الذئبة - ما هو هذا المرض والعلاج. أعراض الذئبة الحمامية. الذئبة الحمامية الجهازية عند النساء مرض الذئبة الحمامية

جميع أشكال مرض الذئبة لها مسار مزمن. تبدأ في سن مبكرة، وخاصة في سن البلوغ، وهي غير مؤلمة، وتشفى عن طريق التندب وتميل إلى التكرار. سنتناول في المقال موضوع: مرض الذئبة، ما هو نوع المرض بالصور والأسباب والأعراض.

كيفية التعرف على مرض الذئبة الحمامية وتشخيص المرض

يتميز التشخيص بوجود عقيدات ذئبية بنية متسخة تقع في عمق الجلد، وخاصة واضحة عند الضغط عليها بلوحة زجاجية وتنتج عند الضغط عليها بمسبار. في كثير من الأحيان، وخاصة في الشكل التقرحي، تكون العقيدات واضحة للعيان فقط في محيط قرحة الذئبة. علاوة على ذلك، يتميز مرض الذئبة بما يلي: بداية في سن مبكرة، مسار بطيء جدًا، غياب الألم، توطين متكرر على الوجه، خاصة على الأنف، تلف الغضروف، انتشار سربيجيني، رد فعل موضعي لحقن السلين.

بالإضافة إلى الحمى، في الحالة الأخيرة، يتم الحصول على رد فعل التهابي مميز للغاية، وبالتالي، في الحالات المشكوك فيها، يجب عليك دائما اللجوء إلى حقن السلين. بشكل عام، في الحالات الأولية للمرض، مع الفحص الدقيق، من غير الممكن حدوث خطأ في التشخيص. وعلى العكس من ذلك قد تظهر صعوبات في التشخيص في الحالات المتقدمة.

يحدث مرض الذئبة بسبب عصية السل. في جميع الاحتمالات، في مرض الذئبة، كما هو الحال في جميع أمراض السل، يجب أن يكون هناك استعداد اعتمادا على الظروف الدستورية. إذا كانت هناك أعشاش أولية في الغدد والعظام والرئتين وما إلى ذلك، فيمكن لعصيات السل أن تدخل الجلد عبر الدم. في كثير من الأحيان، تخترق العصيات من الخارج من خلال آفات جلدية بالكاد ملحوظة.

الحالة العامة، ما لم يكن هناك أيضًا مرض السل في الأعضاء الداخلية، لا تنزعج على الإطلاق من مرض الذئبة، بغض النظر عن مدة وجودها. وغني عن القول أن تكوين الندوب المشوهة يمكن أن يكون له تأثير محبط على نفسية المريض.

العنصر الأساسي في مرض الذئبة الشائع هو عقيدات الذئبة. تتشكل بقع صفراء بنية أو بنية حمراء في الجلد، يصل حجمها إلى حجم رأس الدبوس، وتكون مغطاة بجلد ناعم، وغالبًا ما يكون لامعًا إلى حد ما، وأحيانًا متقشرًا أيضًا.

ولا تختفي البقع تحت ضغط الزجاج المسطح، بل على العكس، تظهر بشكل حاد على شكل بقع قذرة حمراء بنية بين الجلد المحيط الشاحب. من غير المرجح أن تتسبب جزيئات الأوساخ الملتصقة بالجلد في حدوث أخطاء مقارنة بالبقع الصبغية. لتمييزها عن الأخيرة، فإن اتساق عقيدات الذئبة مهم. لا تختفي بقعة الجلد المصطبغة من الضغط باستخدام مسبار، بل على العكس من ذلك، فإن أنسجة العقيدات الذئبية تكون قليلة المقاومة لدرجة أنه عند الضغط عليها، يخترقها رأس المسبار بسهولة. هذه علامة مهمة للغاية على وجود عقيدة الذئبة.

ومع ذلك، غالبًا ما يكون من الصعب العثور على العقيدات المميزة لمرض الذئبة الشائعة، خاصة في الحالات الأكبر سنًا من المرض. والحقيقة هي أن العقيدات تتفكك بسرعة كبيرة بسبب الانحطاط الجبني وتشكل تقرحات أو حتى بدون تشكيلها ثم تشفى.

من ناحية أخرى، فإن درجة وطبيعة المشاركة في العملية المرضية للأنسجة المحيطة بسبب احتقان الدم الجانبي، والتغيرات في الجلد والظهارة ليست ذات أهمية كبيرة للعقيدات الأولية؛ في مثل هذه الحالات، يلعب الفحص التنظيري دورًا مهمًا كوسيلة مساعدة في التشخيص.

عادةً ما تكون هناك آفة واحدة فقط، أو عدة آفات تشغل مناطق مجاورة من الجلد. من النادر العثور على آفات فردية لمرض الذئبة في أجزاء من الجسم متباعدة عن بعضها البعض، ونادرًا ما تكون الآفات الفردية منتشرة في جميع أنحاء الجسم.

يمكن أن يتطور مرض الذئبة في أي مكان في الجسم؛ لكن الوجه يتأثر بشكل خاص في كثير من الأحيان. بالنسبة للجزء الأكبر، فإن الموقع الأولي للتطور هو محيط فتحتي الأنف، وخاصة طرف الأنف. جميع أشكال مرض الذئبة تجدها هنا:

• قشاري.
• تضخمي.
• التقرحي.

عادة، تبدأ الذئبة دون أن يلاحظها أحد تمامًا، وتتسبب في تكوين أنسجة ندبية على جلد الأنف. في كثير من الأحيان تنتشر العملية بشكل أعمق وتؤدي إلى تدمير الإطار الغضروفي للأنف. على الرغم من أن نفس التغييرات يمكن أن تحدث نتيجة لمرض الذئبة الأولية للغشاء المخاطي.

ونتيجة لذلك، يصبح طرف الأنف متراجعًا، وتضيق فتحات الأنف، وغالبًا ما تكون قوية جدًا بحيث يتم القضاء تمامًا على التنفس عبر الأنف. من الأنف، يزحف مرض الذئبة إلى كلا الخدين، ويشكل أحيانًا شكل فراشة هنا.

شيئًا فشيئًا، وبهذه الطريقة، يمكن أن يدمر مرض الذئبة جلد الوجه بالكامل، مما يؤدي إلى ظهور نسيج ندبي واحد مستمر، مما يسبب أفظع التشوهات. ولحسن الحظ، فإن إصابة الوجه بأكمله أمر نادر للغاية.

يمكن أن يكون الموقع الرئيسي لتطور مرض الذئبة، والذي ينتشر إلى الجلد المحيط، في أي مكان آخر على الوجه: الخدين والجبهة والأذنين والجفون. تظهر الصورة علامات نظامية:

على الأذنين، تتأثر شحمة الأذن في الغالب، وغالبًا ما تخضع لسماكة الفيل. في حالة تلف الجفون، فإنها قد تتطور إلى انقلاب مع كل عواقبه.
نادرا ما تتأثر فروة الرأس في المقام الأول بمرض الذئبة. تتأثر الرقبة في كثير من الأحيان إلى حد ما، والشكل الذئبي من مرض الذئبة شائع بشكل خاص هنا. الموقع الأولي لمرض الذئبة هنا غالبًا ما يكون ناسورًا خشنًا في الغدد.

الذئبة على صورة الجلد

مرض الذئبة نادر للغاية على الجسم، إذ يحدث في منطقة الفخذ، وهنا يصاحبه نمو فطري حاد.

في الأطراف، يتطور مرض الذئبة في كثير من الأحيان، وخاصة على الجزء الخلفي من اليد وعلى الساقين. هنا، لوحظ شكل تقرحي serpiginating ببطء من مرض الذئبة. بعد وجود طويل، يتم تشكيل أسطح ندبة كبيرة، وهي محاطة جزئيا بقروح نصف دائرية ضيقة مغطاة بالقشور.

في الأطراف السفلية، غالبا ما يتم ملاحظة النمو الثؤلولي وسماكة الفيل.

الذئبة الحمامية ومتوسط ​​العمر المتوقع

أما بالنسبة للتنبؤ، فالذئبة الشائعة نفسها لا يشكل خطرا كبيرا على الحياة، لأنه نادرًا ما يؤدي إلى الإصابة بالسل المتسلسل للأعضاء المهمة. إذا استبعدنا المخاطر المرتبطة بتضييق الجهاز التنفسي العلوي بسبب تطور مرض الذئبة الحنجرية، فإن المخاطر التي تهدد جهاز الرؤية، فإن مرض الذئبة نفسه له أهمية تجميلية فقط، لأنه يمكن أن يسبب أفظع التشوهات بسبب تكوين الندبات والتجاعيد الندبية.

هل رأيت مرض الذئبة، ما هو نوع المرض؟ ما هي الأعراض والعلامات الأولية التي يمكنك تحديدها؟ شارك برأيك واترك رأيك في المنتدى.

أحد أخطر الأمراض هو الذئبة الحمامية الجهازية (SLE). ويتميز بالتهاب المناعة الذاتية مع العديد من الأعراض الأخرى. هذا المرض خطير بسبب مضاعفاته. ويؤثر على أعضاء العديد من أجهزة الجسم، ولكن معظم المشاكل تحدث في الجهاز العضلي الهيكلي والكليتين.

وصف المرض

يتطور مرض الذئبة بسبب خلل في جهاز المناعة، حيث تتشكل أجسام مضادة تؤثر سلباً على الخلايا والأنسجة السليمة. وهذا يؤدي إلى تغييرات سلبية في الأوعية الدموية والأنسجة الضامة.

تم استخدام مصطلح "الذئبة" في السابق للإشارة إلى البقع الحمراء التي تظهر على الوجه. وكانت تشبه لدغات الذئاب، التي غالبًا ما تهاجم الناس وتسعى للوصول إلى أجزاء غير محمية من الجسم، مثل الأنف أو الخدين. حتى أن أحد أعراض المرض يسمى “فراشة الذئبة”. اليوم يرتبط الاسم بالكلمة اللطيفة "شبل الذئب".

يتطور مرض المناعة الذاتية على خلفية الاضطرابات الهرمونية. تلعب كميات متزايدة من هرمون الاستروجين دورا رئيسيا، لذلك غالبا ما يتم ملاحظة مرض الذئبة في الجنس العادل. عادة ما يتم تشخيص المرض عند الفتيات المراهقات والشابات تحت سن 26 عامًا.

عند الرجال، يكون مرض الذئبة الحمراء أكثر خطورة، وتكون حالات الهدأة نادرة، ولكن المرض لديهم أقل شيوعًا بعشر مرات، لأن الأندروجينات لها تأثير وقائي. قد تكون بعض الأعراض أكثر حدة لدى الجنسين المختلفين. على سبيل المثال، تتأثر المفاصل أكثر عند النساء، أما عند الرجال فيتأثر الجهاز العصبي المركزي والكلى بشكل أكبر.

يمكن أن يكون مرض الذئبة خلقيًا. تظهر أعراض مرض الذئبة الحمراء عند الأطفال بالفعل في السنوات الأولى من الحياة.

يتطور المرض على شكل موجات، مع فترات متناوبة من التفاقم والهجوع. يتميز مرض الذئبة الحمراء ببداية حادة وتقدم سريع وانتشار مبكر لعملية المرض. أعراض الذئبة الحمامية الجهازية عند الأطفال هي نفسها عند البالغين.

الأسباب

يتأثر حدوث وتطور مرض الذئبة بأكثر من سبب. وينجم عن التأثير المتزامن أو المتسلسل لعدة عوامل. وتمكن العلماء من اكتشاف الأسباب الرئيسية للمرض:

ولا يدرج العلماء العامل الأخير في الأسباب الشائعة لمرض الذئبة الحمراء، لكنهم يعتقدون أن أقارب المريض معرضون للخطر.

التصنيف حسب المراحل

مرض الذئبة الحمراء لديه مجموعة واسعة من الأعراض. خلال المرض هناك تفاقم ومغفرات.

يتم تصنيف مرض الذئبة حسب أشكاله:

كما يتم تمييز مراحل المرض. يتميز الحد الأدنى بصداع خفيف وآلام في المفاصل وارتفاع في درجة الحرارة والشعور بالضيق وأول مظاهر مرض الذئبة على الجلد.

وفي المرحلة المتوسطة يتأثر الوجه والجسم بشدة، ومن ثم الأوعية الدموية والمفاصل والأعضاء الداخلية. وفي مرحلة متقدمة، يتعطل عمل أجهزة الجسم المختلفة.

أعراض المرض

في بداية مرض الذئبة الحمراء، تؤثر الآفات الجلدية على 20٪ فقط من المرضى. تظهر الأعراض لاحقًا عند 60% من المرضى. بعض الناس لا يختبرونها على الإطلاق. يمكن رؤية علامات المرض على الوجه والرقبة والكتفين. يظهر طفح جلدي على الجزء الخلفي من الأنف والخدين على شكل لويحات حمراء متقشرة، تذكرنا بعضات الذئب في الماضي. وتسمى "الفراشة الذئبية" لأنها تشبه هذه الحشرة. تزداد حساسية جلد المريض للأشعة فوق البنفسجية.

يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض الذئبة من تساقط الشعر من الصدغ والأظافر المكسورة. تتأثر الأغشية المخاطية في 25٪ من الحالات. يظهر التهاب الشفة الذئبي، ويتميز بتورم كثيف في الشفاه على شكل قشور رمادية. قد تظهر تقرحات صغيرة حمراء أو وردية على طول الحدود. بالإضافة إلى ذلك، يتأثر الغشاء المخاطي للفم.

يؤثر مرض الذئبة على أجهزة الجسم المختلفة:

الأعراض الشائعة لمرض الذئبة لدى النساء والرجال هي آفات الجهاز العصبي المركزي. ويتميز المرض بالتعب السريع والضعف وانخفاض الذاكرة والأداء وتدهور القدرات الفكرية. يعاني الشخص المصاب بمرض مناعي ذاتي من التهيج والاكتئاب والصداع وما إلى ذلك.

قد يعاني المريض من انخفاض الحساسية. تتطور النوبات والذهان والتشنجات أيضًا على خلفية مرض الذئبة.

طرق التشخيص

يمكن تأكيد تشخيص مرض الذئبة باستخدام التشخيص التفريقي. يتم ذلك لأن كل مظهر يشير إلى أمراض عضو معين. ولهذا الغرض يتم استخدام نظام طورته الجمعية الأمريكية لأمراض الروماتيزم.

يتم تأكيد تشخيص مرض الذئبة الحمراء بأربعة أعراض أو أكثر من هذه القائمة:

بعد إجراء التشخيص الأولي، تتم إحالة المريض إلى أخصائي ذو تركيز ضيق، على سبيل المثال، طبيب الكلى أو طبيب الرئة أو طبيب القلب.

يتضمن الفحص التفصيلي أخذ تاريخ شامل. ويحتاج الطبيب إلى التعرف على كافة الأمراض السابقة التي أصيب بها المريض وطرق علاجها.

طرق العلاج

يتم اختيار العلاج الدوائي للمرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء بشكل فردي. وتعتمد طرق العلاج على مرحلة المرض وشكله والأعراض التي تظهر وصفات جسم المريض.

لن يحتاج الشخص المصاب بمرض الذئبة إلى دخول المستشفى إلا في حالات معينة: درجة حرارة ثابتة تزيد عن 38 درجة، وانخفاض في درجة الحرارة، وكذلك في حالة الاشتباه في حدوث سكتة دماغية أو نوبة قلبية أو تلف شديد في الجهاز العصبي المركزي. إذا تطورت العلامات السريرية للمرض، فسيتم أيضًا إرسال المريض إلى المستشفى.

علاج الذئبة الحمامية يشمل:

تقضي الكريمات والمراهم الهرمونية على الإحساس بالتقشير والحرقان الذي يحدث في مناطق معينة من الجلد.

يتم إيلاء اهتمام خاص لجهاز المناعة لدى المريض. أثناء مغفرة، يتم علاج المريض بالمنشطات المناعية بالاشتراك مع مجمعات الفيتامينات وإجراءات العلاج الطبيعي.

كما تؤخذ في الاعتبار الأمراض والمضاعفات المصاحبة. نظرًا لأن مشاكل الكلى تحتل المركز الأول في حالات الوفاة، فيجب مراقبتها باستمرار في مرض الذئبة الحمراء. من الضروري علاج التهاب المفاصل الذئبي وأمراض القلب على الفور.

يعمل Dandelion P بمثابة واقي غضروفي طبيعي، مما يمنع المفاصل من التدهور ويعيد أنسجة الغضاريف. يخفض نسبة الكولسترول في الدم وينظف الجسم من السموم. يستخدم ديهيدروكيرسيتين بلس لتقوية جدران الأوعية الدموية. كما أنه يزيل الكولسترول السيئ ويحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم.

توصف الأطعمة للأشخاص المصابين بمرض الذئبة للمساعدة في تخفيف أعراض المرض. يجب على المريض إعطاء الأفضلية للأطعمة التي يمكن أن تحمي الدماغ والقلب والكلى.

شخص مصاب بمرض الذئبة يجب تناوله بكميات كافية:

البروتين سوف يساعد في مكافحة المرض. يوصي الأطباء بتناول لحم العجل والديك الرومي وغيرها من اللحوم والدواجن الغذائية. يجب أن يشمل النظام الغذائي سمك القد والبولوك والسلمون الوردي والتونة والحبار والرنجة قليلة الدسم. تحتوي الأسماك على أحماض أوميغا 3 الدهنية غير المشبعة، والتي تعتبر حيوية لوظيفة الدماغ والقلب الطبيعية.

تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 8 أكواب من الماء النظيف يوميا. يحسن أداء الجهاز الهضمي، ويسيطر على الجوع ويحسن الحالة العامة.

سوف تحتاج إلى تجنب أو الحد من بعض الأطعمة في نظامك الغذائي:

• الأطباق الدهنية. الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الزبدة أو الزيوت النباتية تزيد من خطر تفاقم نظام القلب والأوعية الدموية. بسبب الأطعمة الدهنية، يترسب الكوليسترول في الأوعية الدموية. وبسبب ذلك، يمكن أن يتطور احتشاء عضلة القلب الحاد.
• الكافيين. ويوجد هذا المكون بكميات كبيرة في القهوة والشاي وبعض المشروبات الأخرى. بسبب الكافيين، يتهيج الغشاء المخاطي للمعدة، وينبض القلب بشكل أسرع ويثقل كاهل الجهاز العصبي. إذا توقفت عن شرب أكواب المشروبات التي تحتوي على هذه المادة، ستتمكن من تجنب حدوث تآكلات في الاثني عشر.
• ملح. يجب أن يكون الطعام محدودًا لأنه يثقل كاهل الكلى ويزيد من ضغط الدم.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض الذئبة الحمامية التوقف عن تناول المشروبات الكحولية والسجائر. إنها ضارة بالفعل في حد ذاتها، ولكن بالاشتراك مع الأدوية يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة.

التكهن للمرضى

سيكون التشخيص مناسبًا إذا تم اكتشاف المرض في وقت مبكر من تطوره. في بداية مرض الذئبة، لا تتعرض الأنسجة والأعضاء لتشوه شديد. يمكن بسهولة السيطرة على الطفح الجلدي الخفيف أو التهاب المفاصل من قبل المتخصصين.

تتطلب الأشكال المتقدمة من مرض الذئبة الحمراء علاجًا قويًا بجرعات كبيرة من الأدوية المختلفة. في هذه الحالة، ليس من الممكن دائما تحديد ما الذي يسبب ضررا أكبر للجسم: جرعات كبيرة من الأدوية أو العملية المرضية نفسها.

لا يمكن علاج مرض الذئبة الحمامية بشكل كامل، لكن هذا لا يعني أنه لا يمكنك العيش بسعادة معه. إذا طلبت المساعدة الطبية في الوقت المناسب، يمكنك تجنب المشاكل الخطيرة. إذا اتبعت التوصيات الطبية وقيادة نمط الحياة الصحيح، فلن يضطر المريض إلى تقييد نفسه بعدة طرق.

من الممكن حدوث مضاعفات وتطور المرض إذا كان الشخص يعاني من أمراض معدية مزمنة. التطعيمات المتكررة ونزلات البرد لها أيضا تأثير. لذلك يحتاج مثل هذا المريض إلى الاهتمام بصحته وتجنب العوامل التي تؤثر سلباً على جسمه.

التدابير الوقائية

سوف تساعد الوقاية من مرض الذئبة الحمراء على منع انتكاسات المرض ووقف المزيد من تطور العمليات المرضية. التدابير الثانوية تعزز العلاج المناسب وفي الوقت المناسب لمرض الذئبة.

يجب على المرضى الخضوع لفحوصات طبية منتظمة واستشارة طبيب الروماتيزم. يجب تناول الأدوية بالجرعات الموصوفة لفترة معينة من الزمن.

يمكن الحفاظ على حالة من الهدوء المستقر من خلال التمارين العلاجية والتصلب والمشي المنتظم في الهواء الطلق. يجب على المريض اتباع نظام الراحة في العمل، وتجنب الضغط النفسي والجسدي غير الضروري. النوم الكافي والتغذية السليمة مهمان ليس فقط لتحسين حالة المرض، ولكن أيضًا للأداء الطبيعي للجسم بأكمله.

إذا تم تحديد مناطق معزولة من الجلد المصاب لدى شخص ما، فمن الضروري معرفة ما إذا كان أي من أقاربه قد تم تشخيص إصابته بالمرض. يجب على الشخص المصاب بمرض الذئبة تجنب الأشعة فوق البنفسجية والابتعاد عن أشعة الشمس المباشرة. في الموسم الدافئ، تحتاج إلى استخدام مراهم خاصة قادرة على حماية بشرتك من الآثار السلبية للشمس. يحتاج الشخص المصاب بمرض الذئبة الحمراء إلى التخلي عن العادات السيئة التي لا تؤدي إلا إلى تفاقم حالته.

الذئبة الحمامية (الحمامية) هي مرض مزمن يهاجم فيه الجهاز المناعي البشري خلايا النسيج الضام باعتبارها معادية. يحدث هذا المرض في 0.25-1٪ من حالات جميع الأمراض الجلدية. المسببات الدقيقة للمرض ليست معروفة بعد للعلم. يميل العديد من الخبراء إلى افتراض أن السبب يكمن في الاضطرابات الوراثية في جهاز المناعة.

أنواع المرض

الذئبة الحمامية مرض معقد لا يمكن تشخيصه دائمًا في الوقت المناسب. هناك شكلان: الذئبة الحمامية القرصية (المزمنة) والذئبة الحمامية الجهازية (SLE). ووفقا للإحصاءات، فإن معظم النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 20 و 45 سنة يصابن بالمرض.

الذئبة الحمامية الجهازية

مرض جهازي شديد. إن تصور الجهاز المناعي لخلاياه على أنها غريبة يؤدي إلى عمليات التهابية وتلف لأعضاء وأنسجة الجسم المختلفة. يمكن أن يظهر مرض الذئبة الحمراء في عدة أشكال ويسبب التهابًا في العضلات والمفاصل. في هذه الحالة، قد تحدث الحمى، والدينامية، وآلام المفاصل والعضلات.

مع الذئبة الحمامية الجهازية، يخضع الغشاء المخاطي لتغيرات في 60٪ من المرضى. يمكن ملاحظة فرط الدم وتورم الأنسجة على اللثة والخدين والحنك. قد تحتوي بقع الوذمة على بثور تتحول إلى تقرحات. يطورون طبقة من محتويات دموية قيحية. التغيرات الجلدية هي الأعراض الأولى لمرض الذئبة الحمراء. عادةً ما تكون المناطق المصابة هي الرقبة والأطراف والوجه.

تتميز الذئبة الحمامية الجهازية بتطور المظاهر، فضلاً عن المشاركة التدريجية للأعضاء والأنسجة الأخرى في العملية الالتهابية.

الذئبة الحمامية القرصية (المزمنة).

وهو شكل حميد نسبيا. تتميز بدايته في معظم الحالات بحمامي على الوجه (الأنف والخدين والجبهة) والرأس وقذائف الأذن والحدود الحمراء للشفاه ومناطق أخرى من الجسم. يمكن أن يتطور التهاب الحدود الشفوية الحمراء بشكل منفصل. ويلتهب غشاء الفم نفسه في حالات استثنائية.

هناك مراحل للمرض:

• حمامي.
• فرط التقرن التسلل.
• ضموري.

تستمر الذئبة الحمامية القرصية لسنوات عديدة وتتفاقم في فصل الصيف. تسبب الحدود الحمراء المتضررة للشفاه إحساسًا بالحرقان، والذي قد يتفاقم أثناء تناول الطعام أو التحدث.

الأسباب

أسباب الذئبة الحمامية ليست مفهومة تماما. ويعتبر علم الأمراض البوليتيولوجية. من المفترض أن هناك عددًا من العوامل التي يمكن أن تؤثر بشكل غير مباشر على حدوث مرض الذئبة الحمراء.

• التعرض للأشعة فوق البنفسجية من أشعة الشمس.
• الهرمونات الجنسية الأنثوية (بما في ذلك وسائل منع الحمل عن طريق الفم)؛
• تدخين؛
• تناول بعض الأدوية، والتي تحتوي عادة على مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، حاصرات قنوات الكالسيوم، تيربينافين.
• وجود فيروس صغير، التهاب الكبد الوبائي، الفيروس المضخم للخلايا.
• المواد الكيميائية (مثل ثلاثي كلور الإيثيلين وبعض المبيدات الحشرية والأيوسين)

أعراض المرض

إذا كنت مصابًا بالذئبة الحمامية، فقد يعاني المريض من شكاوى مرتبطة بعلامات المرض:

• طفح جلدي مميز.
• التعب المزمن.
• هجمات الحمى.
• تورم وألم في المفاصل.
• ألم عند أخذ نفس عميق.
• زيادة الحساسية للأشعة فوق البنفسجية.
• تورم الساقين والعينين.
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• زرقة أو تبييض الأصابع في البرد أو في المواقف العصيبة.
• زيادة تساقط الشعر.

يعاني بعض الأشخاص من الصداع والدوار والاكتئاب أثناء المرض. ويحدث أن تظهر علامات جديدة بعد عدة سنوات من تشخيص المرض. المظاهر فردية بطبيعتها.في بعض الحالات، يتأثر أحد أجهزة الجسم (الجلد، المفاصل، إلخ)، بينما يعاني البعض الآخر من التهاب في أعضاء متعددة.

قد تحدث الأمراض التالية:

• اضطرابات الدماغ والجهاز العصبي المركزي التي تسبب الذهان والشلل وضعف الذاكرة والنوبات وأمراض العيون.
• العمليات الالتهابية في الكلى (التهاب الكلية) ؛
• أمراض الدم (فقر الدم، تجلط الدم، نقص الكريات البيض)؛
• أمراض القلب (التهاب عضلة القلب، التهاب التامور)؛
• التهاب رئوي.

تشخيص المرض

يمكن افتراض وجود الذئبة الحمامية على أساس بؤر الالتهاب الحمراء على الجلد. قد تتغير العلامات الخارجية للحمامي بمرور الوقت، لذلك يصعب إجراء تشخيص دقيق. من الضروري استخدام مجموعة من الفحوصات الإضافية:

• اختبارات الدم والبول العامة.
• تحديد مستويات انزيمات الكبد.
• تحليل الجسم المضاد للنواة (ANA) ؛
• الأشعة السينية للصدر؛
• تخطيط صدى القلب.
• خزعة.

يجب إجراء تشخيص تفريقي لمرض الذئبة الحمامية مع الأمراض الجلدية الضوئية والتهاب الجلد الدهني والوردية والصدفية.

علاج المرض

علاج الحمامي طويل ومعقد. يعتمد ذلك على درجة ظهور المرض، ويتطلب استشارة مفصلة مع أخصائي. سيساعد في تقييم جميع مخاطر وفوائد استخدام بعض الأدوية، ويجب عليه مراقبة عملية العلاج باستمرار. عندما تهدأ الأعراض، قد يتم تقليل جرعة الأدوية، وأثناء التفاقم - يمكن زيادتها.

يتطلب أي شكل من أشكال الذئبة الحمامية استبعاد العلاج الإشعاعي ودرجات الحرارة المرتفعة والمنخفضة للغاية وتهيج الجلد (الكيميائي والفيزيائي).

العلاج الدوائي

لعلاج الحمامي، يصف الطبيب مجموعة من الأدوية ذات طيف مختلف من العمل.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs):

• نابروكسين.
• ايبوبروفين؛
• ديكلوفيناك (بوصفة طبية).

الآثار الجانبية الناجمة عن تناول هذه الأدوية قد تشمل آلام في البطن، ومشاكل في الكلى، ومضاعفات في القلب.

الأدوية المضادة للملاريا (هيدروكسي كلوروكين) تسيطر على أعراض المرض. قد يكون تناوله مصحوبًا بعدم الراحة في المعدة وفي بعض الأحيان تلف شبكية العين.

الكورتيكوستيرويدات:

• بريدنيزولون.
• ديكساميثازون.
• ميثيل بريدنيزولون.

تتميز الآثار الجانبية (هشاشة العظام وارتفاع ضغط الدم وزيادة الوزن وما إلى ذلك) بمدة استمرارها. مع زيادة جرعة الكورتيكوستيرويدات، يزداد خطر الآثار الجانبية.

تُستخدم مثبطات المناعة غالبًا لعلاج أمراض المناعة الذاتية المختلفة:

• الميثوتريكسيت.
• سيكلوفوسفاميد (سيتوكسان) ؛
• الآزوثيوبرين (إيموران) ؛
• بيليموماب.
• ميكوفينولات وغيرها.

الطرق التقليدية

يمكن استخدام العلاجات الشعبية لمكافحة الذئبة الحمامية بشكل فعال مع الأدوية التقليدية (بالضرورة تحت إشراف الطبيب).أنها تساعد في التخفيف من آثار الأدوية الهرمونية. لا تستخدم المنشطات المناعية.

• اصنع منقوعًا من أوراق الهدال المجففة. من الأفضل جمعها من خشب البتولا. صب ملعقتين صغيرتين من المستحضر في كوب من الماء المغلي. استمر في النار لمدة دقيقة واحدة واتركها لمدة 30 دقيقة. شرب 1/3 كوب بعد الوجبات ثلاث مرات في اليوم.
• صب 50 جرام من الشوكران مع 0.5 لتر من الكحول. اتركيه لمدة 14 يومًا في مكان مظلم. صفي الصبغة. اشرب على معدة فارغة، بدءًا بقطرة واحدة يوميًا. قم بزيادة الجرعة بمقدار قطرة واحدة يوميًا حتى اليوم 40. ثم خذ بطريقة تنازلية حتى تصل إلى قطرة واحدة. بعد تناول الطعام، لا ينبغي تناول الطعام لمدة ساعة واحدة.
• ضعي 200 مل من زيت الزيتون على نار خفيفة، وأضيفي ملعقة كبيرة من كل من الخيط والبنفسج. يُطهى على نار خفيفة لمدة 5 دقائق مع التحريك باستمرار. اترك للبث لمدة يوم. قومي بتصفية الزيت وعلاج مناطق الالتهاب به 3 مرات يومياً.
• طحن ملعقة واحدة من جذر عرق السوس، وإضافة 0.5 لتر من الماء. يُطهى على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة. اشرب المرق المبرد والمصفى 1-2 رشفة طوال اليوم.

المرض عند الأطفال

عند الأطفال، يرتبط هذا المرض بشكل مباشر بعمل الجهاز المناعي. 20% من جميع مرضى الحمامي هم من الأطفال. يعد علاج الذئبة الحمامية عند الأطفال أكثر صعوبة من علاج البالغين. الوفيات شائعة. يبدأ مرض الذئبة في الظهور بشكل كامل في سن 9-10 سنوات. نادرا ما يكون من الممكن التعرف عليه على الفور. لا توجد علامات سريرية للمرض. أولاً، يتأثر بعض الأعضاء، وبمرور الوقت يتلاشى الالتهاب. ثم تظهر أعراض أخرى، مع علامات تلف عضو آخر.

بالإضافة إلى الفحص السريري، يتم استخدام طرق فحص أخرى لإجراء التشخيص. الفحوصات المناعية مهمة جداًمما يجعل من الممكن التعرف على العلامات الخاصة بالحمامي. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء الاختبارات السريرية للبول والدم. يمكن الإشارة إلى الموجات فوق الصوتية للقلب وتجويف البطن ومخطط كهربية القلب. لا توجد اختبارات معملية محددة للكشف عن مرض الذئبة، ولكن بناءً على نتائجها، إلى جانب بيانات الفحص السريري، يمكن تبسيط التشخيص.

يخضع الأطفال لعلاج معقد في المستشفى. إنهم بحاجة إلى معاملة خاصة. لا ينبغي تطعيم الأطفال المرضى. أنت بحاجة إلى اتباع نظام غذائي، والحد من تناول الكربوهيدرات، واستبعاد منتجات العصير. يجب أن يكون الأساس البروتينات وأملاح البوتاسيوم. تحتاج إلى تناول الفيتامينات C و B.

من بين الأدوية الموصوفة:

• الكورتيكوستيرويدات.
• تخثر الدم.
• مثبطات المناعة.
• أدوية الستيرويد الكينولين.

كيف ينتقل المرض

وبما أن الأسباب المباشرة للمرض لم يتم تحديدها بدقة، فلا يوجد إجماع حول ما إذا كان معديًا. ويعتقد أن مرض الذئبة يمكن أن ينتقل من شخص لآخر. لكن طريق العدوى غير واضحولم تجد تأكيدا.

في كثير من الأحيان لا يرغب الناس في الاتصال بالمرضى المصابين بالحمامي ويخشون لمس المناطق المصابة. قد يكون لهذه الاحتياطات ما يبررها لأن آليات انتقال المرض غير معروفة.

ويتفق الكثيرون على أنه بما أن المرض يشبه في طبيعته الحساسية، فإنه لا يمكن أن ينتقل إلا عن طريق الجينات.

وللوقاية من المرض لا بد من إدراج تدابير وقائية عامة منذ الطفولة، وخاصة للأشخاص المعرضين للخطر:

• لا تتعرض للأشعة فوق البنفسجية، استخدم واقي الشمس؛
• تجنب الجهد الزائد الشديد.
• الالتزام بنظام غذائي صحي.
• القضاء على التدخين.

في حالة الذئبة الحمامية الجهازية، يكون التشخيص في معظم الحالات غير مواتٍ، حيث يمكن أن يستمر لسنوات عديدة ولا يحدث الشفاء التام. ولكن مع العلاج في الوقت المناسب، تصبح فترات المغفرة أطول بكثير. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض إلى توفير ظروف مواتية ثابتة للعمل والحياة. مطلوب مراقبة منهجية من قبل الطبيب.

إيلينا ماليشيفا والبرنامج التلفزيوني "عش بصحة جيدة" حول الذئبة الحمامية الجهازية:

الذئبة الحمامية الجهازية هي مرض مناعي ذاتي مزمن يتميز بتلف الأنسجة الضامة والأوعية الدموية، ونتيجة لذلك، المشاركة في العملية المرضية لجميع أعضاء وأنظمة الجسم تقريبًا.

تلعب الاضطرابات الهرمونية دورًا معينًا في تطور الذئبة الحمامية الجهازية، على وجه الخصوص، زيادة كمية هرمون الاستروجين. وهذا ما يفسر حقيقة أن المرض يتم تسجيله في كثير من الأحيان بين الشابات والفتيات المراهقات. وفقا لبعض البيانات، تلعب الالتهابات الفيروسية والتسمم بالمواد الكيميائية دورا كبيرا في حدوث الأمراض.

ينتمي هذا المرض إلى أمراض المناعة الذاتية. يكمن جوهرها في حقيقة أن الجهاز المناعي يبدأ في إنتاج أجسام مضادة لبعض المواد المهيجة. أنها تؤثر سلبا على الخلايا السليمة لأنها تلحق الضرر ببنية الحمض النووي الخاص بها. وبالتالي، بسبب الأجسام المضادة، يحدث تغيير سلبي في الأنسجة الضامة والأوعية الدموية.

الأسباب

ما هي الأسباب التي تساهم في تطور الذئبة الحمامية الجهازية، وما هو نوع المرض؟ مسببات المرض غير معروفة. في تطوره، يقترح دور العدوى الفيروسية، فضلا عن العوامل الوراثية والغدد الصماء والتمثيل الغذائي.

تم اكتشاف الأجسام المضادة السامة للخلايا اللمفاوية والأجسام المضادة للحمض النووي الريبوزي المزدوج، والتي تعد علامات على العدوى الفيروسية المستمرة، لدى المرضى وأقاربهم. تم اكتشاف شوائب تشبه الفيروسات في بطانة الشعيرات الدموية للأنسجة التالفة (الكلى والجلد)؛ تم التعرف على الفيروس في النماذج التجريبية.

يحدث مرض الذئبة الحمراء في الغالب عند النساء الشابات (20-30 سنة)، ولكن حالات المرض ليست غير شائعة عند المراهقين وكبار السن (أكثر من 40-50 سنة). ومن بين المصابين، 10% فقط من الرجال، ولكن المرض يكون أكثر خطورة فيهم منه في النساء. العوامل المثيرة للاستفزاز غالبا ما تكون التشمس، وعدم تحمل المخدرات، والإجهاد؛ للنساء - الولادة أو الإجهاض.

تصنيف

يتم تصنيف المرض حسب مراحل المرض:

1. الذئبة الحمامية الجهازية الحادة. الشكل الأكثر خبيثة للمرض، ويتميز بمسار تقدمي مستمر، وزيادة حادة وتعدد الأعراض، ومقاومة العلاج. غالبًا ما تحدث الذئبة الحمامية الجهازية عند الأطفال وفقًا لهذا النوع.
2. يتميز الشكل تحت الحاد بتفاقم دوري، ولكن بدرجة أقل من شدة الأعراض مقارنة بالمسار الحاد لمرض الذئبة الحمراء. يتطور تلف الأعضاء خلال الأشهر الـ 12 الأولى من المرض.
3. شكل مزمنتتميز بمظاهر طويلة الأمد لواحد أو أكثر من الأعراض. يعتبر الجمع بين مرض الذئبة الحمراء ومتلازمة مضادات الفوسفوليبيد في الشكل المزمن للمرض مميزًا بشكل خاص.

هناك أيضًا ثلاث مراحل رئيسية خلال مسار المرض:

1. الحد الأدنى. هناك صداع بسيط وآلام في المفاصل، وارتفاع دوري في درجة حرارة الجسم، والشعور بالضيق، بالإضافة إلى العلامات الجلدية الأولية للمرض.
2. معتدل. أضرار جسيمة في الوجه والجسم وتورط الأوعية الدموية والمفاصل والأعضاء الداخلية في العملية المرضية.
3. أعرب. لوحظت مضاعفات من الأعضاء الداخلية والدماغ والدورة الدموية والجهاز العضلي الهيكلي.

تتميز الذئبة الحمامية الجهازية بأزمات الذئبة، حيث يكون نشاط المرض في الحد الأقصى. يمكن أن تتراوح مدة الأزمة من يوم واحد إلى أسبوعين.

أعراض الذئبة الحمامية

عند البالغين، تتجلى الذئبة الحمامية الجهازية بعدد كبير من الأعراض، والتي تنتج عن تلف الأنسجة في جميع الأعضاء والأنظمة تقريبًا. في بعض الحالات تقتصر مظاهر المرض على الأعراض الجلدية حصرا، ومن ثم يسمى المرض بالذئبة الحمامية القرصية، ولكن في معظم الحالات تكون هناك آفات متعددة للأعضاء الداخلية، ومن ثم تتحدث عن الطبيعة الجهازية للمرض.

في المراحل الأولى من المرض، تتميز الذئبة الحمامية بمسار مستمر مع فترات هدأة دورية، ولكنها تصبح دائمًا جهازية. غالبًا ما يتم ملاحظة التهاب الجلد الحمامي من نوع الفراشة على الوجه - حمامي على الخدين وعظام الخد ودائمًا على ظهر الأنف. تظهر فرط الحساسية للإشعاع الشمسي - عادة ما تكون الأمراض الجلدية الضوئية مستديرة الشكل ومتعددة الطبيعة.

يحدث تلف المفاصل لدى 90% من مرضى الذئبة الحمراء. المفاصل الصغيرة، عادة الأصابع، تشارك في العملية المرضية. الآفة متناظرة بطبيعتها، ويشعر المرضى بالانزعاج من الألم والتصلب. ونادرا ما يتطور تشوه المفاصل. نخر العظام العقيم (بدون مكون التهابي) شائع. يتأثر رأس عظم الفخذ ومفصل الركبة. تهيمن على الصورة السريرية أعراض القصور الوظيفي في الطرف السفلي. عندما يشارك الجهاز الرباطي في العملية المرضية، تتطور التقلصات غير الدائمة، وفي الحالات الشديدة - الاضطرابات والخلع الجزئي.

الأعراض الشائعة لمرض الذئبة الحمراء:

• وجع وتورم المفاصل وآلام في العضلات.
• حمى غير مفسرة
• متلازمة التعب المزمن.
• ظهور طفح جلدي على جلد الوجه باللون الأحمر أو تغير في لون الجلد؛
• ألم في الصدر عند التنفس بعمق.
• زيادة تساقط الشعر.
• تبييض أو تغير لون جلد أصابع اليدين أو القدمين إلى اللون الأزرق في البرد أو أثناء التوتر (متلازمة رينود)؛
• زيادة الحساسية لأشعة الشمس.
• تورم (وذمة) في الساقين و/أو حول العينين.
• تضخم الغدد الليمفاوية.

لعلامات جلديةتشمل الأمراض:

• طفح جلدي كلاسيكي على جسر الأنف والخدين.
• بقع على الأطراف والجسم.
• الصلع.
• أظافر هشة
• القروح الغذائية.

الأغشية المخاطية:

• احمرار وتقرح (ظهور تقرحات) على الحافة الحمراء للشفاه.
• التآكلات (العيوب السطحية - "تآكل" الغشاء المخاطي) والقروح على الغشاء المخاطي للفم.
• التهاب الشفة الذئبي هو تورم كثيف واضح في الشفاه، مع وجود قشور رمادية مجاورة بإحكام لبعضها البعض.

الأضرار التي لحقت نظام القلب والأوعية الدموية:

• التهاب عضلة القلب الذئبي.
• التهاب التامور.
• التهاب الشغاف ليبمان ساكس.
• الأضرار التي لحقت الشرايين التاجية وتطور احتشاء عضلة القلب.
• التهاب الأوعية الدموية.

لأضرار الجهاز العصبيالمظهر الأكثر شيوعًا هو متلازمة الوهن:

• الضعف والأرق والتهيج والاكتئاب والصداع.

مع مزيد من التقدم، من الممكن تطور نوبات الصرع وضعف الذاكرة والذكاء والذهان. يصاب بعض المرضى بالتهاب السحايا المصلي والتهاب العصب البصري وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

المظاهر الكلوية لمرض الذئبة الحمراء:

• التهاب الكلية الذئبي هو مرض التهابي في الكلى، حيث يثخن الغشاء الكبيبي، ويترسب الفيبرين، وتتشكل جلطات الدم الزجاجية. في غياب العلاج المناسب، قد يصاب المريض بتدهور مستمر في وظائف الكلى.
• بيلة دموية أو بروتينية، وهي غير مصحوبة بألم ولا تزعج الشخص. في كثير من الأحيان هذا هو المظهر الوحيد لمرض الذئبة من الجهاز البولي. وبما أنه تم الآن تشخيص مرض الذئبة الحمراء في الوقت المناسب والبدء في العلاج الفعال، فإن الفشل الكلوي الحاد يتطور فقط في 5٪ من الحالات.

الجهاز الهضمي:

• الآفات التآكلية التقرحية - يشعر المرضى بالقلق إزاء قلة الشهية والغثيان والقيء وحرقة المعدة والألم في أجزاء مختلفة من البطن.
• احتشاء الأمعاء بسبب التهاب الأوعية الدموية التي تزود الأمعاء بالدم - تتطور صورة "البطن الحاد" بألم شديد للغاية، وغالبًا ما يكون موضعيًا حول السرة وفي أسفل البطن.
• التهاب الكبد الذئبي – اليرقان وتضخم الكبد.

تلف الرئة:

• التهاب الجنبة.
• الالتهاب الرئوي الذئبي الحاد.
• تلف النسيج الضام في الرئتين مع تكوين بؤر نخر متعددة.
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
• الانسداد الرئوي.
• التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

يكاد يكون من المستحيل الشك في إصابتك بمرض الذئبة قبل زيارة الطبيب. اطلب النصيحة إذا كنت تعاني من طفح جلدي غير عادي، أو حمى، أو آلام في المفاصل، أو تعب.

الذئبة الحمامية الجهازية: صور عند البالغين

كيف تبدو الذئبة الحمامية الجهازية، نحن نقدم صورًا مفصلة للعرض.

التشخيص

في حالة الاشتباه في الإصابة بالذئبة الحمامية الجهازية، تتم إحالة المريض للتشاور مع طبيب الروماتيزم وطبيب الأمراض الجلدية. تم تطوير العديد من أنظمة الميزات التشخيصية لتشخيص الذئبة الحمامية الجهازية.
حاليا، يفضل النظام الذي طورته الجمعية الأمريكية للروماتيزم لأنه أكثر حداثة.

ويتضمن النظام المعايير التالية:

• أعراض الفراشة:
• طفح جلدي قرصي
• تشكيل القرحة على الأغشية المخاطية.
• تلف الكلى – وجود بروتين في البول، ظهور قوالب في البول.
• تلف الدماغ، والنوبات، والذهان.
• زيادة حساسية الجلد للضوء - ظهور طفح جلدي بعد التعرض لأشعة الشمس.
• التهاب المفاصل – تلف في مفصلين أو أكثر.
• التهاب المصليات.
• انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء والكريات البيض والصفائح الدموية في اختبار الدم السريري.
• الكشف عن الأجسام المضادة للنواة (ANA) في الدم.
• ظهور أجسام مضادة محددة في الدم: الأجسام المضادة لـ DNA، الأجسام المضادة لـ CM، تفاعل واسرمان الإيجابي الكاذب، الأجسام المضادة لمضادات الكارديوليبين، مضادات تخثر الذئبة، الاختبار الإيجابي لخلايا LE.

الهدف الرئيسي من علاج الذئبة الحمامية الجهازية هو قمع رد فعل المناعة الذاتية للجسم، والذي يكمن وراء جميع الأعراض. يتم وصف أنواع مختلفة من الأدوية للمرضى.

علاج الذئبة الحمامية الجهازية

لسوء الحظ، لا يوجد علاج كامل لمرض الذئبة. لذلك، يتم اختيار العلاج بطريقة تقلل الأعراض وتوقف العمليات الالتهابية والمناعة الذاتية.

تعتبر أساليب علاج مرض الذئبة الحمراء فردية تمامًا وقد تتغير على مدار المرض. غالباً ما يكون تشخيص وعلاج مرض الذئبة جهداً مشتركاً بين المريض والأطباء والمتخصصين في مختلف التخصصات.

الأدوية الحالية لعلاج مرض الذئبة:

1. الجلوكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون أو غيره) هي أدوية قوية تحارب الالتهاب في مرض الذئبة.
2. مثبطات المناعة الخلوية (الآزويثوبرين، السيكلوفوسفاميد، وما إلى ذلك) - الأدوية التي تثبط جهاز المناعة يمكن أن تكون مفيدة جدًا لمرض الذئبة وأمراض المناعة الذاتية الأخرى.
3. حاصرات TNF-α (إنفليكسيماب، أداليموماب، إيتانيرسيبت).
4. إزالة السموم من خارج الجسم (فصادة البلازما، امتصاص الدم، امتصاص البلازما بالتبريد).
5. العلاج النبضي بجرعات عالية من الجلايكورتيكويدويدات و/أو مثبطات الخلايا.
6. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية – يمكن استخدامها لعلاج الالتهاب والتورم والألم الناجم عن مرض الذئبة.
7. علاج الأعراض.

إذا كنت مصابًا بمرض الذئبة، فهناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لمساعدة نفسك. يمكن لإجراءات بسيطة أن تجعل النوبات أقل تواتراً وتحسن نوعية حياتك:

1. التوقف عن التدخين.
2. ممارسة الرياضة بانتظام.
3. تناول نظام غذائي صحي.
4. احذر من الشمس.
5. الراحة الكافية.

إن تشخيص الحياة مع مرض الذئبة الجهازية غير مناسب، لكن التطورات الحديثة في الطب واستخدام الأدوية الحديثة توفر فرصة لإطالة العمر. يعيش أكثر من 70٪ من المرضى أكثر من 20 عامًا بعد ظهور المظاهر الأولية للمرض.

وفي الوقت نفسه، يحذر الأطباء من أن مسار المرض فردي، وإذا كان مرض الذئبة الحمراء يتطور ببطء لدى بعض المرضى، فقد يتطور المرض بسرعة في حالات أخرى. ميزة أخرى للذئبة الحمامية الجهازية هي عدم القدرة على التنبؤ بالتفاقم، والذي يمكن أن يحدث فجأة وعفويا، مما يهدد بعواقب وخيمة.