ما هو الخناق الكاذب؟ ما يجب القيام به عند تشخيص الخناق الكاذب عند الأطفال. الأسباب والتسبب في الخناق الكاذب

الخناق الكاذب هو مظهر من مظاهر عدوى الجهاز التنفسي الحادة التي يعاني فيها الأطفال من الاختناق والسعال غير المعتاد. يجب على الأهل معرفة كيفية التخفيف من حالة الطفل قبل وصول سيارة الإسعاف، وما هي الإجراءات التي ستعيد التنفس. لا يمكنك محاولة علاج طفل بنفسك باستخدام نصيحة مشكوك فيها. مع هذا المرض، يلزم إجراء فحص لتشخيص دقيق، حيث تحدث أعراض مماثلة في أمراض أخرى. ويجب توخي الحذر بشكل خاص عند تقديم الإسعافات الأولية لطفل يعاني من الحساسية.

يظهر الخناق الكاذب عادة عند الأطفال الأكبر من 6 أشهر. في سن مبكرة، يتم حماية الطفل الذي يرضع من الثدي من آثار العدوى عن طريق مناعة الأم.

في أغلب الأحيان، يعاني الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-5 سنوات من الخناق الكاذب. عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات، يكون هذا المرض نادرًا للغاية، نظرًا لأن أعضاء الجهاز التنفسي لديهم أكثر تطورًا ومناعتهم قوية جدًا.

أسباب التضيق المعدي

السبب الرئيسي للخناق الكاذب هو وجود أمراض معدية حادة أو مزمنة في الجهاز التنفسي.

الأطفال المبتسرون والذين يعانون من صدمة الولادة هم الأكثر عرضة لخطر هذه المضاعفات. وغالبا ما يحدث عند الأطفال الذين يعانون من الحساسية أو أمراض الجهاز التنفسي المزمنة. زيادة استثارة الجهاز العصبي تساهم في حدوث الخناق.

الأطفال الذين يعانون من متلازمة نقص المناعة، وكذلك الأطفال الذين يعانون من نقص الفيتامينات والكساح، معرضون بشكل خاص للأمراض المعدية ذات المظاهر المماثلة.

يمرض الأولاد أكثر من الفتيات. يمكن أن تتكرر حالة الاختناق والسعال المؤلم مع أي نزلة برد حتى يصبح الجسم أقوى (يحدث هذا بعد 6 سنوات).

العواقب المحتملة عند الأطفال

إذا تمكن الوالدان من إيقاف هجوم الخناق في المنزل، فقد شعر الطفل بالتحسن، ولا يزال يتعين عليه نقله إلى الطبيب. إذا لم يتم تنفيذ العلاج المناسب، قد يتطور التهاب الشعب الهوائية، والتهاب الأذن الوسطى، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الملتحمة. يمكن أن يتطور التهاب الحنجرة إلى التهاب رئوي والتهاب السحايا القيحي.

ما يمكن الخلط بينه وبين

الخناق الحقيقي.في هذه الحالة، يعاني الأطفال من الاختناق بسبب تكوين أفلام في الحنجرة، مما يؤدي إلى انسداد المسالك الهوائية. هذه الحالة، على عكس الخناق الكاذب، تتطور تدريجياً. يتم التعرف عليه من خلال وجود طلاء رمادي-أبيض على اللوزتين.

مع الخناق الكاذب، يمكنك تحسين حالة الطفل عن طريق القضاء على التورم والتسبب في السعال، مما يسمح لك بتنظيف تجويف الحنجرة من المخاط. يصبح صوت المريض أجش، لكنه لا يختفي على الإطلاق. مع الخناق الحقيقي، من الضروري إزالة الأفلام باستخدام منظار الحنجرة وجهاز الشفط. يختفي الصوت تماما .

الربو القصبي.يتميز هذا المرض أيضًا بالاختناق، ولكن هناك فرق كبير: مع الخناق الكاذب يصعب استنشاق الهواء، لكنه يزفر بشكل طبيعي. ولكن مع الربو، على العكس من ذلك، من السهل الشهيق، ولكن من الصعب الزفير.

تضيق الحنجرة التحسسي– يحدث التشنج فجأة، وتتدهور حالة المريض بسرعة. الفرق هو أن التضيق والاختناق هما استجابة الجسم للتعرض لأي مسبب للحساسية.

دخول جسم غريب إلى القصبة الهوائية.كما هو الحال مع الحساسية، فإن سبب الاختناق ليس تطور العدوى في الجسم.

أنواع وأشكال الخناق الكاذب

يتطور الشكل المعدي نتيجة للأمراض الفيروسية والبكتيرية. اعتمادا على شدة المظاهر، يتم تمييز الأنواع التالية من تضيق الحنجرة:

  • تعويض، حيث تحدث صعوبة في التنفس في حالة النشاط البدني.
  • تعويض فرعي، عند حدوث الاختناق حتى لو كان الطفل مستلقياً أو جالساً؛
  • يتجلى اللا تعويض في الطفل أثناء الراحة وأثناء الحركة.
  • يحدث الاختناق (الاختناق) في شكل نوبة حادة يتم فيها منع التنفس تمامًا. إذا لم يتم تقديم المساعدة بشكل عاجل، تحدث السكتة القلبية.

الخناق الكاذب له ثلاثة أشكال.

شكل وذمةيحدث عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1.5-2 سنة. قطر تجويف الحنجرة صغير جدًا، وهو في حد ذاته أقصر. تؤدي هذه السمات التشريحية إلى حقيقة أنه حتى أدنى تورم يؤدي إلى تعقيد عملية التنفس بشكل كبير.

تسلل.يتطور في نفس العمر إذا حدثت عملية التهابية قيحية في الجزء العلوي من الحنجرة.

معرقلة.ينتشر الالتهاب والتورم إلى الحنجرة بأكملها، وإذا انضمت عدوى بكتيرية إلى عدوى فيروسية، فإن العملية تتطور أيضًا في القصبات الهوائية. وهذا هو أخطر أشكال الخناق ويؤدي إلى الاختناق. يحدث هذا التطور للمرض عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين.

أعراض الخناق الكاذب

كقاعدة عامة، يحدث الهجوم عند الطفل في الليل أو في الصباح. يستيقظ الطفل وهو يصرخ وتظهر عليه الأعراض التالية:

  1. التنفس أجش مع صعوبة في الاستنشاق.
  2. سعال "نباح" ممل. يحاول الطفل إخراج البلغم الانسدادي بالسعال، لكنه يكون هزيلًا ولزجًا. بسبب السعال المتوتر، يمكن أن يحدث تلف في الأوعية الدموية الصغيرة في القصبات الهوائية، ثم تظهر خطوط دموية في البلغم.
  3. يتغير الصوت، ويصبح أجش.
  4. يخشى الطفل أنه لا يستطيع التنفس بشكل طبيعي، وهو متحمس للغاية، وعيناه مفتوحتان.
  5. غالبًا ما يكون السعال مصحوبًا بالقيء.
  6. نتيجة لنقص الهواء يصبح جلد الطفل شاحبًا. تأخذ الشفاه وأطراف الأصابع لونًا أزرقًا.
  7. يتم ملاحظة أعراض المرض الأساسي الذي أدى إلى ظهور مثل هذه المضاعفات.
  8. هناك التهاب في الحلق وسيلان الأنف والحمى.

عندما ينتقل الخناق الكاذب لدى الطفل إلى الشكل النهائي، يتحول لون الجلد الموجود على الجسم بأكمله إلى اللون الأزرق، ويصبح تنفس الطفل ضحلًا، ويظهر قصور القلب وحالة الحمى. إذا أضيفت عدوى بكتيرية إلى عدوى فيروسية، تحدث حمى وضيق تدريجي في التنفس، وقد يحدث نخر في أنسجة الحنجرة، مما يسبب الوفاة في بعض الأحيان.

تكون علامات الخانوق البكتيري أكثر شدة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين. وعادة ما تشتد في الأيام 3-5 من المرض. مطلوب علاج عاجل للقضاء على العدوى البكتيرية.

إذا لم يكن هناك عدوى بكتيرية، فإن الاختناق وغيرها من العلامات الخطيرة تختفي تماما في اليوم الثاني من المرض.

فيديو: علامات الخانوق الكاذب. الإسعافات المنزلية الأولى

التشخيص

يتم التشخيص بعد دراسة المظاهر الخارجية للمرض وتحديد طبيعة المرض الذي تسبب في مثل هذه المضاعفات.

لتمييز الخانوق الكاذب عن الأمراض الأخرى، ينتبه الطبيب إلى وجود العلامات التالية:

  • لون البشرة مزرق، شحوب المثلث الأنفي الشفهي.
  • صعوبة في التنفس، وتراجع العضلات الصدرية بين الأضلاع.
  • زيادة حركات الجهاز التنفسي.
  • الصفير والتنفس الصاخب، وزيادة معدل ضربات القلب.

بعد فحص المريض والاستماع إلى الجهاز التنفسي، يتم إجراء تنظير الحنجرة لفحص سالكية الشعب الهوائية. تتم الدراسة بطريقة غير مباشرة (باستخدام عاكس يوضع على جبهة الطبيب)، وكذلك بطريقة مباشرة (إدخال منظار الحنجرة في الحنجرة).

يتم فحص مسحة من الحلق باستخدام طرق PCR و ELISA لتحديد نوع العدوى. إذا كان هناك شك حول طبيعة المرض، يتم إجراء ثقافة للكشف عن حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية.

يتم إجراء فحص الدم للكريات البيض. إذا لزم الأمر، يتم إجراء أشعة سينية على الصدر. وباستخدام المرايا يتم دراسة حالة الأغشية المخاطية للأنف، كما يتم فحص القناة السمعية وطبلة الأذن.

الإسعافات الأولية للطفل أثناء نوبة الصرع

إذا أصيب الطفل بنوبة سعال نباحي، وكانت هناك علامات أخرى للخناق الكاذب، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف، وقبل وصولها، حاول تخفيف الاختناق. يجب أن تحاول ألا تظهر قلقك للطفل، وإلا فإنه سيصبح أكثر خوفا، الأمر الذي يمكن أن يزيد من تشنج عضلات الحنجرة.

لتسهيل التنفس، من الضروري توفير تدفق الهواء النقي والبارد والرطب. إذا كان جافًا جدًا، فأنت بحاجة إلى ترطيبه بشكل مصطنع. للقيام بذلك، قم بتعليق المناشف المبللة في الغرفة، ورش الماء، ثم ضع حوضًا بالماء.

يمكنك السماح لطفلك باستنشاق البخار عن طريق الذهاب معه إلى الحمام، أو فتح صنبور الماء الساخن أو الدش. من الضروري تدفئة يديه بالماء الدافئ. يتم وضع لصقات الخردل على باطن القدمين من أجل تحسين تدفق الدم من الحنجرة وتقليل تورمها.

يمكنك استنشاق المحلول الملحي باستخدام البخاخات.

تحذير:لا يجب أن تستنشق البطاطس، لأن التأثير المهيج للمواد الموجودة فيها سيؤدي إلى زيادة السعال وتكثيف تشنج الحنجرة. من المفيد إجراء استنشاق محلول الصودا، ولكن يجب أن يتم ذلك بعناية حتى لا يخاف الطفل ولا يكافح، وإلا فإنه قد يصاب بحروق، وثانيًا، التوتر العصبي لن يؤدي إلا إلى تفاقم الاختناق. يمكنك استنشاق البخار فوق الترمس أو الغلاية دون تغطية رأس الطفل بمنشفة، ولكن رميها، على سبيل المثال، فوق المظلة التي تجلس تحتها مع الطفل.

إذا كان الطفل لا يستطيع التنفس من خلال أنفه، فمن الضروري غرس مضيق للأوعية (أوتريفين، نازيفين). أعط الحليب الدافئ الممزوج بالمياه المعدنية القلوية (على سبيل المثال، بورجومي) أو مع إضافة قطرة من الصودا. سيساعد ذلك على تقليل تهيج الحلق وتخفيف السعال.

لتحرير الحنجرة من المخاط اللزج، يمكنك تحفيز القيء بالضغط على جذر اللسان أو الجدار الخلفي للبلعوم. إذا لم يكن لدى الطفل حساسية تجاه النباتات، فامنحه شاي البابونج الدافئ أو منقوع لسان الحمل أو المريمية (اغرس ملعقة كبيرة من الأعشاب المجففة في كوب واحد من الماء المغلي لمدة 10-15 دقيقة). تحتاج إلى شرب أجزاء صغيرة، ولكن في كثير من الأحيان.

إذا كانت الحالة خطيرة، يتم إدخال الطفل إلى المستشفى.

العلاج في المستشفى

يقدم المستشفى العلاج لإعادة تنفس المريض إلى طبيعته. تدار مضادات الهيستامين (suprastin، pipolfen، tavegil) عن طريق الوريد. يتم استخدام المهدئات. للقضاء على تورم عضلات الحنجرة، توصف مدرات البول.

يتم إجراء العلاج بالأكسجين، أي لإضعاف هجوم الخناق الكاذب، يُسمح للطفل بتنفس الهواء الذي يحتوي على نسبة عالية من الأكسجين. أثناء العلاج في المستشفى، يتم إجراء استنشاق النفثيزين (مضيق للأوعية) وكذلك البلميكورت (دواء هرموني) باستخدام البخاخات. لقمع السعال، يتم أيضًا إعطاء أدوية الكورتيكوستيرويد عن طريق العضل أو الوريد أثناء العلاج. يتم اختيار جرعات بريدنيزولون أو الهيدروكورتيزون بشكل صارم بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار وزن وعمر الطفل.

بالإضافة إلى العلاج في حالات الطوارئ، يتم أيضًا العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات (مثل Arbidol، Viferon، Algirem). إذا تم الكشف عن عدوى بكتيرية، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية.

لتسريع إزالة البلغم، توصف الأدوية التي لها تأثير مقشع (أمبروبين، برومهيكسين، لازولفان). تُعطى هذه الأدوية للأطفال على شكل شراب. ويستخدم إريسبال (دواء مضاد للالتهابات) بنفس الشكل. توصف الفيتامينات.

ينصح الأطباء الآباء بإيلاء اهتمام خاص لضرورة التطعيم الوقائي ضد أشد الأمراض المعدية، والتي من مضاعفاتها الخطيرة الخناق الكاذب. أثناء أوبئة ARVI، يوصى باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات (الأنفلونزا، Viferon) في شكل مراهم أو قطرات أنفية.


الخناق الكاذب، أو التهاب الحنجرة والرغامى الحاد المتضيق، هو عبارة عن مجموعة أعراض تتطور مع تغيرات التهابية في الغشاء المخاطي للحنجرة والقصبة الهوائية بسبب الوذمة في الفضاء تحت المزمار.


أسباب وآليات تطور الخناق الكاذب

السبب الرئيسي لهذه الحالة هو العدوى الفيروسية التنفسية الحادة التي تسببها (في أغلب الأحيان) الأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي والفيروس الغدي.

في حالات أقل شيوعًا، يمكن أن يحدث التهاب الحنجرة والرغامى التضيقي الحاد بسبب البكتيريا - وبشكل رئيسي المكورات العقدية والمكورات العنقودية.
في كثير من الأحيان، الخناق الكاذب هو رد فعل الجسم على التعرض لمسببات حساسية معينة، وكذلك نتيجة لصدمة محلية.

في البالغين، لا يحدث الخناق الكاذب عمليًا - حيث لا يكون هناك سوى الخناق الحقيقي الذي يتطور مع مرض معدي مثل الدفتيريا.

الخناق الكاذب هو أحد المضاعفات الشائعة لدى الأطفال دون سن 6 سنوات. ويرجع ذلك إلى الخصائص التشريحية والفسيولوجية للجهاز التنفسي العلوي عند الأطفال، وهي:

  • صغر حجم وتجويف الحنجرة الضيق.
  • كمية كبيرة من الأنسجة الضامة واللمفاوية السائبة في الفضاء تحت المزمار (كلما كان الطفل أصغر سناً، زاد عدد هذا النسيج، وهو أكثر عرضة للوذمة)؛
  • لسان المزمار ممدود وفضفاض؛
  • ليونة الهيكل العظمي الغضروفي.
  • أجهزة الدورة الدموية واللمفاوية المتطورة للغاية في الجهاز التنفسي العلوي.

تساهم الميزات المذكورة أعلاه في حدوث مكونات التضيق على خلفية الالتهاب - التشنج والوذمة.

لذلك... بسبب التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للحنجرة، والتي تتجلى في الوذمة وإنتاج إفرازات لزجة، يضيق تجويف الحنجرة، ويجف غشاءها المخاطي، وتتكون القشور عليها، مما يسبب تجويف الحنجرة لتضييق أكثر من ذلك. عندما يكون الطفل مضطربا، يحدث أيضا تشنج منعكس للعضلات الملساء للحنجرة.


مظاهر المرض

أعراض الخناق الكاذب: بحة في الصوت، سعال نباحي جاف، صعوبة في التنفس.

يتميز التهاب الحنجرة والرغامى التضيقي الحاد بوجود 3 أعراض في وقت واحد:

  • سعال نباحي خشن ومزعج:
  • بحة في الصوت – بحة في الصوت – خلل النطق.
  • ما يسمى بالصرير الشهيق - الصفير الصعب، والصفير، والتنفس الفقاعي.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، قد يكون لدى المريض علامات أخرى للمرض الأساسي: الحمى، وسيلان الأنف، وإفرازات من الملتحمة (عادة مع عدوى الفيروس الغدي)، والدموع.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الحالة الموصوفة تتطور عادةً في المساء أو في الليل أثناء النوم عندما يكون الطفل في وضع أفقي.

في الطب العملي، من المعتاد التمييز بين 4 مراحل لتضيق الحنجرة:

أنا – تعويض التضيق. يتم تقييم حالة الطفل بالمتوسطة. وعيه واضح. أثناء الراحة، يكون التنفس مجانيًا وحتى؛ مع الإثارة الحركية أو العاطفية، يظهر ضيق في التنفس - عند التنفس، يكون تراجع الحفرة الوداجية (الموجودة فوق القص) والمساحات الوربية ملحوظًا. معدل ضربات القلب أعلى بنسبة 5-10% من المعدل الطبيعي بالنسبة للعمر. يحدث سعال نباحي خشن بشكل دوري.

II – التضيق التعويضي. حالة المريض خطيرة. الطفل متحمس، بشرته شاحبة، حول الفم هناك صبغة مزرقة. في حالة الراحة، هناك ضيق في التنفس - استنشاق بصوت عال مع تراجع المساحات الوربية، الحفريات الوداجية وفوق الترقوة. ينقطع التنفس الفقاعي بسبب نوبات من السعال الخشن والعميق والنباح. الصوت أجش بشكل ملحوظ. معدل ضربات القلب أعلى بنسبة 10-15% من المعدل الطبيعي.

ثالثا – تضيق اللا تعويضية. حالة الطفل خطيرة للغاية. هناك ارتباك، أو خمول واضح، أو على العكس من ذلك، الإثارة. هناك ضيق في التنفس مع استنشاق صعب للغاية، والذي يصاحبه تراجع حاد في الحفرة فوق الترقوة والوداجي، والمسافات الوربية، والمنطقة الشرسوفية (المنطقة الواقعة تحت القص - بين الأضلاع والسرة). يقل الزفير ويصبح الجلد شاحبًا وينتشر الزرقة. ينبض القلب أكثر من 15% أسرع من المعدل الطبيعي. ينخفض ​​ضغط الدم.

رابعا – الاختناق – حالة الطفل خطيرة للغاية. لا يوجد وعي. الجلد ذو لون مزرق (مزرق). يتم توسيع التلاميذ. التنفس سطحي أو نادر أو غائب تمامًا. أصوات القلب مكتومة ومن الصعب جدًا حساب ترددها. يتم تقليل الضغط بشكل حاد. التشنجات ممكنة.


التشخيص والتشخيص التفريقي

التشخيص ليس صعبا. يتم التشخيص من قبل طبيب الطوارئ أو طبيب الأطفال أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة بناءً على التاريخ الطبي (الحالة التي تطورت على خلفية عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي)، والصورة السريرية النموذجية للمرض (ثالوث الأعراض الموصوفة أعلاه)، ونتائج التشخيص. فحص موضوعي للمريض (الفحص البصري، تقييم أنماط التنفس، نشاط القلب، مراقبة مستويات ضغط الدم). في المستشفى، يتم إجراء تنظير الحنجرة (لغرض التقييم البصري لحالة الغشاء المخاطي)، وأخذ مسحة من الحلق، يليها فحص مجهري وزرع على وسط غذائي (للتحقق من العامل الممرض). من أجل تقييم درجة تجويع الأكسجين في الجسم، يتم إجراء دراسة لتكوين غاز الدم والحالة الحمضية القاعدية.

وفقا للمؤشرات، من أجل تشخيص المرض الأساسي أو المضاعفات المحتملة، يمكن القيام بما يلي:

  • تنظير الأذن.

يجب التمييز بين الخناق الكاذب والخناق الحقيقي، والتهاب لسان المزمار الحاد، وخراج خلف البلعوم، ووجود جسم غريب في الحنجرة، والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد.

يصاحب خناق الخناق الحقيقي انخفاض في درجة الحرارة (تحت الحمى) وصوت أجش (يبدو أن المريض "يتحدث من خلال أنفه"). لا يوجد سيلان في الأنف أو أعراض نزلات أخرى. علامات التضيق تتطور تدريجيا. عند فحص تجويف الفم، تجذب اللوزتين الانتباه: فهي متضخمة، مع أفلام رمادية قذرة يصعب إزالتها باستخدام ملعقة. رائحة الفم الكريهة للمريض.

التهاب لسان المزمار الحاد هو التهاب في منطقة لسان المزمار. علامات تضيق الحنجرة تزداد تدريجيا وتتميز بضيق شديد في التنفس وعسر البلع والقلق العام للمريض. حالته خطيرة، ووضعية جسمه مضطرة (الجلوس)، وترتفع درجة حرارته إلى مستويات الحموية. عند فحص تجويف الفم، يمكنك رؤية جذر اللسان بلون الكرز الداكن. أثناء تنظير الحنجرة - تورم لسان المزمار و لسان المزمار.

يظهر خراج خلف البلعوم دائمًا بشكل حاد مع ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى مستويات حموية، وزيادة ضيق التنفس مع صعوبة في الاستنشاق، ويتحول إلى اختناق، وقلق عام شديد. وضعية المريض قسرية - مع إمالة الرأس للخلف وإلى الجانب المصاب. التنفس يكون مصحوباً بالشخير، وهو أمر صعب خاصة عندما يكون المريض مستلقياً. زاد اللعاب. عند فحص البلعوم هناك انتفاخ ملحوظ في الجدار الخلفي ومن أعراض التقلب مما يدل على وجود سائل التهابي في منطقة الفحص.

يتضح وجود جسم غريب في الحنجرة يغلق تجويف العضو جزئيًا من خلال الظهور المفاجئ للمرض وقلق المريض والغياب التام لعلامات الالتهاب والتسمم. في حالة الانسداد الكامل، لا يستطيع المريض التنفس أو التحدث. يشير بأصابعه إلى الرقبة. ويلاحظ الصرير الشهيق والسعال الانتيابي.

إذا تطور الخناق الكاذب مرة واحدة، فيجب على الآباء أن يضعوا في اعتبارهم أنه قد يتكرر، وبعد التشاور مع الطبيب، قم بتخزين الأدوية التي قد تكون مفيدة في حالة حدوث المرض.

حول علاج الخناق الكاذب في برنامج "مدرسة الدكتور كوماروفسكي":

الخناق الكاذب هو مرض ذو طبيعة معدية وحساسية يسبب تطور الوذمة الحنجرية مع تضيق لاحق. يؤدي تضييق الشعب الهوائية، بما في ذلك الحنجرة، إلى عدم وصول كمية كافية من الهواء إلى الرئتين ويشكل خطرا على حياة المريض، لذا يجب تقديم المساعدة في هذه الحالة على الفور - خلال دقائق بعد النوبة.

المسببات

الحالة المرضية مثل الخناق الكاذب هي نتيجة لآفات فيروسية أخرى في الجهاز التنفسي. ويتأثر في الغالب الأطفال الصغار (دون سن ما قبل المدرسة)، وذلك بسبب السمات التشريحية لبنية الحنجرة والقصبة الهوائية. علاوة على ذلك، فإن الأولاد أكثر عرضة للمعاناة من هذا المرض عدة مرات مقارنة بالفتيات.

يمكن للبالغين أن يواجهوا مثل هذا المرض فقط في حالة واحدة - إذا كان التورم ذو طبيعة حساسية واضحة. أي أنه عندما يكون لدى الشخص حساسية تجاه أي مهيجات، يمكن أن تتجلى فيه على شكل تضيق مجرى الهواء والاختناق.

بشكل عام، في الممارسة الطبية هناك مفهومان مثل الخناق الحقيقي والخاطئ. يتطور صحيح على خلفية الأضرار التي لحقت الحنجرة بالدفتيريا ويمر بتكوين الأغشية واللويحات. وهذا هو بالضبط سبب اختلاف التضيق الحقيقي عن التضيق الكاذب - مع التضيق الكاذب، يتم ملاحظة احتقان الدم وتورم الأنسجة الرخوة فقط، مما يسبب ضغط الأنبوب التنفسي.

في كثير من الأحيان يتطور الخناق الكاذب على خلفية مرض آخر وسبب حدوثه هو العدوى:

  • الفيروس الغدي.
  • فايروس؛
  • الميكوبلازما والكلاميديا.
  • فايروس.

وفي بعض الحالات تكون أسباب تطور الحالة المرضية لدى الطفل هي دخول الفيروسات إلى الجسم.

يمكن أن تؤدي الالتهابات البكتيرية في الجهاز التنفسي أيضًا إلى تورم الحنجرة وتطور التضيق. على وجه الخصوص، يمكن أن يظهر الخانوق الكاذب عند التعرض لما يلي:

  • الهيموفيليا و .

في الوقت نفسه، ليس كل طفل لديه فيروسات أو عوامل بكتيرية في جسمه يتطور هذا المرض. الأسباب هي أنها تفتقر إلى العوامل المؤهبة مثل:

  • الميل إلى الحساسية.
  • أمراض الجهاز التنفسي المتكررة.
  • فترة بعد التطعيمات.
  • إصابات الولادة

من الضروري أيضًا أن نفهم السؤال عن سبب مواجهة الأطفال الصغار لظاهرة مثل الخناق الكاذب. والسبب هو أن القصبة الهوائية والحنجرة ما زالتا طريتين للغاية، وبالتالي يمكن للأنسجة المتورمة المحيطة بهما أن تضغط عليهما بسهولة، مما يؤدي إلى قطع تدفق الهواء. بالإضافة إلى ذلك، عند الأطفال، لم يتم تطوير الجهاز العصبي بشكل كاف، وبالتالي فإن التنظيم العصبي الهرموني لا يزال غير كامل، والذي يتميز بزيادة استثارة عضلات الحنجرة.

لاحظ أن الخناق الكاذب يتطور غالبًا عند الأطفال في غير موسمها، عندما تنخفض المناعة ويزداد احتمال الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية. يجب أن نتذكر أن الخناق الكاذب هو حالة خطيرة للغاية، لذلك يجب أن يتلقى مثل هذا الطفل المساعدة فور ظهور الأعراض الأولى. خلاف ذلك، قد يصاب المريض الصغير بغيبوبة، مع كل ما يترتب على ذلك من عواقب وتهديد للحياة.

أعراض

يتجلى الخناق الكاذب على عدة مراحل وعادة ما تظهر أعراضه في الليل. تتميز المرحلة الأولى بقلق الطفل وظهور السعال الخشن “النباحي” وضيق التنفس وسرعة التنفس. في هذه الحالة، يمكنك مساعدة الطفل ومنع تطور علم الأمراض، ولكن لا يزال من المستحسن استدعاء سيارة إسعاف، لأنه لا يمكنك أبدًا التنبؤ بكيفية تفاعل جسم الطفل مع التدابير العلاجية.

وتتميز المرحلة الثانية بظهور تنفس صاخب وزيادة ضيق التنفس ومشاركة عضلات تنفسية إضافية في عملية الشهيق والزفير. ومع تقدم النوبة يصبح الطفل شاحباً ومغطى بالعرق البارد، وتزداد علامات القلق. تصبح الشفاه والمنطقة المحيطة بالفم مزرقة، وهو العرض الرئيسي للوالدين، مما يدل على أن طفلهم يعاني من نقص الأكسجين.

إذا لم يتم تقديم المساعدة الطارئة للطفل خلال هذه الفترة، فقد تظهر أعراض أكثر خطورة، مثل:

  • القلق والخوف، ويتحول إلى اللامبالاة والخمول؛
  • ظهور علامات فشل الجهاز التنفسي ونقص الأكسجة في الأنسجة.
  • ظهور بحة في الصوت.
  • ضيق شديد في التنفس.
  • تنفس صاخب مع توقف تدريجي للسعال (بسبب تضيق تجويف الحنجرة) ؛
  • تطور زرقة الجلد والأغشية المخاطية.
  • انخفاض حاد في الضغط.
  • إغماء.

تتميز المرحلة النهائية الأخيرة بأعراض مثل الغيبوبة وتطور التشنجات وتباطؤ الدورة الدموية والسكتة القلبية.

الرعاية والعلاج في حالات الطوارئ

كما يتبين مما سبق، فإن الخناق الكاذب هو حالة خطيرة للغاية تؤدي إلى وفاة الطفل في غضون دقائق. لذلك، عند ظهور العلامات الأولى، يجب على الوالدين الحرص على إبطاء شدة الأعراض حتى وصول أطباء الطوارئ.

ويمكن القيام بذلك عن طريق استنشاق مجرى الهواء لدى الطفل بمحلول ملحي أو منحه فرصة التنفس فوق حمام من البخار الساخن. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري إزالة الملابس التي تقيد التنفس وفتح جميع النوافذ في المنزل لتوفير الوصول إلى الهواء النقي. هذه هي الإسعافات الأولية، ولكن قبل وصول سيارة الإسعاف، ينبغي اتخاذ عدد من التدابير الأخرى. على وجه الخصوص، يُنصح بإعطاء الطفل السوائل بشكل متكرر والسماح له بتناول أي مضادات للهستامين متوفرة في خزانة الأدوية المنزلية، مما سيبطئ ظهور الوذمة.

يتم علاج الخناق الكاذب في المستشفى تحت إشراف الطبيب. يوصف للمرضى الصغار استنشاق النفثيزين والمحلول الملحي ومزيلات الاحتقان الأخرى. كما يُطلب منهم الخضوع لحقن الهرمونات لوقف التورم وعكسه.

من الضروري أيضًا الاهتمام بعلاج الأمراض المصاحبة التي تسببت في تضيق الحنجرة. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات أو المضادة للبكتيريا (اعتمادًا على العامل الممرض).

لتهدئة الطفل الذي يعاني من ضغوط شديدة بسبب مشاكل في التنفس، يشار إلى تناول المهدئات. في الحالات الشديدة، يخضع الطفل للتنبيب الرغامي أو ثقب القصبة الهوائية مع تركيب أنبوب التنفس، والذي يتم إزالته بعد تفعيل العلاج المزيلة للاحتقان وعودة مجرى الهواء إلى وضعه الطبيعي مرة أخرى.

على الرغم من أن تشخيص هذا المرض مواتٍ مع العلاج في الوقت المناسب، إلا أنه يجب على الآباء أن يتذكروا أن الخناق الكاذب عرضة للانتكاسات. لذلك، يجب أن تحتوي مجموعة الإسعافات الأولية المنزلية دائمًا على لوازم الإسعافات الأولية في مثل هذه الحالة.

الخناق الكاذب هو انسداد في الجهاز التنفسي العلوي بسبب التهاب الحنجرة مع تطور وذمة في المنطقة تحت المزمار.

يتم ملاحظة الخناق الكاذب بشكل رئيسي عند الأطفال في السنوات الثلاث الأولى من الحياة. ويرجع ذلك إلى السمات الهيكلية المرتبطة بالعمر في الحنجرة (حجم صغير، على شكل قمع، أنسجة تحت الجلد فضفاضة)، والتي تساهم في الزيادة السريعة في الوذمة على خلفية العملية الالتهابية. الخانوق الكاذب عند البالغين نادر الحدوث وله مسببات بكتيرية بشكل رئيسي.

تؤدي إضافة عدوى ثانوية إلى تطور المضاعفات البكتيرية للخناق الكاذب: الالتهاب الرئوي، والتهاب الأذن الوسطى، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الملتحمة، والتهاب اللوزتين، والتهاب السحايا القيحي.

تتميز الإصابة بموسمية واضحة، حيث تبلغ ذروتها في فصلي الخريف والشتاء.

مرادفات: التهاب الحنجرة التضيقي، التهاب الحنجرة تحت المزمار، التهاب الحنجرة تحت المزمار، التهاب الحنجرة الانسدادي الحاد.

أسباب الخناق الكاذب وعوامل الخطر

في أغلب الأحيان، تؤدي الالتهابات الفيروسية (الأنفلونزا، نظير الأنفلونزا، الفيروس الغدي، فيروس الحماق النطاقي أو فيروس الهربس البسيط) إلى تطور الخناق الكاذب. في كثير من الأحيان، تصبح الالتهابات البكتيرية (المكورات الرئوية والمكورات العنقودية والمكورات العقدية) سببًا للخناق الكاذب. تتميز المجموعة الكاذبة من المسببات البكتيرية بمسار شديد. إذا تطور التهاب الحنجرة التضيقي على خلفية الخناق الحنجري، يتم تشخيص الخناق الحقيقي.

عادة، يتطور الخناق الكاذب كمضاعفات للسارس، والحمى القرمزية، وجدري الماء، والحصبة، والأنفلونزا، والتهاب الغدانية، والتهاب البلعوم الحاد، وتفاقم التهاب اللوزتين المزمن. العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الحنجرة المتضيق هي:

  • عواقب صدمة الولادة.
  • نقص الأكسجة لدى الجنين أو الوليد.
  • أهبة نضحي (حساسية) أو ناقص التنسج اللمفاوي.
  • تغذية مختلطة أو صناعية
  • حالات نقص المناعة من أصول مختلفة.

في تطور الخناق الكاذب، يمكن تمييز العديد من الآليات المسببة للأمراض الرئيسية:

  1. العملية الالتهابية– يؤدي إلى انتفاخ الغشاء المخاطي الموجود تحت الحبال الصوتية، والذي بدوره يؤدي إلى انخفاض في تجويف الحنجرة في هذه المنطقة ويشكل عائقاً أمام تدفق الهواء أثناء التنفس.
  2. تشنج منعكس للعضلات التي تضغط على البلعوم (العضلات المضيقة)– يؤدي إلى تفاقم شدة التضيق.
  3. زيادة النشاط الإفرازي لغدد ظهارة الحنجرة– يؤدي إلى تكوين البلغم السميك واللزج بكميات كبيرة.
إذا كانت حالة المريض خطيرة، يتم وضعه في خيمة الأكسجين أو إجراء التنبيب الرغامي ونقله إلى التهوية المساعدة أو الاصطناعية.

في المراحل الأولى من تطور الخناق الكاذب، يزداد معدل التنفس ويكثف عمل عضلات الجهاز التنفسي. ويصاحب المزيد من تطور تضيق الحنجرة زيادة في فشل الجهاز التنفسي، وتلف نقص الأكسجة في جميع الأعضاء والأنسجة، ولكن قبل كل شيء، في نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. في المرحلة النهائية من المرض، يصبح التنفس بالكاد ملحوظًا، سطحيًا، ويصبح النبض خيطيًا. يتطور زرقة منتشرة، وينخفض ​​​​ضغط الدم بشكل حاد. إذا لم يتم توفير العلاج المكثف خلال هذه الفترة، يدخل المريض في غيبوبة نقص الأكسجة، مما يؤدي إلى الوفاة.

أشكال المرض

اعتمادًا على العامل المسبب للمرض، ينقسم الخناق الكاذب إلى فيروسي وبكتيري، ووفقًا لغياب أو وجود مضاعفات - إلى غير معقد أو معقد.

مراحل المرض

مع تقدم تضيق الحنجرة خلال الخناق الكاذب، يتم تمييز المراحل التالية:

  1. تضيق تعويضي.ويلاحظ ضيق التنفس الذي يحدث أثناء الإجهاد البدني أو العاطفي، أي صعوبة الاستنشاق.
  2. تضيق تعويضي.لا يتم ملاحظة ضيق التنفس أثناء التمرين فحسب، بل أيضًا أثناء الراحة.
  3. تضيق اللا تعويضية.يتميز بضيق شديد في التنفس ذو طبيعة شهيقة أو مختلطة. في بعض الحالات، قد يتطور التنفس المتناقض، حيث يزداد حجم الصدر أثناء الزفير ويتناقص أثناء الاستنشاق.
  4. تضيق المحطة.يرافقه تطور فشل حاد في الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية، ونقص الأكسجة الشديد. غالبًا ما تنتهي هذه المرحلة من المرض بالموت.
يهدف علاج الخناق الكاذب إلى وقف الهجوم ومنع تكراره وتخفيف تورم والتهاب الغشاء المخاطي للحنجرة.

أعراض الخناق الكاذب

تظهر أعراض الخناق الكاذب عادة في اليوم الثاني أو الثالث من بداية مرض حاد في الجهاز التنفسي العلوي من مسببات فيروسية أو بكتيرية. غالبا ما يتطور الهجوم في الليل مع ظهور ضيق التنفس والتنفس الصاخب. السعال الجاف النباحي هو سمة مميزة. يمكن ملاحظة بعض البحة في الصوت، لكن فقدان الصوت الكامل لا يتطور أبدًا مع الخناق الكاذب. عند الطفل أثناء الصراخ والبكاء الشديد تختفي بحة الصوت ويستعيد صوته بالكامل.

مع تضيق شديد في الحنجرة، في وقت الاستنشاق، هناك تراجع في المساحات الوربية والحفرة الوداجية. ويصاحب زيادة فشل الجهاز التنفسي تطور زرقة وعدم انتظام دقات القلب والإثارة. إن التغير في طبيعة ضيق التنفس من الشهيق إلى المختلط هو علامة إنذار غير مواتية.

تتميز المرحلة النهائية من الخناق الكاذب بالأعراض التالية:

  • اختفاء السعال النباح.
  • التنفس غير المنتظم الضحل.
  • التشنجات.
  • تطور غيبوبة نقص الأكسجة.

يمكن أن تختلف شدة حالة الأطفال المصابين بالخناق الكاذب بشكل كبير خلال النهار.

التشخيص

لا يسبب تشخيص الخناق الكاذب في معظم الحالات صعوبات ويعتمد على الأعراض المميزة للمرض والتاريخ الطبي (عدوى الجهاز التنفسي العلوي الحادة) والفحص البدني.

في حالة وجود مجموعة كاذبة من مسببات بكتيرية محتملة، تتم الإشارة إلى الفحص البكتريولوجي لطخة الحلق من أجل تحديد العامل المسبب للمرض، وكذلك تحديد حساسيته للأدوية المضادة للبكتيريا.

في حالة الاشتباه في وجود خناق كاذب ناجم عن الميكوبلازما أو نباتات الكلاميديا، فمن الضروري إجراء التشخيص المصلي (ELISA، PCR).

الخانوق الكاذب عند البالغين نادر الحدوث وله مسببات بكتيرية بشكل رئيسي.

لتقييم شدة نقص الأكسجة، يتم إجراء دراسة لتكوين الغاز في الدم وتحديد حالته الحمضية القاعدية.

لتحديد المضاعفات المحتملة للخناق الكاذب، وفقا للإشارات، يوصف التصوير الشعاعي للرئتين والجيوب الأنفية، وتنظير الأذن، وتنظير الأنف، وتنظير البلعوم.

يجب أولاً تمييز الخناق الكاذب عن الخناق الحقيقي المرتبط بالدفتيريا. يتميز الخناق الحقيقي بالتقدم البطيء لتضيق الحنجرة وزيادة بحة الصوت حتى فقدان الصوت بالكامل (فقدان الصوت). عند فحص الحنجرة، يتم العثور على لويحات الدفتيريا المميزة.

كما يجب التمييز بين الخانوق الكاذب وعدد من الأمراض الأخرى وهي:

  • صرير خلقي
  • آفات الحنجرة بسبب مرض الزهري الخلقي.
  • أورام الحنجرة.
  • التهاب لسان المزمار الحاد.
  • جسم غريب من الحنجرة.
  • تورم حساسية الحنجرة.

علاج الخناق الكاذب

يهدف علاج الخناق الكاذب إلى وقف الهجوم ومنع تكراره وتخفيف تورم والتهاب الغشاء المخاطي للحنجرة. يحتاج الطفل إلى تهيئة بيئة هادئة وتزويده بالهواء النقي والمشروبات القلوية الدافئة. وبالنظر إلى أن حالة الأطفال الذين يعانون من الخناق الكاذب يمكن أن تتغير بشكل كبير خلال النهار، يشار إلى دخولهم إلى المستشفى في قسم متخصص.

يشمل العلاج الدوائي للخناق الكاذب تناول مضادات السعال ومضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات والمهدئات. يوصى بالاستنشاق القلوي للأطفال. إذا كانت حالة المريض خطيرة، يتم وضعه في خيمة الأكسجين أو إجراء التنبيب الرغامي ونقله إلى التهوية المساعدة أو الاصطناعية.

توصف المضادات الحيوية للخناق البكتيري الكاذب أو تطور المضاعفات.

إن التغير في طبيعة ضيق التنفس من الشهيق إلى المختلط هو علامة إنذار غير مواتية.

لتخفيف التشنج المنعكس للعضلات الحنجرية القابضة وبالتالي تقليل شدة نوبة الخناق الكاذب، يمكن استخدام الطرق التالية:

  • منع الاتصال بالمرضى المصابين بأمراض معدية؛
  • زيادة دفاعات الجسم (مراقبة الروتين اليومي، والتغذية السليمة، والمشي بانتظام، والنشاط البدني الكافي والمنتظم)؛
  • التطعيم ضد الحصبة والأنفلونزا وغيرها من الأمراض الخطيرة المحتملة.

فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:

استيقظ الطفل في منتصف الليل مصابا بنوبة سعال قوية، وكان خائفا ويعاني من صعوبة في التنفس. هذه هي العلامات الرئيسية للمرض، الذي يطلق عليه شعبيا الخناق الكاذب. في الطب، يُشار إلى الخانوق الكاذب عند الأطفال باسم التهاب الحنجرة التضيقي الحاد أو تضيق الحنجرة.

يمكن تسميته بشكل مختلف، ولكن الجوهر هو نفسه - وهذا مرض خطير للغاية، خاصة بالنسبة للأطفال دون سن عام واحد، حيث يمكن أن يحدث الاختناق. يتجلى التضيق على شكل عملية التهابية في الحنجرة والقصبة الهوائية، مما يسبب التورم وصعوبة التنفس.

ويسمى هذا الخانوق كاذبا حتى لا يتم الخلط بينه وبين الخناق الحقيقي (الدفتيريا)، والذي يختلف في أن صعوبة التنفس ناتجة عن ظهور طبقة كثيفة معينة على الحنجرة والقصبة الهوائية، وليس بسبب تورم الغشاء المخاطي.

أعراض الخناق الكاذب

كقاعدة عامة، يظهر الخناق الكاذب عند الطفل على خلفية نزلات البرد. يحدث هذا غالبًا في وقت متأخر بعد الظهر أو في الليل. خلال النهار، يمكن أن يعاني الطفل من سيلان في الأنف أو حمى. وفي المساء يصبح التنفس أكثر ضجيجاً وضغطاً وتكراراً، حيث يصعب على الطفل التنفس وعدم وجود كمية كافية من الأكسجين. في الليل، يظهر سعال "نباح" أو "نعيق"، ويبدو أن الطفل يختنق، ويصبح الصوت أجشًا أو يختفي تمامًا. قد تلاحظين تغير لون المثلث الأنفي الشفهي إلى اللون الأزرق، وقد يكون الطفل خائفًا جدًا.

كل هذا يحدث فجأة وعادة ما يكون بمثابة صدمة للوالدين، لأن طفلهم قد يختنق، ولا يعرفون كيف يساعدونه وما هي الأسباب التي أدت إلى مثل هذا رد الفعل. وبطبيعة الحال، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور. إن محاولات إجراء العلاج بنفسك، خاصة إذا ظهر الخناق لأول مرة، محفوفة بالعواقب السلبية.

كما ذكرنا سابقًا، يظهر الخناق الكاذب على خلفية نزلات البرد، بالإضافة إلى أنه يمكن أن يهدد الأطفال المعرضين لردود الفعل التحسسية. تحدث أعراض الخانوق عند الأطفال أحيانًا عندما يصاب الطفل بالحصبة أو الحمى القرمزية أو السعال الديكي. هذه هي الأسباب الرئيسية لالتهاب الحلق.


بينما ينتظر الأهل سيارة الإسعاف ولا يوصف لهم العلاج، يمكنهم اتخاذ بعض الإجراءات من تلقاء أنفسهم، على سبيل المثال:

  • بادئ ذي بدء، تحتاج إلى تهدئة الطفل وعدم إظهار خوفك له. إذا كان الطفل متحمساً وبكى، فإن عضلات الرقبة تتوتر، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة. يجب على الأم أن تأخذه بين ذراعيها وتتحدث معه بكلمات لطيفة؛ فالأطفال حساسون جداً للتعبير عن الحب والمودة. في بعض الأحيان يكون تأثيره أفضل من الدواء؛
  • افتح النافذة، يجب أن يكون هناك هواء نقي في الغرفة، حيث يعاني الطفل من نقص الأكسجين. يمكنك لفه ببطانية وإخراجه إلى الشرفة ليتنفس؛
  • يجب أن تكون الغرفة رطبة ودافئة. سوف يساعد المرطب في هذا. في غيابه، يجب على الآباء خلق مناخ رطب من تلقاء أنفسهم: الوقوف مع الطفل بالقرب من وعاء به ماء ساخن، ولكن بحذر شديد وفقط إذا كان الطفل لا يقاوم أو يصرخ؛ ترتيب البخار في الحمام. قم بتعليق المناشف المبللة في جميع أنحاء الغرفة. كل هذا سيساعد على تسهيل عملية التنفس؛
  • إذا كان لديك جهاز استنشاق، اسكب ملعقة صغيرة من الصودا فيه ودع الطفل يستنشق الأبخرة. فهذا يساعد على تسييل البلغم وإزالته؛
  • من المهم إعطاء طفلك مشروبات دافئة لتجنب الجفاف. يمكنك تحضير محلول الصودا؛
  • إذا لم تكن هناك حمى، فإن حمامات القدم مقبولة تماما، وسوف يصرف انتباه الطفل وسيكون أكثر راحة، لأن هناك عددا كبيرا من النهايات العصبية على القدمين؛
  • من أجل تنظيف الجهاز التنفسي من المخاط، يجب أن يتم ذلك بحذر شديد عن طريق الضغط بطرف ملعقة أقرب إلى جذر اللسان. لا يجب أن يخاف الوالدان من القيء، بل الأهم هو التخلص من المخاط الزائد والتنفس بحرية.


الإجراءات غير المرغوب فيها

  • استخدام لصقات الخردل والفرك التي تحتوي على الزيوت العطرية، لأن الرائحة النفاذة يمكن أن تسبب تشنج الحنجرة؛
  • استخدام العسل والتوت وغيرها من المنتجات التي تحتوي على مسببات حساسية قوية بسبب احتمال زيادة التورم؛
  • قمع السعال بأدوية خاصة. يعزز إزالة المخاط ويحمي حنجرة الطفل من تراكم المخاط.
  • التفاف الطفل. الضغط على الصدر سيؤدي إلى تفاقم مشاكل التنفس.
  • لا يجب الاعتماد على العلاج بطرق "الجدة". فقط المتخصص يعرف كيفية التعامل مع المرض دون عواقب غير مرغوب فيها.

لا ينبغي علاج الخناق الكاذب عند الأطفال بشكل مستقل. حتى لو لم تكن هذه هي الحالة الأولى للمرض، فإن الوالدين يدركان كيف وماذا يعالجان الطفل. من المفيد على الأقل الاتصال بطبيب الأطفال المحلي، خاصة إذا لم يكن عمر الطفل عامًا واحدًا.

يجب على الآباء إخبار طبيب الطوارئ بالتفصيل عن أعراض المرض التي لاحظوها من أجل إجراء التشخيص الصحيح. قد يصف الطبيب العلاج أو يقترح دخول المستشفى. لا يجب أن ترفض، حتى لو انتهت الأعراض وترغب في إجراء مزيد من العلاج في المنزل.


عند الأطفال المعرضين لنزلات البرد، فإن احتمال الانتكاس مرتفع للغاية. يجب أن تحصل الأمهات على جهاز لتحديد نسبة الرطوبة في الغرفة، وجهاز استنشاق، ومرطب، وبالطبع الصبر. وتدريجياً ستتعلم كيفية التأقلم دون الحاجة إلى العلاج في المستشفى.

تتضمن الوقاية من الخناق الكاذب عند الأطفال إجراءات تصلب وتقوية عامة. بالنسبة للحلق، من المفيد الغرغرة بانتظام بالماء، أولاً في درجة حرارة الغرفة، ثم خفض درجة الحرارة تدريجياً إلى البرودة. بعد ذلك يمكنك إعطاء التوت المجمد. كل هذا يتم بعناية ودون تسرع.

الخانوق الكاذب عند الأطفال هو مرض فيروسي. من المستحيل أن تحمي نفسك تمامًا منهم. يجب تجنب الاتصال بالأطفال الذين يعانون من التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأمراض المماثلة. المشي المتكرر والألعاب النشطة تقوي الحالة العامة للطفل، وبالتالي يكون جسمه أكثر قدرة على مقاومة الفيروسات.

يُنصح بعرض الطفل على طبيب الحساسية والمناعة. ومن خلال اتباع نصائح هؤلاء المتخصصين، من الممكن منع حدوث نوبة متكررة للخناق الكاذب.

يجب مناقشة جميع التدابير والعلاجات التي يتم إجراؤها مع الطبيب المعالج للطفل.