة الانفعال وتجد صعوبة في التعامل مع رعاية الطفل والأعمال المنزلية الروتينية. مع مرور الوقت، يتطور الوهن - الإرهاق، يفقد المريض وزنه فجأة ويبدو مرهقًا.

نصيحة هامة للأمهات الجدد!استخدمي وقت قيلولة طفلك للاسترخاء. قم بتبسيط واجباتك المنزلية اليومية من خلال إعداد وجبات بسيطة ومنتجات نصف جاهزة. المشي مع طفلك في الهواء الطلق لأطول فترة ممكنة. استعيني بمساعدة زوجك وأطفالك الأكبر سنًا وأقاربك وأصدقائك. خذ استراحة من طفلك مرة واحدة على الأقل في الأسبوع.

تصنيف الذهان

الذهان عبارة عن اضطرابات عقلية خطيرة تسبب معاناة كبيرة ويصعب تصحيحها. لا يمكن علاج بعض أشكال الأمراض بشكل كامل وتتطلب الاستخدام المنتظم للأدوية القوية.

اعتمادا على الأسباب المثيرة للذهان، يتم تقسيم الذهان إلى مجموعتين:

خارجية، ناجمة عن أسباب خارجية: تناول المواد السامة (الكحول، المخدرات، الأدوية القوية)، الالتهابات، التوتر والصدمات النفسية.
داخلية المنشأ، ناجمة عن اضطرابات في عمل الجهاز العصبي أو الغدد الصماء، وأورام في الدماغ.

هناك الذهان الحاد والذهان التفاعلي. يتطور الشكل الحاد بسرعة البرق ويتطلب العلاج في المستوصف. رد الفعل - يتشكل تدريجياً نتيجة لحالة مؤلمة طويلة الأمد.

تصنف الأشكال الحادة من المرض على أنها اضطرابات ذهانية وراثية. هذه هي: الذهان الفصامي والهوس والفصام. إن أمومة النساء المصابات بهذه التشخيصات تشكل عبئًا لا يطاق.

ملامح مسار الذهان بعد الولادة

غالبًا ما يتطور الذهان بعد الولادة عند النساء اللاتي لديهن تاريخ من هذا المرض. يمكن أن تتفاقم خلال المسار المزمن للمرض. العديد من الأدوية المستخدمة في العلاج قوية وممنوع استخدامها أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. تأخذها النساء لفترة طويلة وتلغيها في مرحلة التخطيط للحمل، وهو عامل يثير التفاقم.

يُطلق على الذهان الأولي اسم الأعراض، ويتطور نتيجة لإصابة قناة الولادة. غالبًا ما يكون ذهان ما بعد الولادة داخليًا بطبيعته ويتطور نتيجة للتغيرات السريعة في الغدد الصماء في الجسم.

عندما نتحدث عن ذهان ما بعد الولادة، فإننا نعني اضطرابًا يظهر خلال الأشهر القليلة الأولى بعد الولادة.

من المهم أن نتذكر!

من المحتمل أن تكون الأم في حالة الذهان خطرة على الطفل لأسباب صحية، ولا يمكنها التحكم في نفسها دائمًا. الأقارب ملزمون بالعناية بسلامة الطفل ورعايته بشكل مناسب.

أعراض وعلامات الاضطرابات النفسية

أعراض العصاب بعد الولادة تشمل المظاهر العقلية والجسدية. يتم تحديد الأعراض النفسية التالية:
عدم الاستقرار العاطفي: البكاء، والتهيج، واللمس.
تقلبات مزاجية مفاجئة دون سبب واضح؛
القلق المفرط والخوف والرهاب.
التثبيت على الموقف الذي يصيب النفس بالصدمة ؛
انخفاض الأداء والانتباه ونشاط الدماغ.
نوبات غضب عنيفة؛
التغيرات في السلوك والعزلة والتردد وصعوبة صياغة الأفكار.
فقدان الوزن المفاجئ.
اللامبالاة تجاه الطفل
عدم تحمل بعض الأصوات، رهاب الضوء.
اضطرابات النوم: الأرق أو النعاس.

الخمول واللامبالاة والاكتئاب.

وتضاف الاضطرابات الجسدية إلى الاضطرابات النفسية والسلوكية. تشعر الأم الشابة بالقلق من: ألم في القلب، والمعابد، وأعراض خلل التوتر العضلي الوعائي (الدوخة، والتشنجات، والدوار)، واضطرابات الجهاز الهضمي (فقدان الشهية، والغثيان، والقيء).

في الذهان، تتم إضافة مضاعفات أكثر خطورة إلى الأعراض الموصوفة:
الرهاب والأفكار الغريبة: حول احتمال استبدال الطفل، حول مرض عضال، حول مؤامرة أو مهمة خاصة؛
فقدان الاهتمام بالمولود الجديد حتى الرفض التام للعناية به؛
الهلوسة البصرية والسمعية - "الأصوات"؛
جنون العظمة؛
أفكار الهوس بالانتحار.
فترات الاكتئاب بدون سبب واضح تحل محلها الإثارة والنشاط.

تؤثر الحالة على مظهرها، فالأم الشابة تصبح غير مرتبة، ولا تعتني بنفسها ولا تلاحظ ذلك. توقفت عن إدارة المنزل ويبدو منزلها مهملاً. تضيق دائرة الاتصالات بشكل حاد، وفي بعض الحالات، تتوقف الأم المريضة عن الخروج و"تسقط" من المجتمع.

من المهم أن تعرف!

غالبًا ما تكون المرأة غير قادرة على تقييم مدى خطورة حالتها بشكل مناسب. تقع مبادرة التشخيص والعلاج على عاتق الأقارب المقربين.

تؤدي الاضطرابات النفسية والعصبية المهملة إلى مضاعفات خطيرة. يتطور العصاب المطول إلى ذهان يشكل خطورة على حياة المرأة وطفلها. الأم الشابة ترهق نفسها بالمخاوف ولديها أفكار انتحارية قد تكون مصحوبة بأفعال نشطة.

تشخيص الاضطرابات النفسية في المنزل وفي البيئات السريرية

قد يلاحظ الأقارب الأعراض الأولى المزعجة فور خروج الأم الشابة من مستشفى الولادة. تشكو المرأة من الضعف وسوء الحالة الصحية ويصعب عليها رعاية الطفل والقيام بالواجبات المنزلية. يعبر المريض عن مخاوف ومخاوف كثيرة بشأن المولود الجديد. وقد يحدث اللامبالاة؛ وتتوقف الأم عن الاقتراب من الطفل، حتى لو كان يبكي بشدة. إذا لاحظ الأقارب تغيرات في السلوك، فيجب إحالة المرأة إلى طبيب نفسي أو معالج نفسي.معلومات مهمة!

كلما أسرعت في طلب المساعدة الطبية، أصبح من الأسهل التخلص من حالة الوسواس. إذا كانت لديك أعراض مزعجة، فيمكنك التشخيص الذاتي باستخدام الاختبارات عبر الإنترنت. تساعد الإجابة على الأسئلة بصراحة في تحديد الاضطرابات وتقييم مدى خطورتها.

لدى عالم النفس تقنيات لتحديد القلق وتخفيفه. على سبيل المثال، تشخيص اللون. إذا اختارت المرأة مراراً وتكراراً اللون الرمادي والأسود والبني من بين مجموعة من الألوان، فهذا يدل على وجود اضطراب في الشخصية العصبية. تم إنشاء الاختبار الكلاسيكي - "بقع رورشاخ" منذ أكثر من 100 عام، ولكنه لا يزال ذا صلة وغني بالمعلومات. يُقدم الموضوع بـ 10 بطاقات بها بقع حبر مختلفة الأشكال، بعضها ملون والباقي أبيض وأسود. يمكن قلب البطاقات. يقوم المريض بفحص البقع والإجابة على الأسئلة المتعلقة بالارتباطات التي يراها. يتيح لك الاختبار التعرف على الخصائص العقلية للشخص وتحديد التغيرات المرضية. وينبغي أن يتم تفسير النتائج من قبل طبيب نفساني متخصص، الذي يقوم بحساب الدرجات واستخلاص النتائج.