يرتفع مستوى الكولسترول LDL. الملف الدهني: فك رموز التحليل الكيميائي الحيوي لـ HDL والمعايير والأمراض. أسباب وعلامات زيادة مستويات LDL في الدم
LDL هو كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة. هذا هو شكل النقل الرئيسي للكوليسترول في الجسم. ويشار إلى هذه المادة عادةً باسم البروتينات الدهنية p، والتي تتشكل في الأمعاء الدقيقةوالكبد.
في دم الإنسانينقل الكولسترول LDL الدهون (بما في ذلك الكوليسترول) من خلية إلى أخرى. هناك رأي بأن مستوى LDLيرتبط إلى حد كبير باحتمالية الإصابة بتصلب الشرايين أكثر من المستوى الكوليسترول الكلي. ويفسر الطب ذلك بالقول إن هذا الجزء هو المسؤول عن تدفق الكوليسترول إلى جميع الأعضاء والأوعية.
بالنظر إلى الحالة المرضية للبطانة الوعائية التي نشأت بسبب عوامل مختلفة(مستويات عالية من الهوموسيستين، ضغط دم مرتفعالجسيمات دخان التبغالتي دخلت الجسم عن طريق التدخين) لوحظ حدوث نوبة
خلايا LDL الموجودة في جدران الأوعية الدموية. يتم تعديلها أيضًا تحت التأثير الظروف المحلية عملية التهابيةوربط لويحات تصلب الشرايين الناتجة، وتضييق التجويف في الأوعية الدموية والتسبب في تجلط الدم، وهو أمر خطير بشكل خاص في المرض داء السكري.
ل العوامل المحتملةيشمل خطر الإصابة بتصلب الشرايين ما يلي:
- عمر الرجال من 45 سنة، والنساء من 55 سنة؛
- الوراثة (حالات النوبات القلبية أو الموت المفاجئالرجال تحت سن 55 عامًا والنساء تحت سن 65 عامًا)؛
- داء السكري.
- تدخين؛
- ارتفاع ضغط الدم.
إذا حدث واحد على الأقل من عوامل الخطر هذه، فإن مؤشرات المستوى المطلوب الكولسترول الضارفي الدم سيكون هناك ما يقل عن 3.37 ميكرومول / لتر.
جميع القيم في النطاق من 3.37 إلى 4.12 ميكرومول / لتر ستعتبر خطرة محتملة لتطور تصلب الشرايين درجة متوسطةجاذبية. سيتم اعتبار جميع البيانات التي تزيد عن 4.14 مليمول / لتر بمثابة خطر كبير إلى حد ما للإصابة بأمراض القلب التاجية، وكذلك تصلب الشرايين.
ما أهمية اختبار LDL؟
كما ذكرنا سابقًا، يرتبط كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ارتباطًا وثيقًا باحتمالية الإصابة بتصلب الشرايين. لهذا السبب، من المهم للغاية تحديد ما إذا كان ينتمي إلى فئة معينة أولاً.
وفي ضوء ذلك، فمن الضروري عزل الكولسترول LDL، وهو الأكثر تصلب الشرايين لبعض الأسباب.
يحمل كوليسترول LDL ثلثي الكمية الإجمالية للبلازما وهو الجسيم الأكثر ثراءً بالكوليسترول. يمكن أن يصل محتواه إلى 45 أو حتى 50 بالمائة.
ومن خلال تحديد كولسترول بيتا، يحدد الأطباء محتوى الكولسترول LDL. سيكون حجم جسيماته حوالي 21-25 نانومتر، مما يسمح للكولسترول منخفض الكثافة (HDL) باختراق جدران الأوعية الدموية مع الكولسترول عالي الكثافة. إذا كان من الممكن إزالة HDL بسرعة من الجدران من خلال الحاجز البطاني، مما يساعد على التخلص من الدهون، فإن LDL يبقى فيها لفترة طويلة. ويفسر ذلك تقاربه الانتقائي لخلايا العضلات الملساء والجلوكوز أمينوغليكان.
الكولسترول LDL هو الرئيسي نموذج النقلالكولسترول، وهو ضروري لخلايا جدران الأوعية الدموية. حينما الحالات المرضيةفيصبح مصدراً لتراكم الكولسترول في جدران الأوعية الدموية.
لهذا السبب، مع النوع الثاني من فرط بروتينات الدم الشحمية، الذي يتميز بمستويات مرتفعة من الكوليسترول بيتا، يمكن في كثير من الأحيان ملاحظة تصلب الشرايين المبكر والمفرط، وكذلك أمراض القلب التاجية.
يصبح الكشف عن الكوليسترول الضار LDL مفيدًا للغاية. إذا لوحظت انحرافات كبيرة عن القاعدة، فيمكننا التحدث عنها مشاكل خطيرةمع الصحة.
في أي أمراض يستخدم الكولسترول LDL؟
هناك عدة مؤشرات لإجراء اختبار الكولسترول LDL، على سبيل المثال:
- وبعض الأمراض المرتبطة به (احتشاء عضلة القلب وأمراض القلب التاجية)؛
- أمراض الكبد.
- دراسات الفحص التي تحدث كجزء من طرق الكشف الأخرى ملف الدهونشخص.
يعد تحليل الكوليسترول LDL ضروريًا لفحص أو تحسين أداء الكبد والأعضاء نوعيًا نظام القلب والأوعية الدموية. هذا التحليل لا يتطلب أي تحضير خاص.
ما عليك سوى تناوله على معدة فارغة، ويجب تناول الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 12-14 ساعة قبل الاختبار المقصود.
في الظروف مؤسسة طبيةسيتم أخذ مصل الدم، وسيستغرق الاختبار 24 ساعة.
كيفية فك النتائج بنفسك؟
لمعرفة نتائج الاختبار قبل زيارة الطبيب عليك استخدام الجدول أدناه. وبالإضافة إلى ذلك، هناك، حتى تتمكن من الحصول على إجابة لمحتوياته في المنزل.
طريقة التحديد التي تم اتخاذها كأساس هي الحساب باستخدام صيغة فريدوالد. القيم المستخدمة كانت:
- الكوليسترول الكلي
- الدهون الثلاثية.
- الكولسترول-HDL.
سيتم اعتبار قيم LDL ذات الدهون الثلاثية الكبيرة في الدم (أكثر من 5.0 - 5.5 مليمول / لتر) منخفضة بشكل خاطئ.
القيم المرجعية:
| العمر، سنوات | أرضية | كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)، مليمول/لتر |
| 5-10 سنوات | رجل | 1,63-3,34 |
| امرأة | 1,76-3,63 | |
| 10-15 سنة | رجل | 1,66-3,44 |
| امرأة | 1,76-3,52 | |
| 15-20 سنة | رجل | 1,61-3,37 |
| امرأة | 1,53-3,55 | |
| 20-25 سنة | رجل | 1,71-3,81 |
| امرأة | 1,48-4,12 | |
| 25-30 سنة | رجل | 1,81-4,27 |
| امرأة | 1,84-4,25 | |
| 30-35 سنة | رجل | 2,02-4,79 |
| امرأة | 1,81-4,04 | |
| 35-40 سنة | رجل | 2,10-4,90 |
| امرأة | 1,94-4,45 | |
| 40-45 سنة | رجل | 2,25-4,82 |
| امرأة | 1,92-4,51 | |
| 45-50 سنة | رجل | 2,51-5,23 |
| امرأة | 2,05-4,82 | |
| 50-55 سنة | رجل | 2,31-5,10 |
| امرأة | 2,28-5,21 | |
| 55-60 سنة | رجل | 2,28-5,26 |
| امرأة | 2,31-5,44 | |
| 60-65 سنة | رجل | 2,15-5,44 |
| امرأة | 2,59-5,80 | |
| 65-70 سنة | رجل | 2,54-5,44 |
| امرأة | 2,38-5,72 | |
| > 70 سنة | رجل | 2,49-5,34 |
| امرأة | 2,49-5,34 |
إذا تم الحصول، نتيجة للدراسة، على بيانات أعلى من المعيار المحدد، ففي هذه الحالة قد نتحدث عن الأمراض:
- اليرقان الانسدادي.
- بدانة؛
- وراثي أوليفرط كوليستيرول الدم (فرط بروتينات الدم الدهنية من النوع IA، وكذلك النوع IIB)، الآفات المبكرة الأوعية التاجية، ورم أصفر وتر.
- داء السكري.
- قصور الغدة الدرقية.
- المتلازمة الكلوية، كذلك الفشل الكلويفي الوقائع؛
- فقدان الشهية العصبي.
- متلازمة إيتسينكو كوشينغ.
ستحدث معدلات متزايدة أيضًا أثناء الحمل، واستخدام الأدوية (مدرات البول، وأقراص منع الحمل، والأندروجينات، والكورتيكوستيرويدات، والبروجستينات)، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي غني جدًا بالدهون والكوليسترول.
سيكون المؤشر الموجود تحت القاعدة مميزًا للأمراض التالية:
- متلازمة رين.
- فقر الدم المزمن.
- عدم التوازن الأساسي استقلاب الدهون(نقص بروتينات الدم بيتا بروتينات الدم، نقص بروتينات الدم بيتا، نقص البروتين الدهني ألفا، نقص LCAT (ليسيثين كوليسترول أسيل سينيتاتاس)، نقص بروتينات الدم الدهنية من النوع الأول، نقص العامل المساعد لليباز البروتين الدهني)؛
- مشاكل استقلاب الدهون.
- الإجهاد الحاد
- التهاب المفاصل؛
- ورم نقيي متعدد؛
- مشاكل الكلى المزمنة.
سيتم الحصول على نتيجة مماثلة أخرى باستخدام بعض الأدوية (لوفاستاتين، إنترفيرون، كوليسترامين، هرمون الغدة الدرقية، نيومايسين، هرمون الاستروجين)، وكذلك مع اتباع نظام غذائي غني بالأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة، ولكنه فقير بالدهون والكوليسترول.
سنكتشف المخاطر الموجودة المرتبطة بالمستويات المنخفضة الكوليسترول الجيد. نستكشف أعراض وأسباب انخفاض قيم الكولسترول بشكل جيد، ونرى كيفية إعادة القيم إلى مستوى النظام الغذائي الفسيولوجي.
ما هو الكولسترول HDL
يقال أن مستوى HDL المنخفض هو متى تركيز V الدم المحيطيتبين أقل من 40 ملجم / ديسيلتر للرجال و 50 ملجم / ديسيلتر للنساء.
يبدو أن انخفاض نسبة الكوليسترول يمكن تفسيره على أنه علامة صحة جيدةومع ذلك، في حالة HDL، فإن العكس هو الصحيح.
لماذا انخفاض مستويات الكولسترول الجيد ضارة
بالطبع، أنت تعلم أن ارتفاع مستويات الكوليسترول هو عدو صحة القلب والأوعية الدموية. لكن هذه البديهية لا تنطبق على جميع أنواع الكوليسترول. في الواقع، في حالة HDL، كلما زاد تركيزه، انخفض خطر الإصابة بتغيرات تصلب الشرايين، ونتيجة لذلك، أمراض القلب.
يعد الكوليسترول عنصرًا أساسيًا في الأداء السليم للجسم (مكون أغشية الخلايا، مقدمة للهرمونات المهمة، مثل المنشطات). للتحرك بحرية مع مجرى الدم، يتم تعبئة الكولسترول في بروتينات خاصة تزيد من قابليته للذوبان.
معلومات أساسية عن البروتينات الدهنية:البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. وتعرف أيضًا باسم الكوليسترول "الضار" ويتم إنتاجها في الكبد. في ظل الظروف الفسيولوجية الطبيعية، تكون هذه العملية متوازنة. بمعنى أن كل خلية قادرة على الحفاظ على مستوى الكولسترول الضروري لعملها، وإعادة الزائد منه إلى الكبد. إذا اختل هذا التوازن الطبيعي، فستكون هناك زيادة في مستوى LDL في الدم، والذي يمكن أن يترسب على جدران الشرايين ويؤدي إلى تكوين لويحات تصلب الشرايين. ل نقص البروتينات كثافة عالية . المعروف أيضًا باسم الكوليسترول "الجيد". يشاركون في النقل العكسي للكوليسترول الزائد. أي أنهم يحصلون على البروتينات الدهنية الزائدة المنتشرة هناك من الخلايا وينقلونها إلى الكبد. بالإضافة إلى ذلك، تؤدي البروتينات الدهنية عالية الكثافة أداءً آخر وظائف مهمة: حماية الجسم من رواسب تصلب الشرايين، من حدوثها أمراض القلب والأوعية الدمويةمثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية. |
لا تمنع قيم HDL العالية ترسب اللويحات عن طريق منع أكسدة LDL فحسب، بل تعزز أيضًا إزالة اللويحات الموجودة عن طريق منع التصاق الخلايا الوحيدات بجدار الوعاء الدموي، ونتيجة لذلك، تمنع الانسداد المحتمل للأوعية الدموية.
المستويات المثالية تركيزات HDLنكون:
- الرجال: 60 ملجم/ديسيلتر أو أكثر
- النساء: 60 ملجم/ديسيلتر أو أكثر
ما هي أعراض انخفاض HDL؟
يحدث انخفاض في قيم HDL بدون أعراضوقليل من الناس يلاحظون ذلك، فقط من خلال المراقبة الطبية الدورية الروتينية.
تحدث الأعراض عندما تتضرر الصحة بالفعل ويتطور المرض.
أسباب انخفاض قيم الكولسترول
ولكن ما هي الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض في قيم HDL?
هناك الكثير منها ولا ترتبط دائمًا بالأمراض:
- الحمل وانقطاع الطمثهي الأسباب الأكثر شيوعًا للانخفاض الفسيولوجي في قيم الكوليسترول الحميد. يجب البحث عن السبب التغيرات الهرمونية. أحدث الأبحاثأظهر انخفاض ملحوظ في نسبة الكوليسترول خلال عامين بعد الحمل.
- أثناء انقطاع الطمثيرتبط انخفاض نسبة الكوليسترول بغياب هرمون الاستروجين الذي ينظم تخليق الكوليسترول.
- حبوب منع الحمل يمكن أن تقلل من مستويات الكولسترول HDL، وذلك لاحتوائها على البروجستين، مما يؤدي إلى زيادة مستويات الكولسترول LDL، وبالتالي زيادة قيمته. الكوليسترول الكلي.
- لا التغذية السليمة : ثري الأطعمة الدهنيةوقليلة في الخضار والألياف والأحادية الدهون المشبعةمما يؤدي إلى زيادة نسبة الكولسترول LDL وانخفاض نسبة الكولسترول HDL.
- سوء سلوك: نمط الحياة المستقرةتؤدي الحياة إلى زيادة مستوى الكوليسترول "الضار" وانخفاض مستوى الكوليسترول "الجيد".
- تدخين: الآلية التي تربط التدخين بالكوليسترول الجيد ليست واضحة تماما، ولكن تبين أن الإقلاع عن التدخين يزيد بشكل ملحوظ من مستويات الكولسترول الجيد.
- بدانة: مع السمنة، هناك فائض من الدهون الثلاثية، مما يؤدي إلى زيادة في تركيز البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة للغاية وعدد من التغييرات في سلسلة الكوليسترول: البروتينات الدهنية عالية الكثافة تصبح أصغر وتفقد وظائفها تصلب الشرايين.
الأمراض التي تؤدي إلى انخفاض مستويات الكولسترول الجيد:
- مرض الاضطرابات الهضمية أو حساسية الطعام خفض مستويات الكولسترول لأن الجسم لا يمتص الأطعمة، وبالتالي لا يحصل على HDL في النظام الغذائي.
- قصور الغدة الدرقية وأمراض الكبدمثل التهاب الكبد وتليف الكبد؛ الهرمونات الزائدة الغدة الدرقيةيؤدي إلى زيادة في عملية التمثيل الغذائي.
- الأدويةمثل حاصرات بيتا أو مدرات البول أو الإنترفيرون أو الستاتينات المستخدمة لخفض نسبة الكوليسترول.
مخاطر انخفاض مستويات HDL
بالنظر وظيفة وقائية HDL بالنسبة للشرايين، انخفاض الكولسترول HDL، يعرض الجسم مخاطر عاليةأمراض القلب والأوعية الدموية.
عندما تنخفض مستويات الكوليسترول الحميد إلى أقل من ذلك بكثير المستويات المثلىإذا كانت نسبة الكوليسترول الكلية أعلى من 5، فإن تلف الشرايين يمكن أن يؤدي إلى:
- تصلب الشرايين: دهون الجسمفي الشرايين، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم.
- سكتة دماغية: انسداد أو تمزق أحد الشرايين في الدماغ، مما يؤدي إلى موت أنسجة الدماغ.
- نوبة قلبية: انخفاض أو توقف تدفق الدم مما يؤدي إلى موت عضلة القلب.
- مرض نقص ترويةقلوب: توقف كامل أو جزئي لتدفق الدم إلى القلب.
ما يجب القيام به لزيادة مستويات HDL
الإقلاع عن التدخين. يستلزم التوقف عن التدخين زيادة مستويات HDL بنسبة 10٪ تقريبًا. خاصة إذا أضفت إلى هذا النشاط البدني(بواسطة على الأقل، 5 أيام في الأسبوع لمدة 30 دقيقة): السباحة، ركوب الدراجات، الجري، المشي السريع- القيام بالعمل في الحديقة - أي شيء يزيد من معدل ضربات القلب.
يخسر جنيه اضافية . يؤدي فقدان 3 كجم من الوزن إلى زيادة مستويات HDL بمقدار 1 ملجم/ديسيلتر من الدم.
اتبع القواعد التغذية العقلانية . يجب أن يكون أساس هذه التغذية هو الاستهلاك الدهون الصحية. على وجه التحديد، الأحادية وغير المشبعة المتعددة، وفي الحالة الأخيرة أوميغا 3، توجد في الفواكه ذات القشرة الصلبة والأسماك الدهنية.
شرب كأس أو كأسين من النبيذ الأحمر يوميًا. لا يتفق الجميع مع هذه التوصية، لكن النبيذ يساعد بالتأكيد في الحفاظ عليها قيم عالية HDL. ومن الممكن أن يكون هذا هو السبب الذي يفسر المفارقة الفرنسية. الفرنسيون مستهلكون كثيفون للدهون المشبعة ( سمنةواللحوم الدهنية) لديها نسبة منخفضة من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
تناول الأدوية التي تزيد من HDLوالأكثر شيوعا هو النياسين. هناك أيضًا مكملات غذائية تعتمد على هذا المكون. ولا ينبغي استخدامه دون استشارة الطبيب لأنه قد يكون هناك تأثيرات جانبيةعلى وظائف الكبد.
اتباع نظام غذائي لزيادة قيم الكولسترول
للحد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، تحتاج إلى تناول الأطعمة التي تساعد على زيادة الكولسترول HDL وتقليل الكولسترول LDL.
بخاصة:
- سمكةالأطعمة الغنية بالأوميجا 3 (الدهون) مثل السلمون أو سمك أبو سيف.
- الحبوبوخاصة الحبوب الكاملة مثل الخبز والمعكرونة.
- قليل الدهن سجق مسلوقأو لحم الخنزير قليل الدسم.
- الجبن قليل الدسم ، مثل الموزاريلا، والريكوتا، وجبن الماعز.
- الحليب والزبادي.
- اللحوم الخالية من الدهونمثل الديك الرومي والدجاج والأرنب.
- فواكه مجففةمثل البندق، الجوزواللوز لاحتوائه على الأوميجا 3.
- الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدةمثل فيتامين C الموجود في الكيوي والبروكلي والبرتقال والليمون.
- بعض البقولياتمثل فول الصويا، الذي يحتوي على فيتويستروغنز، وهي مواد يمكن أن تحاكي تأثيرات هرمون الاستروجين وتخفض مستويات الكولسترول.
نظام غذائي يمكن أن يساعدك على إبقاء مستويات الكولسترول السيئ منخفضة - نظام غذائي نباتي لأنه يستثني استهلاك الدهون الحيوانية وينطوي على استهلاك كميات كبيرة من الفواكه والخضروات الغنية بها الدهون النباتيةتحتوي على ستيرول لها بنية مشابهة للكوليسترول وتحفز خفض الكوليسترول الكلي.
أول من دق ناقوس الخطر بشأن أضرار الكوليسترول والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والبروتينات الدهنية عالية الكثافة (LDL وVLDL) في الولايات المتحدة. وقد تم تطوير البرامج مع توصيات حول كيفية خفض الكولسترول. مع مرور الوقت، أصبح تشخيص تصلب الشرايين وعواقبه أقل تواترا في البلاد. تم الاعتراف بالبرامج على أنها فعالة وتم استعارتها من قبل الدول الأوروبية.
هيكل البروتين الدهني
يتم إعطاء الأهمية الرئيسية العلاج بالعقاقير. وفقا لمصادر مختلفة، فقط 10-30٪ من الكولسترول يأتي من الطعام. ولذلك، أصبحت التغذية السليمة مجالا مهما، ولكن ثاني أهم مجال للعلاج.
العلاج الدوائي
- مستحضرات حمض النيكوتينيك. فهو يقلل من كمية الكوليسترول والدهون الثلاثية بشكل مباشر، وفي النهاية البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. كما أنه يساعد على زيادة كمية HDL. يمنع حمض النيكوتينيك تحلل الدهون من الأنسجة الدهنية تحت الجلد وإطلاقها في الدم. بالإضافة إلى ذلك، يثبط الحمض تخليق الكوليسترول في الكبد. كما أنه يعمل على عضلات الأوعية الدموية، فيوسعها، وبالتالي يحسن تدفق الدم فيها. وهذا يساعد على غسل رواسب تصلب الشرايين على السطح الداخلي للأوعية الدموية. كما أنه مفيد لمرضى السكري كدواء خافض للسكر. وبالتالي فهو قادر على زيادة مستويات HDL بنسبة 20%، وخفض مستويات الدهون الثلاثية بنسبة 25%، و LDL بنسبة 15%. إضافة ممتعة لمزاياها هي سعرها المعقول. لكن حمض النيكوتينيككما أن لها آثار جانبية. وهذا مهم بشكل خاص نظرًا لتأثيره الفعال على مستويات الكوليسترول والبروتين الدهني، ستكون هناك حاجة إلى جرعات كبيرة: 2-6 جم يوميًا. يمكن أن يسبب ذلك شعورًا بالحرارة في الجسم وألمًا في الرأس والمعدة. لا توصفه على معدة فارغة. لا ينصح به ل فشل الكبد. في كثير من الأحيان، بالتوازي معها، لتقليل احتمالية وخطورة تأثيرات جانبيةتوصف الفيتامينات للكبد: ب15، الكولين (ب4).
- الفايبريت. الأدوية، التي تنتمي إلى هذه المجموعة، تساعد على تقليل تخليق الدهون ومركباتها، بما في ذلك LDL. وتشمل هذه: اتروميد، ميسكيليرون. لا ينبغي استخدامها في حالات فشل الكبد أو الميل إلى تكوين الحصوات في المرارة.
- عزلات حمض الصفراء. هذه هي الكوليستيد والكوليسترامين. يمكن لهذه الأدوية أن تمتز على نفسها الأحماض الصفراويةفي تجويف الأمعاء وإخراجها مع البراز، مما يؤدي إلى انخفاض نسبة الكولسترول الضار في الدم. تأثيرات جانبيةهم ميل إلى الإمساك وانتفاخ البطن وغيرها من تشوهات الجهاز الهضمي. يمكنهم أيضًا إزالة بعض الأدوية التي تتناولها. لذلك، من الضروري أخذ فترات راحة بين تناول الأدوية العازلة والأدوية الأخرى، حيث يتم تناولها قبل ساعتين من تناول الأدوية أو بعد 4 ساعات.
- الستاتينات. هذه المجموعة هي الأكثر طلبًا عند اختيار حل لتقليل LDL. لديهم تأثير مثبط على تخليق الكوليسترول و LDL في الكبد. يمكن أن تقلل الستاتينات نسبة الكوليسترول بنسبة 20-50%. بالإضافة إلى ذلك، فهي قادرة على وقف الالتهاب في لوحة تصلب الشرايين التي تم تشكيلها بالفعل وتقليل نموها. كما أنها تعمل على تحسين حالة جدار الشرايين نفسه. ونتيجة لذلك، يتسطح حجم اللويحة ويتوقف نموها. ويتم تحضير هذه الأدوية من فطر مثل زوكور أو ميفاكور أو برافاشول أو صناعيا: ليسكول. تناول القرص مرة واحدة يوميًا في المساء. ويرجع ذلك إلى التكوين السائد للكوليسترول في الليل.
أدوية من مجموعة الستاتينات
تغيير نمط الحياة
- ينقص المواقف العصيبة . يؤدي الإجهاد إلى تنشيط الجهاز الودي الكظري وإطلاق الهرمونات المناسبة في الدم. وهذا يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية، مما يساهم في احتباس الكولسترول و LDL، وتصلب الشرايين. التوتر يؤدي إلى التعليم المتقدم الأحماض الدهنيةوالتي تتم معالجتها لتكوين LDL. لا يمكنك التعامل مع هذا إلا من خلال فهم تأثير الانفجارات العاطفية على صحة القلب والأوعية الدموية.
- تطبيع الوزن. يحدث انخفاض كبير في نسبة الكوليسترول والبروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) عن طريق فقدان 5 كجم من الوزن. الخيار الأفضلهي التغذية السليمة وممارسة الرياضة. وينصح بممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل يومياً. فليكن السباحة والجري وركوب الدراجات والرقص. على الأقل المشي.
- شركة. ستوفر الشركة المناسبة دعمًا إضافيًا وتحفيزًا لمتابعة جميع التوصيات الخاصة بخفض LDL في الدم. من الممتع دائمًا الذهاب إلى التدريبات ومشاركة نتائج التغييرات الصحية في حياتك وحتى المشي. الهواء النقيالكلاب مع الأشخاص ذوي التفكير المماثل في مكافحة الكوليسترول. كما هو الحال مع التغلب على أي صعوبات.
- التشاور مع المتخصصين. اليوم يمكنك أن تجد كمية ضخمةالمعلومات على شبكة الإنترنت. ولكن كان الطبيب هو الذي النهج الفرديسيكون قادرًا على ضبط التغذية ووصف الأدوية مع مراعاة خصائص الجسم وعمر الشخص والأمراض المصاحبة.
استشارة الطبيب حول ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم
- الإقلاع عن تعاطي الكحول. تؤدي المشروبات الكحولية بكميات كبيرة إلى زيادة مستوى الدهون الثلاثية والبروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL). بينما 150 مل من النبيذ الطبيعي، كوب من البيرة، 45 مل مشروب قويولا تؤدي إلى زيادتها.
- الإقلاع عن التدخين.
- معلومات مفيدة. إن معرفة ما يمكن أن يكون عليه الكوليسترول وما الذي يسبب ارتفاع مستويات LDL في الجسم سيساعد في تكوينه نظرة جديدةوالتحفيز والفرص صورة صحيةحياة.
الأكل الصحي
يُنصح بتجنب الزبدة ولحم الخنزير والبط والمخبوزات والنقانق المختلفة تمامًا. يجب إعطاء الأولوية للمأكولات البحرية.
كرنب البحر.يساعد اللاميناريا على تخفيف جلطات الدم في الأوعية الدموية. يمنع اليود الموجود في المأكولات البحرية تكوين اللويحات في الشرايين.
بيض.يجدر الحد من بيض الدجاج ولكن ليس استبعاده.
البقوليات.فهي غنية بالفوسفوليبيدات، وهو نوع من الدهون التي تذيب الكولسترول الموجود في الجسم لويحات تصلب الشرايينكجزء من LDL.
المنتجات التي تحتوي على الكولين.هذه المادة تعزز تخليق الجسم من الدهون الفوسفاتية. ويوجد في الخميرة، وصفار البيض، والخضروات الورقية.
صفار البيض غني بالكولين
مضادات الأكسدة.هذه المواد تمنع أكسدة LDL. وهو البروتين الدهني المؤكسد الذي يكون ضعيف التأثر بتأثيرات HDL. لذلك يستقر بسهولة في الأوعية الدموية.
الحد من الحلويات.زيادة في نسبة الجلوكوز في الدم، حتى القليل من الوقتبعد تناول الحلويات يؤدي ذلك إلى تحول جزء منها إلى الدهون الثلاثية والبروتين الدهني منخفض الكثافة (VLDL). يؤدي تقليل تناول الحلويات إلى انخفاض ملحوظ في مستويات الكوليسترول والبروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL).
المنتجات التي تحتوي على الألياف القابلة للذوبان. إنهم يمتصون الكوليسترول على أنفسهم ويزيلونه، ويمنعون امتصاصه من الأمعاء. ويوجد بكثرة في الخضار والفواكه والحبوب الكاملة. على سبيل المثال، التفاح والكمثرى والفاصوليا والشوفان والمكسرات والكتان.
المنتجات التي تحتوي على الدهون الصحية.هذه هي الأصناف الدهنيةالأسماك والأفوكادو وزيوت الفول السوداني والزيتون وبذور اللفت. من الأفضل استخدام الدوران الأول. لقد كانوا أقل معالجة.
المنتجات التي تحتوي على ستيرول أو ستانول.وهي موجودة في تتبيلات السلطة، وبعض أنواع السمن، وبعض الخضار. وهي موجودة أيضًا في حبوب الإفطار والموسلي. يمكنك التعرف على محتوياتها من خلال قراءة ملصقات المنتجات. وهي تشبه جزيئيا الكولسترول. ينظر إليها الجسم على أنها كوليسترول ويتلقى الدماغ إشارات حول كميتها الكافية. ونتيجة لذلك، يتم تثبيط تخليق الكولسترول الخاص بك، ويتم التخلص من الكولسترول الزائد.
الحليب والمنتجات المصنوعة منه.يجب أن تكون منتجات الألبان قليلة الدسم أو تحتوي على الحد الأدنى للكميةسمين
استبدال البروتين.يوصى باستبدال البروتينات الحيوانية بتلك أصل نباتي. لذلك، 25 غراما. يمكن لبروتين الصويا الموجود في كوب من الحليب أن يخفض مستويات الكوليسترول بشكل كبير.
منتجات أوميغا 3. يجب أن تكون نسبة الأحماض الدهنية أوميغا 3 وأوميغا 6 في الجسم 1:1. تناول الوجبات السريعة والأجنحة المقلية وغيرها. يحافظ على هذه النسبة عند حوالي 1:20. يوجد المزيد من أوميغا 3 في الأسماك: سمك السلمون والسلمون المرقط والماكريل والتونة... يوجد الكثير منها في زيت بذور اللفت وبذور الكتان.
الفيتامينات.تساعد الفيتامينات C، E، B3 (حمض النيكوتينيك) على تقليل LDL. هذا الأخير موجود في الحبوب المختلفة والخبز خشن، جزر، فطر مجفف. فيتامين C مفيد للوقاية من تصلب الشرايين. يعمل على تطبيع نفاذية الشرايين، مما يقلل من LDL.
زيادة في HDL.للقيام بذلك يعني زيادة معدل انهيار وإزالة LDL ورواسب تصلب الشرايين من الأوعية الدموية من الجسم. ولسوء الحظ، لا يتم الحصول على HDL من الطعام. إلا أن بعض الأطعمة تساعد على زيادة تركيبه. على سبيل المثال، الشوكولاته والشاي الأخضر.
العلاجات الشعبية
يقلل مستوى LDLمن الممكن بدون أدوية مع زيادة طفيفة وغياب مضاعفات تصلب الشرايين. في خلاف ذلكيوصى باستخدامه العلاجات العشبيةبالتوازي مع الأدوية التقليدية.
وقد وردت ردود فعل جيدة على استخدام الثوم. أنه يحتوي على مضادات الأكسدة القوية: الأليسين. له تأثير إيجابي على الحالة جدار الأوعية الدموية، قادر على إذابة LDL.
بعض الوصفات الشعبية:
- الثوم، العسل، الليمون. ستحتاج إلى الثوم (الرأس المفروم جيدًا) والليمون (عصير نصف ثمرة) والعسل (1 ملعقة كبيرة). خذ نصف ساعة قبل وجبات الطعام في الصباح ونصف الكمية المعدة قبل النوم.
- الثوم، زيت عباد الشمس، الليمون. يُسكب رأس الثوم المطحون بكوب من الزيت غير المكرر. يجب غرس الخليط في وعاء زجاجي لمدة يوم. يجب عليها أن تهز نفسها عدة مرات خلال هذا الوقت. ثم تحتاج إلى صب عصير الليمون، وخلط كل شيء، وترك لمدة أسبوع في الظلام وبارد. خذ 1 ملعقة صغيرة من المنتج. قبل الأكل بنصف ساعة لمدة 3 أشهر. ثم استراحة لمدة شهر. ثم تتكرر الدورة.
- لسان الحمل. 1 كلمة تُسكب الأوراق الجافة بالماء المغلي. دعها تجلس لمدة نصف ساعة. كل شيء يجب أن يؤخذ مرة واحدة في اليوم لمدة ساعة.
أوراق الموز المجففة
- يجب قطع أوراق لسان الحمل الطازجة وعصرها. يخلط العصير الناتج مع العسل بنسب متساوية. يترك في حمام مائي لمدة 5 دقائق. خذ 1 ملعقة صغيرة داخليا. مرتين في اليوم.
وبالتالي، هناك طرق عديدة لخفض الكولسترول LDL. ومع ذلك، عليك أن تكون مستعدًا لحقيقة أن هذه العملية بطيئة وتتطلب الوقت والصبر وإعادة التفكير في نمط حياتك وتغذيتك وموقفك تجاه صحتك.
تقليل المحتوى الكوليسترولفي الدم لتحسين وظيفة القلب يعني خفض مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول LDL اللزج (المعروف أيضًا باسم "الضار")، وزيادة مستويات الكوليسترول الجيد (HDL) الوقائي.
كل انخفاض بنسبة 1% في نسبة الكوليسترول الضار LDL سوف يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 1% تقريبًا. وفي الوقت نفسه، من زيادة بنسبة 1٪ في HDL الخاص بك مخاطر القلب والأوعية الدمويةقد ينخفض بنسبة 2-4%! يبدو أيضًا أن HDL له تأثير مضاد للالتهابات (مضاد للأكسدة).
وبالتالي، فإن خفض مستويات الدهون الثلاثية والكولسترول LDL أمر مرغوب فيه، ولكن رفع الكولسترول HDL قد يكون أكثر فائدة. ويبدو أن أكسدة الكولسترول LDL، مما يزيد من لزوجته، يكون أكثر عامل عالخطر من زيادة المستوى LDL. نصف النوبات القلبية تحدث عند الأشخاص الذين يعانون من المستوى الطبيعيالكوليسترول.
يمكن تحديد درجة أكسدة الكوليسترول بدقة عالية من المحتوى بروتين سي التفاعلي(CRP) في الدم. مستويات منخفضةكرب (<1,0) предсказывают снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний (а также диабета и онкологических заболеваний). Повышение ЛПВП и уменьшение окисления холестерина оказывает очень хорошее защитное действие на сердечно-сосудистую систему.
1. تناول المزيد من دهون أوميجا 3 وتناول CoQ10
تناول مكملات زيت السمك مع الطعام يوميًا لزيادة نسبة الكوليسترول الحميد (HDL) وخفض نسبة الكوليسترول الضار (LDL) والدهون الثلاثية وتحسين البروتين التفاعلي (CRP). توصي جمعية القلب الأمريكية بتناول 2-4 جرام (2000-4000 مجم) من DHA + EPA* يوميًا لخفض الدهون الثلاثية؛ 1 جرام (1000 مجم) من DHA + EPA يوميًا سيوفر الحماية ضد أمراض القلب والأوعية الدموية.
حاول أيضًا تناول المزيد من سمك السلمون البري أو السردين، حيث أنها تحتوي على نسبة عالية من أحماض أوميجا 3 الدهنية الصحية وقليلة الزئبق. يحتوي سلمون السوكي (السلمون الأحمر) على نسبة أكبر من مادة أستازانتين المضادة للأكسدة القوية للغاية مقارنة بأنواع السلمون الأخرى، لكن يصعب تربية السلمون الأحمر. كما أن تناول أسماك الماء البارد الدهنية (غير المقلية) أو تناول زيت السمك يقلل أيضًا من خطر الإصابة بالاكتئاب والتهاب المفاصل.
يساعد تناول 90 ملجم من CoQ10 يوميًا على رفع مستويات DHA في الدم بنسبة 50%. يرجى ملاحظة أن تناول الستاتينات (أدوية خفض الكولسترول) قد يقلل من مستويات Q10 في الجسم.
* - DHA وEPA هما أحماض أوميجا 3 الدهنية الأساسية
2. الإكثار من تناول الأفوكادو، والمكسرات، والبذور، وزيت الزيتون
هذه الأطعمة غنية بالفيتوستيرول (المعروف أيضًا باسم ستيرول النبات)، وهي فعالة في المساعدة على تنظيم مستويات الكوليسترول. يمكن أيضًا تناول الفيتوستيرول في شكل مكمل.
تعتبر ثمار الأفوكادو غنية بجزء صغير من الفيتوستيرول يسمى بيتا سيتوستيرول. إن تناول ما لا يقل عن نصف ثمرة أفوكادو يوميًا لمدة ثلاثة أسابيع يمكن أن يقلل من إجمالي الكوليسترول بنسبة 8٪ (مقارنة بنسبة 5٪ التي يحققها نظام غذائي قليل الدهون)، ويقلل من مستويات الدهون الثلاثية ويزيد من نسبة الكوليسترول الحميد بنسبة 15٪. في إحدى الدراسات، خفض الأفوكادو مستويات LDL بنسبة 22٪. يحتوي الأفوكادو على حوالي 76 ملغ من بيتا سيتوستيرول لكل 100 غرام (7 ملاعق كبيرة من الأفوكادو).
تحتوي بذور السمسم وجنين القمح ونخالة الأرز البني على أعلى محتوى إجمالي من الفيتوستيرول (400 مجم)، يليها الفستق وبذور عباد الشمس (300 مجم)، وبذور اليقطين (265 مجم) والصنوبر وبذور الكتان واللوز (200 مجم) لكل 100. ز الوزن. تبين أن تناول 2 أونصة (56 جرامًا) من اللوز يوميًا يخفض LDL بنسبة 7% ويرفع HDL بنسبة 6%.
تحتوي ملعقة كبيرة من زيت الزيتون على حوالي 22 ملغ من الفيتوستيرول (150 ملغ لكل 100 غرام). إن استبدال الدهون المشبعة بالدهون الأحادية غير المشبعة، مثل تلك الموجودة في زيت الزيتون، يمكن أن يخفض LDL بنسبة تصل إلى 18٪. زيت الزيتون (خاصة غير المفلتر) يريح البطانة الموجودة على جدران الأوعية الدموية ويقلل الالتهاب. وفي إحدى الدراسات، أدى تناول زيت الزيتون إلى رفع نسبة الكوليسترول الحميد بنسبة 7٪، على الرغم من أن النظام الغذائي للمتطوعين يحتوي على أطعمة ذات مؤشر نسبة السكر في الدم مرتفع. كما أظهر زيت نخالة الأرز وزيت بذور العنب نتائج جيدة في تحسين نسبة LDL/HDL.
3. تخلص من الدهون المتحولة (الدهون المهدرجة والمهدرجة جزئيًا) من نظامك الغذائي.
لقد ثبت أن تقليل السعرات الحرارية الغذائية بنسبة 1% من الدهون المتحولة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 50% على الأقل. وهذا يعني أنه إذا قمت بإزالة 20 سعرة حرارية من الدهون المتحولة (2 جرام فقط!) من 2000 سعرة حرارية يومية، فسوف تحصل على نتائج مذهلة! تذكر أن الملصق الغذائي سيكتب "خالي من الدهون المتحولة" إذا كان المنتج يحتوي على أقل من 0.5 جرام من الدهون المتحولة لكل حصة، لذا ابحث أيضًا عن الكلمات "المهدرجة" أو "المشبعة" في قائمة المكونات. حتى الكميات الصغيرة من الدهون المتحولة يمكن أن تساهم في الالتهاب والسكري وزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسرطان.
4. زوّد نفسك بالمغنيسيوم
تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم مثل بذور اليقطين وجنين القمح والسلمون وفول الصويا والحبوب الكاملة. تفقد الخلايا البطانية المبطنة للشرايين قدرتها على رفض الدهون المهدرجة إذا كانت بيئتها مستنفدة من المغنيسيوم. تشير التقديرات إلى أن حوالي 70% من الأشخاص في الولايات المتحدة يعانون من نقص المغنيسيوم.
المغنيسيوم هو ارتخاء عصبي عضلي. كما أنه يساعد في إصلاح الخلايا التالفة، وامتصاص الكالسيوم، ويساعد على خفض ضغط الدم، ويمكن أن يقلل من تكرار وشدة نوبات الصداع النصفي بنسبة 40٪ تقريبًا. أظهرت إحدى الدراسات أن المغنيسيوم يعمل في الواقع مثل عقار الستاتين، حيث يخفض LDL ويرفع HDL، ولكن دون آثار جانبية. يجب عليك إما التأكد من حصولك على ما يكفي من المغنيسيوم في نظامك الغذائي أو تناول حوالي 250 ملغ من المغنيسيوم كمكمل مرتين يوميًا (يفضل مع الكالسيوم).
5. قلل من تناول السكر
إن خفض مؤشر نسبة السكر في الدم في الأطعمة المستهلكة (إلى متوسط 46 مقابل 61 على مقياس السكر المكون من 100 نقطة) على مدى أسبوع يزيد من HDL بنسبة 7٪. وجدت إحدى الدراسات أن مستويات CRP أعلى بثلاثة أضعاف لدى النساء اللاتي تضمنت وجباتهن الغذائية أطعمة ذات مؤشر نسبة السكر في الدم عالية مقارنة بأولئك الذين تناولوا الأطعمة ذات مؤشر نسبة السكر في الدم منخفضة. تؤدي الزيادات في نسبة السكر في الدم إلى زيادة لزوجة (جليكوزيل) خلايا الدم الحمراء.
6. تناول المزيد من الألياف القابلة للذوبان وتناول البريبايوتكس والبروبيوتيك
يعتبر الشوفان ونخالة الشوفان ونخالة الأرز البني والبازلاء والبقوليات (خاصة فول الصويا) والعدس وبذور الكتان والبامية والباذنجان مصادر جيدة للألياف القابلة للذوبان. نخالة الشوفان (100 جرام يوميًا) تخفض نسبة الكوليسترول الضار بنسبة 14٪ لدى الرجال الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول.
أنواع الألياف النباتية التي لا يتم هضمها ولكنها تعزز التخمر وتوفر الغذاء لبعض البكتيريا المفيدة (تسمى البروبيوتيك) في القولون تسمى البريبايوتكس (على سبيل المثال، الإينولين، أو سكريات الفركتولجو، أو سكريات قليلة الصويا). بالإضافة إلى ذلك، فإن الإينولين الذي يحتوي على نسبة معتدلة من الكربوهيدرات يقلل من ترسب الدهون في الكبد ومحتوى ثلاثي الجلسريد في بلازما الدم. يمكن للبروبيوتيك خفض LDL (5 - 8٪ سلالات Lactobacillus acidophylus و Bifidobacterium Longum) وزيادة HDL بنسبة تصل إلى 25٪ في وجود البريبايوتك مثل oligofructose أو inulin.
7. تناول فيتامين د3
تم اكتشاف مؤخراً أن فيتامين د (“فيتامين الشمس”) مهم للغاية للجسم لأسباب عديدة، وأن جرعاته العالية أقل سمية بكثير مما كان يعتقد سابقاً. وقد أظهرت الدراسات الحديثة أنه حتى الجرعات اليومية الصغيرة من 500 وحدة دولية. ساعدت مكملات فيتامين د المرضى المصابين بأمراض خطيرة على تقليل بروتين سي التفاعلي بنسبة 25%، وشهد بعض المرضى زيادات كبيرة في نسبة الكوليسترول الحميد بعد تناول مكملات فيتامين د، وترتبط الآن انخفاض خطر الوفاة لأي سبب، بما في ذلك الأزمة القلبية.
كوب من الحليب يحتوي على 100 وحدة دولية. فيتامين د؛ في 100 جرام من سمك السلمون - حوالي 675 وحدة دولية. فيتامين د3. في ضوء الشمس المباشر، يمكن إنتاج 10.000-20.000 وحدة دولية في الجلد العاري. في يوم مشمس (بدون واقي الشمس)، ولكن يبدو أن معظم الناس في الولايات المتحدة لديهم مستويات منخفضة من فيتامين د (حتى في جنوب الولايات المتحدة). سيقوم العلماء بإجراء تجربة ضخمة بتناول 2000 وحدة دولية يوميًا. فيتامين د 3 لمدة 2-3 أشهر من أجل تحديد المتطلبات المثلى لفيتامين د بناءً على نتائج مراقبة الدم.
لا تتناول مكملات فيتامين د دون إشراف الطبيب إذا كنت تعاني من الساركويد أو أمراض الكبد أو أمراض الكلى أو أمراض الغدة الدرقية.
8. تناول المزيد من الفواكه الزرقاء والأرجوانية والحمراء
تساعد مادة البوليفينول الموجودة في التوت الأزرق والرمان والتوت البري والعنب الأحمر وزيت الزيتون غير المفلتر على زيادة HDL. إن تناول حوالي 5 أونصات (150 جم) من التوت أو المهروس أو الرحيق يوميًا (التوت الأزرق، والتوت البري، والكشمش الأسود، والفراولة، والتوت، والتوت الأسود) يمكن أن يزيد من مستوى HDL بنسبة 5% على مدار 8 أسابيع. بعد شهر واحد من شرب 6 أونصات من عصير التوت البري النقي يوميًا (مخفف عادةً بثلاثة أجزاء من الماء)، ارتفع مستوى HDL بنسبة 10%. يزيد عصير التوت البري من مستويات مضادات الأكسدة في البلازما ومستويات الكوليسترول الحميد. وهذا يتوافق مع انخفاض بنسبة 20-40٪ تقريبًا في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
يمكنك أيضًا خلط عصير التوت البري غير المحلى مع عصير الرمان وعصير العنب الأحمر و/أو عصير التوت الأزرق. هناك بعض الجدل حول النبيذ الأحمر، حيث أن الزيادة في HDL لا تمتد إلى الجزء الأكثر فائدة من HDL-2B. يمكن للكحول أيضًا أن يرفع مستويات الدهون الثلاثية، لكن قشور العنب الأحمر وربما البذور المطحونة قد تخفض نسبة الكوليسترول. يشبه مستخلص بذور العنب البيكنوجينول، وكلاهما قد يلعب أيضًا دورًا في خفض مستويات الكوليسترول في الدم.
ولأن الكحول يساهم أيضًا في ارتفاع ضغط الدم، وأمراض الكبد، وسرطان الثدي، وزيادة الوزن، كما أنه يسبب الإدمان وقد يسبب حوادث، فإن جمعية القلب الأمريكية لا توصي بالنبيذ كدواء لخفض الكوليسترول. لكن ريسفيراترول، الموجود في النبيذ الأحمر والعنب الأحمر والفول السوداني وفوتي (عشب صيني)، يمكن استخدامه كمكمل بنفس الفوائد.
9. جرب شيئًا جديدًا
جرب النياسين (النياسين)، أو الشوكولاتة الداكنة (70% كاكاو على الأقل)، أو الكركمين (مستخلص الكركم)، أو عصير الكرنب أو شاي الكركديه لتعزيز مستويات HDL لديك. استخدم فيتامين K2 لنقل الكالسيوم من لوحة الشرايين إلى العظام. قلل من LDL وخطر الإصابة بالسرطان مع الفطر الشرقي (مسلوق لمدة 5 دقائق على الأقل).
10. ممارسة الرياضة، الراحة، الابتسامة أكثر
تقلل التمارين الرياضية من الالتهابات، وتزيد من مستوى HDL، وتساعد الأنسولين على التحكم في نسبة السكر في الدم وتقلل من التوتر. إن الحفاظ على اللياقة البدنية (30 دقيقة على الأقل من التمارين الرياضية 4 إلى 5 مرات أسبوعيًا أو المشي أكثر من 130 دقيقة أسبوعيًا) يقلل من خطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية بنحو 50٪، بغض النظر عن مستويات الكوليسترول.
أظهرت ملاحظات كبار السن الذين يعيشون أسلوب حياة غير مستقر أنه في غضون 6 أشهر، تفاقم بروتين التفاعل C بنسبة 15٪، أي بنفس المقدار الذي حدث عند تناول الستاتينات. تعمل التمارين الرياضية على تحسين CRP وزيادة HDL. كما تساعد الراحة والضحك. انخفضت نسبة الإصابة بتصلب الشرايين لدى الأرانب التي اتبعت نظامًا غذائيًا تصلب الشرايين بنسبة 60% عندما قام الطالب الذي أطعم الأرانب بمداعبتها أيضًا.
كان الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب والاكتئاب الخفيف أكثر عرضة للوفاة بنسبة 44٪ في غضون 5 سنوات من أولئك الذين لا يعانون من الاكتئاب. المرضى بعد نوبة قلبية الذين عرضت عليهم مقاطع فيديو أو أفلام كوميدية مضحكة كل يوم لمدة ساعة كان لديهم معدل أقل بمقدار خمسة أضعاف من النوبات القلبية المتكررة في العام التالي. الضحك يحسن الدورة الدموية ويقلل من ضغط الدم ويفرز هرمونات التوتر.
ملحوظة:يمكن أن يؤدي خفض مستويات الكوليسترول لديك أكثر من اللازم إلى زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب والعدوان ونزيف الدماغ. يعد الكوليسترول ضروريًا لتكوين خلايا المخ والذاكرة ومكافحة الالتهابات والسرطان (وإنتاج الهرمونات، بما في ذلك فيتامين د). المفتاح هو تقليل الالتهاب وأكسدة الكوليسترول، إلى جانب اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة والراحة، وزيادة HDL الصحي عندما يكون ذلك ممكنًا.
في جسم الإنسان، يلعب الكوليسترول (المعروف أيضًا باسم الكوليسترول) دورًا مهمًا في عملية التمثيل الغذائي وهو جزء من بنية العديد من الخلايا في الجسم. ومع ذلك، هناك أجزاء "جيدة" و"سيئة" من هذا العنصر، والتي لها تأثيرات مختلفة على صحة الإنسان. مع زيادة كمية الكوليسترول في الدم، يزداد خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
ما هي البروتينات الدهنية عالية الكثافة
يتم إنتاج معظم المادة عن طريق الجسم في الكبد (حوالي 80%)، أما الحصة المتبقية فتأتي من تناولها مع الطعام. يشارك الكوليسترول في تكوين الهرمونات والأحماض الصفراوية وأغشية الخلايا. العنصر نفسه قابل للذوبان بشكل سيئ في السائل، لذلك يتم تشكيل غلاف بروتيني حوله، والذي يتكون من البروتينات الدهنية (بروتين خاص) للنقل.
ويسمى هذا المركب البروتين الدهني. وتنتشر عدة أنواع منه عبر الأوعية البشرية، وهي مختلفة بسبب اختلاف نسب العناصر التي تدخل في تركيبتها:
- VLDL - البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة جدًا؛
- LDL – البروتين الدهني منخفض الكثافة.
- HDL هو بروتين دهني عالي الكثافة.
يحتوي الأخير على القليل من الكوليسترول ويتكون بالكامل تقريبًا من البروتين. وتتمثل المهمة الرئيسية لكوليسترول HDL في نقل الكوليسترول الزائد إلى الكبد لمعالجته. ويسمى هذا النوع من المواد بالجيدة، فهي تشكل 30% من نسبة الكولسترول في الدم. إن زيادة البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة على البروتينات الدهنية عالية الكثافة تؤدي إلى تكوين لويحات الكوليسترول، والتي عندما تتراكم في الشرايين والأوردة تؤدي إلى نوبة قلبية وسكتة دماغية.
فحص الدم للكوليسترول
لتحديد مستويات الكوليسترول، من الضروري إجراء اختبار الدم البيوكيميائي الذي يحدد محتوى HDL وLDL. يوصف البحث كجزء من مخطط الشفاه. يوصى بالقيام بذلك لجميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا مرة واحدة على الأقل كل 5 سنوات. إذا تم وصف نظام غذائي أو أدوية قليلة الدهون للمريض، فيجب إجراء اختبارات الدم في كثير من الأحيان لمراقبة فعالية العلاج.
كيف تأخذها
يتطلب فحص الدم للكوليسترول الكلي بعض التحضير قبل تناوله. للحصول على المؤشرات الصحيحة، يجب عليك اتباع القواعد التالية:
- يجب أن يتم أخذ العينات في الصباح؛
- الحد من الأطعمة الدهنية لمدة 2-3 أيام قبل الإجراء؛
- يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل 8 ساعات من الاختبار؛
- تجنب النشاط البدني والإجهاد العاطفي.
- توقف عن التدخين قبل 30 دقيقة على الأقل من الاختبار.
فك التشفير
تظهر نتائج الاختبار إجمالي كمية الكولسترول في الدم، ومحتوى الدهون الثلاثية التي تؤثر على عمليات الدهون، وHDL، LDL. يمكننا القول أن نسبة الكولسترول السيئ والجيد تحدد احتمالية الإصابة بأمراض الأوعية الدموية. تسمى هذه القيمة مؤشر أو معامل تصلب الشرايين. بخلاف ذلك، هناك قائمة محددة من مؤشرات مستوى LDL وHDL في دم النساء والرجال من مختلف الأعمار:
| كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)، مليمول/لتر | كوليسترول HDL، مليمول/لتر |
|||
يتم زيادة معامل تصلب الشرايين
يشير هذا الاستنتاج عند فك شفرته إلى احتمالية الإصابة بأمراض القلب ولويحات الكوليسترول وتضييق تجويف الأوعية الدموية مما يؤدي إلى السكتة الدماغية والنوبات القلبية. في هذه الحالة، يسود الكولسترول "الضار" على الكولسترول "الجيد". لحساب معامل تصلب الشرايين، تحتاج إلى طرح الكولسترول HDL من إجمالي كمية الكولسترول وتقسيم النتيجة مرة أخرى على مستوى HDL. سبب تطوير مؤشر متزايد هو:
- مرض الكبد الحاد.
- الوراثة.
- الفشل الكلوي (المزمن) ؛
- داء السكري غير المعالج.
- ركود صفراوي.
- التهاب الكلى بشكل مزمن مما يؤدي إلى المتلازمة الكلوية.
يتم تقليل معامل تصلب الشرايين
وهذه أخبار جيدة في هذه الحالة، حيث يكون خطر الإصابة بلويحات الكوليسترول أو الانسداد أو النوبات القلبية أو السكتة الدماغية صغيرًا للغاية. هذه الحقيقة ليس لها أي قيمة تشخيصية وتعني وجود ارتفاع في مستوى الكولسترول HDL، وهو ما لا يشكل أي خطر على صحة الإنسان. أثناء العلاج، يحاولون دائمًا إعادة مؤشر تصلب الشرايين إلى المستوى الطبيعي أو خفضه.
معيار HDL
الطبيعي بالنسبة للكوليسترول الجيد ليس هو الصيغة الصحيحة. ويختلف المستوى المقبول لهذا الجزء من حالة إلى أخرى ويتم تحديده بشكل فردي للشخص. يتأثر احتمال الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بالعديد من العوامل التي يجب دراستها بشكل فردي لكل مريض. من المؤكد أن انخفاض نسبة الكولسترول الجيد HDL يزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين. وفقا للإحصاءات العامة، يمكن تقييم خطر النمو لدى البالغين باستخدام المؤشرات التالية:
- هناك احتمال كبير للإصابة بتصلب الشرايين عند الرجال عند 10 مليمول / لتر، عند النساء - 1.3 مليمول / لتر، دون مراعاة العوامل المرتبطة.
- سيكون متوسط احتمال الإصابة بتصلب الشرايين 1.0-1.3 مليمول/لتر عند الرجال و1.3-1.5 مليمول/لتر عند النساء.
- سيكون لدى الشخص احتمالية منخفضة للإصابة بتصلب الشرايين عند 1.55 مليمول / لتر.
كيفية زيادة الكولسترول الجيد إذا كان HDL منخفضًا
قد يكون لدى الشخص نسبة مختلفة من الكولسترول HDL في أوقات مختلفة. ولذلك، فإن اختبار الدم الواحد ليس مؤشرا على الكمية "المعتادة" من الكولسترول. وهذا يدل على ضرورة فحص مستوى المادة بانتظام إذا كان هناك خوف من زيادتها. يمكن أن تحدث التغييرات خلال فترة زمنية قصيرة، وهذا ما يسمى التقلبات في استقلاب الكوليسترول. لزيادة مستوى HDL لديك، يجب عليك:
- استبعاد الكورتيكوستيرويدات، والمنشطات الابتنائية، والأندروجينات.
- تجنب المواقف العصيبة.
- تناول الستاتينات، والفايبريت، والكوليستيرامين، والفينوباربيتال، والأنسولين، والإستروجين.
تعرف على المزيد حول كيفية إجراء الاختبار.
فيديو عن الكولسترول السيئ والجيد
