التهاب المثانة العنقي - الأعراض والعلاج المناسب. علاج تصلب عنق المثانة عند الرجال

الهدف من علاج تصلب عنق الرحم المثانة- استعادة سالكية الجزء المثاني الحالبي. الطريقة الوحيدة للعلاج هي الجراحة في العيادة الخارجية، ويمكن إجراء العلاج الدوائي فقط. الأدوية المضادة للبكتيرياللحد من نشاط المعدية عملية التهابيةفي الأعضاء الجهاز البولي. إذا كان هناك فغر المثانة، تأكد من تغيير الصرف في الوقت المناسب. تنظيف المثانة بمحلول مطهر.

إحدى الطرق الفعالة لعلاج تصلب عنق المثانة هي الاستئصال الكهربائي للأنسجة الندبية عبر الإحليل. إشارة للجراحة - علامات IVO. إذا كان التصلب في عنق المثانة مصحوبا بتضيقه، فسيتم إجراء العملية بعد إدخال موصل في المنطقة الضيقة.

عندما يتم استبدال تجويف عنق المثانة بالكامل بنسيج ندبي، يتم ثقب الندبات تحت التحكم البصري باستخدام منظار المثانة من عنق المثانة والإحليل واستخدام التحكم TRUS (لمنع إصابة المستقيم). يتم تمرير سلسلة موصلة من جانب مجرى البول، ويتم التحكم في موضعها من خلال بروز عنق المثانة باستخدام منظار المثانة الذي يتم تمريره عبر فغر المثانة. ثم يتم تشريح النسيج الندبي على طول الموصل بسكين بارد، وبعد ذلك يتم استئصال الندبات وتشكيل عنق المثانة على شكل قمع. في نهاية العملية، يتم ترك بالون قسطرة في مجرى البول، ويتم من خلاله تصريف المثانة لمدة 24-48 ساعة.

يمكن إكمال عملية TUR للندبات المصابة بالتصلب المتكرر في عنق المثانة عن طريق تركيب دعامة داخل البروستاتا.

في فترة ما بعد الجراحةتوصف المضادات الحيوية لمنع المضاعفات المعدية والالتهابية مجموعة واسعةالإجراءات، وكذلك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يجب إعطاء الأفضلية لمثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية -2 الانتقائية.

على الرغم من التدابير المتخذة، بعد الجراحة، من الممكن تطوير التهاب الإحليل، التهاب البربخ، التهاب الخصية والبربخ، وحدوث الأعراض التي تتطلب الإزالة الفورية لقسطرة البالون، وتغيير الأدوية المضادة للبكتيريا وتكثيف العلاج المضاد للعدوى. بالنسبة لالتهاب البربخ المدمر، يتم إجراء استئصال البربخ في بعض الأحيان. بعد الخروج من المستشفى، يوصى بمواصلة العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا تحت الإشراف التحليل العامالبول, البحوث البكتريولوجيةوتحديد حساسية البكتيريا في البول للمضادات الحيوية. تستمر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لمدة 3-4 أسابيع. عندما يضعف مجرى البول، تتم الإشارة إلى UFM، وعندما ينخفض ​​معدل تدفق البول، تتم الإشارة إلى تصوير الإحليل وتنظير الإحليل. في حالة حدوث انتكاسة لمرض تصلب عنق المثانة، يتم إجراء عملية TUR متكررة للندبات، والتي عادة ما تعطي نتائج جيدة.

غالبًا ما تتطور الأمراض التي تصيب عنق المثانة عند النساء وتكون نتيجة التهاب الغشاء المخاطي. هذه عملية طويلة الأمد يمكن أن يشارك فيها العضو بأكمله. معظم طريقة فعالةمما سيساعدك على التخلص من هذه المشكلة نهائياً مراحل متأخرة، يكون استئصال جراحيعنق الرحم.

عنق المثانة أكثر عرضة للإصابة بالأمراض لدى النساء، وذلك بسبب الخصائص التشريحية للبنية الجهاز البولي التناسلي.

ماذا تمثل؟

المثانة هي خزان لجمع البول. ولكنه يستخدم أيضًا لإزالته من الجسم. عنق المثانة هو جزء منها، وهو يمنع بشكل مباشر تدفق البول المبكر من العضو. ويتم ذلك عن طريق الحد ألياف العضلات. هم موجودون في المثانة خلايا العضلات الملساءوالتي تتخللها خيوط مرنة من الكولاجين. يتم فتح وإغلاق عنق الرحم بالمشاركة الجهاز العصبي، وهي الهياكل القشرية و الحبل الشوكي.

الأمراض وأسبابها وأعراضها

في أغلب الأحيان، يحدث تلف في عنق المثانة والإحليل نتيجة للمرض. الطبيعة الالتهابيةبسبب التضييق في هذا المجال. إذا لم يكن من الممكن علاج العملية في الوقت المحدد لسبب ما، فقد يطور الشخص استبدال الظهارة الطبيعية بأخرى غير نموذجية لهذا العضو. في هذه الحالة يشعر المريض بحرقان قوي، الرغبة المتكررةللتبول والشعور بعدم الإفراغ الكامل.

تدخل العدوى إلى عنق الرحم بثلاث طرق:

• الصعود - من خلال الأعضاء التناسلية الخارجية ومجرى البول إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة؛
• تنازلي - مع تطور الالتهاب في الكلى والحالب.
• دموي - عن طريق الدم.

التهاب عنق الرحم عند النساء

يصاحب التهاب عنق المثانة حمى وإدرار بول مؤلم.

يمثل المحلية عملية معديةوالتي لا تمتد إلى الفقاعة بأكملها. النساء أكثر عرضة لهذا التعقيد. إنه متصل ب الميزات التشريحيةهيكل مجرى البول. في هذه الحالة، يعاني الشخص من الألم أثناء إفراز البول، وفي حالة حدوثه لفترة طويلة العملية الحاليةيحدث سلس البول. في الفترة الحادةترتفع درجة حرارة الجسم بشكل ملحوظ، وتتفاقم الحالة العامة بشكل ملحوظ.

التصلب في العضو عند الرجال

هذه هي عملية الاستبدال بالأنسجة الندبية أو ألياف الكولاجين الخلايا الطبيعيةالغشاء المخاطي. يتطور فيما يتعلق بعملية التهابية طويلة الأمد. في كثير من الأحيان، يحدث تصلب عنق المثانة بعد إزالة الورم الحميد في البروستاتا لدى الرجال. نتيجة لهذا المرض، تنتهي كل محاولة للذهاب إلى المرحاض بالألم وتتطلب جهدًا كبيرًا.

بسبب التصلب طويل الأمد، قد يعاني المريض من تضيق فتحة المثانة.

الطلاوة

هذا هو علم الأمراض الذي يتم فيه استبدال الخلايا الظهارية الانتقالية بهياكل ظهارية كيراتينية. إنهم غير قادرين على الأداء وظيفة وقائيةوتحييد تأثير البول على جدران العضو. نتيجة ل التأثير العدوانيينشأ آخرون أمراض خطيرة، كيف الأورام الخبيثة. سبب التطور هو عدوى مزمنة. علم الأمراض هو أكثر شيوعا في النساء. في المرضى الذين يعانون من هذا، يحدث اضطراب في المسالك البولية، والذي يتجلى في تغير في كمية البول، و ألم مزعجأسفل البطن وغيرها أعراض غير سارة.

تطور التهاب المثانة

يؤثر التهاب المثانة على المثانة بأكملها، وكذلك على عنق الرحم.

هذا المرض هو التهاب في جدار المثانة بأكمله، بما في ذلك رقبتها. سبب المرض هو الالتهاب في أغلب الأحيان الطبيعة البكتيرية، يرتبط بصعود عامل معدي إلى مجرى البول. يمكن أن يؤدي التهاب المثانة طويل الأمد وغير المعالج في النهاية إلى التهاب الحويضة والكلية مشاكل خطيرةمع الكلى، حتى فشلها.

تضيق عنق الرحم

يحدث مع التصلب طويل الأمد نتيجة الالتهاب أو التدخل الجراحي. في هذه الحالة، يتم عرقلة تدفق البول تماما، وداخل الحالات الشديدةيحدث احتباس البول الحاد. وهذا يسبب لاحقا موه الكلية و الفشل الكلوي، وهي حالة تهدد الحياة. يمر تضيق عنق المثانة بعدة مراحل في تطوره. في البداية يكون الأمر مجرد صعوبة في التبول. وبعد ذلك، أثناء عملية التبول، لا يخرج البول كله من المثانة، بل يبقى بعض منه.

كيفية التشخيص؟

يجب تحديد المرض المراحل المبكرةتطورها. سيؤدي هذا إلى تجنب المضاعفات غير السارة وتعزيز البساطة والبساطة القضاء السريعمشاكل. لهذا الغرض، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للمثانة. يتم إجراء الدراسة عندما يمتلئ العضو بالكامل بالبول. مع هذا طريقة التشخيصيتم تحديد انسداد عنق المثانة، لكن الفحص بالمنظار سيساعد في تحديد سبب المشكلة بدقة. وسوف تظهر صورة واضحة جدًا للعضو، غير مرئية على الموجات فوق الصوتية. اختبار الدم والبول العام إلزامي. في الأخير، قد يكون هناك انحراف عن القاعدة في شكل زيادة في عدد الكريات البيض وزيادة في عدد البكتيريا.

تبين الممارسة أن مفاهيم "التصلب" و"التضيق" و"التليف" المنتشرة في الطب غالبًا ما تكون مفهومة من قبل المرضى في أفضل سيناريو، تقريبًا، أو حتى خطأ تمامًا. مثال نموذجي هو الاستخدام "الشعبي" لكلمة "التصلب" كمرادف للذاكرة الضعيفة، على الرغم من أن هذه المفاهيم في الواقع بعيدة جدًا في المعنى وترتبط فقط بتصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.

يشير مصطلح "التصلب" (باليونانية "صعب، صعب") إلى عملية استبدال أي مرض متخصص، نسيج وظيفي(فيما يتعلق بعضو معين، تسمى هذه الأنسجة بخلايا الحمة). النسيج الضام(المرادف القريب هو التليف). النسيج الضام، من ناحية، عالمي ولا يمكن استبداله: على وجه الخصوص، هو مادة بناء طارئة لتشديد الأضرار مع طبقات طبيعية و "بقع"، والتي نسميها الندبات أو الندبات. من ناحية أخرى، لا يمكن للنسيج الضام البدائي هيكليًا، الذي يتكون في الغالب من الكولاجين، أن يحل محل الحمة العضلية لعضلة القلب، أو خلايا الترشيح المعقدة في الكلى، أو الجدران المرنة. الأوعية الدموية. وهو أكثر خشونة وكثافة وحجمًا من معظم الأنسجة المتنيّة، وإذا تطور التصلب على نطاق واسع، وذلك بسبب بعض العمليات المرضيةأو الظروف أو الظروف - يمكن أن تصبح العواقب بمرور الوقت خطيرة للغاية. فيما يتعلق ب الأعضاء المجوفةوالأوعية والقنوات والقنوات وهذا يعني خشونة وسماكة الجدران. عندما تتصلب، فإنها تفقد مرونتها وقدرتها على التمعج، أي. لضخ الانقباضات المنعكسة الشبيهة بالموجة السوائل البيولوجيةو/أو الكتلة في الاتجاه الصحيح. بالإضافة إلى ذلك، مع زيادة سماكة الجدران، يتناقص التجويف الطبيعي - ويشار إلى هذا التضييق باسم "التضيق".

ما سبق ينطبق تماماً على تشخيص “تصلب/تضيق عنق المثانة”. كما تعلمون، المثانة عضو مجوف؛ تقع رقبته في الجزء السفلي وتمثل انتقالًا ضيقًا إلى مجرى البول. التصلب في هذه المنطقة هو أحد المشاكل الحاليةجراحة المسالك البولية الحديثة. يتعلق الأمر بشكل رئيسي بالرجال، حيث أن الجهاز البولي التناسلي الذكري فقط هو الذي يحتوي على عضو مثل البروستاتا ( البروستات)، الذي يمر من خلاله القسم العلويمجرى البول.

يوجد في عيادتنا متخصصون متخصصون في هذه المسألة.

(8 متخصصين)

2. الأسباب

معظم الأسباب الشائعةالتصلب على هذا النحو هو الإصابات والعمليات الالتهابية ، الحروق الحراريةوكذلك اضطرابات المناعة الذاتية الجهازية (مثل تصلب الجلد). يحدث تصلب عنق المثانة في أغلب الأحيان نتيجة لصدمة جراحية أثناء إزالة الورم الحميد في البروستاتا - وهو أمر شائع جدًا، ويكاد يكون مضمونًا منذ سن معينة ورم حميدغدة البروستاتة.

الحالات الأقل شيوعًا تندرج تحت تشخيص "مرض ماريون" - التصلب مجهول السبب في عنق المثانة، أي. مرض ذو مسببات غير واضحة أو متعددة العوامل أو فردية بحتة.

3. الأعراض والتشخيص

وبناء على ما سبق، فمن السهل أن نرى أن النتيجة الرئيسية التغيرات المتصلبةيجب أن يكون هناك تضيق في عنق المثانة، أي. تضييق التجويف وانخفاض المباح. وهذا بدوره يؤدي إلى انتهاك تدريجي تدريجي لإخلاء البول من المثانة. إلى طبيب المسالك البولية المرضى الأساسيينتقديم شكاوى حول إفراغ غير كاملالمثانة، الرغبة المتكررة، ضعف ملحوظ في شدة التبول حتى مع امتلاء المثانة. الركود المستمر خطير بسبب تمدد وتشوه المثانة وتطورها التهاب معدي(التهاب المثانة). في المراحل المتأخرة من المرض، مع تضيق واضح بشكل ملحوظ، انسداد كامل(انسداد، انسداد، انسداد التجويف، انسداد) كيسة الرقبة مما يؤدي إلى ما يسمى. احتباس البول الحاد هو حالة تتطلب الطوارئ الرعاية الطبيةلتجنب المضاعفات التي تهدد الحياة (تمزق المثانة، التهاب الصفاق، وما إلى ذلك).

بالإضافة إلى دراسة الشكاوى وسجلات الذاكرة، في تشخيص تصلب/تضيق عنق المثانة، تعد طرق الأشعة السينية التباينية (تصوير الإحليل الصاعد) هي المعيار؛ قياس تدفق البول (قياس معدل تدفق البول)، تنظير المثانة ( الفحص بالمنظارمجرى البول والمثانة)، الموجات فوق الصوتية (عادة مع الوصول عبر المستقيم) وغيرها الدراسات التشخيصيةحسب المؤشرات.

4. العلاج

أي العلاج المحافظتصلب عنق المثانة غير فعال. يتم ممارسته فقط باعتباره أ التحضير قبل الجراحة(على وجه الخصوص، قمع العملية الالتهابية المعدية البولية التناسلية أو الوقاية من العدوى البكتيرية أثناء وبعد العملية الجراحية بالمضادات الحيوية). الصرف الصحي، أي. كما أن تصريف البول بالقوة من خلال القسطرة ليس حلاً مقبولاً على المدى الطويل لأسباب واضحة. حاليا، ليس فقط تأخير حادالبول، ولكن أيضًا نسبيًا المراحل المبكرةفي حالة التضيق، يتم اللجوء إلى الترميم الجراحي لسالكية عنق المثانة المتصلبة - يتم إجراء استئصال النسيج الضام المتضخم عبر الإحليل، مما يضمن النجاح العلاجي في أكثر من 90٪ من الحالات.

من أجل فهم سبب التهاب عنق المثانة، من الضروري أن نتناول بالتفصيل بنية الجهاز البولي.

في سياق حياة الإنسان، نتيجة لعملية التمثيل الغذائي، يتم الحصول على مركبات نهائية، والتي في المستقبل لا تجلب أي فائدة للجسم، وعلاوة على ذلك، فهي سامة له ويجب التخلص منها. يتم إخراج معظمها في البول.

في الكلى، يتم تشكيله وتصفيته، ثم من خلال الحالب، يدخل البول إلى المثانة، ويتراكم هناك، ويخرج من الجسم عبر مجرى البول.

الكلى على الجدار الخلفي تجويف البطنعلى المستوى القطني. بالإضافة إلى الوظيفة الرئيسية لتكوين البول، فإنها تؤدي أيضًا الكثير من الوظائف الأخرى.

على سبيل المثال، فإنها تتحكم في مواد مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكلور والكالسيوم والمغنيسيوم. إزالة المركبات الأجنبية التي دخلت الدم (بشكل رئيسي الأدويةالسموم)؛ المشاركة في التنظيم التوازن الحمضي القاعديواستقلاب البروتينات والدهون والكربوهيدرات.

الحالب عبارة عن أنابيب يصل قطرها إلى 9 ملم وطولها إلى 30 سم. هُم بروبريا عضليةينقبض بشكل منتظم ويدخل البول إلى المثانة حيث يتم تخزينه. يمكن أن يصل حجمه إلى 700 مل.

تتميز القمة (الجزء العلوي المدبب)، والجسم (الجزء الأوسط الكبير منه)، والجزء السفلي - المتجه للأسفل والخلف قليلاً، والرقبة - الجزء الضيق من قاع المثانة.

المثانة

أحيانًا يُطلق على عنق المثانة اسم المثلث الحويصلي بسبب تشابهه مع هذا المثلث الشكل الهندسي- يوجد في الزاويتين حالبان، وفي الزاوية الثالثة - مجرى البول (مجرى البول)، حيث توجد العضلة العاصرة.

يتكون جدار المثانة من ثلاثة أغشية: الغشاء المخاطي الداخلي، المغطى بظهارة انتقالية، والعضلات الملساء الوسطى، والخارجي، الذي يتكون بشكل رئيسي من النسيج الضام.

بفضل الدورية تقلصات العضلاتجدار المثانة، فيقل حجمها، ويخرج البول من الجسم عن طريق مجرى البول. هيكلها يختلف في الرجال والنساء.

عنق المثانة عرضة للإصابة الأمراض التالية: التصلب، التهاب المثانة، تضيق، الطلاوة.

دعونا ننظر إلى كل واحد منهم بمزيد من التفصيل.

التهاب المثانة

التهاب المثانة العنقي هو التهاب الغشاء المخاطي لعنق المثانة.

السبب الأكثر شيوعا لهذا المرض هو العدوى. هناك الطرق التالية لدخولها إلى المثانة:

• الصعود على طول مجرى البول من منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية والشرج.
• تنازلي، على سبيل المثال مع التهاب الحويضة والكلية أو التهاب كبيبات الكلى من الكلى.
• تدفق الدم (أفقيا) من مصدر العدوى المترجمة في عضو آخر (على سبيل المثال، في التهاب اللوزتين، عمليات قيحيةفي اللثة)؛
• مباشرة بسبب الصيانة غير السليمة للعقم أثناء التدخلات الجراحية.

يزداد الخطر بشكل خاص مع انخفاض حرارة الجسم وضعف المناعة بسبب خصائص العمر(الأطفال أكثر عرضة للإصابة سن مبكرةوكبار السن) أو أمراض الماضي.

في كثير من الأحيان، تعاني النساء من التهاب المثانة بسبب الاختلافات التشريحية.

أعراض الألم

ويتميز هذا المرض الأعراض التالية:

• ألم، لاذع وحرقان عند التبول.
• اضطرابات المسالك البولية. نظرًا لأن العملية الالتهابية تشمل عنق المثانة، حيث توجد فتحة مجرى البول الداخلية مع العضلة العاصرة، فقد تكون هناك رغبة متكررة في التبول، حرفيًا كل 5-10 دقائق. لكن حجم البول الذي يتم إخراجه صغير جدًا أو لا يوجد على الإطلاق، لأنه لمثل هذا وقت قصيرالمثانة ببساطة ليس لديها وقت لملءها. في التهاب شديدبل قد يؤدي إلى سلس البول.
• تدهور الحالة العامة، والذي يرافقه حمى منخفضة الدرجة، الضعف، النعاس، الغثيان، قلة الشهية، التهيج.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. يعد الافتقار إلى العلاج أو التطبيب الذاتي بمثابة تحول خطير شكل حادالتهاب المثانة إلى المزمن. لكن لديها مضاعفات أكثر، وعلاجها أصعب بكثير.

لتشخيص التهاب المثانة بشكل عام التحليل السريريدم. هناك الكثير من المعايير التي يمكن للطبيب من خلالها إجراء التشخيص، ولكن أولا وقبل كل شيء يجب عليك الانتباه إلى الانحراف عن معايير المعلمات التالية.

زيادة في عدد الكريات البيض (بيوريا)، وظهور خلايا الدم الحمراء، والبكتيريا في البول، أو غيومه، أو وجود رقائق أو مخاط أو خطوط من الدم. عين أيضا أبحاث إضافيةالبول (المزرعة البكتيرية)، المسحات، تشخيص PCR للأمراض المنقولة جنسيا.

أُجرِي فحص أمراض النساء، وغيرها من أعضاء الجهاز البولي التناسلي.

الأدوية

عند علاج التهاب المثانة، يتم أولاً التخلص من السبب الذي تسبب فيه. في عدوى بكتيريةيتم إعطاء الدور الرئيسي للمضادات الحيوية. ولكن يجب أن يتم وصفها من قبل الطبيب فقط.

العلاج الذاتي يهدد بتطور مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية وانتقال المرض إلى شكل مزمن.

عادة، يصف الطبيب السلفوناميدات (باكتريم، بيسيبتول)، الفلوروكينولونات (أوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين، النورفلوكساسين)، السيفالوسبورينات (سيفترياكسون، سيفيبيم، سيفوتاكسيم)، بالإضافة إلى المضادات الحيوية الأخرى واسعة النطاق.

في تحص بولييشار إلى مضادات التشنج (بدون سبا، دروتافيرين) ومسكنات الألم (كيتانوف). لخفض درجة الحرارة - خافضات الحرارة (الباراسيتامول والإيبوبروفين).

للحفاظ على المناعة، توصف أجهزة المناعة والمنشطات المناعية.

كعلاج مساعد، سيكون من المفيد استخدام مخاليط عشبية مختلفة تحتوي على أوراق التوت، Lingonberry، العشب شاي الكلى، ذيل الحصان، لسان الحمل، زهور البابونج، بذور الكتان، جذر الهندباء؛ والأدوية العشبية، على سبيل المثال أوروليسان، كانفرون.

التصلب

أمراض المثانة

التصلب (cantracture) في عنق المثانة هو تشكيل ندبة من النسيج الضام. يحدث عادة على خلفية العملية الالتهابية.

في معظم الأحيان، يحدث هذا المرض كمضاعفات بعد التدخل الجراحيفيما يتعلق بورم البروستاتا. تشبه الأعراض أعراض التهاب المثانة، ولكنها أكثر خطورة.

للتشخيص، يتم استخدام تنظير الإحليل أو تصوير الإحليل والموجات فوق الصوتية. يتم العلاج فقط عن طريق الجراحة.

تضيق

يحدث تضيق عنق المثانة بسبب تضييق تجويفها. يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو يحدث بسبب التهابات والتهابات سابقة الأمراض المعديةالجهاز البولي التناسلي.

على المرحلة الأوليةمع تضيق المثانة، لا تختلف الأعراض عمليا عن أعراض التهاب المثانة. ولكن مع مرور الوقت، قد يحدث احتباس البول وقد تشارك الكلى في هذه العملية.

يتم تشخيص تضيق عنق المثانة بنفس طريقة تشخيص التصلب. عادة ما يتم إجراء العلاج الجراحي.

الطلاوة

كما ذكر أعلاه، فإن الجدار الداخلي للمثانة مغطى بظهارة انتقالية. أثناء الظهارة الانتقالية، يتم استبدال الظهارة بظهارة حرشفية.

الطلاوة

أسباب الطلاوة هي نفس أسباب التهاب المثانة. ولكن يتم إعطاء الدور الرائد لمسببات الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (على سبيل المثال، فيروس الهربس، الكلاميديا، المشعرة، الميكوبلازما، الميورة، المكورات البنية).

الأعراض الرئيسية للطلاوة في عنق المثانة تشمل الباهتة ألم مؤلم، عدم الراحة في منطقة فوق العانةوكذلك الشعور بالحرقان والحكة الشديدة عند التبول.

نظرًا لحقيقة أن أعراض الطلاوة والتهاب المثانة في عنق المثانة تتزامن إلى حد كبير، فإن تشخيص هذا المرض صعب للغاية، وبالتالي يتم وصف علاج غير صحيح وغير فعال.

يتم استخدام الطرق التالية لإجراء التشخيص:

• اختبار البول السريري العام.
• البذر البكتيري
• فحص أمراض النساء مع أخذ المسحات.
• PCR للكشف عن الأمراض المنقولة جنسيا؛
• التنظير الخلوي و

الدراسات المذكورة هي الأكثر كشفًا خلال فترة تفاقم الطلاوة.

لعلاج هذا المرض، يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف، أو تلك المستهدفة، إذا تم تحديد العامل المسبب للعدوى نتيجة للاختبارات، والأدوية المضادة للالتهابات، وعوامل استعادة الضرر (على سبيل المثال، حمض الهيالورونيك، الكوندرويتين).

كما يتم وصف مضادات المناعة والمنشطات المناعية والأدوية العشبية المساعدة.

إذا كانت غير فعالة العلاج بالعقاقيراللجوء إلى التدخل الجراحي.

وقاية

بادئ ذي بدء، يجب الانتباه إلى حقيقة أن أمراض الكلى والمثانة تشكل خطرا على الانتكاس.

وتشمل التوصيات العامة الحفاظ على النظافة، العلاج في الوقت المناسبالعمليات الالتهابية قيحية في الجسم، بغض النظر عن موقعها، وتقوية جهاز المناعة، الأكل الصحي، يجب تجنب انخفاض حرارة الجسم.

في عملية التهاب عنق المثانة، هناك عملية تكوين أنسجة ندبية، والتي تنمو بمرور الوقت، مما يؤدي إلى تضييق تجويف الرقبة. موقع تضييق مجرى البول مع المثانةيؤدي إلى مشاكل في التبول وتكوينه البول المتبقيفي فقاعة. خلاف ذلك، يسمى هذا المرض تصلب عنق المثانة.

أسباب المرض

ونتيجة لذلك، يتطور مرض عنق المثانة عند الرجال التهاب مزمنالبروستات. سبب تضييق عنق المثانة هو انتقال العملية الالتهابية للبروستات إلى جدران المثانة. أحد الأسباب المهمة لتطور مرض عنق المثانة هو المضاعفات المختلفة بعد التدخلات الجراحية على البروستاتا.

أعراض المرض

بغض النظر عن سبب تطور أمراض عنق المثانة، سيتم تقليل أعراض المرض إلى مشاكل في التبول. اعتمادا على مرحلة المرض، يتم تمييز الأعراض التالية:

في المرحلة الأولى من المرض، سيكون التبول صعبا بعض الشيء، ولا يوجد إحساس بالبول المتبقي؛

في شدة معتدلةمسار المرض ، يلاحظ المرضى ضعف التبول ، وضغط مجرى الدم البطيء ، شعور دائمامتلاء المثانة، بالإضافة إلى الرغبة المتكررة في التبول.

في مراحل متقدمةالمرض - صعوبة كاملة في التبول مما يؤدي إلى الفشل الكلوي المزمن.

كما ترون، الاستئناف في الوقت المناسبإلى الأول و أعراض مهمةالأمراض، ويضمن سريعة و الشفاء التام. لذلك، لا تؤخر زيارتك لطبيب المسالك البولية، فهذا سيساعد على تجنبه مضاعفات مختلفةالأمراض.

تشخيص المرض

لكي يختار الطبيب العلاج المناسب، فمن الضروري إجراء تشخيص شامل للمرض. اعتمادا على طبيعة المرض، هناك الطرق التاليةالتشخيص:

التشخيص بالموجات فوق الصوتيةيسمح لك الجهاز البولي التناسلي بالتقييم التغيرات المرضيةفي وظائف الكلى، المسالك البوليةوالمثانة والإحليل. بفضل الموجات فوق الصوتية، يتم تحديد مستوى البول المتبقي في المثانة بسهولة؛

يتم إجراء تصوير الإحليل عن طريق إدخال عامل التباينفي مجرى البول. وباستخدام أجهزة الأشعة السينية، تتم مراقبة سرعة ومسار حركة هذه المادة إلى المثانة. وهذا سوف يحدد مناطق تضييق عنق المثانة.

تنظير الإحليل ينطوي على فحص عنق الرحم والإحليل باستخدام منظار الإحليل. يتيح لك ذلك تقييم مدى الضرر الذي لحق بالمثانة والرقبة والإحليل.

يسمح لك قياس تدفق البول بتقييم معدل تدفق البول. هذه الطريقةيتم التشخيص عندما يتبول المريض.

يعد تشخيص المرض مصدرًا مهمًا للمعلومات حول طبيعة المرض ومرحلته، كما أنه يحمل معلومات لا يمكن الاستغناء عنها عند إجراء التشخيص تشخيص دقيق. كل طريقة بحث لها أهدافها وغاياتها. الطبيب وحده هو الذي يقرر التشخيص الذي سيتم استخدامه في حالتك.

علاج المرض

علاج أمراض عنق المثانة يتطلب دائما التدخل الجراحي. بفضل الحديثة التقنيات الطبيةتتم العملية بدون شقوق، وذلك باستخدام الاستئصال عبر الإحليل (TUR) لعنق المثانة. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير. يتم إدخال معدات المنظار من خلال مجرى البول. غاية جولة في عنق المثانةهو استئصال الندبات الموجودة على الرقبة والتي تؤدي إلى تضييق التجويف. وفي نهاية العملية، يتم إدخال قسطرة في مجرى البول، والتي تقوم بتصريف البول في وعاء خاص لعدة أيام.

بعد الجراحة، يوصف العلاج المضاد للبكتيريا. للأسف بعد جولة في عنق المثانةالانتكاسات ليست غير شائعة. في هذه الحالة، يتم مراجعة طريقة العلاج والعملية. عند الاختيار مؤسسة طبيةلعلاج عنق المثانة لا بد من الاعتماد على خبرة المتخصصين. أطبائنا المؤهلين تأهيلا عاليا المركز الطبيسوف تنفذ تشخيصات عالية الجودةعلى أحدث المعدات. يقوم المتخصصون لدينا بإجراء عمليات المسالك البولية عالية التقنية باستخدام المعدات الحديثة، والتي يمكن أن تقلل بشكل كبير من نسبة مضاعفات ما بعد الجراحة.