كيفية التمييز بين التهاب الزائدة الدودية والدورة الشهرية. التهاب الزائدة الدودية أثناء الحيض. الأسباب الأنثوية الرئيسية: الحيض، المظاهر التشريحية، الحمل

غالبًا ما يتم الخلط بين التهاب الزائدة الدودية وبداية الدورة الشهرية والتسمم، مما يؤدي إلى إضاعة وقت ثمين. إذا كنت تعرف أعراضه، فستتمكن من رؤية الطبيب للحصول على المساعدة الطبية بشكل أسرع بكثير، مما يعني أنك ستتمكن من تجنب التهاب الصفاق، والذي ينتهي أحيانًا بالوفاة.

تحديد التهاب الزائدة الدودية حسب طبيعة الألم

لتحديد التهاب الزائدة الدودية في المنزل، يجب عليك أولا الاستماع إلى طبيعة الألم. وكقاعدة عامة، مع هذا المرض يكون ثابتا، ويأتي في موجات، ويهدأ لفترة قصيرة من الزمن ويظهر مرة أخرى. مع التهاب الزائدة الدودية، يشعر الشخص بألم في الجانب الأيمن، لكنه يمكن أن يشع في أي مكان. للتحقق من شكوكك، عليك النهوض والتجول قليلاً. كيف ستشعر؟ إذا كان هناك ألم خارق، فمن الآمن أن نقول أنك مصاب بالتهاب الزائدة الدودية.

كما أن إحدى علامات هذا المرض هي الألم المنتشر في بداية النوبة، والذي يتم توطينه لاحقًا على اليمين أو في منطقة السرة. لا ينبغي أن تتوقع أن الألم سيتركك؛ فهذا لن يحدث إلا بعد إزالة الزائدة الدودية.

يمكنك تشخيص التهاب الزائدة الدودية لدى شخص غريب باستخدام أعراض Shchetkin-Blumberg. ضع المريض على ظهره واطلب منه أن يمد ساقيه. ثم اضغط برفق بأصابعك على الجانب الأيمن من البطن أسفل السرة مباشرة، وفي لحظة الضغط الأقصى، اسحب يدك. إذا كان المريض يعاني من التهاب الزائدة الدودية، فسوف يشعر في هذه اللحظة بزيادة حادة في الألم. انظر أيضًا إلى كيفية كذب المريض. إذا فعل ذلك وساقاه مرفوعتان إلى بطنه فاتصل بالإسعاف على الفور، فهو مصاب بالتهاب الزائدة الدودية وليس بتسمم غذائي.

تعريف التهاب الزائدة الدودية بالعلامات العامة

يمكنك تحديد التهاب الزائدة الدودية في المنزل بناءً على العلامات العامة. تذكر أن هذا المرض لا يصاحبه إسهال، ولن يتم تغطية اللسان بطبقة بيضاء. وكقاعدة عامة، يعتبر البراز السائل من أعراض التسمم الغذائي، ولا علاقة له بالتهاب الزائدة الدودية. من المهم أيضًا الانتباه إلى ارتفاع درجة الحرارة. يشير هذا العرض إلى التهاب قيحي، ونتيجة لذلك، تسمم الجسم.

سوف تساعد التلاعبات التالية في تحديد التهاب الزائدة الدودية:

• السعال؛ إذا كنت تعاني من التهاب الزائدة الدودية، فستشعر بألم شديد.
• قم بثني إصبع السبابة واضغط على بطنك في الحفرة الحرقفية اليمنى. يشير الألم إلى وجود التهاب في الزائدة الدودية. ليست هناك حاجة للتردد بعد الآن.

ومن الجدير بالذكر أنه عند النساء الحوامل، تغير الزائدة الدودية موقعها، مثل الأعضاء الأخرى، لذلك غالبًا ما يكون الألم موضعيًا أعلى من المعتاد. كما أن الزائدة الدودية قد تكون موجودة بالقرب من الظهر، ونتيجة لهذه الميزة، فإن الشخص المصاب بالتهاب الزائدة الدودية سيعاني من الألم الذي يصاحب عادة التهابات الكلى.

لتحديد المرض بشكل صحيح في مثل هذه الحالات، يجب عليك قراءة مقالتنا -. وبعد ذلك يمكنك تجنب العديد من الأخطاء.

تعريف التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال

إن مسألة كيفية تحديد التهاب الزائدة الدودية لدى الطفل ذات صلة للغاية، لأن الأطفال غالبا ما يأكلون الخضروات والفواكه غير المغسولة، والميكروبات هي التي تسبب التهاب الزائدة الدودية. ومن الجدير بالذكر أن هذا المرض عند الرضع يعتبر نادرا للغاية. ولكن مع التقدم في السن يحدث ذلك في كثير من الأحيان. إذا اشتكى الطفل من ألم في جانبه الأيمن فمن الضروري مراقبته.

انظروا كيف يكذب. إذا كان يطرق قدميه ويتألم عند تغيير الوضعية، فمن المرجح أنه مصاب بالتهاب الزائدة الدودية. أيضا، مع هذا المرض، سيحاول الطفل عدم التحرك على الإطلاق، لأن كل حركة ستسبب له إزعاجا كبيرا. اشعر ببطن الطفل. إذا كان الطفل يعاني من الألم عند أدنى ضغط، اتصل بالطبيب على الفور، لأن التأخير قد يؤدي إلى التهاب الصفاق.

إذا كان الطفل يعاني من الألم، لكنك غير متأكد من أنه يعاني بالفعل من التهاب الزائدة الدودية، فلا تتردد في الاتصال بسيارة إسعاف، لأن هذا العرض قد يشير إلى وجود أمراض خطيرة للغاية. ومن الأفضل تشخيصهم في مرحلة مبكرة. كذلك، قبل وصول الطبيب، لا تضع كمادة تدفئة على معدتك، ولا ينصح بإعطاء أدوية مسهلة أو مسكنات. بعد كل شيء، قد تؤدي أفعالك الطفحية إلى تعقيد تشخيص المرض وتعقد حالة المريض.

لتحديد وجود التهاب الزائدة الدودية، عليك أن تعرف أعراض هذا المرض جيدا. يمكنك التعرف عليهم في مقالتنا -.

التهاب الزائدة الدودية هو مرض يصيب الجهاز الهضمي يمكن أن يحدث لدى الشخص في أي عمر. عادة، من الممكن التخلص من التهاب الزائدة الدودية فقط من خلال الجراحة، لأن العملية الالتهابية في الزائدة الدودية لا تمر من تلقاء نفسها.

إذا كنت تشك في التهاب الزائدة الدودية، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور. وإلا فإن المرض قد يدخل في المرحلة الحادة مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تشكل خطرا على حياة الإنسان.

ملامح المرض

يطلق الخبراء على التهاب الزائدة الدودية اسم التهاب الزائدة الدودية. هذه عملية صغيرة على الأعور، تشبه الدودة خارجيًا، ولا تحتوي على ممر. يمكن أن يختلف طوله من 5 سم إلى 15 سم، وقطره - 0.7-1 سم.

لفترة طويلة، اعتبرت الزائدة الدودية أثرية، ورثها الإنسان من أسلافه العاشبين. ولكن في الآونة الأخيرة، تم التشكيك في عدم جدواه من قبل العديد من الباحثين. هناك سبب للاعتقاد بأن هذا الجزء من الأمعاء يؤثر على عمل الغدد الصماء والجهاز المناعي.

مع ذلك، الزائدة الدودية ليست عضوا حيويا. وبعد إجراء عملية جراحية لإزالته، يمكن للشخص أن يعيش حياة كاملة لفترة طويلة.

يمكن أن يحدث التهاب الزائدة الدودية (كتلة قيحية تتراكم داخل الزائدة الدودية) لأسباب مختلفة. وبعد مرور بعض الوقت، يزداد حجم الزائدة الملتهبة بشكل ملحوظ وتصبح مؤلمة.

إذا لم يتم اتخاذ التدابير في هذه المرحلة من المرض، فقد تنفجر جدران الزائدة الدودية، ويدخل القيح إلى تجويف البطن. ويسمى هذا المرض بالفعل التهاب الصفاق الحاد، والمضاعفات الأكثر تعقيدا منها هي التهاب الحويضة (تلف الكبد الشديد).

التهاب الزائدة الدودية يتطور بسرعة كبيرة. يكون المرض حادًا دائمًا تقريبًا، ونادرًا ما تتجاوز مدته 2-4 أيام.

لا ينبغي أن تأمل في أن يعالج المرض نفسه: فمثل هذه الحالات نادرة للغاية.

يمكن أن تؤدي العملية الالتهابية إلى تكوين ارتشاح يتشكل من الأنسجة المحيطة بالعضو المريض. لكن مثل هذا الورم يمكن أن يسبب أيضًا خراجًا جديدًا.

ونادرا جدا ما يوجد مرضى يعانون من التهاب الزائدة الدودية المزمن الذي لا يتطلب التدخل الجراحي. ويتجلى بنفس أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد، لكنها تحدث بشكل دوري.

أين يقع التهاب الزائدة الدودية؟

يفكر معظم الناس فقط في الجانب الذي توجد فيه الزائدة الدودية في الوقت الذي تبدأ فيه معدتهم بالألم بشكل حاد. مع هناك عدة خيارات لوضع العملية، وكل واحد منهم يعتبر طبيعيا:

1. يعتبر الموقع "الكلاسيكي" للزائدة الدودية في الجزء السفلي الأيمن من البطن. عند فحص المريض، يقوم الأطباء برسم خط وهمي من أعلى الحرقفة إلى السرة، ثم يقسمونه إلى ثلاثة أجزاء. على حدود الأجزاء السفلية والمتوسطة ستكون هناك نقطة إسقاط لموقع الزائدة الدودية. في اللغة الطبية، هذا المكان يسمى نقطة ماكبرني.
2. في بعض الأحيان قد تكون الزائدة الدودية في وضع الحوض. هذه الصورة أكثر شيوعًا عند النساء.
3. عند بعض الأشخاص، تكون الزائدة الدودية على اليسار، مثل هذه الحالات نادرة للغاية.

يمكن أن يكون سبب نزوح الزائدة الدودية تشوه الأعضاء الداخلية، أو الحمل عند النساء، أو الصدمة. في مثل هذه الحالات، لا يمكن تحديد موقع الزائدة الدودية إلا باستخدام الموجات فوق الصوتية.

العلامات الأولى لالتهاب الزائدة الدودية

التهاب الزائدة الدودية مرض خطير للغاية ويمكن أن تؤدي مضاعفاته إلى الوفاة. ولمنع ذلك، من المهم جدًا بدء العلاج في الوقت المناسب قبل أن يصل المرض إلى مرحلة متطرفة.

أول أعراض التهاب الزائدة الدودية هو الألم الحاد والمستمر في منطقة البطن. غالبا ما يحدث في الليل أو في الصباح.

في المرحلة الأولى من المرض سيكون البطن بأكمله مؤلما، ولكن بعد فترة يتركز الألم في أسفل البطن على الجانب الأيمن، وهو مكان وجود الزائدة الدودية عند معظم الناس. يمكنك تمييز التهاب الزائدة الدودية عن الأمراض الأخرى على وجه التحديد من خلال إزاحة مصدر الألم؛ وتسمى هذه العملية بأعراض كوشر.

وتشمل الأعراض الأخرى لالتهاب الزائدة الدودية:

• زيادة درجة الحرارة. في البداية، هناك زيادة طفيفة، ونادرا ما يظهر مقياس الحرارة 37-38 درجة مئوية، ومن ثم يمكن أن تعود درجة حرارة الجسم إلى وضعها الطبيعي. ولكن عندما يدخل المرض في مرحلته النهائية تظهر حمى شديدة تصل إلى 39-40 درجة مئوية. يشير هذا إلى استعداد الكتل القيحية لاختراق جدار الزائدة الدودية والهروب إلى تجويف البطن.
• القيء واضطرابات البراز- الأعراض المميزة لاضطراب الجهاز الهضمي. يضاف إلى ذلك احتباس البراز والشعور بجفاف الفم. الإسهال نادر عند البالغين، وهذا العرض أكثر شيوعًا عند الأطفال؛
• عدم انتظام دقات القلب. أثناء التهاب الزائدة الدودية، يرتفع النبض إلى 90-100 نبضة في الدقيقة.

عادةً ما تكون أعراض التهاب الزائدة الدودية لدى البالغين أكثر حدة منها عند الأطفال. ولكن كلما تقدم الشخص في السن، كلما أصبح تشخيص هذا المرض أكثر صعوبة.

عند كبار السن، غالبًا ما تختفي أعراض التهاب الزائدة الدوديةقد لا تظهر علامات المرض حتى تطور المرحلة القصوى من المرض. هذا لا يعني أن التهاب الزائدة الدودية يسهل تحمله في سن الشيخوخة - بل على العكس من ذلك، فإن كبار السن هم أكثر عرضة للمعاناة من مضاعفات خطيرة تتطلب نهجا خاصا للعلاج.

أعراض التهاب الزائدة الدودية عند النساء والرجال

يحدث التهاب الزائدة الدودية في حوالي 10% من الأشخاص، ولا يهم الجنس والعمر. ولكن وفقا للإحصاءات، بين المرضى الذين تقل أعمارهم عن 20 عاما هناك عدد أكبر من الرجال، بينما في الفئة العمرية 20-40 سنة هناك ضعف عدد النساء.

ويشير الخبراء إلى أن هذا المرض يحدث بشكل عام في كثير من الأحيان في الجنس العادل.

يمكن تحديد التهاب الزائدة الدودية لدى النساء البالغات وبدء العلاج في الوقت المناسب من خلال عدة أعراض مميزة:

1. أعراض Zhendrinsky. إذا استلقيت على ظهرك وحاولت الضغط على معدتك (حوالي 2 سم تحت السرة)، فسيزداد الألم. يمكن الشعور بهذا أيضًا عند محاولة الوقوف. إذا كان الألم ناجما عن أمراض المسالك البولية، في هذه اللحظة يجب أن يهدأ الألم قليلا.
2. أعراض برومبتوفتستخدم كوسيلة للإقصاء. إذا استمر الألم، يتم إجراء فحص نسائي، حيث يقوم الطبيب بالضغط على عنق الرحم وتحريكه ذهابًا وإيابًا. إذا كانت المرأة تتلقى ألما جديدا في الوقت نفسه، فسيتم استبعاد التهاب الزائدة الدودية.
3. علامة جروبييصف الألم المتزايد في الجانب الأيمن من المنطقة الحرقفية أثناء الفحص المهبلي.

أعراض التهاب الزائدة الدودية لدى النساء بعد سن الأربعين غير واضحة إلى حد ما. يتم تقليل خطر حدوث هذا المرض في هذا العمر إلى حد ما، ولكن هذا لا يعني أن الزائدة الدودية لا يمكن أن تلتهب.

أعراض التهاب الزائدة الدودية لدى البالغين، بغض النظر عن الجنس، متشابهة إلى حد كبير. سيشعر كل من النساء والرجال في البداية بألم حاد في البطن. لكن غالباً ما تخلط السيدات بينه وبين الألم الذي يحدث أثناء الدورة الشهرية.

حتى أن بعض الأطباء قد يخلطون بين الأعراض الأولى لالتهاب الزائدة الدودية وبين مظاهر الأمراض النسائية.

لمنع تطور المضاعفات، يجب عليك الاهتمام بصحتك، وإذا شعرت بألم حاد في البطن، فاستشر الطبيب على الفور.

إذا لم يكن من السهل تشخيص نوبة التهاب الزائدة الدودية لدى المرأة، إذن عند الرجال، يتجلى هذا المرض مع مجموعة من الأعراض المميزة، والتي لا تسمح بالخلط بين التهاب الزائدة الدودية وأمراض أخرى.

غالبًا ما يعاني الرجال من علامات التهاب الزائدة الدودية:

• متلازمة بريتن. إذا قمت بالضغط على المنطقة التي توجد فيها الزائدة الدودية، فإن الخصية اليمنى للرجل سوف تنتفخ قليلاً؛
• علامة لاروك. ويلاحظ المريض نفسه السحب التلقائي للخصية اليمنى نحو كيس الصفن.
• علامة هورن. إذا قمت بتمديد كيس الصفن قليلاً، سيشعر الرجل بألم في الخصية اليمنى.

في أغلب الأحيان، يتطور التهاب الزائدة الدودية عند الأولاد والشباب الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا.. في هذا العصر، من الضروري مراقبة صحتك بعناية خاصة. ومع ذلك، يمكن أن تظهر أيضًا علامات التهاب الزائدة الدودية لدى الرجال بعد سن 30-40 عامًا، وستكون الأعراض واضحة ومميزة لهذا المرض.

يحدث الألم أثناء التهاب الزائدة الدودية لدى النساء والرجال بشكل حاد، ثم يتحول تركيزه. وبعد مرور بعض الوقت، قد يختفي الألم، ولكن سرعان ما يصبح الألم أكثر شدة. يعد إزاحة بؤر الألم والتغيرات في شدتها بمثابة دليل واضح على وجود عملية التهابية في الزائدة الدودية.

ليس من الممكن دائمًا تحديد مكان التهاب الزائدة الدودية بشكل مستقل في المنزل:يمتلك معظم الأشخاص ترتيبًا قياسيًا للأعضاء الداخلية، ولكن في بعض الأحيان توجد استثناءات.

يجب أن تكون على دراية بالمخاطر الصحية وتطلب المساعدة فورًا إذا شعرت بألم شديد في البطن.

قد لا يتم تشخيص إصابتك بالتهاب الزائدة الدودية، لكن وجود الألم يشير إلى عمليات مرضية في الجسم تتطلب العلاج المناسب.

تشخيص التهاب الزائدة الدودية المزمن لدى النساء والرجال أمر صعب للغايةلأن الأعراض المميزة لالتهاب الزائدة الدودية عادة ما تكون غائبة أو غير واضحة. الاختبارات المعملية للبول والدم لا تكشف عن الأمراض. يمكن إجراء التشخيص باستخدام طرق الأجهزة: الموجات فوق الصوتية، والتنظير الفلوري، وتنظير القولون وغيرها. أثناء الفحص، يتم أيضًا إيلاء اهتمام كبير لاستبعاد الأمراض الأخرى التي لها أعراض مشابهة.

أعراض التهاب الزائدة الدودية أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، غالبًا ما تعاني النساء من آلام في البطن، لذلك غالبًا ما تمر الأعراض الأولى لالتهاب الزائدة الدودية دون أن يلاحظها أحد.

لكن الحمل هو الذي يمكن أن يثير التهاب الزائدة الدودية، لأن الرحم الموسع يمكن أن يضغط على الزائدة الدودية ويعطل إمدادات الدم.

العلامات الأولى لالتهاب الزائدة الدودية لدى النساء الحوامل تختلف قليلاً عن مظاهر هذا المرض والفئات الأخرى من المرضى. العرض الرئيسي لالتهاب الزائدة الدودية هو الألم الشديد في البطن، لكن طبيعته وموقعه قد يختلف:

• في المرحلة الأولى من المرض، تتم جميع العمليات الالتهابية داخل الزائدة الدودية. في هذا الوقت، تشعر المرأة بألم في الجزء العلوي من البطن، ويتحول الألم تدريجيا ويتم توطينه في الجزء السفلي الأيمن من البطن. وفي بعض الحالات، قد يكون الألم بسيطًا ويحدث على كامل منطقة تجويف البطن. لا تشعر المرأة الحامل بالألم إلا عندما تستلقي على جانبها الأيمن. في هذا الوضع، يضغط الرحم بشدة على الزائدة الدودية الملتهبة؛
• مع تطور العملية الالتهابية، تتغير طبيعة الألم. يتجلى في المنطقة الحرقفية اليمنى. يمكن أن تحدث الأحاسيس المؤلمة في تجويف البطن السفلي والعلوي. في كثير من الأحيان يشعر الألم حتى في المراق. يعتمد مستوى الألم إلى حد كبير على مدة الحمل: فكلما زاد حجم الرحم، زاد الضغط على موقع الالتهاب، مما يعني أن الألم سيكون أكثر حدة؛
• قد يختلف موقع الألم عند النساء الحوامل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في هذا الوقت تنزاح الأعضاء الداخلية للمرأة تحت تأثير الرحم المتضخم. إذا كانت الزائدة الدودية موجودة بالقرب من الكبد، فقد تواجه المرأة أعراضًا تشترك كثيرًا مع مظاهر التهاب المعدة. عندما تنتقل العملية نحو مجرى البول، ينتشر الألم إلى الساقين والعجان.

كما يمكن الإشارة إلى العمليات الالتهابية في الزائدة الدودية بالغثيان أو القيء أو الإسهال أو الإمساك، وكذلك ارتفاع درجة حرارة الجسم. لكن هذه الأعراض غالبا ما تحدث عند النساء الحوامل لأسباب أخرى.

يجب على الطبيب تشخيص التهاب الزائدة الدودية لدى المرأة الحامل.ح، لا يمكن القيام بذلك غالبًا إلا باستخدام طرق بحث الأجهزة: الموجات فوق الصوتية وتنظير البطن.

إذا بدأت الأم المستقبلية تعاني من آلام حادة، فمن الضروري إبلاغ الطبيب المعالج عن ذلك. يمكن أن يؤدي التهاب الزائدة الدودية إلى تطور المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إلى إنهاء الحمل، وانفصال المشيمة، وما إلى ذلك.

أعراض التهاب الزائدة الدودية من قبل المؤلف

كما ذكر أعلاه، فإن العرض الرئيسي لالتهاب الزائدة الدودية هو ألم في البطن. ولكن يمكن أن تظهر بشكل مختلف في كل شخص. وقد أجريت العديد من الدراسات لدراسة أعراض هذا المرض.

وبفضلهم تم التعرف على بعض الأعراض، والتي وردت فيما بعد أسماء الباحثين. وقد تم وصف إجمالي 43 من أعراض "المؤلف"، أشهرها:

1. أعراض فوسكريسينسكيوتسمى أيضًا علامة القميص. يتلخص جوهرها في حقيقة أنه عند فحص المريض، يقوم الطبيب بسحب قميصه بيده اليسرى. يجب على المريض أن يأخذ نفساً عميقاً، ويقوم الطبيب بتحريك أطراف أصابع يده اليمنى فوق القميص من الأعلى إلى الأسفل. يجب أن تكون حركة اليد موجهة نحو المنطقة الحرقفية، وبعد الانتهاء منها سيشعر المريض بزيادة حادة في الألم. يحدث هذا العرض في التهاب الزائدة الدودية الحاد.
2. علامة كوشر. كما ذكر أعلاه، يعد هذا العرض أحد الأعراض الرئيسية في تشخيص التهاب الزائدة الدودية الحاد. يتميز هذا المرض فقط بانتقال الألم من المنطقة الشرسوفية إلى البطن الحرقفي. عادة، يتم ملاحظة التغيير في التوطين بعد حوالي 2-4 ساعات من ظهور الألم.
3. أعراض Obraztsovيتجلى أيضا في التهاب الزائدة الدودية الحاد. لاكتشافه، يجب عليك رفع ساقك اليمنى في نفس الوقت والضغط على منطقة البطن حيث يجب أن يكون الأعور. وفي الوقت نفسه، يزداد الألم. لا يمكن الحصول على نتائج دقيقة إلا إذا كانت الساق مستقيمة تمامًا (مستقيمة عند مفصل الركبة).
4. أعراض شيتكين-بلومبرجيتجلى عندما تضغط ببطء على جدار البطن بيدك وتزيله فجأة. إذا شعر المريض أثناء الضغط بألم معتدل، وعند إزالة اليد يزداد الألم، فيمكننا التحدث عن وجود أحد الأعراض.
5. أعراض روزوينجتم اكتشافه أيضًا في الشكل الحاد للمرض. لوحظت زيادة كبيرة في الألم مع التأثير المتزامن على القولون السيني (الضغط) والقولون النازل (ضغط الضغط).
6. أعراض سيتكوفسكييحدث عندما يستلقي المريض على جانبه الأيسر. إذا كان المريض يعاني بالفعل من التهاب الزائدة الدودية الحاد، ففي هذا الوضع يجب أن يتفاقم الألم في الجزء الأيمن من منطقة الحرقفي.
7. أعراض رازدولسكي. وللتعرف عليه، يقوم الطبيب بالنقر على جدار البطن. تسمى طريقة التشخيص هذه في الطب بالقرع. عند القيام بذلك، يجب أن يشعر المريض المصاب بالتهاب الزائدة الدودية الحاد بألم متزايد في المنطقة الحرقفية اليمنى.
8. علامة ويدمريمكن اكتشافه عن طريق قياس درجة حرارة الجسم. في التهاب الزائدة الدودية الحاد، ستكون قيمته في الإبط الأيمن أعلى قليلا مما كانت عليه في اليسار.
9. علامة بارتومير ميشيلسونيتجلى في زيادة الألم عند ملامسة الأعور. أثناء الجس، يجب على المريض الاستلقاء على جانبه الأيسر.

إن الجمع بين هذه الأعراض وغيرها يجعل من الممكن تشخيص إصابة المريض بالتهاب الزائدة الدودية الحاد، الأمر الذي يتطلب إجراء عملية جراحية لإزالة الزائدة الدودية.

صِنف

هناك نوعان رئيسيان من التهاب الزائدة الدودية. الأول يسمى حادًا والثاني مزمنًا.

يمكن للطبيب فقط في المستشفى تحديد أعراض وعلاج التهاب الزائدة الدودية الحاد. عادة، وهذا يتطلب عملية جراحية.

ملامح التهاب الزائدة الدودية الحادهو التطور السريع ووجود أعراض حية. يستمر المرض حوالي 4 أيام. في اليومين الأولين تكون هناك مرحلة مبكرة، ثم ينتقل الالتهاب إلى مرحلة حادة، مما قد يؤدي إلى تمزق جدران الزائدة الدودية.

إذا لم يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الزائدة الدودية الملتهبة في الوقت المحدد، فقد تتطور مضاعفات لا تتوافق مع الحياة.

أعراض وعلاج التهاب الزائدة الدودية المزمنتختلف تمامًا عن النوع الحاد من المرض، حتى أنها تُصنف على أنها مرض منفصل. التهاب الزائدة الدودية المزمن نادر جدا. ويصعب تشخيص هذا الشكل، بسبب تشوه طبيعة الألم. يمكن التعرف على المرض من خلال عدة علامات:

• اختبارات الاستجابة للألم. عند ملامسة جدران البطن يحدث ألم في الجانب الأيمن.
• ألم عند رفع الساق اليمنى، يلاحظ المرضى أيضا أنه يتعب أثناء المشي بشكل أسرع من اليسار؛
• انخفاض قوة العضلات في الجانب الأيمن من البطن.

لتشخيص التهاب الزائدة الدودية المزمن، يتم استخدام الطرق الإشعاعية، ومن الممكن التعرف على علامات الالتهاب غير المباشرة.

يمكن أيضًا علاج التهاب الزائدة الدودية المزمن بالجراحة، ولكن في بعض الحالات قد يحتاج المرضى إلى تناول المضادات الحيوية.

أشكال التهاب الزائدة الدودية

أخطر شيء على الإنسان هو التهاب الزائدة الدودية الحاد.. يمكن أن يحدث هذا المرض بطرق مختلفة. اعتمادا على درجة تطور العملية الالتهابية. هناك عدة أشكال من التهاب الزائدة الدودية:

1. المرحلة الأولية تسمى التهاب الزائدة الدودية النزلي. في هذه المرحلة، يغطي الالتهاب فقط الغشاء المخاطي للزائدة الدودية. وبما أن العمليات المرضية لا تزال سطحية تماما، فإن الأعراض لا تزال ضعيفة. نادرًا ما يتم تشخيص التهاب الزائدة الدودية في هذه المرحلة. ولكن إذا قمت بإجراء عملية لإزالة الزائدة الدودية في هذه اللحظة بالذات، فهي غير مؤلمة تقريبًا وبأقل المضاعفات.
2. التهاب الزائدة الدودية السطحييؤثر على الأنسجة الموجودة تحت الغشاء المخاطي، وكذلك على الأوعية الدموية الموجودة فيها. في هذه المرحلة يشعر المريض بالأعراض الرئيسية للتسمم، ويشتد الألم، وقد ترتفع درجة حرارة الجسم. في أغلب الأحيان، يتم اكتشاف التهاب الزائدة الدودية الحاد على وجه التحديد في هذه المرحلة من تطوره.
3. التهاب الزائدة الدودية البلغميةهو شكل حاد من المرض. يخترق الالتهاب جميع أنسجة الزائدة الدودية، ويبدأ في ملء الكتل القيحية. على هذه الخلفية، تظهر الأعراض الرئيسية للمرض بشكل واضح. التهاب الزائدة الدودية القيحي يتطلب جراحة فورية. في أغلب الأحيان، يتم تحديد التشخيص بسرعة كبيرة، وفقط في حالات نادرة يمكن للطبيب مراقبة المريض لبضع ساعات.
4. التهاب الزائدة الدودية الغنغرينييمثل درجة شديدة من المرض، مما يؤدي إلى تطور التهاب الصفاق. في هذه المرحلة، قد يهدأ الألم. ويرجع ذلك إلى موت خلايا الزائدة الدودية. لكن الالتهاب لا يختفي بل على العكس يشتد.

التهاب الزائدة الدودية البطيء (الشكل المزمن للمرض)يتطور وفقا لنمط مختلف، لكنه يمكن أن يؤدي إلى عمليات التهابية حادة في الزائدة الدودية.

التهاب الزائدة الدودية المخفيتتميز بتكرار الهجمات. عادة، بعد النوبة الثانية، يتم تشخيص إصابة المريض بشكل حاد من المرض، يليه إزالة الزائدة الدودية.

في بعض الأحيان يمكن أن يذكر الملحق نفسه بألم مميز، لكن العمليات الالتهابية لا تحدث فيه. هذا هو ما يسمى التهاب الزائدة الدودية المتجول (الكاذب).. يحدث نتيجة للحركات اللاإرادية للزائدة. وبعد مرور بعض الوقت، يختفي الانزعاج. الأعراض الأخرى لالتهاب الزائدة الدودية الحاد (الإسهال والقيء والغثيان وما إلى ذلك) غائبة تمامًا.

أسباب التهاب الزائدة الدودية

يعتبر العديد من الجراحين أن عملية إزالة الزائدة الدودية بسيطة للغاية؛ فهي بالنسبة لهم روتين يومي. ولكن على الرغم من ذلك، فإنهم غير قادرين على تسمية السبب الدقيق لالتهاب الزائدة الدودية.

ومن المعروف بشكل موثوق أنه من أجل تطور العملية الالتهابية في هذا الملحق من الأمعاء، يجب أن يكون هناك شرطين: وجود البكتيريا المرضية وانسداد تجويف الزائدة الدودية.

هناك عدة نظريات تشرح حدوث العمليات الالتهابية في الزائدة الدودية:

1. نظرية أشوفويستند إلى حقيقة أن التهاب الزائدة الدودية الحاد يتطور بسبب التعرض للنباتات الدقيقة المحلية، والتي تصبح في مرحلة ما مسببة للأمراض. ونتيجة لذلك، تظهر بؤر الالتهاب على الغشاء المخاطي للزائدة الدودية، والتي تنتشر مع مرور الوقت وتؤدي إلى تطور المرض. يحدث التهاب الزائدة الدودية الحاد بشكل خاص بسبب عدوى الإشريكية القولونية والمكورات العقدية والمكورات العنقودية. يحدث التهاب الزائدة الدودية بشكل محدد نتيجة التعرض لمسببات الأمراض مثل حمى التيفوئيد والسل والدوسنتاريا وما إلى ذلك.
2. نظرية ريكيريمن بين الأسباب الرئيسية لتطور العمليات الالتهابية في الزائدة الدودية هو التشنج الوعائي. توفر نظرية الأوعية الدموية إجابة أكثر اكتمالا لسؤال لماذا تتطور الأشكال المدمرة من التهاب الزائدة الدودية.

كلتا النظريتين لا تدحضان - فهما يكملان بعضهما البعض.

ونتيجة لذلك، تمكن الباحثون من تحديد العوامل التي قد تؤدي إلى تطور التهاب الزائدة الدودية. وتشمل هذه:

• انخفاض المناعة. يمكن أن يتطور نقص المناعة نتيجة للأمراض السابقة، والتدخين، وتعاطي الأطعمة الدهنية، والكحول، وكذلك على خلفية الضغوط والتجارب المختلفة؛
• نخر جدران الزائدة الدودية، مرح نتيجة تشنج الأوعية الدموية أو تجلط الدم في الشريان المغذي للزائدة الدودية. هذا هو الحال بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
• انسداد اللمعيةيمكن أن يحدث بسبب الإصابة بالديدان الطفيلية، وحصوات البراز، ودخول الأجسام الغريبة إلى الزائدة الدودية، بالإضافة إلى تشوهها؛
• تناول الكثير من اللحوم;
• أسباب وراثية. الأشخاص الذين لديهم أنواع معينة من المستضدات هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الزائدة الدودية.
• انتقال العمليات الالتهابية من الأعضاء الأخرى. هذه الصورة نموذجية للنساء. وتقع الزائدة الدودية بالقرب من الزوائد الرحمية، والتي تحدث فيها العمليات الالتهابية غالبًا.

كما أن أسباب التهاب الزائدة الدودية قد تكمن في السمات التشريحية للشخص. يمكن أن يختلف شكل وحجم الزائدة الدودية من شخص لآخر. قد تكون العملية طويلة جدًا أو تحتوي على انحناءات يمكن أن تسبب ركودًا في محتوياتها.

علاج

لفترة طويلة كان يعتقد أن علاج التهاب الزائدة الدودية بدون جراحة أمر مستحيل. وهذا صحيح جزئيا، لأن المرضى غالبا ما يأتون إلى الأطباء في حالة تكون فيها أنواع المساعدة الأخرى غير فعالة.

ولكن في الآونة الأخيرة، يتم علاج التهاب الزائدة الدودية بشكل متزايد بالمضادات الحيوية.. ومع ذلك، لا ينبغي تناول الدواء إلا في المستشفى تحت إشراف المتخصصين؛ فالعلاج الذاتي أمر غير مقبول.

وتستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا في مثل هذه الحالات:

1. المرض في المرحلة الأولية (النزلة). في هذه الحالة، لا يزال من الممكن وقف العملية الالتهابية.
2. إذا كانت هناك موانع خطيرة للجراحة أو إذا كان المريض يرفض الجراحة بشكل قاطع.
3. إذا كان التشخيص موضع شك. في كثير من الأحيان، يتم إخفاء التهاب الزائدة الدودية على أنه أمراض أخرى، وبالتالي فإن استخدام الأدوية يتجنب الجراحة غير الضرورية.

بجانب، يمكن وصف المضادات الحيوية أثناء تحضير المريض للجراحة. يتيح الجمع بين هاتين الطريقتين تقليل خطر حدوث مضاعفات عدة مرات.

يمكن للطبيب فقط أن يوصي بالعلاج المحافظ لالتهاب الزائدة الدودية بعد إجراء فحص شامل. إذا توصل الخبراء إلى ضرورة إجراء عملية جراحية، فمن الأفضل للمريض أن يوافق على استنتاجاتهم.

المضاعفات والعواقب بعد التهاب الزائدة الدودية

بفضل تطور الطب، لم تعد عملية إزالة الزائدة الدودية صعبة. إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فسيتم الشفاء خلال 7 أيام بعد الجراحة.

تجاهل العلامات التحذيرية يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات.

الأخطر هو التهاب الصفاق مع التهاب الزائدة الدودية. يتميز هذا المرض بتطور العمليات الالتهابية في جميع أنحاء تجويف البطن. يمكن أن يؤدي التمزق إلى التهاب الصفاقالتهاب الزائدة الدودية.

سيتطلب العلاج عملية أكثر خطورة تؤثر على مساحة كبيرة. سيكون تعافي المريض بعد ذلك أكثر صعوبة وطويلًا.

على الرغم من البساطة الظاهرة للعملية، إلا أنها قد تؤدي أيضًا إلى مضاعفات. ويعتمد خطر حدوثها إلى حد كبير على شدة حالة المريض ومرحلة تطور المرض ومؤهلات الجراح.

تحدث مثل هذه المضاعفات غالبًا بعد إزالة التهاب الزائدة الدودية.:

• غالبًا ما تحدث الالتصاقات بعد الجراحة لإزالة الزائدة الدودية. يشعر المريض بعدم الراحة ويحدث ألم مزعج. من الصعب اكتشاف الالتصاقات، لأنه حتى أجهزة الموجات فوق الصوتية فائقة الحساسية لا تكتشفها. في حالة حدوث مثل هذه الأعراض، ينصح المريض بتناول عوامل قابلة للامتصاص. في الحالات الشديدة بشكل خاص، يمكن إجراء جراحة بالمنظار لإزالة الالتصاقات.
• الفتق بعد التهاب الزائدة الدودية هو أيضًا من المضاعفات الشائعة إلى حد ما. ويحدث نتيجة هبوط جزء منفصل من الأمعاء في الفتحة الموجودة بين ألياف العضلات. وكقاعدة عامة، تحدث مثل هذه المضاعفات بسبب خطأ المريض نفسه بسبب عدم الامتثال لمتطلبات الطبيب المعالج. لا يمكن القضاء على الفتق إلا جراحيا.
• قد يحدث خراج بعد علاج التهاب الصفاق. يتم التخلص من هذه المضاعفات بمساعدة المضادات الحيوية.
• التهاب الحويضة - انتقال الالتهاب إلى الوريد البابي. هذه المضاعفات بعد العملية الجراحية نادرة للغاية.
• تظهر النواسير المعوية بسبب سوء الصرف الصحي والتهاب الزائدة الدودية القيحي وغيرها من الأخطاء الطبية. خطر حدوث مثل هذه المضاعفات صغير جدًا. لا يمكن علاج الناسور، وعادة ما يتم إجراء استئصال الأنسجة التالفة، بما في ذلك جزء من الظهارة.

في بعض الأحيان قد تنشأ مضاعفات أخرى بسبب الخصائص الفردية للمريض.. قد يكون سبب العودة إلى الطبيب هو تدهور الصحة في اليوم السادس بعد الجراحة. يشير هذا إلى وجود عمليات مرضية في الجسم تتطلب علاجًا خاصًا.

التهاب الزائدة الدودية هو مرض شائع عند النساء، يحدث خلاله التهاب الزائدة الدودية أو الزائدة الدودية. وفقا للإحصاءات، يحدث هذا المرض مرتين في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عاما مقارنة بالرجال. ويعزو العلماء ذلك إلى السمة الهيكلية لجسم الأنثى: حيث تقع الزائدة الدودية على الجانب الأيمن من البطن بجوار أعضاء الجهاز التناسلي، مما يعني أن التهاب بعض الأعضاء يمكن أن يؤثر على الأعضاء المجاورة.

هناك خطر كبير للإصابة بالتهاب الزائدة الدودية لدى النساء الشابات أثناء الحمل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الرحم المتوسع يضغط على الأعضاء المحيطة به وينقطع تدفق الدم في بعضها.

أسباب التهاب الزائدة الدودية عند النساء

يبدأ الهجوم عادة فجأة. مباشرة قبل أن يبدأ، يشعر الشخص بالارتياح. عادة، تظهر العلامات الأولى للمرض في المساء أو في الليل.

وفي هذا الصدد، فمن الإجراءات الوقائية لالتهاب الزائدة الدودية عند النساء:

• التغذية السليمةمما يساعد في التخلص من مشكلة الإمساك والإسهال وعسر الهضم. وهذا يعني أنك بحاجة إلى كمية كافية من الألياف، وتحتاج أيضًا إلى تناول كميات أقل من الأطعمة الدهنية والتي يصعب هضمها؛
• دعم المناعة(الأمراض الالتهابية المتكررة يمكن أن تؤدي إلى إصابة الزائدة الدودية) تعتبر الأمراض المزمنة في المعدة والبنكرياس والأمعاء والجهاز البولي التناسلي والالتهاب المستمر في اللوزتين خطيرة بشكل خاص.
• مكافحة حالات الحساسيةوالتي تساهم أيضًا في انخفاض المناعة.
• حاول ألا تدع تطور دسباقتريوز;
• ويفضل تقليل عدد المواقف العصيبة إلى الحد الأدنى.

علامات التهاب الزائدة الدودية عند النساء، الأعراض الأولى

في البداية، يشعر المريض بألم مزعج غير حاد. علاوة على ذلك، فإنه ليس بالضرورة أن يكون موضعيًا في الجزء السفلي الأيمن من البطن. تنتشر أحاسيس الألم في جميع أنحاء البطنوفي النهاية يتم التركيز في موقع الزائدة الدودية (علامة كوشر).

حادثة من الحياة .

في بداية النوبة، شعرت بألم شديد في معدتي بأكملها، وبدا أن حالة البنكرياس قد ساءت. اتصلوا بالإسعاف ونقلوه إلى المستشفى. وتم إجراء عملية طارئة هناك. منذ أن كانت هناك بالفعل مرحلة بلغم مع تهديد التهاب الصفاق. خطيرة بشكل خاصحالات المرضى الذين يعانون من الموقع غير النمطي للزائدة الدودية.

ستكون الأعراض في هذه الحالة مختلفة، لأن الألم لن يتركز في الجانب السفلي الأيمن، ولكن في منطقة أسفل الظهر، في المراق الأيمن، في منطقة العانة أو في العجان. تظهر الصورة مكان الألم في مواقع مختلفة من الزائدة الدودية.

حادثة من الحياة .

وكتبت المريضة في المنتديات، وهي تصف تاريخها الطبي، أنها شعرت في البداية بألم في كليتيها، ثم شعرت بألم في منطقة المعدة. وبعد ذلك فقدت وعيها. وعندما استيقظت لم يعد هناك أي ألم، لكن زوجها أصر على الذهاب إلى المستشفى. ونتيجة لذلك، تم إجراء عملية جراحية له بشكل عاجل. إذا تطور شكل مدمر من التهاب الزائدة الدودية، تتغير طبيعة الألم. يصبحون انتيابيين. هناك زيادة مميزة في الألم عند السعال أو الضحك. في كثير من الأحيان الألم عند المشي يشع في الساق.

• مهم! علامات الخطريشير إلى تطور مضاعفات التهاب الزائدة الدودية:
• إنهاء الألمعلى خلفية جفاف الفم واللسان المغلفة (يختفي الألم بسبب موت خلايا الزائدة الدودية)؛
• الألم حاد، مثل الطعن بالخنجر
• (يحدث هذا مع التهاب الصفاق.

التشنجات.

ومن الأعراض المهمة الأخرى انخفاض درجة الحرارة إلى 37 – 37.5 درجة مئوية وفي ذروة النوبة يمكن أن ترتفع إلى 38 درجة مئوية.

هناك حالات لا ترتفع فيها درجة الحرارة أو حتى تنخفض. يحدث هذا عند النساء فوق سن 50 - 60 عامًا.

في درجات الحرارة العادية، يتسارع النبض.

التهاب الزائدة الدودية عند النساء: ملامح الدورة

بالإضافة إلى آلام البطن ودرجة الحرارة، يجب الانتباه إلى السمات التالية لالتهاب الزائدة الدودية الحاد لدى النساء:

• الغثيان المستمر والرغبة المستمرة في التقيؤ(القيء نفسه لا يجلب الراحة)؛
• غالبا ما تكون موجودة الإسهال والانتفاخ(في حالات نادرة، الإمساك)؛
• جفاف الفم
• ظهور طبقة صفراء أو بيضاء على اللسان(يجب على النساء فوق سن الأربعين إيلاء اهتمام خاص لهذه العلامات)؛
• إذا كان الالتهاب ناجماً عن عدوى، فإن المريض يعاني من صداع وألم في المفاصل؛
• في حالات نادرة يزداد ضغط الدم;
• يتميز بوجود عملية التهابية توتر عضلات البطن، فيصبح الأمر صعبًا؛
• زيادة عدد الكريات البيضاء(يتم اكتشافه بعد فحص الدم العام)، وقد لا تصاب النساء بعد سن 50 أو 60 عامًا بزيادة عدد الكريات البيضاء.
• أثناء الهجوم، تعاني المرأة من ضعف عام وليس لديها شهية؛
• تظهر العلامات الأولى عند النساء فوق سن الخمسين تشبه أعراض انسداد الأمعاء.;
• دائما تقريبا هناك أعراض إيجابية شيتكين بلومبرج.

في كثير من الأحيان تظهر الأعراض المميزة عند الفتيات أثناء الحيض. يحدث هذا غالبًا بسبب قرب المبيضين والزائدة الدودية. أثناء الحيض، يكون تشخيص المرض صعبا للغاية، لأنه خلال هذه الفترة تعاني العديد من النساء من آلام شديدة في أسفل البطن.

حادثة من الحياة .

ونظرا لصعوبة تشخيص أعراض التهاب الزائدة الدودية لدى النساء أثناء الدورة الشهرية، خضعت الفتاة لعملية جراحية في مرحلة الغرغرينا مع التهاب الصفاق المصلي.

عند الفتيات، ترتبط الدورة الشهرية أيضًا بتمزق المبيض، والذي يشبه في أعراضه التهاب الزائدة الدودية. على العكس من ذلك، أثناء جراحة المبيض الممزق، غالبًا ما يقوم الجراح بإزالة الزائدة الدودية الملتهبة. يتم تفسير مزيج هذه الأمراض أيضًا من خلال حقيقة أن التهاب الزائدة الدودية (خاصة إذا تزامن مع الإباضة) يمكن أن يؤدي إلى تمزق أو سكتة المبيض.

يمكن أن يظهر التهاب الزائدة الدودية المزمن لدى المرأة في شكل هجمات دورية.

• قد لا يبدأ الهجوم بألم في السرة، ولكن ألم فوري في المنطقة الحرقفية اليمنى. قد يكون هناك وجع في الفخذ أو قد ينتشر الألم إلى أسفل الظهر أو منطقة الضلع.
• يزداد الألم معالإمساك، عند المشي، عند السعال وأثناء أي نشاط بدني آخر.
• يشار إلى تفاقم المرض بالغثيان والقيء.
• التهاب الزائدة الدودية المزمن يمكن أن يثير فترات مؤلمة بشكل مفرط.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من هذه المشكلة، يحاول الأطباء بذل كل ما في وسعهم لإجراء عملية استئصال الزائدة الدودية في الوقت المناسب وإنقاذ الشخص من مخاطر عواقب التهاب الصفاق.

حادثة من الحياة .

منذ أن كنت في الحادية عشرة من عمري، تعرضت لنوبات دورية لمدة عامين. ونتيجة لذلك، في إحدى الهجمات، كان هناك ألم شديد للغاية، أرسلوني إلى المستشفى وعملوا على التهاب الزائدة الدودية الحاد، ومنع التهاب الصفاق.

تشخيص التهاب الزائدة الدودية

التشخيص عند النساء معقد بسبب حقيقة أن وجود جميع العلامات لا يمكن أن يشير بوضوح إلى التهاب الزائدة الدودية. يمكن أن تكون الأعراض ناجمة عن أمراض تجويف البطن أو التهاب الرحم أو أعضاء أخرى في الجهاز التناسلي للأنثى. ولهذا السبب، إذا ظهر ألم مزعج في الجزء السفلي الأيمن من البطن، فيجب عليك أيضًا زيارة طبيب أمراض النساء.

وفقا لإحدى الدراسات، من بين 165 امرأة خضعن لعملية جراحية للاشتباه في التهاب الزائدة الدودية، وجدت 21 فقط أن المشكلة كانت التهاب الزائدة الدودية.

موضوع التهاب الزائدة الدودية تمت مناقشته بالفيديو في برنامج عيش بصحة جيدة! لذا فإن أعراض التهاب الزائدة الدودية تشبه العلامات الأولى

• الأمراض التالية:
• سكتة المبيض.
• التواء أو تمزق الكيس.
• المغص الكلوي.
• التهاب الحويضة والكلية.
• الحمل خارج الرحم

التهاب الملحقات وما إلى ذلك.

من الصعب بشكل خاص تشخيص التهاب الزائدة الدودية عند النساء الحوامل مهم! على أي حاليعد الألم الحاد أو المزعج أو الملح في البطن سببًا لاستشارة الطبيب بشكل عاجل

. أي أمراض في الأعضاء الداخلية تهدد الحياة إذا تركت دون مراقبة. معلومات مثيرة للاهتمام.ما يمكنك وما لا يمكنك فعله قبل وصول الطبيب

• تمت مناقشته بالفيديو ضمن برنامج "تلفزيون الصحة".الأول هو الفحص من قبل الطبيب.
• عن طريق ملامسة البطن. هذه هي الطريقة التي يتم بها التحقق من أعراض بارتومير-ميشيلسون، وأعراض أوبرازتسوف (عندما يشتد الألم أثناء الضغط على المعدة ورفع الساق اليمنى.) وأعراض شيتكين-بلومبرج. إذا حدث الألم عند الضغط على المنطقة الواقعة أسفل السرة بقليل، فقد يستنتج الطبيب أن الالتهاب يشمل الأعضاء التناسلية (أعراض زيندرينسكي).
• الموجات فوق الصوتية. اختبارات معملية إضافية: فحص الدم والبول.
• الطريقة التشخيصية الفعالة الأكثر موثوقية هي تنظير البطن تحت التخدير العام. أثناء الفحص، يمكن إجراء العلاج عن طريق إزالة الزائدة الدودية. يتم فحص الملحق بأكمله بشكل كامل. علاوة على ذلك، فإن قاعدة العملية، التي غالبًا ما تظل مخفية، تصبح مرئية. في هذه المنطقة يتطور الالتهاب، مما يسبب التهاب الصفاق.

علاج التهاب الزائدة الدودية

علاج التهاب الزائدة الدودية هو دائما عملية لإزالتها أو استئصال الزائدة الدودية. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام. بعد 5 أيام، كقاعدة عامة، تعود المرأة إلى المنزل، وبعد أسبوعين يمكنها بالفعل الذهاب إلى العمل. خلال هذا الوقت، عليك الالتزام بنظام غذائي وتجنب النشاط البدني.

المصدر: vomed.ru

هذا المرض هو السبب الأكثر شيوعا للجراحة. في التهاب الزائدة الدودية، تنطوي العملية الالتهابية على الزائدة الدودية للأعور.

لا أحد محصن ضد المرض، ولكن في أغلب الأحيان يعاني المراهقون والشباب دون سن الثلاثين من الالتهاب. في النساء البالغات، بسبب السمات الهيكلية لأعضاء البطن والحوض، يصعب أحيانًا تشخيص المرض القاتل.

ما الذي يجب عليك مراعاته لتجنب العواقب غير السارة؟ سوف تتعرف على العلامات والأعراض الأولى لالتهاب الزائدة الدودية الحاد والمزمن لدى النساء البالغات، بالإضافة إلى التدابير التشخيصية، من خلال مقالتنا.

على أي جانب تقع العملية وكيفية تحديد المرض الخفي

قبل النظر في أعراض التهاب الزائدة الدودية لدى النساء وكيف تؤلم المعدة أثناء الالتهاب الحاد، من الضروري شرح مكان وجود هذا العضو وفي أي جانب يقع.

يتم إخفاء الزائدة الدودية خلف جدران الصفاق في الجزء السفلي الأيمن من البطن. لكن في بعض الأحيان قد يكون موجودا بشكل غير عادي،مما يتعارض مع التشخيص.

عند النساء، يرتبط موقع التهاب الزائدة الدودية بالوراثة، أو مع حركة الأعضاء الداخلية أثناء الحمل.

تظل نوعية الحياة بعد إزالة الزائدة الدودية دون تغيير تقريبًا. هناك رأي مفاده أن الشخص لا يحتاج إلى هذا الملحق وهو بدائي.

هذا خطأ. الملحق له وظائف هامة خاصة به:

• المشاركة في إنتاج الخلايا الليمفاوية المسؤولة عن قوى المناعة.
• دعم البكتيريا الصحية في الجهاز الهضمي.
• يساعد في إنتاج العصارة المعوية.

أنواع المرض: الشكل الحاد والمزمن

أنواع الأمراض الشائعة:

نوع التهاب الزائدة الدودية	ما الذي يتميز به؟	عندما يظهر
بلغم قيحي	تورم العضو مع تكوين القيح.	في اليوم الأول بعد بدء العملية الالتهابية.
بلغم قيحي تقرحي	وجود عدة تقرحات.
غرغريني	موت الخلايا في الزائدة الدودية المريضة.	في اليوم الثاني أو الثالث بعد بداية الهجوم.
مع التهاب الصفاق	ثقب في جدار الزائدة الدودية مع تسرب القيح إلى تجويف البطن.
مزمن	يفصل الجسم الزائدة الدودية المريضة عن طريق ارتشاح زائدي كثيف. ونتيجة لذلك، يظهر الألم في المنطقة الحرقفية من وقت لآخر. عند السعال أو النشاط البدني، يصبح الألم أكثر حدة وينتشر إلى الفخذ أو أسفل الظهر. تعاني المريضة من عسر الهضم، ومن الشائع حدوث دورات شهرية مؤلمة. لكن الاختبارات لا تظهر الالتهاب ولا ترتفع درجة الحرارة.	بشكل دوري.

التهاب الزائدة الدودية مع التهاب الصفاق أمر خطير، يمكن أن يسبب الإنتان، والذي يمكن أن يكون مميتًا. يؤثر التهاب الصفاق على جسد الأنثى بشكل أقوى: حيث تنتشر العدوى إلى المبيضين والرحم.

المضاعفات الأكثر فظاعة هي التهاب الحويضة.- يحدث بسبب تغلغل القيح في الوريد الرئيسي للكبد. يموت معظم الأشخاص المصابين بالتهاب الحويضة بعد تعرضهم لألم شديد وحمى.

هناك أيضًا أشكال مخفية وغير نمطية من المرض. لقد بدأت العملية الالتهابية بالفعل، ولكن لا توجد أعراض واضحة ملحوظة.

كيفية التعرف على الخطر الخفي:

استمارة	علامات
الدبيلة	تزداد الأعراض المؤلمة في الجانب الأيمن من البطن ببطء، وتظهر درجة الحرارة واضطراب البراز وغيرها من العلامات في موعد لا يتجاوز ثلاثة أيام.
التهاب الزائدة الدودية الرجعية	أعراضه المميزة هي الإسهال وارتفاع درجة الحرارة وآلام أسفل الظهر.
الحوض	يحدث دائمًا تقريبًا عند النساء. يمكن اكتشافه عن طريق التبول المتكرر والإسهال والألم في أسفل البطن.
تحت الكبد	تتركز الأحاسيس المؤلمة في المراق الأيمن.
عسراء	لا يشعر بالألم في الجانب الأيمن بل في الجانب الأيسر. يحدث هذا النوع من التهاب الزائدة الدودية عندما يكون الأعور مفرط النشاط أو عندما تنعكس الأعضاء الداخلية للمرأة.

لتجنب العواقب الوخيمة، من المهم طلب المساعدة الطبية عند ظهور الأعراض الأولى للمرض.

ما هي صعوبة التعرف على المرض؟

نوبة التهاب الزائدة الدودية "تهاجم" المريض فجأة، في أغلب الأحيان في المساء أو في الليل. منذ ساعة مضت كنت أشعر بحالة جيدة، وفجأة تدهورت حالتي فجأة.

يمكن الإشارة إلى التهاب الزائدة الدودية عن طريق:

• ألم خفيف حول السرة أولاً، ثم ينتقل إلى اليمين. تحدث نوبات الألم الحاد أثناء النشاط البدني والسعال والعطس. إذا استلقيت على جانبك الأيسر، يزداد الألم.
• فقدان الشهية، جفاف الفم، طلاء أصفر على اللسان.
• ارتفاع في درجة الحرارة، تصل أحياناً إلى 38 درجة. في النساء الأكبر سنا، عادة ما تكون هذه الأعراض غائبة؛ حتى أن درجة الحرارة قد تنخفض.
• قشعريرة، وزيادة معدل ضربات القلب.
• اضطراب في المعدة، كثرة التبول، غثيان، احتمالية القيء. ينتفخ البطن ويصبح قاسياً وكثيفاً.
• الشعور بالتعب، والشحوب، والهالات السوداء تحت العينين.

في بعض الأحيان ترى المرأة أن نوبة التهاب الزائدة الدودية هي تسمم غذائي. يتم أيضًا الخلط بين المرض وبين المغص المعوي وتفاقم التهاب المرارة وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى.

أما عند النساء، فيمكنه "محاكاة" كيس ممزق في المبيض.

في بعض ممثلي الجنس اللطيف، من الصعب بشكل خاص اكتشاف بداية الالتهاب. وتشمل هذه:

• سيدات عصر بلزاك.عادة لا يعانون من ألم شديد أو حمى أو زيادة في معدل ضربات القلب.
• المرأة في "الأيام الحرجة".وغالبا ما تكون هذه الأخيرة مصحوبة بأحاسيس مؤلمة. وغالباً ما يحدث الالتهاب خلال هذه الفترة نتيجة لقرب الأعضاء واحتمال الإصابة بالعدوى.
• النساء الحوامل.أثناء نمو الجنين، تتغير الأعضاء الداخلية وتضغط على بعضها البعض، ويتعطل تدفق الدم الطبيعي.

  لذلك، يتم الخلط بين أعراض وعلامات التهاب الزائدة الدودية لدى النساء الحوامل بسبب التسمم، خاصة أنها غير واضحة في النصف الثاني من الحمل - لا يوجد ألم شديد أو حمى أو تهيج.

وهناك نساء أخريات معرضات للخطر لصعوبة التعرف على العلامات الأولى للمرض وشدة مساره. هؤلاء هم السيدات ذوات الوزن الزائدوالذين يعانون من مرض السكري والأورام.

في حالة ظهور أعراض مزعجة، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف. يجب وضع المريض في السرير وتطبيق ضغط بارد على منطقة الانزعاج.

ما لا يجب فعله أثناء انتظار الطبيب:

• تطبيق وسادة التدفئة الدافئة على المنطقة المؤلمة.
• تناول مسكنات الألم والمضادات الحيوية والمسهلات (سيكون من الصعب إجراء تشخيص دقيق)؛
• يتم علاجه بالطب التقليدي.
• إجهاد جسدي
• أكل وشرب.

حتى لو هدأ الهجوم قبل استدعاء سيارة الإسعاف، فلا يزال الأمر يستحق زيارة الطبيب. وفجأة بدأ نخر خلايا الزائدة الدودية، وماتت النهايات العصبية.

لا تشعر بالألم، ولكن الالتهاب يتطور. التأخير يمكن أن يكون له عواقب وخيمة.

ما الذي يسبب الالتهاب والألم

السبب الرئيسي للعملية الالتهابية هو الازدحام في الزائدة الدودية. بسببهم، تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المختلفة هناك.

عند النساء، يمكن أن يحدث التهاب الزائدة الدودية أيضًا بسبب:

• انسداد ميكانيكي لفتحة الزائدة الدودية بحجارة البراز أو منتجات نشاط الديدان الطفيلية أو بسبب الأورام أو تضخم الغدد الليمفاوية.
• هيكل خاص للعملية - الطول المفرط أو الانحناء؛
• اختراق العدوى من الأمعاء أو أعضاء الحوض.
• الاختلالات الهرمونية.
• اضطرابات التمثيل الغذائي بسبب الطعام الذي يحتوي على بروتينات زائدة والإمساك المتكرر.
• تخثر الأوعية الدموية التي يدخل الدم من خلالها إلى العضو.
• التهاب الزوائد.
• انخفاض المناعة.

يكون خطر التهاب الزائدة الدودية أعلى لدى النساء اللاتي يدخن ويشربن: فالعادات السيئة تمنع دفاعات الجسم.

يمكن للطبيب فقط تشخيص المرض. إذا لم يكن المريض بحاجة إلى عملية جراحية عاجلة، فسوف يصف المستشفى اختبارات الدم والبول، والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والحوض. في الحالات الصعبة، سيساعد التشخيص بالمنظار والتصوير المقطعي المحوسب. سيكون الفحص من قبل طبيب أمراض النساء ضروريًا أيضًا.

حول كيفية ظهور أمراض الغدة الدرقية لدى النساء، وكذلك ما هي الاختبارات التي يجب اتخاذها لتحديد الأمراض الخطيرة.

ما هي طرق العلاج الموجودة؟

إذا تم نقل المريض إلى المستشفى بسبب نوبة، وتم تأكيد التشخيص، فسوف يخضع لعملية جراحية لإزالة التهاب الزائدة الدودية. يتم إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية تحت التخدير العام بثلاث طرق:

بعد الجراحة، يمنع النهوض من السرير وتناول الطعام خلال الـ 12 ساعة الأولى. في اليوم التالي، يمكنك الجلوس في السرير وشرب الماء مع الليمون في رشفات صغيرة.

بعد يوم ونصف من العملية يمكنك النهوضوابدأ بالمشي ببطء. يعتقد الأطباء أن الحركات السلسة تساعد على استعادة الجسم.

يجب أن تكون التغذية في اليوم الثاني بعد الجراحة خفيفة.: القليل من الكفير أو العصيدة اللزجة. في اليوم الثالث يمكن للمريض تجربة حساء مهروس لطيف أو كرات اللحم المطهوة على البخار. اتباع نظام غذائي من الأطعمة اللينة قليلة الدسم يستمر لمدة أسبوع. إذا شعرت بتحسن، يمكنك بعد ذلك التبديل إلى نظامك الغذائي المعتاد.

يجب على النساء الحوامل المصابات بالتهاب الزائدة الدودية المشتبه به إجراء عملية جراحية حتى لا تفوت المشكلة ولا يتأخر الوقت. تمنح المرأة العاملة إجازة مرضية لمدة تتراوح من أسبوعين إلى أربعين يومًا.

في هذا الوقت، يصف الطبيب دورة من المضادات الحيويةلتجنب المضاعفات مثل الخراجات والالتصاقات في تجويف البطن. على الرغم من أنها نادرة، إلا أنها لا تزال تحدث: التشخيص المتأخر أو انتهاك نظام إعادة التأهيل يصبح عامل خطر.

تعرف على المزيد حول التدابير التشخيصية وأعراض وعلامات التهاب الزائدة الدودية من برنامج "حول أهم شيء":

لمنع التهاب الزائدة الدودية، تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح، وتجنب الدهون الثقيلة والوجبات السريعة.

من الضروري علاج أي أمراض في الوقت المناسب، حتى التسوس، لتجنب الإصابة بالعدوى وتطورها. إذا أمكن، يجب تجنب الإجهاد ونزلات البرد وغيرها من أسباب انخفاض المناعة. ثم سيتم تقليل خطر التهاب الزائدة الدودية إلى الحد الأدنى.