كيف يظهر التهاب اللوزتين؟ أعراض وعلاج التهاب الحلق. مخطط الوجهة التقريبي

التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) هو مرض حساسية معدٍ يتميز بتلف اللوزتين وتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية وأعراض التسمم العام. يحدث التهاب الحلق مع تورط اللوزتين الحنكيتين في العملية الالتهابية، والتي تعد جزءًا من الحلقة اللمفاوية الظهارية الحنجرية البلعومية لبيروجوف فالدير.

هذا المرض معروف منذ زمن طويل. تم العثور على سجلات لأعراض وعلاج الذبحة الصدرية في أعمال أبقراط، وسيلسوس، وابن سينا. أصل اسم التهاب اللوزتين هو من اللاتينية اللوزتين - اللوزتين، مما يشير إلى أحد الأعراض المرضية للمرض. "التهاب الحلق" هو ​​تسمية غير رسمية لالتهاب اللوزتين الحاد والمتفاقم. المصطلح أيضًا من أصل لاتيني: ذبحة- "الاختناق"، وهو ما يشير على الأرجح إلى حالات نادرة لتورم شديد في البلعوم الحنجري.

أسباب التهاب الحلق

مصدر العدوى يمكن أن يكون البكتيريا (أساسا β- العقدية الانحلاليةالمجموعة أ، في كثير من الأحيان المكورات العنقودية، المكورات الرئوية، الموراكسيلا، الكلبسيلا، وما إلى ذلك)، والفيروسات (الفيروس الغدي، فيروس الهربس، الفيروس المعوي كوكساكي)، الفطريات (جنس المبيضات، ليبتوتريكس الشدق)، اللولبيات. في الأطفال الصغار، العوامل المسببة لالتهاب اللوزتين غالبا ما تكون الميكوبلازما والكلاميديا.

يحدث انتقال العامل الممرض من خلال الرذاذ المحمول جوا (السعال والعطس والتحدث)، من خلال الاتصال والاتصال المنزلي (من خلال الأطباق والألعاب). تزداد احتمالية الإصابة بالعدوى في ظروف الاتصال الوثيق والمطول مع المريض.

في معظم الحالات، ترتبط الذبحة الصدرية بتنشيط البكتيريا الخاصة بها، والتي، في ظل ظروف معينة ( إضعاف العام المناعة المحلية، انخفاض حرارة الجسم، التعب) تصبح مسببة للأمراض. غالبًا ما يكون مصدر التهاب الحلق هو تسوس الأسنان والعمليات الالتهابية المزمنة في تجويف الفم والأنف والجيوب الفكية. من الممكن أن تمرض في أي وقت من السنة، ولكن موسمية الربيع والخريف هي الأكثر شيوعًا.

على الرغم من حقيقة أنه يمكنك الإصابة بالتهاب اللوزتين في أي عمر، إلا أن الأطفال في سن ما قبل المدرسة (من 4 إلى 5 سنوات) معرضون للإصابة به في أغلب الأحيان. سن الدراسة، وكذلك البالغين تحت سن 40 عامًا. نادراً ما يصاب الأطفال دون سن 4 سنوات بالمرض، وهو ما يرتبط بالتخلف في النمو الأنسجة اللمفاوية، مرضهم شديد. في كبار السن والشيخوخة، تحدث العدوى أيضًا بشكل غير متكرر، ولكنها تحدث في شكل ممحى، وهو ما يرتبط بانقلاب اللوزتين.

يمكن أن يكون التهاب الحلق أوليًا أو ثانويًا. في الحالة الأخيرة، التهاب اللوزتين هو مظهر من مظاهر أمراض مثل الحصبة، والحمى القرمزية، وعدد كريات الدم البيضاء المعدية، والزهري، وأمراض الدم.

وفقا للصورة التنظيرية للبلعوم، اعتمادا على شدة الظواهر الالتهابية، تنقسم الذبحة الصدرية إلى:

  • نزلة.
  • مسامي.
  • الجوبي.
  • بلغم.

في أي شكل من أشكال التهاب اللوزتين الحاد، تتميز الصورة المورفولوجية في اللوزتين الملتهبتين بتوسع الشعيرات الدموية، وتجلط الأوردة الصغيرة، والركود في الأوعية اللمفاوية الصغيرة، وتورم الأنسجة اللمفاوية.

أعراض التهاب الحلق

بداية المرض، كقاعدة عامة، تكون مع ظهور الضعف، والشعور بالضيق، وثقل في الرأس، وألم مزعج في العضلات، وخاصة منطقة أسفل الظهر، وفرط الحس ( زيادة الحساسية) جلد. قد يحدث جفاف الفم والبرودة.

تحدث الأشكال اللاحقة من المرض مع أعراض تسمم أكثر وضوحًا (اضطراب الشهية، والخمول، والنعاس، والصداع وآلام العضلات، والغثيان، وزيادة درجة حرارة الجسم أكثر من 39-40 درجة مئوية، وقشعريرة. قد تكون درجة الحرارة المرتفعة مصحوبة بـ نوبات الحمىعند الأطفال، أعراض السحايا. الموسع الغدد الليمفاوية تحت الفك السفليكثيفة وغير نشطة ومؤلمة عند الجس.

  • الشكل الجريبي.تشمل العملية الالتهابية في المقام الأول بصيلات اللوزتين، والتي تظهر عند الفحص على شكل نقاط صفراء أو بثور على سطح اللوزتين المتضخمتين والمفرطتين عند تقيحهما.
  • شكل لاكوناري.عند الفحص، يتم العثور على لويحات قيحية بيضاء أو صفراء عند أفواه الثغرات، والتي يمكن أن تندمج مع بعضها البعض، وتشكل في بعض الأحيان لويحات مستمرة واسعة النطاق (ما يسمى بالتهاب اللوزتين الليفي) وحتى تمتد إلى ما بعد اللوزتين. على عكس الخناق والتهاب اللوزتين فينسنت، يمكن إزالة هذه البلاك بملعقة دون صعوبة ولا تنزف الأنسجة الأساسية.
  • شكل فلغموني.وهو من المضاعفات المحلية لالتهاب اللوزتين ويتجلى في شكل خراجات داخل وحول اللوزة. هناك انتهاك لوظيفة الصرف من الثغرات و الأوعية الليمفاويةمما يؤدي إلى تكوين خراج داخل اللوزتين - خراج داخل اللوزتين. في كثير من الأحيان، مع هذا النوع من الذبحة الصدرية، لا يمكن فحص اللوزتين، لأنها مغطاة بأنسجة مفرطة الدم وذمة الحنك الرخو. عندما وزعت عملية التهابيةيتشكل خراج حول اللوزة في الأنسجة المجاورة. يكون الخراج، في معظم الحالات، موضعيًا أمام اللوزة الحنكية ومتفوقًا عليها. في كثير من الأحيان يتم اكتشاف منطقة بيضاء صفراء من جدار الخراج الرقيق. وفي كلتا الحالتين، يتم نقل اللهاة الصغيرة إلى الجانب الصحي. وكقاعدة عامة، يتميز هذا الشكل من المرض بأضرار من جانب واحد. تشمل أعراض التهاب اللوزتين البلغمية ألمًا شديدًا على جانب الخراج عند البلع، ويمكن ملاحظة صوت من الأنف وتشنج. عضلات المضغ. مع إفراغ الخراج تلقائيًا أو جراحيًا، يقل الألم وتعود الحالة العامة للمريض إلى طبيعتها.

1. جريبي. 2. الجوبي. 3. التقرحي النخري. 4. خراج حول اللوزة

الذبحة الصدرية لسيمانوفسكي-بلوت-فنسنت.في بعض التصنيفات يتم تصنيفه كشكل منفصل، مثل التهاب اللوزتين النخري التقرحي. يعتبر العامل المسبب هو التعايش بين قضيب على شكل مغزل ولولبية، وهي نباتات دقيقة انتهازية في تجويف الفم البشري. في الغالبية العظمى من الحالات، يحدث هذا الشكل في المرضى الذين يعانون من سرطان الدم. تكون أعراض التسمم والتهاب الحلق ورد فعل الغدد الليمفاوية الإقليمية أقل وضوحًا. عند الفحص، يتم تغطية اللوزتين المفرطتين بطبقة رمادية، والتي يصعب إزالتها باستخدام ملعقة. ينزف سطح اللوزتين بعد فصل الفيلم. وفي وقت لاحق، تتقرح أنسجة اللوزتين، وتشكل عيبًا سطحيًا على شكل حفرة حواف خشنة. غالبًا ما تكون العملية من جانب واحد.

التهاب الحلق الفطري.تسببها فطريات تشبه الخميرة من جنس المبيضات. عادة لا يعتبر التهاب اللوزتين الفطري مرضا مستقلا، ولكنه يوصف بأنه أحد مظاهر داء المبيضات الفموي. في كثير من الأحيان يمكن العثور على هذه الحالة عند الأطفال سن أصغروالذي يرتبط بعدم النضج الجهاز المناعيأو إضعاف الجسم بعد الأمراض المعدية أو العلاج بالمضادات الحيوية أو الأدوية الهرمونية(على سبيل المثال، أثناء العلاج بالبخاخات). أعراض التسمم خفيفة، وبالتالي فإن الحالة العامة تعاني قليلا. في كثير من الأحيان، يكون داء المبيضات الفموي بدون أعراض تمامًا، ويتم اكتشاف البلاك على اللوزتين أثناء الفحص الروتيني التالي للطفل من قبل طبيب الأطفال. في معظم الحالات لا يوجد ألم في الحلق عند البلع، وتكون درجة حرارة الجسم طبيعية أو مرتفعة قليلاً. تم العثور على طلاء جبني أبيض على اللوزتين، والذي يمكن إزالته بسهولة باستخدام ملعقة ولا ينزف.

مضاعفات التهاب الحلق

إن الخطر الأكبر على صحة الإنسان لا يكمن في المرض نفسه بقدر ما يكمن في مضاعفاته.

تستحق المكورات العقدية الحالة للدم من المجموعة أ، وهي العامل المسبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الحلق، الاهتمام الأكثر جدية في هذا الصدد. هذا العامل الممرض هو السبب في حدوث مضاعفات مثل التهاب الغشاء الداخلي والعضلي والتهاب التامور والتهاب كبيبات الكلى، بعد 14-28 يومًا، من الممكن حدوث أول نوبة روماتيزمية.

اختراق العدوى في تجويف الجمجمة يؤدي إلى الالتهاب السحايا– التهاب السحايا.

انتشار الإفرازات الالتهابية عبر المساحات الخلوية صدريتجلى في شكل مضاعفات خطيرة – التهاب المنصف قيحي.

إن أخطر مضاعفات الذبحة الصدرية التي تهدد الحياة هو الإنتان، والذي يحدث مع أعراض فشل العديد من الأعضاء (صدمة سمية داخلية)وتتميز بارتفاع معدل الوفيات.

عندما تستمر العدوى، تصبح العملية مزمنة.

تشخيص التهاب الحلق

ويتم التحقق من تشخيص "الذبحة الصدرية" بناء على شكاوى المريض، وتاريخه الطبي، الفحص الموضوعي. معظم مهمعند إجراء التشخيص، يتم إجراء فحص تنظير البلعوم، والذي يكشف عن التغيرات في اللوزتين والأنسجة القريبة.

في التحليل العامالدم مع الذبحة الصدرية، ويلاحظ زيادة عدد الكريات البيضاء مع تحول الصيغة إلى اليسار، وزيادة معتدلة في ESR.

تعتبر طرق البحث الإضافية ضرورية للتشخيص التفريقي (الأشكال الثانوية) وفشل العلاج.

علاج التهاب الحلق

في حالة عدم وجود مضاعفات، يتم علاج المرض وضع العيادات الخارجية. الأشكال المعقدة من الذبحة الصدرية تخضع للعلاج في المستشفى.

تتلخص التدابير العامة في وصف الراحة في الفراش طوال فترة الحمى بأكملها، واتباع نظام غذائي نباتي من منتجات الألبان غني بالفيتامينات. عند تنظيم التغذية لمريض التهاب اللوزتين، يمكنك التركيز عليها طاولة العلاجرقم 13 بحسب بيفزنر (انظر). لتقليل أعراض التسمم، يوصى بشرب الكثير من السوائل (حقن ثمر الورد، الشاي الأسود أو الأخضر مع الليمون، العصائر غير الحمضية، كومبوت الفواكه المجففة).

العلاج الدوائي لالتهاب الحلق

العلاج المحلييتكون التهاب اللوزتين من ري اللوزتين أو شطف الفم بالمطهرات أو الأدوية المضادة للفيروسات، وتليين سطح اللوزتين بالنوفارسينول أو بمحلول نترات الفضة (لعلاج الذبحة الصدرية فينسنت)، وهي أقل شيوعًا. استنشاق البخار. لتخفيف التهاب الحلق، يمكنك استخدام أقراص الاستحلاب أو الأقراص المذابة مع المطهرات والمخدرات. يجب على الأطفال الذين لم يتعلموا غسول الفم بسبب أعمارهم تناول المزيد من السوائل (على سبيل المثال، الشاي الأخضرمع الليمون)

محاليل شطف الفم: فوراسيلين، ميراميستين 0.01٪، بيروكسيد الهيدروجين (ملعقتان كبيرتان من محلول 3٪ لكل كوب ماء)، صودا + ملح، نصف ملعقة صغيرة لكل كوب ماء، منقوع البابونج، المريمية، آذريون، لحاء البلوط.

يعتمد العلاج المضاد للبكتيريا لالتهاب الحلق على نوع العامل المعدي. بالنسبة لالتهاب اللوزتين الجرثومي، لعدة عقود، كانت أدوية الخط الأول المضادة للبكتيريا هي السلفوناميدات والبنسلينات. في مؤخرا أدوية السلفالا يستخدم بسبب انخفاض كفاءته بالمقارنة مع المضادات الحيوية الحديثةوسمية عالية.

كما كان من قبل، تظل المكورات العقدية، وهي العوامل المسببة الأكثر شيوعًا لالتهاب الحلق، حساسة جدًا للبنسلين. وفقا لأحدث التوصيات الدولية، بالنسبة لالتهاب اللوزتين العقديات، فإن الدواء المفضل هو فينوكسي ميثيل بنسلين (فينوكسيبين، فيغاسيلين). الطيف الضيق لعمل الفينوكسي ميثيل بنسلين لا يخل بتوازن البكتيريا المعوية. كما يتم استخدام أموكسيسيلين (فليموكسين-سولوتاب) وشكله المحمي (أموكسيكلاف).

في حالة الذبحة الصدرية الشديدة، ووجود مضاعفات في المستشفى، يتم استخدام الكاربابينيمات (إيميبينيم، الميروبينيم)، والتي لها مجموعة واسعةإجراءات مقاومة لعمل β-lactamases. تدار فقط بالحقن.

عدم فعالية العلاج المضاد للبكتيريا خلال يومين، وكذلك ردود الفعل التحسسية، تشير إلى تغيير المضاد الحيوي. في هذه الحالة، تعطى الأفضلية لأدوية السيفالوسبورين من الجيل الأول والثاني (سيفوروكسيم، سيفالكسين) والماكروليدات (أزيثروميسين (سوماميد)، روكسيثروميسين، سبيراميسين).

قواعد تناول الأدوية المضادة للبكتيريا:

  1. يوصف العلاج الدوائي فقط من قبل الطبيب.
  2. من الضروري الالتزام الصارم بتكرار ومدة تناول الدواء.
  3. يجب تناول كل قرص مع الماء. لا ينصح بتناول المضادات الحيوية مع الحليب؛
  4. شرب الكحول يجعل من الصعب امتصاص الأدوية ويقلل من المناعة.
  5. حول أي مظاهر سلبية مرتبطة بالأخذ الدواءأخبر طبيبك في أقرب وقت ممكن. يمنع منعا باتا تكرار الاستخدام في حالة ظهور طفح جلدي أو مشاكل في التنفس أو انخفاض في ضغط الدم أو تورم الوجه أو القيء.

الأدوية المضادة للبكتيريا غير فعالة وبالتالي فهي غير مجدية تمامًا في علاج التهاب الحلق الناتج عن المسببات الفيروسية أو الفطرية. في هذه الحالات، توصف الأدوية المضادة للفيروسات والفطريات وفقًا لذلك.

عندما ترتفع درجة الحرارة، توصف خافضات الحرارة. في هذه الحالة، تعطى الأفضلية للأدوية التي تعتمد على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. إذا كان التأثير غير كاف، تطبيق الطرق الفيزيائيةالتبريد (المسح بالماء أو الفودكا، كمادات باردة على المعدة، منطقة المفاصل الكبيرة، الاستخدام المتكررالسوائل في درجة حرارة الغرفة). إذا تم التحمل بشكل جيد، لا ينصح بخفض درجة الحرارة إلى 38.5 درجة مئوية عند الأطفال الذين لديهم تاريخ من النوبات الحموية، ولا ينبغي السماح لدرجة الحرارة بالارتفاع فوق 37.5 درجة مئوية.

المنصوص عليها وفقا للإشارات مضادات الهيستامين, مجمعات الفيتامينات.

العلاج الجراحي للذبحة الصدرية، إذا لزم الأمر، يتكون من فتح الخراجات، واستئصال اللوزتين أثناء مغفرة، وما إلى ذلك.

الوقاية من المضاعفات

المحافظة على الراحة في الفراش خلال فترة الحمى، مع اتباع تعليمات الطبيب المعالج بدقة. تناول الفيتامينات المتعددة، وإذا لزم الأمر، المنشطات المناعية خلال فترة التعافي بعد التهاب الحلق.

المراقبة في العيادة لمدة شهر بعد الخروج من المستشفى الكشف في الوقت المناسب المضاعفات المحتملة. حسب المؤشرات - التشاور مع طبيب أمراض الكلى وطبيب القلب واختبار البول واختبار الدم العام والكيميائي الحيوي ودراسة تخطيط القلب.

يقومون بتنظيف تجويف الفم وعلاج الأسنان النخرية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف المزمن والتهاب الغدانية.

وبما أن التهاب الحلق مرض معدٍ، فمن الضروري ارتداء قناع وتهوية الغرفة التي يتواجد فيها المريض بشكل متكرر. استخدام الأدوات الفردية إلزامي.

لا تتطور المناعة بعد الإصابة بالتهاب الحلق.

ذبحة ( التهاب اللوزتين الحاد) حار مرض معديمع التهاب اللوزتين الحنكيتين، وهي نفسها التي يسميها الكثيرون اللوزتين. تحبس اللوزتان البكتيريا والفيروسات التي يستنشقها الإنسان، وتساعد الخلايا المناعية والأجسام المضادة الموجودة في اللوزتين على قتلها ومنع وصول العدوى إلى الحلق والرئتين.

يعاني معظم الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة من 3 إلى 14 عامًا، وكذلك البالغين حتى سن 35-40 عامًا من التهاب اللوزتين. عند الرضع والأطفال الصغار طفولةما يصل إلى 3 سنوات من العمر، وكذلك في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما، نادرا ما يتم ملاحظة الذبحة الصدرية.

أسباب التهاب الحلق

الأسباب الرئيسية لتطور التهاب الحلق لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات والبالغين هي الكائنات الحية الدقيقة - المجموعة (أ) العقدية الانحلالية. يمكن أن تكون المكورات العنقودية عاملاً مسببًا شائعًا لالتهاب الحلق. وفي حالات أقل شيوعًا، تكون أسباب التهاب الحلق هي الفيروسات الغدية وفيروسات كوكساكي أ وفطريات المبيضات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى.

يحدث اختراق العامل الممرض في الغشاء المخاطي لللوزتين (توجدان على جانبي مدخل البلعوم وتكون مرئية بوضوح إذا نظرت إلى الفم المفتوح) من خلال الرذاذ المحمول جواً أو عبر الطرق الغذائية (من خلال الماء و/أو الطعام). ).

في بعض الحالات، يتم تنشيط الميكروبات الموجودة في الحلق والتي لا تسبب المرض تحت تأثير ظروف معينة غير مواتية، على سبيل المثال، أثناء التبريد أو تقلبات حادةدرجة الحرارة المحيطة. بالنسبة لبعض الأطفال، يكفي أن يبللوا أقدامهم، أو يشربوا كوبًا من الحليب البارد أو يتناولوا الآيس كريم، فيصابون على الفور بالتهاب في الحلق.

في البالغين الأمراض المتكررةقد يترافق التهاب الحلق مع عمليات التهابية قيحية في تجويف الأنف والجيوب الأنفية، حيث التنفس الأنفيعلى سبيل المثال، في التهاب الجيوب الأنفية، وكذلك في تجويف الفم (أسنان نخرية). أيضا، يمكن أن يكون سبب التهاب الحلق لدى شخص بالغ عادات سيئة(التدخين، تعاطي الكحول)، وغيرها من الظروف غير المواتية - العمل في الصناعات الخطرة، سوء التغذيةنقص الفيتامينات.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد من الأمراض المعدية والجهازية، أحد مظاهرها أو مضاعفاتها قد يكون التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين المحدد): الدفتيريا، الحمى القرمزية، عدد كريات الدم البيضاء المعدية، السل.

أعراض التهاب الحلق

هناك عدة أشكال من التهاب الحلق، ولكل منها شكلها الخاص ميزات مميزة: الأعراض والعلامات والعلاجات. تعتمد المظاهر السريرية لالتهاب اللوزتين على درجة تلف الأنسجة ونوع العامل الممرض. تتميز الأعراض المحلية والعامة. للأعراض المحلية، وهو شائع في جميع أشكال التهاب الحلق، ويشمل عدم الراحة أو الألم في الحلق، وعادة ما يكون حادًا جدًا، ويتفاقم عند البلع، وتضخم الغدد الليمفاوية التي يمكن الشعور بها تحت الجلد. الفك السفليأقرب إلى الرقبة. الأعراض العامة لالتهاب الحلق– الشعور بالضيق والضعف وارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية وقشعريرة. احتمالية حدوث آلام في العضلات والمفاصل ومنطقة القلب.

أعراض التهاب الحلق عند الطفل. عند الأطفال الصغار، بالإضافة إلى احمرار اللوزتين والجزء الخلفي من الحلق، تظهر أيضًا أعراض مثل رفض تناول الطعام وألم الأذن والغثيان وآلام البطن والبراز السائل والتشنجات. الطفل يبكي، متقلب، لديه مشاكل في النوم، الطفل إما خامل أو زيادة استثارة. في كثير من الأحيان يكون التهاب الحلق عند الأطفال مصحوبًا بمظاهر التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأنف.

أعراض التهاب الحلق تشبه إلى حد كبير نزلات البرد، ولكن التهاب الحلق أكثر حدة، والتهاب الحلق أكثر حدة، ومدة المرض أطول، عادة 5-7 أيام.

اعتمادًا على درجة الضرر الذي لحق باللوزتين الحنكيتين، هناك عدة أشكال من التهاب الحلق:

  • نزلة(تلف الغشاء المخاطي لللوزتين) أكثر من غيره شكل خفيفالتهاب اللوزتين؛
  • جوبي قيحي(مشاركة الجهاز الجوبي في تكوين البلاك والقيح في الثغرات) ؛
  • مسامي قيحي(التهاب الجريبات اللمفاوية)؛
  • أشكال ليفية وبلغمية وتقرحية نخرية ومختلطة.

هناك عدة أنواع من التهاب الحلق، والتي تتميز بمسببات الأمراض المختلفة. لذلك، على سبيل المثال، إذا كان العامل الممرض التهاب قيحي في الحلق- المكورات العقدية، ثم يسمى التهاب الحلق بالمكورات العقدية، مع المكورات العنقودية - المكورات العنقودية، وما إلى ذلك.

اعتمادًا على ما إذا كانت إحدى اللوزتين أو كلتيهما ملتهبة، يمكن أن يكون التهاب اللوزتين أحاديًا و/أو ثنائيًا. في كثير من الحالات، يقترن التهاب الحلق بالتهاب البلعوم - التهاب الجدار الخلفي للبلعوم، والذي قد يشمل أيضًا اللوزتين اللغوية، التلال الحنكية، الخ.

التهاب الحلق معدي للآخرين، وخاصة الأطفال الصغار، لذلك من الضروري عزل المريض وتزويده بأدوات تناول الطعام ومنتجات العناية المنفصلة.

التشخيص

يعد الفحص البكتريولوجي لطخة الحلق ضروريًا لتحديد العامل المسبب لالتهاب الحلق، ولكن المشكلة تكمن في أن النتيجة غالبًا ما يجب أن تنتظر من 3 إلى 5 أيام. ومن أجل عدم تأخير العلاج بالمضادات الحيوية (خاصة عند الأطفال)، يستخدم الأطباء معايير معينة لتقييم الاحتمالية عدوى العقديات، فإذا كانت درجة حرارة الجسم أعلى من 38 درجة مئوية، فلا يوجد سعال أو سيلان في الأنف، وتكون اللوزتان منتفختين، وحمراء زاهية أو عليها لوحة، ومناطقية. العقد الليمفاويةوخاصة تحت الفك السفلي متضخمة ومؤلمة عند الجس، ثم يتم العلاج بالمضادات الحيوية دون انتظار نتائج الثقافة.


في كثير من الأحيان، يحدث التهاب اللوزتين النزلي، أكثر من الأشكال الأخرى، والذي يتجلى في الغالب كضرر سطحي للوزتين الحنكيتين. يتدفق التهاب الحلق النزلي بلطف أكبر وكما هو الحال مرض مستقليحدث بشكل غير متكرر. في هذا الشكل من التهاب اللوزتين، تقتصر العملية الالتهابية على الأضرار التي لحقت فقط بالغشاء المخاطي للوزتين الحنكيتين وحواف الأقواس الحنكية - ويلاحظ تورمهما واحمرارهما. يتم التعبير عن الأعراض العامة بشكل معتدل: قد تكون الحالة العامة مرضية، ولكنها قد تتفاقم أيضًا، والتي تتجلى في التسمم، والخمول، وزيادة التعب، وزيادة درجة حرارة الجسم إلى مستويات تحت الحمى (37-37.5 درجة مئوية)، ويمكن عند الأطفال زيادة إلى 38.0 درجة مع. هناك ألم عند البلع وألم وجفاف في الحلق. عادة ما يكون اللسان جافًا ومغلفًا، ويوجد تضخم طفيف في الغدد الليمفاوية. في في حالات نادرةالتهاب الحلق النزلي أكثر خطورة. في مرحلة الطفولة، يتم التعبير عن الظواهر السريرية في أغلب الأحيان إلى حد أكبرمنه عند البالغين.

يكشف اختبار الدم السريري عن كثرة الكريات البيضاء العدلة الخفيفة (7-9 · 10 9 / لتر) وتحول طفيف في النطاق إلى اليسار، ESR - ما يصل إلى 18-20 مم / ساعة.


مدة المرض هي 3-5 أيام، وبعد ذلك هناك خياران: إما أن يهدأ الالتهاب في البلعوم، أو يتطور التهاب الحلق إلى آخر أكثر شدة شكل حاد- جريبي أو جوبي. على الرغم من أن التهاب اللوزتين النزلي يختلف نسبياً عن الأشكال السريرية الأخرى للمرض تيار خفيفيجب ألا ننسى أن المضاعفات الخطيرة يمكن أن تتطور بعد ذلك.


ويسمى أيضًا التهاب اللوزتين الجريبي صديديويبدأ بشكل حاد، مع زيادة في درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون تحت الحمى. يظهر ألم شديدفي الحلق عند البلع، ويمتد إلى الأذن. قد يلاحظ زيادة في إفراز اللعاب - ويرتبط ذلك بألم شديد في الحلق وعدم القدرة على بلع اللعاب بسبب ذلك. يمكن الشعور بتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وفي الجزء الخلفي من الرأس، وهي مؤلمة عند الجس. يظهر التسمم والصداع والضعف والحمى والقشعريرة وأحيانًا يكون هناك ألم في أسفل الظهر والمفاصل.

تتشكل الجريبات (السدادات) على اللوزتين المحمرتين والمتورمتين. بصيلات- نقاط صفراء أو بيضاء (حبيبات بحجم رأس الدبوس يصل إلى 3 مم) ترتفع فوق السطح في منطقة اللوزتين، مملوءة بالقيح ذو اللون الرمادي والأصفر. هؤلاء بصيلات قيحيةيمكن رؤيتها بوضوح عند فحص الحلق وتشكل صورة "سماء مرصعة بالنجوم" على سطح اللوزتين الحنكيتين. بعد ثلاثة إلى أربعة أيام من ظهور المرض، يتم فتح المقابس، وبعد ذلك تنخفض درجة الحرارة وتتحسن الحالة. تبقى الجروح الصغيرة (التقرحات) في مكان الخراجات.

عند البالغين، من الممكن احتباس البراز، قد يظهر عدم انتظام دقات القلب وألم في القلب. عند الأطفال - فقدان الشهية والغثيان والقيء والبراز السائل. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من سوء الحالة الصحية والأطفال من الإغماء.

من جانب الدم، تحدث زيادة عدد الكريات البيضاء العدلة، وتحول الشريط إلى اليسار، وزيادة في ESR، وقد تظهر آثار البروتين في البول.

يستمر المرض حوالي أسبوع.



تتشابه أعراض التهاب اللوزتين الجوبي مع أعراض التهاب اللوزتين الجريبي: يبدأ المرض بشكل حاد، ارتفاع في درجة الحرارة يصل إلى 38-39.0 درجة مئوية، صداع، تضخم الغدد الليمفاوية، صعوبة في البلع، آلام في المفاصل، ولكن الشكل له أعراض أكثر. بالطبع شديد. تحدث العملية الالتهابية كما لو كانت على سطح أنسجة اللوزتين، ويتم تحديد التفريغ القيحي في الثغرات. الفرق الرئيسي بين أعراض التهاب اللوزتين الجريبي والجوبي هو توطين البلاك القيحي على اللوزتين المتضخمتين. في شكل جريبي سدادات قيحيةتنشأ في بصيلات اللوزتين. في اللوزتين الجوبية تتأثر قنوات اللوزتين الحنكية.

يعد التهاب اللوزتين الجوبي خطيرًا بشكل خاص عند الأطفال، لأنه غالبًا ما يكون مصحوبًا بالتهاب شديد في اللوزتين، مما قد يؤدي إلى تعقيد التنفس وأحيانًا يمنعه تمامًا. الأسباب الرئيسية لهذه العملية هي البنية الخاصة للجزء العلوي الجهاز التنفسي. أيضا، بسبب ارتفاع درجة الحرارة والتسمم، قد يعاني الطفل من التشنجات. الغدد الليمفاوية العنقية متضخمة ومؤلمة.

أظهر اختبار الدم زيادة في محتوى كريات الدم البيضاء وزيادة في معدل سرعة الترسيب.

التهاب اللوزتين الفطري

غالبا ما توجد في الأطفال الصغار. يتم تسجيله في كثير من الأحيان في الخريف والشتاء. يبدأ بشكل حاد، وترتفع درجة الحرارة إلى 37.5-38 درجة مئوية، ولكن في أغلب الأحيان يكون تحت الحمى. عند الفحص زيادة و احمرار طفيفاللوزتين، رواسب بيضاء ناصعة، وفضفاضة، تشبه اللبن الرائب، ويمكن إزالتها بسهولة. تختفي اللوحة في اليوم الخامس إلى السابع. تكشف المسحات عن تراكمات من خلايا الخميرة وأفطورة فطريات القلاع والنباتات البكتيرية.

التهاب الحلق مع الحمى القرمزية

تم العثور على علاقة بين الإصابة بالتهاب الحلق عند البالغين والحمى القرمزية عند الأطفال. في السنوات التي ترتفع فيها حالات الحمى القرمزية، هناك زيادة في حالات التهاب الحلق. عادة ما تتطور التغيرات الالتهابية في البلعوم حتى قبل ظهور الطفح الجلدي. العامل المسبب للحمى القرمزية هو المجموعة العقدية الانحلالية. يحدث انتقال العدوى بشكل رئيسي بواسطة قطرات محمولة جوا‎الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 7 سنوات هم الأكثر عرضة للإصابة.

يبدأ المرض بشكل حاد بارتفاع درجة الحرارة والشعور بالضيق والصداع والتهاب الحلق عند البلع. مع التسمم الشديد، يحدث القيء المتكرر. يعد التهاب الحلق المصاحب للحمى القرمزية من الأعراض الثابتة والنموذجية. يتميز باحتقان ساطع في الغشاء المخاطي للبلعوم ("البلعوم المشتعل")، وينتشر إلى الحنك الصلبحيث توجد في بعض الأحيان حدود واضحة لمنطقة الالتهاب على خلفية الغشاء المخاطي الشاحب للحنك. اللوزتين الحنكيةمنتفخة ومغطاة بطبقة رمادية قذرة، والتي، على عكس تلك الموجودة في الدفتيريا، ليست مستمرة ويمكن إزالتها بسهولة. يمكن أن تنتشر اللويحات إلى الأقواس الحنكية، والحنك الرخو، واللهاة، وأرضية الفم.

إذا كان المرض ناجمًا عن فيروسات، فعادةً ما يكون هناك التهاب في الحلق عند الأطفال الأعراض التالية: السعال، وسيلان الأنف، واللوزتين حمراء، والمخاط مرئيا في الجزء الخلفي من الحلق، وغالبا ما يلاحظ التهاب الملتحمة. في التهاب الحلق الفيروسي، يتم اكتشاف بثور حمراء صغيرة بحجم رأس الدبوس على الحنك الرخو والأقواس الحنكية واللهاة، وفي كثير من الأحيان على اللوزتين والجدار الخلفي للبلعوم. بعد بضعة أيام، تنفجر البثور، تاركة وراءها تقرحات سطحية سريعة الشفاء أو تخضع لتطور عكسي دون تقيح سابق. سبب التهاب الحلق الفيروسي هو الأنفلونزا، نظير الأنفلونزا، فيروسات الأنف، الفيروس التاجي، الفيروس الغدي.


العوامل المسببة لالتهاب الحلق القيحي هي البكتيريا: العقديات والمكورات العنقودية. يختلف التهاب الحلق العقدي عن التهاب الحلق الفيروسي في غياب السعال وسيلان الأنف. والفرق الرئيسي عن الفيروسي هو وجود البلاك أبيضعلى اللوزتين.

فترة حضانة التهاب الحلق سواء الفيروسي أو البكتيري هي نفسها 5-7 أيام.

مضاعفات التهاب الحلق

تكون المضاعفات أكثر شيوعًا عندما التهاب الحلق العقديوتشمل الظواهر المحلية التي تتطور في اليوم 4-6 من المرض، والظواهر العامة التي تتطور عادة بعد 2-3 أسابيع:

  • المضاعفات المحلية - التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، التهاب العقد اللمفية عنق الرحم.
  • المضاعفات العامة – التهاب كبيبات الكلى الحاد(تلف الكلى)، التهاب الأوعية الدموية النزفية.

في بعض الأحيان، حتى مع التهاب اللوزتين النزلي الخفيف، يمكن ملاحظة تلف القلب (روماتيزم القلب، التهاب عضلة القلب). وفي هذه الحالة قد تظهر أعراض مثل ألم القلب وضيق التنفس وعدم انتظام ضربات القلب. وتظهر هذه المضاعفات عادة في معظم الحالات عندما يكون الشخص قد عانى من المرض "على قدميه". لذلك فإن النقطة المهمة للغاية في علاج التهاب الحلق هي الالتزام بالراحة في الفراش.

تتكون الوقاية من العلاج المناسب وفي الوقت المناسب لالتهاب الحلق.

علاج التهاب الحلق

عادة ما يتم علاج التهاب الحلق في المنزل، وفقط إذا بالطبع شديدالأمراض - في مستشفى الأمراض المعدية.

يختلف مبدأ العلاج لجميع أشكال التهاب الحلق. على سبيل المثال، علاج التهاب اللوزتين النزلي الناجم عن فيروس يتكون من تخفيف أعراض المرض، لأن التهاب اللوزتين الفيروسي عادة ما يختفي من تلقاء نفسه. وفي هذه الحالة، وللتخفيف من أعراض المرض ينصح بما يلي: الغرغرة بالماء المملح، أو بمحلول الفوراتسيلين بكميات وفيرة. مشروب دافئ. إذا كان سبب التهاب الحلق هو المكورات العقدية، فإن المضادات الحيوية ضرورية لعلاج التهاب الحلق القيحي.

العلاج غير المخدرات. في الأيام الأولى يوصف الراحة الصارمة في السرير، وبعد ذلك - وضع المنزلمع الحد النشاط البدني. وهذا ضروري لمنع المضاعفات.

يجب إعطاء الطفل أو الشخص البالغ المريض أطباق ومنشفة منفصلة، ​​ويجب أن يكون الاتصال بالآخرين محدودًا قدر الإمكان. مُستَحسَن الكثير من المشروبات الدافئة(عصائر الفاكهة غير الحمضية، الشاي، منقوع ثمر الورد، كومبوت الفواكه المجففة، المياه المعدنيةبدون غاز، هلام). من الطعام، يُسمح بكل ما لا يؤذي اللوزتين الملتهبتين، والأغذية اللطيفة وغير المهيجة هي الأنسب، خاصة خضروات الألبان. غنية بالفيتاميناتعلى سبيل المثال، هريس الخضار المهروس، مرق الخضار أو الدجاج، العصيدة الرقيقة، شرحات مطهوة على البخار، إلخ. لا ينبغي إعطاء الأطعمة الحارة أو الخشنة أو الساخنة أو الباردة.

المضادات الحيوية لالتهاب الحلق

يبدأ علاج التهاب الحلق القيحي بوصفة أدوية مضادة للبكتيريا. يعتمد اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا على شدة المرض والتهديد بالمضاعفات. تستخدم المضادات الحيوية للعلاج بجرعات خاصة بالعمر. في أشكال مختلفةبالنسبة لالتهاب اللوزتين الجرثومي، يتم استخدام المضادات الحيوية مع مراعاة حساسية العامل الممرض للمضادات الحيوية. في الحالات الطارئة، توصف المضادات الحيوية واسعة الطيف (أموكسيسيلين، فليموكسين-سولوتاب).

يتم اختيار المضادات الحيوية للرضع سلسلة البنسلينوالتي يتم إنتاجها على شكل شراب مع إضافات الفاكهة. لعلاج التهاب الحلق العقدي الحاد، يوصف فينوكسي ميثيل بنسلين وأوسبن. إذا كان لديك حساسية من البنسلين، فاختر السيفالوسبورين أو الماكروليدات (أزيثروميسين، سوماميد).

لتقليل درجة الحرارة والقضاء على الألم عند الطفل، يتم استخدام الأدوية التي تعتمد على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. بالنسبة للأطفال الصغار يفضل استخدام هذه المنتجات بالشكل التحاميل الشرجية. في هذه الحالة، يتم تقليل خطر حدوثه ردود الفعل التحسسيةلأن الشراب والأقراص تحتوي على إضافات عطرية.

يحدث التحسن عادة مع انخفاض في التسمم والتحسن الحالة العامة. ومع ذلك، يجب أن يستمر العلاج بالمضادات الحيوية لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام أخرى.

يعد التهاب الحلق القيحي عند الطفل اختبارًا خطيرًا للطفل ووالديه. يجب أن يكون علاج المرض في الوقت المناسب ومناسبًا لعمر المريض.

ينبغي الجمع بين العلاج المضاد للبكتيريا الجهازية مع مضادات الميكروبات المحلية الأدويةمع مجموعة واسعة من العمل. في الأطفال الأكبر سنا الذين يعانون من التهاب الحلق، يمكنك استخدام أقراص وأقراص قابلة للامتصاص - Faringosept، Stopangin، Strepsils، Grammidin، وكذلك البخاخات مثل Hexoral، Ingallipt، Hexasprey، Tantum Verde وغيرها. تتم الموافقة على استخدام معظم البخاخات وأقراص الاستحلاب للأطفال بعد عمر ثلاث سنوات فقط.

الغرغرة المتكررة بالمحلول المضاد للبكتيريا، واستخدام الاستنشاق المطهر والمضاد للالتهابات، والهباء الجوي يسرع عملية الشفاء ويقلل الأعراض المحليةالأمراض.

يمكن للبالغين والأطفال الأكبر سنًا الغرغرة. مناسبة للشطف الأعشاب الصيدلانية(البابونج، الكافور، الموز، آذريون)، الإمدادات الطبية- (محلول فيوراتسيلين ميراميستين 1% محلول الكحولالكلوروفيليبت، اللوغول)، والغرغرة بمحلول الصودا والملح واليود، والتي يمكنك تحضيرها بنفسك في المنزل. يجب استخدام الغسولات التي تحتوي على اليود بحذر عند الأطفال لتجنب الحساسية.


يمكنك أيضًا الغرغرة بعصير الشمندر، وعصير الليمون المخفف خل التفاحشاي قوي.

ولكي يصل الدواء إلى الأجزاء العميقة من البلعوم، عند الشطف يجب إمالة الرأس إلى الخلف بقوة.


يعد التهاب اللوزتين السابق، خاصة مع عدم كفاية العلاج، عاملاً مؤهبًا لتكوين عملية التهابية مزمنة في اللوزتين. عن التهاب اللوزتين المزمنيقولون في الحالات التي يتكرر فيها التهاب الحلق أكثر من مرتين في السنة، وهذا بدوره يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات شديدة. يجب أن يكون علاج التهاب اللوزتين القيحي، وخاصة عند الأطفال، شاملاً ويجب أن يتم تحت إشراف صارم من الطبيب.

يوم جيد أيها الزوار الأعزاء لمشروع "Good IS!" "، قسم " "!

اليوم سنتحدث معكم عن موضوع التهاب الحلق.

(الغضب اللاتيني - الضغط، الضغط) - هذا مرض معدي حاد يؤثر بشكل أساسي على اللوزتين، والذي يمكن أن تسببه البكتيريا والفيروسات والفطريات.

الأسماء الأخرى لالتهاب الحلق حادة.

الأسباب

يحدث التهاب الحلق بسبب ميكروبات مختلفة، خاصة تلك التي تدخل الحلق في كثير من الأحيان مع الأدوات المنزلية التي يستخدمها شخص مصاب بالتهاب الحلق (على سبيل المثال، الأطباق المتسخة، وما إلى ذلك).

في بعض الحالات، يتم تنشيط الميكروبات الموجودة في الحلق والتي عادة لا تسبب المرض تحت تأثير بعض الظروف غير المواتية، على سبيل المثال، أثناء التبريد أو التقلبات المفاجئة في درجة الحرارة المحيطة.

بالنسبة لبعض الأشخاص، يكفي تبليل أقدامهم أو تناول الآيس كريم أو السباحة في بركة، وسيصابون على الفور بالتهاب في الحلق.

يمكن أيضًا أن تساهم المواد المهيجة المختلفة التي تدخل البلعوم بشكل منهجي (الدخان والغبار (بما في ذلك غبار المنزل) والكحول وما إلى ذلك)، بالإضافة إلى وجود اللحمية أو أمراض البلعوم الأنفي الأخرى التي تضعف التنفس الأنفي.

يمكن أن يرتبط التهاب الحلق المتكرر بعمليات التهابية قيحية في تجويف الأنف والجيوب الأنفية (على سبيل المثال، مع)، وكذلك في تجويف الفم (الأسنان الفاسدة).

العوامل السلبية التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض

  • التغذية غير المنتظمة وغير العقلانية؛
  • نقص الفيتامينات (نقص الفيتامينات والمعادن في الجسم) ؛
  • التعب المزمن في الجسم؛
  • الإجهاد المتكرر
  • الظروف المعيشية الصحية غير المواتية.

كيف تنتقل الذبحة الصدرية؟

الطرق الرئيسية للإصابة بالتهاب اللوزتين هي:

  • المحمولة جوا - تدخل العدوى إلى البلعوم الأنفي مع جزيئات البلغم التي ينتجها حامل العامل الممرض (المريض) عند السعال أو العطس.
  • الاتصال بالأسرة - تحدث العدوى عند مشاركة الأطباق وأدوات المطبخ والبياضات والأدوات المنزلية الأخرى مع المريض؛
  • دموي المنشأ - تدخل العدوى إلى عناصر الحلقة البلعومية اللمفاوية مع تدفق الدم من بؤر العدوى الأخرى (مع وغيرها).

ذبحة - مرض معد لذلك يجب عزل المريض وعدم السماح للأطفال وكبار السن برؤيته. وأن يكون له أدواته الخاصة التي لا ينبغي لأحد أن يستعملها في فترة المرض.

العلامات الرئيسية للذبحة الصدرية هي:

  • حاد عند البلع وتناول الطعام.
  • الشعور بالضيق العام
  • تضخم الغدد الليمفاوية.
  • تكون الأقواس الحنكية واللهاة واللوزتين وأحيانًا الحنك الرخو باللون الأحمر الفاتح في الأيام الأولى ()؛
  • قد تكون هناك بثور أو مناطق تراكم القيح على اللوزتين.

الأعراض تشبه إلى حد كبير الأعراض المعتادة، ولكن التهاب الحلق أكثر صعوبة في التحمل، والتهاب الحلق أكثر حدة، ومدة المرض أطول، عادة من 5 إلى 7 أيام. من المهم التعرف على المرض مبكرًا والبدء في العلاج الفوري.


تصنيف التهاب الحلق

يتم تصنيف التهاب الحلق على النحو التالي:

حسب الأصل:

التهاب اللوزتين الأولي (عادي، بسيط، عادي). مرض التهابي حاد مع وجود علامات سريرية تشير إلى تلف الحلقة اللمفاوية في البلعوم فقط.

التهاب اللوزتين الثانوي (أعراض). الأضرار التي لحقت اللوزتين في الأمراض المعدية الحادة (عدد كريات الدم البيضاء المعدية، وما إلى ذلك)؛ تلف اللوزتين في أمراض الجهاز الدموي (ندرة المحببات، داء اليوكيا السام غذائيا، سرطان الدم).

التهاب الحلق بشكل خاص - العامل المسبب للمرض هو عدوى محددة (على سبيل المثال، الذبحة الصدرية سيمانوفسكي-بلوت-فنسنت، الذبحة الصدرية الفطرية).

حسب المظاهر السريرية:

اعتمادا على طبيعة وعمق الأضرار التي لحقت اللوزتين، هناك النزلي، الجريبي، الجوبي و التهاب اللوزتين الناخر . يحدث التهاب اللوزتين النزلي بسهولة أكبر، ويكون التهاب اللوزتين النخري أكثر خطورة.

مدة فترة الحضانةتتراوح من 10-12 ساعة إلى 2-3 أيام. يبدأ المرض بشكل حاد. ترتفع درجة حرارة الجسم، ويحدث الألم عند البلع. تتضخم العقد الليمفاوية الإقليمية وتصبح مؤلمة.

التهاب الحلق النزلي- يتميز بأضرار سطحية في اللوزتين. علامات التسمم معتدلة. درجة حرارة الجسم تحت الحمى (زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 37-38 درجة مئوية). تغيرات الدم غائبة أو غير ذات أهمية. يكشف تنظير البلعوم عن احتقان منتشر مشرق، يشمل الحنك الرخو والصلب، والجدار الخلفي للبلعوم. في حالات أقل شيوعًا، يقتصر احتقان الدم على اللوزتين والأقواس الحنكية. تتضخم اللوزتان بشكل رئيسي بسبب الارتشاح والتورم. يستمر المرض من يوم إلى يومين، وبعد ذلك ينحسر الالتهاب في البلعوم، أو يتطور شكل آخر من أشكال الذبحة الصدرية (الجوبي أو الجريبي).

هيربانجينا. يتطور هذا النوع من التهاب الحلق في أغلب الأحيان في مرحلة الطفولة. العامل المسبب له هو فيروس كوكساكي A. هذا المرض شديد العدوى وينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً ونادراً ما يكون عن طريق البراز والفم. يظهر التهاب الحلق الهربسي بشكل حاد، وتظهر الحمى، وترتفع درجة الحرارة إلى 38-40 درجة مئوية، ويحدث التهاب الحلق عند البلع، والصداع، وآلام العضلات في منطقة البطن. قد يكون هناك . تظهر فقاعات صغيرة حمراء في منطقة الحنك الرخو واللهاة والأقواس الحنكية واللوزتين والجدار الخلفي للبلعوم. وبعد 3-4 أيام، تنفجر البثور أو تتحلل، ويأخذ الغشاء المخاطي مظهرًا طبيعيًا.

التهاب اللوزتين الجوبي والجريبىتحدث مع أعراض أكثر خطورة. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية. تظهر ظاهرة التسمم ( الضعف العام، آلام في القلب والمفاصل والعضلات). يكشف اختبار الدم العام عن زيادة عدد الكريات البيضاء مع تحول العدلات إلى اليسار، وزيادة في ESR إلى 40-50 ملم / ساعة. توجد أحيانًا آثار للبروتين وخلايا الدم الحمراء في البول.

إذا كنت تعاني من التهاب في الحلق، فلا ينبغي عليك تناول الأطعمة الحارة أو الخشنة أو الساخنة.

عند ظهور العلامات الأولى لالتهاب الحلق، عليك الاتصال بالطبيب، وقبل وصوله، عليك البدء في الغرغرة بشكل متكرر كل ساعة.

كيفية الغرغرة لالتهاب الحلق؟

أما بالنسبة للغرغرة فمن الأفضل استخدام محلول ملحي دافئ ضعيف. سيكون هذا الحدث مفيدًا للمزيد مراحل متأخرةالتهاب اللوزتين. عادة ما يصف الطبيب بدوره غرغرة بمضادات البكتيريا، على سبيل المثال: محلول فوراسيلين، ريفانول، إلودريل.

لكي يصل الدواء إلى الأجزاء العميقة من البلعوم، عند الشطف، تحتاج إلى إمالة رأسك بقوة للخلف، مع حبس أنفاسك حتى لا يدخل السائل إلى القصبة الهوائية.

تشمل العلاجات الأخرى لالتهاب الحلق: مستحضرات المص (Falimint، Faringosept، Strepsils، أقراص أو أقراص استحلاب تحتوي على المنثول، وما إلى ذلك) والهباء الجوي لري الحلق - Inhalipt، Eludril، Hexoral .

إن مص أقراص الاستحلاب وري الحلق لعلاج التهاب الحلق يقلل بشكل كبير من الألم ويعزز الشفاء، على الرغم من أنه وفقًا لآلية العمل، لا يمكنهم استبدال الغرغرة تمامًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه أثناء الشطف، يتم غسل وإزالة القيح والجراثيم ومنتجاتها الأيضية، بدلاً من ابتلاعها، كما هو الحال عند مص أقراص الاستحلاب.

أثبتت المستحضرات للاستخدام الموضعي - أقراص الاستحلاب وأقراص الاستحلاب - نفسها بشكل جيد في علاج التهاب الحلق، كما أن الأدوية أكثر فعالية تكوين معقد. على سبيل المثال، أقراص/معينات عقار Anti-Angin® Formula، والتي تحتوي على فيتامين C، وكذلك الكلورهيكسيدين، الذي له تأثير مبيد للجراثيم والجراثيم، وتيتراكائين، الذي له تأثير مخدر موضعي. نظرًا لتركيبته المعقدة، فإن Anti-Angin® له تأثير ثلاثي: فهو يساعد على محاربة البكتيريا وتخفيف الألم ويساعد على تقليل الالتهاب والتورم. (1,2)
يتوفر Anti-Angin® في مجموعة واسعة من أشكال الجرعات: رذاذ مضغوط وأقراص استحلاب وأقراص استحلاب. (1،2،3)
يُوصف Anti-Angin® لمظاهر التهاب اللوزتين والتهاب البلعوم والمرحلة الأولى من التهاب الحلق، والتي قد تكون تهيجًا أو ضيقًا أو جفافًا أو التهابًا في الحلق. (1،2،3)
أقراص Anti-Angin® لا تحتوي على السكر. (2)*

عادة ما يكون التهاب الحلق مصحوبًا بمظاهر عديدة للتسمم البكتيري، لذلك يُشار إلى شرب الكثير من السوائل في هذا المرض، ما لم تكن هناك موانع بالطبع - فشل القلب أو الكلى، وكذلك الراحة في الفراش.

يصف الطبيب عادةً أيضًا أدوية مضادة للبكتيريا يتم تناولها عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. لسوء الحظ، لا يمكن الاستغناء عنها، حيث أن حدوث عملية قيحية في منطقة البلعوم الفموي والبلعوم الأنفي يشير إلى أن بعض الحواجز الواقية للإنسان قد تم التغلب عليها بالفعل بواسطة الميكروبات، وأن الجسم يحتاج إلى المساعدة.

على عكس الالتهابات الفيروسيةعندما يكون استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا غير مبرر، باستثناء مناسبات خاصةمع الذبحة الصدرية تؤدي إلى القمع السريع للبكتيريا والشفاء.

المضادات الحيوية لالتهاب الحلق

تشير التكوينات القيحية على اللوزتين المسببات البكتيريةالتهاب الحلق، وبالتالي، في في هذه الحالةيصف الطبيب الأدوية المضادة للبكتيريا.

يتم اختيار المضاد الحيوي في البداية بشكل تجريبي - فالدواء له نطاق واسع من التأثير، أي. يغطي الحد الأقصى للكمية الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضالتي يمكن أن تسبب المرض. بعد استلام النتائج البحوث البكتريولوجيةمسحات لوجود وتحديد مسببات مرضية محددة لالتهاب الحلق، يمكن تعديل العلاج المضاد للبكتيريا عن طريق وصف مضاد حيوي بتركيز أضيق.

تُستخدم خافضات الحرارة لمكافحة الارتفاع المفرط في درجة حرارة الجسم (أعلى من 38.5 درجة مئوية للبالغين) والصداع ولتخفيف الألم الذي لا يسمح في بعض الأحيان بتناول الطعام بشكل طبيعي فحسب، بل حتى بشرب السوائل. في مثل هذه الحالات، تناول مسكنًا مسبقًا قبل الوجبات (يمكن سحق القرص، أو حتى الأفضل، استخدام الأدوية على شكل أقراص قابلة للذوبان). أقراص فوارةأو شراب - " بانادول الأطفال"، "Efferalgan-UPSA"، وما إلى ذلك). إذا انخفضت الحمى أثناء علاج التهاب الحلق وأصبح التهاب الحلق محتملًا تمامًا، فمن الأفضل التوقف عن هذه الأدوية.

في بعض الأحيان يكون العلاج فعالاً للغاية لدرجة أنه في اليوم الثالث أو الرابع يبدأ الشخص في الشعور بصحة جيدة عمليًا. ومع ذلك، يمنع منعا باتا في هذا الوقت التوقف عن علاج التهاب الحلق والذهاب إلى العمل أو حضور الفصول الدراسية في مؤسسة تعليمية. العملية الالتهابية ليست كاملة بعد، حيث أن العديد من أجهزة الجسم إما ضعيفة أو في حالة إعادة هيكلة كبيرة (بما في ذلك الجهاز المناعي). لتجنب انتهاك آليات التكيف (في الواقع، تطوير المضاعفات)، هناك حاجة إلى فترة نقاهة، والتي ستستمر عدة أيام أخرى. في هذا الوقت، طعام جيد، راحة بعد الظهر، نوم جيد. وفي الوضع المعاكس، أي عندما لا تتحسن حالة المريض أثناء علاج التهاب الحلق، أو يكون هناك زيادة في الألم، أو تكون الحمى مستقرة، أو ظهور صوت من الأنف، أو عائق عند بلع الطعام أو التنفس، أو أي شيء. مشاكل أخرى، تصبح استشارة إضافية عاجلة مع الطبيب ضرورية للغاية.

عندما يبدأ التهاب الحلق، قم بمضغ نصف ليمونة مع قشرها ببطء شديد. لا تأكل أي شيء لمدة ساعة بعد ذلك للسماح بذلك الزيوت الأساسيةوالعمل مع حامض الستريك. كرر الإجراء بعد ساعتين.

يمكنك تناول 2-3 شرائح من الليمون، وتقشيرها ووضعها في فمك واحدة تلو الأخرى، محاولًا إبقاء الشريحة قريبة من حلقك. يجب عليك أن تمص هذه الشرائح ثم تبتلع العصير. كرر الإجراء كل ساعة. يمكن استبدال الليمون الطازج بمحلول حامض الستريك 30% والغرغرة به كل ساعة خلال اليوم.

- نورات البابونج - جزأان، أوراق المريمية - 4 أجزاء، أوراق الكينا - 3 أجزاء، عشبة النعناع - جزأان، عشبة الزعتر - جزأان، براعم الصنوبر - 3 أجزاء، الجذور - 4 أجزاء. صب 3 ملاعق كبيرة من الخليط في 0.5 لتر من الماء المغلي، واغليه لمدة 3-4 دقائق، وتغرغر بمحلول دافئ. يمكن استخدام نفس التركيبة للاستنشاق.

- الغرغرة بمغلي لحاء الصفصاف الأبيض (الصفصاف، المكنسة). صب ملعقتين كبيرتين من اللحاء المسحوق في كوبين الماء الساخنيُغلى المزيج ويُترك على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة على نار خفيفة.

- الغرغرة بعصير الموز أو مغليه. لكوب واحد من الماء المغلي ضع 4-5 سحقًا جافًا أو أوراق طازجة، اتركيه لمدة نصف ساعة. الغرغرة بمحلول دافئ كل ساعة. لتحسين الطعم يمكنك إضافته.



أضف السعر الخاص بك إلى قاعدة البيانات

تعليق

التهاب الحلق (باللاتينية "غضب" - الضغط، الضغط) هو مرض معدٍ حاد يؤثر بشكل أساسي على اللوزتين، ويمكن أن تسببه البكتيريا والفيروسات والفطريات. الأسماء الأخرى لالتهاب اللوزتين هي التهاب اللوزتين الحاد.

التهاب الحلق هو مرض عرفته البشرية منذ العصور القديمة. تم العثور على أوصاف لعمليات إزالة اللوزتين في أعمال الأسطوري باراسيلسوس. وبناء على ذلك، يمكننا أن نفترض أنه في تلك الأوقات البعيدة، كان التهاب الحلق أحد الأمراض الخطيرة والخطيرة إلى حد ما.

يحدث التهاب الحلق بسبب ميكروبات مختلفة، وخاصة المكورات العقدية، والتي غالبًا ما تدخل الحلق مع الأدوات المنزلية التي يستخدمها شخص مصاب بالتهاب الحلق (على سبيل المثال، الأطباق المتسخة، وما إلى ذلك). في بعض الحالات، يتم تنشيط الميكروبات الموجودة في الحلق والتي عادة لا تسبب المرض تحت تأثير بعض الظروف غير المواتية، على سبيل المثال، أثناء التبريد أو التقلبات المفاجئة في درجة الحرارة المحيطة.

بالنسبة للعديد من الأشخاص، يكفي فقط أن يبللوا أقدامهم أو يأكلوا شيئًا باردًا، وسيبدأون على الفور في الإصابة بالتهاب الحلق. ويرجع ذلك إلى انخفاض تفاعل الجسم. كما يمكن أن يبدأ المرض بالتطور بسبب وجود أمراض أخرى في البلعوم الأنفي أو دخول مواد مهيجة إلى الحلق مثل دخان التبغ والكحول والغبار وغيرها. من المهم تشخيص هذا المرض في الوقت المناسب وعلاجه. العلاج الكامل. إذا لم يتم ذلك، قد تتطور مضاعفات خطيرة.

في أغلب الأحيان، تؤثر الذبحة الصدرية على الأشخاص الذين لديهم حساسية وتفاعلية منخفضة في الجسم، أو لديهم عدم نضج خلقي في الأجهزة الفسيولوجية أو لديهم أمراض مزمنة. العمليات المرضيةفي أجهزة الأنف والأذن والحنجرة. وفي الوقت نفسه، تلعب حالة اللوزتين وضراوة البكتيريا دورًا مهمًا في تطور المرض.

مع تطور العملية الالتهابية الحادة، يعاني المرضى من تورم الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي والاحتقان وضعف تدفق الليمفاوية. بعد ذلك، يتطور تخثر الأوعية الدموية، الأمر الذي يؤدي إلى تكوين خراجات دقيقة وتشكيل آفات تقرحية.

أعراض التهاب الحلق

فترة الحضانة (الوقت الذي يغطي فترة إدخال العامل الممرض إلى جسم الإنسان قبل الأول الأعراض السريرية) في المتوسط ​​يستمر حوالي 10-48 ساعة. وفي الوقت نفسه، تتميز الذبحة الصدرية بأعراض عامة، مثل العمليات الالتهابية الأخرى، وأعراض محددة.

أعراض خاصة بالتهاب الحلق

  • التهاب الحلق

تحدث في أغلب الأحيان أثناء البلع، ويشير بعضها إلى وجود جسم غريب (غيبوبة) مما يجعل البلع صعبًا. اللوزتين الحنكيتين هي أول من يتلامس مع العامل المعدي. إذا كان العامل فيروسًا، فهو محلي رد فعل التهابيسوف يتطور الغشاء المخاطي بشكل أسرع من العدوى البكتيرية. وفي كل الأحوال هناك احمرار في الغشاء المخاطي وتورم واحتمال تضخم اللوزتين. ونتيجة لذلك، فإن الاستجابة الالتهابية تسبب الألم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث الألم نتيجة للضغط الميكانيكي عن طريق اللوزتين المتضخمتين. في بعض الأحيان يتميز الألم بأنه انزعاج خفيف في الحلق، مما يدل على المرحلة الأولى من العملية. كلما تطورت العملية، زاد تغير الغشاء المخاطي (القيح على السطح). حدوث الألم يعتمد على هذا.

  • تضخم واحمرار اللوزتين

نتيجة للعملية الالتهابية الناجمة عن عامل معدي. ويلاحظ المريض أحيانًا هذه التغيرات بنفسه بعد حدوث التهاب في الحلق.

  • تضخم ومؤلمة في الغدد الليمفاوية (تحت الفك السفلي)

العقد الليمفاوية عبارة عن هياكل صغيرة مستديرة تقع في جميع أنحاء الجسم. إنهم يؤدون وظيفة وقائية، أي تحييد الفيروسات والبكتيريا ومصادر العدوى الأخرى التي تخترق الداخل. إنها تعمل كحاجز تحكم لتدفق الليمفاوية، مما يساعد على تطهير جهاز المناعة والحفاظ عليه. ونتيجة لنشاطها يزداد حجمها. عند الجس، هناك زيادة في الغدد الليمفاوية، والتي تختلف من حجم حبة البازلاء إلى الكبيرة (مع بيضة السمان). في المراحل الأولية يشعرون بالنعومة عند اللمس، وفي المراحل اللاحقة يشعرون بالصلابة. يمكن الشعور بالألم عند الجس. كلما كانت العملية المعدية أكثر كثافة، كلما كان الألم أقوى بسبب التسمم الليمفاوي.

الأعراض العامة المصاحبة للالتهاب

  • ارتفاع درجة الحرارة

وهي استجابة طبيعية للجسم بسبب زيادة السموم فيه بسبب نشاط العامل المعدي. المدافعون وأول من يتلامس مع السم هم الكريات البيض. الكريات البيض هي خلايا الدم التي توفر الحماية للجسم ضد خطر العدوى. عندما يتفاعل السم مع الكريات البيض، يتم إطلاق البيروجينات في الدم. البيروجينات هي مواد مسؤولة عن زيادة درجة الحرارة أثناء العملية المعدية. تعمل على مركز التنظيم الحراري في منطقة ما تحت المهاد (جزء من الدماغ) وتغير قابلية الجسم لارتفاع درجة الحرارة. تساعد الحمى على إخراج السموم من الجسم، كما هو الحال عندما ارتفاع درجة الحرارةتتكاثر البكتيريا بشكل أبطأ بكثير، وعلى العكس من ذلك، يقوم الجهاز المناعي بتنشيط جميع قدراته في التوليف الخلايا المناعية. وهكذا، في المراحل الأولية، يحارب الجسم نفسه العدوى دون مساعدة الأدوية.

  • قشعريرة

يتم تفسير أسباب القشعريرة من خلال آليتين. يرتبط أحدهما ارتباطًا مباشرًا بتأثير البيروجينات على مركز التنظيم الحراري. ونتيجة لذلك تزداد عمليات توليد الحرارة مقارنة بنقل الحرارة، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة. كما تحدث زيادة في توليد الحرارة بسبب تقلصات العضلات (الارتعاش) والتي تنتهي بعد مرور بعض الوقت. وهناك آلية أخرى تتمثل في رغبة الجسم في موازنة توازن درجة الحرارة عن طريق زيادة إنتاج الحرارة من خلال العرق. يعمل العرق على تبريد الطبقات السطحية من الجلد، الأوعية الدمويةتفتق. والنتيجة هي الشعور بالبرد والقشعريرة. تنقبض عضلات الوجه والأطراف العلوية والسفلية.

  • الصداع

يؤثر تأثير السموم التي تفرزها البكتيريا والفيروسات على عمل الجهاز العصبي المركزي. نتيجة لتسمم الجسم وانخفاض القدرة على القتال، يحدث الصداع والشعور بالضيق.

  • التعب العام

يحدث بسبب ضعف الجسم ككل. الجهاز المناعي والجهاز العصبي المركزي، تحت تأثير السم، يستنزفان احتياطياتهما. هذا العرضيشير إلى مدى خطورة تطور العدوى.

كل هذه الأعراض لها درجات متفاوتة من المظاهر من شكل أخف إلى شكل أكثر شدة، مع حدوث مضاعفات محتملة.

تصنيف

التهابات الحلق المبتذلة (العادية، المبتذلة) الأكثر شيوعًا هي: التهاب الحلق، الجوبي، الجريبي، الفيبريني، البلغمي، الهربسي، والتقرحي الغشائي

التهاب الحلق النزلي— يتطور التهاب اللوزتين النزلي بشكل حاد، ويشكو المريض من حرقان في الحلق، وجفاف، وألم، ثم هناك ألم طفيف عند البلع. لوحظت صورة سريرية لمتلازمة الوهن الخضري. درجة الحرارة عادة ما تكون منخفضة الدرجة. عند الفحص، تكون اللوزتين مفرطة في الدم، ومتضخمة إلى حد ما في الحجم، وفي بعض الأماكن قد تكون مغطاة بطبقة رقيقة من الإفرازات المخاطية القيحية. اللسان جاف ومغلف. لاحظ زيادة طفيفةالعقد الليمفاوية الإقليمية. عادة المظاهر السريريةتختفي خلال 3 - 5 أيام.

التهاب اللوزتين الجريبي -يظهر التهاب اللوزتين الجريبي لأول مرة مع ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية. تبدأ العيادة بألم شديد في الحلق عند البلع، وغالبًا ما ينتشر إلى الأذن. اعتمادا على شدة التسمم، يحدث الصداع وآلام أسفل الظهر والحمى والقشعريرة والضعف العام. في اختبار الدم العام - كثرة الكريات البيضاء العدلة، فرط الحمضات، زيادة ESR. في أغلب الأحيان، تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية، ويكون ملامستها مؤلمة، وفي بعض الحالات يكون هناك تضخم في الطحال. قد يعاني الأطفال من القيء والسحايا والارتباك والإسهال. هناك احتقان في الحنك الرخو واللوزتين، حيث تظهر على سطحها نقاط صفراء أو بيضاء مصفرة مستديرة ومرتفعة إلى حد ما. مدة المرض 5-7 أيام.

التهاب اللوزتين الجوبي— يحدث التهاب اللوزتين الجوبي بأعراض مشابهة لالتهاب اللوزتين الجريبي، ولكنها أكثر حدة. مع ظهور لويحات بيضاء مصفرة على خلفية السطح المفرط لللوزتين المتضخمتين. مدة المرض 5-7 أيام. في بعض الحالات، يمكن أن تتطور الذبحة الصدرية الجريبية أو الجوبية كذبحة ليفية، عندما يكون أساس تكوين الفيلم هو انفجار الجريبات المتقيحة، أو في الذبحة الصدرية الجوبية ينتشر الفيلم الليفي من منطقة نخر الظهارة عند الفم من الثغرات.

التهاب اللوزتين الليفي -يتميز التهاب اللوزتين الليفي بتكوين لوحة واحدة متواصلة ذات لون أصفر مائل للبياض، والتي يمكن أن تمتد إلى ما هو أبعد من اللوزتين. يمكن أن يتطور هذا النوع من التهاب الحلق من الجوبي أو يستمر بشكل مستقل مع وجود فيلم مستمر بالفعل في الساعات الأولى من المرض. في الحالة الأخيرة، تتميز البداية الحادة بارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة والأعراض الشديدة للتسمم العام، وأحيانًا مع وجود علامات على تلف الدماغ.

كوينسي– التهاب اللوزتين البلغم نادر نسبيا. يرتبط تطوره بالذوبان القيحي لمنطقة اللوزتين. الهزيمة عادة ما تكون من جانب واحد. اللوزتين متضخمتان ومفرطتان في الدم، وسطحهما متوتران، ومؤلمان عند الجس. عند الفحص، تتميز الوضعية القسرية للرأس وتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية، المؤلمة عند الجس. شكاوى من التهاب الحلق عند البلع والتحدث. الصداع، ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية، أعراض التسمم العام. تنظير البلعوم: اللوزتان متضخمتان ومفرطتان في الدم، وسطحهما متوتران، ومؤلمان عند الجس. تتميز بضجيج عضلات المضغ، والبلعوم غير المتماثل بسبب إزاحة اللهاة واللوزتين إلى الجانب الصحي. حركة الحنك الرخو محدودة.

هيربانجينا- غالبًا ما يتطور التهاب الحلق الهربسي في مرحلة الطفولة. العامل المسبب له هو فيروس كوكساكي A. هذا المرض شديد العدوى وينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً ونادراً ما يكون عن طريق البراز والفم. يظهر التهاب الحلق الهربسي بشكل حاد وتظهر الحمى وترتفع درجة الحرارة إلى 38-40 درجة مئوية ويحدث التهاب الحلق عند البلع والصداع وآلام العضلات في البطن. قد يكون هناك القيء والإسهال. تظهر فقاعات صغيرة حمراء في منطقة الحنك الرخو واللهاة والأقواس الحنكية واللوزتين والجدار الخلفي للبلعوم. وبعد 3-4 أيام، تنفجر البثور أو تتحلل، ويأخذ الغشاء المخاطي مظهرًا طبيعيًا.

التهاب اللوزتين الغشائي التقرحي— يعتبر سبب التهاب اللوزتين الغشائي التقرحي هو التعايش بين قضيب على شكل مغزل ولولبية فموية، والتي غالبا ما تعيش في تجويف الفم للأشخاص الأصحاء. التغيرات المورفولوجيةيتميز بنخر سطح البلعوم لوزة واحدة مع تكوين قرحة. يشكو المريض من الشعور بالحرج والحرج جسم غريبعند البلع، رائحة فاسدةمن الفم، وزيادة إفراز اللعاب. عادة لا تكون درجة حرارة الجسم مرتفعة. هناك زيادة عدد الكريات البيضاء المعتدلة في الدم. تتضخم العقد الليمفاوية الإقليمية في الجانب المصاب. مدة المرض من 1 إلى 3 أسابيع، وأحيانا تستمر عدة أشهر.

تشخيص التهاب الحلق

عند إجراء التشخيص، يتم أخذها في الاعتبار الصورة السريريةالأمراض والتاريخ الطبي، ويوصف للمريض تنظير البلعوم والثقافة البكتيرية. في إلزامييتم إجراء التشخيص التفريقي لالتهاب الحلق مع السارس والتهاب البلعوم الحاد والدفتيريا البلعومية.

علاج التهاب الحلق

من الأفضل علاج التهاب الحلق ظروف المرضى الداخليينحتى يتمكن الأطباء من مراقبة حالة المريض، وتعديل خطة العلاج إذا لزم الأمر. وبما أن المرض ناجم عن عوامل بكتيرية، فإن الأدوية الرئيسية لعلاجه هي المضادات الحيوية. عادة ما يتم إعطاء الأفضلية للأدوية من سلسلة البنسلين (بنزيل بنسلين). إذا كان لدى الشخص حساسية من هذه المضادات الحيوية، فيمكن استبدالها بالماكروليدات - أزيثروميسين أو إريثروميسين. المضادات الحيوية من مجموعة السلفوناميدات والتتراسيكلين ليس لها أي تأثير تأثير علاجيمع التهاب الحلق. بالإضافة إلى تناول المضادات الحيوية، يوصف للمريض الكثير من السوائل لتخفيف التسمم. إذا لم يستطع أن يشرب، فإنهم ينتجون التسريب في الوريدحلول معقمة. توصف المسكنات لخفض درجة الحرارة. يشمل مسار علاج الذبحة الصدرية أيضًا:

  • مجمعات الفيتامينات.
  • المنشطات المناعية.
  • البروبيوتيك.
  • الغرغرة بمواد مطهرة.
  • معينات ومعينات ذات تأثير مسكن.
  • في المراحل النهائية من علاج التهاب الحلق، يتم وصف الاستنشاق.

علاج الذبحة الصدرية عملية معقدة وطويلة إلى حد ما. ولذلك فمن الأفضل الذهاب إلى المستشفى طوال هذه الفترة حتى يتمكن الأطباء من مراقبة صحة المريض باستمرار. يهتم العديد من المرضى بمسألة كيفية علاج التهاب الحلق في المنزل. تجدر الإشارة على الفور إلى أنه لا يمكنك العلاج في المنزل إلا بإذن من طبيبك المعالج وبعد أن يصف لك دورة العلاج. العلاج في المنزل ممكن، ولكن فقط للأشكال الخفيفة من التهاب الحلق.

  • الراحة في الفراش؛
  • تستهلك المزيد من السوائل.
  • إذا كنت تعاني من التهاب في الحلق، استخدم المطهرات.
  • إذا لوحظ ارتفاع الحرارة الشديد، تناول الأدوية الخافضة للحرارة.
  • الغرغرة لإزالة البلاك.

الوقاية من الأمراض

دائمًا ما تكون الوقاية من المرض أكثر ربحية وأسهل من علاجه. الوقاية من التهاب الحلق ليست استثناء. يمكنك القيام ببعض الأشياء في المنزل إجراءات بسيطةواتبع القواعد لتقليل خطر الإصابة بالمرض:

  • علاج أعراض المرض لدى شخص بالغ أو طفل، ومنع الأشخاص الأصحاء من الاتصال بهم؛
  • تجنب الاتصال بالمرضى في وسائل النقل وفي العمل وما إلى ذلك، واغسل يديك كثيرًا، ولا تلمس وجهك واتبع تدابير أخرى للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي الحادة؛
  • لا تستخدم الأدوات أو مستلزمات النظافة التي يمكن أن يستخدمها شخص مريض؛
  • تقوية دفاعات الجسم عن طريق تقوية نفسك وممارسة التمارين البدنية وتناول المزيد من الفيتامينات؛
  • إذا كنت بحاجة إلى تناول الأدوية باستمرار والشطف لعلاج التهاب الحلق الذي اتخذ مسارًا متكررًا، فاستشر طبيب الأنف والأذن والحنجرة حول إزالة اللوزتين.

لكي لا تصاب بالتهاب في الحلق، من الضروري زيادة المناعة وتصلب الجسم.

التهاب الحلق، أو التهاب اللوزتين الحاد، هو عملية التهابية معدية تحدث في الغشاء المخاطي للحلق واللوزتين. تختلف في عدة أنواع، احتياجات التهاب الحلق العلاج الإلزامي، لأن يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.

الأسباب

في الأساس، أسباب التهاب الحلق هي الكائنات الحية الدقيقة - العقديات والمكورات العنقودية - التي تتواجد باستمرار بيئةوعلى جلد الإنسان. تصبح الفيروسات والفطريات عوامل مسببة أقل شيوعًا لالتهاب الحلق.

ومع ذلك، فإن جهاز المناعة لديه العديد من الأدوات لمحاربة هؤلاء الضيوف غير المدعوين شخص سليمالعوامل المعدية لا تشكل خطرا كبيرا. لكن في بعض الحالات، يمكن لجهاز المناعة أن يضعف دفاعاته، مما يعرض الجسم لخطر الإصابة بالعدوى.

العوامل الأكثر شيوعًا التي تضعف جهاز المناعة هي:

  • انخفاض حرارة الجسم.
  • الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية.
  • حساسية؛
  • الأمراض المزمنة الجهاز الهضمي;
  • العادات السيئة (التدخين، تعاطي الكحول)؛
  • الظروف غير المواتية الأخرى (العمل في الصناعات الخطرة، وسوء التغذية، ونقص الفيتامينات).

وهكذا، مع ضعف الجهاز المناعي، تخترق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض جسم الإنسان بسهولة وتهاجم "الحلقة الأضعف". في الأمراض التي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا، تكون الحلقة الضعيفة هي الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي، وهي بداية ظهور التهاب الحلق.

أعراض

هناك عدة أنواع من التهاب الحلق، ولكل منها خصائصه المميزة: الأعراض والعلامات وطرق العلاج. من أجل فهم مظاهر الذبحة الصدرية، سننظر في كل نوع من هذا المرض.

التهاب الحلق النزلي

تظهر علامات التهاب الحلق عند البالغين من النوع النزلي وتتطور بسرعة. أولا، هناك شعور بالألم والحكة في الحلق، والذي يتم استبداله بالألم بعد بضع ساعات. تتضخم اللوزتان بشكل معتدل، مما يجعل البلع صعبًا. الغشاء المخاطي للحلق منتفخ ومحمر، وتظهر عليه أغشية مخاطية رقيقة. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37.8-39 درجة مئوية. اللسان جاف وسطح اللسان ملون بشكل غير متساوٍ - مع وجود بقع حمراء ووردية.

التهاب اللوزتين الجريبي

يبدأ التهاب الحلق الجريبي بارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية، وبعد ذلك يتطور ألم شديد في الحلق، والذي يمتد إلى الأذنين عند البلع. عند فحص الحلق، من الواضح أن الأغشية المخاطية منتفخة للغاية ومحمرّة و"جزر" صغيرة ذات لون أصفر أو أصفر. اللون الأبيض والأصفر. تكون منطقة الغشاء المخاطي للحلق والحنك العلوي وجذر اللسان بأكملها فضفاضة وغير متساوية اللون. يمكن الشعور بتضخم العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي وفي الجزء الخلفي من الرأس.

مع تقدم المرض، يعاني المريض من ضعف شديد: الدوخة، وعدم القدرة على التركيز. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من سوء الحالة الصحية والأطفال من الإغماء والارتباك.

التهاب اللوزتين الجوبي

تتشابه أعراض هذا النوع من التهاب الحلق مع أعراض التهاب الحلق الجريبي، ولكنها تتطور بشكل أسرع وتكون أكثر حدة.

التهاب اللوزتين الليفي

السمة المميزة لالتهاب اللوزتين الليفي هي المظهر المستمر لوحة بيضاءعلى اللوزتين بالفعل في الساعات الأولى من المرض. وفي بعض الأحيان تنتشر اللويحة إلى سقف الفم والحلق. مع هذا النوع من التهاب الحلق، ترتفع درجة حرارة جسم المريض إلى 40 درجة مئوية، وتتطور قشعريرة شديدة، وغالبًا ما تلاحظ علامات التسمم (القيء والإسهال) والارتباك مع مشاكل في التنفس.

هيربانجينا

في أغلب الأحيان، يتطور هذا النوع من التهاب الحلق عند الأطفال: زيادة مفاجئة في درجة حرارة الجسم، وألم في الحلق وعضلات الجسم. عند فحص الحلق، تظهر بثور حمراء على الغشاء المخاطي واللوزتين، تذكرنا بطفح الهربس.

التشخيص (كيف يقوم الطبيب بإجراء هذا التشخيص)


كقاعدة عامة، لإجراء التشخيص، يكفي فحص الحلق، الذي يحدد درجة التهاب اللوزتين ونوع التهاب الحلق.

من أجل تحديد العامل المسبب للعدوى، يصف الطبيب الاختبارات المعمليةمسحة الحلق، والتي تتم باستخدام فرشاة معقمة. توضع المادة المأخوذة أثناء المسحة في وسط غذائي ثم يتم فحصها تحت المجهر. اعتمادا على نوع البكتيريا التي تسبب التهاب الحلق، يوصف العلاج المناسب.

يعد فحص اللطاخة والتحديد الدقيق للكائنات الحية الدقيقة ضروريًا لأن التهاب الحلق يمكن أن يحدث بسبب الفيروسات والبكتيريا والفطريات - كل منها يتطلب علاجًا منفصلاً.

المضاعفات

التهاب الحلق، والذي يبدو للوهلة الأولى أنه أحد نزلات البرد التي تتطلبها الحد الأدنى من التدخلوهو في الحقيقة مرض خطير وخطير لمضاعفاته.

  • نخر الأنسجة. في المرحلة الأولية، دون العلاج المناسب، يمكن أن يسبب التهاب الحلق التهاب قيحيالأغشية المخاطية للحلق مع تكوين الأنسجة الميتة.
  • صدمة سامة. تدخل فضلات الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى مجرى الدم، مما يسبب تسمم الجسم.
  • التهاب كبيبات الكلى. السموم التي تدخل مجرى الدم تلحق الضرر بأنسجة الكلى، والتي تم تصميمها لتصفية الدم من المواد الضارة. في بعض الحالات، قد يتطور الفشل الكلوي الحاد، وهي حالة تهدد الحياة.
  • التهاب السحايا. يمكن أن يؤدي قرب اللوزتين المصابتين من الدماغ إلى التهاب السحايا، وهو ما يؤدي في حد ذاته إلى عواقب تهدد الحياة.

علاج

العلاج الأول للتخفيف من حالة المريض ومنع المضاعفات هو الراحة في الفراش. يجب عليك شرب أكبر قدر ممكن من السوائل: الشاي الدافئ مع الليمون، كومبوت، الماء العادي، سخنيه إلى درجة حرارة الغرفة.

يجب أن تستبعد من نظامك الغذائي الأطعمة الساخنة والحارة والحارة والمالحة والمشروبات الغازية التي يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي للحلق.

نظرًا لأن التهاب الحلق بدون علاج يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة وخطيرة، عند ظهور أول علامة على التهاب الحلق وزيادة في درجة حرارة الجسم، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيصف لك العلاج المناسب.

العلاج الدوائي

يوصف هذا النوع من العلاج اعتمادًا على نوع التهاب الحلق وشدة العملية الالتهابية. في العلاج بالعقاقيرتوصف الأدوية التالية:


في حالة التهاب الحلق مع تكوين بثور قيحية أو لوحة قيحية، يتم إجراء الإزالة الميكانيكية لهذه التكوينات: يتم جرح الصوف القطني على ملعقة خاصة، والتي يتم ترطيبها بعد ذلك. محلول مطهر. يقوم الطبيب بإزالة البلاك والبثور بعناية، بينما يقوم في نفس الوقت بإجراء علاج مطهر للقروح والجروح على الغشاء المخاطي.

يجب أن يتم وصف علاج المرض فقط من قبل طبيب مؤهل ويتم تحت إشرافه.

في بعض الحالات الشديدة بشكل خاص - مع التهاب الحلق المعقد بسبب أمراض أخرى والتهاب الحلق عند الأطفال - يوصى بشدة بالعلاج في المستشفى.

العلاج الجراحي

في حالة تطور خراجات قيحية، يتم تنفيذها العلاج الجراحي، يتم خلالها إزالة المناطق الميتة من الغشاء المخاطي، يليها العلاج. تتكون هذه العملية من إزالة الطبقة العلوية غير القابلة للحياة من الغشاء المخاطي، والتي يتم استعادتها بعد ذلك خلال 2-3 أسابيع.

يتم إجراء الجراحة أيضًا لفتح الخراجات لمنع دخول القيح إلى مجرى الدم.

العلاج الطبيعي

تُستخدم طرق العلاج الطبيعي في علاج الذبحة الصدرية فقط في فترة الشفاء ولا يتم تنفيذها بأي حال من الأحوال في المرحلة الحادة.

  • الأشعة فوق البنفسجية للبلعوم الأنفي.
  • الكهربائي في منطقة تحت الفك السفلي.
  • مصباح سولوكس
  • استنشاق باستخدام الأعشاب الطبيةوالمطهرات.

طرق العلاج التقليدية

وصفات الطب التقليدييستخدم على نطاق واسع في علاج الذبحة الصدرية من أي نوع. بالتوازي مع العلاج الموصوف من قبل الطبيب، يمكنك استخدامه الوسائل التاليةوالتي أثبتت فعاليتها:

  • 1 ملعقة كبيرة. يُسكب البابونج في 200 مل من الماء البارد ويُغلى المزيج ويُبرد. بعد تصفيته، يتم الغرغرة بهذا المغلي.
  • خلط نسب متساوية من محلية الصنع غير المملحة سمنةوالعسل الطبيعي ونشا البطاطس. امزج كل شيء جيدًا حتى يصبح ناعمًا. خذ 1 ملعقة صغيرة 3-4 مرات في اليوم. هذا الخليط واحتفظ به في فمك حتى يتم امتصاصه بالكامل؛
  • 1 ملعقة كبيرة. كرنك الويبرنوم عدة مرات في مفرمة اللحم وأضف نصف ملعقة كبيرة. الصحراء. اخلطي الويبرنوم مع السكر وضعيه في حمام مائي. بعد حل السكر، أضف 1 ملعقة صغيرة. صودا الخبز. اشرب ملعقة حلوى من الشراب 3 مرات في اليوم؛
  • طحن 1 حبة فلفل حار جاف في مطحنة القهوة، صب 150 مل من الفودكا في المسحوق الناتج، واتركه لمدة 12 ساعة. مسحة القطنغارقة في هذه الصبغة "ارسم" شبكة على جلد الرقبة. تعمل هذه الطريقة على تخفيف التهاب الحلق وتورم الغشاء المخاطي بشكل جيد، لكن لا يمكن استخدامها ارتفاع درجة الحرارةالهيئات.

وقاية


بما أن السبب الرئيسي لالتهاب الحلق هو انخفاض المناعة والالتهابات، التدابير الوقائيةيجب أن تهدف إلى تقوية جهاز المناعة وتقليل خطر الإصابة بالعدوى:

  • تنفيذ إجراءات تصلب بشكل منهجي.
  • قم بتهوية شقتك ومكتبك بانتظام؛
  • تنظيم التغذية السليمة لتجنب نقص الفيتامينات الموسمية;
  • اغسل يديك جيدًا بعد المشي أو زيارة الأماكن العامة؛
  • الحد من الاتصال مع الأشخاص الذين يعانون من ARVI.
  • أثناء أوبئة الأنفلونزا، التقليل من استخدام وسائل النقل العام وزيارة الأماكن العامة؛
  • إذا كان أحد أفراد الأسرة مريضا بالأنفلونزا أو التهاب الحلق، حاول أن تمنحه غرفة منفصلة، ​​وعند التواصل معه، ارتدي ضمادة الشاشأو قناع وقائي.

تذكر: التهاب الحلق مرض لا يمكن علاجه بمفرده. لكن الوقاية من المرض تقع ضمن نطاق قوتك تمامًا.