العظام

علاج الحد الأدنى من الاختلالات الدماغية لدى الأطفال: الإمكانيات العلاجية لـ Instenon. كيفية علاج الحد الأدنى من خلل الدماغ (MMD) عند الأطفال

الحد الأدنى من اختلال وظائف المخ لدى الأطفال هو مجموعة من الاضطرابات الخفيفة في الجهاز العصبي المركزي والمستقل، والتي يصاحبها سوء تكيف الطفل في المجتمع واضطرابات قابلة للعكس في المجالات العاطفية والإرادية والفكرية والسلوكية. تتميز هذه المتلازمة بتخفيف الأعراض مع تقدم الطفل في السن أو اختفائها تمامًا في ظل ظروف بيئية مناسبة.

غالبًا ما يرتبط MMD عند الأطفال بصدمة الولادة، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة، وبالتالي إلى تكوين بعض الاضطرابات العصبية والعقلية ذات الطبيعة العابرة.

إن الخلل الوظيفي في الدماغ في هذا الاضطراب ليس موانع للدراسة في مدرسة عادية أو صالة للألعاب الرياضية أو الجامعة، حيث أن الأطفال الذين يعانون من MMD في كثير من الأحيان يتعاملون بشكل جيد مع العديد من الضغوط الجسدية والعقلية. الشرط الرئيسي هو نظام لطيف - الإجهاد العقلي المعتدل، مما يسمح للطفل بأخذ فترات راحة منتظمة لاستعادة التوازن النفسي والعاطفي. عادة، يتم تطبيع الخلل في الدماغ بنسبة 7-8 سنوات، ولكن هناك حالات لحدوثه في سن أكبر (14-16 سنة)، مما يدل على وجود ضغط شديد على الطفل، بسبب تطور الإجهاد المزمن.

الحد الأدنى من الخلل في الدماغ قد يكون نتيجة للأسباب التالية:

الاستعداد الوراثي
الإجهاد المزمن.
سوء تغذية الأم أثناء الحمل؛
نقص الفيتامينات.
العادات السيئة؛
عمالة ضعيفة
العمل السريع
نقص الأكسجة الجنين.
إصابات أثناء الولادة.
الأمراض المصاحبة الشديدة للطفل (أمراض القلب والربو القصبي) ؛
الالتهابات داخل الرحم.
تعارض العامل الريسوسي بين الأم والجنين أثناء الحمل (على سبيل المثال، كانت فصيلة دم الجنين "+"، وكانت فصيلة دم الأم "-").

من الأسباب المذكورة أعلاه، يمكننا أن نستنتج أن عدم نضج الدماغ عند الأطفال يرتبط ارتباطًا وثيقًا بأمراض داخل الرحم. ولذلك، إذا كان هناك شك في حدوث خلل وظيفي بسيط، فمن الضروري إجراء مناقشة مستفيضة مع كل من الطفل والأبوين لتشخيص الإصابة بالـ MMD.

الصورة السريرية عند الأطفال

يمكن محو أعراض الخلل الوظيفي الدماغي البسيط حتى سن المدرسة، مما يجعل التشخيص في الوقت المناسب صعبًا بسبب التأخر في الوصول إلى الطبيب.

الصورة السريرية متنوعة وتظهر في شكل:

سوء استيعاب المعلومات؛
الذهول؛
تعب؛
اضطراب نقص الانتباه (يبدأ الطفل بعدة أشياء في وقت واحد، لكنه يتخلى عن كل شيء، وغالبًا ما يفقد الأشياء، ولا يستطيع التركيز على الأشياء التي تتطلب حفظًا مكثفًا)؛
الأرق؛
انخفاض التركيز
تأخير تطور الكلام.
عدم القدرة على بناء جمل طويلة أو تذكر النص المسموع و/أو المقروء؛
حركات محرجة؛
تدهور في الذاكرة.
ضعف المهارات الحركية الدقيقة (يصعب على الطفل الخياطة وربط أربطة الحذاء وربط الأزرار وما إلى ذلك) ؛
القدرة العاطفية (تغير المزاج من الاكتئاب إلى البهجة بسبب أشياء بسيطة)؛
تدهور التوجه المكاني (غالبًا ما يخلط هؤلاء الأطفال بين مكان "اليسار" ومكان "اليمين")؛
في كثير من الأحيان - الطفولة، المظاهر الهستيرية، تجنب المسؤولية والوفاء بالواجبات.

الاضطرابات اللاإرادية شائعة أيضًا:

زيادة معدل ضربات القلب والخفقان.
زيادة معدل التنفس.
التعرق.
اضطراب الجهاز الهضمي: الإسهال، وحرقة المعدة، والغثيان، والقيء في بعض الأحيان.
في بعض الأحيان – ارتعاش العضلات، وتشنجات.
مشاكل في النوم، وصعوبة في النوم، والأرق.

الصورة السريرية عند البالغين

إذا لم يتم تشخيص MMD في الوقت المناسب أو لم يتم تنفيذ العلاج، ولكن تحت تأثير العوامل البيئية، وقع الشخص مرة أخرى في حالة مرهقة، فإن الصورة السريرية ستكون اضطرابًا عصبيًا كاملاً:

ضعف الذاكرة.
صعوبة في استيعاب المعلومات.
الأرق؛
التهيج المفرط.
تقلب المزاج؛
اندفاع السلوك
عدوانية؛
تعب؛
الخرقاء من الحركات.
الذهول.

قد يعاني البالغون من TIA (حادث دماغي وعائي عابر)، وهو نوبة إقفارية عابرة. غالبًا ما يكون ذلك نتيجة لأمراض جهازية مصاحبة (مرض السكري وتصلب الشرايين) أو وجود إصابة في الرأس أو إصابة في العمود الفقري (والتي قد تكون بسبب أمراض المخاض). تستمر النوبة من عدة ثوان إلى عدة ساعات ويصاحبها عدم وضوح الرؤية والصداع والدوخة والخدر. يكشف الفحص العصبي عن ردود الفعل المرضية لبابنسكي وروسوليمو.

من الضروري التمييز بين PMNC والسكتة الدماغية (حادث وعائي دماغي حاد). في حالة السكتة الدماغية، تكون الأعراض مستمرة ولا تختفي خلال 24 ساعة، وستكون هناك تغييرات مميزة في صور التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي.

تعتبر الهياكل الجذعية والقشرة الدماغية أهدافًا لـ MMD

غالبًا ما يؤدي عدم نضج القشرة الدماغية إلى إصابة الطفل بالخمول والكسل. وبالإضافة إلى الخمول البدني، سيلاحظ الفقر العاطفي وضعف العضلات وضعف الذاكرة والانتباه. ويرجع ذلك إلى خلل في هياكل جذع الدماغ، والتي لا تؤثر بشكل صحيح على القشرة الدماغية، مما يسبب متلازمة نقص الديناميكية لدى الطفل. يؤدي الخلل في القشرة الدماغية إلى تأخر تطور الكلام (SDD)، وضعف التفكير وتطور النوبات المتشنجة. ويتجلى ZRD بدوره في قلة المفردات وصعوبات في إعادة إنتاج وبناء العبارات الطويلة.

الشيء الرئيسي عند تعليم مثل هذا الطفل هو الصبر وتقسيم الموضوع إلى أجزاء منطقية يمكنك من خلالها أخذ قسط من الراحة.

تشخيص MMD

يتم التعامل مع هذا المرض من قبل طبيب الأعصاب الذي يجب عليه تحديد طبيعة الاضطرابات الدماغية. يقوم بجمع تاريخ شامل والتحقق من ردود الفعل. وفي الوقت نفسه تتم مراقبة الطفل من قبل طبيب أطفال يقوم بتقييم حالته العقلية ويستبعد وجود أمراض التهابية. طرق البحث المختبرية لا تكشف عن الانحرافات عن القيم الطبيعية. يصف طبيب الأعصاب طرقًا مفيدة:

مخطط كهربية الدماغ. يمكن لتخطيط كهربية الدماغ اكتشاف الاضطرابات في نقل النبضات العصبية.
تصوير الدماغ. يسمح لك بتقييم تدفق الدم في الدماغ.
تخطيط صدى الدماغ. تقييم حالة هياكل الدماغ.
التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. كما يسمح لك بتصور هياكل الدماغ واستبعاد أمراضها.

معايير MMD:

يتم تقييم ثلاثة مكونات:

1) نقص الانتباه (4 من 7):

1) كثيرا ما يسأل مرة أخرى؛ 2) يصرف بسهولة؛ 3) لا يركز بشكل جيد. 4) غالبا ما يكون مرتبكا؛ 5) يأخذ عدة مهام في وقت واحد، لكنه لا يكملها؛ 6) لا يريد أن يسمع؛ 7) يعمل بشكل جيد نسبيا في بيئة هادئة.

2) الاندفاع (3 من 5):

1) يتدخل مع المعلم والطلاب في الفصل؛ 2) عاطفيا. 3) لا يتسامح مع قوائم الانتظار بشكل جيد؛ 4) ثرثارة. 5) يؤذي الأطفال الآخرين.

3) فرط النشاط (3 من 5):

1) يحب التسلق على الأشياء المرتفعة. 2) لا يجلس ساكنا. 3) صعب الإرضاء. 4) يصدر ضوضاء عالية عند القيام بأي نشاط؛ 5) يتحرك دائمًا.

إذا استمرت الأعراض أكثر من ستة أشهر، وتصل ذروتها عند 5-7 سنوات، فيمكننا الحديث عن تشخيص "MMD".

التشخيص التفريقي

بالنظر إلى أن MMD هو خلل مؤقت في الجهاز المركزي والمستقل، فمن الضروري تمييزه عن الحالات المرضية الأكثر خطورة، على وجه الخصوص:

الالتهابات العصبية.
الأمراض العقلية – اضطراب الشخصية ثنائي القطب، والفصام، والذهان الآخر.
تسمم؛
الأورام.

العلاج والتصحيح

علاج MMD معقد ويتضمن العلاج النفسي والأدوية والعلاج الطبيعي. ونادرا ما يلجأون إلى الأدوية، حيث يمكن التعامل مع MMD بمساعدة طبيب نفساني وخلق بيئة مناسبة في الأسرة. يحتاج الطفل إلى توفير متنفس لطاقته من خلال المشي إلى القسم الرياضي. وإذا كان خاملاً وخاملاً، فيوصف له أيضاً نشاط بدني، ولكن باعتدال للحفاظ على الحيوية. يجب إجراء محادثة مع الوالدين حول كيفية التعامل مع طفلهم بشكل صحيح. لا يجب أن تدلله كثيرًا، لكن لا يجب أن تستخدم القوة الغاشمة أيضًا. ومن الضروري مساعدته على تطوير الروتين اليومي الصحيح، والحد من الوقت الذي يقضيه على الكمبيوتر والهاتف، وقضاء المزيد من الوقت مع الطفل ولعب الألعاب التعليمية معه. إذا كان لديه مشاكل في الكلام، فهو بحاجة إلى الاتصال بمعالج النطق. علاوة على ذلك، كلما أسرع الآباء في اللجوء إلى أخصائي، سيتم استعادة تطور الكلام بشكل أسرع. لسوء الحظ، نادرا ما يتم تشخيص MMD، على الرغم من أنه يحدث في كثير من الأحيان. تؤدي عواقب الخلل الوظيفي غير المعالج إلى اضطرابات عصبية وذهان واكتئاب. وحتى مع هذا النوع المتقدم من MMD، يتم استخدام مثبتات المزاج والمهدئات ومضادات الاكتئاب والمهدئات ومضادات الذهان، اعتمادًا على الصورة السريرية للمرض. عادة ما يكون التشخيص مواتيا.

وقاية

تهدف التدابير الوقائية إلى تحسين نوعية حياة الأم الحامل. إنها بحاجة إلى ضمان السلام والاستهلاك الكافي للأطعمة الغنية بالعناصر الدقيقة والفيتامينات. خلال فترة الحمل، ينصح بالتخلي عن العادات السيئة، لأنها تؤثر سلباً على الجنين، وتسبب له نقص الأكسجة. عندما يولد طفل ويواجه لأول مرة ضغوطًا شديدة (بالنسبة للعديد من الأطفال، يعد الذهاب إلى رياض الأطفال أو المدرسة بمثابة كارثة عالمية)، فمن الضروري إجراء محادثة معه والتحدث مع المعلم حول خصائص طفلك.

للحد من خلل وظائف المخ عند الأطفال هناك تأخر في النمو. يميل العديد من المعلمين وأولياء الأمور إلى اعتبار ذلك بمثابة صعوبات في التكيف مع المدرسة أو رياض الأطفال.

إلا أن السبب يكمن في خلل في الوظائف العقلية العليا لدى الطفل، وهو ما ينعكس على العديد من الخصائص المرتبطة بالنشاط العقلي والسلوك.

كيفية علاج متلازمة فرط الاستثارة عند الأطفال حديثي الولادة؟ اكتشف من موقعنا.

مفهوم عام

MMD عبارة عن مجمع كامل مختلف الاضطرابات النفسية والعاطفية.

يتجلى علم الأمراض في شكل حالة خاصة للطفل تحت تأثير اضطراب في الجهاز العصبي المركزي، عندما تحدث انحرافات في إدراك العالم المحيط والسلوك والمجال العاطفي واضطرابات الوظائف اللاإرادية للدماغ .

هذه المتلازمة تم وصفه لأول مرة في عام 1966 من قبل جي إس كليمنس. وفقا للإحصاءات، يحدث MMD في 5٪ من جميع أطفال المدارس الابتدائية وفي 20-22٪ من الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة، أي أن المتلازمة منتشرة على نطاق واسع. في معظم الحالات، يكون المرض مؤقتًا وقابلاً للعلاج.

الأسباب

تتطور المتلازمة بسبب خلل في الدماغ. وهذا بدوره يتأثر بالإصابات المحتملة لقشرة الدماغ أو التشوهات في نمو الجهاز العصبي للطفل.

في سن 3 إلى 6 سنوات، يكون السبب في معظم الحالات هو التنشئة الخاطئة للطفل من الناحية الاجتماعية والتربوية من قبل والديه ومعلميه، أي أنه لا أحد يعتني بالطفل.

ل العوامل المثيرةتشمل أيضًا:

معظم الأطفال الذين يعانون من MMD نشأوا في عائلات مختلة وظيفيا.

الأعراض والعلامات

ما هو الحال بالنسبة للأطفال الذين يعانون من MMD؟ يمكن أن يتطور هذا المرض منذ مرحلة الطفولة، ولكن أول ما يمكن ملاحظته تظهر الأعراض في فترة ما قبل المدرسةعندما يتم التحضير في رياض الأطفال.

يعاني الطفل من ضعف التركيز وضعف الذاكرة ومشاكل أخرى، رغم أن مستوى ذكائه طبيعي.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على أنواع المتلازمة المختلفة:

ش أطفاليمكن ملاحظة العلامات التالية لـ MMD:

زيادة التعرق.
التنفس السريع ومعدل ضربات القلب.
زيادة المزاج.
قلس متكرر و.
مشاكل في النوم؛
قلق.

ش تلاميذ المدارستظهر أعراض إضافية:

صراع؛
شرود الذهن (غالبًا ما تضيع الأشياء) ؛
انخفاض الأداء الأكاديمي.
ضعف الذاكرة
زيادة التهيج.

ما هو اضطراب السلوك فرط الحركة عند الأطفال؟ اكتشف الآن.

التشخيص

للتشخيص تحتاج إلى الاتصال راجع طبيب أعصاب أو مدرس أطفال. أولاً، يتم دراسة التاريخ الطبي، ومقابلة الوالدين، وتحليل سلوك الطفل.

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني؛
تصوير الدماغ.
تخطيط كهربية الدماغ.
تخطيط صدى الدماغ.
تصوير الأعصاب.

طرق العلاج والتصحيح

كل حالة فردية من MMD تتطلب نهجا فرديا للعلاج بناء على الصورة السريرية.

يجب أن يكون العلاج شاملاً ويشمل الأدوية والعلاج النفسي والتقنيات التربوية.

الأدوية

تستخدم الأدوية منشط الذهن في العلاج، والتي تقليل التأثير المحفزالأحماض الأمينية على الدماغ (بيكاميلون، بيراسيتام، بانتوجام). لتحسين الأداء الأكاديمي والنمو العقلي، يتم استخدام بيراسيزين وجليسين.

من الممكن استخدام مضادات الاكتئاب والمهدئات (صبغة فاليريان، صبغة الأم، الديازيبام). في حالة سلس البول، يتم استخدام الأديوريتين.

العلاج النفسي والتربوي

من الضروري تهيئة الظروف الملائمة للطفل في المنزل وخارجه، حتى يتمكن من ذلك شعرت بالراحة. لا ينبغي للوالدين والمعلمين أن ينظروا إلى سلوكه على أنه أنانية أو نزوة - فهذا اضطراب عقلي ولا يقع اللوم على الطفل في ذلك.

ومع ذلك، لا يمكن للمرء أن ينغمس في كل أهواءه، و تعليم الانضباط.السيطرة على حياته أمر مهم، ولكن حتى لا يشعر بذلك. من المستحيل الذهاب إلى التطرف والتوبيخ الشديد أو على العكس من ذلك، آسف للطفل. ويجب أن يكون هناك اعتدال في كل شيء.

ويجب تجنب المشاجرات والصراعات التي قد تؤثر سلباً على حالته داخل الأسرة.

تحتاج أيضًا إلى أن تكون متسقًا في التربية والتدريب و لا إرهاقطفل لديه عدد كبير من المهام.

يجب إعطاء الأفضلية للأنشطة التي تتطلب تركيزًا متزايدًا، على سبيل المثال، النمذجة من البلاستيسين أو الرسم.

سيكون مفيدا التمسك بالنظامأي أنه يجب عليك الذهاب للنوم والاستيقاظ وتناول الطعام في نفس الوقت. وفي الوقت نفسه، من الأفضل تجنب التواصل كثيرًا مع الآخرين - فهذا يتعب الطفل ويجعله أكثر انسحابًا.

تعمل أجهزة الكمبيوتر والتلفزيون والأجهزة اللوحية على تقليل التركيز، ولكن هناك تطبيقات خاصة خصيصًا للأطفال الذين يعانون من MMD.

مهم أيضا توجيه الطاقة الزائدة في مكان مافي الأطفال مفرطي النشاط. للقيام بذلك، يمكنك تسجيل طفلك في حمام السباحة أو قسم كرة القدم أو أي رياضة نشطة أخرى.

التربية البدنية ستكون مفيدة في أي حال. وفي الوقت نفسه ينصح بأخذ الطفل إلى طبيب نفساني للأطفال الذي سيقوم بمراقبة حالة المريض والمساعدة في علاجه.

تنبؤ بالمناخ

بالنسبة لجميع الأطفال الذين يعانون من MMD، فإن التشخيص مواتية. ووفقا للإحصاءات، فإن ما بين 30 إلى 50% "يتخلصون" من هذه المتلازمة ويصبحون أعضاء كاملي العضوية في المجتمع.

ومع ذلك، بالنسبة لبعض الأطفال، تظل العواقب لبقية حياتهم في شكل مجمعات مختلفة وانحرافات نفسية وعاطفية، لأن شخصية الشخص البالغ وحالته العقلية "مرتبطة" بالطفولة.

قد يصبح هؤلاء الأشخاص غير صبورين، أو متقلبي المزاج، أو سريعي الانفعال، أو لديهم خبرة مشاكل مع التكيففي فريق جديد.

من المهم للغاية علاج الطفل في مرحلة الطفولة، لأن نفسية البالغين غير قابلة للعلاج عمليا.

وقاية

لمنع حدوث MMD، فمن الضروري أن نلاحظ التدابير الوقائية:

أثناء الحمل، تناولي الطعام بشكل صحيح وتجنبي التوتر؛
يجب على الأم الحامل التخلي عن العادات السيئة (التدخين والكحول)؛
توفير ظروف مواتية للطفل في المنزل؛
العمل بانتظام مع الطفل وتنمية كافة قدراته؛
تجنب الفضائح والصراعات والمواقف العصيبة داخل الأسرة؛
قم بزيارة طبيب الأطفال الخاص بك بانتظام لإجراء فحوصات وقائية (1-2 مرات في السنة).

خلل بسيط في الدماغ - مشكلة شائعة في المجتمع الحديث.

لا يحظى الكثير من الأطفال بالاهتمام الكافي من والديهم ويعانون نتيجة لذلك. وفي حالات أخرى، قد تتطور الأمراض خلال فترة ما قبل الولادة.

على أي حال يحتاج الطفل إلى المساعدة في أقرب وقت ممكن. يجب عليك الخضوع لجميع الأبحاث اللازمة والعثور على سبب المرض، ثم الخضوع لدورة علاجية حتى يصبح الطفل عضوا كامل العضوية في المجتمع.

ستجد معلومات حول علاج متلازمة الوهن عند الأطفال على موقعنا.

ما هو الحد الأدنى من خلل في الدماغ؟ اكتشف ذلك من الفيديو:

نطلب منك عدم العلاج الذاتي. تحديد موعد مع الطبيب!

لم يظهر مصطلح "الخلل الوظيفي الدماغي الأدنى في الطب الحديث" إلا في منتصف القرن الماضي. تتجلى هذه المتلازمة في شكل خلل في تنظيم مستويات مختلفة من الجهاز العصبي المركزي. تؤدي مثل هذه الاضطرابات إلى تغيرات في الأنظمة العاطفية والاستقلالية. يمكن تشخيص المتلازمة عند البالغين، ولكن في الغالبية العظمى من الحالات يتم ملاحظتها عند الأطفال.

هذا مثير للاهتمام! ووفقا لبعض البيانات، فإن عدد الأطفال الذين يعانون من الحد الأدنى من الخلل في الدماغ هو 2٪، ووفقا لآخر - 21٪. ويشير هذا التناقض إلى عدم وجود خاصية سريرية واضحة لهذه المتلازمة.

وفقًا لآراء أطباء الأعصاب في القرن الحادي والعشرين، لا يوجد مصطلح "الخلل الوظيفي الدماغي الأدنى" وفي ICD-10 يتوافق مع مجموعة من الاضطرابات تسمى "الاضطرابات السلوكية المفرطة الحركة" تحت الرمز F90.

ولكن، بدلاً من العادة، يواصل الأطباء والمرضى العمل بالمفهوم القديم.

ما هو هذا التشخيص - متلازمة الخلل الوظيفي الدماغي البسيط (MMD)

هذا المرض دائما له جذوره في مرحلة الطفولة المبكرة. ابتداءً من مرحلة الطفولة المبكرة، سيعاني المرضى من اضطرابات تعليمية وسلوكية خفيفة. في معظم الأحيان تكون نتيجة لصدمة الولادة. إذا بدأ المرض في سن المدرسة، فإنه في مرحلة البلوغ سوف يسبب مشاكل خطيرة. وتشمل هذه المشاكل صعوبات في التعلم والتكيف الاجتماعي، وتطور الاضطرابات النفسية.

في ICD-10، تقع هذه المتلازمة في قسم يسمى “الاضطرابات العاطفية والسلوكية التي تبدأ في مرحلة الطفولة أو المراهقة”. وهو موجود أيضًا في الأقسام الفرعية "اضطراب السلوك المفرط الحركة" و"اضطراب النشاط والانتباه".

الأعراض الرئيسية

اعتمادًا على وقت تشخيص المرض وما إذا كان العلاج قد تم تقديمه بعد التشخيص، ستختلف الأعراض.

MMD عند الأطفال

ليس من الصعب ملاحظة وجود حد أدنى من الخلل الوظيفي في الدماغ لدى الطفل. سيواجه الأطفال المصابون بالمتلازمة مشاكل في السلوك والتعلم منذ الصف الأول. غالبًا ما يعاني هؤلاء الأطفال أيضًا من ضعف في الكلام والمهارات الحركية ولديهم ردود فعل عصبية غير نمطية. يتعب هؤلاء الأطفال بسرعة من أي نوع من النشاط، وهم سريع الانفعال ويعانون من زيادة الإثارة.

في حالة وجود 8 أعراض من هذه القائمة، يمكن تشخيص MMD:

الحركات المستمرة للذراعين والساقين، وعدم القدرة على الجلوس في مكان واحد لفترة طويلة.
الفقدان المتكرر للأشياء الضرورية، سواء في المدرسة أو في المنزل.
عندما يكون من الضروري الجلوس بهدوء لفترة طويلة، فإن الطفل ببساطة لا يستطيع القيام بذلك.
يبدو أن الطفل لا يسمع أنه يتم مخاطبته وطلب شيء ما.
يتم تشتيت انتباه الطفل بسرعة وسهولة عن طريق المحفزات الخارجية.
يقاطع الآخرين ويزعج الكبار والصغار.
لا يمكن الانتظار لفترة طويلة للاستراحة خلال فصول المجموعة.
محادثات دون توقف.
يبدأ بالإجابة دون أن يسمع حتى نهاية السؤال.
لا يدرك العواقب المحتملة عند المشاركة في ألعاب محفوفة بالمخاطر. وقد يكون هو نفسه البادئ بمثل هذه الألعاب.
عند حل المهام يواجه صعوبات لا تتعلق بفهم الجوهر الطبيعي للمشكلة.
لا أستطيع اللعب بمفردي في صمت.
- عدم القدرة على التركيز على الألعاب أو أداء مهمة واحدة لفترات طويلة من الزمن.
بعد أن لم يكمل مهمة واحدة، بدأ بالفعل المهمة التالية.

يستخدم مصطلح "اعتلال الدماغ" في الطب لتعيين أشكال مختلفة غير التهابية من الحالات المرضية في الدماغ والجهاز العصبي المركزي. يجب على الآباء اتخاذ تدابير عاجلة في حالة كون الطفل أصغر سنا، كلما كان العلاج أكثر فعالية. ما هي العلامات الأولى لهذا المرض؟

يمكن أيضًا أن يكون سبب قلة النوم واضطراب السلوك لدى الأطفال الصغار هو وجود ارتفاع ضغط الدم الحميد داخل الجمجمة. اقرأ كيفية تحديد ما إذا كان الطفل مريضًا أم لا.

مظهر في البالغين

ضعف الوظيفة الحركية، والذي يُطلق عليه غالبًا "الخرقاء".
عدم القدرة على تعلم شيء جديد.
عدم القدرة على الجلوس في مكان واحد، على الأقل تريد التململ.
يتغير المزاج بسرعة وبدون سبب واضح.
هناك نقص في الاهتمام الطوعي.
الاندفاع وزيادة التناثر.

أسباب الحد الأدنى من خلل في الدماغ

صعوبة الحمل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى.
التسمم الشديد.
الآثار الضارة على المرأة أثناء فترة الإنجاب من المواد الكيميائية أو الإشعاع والميكروبات والفيروسات والأمراض المعدية فقط.
التهديد بالإجهاض.
الولادة المبكرة أو المتأخرة.
الضعف أثناء المخاض، والمخاض الطويل.
نقص الأكسجة لدى الجنين (نقص الأكسجين) بسبب ضغط الحبل السري حول عنق الطفل.
بعد الولادة، قد يكون سبب المتلازمة الموصوفة سوء التغذية.
الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الأطفال حديثي الولادة.
الظروف البيئية السيئة.
الأضرار التي لحقت العمود الفقري العنقي للطفل أثناء الولادة.

يوضح الشكل رسمًا تخطيطيًا لحدوث الحد الأدنى من الخلل الوظيفي في الدماغ بسبب مشاكل في العمود الفقري:

يرى العلم الحديث أن الحد الأدنى من الخلل الوظيفي في الدماغ هو نتيجة للضرر الموضعي المبكر الذي يصيب دماغ الرضيع.

علاج

لا يمكنك الاستغناء عن أدوية MMD، لكنها لن تكون في المقام الأول في عملية العلاج. عند علاج الحد الأدنى من خلل الدماغ لدى الأطفال، من المهم خلق بيئة مواتية في الأسرة. وهذا ما يعزز التعافي والانضباط إلى حد أكبر:

عليك أن تذهب إلى السرير وتستيقظ في وقت معين. قم بإنشاء جدول واضح لليوم بأكمله بحيث تصبح الإجراءات المعتادة إشارة للطفل وتزامن نشاط الجهاز العصبي.
من الضروري تعليم طفلك النوم أثناء النهار، لأن هذه الراحة ضرورية للغاية للجهاز العصبي الضعيف.
يجب تحذير الشخص المصاب بمثل هذه المتلازمة مسبقًا بشأن جميع التغييرات المحتملة. لا ينطبق التحذير فقط على رحلات نهاية الأسبوع خارج المدينة، ولكن أيضًا على زيارة غير مجدولة من مربية الأطفال، وتنظيف المنزل وإعادة الألعاب إلى أماكنها.
من الضروري دعوة الضيوف إلى المنزل في كثير من الأحيان، ولكن بشرط ألا يعطلوا الروتين اليومي المعتاد للطفل.
يجب أن يكون التواصل مع أقرانه محدودًا بشكل صارم. من المفيد للطفل المصاب بهذه المتلازمة أن يكون صديقًا لأطفال هادئين أكبر منه بعدة سنوات.
في حضور الطفل لا داعي لتوضيح العلاقة بينكما. يجب أن يقوم الأب بدور نشط في تربية طفل مصاب بالـ MMD.
مطلوب التربية البدنية والسباحة، والحد الأدنى من الوقت أمام التلفزيون والكمبيوتر.
يحتاج الطفل إلى تطوير المهارات الحركية الدقيقة.

يمكن استخدام ما يلي كأدوية:

المهدئات العشبية: حشيشة الهر والنبتة الأم، نبتة سانت جون، نوفوباسيت.
أدوية لتحفيز عملية التمثيل الغذائي في خلايا الدماغ، وكذلك أدوية لتحسين الدورة الدموية.
مجمعات فيتامين إضافية.

التهاب السحايا هو مرض معدٍ يهدد الحياة ويصاحبه التهاب السحايا. في البداية، يتجلى المرض بأعراض مشابهة للعديد من الأعراض الأخرى - النوم المضطرب، والتشنجات، والخمول. كيفية التعرف على الطبيب واستشارة الطبيب في الوقت المناسب؟

يمكنك التعرف على أسباب الوذمة الدماغية عند الأطفال. ستتعلم في هذه المقالة كيفية تقديم الإسعافات الأولية لطفل مصاب بالوذمة.

تنبؤ بالمناخ

يجب إجراء دورة علاجية محددة تحت إشراف أخصائي. بعد الدورة يتحسن نوم الطفل وانتباهه، ويصبح الشخص المصاب بالـ MMD أقل عصبية، وتختفي العلامات الواضحة للأعراض. لتجنب المضاعفات، يجب أن يبدأ العلاج في مرحلة الطفولة.

يجب على كل والد أن ينتبه لسلوك طفله منذ الصغر، خاصة إذا كانت المشاكل المذكورة أعلاه حدثت أثناء الحمل أو الولادة. غالبًا ما ينظر الآباء إلى العديد من أعراض MMD على أنها سلوك طبيعي في مرحلة الطفولة. إذا كان هناك أي شك، فمن الأفضل طلب المشورة من الطبيب على الفور. كلما تم التشخيص مبكرًا، كلما كان من الممكن التعامل مع المتلازمة بشكل أسرع وأكثر أمانًا.
في الفيديو يتحدث دكتور في العلوم الطبية عما إذا كان الأطفال الذين لا يمكن السيطرة عليهم هم مشكلة تربية أم ضحية مشاكل في وظائف المخ - متلازمة الخلل الدماغي البسيط، اضطراب نقص الانتباه - لعلاج أو تحمل، مرض أو مظهر من مظاهر الشخصية:

في السنوات الأولى من الحياة، يحتاج الأطفال إلى اهتمام خاص: خلال هذه الفترة يذكرون أنفسهم بأنواع مختلفة. وعادة ما تتناسب بشكل جيد مع القائمة "المعيارية"، والتي تشمل التهابات الجهاز التنفسي الحادة وجدري الماء وأمراض أخرى. لسوء الحظ، في بعض الأحيان يتم تشخيص اضطرابات أكثر خطورة تتطلب اتباع نهج خاص. دعونا نلقي نظرة على إحدى هذه المشاكل من خلال معرفة ما هي الحد الأدنى من الخلل في الدماغ ،وكيف يتجلى عند الأطفال، وما هو المطلوب للعلاج الفعال.

وصف موجز

أسماء أخرى - متلازمة الدماغ المزمنة المفرطة الحركة أو اعتلال دماغي خفيف في مرحلة الطفولة.

كيف يتم التشخيص؟

يعتمد مسار التشخيص بشكل مباشر على عمر الطفل. إذا كان اختبار ردود الفعل المنتظم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 1.5 عامًا قد يكون مفيدًا، فبعد 5 سنوات لا يعطي نتائج ويتم استبداله بالتشخيص النفسي.

تساعد الاختبارات والفحوصات التالية في تحديد التشخيص بشكل نهائي:

مخطط كهربية الدماغ (EEG) ؛
تصوير الأعصاب، والذي يتم إجراؤه قبل عمر سنة واحدة من خلال اليافوخ الرضيع؛
مخطط دماغي أو "صدى". الموجات فوق الصوتية، التي تمر عبر جميع أجزاء الدماغ، تجعل من الممكن اكتشاف التغيرات في بنيته؛
التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي، الذي يحدد حجم القشرة وسلامة الأجزاء الأمامية من الدماغ؛
الاختبارات وفق نظام Wechsler أو Gordon. توفر هذه المهام صورة كاملة عن الحالة النفسية الجسدية للطفل.

عند الذهاب إلى العيادة، قم أولاً بزيارة طبيب الأطفال الخاص بك، والذي سيكتب لك إحالة للفحص أو يرسلك إلى طبيب أعصاب أو طبيب أعصاب أو طبيب عظام. قد تكون هناك حاجة أيضًا لزيارة أخصائي التدليك الذي "يشعر" بالطفل (غالبًا ما يكتشف هؤلاء المتخصصون مشاكل في إمدادات الدم).

مهم! يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي فقط عند الضرورة - فالأصوات العالية التي تنتجها المعدات أثناء الفحص يمكن أن تخيف الطفل.

السمة الإلزامية لأي عيادة - الدم العام والبول - في هذه الحالة لن تقدم أي فائدة ملموسة. لكن قد تكون الأشعة السينية للجمجمة مفيدة (إذا لم يتم إجراؤها على الإطلاق حتى هذه اللحظة).

إذا كانت كل هذه الإجراءات تشير إلى أن الطفل مصاب بمرض MMD، فلا تيأس، لأنه قابل للشفاء، ويمكنك التخلص من التشخيص دون اللجوء إلى التلاعبات المعقدة.

تشخيص MMD: العلاج

بشكل عام تبدو خطة العلاج كما يلي:يصف الأطباء، بناءً على حالة الطفل، الأدوية والجرعات، وإذا لزم الأمر، العلاج الطبيعي.

يعتمد الكثير على الوالدين، الذين لا يجب عليهم مراقبة تناول الأدوية فحسب، بل يجب عليهم أيضًا خلق جو مناسب في الأسرة.

يوصف مسار من الأدوية لتحييد الأعراض الفردية. وقد يختلف الأمر بالنسبة لكل حالة على حدة، لكن الأكثر شيوعًا في الوصفات هي:

المركبات المهدئة مثل ديازيبام، سيدوكسين أو ريليوم؛
الحبوب المنومة ("نيترازيبام"، "إيونوكتين"، "تروكسال")؛
المنشطات (أساسا ميثيلفينيديت) ؛
توصف مضادات الاكتئاب أو المهدئات بشكل أقل تكرارًا. تعطى الأفضلية للثيوريدازين أو الأميتريبتيلين أو نظائرها غير القوية بشكل خاص.
تستخدم مجمعات الفيتامينات والمهدئات النباتية كمكمل. يتم أيضًا وصف جرعاتها وتكرار تناولها من قبل الطبيب المعالج.

هل تعلم؟ إذا كانت فصيلة دم الطفل لا تتطابق مع فصيلة "الأم" أو "الأب"، فهذا ليس سبباً للغيرة بأي حال من الأحوال. والحقيقة هي أن هذا الرقم قد يكون... مجموعهم! على سبيل المثال، من الممكن تمامًا للزوجين المنتمين إلى المجموعتين الأولى والثانية أن ينجبا طفلًا من المجموعة الثالثة.

عادة ما تتلخص دورة العلاج الطبيعي في الإجراءات التالية:

تدليك؛
العلاج الطبيعي (يتم اختيار مجمع العلاج الطبيعي بشكل فردي)؛
العلاج المائي للأطفال الأكبر سنا. هذا ليس أكثر من الجمباز المائي الذي يساعد على استعادة التنسيق؛
إذا تعافى مريض صغير بسرعة، يتضمن البرنامج عناصر من الألعاب الخارجية أو الجري (مثل هذه الأنشطة تدمج النتيجة في النهاية).

لن ينجح علاج MMD عند الأطفال من مختلف الأعمار إلا بمشاركة الوالدين.ويشترط من جانبهم:

وضع روتين يومي ومراقبة تنفيذه. يتم إيلاء اهتمام خاص للاستيقاظ والذهاب إلى السرير - فهذه الإجراءات تزامن إلى حد كبير عمل الجهاز العصبي المركزي؛
تزويد الطفل بالنوم أثناء النهار، وهو أمر ضروري للغاية للجهاز العصبي الضعيف بالفعل؛
التواصل مع الطفل وتحذيره مسبقًا من قدوم ضيوف أو مربية أو رحلة خارج المدينة أو رحلة إلى السيرك. وهذا هو، يجب أن يعرف الطفل عن التغييرات القادمة التي تنتظره - التغيير المفاجئ في البيئة لن يكون إلا ضارا؛
التوسع التدريجي لدائرتك الاجتماعية. ولكن هناك فروق دقيقة هنا أيضًا. الضيوف رائعون، لكن وصولهم لا ينبغي أن يؤثر على جدول اليوم. أما بالنسبة للألعاب مع الأقران، فعليك نسيانها لفترة من الوقت، مفضلة التواصل مع الأطفال الأكبر سناً المتوازنين؛
قضاء أقل وقت ممكن أمام الكمبيوتر أو الشاشة. التركيز على النشاط البدني المعتدل؛

مهم! لا يمكنك "تحميل" هؤلاء الأطفال بالدمبل أو الحدائد. بدلاً من ذلك، من الأفضل تفضيل الجري أو ركوب الدراجات معًا (إذا كان العمر لا يسمح بذلك، يمكنك ببساطة التلويح بذراعيك وساقيك).

خذ وقتًا لزيارة حمام السباحة أو الملعب الرياضي (إذا أعطى طبيب الأطفال وطبيب الأعصاب الضوء الأخضر لذلك). من المثالي أن تتم مثل هذه الفصول بحضور الأب؛
تطوير المهارات الحركية الدقيقة من خلال إظهار التمارين ومراقبة تنفيذها؛
وبالطبع السيطرة على عواطفك. إن توضيح العلاقة بين الوالدين لن يكون أفضل خلفية للعلاج (الأطفال حساسون لأي مشاكل في الأسرة، مما يؤثر على الفور على نفسيتهم).

دعونا نذكرك مرة أخرى أن العلاج الذاتي غير مقبول - للتعافي تحتاج على الأقل إلى استشارة الطبيب.

المضاعفات المحتملة

وهي نادرة جدًا، لكن هذا لا يعني أنه يمكن التغاضي عن العلاج. يمكن أن يكون الإهمال من جانب الوالدين أو "الأخطاء" الطبية يؤدي إلى عواقب وخيمة مثل:

خلل التوتر العضلي الوعائي أو تفاقم مشاكل تدفق الدم.
التكيف المعقد في المجتمع (يصبح الطفل غير قابل للانتماء)؛
لنفس السبب، قد يظهر الشك الذاتي أو التشاؤم الملحوظ باستمرار؛
جرعة زائدة من المنشطات يمكن أن تسبب العدوان.
فالتوازن غير الصحيح للأدوية أو ممارسة التمارين الرياضية المفرطة لا يؤدي إلا إلى زيادة التعب، مما يجعل من الصعب إتقان المنهج الدراسي.

هل تعلم؟ دخل كاران سينغ موسوعة غينيس للأرقام القياسية بسبب طوله. بالفعل في عمر عامين، نما هذا الصبي إلى 130 سم (بوزن 42 كجم). هذه إلى حد كبير "ميزة" والدتي - بالنسبة لها هذا الرقم لا يقل إثارة للإعجاب 2.20 م.

ولحسن الحظ، فإن مثل هذه العواقب نادرة جدًا في الممارسة العملية، ويتعافى الأطفال دون مضاعفات.

تنبؤ بالمناخ

التوقعات متفائلة للغاية- ما يصل إلى 50٪ من الأطفال الذين يعانون من هذا التشخيص ببساطة "يتخلصون" من هذا المرض في مرحلة المراهقة أو البلوغ. في هذه الحالة، يتم تقليل العلاج من تعاطي المخدرات إلى الحد الأدنى، وينصب التركيز الرئيسي على العلاج الطبيعي والتربية البدنية.

خيار شائع آخر هو أن المرض "انحسر"، لكن العلامات الفردية تظهر بشكل دوري. ويمكن التعبير عن ذلك من خلال التغيرات المفاجئة في المزاج، أو قلة الثقة بالنفس، أو عدم التواصل مع الآخرين. كل هذا غير سارة، ولكن التعاون مع الأطباء أو علماء النفس سوف يساعد في التخلص من هذه المشاكل.

المشاكل العقلية "المتبقية" بعد علاج الخلل الوظيفي نادرة جدًا (يتم ملاحظة حالات معزولة فقط عند البالغين الذين لا يحتقرون العادات السيئة).

دعونا لا ننسى الوقاية.

وقاية

نظرًا لطبيعته، من الأسهل الوقاية من MMD. صحيح أن هذا سيتطلب جهدا ليس فقط من الطفل، ولكن أيضا من الأم (نعم، حتى أثناء الحمل).

الروتين اليومي العقلاني وتناول الطعام؛
العلاج في الوقت المناسب للأمراض التي يمكن أن تتطور مع مرور الوقت إلى مشاكل أكثر خطورة؛
التخلي عن العادات غير الصحية (بما في ذلك الإفراط في تناول الطعام)؛
النشاط البدني المعتدل، بما في ذلك تمارين التنسيق.
الجو المناسب في الأسرة مهم جدا.

لكي تكون واثقًا تمامًا من صحتك، فإن الأمر يستحق الخضوع لفحوصات طبية بشكل دوري (وهذا ينطبق على كل من الأمهات الحوامل والأطفال المولودين بالفعل).

يتم استبعاد التطبيب الذاتي وأنواع مختلفة من الوصفات الشعبية - لا "الأعشاب"، فقط التشاور مع المتخصصين.

الآن أنت تعرف ما هو الحد الأدنى من خلل الدماغ عند الأطفال. نأمل أن تكون هذه البيانات مفيدة لقرائنا فقط لأغراض إعلامية، وسيتم تجنب مثل هذه المشاكل. الصحة لعائلاتكم!

وزارة التعليم في الاتحاد الروسي

جامعة نوفوسيبيرسك التربوية الحكومية

كلية علم النفس

خلاصة

"الحد الأدنى من الخلل في الدماغ"

نوفوسيبيرسك – 2002

الحد الأدنى من خلل في الدماغ(أو متلازمة الدماغ المزمنة المفرطة الحركة، أو الحد الأدنى من تلف الدماغ، أو اعتلال دماغي خفيف في مرحلة الطفولة، أو خلل وظيفي خفيف في الدماغ) يشير إلى اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة. اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة (PEP) هو تشخيص جماعي يشير إلى خلل أو بنية في الدماغ من أصول مختلفة تحدث خلال فترة ما حول الولادة (تشمل فترة ما حول الولادة فترات ما قبل الولادة وأثناءها وفترات حديثي الولادة المبكرة. تبدأ فترة ما قبل الولادة في الأسبوع الثامن والعشرين من التطور داخل الرحم وينتهي مع بداية المخاض تشمل فترة الولادة الفعلية من بداية المخاض حتى ولادة الطفل. تتوافق فترة حديثي الولادة المبكرة مع الأسبوع الأول من حياة الطفل وتتميز بالعمليات تكيف الوليد مع الظروف البيئية.

MMD هو تباطؤ في نمو الدماغ، وهو اضطراب في التنظيم الدماغي المنتشر لمستويات مختلفة من الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى اضطرابات في الإدراك والسلوك، وتغيرات في الأنظمة العاطفية والاستقلالية.

الحد الأدنى من الخلل الوظيفي في الدماغ هو مفهوم يشير إلى اضطرابات سلوكية وتعليمية خفيفة دون إعاقات فكرية واضحة، تنشأ بسبب عدم كفاية وظائف الجهاز العصبي المركزي، وغالبًا ما تكون ذات طبيعة عضوية متبقية.

الحد الأدنى من اختلال وظائف المخ (MBD) هو الشكل الأكثر شيوعًا للاضطرابات العصبية والنفسية في مرحلة الطفولة. وفقا للدراسات المحلية والأجنبية، فإن معدل الإصابة بالـ MMD بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة وفي سن المدرسة يصل إلى 5-20٪.

حاليًا، يعتبر MMD نتيجة لتلف الدماغ المحلي المبكر، والذي يتم التعبير عنه في عدم النضج المرتبط بالعمر لبعض الوظائف العقلية العليا وتطورها غير المتناغم. في MMD، هناك تأخير في معدل تطور أنظمة الدماغ الوظيفية التي توفر وظائف تكاملية معقدة مثل الكلام. الاهتمام والذاكرة والإدراك وغيرها من أشكال النشاط العقلي العالي. من حيث التطور الفكري العام، فإن الأطفال الذين يعانون من MMD يكونون في المستوى الطبيعي، لكنهم في نفس الوقت يواجهون صعوبات كبيرة في التعلم المدرسي والتكيف الاجتماعي. بسبب الآفات البؤرية أو التخلف أو الخلل في أجزاء معينة من القشرة الدماغية، يتجلى MMD عند الأطفال في شكل اضطرابات في التطور الحركي والكلام، وتطوير مهارات الكتابة (عسر الكتابة)، والقراءة (عسر القراءة)، والعد (عسر الحساب). . يبدو أن الشكل الأكثر شيوعًا لـ MMD هو اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD).

وفقًا لأصلها ومسارها، يمكن تقسيم جميع آفات الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة إلى نقص تروية نقص الأكسجة، الناتج عن نقص إمدادات الأكسجين إلى جسم الجنين أو استخدامه أثناء الحمل (نقص الأكسجة الجنيني المزمن داخل الرحم) أو الولادة (نقص الأكسجة الجنيني الحاد) ، الاختناق) صدمة، غالبًا ما يكون سببها الأضرار المؤلمة التي لحقت برأس الجنين وقت الولادة والآفات المختلطة والصدمة لنقص التأكسج في الجهاز العصبي المركزي.

يعتمد تطور آفات الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة على عوامل عديدة تؤثر على حالة الجنين أثناء الحمل والولادة والمولود في الأيام الأولى من حياته، مما يسبب إمكانية الإصابة بأمراض مختلفة سواء في السنة الأولى من حياته. حياة الطفل وفي سن أكبر.

أسباب التطوير

الأسباب المؤثرة على حدوث آفات الفترة المحيطة بالولادة بالجهاز العصبي المركزي:

· الأمراض الجسدية للأم مع أعراض التسمم المزمن.

· الأمراض المعدية الحادة أو تفاقم بؤر العدوى المزمنة في جسم الأم أثناء الحمل.

· سوء التغذية وعدم النضج العام للحامل.

· الأمراض الوراثية والاضطرابات الأيضية.

· المسار المرضي للحمل (التسمم المبكر والمتأخر، والتهديد بالإجهاض، وما إلى ذلك).

· المؤثرات البيئية الضارة، والظروف البيئية غير المواتية (الإشعاعات المؤينة، والتأثيرات السامة، بما في ذلك استخدام المواد الطبية المختلفة، والتلوث البيئي بأملاح المعادن الثقيلة والنفايات الصناعية، وغيرها).

· المسار المرضي للمخاض (المخاض السريع، ضعف المخاض، الخ) والإصابات أثناء استخدام وسائل المساعدة على الولادة.

· خداج الجنين وعدم نضوجه مع اضطرابات مختلفة في وظائفه الحيوية في الأيام الأولى من حياته.

فترة ما قبل الولادة:

الالتهابات داخل الرحم

· تفاقم الأمراض المزمنة للأم الحامل مع تغيرات غير مواتية في عملية التمثيل الغذائي

· التسمم

· عمل مختلف أنواع الإشعاع

· التكييف الوراثي

يعد الإجهاض أيضًا ذا أهمية كبيرة عندما يولد الطفل قبل الأوان أو غير ناضج بيولوجيًا بسبب انتهاك النمو داخل الرحم. الطفل غير الناضج، في معظم الحالات، ليس جاهزًا بعد لعملية الولادة ويتلقى أضرارًا كبيرة أثناء المخاض.

ومن الضروري الانتباه إلى حقيقة أنه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة داخل الرحم تتشكل جميع العناصر الأساسية للجهاز العصبي للطفل الذي لم يولد بعد، ولا يبدأ تكوين حاجز المشيمة إلا في الشهر الثالث من الحمل. العوامل المسببة للأمراض المعدية مثل داء المقوسات. الكلاميديا، داء الليستريلا، الزهري، التهاب الكبد المصلي، تضخم الخلايا، وما إلى ذلك، اختراق المشيمة غير الناضجة من جسم الأم، يؤدي إلى تلف الأعضاء الداخلية للجنين، بما في ذلك الجهاز العصبي النامي للطفل. وهذه الأضرار التي تلحق بالجنين في هذه المرحلة من نموه عامة، إلا أن الجهاز العصبي المركزي يتأثر بالدرجة الأولى. بعد ذلك، عندما تشكلت المشيمة بالفعل وكان حاجز المشيمة فعالا للغاية، فإن آثار العوامل السلبية لم تعد تؤدي إلى تكوين تشوهات الجنين، ولكن يمكن أن تسبب الولادة المبكرة، وعدم النضج الوظيفي للطفل وسوء التغذية داخل الرحم.

في الوقت نفسه، هناك عوامل يمكن أن تؤثر سلبًا على تطور الجهاز العصبي للجنين في أي فترة من الحمل وحتى قبلها، مما يؤثر على الأعضاء التناسلية والأنسجة لدى الوالدين (اختراق الإشعاع، واستهلاك الكحول، والتسمم الحاد الشديد).

فترة ما بعد الولادة:

تشمل العوامل الضارة أثناء الولادة جميع العوامل غير المواتية لعملية الولادة والتي تؤثر حتماً على الطفل:

· فترة طويلة بدون ماء

· غياب أو ضعف التعبير عن الانقباضات والتحفيز الحتمي في هذه الحالات

نشاط العمل

· عدم فتح قناة الولادة بشكل كافي

الولادة السريعة

· استخدام تقنيات الولادة اليدوية

· العملية القيصرية

الحبل السري الذي يربط الجنين

· كبر وزن الجسم وحجم الجنين

مجموعة خطر الإصابة أثناء الولادة هي الرضع المبتسرين والأطفال ذوي وزن الجسم المنخفض أو الزائد.

تجدر الإشارة إلى أن الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي أثناء الولادة في معظم الحالات لا تؤثر بشكل مباشر على هياكل الدماغ، ولكن عواقبها في المستقبل تؤثر باستمرار على النشاط والنضج البيولوجي للدماغ النامي.

فترة ما بعد الولادة:

الالتهابات العصبية

أعراض MMD:

· زيادة التعب العقلي.

· التشتت.

· صعوبة في تذكر المواد الجديدة.

· ضعف تحمل الضوضاء والضوء الساطع والحرارة والاختناق.

· دوار الحركة أثناء النقل مع ظهور الدوخة والغثيان والقيء.

· الصداع المحتمل.

الإفراط في إثارة الطفل في نهاية اليوم في رياض الأطفال في وجود مزاج كولي وتثبيط في وجود مزاج بلغمي. الأشخاص المتفائلون متحمسون ومكبوتون في نفس الوقت.

تظهر دراسة التاريخ أنه في سن مبكرة، يعاني العديد من الأطفال المصابين بالـ MMD من متلازمة فرط الاستثارة. تحدث مظاهر فرط الاستثارة في كثير من الأحيان في الأشهر الأولى من الحياة، وفي 20٪ من الحالات يتم تأخيرها حتى وقت لاحق (أكثر من 6-8 أشهر). على الرغم من الوضع الصحيح والرعاية، كمية كافية من الطعام، فإن الأطفال لا يهدأون، يبكون دون سبب. يصاحبه نشاط حركي مفرط وردود فعل لاإرادية على شكل احمرار أو رخامي في الجلد وزرق الأطراف وزيادة التعرق وعدم انتظام دقات القلب وزيادة التنفس. أثناء الصراخ، يمكنك ملاحظة زيادة في قوة العضلات، ورعاش الذقن واليدين، ورمع القدمين والساقين، ومنعكس مورو التلقائي. من السمات أيضًا اضطرابات النوم (صعوبة النوم لفترة طويلة، والاستيقاظ التلقائي المتكرر، والاستيقاظ المبكر، والذهول)، وصعوبات التغذية، واضطرابات الجهاز الهضمي. يواجه الأطفال صعوبة في الإمساك بالثدي، ويشعرون بالقلق أثناء الرضاعة. جنبا إلى جنب مع ضعف المص، هناك استعداد للقلس، وفي وجود تشنج البواب العصبي الوظيفي، والقيء. يرتبط الميل إلى البراز السائل بزيادة استثارة جدار الأمعاء، مما يؤدي إلى زيادة حركية الأمعاء تحت تأثير المهيجات البسيطة. غالبًا ما يتناوب الإسهال مع الإمساك.

في سن سنة إلى ثلاث سنوات، يتميز الأطفال الذين يعانون من MMD بزيادة الاستثارة، والأرق الحركي، واضطرابات النوم والشهية، وضعف زيادة الوزن، وبعض التأخر في النمو النفسي والحركي. بحلول سن الثالثة، ينجذب الانتباه إلى سمات مثل الحماقة الحركية، وزيادة التعب، والتشتت، وفرط النشاط الحركي، والاندفاع، والعناد والسلبية. في سن أصغر، غالبا ما يواجهون تأخيرا في تكوين مهارات النظافة (سلس البول، البدس).