الأسنان الكبيرة - أسباب وطرق التصحيح. تستخدم الصيغة الأرقام الرومانية لوصف لدغة الحليب.
كان لأسلافنا البعيدين، الذين عاشوا قبل حوالي 100 ألف سنة، أسنان كبيرة جدًا - ضعف حجم أسناننا تقريبًا. الرجل الحديث. وكانت هذه ضرورة حيوية. بمساعدة الأسنان كان من الضروري قضم عظام الحيوانات وتمزيق اللحوم النيئة. ولكن مع تطور الدماغ والتغيرات في النظام الغذائي، انخفضت تدريجياً. لقد حسب العلماء أنه كل ألف عام "يختفي" 1٪ من سطحهم (على الرغم من أنه من الممكن أن تكون هذه العملية قد تسارعت بشكل كبير خلال القرون الماضية).
لم تؤثر التغييرات على الحجم الكلي للأسنان فحسب، بل أثرت أيضًا على الغرض منها. معظم أسنان كبيرةفي الإنسان الحديث - الضرس العلوي الأول: في عملية التطور انتقل إليه الضرس الرئيسي دور وظيفيمن الضرس العلوي الثاني. الأنياب التي تغيرت أكثر من غيرها هي تلك التي لم تعد تمتلك مثل هذه الأنياب مهملعقد الطعام.
متى تكون الأسنان الكبيرة طبيعية ومتى تكون مرضية؟
أسنان كبيرة في معظم الحالات - ظاهرة طبيعيةسببها العوامل الوراثية. قد يرث الطفل تيجانًا طويلة من أحد الوالدين وفكًا صغيرًا من الآخر، مما يجعل ابتسامته تبدو غير متناسبة. في كثير من الأحيان أصحاب الأسنان الضخمة الناس طويل القامة، وهذا طبيعي تمامًا. لا تنس حقيقة أن الأضراس الكبيرة شائعة عند الأطفال أكثر من البالغين، لأن المينا تميل إلى التآكل على مر السنين.
عندما لا يسبب حجم الأسنان أي مشكلة، باستثناء الأحاسيس الجمالية الذاتية، لا يترتب عليه إزاحة أو التواء أو احتباس (تأخر البزوغ) الأسنان المجاورةوعيوب النطق ومشاكل أخرى – يمكننا أن نتحدث عن القاعدة. مهما كان الأمر، يمكن للطبيب فقط تحديد وجود علم الأمراض بعد الفحص والتشخيص. ويشمل التصوير الشعاعي، والتصوير المقطعي لنظام الفك العلوي والسفلي، وأخذ الانطباعات، والتخطيط الكهربائي وبعض الإجراءات الأخرى.
تسمى الظاهرة التي يكون فيها لدى الشخص أضراس كبيرة بشكل غير طبيعي اسم Macrodentia. وهو وراثي ويحدث عادة بسبب اندماج البصيلات المجاورة. يتجلى Macrodentia أثناء ثوران الأسنان اللبنية وعند استبدالها بأسنان دائمة، ولهذا السبب يكون لدى الطفل أسنان كبيرة سن ما قبل المدرسة- إشارة لعرضها على طبيب الأسنان.
أسنان كبيرة أم لا: كيفية تحديد؟
الحجم الفسيولوجي الطبيعي للأسنان له حدود واضحة. يجب أن يتراوح طول القواطع العلوية المركزية، والتي غالبًا ما تبدو كبيرة جدًا بالنسبة لأصحابها، من 9 إلى 13 ملم عند الشخص البالغ، اعتمادًا على الطول. عادة ما تكون القواطع الجانبية أقصر بمقدار 2 ملم. أما بالنسبة لنسبة عرض وارتفاع تاج الأسنان فهي 1.25%، وكلما انخفض هذا الرقم كلما كانت الأسنان أكبر. ومع ذلك، لا داعي للذعر إذا كانت معاييرك تختلف عن المعايير المثالية: يتم تشخيص تضخم الأسنان عندما يتجاوز حجم الأسنان القاعدة بمقدار 1.5 مرة على الأقل.
يمكن أن تكون Macrodentia مطلقة أو نسبية (فردية). بالقيمة المطلقة، يصل مجموع عرض تيجان القواطع الأربعة العلوية إلى 35 ملم، والقواطع السفلية 27 ملم. إذا كان هذا الرقم أقل بمقدار 1-2 ملليمتر، فإن علم الأمراض نسبي.
مشاكل في الأسنان الكبيرة
عندما نتحدث عن انحراف طفيف عن القاعدة أو عدم تناسق بسيط، فإن التيجان المتضخمة لا تنطوي على أي مشاكل. الأسنان الأمامية الكبيرة هي الموضة اليوم، لأنها تعطي الوجه مظهرًا أكثر شبابًا، لذلك ليس من الممكن دائمًا التحدث عن العيوب الجمالية. ولكن إذا نحن نتحدث عنهفيما يتعلق بعلم الأمراض، فإن الأسنان الكبيرة جدًا تستلزم عواقب غير سارة.
- لا تحتوي الأسنان الكبيرة على مساحة كافية، ولهذا السبب يمكن أن تتجعد وتمتد إلى ما بعد الأسنان. وهذا يشكل لدغة غير صحيحة ولا يؤثر فقط على جماليات الابتسامة، ولكن أيضًا على عملية الهضم.
- غالبًا ما يتسبب الضرس الكبير عند الطفل في تأخير بزوغ الأسنان المجاورة.
- إذا كانت أسنان المريض ليست كبيرة بطبيعتها، ولكنها أصبحت كذلك مع مرور الوقت، فهذا يدل على مرض اللثة. يجب علاجه قبل الشروع في إزالة العيوب الجمالية.
- الأسنان الكبيرة جدًا يمكن أن تشوه الكلام.
- الأشخاص الذين يعانون من أسنان غير متناسبة يواجهون مشاكل نفسية: يشعرون بالحرج من ابتسامتهم، ويحاولون التواصل بشكل أقل، ويشعرون بالخجل.
لقد قمت بطحن أسناني الأمامية منذ 5 سنوات وأريد أن أخبركم عن هذا الإجراء البسيط والفعال للغاية.
الحقيقة هي أنه على أسناني الأمامية، على طول حافة القطع، لم يكن المينا متساويًا - وهذا كله حب للبذور والمكسرات. كانت هناك رقائق صغيرة، بشكل عام بدت حواف الأسنان غير متساوية للغاية، لذلك كان أحد الأسنان أطول قليلاً من الآخر.
لم أكن أعتقد أنه يمكن حل هذه المشكلة بهذه السهولة! اعتقدت أنني بحاجة لطحنها أسنان صحيةووضع الحشوة، أو الأسوأ من ذلك، وضع التاج!
ولهذا السبب أخرت هذه المشكلة لفترة طويلة. كل شيء تقرر بالصدفة. أذهب بانتظام إلى الأستاذ. تنظيف وفلورة الأسنان، وخلال ذلك سألني طبيب الأسنان عما إذا كنت أرغب في جعل أسناني الأمامية أكثر استقامة.
الجحيم نعم نعم! كنت على استعداد لتقبيل هذه المرأة الطيبة.
سألت على الفور: هل هو مؤلم وغير ضار؟
لا يؤذي ذلك، حيث يتآكل المينا حرفيًا بمقدار 1 مم، ولا حاجة إلى المزيد.
أولاً، قاموا بحشو أسناني (الحافة المتطورة) بسنفرة، ثم صقلوها لفترة طويلة بأقراص وفرش ومعاجين خاصة. حقا لم يضر! وأخيرا، تم وضع هلام الفلورايد عليهم.
ليس لدي صور قبل وبعد، كان ذلك قبل ألف عام. هنا، قمت بتصويره بشكل تخطيطي.
لم تكن هناك حساسية على الإطلاق. أنا آكل الآيس كريم بهدوء وأشرب القهوة الساخنة! لا يؤذي أسناني.
قال الطبيب على الفور أن الأسنان الأرضية لا تزال ضعيفة وأنها بحاجة إليها حماية إضافية- الفلورة. نصائحها للعناية:
1. افعل ذلك بانتظام البروفيسور تنظيف الأسنان وتغليف الأسنان بجل الفلورايد(مرتين في السنة)
2. القيام بالفلورة المنزلية. الآن أستخدم جل Rox مع ابنتي. فراولةااا....
بعد تنظيف أسناني بالفرشاة، أفركها في أسناني وأقوم بذلك في دورات شهرية.
3. جيد معجون أسنانوفرشاة. لديّ معجون Remars-gel الذي يزيل التسوس في مرحلة البقعة ويزيل الحساسية. وفرشاة كورابروكس، لم أغير هذه الفرش منذ 10 سنوات، وأشتريها من طبيب أسناني.
أعلم أن هناك أشخاصًا يحبون لعب دور طبيب الأسنان وتبييض أسنانهم بالصودا وزيت الليمون العطري، شجرة الشاي. هذا الإجراء لا يتم إلا من قبل متخصص بعد التشاور!
سنركز في مقالنا اليوم على القضايا التي تتعلق بالأضراس عند الأطفال: ملامح بنيتها واختلافاتها الرئيسية عن أسنان الطفل، وأعراض التسنين وتوقيته، بالإضافة إلى المشاكل الأكثر شيوعًا بها والتي تنشأ عند الأطفال. طفولة.
هيكل الأسنان الدائمة
يمكن تقسيم كل سن دائم (مولي) إلى 3 أجزاء:
- التاج هو الجزء العلوي البارز من السن، وله عدة أسطح (الدهليزي، والإطباق، والتلامسي، واللساني).
- جذر يتعمق في الحويصلات الهوائية (الجزء العظمي من الفك) ويرتكز فيه بواسطة حزم الأنسجة الضامة. أسنان مختلفةيملك كمية مختلفةالجذور، ويمكن أن تكون من واحد (عند الأنياب والقواطع) إلى خمسة (الأضراس العلوية). وهذا يحدد عدد الأعصاب والقنوات التي ستحتوي عليها السن، وهذا مهم جدًا أثناء العلاج.
- الرقبة هي جزء السن الذي يقع بين جزء الجذر وتاج السن.
تتميز أنسجة الأسنان بعدم التجانس. الأعلى والأكثر متانة هو المينا. مباشرة بعد ظهور السن، يغطي المينا كرة رقيقة وشفافة - البشرة، والتي يتم استبدالها بعد مرور بعض الوقت بالحبيبة - وهو فيلم مشتق من اللعاب.
يوجد العاج تحت المينا بشكل أعمق - وهو النسيج الرئيسي للسن. هيكلها مشابه جدا ل أنسجة العظامولكنه يختلف عنه في القوة الأعلى بسبب التمعدن العالي. يتم تغطية العاج في الجزء الجذري بالأسمنت، وهو غني أيضًا بالمركبات المعدنية ويتصل بدواعم السن باستخدام ألياف الكولاجين.
يوجد داخل السن تجويف تاجي وقناة جذر مملوءة باللب - النسيج الضامالاتساق فضفاضة، حيث يقعون النهايات العصبيةوالأوعية الدموية.
كيف تختلف أسنان الطفل عن الأسنان الدائمة؟
على الرغم من أن الهيكل دائم و أسنان مؤقتةنفس الشيء، لديهم عدد من الاختلافات:
- تتميز أسنان الطفل بمينا أكثر بياضا، بينما يكون لون المينا الدائمة أصفر فاتح.
- الأضراس لها كثافة أكبر ودرجة تمعدن.
- اللب أسنان الطفل أحجام كبيرةوجدران الأنسجة الكثيفة أرق.
- الأسنان الدائمة أكبر حجماً، وطولها أكبر من عرضها.
- الأجزاء الجذرية للأسنان اللبنية أقصر وأرق من تلك الموجودة في الأسنان الدائمة. أثناء تكوين جذور الأضراس المؤقتة، فإنها تتباعد على نطاق أوسع، بحيث يمكن أن تنمو دون عوائق. جرثومة دائمةفي الفضاء الحر.
تظهر الصورة بنية سن الطفل
تطوير الأسنان
تتشكل الأسنان وتتطور عند الطفل المستقبلي حتى أثناء ذلك التطور داخل الرحمفي الاسبوع السادس . مصدرها هو لوحة ظهارية خاصة بالأسنان. بالفعل يوجد جنين واحد في الأسبوع 14 تشكيل نشطأنسجة الأسنان الصلبة، أولاً في منطقة التاج، ثم بالقرب من جذر السن.
تظهر الأساسيات الأولية للأضراس في الشهر الخامس من حياة الطفل داخل الرحم. في الفك العلوي، فهي أعلى من أسنان الحليب المستقبلية، في الفك السفلي - أقل. قبل ولادة الطفل، تحتوي أنسجة الفكين على أساسيات أسنان حليبية مكتملة التكوين تقريبًا، بالإضافة إلى أسنان دائمة من المجموعة البديلة (المقابلة للأسنان المؤقتة).
تتشكل أسنان المجموعة الإضافية التي لا تحتوي على أسلاف حليبية بعد مرور عام بقليل - بعد عام واحد من الولادة (الأضراس الكبيرة). يحدث هذا بسبب أحجام صغيرةفكي الأطفال وعدم وجود مساحة لهم.
كم عدد الأضراس والأسنان اللبنية لدى الإنسان؟
نظرًا لأن أحجام فك الأطفال أصغر بكثير من أحجام فك البالغين، فإن لديهم 20 سنًا لبنيًا فقط (10 في كل فك). يوجد في الأعلى والأسفل 4 قواطع و4 أضراس و2 أنياب.
بحلول الوقت الذي تنتهي فيه فترة تغيير الأسنان، تصل أبعاد نظام الوجه والفكين لدى المراهق إلى نفس أبعاد البالغين، لذلك يمكن أن يتناسب كل شيء معه. الأسنان الدائمة، والتي يوجد منها بالفعل 32 في هذا العصر، لدى الشخص البالغ 4 قواطع، و3 ضروس كبيرة و2 ضرس صغير، و2 أنياب في كل فك.
ما هو نوع صيغة الأسنان التي تبدو؟
لتتمكن من وصف عدد الأسنان بشكل ملائم تجويف الفمالإنسان، أطباء الأسنان يستخدمون ما يسمى "صيغ الأسنان"- يتم تخصيص رقم محدد لكل سن يتوافق مع موقعها في الفك على الجانب الأيسر أو الأيمن.
تستخدم الصيغة الأرقام الرومانية لوصف لدغة الحليب:
- القواطع - الأول والثاني؛
- الكلاب - الثالث؛
- الأضراس - IV و V.
تتضمن الصيغة "للبالغين" عد الأسنان من المركز إلى الجوانب:
- القواطع - 1 و 2؛
- فانغ - 3؛
- الأضراس الصغيرة - 4 و 5؛
- الأضراس الكبيرة - 6 و 7 و 8، في حين أن السن الثامن هو دائما ضرس العقل ولا يمتلكه كل الناس.
على سبيل المثال، إذا كتب طبيب الأسنان أن "رقم 6 الأسنان العلويةعلى اليمين"، وهذا يدل على أن المريض يفتقد الضرس الكبير الأول في الفك العلوي على الجانب الأيمن.
هناك أيضًا صيغة مختلفة حيث، قبل الإشارة إلى رقم السن، يكتب المرء من 1 إلى 4 فقط، مما يشير إلى جزء معين من الأسنان:
1 – الفك العلوييمين؛
2 – الفك العلوي على اليسار.
3 – الفك السفليغادر؛
4- الفك السفلي على اليمين.
لذلك، إذا لاحظ طبيب الأسنان أن المريض ليس لديه السن 48، فهذا ليس دليلاً على أنه لديه مجموعة أسنان فائقة، ولكن فقط أنه يفتقد السن الصحيح. الأسنان السفليةحكمة.
الإطار الزمني للاستبدال الدائم لأسنان الطفل هو نفسه بالنسبة لجميع الأطفال تقريبًا. تبدأ الأضراس بالبزوغ في سن الخامسة، وتظهر الأضراس الكبيرة. ثم يحدث الاستبدال بنفس الطريقة تقريبًا عند التسنين:
- أولاً، يتم استبدال قواطع الفك السفلي المركزية؛
- ثم تندلع القواطع المركزية السفلية والعلوية في وقت واحد تقريبًا؛
- في سن 8-9 سنوات، يتم استبدال القواطع العلوية الجانبية؛
- عند عمر 9-12 سنة تقريبًا، يتم استبدال الأضراس الصغيرة (الضواحك)؛
- وفي سن الثالثة عشرة تقريبًا تتغير الأنياب؛
- وبعد 14 سنة يحدث بزوغ الأضراس الكبيرة الثانية التي كانت غائبة في مجموعة الحليب؛
- وفي سن الخامسة عشرة، قد تظهر الأضراس الثالثة الكبيرة، والمعروفة باسم "ضرس العقل". ولكن غالبا ما يحدث أنه حتى في سن الشيخوخة قد لا تكون هناك مثل هذه الأسنان، لأنها تبقى في اللثة.
صورة لكيفية ظهور الأسنان
ما الذي يدل على ظهور الأضراس عند الطفل؟
هناك بعض العلامات التي تشير إلى ظهور الأسنان الدائمة قريباً. وتشمل هذه:
- زيادة في المسافات بين الأسنان في الإطباق الأولي. مع تقدم العمر ينمو فك الطفل، فتصبح الأسنان عليه أكثر اتساعًا.
- أسنان الطفل تصبح فضفاضة. يحدث هذا لأن الجذر المؤقت للسن يذوب تدريجياً ولم يعد من الممكن تثبيته بشكل جيد في أنسجة الفك.
- إذا كان أحد الأسنان المؤقتة قد سقط بالفعل، فهذا يشير إلى أنه تم دفعه خارج اللثة بواسطة ضرس، وسوف ينفجر قريباً من تلقاء نفسه.
- وفي بعض الحالات قد يكون هناك احمرار وتورم طفيف في اللثة في المكان الذي من المفترض أن يظهر فيه السن الدائم. في بعض الأحيان يكون من الممكن تكوين أكياس صغيرة ذات محتويات شفافة.
- في عملية التسنين الأسنان الدائمةلا يمكن أن يحدث ألم في منطقة اللثة واضطراب في صحة الطفل وزيادة في درجة حرارة الجسم. في حالة ظهور مثل هذه الأعراض، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب الأسنان.
المشاكل المحتملة
على الرغم من أن الأطفال قد بدأوا للتو في ظهور أسنان دائمة في أفواههم، إلا أن هناك الكثير منها مشاكل الأسنانوالتي ينبغي أن يعرفها الآباء.
الأضراس مفقودة
في بعض الأحيان يحدث أن جميع المواعيد النهائية لاستبدال أسنان الطفل قد مرت بالفعل، ولكنها دائمة لفترة طويلةلا تظهر. الأسنان المؤقتة إما تسقط أو تبقى في مكانها.
في هذه الحالة يجب عرض الطفل على طبيب الأسنان الذي سيساعده في معرفة سبب عدم وجود أسنان دائمة. سوف ينصحك بإجراء المسح الأشعة السينيةحيث يمكنك رؤية جمجمة الطفل والأضراس النامية.
إذا لم تنمو أسنان الطفل الدائمة في الوقت المناسب، فمن الممكن أن تكون الخيارات التالية:
- التأخر الفسيولوجي في نمو الأسنان والذي يحدث بسبب الاستعداد الوراثي. في هذه الحالة يمكن رؤية جميع براعم الأسنان في الصورة، لذا على الأهل الانتظار لبعض الوقت.
- Adentia هو علم الأمراض الذي يفتقر فيه الطفل إلى أساسيات الأسنان الدائمة نتيجة لانتهاك تكوينها أثناء النمو داخل الرحم، وكذلك الموت من خلال العمليات الالتهابيةفي تجويف الفم. وفي هذه الحالة يخضع الطفل ثم الشخص البالغ للأطراف الاصطناعية.
ألم في الأسنان المولية
مباشرة بعد ظهور السن، لا تحتوي المينا على مستوى كاف من التمعدن. هذا هو السبب في أن الفترة التي يحدث فيها نضوجها خطيرة للغاية، لأنه في كثير من الأحيان في هذا الوقت يمكن أن تحدث آفات تسوس الأسنان الدائمة عند الأطفال.
في حالة التسوس، يحدث تدمير عميق لأنسجة الأسنان، ويتطور أولاً التهاب لب السن، ومع مرور الوقت التهاب اللثة. في هذه الحالة، قد يعاني الطفل من الثبات وجع الاسنان، ترتفع درجة حرارة الجسم في كثير من الأحيان، وأحياناً تكون مضطربة الحالة العامةطفل.
ماذا يجب على الوالدين فعله إذا بدأ ضرس طفلهم بالألم؟ في هذه الحالة، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان الخاص بك على الفور. والتي سوف المساعدة المؤهلة. في مثل هذه الحالة، لا داعي للتردد، فقد تنشأ مشاكل. مضاعفات خطيرةوالتي يمكن أن تنتهي حتى بفقدان الأسنان.
إذا كان الطفل عرضة للتسوس، فسيتم إجراء ختم الشق - يتم إغلاق الجيوب الطبيعية العميقة على الأضراس بمواد مركبة. سيمنع هذا الإجراء تراكم البلاك وحطام الطعام في مثل هذه فترات الاستراحة، وبالتالي فإن فرص تطوير هذه الحالة المرضية ستنخفض.
أنها تنمو بشكل ملتوي
في بعض الأحيان تكون هناك حالات تبدأ فيها الأسنان الدائمة بالنمو قبل أن تسقط أسنان الطفل. ولهذا السبب، تنتهك عملية نموها وموقعها على الفك.
إذا نما الضرس خلف السن اللبني، فقد تحدث أمراض العض والحاجة إلى العلاج من قبل طبيب تقويم الأسنان. وفي هذه الحالة يجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب الأسنان لإزالة السن المؤقت والتشاور حول إمكانية تقويم الضرس.
بدأت تتساقط
إذا سقط أحد الأسنان المولي في مرحلة الطفولة، فهذا هو الأول مكالمة إيقاظأن هناك خطأ ما في صحة الطفل. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة أمراض الفم مثل تسوس الأسنان، والتهاب لب السن، الأمراض الالتهابيةاللثة، وكذلك التغيرات المرضيةفي جميع أنحاء الجسم (على سبيل المثال، داء السكري, أمراض جهازيةالنسيج الضام).
مشكلة خطيرة بالنسبة للطفل هي فقدان الأسنان من الأسنان الدائمة، لأنه في المستقبل سيكون من الضروري أن تقرر كيفية استعادتها. وهذا مهم بشكل خاص للأسنان الأمامية. ل التنمية السليمةفي حالة الطفل الذي يعاني من نظام الوجه والفكين، يجب استبدال سن مفقودة به بدلة مؤقتة، والتي سوف تحتاج إلى تغيير مع نموها صبور قليلا.
فقط بعد التكوين الكامل لأنسجة الفك سيكون من الممكن إجراء الأطراف الصناعية الدائمة.
الآفات المؤلمة للأضراس
يتعرض الأطفال والمراهقون في كثير من الأحيان لإصابات مختلفة بسبب حركتهم الواضحة. لذلك، لعدة سنوات بعد ظهور الأسنان، ستستمر أنسجتها في عملية النضج، وبالتالي، مع الصدمات والسقوط، هناك جدا مخاطر عاليةتلف السن. غالبًا ما يأتي الأطفال إلى طبيب الأسنان لتحديد موعد لأن أسنانهم مكسورة أو متصدعة، حتى بعد تعرضهم لإصابة طفيفة.
إذا انكسرت قطعة صغيرة من السن، فيجب إجراء التصحيح. في كثير من الأحيان، يتم تعزيز أنسجة الأسنان المفقودة بمواد مركبة.
خاتمة
في كثير من الأحيان، يتساءل الآباء عما إذا كان من الممكن استبدال الأضراس مرة أخرى وما إذا كان الأطفال سينموون أسنانًا جديدة إذا فقدوا أسنانهم القديمة. كانت هناك حالات في طب الأسنان حيث، في سن الشيخوخة، إعادة الاستبدالالأسنان، ولكن هذه الحالة هي استثناء نادر. لذلك، عليك أن تعتني بأسنانك الدائمة، وتبذل قصارى جهدك للقيام بذلك.
