قلق من نوبات الاختناق في الصباح أو. الأعراض النموذجية للربو القصبي. أنشطة لتقوية الجهاز التنفسي
1. هجمات الاختناق- (لويز هاي)
أسباب المرض
يخاف. عدم الثقة في الحياة. أنت عالق في مرحلة الطفولة.
النمو آمن. العالم آمن. أتحرك في الحياة بهدوء.
2. الاختناق- (لويز هاي)
أسباب المرض
الخوف أو التردد في اعتناق الحياة على أكمل وجه. الشعور بأنه ليس لك الحق في أن تأخذ مكاناً تحت الشمس أو حتى أن توجد.
حل ممكن لتعزيز الشفاء
بحق الميلاد أعيش على أكمل وجه و حياة حرة. أنا أستحق الحب. خياري هو حياة جميلة.
3. الاختناق- (ف. زيكارينتسيف)
أسباب المرض
الوقوع في مرحلة الطفولة. عدم الثقة في عملية الحياة.
حل ممكن لتعزيز الشفاء
لا يوجد خطر بالنسبة لي للنمو والتطور. العالم مكان آمن.
5. الاختناق- (فاليري سينيلنيكوف)
وصف السبب
الخوف الشديد من الحياة، وعدم الثقة في الحياة يؤدي إلى تشنج الجهاز التنفسي.
جاء لزيارتي رجل كان يعاني من نوبات ربو دورية منذ عدة سنوات.
قال لي: "يا دكتور، قبل هذه الهجمات كانت نادرة، ولكن بعد حلول العام الجديد بدأت تحدث عدة مرات في اليوم". ويصاحبها ارتعاش وتنميل في الجانب الأيسر من الجسم وخوف.
وبمساعدتي تمكن الرجل من الاتصال بالعقل الباطن وطرح السؤال: "هل كان هناك أي أحداث في حياتي تسببت في الاختناق؟"
انطلاقا من تعابير وجهه، بدأ يتلقى بعض المعلومات من عقله الباطن وبعد فترة أخبرني بما يلي:
- منذ ثلاث سنوات بدأت العمل واستثمرت مبلغًا كبيرًا من المال في مشروع واحد. بعد ذلك مباشرة، بدأت أعاني من النوبات.
- ما هي أفكارك وتجاربك وعواطفك التي كانت السبب؟ - سألته.
- الخوف والقلق! - أجاب. - كنت خائفًا من خسارة هذا المال حينها. صحيح أن كل شيء انتهى بشكل جيد بالنسبة لي. ثم انتقلت أنا وعائلتي إلى شبه جزيرة القرم. شعرت أنني بحالة جيدة جدا لفترة من الوقت. توقفت الهجمات تماما. ربما تغير في المناخ والوضع. هنا ذهبت أيضًا إلى العمل. ثم في الخريف الماضي حدث كل ذلك مرة أخرى. وكان السبب مرة أخرى هو الوضع المالي. ولكن هذه المرة خسرت مبلغا كبيرا من المال.
- ما هي المشاعر والعواطف التي مررت بها هذه المرة؟ - سألته.
- حسنًا، ما الذي يمكن أن يختبره الإنسان أيضًا؟ حالة مماثلة؟ الاستياء والغضب والغضب والتهيج. وبعد ذلك بدأت الهجمات كل يوم تقريبًا، ومنذ شهر يناير حتى عدة مرات في اليوم. نصحني أصدقائي بالراحة، لكن المال ينفد وأحتاج إلى إطعام عائلتي. لقد عرضت علي وظيفة في موسكو، ولكن كيف يمكنني الذهاب إلى هناك في هذه الحالة؟
- نعم، في مثل هذه الحالة يمنع عليك القيام بأي عمل على الإطلاق، وخاصة فيما يتعلق بالمال. أنت بحاجة ماسة إلى تغيير موقفك تجاه المال.
- ولكن كيف نفعل هذا؟
- انظر هنا. يمتلك الإنسان بالفعل منزلاً، وسيارة، وجهاز فيديو، وجهاز تلفزيون، وهاتفاً، وغيرها من السلع المادية، لكنه يسعى جاهداً لاكتساب المزيد والمزيد، متناسين مجالات الحياة الأخرى. اتضح أن الحياة من أجل المال ومن أجل مراكمة الثروة المادية. لكن هذا لا يمكن ولا ينبغي أن يكون هدف الحياة. بعد كل شيء، لا يمكن لأي شخص أن يأخذ كل شيء إلى القبر.
"أنت على حق،" يوافق الرجل.
"تخيل الشره،" أواصل. - الطعام بالنسبة له لم يعد مجرد وسيلة للتجديد. تكاليف الطاقة. إنه يستخدمها لشيء آخر. وإذا لم يكن هناك طعام، فإنه يبدأ بالغضب والانزعاج والقلق. يقوم الجسم بتجميع احتياطيات لاستخدامها في المستقبل على شكل رواسب دهنية. ولكن مع الجميع كيلوغرامات اضافيةيصبح الأمر أصعب فأصعب على الإنسان. وأخيرًا، ما جعله هدفه في الحياة يجلب له المعاناة والمرض، ثم الموت. أي أن ما يتمسك به يقتله. حالتك هي نفسها. لقد جعلت المال هو هدف الحياة، ويجب التعامل مع المال كوسيلة.
- لكن ألن أصبح غير مبال بالمال؟ - يسأل المريض. - سأتوقف عن محاولة كسبها. ولكن لدي عائلة تحتاج إلى إطعام.
- إذا تعامل الإنسان مع المال كوسيلة وليس كغاية، فإن الله يعطيه من المال ما يحتاجه لتحقيق نيته. ما هي الأحاسيس اللطيفة التي يمنحك إياها المال؟
- الهدوء قبل كل شيء والاستقرار.
- هذا يعني أنه كلما كنت أكثر هدوءًا فيما يتعلق بالمال، كلما جذبت المزيد من المال إلى حياتك. في هذه الأثناء، لم يؤد القلق والخوف والغضب المرتبط بالمال إلى خسارة المال فحسب، بل بدأ أيضًا في إضعاف صحتك. عليك أن تفهم أن المال ليس هو سبب مشاكلك الصحية، ولكن موقفك من المال.
- دكتور، أنا أفهم كل شيء. ولكن ماذا علي أن أفعل بعرض العمل في موسكو؟
- بالطبع أوافق، لأنك تحتاج إلى إطعام عائلتك. ولكن قبل ذلك، تأكد من العمل على نفسك. قم بمراجعة كل مواقف حياتك التي كانت مرتبطة بالمال، وتمر بها مرة أخرى عدة مرات، بمشاعر جديدة: الهدوء والامتنان والفرح. أشكر الله عقليًا، الكون، اللاوعي الخاص بك على تلك المواقف التي تعرضت فيها للتمييز المالي، والخداع، والإهانة، حيث فقدت المال. أشكر هؤلاء الأشخاص الذين علموك من خلال سلوكهم غير الأخلاقي الموقف الصحيحإلى المال. الآن يعتمد مقدار المال في حياتك وصحتك على مقدار وسرعة تغيير نظرتك للعالم. لا يزال لديك الوقت قبل المغادرة إلى موسكو.
اختناق (ولاية الاختناق ) هي صعوبة التنفس لدى الشخص، والتي تتجلى في النوبات، وفي الوقت نفسه، يتم ملاحظتها في النهاية مجاعة الأكسجينأنسجة الجسم.
كيف يتجلى الاختناق؟
الاختناق عند الأطفال والبالغين شديد ضيق في التنفس ، شعور بالضيق في منطقة الصدر، وظهور زرقة في الجلد. الشعور بالاختناق مؤلم للإنسان الذي يخاف من قلة الهواء والخوف من الموت. هذا العرض موجود عند الأطفال والبالغين عندما أمراض مختلفة. أسباب الاختناق، كقاعدة عامة، هي وجود الأمراض نظام القلب والأوعية الدموية، الرئتين، الجهاز التنفسي. إذا تطور المريض أمراض الرئةثم يحدث الاختناق بسبب انتهاك إمداد الدم بالأكسجين والانسداد اللاحق للجهاز التنفسي البشري. مع الربو، هناك شعور حاد بنقص الهواء، والشخص يختنق بشدة. الربو القصبي - مرض خطير، لأن التنفس حاجة إنسانية أساسية. لذلك فإن مشاكل التنفس هي نوع من الإشارة إلى خطر جسيم، ويشعر الشخص بخوف جدي من الموت. في هذه الحالة فمن الممكن السعال الجاف . بعد السعال والهجوم، لا يزعج الاختناق المريض
يمكن أن يحدث شعور دائم بالاختناق في الرقبة والصدر بعد ممارسة النشاط البدني. وفي هذه الحالة يكون الاختناق إشارة إلى نقص الأكسجين في الجهاز التنفسي والدورة الدموية.
إذا تعرض الإنسان للاختناق ليلاً فإنه يعاني من زرقة، ويصبح جلد المريض مغطى بعرق لزج، وأحياناً يكون هناك عدم انتظام دقات القلب . ويمكن أيضًا سماع الصفير في الرئتين. في معظم الحالات، يعاني الأشخاص الذين يعانون من نوبات ضيق التنفس الليلي من زيادة الضغط الوريدي وتضخم الكبد وأعراض أخرى لفشل القلب.
لماذا يحدث الاختناق؟
لاتخاذ كافة التدابير للتخلص من هذا أعراض غير سارةفمن الضروري أن نعرف بوضوح الأسباب الدقيقة للاختناق الذي يحدث في حالة معينة. إذا ظهرت أعراض الاختناق، أولا وقبل كل شيء، ينبغي للمرء أن يشك في تطورها الربو القصبي , التهاب رئوي , التهاب الشعب الهوائية المزمن , انتفاخ الرئة , أورام الشعب الهوائية دخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز التنفسي. يعد الربو القصبي أكثر شيوعًا بين الشباب ومتوسطي العمر.
تتجلى حالة الاختناق في عدد من أمراض الجهاز القلبي الوعائي. هذا احتشاء عضلة القلب , ارتفاع ضغط الدم و انخفاض ضغط الدم , تصلب القلب , قصور الأبهر , عيوب القلب , عدم انتظام ضربات القلب , نزيف في الدماغ إلخ.
- الشعور بالاختناق يصاحب بعض الأمراض النفسية. قد يصاحب الاختناق الذهان التفاعلي , رهاب الأماكن المغلقة , جنون العظمة إلخ. ويظهر هذا العرض أيضًا في بعض الأمراض الشائعة - ذات الغرغرينا , الإنتان إلخ.
» />يمكن لبعض العوامل الخارجية أيضًا أن تثير الاختناق العوامل السلبية. إنها جرعة زائدة المواد المخدرةالتسمم الكحول الإيثيليأبخرة المواد السامة المختلفة. هذا العرض هو سمة من سمات بعض أنواع الحساسية.
يمكن أن يحدث الاختناق ليلاً عند الشخص بسبب كثرة تناوله ملء قويالرئتين بالدم. يحدث هذا بسبب التغيير في لهجة اللاإرادي الجهاز العصبي. الاختناق أثناء النوم أمر صعب بالنسبة لمعظم الناس.
يتجلى الشعور بالاختناق في الحلق أحيانًا نتيجة لحساسية المريء العالية وضعف نشاط العضلات. قد يحدث شعور بالاختناق في الحلق بسبب حساسية المريء العالية. قد تكون أسباب ظهور مثل هذه الأعراض هي التعرض لصدمات عاطفية قوية أو التنفس السريع أو حالة من القلق. وهذا هو، غالبا ما تظهر كتلة في الحلق التربة العصبية. تشنجات الحلق شائعة بشكل خاص بين أولئك الذين يعانون من الإجهاد لفترات طويلة.
لا ينبغي للمرء أن يشطب الأسباب الأخرى التي قد تثير مثل هذه الأعراض. قد تكون هذه مشاكل فسيولوجية في الحلق والخلل الوظيفي الغدة الدرقية. تظهر أعراض الاختناق في الحلق في بعض الحالات أيضًا بسبب الأمراض المرتبطة بأمراض العمود الفقري. حدوث التهاب في الحلق وعلامات الاختناق في منطقة الحلق مع حدوث إصابات في المريء. يوصف العلاج فقط بعد إجراء تشخيص دقيق.
قد يحدث الاختناق عندما التهاب الكلية الحاد . يحدث هذا غالبًا عند كبار السن. في بعض الأحيان يتم الخلط بين الاختناق في هذه الحالة وبين مظهر من مظاهر أزمة ارتفاع ضغط الدم أو نوبة قلبية. ومع ذلك، مع احتشاء عضلة القلب، يمكن أن يظهر الاختناق أيضًا كأحد أعراض المرض.
معلومات عامة
الاختناق هو حالة مؤلمة وخطيرة تحدث عندما يكون هناك نقص في الهواء في الجسم. ويشعر الإنسان بخطورة الموقف عندما يحبس أنفاسه لبضع ثوان مثلاً وهو تحت الماء. في مثل هذه اللحظات تعاني جميع أعضائه وأجهزته. ويفسر ذلك حقيقة أن عمليات الطاقة الرئيسية في جسم الإنسان تحدث بمشاركة الأكسجين.
قاعدة عملية كيميائية حيوية، الذي يتدفق المستوى الخلوي- الفسفرة التأكسدية. يحدث في الميتوكوندريا. يتم ضمان عملية إمداد الميتوكوندريا بجزيئات الأكسجين من خلال عدد من الآليات الفسيولوجية.
وهذا ينطوي على:
- الجهاز التنفسي، حيث يحدث الترطيب والتدفئة وتنقية الهواء؛
- عضلات الجهاز التنفسي
- التجويف الجنبي، مما يخلق الضغط السلبي.
- الحويصلات الهوائية، التي تسمح أغشيةها لجزيئات الأكسجين بالمرور إلى الدم نتيجة للانتشار السلبي (لا تستلزم تكاليف الطاقة)؛
- القلب، الذي يضمن تدفق الدم ونقل الأكسجين إلى الأنسجة؛
- الخلايا التي تسمح أغشيتها للأكسجين بالمرور عبر الهياكل داخل الخلايا؛
- مركز الجهاز التنفسي، المسؤول عن تنسيق وتنظيم وظيفة الجهاز التنفسي.
إذا نشأت مشاكل في إحدى مراحل النقل، فإن آلية تزويد الشخص بالهواء لا تعمل - يحدث هجوم الاختناق. وبما أن هذا يمكن أن يحدث لكل من البالغين والأطفال، فإن الجميع معرضون للخطر.
أسباب الاختناق
أي عوامل يمكن أن تؤدي إلى تطور هذه الحالة، بما في ذلك البيئة. الاختناق المباشر وتشنج عضلات الحنجرة في الحلق هو نتيجة لتأثيرات الصدمة ودرجة الحرارة والميكانيكية. في في بعض الحالاتهناك أمراض الأعضاء الداخلية.
عند رؤية مريض يعاني من مثل هذه الأعراض، يستبعد الأطباء أولاً ما يلي:
بالإضافة إلى ذلك، يحدد الأطباء الأمراض التي تتمثل أعراضها في الشعور بالاختناق. هذه أمراض مثل:
- الربو القصبي- مرض يتميز بنوبات من السعال الجاف و/أو ضيق في التنفس، يحدث تلقائيًا أو مع سلائفه. في الوقت نفسه، يتم الشعور بالضغط خلف القص، ويمكن سماع الصفير حتى من مسافة بعيدة. يأخذ الصدر نفسه شكل برميل، ويتم تنعيم المساحات الوربية. تحدث مثل هذه الهجمات بسبب التعرض لمسببات الحساسية، وانخفاض حرارة الجسم، نزلات البرد، تنفيذ ممارسة الرياضة البدنية. يحتوي البلغم المأخوذ للتحليل وقت النوبة على عدد كبير من الحمضات، مما يشير إلى وجود رد فعل تحسسي. تأتي الراحة من هذه الحالة من خلال وضعية الجلوس، حيث تضع يديك على ظهر الكرسي، بالإضافة إلى قرص النتروجليسرين.
-
العرقلة.يحدث هذا في أغلب الأحيان عند المدخنين، بما في ذلك المدخنين السلبيين، أو عند العاملين في الصناعات الخطرة (الفحم والأسمنت واللب والورق). من أجل التنمية انسداد الشعب الهوائيةيتأثر أيضًا بالتغذية والوراثة والحالة الصحية (ممكن عند الأطفال المبتسرين). تتمثل الأعراض في ضيق التنفس وزيادة السعال مع ظهور بلغم مخاطي أو قيحي مما يؤدي إلى خلل في الظهارة ونتيجة لذلك الشعور بالاختناق. - استرواح الصدر– حالة مرتبطة بانتهاك ضيق الرئتين بسبب التلف صدر. في هذه الحالة، ينشأ ضغط داخل الجنبة يختلف عن الضغط الجوي الذي يثير ضغط الرئةواضطرابات الدورة الدموية. ثم يظهر الشعور بالاختناق. كقاعدة عامة، يتم تفاقم الوضع بسبب الصدمة من الإصابة أو الإصابة. ولإنقاذ الحياة، من الضروري تقديم المساعدة العاجلة للشخص من خلال التأكد من إغلاق الصدر باستخدام استنشاق الأكسجين والمسكنات.
- احتشاء عضلة القلب. إذا دخلت جلطة دموية الشرايين التاجيةفيتوقف تدفق الدم منها إلى القلب، مما يؤدي إلى نخر عضلة القلب بسبب نقص الأكسجين.
في خطر الناس مع بطريقة مستقرةحياة، زيادة الوزن، أمراض الجهاز القلبي الوعائي (ارتفاع ضغط الدم) ، العادات السيئة(التدخين والكحول). ويزداد الخطر مع التقدم في السن. تسبق النوبة القلبية نوبات من الذبحة الصدرية، يصاحبها ألم في الصدر وضيق في التنفس. وفي الوقت نفسه، في بعض الأحيان لا توجد علامات تحذيرية. من مضاعفات المرض التهاب التامور بعد الاحتشاء، والذي يصعب اكتشافه.
- صدمة الحساسية– حالة مرتبطة بفشل الجهاز التنفسي وفشل الدورة الدموية. يتم استفزازه بواسطة مادة مسببة للحساسية تدخل الجسم بكثرة - الغبار والطعام والمواد الكيميائية والأدوية. بعض الناس يدعون صدمة الحساسيةقد لدغات الحشرات. وتكمن خطورة الحالة في الانهيار الوعائي سريع التطور، والذي يترتب عليه توقف إمداد القلب بالدم وانقراض الوظائف الحيوية للجسم. جميعها مصحوبة بطفح جلدي وتورم واحتقان وتشنج قصبي وشعور بضغط الصدر والإثارة والشعور بالخوف والدوخة وفقدان الوعي. وفي غياب الرعاية الطبية، تدخل الضحية في غيبوبة وتموت. ولمنع الوفاة، يصف الأطباء مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان والأدوية المضادة للالتهابات والهرمونات.
-
دخول أجسام غريبة إلى الحلق– مشكلة الطفولة التي تحدث عند المرضى الذين تقل أعمارهم عن 5-6 سنوات. يستخدمون العملات المعدنية وأجزاء الألعاب والخرز والبازلاء، التي يأخذونها في أفواههم، ويمتصونها في أنوفهم، ومع استنشاق حاد ناتج عن البكاء أو الضحك، "يرسلونها" إلى الحنجرة. في بعض الأحيان يدخل الطعام إلى الجهاز التنفسي، على سبيل المثال، إذا تحدث الشخص أثناء تناول الطعام. ثم يظهر سعال منعكس يدفع الجسم إلى الخارج عبر الفم. وفي الوقت نفسه، إذا تم حظر تجويف القصبة الهوائية أو الحنجرة تماما، يحدث الاختناق. في الغياب المساعدة المؤهلةوفي غضون دقائق قليلة، يحدث فقدان الوعي والسكتة القلبية. عندما يتم حظر الشعب الهوائية، يتطور الالتهاب الرئوي. الأعراض الأخرى هي التنفس الصاخب، وبحة في الصوت (في حالة وجود جسم غريب بينهما). الحبال الصوتية)، الخوف، زرقة الجلد. - أورام في الجهاز التنفسي.يمكن أن تكون حميدة أو خبيثة، وتتطور نتيجة للإصابات أو الإجهاد أو العمل في الصناعات الخطرة. وفي الوقت نفسه، لوحظ تعبآلام في الأربطة عند التحدث، وصعوبة في التنفس، وألم شديد في الأذن، رائحة فاسدةمن الفم، والسعال مع الدم في البلغم. إذا كان الورم يسد مجرى الهواء، يحدث الاختناق. يتم التخلص من هذا الأخير عن طريق إدخال دعامة - أنبوب خاص.
- الخناق في الحنجرة، أو الخناق. مرض آخر من أمراض الطفولة يتطور بسبب دخول الميكروبات إلى الجسم. تطلق هذه الكائنات الحية الدقيقة مواد سامة تؤثر على الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية. وفي نفس الوقت يصبح الصوت أجش ويظهر سعال نباحي. وفي غياب المساعدة تحدث تشنجات ثم تحدث الوفاة.
- وذمة في الرئة أو الحنجرة. ويلاحظ في الحساسية والتهاب الحنجرة والحمى القرمزية ويشبه في بعض الأحيان أعراض أمراض القلب.
قد تكون الأمراض الأخرى التي تسبب الاختناق هي: سرطان الرئة، والالتهاب الرئوي، والاختناق نتيجة للضغط على الصدر، والأمراض العصبية والنفسية، مثل نوبة الهلع أو متلازمة فرط التنفس(يسبب تعطيل تنظيم نشاط الجهاز التنفسي).
أعراض إضافية للاختناق
وفي معظم الحالات، يكون الشعور بالاختناق مصحوبًا بعلامات أخرى تساعد الطبيب المختص على التشخيص. يمكن أن يكون:
- الانزعاج عند التحدث.
- ألم عند البلع.
- ثقل في الجزء الخلفي من الرأس ، صداع(في حالة إصابة الشرايين وضعف الدورة الدموية)؛
- تنميل في الأطراف (نتيجة لعدم كفاية الدورة الدموية أو مشاكل عصبية).
التشخيص
تعتبر الأحاسيس المنتظمة بالاختناق سببًا لاستشارة الطبيب فورًا. وسوف يصف فحصا شاملا لتحديد السبب الحقيقيالتشنج ونقص الأكسجين وسوف يحولك للاستشارة إلى:
- الأنف والأذن والحنجرة.
- طبيب القلب.
- طبيب الرئة.
- الحساسية.
- معالج نفسي.
يمكن للمتخصصين الفرعيين:
- أخذ مسحة من البلعوم.
- إجراء تنظير البلعوم لدراسة الأغشية المخاطية.
- تنفيذ الفحص بالمنظار(فحص الأعضاء الداخلية بالمنظار)؛
- قم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية
- إعطاء إحالة للتبرع بالدم (السريرية و التحليل الكيميائي الحيويالهرمونات)؛
- إجراء تنظير المريء الليفي - فحص الأغشية المخاطية للمريء والمعدة والاثني عشر.
العلاج والمساعدة في الاختناق
حتى ذلك الحين تحتاج:
- توفر له السلام العاطفي والجسدي. إذا أصيب الطفل بنوبة وكان الطفل يبكي، فيجب تهدئته.
- في حالة فقدان الوعي يتم إدخال الأمونيا إلى الأنف، ثم يتم تقديم كوب من الماء للمريض.
عندما تكون هذه التلاعبات غير فعالة، فمن المستحسن أن تحبس أنفاسك لبضع ثوان ثم تستنشق ببطء. خيار آخر لتخفيف التشنجات هو حمام دافئحيث تحتاج إلى الجلوس لمدة 10 - 15 دقيقة. الملاذ الأخير– وضع إصبعين على اللسان مما يسبب القيء ويخفف التشنج.
ماذا تفعل إذا دخل جسم غريب إلى الجهاز التنفسي
الإسعافات الأولية للضحية:
- إنه يحتاج إلى الوقوف، وإمالة رأسه وصدره إلى الأمام، وبعد ذلك يجب على شخص ما أن يضرب المريض بشكل حاد، ولكن ليس بالقوة، على الظهر بين لوحي الكتف.
- خيار آخر هو الاقتراب من الضحية من الخلف، وشبك يديه في منطقة السرة، والضغط عليه بشدة. ونتيجة لذلك، فإن الأضلاع السفلية سوف تدفع بشكل حاد ثاني أكسيد الكربون، ومعه المهيج.
- يتم تشغيل الأشخاص الذين يستلقون على ظهورهم، ويضغطون بقوة على أجسادهم الجزء العلويبطن.
- شخص في غير واعيضعه على ركبته المثنية وبطنه لأسفل - بحيث يكون رأسه منخفضًا. ثم يتم ضرب الكف في منطقة لوحي الكتف بما لا يزيد عن 5 مرات.
ومن الجدير بالذكر أنه حتى بعد استعادة التنفس نتيجة الإجراءات المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة الطبيب.
يمكن أن تؤدي هذه التلاعبات إلى إصابات وكدمات في الأعضاء الداخلية وفي بعض الأحيان تلف في الأضلاع.
وقاية
للوقاية من الاختناق يجب: ولا يعد الاختناق حالة مؤلمة للمريض فحسب، بل يمثل أيضًا تهديدًا مباشرًا لصحته وحياته. في حالة حدوث ذلك، لا يمكنك إضاعة دقيقة واحدة: اتصل بسيارة الإسعاف، وقبل وصولها، قم بتقديم الإسعافات الأولية. يمكن للأطباء فقط تحديدالسبب الدقيق
الاختناق ومنع الأسوأ.
- من بين الأسباب العديدة لنوبات الربو ما يلي: الربو القصبي، معانتهاكات واضحة
- سالكية الشعب الهوائية ،
- الربو القلبي,
تشوماتشينكو أولغا، طبيب، مراقب طبي
أعراض الاختناق
في بعض أمراض الرئة، يحدث الاختناق بسبب انسداد مجرى الهواء، وبعد ذلك يتوقف الأكسجين عن التدفق إلى الدم. توصف هذه الحالة بأنها نوبة اختناق حادة. ومع ذلك، في فترات زمنية طويلة بين الهجمات، قد لا يزعج ضيق التنفس الشخص. إذا كانت خصائص ضيق التنفس تميل إلى التغيير بشكل واضح بعد المجهود البدني، فإنها تتحدث عن فشل الدورة الدموية أو الجهاز التنفسي. في بعض الحالات، يتم الشعور بنوبات الاختناق ليلاً، وذلك نتيجة لزيادة امتلاء الرئتين بالدم. يمكن أن يبدأ ذلك بتغيير وضعية المريض في السرير، أو تغير في نبرة الجهاز العصبي اللاإرادي.معظم
يواجه هؤلاء الأشخاص صعوبة في التعامل مع الحالة التي يحدث فيها الاختناق أثناء الليل. مثل هؤلاء المرضى مزرقون، وهم يلهثون للهواء، والجلد مغطى بالكامل بالعرق البارد واللزج، ومن الممكن عدم انتظام دقات القلب. صوت الطقطقة والصفير مسموعان بوضوح.
يتم تشخيص هذه العلامات في البداية فقط على قاعدة الرئتين، ثم على السطح بأكمله. تتميز معظم حالات الاختناق في الليل بحقيقة أن المرضى يعانون من زيادة في الضغط الوريدي، وتنتفخ الأوردة الموجودة تحت جلد الرقبة، ويتضخم الكبد، ويلاحظ تورم الأنسجة تحت الجلد وغيرها من أعراض قصور القلب.
أسباب نوبات الربو
نتيجة لركود الدورة الدموية الرئوية. ومع ذلك، قد يحدث الربو المختلط أيضًا، مع حدوث انتهاكعلى سبيل المثال، مرض عضلة القلب، مما يؤدي إلى ركود الدورة الدموية الرئوية.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون الأسباب المتكررة للاختناق هي الوذمة الرئوية، والتفاقم الشديد لمرض الانسداد الرئوي المزمن، والصدمة الحساسية، ودخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي، ونوبات الهلع، وتورم الحبال الصوتية.
يمكن أن يكون الاختناق أثناء الليل نتيجة لفشل البطين الأيسر، وتشبه النوبات بشكل غامض نوبات السعال. وفي مثل هذه الحالات يستيقظ الإنسان ليلاً وهو يشعر بنقص الهواء. غالبًا ما تكون نوبات الاختناق الليلي المؤلمة المصحوبة بالسعال هي الأعراض الأولى لفشل البطين الأيسر. الحالات الشديدة من الهجمات الليلية من الاختناق الانتيابي يمكن أن تؤدي إلى الوذمة الرئوية.
كيفية علاج الاختناق؟
لا يمكنك الاستغناء عن الطبيب هنا، وفي حالة الربو والاختناق، لا ينبغي أن ينقطع اتصال المريض بالطبيب. والحقيقة هي أنه لكل مريض يعاني من الاختناق، يتم وضع خطة علاجية فردية. يمكن أن تكون هذه الخطة مرنة للغاية وتختلف بشكل كبير حسب حالة المريض والمرض الذي يسبب نوبات الربو.
الاختناق – حالة خطيرةوالتي تتميز بنقص الهواء والخوف من الموت. في الطب، تسمى هذه الحالة بالاختناق. يمكن أن يتطور علم الأمراض على أساس الخلل الوظيفي مركز الجهاز التنفسي، انسداد ميكانيكي لتدفق الهواء إلى الرئتين، تلف عضلات الجهاز التنفسي.
وللتخلص من الشعور بالاختناق في الحلق يحتاج المريض إلى استشارة عاجلة الرعاية الطبيةبغض النظر عن نوع وشكل المرض. بعد دقائق قليلة من بداية جوع الأكسجين، قد يموت المريض. لذلك، في علاج هذا المرض، من المهم تقديم المساعدة بسرعة.
المسببات
يمكن أن تكون أسباب الاختناق متنوعة للغاية. العوامل المسببةتعتمد أيضًا على عمر المريض. وبما أن المرض يتطور لدى كل من البالغين والأطفال حديثي الولادة، فإن الأسباب تختلف قليلا.
يتطور الاختناق عند شخص بالغ تحت تأثير العوامل التالية:
- ضغط الجهاز التنفسي.
- دخول الأجسام الغريبة أو الماء.
- التهاب في الجهاز التنفسي أو الرئتين - تورم وحروق.
- تعاطي بعض الأدوية.
- تأثير العناصر السامة.
- بعض الأمراض - , ;
- حالة متشنجة طويلة.
عند الأطفال حديثي الولادة، يكون للاختناق أسباب أخرى - أمراض التوليد، وأمراض الحبل السري والجنين، وخلل في المشيمة.
يقسم الأطباء جميع أسباب المرض إلى ثلاث مجموعات:
- الأجسام الغريبة والإصابات وتراجع اللسان والغرق.
- الحساسية.
- أمراض أخرى.
غالبًا ما يشخص الأطباء هذه الحالة بأمراض خطيرة في الجهاز التنفسي والقلب والرئتين، مثل أورام الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. أمراض القلب تشمل اضطرابات القلب.
تصنيف
استنادا إلى سرعة تطور المرض، حدد الأطباء الحادة و أشكال تحت الحادةالاختناق. وفقًا لآلية تكوين الأمراض، يتم تقسيمها إلى 3 أنواع:
- ميكانيكي - ينجم المرض عن ضغط وانسداد المسالك.
- سامة – التأثير المواد الكيميائيةعلى مركز الجهاز التنفسي أو عضلات الشعب الهوائية.
- مؤلمة - بسبب الأضرار التي لحقت بالصدر.
وبحسب التصنيف التالي، ينقسم الشعور بالاختناق إلى ثلاثة أنواع - من الضغط، ومن الإغلاق، والاختناق في مكان ضيق.
كما حدد الأطباء اثنين آخرين أشكال مميزةالاختناق:
- برمائية - يتطور على خلفية أمراض القلب. أسباب المرض هي حمولة ثقيلةعلى القلب ضغط دم مرتفع;
- الإثارة الذاتية - يبدأ ضغط الرقبة في اللحظة التي تسبق الشعور بالنشوة الجنسية. يمكن أن يوفر تجويع الأكسجين المستحث بشكل مصطنع للشركاء أحاسيس إضافية، لكن هذا التأثير يؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة.
أعراض
يتطور المرض في 4 مراحل مميزة، والتي تحدث مع أعراض خاصة. تظهر علامات الاختناق في المرحلة الأولى بالمؤشرات التالية:
- الإثارة والخوف.
- قوي؛
- سواد العيون.
- تلون الجلد باللون الأزرق.
- نبض سريع
- أداء عاليضغط الدم.
المرحلة الثانية والتي تتميز باستنزاف وظائف الجسم التعويضية، تتجلى في الصورة السريرية التالية:
- ضيق التنفس؛
- انخفاض معدل التنفس.
- نبض نادر
- انخفاض ضغط الدم.
- زيادة زرقة الجلد.
في المرحلة الثالثة من تطور المرض، عندما يحدث توقف مؤقت لنشاط الجهاز التنفسي، تظهر أعراض أكثر خطورة:
- توقف التنفس العرضي.
- تخفيض كبير ضغط الدم;
- وتطور الغيبوبة.
تتميز المرحلة الرابعة ببداية التنفس المؤلم. خلال هذه المرحلة يتم تشخيص المريض بالأعراض التالية:
- تنهدات متشنجة.
- تشنجات الجسم.
- من الصعب قياس وتحديد ضغط الدم والنبض.
إذا توفي المريض من الاختناق، فقد تشير الأعراض المرضية إلى ذلك. وهي تتجلى في زرقة الوجه، ونزيف في الملتحمة، وبقع أرجوانية مزرقة وكدمات، ودم رقيق جدًا، وركود الدم في الأجزاء اليمنى من القلب، وإمداد الدم إلى الأعضاء الأخرى، وما إلى ذلك. يعاني المريض من أخدود خنق ملحوظ من حلقة ضاغطة ويتم اكتشاف كسور في الفقرات العنقية.
في كثير من الأحيان، تكون ظاهرة الاختناق مصحوبة بتشنجات في الحلق. غالبًا ما يتجلى كرد فعل لمختلف التهيجات والالتهابات. تتجلى تشنجات الحلق في الأعراض التالية:
- العضلات العمود الفقري العنقيمتوتر؛
- مشكلة في ابتلاع الطعام.
- يصبح الجلد شاحبًا.
- تبرز.
في المراحل الخفيفة من المرض، تختفي أعراض المريض بسرعة ويحدث الراحة. لكن في مراحل التكوين الصعبة تظهر تشنجات ورغوة في الفم وفقدان الوعي.
التشخيص
يجري الطبيب الفحص الأوليمريض. في الاجتماع الأول تحتاج إلى تحديد الصورة السريريةوجمع سوابق المريض. للقيام بذلك، يصف الطبيب المريض للخضوع لطرق التشخيص الأساسية:
- تنظير البلعوم.
- التنظير الداخلي والتنظير الليفي والجهاز الهضمي.
- جس؛
- التصوير الشعاعي.
- التصوير المقطعي.
- خزعة.
يجب أن يتم التشخيص بسرعة، لأن المرض يمكن أن يتطور بسرعة.
علاج
إذا بدأ الشخص بالاختناق، فإنه يحتاج إلى دعم طارئ من المتخصصين. تتكون الإسعافات الأولية للاختناق من توفير التدابير التالية:
- اتصل بالطبيب؛
- القضاء على الذعر لدى المريض.
- تتمثل الإسعافات الأولية لاختناق الطفل في وضع رأس الطفل على الأرض والتربيت على ظهره. بالنسبة للمرضى الصغار الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات، يُنصح بدعم الرأس حتى لا تكسر الرقبة؛
- وإذا انسحب اللسان فيجب وضع المريض على ظهره وإمالة رأسه إلى الجانب.
- التنفس الاصطناعي و تدليك داخليالقلب - إذا فقد المريض وعيه، يكون التنفس ملحوظًا قليلاً ولا يمكن الشعور بالنبض؛
- إذا تم الكشف عن نوبة الربو، يحتاج المريض إلى خلع الملابس الضيقة وربطة العنق وفتح النوافذ للهواء النقي؛
- في حالة الحساسية، تحتاج إلى القضاء على مسببات الحساسية، وإعطاء دواء مضادات الهيستامين، قم بتقطير أنفك باستخدام قطرات مضيق للأوعية.
تتكون الإسعافات الأولية في حالة الاختناق من الحد الأدنى من الإجراءات التي تساعد في الحفاظ على حياة المريض حتى وصول الطبيب. وينصح بعدم إعطاء أي أدوية محددة حتى لا تتفاقم حالة المريض.
يوصف علاج الاختناق أثناء النوم أو أثناء النهار فقط بعد التشخيص وتحديد سبب تطور المرض، لأن كل مرض في الجهاز التنفسي أو القلب يتطلب نهجا فرديا.
أثناء فشل الجهاز التنفسي على خلفية اضطرابات الدورة الدموية، يتم إعطاء جليكوسيدات القلب للمريض. أنها بمثابة ارتخاء لعضلات الشعب الهوائية.
كل شخص شعر بالاختناق يصفه بأنه نقص حاد في الهواء، وعدم القدرة على الشهيق والزفير بشكل طبيعي. في اللغة الطبية، يسمى الاختناق بالاختناق. ويبدأ غالبًا بشعور بعدم الراحة في الرقبة والحلق، أو ضيق بسيط في التنفس.
أسباب الاختناق
يمكن تقسيم جميع الأسباب التي تؤدي إلى مشاكل في التنفس إلى عدة مجموعات.
التأثير الخارجي:
- الاختناق الميكانيكي نتيجة حادث أو حادث مروري
- الأورام التي تضغط على الحنجرة (النقائل السرطانية، الساركوما اللمفاوية)
- استرواح الصدر.
انسداد أو تضيق حاد في مجرى الهواء
قد يكون سبب هذا:
- تراجع اللسان (على سبيل المثال، أثناء نوبة الصرع)
- الخانوق الكاذب (مرض يضيق فيه تجويف الحنجرة بسبب تورمه الناجم عن عملية التهابية)
- شلل عضلات الجهاز التنفسي (يحدث كمضاعفات - مرض معد يسبب الشلل)
- دخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز التنفسي العلوي والقيء
- نوبة ربو حادة.
مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية:
- الجلطات الدموية (انسداد الشريان الرئوي)
- احتشاء عضلة القلب الحاد
- عدم انتظام ضربات القلب
- الوذمة الرئوية الناجمة عن قصور القلب.
يمكن أن يتطور الاختناق أيضًا على خلفية شلل عضلات الجهاز التنفسي الناجم عن التسمم، توقف التنفس أثناء النوم، صدمة الحساسية.
الأمراض التي تسبب مشاكل في التنفس
تشمل الأمراض الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب الاختناق ما يلي:
- سرطان الرئة، بما في ذلك المتلازمة السرطانية
- التهاب رئوي
- الربو القصبي.
الاضطرابات العصبية التي تسبب الاختناق
غالبًا ما يكون الشعور بالاختناق ناتجًا عن اضطرابات عصبية. جزء كبير من السكان، وخاصة الجزء النسائي، يعاني من نوبات الهلع. تتنوع أسباب هذه الحالة - الإجهاد لفترات طويلة، والإجهاد العاطفي، واضطرابات النوم. الأشخاص المشبوهون والذين لديهم شخصية قلقة معرضون بشكل خاص لنوبات الهلع. علامات نوبة الهلع الأولية هي الشعور المتزايد بالقلق، وسرعة ضربات القلب، والشعور بأن كل ما يحدث غير واقعي، ورعشة في اليدين، والشعور خوف قويوالشعور بالضغط على الرقبة والحلق وأخيراً التشنجات التي تسبب نوبات الاختناق.
في المتوسط، يمكن أن تستمر نوبة الهلع من خمس دقائق إلى نصف ساعة.
هجمات ليلية من الاختناق
في كثير من الأحيان، تعذب هجمات الاختناق الشخص في الليل. يحدث الاختناق أثناء النوم بسبب زيادة كمية الدم في الرئتين، وهذا بدوره يفسره انقطاع في النوم. نظام الحكم الذاتيجسم. تبدأ النوبة فجأة أثناء النوم، ولكن يسبقها في بعض الأحيان نوبة سعال. يلهث المريض للهواء، ويحدث تسرع القلب، ويظهر عرق بارد ولزج. في أغلب الأحيان، تكون النوبات التي تحدث في الليل من أعراض الإصابة بقصور القلب. يعاني المرضى من زيادة في حجم الكبد وزيادة في الضغط الوريدي.
في بعض الأحيان قد تكون نوبات الربو الليلية نتيجة للحساسية. وقد تكون مصحوبة بالسعال والعيون الدامعة. في غياب المساعدة الكافية، يمكن أن يؤدي الاختناق الذي يحدث أثناء النوم إلى إثارة الوذمة الرئوية.
أمراض الغدة الدرقية
في بعض الأحيان تكون التشنجات والاختناق في الحلق علامة على مرض الغدة الدرقية. يشعر المريض بعدم الراحة في الرقبة، وهو نوع من "الكتلة" في الحلق. يمكن أيضًا ملاحظة علامات مثل البحة والألم عند البلع. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الغدد الصماء. ما هي الأمراض التي يمكن أن تؤثر على الغدة الدرقية؟ تضخم الغدة الدرقية المنتشر هو مرض يعاني فيه الجسم من زيادة في هرمونات الغدة الدرقية التهاب شديدالغدة الدرقية. قد تكمن أسباب آلام الرقبة موقع غير صحيحالغدة الدرقية. يتم علاج تضخم الغدة الدرقية جراحيا، ولكن بعد الجراحة قد تستمر علامات الاختناق والتشنجات لبعض الوقت. ويرجع ذلك إلى تورم الأنسجة بعد العملية الجراحية أو الحساسية للأدوية.
الإسعافات الأولية للاختناق
يجب تقديم الإسعافات الأولية في حالة الاختناق في أسرع وقت ممكن. ويعتمد نوعه على السبب الذي أدى إلى الاختناق.
- الإسعافات الأولية لدخول الماء إلى الجهاز التنفسي (الغرق).بدايةً، لا بد من إخراج الغريق من الماء، والتأكد من أن وجهه فوق الماء، ووضعه في وضعية يكون فيها رأسه أقل من الجسم وتحرير منطقة الرقبة. من الضروري "إخراج" الماء من المعدة والجهاز التنفسي العلوي بحركات قوية. إذا لم تكن هناك علامات على الحياة والضحية لا تتنفس، فيجب البدء بالتنفس الاصطناعي على الفور.
- الإسعافات الأولية لانسداد الجهاز التنفسي العلوي. إذا حدث الاختناق نتيجة دخول جسم غريب إلى الداخل، فيجب عليك محاولة إخراجه بأصابعك أو استخدام التقنية التالية: قم بإمالة جسم الضحية للأمام، والضغط عليه بشدة بيديك في منطقة الاختناق. الأضلاع السفلية. إذا لم يخرج الجسم الغريب، يجب عليك طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن.
- أثناء نوبة الربومن الضروري تخفيف التشنجات بالطريقة التالية - أجلس المريض وتزويده بتدفق من الهواء النقي ووضع ساقيه فيه الماء الساخنعميقا في الكاحل. هذه الطريقة مناسبة أيضًا إذا كان الاختناق ناتجًا عن الالتهاب الرئوي.
- الإسعافات الأولية للاختناق الناتج عن الحساسية الشديدة ، يعني الاستقبال مضادات الهيستامين. يجب أن يكونوا دائمًا في متناول اليد في حالة حدوث هجمات ليلاً.
- إذا تجاوزت نوبة الاختناق فجأة شخص في الليل, من الضروري مساعدته في اتخاذ وضعية الجلوس وتوفير تدفق للهواء النقي ومحاولة تهدئته. يجدر التأكد من عدم وجود أي شيء في منطقة الحلق يعيق الضحية - ربما ثوب نوم غير مريح. إذا لم تتمكن من التعامل مع الهجوم الليلي الذي يحدث لسبب غير مبرر، فيجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.
- إذا كان الاختناق ناجماً عن التسمم بالأبخرة السامةتحتاج إلى الخروج في الهواء الطلق في أسرع وقت ممكن.
الاختناق (الاختناق) هو صعوبة في التنفس تحدث على شكل نوبة وتتسبب في تجويع الأنسجة بالأكسجين. ويتجلى في ضيق في التنفس، والشعور بضيق في الصدر، وكذلك زرقة الجلد.
يمكن أن يحدث الاختناق في شخص سليم. وكقاعدة عامة، بعد ذلك لا يعاني الشخص من صعوبة في التنفس. يحدث ذلك هجمات الاختناقتحدث نتيجة لمرض ما وقد تشير إلى تطور أمراض مزمنة. غالبًا ما يشعر الأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئتين والجهاز القلبي الوعائي بالاختناق.
ممكن أسباب الاختناق:
- الأمراض الجهاز التنفسي، مثل الربو القصبي، والالتهاب الرئوي، والتهاب الشعب الهوائية المزمن، ورم القصبات الهوائية، واسترواح الصدر العفوي، ووجود أجسام غريبة، وما إلى ذلك.
- أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل ارتفاع ضغط الدم، وانخفاض ضغط الدم، وتصلب القلب، واحتشاء عضلة القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وعيوب القلب، وما إلى ذلك.
- الأمراض النفسية وغيرها. الاختناق في الحلققد يكون أحد أعراض أمراض مثل الذهان التفاعلي، ورهاب الأماكن المغلقة، وجنون العظمة، وكذلك الإنتان، والغرغرينا، وما إلى ذلك.
- العوامل الخارجية. إنه على وشكحول هجمات الاختناق أثناء التسمم المواد السامة، جرعة زائدة من المخدرات. يمكن أن تحدث صعوبة في التنفس مع أمراض الحساسية.
الإسعافات الأولية للاختناق
في أغلب الأحيان الناس الأصحاءتحدث نوبات الربو مع بداية الربو القصبي. سبب هذا المرض هو المواد المسببة للحساسية التي تدخل الرئتين. إذا كان الشخص يعاني من الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية المزمنقد يحدث الاختناق بسبب تشنجات الشعب الهوائية أو انسدادها. في مثل هذه الحالة، غالبا ما تتكرر الهجمات بسبب انسداد الشعب الهوائية.
معظم أمراض الجهاز القلبي الوعائي مصحوبة أيضًا بالاختناق، والذي في الحالات الشديدة يمكن أن يؤدي إلى الوذمة الرئوية. في كثير من الأحيان يعاني المريض من ضيق التنفس الانتيابي، والذي يتجلى في شكل هجمات الاختناق. في كثير من الأحيان يستيقظ الإنسان ليلاً لأنه ليس لديه ما يكفي من الهواء. بعد فترة من الوقت، يختفي الهجوم، ولكن يمكن أن يحدث مرة أخرى.
ستتحدث هذه المقالة عن نوبات الاختناق في الليل. يمكنك أيضًا التعرف على السعال الخانق في الليل. بعد كل شيء، من المهم جدا أن نفهم أسبابه، ولكن في الواقع، ليس كل شيء صعبا للغاية.
قبل أن تفهم ما هي نوبات الاختناق في الليل، عليك أن تعرف كل شيء عن الاختناق. الاختناق هو درجة شديدة جدًا من ضيق التنفس، والذي يتم التعبير عنه من خلال الشعور الحاد بنقص الهواء.
ويصاحبه شعور بالخوف من الموت. يتطور ضيق التنفس بشكل حاد بشكل خاص عندما تتأثر جميع المسالك التنفسية ويحدث تورم في الحنجرة والشعب الهوائية والقصبة الهوائية. يمكن أن يتطور الاختناق أيضًا مع أمراض القلب والأوعية الدموية التالية: التهاب التامور وأمراض القلب واحتشاء عضلة القلب.
يمكن أن يتطور الاختناق لدى الشخص بطرق مختلفة، لأن الجسم ليس هو نفسه بالنسبة للجميع. مع هذا المرض، يتوقف إمداد الدم بالأكسجين. ويمكن أن يحدث أيضًا بعد ذلك النشاط البدنيمما يدل على فشل الدورة الدموية أو الجهاز التنفسي.
ينقسم الاختناق إلى ثلاثة أنواع:
- الربو القصبي، والذي يرتبط ببعض الانسدادات الخطيرة في الشعب الهوائية
- الربو القلبي الناتج عن الاحتقان
- الربو المختلط، والذي يتميز باضطراب في الشعب الهوائية.
- ويسمى الاختناق أيضًا بالاختناق - إنه كذلك شعور خاصعندما لا يكون هناك ما يكفي من الهواء.
الأسباب الشائعة لضيق التنفس يمكن أن تكون:
- الربو القصبي
- الوذمة الرئوية
- تفاقم شديد لمرض الانسداد الرئوي المزمن
- صدمة الحساسية
- جسم غريب
- تورم الحبال الصوتية
- نوبة ذعر
ويحدث السعال الخانق ليلاً بسبب زيادة امتلاء الرئتين بالدم، نتيجة تغير في نغمة الجهاز العصبي وتغير وضعية الشخص المريض في السرير. يواجه العديد من المرضى صعوبة بالغة في تجربة حالة يعانون فيها من الاختناق أثناء الليل.
يحاولون التقاط الهواء بأفواههم حتى لا يختنقوا، فيصبح جلدهم مغطى بالعرق اللزج والبارد. إذا استمعت إلى الرئتين، يمكنك سماع فرقعة عالية وصفير واضح.
في الأساس، يحدث الاختناق في الليل بسبب زيادة الضغط الوريدي، وتضخم الكبد، وتورم الأنسجة تحت الجلد وبعض العلامات الأخرى لقصور القلب.
يحدث الاختناق بشكل رئيسي نتيجة نوبة السعال. وفي مثل هذه الحالات يستيقظ الإنسان من الشعور بنقص الهواء. وفي الحالات الأكثر تعقيدًا، قد يؤدي ذلك إلى حدوث وذمة رئوية.
لا يعرف كل شخص كيفية التخلص بشكل صحيح وفعال من الاختناق، لأن بعض العلاجات لا تساعد على الإطلاق. منذ لحظة ظهور نوبات الربو، تتغير حياة الشخص أكثر فأكثر كل يوم: نظرًا لوجود ليالٍ بدون نوم، بالإضافة إلى أنه سيكون من الضروري استخدام الأدوية الهرمونية وأيضًا جهاز الاستنشاق بدلاً من التغذية الجيدة.
بالنسبة لأمراض مثل الربو والربو القصبي، من الضروري الحفاظ على الاتصال المستمر مع طبيبك. وهو من سيضع الخطة العلاجية الصحيحة لأي مريض. ويجب أن تكون هذه الخطة مرنة، وكل شيء يتغير حسب شدة المرض ومدته.
أهم شيء و علاج مهمللاختناق - هذا هو استخدام النهج التدريجي. إذا حدثت الهجمات أثناء الربو القصبي، فيمكن أن يتغير العلاج بسهولة.
إذا انخفضت الأعراض، فغالبًا ما يتم إيقاف الأدوية. الهدف الرئيسي في علاج الاختناق هو مغفرة طويلة الأمد، أي الغياب التام وتقليل عدد النوبات إلى عدد صغير.
أولا، يجب أن يهدف علاج نوبات الربو إلى القضاء على ردود الفعل التحسسية هذه. يتم ذلك على وجه التحديد بهدف استعادة سالكية الجهاز القصبي الرئوي، وتخفيف وتحسين إفراز البلغم، وكذلك الحالة المناعية والهرمونية.
تسمى الحالة التي تتميز بنقص الهواء والخوف من الموت بالاختناق أو الاختناق. يحدث عند البالغين والأطفال لأسباب عديدة. يوصف علاج الاختناق بشكل فردي في كل حالة على حدة، اعتمادا على الأمراض والعوامل التي أثارتها.
معلومات عامة
الاختناق هو حالة مؤلمة وخطيرة تحدث عندما يكون هناك نقص في الهواء في الجسم. ويشعر الإنسان بخطورة الموقف عندما يحبس أنفاسه لبضع ثوان مثلاً وهو تحت الماء. في مثل هذه اللحظات تعاني جميع أعضائه وأجهزته. ويفسر ذلك حقيقة أن عمليات الطاقة الرئيسية في جسم الإنسان تحدث بمشاركة الأكسجين.
العملية الكيميائية الحيوية الأساسية التي تحدث على المستوى الخلوي هي الفسفرة التأكسدية. يحدث في الميتوكوندريا. يتم ضمان عملية إمداد الميتوكوندريا بجزيئات الأكسجين من خلال عدد من الآليات الفسيولوجية.
وهذا ينطوي على:
- الجهاز التنفسي، حيث يحدث الترطيب والتدفئة وتنقية الهواء؛
- عضلات الجهاز التنفسي
- التجويف الجنبي، مما يخلق الضغط السلبي.
- الحويصلات الهوائية، التي تسمح أغشيةها لجزيئات الأكسجين بالمرور إلى الدم نتيجة للانتشار السلبي (لا تستلزم تكاليف الطاقة)؛
- القلب، الذي يضمن تدفق الدم ونقل الأكسجين إلى الأنسجة؛
- الخلايا التي تسمح أغشيتها للأكسجين بالمرور عبر الهياكل داخل الخلايا؛
- مركز الجهاز التنفسي، المسؤول عن تنسيق وتنظيم وظيفة الجهاز التنفسي.
يرجى الملاحظة
الدم نفسه يشارك في نقل الأكسجين. أولاً، تحتوي خلاياه، خلايا الدم الحمراء، على الهيموجلوبين الذي ترتبط به جزيئاته، وثانياً، درجة سيولة الدم مهمة.
إذا نشأت مشاكل في إحدى مراحل النقل، فإن آلية تزويد الشخص بالهواء لا تعمل - يحدث هجوم الاختناق. وبما أن هذا يمكن أن يحدث لكل من البالغين والأطفال، فإن الجميع معرضون للخطر.
أسباب الاختناق
أي عوامل يمكن أن تؤدي إلى تطور هذه الحالة، بما في ذلك البيئة. الاختناق المباشر وتشنج عضلات الحنجرة في الحلق هو نتيجة لتأثيرات الصدمة ودرجة الحرارة والميكانيكية. في بعض الحالات، تحدث أمراض الأعضاء الداخلية.
عند رؤية مريض يعاني من مثل هذه الأعراض، يستبعد الأطباء أولاً ما يلي:
قد يكون التشنج الناتج عن الاختناق عصبيًا بطبيعته ويحدث في حالة التهيج مجموعات منفصلةالأعصاب تتركز في الحنجرة.
بالإضافة إلى ذلك، يحدد الأطباء الأمراض التي تتمثل أعراضها في الشعور بالاختناق. هذه أمراض مثل:
قد تكون الأمراض الأخرى التي تسبب الاختناق هي: الاختناق المؤلم نتيجة للضغط على الصدر، والأمراض النفسية العصبية، على سبيل المثال، نوبة الهلع أو متلازمة فرط التنفس (يؤدي إلى ضعف تنظيم نشاط الجهاز التنفسي).
يرجى الملاحظة
الاختناق في الليل يشير إلى وجود مشاكل في الدورة الدموية. في هذه الحالة، يستيقظ الشخص وهو يتصبب عرقاً بارداً، مع صفير في الرئتين وسعال جاف انتابي. الأوردة العنقيةمساحاته الوربية منتفخة ومتراجعة بقوة نتيجة محاولته استنشاق المزيد من الهواء. تتحسن الحالة بعد أن يتخذ المريض وضعية عمودية.
أعراض إضافية للاختناق
وفي معظم الحالات، يكون الشعور بالاختناق مصحوبًا بعلامات أخرى تساعد الطبيب المختص على التشخيص. يمكن أن يكون:
- الانزعاج عند التحدث.
- ألم عند البلع.
- ثقل في الجزء الخلفي من الرأس (في حالة إصابة الشرايين وضعف الدورة الدموية) ؛
- (نتيجة ضعف الدورة الدموية أو مشاكل عصبية).
التشخيص
تعتبر الأحاسيس المنتظمة بالاختناق سببًا لاستشارة الطبيب فورًا. سيصف لك فحصًا شاملاً لتحديد السبب الحقيقي للتشنج ونقص الأكسجين ويحيلك للاستشارة إلى:
- الأنف والأذن والحنجرة.
- طبيب القلب.
- طبيب الرئة.
- الحساسية.
- معالج نفسي.
يمكن للمتخصصين الفرعيين:
- أخذ مسحة من البلعوم.
- إجراء تنظير البلعوم لدراسة الأغشية المخاطية.
- السلوك (فحص الأعضاء الداخلية باستخدام المنظار) ؛
- يفعل؛
- إعطاء إحالة للتبرع بالدم (التحليل السريري والكيميائي الحيوي، والهرمونات)؛
- إجراء - فحص الأغشية المخاطية للمريء والمعدة والاثني عشر.
العلاج والمساعدة في الاختناق
إذا شعرت بالاختناق، عليك استشارة الطبيب على الفور. أي تأخير يمكن أن يكلف الشخص حياته.
حتى ذلك الحين تحتاج:
- توفر له السلام العاطفي والجسدي. إذا أصيب الطفل بنوبة وكان الطفل يبكي، فيجب تهدئته.
- في حالة فقدان الوعي يتم إدخال الأمونيا إلى الأنف، ثم يتم تقديم كوب من الماء للمريض.
عندما تكون هذه التلاعبات غير فعالة، فمن المستحسن أن تحبس أنفاسك لبضع ثوان ثم تستنشق ببطء. خيار آخر لتخفيف التشنجات هو الحمام الدافئ الذي يجب عليك الجلوس فيه لمدة 10 إلى 15 دقيقة. والحل الأخير هو وضع إصبعين على اللسان مما يسبب القيء ويخفف التشنج.
ماذا تفعل إذا دخل جسم غريب إلى الجهاز التنفسي
الإسعافات الأولية للضحية:
- إنه يحتاج إلى الوقوف، وإمالة رأسه وصدره إلى الأمام، وبعد ذلك يجب على شخص ما أن يضرب المريض بشكل حاد، ولكن ليس بالقوة، على الظهر بين لوحي الكتف.
- خيار آخر هو الاقتراب من الضحية من الخلف، وشبك يديه في منطقة السرة، والضغط عليه بشدة. ونتيجة لذلك، فإن الأضلاع السفلية سوف تدفع بشكل حاد ثاني أكسيد الكربون، ومعه المهيج.
إذا دخل الطعام إلى تجويف الفمولا يقفز منه عند الاستنشاق، فقد يعود إلى الجهاز التنفسي.
- يتم تشغيل الأشخاص الذين يستلقون على ظهورهم، ويضغطون بقوة على الجزء العلوي من البطن.
- يتم وضع شخص فاقد للوعي على ركبته المثنية وبطنه لأسفل - بحيث يتم خفض رأسه. ثم يتم ضرب الكف في منطقة لوحي الكتف بما لا يزيد عن 5 مرات.
ومن الجدير بالذكر أنه حتى بعد استعادة التنفس نتيجة الإجراءات المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة الطبيب.
وقاية
وقاية
ولا يعد الاختناق حالة مؤلمة للمريض فحسب، بل يمثل أيضًا تهديدًا مباشرًا لصحته وحياته. في حالة حدوث ذلك، لا يمكنك إضاعة دقيقة واحدة: اتصل بسيارة الإسعاف، وقبل وصولها، قم بتقديم الإسعافات الأولية. لن يتمكن سوى الأطباء من تحديد السبب الدقيق للاختناق ومنع حدوث الأسوأ.
هجمات الاختناق
الاختناق بجميع أشكاله لا يظهر بهذه الطريقة أبدًا. هذا عرض خطير إلى حد ما، وفي بعض الحالات قاتلة. عند الاختناق، يعاني الشخص من نقص حاد في الهواء، وضيق شديد في التنفس، وألم شديد في الصدر. في الطب، تسمى هذه الحالة "الاختناق".
المرضية
يعتمد التسبب في الربو القصبي على سلسلة من التفاعلات التحسسية والمناعية، والتي تنقسم إلى ثلاث مراحل:
- المناعية.
- الكيميائية المرضية.
- الفيزيولوجية المرضية.
تحدث المرحلة المناعية عندما يدخل مسبب الحساسية مرة أخرى إلى الغشاء المخاطي للشعب الهوائية.
أثناء المرحلة الكيميائية المرضية، يزداد تركيز الأسيتيل كولين والهستامين والمواد البطيئة التفاعل للتأق (MRS-A) بشكل فعال في الأنسجة والدم.
تتميز المرحلة الفيزيولوجية المرضية للتفاعل التحسسي بتأثير تآزري المواد البيولوجيةمما يسبب تشنج العضلات الملساء، ويريح توتر جدران الأوعية الدموية، ويزيد من نفاذيتها، ويسبب تورم الأنسجة المحيطة بها. في الوقت نفسه، يزداد إفراز المخاط عن طريق الخلايا الكأسية القصبية، ويزيد مستوى الهستامين، مما يساهم في تدفق الخلايا الحبيبية اليوزينية إلى بؤرة الالتهاب التحسسي.
جميع عوامل المرض تؤدي إلى انتهاك التهوية وتبادل الغازات في الرئتين وإثارة نوبة الاختناق.
أعراض نوبة الربو
تنقسم أعراض نوبات الربو إلى عدة مراحل.
في المرحلة الأولى من المرض، يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- يزيد ضغط الدم.
- دوخة؛
- سواد العيون.
- التحريض النفسي;
- زيادة نبضات القلب.
المرحلة الثانية من أعراض المرض:
- اضطرابات إيقاع التنفس.
- عدم القدرة على الزفير بقوة.
- التنفس البطيء
- ضغط الدميقع.
- انخفاض في معدل ضربات القلب.
- ظهور لون مزرق على أصابع اليدين والقدمين وعلى طرف الأنف وعلى الشفاه.
المرحلة الثالثة: الأعراض التي يدخل فيها المريض في غيبوبة:
- فشل مركز الجهاز التنفسي مع توقف التنفس من عدة ثوان إلى عدة دقائق.
- تضعف ردود الفعل الشوكية والعينية.
- ينخفض ضغط الدم إلى حد الانهيار؛
- فقدان الوعي.
المرحلة الرابعة هي ظهور أنفاس متشنجة حادة يمكن أن تستمر عدة دقائق.
مع مرور الوقت هجمات متكررةالاختناق، ويمكن ملاحظة أعراض مرضية تسمى "الصدر البرميلي". يؤدي التنفس الثقيل والمجهد إلى زيادة سعة الرئة، مما يؤدي إلى تمدد الصدر. يتطور انتفاخ الرئة - وهو مرض لا تتمكن فيه الحويصلات الهوائية في الرئتين من الانقباض بشكل كامل، ونتيجة لذلك لا تدخل كمية كافية من الأكسجين إلى الدم.
في الطب، هناك ما يسمى "الاختناق الذاتي". هذا هو أحد الأعراض الخفية إلى حد ما لنوبة الربو، منذ ذلك الحين موتيحدث بالصدفة. يطلق على هؤلاء المرضى اسم Autoasphyxophiles، لأنهم أنفسهم يسببون الاختناق الاصطناعي، في محاولة لتحقيق النشوة الجنسية.
هناك اختناق برمائي يسببه ألم مفاجئفي منطقة الصدر وصعوبة شديدة في التنفس.
العلامات الأولى
تشمل العلامات الأولى للاختناق ما يلي:
- ضيق التنفس. يمكن أن تحدث الهجمات على خلفية رد فعل تحسسي، من غبار الغرفة، والنباتات الحيوانية، إقامة طويلةفي الشارع. ينبغي إيلاء اهتمام خاص ل ظهور مفاجئضيق في التنفس.
- سعال. في هذه الحالة، السعال الجاف خطير. يشعر الشخص بأنه لا يستطيع تنظيف حلقه، وفقط بعد السعال الطويل يظهر البلغم الضئيل. وفي بعض الحالات يظهر السعال مع ضيق التنفس.
- التنفس السريع مع الزفير لفترة طويلة. خلال هجوم الاختناق، يصعب على الشخص ليس فقط استنشاق الهواء، ولكن أيضا الزفير. علاوة على ذلك، يتأخر التنفس ويبدو أنه من المستحيل الزفير. في هذه الحالة، قد يكون هناك ذعر.
- الصفير المفاجئ أثناء التنفس. صفير الصفير، ويمكن سماعه أحيانًا عن بعد.
- ألم صدر. هناك شعور بالتصلب والألم في الصدر. يحدث تراجع وهمي (انخفاض في الحجم) للعضلات.
- يتغير مظهر. يصبح الوجه شاحبًا، وتتحول الشفاه وأطراف الأصابع إلى اللون الأزرق، وقد يكون الكلام صعبًا.
السعال مع هجمات الاختناق
يوجد في الطب تعريف "لربو السعال" الذي يمكن أن يكون سببه أمراض الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا والتهاب الأنف التحسسي والتهاب الجيوب الأنفية. كما لوحظ ظهور السعال مع هجمات الاختناق لدى المدخنين أثناء المجهود البدني.
تظهر هجمات السعال مع علامات الاختناق في أي وقت من اليوم، ولكن غالبا ما يتم ملاحظتها في الليل. في البداية قد يكون هناك شخير، ثم يصاحب التنفس صفير محدد، مما يسبب السعال الشديد.
مسببات الحساسية، الملوثات (الملوثات البيئية)، نزلات البرد المتكررةوالهواء البارد والروائح القوية وما إلى ذلك.
في المرضى الذين يعانون من سعال شديد مع مكون الربو، لوحظ كثرة اليوزينيات وزيادة عدد الكريات البيضاء. المستوى الطبيعيتتراوح نسبة اليوزينيات في مصل الدم من 1 إلى 5%، ولكن في بعض الحالات يصل عددها إلى أكثر من 15%. يعتبر هذا المؤشر علامة التشخيص الرئيسية السعال التحسسيللربو.
نوبة حساسية من الاختناق
أكثر أعراض الحساسية شيوعًا هو الاختناق. غالبًا ما تكون نوبة الاختناق التحسسية مصحوبة بعلامات أخرى، مثل:
- السعال المستمر
- التهاب وتورم الغشاء المخاطي للحنجرة.
- احتقان الجسم الشديد.
- ظهور طفح جلدي وحكة في الجلد.
- التنفس الثقيل والمقيد (نقص الأكسجة) ؛
سبب التطور هجوم الحساسيةقد تسبب مسببات الحساسية التنفسية التالية الاختناق:
- حبوب اللقاح ولون النبات.
- شعر الحيوانات الأليفة؛
- عث الغبار;
- طعام؛
- المواد الكيميائية المنزلية
تظهر نوبة الاختناق بسبب الحساسية فجأة. يمكن أن يكون الشخص في حالة راحة تامة ولا يتعرض لأي نشاط بدني. يصبح التنفس قاسيا على الفور، ويصبح تدريجيا صعبا، ويظهر السعال الجاف مع نخامة البلغم الأبيض.
يمكن أن يختلف رد فعل الجسم تجاه مسببات الحساسية. هذا:
- ضيق طفيف في التنفس.
- تورم شديدالحنجرة.
- اختناق شديد.
هجمات ليلية من الاختناق
الاختناق الانتيابي (الليلي) يصاحبه الخوف والذعر. يستيقظ المريض من قلة الهواء. ويصاحب النوبة سعال قوي يتحول إلى تنفس ثقيل مع الصفير. مثل هذه الأعراض هي إشارة للعلامات الأولى للأمراض المزمنة، مثل:
- قصور القلب المزمن (CHF).
- الربو القصبي.
- عدم انتظام ضربات القلب. قد يكون الاختناق الليلي نتيجة لذلك رجفان أذيني، حيث يوجد إثارة غير منتظمة للقلب ألياف العضلات. في هذه الحالة، لوحظ انتهاك لمعدل النبض.
- زيادة الوزن. غالبًا ما يحدث ضيق التنفس أثناء الليل عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.
الاختناق مع صعوبة في التنفس
يمكن أن يكون سبب نوبة الاختناق مع صعوبة الزفير تشنجات في القصبات الهوائية والقصبات الهوائية الصغيرة. قد يكون سبب صعوبة الزفير مما يسبب الاختناق:
- تغير مفاجئ في درجة حرارة الهواء.
- رد فعل تحسسي.
- أمراض الجهاز التنفسي والقلب ونزلات البرد.
- الحالة العاطفية غير المستقرة والتوتر.
هناك أشكال خفيفة ومتوسطة وحادة من نوبات الربو، مصحوبة بصعوبة في الزفير.
في شكل خفيفيحدث ضيق التنفس عندما المشي السريع، الإثارة الطفيفة، الخ. يزداد معدل التنفس، ويظهر الصفير عند الزفير.
النموذج الأوسط يعني الإثارة القويةالتي تشارك فيها العضلات المساعدة. يزداد معدل التنفس بشكل ملحوظ، ويظهر صفير عالي يمكن سماعه من مسافة بعيدة.
ويلاحظ شكل حاد أثناء نوبة الاختناق، عندما يتجاوز معدل التنفس أكثر من 30 في دقيقة واحدة. المريض في حالة من الإثارة، هناك سعال جاف، التنفس صعب، خاصة عند الزفير.
وتجدر الإشارة إلى أن نوبة الاختناق مع صعوبة الزفير هي إحدى النوبة الرئيسية علامات التشخيصالربو القصبي. علاوة على ذلك، مع هجمات الربو المتكررة، تتطور حالة الربو، والتي تتميز بانسداد (انسداد) القصبات الهوائية. تتطور حالة الربو أثناء نوبة طويلة من الربو القصبي. يشعر المريض بصعوبة في التنفس مع صعوبة في الزفير. تتطور نوبة ضيق التنفس الزفير وزيادة زرقة وعدم انتظام دقات القلب. في بعض الأحيان تظهر أعراض قصور القلب. هذه حالة خطيرة للغاية تهدد الحياةمريض.
نوبة اختناق مفاجئة
نوبة الاختناق المفاجئة تخيف بشدة المريض نفسه ومن حوله. إذا ظهر الهجوم لأول مرة، فمن الضروري معرفة سبب حدوثه. قد تكون نوبة الاختناق المفاجئة هي الإشارة الأولى لتطور أمراض مثل:
- الربو القصبي.
- الربو القلبي.
- حساسية؛
- أمراض القلب والأوعية الدموية ، إلخ.
نوبات الاختناق المفاجئة هي من نفس النوع وتمر تدريجياً، وتسبب دائماً تقريباً شعوراً بالخوف الشديد لدى الشخص.
قد يكون سبب الاختناق الإجهاد الشديدالنشاط البدني، الإفراط في تناول الطعام. في كثير من الأحيان يحدث الهجوم في الليل. رجل يستيقظ من قلة الهواء. لا يستطيع التنفس، وبعدها يبدأ ضيق التنفس.
يمكن أن تحدث نوبة اختناق مفاجئة لدى شخص يتمتع بصحة جيدة. قد يكون السبب جسمًا غريبًا يسبب تشنجًا منعكسًا في القصيبات. لا يمكن التوصل إلى الاستنتاج النهائي إلا بعد تنظير القصبات. كما يمكن لجسم غريب أن يسبب تضيق الحنجرة أثناء نوبة الاختناق المفاجئ.
هجمات دورية من الاختناق
يمكن أن تحدث نوبات الاختناق الدورية في أي وقت من اليوم. يشعر المريض بتشنج حاد في الحلق، ويصبح التنفس ثقيلاً، ويصاحبه صفير. وفي بعض الحالات يظهر السعال الجاف.
تحدث مثل هذه الهجمات عندما تكون وظيفة الغدة الدرقية ضعيفة، لذلك من الضروري استشارة طبيب الغدد الصماء. يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الرئة وطبيب القلب منذ ذلك الحين أعراض مماثلةقد تترافق مع أمراض القلب وأمراض الجهاز التنفسي وتشنجات عضلات الحنجرة.
قد تكون نوبات الاختناق الدورية ناجمة عن رد فعل تحسسي، أسباب نفسيةوالأمراض المعدية المختلفة.
- نوبات الاختناق بسبب العصبية
تسمى الأمراض الناجمة عن التوتر في الطب الاضطرابات النفسية الجسدية. وفقا للإحصاءات الطبية، ما يقرب من 50٪ من حالات الربو القصبي و أمراض الحساسيةيحدث بسبب العصبية. تسبب الأمراض العصبية والنفسية في معظم الحالات نوبات اختناق.
اضطرابات التنفس العصبية، مثل متلازمة فرط التنفس، ونوبات الهلع، والذهان التفاعلي، والبارانويا، تعطل تنظيم الجهاز التنفسي. كما لوحظت هجمات الاختناق لدى الأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة.
المواقف العصيبةفالمشاكل التي تنشأ في المنزل أو العمل أو المتعلقة بمشاكل الأطفال غالباً ما تسبب مشاعر القلق والذعر والخوف. على خلفية هذه الأحداث يحدث السعال الجاف والصفير وضيق التنفس ونوبة الاختناق. تعتبر المواقف العصيبة من أكثر أعراض الربو القصبي شيوعًا. حالة الربو أو الربو العصبييسبب أولا انهيار الجهاز العصبي، وفقط بعد ذلك يتم ملاحظة تغييرات كبيرة في الشعب الهوائية والرئتين.
يمكن إثارة نوبة الاختناق بسبب الظروف المرضية الجهاز الهضمي. نتيجة لاضطراب عصبي، يتم انتهاك نشاط العضلات في المريء. ويلاحظ تشنج الحنجرة، وتظهر "كتلة في الحلق"، مما يسبب الاختناق.
في كثير من الأحيان، أثناء الاضطراب العصبي، هناك ألم في الفضاء الوربي، والذي يعتبره المرضى خطأً نوبة قلبية.
تقل نوبات الاختناق بسبب العصبية إذا لم يفكر الشخص في المشاكل وكان مشتتًا بأشياء أخرى.
نوبات الاختناق عند الطفل
يمكن أن تحدث نوبات الاختناق عند الأطفال بسبب:
- غير مستقر الحالة العاطفية(البكاء، الضحك، الخوف)؛
- سعال شديد
- دخول جسم غريب إلى الجسم.
- رد فعل تحسسي;
- نتيجة لعدوى فيروسية.
- أمراض الحلق والشعب الهوائية والرئتين والقلب وغيرها.
يمكن أن يتطور الاختناق على خلفية نقص أملاح الكالسيوم في الجسم أو الكساح أو صدمة ما بعد الولادة.
أثناء نوبة الاختناق، تتوتر عضلات وجه الطفل ورقبته، ويتراجع رأسه إلى الخلف. يصبح الوجه أحمر، ويكتسب تدريجياً ظلاً من اللون الأزرق، وتظهر عليه قطرات صغيرة من العرق البارد. أعراض مثل القيء والسعال، زيادة إفراز اللعاب، ضيق في التنفس. هناك حالات فقدان الوعي وتوقف التنفس مؤقتا.
يحدث الاختناق عند الأطفال بسبب الانفعالات غير المنضبطة بسبب تشنج عضلات الحنجرة. عادة، تمر مثل هذه الهجمات من تلقاء نفسها وتنتهي باستنشاق طويل. يوصى بمساعدة طبيب نفساني للأطفال.
يؤدي السعال القوي إلى تورم الحنجرة، مما قد يؤدي إلى نوبة اختناق. لا يجب أن تتركي طفلك بمفرده خاصة في الليل. مطلوب التشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
يشكل وجود جسم غريب في الحنجرة أو القصبة الهوائية تهديدًا للحياة، حيث قد يحدث الاختناق بسبب انسداد (انسداد) الجهاز التنفسي. تلعب طبيعة وحجم الجسم الغريب دورًا كبيرًا. تشكل الأجسام المعدنية والبلاستيكية تهديدًا أقل من الأشياء أصل نباتي، مثل المكسرات والبذور وشظايا الأوراق وغيرها. يبدأ سعال حاد، وضيق في التنفس، وبحة في الصوت، ويصاحب التنفس صفير واستنشاق شديد.
يحتاج الطفل إلى الإسعافات الأولية. اقلبه على ركبتك وصفعه عدة مرات على ظهره في منطقة لوحي الكتف. إذا لم تختف النوبة، أدر الطفل نحوك واضغط على صدرك براحة يدك. وبخلاف ذلك، سيتعين إزالة الجسم الغريب باستخدام تنظير القصبات الهوائية الصلب. تعتمد حياة الطفل على التصرفات الصحيحة وسرعة المساعدة.
يمكن أن تحدث الحساسية من الأيام الأولى من الحياة. عادة ما تكون هجمات الاختناق بسبب الحساسية إشارة إلى مرض مزمن خطير. الأطفال المصابون بالتهاب الشعب الهوائية معرضون لحالة تسمى طبيًا بالتشنج القصبي. يختنق الطفل ولا يستطيع التنفس ويحاول تطهير حلقه. يحدث الانسداد فجأة بسبب تفاعل الشعب الهوائية مع المهيجات، والتي يصعب تحديدها. قد يكون هذا رد فعل على العفن، والروائح القوية، والمواد الكيميائية المنزلية، والحيوانات الأليفة، وما إلى ذلك. في مثل هذه الحالات، يوصي الأطباء بعدم القيام بأي شيء سوى الاتصال على الفور سيارة إسعاف. غالبًا ما يتم إدخال الأطفال إلى وحدة العناية المركزة المصابين بالتشنج القصبي والذين تناولوا جرعة من الأدوية المضادة للحساسية. لذلك، يجب على الطبيب فقط تقديم المساعدة. في كل حالة محددة، تتطلب طرق العلاج نهجا فرديا.
أثبتت الدراسات الطبية الحديثة العلاقة بين أمراض الحساسية عند الأطفال والالتهابات الفيروسية. سوء البيئة والتغيرات المناخية تزيد من المخاطر. هذه العوامل يمكن أن تثير نوبات الربو لدى الأطفال.
المضاعفات والعواقب
عواقب نوبة الاختناق هي كما يلي:
- يحبس الهواء في الرئتين، مما يؤدي إلى اضطراب في إيقاع التنفس، خاصة عند الزفير. ويتسارع معدل التنفس حيث يحاول الجسم تعويض نقص الأكسجين؛
- تنخفض إنتاجية عضلات الجهاز التنفسي. يحاول الجسم استعادة التنفس باستخدام العضلات المساعدة؛
- زيادة النبض ومعدل ضربات القلب.
- فيما يتعلق ب محتوى مخفضالأكسجين، يرتفع مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم بشكل حاد. جلديأخذ لونًا أزرقًا
- بسبب نقص الأكسجين في الدم، لا يستطيع الدماغ القيام بوظائفه، ويحدث فقدان الوعي؛
- تبدأ التشنجات وقد تظهر الرغوة في الفم.
وتنقسم المضاعفات المحتملة إلى مجموعتين. هذه هي المضاعفات الرئوية (الجهاز التنفسي) التي تؤثر على الرئتين فقط، والمضاعفات خارج الرئة التي تؤثر على الآخرين أثناء سير المرض. أجهزة مهمةوالأنظمة.
ل المضاعفات الرئويةيشمل:
- فرط تضخم الرئتين.
- استرواح الصدر.
- انتفاخ الرئة.
- حالة الربو.
- انخماص.
- وغيرها.
المضاعفات خارج الرئة هي:
- خلل في الدماغ.
- سكتة قلبية؛
- اضطرابات الجهاز الهضمي.
- انتهاكات أخرى.
يتم ملاحظة المضاعفات الرئوية لدى المرضى في كثير من الأحيان، علاوة على ذلك، إذا استمر المرض لمدة ثلاث سنوات، تحدث المضاعفات في جميع حالات المرض تقريبًا.
يتميز التضخم المفرط (الانتفاخ الشديد) بتدفق لا رجعة فيه للهواء إلى الرئتين. لا يمكن علاج المرض، بل يمكن إيقافه فقط.
في حالة استرواح الصدر، يعاني المرضى من سعال جاف مستمر وضيق في التنفس وألم في الصدر. يحدث انخفاض حادالنشاط الحيوي والوزن وخمول الجسم.
مقدمة
1 أسباب الاختناق
2 الاختناق بسبب أمراض الرئة
3 الاختناق في أمراض القلب والأوعية الدموية
4 الاختناق في أمراض أخرى
5 المساعدة في أعراض الاختناق. رعاية المرضى الذين يعانون من ضيق في التنفس
6 كيف تساعد المريض أثناء نوبة الربو؟
الأدب
مقدمة
الاختناق هو صعوبة انتيابية في التنفس تؤدي إلى نقص حاد في الأكسجين في الأنسجة. يتجلى الاختناق في ضيق شديد في التنفس وضيق في الصدر وزراق في الجلد.
لأغراض التشخيص التفريقيمن المستحسن تقسيم ضيق التنفس ليس حسب آليات حدوثه، بل حسب بالطبع السريريةباستخدام معايير يمكن تحديدها بسهولة بجانب السرير. ونميز بين ضيق التنفس الذي يحدث بشكل رئيسي أثناء المجهود البدني، وضيق التنفس الذي يحدث على شكل نوبات أثناء النشاط البدني أو بعده أو بشكل مستقل عنه. وفي بعض الحالات، تتطور هذه الهجمات بين الصحة الكاملة. وبعد توقفها لا تظهر على المريض أي شكاوى ولا يعاني من أي صعوبات في التنفس. وفي حالات أخرى، تحدث نوبات الاختناق كمضاعفات لمرض يحدث مع ضيق مستمر في التنفس. في الممارسة العملية، يتم ملاحظة هجمات الاختناق في كثير من الأحيان في أمراض الرئتين ونظام القلب والأوعية الدموية.
1 أسباب الاختناق
· التهاب الشعب الهوائية المزمن. التهاب رئوي.
· انتفاخ الرئة الانسدادي. خلل الحركة الرغامي القصبي
· ورم القصبات الهوائية. التهاب القصبات الهوائية. ورم حبيبي لمفي. الأمراض المهنية. جسم غريب في القصبات الهوائية. استرواح الصدر العفوي. خلل التوتر العصبي. هستيريا.
· أمراض القلب والأوعية الدموية. ارتفاع ضغط الدم. أمراض عضلة القلب. احتشاء عضلة القلب. تمدد الأوعية الدموية في البطين الأيسر. تصلب القلب. التهاب عضل القلب. اعتلال عضلة القلب. عيوب القلب. تضيق الأبهر. قصور الأبهر. أمراض أخرى. اليشم الحاد. نزيف في المخ. الصرع.
· تضيق الصمام التاجي.
· قلس التاجي. التهاب الشغاف البكتيري. الساركويد. التهاب الجلد والعضلات. عدم انتظام ضربات القلب.
· التهاب محيط الشريان العقدي. الانسداد الرئوي.
· التسمم بالهيروين. الإنتان.
2 الاختناق بسبب أمراض الرئة
غالبًا ما يتبين أن نوبة الاختناق لدى الشباب ومتوسطي العمر الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة سابقًا هي أول ظهور للربو القصبي. يميز معظم الأطباء في عصرنا 3 أنواع من الربو القصبي. يحدث الربو القصبي التأتبي بسبب محفزات مستضدية تدخل شجرة الشعب الهوائية من البيئة الخارجية. يبدأ المرض في معظم الحالات بين سن 3 و 45 سنة وينتج عن مسببات الحساسية التي تدخل الشعب الهوائية مع الهواء. عادة ما يتم زيادة محتوى الغلوبولين المناعي E في دم هؤلاء المرضى. يحدث الربو القصبي المعدي في بعض الأحيان دون سبب واضح. وفقا لمعظم الأطباء، فمن المرجح أن يكون سببه عدوى مزمنة في الشعب الهوائية. غالبًا ما تظل طبيعة العدوى غير معروفة. المرض شديد ويبدأ عادةً قبل سن 5 سنوات أو بعد 35 عامًا. يتم التحدث عن الربو القصبي المختلط في الحالات التي يُتوقع فيها أن يكون لدى المريض عوامل حساسية ومعدية نشطة في نفس الوقت.
تتجلى أخف هجمات الربو القصبي في السعال بدون البلغم. قد يظل التنفس حويصليًا دون أصوات تنفس معاكسة. في المزيد الحالات الشديدةيصبح التنفس صعبا. يصاحب السعال إطلاق كمية صغيرة من البلغم المخاطي. أثناء الزفير، يتم سماع كميات صغيرة من الصفير الجاف. أثناء نوبة الاختناق الشديدة، يضطر المريض إلى الجلوس. يصبح البلغم زجاجيًا ولزجًا. غالبًا ما توجد فيه سدادات مخاطية. أثناء الزفير البطيء، يتم سماع عدد كبير من أصوات الصفير الجافة. لوحظ انخفاض حاد في عدد الأزيز أو اختفائه شبه الكامل ("الرئة الصامتة") خلال الحالات القصوى هجمات شديدةالاختناق عادة قبل وقت قصير من غيبوبة نقص الأكسجة. يشير ظهور البلغم القيحي إلى إضافة عدوى في الشعب الهوائية. يتميز الربو القصبي بعكس التشنجات القصبية، أي تغير في الدورة الشهرية انتهاك مفاجئسالكية الشعب الهوائية خلال الفترات التي تصبح فيها سالكيتها طبيعية أو شبه طبيعية.
تحدث هجمات الاختناق لدى مرضى التهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة الانسدادي تحت تأثير تشنج قصبي وتضييق أو حتى انسداد تجويف الشعب الهوائية بإفرازات لزجة. يؤدي تكوين الانخماص في هذه الحالات إلى ضيق التنفس، وزرقة، وعدم انتظام دقات القلب. تتجلى إضافة العدوى بالحمى. غالبًا لا يتم الكشف عن العلامات الجسدية لتسلل الرئة؛ ويكشف التنظير الفلوري عن ظلال بؤرية صغيرة، والتي توجد عادةً في الفصوص السفلية للرئتين. على عكس الربو القصبي، فإن سالكية الشعب الهوائية في هذه الأمراض تنتهك ليس فقط أثناء هجمات الاختناق، ولكن أيضا في الفترة النشبية.
تحدث هجمات الاختناق أيضًا مع الانسداد الميكانيكي للقصبات الهوائية جسم غريب، ترهل جدار الغشاء الخلفي للقصبة الهوائية والقصبات الهوائية الكبيرة (خلل الحركة الرغامية القصبية)، ورم القصبة الهوائية أو ضغطها الذي ينمو بسرعة العقد الليمفاوية، على سبيل المثال، مع التهاب الشعب الهوائية، ورم حبيبي لمفي، ورم خبيث. تكون هجمات الاختناق لدى هؤلاء المرضى شديدة للغاية ولا تستجيب للعلاج التقليدي المضاد للربو. تحدث هجمات الاختناق بسبب تهيج عرضي أو مهني للقصبة الهوائية والشعب الهوائية. إن التاريخ المرضي الذي تم جمعه جيدًا يجعل من السهل تمييزها عن الربو القصبي. عادة ما تحدث اضطرابات الجهاز التنفسي مع الوهن العصبي والهستيريا مع التنفس الضحل السريع وتشنج الحنجرة.
تحدث نوبة الاختناق أثناء استرواح الصدر العفوي فجأة بعد ألم في النصف المصاب من الصدر. وفي المستقبل، يتواجد الألم وضيق التنفس معًا. وبنهاية اليوم الأول، كقاعدة عامة، ينخفض ضيق التنفس، وتتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ. العلامات الجسدية لاسترواح الصدر (صوت قرع الطبل، ضعف التنفس، انزياح القلب) في بعض الحالات لا يتم التعبير عنها بشكل واضح. يصبح تشخيص استرواح الصدر التلقائي مقنعًا فقط في الحالات التي يكون من الممكن فيها، أثناء فحص الأشعة السينية، رؤية خط غشاء الجنب الحشوي بوضوح. عندما يبدو استرواح الصدر سريريًا محتملًا للغاية، ولكن علاماته الإشعاعية تظل غير واضحة، يوصى بفحص المريض في وضع الاستلقاء الجانبي. الهواء الحر في هذه الحالات يرتفع إلى الجدار الجانبيالصدر، وبالتالي تحسين ظروف اكتشافه بشكل ملحوظ.
ويلاحظ وجود مسار إيجابي في معظم حالات استرواح الصدر العفوي. في بعض الأحيان عندما إصابة الرئة، يتطور سرطان الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي، واسترواح الصدر الصمامي، حيث تزداد كمية الهواء في التجويف الجنبي تدريجياً وتصبح حالة المريض خطيرة للغاية. ويلاحظ صوت قرع الطبلة فقط في بداية حدوث هذا النوع من استرواح الصدر. بعد ذلك، مع تراكم الهواء في التجويف الجنبي، يصبح صوت القرع فوق الرئة المصابة طبليًا باهتًا. بالاشتراك مع ضعف التنفس، يتم إنشاء صورة تشبه تراكم السوائل في التجويف الجنبي. يتم دائمًا التعبير بوضوح عن علامات الأشعة السينية لاسترواح الصدر في مثل هذه الحالات. يعد استرواح الصدر العفوي أكثر شيوعًا عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عامًا. الرئة اليمنىيتأثر إلى حد ما أكثر من اليسار. غالبا ما يتكرر المرض. يتطور استرواح الصدر المتكرر بنسبة 30% على نفس الجانب كما كان من قبل وفي 10% من الحالات على الجانب الآخر.
3 الاختناق في أمراض القلب والأوعية الدموية
