علاج وعواقب كسر العظم الصدغي. كسر العظم الصدغي: الأعراض والعلاج والعواقب كسر العظم الصدغي عند الطفل

العظم الصدغي- هذه إحدى العظام التي تشكل قاعدة الجمجمة، يغطي الزمني(جانبي) منطقة الدماغ. إنها غرفة بخار: هناك أجزاء يسارية ويمينية. كسور عظام قاعدة الجمجمة تحدث في 4% من جميع الحالات، منها 75% كسور في العظم الصدغي تحديداً.

الصورة 1. تعتبر إصابات الرأس من أخطر الإصابات بسبب احتمال تلف الدماغ. المصدر: فليكر (ديون هينشكليف)

هيكل العظم الصدغي

يتكون العظم الصدغي نتيجة اندماج 3 عظام: الحرشفية والطبلية والهرمية (الصخرية)، وتتميز مواقع الاندماج بالأخاديد. يحدث الاندماج الكامل للعظام بنهاية السنة الأولى من العمر ويغلق القناة السمعية الخارجية.

يحتوي العظم الصدغي على العديد من العمليات التي تشارك في تكوين القناة السمعية ومفصل الفك والجهاز العضلي الرباطي. يتم اختراق العظم أيضًا عن طريق 9 قنوات تمر من خلالها الأعصاب (الوجهية، المبهمة، الثلاثية التوائم) والأوعية الدموية (الأوعية الطبلية، الوريد المائي، الشريان السباتي الداخلي).

انتبه! تشكل إصابات العظم الصدغي خطورة كبيرة على صحة الإنسان وحياته، حيث يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات عصبية متفاوتة الخطورة، ومضاعفات مثل التهاب السحايا، وفقدان السمع، ونزيف حاد عند تمزق الشريان السباتي.

أسباب الكسور

يحدث كسر في العظم الصدغي نتيجة لضربة من جسم صلب على المنطقة الصدغية من الجمجمة(ضربة قوية للمعبد أثناء القتال، وضرب زاوية الأثاث عند السقوط، وما إلى ذلك). هذا العظم رقيق جدًا، لذا فإن الضغط الموضعي عليه غالبًا ما يؤدي إلى حدوث كسر.

كسور العظام المؤقتة عند الأطفال

عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، لا يكتمل بعد اندماج مكونات العظم الصدغي؛ المفاصللا تزال جميلة ضعيف. لهذا السبب، وأيضًا بسبب زيادة النشاط البدني لدى الأطفال، تكون كسور الصدغ شائعة جدًا.

هذا مهم! تجدر الإشارة إلى أن كثافة عظام الطفل منخفضة جدًا، وأن الجهاز العصبي لا يزال غير كامل، لذا فإن إصابات الرأس يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة.

أنواع كسور العظام الصدغية

اعتمادًا على موقع الضربة، يمكن أن يحدث الكسر في أي جزء من العظم الصدغي: الطبلة، الحرشفية، الهرمية، العمليات المختلفة، وقد تنقسم الغرز.

كسور المتاهة الطبلية

مع مثل هذه الكسور هناك فتح التجويف الطبليالذي يصاحبه نزيف من الأذن (في بعض الأحيان لا يتم إطلاق الدم بل السائل النخاعي). في بعض الحالات، لا يمكن للدم أن يخرج من الأذن وتتشكل كدمة خلف الأذن (علامة المعركة).

كسر الحرشفية العظمية الصدغية

هذا النوع من الكسر هي واحدة من الإصابات الأكثر شيوعاعلى الرغم من أنه في هذه الحالة يتم ملاحظة نزوح الشظايا في كثير من الأحيان. عادة ما تكون الإصابة مصحوبة بضعف السمع. خارجياً، قد يظهر على شكل نزيف من الأذن أو الأنف، ونادراً ما تظهر كدمة حول الحجاج.

كسور العظم الهرمي

الأصعب من حيث العلاج والتشخيص هي كسور العظم الهرمي. مع مثل هذه الإصابات، غالبا ما يفقد المرضى الوعي (لمدة تصل إلى عدة أيام) ويمكن أن يدخلوا في غيبوبة.

تعد كسور الجزء الهرمي من العظم الصدغي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للوفيات في إصابات الدماغ المؤلمة. هناك 3 أنواع من الكسور:

1. مستعرض. مع مثل هذه الإصابة، يفقد المريض وعيه (مدة فقدان الوعي تعتمد على شدة الإصابة)، ونزيف محتمل من الأنف والأذنين، وأعراض باتل، وكدمة حول العين، ورأرأة أفقية، وانصباب السائل النخاعي. تشمل المضاعفات ضعف السمع (نادرًا الرؤية)، وشلل أعصاب الوجه، وفقدان الوظيفة الدهليزية، والاضطرابات العصبية اللاإرادية، وأعراض أخرى من إصابات الدماغ الرضية. اعتمادا على شدة الإصابة، يمكن أن تكون العواقب إما قابلة للعكس أو لا رجعة فيها. في الحالات الشديدة بشكل خاص، قد تتطور الحالة الخضرية وحتى الموت.
2. طولية. يمكن أن يتطور مثل هذا الكسر نتيجة لضربة في المنطقة الجدارية القذالية. هذه الإصابة عادة لا تؤثر على متاهات المحفظة، ولكنها يمكن أن تلحق ضررا خطيرا بأعصاب الوجه والأوعية الدموية. لهذا السبب، فإن أعراض الكسر الطولي للعظم الصدغي واضحة جدًا: تمزق طبلة الأذن أو نزيف فيها، تسرب الدم أو السائل النخاعي من الأذن، فقدان الوعي، الغثيان والقيء، شلل جزئي في أعصاب الوجه. ، وما إلى ذلك.
3. غير نمطي. تشمل هذه الإصابة أصغر وأرق مناطق العظم الصدغي، بما في ذلك كبسولات التيه. يعاني المريض من فقدان السمع، ومع ذلك يحافظ على حس التوازن. ويلاحظ الدوخة أيضًا مع حركات الرأس المفاجئة. النزيف من الأذنين نادر للغاية.

علامات كسر العظم الصدغي

اعتمادًا على مكان الإصابة وشدتها، ستختلف الأعراض قليلًا. ومع ذلك، هناك عدد من الأعراض الإرشادية التي قد تشير إلى وجود كسر في العظم الصدغي:

• جرح غائر في مكان الإصابة (),
• تلف الأنسجة الرخوة في المنطقة الزمنية للجمجمة دون المساس بسلامة العظام،
• الدوخة والغثيان للضحية ،
• فقدان الوعي، والغيبوبة,
• شلل جزئي وشلل أعصاب الوجه ،
• ضعف السمع أو فقدانه،
• نزيف من الأذن,
• علامة المعركة,
• تسرب سائل الدماغ من الأذنين أو الأنف،
• نزيف في الأنف,
• رأرأة أفقية،
• ضعف البصر،
• كدمة حول العين (كدمات حول العينين) ،
• يمكن أن يحدث اِنتِزاع.

إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه، يجب نقل الضحية إلى غرفة الطوارئ أو قسم الأعصاب. إذا كان الشخص فاقد الوعي، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.

الإسعافات الأولية لكسر العظام الصدغي

في حالة كسر الفص الصدغي المغلق، فمن الضروري توفير أقصى قدر من راحة البال للضحيةوإذا أمكن، يسلمله إلى مؤسسة طبية. يمكنك وضع منشفة باردة ورطبة على رأسك.

هذا مهم! في حالة إصابة العظم الصدغي، لا تقم بتدفئة أذنك أو وضع أي شيء فيها!

في حالة الكسر المفتوح، لا يجب غسل الجرح، لأن هذا الإجراء يمكن أن يساهم في الإصابة بالعدوى والمضاعفات اللاحقة. إذا كان ذلك ممكنا، يمكنك فرضعلى الجرح ونقل المصاب إلى المستشفى. إذا كان المريض فاقد الوعي، عليك استدعاء سيارة إسعاف لنقله.

تشخيص الكسر

من حيث الأعراض الخارجية، فإن كسر العظم الصدغي يشبه الارتجاج. السمة المميزة هي النزيف من الأذن. ومع ذلك، فإن إصابات العظام الأخرى التي تشكل قاعدة الجمجمة لها أعراض مشابهة. للقيام بذلك، من الضروري إجراء التشخيص التفريقي.

الطريقة الأكثر إفادة لتشخيص كسور العظام هي التصوير الشعاعي. نظرًا للسمات الهيكلية للعظم الصدغي، من أجل التشخيص الدقيق، من الضروري إجراء التنظير الفلوري في 3-4 نتوءات. ومن الممكن أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، وتوصف الاختبارات المعملية للدم وتسريب السائل النخاعي.

علاج كسر العظم الصدغي

في معظم الحالات، يتم الإشارة إلى هذه الإصابة العلاج المحافظ. يتم إجراء الجراحة فقط في حالات الكسور المفتوحة أو المنزاحة. قد تحتاج أيضا بضع الخشاء(تشريح عملية الخشاء) و تصريف طبلة الأذن.

يتكون العلاج المحافظ بشكل أساسي من العلاج المضاد للعدوى، لأنه في حالات أخرى (على سبيل المثال، دمج العظام) يحدث الشفاء تلقائيًا.

هذا مهم! نادرًا ما يتكون كسر العظم الصدغي من كسر بحد ذاته. في كثير من الحالات، يحدث ارتجاج أو كدمة في الدماغ، وفي بعض الأحيان يحدث تلف في مادة الدماغ. ولذلك فإن هذه الإصابة غالبا ما تتطلب العلاج من الناحية العصبية.

وبدون رعاية عصبية مناسبة، يتعرض المريض لخطر العديد من المضاعفات التي يمكن أن تقلل بشكل كبير من نوعية حياته.

مضاعفات إصابة العظم الصدغي

تعتمد عواقب الكسر على الشخص على عدة عوامل: مكان الإصابة، ودرجة خطورتها، والصحة العامة للشخص وتاريخه الطبي، وتوقيت الإسعافات الأولية، والاختيار الصحيح والعلاج المسؤول. العواقب الأكثر شيوعًا، والتي يمكن أن تكون قابلة للعكس أو لا رجعة فيها:

• الشفاء التلقائي مع الحد الأدنى من الآثار المتبقية (الصداع العرضي، وفقدان السمع الطفيف)؛
• انخفاض أو فقدان السمع;
• التهاب الأذن الوسطى المزمن.
• تلف أعصاب الوجه: اضطراب تعصيب عضلات الوجه، شلل جزئي وشلل، متلازمة الألم.
• ضعف البصر
• التهاب السحايا القيحي (يستمر خطر تطوره طوال الحياة) ؛
• الاضطرابات العصبية، سمة من سمات TBI: ترنح وضعف تنسيق الحركات والصداع وتعذر الأداء الكلامي وفقدان الذاكرة واضطرابات عقلية أخرى.

إعادة التأهيل بعد كسر العظم الصدغي

عادةً، بالنسبة لكسور العظام، تهدف الإجراءات خلال فترة إعادة التأهيل إلى استعادة الوظيفة الحركية للطرف المصاب، ولكن عواقب إصابة العظم الصدغي تكون أكثر شبهاً بإصابات الدماغ الرضية وتكون أكثر عصبية بطبيعتها. إعادة تأهيل كسر العظم الصدغي يتكون من:

• (الأدوية التي تعمل على تحسين إمداد الأكسجين بالأنسجة والفيتامينات وأعصاب الأعصاب ومدرات البول والمهدئات والمضادات الحيوية في حالة العدوى) ؛
• تدليك منطقة الرأس والرقبة.
• العلاج بالتمارين الرياضية لاضطرابات وظائف الجسم الحركية.
• العمل مع معالج النطق لاضطرابات السمع والكلام.

تستغرق فترة إعادة التأهيل من 4 أسابيع إلى 6 أشهرمن لحظة الإصابة. خلال اليوم التالي 1.5-2 سنةولا تزال هناك فرصة لتصحيح بعض الآثار المتبقية. بعد هذه الفترة، يمكننا التحدث عن التغييرات الراسخة.

الوقاية من الكسور

الصورة 2. الاحتياطات البسيطة ستساعد في تجنب العواقب الوخيمة.

يعد كسر العظم الصدغي انتهاكًا لسلامة هذا الهيكل التشريحي (الذي يضم عضو السمع والتوازن وجزءًا من الجيب السيني والعقدة الثلاثية التوائم والشريان السباتي الداخلي والأعصاب الدهليزية القوقعية وأعصاب الوجه وفروع المبهم والبلعومي العصب) نتيجة الصدمة. في أغلب الأحيان، يحدث الكسر نتيجة لذلك، ويتم تحديد شدته بعد تشخيص الأشعة المقطعية والفحص الموضوعي للمريض.

وفقا للتصنيف السريري، قد تحدث الأنواع التالية من كسور العظام الصدغية:

• كسر العظم الصدغي.
• كسر الهرم العظمي الصدغي.
• كسر خطي في أنسجة العظام.
• كسر طولي
• كسر الاكتئاب.

رمز الصدمة وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10

وفقا للتصنيف الطبي للأمراض، رمز ICD 10: S02 و. هذا الانتهاك لسلامة الأنسجة العظمية لا يصنف عادة على أنه مفتوح أو مغلق، لأنه مغلق في جميع الحالات السريرية.

الأسباب

السبب الأكثر شيوعًا لتلف العظم الصدغي هو القوة الميكانيكية المباشرة (على سبيل المثال، ضربة قوية بأداة حادة أو السقوط).

أعراض

بعد الإصابة قد يصاب المريض بمظاهر دماغية عامة (دوخة، صداع، غثيان) وأعراض عصبية موضعية. وفقًا للتصنيف السريري الحالي، من المعتاد تقسيم المراحل التالية من الشدة:

• المرحلة 1. ويتميز مظهره بعدم وجود أي اضطرابات في الوعي وأعراض عصبية أثناء كسر الهرم.
• المرحلة 2. ويتميز بوجود ذهول أو ذهول أو غيبوبة، وبعد ذلك يستعيد المريض وعيه، عادة بعد يومين. تتميز الصورة السريرية عادة بتطور تغييرات محددة في مخطط كهربية الدماغ.
• المرحلة 3. يدخل المريض في غيبوبة. يعاني من اضطرابات عصبية ولاإرادية شديدة الخطورة. يمكن أن يكشف مخطط كهربية الدماغ (EEG) عن اضطرابات واضحة في النشاط الكهربائي لمراكز مختلفة من الجهاز العصبي المركزي.

تعتمد علامات كسر العظم الصدغي المستعرض على مدى الضرر. وتشمل هذه:

• ضعف الوعي.
• ألم في المنطقة الزمنية.
• غثيان؛
• دوخة؛
• المضبوطات المعممة.
• وذمة - تورم في الدماغ.

الشيء الرئيسي هو أن نتذكر أن الأضرار التي لحقت بسلامة العظم الصدغي يمكن أن تكون مصحوبة بنزيف من الأذن وضعف الوعي وأعراض عصبية مختلفة (اعتمادًا على نقطة تطبيق عامل التأثير المرضي). في مثل هذه الحالة، يحتاج المريض إلى العلاج الفوري في المستشفى والمساعدة الطبية.

الإسعافات الأولية

إن توفير الإسعافات الأولية في الوقت المناسب وبشكل صحيح هو مفتاح العلاج الناجح. كقاعدة عامة، في حالة تلف العظم الصدغي (الأيمن أو الأيسر)، فهو يتكون من تطبيق ضمادة معقمة على الأذن ونقل الضحية على الفور إلى المستشفى بقسم جراحة الأعصاب.

انتباه!

بعد الإصابة، يحظر اتخاذ أي تدابير علاجية مستقلة، أو غرس قطرات في الأذن أو شطفها.

قبل وصول سيارة الإسعاف، يجب وضع المريض على سطح مستو وتثبيته بالكامل. ليست هناك حاجة لإعطاء الضحية أدوية مسكنة من تلقاء نفسها، لأن الوصفة الطبية الخاصة بها قد تخفي الصورة السريرية الحقيقية للمرض.

التشخيص

بعد تلقي إصابة في المنطقة الزمنية، من الضروري إجراء التشخيص السريري الصحيح وفي الوقت المناسب. للقيام بذلك، يحتاج الأخصائي إلى رؤية صورة كاملة للأشعة السينية (CT هي دراسة تستخدم الأشعة السينية) لحالة الهياكل العظمية. إن استخدام طريقة التشخيص بالأشعة السينية في هذه الحالة غير مناسب، لأن هذه الدراسة لا تسمح للطبيب برؤية منطقة وخط كسر الهرم العظمي الصدغي وتقييم مدى خطورة المرض نفسه.

في هذه الحالة، من الضروري إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب. تعتمد هذه الطريقة على تصوير الهياكل العظمية طبقة تلو الأخرى باستخدام الأشعة السينية. في حالة الإصابة المؤلمة لقاعدة الجمجمة، من الضروري إجراء التشخيص في أقرب وقت ممكن والبدء في علاج الأعراض. على العكس من ذلك، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للتقييم البصري لحالة الهياكل الرخوة (نصفي الكرة المخية، وجذع الدماغ، والمخيخ، وما إلى ذلك).

ميزات العلاج

بمجرد تحديد كسر العظم الصدغي، عادة ما يوصف للمريض العلاج المحافظ. ومع ذلك، إذا تم الكشف عن ارتجاج مصاحب أو مضاعفات معدية، فيمكن تنفيذ التقنيات التالية:

• إجراء العلاج بالمضادات الحيوية.
• علاج الجفاف.
• التدخل الجراحي للقضاء على الأضرار الميكانيكية في حالة كسر الهرم العظمي الصدغي.
• عملية شوارزي أو بضع الخشاء الممتد (نقب عملية الخشاء لإزالة الأنسجة العظمية التالفة).

تعتمد أساليب العلاج على الشكاوى الفردية للمريض وصورة كاملة لهياكل العظام التي تم الحصول عليها بعد إجراء التصوير المقطعي المحوسب.

العلاج الجراحي

يتم إجراء العلاج الجراحي عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال. في معظم الحالات، يتم استخدام عملية بضع اللخمة الموسعة أو عملية شوارتز. عند إجراء هذه العملية يتم استخدامها لمراقبة حالة المريض أثناء قطع الجسر، حيث قد يحدث شلل في عضلات الوجه بسبب تلف العصب الوجهي.

يشار إلى عملية شوارز للمرضى الذين يعانون من صورة سريرية نموذجية لالتهاب اللاتويد. الهدف الرئيسي من هذا التدخل الجراحي هو القضاء على العملية التدميرية القيحية في منطقة الخشاء والصرف الموازي للتجويف الطبلي.

المضاعفات والعواقب

تعتمد عواقب الكسور بشكل مباشر على قوة التأثير الميكانيكي، والصورة التشخيصية المقطعية، ونوع انتهاك سلامة العظام وموقعها. قد تكون النتائج السريرية للمرض على النحو التالي:

• الشفاء التلقائي ودمج غرز الكسر مع آثار متبقية طفيفة؛
• بعد الكسر قد تحدث اضطرابات واضحة في منطقة تعصيب أعصاب الوجه والسمع.
• إذا لم يتم اتباع قواعد العلاج المعقم وتغلغلت العدوى في الدماغ أو السائل النخاعي، فقد تحدث عدوى ثانوية للآفة وتطور التهاب السحايا القيحي.
• يمكن أيضًا ملاحظة الأعراض العصبية المتأخرة، وهي نتيجة لانتهاك سلامة بعض هياكل الدماغ.
• تطور متلازمة الإبرة اللامية، والتي يصاحبها تهيج الأوعية الدموية والجهاز العصبي والعضلات. يتميز بتطور الألم الحاد لفترة طويلة. يمكن استخدام كل من العلاج المحافظ والجراحي.

أعزائي قراء موقع 1MedHelp، إذا كان لا يزال لديكم أسئلة حول هذا الموضوع، فسنكون سعداء بالإجابة عليها. اترك تعليقاتك وتعليقاتك وشارك قصصًا عن كيفية تعرضك لصدمة مماثلة وتعاملك بنجاح مع العواقب! قد تكون تجربتك الحياتية مفيدة للقراء الآخرين.

السبب الأكثر شيوعًا لتلف العظم الصدغي هو القوة الميكانيكية المباشرة (على سبيل المثال، ضربة قوية بأداة حادة أو السقوط).

العامل المسبب الرئيسي للأضرار التي لحقت بالجزء الصدغي من الجمجمة هو التأثير المباشر للقوة (على سبيل المثال، ضربة بجسم ثقيل غير حاد).

يحدث كسر العظم الصدغي نتيجة لضربة على المنطقة الزمنية للجمجمة بجسم صلب (ضربة قوية للمعبد أثناء القتال، ضربة لزاوية الأثاث عند السقوط، وما إلى ذلك). هذا العظم رقيق جدًا، لذا فإن الضغط الموضعي عليه غالبًا ما يؤدي إلى حدوث كسر.

كسور العظام المؤقتة عند الأطفال

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، لم يكتمل بعد اندماج الأجزاء المكونة للعظم الصدغي؛ وفي سنوات ما قبل المدرسة، لا تزال المفاصل ضعيفة جدًا. لهذا السبب، وأيضًا بسبب زيادة النشاط البدني لدى الأطفال، تكون كسور الصدغ شائعة جدًا.

هذا مهم! تجدر الإشارة إلى أن كثافة عظام الطفل منخفضة جدًا، وأن الجهاز العصبي لا يزال غير كامل، لذا فإن إصابات الرأس يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة.

أنواع الكسور

توجد في العظام الصدغية قنوات تمر من خلالها أعصاب الوجه والمبهم والأعصاب الأخرى والشريان السباتي والأوعية الأخرى التي تغذي الجهاز السمعي والدهليزي. تختلف الأعراض اعتمادًا على اتجاه الضربة والجزء التالف من العظم، بالإضافة إلى موقع وحجم النزيف.

وفقا للتصنيف السريري، قد تحدث الأنواع التالية من كسور العظام الصدغية:

• كسر العظم الصدغي.
• كسر الهرم العظمي الصدغي.
• كسر خطي في أنسجة العظام.
• كسر طولي
• كسر الاكتئاب.

رمز الصدمة وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10

حسب التصنيف الطبي للأمراض رمز ICD 10: S02 كسور الجمجمة وعظام الوجه. هذا الانتهاك لسلامة الأنسجة العظمية لا يصنف عادة على أنه مفتوح أو مغلق، لأنه مغلق في جميع الحالات السريرية.

في الممارسة الطبية، تنقسم كسور العظام الصدغية إلى الأنواع التالية:

• طولية – توجد في معظم إصابات المعبد؛
• مستعرض؛
• جزئية أو غير نمطية.

الكسر المستعرض هو أخطر إصابة في مقبس الجزء الجانبي من الجمجمة. في حالة الإصابة، قد يدخل الضحية في غيبوبة قصيرة (من ساعة إلى عدة أيام).

يؤثر السطح الخارجي للكسر على قنوات المتاهة والمنطقة السمعية للغشاء الطبلي. هذا النوع من كسور الفص الصدغي ينطوي على عواقب وخيمة في شكل شلل كامل في الوجه والنهايات العصبية.

يتم تشخيص العصب المقروص حتى عند المريض الذي لا يستعيد وعيه. في حالات نادرة للغاية، يكون هناك تصريف للسائل العظمي (CSF) من قناة الأذن والجيوب الأنفية.

في حالة الكسر الشديد، يتضرر الهيكل الداخلي لجهاز السمع. ويؤدي ذلك إلى فقدان السمع جزئيًا أو كليًا، وعدم القدرة على الحفاظ على التوازن، وعدم انتظام حركة مقل العيون.

يمكن أن تؤدي الضربة المباشرة إلى الجزء الجداري أو الجزء الخلفي من الجمجمة إلى كسر طولي في التجويف الصدغي. وهو يختلف عن الكسور الأخرى في عدم إزاحة شظايا العظام.

يبدأ الكسر نفسه من أعلى موقع الهرم وينتهي في القناة الخارجية لجهاز السمع. مثل هذا الكسر عادة لا يؤثر على البيئة الداخلية لطبلة الأذن.

يعاني المريض من تورم واضح في أنسجة الأذن الداخلية ونزيف بسيط من الأذن.

يتميز كسر العظم الصدغي بطبيعة ومساحة الضرر. هناك أربعة أنواع رئيسية: خطية، مفتوحة (مغلقة)، مفتتة أو منخفضة.

يعد الكسر الخطي خطيرا لأن الإصابة تؤدي إلى تلف الأوعية الدموية في الدماغ، مما يؤدي إلى تكوين ورم دموي داخل الدماغ. غالبًا ما يتم تشخيص النوع الخطي لإصابة الجمجمة عند إصابة رأس الطفل.

تؤدي كسور الجمجمة المفتتة والمكتئبة إلى تلف القشرة الصلبة للجمجمة، مما يؤدي إلى تكوين ورم دموي في منطقة الدماغ.

يمكن أن يؤدي الكسر المنخفض إلى سحق الدماغ. نادراً ما ينجو الضحايا المصابون بهذا النوع من الإصابات. وحتى لو تم الحفاظ على الحياة، فإن نشاط الدماغ يضعف بشدة. يظل الشخص معطلاً.

الاضطرابات

يرتبط الجزء الصدغي من الجمجمة ببنية الفك. غالبًا ما ينتج الخلع الجزئي وخلع المفصل الصدغي الفكي عن صدمة في الفص الصدغي. في بعض الحالات، يحدث الخلع الجزئي مع ضربة قوية للمنطقة الجدارية. يؤثر الضغط الواقع على المنطقة الجدارية على بنية الفك، مما يؤدي إلى خلعه (خلع).

يتم تشخيص إصابة الدماغ المؤلمة، والتي تتميز بأنها خلع جزئي للمفصل الصدغي الفكي، عند البالغين أكثر من الأطفال. لا يكون الخلع الجزئي قابلاً دائمًا للاستعادة الكاملة، نظرًا لأن الانحراف الكامل لرأس الفك عن التجويف نادرًا ما يكون من الممكن إعادة إدخاله في مكانه الأصلي.

اعتمادًا على موقع الضربة، يمكن أن يحدث الكسر في أي جزء من العظم الصدغي: الطبلة، الحرشفية، الهرمية، العمليات المختلفة، وقد تنقسم الغرز.

كسور المتاهة الطبلية

مع مثل هذه الكسور، يتم فتح التجويف الطبلي، الذي يصاحبه نزيف من الأذن (في بعض الأحيان لا يتم إطلاق الدم، ولكن السائل النخاعي). في بعض الحالات، لا يمكن للدم أن يخرج من الأذن وتتشكل كدمة خلف الأذن (علامة المعركة).

كسر الحرشفية العظمية الصدغية

يعد هذا النوع من الكسور أحد أبسط الإصابات، على الرغم من أنه في هذه الحالة غالبًا ما يتم ملاحظة نزوح الشظايا. عادة ما تكون الإصابة مصحوبة بضعف السمع. خارجياً، قد يظهر على شكل نزيف من الأذن أو الأنف، ونادراً ما تظهر كدمة حول الحجاج.

كسور العظم الهرمي

الأصعب من حيث العلاج والتشخيص هي كسور العظم الهرمي. مع مثل هذه الإصابات، غالبا ما يفقد المرضى الوعي (لمدة تصل إلى عدة أيام) ويمكن أن يدخلوا في غيبوبة.

تعد كسور الجزء الهرمي من العظم الصدغي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للوفيات في إصابات الدماغ المؤلمة. هناك 3 أنواع من الكسور:

1. مستعرض. مع مثل هذه الإصابة، يفقد المريض وعيه (مدة فقدان الوعي تعتمد على شدة الإصابة)، ونزيف محتمل من الأنف والأذنين، وأعراض باتل، وكدمة حول العين، ورأرأة أفقية، وانصباب السائل النخاعي. تشمل المضاعفات ضعف السمع (نادرًا الرؤية)، وشلل أعصاب الوجه، وفقدان الوظيفة الدهليزية، والاضطرابات العصبية اللاإرادية، وأعراض أخرى من إصابات الدماغ الرضية. اعتمادا على شدة الإصابة، يمكن أن تكون العواقب إما قابلة للعكس أو لا رجعة فيها. في الحالات الشديدة بشكل خاص، قد تتطور الحالة الخضرية وحتى الموت.
2. طولية. يمكن أن يتطور مثل هذا الكسر نتيجة لضربة في المنطقة الجدارية القذالية. هذه الإصابة عادة لا تؤثر على متاهات المحفظة، ولكنها يمكن أن تلحق ضررا خطيرا بأعصاب الوجه والأوعية الدموية. لهذا السبب، فإن أعراض الكسر الطولي للعظم الصدغي واضحة جدًا: تمزق طبلة الأذن أو نزيف فيها، تسرب الدم أو السائل النخاعي من الأذن، فقدان الوعي، الغثيان والقيء، شلل جزئي في أعصاب الوجه. ، وما إلى ذلك.
3. غير نمطي. تشمل هذه الإصابة أصغر وأرق مناطق العظم الصدغي، بما في ذلك كبسولات التيه. يعاني المريض من فقدان السمع، ومع ذلك يحافظ على حس التوازن. ويلاحظ الدوخة أيضًا مع الحركات المفاجئة للرأس. النزيف من الأذنين نادر للغاية.

إصابات الدماغ المؤلمة عند الطفل

غالبًا ما يتم تشخيص كسور المنطقة الزمنية والجدارية عند الأطفال. يمكن أن تكون أسباب هذه الإصابة مختلفة: من صدمة الولادة إلى التعرض لجسم ثقيل.

نتيجة للأضرار التي لحقت بالمنطقة الجدارية، يتم الضغط على عظم الطفل إلى الداخل. وبما أن الأطفال حديثي الولادة يفتقرون إلى العظام في المنطقة الجدارية، فإن مثل هذه الإصابة يمكن أن تحدث بسهولة شديدة.

العواقب على الطفل خطيرة للغاية.

نتيجة للإصابة في المنطقة الجدارية عند الأطفال، يتم تشكيل ورم دموي وتورم وسحجات. قد يحدث أيضًا تمزق الأنسجة وفقدان الدم بشكل كبير. مع إصابات الدماغ المؤلمة الأكثر خطورة، قد يعاني الأطفال من نزيف من الأذنين والحنجرة والأنف. حتى لو ضرب الطفل رأسه بشيء بسيط، فمن المستحسن استشارة طبيب مختص.

علامات كسر العظم الصدغي

في اللحظة التي ينكسر فيها العظم الجداري، قد يفقد الطفل وعيه ويشعر بألم شديد في منطقة الرأس. قد يكون هناك جرح أو تمزق أو كدمة مرئية على الرأس. عندما يكون هناك نزيف تحت فروة الرأس، يتطور ورم دموي. مع الكسر الخطي، سحجات وتورم مرئية.

إذا كان هذا كسرًا في قاعدة العظم، فقد يواجه الضحية حالة متفاوتة الخطورة مع علامات دماغية عامة. قد يتدفق الدم من الأنف والأذن، على طول الجدار الخلفي للحنجرة بسبب تمزق القشرة الصلبة في الدماغ في منطقة التحام عظام الجمجمة. ونتيجة لذلك، يدخل الدم إلى الأنسجة الرخوة، ويلاحظ وجود ورم دموي في أنسجة الحجاج.

اعتمادًا على مكان الإصابة وشدتها، ستختلف الأعراض قليلًا. ومع ذلك، هناك عدد من الأعراض الإرشادية التي قد تشير إلى وجود كسر في العظم الصدغي:

• جرح كبير في مكان الإصابة ( كسر مفتوح),
• تلف الأنسجة الرخوة في المنطقة الزمنية للجمجمة دون المساس بسلامة العظام،
• الدوخة والغثيان للضحية ،
• فقدان الوعي ، غيبوبة ،
• شلل جزئي وشلل أعصاب الوجه ،
• ضعف السمع أو فقدانه،
• نزيف من الاذن,
• علامة المعركة,
• تسرب سائل الدماغ من الأذنين أو الأنف،
• نزيف في الأنف,
• رأرأة أفقية،
• ضعف البصر،
• كدمة حول العين (كدمات حول العينين) ،
• قد تحدث نوبة.

إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه، يجب نقل الضحية إلى غرفة الطوارئ أو قسم الأعصاب. إذا كان الشخص فاقد الوعي، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.

أعراض

يصاحب كسر العظم الصدغي عدد من الأعراض التي لا يمكن تفويتها. ويقولون إن الوضع خطير ويتطلب زيارة عاجلة للطبيب المختص لتجنب حدوث مشاكل صحية خطيرة في المستقبل.

تعتمد الأعراض على نوع الإصابة والضرر الذي لحق بها. ومع ذلك، فإن الصورة السريرية العامة في الحالات الشديدة متشابهة.

أولا وقبل كل شيء، تظهر:

• فقدان التوجه المكاني، وضعف الحركة والتنسيق؛
• ضعف السمع
• تتجلى أعراض المعركة في حدوث نزيف في منطقة الأذن تحت الجلد، مصحوبًا بنزيف من قناة الأذن عبر طبلة الأذن التالفة؛
• صريحة شلل أنسجة العصب الوجهي.

يمكن أن يؤدي الكسر إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب وجهاز السمع والتوازن والدماغ نفسه. الأعراض الرئيسية للضرر:

1. نزيف من الأذنين.
2. صداع شديد.
3. تسرب سائل الدماغ من الأنف والأذنين هو الخمر.
4. الغثيان والقيء الذي لا يجلب الراحة.
5. عدم تناسق استجابة الحدقة للضوء.
6. اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب، بطء القلب.
7. ضعف الوعي: ذهول، ذهول، غيبوبة.
8. فقدان السمع.
9. من أعراض النظارات: ظهور هالات أرجوانية حول العينين.

العلامات الرئيسية التي يمكن من خلالها التعرف على الكسر الطولي هي كما يلي:

• بعد الإصابة، يتدفق الدم من الأذن. في بعض الأحيان قد يتدفق السائل النخاعي (CSF) بدلاً من الدم؛
• يتدهور السمع، لكن التوازن لا يضعف. في كثير من الأحيان، قد يحدث الصمم الكامل؛
• وبعد فترة قد يظهر شلل في الوجه نتيجة التورم.

لا يمكن تجاهل الإصابات الواضحة من هذا النوع، لأنها مصحوبة بالعديد من الأعراض المميزة. في منطقة العظم الصدغي توجد المنطقة السمعية لنصفي الكرة المخية. هناك اتصال بجهاز الجاذبية والأنبوب السمعي الخارجي والداخلي، وبالتالي فإن تلفه يؤدي إلى ضعف تنسيق الحركات وحدة السمع.

العلامة الأكثر وضوحًا هي أعراض باتل - كدمة في منطقة ما بعد الأذن، مصحوبة بنزيف من القناة السمعية الخارجية. يأتي النزيف من تجويف الأذن الوسطى من خلال طبلة الأذن المشوهة أو من الأوعية التالفة في قناة استاكيوس عند خط الكسر.

بعد الإصابة قد يصاب المريض بمظاهر دماغية عامة (دوخة، صداع، غثيان) وأعراض عصبية موضعية. وفقًا للتصنيف السريري الحالي، من المعتاد تقسيم المراحل التالية من شدة إصابات الدماغ المؤلمة:

• المرحلة 1. ويتميز مظهره بعدم وجود أي اضطرابات في الوعي وأعراض عصبية أثناء كسر الهرم.
• المرحلة 2. ويتميز بوجود ذهول أو ذهول أو غيبوبة، وبعد ذلك يستعيد المريض وعيه، عادة بعد يومين. تتميز الصورة السريرية عادة بتطور تغييرات محددة في مخطط كهربية الدماغ.
• المرحلة 3. يدخل المريض في غيبوبة. يعاني من اضطرابات عصبية ولاإرادية شديدة الخطورة. يمكن أن يكشف مخطط كهربية الدماغ (EEG) عن اضطرابات واضحة في النشاط الكهربائي لمراكز مختلفة من الجهاز العصبي المركزي.

تعتمد علامات كسر العظم الصدغي المستعرض على مدى الضرر. وتشمل هذه:

• ضعف الوعي.
• ألم في المنطقة الزمنية.
• غثيان؛
• دوخة؛
• المضبوطات المعممة.
• وذمة - تورم في الدماغ.

الشيء الرئيسي هو أن نتذكر أن الأضرار التي لحقت بسلامة العظم الصدغي يمكن أن تكون مصحوبة بنزيف من الأذن وضعف الوعي وأعراض عصبية مختلفة (اعتمادًا على نقطة تطبيق عامل التأثير المرضي). في مثل هذه الحالة، يحتاج المريض إلى العلاج الفوري في المستشفى والمساعدة الطبية.

كسر العظم الصدغي له أعراض واضحة لا يمكن تجاهلها. ويرجع ذلك إلى أن التجويف الصدغي يقع في منطقة الجهاز السمعي في الجسم، وهو المسؤول عن التوازن. عند حدوث الضرر الناتج، يتم ملاحظة فقدان التنسيق والارتباك العقلي وفقدان التركيز البصري على المدى القصير وضعف حدة السمع.

أحد المظاهر الرئيسية هو أعراض باتل - نزيف واسع النطاق من الأذن. يأتي فقدان الدم من منطقة قناة الأذن الوسطى من خلال طبلة الأذن المضغوطة أو نتيجة تمزق الأنسجة الوعائية لقناة استاكيوس في مكان الكسر. وهذا يؤدي إلى تكوين بقع ورم دموي وتورم داخل الأذن.

في 20٪ من الحالات، نتيجة لكسر هرمي في العظم الصدغي، يمكن أن يقرص العصب الوجهي بواسطة جزء مكسور. ويؤدي ذلك إلى شلل كامل في العضلات المسؤولة عن تعابير الوجه.

هناك 3 أجسام غضروفية سمعية في الأذن الوسطى. تقع أفقيًا بالنسبة للغشاء وتشكل سلسلة سمعية من المفاصل. أي ضرر في السلسلة السمعية يؤدي إلى تطور الصمم.

بعد تلقي الضرر في الفص الصدغي، يظهر المريض المراحل التالية من إصابات الدماغ المؤلمة:

• المرحلة رقم 1 - الضرر دون فقدان العقل واضطرابات كبيرة في علم الأعصاب؛
• المرحلة رقم 2 – بعد تعرضه لضربة في التجويف الصدغي يفقد المصاب وعيه ويخرج من الغيبوبة بعد يومين. يتضمن التشخيص أعراض اضطراب في الجهاز العصبي؛
• المرحلة رقم 3 - دخول المريض في غيبوبة طويلة. يتم أيضًا تشخيص العيوب العصبية الخطيرة واضطراب القشرة الدماغية.

التشخيص

الفحص الأول الذي يجب إجراؤه في حالة الاشتباه في وجود كسر في العظم الصدغي هو فحص التصوير المقطعي المحوسب للدماغ. يتم إجراء الأشعة السينية في وقت لاحق. مطلوب فحص من قبل طبيب أعصاب للكشف عن شلل جزئي في عضلات الوجه.

يتم إجراؤه على المرضى:

• قياس السمع.
• التحقق من وظائف الجهاز الدهليزي.
• اختبارات الشوكة الرنانة التي أجراها Rinne وWeber لتحديد طبيعة فقدان السمع: التوصيلي أو الحسي العصبي.

يتم تحديد التشخيص الدقيق لـ "كسر العظم الصدغي" ونوع الضرر بعد إجراء أشعة سينية شاملة للمنطقة الصدغية في ثلاثة توقعات على الأقل. في الحالات الصعبة بشكل خاص، من الضروري اللجوء إلى التصوير المقطعي المحوسب.

بعد تلقي مثل هذا الكسر، من الضروري التعامل مع المرضى الداخليين فقط، تحت الإشراف المستمر للأطباء. لعلاج الكسر الطولي، يكون العلاج في ثلاثة اتجاهات كافيًا في أغلب الأحيان:

• النزيف أو الخمور.

يتم تنظيف الأذن "جافة" باستخدام ماسك القطن أو جهاز الشفط. بعد التنظيف يتم وضع ضمادة معقمة لا يمكن إزالتها ليلاً أو نهارًا. خلال فترة التعافي الطبيعية، يتوقف الإفراز خلال بضعة أيام.

يقوم الطبيب بفحص الطفل بعناية، ويسأل الوالدين والضحية (إذا كان يستطيع التحدث جيدًا) عن جميع أعراض الإصابة وكيفية تلقيها.

إذا اشتبه الطبيب، بعد الفحص البصري ووجود اضطرابات عصبية لدى الضحية، في حدوث كسر في العظم الجداري، يوصف للطفل طريقة الأشعة السينية للجمجمة. أثناء التفاقم، يتم إجراء التصوير الشعاعي في الإسقاطات الأمامية والجانبية. وإذا كانت الحالة شديدة يكون الرأس في وضع واحد، ولا يتحرك إلا أنبوب جهاز الأشعة السينية.

طريقة الفحص الأكثر ضررًا وغنية بالمعلومات هي التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر. التعرض للإشعاع أثناء التصوير المقطعي أقل بكثير مقارنة بجهاز الأشعة السينية. ومع ذلك، يجب استخدام هذه الأساليب عندما تكون الضحية غير قادرة على الحركة تمامًا؛ وهذا ضروري للحصول على نتيجة ناجحة للدراسة، وهو أمر صعب غالبًا.

تُستخدم طريقة تصوير القحف الأمريكية أيضًا لتشخيص الكسر عندما لا يمكن نقل الضحية؛ فهي تحل محل الأشعة السينية وتضع ضغطًا أقل على الدماغ.

في حالة وجود كسر خطي معزول وعدد قليل من الاضطرابات العصبية، يتم إجراء ثقب قطني. وهذا ضروري لاستبعاد وجود نزيف تحت العنكبوتية في الدماغ.

بعد تلقي إصابة في المنطقة الزمنية، من الضروري إجراء التشخيص السريري الصحيح وفي الوقت المناسب. للقيام بذلك، يحتاج الأخصائي إلى رؤية صورة كاملة للأشعة السينية (CT هي دراسة تستخدم الأشعة السينية) لحالة الهياكل العظمية.

إن استخدام طريقة التشخيص بالأشعة السينية في هذه الحالة غير مناسب، لأن هذه الدراسة لا تسمح للطبيب برؤية منطقة وخط كسر الهرم العظمي الصدغي وتقييم مدى خطورة المرض نفسه.

في هذه الحالة، من الضروري إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب. تعتمد هذه الطريقة على تصوير الهياكل العظمية طبقة تلو الأخرى باستخدام الأشعة السينية.

في حالة الإصابة المؤلمة لقاعدة الجمجمة، من الضروري إجراء التشخيص في أقرب وقت ممكن والبدء في علاج الأعراض. على العكس من ذلك، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للتقييم البصري لحالة الهياكل الرخوة (نصفي الكرة المخية، وجذع الدماغ، والمخيخ، وما إلى ذلك).

يتم تشخيص "كسر العظم الصدغي" من قبل الطبيب بناءً على التاريخ والفحص ونتائج الدراسات الآلية. ومن أجل الحصول على صورة واضحة للمرض، يصف الطبيب إجراء فحص بالأشعة السينية، وكذلك التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. ستسمح لنا نتائج التشخيص بتحديد درجة الضرر وتطوير العلاج العلاجي.

يتم تشخيص كسر العظم الصدغي على أساس التاريخ الطبي والفحص الموضوعي للمريض وصورة الأشعة السينية. لا يكون خط كسر العظم الصدغي مرئيًا دائمًا في الأشعة السينية.

في هذه الحالة، من الضروري التقاط صور للعظم في نتوءات إضافية أخرى - جانبية ووسطية ومائلة. في بعض الحالات، لتوضيح التشخيص، من الضروري استشارة طبيب الأعصاب، طبيب الأنف والأذن والحنجرة، وإجراء فحص التصوير المقطعي.

عند فحص المريض، يجب على الطبيب المعالج إجراء تشخيص تفريقي بين أعراض التهاب السحايا المعدية أو غير المعدية (التفاعلية). حتى النزف تحت العنكبوتية الصغير يمكن أن يسبب أعراض التهاب السحايا التفاعلي.

في هذه الحالة، عند تلقي نتائج تحليل السائل النخاعي، يمكنك رؤية خليط من "الدم القديم" أو خلايا الدم الحمراء "الراشحة"، مما يشير إلى حدوث نزيف في هياكل الدماغ.

من حيث الأعراض الخارجية، فإن كسر العظم الصدغي يشبه الارتجاج. السمة المميزة هي النزيف من الأذن. ومع ذلك، فإن إصابات العظام الأخرى التي تشكل قاعدة الجمجمة لها أعراض مشابهة. للقيام بذلك، من الضروري إجراء التشخيص التفريقي.

الطريقة الأكثر إفادة لتشخيص كسور العظام هي التصوير الشعاعي. نظرًا للسمات الهيكلية للعظم الصدغي، من أجل التشخيص الدقيق، من الضروري إجراء التنظير الفلوري في 3-4 نتوءات. ومن الممكن أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، وتوصف الاختبارات المعملية للدم وتسريب السائل النخاعي.

علاج

يتم تحديد العلاج مباشرة من قبل أخصائي أثناء الفحص الأولي للضحية، لأن الطبيب وحده هو الذي يمكنه تحديد شكل الكسر بشكل مباشر على الأشعة السينية.

اعتمادًا على حالة المريض ودرجة ونوع الإصابة والعواقب التي تتطور على هذه الخلفية، سيتم اتخاذ قرار بشأن ضرورة واستصواب التدخل الجراحي أو العلاج الدوائي.

يمكن إجراء التدخل الجراحي في حالة الإصابة القحفية الدماغية المفتوحة، وكذلك لغرض إعادة وضع شظايا العظام وإزالة الأجسام الغريبة.

يمكنهم أيضًا فتح وضخ الأورام الدموية داخل الجمجمة.

ويمكن تقسيم شدة الإصابة إلى ما يلي:

1. الدرجة الأولى – يكون وعي المريض صافياً وغير مضطرب، ويعمل الدماغ دون أعطال، ولا يتأثر الجهاز العصبي ووظائف العضلات.
2. ثانيًا، هناك تشوهات عصبية، ومن الممكن فقدان الوعي على المدى القصير.
3. الدرجة الثالثة - اضطرابات شديدة أو لا رجعة فيها في عمل الجهاز العصبي، حيث يقع المريض في غيبوبة، ويمكن اكتشاف الاضطرابات في بنية الدماغ بسهولة.

في المرحلة الأولى من العلاج، يمكن وصف العلاج التصالحي للمريض، مما يساعد على تطبيع الحالة، فضلا عن الإجراء اللازم لتخفيف الآلام.

يتضمن العلاج العام مجموعة من التدابير التي تهدف إلى القضاء على تورم أجزاء من الدماغ، وكذلك الأنسجة الرخوة.

يتم اختيار الأدوية بحيث يحدث الشفاء على النحو التالي:

1. تخفيف الأعراض العصبية. توصف فيتامينات ب ومنشطات الذهن وأعصاب الأعصاب.
2. تخفيف الآلام باستخدام المخدرات و غير مخدرالأدوية حسب حالة المريض.
3. تخلص من الغثيان باستخدام الأدوية المضادة للقيء.
4. إذا كان سلوك الضحية غير مناسب، يتم استخدام المهدئات - مهدئات البنزوديازيبين أو المنومات القوية.

بعد الخروج من المستشفى، يجب مراقبة المريض من قبل طبيب أعصاب، وكذلك الخضوع لدورات إعادة التأهيل بشكل دوري في حالة الصداع المزمن واضطرابات أخرى في الجهاز العصبي.

تتمثل الإسعافات الأولية في وضع ضمادة معقمة مثبتة على الرأس لضمان عدم حركة شظايا العظام. لمنع استنشاق القيء إلى الجهاز التنفسي، من الضروري وضع الرأس على الجانب السليم حتى لا تدخل محتويات المعدة إلى الحنجرة، بل يتم سكبها.

من الضروري نقل الضحية على وجه السرعة إلى المركز الطبي لإجراء الفحص والعلاج الكاملين. إذا تسرب سائل شفاف من الأذن والأنف، فيجب تجنب العدوى من البيئة الخارجية.

مهم! عند تقديم الإسعافات الأولية، لا ينبغي أن يتم الشطف والتقطير في الأذن لتجنب إصابة الجهاز العصبي المركزي.

في حالة شلل الوجه من جهة الكسر يتم استعادة وظيفة العصب الوجهي. إذا تمزقت، يتم خياطتها من النهاية إلى النهاية. لتقليل شدة التهاب العصب الوجهي، يتم استخدام تحاميل الأذن مع العوامل الهرمونية.

يتطلب تلف طبلة الأذن عملية جراحية لإصلاحها. يتطلب كسر عظيمات السمع (المطرقة والركاب والسندان) أيضًا التدخل الجراحي.

لمنع المضاعفات المعدية أثناء الخمور، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. في حالة التقوية، يتم إجراء التدقيق. في حالة الوذمة الدماغية، يتم إجراء علاج الجفاف - إدارة مدرات البول (فوروسيميد).

خاتمة

يمكن أن تكون نتيجة كسر العظم الصدغي فقدان السمع الحسي العصبي والتوصيل، وخلل في الجهاز الدهليزي، وضعف حساسية الوجه. يمكن علاج بعض الإصابات جراحيًا أو تختفي من تلقاء نفسها.

بعد تشخيص الكسر بشكل كامل، يحدد الطبيب أساليب العلاج. إذا تم الكشف عن صدع في المنطقة قيد النظر أو أن درجة تلف الدماغ ليست شديدة، فإن مناطق قبو الجمجمة لا يتم تهجيرها، ثم يتم وصف طريقة محافظة للعلاج والراحة الكاملة للطفل.

يجب مراعاة وضعية الاستلقاء، ويجب وضع كمادات باردة على رأس الضحية مع استراحة كل 3 ساعات لمدة 60 دقيقة. يمكنك إعطاء مسكنات الألم والمهدئات ومضادات الهيستامين.

إذا كان هناك عدوى داخل الدماغ، فينبغي وصف الأدوية من مجموعة المضادات الحيوية. في حالة الكسور المفتتة في العظم الجداري، يخضع الطفل لعملية جراحية. ويشار إليه أيضًا إذا كان الورم الدموي يضغط على الدماغ، أو إذا بدأ التورم فيه. ثم يتم إجراء حج القحف، وإزالة الشظايا والورم الدموي.

يجب أن يفهم آباء الطفل أن إصابة الرأس هي أمر خطير ويجب عدم تأجيله حتى وقت لاحق لتجنب خطر حدوث مضاعفات في المستقبل.

فقط من خلال الفحص المختص وفي الوقت المناسب سيتمكن الطبيب من اختيار نظام علاج فردي للضحية أو وصف عملية جراحية. الراحة وتجنب الإجهاد البدني شرط أساسي لعلاج الكسور وخلال فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة لمدة ستة أشهر على الأقل.

الطريقة الرئيسية للعلاج في هذه الحالة هي التدخل الجراحي من قبل جراح ذي خبرة، مما يعني فيما بعد الحد الأدنى من النشاط البدني للطفل المصاب.

بمجرد تحديد كسر العظم الصدغي، عادة ما يوصف للمريض العلاج المحافظ. ومع ذلك، إذا تم الكشف عن ارتجاج مصاحب أو كدمة في الدماغ أو مضاعفات معدية، فيمكن تنفيذ الطرق التالية:

• إجراء العلاج بالمضادات الحيوية.
• علاج الجفاف.
• التدخل الجراحي للقضاء على الأضرار الميكانيكية في حالة كسر الهرم العظمي الصدغي.
• عملية شوارزي أو بضع الخشاء الممتد (نقب عملية الخشاء لإزالة الأنسجة العظمية التالفة).

تعتمد أساليب العلاج على الشكاوى الفردية للمريض وصورة كاملة لهياكل العظام التي تم الحصول عليها بعد إجراء التصوير المقطعي المحوسب.

العلاج الجراحي

يتم إجراء العلاج الجراحي عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال. في معظم الحالات، يتم استخدام عملية بضع اللخمة الموسعة أو عملية شوارتز. عند إجراء هذه العملية يتم استخدام التخدير الموضعي للسيطرة على حالة المريض أثناء قطع الجسر، حيث قد يحدث شلل في عضلات الوجه بسبب تلف العصب الوجهي.

استشارة مجانية!

لا تزال لديك أسئلة؟ اسألهم عن طبيب فريق العمل لدينا هنا على الموقع. بالتأكيد سوف تحصل على إجابة! اطرح سؤالاً

ميغان92 منذ أسبوعين

أخبرني، كيف يتعامل أي شخص مع آلام المفاصل؟ ركبتي تؤلمني بشدة ((أتناول مسكنات الألم، لكنني أفهم أنني أحارب التأثير، وليس السبب... إنها لا تساعد على الإطلاق!)

داريا منذ أسبوعين

لقد عانيت من آلام المفاصل لعدة سنوات حتى قرأت هذا المقال لأحد الأطباء الصينيين. وقد نسيت المفاصل "غير القابلة للشفاء" منذ زمن طويل. هكذا هي الأمور

ميغان92 منذ 13 يوما

داريا منذ 12 يوما

Megan92، هذا ما كتبته في تعليقي الأول) حسنًا، سأكرره، ليس من الصعب بالنسبة لي، اللحاق به - رابط لمقالة الأستاذ.

سونيا منذ 10 أيام

أليست هذه عملية احتيال؟ لماذا يبيعون على الإنترنت؟

يوليك 26 منذ 10 أيام

سونيا، في أي بلد تعيشين؟.. إنهم يبيعونه على الإنترنت لأن المتاجر والصيدليات تفرض أسعارًا باهظة. بالإضافة إلى ذلك، يتم الدفع فقط بعد الاستلام، أي أنهم قاموا بالفحص والفحص أولاً ثم الدفع فقط. والآن يتم بيع كل شيء على الإنترنت - من الملابس إلى أجهزة التلفاز والأثاث والسيارات

رد المحرر منذ 10 أيام

سونيا، مرحبا. في الواقع، لا يتم بيع هذا الدواء لعلاج المفاصل من خلال سلسلة الصيدليات لتجنب تضخم الأسعار. حاليا يمكنك الطلب فقط من الموقع الرسمي. كن بصحة جيدة!

سونيا منذ 10 أيام

أعتذر، لم ألاحظ المعلومات المتعلقة بالدفع عند الاستلام في البداية. حسنًا إذن! كل شيء على ما يرام - بالتأكيد، إذا تم الدفع عند الاستلام. شكرًا جزيلاً!!))

مارجو منذ 8 أيام

هل جرب أحد الطرق التقليدية لعلاج المفاصل؟ الجدة لا تثق في الحبوب، المسكينة تعاني من الألم منذ سنوات عديدة...

أندريه منذ أسبوع

بغض النظر عن العلاجات الشعبية التي جربتها، لم يساعدني شيء، بل أصبح الأمر أسوأ ...

ايكاترينا قبل اسبوع

حاولت شرب مغلي أوراق الغار، ولم ينفع، لقد أفسدت معدتي فقط!! لم أعد أؤمن بهذه الأساليب الشعبية - محض هراء!!

ماريا منذ 5 أيام

لقد شاهدت مؤخرًا برنامجًا على القناة الأولى، وكان يدور أيضًا حول هذا الموضوع البرنامج الاتحادي لمكافحة أمراض المفاصلتحدث. ويرأسها أيضًا بعض الأساتذة الصينيين المشهورين. يقولون إنهم وجدوا طريقة لعلاج المفاصل والظهر بشكل دائم، وتقوم الدولة بتمويل العلاج بالكامل لكل مريض

تعد إصابات الدماغ المؤلمة (TBI) واحدة من أكثر المواقف التي تهدد الحياة والتي تحدث عند تلف الجمجمة. وبمزيد من التفصيل، كل جزء من الدماغ مسؤول عن وظائف معينة تساعدنا على التكيف في المجتمع. يحتل المقام الأول في شدة الصورة السريرية كسر في العظم الصدغي.

كسر العظام هو انتهاك لسلامتها تحت تأثير العوامل الخارجية. يمكن تقسيم كسر العظم الصدغي تشريحيًا إلى الأنواع التالية: عرضية، طولية، غير نمطية. يحمي الجزء الصدغي من الجمجمة الفص الصدغي للدماغ من أنواع مختلفة من الضرر، والذي يقوم بعدد من الوظائف المهمة مثل إدراك وفهم الكلام الشفهي، والأشياء، والأصوات، والروائح.

أسباب الكسور عند البالغين والأطفال

الأسباب الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب مثل هذه الأعراض قد تكون:

1. ضربة على الرأس بأداة حادة أو ثقيلة؛
2. السقوط (من الارتفاع، دراجة نارية، الدرج)؛
3. حوادث السيارات المختلفة؛
4. في زمن الحرب، لا يمكن استبعاد سبب مثل الإصابة بطلق ناري.

أما بالنسبة للأطفال، فيمكن أن يحدث كسر في العظم الصدغي عند الطفل لنفس الأسباب تمامًا كما هو الحال عند البالغين، إلا أن الإصابات الرياضية تأتي في المقام الأول. يكمن خطر مثل هذه الإصابات في ظهور أعراض أخرى بعد فترة، عندما يكون من الصعب جدًا فعل أي شيء يتعلق بصحة الطفل. لذلك، إذا أصيب طفلك، عليك استشارة الطبيب على الفور للتأكد من أن طفلك ليس في خطر.

تظهر العلامات السريرية عند الطفل المصاب بكسر في الجمجمة بسرعة كبيرة. عند الدخول إلى المستشفى: يتم إطلاق السائل النخاعي من قناة الأذن الخارجية، وبالتالي يتم ملاحظة تكوين الالتصاقات والندبات. من الممكن تشكيل بؤر مع النخر. يعد الكسر المغلق للعظم الصدغي خطيرًا لأنه يتم ملاحظة ظهور أعراض عصبية في معظم الحالات، وذلك بسبب عمق المسافة البادئة لشظايا العظام.

العلامات والأعراض

ستتميز عيادة كسر العظم الصدغي بعدد من الأعراض المميزة التي لا يمكن التغاضي عنها.

ويأتي في المقدمة ما يلي:

• فقدان التنسيق في الفضاء (الضحية تترنح، تسقط، تتكئ على الحائط، لا تستطيع الوقوف بشكل مستقيم)؛
• انخفاض حدة السمع (حتى إلى حد الصمم)؛
• تم تحديد أعراض المعركة أيضًا.

أعراض باتل هي نزيف واسع النطاق في منطقة ما بعد الأذن، وتتميز بشكل غير منتظم وقطر 5 ملم أو أكثر. يصاحب هذا العرض نزيف من القناة السمعية الخارجية. بالإضافة إلى النزيف في البيئة، هناك نزيف داخلي. يؤدي إلى تكوين ورم دموي.

وفي الحالات الأكثر صعوبة، من الممكن رؤية السائل النخاعي يتسرب من قناة الأذن. لا يمكن استبعاد شلل أعصاب الوجه، وكل هذا يرجع إلى حقيقة أن الألياف الموصلة للأنسجة العصبية يتم ضغطها أثناء الكسر. في الأساس هذا هو 15-20٪ من جميع الحالات. سيكون من الممكن تشخيص فقدان السمع الحسي العصبي.

إذا لم يتم علاج الكسر، فبعد أسبوع، تتقدم العملية، ويمكن تشخيص شلل عضلات الوجه. إذا تعرضت عظام الأذن الوسطى للتلف، فلا يمكن تجنب حدوث مضاعفات مثل فقدان السمع التوصيلي.

آلية الكسر: تؤدي الشظايا إلى إتلاف الأغشية المجاورة والنخاع. العواقب في هذه الحالة خطيرة للغاية: فقدان السمع والبصر. يمكن تحديد العواقب المذكورة أعلاه على الفور. هناك أيضًا عواقب طويلة المدى.

تحدث بعد بضعة أسابيع (يمكن أن تحدث بعد خمس سنوات أو أكثر) بعد بدء الضحية في التعافي. قد يكون السبب في ذلك: التجديد غير الكامل للأنسجة العصبية في موقع الإصابة أو تكوين الندبة، ويتم ضغط الأعصاب والأوعية التي تغذي الدماغ.

عواقب الكسر المفتت:

• شلل عضلات الوجه.
• من الممكن أن يحدث اعتلال دماغي، بالإضافة إلى تعطيل وظائف مختلفة (من الارتباك في الفضاء إلى فقدان مهارات الرعاية الذاتية)؛
• تطوير نوبات الصرع أو الصرع.
• ومع تقدمه، تتطور السكتة الدماغية.

كسر هرم العظم الصدغي

هناك كسور طولية وعرضية لهرم العظم الصدغي. آلية الإصابة هي كما يلي: ظهور كسر في الأجزاء العظمية العلوية من القناة السمعية الخارجية. سلامة التجويف الطبلي معرضة للخطر. يحدث الطولي نتيجة للإصابة الجانبية. مفلفل - بسبب الإصابة في المناطق الأمامية والقذالية.

أعراض هذا الكسر هي كما يلي:

1. يتم الحفاظ على السمع تماما؛
2. نزيف في البيئة من الأذن.
3. الدوخة وعدم الثبات في المشية وغياب الضحية.
4. يمكن عزل السائل النخاعي من قناة الأذن مع الدم.

كسر خطي في حرشف العظم الصدغي

في هذه الحالة، غالبا ما يحدث تمزق الشريان مع تشكيل ورم دموي، مع مرور الوقت، سوف يتجلى كسر حرشف العظم الصدغي في شكل نوبات صرع بؤرية. في كثير من الأحيان، يمكن ملاحظة النزيف من القناة السمعية الخارجية أو الأنف، وكذلك الأعراض السحائية الإيجابية.

الإسعافات الأولية للضرر

الهدف من الإسعافات الأولية هو وقف النزيف من القناة السمعية الخارجية.من الضروري عمل سدادة من الصوف القطني المعقم ووضع ضمادة معقمة. ولتسليم الضحية إلى المستشفى، يجب نقله مستلقيا والتأكد من عدم حركته الكاملة. في المستشفى نفسه، إذا تم اكتشاف زيادة في الضغط داخل الجمجمة، تتم الإشارة إلى البزل القطني.

إعادة التأهيل والتعافي

تعتمد إعادة التأهيل المعقدة على مجموعة من الأساليب مثل العلاج الطبيعي، والعلاج النفسي، وعلاج إزالة السموم داخل الأوعية الدموية. أما العلاج بالعقاقير فإن هدفه هو تحسين واستعادة عمليات التمثيل الغذائي في المناطق المصابة من المحلل الدهليزي السمعي وكذلك تخفيف العمليات الالتهابية.

الأدوية الموصوفة:

• تحسين إمدادات الأكسجين إلى الأنسجة (محلول Trental، Cavinton، Reopoliglucin) ؛
• تحسين عمليات الشفاء (على سبيل المثال، الفيتامينات C، B، E)؛
• أدوية الجفاف (مانيتول، دياكارب)؛
• المهدئات (النبتة الأم) ؛
• يتم استخدام المضادات الحيوية في حالة اكتشاف عدوى بكتيرية ثانوية.
• في حالة الدوخة الحادة، ينبغي وصف Betaserc.

جنبا إلى جنب مع الأدوية، يشار إلى تدليك منطقة عنق الرحم أو التمارين العلاجية. إذا كان المريض يعاني من ضوضاء ذاتية، يتم استخدام التحفيز الكهربائي عبر الجلد. مسار العلاج يصل إلى عشر جلسات لمدة 15-20 دقيقة.

لتجنب مثل هذا الموقف، عليك أن تتذكر قاعدة واحدة بسيطة: أينما كنت، يجب أن تتذكر واتبع احتياطات السلامة (في العمل، في المنزل، في الشارع، على الطريق في السيارة).

تذكر هذا وحذر أحبائك وأطفالك دائمًا من توخي الحذر. كن بصحة جيدة!

عواقب الإصابة

بشكل عام، تعتمد الحالة بشكل كامل على شدة الكسر نفسه. غالبًا ما تؤدي الإصابات المشتركة إلى الوفاة الفورية. وبسبب الورم الدموي الواسع النطاق وضغطه على الدماغ، تحدث الوفاة في الأيام المقبلة، ونادرًا ما يمكن للضحية أن تتعافى تمامًا.

وتبقى الأعراض التالية على شكل صداع، وفقدان التنسيق، والصمم، وظهور نوبات الصرع. ومن الجدير بالذكر أنه في حالة تلف العظم الصدغي، قد تحدث عواقب لا رجعة فيها للإصابة، مما قد يؤدي إلى إصابة الضحية بالإعاقة.

تقييم المستخدم: 5.00 / 5

5.00 من 5 - 1 أصواتشكرا لك على تقييم هذه المقالة.

تم النشر: 25 أبريل 2017

تعتبر إصابات الرأس من أخطر الإصابات على حياة الإنسان وصحته، خاصة إذا كانت نتيجتها الإضرار بسلامة الجمجمة. يمكن أن تستمر عواقب كسر العظم الصدغي لدى الطفل مدى الحياة ولا يمكن التنبؤ بها تمامًا.

غالبًا ما يحدث كسر العظام نتيجة لتأثير بعض العوامل الخارجية. يحمي العظم الصدغي الفص الصدغي للدماغ، وهو المسؤول عن فهم الكلام، وكذلك إدراك الأشياء والأصوات والروائح، من الأضرار المختلفة. الأكثر شيوعا:

1. أسباب الكسور هي التأثيرات الخارجية
2. إصابة شديدة من جسم غير حاد أو شيء ثقيل.

السقوط من ارتفاع، مصحوبًا بضربة في المنطقة الزمنية. تعد الإصابات الرياضية المختلفة أيضًا سببًا شائعًا إلى حد ما عند الأطفال. الخطر الرئيسي لمثل هذه الإصابات هو ذلكقد تمتد الأعراض مع مرور الوقت

بالنظر إلى أن الأطفال ينمون ويتطورون باستمرار، فمن الممكن تفويت الوقت للقضاء على العواقب وفي المستقبل سيكون من الصعب جدًا إعادة الصحة إلى وضعها الطبيعي.

ولهذا السبب، في حالة حدوث أي إصابة، حتى ولو كانت طفيفة للوهلة الأولى، من الضروري عرض الطفل على أخصائي والتأكد من عدم وجود ضرر على الحياة أو الصحة.

في حالة الإصابة الشديدة، ستكون العلامات الأولى للكسر واضحة ومخيفة للغاية: ستخرج الأذن من قناة الأذن.

أعراض

يصاحب كسر العظم الصدغي عدد من الأعراض التي لا يمكن تفويتها. يقولون أن الوضع خطير و حاجة ملحة للاتصال بأخصائيلتجنب المشاكل الصحية الخطيرة في المستقبل.

تعتمد الأعراض على نوع الإصابة والضرر الذي لحق بها. ومع ذلك، فإن الصورة السريرية العامة في الحالات الشديدة متشابهة.

أولا وقبل كل شيء، تظهر:

• فقدان التوجه المكاني، وضعف الحركة والتنسيق؛
• ضعف السمع
• تظهر أعراض المعركة نزيف في منطقة الأذن تحت الجلديرافقه نزيف من قناة الأذن من خلال طبلة الأذن التالفة.
• يعبر .

عادة ما يحدث النزيف في منطقة الأذن خلف الأذن و يتجاوز حجمها 5 ملم، في أغلب الأحيان يكون لها شكل غير منتظم في المظهر.

إذا لم تعالج الكسر ولا تحاول تحسين حالة المريض، فقد يتطور شلل عضلات الوجه.

الكسر المفتت

إذا كانت الضربة قوية بما فيه الكفاية، فقد يحدث ذلك كسر مع تشكيل الشظية. هناك أيضا كسر في الدماغ.

شظايا العظام تنتهك سلامة الأنسجة والأغشية القريبة.

مع مثل هذه الإصابة، قد تكون هناك أعراض فورية ستبقى مدى الحياة: فقدان الرؤية والسمع.

يظهر مباشرة بعد الإصابة.

كما قد تظهر أعراض جانبية بعد مرور بعض الوقت.

المدة غير محدودة و وحتى بعد ثلاث سنوات، قد تحدث عواقب الإصابة- غالبًا ما يكون السبب في ذلك هو تكوين الندبات والضغط اللاحق للأوعية الدموية أو التجديد غير الكامل للأنسجة والألياف العصبية.

تشمل العواقب الرئيسية لهذا النوع من الكسور ما يلي:

1. تقليد الشلل.
2. اعتلال الدماغ، والارتباك المكاني، وفقدان المهارات.
3. الصرع.
4. سكتة دماغية.

كل هذه العواقب يمكن أن تظهر إما في وقت واحد أو تدريجيا وفقا لتطور الإصابة وتطور الأمراض.

كسر هرم العظم الصدغي

هناك نوعان من هذا النوع من الكسور:

• طولية - تشكلت نتيجة لإصابة جانبية؛
• عرضي - يحدث بعد إصابة الجبهة أو مؤخرة الرأس.

تتجلى الصدمة على النحو التالي: تتعطل القناة السمعية بسبب كسر أجزاء العظامويحدث أيضًا تدمير طبلة الأذن.

إذا أصيب الجبين، فقد يكون كذلك كسر واضح في العظم الغربالي.

مع مثل هذا الكسر، تظهر الأعراض التالية بشكل واضح:

1. نزيف من الأذن إلى البيئة.
2. ظهور السائل النخاعي مع الدم من قناة الأذن.
3. يتم الحفاظ على السمع وعدم إضعافه.
4. لا يوجد فقدان التنسيق.

كسر الحرشفية العظمية الصدغية

مع هذا النوع من الكسور، غالبا ما يتشكل ورم دموي بسبب تمزق الشريان.

الأكثر شيوعًا لهذا النوع من الإصابة هو الزيادة التدريجية في مظاهر نوبات الصرع وكذلك النزيف من الأنف والأذن وظهور الأعراض السحائية.

الإسعافات الأولية

المهمة الرئيسية لتقديم الإسعافات الأولية هي ضمان الراحة الكاملة للضحية، وكذلك منع العدوى من دخول موقع الضرر المحتمل.

للقيام بذلك، عندما يكون هناك نزيف من فتحة الأذن، تحتاج أولاً إلى الدك باستخدام الصوف القطني المعقم أو وضع ضمادة نظيفة ومعقمة.

يجب أن تتم أي حركة للضحية، بما في ذلك إلى المستشفى، في وضعية الاستلقاء، مما يضمن عدم القدرة الكاملة على الحركة.

في المستشفى نفسه، إذا تم اكتشاف زيادة في الضغط داخل الجمجمة، فقد يتم إجراء البزل القطني.

علاج

يتم تحديد العلاج مباشرة من قبل أخصائي أثناء الفحص الأولي للضحية، لأن الطبيب وحده هو الذي يمكنه تحديد شكل الكسر بشكل مباشر على الأشعة السينية.

اعتمادًا على حالة المريض ودرجة ونوع الإصابة والعواقب التي تتطور على هذه الخلفية، سيتم تحديد ذلك اتخاذ القرار بشأن ضرورة واستصواب التدخل الجراحيأو العلاج الدوائي.

يمكن إجراء التدخل الجراحي في حالة الإصابة القحفية الدماغية المفتوحة، وكذلك لغرض إعادة وضع شظايا العظام وإزالة الأجسام الغريبة.

يمكن أن تنتج أيضا فتح وضخ الأورام الدموية داخل الجمجمة.

ويمكن تقسيم شدة الإصابة إلى ما يلي:

1. الدرجة الأولى – يكون وعي المريض صافياً وغير مضطرب، ويعمل الدماغ دون أعطال، ولا يتأثر الجهاز العصبي ووظائف العضلات.
2. ثانيًا، هناك تشوهات عصبية، ومن الممكن فقدان الوعي على المدى القصير.
3. الدرجة الثالثة - اضطرابات شديدة أو لا رجعة فيها في عمل الجهاز العصبي، حيث يقع المريض في غيبوبة، ويمكن اكتشاف الاضطرابات في بنية الدماغ بسهولة.

في المرحلة الأولى من العلاج، المريض يمكن وصف العلاج التصالحيمما يساعد على تطبيع الحالة، فضلا عن الإجراء اللازم لتخفيف الآلام.

يتضمن العلاج العام مجموعة من التدابير التي تهدف إلى القضاء على تورم أجزاء من الدماغ، وكذلك الأنسجة الرخوة.

يتم اختيار الأدوية بحيث يحدث الشفاء على النحو التالي:

1. تخفيف الأعراض العصبية. توصف المجموعة ب والمنشطات الذهنية وواقيات الأعصاب.
2. تخفيف الألم باستخدام المخدرات والأدوية حسب حالة المريض.
3. تخلص من الغثيان باستخدام الأدوية المضادة للقيء.
4. إذا كان سلوك الضحية غير مناسب، يتم استخدام المهدئات - مهدئات البنزوديازيبين أو المنومات القوية.

بعد الخروج من المستشفى يحتاج المريض إلى المراقبة من قبل طبيب الأعصابوكذلك الخضوع لدورات إعادة التأهيل بشكل دوري في حالة الصداع المزمن واضطرابات الجهاز العصبي الأخرى.

إعادة التأهيل

إعادة التأهيل الشامل بعد العلاج الرئيسي يتكون من مزيج من العلاج داخل الأوعية الدموية.

الغرض من العلاج الدوائي للجسم هو تحسين عملية التمثيل الغذائي في المناطق المصابة، وكذلك استعادة وظائف الجسم والقضاء على الالتهابات المحتملة.

ومن بين الأدوية الموصوفة خلال فترات إعادة التأهيل: ترينتال، كافينتون، فيتامين ب المركب، مانيتور أو دياكارب، بالإضافة إلى بيتاسيرك.

جنبا إلى جنب مع دورة العلاج بالعقاقير، من الضروري الخضوع لدورة من العلاج بالتدليك والتمارين الرياضية.

خاتمة

يناقش المقال أسباب كسر العظم الصدغي، والأعراض الواضحة، بالإضافة إلى طرق العلاج اللازم لهذه الإصابة.