جرح السكين في الرئة منذ أكثر من 40 عاماً. تقديم المساعدة لإصابات الصدر. إصابات الرئة المفتوحة
واحدة من الأحلام الأكثر أهمية وغنية بالمعلومات. كتاب الحلم يعطي معاني مختلفةرؤية يبدأ فيها الحالم أو أحد من بيئته بالصيد. بالنسبة للأطفال الصغار، يتحدث هذا الحلم عن خطر التبول اللاإرادي، وإذا لم تكن هناك مشكلة من هذا القبيل، فإن توسيع العالم الداخلي ومعرفة ما يحدث حولها.
بشكل عام، يكتب كتاب الحلم أن أي سمكة تعني عمليات اللاوعي العميقة، والتي يرتبط الكثير منها بأحداث طبيعية مثل الحمل، الحياة الجنسية، إنجاب الأطفال والعاطفة.
من المهم النظر إلى أسماء الطيور المائية ولونها، وكذلك ما إذا كانت صالحة للأكل في المنام، أو سامة أو ببساطة جميلة ومناسبة لحوض السمك. هذا ما يقوله كتاب الأحلام عن معنى الصيد. 
القصص الأكثر شيوعاً
لماذا يحلم الرجل بأنه يصطاد السمك أو أن أصدقائه أو شركائه في العمل يفعلون ذلك؟ على الأرجح، سيتم تنفيذ هذه البيئة من قبل سيدة غزلي وجذابة للغاية. انتبه لمن وماذا كان قادرًا على الصيد بقضيب الصيد. ولو كانت سمكة صغيرة فلن تتلقى المروحة إلا الكلمات الطيبة. أسماك الغابي أو مشرقة وجميلة أسماك الزينةيعني التعاطف والمغازلة المشرقة لكن العلاقة لن تصل حتى إلى السرير. على الأرجح، الأحلام لن تتحقق أبدا. إذا اصطاد شخص ما الكثير من الأسماك بصنارة الصيد أو اصطاد عينة كبيرة، فإن الحلم يعني أن المرأة سوف ترد بالمثل على واحدة منها. خاصة إذا تبين أنها كبيرة ومشرقة.
قبض على ضخمة و سمكة لذيذة، ثم قم بترتيب وليمة للعالم كله - لتحقيق الربح. على الأرجح، ستتلقى مبلغًا جيدًا من رؤسائك مقابل العمل المنجز، أو ستتمكن من إبرام صفقة بمهارة لكسب أموال جيدة. مثل هذا الحلم مناسب لرجال الأعمال ورجال الأعمال وأي شخص يعتمد نجاحه على الصدفة والظروف.
إذا ألقيت صنارة صيد ولم تصطاد أي شيء، فلن ينجح شيء في الحياة. هذا الحلم سيئ بالنسبة للعاطلين عن العمل، لأنه يعني أن الوظيفة التي كانوا يعولون عليها سوف تذهب إلى شخص آخر.
إذا أراد رجل أن يصطاد سمكة مشرقة وجميلة بصنارة صيد ونجح، فسيكون قادرًا على تحقيق صالح شخص لطيف وجميل. عندما يحلم الرجل بالقبض سمكة كبيرةوهي تقع في حبه - فهو يحقق هدفًا أو ربحًا أنانيًا. لذلك، إذا حلمت فتاة أو امرأة أن زوجها أو أحد أفراد أسرتها غير مبال بالجمال و سمكة مشرقةويريد اصطياد سمك الحفش فهذا يعني أنه يحتاج إلى الحب لتحقيق هدفه الأناني.
لماذا تحلم بإلقاء صنارة صيد لرجل في المنام - لمحاولة تحقيق ما تريد. غالبًا ما يعني هذا الحلم أنه لا يجلس مكتوف الأيدي ويسعى جاهداً ليصبح أكثر نجاحًا أو لم يتصالح مع الرفض في الحب ويحاول تحقيق هدفه مرة أخرى. انتبه إلى ما إذا كان قد تمكن من التقاط شيء ما أم لا لفهم النتيجة التي تنتظره.
في أحلام النساء والفتيات
لماذا تحلم الفتاة برمي صنارة الصيد في المياه النظيفة؟ يكتب كتاب الأحلام أنها تحلم بالحب الخيالي وتريد تحقيق المودة الصادقة التي اختارتها. إذا كانت المياه موحلة وقذرة، فستكون العلاقة هي نفسها، حيث تسعى الشابة إلى الثروة، حتى لو تم الحصول عليها بطريقة غير شريفة، أو لعلاقة غير ملزمة. 
لماذا تحلم بصيد السمك في بركة أو نهر صغير في المنام؟ أو في بركة أو نهر نتن؟ يكتب كتاب الأحلام أن الفتاة ستجد الفتاة المختارة في المكان الخطأ، وعلى الأرجح، لن يأتي شيء من هذه الفكرة، لأنها لا ترى الفرص التي تستحق الاستيلاء عليها. غالبًا ما تحلم نساء القرية بمثل هذه الأحلام، حيث يوجد عدد قليل من الرجال، ناهيك عن الفرسان على حصان أبيض. لكن الصيد في بركة وصيد سمكة كبيرة - حظا سعيداليس فقط في الأحلام، بل في الحياة أيضًا. على الأرجح، سيكون لديها فرصة نادرة للعثور على العريس حتى في المناطق النائية الكبيرة.
لماذا تحلم بالصيد في نهر طويل وجميل ومتعرج؟ يكتب كتاب الحلم أن الفتاة سوف تبحث عن زوج في بيئتها. لاحظ هل اصطدت السمكة بصنارة الصيد أم لا. وهذا يعني فرصة للفوز أو التعرف على معارف جديدة حلمت بها. على الأرجح، إنها ذكية بما يكفي لعدم بناء القلاع في الهواء وستحاول العثور على رجل في بيئتها، على سبيل المثال، في مدينة إقليمية أو عاصمة، ولكن ليس فوق منصبها.
لماذا تحلم برمي صنارة الصيد في البحر وصيد الأسماك هناك؟ يكتب كتاب الأحلام أن السيدة الشابة ستتاح لها فرصة العثور على عريس في فئة أعلى منها.
بالنسبة لامرأة ريفية أو فتاة من المحافظات، يعني هذا الحلم أنها ستجرب حظها في مدينة كبيرة وتحاول ترتيب حياتها الشخصية هناك. انظر إلى النتيجة لترى هل نجحت أم لا.
في معظم الحالات، إذا حلمت بصيد السمك فإن هذا يعني تغييرات وشيكة، بما في ذلك الأحلام التي تشير إلى الحمل. يقدم المقال تفسيرات صادقة للحلم، بما في ذلك لماذا تكون السمكة مقطوعة الرأس وفي حوض السمك وميتة ومعها البيض.
اصطياد سمكة كبيرة في المنام بصنارة الصيد
حلم الصيد في المياه النظيفة (النظيفة، الغائمة، القذرة) في النهر، في البحر، في حفرة الجليد
إذا كانت السمكة في المنام لا تسبح فيها المياه القذرة، يمكنك الاعتماد على النجاح في خلاف ذلكستكون هناك عقبات أمام استكمال العمل الذي بدأ. إذا حلمت بسمكة ميتة فإن مرارة الخسارة تنتظرك أمامك. إذا قمت بالصيد والصيد لفترة طويلة، فيمكنك الاعتماد على الصعوبات في الحياة التي ستتمكن من التعامل معها، ولكن فقط إذا كانت لديك ثقة في نفسك وقدراتك.
رؤية معدات الصيد والشبكة تعني أن دخلاً غير متوقع أو ميراثًا في انتظارك، وإذا انكسرت فتوقع الحزن. إذا حلمت بالخطافات التي تمسك بها فهذا يعني أنك سوف تكون قادراً على التحكم في مصيرك، وكل شيء سوف يسير على ما يرام.
بالنسبة للمرأة، بغض النظر عن الماء الذي توجد فيه السمكة، فإن اصطياد السمكة يعني زوجًا ثريًا وزواجًا سعيدًا.
في المنام صيد السمك مع زوجك بالحربة للرجل للمرأة
إذا كنت تصطاد مع زوجك، فإن كل واحد منكم سيواجه إخفاقات في العمل و مشكلة كبيرة. صيد السمك في المنام بيد رجل وامرأة ينبئ بأعداء جدد. إذا تم الصيد باستخدام صنارة الصيد، فيمكنك الاعتماد على رفاهية الأسرة والعثور على شريك جديد تقضي معه وقتًا ممتعًا.
الحلم الذي يوجد فيه حربة يتحدث عن اهتمام الجنس الآخر بشخصك. إن اصطياد السمك بالحربة في المنام يعد بمغامرات ممتعة على جبهة الحب. يحلم الرجال بهذا كذكريات لصيد الأسماك، ويجب على النساء، بحسب فرويد، الاستعداد للحمل.
ماذا يعني صيد السمك في المنام وتركه وعدم صيده وأكله
إذا تم إطلاق سراح الأسماك التي تم صيدها، فسوف تفقد فرصة الرخاء أو الفرصة التي طالما حلمت بها. قد تكون هناك مشاكل في تصور النسل.
إن اصطياد سمكة كبيرة وجميلة وكبيرة يعني أن المرأة تعرف بالفعل أي رجل تختار منه والعكس صحيح. إن تناول السمك في المنام يعني أنك بحاجة إلى الراحة بشكل صحيح من أجل التغلب على المشاكل.
في المنام اصطياد سمكة مع شخص ميت، بشبكة (شباك، شبكة)، بقضيب غزل، بدودة، بقضيب صيد رمح (في الشتاء)، بيديك، تحت الماء
إذا ظهر شخص ميت في المنام، فهذا ليس جيدا. في بعض الأحيان يعني وجود شخص ميت أو جثة أثناء الصيد أنه يجب عليك الذهاب إلى الكنيسة. تحلم العتاد أو الشباك بخطط ماكرة قد تتحقق. يؤدي الصيد وحده دائمًا إلى النجاح في أي عمل تجاري.
يتحدث الصيد بقضيب الغزل والصيد الكبير عن الانتهاء بنجاح من أي عمل، بما في ذلك الأكثر ميؤوس منها. يرمز صيد السمك بالدودة في المنام صحة جيدةوالرفاهية المالية. يعتبر الإمساك بشبكة أو صنارة الصيد بيديك رمزًا لا لبس فيه لتوليد الدخل أو لطفل جديد.
لماذا تصطاد السمك في المنام بشبكة من الجليد؟
الصيد على الجليد يعني دائمًا الإصابة بالمرض، واستخدام الشبكة يعني أنك يجب أن تتوقع مكافأة مقابل العمل المنجز.
البيضة ترمز إلى الحياة الوليدة. ولذلك فإن رؤية البيضة في الحلم تعتبر علامة قوية، تشير إلى إمداد لا ينضب من الحياة…
كلب، كما في الحياة الحقيقيةوفي الحلم رمز الصداقة والإخلاص. لكن رؤية جرو في المنام لا يتم تفسيرها دائمًا على أنها علامة جيدة، كيف...
والذي يتميز بانتهاك سلامة حمة الرئة، ونتيجة لذلك يخرج الهواء البيئة الخارجيةيدخل التجويف بين طبقات غشاء الجنب، فيتوازن ضغط التجويف مع الضغط الجوي، مما يؤدي إلى انهيار الرئة المتضررة وتعطيل وظيفة تبادل الغازات.
التغيرات المرضية في تمزق الرئة
عادي في التجويف الجنبي الضغط السلبي، تحت تأثير الهواء الذي يدخل إلى الرئتين بيئة. الفرق في المؤشرات هو السبب الرئيسيالتي نتنفس من خلالها. يتم توفير تبادل الغازات أيضًا عن طريق العضلات الوربية والحجاب الحاجز وعضلات البطن.
عندما تتضرر الرئة، تتمزق الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية، ويتدفق الهواء بحرية بين طبقات التجويف الجنبي. الحجاب الحاجز والعضلات صدر, جدار البطنغير قادر على الحفاظ على التنفس الطبيعي.
تنهار الرئة، أي أنها تصبح أصغر في الحجم، ونتيجة لذلك يدخل كمية أقل من الأكسجين إلى الجسم ويفرز كمية أقل ثاني أكسيد الكربونيتطور الجهاز التنفسي. وهذه الحالة تشكل خطورة على حياة المريض، خاصة إذا كانت هناك ديناميكية سلبية لزيادة الأعراض.
أسباب تشكيل تمزق الرئة
يمكن أن يحدث تمزق الرئة حتى في حالة الراحة الكاملة، بشرط أن يكون المريض قد حصل على ذلك التغيرات المرضيةمن الرئتين. ومع ذلك، فإن التمزق المؤلم أكثر شيوعًا.
يتم تحديد استرواح الصدر. يتطور على خلفية صحة الرئة المطلقة. الأسباب هي:
- إصابة لحمة الرئة بشظية عظمية من الضلع المكسور نتيجة لإصابات مختلفة
- لاختراق الجروح في التجويف الجنبي والرئة كائن حادمن الخارج
- عند انضغاط الصدر أثناء وقوع حادث أو انهيار مبنى أو السقوط منه ارتفاع عال
استرواح الصدر الثانوي. هذا الحالة المرضيةنتيجة لأمراض الرئة السابقة، وغالبا ما تكون مزمنة:
- التغيرات النفاخية في الرئتين هي مفهوم يشير إلى توسع الفضاء الرئوي بسبب زيادة حجم الحويصلات الهوائية. وفي الوقت نفسه، تصبح جدرانها أرق، وإذا كانت الحويصلات المتغيرة مرضيًا قريبة من سطح الرئة، فقد تنفجر مع تكوين استرواح الصدر.
- خراج الرئة هو مرض قيحي مدمر مع تكوين تجويف مملوء بمحتويات قيحية. تتنوع نتائج الخراج، وأكثرها سلبية هو تسرب القيح إلى التجويف بين طبقات غشاء الجنب. وتسمى هذه الحالة تقيح الصدر أو الدبيلة الجنبية. إذا كان الخراج يتواصل مع القصبات الهوائية، فبعد حدوث اختراق يتشكل استرواح الصدر. يتم معادلة الضغط من خلال القصبات الهوائية.
- سرطاني ورم الرئة. الورم المتنامي يضعف جدران الحويصلات الهوائية. قد يحدث تمزق في الرئة في هذا المكان، وستكون عواقبه كارثية على الجسم الذي أضعفه السرطان. أيضًا ورم خبيثقد يبدأ في التفكك، مما يؤدي إلى إصابة أنسجة الرئة في هذه العملية. حركة واحدة مهملة يمكن أن تسبب تمزق الأعضاء.
- احتشاء الرئة - ومن ثم الغرغرينا في العضو في غياب إمدادات الدم. يحدث هذا بسبب انسداد الشريان الرئوي بسبب خثرة أو صمة خثارية.
- توسع القصبات - يؤدي توسع الجزء البعيد من القصبات الهوائية في أغلب الأحيان إلى انتهاك سلامة حمة الرئة. منذ محتويات قيحية تتراكم في توسع القصبات، متى تمزق الرئةيصاب التجويف الجنبي بالعدوى.
- الامتداد النسيج الضاميسمى التليف الرئوي. تعقيد أمراض جهازيةحسب نوع متلازمة مارفان.
- يعد الربو القصبي خطيرًا بسبب تمزق الرئة عندما يصاب المريض بتغيرات انتفاخية.
- تغبر الرئة المختلفة - الأمراض المهنية، ويتميز بتراكم النفايات الصناعية المختلفة المستنشقة مع الهواء في الرئتين. على سبيل المثال، الجمرة الخبيثة هي تراكم غبار الفحم في بنية أنسجة الرئة. الرئة نتيجة لتغبر الرئة يزيد من خطر تمزق عفوي.
- التهاب الحويصلات الهوائية الليفي مجهول السبب هو مرض من أصل المناعة الذاتية يؤدي إلى تصلب الرئة. العمر المتوقع للمرضى منذ بداية المرض هو 4-5 سنوات. وكان سبب الوفاة هو فشل الجهاز التنفسي أو تمزق الرئة.
- السل والساركويد – ما تشترك فيه هذه الأمراض هو تكوين الأورام الحبيبية، والتي يمكن أن تساهم في تمزق الرئة.
- التدخين والتهاب الشعب الهوائية في الخلفية عادة سيئةزيادة خطر المعاناة من انتهاك سلامة الرئة.
إقرأ أيضاً:
أي منها تستخدم؟ العلاجات الشعبيةلالتهاب الشعب الهوائية عند الأطفال العلاج بالكمادات والقواعد والوصفات
المظاهر السريرية لتمزق الرئة
منح عملية مرضيةلا يحدث محليا وهو لا يشمل الرئة المصابة فحسب، بل يشمل أيضًا قلب سليم، الجميع الأعضاء الداخليةالمعاناة من نقص تشبع الأكسجين في الدم. يتطور فشل الجهاز التنفسي. كما أن الأعراض تعتمد على الأسباب التي أدت إلى تمزق الرئة.
أهم الأعراض التي لوحظت في جميع الحالات:
- ألم أثناء تمزق الرئة. في معظم الحالات، يعطي المرضى وصفًا واضحًا للألم: حاد في الجانب المصاب، ويمتد إلى الكتف في الجانب المصاب.
- زيادة ضيق التنفس، حتى أثناء الراحة حركات التنفسفي الدقيقة، عدم انتظام دقات القلب (زيادة معدل ضربات القلب).
- السعال كمظهر منعكس لتهيج المستقبلات الموجودة على غشاء الجنب.
- عند فحص الصدر، قد تلاحظ تأخرًا في الحركة في الجانب المصاب.
الصورة السريرية فشل الجهاز التنفسيعندما تمزق الرئة سوف تختلف من عدة معايير:
- منطقة تمزق الرئة.
- موقع الضرر والعلاقة مع القصبات الهوائية والأوعية الدموية.
- شدة استرواح الصدر. الأخطر هو الصمام الأول. نتيجة للضرر، يتم تشكيل الصمام - يتسرب الهواء إلى التجويف الجنبي، ولكن عند الخروج يمنعه الصمام. هذه الحالة تهدد بالتطور السريع لفشل الجهاز التنفسي، انهيار الرئة، التحول أمر حيوي أجهزة مهمةالمنصف إلى الجانب والضغط عليهم.
المظاهر السريرية لتمزق الرئة الثانوي:
- في إصابة مؤلمةالرئة مع الأضلاع، فإن الأعراض المذكورة أعلاه ستكون مصحوبة بنزيف من الأوعية التي تغذي الرئة والأضلاع، وتلف الإطار تجويف الصدروالأعضاء الحيوية. يمكن أن تكون هذه الحالة معقدة بسبب الصدمة.
- الفقاعات الرئوية لديها بدون أعراض. أنها لا تسبب أي إزعاج حتى يتم تطبيق أي قوة على الصدر. في حالة الإصابة، النشاط البدنيقد تتمزق الفقاعات مع أعراض استرواح الصدر.
- يعطي الخراج دائمًا صورة سريرية واضحة. ترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة، مع إفرازات غزيرة من البلغم. عندما ينفجر الخراج في التجويف الجنبي، يشعر المريض بالراحة مؤقتًا، ولكن أثناء التكوين ذات الجنب قيحيتتفاقم الحالة بشكل حاد.
- قد لا يعاني مرضى السرطان كثيرًا متلازمة الألمبسبب إرهاق الجسم والتسمم والعلاج المسكن المستمر. ولذلك، يمكن مراقبة حالتهم من خلال البيانات الموضوعية: معدل التنفس، والنبض، واللون جلد. إذا تفاقمت الحالة: زيادة معدل ضربات القلب، والنبض، وزرقة (زرقة) الجلد، فيجب عليك استشارة الطبيب للحصول على المساعدة.
- الرئة - حالة مشرقة الصورة السريرية. زيادة حادة في ضيق التنفس، والسعال مع البلغم الدموي، وألم شديد، وشحوب البشرة. الأشخاص الذين يعانون من جلطات دموية في أوردة الأطراف السفلية يكونون عرضة للإصابة بالجلطات الدموية.
هذا الضرر مغلق ويمكن أن يحدث بسبب الاصطدام أو الضغط أو الاهتزاز. على الأكثر درجات شديدةالأمراض يمكن أن تلحق الضرر بالأوعية الدموية والشعب الهوائية. يظهر النزيف في كثير من الأحيان.
هناك حالات يؤدي فيها كدمة الرئة إلى تكوين تجاويف مملوءة بالهواء أو الدم. في هذه الحالة، لا يتضرر الغشاء نفسه الذي يغطي الرئتين على الإطلاق.
كدمة الرئة: الأعراض
العلامة الأولى التي يركز عليها المرضى هي ألم شديدفي منطقة الرئة. في نفسا عميقايشتد هذا الألم عدة مرات. لأقصى حد عدم ارتياحقد تظهر عند الانحناء أو في أي وضع آخر للجسم.
إذا لوحظ نخامة دموية، فمن الممكن حدوث كدمة في الرئة. الأعراض غير الشائعة هي عدم انتظام دقات القلب والجلد المزرق.
إذا كانت الإصابات شديدة، فقد يتعرض الشخص المصاب للتنفس السريع والصدمة. في كثير من الأحيان يفتقر الجسم إلى الأكسجين.
غالبًا ما يكون النزيف والكدمات والتورم ملحوظًا على الجزء الخارجي من الصدر.
قد لا يتم اكتشاف كدمة الرئة على الفور. خاصة إذا كانت الأضلاع تالفة أيضًا. ولذلك، قد لا يفهم المريض حتى مدى الضرر.
حالات الالتهاب الرئوي بسبب إصابات الرئة. يمكن أن يكون إما بؤريًا أو فصيًا.
أسباب الإصابة
وبحسب المعلومات الطبية، كدمة شديدةالرئتين هي نتيجة لإصابات الصدر المغلقة. يمكن أن تحدث هذه الإصابة نتيجة السقوط من ارتفاع عالٍ جدًا أو الاصطدام بمقود السيارة أثناء وقوع حادث مروري. لا يمكن استبعاد الانفجارات والجروح بالسكين. عادة، إلى جانب كدمة الرئتين، يعاني القلب والأضلاع والصدر نفسه أيضًا.
التشخيص
يمكن تشخيص كدمة الرئة بعدة طرق:
1) أثناء التفتيش السطحي. يتضمن هذا الإجراء فحص الصدر. إذا لوحظ وجود نزيف فيه، فقد تصاب الرئتان.
2) استخدام الموجات فوق الصوتية. إذا كانت هناك منطقة تالفة، فسيظهر ظل صدى إيجابي على الشاشة.
3) كدمة شديدةيمكن تحديد الرئة أثناء الاستماع إلى العضو. يمكن القيام بذلك ببساطة عن طريق إمالة أذنك أو استخدام سماعة الطبيب.
4) باستخدام الأشعة السينية يمكنك تحديد الكدمة بسبب تعدد أشكالها سواد الرئةفي المنطقة المصابة.
5) فحص الرئتين بمنظار القصبات الهوائية. إنه أنبوب مجوف مع مصدر للضوء في النهاية. وهكذا يمكن ملاحظة تورم القصبات الهوائية أو تراكم الدم.
الرعاية العاجلة
إذا تم تشخيص إصابة الضحية بكدمة في الرئة للوهلة الأولى، فيجب تقديم العلاج على الفور. أولاً الرعاية العاجلةسوف يساعد في تخفيف الألم وتقليل العواقب وتخفيف الأعراض.
للقيام بذلك، يرجى إرفاق ضغط باردإلى المكان المجروح. يمكنك استخدام زجاجة مجمدة أو كيس ثلج لهذا الغرض. ضع هذا الضغط بشكل دوري لبضع دقائق.
ليست هناك حاجة للاحتفاظ بالضغط لفترة طويلة. هذا يمكن أن يسبب قضمة الصقيع على الجلد أو نزلات البرد.
منح الضحية الراحة الكاملة. من المستحسن وضعه فيه الوضع الأفقيوالتأكد من أن المريض يتحرك بأقل قدر ممكن. لأول مرة بعد الإصابة، من الأفضل إبقاء المصاب في وضع شبه الجلوس. قبل وصول الطبيب، يجب عدم استخدام أي منها الإمدادات الطبية. وهذا لا يمكن إلا أن يجعل الأمور أسوأ.
استرواح الصدر
أثناء إصابة الصدر، قد يعاني المريض من اثنين ظروف قاسية. وتشمل هذه استرواح الصدر وتدمي الصدر.
كدمة الرئة (يتم تحديد الأعراض والعلاج أثناء التشخيص) هي إصابة معقدة نوعًا ما تتطلب اهتمامًا عاجلاً من أخصائي.
استرواح الصدر هو تراكم الهواء في المنطقة الجنبية. يحدث هذا النوع من الضرر غالبًا عندما طعنفي الصدر أو أثناء إصابة الصدر. مع درجة معقدة من المرض، يظهر الجرح ذلك عدد كبيرهواء. في هذه الحالة، يصبح الجزء التالف من الرئة غير صالح للعمل. الأكثر حالة صعبةويعتقد أن الهواء يدخل، ولكن لا يمكن أن يعود. وهكذا، مع كل نفس، يزداد الضغط في التجويف.
هذه الحالة يمكن أن تسبب صدمة شديدة. دون تنفيذ عملية جراحية عاجلةقد تموت الضحية.
إذا كان لدى الشخص جرح مفتوح في الصدر، فمن الضروري أولا إغلاقه بوسائل مرتجلة. يمكنك استخدام كيس أو قماش زيتي أو فيلم. قم بتأمين الجوانب بالضمادات أو الجص أو الشريط وانتظر وصول سيارة الإسعاف.
بالطبع هم كذلك تدابير متطرفةليست فعالة، لكنها يمكن أن تنقذ حياة الشخص حتى وصول الأطباء. وإذا أمكن، ينبغي وضع مواد ماصة للدم أمام المواد المحكمة الإغلاق. النسيج مناسب لهذا.
بالفعل في المستشفى يتم تنفيذ العلاج التالي:
يصبح الصدر محكم الغلق مرة أخرى وينتقل المرض إلى شكل مغلق.
يتم استخدام فراغ كهربائي لامتصاص فقاعة الهواء من غشاء الجنب.
يعود الضغط إلى طبيعته بسبب تصريف التجويف.
إجراء ثقب التجويف بالهواء.
تدمي الصدر
تتميز هذه الحالة بنزيف في التجويف الجنبي. قد تسبب هذه الظاهرة تهديد خطيرالحياة لشخص.
إذا كان حجم الورم الدموي كبيرًا جدًا، فإن الرئة المصابة تبدأ في الضغط على الرئة السليمة. وهذا يعني أن إصابة رئة واحدة ستؤدي إلى تعطيل كليهما. ومن أعراض هذه الإصابة التنفس المتكرر ولكن الضحل وفقدان الوعي في بعض الأحيان.
في الظروف القاسيةفي جرح مفتوحيحتاج المريض إلى وضع ضمادة ماصة للدم وإغلاق الجرح. إذا كان الجرح مغلقًا، فالكمادات الباردة تعتبر مثالية. سيؤدي ذلك إلى تضييق الأوعية الدموية، وستكون كمية الدم المنطلقة أقل بكثير.
في ظروف المستشفىيتم تصريف الدم المتخثر في التجويف ويتم تحرير الرئة.
علاج الكدمات
يجب علاج كدمة الرئة (الأعراض والعواقب التي نناقشها) على الفور. في المنزل، يمكن أن يكون هذا ضغطًا باردًا.
إذا كانت الإصابة بسيطة، فإن الراحة الكاملة والمسكنات ستكون كافية. قد يستمر الألم وضيق التنفس لبضعة أيام قبل أن يهدأ.
للكدمات أكثر شخصية قويةيوصف العلاج المضاد للالتهابات. غالبًا ما تستخدم المضادات الحيوية للوقاية من الالتهاب الرئوي.
يوصف إجراء تنظير القصبات للشفط السائل الزائدمن تجويف الرئة. بعد أيام قليلة من الإصابة، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي لتسريع عملية الشفاء.
يرجى ملاحظة أنه في الأيام القليلة التالية بعد الإصابة، لا تستخدم الحرارة على المنطقة المتضررة. لن يؤدي إلا إلى زيادة التورم والالتهاب.
منع المضاعفات
لتجنب المضاعفات وتعزيز الجهاز التنفسيطور المتخصصون مجمعًا خاصًا تمارين التنفس. يجب إجراء مثل هذه التمارين عندما يقترب علاج المرض من الانتهاء. تأثير جيديجعل المشي على الهواء النقي. هذا ينطبق بشكل خاص على المشي في الغابة الصنوبرية. ابحث عن فرصة واذهب إلى هذا المكان لبضعة أيام.
عواقب كدمة الرئة
ومهما كانت درجة الإصابة، فلا يمكن تجاهلها، لأن عواقب المرض يمكن أن تكون خطيرة للغاية. المضاعفات الأكثر شيوعا من العاديين كدمة الرئة- هذا المرض خطير جداً وغالباً ما يؤدي إلى الوفاة.
بحيث لا يحدث هذا، انتقل بشكل عاجل إلى المستشفى والحصول على تشخيص. وستكون المساعدة الطبية في الوقت المناسب هي المفتاح لتحقيق المزيد حياة سعيدة. في أغلب الأحيان، مع الحق الرعاية الطبيةويمكن تجنب أي مضاعفات.
هناك إصابات الرئة المغلقة والمفتوحة. تحدث الحالات الأولى عندما يتم ضغط الصدر، أو ضربه بجسم غير حاد، أو ضربه بموجة انفجارية. قد تكون إصابات الرئة المفتوحة استرواح الصدر المفتوحأو بدونها.
تلف الرئة بسبب إصابة مغلقةتعتمد على شدة الإصابة. في أضرار جسيمةاحتمال حدوث نزيف في الرئة وتمزقها مع ظهور تدمي الصدر (انظر) واسترواح الصدر (انظر). عندما تكون مفتوحة تلف الرئةتترافق تمزقاتها (بالشظايا والرصاص) مع أضرار جسيمة جدار الصدر.
تعتمد الصورة السريرية لإصابات الرئة على شدة إصابة الرئة ونوعها. يصعب التعرف على الإصابات الصغيرة المغلقة.
في ضرر كبيرأنسجة الرئة، وحالة المريض خطيرة للغاية. يشكو المرضى من ألم شديد في الصدر، وضيق في التنفس، وصعوبة في التنفس. كل هذه العلامات قد تعتمد على تلف الأضلاع، والذي يحدث عند 50% من المرضى الذين يعانون من إصابة الرئة المغلقة. (أ. أو. بيرزين).
يتميز تلف الرئة بأربع علامات: نفث الدم، وانتفاخ الرئة تحت الجلد، وصدر مدمى، واسترواح الصدر. لا يتم التعرف على تراكم الدم في التجويف الجنبي بكمية تصل إلى 200 مل سريريًا أو شعاعيًا. مع تدمي الصدر الكبير، يحدث تحول المنصف إلى الجانب الصحي، وثني الوريد الأجوف، وزراق، وضيق في التنفس.
في حالة إصابات الرئة المفتوحة أو استرواح الصدر الصماميتتدهور حالة المرضى بشكل حاد وتزداد جميع العلامات الموصوفة.
تشخيص إصابات الرئة أمر صعب، وخاصة عندما الضرر المغلق. يقدم مساعدة عظيمة فحص الأشعة السينيةوالذي يسمح لك بالكشف عن وجود الهواء والدم وتلف العظام والوجود الهيئات الأجنبيةفي الرئتين الخ العلامات السريرية- نفث الدم الغزير وزيادة انتفاخ الرئة تحت الجلد - يسمح أيضًا للمرء بالشك في إصابة الرئة.
يعتمد علاج إصابات الرئة على شدة الإصابة وخصائصها. الهدف هو وقف النزيف واستعادته التنفس الطبيعيونشاط القلب. يتم الجمع بين علاج إصابات الرئة وعلاج إصابات جدار الصدر.
في حالة إصابات الرئة المغلقة مع جرح هامشي صغير في أنسجة الرئة، يكون ذلك مطلوبًا العلاج المحافظ. يحتاج المرضى إلى الراحة والأدوية المضادة للصدمات والأكسجين. انتفاخ الرئة تحت الجلد أحجام صغيرةلا يتطلب العلاج الجراحي. يتم التخلص من استرواح الصدر الصغير وتدمي الصدر عن طريق ثقب الجنبي وحقن المضادات الحيوية في التجويف الجنبي.
يعد التراكم السريع للدم في التجويف الجنبي بعد ثقبه علامة على إصابة الرئة الشديدة، مما يستدعي التدخل الجراحي.
لإصابات الرئة مع استرواح الصدر المغلقمقدار التدخل الجراحييعتمد على طبيعة الضرر. إذا أصيبت الرئتان بإصابة طفيفة ولم يكن هناك تدمي في الصدر، يوصى بالتنضير الجراحي الدقيق لجرح جدار الصدر دون مراجعة التجويف الجنبي. يشار إلى بضع الصدر ل تدمير كبيرالرئتين، مما يؤدي إلى نزيف حاد داخل الجنبة، في وجود أجسام غريبة فيها الطبقات السطحيةالرئتين. الجروح المقطوعةيمكن خياطة الرئتين بالأوتار. إذا كان هناك إصابة كبيرة في الرئتين، تتم الإشارة إلى استئصال الفص أو استئصال الجزء.
المهمة الأكثر صعوبة هي علاج إصابات الرئة باسترواح الصدر المفتوح. عند تقديم الإسعافات الأولية، من الضروري إغلاق جرح الصدر على الفور بضمادة ضخمة تمنع دخول الهواء إلى غشاء الجنب، وإدارة المورفين للمريض وإجراء حصار عنق الرحم الودي، مع نقل الدم في نفس الوقت وإدارة المحاليل المضادة للصدمة. تخفيف الآلام - التخدير الرغامياستخدام مرخيات العضلات والتحكم في التنفس.
بعد العلاج الجراحييجب فحص جروح جدار الصدر والتجويف الجنبي والرئتين. يعتمد مدى الجراحة على الرئة على طبيعة الضرر الذي يصيبها. يتم خياطة التجويف الجنبي عن طريق إدخال الصرف من خلال الفضاء الوربي الثامن لإزالة الهواء والدم والإفرازات من التجويف الجنبي وإدارة المضادات الحيوية.
المضاعفات: الدبيلة الجنبية، لاحقًا نزيف رئوي، استرواح الصدر الثانوي المفتوح.
