يعاني عدد كبير من الأشخاص من نوع ما من المشاكل في أطرافهم السفلية. من بين الشكاوى العديدة يمكن تحديد تورم منطقة الكاحل. إلى جانب الألم، يعد هذا أحد الأعراض الأكثر شيوعًا التي يستشير فيها المرضى الطبيب. قد يشير إلى أمراض مختلفة، في بعض الأحيان لا تتعلق بالمفاصل. لماذا يحدث هذا وما يجب القيام به حيال ذلك؟ حالات مماثلةسيخبرك المتخصص.

الأسباب

إذا كان كاحلك منتفخًا، فإن أول ما تفكر فيه هو علم الأمراض المفصلي. مع الأخذ في الاعتبار توطين التورم، فهذا له ما يبرره تماما. بالإضافة إلى ذلك، تساعد العلامات المصاحبة في تأكيد هذا الافتراض. قد تشير إلى تطور الالتهابات أو التنكسية أو الاضطرابات المؤلمةمباشرة في المنطقة المشتركة. ثم من الضروري تقدير احتمالية الحالات التالية:

• التهاب المفاصل.
• تشوه التهاب المفاصل.
• إصابات.

لكن هناك حالات أخرى قد تلاحظ فيها ظهور تورم في مفصل الكاحل. قد تنطوي هذه العملية الآليات العامة: القلب والأوعية الدموية، الغدد الصماء، إفراز. ينتج هذا المظهر عن الأمراض التالية:

• سكتة قلبية.
• توسع الأوردة.
• أمراض الكبد.
• قصور الغدة الدرقية.
• ردود الفعل التحسسية.
• تضخم الغدد الليمفاوية.

نظرًا لتنوع أسباب تورم الكاحل، يجب ألا تحاول اكتشافها بنفسك. في هذه المسألة من الأفضل أن تثق بأخصائي.

يمكن معرفة سبب تورم المفصل بعد إجراء فحص طبي و طرق إضافيةبحث.

أعراض

لإجراء تشخيص أولي، سيحتاج الطبيب إلى معرفة ما يزعج المريض. يتم تقييم جميع الشكاوى وتفصيلها. تورم الكاحل، كقاعدة عامة، ليس هو العرض الوحيد المتاح للدراسة، ولكن خصائصه ستساعدك على اختيار الاتجاه الصحيح:

• من جانب واحد أو على الوجهين.
• محلية أو منتشرة.
• كثيفة أو ناعمة.
• بارد أو دافئ.
• دورية أو دائمة.

في معظم الحالات، هناك علامات أخرى تجعل من السهل تحديد ما إذا كانت المتلازمة الوذمية موجودة أم لا.

التهاب المفاصل

عندما ينتفخ الكاحل لسبب ما التغيرات الالتهابيةفي المفصل نفسه، تشير إلى تطور التهاب المفاصل. في هذه الحالة، سيكون التورم موضعيًا، وربما من جانب واحد، كما يتميز أيضًا بألم واحمرار في الجلد وزيادة في درجة الحرارة المحلية. الحركة في المفصل محدودة.

إذا كان التهاب المفصل جهازيًا بطبيعته، فغالبًا ما يتم اكتشاف التهاب المفاصل و الأعراض العامة. ومن خلال الفحص الدقيق يتبين أن العديد من أجهزة الجسم تتأثر. يحدث هذا مع التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية والروماتيزم.

تشوه التهاب المفاصل

إذا كان المفصل منتفخا ومؤلما، فإن وجود الالتهاب ليس ضروريا. قد تتطور العمليات التنكسية التصنعية، مما يؤدي إلى ظهور التهاب المفاصل. غالبا ما يتأثر الكاحل عند النساء، وخاصة خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث. في هذه الحالة، يتميز التهاب المفاصل بالأعراض التالية:

• الطحن والفرك والنقر في المفصل.
• الألم في بداية الحركة هو "البدء".
• تشوه الكاحل.
• تقييد الحركة.

كقاعدة عامة، يحدث الألم أثناء المجهود: صعود الدرج، القرفصاء، حمل الأشياء الثقيلة. ولكن مع مرور الوقت، يبدو أيضًا في حالة سكون، ويصبح ثابتًا تقريبًا. مع التهاب المفاصل، تكون حساسية المفاصل للطقس ملحوظة.

لا يمثل علم الأمراض المفصلية حالات كثيرة من التورم في منطقة الكاحل. في كثير من الأحيان يتعين علينا التعامل مع أمراض أخرى.

سكتة قلبية

إذا لم يكن المفصل منتفخًا فحسب، بل أيضًا القدم، والساق الموجودة أسفل الركبة منتفخة أيضًا، فأنت بحاجة إلى التفكير في الأصل القلبي للتورم. تصبح هذه العلامة رفيقًا دائمًا للمرضى الذين يعانون من أمراض وأعراض القلب والأوعية الدموية فشل وظيفي. سيكون هذا التورم ناعما للغاية عند الضغط عليه، ستبقى الحفرة، وسوف يكون الجلد المحيط مزرق وبارد. قد تلاحظ علامات أخرى للمرض:

• ألم في منطقة القلب.
• ضيق التنفس.
• زيادة معدل ضربات القلب، وعدم انتظام ضربات القلب.
• عدم استقرار الضغط.

في حالة القصور الشديد، يمكن أن تنتشر الوذمة إلى أعلى، حتى جدار البطن، ويتراكم السائل ليس فقط في الأنسجة، ولكن أيضًا في تجاويف الجسم: غشاء الجنب، التامور.

توسع الأوردة

إذا كان تورم الكاحل مرتبطًا باضطراب ما التدفق الوريديثم سوف يتطور تدريجيا . في البداية، القلق الوحيد هو الشعور بالثقل والتعب في الساقين بعد التمرين. ثم هناك إنه ألم خفيفيرافقه تشنجات في عضلات الساق.

ويظهر التورم أكثر في المساء، ويتوسع الأوردة السطحية. ويرافق المسار الطويل لعلم الأمراض ظهور الاضطرابات الغذائية.

تضخم الغدد الليمفاوية

يجب تقييم المرضى الذين يعانون من تورم شديد في الساقين والقدمين بحثًا عن احتمال الإصابة بالوذمة اللمفية. يمكن أن يحدث كمضاعفات للحمرة والتهاب العقد اللمفية والإصابات المؤلمة والأورام. في كثير من الأحيان يكون علم الأمراض مجهول السبب بطبيعته، عندما لا يمكن تحديد السبب. الوذمة مع تضخم الغدد الليمفاوية لديها الميزات التالية:

• غير متماثل.
• أولا لينة، ثم كثيفة.
• على المراحل المبكرةمتقلب.
• يثخن الجلد وتنمو الأنسجة الليفية.
• زيادة التعرق ونمو الشعر.

غالبًا ما تتطور المضاعفات على شكل القروح الغذائية، العدوى، وتسرب الليمفاوية من خلال الشقوق في الجلد.

بعد المناسب التدابير التشخيصيةلن يكون من الصعب على الطبيب تحديد أصل التورم في مفصل الكاحل.

علاج

لو مفصل الكاحلمنتفخة، ثم بعد التشخيص يجب أن تبدأ العلاج على الفور. الوذمة هي في المقام الأول أحد أعراض المرض الأساسي، لذلك يجب توجيه كل الجهود نحو القضاء على السبب. ويمكن القيام بذلك باستخدام الطرق المحافظة أو الجراحية، ولكن سيتم تحديد برنامج العلاج حسب نوع المرض وحالة المريض.

العلاج الدوائي

الدور الرئيسي في القضاء على التورم ينتمي إلى الأدوية. فهي تؤثر على مصدر المشكلة وآلية تطور المرض والأعراض. يتم علاج الوذمة بالأدوية التالية:

• مدرات البول (تورسيد، لازيكس).
• مضادات الالتهاب (زيفوكام، ديكلوبيرل).
• مزيلات الاحتقان (L-lysine escinate).
• فينوتونيكس (ديترالكس).
• مضاد الأرجية (سوبراستين، أليرون).

في كثير من الحالات، يتم وصف أدوية أخرى أيضًا:

• لالتهاب المفاصل الروماتويدي - الهرمونات وتثبيط الخلايا.
• في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل - الغضروفية.
• في حالة قصور القلب - حاصرات بيتا، جليكوسيدات، عوامل التمثيل الغذائي.
• في توسع الأوردة– العوامل المضادة للصفيحات. يشار أيضا إلى الاستعدادات للاستخدام المحلي.

يمكن للطبيب فقط علاج متلازمة الوذمة بالأدوية. الإدارة الذاتية للأدوية قد تؤدي إلى آثار غير مرغوب فيها.

العلاج الطبيعي

يمكن لبعض العلاجات الفيزيائية أن تساعد أيضًا في تخفيف التورم والألم في منطقة الكاحل. يتم عرضها عندما أمراض المفاصلوكذلك القصور الوريدي. في هذه الحالات، يمكن النظر في الطرق التالية:

• الرحلان الكهربائي.
• العلاج الموجي.
• العلاج بالليزر.
• العلاج المغناطيسي.
• العلاج بالبارافين.

بالنسبة للعديد من الأمراض المزمنة، يشار إلى علاج منتجع المصحة.

تدليك

لتقليل التورم في منطقة المفصل، يمكنك التدليك. هو يقدم تأثير جيدلالتهاب المفاصل، والدوالي، وتضخم الغدد الليمفاوية. التأثير الرئيسي هو تحسين تدفق الدم والليمفاوية، مما يقلل من محتوى السوائل في الأنسجة. يمكن استخدام عناصر أنواع التدليك التالية:

• يدوي.
• المعلبة.
• أسطوانة.
• التصريف اللمفاوي

عملية

لو متحفظفلا يمكن حل مشكلة التورم الشديد فيلجأون إليه الطرق الجراحية. غالبًا ما يتم إجراء العملية لعلاج الدوالي أو تضخم الغدد الليمفاوية المتقدم. في الحالة الأولى، يتم إجراء عملية استئصال الوريد (إزالة الأوردة المتغيرة)، وفي الحالة الثانية، يتم إجراء مفاغرة ليمفاوية وزرع العقد الليمفاوية واستئصال الأنسجة الرخوة.

إذا تضخم الساق في مفصل الكاحل، فمن الضروري تنفيذ التدابير التشخيصية والعلاجية المناسبة في الوقت المناسب. وبما أن هذا العرض قد يخفي مرضًا خطيرًا، فإن أي تأخير يكون خطيرًا بسبب المزيد من المضاعفات.

يواجه كل شخص تقريبًا السؤال عن سبب تورم القدمين والكاحلين طوال حياته. هذه الظاهرة لا تجلب الانزعاج الجسدي والألم فحسب، بل تسبب أيضًا معاناة أخلاقية معينة مرتبطة بالمظهر القبيح للطرف. يمكن أن تنتفخ الساقين تحت تأثير مجموعة واسعة من العوامل الداخلية والخارجية. قد يكون التورم موضعيًا أو قد يؤثر على الساقين من القدمين إلى الوركين، مما يؤثر على الركبتين والفخذين. دعونا نلقي نظرة على الحالات الأكثر شيوعًا التي تسبب تورم الكاحلين وتشوهات خطيرة ومؤلمة في أسفل الساقين.

إذا تورمت الساق في منطقة الكاحل بعد السقوط أو الإصابة أو الإصابة، فهذا نتيجة لانتهاك سلامة الدم والأوعية اللمفاوية. يؤدي الضرر الميكانيكي إلى تراكم السوائل في منطقة القدم. يحدث هذا بسبب انخفاض الضغط في الأوعية الدموية. يسبب ركود السوائل تورمًا شديدًا في الكاحلين، يتطور تدريجيًا إلى مفصل الركبة.

إذا لم يهدأ هذا النوع من التورم خلال بضعة أيام، فقد يؤدي إلى العواقب التالية:

• سوف تبدأ الساق في الأذى بشدة، مما تسبب في معاناة ملموسة؛
• نخر الأنسجة الرخوة، والذي يمكن أن يؤثر أيضًا على العظام التالفة.
• ظهور ناسور يؤثر على اللحم والمفاصل في منطقة الكدمة؛
• تكوين جلطات دموية، مما قد يؤدي إلى انسداد كامل للأوعية الدموية في الجزء الخارجي من الساق؛
• تسمم الدم.

يمكن أن يشكل التورم الطبيعي الناتج عن إصابة في الساق خطراً صحياً كبيراً. إذا كانت ساقك تؤلمك ولم يهدأ التورم لأكثر من ثلاثة أيام، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل. سيصف الطبيب الدواء أو العلاج الطبيعي أو العلاج الجراحي. قد يؤدي التأخير إلى فقدان أحد الأطراف أو الوفاة.

في كثير من الأحيان يكون السبب هو تورم الكاحل أو غيره الجزء السفليالساقين، هو الدوالي. هذا مرض مزعج ومؤلم إلى حد ما، يرافقه تكوين العقد الضخمة والتلافيف في الأوردة. كقاعدة عامة، تحدث الدوالي في الجزء الخارجي من عضلات الساق. الشروط الأساسية لهذا المرض هي اضطرابات في عمل الصمامات الوريدية، مما يمنع ركود الدم في الأطراف السفلية. في هذه الحالة، قد تؤلمك الركبة أيضًا.

الأسباب توسع الأوردةالأوردة هي كما يلي:

• الاستعداد الوراثي
• ضعف وفقدان المرونة الأوعية الدمويةعلى الساق، مما يؤدي إلى تمددها وتوقفها عن احتجاز الدم؛
• تلف في مفصل الساق، مما يقلل من قدرة الشخص على الحركة ويسبب احتقانًا في منطقة القدم؛
• نمط الحياة المستقرة، عندما تنتفخ الكاحلين ومفاصل الركبة من الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة؛
• يستخدم الأطعمة الدهنيةمما يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية في منطقة الكاحل بشكل شبه كامل لويحات الكوليسترولمما يعيق حركة اللمف والدم.

كقاعدة عامة، مثل هذه التغييرات لا رجعة فيها. من أجل تقليل التورم ووقف المزيد من توسع الأوعية الدموية، يوصف المريض العلاج في شكل مراهم وحقن، وارتداء الضمادات المرنة والضمادات. إذا قمت بإجراء عملية جراحية بسيطة، تورم الأطراف السفليةسوف تتوقف. بعد ذلك، يحتاج الشخص إلى تغيير نمط حياته بشكل جذري حتى لا تتكرر هذه الظاهرة مثل الوذمة مرة أخرى.

إذا كانت قدميك وكاحليك تنتفخان دون أي سبب أو مرض محدد، فقد يكون السبب في ذلك هو خزانة الملابس المختارة بشكل غير صحيح. وهذا ينطبق بالتساوي على الرجال والنساء بغض النظر عن أعمارهم.

إذا تضخم الطرف السفلي فجأة وبدون سبب، فقد يكون السبب في ذلك هو الخطأ التالي في اختيار الأحذية أو الملابس:

1. أحذية ضيقة. وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء. ممثلو الجنس اللطيف يرتدون أحذية ذات الكعب العالي. وهذا يؤدي إلى زيادة الضغط على الأربطة وتمددها. والنتيجة هي ألم في الكاحل وتورم واضح. إذا كان كاحل الرجل منتفخاً، فقد يشير ذلك إلى أن أربطة الحذاء ضيقة جداً، مما تسبب في احتقان في منطقة القدمين والكاحلين.
2. مرونة ضيقة على الجوارب. يمكن أن يحدث هذا في أي وقت من السنة. وبما أن الجوارب تستخدم في الغالب من قبل الرجال، فهي أكثر عرضة للإصابة بالأورام من هذا المنشأ.
3. السراويل الضيقة أو السراويل. يحب جزء كبير من السكان ارتداء الملابس الضيقة. قد يكون هذا جميلا، لكن الدورة الدموية تخضع لضغوط متزايدة من عنصر خزانة الملابس هذا. إذا كان الدم واللمف لا يزال يخترق القدمين، فلن يتمكن السائل من العودة. وهذا يؤدي إلى ركودها. قد تنتفخ الأطراف السفلية كثيرًا لدرجة أنها تفقد شكلها الحقيقي تقريبًا.

إذا لم تتحول إلى ارتداء الخردوات الفضفاضة والأحذية المريحة، فقد تصاب بأحد أمراض الدورة الدموية أو الجهاز العضلي الهيكلي.

أعراض أثناء الحمل

لوحظ تورم الأنسجة الرخوة في مفصل الكاحل بالقرب من العظم لدى جميع النساء تقريبًا أثناء الحمل. هذا تماما ظاهرة طبيعية، وهو ما لا ينبغي أن يكون مدعاة للقلق.

قد تكون أسباب تورم وألم النساء الحوامل في أرجلهن هي:

1. زيادة كبيرة وسريعة في الوزن. ببساطة ليس لدى الجهاز اللمفاوي والدورة الدموية الوقت للتكيف مع الظروف الجديدة.
2. زيادة تناول السوائل. هذا الحاجة البيولوجية جسد الأنثى. انها تشكل حياة جديدة. وهذا يتطلب كمية كبيرة من الماء لتكوين اللمف والدم لتغذية الجنين.
3. وضعية الرحم المنخفضة. هذا الوضع محفوف بضغط الأوعية الدموية في الحوض. والنتيجة هي تمدد الأوردة في الساقين وزيادة في حجم الأنسجة الرخوة.

يجب أن يكون القلق الوحيد أثناء الحمل هو التورم الذي يؤثر على مفصل الكاحل الأيسر. هذا أعراض مثيرة للقلقلذلك في حالة اكتشافه يجب الاتصال فوراً عيادة ما قبل الولادة. سيخبرك الطبيب المعالج بالإجراءات التي يجب اتخاذها لتجنب المضاعفات بالنسبة للطفل والأم الحامل.

في كثير من الأحيان، يحدث تورم في الأطراف السفلية تحت تأثير العوامل الخارجية. قد يكون هذا رد فعل الجسم على لدغات الحيوانات والثعابين والحشرات.

لذلك، يمكن أن تنتفخ الساق عندما تعض:

1. ثعبان. يوجد في بلدنا عدد قليل نسبيًا من الزواحف السامة، ولكن يوجد الكثير منها في بلدان آسيا وأفريقيا. احمرار وتورم اللحم في منطقة اللدغة هو رد فعل طبيعي للجسم تجاه السم. وفي بعض الحالات عاجلة المساعدة الطبيةوإعطاء الترياق لإنقاذ حياة المريض.
2. سحلية. بعض ممثلي هذا النوع سامون أو يحملون سم الجثث على أسنانهم. وفي كلتا الحالتين يحدث التهاب حاد يصاحبه احمرار وتورم.
3. حشرة. يتم تشخيص معظم الضحايا بأنهم يعانون من رد فعل تحسسي تجاه لدغات النحل والدبابير والبعوض. في بعض الحالات، تتطور صدمة الحساسية، والتي يمكن أن تؤدي إلى السكتة القلبية والوفاة.
4. حيوان. تقريبا جميع الحيوانات، بما في ذلك الحيوانات الأليفة، هي حاملة للعدوى. بمجرد وصوله إلى الدم، فإنه يسبب زيادة في حجم الأنسجة الرخوة في الساق المعضوضة.

وفي جميع الأحوال ينصح باستشارة الطبيب لتجنب حدوث مضاعفات لا يمكن علاجها على الحياة والصحة.

في بعض الحالات، تحدث العملية الالتهابية في أسفل الساقين بسبب العدوى. يمكن أن يكون من أصل داخلي أو خارجي.

تشمل الأسباب الخارجية الخدوش أو الجروح المفتوحة. من خلالها تدخل الكائنات المسببة للأمراض إلى الجسد، مما يثير العمليات الالتهابية والتقيح والنخر. ولهذا يجب معالجة الجروح الخارجية بالكحول وبيروكسيد الهيدروجين فور حدوثها. يعد ارتداء الضمادة أمرًا إلزاميًا حتى يتم شفاء الجرح تمامًا.

يمكن أن تنتشر العدوى الداخلية إلى الكاحل من التهاب المفاصل في الركبة أو مفصل الورك. في كثير من الأحيان، يكون تورم الجزء السفلي من الساق نتيجة لارتداء ضمادة ضيقة جدًا أو ضمادة مرنة. قد يعني التورم المفاجئ في الكاحل رد فعل تحسسي تجاه بعض الأدوية أو الأطعمة أو أقمشة الملابس.

التهاب الوريد الخثاري هو مرض خطير إلى حد ما. سبب حدوثه هو اضطراب طبقة البطانة المبطنة لجدران الأوعية الدموية. وهذا يؤدي إلى زيادة تخثر الدم وتكوين جلطات الدم. تتأثر الأوردة الداخلية والخارجية بالتهاب الوريد الخثاري. تعتبر الحالات السريرية خطيرة بشكل خاص عندما تسد جلطة دموية الأوعية الداخلية. يبدأ الطرف بالألم والانتفاخ بشدة.

المتطلبات الأساسية لحدوث التهاب الوريد الخثاري هي كما يلي:

1. تعاطي التبغ والكحول. تؤدي هذه الإدمانات إلى حقيقة أن الدم يصبح كثيفا، مما يشكل العديد من الجلطات والجلطات الدموية.
2. زيادة هرمون الاستروجين بسبب اضطراب المستويات الهرمونية. يمكن أن يكون الدافع وراء هذا المرض هو أمراض الكبد والعلاج طويل الأمد الأدوية الهرمونيةأو الحمل.
3. بدانة. الوزن الزائد يسبب زيادة الحملفي الأطراف السفلية، مما يؤدي إلى اضطراب دوران السوائل في أوعيتها.
4. المخالفات في العمل نظام الحكم الذاتيبسبب السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية.

يتطلب التهاب الوريد الخثاري علاجًا مؤهلًا وطويل الأمد، والذي يتضمن تناول الأدوية وارتداء الكورسيهات والعلاج الطبيعي. وفي الحالات الشديدة يتم إجراء التدخل الجراحي.

غالبًا ما يحدث داء الفيل في القدمين عند النساء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أجسادهن تخضع لتغيرات جذرية أثناء الحمل وبعد الولادة. تؤدي هذه الميزة إلى تعطيل بنية الدم والأوعية اللمفاوية وتغيير الوزن وتدهور عملية التمثيل الغذائي. يتطور مرض الفيل ببطء وتدريجي. وفي بعض الحالات، يمكن أن تصل هذه الفترة إلى عقود. السبب الرئيسي لتورم الساقين الذي يصل إلى حجم كبير هو توقف حركة الليمفاوية من خلالها وحدوث الركود التدريجي.

قد تكون العوامل التالية متطلبات أساسية لظهور الوذمة اللمفية:

في العلاج المؤهليمكن علاج داء الفيل في القدمين بنجاح.

يهتم الناس بشكل مفهوم بما يجب فعله بشأن الأرجل المتورمة في الأسفل.

في مثل هذه الحالات عليك القيام بما يلي:

1. حرر أطرافك السفلية من الأحذية والملابس الضيقة. يقبل الوضع الأفقيوارفع ساقيك للأعلى.
2. استخدام مدرات البول لعدة أيام. وهذا يساعد على تحسين عملية التمثيل الغذائي والإفراز السائل الزائدمن الجسم.
3. الحد من تناول الأطعمة المالحة والدهنية والمدخنة. حاول التقليل من شرب الماء والعصائر والتخلص من الكحول بأي شكل من الأشكال.
4. خذ حمامات القدم. الحمامات الكهربائية مع الاهتزاز والتدليك المائي والموجات فوق الصوتية لها تأثير منشط جيد.
5. إذا لم يكن هناك ألم شديد في المفاصل، فأنت بحاجة إلى التحرك أكثر دون التحميل الزائد على ساقيك. الخيار الجيد هو ركوب الدراجات.
6. خذ دورة من العلاج اليدوي.

إذا لم يعط مثل هذه الإجراءات النتيجة المرجوة، فأنت بحاجة لرؤية الطبيب. التطبيب الذاتي في مثل هذه الحالات أمر غير مقبول.

قد يبدأ مفصل الكاحل في الانتفاخ والألم نتيجة للإهمال أو لأسباب أخرى. في هذه الحالة، سيكون الشخص قلقا بشأن السؤال الوحيد - كيفية مساعدة نفسه. ومن أجل فهم كيفية التخلص منها عدم ارتياح، عليك أن تعرف أعراض وأسباب هذه الحالة المرضية.

• المعلومات الأساسية
• • التهاب المفاصل
  • هشاشة العظام
  • النقرس
  • التهاب اللفافة الأخمصية
  • إصابات
• اختيار الطبيب والتشخيص
• مفصل الكاحل منتفخ ومؤلم: كيفية علاج المرض
• علاج الإصابات
• خاتمة

المعلومات الأساسية

مثل هذا المشترك لديه هيكل معقد. يبدو وكأنه كتلة، والتي يتم تشكيلها باستخدام الأسطح المفصليةالمشاش البعيدة للظنبوب، والتي تغطي الكتلة عن طريق شوكة الكاحل.

لا يمكن لهذا المفصل أن يتحرك إلا في اتجاهات معينة:

• بواسطة المحور السهمي. في هذه الحالة، يتم تحريك القدم ذهابًا وإيابًا لمسافة كبيرة.
• على طول المحور الأمامي، عندما تمتد القدم وتنحني ببساطة.

ما هي الأمراض النموذجية؟

يمكن للطبيب ذو الخبرة فقط اختيار طرق العلاج الأكثر فعالية لحالة تورم الكاحل. وفقا للخبراء، يمكن أن يكون سبب مثل هذه الظروف لأسباب عديدة مختلفة.

• في المفصل، قد يحدث الألم نتيجة لإصابات سابقة.
• سبب شائع آخر هو تطور الأمراض المختلفة.

التهاب المفاصل

يمكن أن تكون هذه العملية الالتهابية مزعجة بأشكال مختلفة. اعتمادا على هذا، يتم تمييز التهاب المفاصل الحاد والمزمن. العرض الرئيسي لالتهاب مفصل الكاحل هو الألم الشديد المصحوب بضعف الحركة. بالإضافة إلى ذلك، تسبب العملية الالتهابية تورمًا في موقع المفصل واحمرارًا وارتفاعًا في درجة الحرارة في مصدر الألم.

هشاشة العظام

في هذه الحالة المرضية، تتطور بنشاط الأمراض التنكسية التصنعية للمفاصل، الناجمة عن تلف الأنسجة الغضروفية للأسطح المفصلية. يعد التهاب المفاصل العظمي في مفصل الكاحل أحد المضاعفات التي تثير اضطرابات المفاصل الكبيرة. لذلك، بالنسبة للشخص يصبح مشكلة كبيرةلأنه بسبب ذلك لم يعد قادراً على ممارسة أنشطة عمله المعتادة كما كان من قبل.

النقرس

لا يعمل جسمنا دائمًا مثل الساعة، وهناك أوقات يتم فيها تعطيل عملية التمثيل الغذائي، وكذلك عملية الإنتاج. حمض اليوريك. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب مفصل الكاحل. ويمكن ملاحظة رد فعل مماثل للجسم نتيجة زيادة مستوى تركيز الملح في المفاصل والدم. وهذا هو بالضبط ما يثير ظهور الألم والتورم في المفصل.

التهاب اللفافة الأخمصية

مع هذا المرض، لوحظ أيضا عملية التهابية تؤثر على اللفافة، وهي شريط سميك النسيج الضام، يقع في أسفل الساق. الأكثر عرضة لهذا المرض المرضي هم الأشخاص الذين يضطرون في كثير من الأحيان إلى إخضاع أنفسهم لنشاط بدني مصحوب بضغط قوي على الكعب. في كثير من الأحيان يتم تشخيص هذا المرض لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في بنية القدم و زيادة الوزن. تجدر الإشارة إلى أن الأحذية المختارة بشكل غير صحيح يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ظهور التهاب اللفافة الأخمصية.

إصابات

على الرغم من أن آلام الساق يمكن أن يكون سببها أكثر من غيرها لأسباب مختلفة، في أغلب الأحيان تحدث بسبب الإصابة.

يتعرض هذا الجزء من الجسم للكدمات والكسور والخلع والالتواء نتيجة التعرض للقوة أو السقوط من ارتفاع أو تأثير.

وفقا للخبراء، فإن الالتواء في الكاحل يسرع عملية التورم في المنطقة المصابة. والسبب في ذلك يسمى النزيف من الخارج أو داخلمشترك بالإضافة إلى ذلك، يمكن للشخص أن يشعر في الأطراف السفلية آلام حادةوخاصة عندما يحاول تحويل قدميه إلى الداخل.

إذا حاولت أن تشعر بالمنطقة تحت كاحليك، يمكنك الاتصال ألم شديد. إذا حدث الالتواء في الوقت المحدد لكسر عظم مشط القدم، فسيشعر الشخص بألم حاد في كل مرة يلمس قاعدتها.

يجب اختيار طريقة العلاج متخصص من ذوي الخبرةلأنه بفضل معرفته يعرف الأساليب والوسائل التي ستساعد في قمع المرض بشكل أكثر فعالية. وفقا للأطباء، قد يكون موقع الخلع مختلفا - فقد يكون المنطقة التي تتصل فيها عظام الكعب والكاحل. إذا تجلى علم الأمراض في شكل مماثل، فهذا يؤدي إلى سماكة خطيرة في مفصل الكاحل وتشوهه. غالبًا ما يتم ملاحظة ذلك في منطقة الكعب.

اختيار الطبيب والتشخيص

لالتقاط الطرق الصحيحةعلاج أمراض مفصل الكاحل، يجب على الأخصائي أن يأخذ في الاعتبار حالة المريض وخصائص المرض. عادة، بمجرد ظهور الألم في الأطراف السفلية، يطلب المريض على الفور المساعدة من الطبيب المعالج. للحصول على بيانات أكثر دقة، يكتب إحالة إلى متخصصين في ملف تعريف أضيق - أخصائي أمراض المفاصل أو الجراح أو أخصائي الروماتيزم أو جراحة العظام.

عندما يقوم الطبيب بفحص المريض والتحدث معه، يرسله لإجراء فحص طبي. من أجل تحديد التشخيص بدقة مع احتمال كبير، سيتعين على المريض الخضوع للموجات فوق الصوتية والأشعة السينية، وكذلك الخضوع لعدد من الاختبارات الإلزامية. فقط على أساس نتائج جميع الدراسات اللازمة سيتمكن الطبيب من اختيار الحل الأنسب للمريض. علاج فعال.

مفصل الكاحل منتفخ ومؤلم: كيفية علاج المرض

اليوم عرض الصيدليات قائمة كبيرةالأدوية التي يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض الألم في الكاحل. والأكثر شيوعا بينها هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تسمح إمكانيات هذه الأدوية، بالإضافة إلى تخفيف الألم، بإزالة العمليات الالتهابية.

لذلك، إذا واجه المريض تورم في مفصل كاحل الساق، فيجب عليه أولاً تناول قرص من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. أيضا كجزء من العلاج يمكنك القيام به الحقن العضلي. في بعض الأحيان، بعد الفحص، يصف الأطباء للمرضى الكريمات والمراهم المختلفة المضادة للالتهابات. فهي رائعة لتخفيف أعراض الألم، وكذلك الالتهاب والتورم.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ليست الأدوية الوحيدة التي تساعد في تخفيف حالة المريض. لتخفيف التورم، يمكنك أيضًا استخدام المراهم المحلية علاج معقدأمراض مفصل الكاحل. وتعتبر هذه مجمعات متعددة الفيتامينات، والتي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د3. يمكنك علاج تورم الكاحل في المنزل بمساعدة المكملات الغذائية، تأثير إيجابيوالذي يتجلى في تقوية العظام وتسريع شفاء المريض.

علاج الإصابات

وبغض النظر عن طبيعة الأضرار التي لحقت بمفاصل الكاحل، فإن ذلك يتطلب اهتمام خاصمن متخصص. إذا أهملت الأعراض غير السارة ولم تستشر الطبيب لفترة طويلة، فقد يؤدي ذلك إلى تطور العملية الالتهابية، وبالإضافة إلى ذلك قد تنشأ مضاعفات - نزيف داخليوغيرها من الظواهر غير السارة.

وفقا للخبراء، إذا تورم الكاحل لفترة طويلةإذا استمر دون علاج مناسب، ثم في مرحلة ما قد يحدث تضخم الغدد الليمفاوية في الأنسجة الرخوة. يجب أن يؤخذ هذا المرض على محمل الجد بسبب مخاطر عاليةللصحة. بالإضافة إلى ذلك، إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب، فستكون هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد ومكلف. إذا كنت مصابًا أو لاحظت تورمًا وألمًا في منطقة مفصل العظام، فلا يجب أن تأخذ هذه الأعراض بهدوء؛ يجب عليك زيارة غرفة الطوارئ في أسرع وقت ممكن لإجراء الفحص والبدء في العلاج الأمراض التي نشأت في الكاحل.

لكن ضع في اعتبارك أن الطبيب المتمرس فقط هو الذي يمكنه وصف علاج فعال لتورم الكاحل. إذا لم تتمكن، بسبب ظروف معينة، من رؤية الطبيب، فيجب عليك اتباع عدد من القواعد:

• اتخاذ التدابير اللازمة لشل حركة القدم المصابة؛
• وضع كريم على المنطقة المصابة لتخفيف الألم.
• ينفذ تدليك خفيفالمفصل باستخدام مرهم مناسب؛
• لتخفيف الالتهاب، يوصى بوضع البرد على المنطقة المصابة.

بالنسبة للمنطقة المصابة الصغيرة، يوصي الأطباء بتناول مسكنات الألم مع المراهم المزيلة للاحتقان. إذا تعرضت لكسر أو خلع خطير، فقد تحتاج إلى جبيرة أو ضمادة مرنة، والذي يتم تطبيقه على منطقة الكاحل.

واحد من طرق فعالةيشمل علاج إصابات مفصل الكاحل إجراءات العلاج الطبيعي وتمارين العلاج الطبيعي. ولكن ضع في اعتبارك أنه في نفس الوقت يجب عليك اتباع نظام غذائي يجب أن يحتوي على كميات كبيرةالأطعمة الغنية بالكالسيوم.

خاتمة

يسبب تورم الكاحل إزعاجًا خطيرًا مع كل حركة. لكنه أمر مزعج بشكل خاص إذا كان مصحوبًا بالألم فوق كل شيء آخر. هذه الأعراض وحدها تعتبر سببا كافيا لاستشارة الطبيب لعلاج الوذمة. يمكن الافتراض أن هناك مرضًا خطيرًا في الكاحل يتطلب العلاج الجراحي. لا يمكن لأي شخص غير متخصص التأكد من أن الإصابة أو الكدمة لن تؤدي إلى مضاعفات. هنا، التشخيص مطلوب، وفي بعض الحالات قد تكون هناك حاجة لفحوصات إضافية.

إذا كان مفصل الكاحل منتفخًا ومؤلمًا، فمن الأفضل عدم المخاطرة، ولكن يجب عليك طلب المشورة من أحد المتخصصين دون تأخير. ومع ذلك، لا يستطيع كل واحد منا إلا أن يخمن ما إذا كان التورم مجرد ضرر سطحي أو يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات في المستقبل، بما في ذلك إصابة الشخص بالإعاقة. بالنظر إلى هذه المخاطر، لا يزال من الأفضل إيجاد الوقت وزيارة غرفة الطوارئ لاستبعاد الشك في العمليات المرضية غير السارة.

ساركوما الأنسجة الرخوة هي أورام خبيثة تتطور من الدهون والعضلات والأنسجة العصبية والأوعية الدموية والليمفاوية وأنسجة المفاصل. يمكن أن تحدث في أي جزء من الجسم. تم اكتشاف 50٪ منهم في الأطراف العلوية والسفلية، والباقي - على الجذع، في منطقة الرأس والرقبة، في الأعضاء الداخلية والفضاء خلف الصفاق (البطن الخلفي).

هناك أنواع عديدة من أورام الأنسجة الرخوة، وليست جميعها خبيثة.

الأورام من الأنسجة ADITY

الأورام الشحميةهي الأورام الحميدة الأكثر شيوعاً في الأنسجة الدهنية. معظمها يقع تحت الجلد. الأورام الأرومية الشحمية والأورام السباتية هي أيضًا أورام حميدة في الأنسجة الدهنية.

ساركومة شحمية- الأورام الخبيثة في الأنسجة الدهنية. غالبًا ما توجد على الفخذ وفي المنطقة خلف الصفاق لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 65 عامًا. تنمو بعض الساركوما الشحمية ببطء شديد، بينما تنمو أخرى بسرعة.

أورام من الأنسجة العضلية

هناك نوعان من العضلات: ملساء ومخططة. توجد العضلات الملساء في الأعضاء الداخلية (المعدة والأمعاء والأوعية الدموية والرحم) وتنقبض بشكل لا إرادي بغض النظر عن رغبتنا ولا نستطيع التحكم في نشاطها. تسمح العضلات المخططة (الهيكلية) بحركة الذراعين والساقين وأجزاء أخرى من الجسم. هذه الحركات تعتمد على رغبتنا.

الأورام العضلية الملساءهي أورام حميدة العضلات الملساءويتم اكتشافها في أغلب الأحيان عند النساء في الرحم.

ساركومة عضلية ملساء- أورام العضلات الملساء الخبيثة التي يمكن أن تتطور في أي جزء من الجسم، ولكنها غالبًا ما تكون موضعية في خلف الصفاق والأعضاء الداخلية. ونادرا ما توجد في عضلات الذراعين والساقين.

الأورام العضلية المخططةتنتمي إلى أورام حميدة من العضلات المخططة.

الساركوما العضلية المخططة- أورام خبيثة في العضلات المخططة. غالبًا ما تتطور في الأطراف العلوية والسفلية، ولكن يمكن اكتشافها أيضًا في الرأس والرقبة والمثانة والمهبل. غالبا ما يتم تشخيص المرض عند الأطفال.

أورام الأعصاب الطرفية

الأورام الليفية العصبية والأورام الشفانية والأورام العصبيةهي أورام عصبية حميدة.

الأورام الشفانية الخبيثة، الساركوما الليفية العصبية(الأورام اللحمية العصبية) تصنف على أنها أشكال خبيثةالأمراض.

تشمل أورام مجموعة إيوينج ساركوما إيوينغ العظمية، وساركومة إيوينغ خارج العظم، ورم الجلد العصبي البدائي (PNET). كل هذه الأورام لها بعض الميزات المشتركةالأنسجة العصبية. وهي شائعة عند الأطفال ونادرة عند البالغين.

أورام من أنسجة المفاصل

تُحاط المفاصل بالنسيج الزليلي، الذي ينتج سائلًا خاصًا يقلل الاحتكاك عندما تتحرك الأسطح المفصلية. يمكن أن يكون الغشاء الزليلي مصدرًا للأورام.

التهاب غمد الوتر عقيدي(التهاب غمد الوتر) هو ورم حميد في أنسجة المفصل. وغالبا ما يحدث على اليدين، عادة عند النساء.

الساركوما الزليلية - ورم خبيث، ويتطور في أغلب الأحيان في مفصل الركبة عند الشباب.

أورام الأوعية الدموية والليمفاوية

الأورام الوعائيةتنتمي إلى أورام الأوعية الدموية الحميدة. إنها شائعة جدًا وغالبًا ما يتم اكتشافها عند الولادة. يمكن أن تكون موجودة على الجلد وفي الأعضاء الداخلية. وفي بعض الأحيان يزولون من تلقاء أنفسهم دون علاج.

الأورام اللمفاوية- أورام حميدة من الأوعية اللمفاوية.

ساركوما وعائيةيمكن أن يتطور من كل من الأوعية الدموية (الساركوما الوعائية) والأوعية اللمفاوية (الساركومة اللمفية). في بعض الأحيان تحدث هذه الأورام في أجزاء من الجسم تم علاجها سابقًا بالإشعاع. ساركوما كابوزييتطور من خلايا تشبه الظهارة (الخلايا المبطنة) للأوعية الدموية والليمفاوية. في معظم الأحيان، يحدث هذا الورم عندما يتم قمع الجهاز المناعي بشدة، على سبيل المثال، في المرضى الذين يعانون من الإيدز أو في الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع الأعضاء.

ورم بطاني وعائي- ورم خبيث منخفض الدرجة في الأوعية الدموية. وهو أقل عدوانية من الساركوما الوعائية، لكنه يمكن أن يدمر الأنسجة القريبة وينتشر (ينتشر) إلى الأعضاء البعيدة (الكبد والرئتين).

أورام من الأنسجة المحيطة بالأوعية الدموية

أورام الكبيبةتحدث عادة تحت جلد الأصابع وتكون حميدة.

ورم وعائي دموي- ورم خبيث يتطور في أغلب الأحيان عند البالغين في الأطراف السفلية وفي الحوض وخلف الصفاق.

أورام من الأنسجة الليفية

تنتمي الأوتار والأربطة إلى الأنسجة الليفية ويمكن أن تصبح مصدرًا للأورام المختلفة.

الأورام الليفية، والأورام الليفية المرنة، والورم الليفي السطحي، وأورام المنسجات الليفيةهي أورام حميدة من الأنسجة الليفية.

الساركوما الليفية- ورم خبيث يتم اكتشافه غالبًا في سن 30-55 عامًا في الأطراف العلوية والسفلية والجذع.

ورم رباطى(الورم الليفي العدواني) له سمات ورم حميد وخبيث. ولا ينتشر إلى الأعضاء البعيدة، بل يمكن أن ينتشر محليا، مما يؤدي إلى الوفاة.

الساركوما الليفية الجلدية- ورم منخفض الدرجة يحدث تحت جلد الأطراف والجذع. وهو يؤثر على الأنسجة القريبة من الورم، ولكن نادرا ما ينتشر.

ورم المنسجات الليفي الخبيث- ورم الأنسجة الرخوة في الأطراف الأكثر شيوعاً عند كبار السن. بشكل أقل شيوعًا، يتم اكتشافه في الفضاء خلف الصفاق.

أورام الأنسجة الرخوة الأخرى ذات المنشأ غير المحدد

الورم المخاطيهو ورم حميد، يحدث عادة في العضلات، لكنه لا يتطور منه خلايا العضلات. تنتج خلايا الورم المخاطي مادة تشبه المخاط.

ورم اللحمة المتوسطة الخبيث - ورم نادر، والذي يحتوي على ميزات عدة أنواع من الأورام اللحمية.

ساركوما الأنسجة الرخوة السنخيةوهو نادر عند الشباب وعادة ما يوجد في الأطراف السفلية.

ساركوما شبيهة بالظهارةغالبًا ما يتطور تحت جلد الأطراف العلوية والسفلية عند المراهقين والشباب.

ساركوما الخلايا الواضحة- ورم نادر يحدث في منطقة الوتر ويشبه إلى حد ما سرطان الجلد (ورم خبيث مصطبغ).

ورم الخلايا الصغيرة الديسموبلاستيكيةهو نوع نادر من الساركوما لدى المراهقين والشباب وعادة ما يوجد في البطن.

أمراض تشبه الأورام في الأنسجة الرخوة

يمكن أن يؤدي الالتهاب والصدمات إلى تكوين عقد تحت الجلد وعضلات تشبه الورم الحقيقي. وتشمل هذه الحالات التهاب اللفافة العقدي والتهاب العضلات العظمي.

الإصابة بساركوما الأنسجة الرخوة

في عام 2002، تم تحديد 3055 حالة من حالات ساركوما الأنسجة الرخوة لدى البالغين في روسيا. وفي الوقت نفسه، بلغ معدل الإصابة لكلا الجنسين 2.1. عند الأطفال، تشكل ساركوما الأنسجة الرخوة 4-8٪ من جميع الأورام الخبيثة. وفي كل عام، يتم تسجيل 5-9 حالات من هذه الحالات لكل مليون طفل.

في الولايات المتحدة في عام 2004، تم تحديد ما يقدر بنحو 8680 حالة من حالات ساركوما الأنسجة الرخوة (4760 حالة عند الذكور و3920 حالة عند الإناث). تنطبق هذه البيانات على الأطفال والمرضى البالغين.

عوامل الخطر لساركوما الأنسجة الرخوة

حاليًا، تم تحديد بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بساركوما الأنسجة الرخوة.

الإشعاع المؤينالمسؤولة عن حدوث 5% من ساركوما الأنسجة الرخوة نتيجة إشعاع سابق لأورام أخرى (مثل سرطان الثدي أو سرطان الغدد الليمفاوية). متوسط ​​الفترة بين التعرض للإشعاع والكشف عن ساركوما الأنسجة الرخوة هو 10 سنوات.

الأمراض في الأسرة.وقد تبين أن بعض الأمراض الوراثيةزيادة خطر الإصابة بساركوما الأنسجة الرخوة. وتشمل هذه:

• الورم العصبي الليفيوالذي يتميز بوجود أورام ليفية عصبية متعددة تحت الجلد ( أورام حميدة). في 5% من المرضى الذين يعانون من الورم العصبي الليفي، يتحول الورم العصبي الليفي إلى ورم خبيث.
• متلازمة جاردنريؤدي إلى تكوين الأورام الحميدة والسرطان في الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، تسبب هذه المتلازمة تكوين أورام رباطية (ساركوما ليفية منخفضة الدرجة) في البطن وأورام عظمية حميدة.
• متلازمة لي فرومينييزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي وأورام المخ وسرطان الدم وسرطان الغدة الكظرية. بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى الذين يعانون من هذه المتلازمة لديهم خطر متزايد للإصابة بأورام الأنسجة الرخوة والعظام.
• ورم أرومي الشبكي(الورم الخبيث في العين) يمكن أن يكون وراثيا. الأطفال المصابون بهذا النوع من الورم الأرومي الشبكي لديهم خطر متزايد للإصابة بساركوما العظام والأنسجة الرخوة.

الطريقة الوحيدة لمنع تطور ساركوما الأنسجة الرخوة هي (إن أمكن) إزالة عوامل الخطر المعروفة.

تشخيص ساركوما الأنسجة الرخوة

علامات وأعراض المرض

يمكن اكتشاف الورم بسهولة إذا ظهر في الأطراف العلوية أو السفلية وازداد حجمه على مدى عدة أسابيع أو أشهر. وبشكل عام، لا يسبب تورم الأنسجة الرخوة الألم.

في حالة تطور ساركوما الأنسجة الرخوة في البطن، تظهر الأعراض المميزة ليس فقط مرض الورم. في 30-35% من الحالات، يعاني المرضى من آلام في البطن. في بعض الأحيان يضغط الورم على المعدة والأمعاء أو يسبب النزيف. إذا وصل الورم إلى حجم كبير، يمكن الشعور به في البطن.

فقط في 50٪ من الحالات يمكن اكتشاف المرض في المراحل المبكرة، لأن الأعراض لدى المرضى الذين يعانون من ساركوما الأنسجة الرخوة تظهر فقط عندما يصل الورم إلى حجم كبير.

طرق البحث

فحص الأشعة السينية صدريتم إجراؤها للكشف عن انتشار ساركوما الأنسجة الرخوة إلى الرئتين.

الفحص بالموجات فوق الصوتية(الموجات فوق الصوتية) تسمح لك بفحص الأعضاء الداخلية وتكوينات الورم. التصوير المقطعي المحوسب (CT) يجعل من الممكن تحديد مدى الانتشار المحلي للورم، وكذلك تحديد الأضرار التي لحقت بالكبد والأعضاء الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم التصوير المقطعي المحوسب لثقب الورم.

التصوير بالرنين المغناطيسي(التصوير بالرنين المغناطيسي) يمكن أن يوفر معلومات أكثر تفصيلاً عن الورم وحالته الأعضاء الداخليةبالمقارنة مع CT. هذه الطريقة مفيدة بشكل خاص عند فحص الدماغ والحبل الشوكي.

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني(PET) يساعد على توضيح حجم عملية الورم في الجسم. تستخدم الدراسة الجلوكوز المشع، الذي تمتصه الخلايا السرطانية بشكل فعال. خزعة(أخذ قطعة من الأنسجة المشبوهة بوجود ورم لفحصها). استنادا إلى بيانات من دراسات مختلفة، الوحيد طريقة موثوقةيتضمن تشخيص ساركوما الأنسجة الرخوة فحص الورم تحت المجهر. وفي الوقت نفسه، يتم تحديد نوع الساركوما ودرجة الورم الخبيث (منخفض أو متوسط ​​أو مرتفع).

علاج ساركوما الأنسجة الرخوة

العلاج الجراحي

تتضمن الجراحة للمرضى الذين يعانون من ساركوما الأنسجة الرخوة إزالة الورم داخل الأنسجة السليمة. إذا كان الورم موجودا على الأطراف أو الجذع، فسيتم إزالته بما في ذلك 2-3 سم من الأنسجة السليمة. إذا كانت الساركوما موجودة في البطن، فقد تكون إزالة الورم مستحيلة بسبب قربها من الهياكل الحيوية.

في السابق، خضع 50% من المرضى الذين يعانون من ساركوما الأنسجة الرخوة في الأطراف العلوية والسفلية لعملية بتر (إزالة جزء أو كل الطرف). حاليا، يتم إجراء مثل هذه العمليات في 5٪ فقط من المرضى. وفي حالات أخرى، يتم إجراء عمليات الحفاظ على الأطراف مع التشعيع. ومع ذلك، فإن معدل بقاء المرضى على قيد الحياة لم يتدهور.

وفي هذه الحالة ينصح بوصف العلاج الكيميائي والإشعاعي لتقليص الورم، ومن ثم محاولة إجراء الجراحة. وينبغي اتباع نفس التكتيكات في المرضى الذين يعانون من الأورام اللحمية عالية الجودة، عندما تزداد احتمالية انتشار النقائل.

إذا كان لدى المريض نقائل بعيدة، كقاعدة عامة، فمن المستحيل علاجه بالجراحة وحدها. ومع ذلك، مع عزلة تلف الرئةهناك إمكانية لإزالة النقائل جراحيا. في مثل هؤلاء المرضى، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات 20-30٪.

علاج إشعاعي

في المرضى الذين يعانون من ساركوما الأنسجة الرخوة، يتم استخدام التشعيع الخارجي والعلاج الموضعي (حقن المواد المشعة مباشرة في الورم). يمكن استخدام العلاج الإشعاعي الموضعي بمفرده أو بالاشتراك مع الإشعاع الخارجي.

في بعض المرضى الذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية لأسباب صحية، يتم استخدام العلاج الإشعاعي كعلاج أساسي.

بعد الجراحة، يتم استخدام الإشعاع لتدمير الجزء المتبقي من الورم الذي لا يمكن إزالته بالجراحة.

يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لتقليل أعراض المرض.

أثناء التشعيع، يتغير الجلد و زيادة التعب. تختفي هذه الظواهر بعد التوقف عن العلاج.

قد يزيد الإشعاع من الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج الكيميائي. قد يسبب العلاج الإشعاعي للبطن الغثيان والقيء والبراز السائل (الإسهال). يمكن أن يؤدي التعرض للإشعاع إلى الرئتين إلى تلف الرئة وضيق التنفس. قد يكون العلاج الإشعاعي بكميات كبيرة في الأطراف مصحوبًا بالتورم والألم والضعف.

في في حالات نادرةبعد تشعيع الأطراف، قد يحدث كسر في العظام. قد تظهر الآثار الجانبية للدماغ عند تعريضه للنقائل بعد 1-2 سنة على شكل صداع وتدهور في التفكير.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي ( العلاج بالعقاقير) في المرضى الذين يعانون من ساركوما الأنسجة الرخوة يمكن استخدامها كعلاج رئيسي أو العلاج المساعد(بالاشتراك مع الجراحة) اعتمادًا على مدى انتشار الورم. عادة، يتكون العلاج الكيميائي من وصف مجموعة من الأدوية المضادة للسرطان.

التركيبة الأكثر استخدامًا هي إيفوسفاميد ودوكسوروبيسين، ولكن يمكن أيضًا استخدام أدوية أخرى: داكاربازين، وميثوتريكسات، وفينكريستين، وسيسبلاتين، وما إلى ذلك. لمنع حدوث مضاعفات المثانةعند استخدام إفوسفاميد، يتم استخدام عقار ميسنا.

أثناء العلاج الكيميائي، يتم تدمير الخلايا السرطانية، ولكنها تتلف أيضًا الخلايا الطبيعيةالجسم، مما يؤدي إلى آثار جانبية مؤقتة مثل الغثيان والقيء وفقدان الشهية والصلع وتكوين تقرحات الفم.

قد يكون قمع تكون الدم مصحوبًا بزيادة التعرض للعدوى والنزيف.

من أكثر مضاعفات خطيرةيجب أن يشير العلاج الكيميائي إلى تلف عضلة القلب، فيما يتعلق باستخدام دوكسوروبيسين والعقم بسبب ضعف وظيفة المبيض والخصية.

تكرار (عودة) ساركوما الأنسجة الرخوة

في حالة تكرار الساركوما في منطقة الآفة الأولية، يمكن استخدام الجراحة.

قد تكون طريقة علاج أخرى علاج إشعاعيوخاصة في الحالات التي لم يتم فيها استخدام الإشعاع من قبل. إذا كان المريض قد تلقى بالفعل إشعاعًا خارجيًا، فيمكن التوصية بالعلاج الإشعاعي الموضعي.

يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي لتخفيف الألم في حالة تكرار الساركوما.

في المرضى الذين يعانون من نقائل بعيدة، يوصف العلاج الكيميائي، وفي حالة النقائل الفردية، قد يوصى بالجراحة.

ماذا يحدث بعد الانتهاء من العلاج؟

بعد الانتهاء من البرنامج العلاجي بأكمله يجب أن يكون المريض في حالة انتظام الإشراف الطبي. وبالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء الفحوصات حسب الضرورة.

لتسريع عملية الشفاء وتقليل الأعراض تأثيرات جانبيةيتطلب العلاج المضاد للأورام تغيير نمط الحياة إن أمكن.

لذلك، إذا كنت تدخن، فأنت بحاجة إلى الإقلاع عن هذه العادة السيئة. هذه الخطوة سوف تحسن حالتك الحالة العامة. إذا كنت متعاطيًا للكحول، فأنت بحاجة إلى تقليل استهلاكك للكحول بشكل كبير.

جودة عالية و نظام غذائي متوازنبما في ذلك ما يكفي من الخضار والفواكه سيساعد على شفائك. قد تكون هناك حاجة لنظام غذائي خاص للمرضى الذين خضعوا لتشعيع البطن. النصائح الضروريةيمكن الحصول عليه من أخصائي التغذية.

إذا ظهرت عليك أعراض جديدة أو غير مفسرة، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور.

تورم المفاصل نفسه موجود بالفعل ظاهرة غير سارة. ولكن في أغلب الأحيان يكون مصحوبًا باضطرابات أكثر خطورة في بنية ووظائف المفاصل. لذلك، لا ينبغي أن يكون القضاء على الوذمة غاية في حد ذاته - فأنت بحاجة إلى التأثير على سببها.

ولهذا يجب أولاً تحديد هذه الأسباب (المسببات). الأمراض والحالات المرضية التالية يمكن أن تؤدي إلى تطور تورم المفاصل:

• التهاب المفاصل – الآفات الالتهابيةالهياكل المشتركة
• العمليات الالتهابية المصاحبة لالتهاب المفاصل كبسولات مفصليةالأوتار القريبة - التهاب كيسي، التهاب الأوتار والتهاب الأوتار.
• الإصابات المؤلمة للمفاصل والهياكل المحيطة بالمفصل.

التهاب المفاصل، بدوره، هو أيضا حالة متعددة الأسباب. ببساطة، العديد من الأمراض و العوامل السلبية، من بينها:

• أمراض منتشرةالنسيج الضام (الكولاجين) - الروماتيزم والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجهازية.
• التهاب المفاصل السابق التغيرات التنكسيةفي المفصل – ما يسمى التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.
• النقرس.
• الالتهابات السابقة في المسالك البولية والأمعاء - التهاب المفاصل التفاعلي.
• حساسية من أصول مختلفة(لدغات الحشرات، تناول الأدوية وبعضها المنتجات الغذائية);
• أورميا هو انتهاك لإفراز النفايات من الجسم بسبب الفشل الكلوي.

في الواقع، أي تأثير خارجي أو عملية سلبية تحدث في جسمنا يمكن أن تؤدي إلى تورم المفاصل.

ليس فقط المسببات، ولكن أيضًا التسبب في (آلية تطور) الوذمة المشتركة يمكن أن يكون مختلفًا. وعلاوة على ذلك، في كل محددة حالة سريريةقد يكون هناك العديد من العوامل المسببة للأمراض التي تؤدي إلى تورم المفاصل:

• تراكم السائل الالتهابي (الإفرازات) في تجويف المفصل أثناء العمليات المعدية المختلفة وردود الفعل المناعية المنحرفة - ما يسمى. تفاعلات المناعة الذاتية المميزة للكولاجينوز المذكورة أعلاه.
• تراكم القيح. يمكن للعدوى القيحية أن تخترق المفصل عبر مجرى الدم أثناء الإنتان أو تدخله أثناء الفتح إصابات مؤلمة.
• تراكم الدم في تجويف المفصل - داء المفصل - هو أيضًا نتيجة للإصابات.
• تورم الأنسجة الرخوة حول المفصل. للالتهابات و ردود الفعل التحسسيةعلى المستوى المحلي هناك إطلاق لبعض منها بيولوجيا المواد الفعالةوأحدها هو الهستامين. هذه المواد تزيد من النفاذية جدران الدمالشعيرات الدموية. ونتيجة لذلك، يخرج الجزء السائل من الدم، البلازما، من خلال جدار الشعيرات الدموية إلى الفضاء حول المفصل.
• كدمة الأنسجة الرخوة. التسبب هنا هو نفسه تقريبا كما هو الحال مع الالتهاب. هنا فقط ليست التفاعلات الالتهابية هي المسؤولة عن حدوث التورم، بل العامل الميكانيكي - الضغط الشديد قصير المدى للأنسجة الرخوة على العظم الأساسي.

يمكن أيضًا أن تكون التغيرات المدمرة مع التشوه الشديد والتصلب في الهياكل المفصلية مصحوبة بزيادة في حجم المفصل.

تنتفخ أي مفاصل. ومع ذلك، تتميز بعض الأمراض بتوطين معين لتورم المفاصل. على سبيل المثال، يتجلى التهاب المفاصل الروماتويدي في شكل التهابات متعددة المفاصل الصغيرةوالروماتيزم – المتوسطة والكبيرة. التهاب المفاصل والتهاب المفاصل في إلى حد كبيرتتأثر مفاصل الركبة، ويعاني المفصل المشطي السلامي الأول من النقرس إبهامقدم. على الرغم من أن هذه القاعدة نسبية، إلا أن العديد من الأمراض تحدث مع توطين غير نمطي لالتهاب المفاصل وتورمها.

في كثير من الأحيان، ولكن ليس دائمًا، يقترن التورم بأعراض مثل:

• ألم؛
• زيادة محلية في درجة حرارة الجلد.
• احمرار الجلد.
• انخفاض نطاق الحركة في المفصل.

ليس من الصعب التمييز بين سبب تضخم المفصل - تورم الأنسجة الرخوة أو تراكم السائل داخل المفصل. للقيام بذلك، فقط اضغط بإصبعك على منطقة المفصل. مع تورم الأنسجة الرخوة، تبقى علامة الضغط المميزة

قد تكون هذه المظاهر المحلية مصحوبة بالحمى والضعف العام وخلل في الأعضاء الأخرى.

يعتمد علاج تورم المفاصل بشكل كامل على نوعه وأسبابه. أسهل طريقة لتخفيف التورم هي ضمادة شبه كحولية. يتم تحضيره ببساطة - يتم خلط الكحول بالماء النظيف بنسبة 1:1. تحتاج إلى ترطيب منديل شاش نظيف في المحلول الناتج، وتطبيقه على المفصل، وربطه في الأعلى. بدلا من الماء، يمكنك استخدام محلول Furacilin أو Ethacridine Lactate (Rivanol) - وهذا أكثر فعالية. ومع ذلك، يتم بطلان هذه الضمادات للإصابات مع الضرر جلد.

من الأفضل التخلص من التورم المؤلم عن طريق التعرض للبرد المحلي للمفصل. علبة الثلج مناسبة تمامًا لهذا الغرض. لا تضع بلورات الثلج مباشرة على الجلد. على أية حال، فإن البرد الذي يتشنج الشعيرات الدموية وبالتالي يمنع التورم، يكون فعالاً في اليوم الأول بعد الإصابة. في المستقبل، على العكس من ذلك، من الضروري تحسين الدورة الدموية المحلية وتعزيز ارتشاف التركيز المرضي. للقيام بذلك، استخدم المراهم المختلفة المطبقة خارجيا، والتي تشمل:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية - ديكلوفيناك، فولتارين، إندوميتاسين. هذه الأدوية لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات.
• الأدوية المضادة للالتهابات الستيرويدية - الهيدروكورتيزون، بريدنيزولون. عند تطبيقها موضعيًا، لا تمنع هذه الأدوية الالتهاب فحسب، بل تقوي أيضًا جدار الشعيرات الدموية، وبالتالي تقضي على التورم.
• المهيجات المحلية - Finalgon، Apizartron. من خلال تهيج الجلد، تعمل هذه الأدوية على تحسين الدورة الدموية المحلية وعمليات التمثيل الغذائي في المفصل.

بعد تطبيق هذه الأدوية، يتم تثبيت منطقة المفصل بضمادة أو لفها بقطعة قماش سميكة. يجب أن تبقى المفاصل المتورمة دافئة. ومع ذلك، نشطة الإجراءات الحراريةفي حالة التهاب المفاصل وتورمها، يتم بطلانها بشكل صارم. وواحد آخر نقطة مهمة. إذا كان هناك محتوى مرضي في التجويف المفصلي (القيح، الدم، الإفرازات)، فيجب إزالته. في خلاف ذلكجميع التدابير المذكورة أعلاه ليست عديمة الفائدة فحسب، بل خطيرة أيضًا من حيث المضاعفات.

كما أن استخدام مقوام من القماش المرن فوق المفصل سوف يقلل أيضًا من كمية التورم

بعد مرور المرحلة الالتهابية الحادة، سيساعد العلاج الطبيعي - العلاج المغناطيسي، الكهربائي، أوزوكريت، البارافين - في القضاء على التورم في النهاية. إذا كان تورم المفاصل مزمنًا ويصاحبه تورم شديد لا رجعة فيه التغييرات الهيكليةو الاضطرابات الوظيفية‎اللجوء إلى أنواع مختلفة من التدخلات الجراحية على المفصل. وعلى أية حال، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن القضاء على التورم في المفصل لا ينبغي أن يكون غاية في حد ذاته. يجب أن يكون العلاج الشامل للأمراض التي أدت إلى الوذمة في المقدمة. خلال العلاج المعقد، والمضادات الحيوية، والمنشطات المناعية، مضادات الهيستامينوالعديد من مجموعات الأدوية الأخرى.

تورم غير صحي عرَض خطير، والتي لا ينبغي تجاهلها تحت أي ظرف من الظروف. وبطبيعة الحال، لن تلاحظ هذا ظاهرة مرضيةغير ممكن، لأنه غالبا ما يكون له طابع واضح إلى حد ما. في حالة حدوث مثل هذا المرض، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور، والذي سيحدد أسباب حدوثه ويختار أكثر أفضل الممارساتالتصحيحات.

اليوم سنتحدث عن ظاهرة شائعة مثل تورم الأنسجة الرخوة. دعونا نحاول فهم العوامل التي يمكن أن تثير مظهرها، وكذلك الميزات العلاج المناسبمن هذا المرض.

لماذا يحدث تورم الأنسجة الرخوة؟ أسباب الحالة

ويسمى الأطباء أيضًا تورم الأنسجة الرخوة بالوذمة اللمفية. غالبًا ما تكون هذه الظاهرة موضعية على الساقين أو الذراعين وهي نتيجة لضعف التصريف الليمفاوي بسبب انسداد الغدد الليمفاوية.

كما تعلمون، يحتوي نظامنا اللمفاوي الأوعية الليمفاويةوكذلك الغدد الليمفاوية. الليمفاوية بطبيعتها السائل البيولوجيتتكون من البروتينات والدهون. يتدفق عبر الأوعية اللمفاوية نحو العقد الليمفاوية. ضمن هذه المسارات يتم تصفيته منها أنواع مختلفةمواد النفايات ممثلة بجزيئات الكريات البيض والبكتيريا والعناصر الأجنبية الأخرى. إذا أصبحت المسارات اللمفاوية مسدودة، أو ملتصقة ببعضها البعض أو تنمو معًا، فإن اللمف ببساطة لا يمكن أن يتدفق بشكل طبيعي من الأنسجة، مما يسبب تطور التورم، وغالبًا ما يكون كبيرًا.

بشكل عام، يمكن تقسيم الوذمة اللمفية إلى نوعين – خلقية ومكتسبة. في الحالة الأولى، يولد الطفل مع نقص معين في العناصر اللمفاوية. في هذه الحالة، تصبح الوذمة محسوسة بالفعل في سن مبكرة إلى حد ما، مما يؤثر على الطرف العلوي أو السفلي.

تحدث الوذمة اللمفية المكتسبة بسبب الالتهابات والإصابات وما إلى ذلك.

هناك أيضًا نسخة مزمنة من هذا المرض، والتي يمكن أن تتكرر من وقت لآخر طوال الحياة. هذا النوع من المرض يصعب علاجه. يمكن بسهولة أن يصاب الطرف المتورم بالعدوى، لأن أي إصابة مؤلمة في الجلد (الجروح، السحجات، اللدغات، وما إلى ذلك) يمكن أن تسبب مضاعفات التهابية حادة، وهي التهاب الأوعية اللمفاوية. يتجلى هذا المرض عن طريق تلف الأنسجة الضامة في الفضاء تحت الجلد، والذي مع مرور الوقت يمكن أن يسبب تطور التليف.

كيف يتم تصحيح تورم الأنسجة الرخوة؟ علاج الحالة

حتى الآن، لا يستطيع الأطباء تزويد المرضى بعلاج مضمون للوذمة اللمفية. مع نوع معتدل من الآفة، ينصح المريض بشدة باتباع بعض النصائح. لذلك يجب عليه الحفاظ على نظافة الطرف المصاب وتجفيفه جيدًا وعلاجه بالغسول بشكل منتظم. ومن المهم أيضًا استخدام القفازات الواقية عند إعداد الطعام واستخدام ماكينة الحلاقة الكهربائية فقط عند الحلاقة لتقليل احتمالية الإصابة. عند الجلوس عليك أن تتخلى عن عادة ثني ساقيك، كما ينصح بشدة بالتوقف عن المشي حافي القدمين. إذا كان التهاب العقد اللمفية يؤثر على يدك، فلا يجب عليك ارتداء كيس عليها.

في احتمال كبيرتطور الوذمة اللمفية، لا ينبغي إجراء الحقن في المنطقة المصابة. لا يمكن أخذ القياسات بيد مؤلمة. ضغط الدم.

حتى الآن الطب الرسميلا يمكن أن يقدم سوى عدد قليل من خيارات العلاج لتورم الأنسجة الرخوة. وبالتالي، قد يُنصح المريض بالخضوع لعملية التصريف اللمفاوي اليدوي، حيث تساعد هذه التقنية على تسريع عملية تصريف اللمف من المنطقة المصابة إلى حدٍ ما. بالإضافة إلى أداء تمارين خاصةفي هذا الوقت يجب على المريض ارتداء ملابس خاصة جوارب ضغطيستخدم في تصحيح الدوالي، أو استخدام الضمادات الضاغطة.

يمكن أيضًا إجراء العلاج باستخدام تقنية التدليك الرئوي؛ وتسمى طريقة التأثير هذه أيضًا بالتصريف اللمفاوي، ويتم إجراؤها باستخدام جهاز خاص. يحفز هذا الإجراء أيضًا بشكل فعال عمليات التدفق اللمفاوي.

تجدر الإشارة إلى أن علاج تورم الأنسجة الرخوة لا يمكن تنفيذه باستخدام المضادات الحيوية. ومع ذلك، هناك عدد من التركيبات الطبية التي قد تكون مفيدة في وجود حالات مرضية مصاحبة. لذلك، على سبيل المثال، يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية عند حدوث مضاعفات معدية.

جراحةيمكن إجراؤها إذا وصل الطرف المصاب إلى حجم كبير بشكل خاص. وفي هذه الحالة تصبح حركة المريض صعبة وقد يقرر الطبيب استئصال الأنسجة الزائدة.

العلاج الجراحييمكن استخدامها لإنشاء مسارات الالتفافية اللمفاوية. قبل ذلك، يتم صبغ الأوعية الليمفاوية للمريض، واستئصال بعضها، وتخثير الأطراف المركزية. بعد ذلك يقوم الطبيب بعمل ما يسمى بالمفاغرة بين الأوردة الصافنة والأطراف الطرفية للأوعية. يساعد هذا النوع من التدخل الجراحي على تحسين تدفق الليمفاوية بشكل كامل إذا تم إجراؤه في مرحلة مبكرة من تطور المرض. إذا تم إجراء مثل هذه العملية في مراحل لاحقة من المرض، فإنه يقلل بشكل كبير من التورم وكمية الأنسجة تحت الجلد.

إذا كنت تشك في تطور وذمة الأنسجة الرخوة، يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

وذمة الأنسجة الرخوة هي حالة مرضية تتميز بالتراكم التدريجي للسوائل في الفضاء بين الخلايا. ويحدث ذلك نتيجة لضعف تدفق الليمفاوية بسبب انسداد القنوات اللمفاوية. يتطلب علاج وذمة الأنسجة الرخوة، بغض النظر عن موقعها، اتباع نهج متكامل ويجب إجراؤه تحت إشراف الطبيب المعالج.

ما هي الوذمة اللمفية؟

قد يشير التورم المنتظم إلى اضطرابات خطيرة مختلفة في الجسم. تتميز الوذمة اللمفية بزيادة تورم الأنسجة الرخوة بسبب الانسداد الشعيرات الدموية الليمفاويةو الأوعية الطرفية. يعتمد علاج التورم على السبب الكامن وراءه.

تصنف الوذمة اللمفية إلى وراثية أولية وغير جهازية. يتطور نتيجة لذلك الأمراض الخلقيةالجهاز اللمفاوي. التقدم أثناء الحمل، بعد الإصابات. في أغلب الأحيان يتأثر الجزء البعيد من الساق والقدم واليد.

ثانوي، مكتسب. قد يرتبط ضعف تدفق الليمفاوية بتطور عملية التهابية الأنسجة الرخوةلإصابات الأطراف والرأس والرقبة والوجه والأنف.

وأشار أيضا شكل مزمنالوذمة اللمفية، والتي يمكن أن تتكرر طوال الحياة تحت تأثير العوامل السلبية. يتطلب التورم المزمن علاجًا معقدًا وطويل الأمد.

أسباب الوذمة الليمفاوية

في التسبب في تطور المتلازمة الوذمية، تعد اضطرابات تبادل الغازات وديناميكا الدم الجهازية والديناميكا اللمفاوية وزيادة النفاذية ذات أهمية كبيرة أغشية الخلاياوالأوعية الدموية، وتلف بطانة الأوعية الدموية.

أسباب التورم:

• أمراض القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء والجهاز اللمفاوي.
• اضطرابات في عمل الكلى والكبد والجهاز الهضمي.
• نمط الحياة المستقرة.
• العمليات المعدية والالتهابية في الأنسجة والمفاصل وهياكل العظام.
• الاستعداد الوراثي.

قد يحدث التورم بسبب الاستخدام على المدى الطويلغير الستيرويدية، الأدوية الهرمونية. يكون التورم ذو قوام ناعم ويظهر غالبًا في الصباح في الوجه واليدين والرقبة والجفون وأسفل الركبة.

إصابات الأنسجة الرخوة

قد يكون سبب تورم الأنسجة الرخوة الضرر الميكانيكيوالتي لا يصاحبها انتهاك لسلامة البشرة. تؤدي الكدمات والالتواءات إلى تعطيل التدفق الليمفاوي وزيادة النفاذية وتمزق الأوعية الدموية. مزيج هذه العوامل هو السبب الرئيسي لحدوث وذمة ما بعد الصدمة.

غالبًا ما تظهر أعراض تورم الأنسجة الرخوة تدريجيًا.تعتمد شدة الأعراض على قوة وطبيعة تلف الأنسجة. تتطور الوذمة التالية للصدمة بعد 2-3 أيام من الإصابة. ينتهك تغذية الهياكل الخلوية، وتلتهب الأنسجة في المنطقة المصابة. يكون التورم بعد الكدمة أكثر وضوحًا في الأنسجة الغنية بالألياف، على سبيل المثال، على الوجه وسطح القدم.

يمكن أن يحدث تلف الأنسجة الرخوة في أطراف الوجه والرأس والرقبة وأجزاء أخرى من الجسم بسبب الضربات بأشياء غير حادة، أو السقوط من ارتفاع، أو الإصابات الصناعية (السحق، أو سقوط أشياء ثقيلة على الذراعين أو الساقين) ).

تؤدي إصابات الأنسجة المباشرة دون المساس بسلامتها إلى تمزق هياكل الدهون تحت الجلد وألياف الكولاجين وتكوين الأورام الدموية وتلف العضلات والأوتار والأربطة.

يمكن أن يحدث تورم الأنسجة بعد الصدمة بسبب الخلع والكسور والالتواء. على سبيل المثال، يكون كسر الساق أو الذراع دائمًا مصحوبًا بأضرار وتورم شديد في الأنسجة الرخوة. تتشكل الكدمات والأورام الدموية في الأنسجة. تنتفخ الساقين كثيرًا بعد خلع الركبة أو كسر الكاحل أو إصابة القدم.

في الساعات الأولى بعد الإصابة، يجب أن يهدف العلاج إلى الحد متلازمة الألموالقضاء على الالتهاب وتقليل تدفق الدم إلى مواقع الضرر.

يمكن تخفيف التورم التالي للصدمة عن طريق وضع كمادات باردة على المنطقة المصابة. يصف أدوية مضيق للأوعية وأعراض ومضادة للالتهابات.

بعد القضاء على الالتهاب، يوصف العلاج الذي يهدف إلى تسريع تدفق الارتشاح من الأنسجة: UHF، التصريف اللمفاوي، الإجراءات الحرارية.

تورم ما بعد الجراحة

يعد تورم الأنسجة بعد العملية الجراحية ظاهرة شائعة بعد ذلك التدخلات الجراحيةمما تسبب في العمليات الالتهابية. يسبب تورم الأنسجة الرخوة بعد العملية الجراحية احتقانًا في الجهاز اللمفاوي. درجة التورم تعتمد على الخصائص الفرديةجسم.

بعد الجراحة، في حالة تلف الشعيرات الدموية والأوعية الدموية، يتم انتهاك تدفق السوائل من الفضاء بين الخلايا.

يتطور التورم بعد العملية الجراحية بعد 2-4 أيام من الجراحة. لتخفيف التورم بعد العملية الجراحية، يوصف التصريف اللمفاوي،الجوارب الضاغطة

لو ، النظام الغذائي العلاجي، العلاج الدوائي، الطب البديل.فترة ما بعد الجراحة

يحدث دون مضاعفات، يتبع المريض التوصيات التي يصفها الطبيب المعالج، وينحسر تورم الأنسجة الرخوة في اليوم الخامس إلى السابع. في بعض الحالات، ينحسر التورم بعد العملية الجراحية بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يجب أن يتم العلاج فقط تحت إشراف الطبيب المعالج.

يحدث تورم الأنسجة الرخوة في ساق واحدة أو كلا الطرفين بسبب انتهاك التدفق الوريدي واللمفاوي، وزيادة نفاذية الشعيرات الدموية، وانتهاك عمليات ربط السوائل ببروتينات الدم. أسباب تورم الأطراف هي كسور الساق والذراع والخلع وكدمة شديدة في الركبة والتواء وتمزق الأربطة والأوتار.

يحدث تورم الساق أسفل الركبة لأسباب عامة ومحلية غير مواتية تؤدي إلى تكوين الوذمة. يتطور التورم الشديد في أنسجة الساق مع التهاب كيسي والتهاب المفاصل. ويلاحظ احمرار الجلد والألم مع ثني الركبة الشديد.

تورم الكاحل

اعتمادًا على الأسباب، يمكن أن يكون تورم القدم عرضيًا أو مزمنًا. غالبًا ما يتطور تورم القدم على خلفية فشل القلب وأمراض الكلى وأمراض الكبد. تشمل الأسباب الواضحة لعلم الأمراض الإصابات الناتجة عن ضربة مباشرة في القدم والكسور.

يعد الالتواء وتمزق الأربطة والأوتار والخلع والتشريد أيضًا سببًا شائعًا إلى حد ما لتورم مفصل الكاحل. يمكن أن يحدث التورم نتيجة لخلع جزئي في القدم، وكسور في عظام السلاميات الرقمية، وتلف عظام مشط القدم، والشذوذات التشريحية الخلقية، والتهاب المفاصل، والتهاب المفاصل، والتهاب كيسي.

يصاحب تورم القدم أعراض ألم شديد، وعدم راحة ناجمة عن زيادة الضغط على مفصل الكاحل، وتطور الالتهاب. يعتمد علاج تورم القدم على السبب الكامن وراءه.

يحدث تورم الركبة عند تحرك الرضفة أو إصابتها بكدمات أو بعد إجراء عملية جراحية. بعد الإصابة، يظهر تشنج في الأربطة والهياكل العضلية والأنسجة المحيطة بمفصل الركبة، مما يمنع تدفق الدم والليمفاوية بشكل طبيعي. يتراكم السائل في الفراغ الخلالي، وهو سبب التورم. يحدث تورم الركبة مباشرة بعد الإصابة أو يظهر بعد مرور بعض الوقت.

مع الكدمة الشديدة، ينتفخ الجلد في منطقة الركبة المصابة ويتحول إلى اللون الأحمر. أي حركة تكون مصحوبة بألم وانزعاج. يتم تحديد الألم في منطقة عمل العامل الميكانيكي.

تتناسب شدة متلازمة الألم مع قوة الضربة ومنطقة الآفة. تدريجيا، يتناقص الألم، ويتم تنشيط عوامل الأنسجة. يصاحب تورم الركبة عملية التهابية. تتشبع الأنسجة بالليمفاوية، وتتسلل الالتهابات، ويتشكل تورم ما بعد الصدمة في الأنسجة الرخوة.

يشمل علاج تورم الركبة استخدام المستحضرات الباردة والمراهم المزيلة للاحتقان.

يمكن أن يكون سبب تورم اليد الإصابات والأمراض الجهازية وأمراض الجهاز اللمفاوي. يمكن أن يحدث تورم الذراع عند النساء بعد إزالة الغدة الثديية أثناء الحمل. في كثير من الأحيان، يحدث تورم في اليدين مع تورم في الأطراف السفلية. هذا المرضقد يكون من مضاعفات مرض التهاب قيحي في اليد، يحدث مع كسور وإصابات في كتائب الأصابع.

تورم الأنسجة الرخوة الأطراف العلويةيتجلى في تورم الذراع، وتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية، والشعور بالضيق، والحمى. تعتمد الأعراض على السبب الذي أدى إلى تراكم السوائل الزائدة.

يهدف علاج تورم الأطراف إلى استعادة الدورة الدموية. يوصف للمرضى المراهم الطبية المضادة للالتهابات ومدرات البول والعلاج بالتمارين الرياضية والتدليك والعلاج الطبيعي.

تورم الوجه

تعتبر إصابات الأنف والرقبة والرأس، المصحوبة بتلف وتورم الأنسجة الرخوة وتلف الأنسجة تحت الجلد، من أكثر الإصابات شيوعًا في منطقة الوجه. يحدث عند الاصطدام بأشياء غير حادة أو السقوط من ارتفاع.

غالبًا ما يتم تشخيص إصابات الأنف والرقبة والرأس عند الأطفال والرياضيين. قد يحدث تورم في الوجه بسبب الإفراط في الاستخدامالكحول، واضطرابات الأكل.

غالباً ما تسبب إصابات الرأس تورم الغشاء المخاطي للأنف والأنسجة الرخوة للوجه، مما يؤدي إلى صعوبة التنفس عن طريق الأنف. يصاحب كدمة الأنف نزيف وورم دموي في الحاجز الأنفي.

سوف يساعد في تخفيف تورم أنسجة الوجه بعد إصابة الأنف أو الرأس. ضغط بارد, مضيقات الأوعية. لإصابات الرأس، يتم وصف المرضى الراحة في السرير‎العلاج الطبيعي.

تورم الرقبة

ويلاحظ تورم الرقبة مع تضخم الغدد الليمفاوية والأمراض المعدية والفيروسية التي تؤثر على الجهاز التنفسي العلوي.

يتم تشخيص التورم الثنائي للرقبة مع نزلات البرد. يشار إلى تطور الورم الوعائي اللمفي من خلال تورم موضعي في الجزء السفلي من الرقبة. يحدث التورم الشديد على جانبي الرقبة مع مرض الجهاز التنفسي العلوي والتهاب الغشاء المخاطي للأنف.

يمكن أن يحدث تورم الرقبة بسبب مسببات الحساسية. أشد حالات تورم الرقبة هي ذات طبيعة حساسية - وذمة كوينك.

يؤدي التورم التحسسي المتزايد بسرعة في الرقبة إلى حدوث اضطراب عمليات الجهاز التنفسي، يتطلب العلاج الفوري.

علاج الوذمة في الوقت المناسب يعطي نتائج جيدة. أعراض الألمتختفي، ويختفي التورم، وتستعيد وظائف الأعضاء.