التقنيات الجديدة في الطب. التكنولوجيا العالية في الطب والمستحضرات الصيدلانية . ملامح الابتكار التكنولوجي في مجال الرعاية الصحية

منذ زمن باراسيلسوس وغيره من الكيميائيين، أخذ العلم الطب إلى مستوى جديد بشكل أساسي. في البلدان التي يتطور فيها الطب وفقًا لتطور التكنولوجيا، يكون أداء المرضى جيدًا جدًا. تشارك التقنيات العالية بشكل مباشر في عملية علاج الأشخاص ومراقبتهم واستثمار مبالغ ضخمة فيهم. وبطبيعة الحال، فإن هذا له تأثير مفيد على قطاع الرعاية الصحية ككل في أي بلد في العالم. المعدات الطبية باهظة الثمن، ولكن بمرور الوقت أصبحت أكثر سهولة وشعبية حتى بين الأشخاص الأكثر تحفظًا. النتائج تتحدث عن نفسها.

المواد الرئيسية

كيف كان شكل الشخص الذي عاش في أوروبا قبل فترة طويلة من بناء الأهرامات المصرية؟ في إطار سعيهم للعثور على إجابة لهذا السؤال، قام العلماء بتحليل وإعادة بناء الجينوم بالكامل لفتاة قديمة عاشت في أراضي الدنمارك الحديثة منذ حوالي 5700 عام. ولتنفيذ عملية إعادة البناء، احتاج الباحثون فقط إلى وجود قطعة صغيرة من راتينج البتولا، والتي خلدت لآلاف السنين بصمة أسنان إنسان عاش في جزيرة لولاند الدنماركية.

يفتح التطبيب عن بعد فرصًا جديدة بشكل أساسي للمناطق

يتم الآن إنشاء مستقبل تكنولوجيا المعلومات في مجال الرعاية الصحية في المناطق. لسوء الحظ، يؤدي نقص التمويل إلى حقيقة أن مستوى المعلوماتية الخاصة بهم يختلف بشكل كبير. ومع ذلك، تأتي تقنيات جديدة إلى السوق، مما يجعل من الممكن توحيد جميع المشاركين في عملية تقديم الرعاية الطبية. تحدثت إيكاترينا أوستيمينكو، المدير العام لشركة التكنولوجيا الصحية، عن هذه التقنيات في مقابلة مع شبكة سي نيوز.

سي نيوز: يتم إدخال تقنيات المعلومات بشكل نشط في الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم. ما هي التجربة الأجنبية التي يمكن تحديدها كنموذج لروسيا؟

ايكاترينا أوستيمينكو: إن درجة معلوماتية الرعاية الصحية في العديد من البلدان تتقدم بفارق كبير عن الطب المحلي. ومن الممكن أن تصبح المملكة المتحدة نموذجاً لروسيا، حيث أن أكثر من نصف مؤسسات الرعاية الصحية الأولية مرتبطة بالفعل بنظام معلومات موحد.

في المملكة المتحدة، كما هو الحال في روسيا، يتم تنظيم توفير الرعاية الأولية للمرضى الخارجيين على أساس إقليمي، ولكن عند تغيير مكان الإقامة، وبالتالي، الممارس العام، يسمح لك السجل الطبي الإلكتروني الموحد بعدم فقدان البيانات السريرية القيمة.

ونظير هذا الحل، الذي تم تنفيذه داخل منطقة واحدة، هو EMIAS في موسكو.

سي نيوز: ما الذي يمنع تنفيذ نظير لموسكو EMIAS في جميع أنحاء روسيا؟

ايكاترينا أوستيمينكو: يوجد نظام معلومات صحي موحد للدولة - نظام معلومات الدولة الموحد في مجال الرعاية الصحية، ولكن بصراحة، فهو مخصص في المقام الأول للحصول على التحليلات والإحصائيات. قيمتها السريرية ثانوية.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن الرعاية الصحية الروسية ليست شاملة. صناديق التأمين الطبي الإلزامي إقليمية، ولكل منطقة وزارة الصحة الخاصة بها، والتي، على الرغم من أنها تتبع المعايير الفيدرالية، تفعل ذلك بدرجات متفاوتة من النجاح، مما يؤدي إلى عدم التجانس في مستوى المعلوماتية للرعاية الصحية في البلاد ككل.

سي نيوز: الطب مجال معقد، فهو يتعلق بصحة وحياة الناس. لا تجلب رقمنة الطب فرصًا جديدة فحسب، بل تجلب أيضًا المخاطر. ما هي التغييرات في التشريعات في هذا المجال التي حدثت مؤخرا؟

ايكاترينا أوستيمينكو: كما تعلمون، تم تقديم مشروع قانون بشأن استخدام تكنولوجيات المعلومات والاتصالات في قطاع الرعاية الصحية إلى مجلس الدوما، والذي يعدل عددًا من القوانين الفيدرالية، بما في ذلك 323-FZ. سيزيد مشروع القانون الجديد بشكل كبير من أهمية معلوماتية الرعاية الصحية ويزيد من حجم السوق ككل. إن تدفق المستندات الإلكترونية يساوي تدفق المستندات الورقية، وقد تم توضيح المواقف بشأن الوصفات الإلكترونية.

ومع ذلك، فإن أنظمة مصادقة المريض التي تصفها قد تحد من نطاق المستخدمين المحتملين. يتضمن مشروع القانون أيضًا إمكانية إجراء مشاورات بين الطبيب والمريض عن بعد، لكنه لا يقدم مفهوم التفاعل عن بعد بين المسعف أو القابلة أو الممرضة مع المريض.

سي نيوز: إلى أي مدى تقدمت روسيا نحو تطبيق تكنولوجيا المعلومات في الطب؟ ما هي الاتجاهات التي يمكن تحديدها الآن؟

ايكاترينا أوستيمينكو: وفقًا لوزارة الصحة، فإن 65٪ من وظائف الأطباء في روسيا اليوم تتم آليًا. حققت 26٪ من المؤسسات الطبية مستوى عالٍ إلى حد ما من المعلوماتية - فقد أدخلت السجلات الطبية الإلكترونية، ونظمت تفاعلها مع الأنظمة المختبرية والإشعاعية، والأنظمة التحليلية وأنظمة اتخاذ القرار. يهدف العمل الرئيسي حاليًا إلى إنشاء مساحة معلومات موحدة وتنفيذ إمكانية تبادل البيانات داخل نظام المعلومات الصحية الموحد للدولة. وفي الوقت نفسه، نرى خططاً لتوسيع وظائف «مكتب المواطن» على بوابة الخدمات الحكومية الموحدة.

تشمل الاتجاهات الرئيسية إضفاء الطابع الشخصي على نهج تقديم الرعاية الطبية، وتوسيع الإطار المعتاد لتقديم الخدمات الطبية حصريًا داخل أسوار المؤسسة الطبية، والدور المتزايد للمريض في عملية حماية صحته. ، بالإضافة إلى النشر المتزايد على نطاق واسع للحلول التي تهدف إلى الحفاظ على الصحة في الحياة اليومية.

سي نيوز: البيانات المتعلقة بصحة كل شخص هي منطقة حساسة للغاية. ما هي تدابير حماية البيانات التي تعتقد أنها كافية؟

ايكاترينا أوستيمينكو: التفاعل الإلكتروني بين الأطباء والمرضى يستلزم تعزيز التدابير لحماية البيانات الشخصية. الآن أصبحت تقنيات حمايتها ومصادقة المستخدم موحدة ومدمجة بالضرورة في أنظمة المعلومات التي تربط الطبيب والمريض أو تخزن المعلومات الطبية. نطاق هذه التقنيات واضح: جدار الحماية، وتجزئة البيانات، والتشفير، والمصادقة متعددة العوامل، والتوقيع الإلكتروني.

ومع ذلك، للحصول على تأثير ملحوظ، هناك حاجة إلى حماية شاملة. وفي الوقت نفسه، يجب أن يظل النظام سهل الاستخدام. عند إنشاء Medcard 24، فكرنا في البداية في آليات الأمان على المستوى المعماري، وهو ما تم تأكيده بشهادة الأمان.

كما يجب ألا ننسى أن حماية البيانات يتم ضمانها من خلال ثقافة التفاعل ككل، ومحو الأمية الرقمية، وليس فقط من خلال التدابير التنظيمية. ليس سراً أن المشاركين في التفاعل بين الطبيب والمريض يرسلون الآن بيانات طبية عبر برامج المراسلة الفورية العادية والبريد الإلكتروني. وفي الوقت نفسه، يعلم الجميع أن هذا أمر خطير. مع تطور أنظمة التطبيب عن بعد، سيصبح التفاعل بين الطبيب والمريض أكثر أمانًا.

سي نيوز: كيف تغير تكنولوجيا المعلومات الطب؟

ايكاترينا أوستيمينكو: بالنسبة لمنظمي الرعاية الصحية، تعد تكنولوجيا المعلومات، في المقام الأول، أداة لتحليل العمل وتحسينه، وتقليل التكاليف ووقت التوقف عن العمل، والقدرة على إنشاء التقارير بسرعة والتحكم في جودة الخدمات المقدمة.

بالنسبة للطبيب، هذه أداة تسمح لك بتقليل الوقت اللازم لملء المستندات والحصول بسرعة على بيانات حول نتائج أبحاث المريض واستخدام المعلومات المرجعية.

يتلقى المريض رعاية طبية أفضل بسبب زيادة السيطرة على تقديمها، ولديه الفرصة لتبادل المعلومات مع الطبيب، بما في ذلك عن بعد، والحصول على رأي ثان. إن جمع ومعالجة البيانات السريرية ونتائج الأبحاث يجعل من الممكن تحسين خوارزميات العلاج ووصف المسار الأمثل للمريض اعتمادًا على خصائصه.

سي نيوز: تتزايد شعبية أجهزة مراقبة الصحة الشخصية عن بعد. ما هي الفرص الجديدة التي يفتحونها؟

ايكاترينا أوستيمينكو: بادئ ذي بدء، أود أن أشير إلى أن شعبية الأجهزة المختلفة التي يمكن ارتداؤها للحفاظ على نمط حياة صحي تتزايد بشكل كبير. ومع ذلك، فإن استخدامها لم يجد تطبيقا واسعا في الممارسة السريرية.

وفي الوقت نفسه، هناك ميل إلى "تعبئة" المزيد من المعدات المهنية. وقد ظهر في السوق عدد من أجهزة تخطيط كهربية القلب وأجهزة مراقبة القلب، مما يسمح بنقل النتائج عن بعد إلى أخصائي طبي. أحد الأمثلة على تحويل الحل الاحترافي إلى حل شخصي هو محلل البول المحمول المدمج في منصة Medkarta 24 الخاصة بنا. هناك أجهزة تسمح لك بقياس مستويات الجلوكوز في الدم وإجراء اختبارات الدم البيوكيميائية والعامة.

سي نيوز: من برأيك هو الرائد في مجال تنفيذ تكنولوجيا المعلومات - العيادات الحكومية أو الإدارية أو الخاصة؟

ايكاترينا أوستيمينكو: من الواضح أن القائد كان ولا يزال هو القطاع العام. وبطبيعة الحال، فإن الغالبية العظمى من تطبيقات نظم المعلومات تحدث في الوكالات الحكومية.

سي نيوز: ما هي المشاكل التي تنشأ في مجال معلوماتية الرعاية الصحية في المناطق؟

ايكاترينا أوستيمينكو: إن تنفيذ تكنولوجيا المعلومات في مجال الرعاية الصحية على المستوى الإقليمي مستمر منذ فترة طويلة، حيث تعمل جميع مواضيع الاتحاد تقريبًا بطريقة أو بأخرى على تحسين إدارة المؤسسات الطبية وتدفقات المرضى، وكذلك تكاليف الرعاية الصحية بشكل عام. في العديد من المؤسسات الطبية الإقليمية، يمكنك تحديد موعد من خلال الخدمات المركزية.

تطبق جميع المناطق تقريبًا أنظمة للتفاعل عن بعد "من طبيب إلى طبيب" منذ أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، واليوم يوجد في العديد من المستشفيات غرف متخصصة يتم فيها تركيب المعدات لتقديم الاستشارات عن بعد لموظفي المسعفين ومحطات القبالة والمؤسسات الطبية الصغيرة.

إن إدخال التطبيب عن بعد - أي القدرة على نقل المعلومات الطبية عن بعد وإجراء الاستشارات بين الطبيب والمريض - يفتح آفاقا جديدة للرعاية الصحية على المستوى الإقليمي. يمكن للطب عن بعد أن يصل إلى كل مريض، وستتاح لوزارة الصحة الإقليمية الفرصة للسيطرة على جميع الرعاية الصحية في هذا الموضوع.

كل هذا، بالطبع، سيتطلب الكثير من العمل من الكيانات المكونة للاتحاد - إجراء تغييرات على التشريعات والمعايير الطبية والاقتصادية وممارسات الإدارة وإعادة تدريب الموظفين. وتقوم بعض المناطق بالفعل بتنفيذ مشاريع تجريبية بشأن استخدام التطبيب عن بعد. ونحن نعتقد أن هذا هو النهج الصحيح الوحيد. عند الموافقة على التعديلات على التشريعات، سيتم منح المناطق مواعيد نهائية لتنفيذ الحلول الجديدة، ومن الأفضل الاستعداد لذلك مسبقًا.

سي نيوز: من الواضح أن الطب مجال مكلف للغاية. كيف يتم تمويل مشاريع تكنولوجيا المعلومات؟

ايكاترينا أوستيمينكو: من الواضح أن الرعاية الصحية العامة سائدة في روسيا، والمصدر الرئيسي لتمويل معظم مشاريع تكنولوجيا المعلومات هو ميزانية الدولة. يتمتع الطب الخاص بموارد أقل، لكنه مهتم أكثر بخفض التكاليف، لذا فهو يقدم الابتكارات بسرعة. على سبيل المثال، تستخدم العيادات الخاصة اليوم بنشاط المواعيد عن بعد مع الطبيب وتطبيقات الهاتف المحمول.

لكن الأموال الرئيسية تأتي من شركات التأمين وشركات الأدوية. وإذا كانت شركات التأمين مستعدة بالفعل للاستثمار في التحول الرقمي، فإن صناعة الأدوية تظل بمعزل عن هذه العملية. ونحن بحاجة إلى إيجاد طريقة لإجباره على القيام بذلك - عندها ستدخل الأموال الكبيرة حقًا في الطب، وسوف تنطلق الصناعة.

سي نيوز: ما هي العوائق التي تحول دون رقمنة الطب التي تراها الآن؟

ايكاترينا أوستيمينكو: المشكلة الأساسية هي إيجاد مصادر التمويل. بالإضافة إلى ذلك، فإن عدداً من العيادات، حتى بعد إدخال نظم المعلومات الإدارية، لا تستخدمها بشكل كامل، أي أن درجة تغلغل أنظمة المعلومات في الأنشطة اليومية لعدد من الأسباب، بما في ذلك انخفاض المعرفة الرقمية، لا تزال منخفضة.

هناك نقص في المعلومات التنظيمية والمرجعية الموحدة، على الرغم من أن العمل في هذا الاتجاه يجري بشكل أكثر نشاطًا. لم يتم اعتماد شكل ومعايير تبادل المعلومات السريرية. ولهذا السبب، لا يمكن للمؤسسات الطبية التي طبقت نظم المعلومات الإدارية أن تتفاعل بشكل كامل مع المشاركين الآخرين في العملية. كل هذا يجعل الأمر صعبًا على الصناعة.

سي نيوز: ما هي الحلول التي تقدمها تكنولوجيا الصحة كمطور لتكنولوجيا المعلومات للطب والرعاية الصحية؟

ايكاترينا أوستيمينكو: منصة Medcard 24 الخاصة بنا هي الحل الذي يسمح لك بتوحيد جميع المشاركين في عملية تقديم الخدمات الطبية. بادئ ذي بدء، المريض والطبيب. نحن نسعى جاهدين لجمع جميع المعلومات عن المريض وتاريخ أمراضه وعلاجه ونتائج الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية في مكان واحد.

يلعب التطبيب عن بعد دورًا مهمًا في هذا، ليس فقط الاستشارات البسيطة في شكل مؤتمرات فيديو أو مراسلات مع الطبيب، ولكن أيضًا حلول لمراقبة المرضى المزمنين. وبالتالي فإن منصتنا هي حل جاهز لتطوير مجموعة واسعة من الخدمات الطبية.

سي نيوز: كيف يختلف عن الحلول الأخرى؟

ايكاترينا أوستيمينكو: هدفنا الرئيسي ليس تنظيم استشارة رسمية بين الطبيب والمريض لتحقيق تأثير قصير المدى أو توليد رصاص بسيط، ولكن إنشاء أداة مراقبة صحية ستكون مفيدة للطبيب والمريض بشكل مستمر.

بالإضافة إلى ذلك، لدينا مركز طبي خاص بنا كأساس للنظام بأكمله. ويستند النظام نفسه في مركز البيانات الآمن الخاص به.

سي نيوز: كيف ترى تطور تكنولوجيا المعلومات في مجال الرعاية الصحية؟

ايكاترينا أوستيمينكو: قواعد اللعبة في هذا المجال تمليها الدولة بالطبع. وفي الوقت نفسه، يشارك عدد كبير من المشاركين في عملية تقديم الرعاية الطبية، بالإضافة إلى الطبيب والمريض. ويشمل ذلك منظمي الرعاية الصحية، وشركات التأمين، وأصحاب العمل المهتمين بتحسين سلامة العمل، والسلطات التنفيذية والإشرافية. إن التبادل السريع للمعلومات فيما بينها ضمن الحدود التي تحددها الأنظمة يساعد على تقليل التكاليف ويسمح باتخاذ قرارات أكثر سرعة، مما يعود بالنفع في نهاية المطاف على الجميع، وفي المقام الأول المريض.

4449 0

لقد انتهى عام 2017، والآن يمكننا إجراء مراجعة كاملة لأفضل التقنيات الطبية في العام الماضي.

سنأخذ اليوم رحلة رائعة إلى عالم العلوم ونخبرك كيف تغير التشخيص والعلاج وإعادة التأهيل في هذه الفترة القصيرة.

لذا، أفضل التقنيات الطبية لعام 2017:

1. الأجهزة اللوحية الإلكترونية

إن أجهزة التشخيص على شكل كاميرات أو أجهزة استشعار أخرى تنتقل وتفحص الأجزاء الداخلية للمريض موجودة منذ عدة سنوات. يستعد الجيل القادم من "الأجهزة القابلة للبلع" لإحداث ثورة في العلاج الدوائي للعديد من الأمراض. وبدلاً من الأقراص والمساحيق المضغوطة، سيتم تقديم كبسولات عالية التقنية مليئة بالإلكترونيات للمرضى.

قدمت شركة Proteus Digital وشركة Otsuka Pharmaceutical أول كبسولات رقمية من ABILIFY MYCITE (aripiprazole) إلى السوق الأمريكية في عام 2017.

تحتوي الكبسولة على جهاز إرسال صغير يقوم، عند وضعه في المعدة، بنقل الإشارة إلى جهاز استقبال خارج الجسم. تتيح لك الملاحظات التأكد من أن المريض تناول الأدوية بالفعل واتبع تعليمات الطبيب. هذا هو ما هو عليه، امتثال القرن الحادي والعشرين!

وقد طورت شركة أخرى، وهي راني ثيرابيوتيكس، أسلوبًا فريدًا لإدارة الأدوية ذات الجزيئات الكبيرة عن طريق الفم مثل الأنسولين القاعدي.

اليوم، يجب إعطاء العديد من الهرمونات عن طريق الحقن، لكن لا أحد يحب الحقن. ماذا عن الحبة التي تطلق إبرًا صغيرة لحقن الدواء في جدار الأمعاء؟

تقوم كبسولات راني الواقية بتوصيل الأدوية بحرية إلى الجهاز الهضمي دون التعرض لخطر التعطيل بواسطة العصارات الهضمية. توفر الإبر التي تحتوي على السكر إمكانية التعلق والحقن غير المؤلم لمادة طبية مباشرة في جدار الأمعاء، وبعد ذلك تذوب دون أن يترك أثرا.

يعد القياس المستمر لدرجة الحموضة في المعدة ودرجة الحرارة والمؤشرات الأخرى لفترة طويلة أمرًا مطلوبًا في الطب السريري. لتمكين أطباء الجهاز الهضمي من مراقبة المرضى على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، قام المهندسون في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا (MIT) بتطوير جهاز استشعار خالٍ من البطاريات وطويل الأمد وقابل للبلع. تحد البطاريات من عمر هذه الأجهزة وغالبًا ما تسبب مشكلات تتعلق بالسلامة. ويحصل المستشعر الخالي من البطارية على الطاقة من خلال التحليل الكهربائي، وذلك باستخدام كيمياء محتويات الأمعاء.

وبفضل أقطاب الزنك والنحاس الموجودة على سطح الكبسولة، ينتج الجهاز 0.23 ميكرووات من الطاقة لكل ملليمتر مربع من القطب الموجب. وهذا يكفي لتشغيل جهاز إرسال الراديو وأجهزة الاستشعار. مدة التشغيل المستمر للجهاز محدودة فقط بوقت إزالته من الجهاز الهضمي.

2. مضخات القلب للمستقبل

عادةً ما تكون الأجهزة التي تساعد القلوب المريضة على ضخ الدم عبر الجسم على اتصال مباشر بالدم. وهذا يؤدي إلى عدد من المضاعفات، بما في ذلك السكتة الدماغية. يجب ألا يتلامس الجيل القادم من مضخات القلب مع الدم، مما سيجعل العلاج أكثر أمانًا.

ابتكر موظفون في جامعة هارفارد ومستشفى بوسطن للأطفال (الولايات المتحدة الأمريكية) "كم القلب" الذي يلتف حول العضو ويعمل على مبدأ تدليك القلب المباشر، والضغط عليه من الخارج.

يتم تنظيم انقباضات الأكمام تلقائيًا وتساعد عضلة القلب الضعيفة على زيادة النتاج القلبي. تحتوي المضخة على جزء خارجي من السيليكون مع أنبوب يتم تشغيله بواسطة مضخة خارجية. تم تصميم الجهاز خصيصًا ليناسب 100% من تشريح المريض.

تم تصميم جهاز آخر، تم تطويره في مستشفى بوسطن للأطفال، لمساعدة المرضى الذين يعانون من قصور القلب الأيسر أو الأيمن.

يعتمد المنتج الجديد على مشغلات ناعمة تعمل على تشغيل دعامة صلبة تخترق الحاجز بين البطينين. إن عملها لطيف، ولكنه قوي بما يكفي لمساعدة نصف القلب فقط ولا يؤثر على عمل النصف السليم.

مثل "كم القلب"، لا يتلامس المنتج الجديد مع الدم ويسمح لك بتجنب العديد من المضاعفات. إن جراحي القلب بحاجة ماسة لمثل هذا الجهاز لعلاج عيوب القلب الخلقية لدى المرضى الصغار. لكن التجارب ما قبل السريرية لا تزال جارية.

3. الإعاقة ليست حكما بالإعدام

تتحسن تكنولوجيا الأطراف الاصطناعية كل عام، وكان عام 2017 عامًا مثيرًا ومثمرًا بشكل خاص في هذا المجال.

قام مهندسون من شركة Georgia Tech بتطوير نظام يسمح لمبتوري الأطراف بالتحكم في حركات الأصابع الاصطناعية. يعتمد على أجهزة استشعار بالموجات فوق الصوتية التي تسجل الحد الأدنى من نشاط العضلات بالقرب من الطرف الاصطناعي. النظام دقيق للغاية بحيث يستطيع المريض العزف على البيانو. يمكنك رؤية النتيجة في الصورة.

بفضل مهندسي قسم الطب التأهيلي بالمركز السريري في المعاهد الوطنية للصحة بالولايات المتحدة، حصل الأطفال المصابون بالشلل الدماغي على هياكل خارجية تعلمهم المشي بشكل صحيح.

يتم ربط الأجهزة بالساقين والحوض، مما يضمن التوزيع السليم للقوى وتطبيع الميكانيكا الحيوية للمشي. يقوم الهيكل الخارجي بتصحيح مشية الأطفال المصابين بالشلل النصفي والاضطرابات العصبية الأخرى. على الرغم من أن هذه التكنولوجيا ليست جاهزة للاستخدام في العالم الحقيقي بسبب مشكلات الطاقة وأوجه القصور الأخرى، إلا أنها تساعد بالفعل المرضى الصغار.

في مركز ويس للبيولوجيا والهندسة العصبية (سويسرا)، تعلم أربعة أشخاص مصابين بالشلل التام بسبب مرض شاركو التواصل باستخدام التحليل الطيفي للأشعة تحت الحمراء القريبة.

يعاني بعض الأشخاص من أمراض عصبية حادة تجعل من المستحيل عليهم التفاعل مع العالم الخارجي. وتحدد هذه التقنية نوايا الشخص من خلال نشاط عمليات الأكسدة داخل الدماغ، و"تنهي" الفكرة بفعل أو عبارة محددة. قام فريق من جامعة ستانفورد (الولايات المتحدة الأمريكية) بزراعة واجهة بين الدماغ والحاسوب في مريض يعاني من إصابة شديدة في الحبل الشوكي، مما يسمح له بالتحكم في جهاز الكمبيوتر الخاص به بقوة أفكاره.

أثناء التجارب، استأنف الرجل، الذي كان محبوسًا في جسده بسبب مرض شاركو، التواصل مع العالم باستخدام المؤشر الموجود على الشاشة. أحد المرضى تمكن من كتابة عبارة مكونة من 39 حرفاً بقوة التفكير، وهذه مجرد البداية!

على مدى العقود القليلة الماضية، تم إحراز تقدم كبير في تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة للخدج. يتمتع الأطفال الذين يولدون في عمر 28 أسبوعًا أو أكثر بفرصة جيدة اليوم، لكن الفترات الأقصر ترتبط بمضاعفات خطيرة ووفيات.

ابتكر باحثون من مستشفى الأطفال في فيلادلفيا (الولايات المتحدة الأمريكية) رحمًا صناعيًا يشبه إلى حد كبير البيئة الطبيعية ويسمح للطفل بإكمال نموه بشكل طبيعي قبل الاتصال بالعالم الخارجي.

يتكون الجهاز من دائرة شريانية وريدية فريدة خالية من الأكسجين وبيئة مغلقة مع عملية التمثيل الغذائي المستمر. تم اختبار هذه التقنية بنجاح على الحملان المبكرة.

5. التقدم في تشخيص الأمراض

كان هناك العديد من التطورات في مجال التشخيص في عام 2017، ومن الصعب جدًا تحديد أفضلها بشكل موضوعي. تم تحقيق خطوات كبيرة في تشخيص الحساسية، وقدمت شركة Abionic السويسرية أول منصة اختبار تكنولوجيا النانو للحساسية تجاه شعر القطط والكلاب والعشب وحبوب اللقاح إلى السوق الأوروبية.

الآن أصبح بإمكان أي شخص إجراء اختبار الحساسية في خمس دقائق فقط باستخدام قطرة دم. لماذا تذهب إلى العيادة؟

عرضت جامعة هارفارد جهازًا بقيمة 40 دولارًا يمكنه التعرف على المستضدات الغذائية في المنزل بسرعة ورخيصة.

حتى الآن، يقوم جهاز تشخيص الحساسية الغذائية بالكشف عن ردود الفعل على الفول السوداني والبندق والقمح والحليب وبياض البيض، ولكن هذه القائمة سوف تتوسع في المستقبل. إن حساسية الطريقة تتجاوز بالفعل القدرات الحالية لمعظم المختبرات في العالم.

قدمت الشركة الهولندية MIMETAS، بالتعاون مع شركة Roche، نظامًا من الأنابيب المعوية المروية التي تحاكي بنية الأمعاء.

سيتم استخدامه للاختبار الأولي للأدوية الجديدة التي تشكل تهديدًا للجهاز الهضمي.

قام موظفو معهد كاليفورنيا للتكنولوجيا بتطوير اختبار سريع لحساسية البكتيريا للمضادات الحيوية لاختيار العلاج بالمضادات الحيوية بسرعة ودقة.

في البداية، سيتم تطبيق النظام في ممارسة المسالك البولية، حيث تكون هناك حاجة للاختيار السريع للمضادات الحيوية للمرضى الذين يعانون من التهابات المسالك البولية (UTIs). يعطي هذا الاختبار السريع إجابة نهائية حول مقاومة البكتيريا خلال 30 دقيقة وهو مشابه للاختبارات القياسية.

يتم توصيل الجهاز بهاتف Nokia Lumia ويسمح بالتعرف على الطفرات في الأنسجة الحية في الميدان.

7. طريقة التعلم العميق

كان التعلم العميق والتعلم الآلي من العبارات الطنانة التي ميزت عام 2017 في مجال الرعاية الصحية.

قامت شركة IBM والعلماء الكنديون بتطوير أداة برمجية متقدمة تقوم بتحليل فحوصات الرنين المغناطيسي الوظيفي لتحديد علامات المرض العقلي، بما في ذلك الفصام. أثناء اختبار البرنامج، تنبأت الخوارزمية بشكل صحيح بالمرض لدى 74% من المرضى وتمكنت من تحديد شدة الأعراض بدقة إلى حد ما.

تعلم تطبيق Derm Expert لتشخيص الأمراض الجلدية من VisualDx تقييم شدة الآفات الجلدية مثل طبيب ذي خبرة من خلال مقارنة الصور بقاعدة البيانات الخاصة به.

نتوقع أن يصبح التعلم العميق في السنوات القادمة مساعدًا قيمًا للطبيب الممارس، وفي المستقبل سيحل محله جزئيًا.

8. التقدم في الجراحة

تهدف الابتكارات الجراحية 2017 إلى تقليل تكلفة ومدة الجراحة ومنع المضاعفات.

قدمت شركة Prescient Surgical نظام Cleancision، وهو نظام لتراجع الجروح والحماية من العدوى، والذي تحدثنا عنه في ديسمبر.

هذا جهاز موسع يفتح الجرح ويوفر الوصول دون عائق إلى الجرح والغسيل والحماية من العدوى. إن نظام الري الذي يقدم محلولًا معقمًا ومثبتات مريحة على شكل "زهرة" قد حظي باهتمام الجراحين في الولايات المتحدة.

وتعمل شركة أخرى، وهي KitoTech Medical، على نظير مفاهيمي للضمادة "الذكية" microMend، التي تغلق الجرح بدلاً من الغرز. يقوم الجهاز بشد الجرح بلطف حتى يحتاج للشفاء. بعد ذلك، تتم إزالة الضمادة دون ألم، دون ترك أي أثر.

تحدث المنشور عن التجربة الناجحة لاستخدام HoloLens من مايكروسوفت في جراحة العمود الفقري. اقترحت شركة Scopis، المتخصصة في الملاحة الجراحية، الواقع المختلط لتقليل التعرض للإشعاع وتحسين الدقة وتقليل وقت الجراحة.

لقد كان عامًا مثيرًا للطب، حيث جلب مئات التقنيات الجديدة وجلب الأمل لملايين المرضى.

ابق معنا وكن أول من يعرف عن الابتكارات الطبية!

: ماجستير الصيدلة والمترجم الطبي المحترف

يتطور الطب بسرعة هائلة، والعديد من الأشياء التي رأيناها في أفلام الخيال العلمي أصبحت حقيقة في نظام الرعاية الصحية اليوم. ومعظم هذه الابتكارات لديها القدرة على تحسين نوعية الحياة لملايين الناس

1. تتعرض شركات وأقسام التأمين الصحي لضغوط هائلة من نظام معقد يؤدي في بعض الأحيان إلى إغلاقها. ونتيجة لذلك، يواجه العديد من المرضى فترات انتظار طويلة لدفع الفواتير الطبية أو زيارة الطبيب. في عام 2017، تم تقديم نظام الصحة السريعة للموارد القابلة للتشغيل البيني (RCHS) وسيعمل بسهولة أكبر. ويعمل النظام الجديد كمترجم بين نظامي الرعاية الصحية ويبسط عملية إعادة البيانات السريرية. تعتبر هذه الطريقة ثورية حيث يمكن للأقسام المختلفة استخدام كمية كبيرة من البيانات المنقذة للحياة.

2. من الاختراعات المريحة والمفيدة هذا العام هو مراقبة الصحة لاسلكيًا باستخدام الأجهزة الإلكترونية، مثل الساعات الذكية، والتي يمكنها تتبع مستوى اللياقة البدنية والمساعدة في الحفاظ عليها. بالإضافة إلى ذلك، في عام 2013، قام علماء الأحياء السويسريون بتطوير جهاز قابل للزرع قادر على مراقبة المواد الموجودة في الدم وإرسال البيانات إلى الهاتف. ومن المقرر طرح الجهاز مقاس 14 ملم للبيع هذا العام. سطح الجهاز مغطى بإنزيم يمكنه اكتشاف الجلوكوز واللاكتات. سيكون الهاتف الذكي قادرًا على تتبع صحة الشخص في الوقت الفعلي والتحذير من نوبة قلبية قبل عدة ساعات.

3. في مجال طب الأسنان هناك مقترح لتجديد الأسنان المتساقطة. وهكذا، قام مجموعة من العلماء من جامعة طوكيو بتجديد أسنان الفئران واقترحوا استخدام هذه التكنولوجيا للبشر. تمت زراعة السن الجديد في الفك على مدار 36 يومًا باستخدام مزيج من الخلايا الجذعية وجراثيم الأسنان الجنينية للفئران. ونتيجة لذلك، حصل العلماء على سن حقيقي ذو جذور ولب وطبقة خارجية من المينا.

4. في السنوات الأخيرة، عمل الباحثون وشركات التكنولوجيا الحيوية على تغيير سلوك الميكروبات المعوية حتى تتمكن من الكفاح من أجل صحة الإنسان وليس ضدها. إن تطوير وسائل تشخيصية ومنتجات جديدة تحتوي على البريبايوتك سوف يمنع الاختلالات الميكروبية الخطيرة في وقت مبكر من عام 2017.

لقد تقدم الطب في علاج مرض معقد وهو الاكتئاب. وقد وجد العلماء حلاً على شكل الكيتامين، المعروف أيضًا باسم عقار الحفلة.
يمتلك الكيتامين خصائص تهدف إلى تثبيط مستقبلات NMDA في الخلايا العصبية التي تستجيب بشكل كبير لأعراض الاكتئاب.

5. خطوة إلى الأمام في الطب المبتكر - اختراع أدوية جديدة لمرض السكري للحد من خطر الإصابة بأمراض القلب، والتي كانت مشكلة كبيرة لعقود من الزمن. ومن المعروف أن الأشخاص المصابين بالسكري هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية بمقدار الضعف. بفضل الأدوية الجديدة - إمباغليفلوزين وليراجلوتايد - أصبح لدى العديد من المرضى فرصة للعيش حياة طويلة مع مرض السكري. أظهرت الدراسات الدوائية انخفاضًا في المضاعفات والوفيات المرتبطة بالقلب. وفي عام 2017، من المقرر تحقيق تقدم كبير في علاج مرض السكري.

6. بالإضافة إلى ذلك، طور الأطباء خزعة سائلة يمكنها تشخيص السرطان. ويتم ذلك عادةً باستخدام طريقة تتضمن جمع كمية كبيرة من الأنسجة من المريض. ومع ذلك، هناك الآن نسخة أقل إيلاما وأرخص في الطريق. يمكن أن يبحث اختبار الدم عن علامات الحمض النووي السرطاني، مما يسمح باكتشاف السرطان من خلال السائل الشوكي وسوائل الجسم وحتى البول. وسيبدأ الاختبار في نهاية عام 2017.

7. العلاج بمستقبلات المستضد الخيميري متاح الآن لمرضى سرطان الدم، والذي يتضمن إزالة الخلايا التائية وتعديلها وراثيًا للعثور على الخلايا السرطانية وإزالتها. وبمجرد تدمير الخلايا، تبقى الخلايا الليمفاوية التائية في الجسم لمنع تكرار المرض. يمكن أن ينهي هذا العلاج العلاج الكيميائي ويسمح بمعالجة المراحل الأكثر تقدمًا من سرطان الدم.

لعلاج انسداد الشريان التاجي، تم تطوير دعامة جديدة ذاتية الذوبان بحيث لا تبقى في جسم المريض أو تسبب جلطات دموية. تسمح الدعامة الجديدة بتوسيع الشرايين وستكون مصنوعة من بوليمر يذوب بشكل طبيعي.

8. تقدم الطب هذا العام في علاج مرض معقد - الاكتئاب. وقد وجد العلماء حلاً على شكل الكيتامين، المعروف أيضًا باسم عقار الحفلة. يمتلك الكيتامين خصائص تهدف إلى تثبيط مستقبلات NMDA في الخلايا العصبية التي تستجيب بشكل كبير لأعراض الاكتئاب. وفقًا للدراسات، فإن 70% من المرضى الذين يعانون من تفاعل دوائي مستمر بعد استخدام الكيتامين لاحظوا تحسنًا خلال 24 ساعة.

9. تم اختبار اللقاح ضد المرض الرهيب فيروس نقص المناعة البشرية، والذي بدأ اختباره في عام 2012، بنجاح على الحيوانات، والآن يتم اختبار تأثيره على البشر في كندا. وبنتائج إيجابية، تم إعطاء اللقاح للنساء والرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 50 عاما، ولم يعاني المرضى من أي آثار جانبية أو ردود فعل للحقن. ومن المقرر أن يكون اللقاح متاحًا تجاريًا هذا العام.

وسيكون المتطوع في مثل هذا الإجراء الخطير هو الروسي فاليري سبيريدونوف البالغ من العمر 31 عامًا، والذي يعاني من ضمور العضلات ويجلس على كرسي متحرك. سيشمل الإجراء 150 شخصًا وسيستمر حوالي 36 ساعة.

10. الابتكار الأكثر إثارة للصدمة في عام 2017 كان زراعة الرأس البشري، والتي كان الجراح الإيطالي سيرجيو كانافيرو يستعد لها في ديسمبر 2017. وسيكون المتطوع في مثل هذا الإجراء الخطير هو الروسي فاليري سبيريدونوف البالغ من العمر 31 عامًا، والذي يعاني من ضمور العضلات ويجلس على كرسي متحرك. سيشمل الإجراء 150 شخصًا وسيستمر حوالي 36 ساعة. لمنع موت الخلايا أثناء الجراحة، سيتم تجميد رأس وجسم المتبرع إلى -15 درجة. المريض نفسه، بسبب العمر المتوقع المحدود، يعتبر هذا الخطر مبررا تماما.

يتطور الطب بسرعة كبيرة، وقد أدى التقدم في العلوم والتكنولوجيا الطبية إلى تغيير حياتنا بشكل كبير. إن البحث العلمي والمعدات عالية التقنية والأجهزة المبتكرة جعلت من الممكن تحقيق العديد من الأشياء التي بدت مستحيلة في الآونة الأخيرة. لقد قمنا بتجميع قائمة بأحدث 10 تقنيات طبية من شأنها أن تساعد في تحسين صحة البشرية في عام 2017.

1. بكتيريا الأمعاء

استخدام البكتيريا المعوية للوقاية من الأمراض وتشخيصها وعلاجها. تؤثر البكتيريا الموجودة في أجسامنا - والمركبات التي تطلقها - على كيفية هضم الطعام وتطور بعض الأمراض. شركات التكنولوجيا الحيوية التي ركزت ذات يوم على الجينوم، تعمل الآن بنشاط على استكشاف إمكانات ميكروبيوم الأمعاء، وتطوير طرق جديدة لاستخدام البروبيوتيك لمنع اختلال توازن الأمعاء الذي يهدد الصحة.

2. أدوية جديدة لعلاج مرض السكري

يموت نصف مرضى السكري من النوع الثاني بسبب المضاعفات المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية. ولكن الآن، وبفضل الأدوية الجديدة، زادت فرص بقاء مرضى السكري على قيد الحياة حتى عيد ميلادهم الخامس والستين بنسبة 70%. تقلل هذه الأدوية من تطور أمراض القلب، ولها تأثير معقد على العديد من الأعضاء. وبالنظر إلى هذه النتائج الإيجابية، يتوقع الخبراء حدوث تغييرات كبيرة في الأدوية الموصوفة لمرضى السكري، بالإضافة إلى موجة من الأبحاث الجديدة التي تركز على مرض السكري من النوع الثاني والأمراض المرتبطة به.

3. العلاج المناعي الخلوي

طور العلماء علاجًا مناعيًا خلويًا يتم فيه إزالة الخلايا التائية المناعية للمريض وإعادة برمجتها وراثيًا للبحث عن الخلايا السرطانية وتدميرها. وقد أظهرت طريقة العلاج المبتكرة هذه نتائج مبهرة في علاج سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين. ويعتقد أن العلاج المناعي الخلوي يمكن أن يحل في يوم من الأيام محل العلاج الكيميائي وينقذ آلاف الأرواح دون آثار جانبية.

4. الخزعة السائلة

يمكن للاختبار، المعروف باسم "الخزعة السائلة"، اكتشاف علامات انتشار الحمض النووي للورم، والذي يوجد في مجرى الدم بكميات أكبر 100 مرة من الخلايا السرطانية نفسها. توصف الخزعة السائلة بأنها تقنية رائدة لتشخيص السرطان، وبينما لا تزال الأبحاث مستمرة، من المتوقع أن يحقق هذا الاختبار الثوري مبيعات سنوية بقيمة 10 مليارات دولار. تعمل بعض شركات الأدوية بالفعل على تطوير مجموعات اختبار لطرحها في الأسواق في أسرع وقت ممكن.

5. تحسين وظيفة سلامة السيارة

وتظل حوادث السيارات سببا رئيسيا للوفاة والعجز، ناهيك عن التكاليف الباهظة. تعد ميزات السلامة الآلية الجديدة بتقليل عدد حوادث الطرق الخطيرة بشكل كبير. تتراوح هذه الميزات من أنظمة ما قبل الاصطدام إلى نظام تثبيت السرعة التكيفي.

6. تبادل المعلومات الصحية FHIR

في عالم اليوم، أصبح من الصعب بشكل متزايد على المتخصصين في الرعاية الصحية مشاركة بيانات المرضى بشكل فعال وآمن. لقد أصبحت تقنيات المعلومات متنوعة للغاية بحيث أصبح من الصعب اليوم على الأطباء التواصل مع بعضهم البعض. ولحل هذه المشكلة، قام العلماء بتطوير أداة جديدة - FHIR (موارد قابلية التشغيل البيني السريع للرعاية الصحية) - والتي ستعمل كوسطاء بين نظامي الرعاية الصحية، مما يسمح بنقل البيانات السريرية وإعداد الفواتير.

7. الكيتامين لعلاج الاكتئاب

يقوم العلماء حاليًا باختبار الكيتامين، وهو دواء شائع الاستخدام للتخدير، لقدرته على قمع الاضطرابات الاكتئابية. وكانت النتائج إيجابية للغاية، حيث أظهرت أن 70% من المرضى الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج شهدوا انخفاضًا كبيرًا في الأعراض خلال 24 ساعة من تلقي الكيتامين. ويقول الأطباء إن مثل هذا العلاج السريع للاكتئاب الشديد مهم للغاية، لأن الاكتئاب مشكلة صحية خطيرة وغالباً ما يؤدي إلى الانتحار. ومن المحتمل أن يكون الكيتامين متاحًا في المستقبل لعلاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات الاكتئاب.

8. التصور ثلاثي الأبعاد والواقع المعزز

يعتمد الجراحون عادة على كاميرات خاصة لمساعدتهم على إجراء العمليات. ومع ذلك، فإن نتيجة العمل والقدرة على أداء المهام الأكثر دقة تميل أيضًا إلى الاعتماد على عيون الطبيب وتفسيره للمعلومات الواردة. إلا أن الرؤية المحيطية للشخص تكون محدودة، وتكون عضلات الظهر والرقبة متوترة أثناء العمل. ولحل هذه المشكلة، بدأ العلماء بتجربة التصور ثلاثي الأبعاد وتقنية الواقع المعزز، التي تجمع بين العالمين الحقيقي والافتراضي. يمكن للأنظمة المجسمة المطورة إنشاء قوالب مرئية للجراحين لمساعدتهم على أداء مهام محددة. ويلاحظ أن هذه التقنية توفر راحة إضافية وتمكن الجراحين من العمل بكفاءة أكبر. تخطط العديد من المستشفيات لاختبار أدوات الواقع الافتراضي هذه في عام 2017.

9. اختبار فيروس الورم الحليمي البشري المنزلي

معظم النساء الناشطات جنسيًا مصابات بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). وفقا للإحصاءات، فإن سلالات معينة من فيروس الورم الحليمي البشري مسؤولة عن 99٪ من حالات سرطان عنق الرحم. على الرغم من التقدم الكبير في الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري وعلاجه، لا يتمكن سوى عدد قليل من النساء من الوصول إلى اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري واللقاحات. ولتوسيع هذا الوصول، قام العلماء بتطوير مجموعة أدوات اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ذاتية الإدارة والتي تتضمن أنبوبًا ومسحة. يمكن للنساء إرسال عينة إلى المختبر وتلقي تنبيه حول وجود سلالات خطيرة من فيروس الورم الحليمي البشري.

10. الدعامات القابلة للامتصاص الحيوي

في كل عام، يخضع 600 ألف شخص لعملية جراحية لتركيب دعامات معدنية لعلاج انسداد الشريان التاجي. تبقى الدعامة في الجسم إلى الأبد ويمكن أن تسبب مضاعفات أخرى في المستقبل. ولمنع حدوث ذلك، قام العلماء بتطوير أول دعامة قابلة للامتصاص بيولوجيًا في العالم. وهو مصنوع من بوليمر طبيعي ويعمل على توسيع الشريان المسدود لمدة عامين قبل أن يذوب مثل الغرز القابلة للذوبان.