مالتوفر يسقط آثار جانبية عند الأطفال. Maltofer - تعليمات للاستخدام، النظير، المراجعات ونماذج الإصدار (محلول، قطرات، شراب، أقراص مضغ FOL) دواء لعلاج نقص الحديد وحمض الفوليك لدى البالغين والأطفال والحمل.

في مليلتر واحد قطرات للإعطاء عن طريق الفميحتوي على 50 ملغ من مركب متعدد المالتوز هيدروكسيد الحديديك + بروبيل باراهيدروكسي بنزوات الصوديوم، ماء، نكهة الكريمة، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات الصوديوم، هيدروكسيد الصوديوم، سكروز. أما بالنسبة للحديد، فإن القطرة الواحدة من المحلول تحتوي على 2.5 ملغ.

شراب المالتوفر(1 مل) يحتوي على: 10 ملغ مجمع الحديد متعدد المالتوز + سواغ (بروبيل باراهيدروكسي بنزوات، محلول السوربيتول 70٪، ماء، نكهة الكريمة، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات، هيدروكسيد الصوديوم، 96٪ إيثانول، سكروز).

واحد قرص العلاجيتضمن: غدة 100 ملغ + مكونات إضافية (فانيلين، تلك، نكهة الشوكولاتة، ميكروسليلوز، ديكسترات، ماكروغول 6000، مسحوق الكاكاو).

لكل واحد مل حل للإعطاء عن طريق الفمحسابات 20 ملغ غدة (في النموذج مجمع هيدروكسيد الحديد متعدد المالتوز ) + سواغ (بروبيل باراهيدروكسي بنزوات الصوديوم، محلول السوربيتول 70٪، سكروز، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات الصوديوم، هيدروكسيد الصوديوم، ماء، منكهات).

في مل واحد حل للإعطاء العضلييحتوي على 141 إلى 182 ملغ من هيدروكسيد البوليمالتوسات غدة (50 ملغ حديد) + ماء للحقن، هيدروكسيد الصوديوم، حمض الهيدروكلوريك.

الافراج عن النموذج

• قطرات مالتوفر للإعطاء عن طريق الفم- سائل بني غامق، بطعم كريمي. يتوفر الدواء في قطرات سعة 30 مل في زجاجات مع موزع.
• شراببني اللون، ذو قوام لزج، متوفر في عبوات سعة 150 مل، مع كوب قياس.
• المنتج على شكل أقراص- على شكل اسطوانات مسطحة. اللون - بني، مع شوائب وعلامات بيضاء. بثور من 10 قطع، عبوات بها 3 بثور.
• الحل عن طريق الفملديها أيضا الظلام بني.
• حل ل الحقن العضلي لونه بني، متوفر في أمبولات سعة 2 مل، في عبوات كرتونية تحتوي على 5 أمبولات.

العمل الدوائي

مكمل الحديد الذي يعوض نقصه في الجسم.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

حديد – عنصر مهم وضروري جداً للجسم. إنه جزء من و الميوجلوبين ، ينفذ سلسلة وظائف مهمةفي تَقَدم . يؤدي نقص الحديد إلى فقر الدم .

بفضل حقيقة ذلك مجمع متعدد المالتوز أكثر استقرارا وعمليا لا يدخل في تفاعلات الأكسدة لا يتم إطلاق الحديد في الجهاز الهضمي على شكل أيونات الحديد3+ . هيكلها مشابه قدر الإمكان للطبيعي العنصر الهيكلي –فيريتين . ونتيجة لهذا، وتيرة وعدد ممكن تأثيرات جانبيةمن تناول الدواء يتم تقليله بشكل كبير.

يقلل من القابلية للأكسدة البروتينات الدهنية كثافة منخفضة ومنخفضة جدًا.

الدخول تدفق الدم النظاميعن طريق الامتصاص في الأمعاء (في الاثني عشر أو الأمعاء الدقيقة) أو الإدارة المباشرة (محلول للحقن) بعد مرور الحديد النظام الشبكي البطاني ، يتراكم في الكبد. وبعد ذلك، في نخاع العظميشارك في تكوين الهيموجلوبين والميوجلوبين وعناصر أخرى.

تم إجراء البحث باستخدام المنهجية النظائر المزدوجة والتي أظهرت أن درجة امتصاص الحديد انتقائية. إذا كان هناك بالفعل كمية كافية من المادة في الجسم، فإن درجة الامتصاص ستكون منخفضة للغاية مقارنة بحالة نقص الحديد. كيف أقوى للجسمعندما يفتقر إلى الحديد، كلما زاد امتصاصه.

المنتج ذو سمية منخفضة. يتم إخراج الحديد غير المستخدم في البراز، والخلايا الظهارية الميتة في الجهاز الهضمي والجلد، أثناء التنفس، في الصفراء والبول. يجب أن نتذكر أن النساء يعانين من فقدان كبير للحديد أثناء الحيض.

إذا كان من المستحيل استخدام الدواء في أقراص أو في شكل آخر، استخدم محلول الحقن. عند تناوله عن طريق الوريد بعد يوم واحد من الحقن، يصل الدواء إلى أقصى تركيز له في البلازما.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم المنتج:

• للعلاج والوقاية فقر الدم بسبب نقص الحديد ، غير مرئية بوضوح نقص الحديد ;
• للوقاية للأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا صارمًا وكبار السن والنساء الحوامل والأطفال والمراهقين خلال فترات النمو النشط.

لا يمكن استخدام حقن الدواء إلا بعد التأكد من نقص الحديد عن طريق فحص تركيبة الدم (المستوى الهيموجلوبين في الدم ، الهيماتوكرين، فيريتين المصل ).

موانع

هو بطلان الدواء:

• في وجود تفاعلات فرط الحساسية.
• نقص تنسج نخاع العظام ;
• للمزمنة.
• داء ترسب الأصبغة الدموية، داء هيموسيدي ;
• متلازمةأوسلر-ريندو-ويبر ;
• في حالة المخالفة تكون الكريات الحمر ;
• في فقر الدم الجانبي , فقر الدم الرصاصي , البورفيريا الجلدية , الثلاسيميا ;
• للأمراض غير المعوضة وأمراض الكلى في المراحل النهائية الحادة؛
• في تضيق أو أمراض أخرى الجهاز الهضمي ;
• مع العادية عمليات نقل الدم .

إذا كان لديك أمراض الجهاز الهضمي ، غالبا ما تستخدم حل ل الحقن العضلي . لا يمكن استخدامه ل الإدارة عن طريق الوريد - في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل للأطفال أقل من 4 أشهر. خلاف ذلك، تبقى موانع الاستعمال كما هي بالنسبة للأشكال الفموية.

تأثيرات جانبية

ردود الفعل السلبية للأشكال الفموية:

• ألم في منطقة شرسوفي , غثيان , , , القيء ;
• نادرًا ما يتحول لون المينا إلى اللون الأسود.

الحل للحقن، ردود الفعل السلبية:

• ألم مفصلي ;
• وزيادة العقد الليمفاوية ;

إذا تم إجراء الحقن بشكل غير صحيح، فقد يتغير لون الجلد، وقد يحدث التهاب وألم في موقع الحقن.

تعليمات لـ Maltofer (الطريقة والجرعة)

يتم تحديد النظام والجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.

تؤخذ قطرات أو شراب أو أقراص أو محلول عن طريق الفم أثناء أو بعد الوجبات. يمكن سحق الأقراص أو مضغها، ويمكن تخفيف السوائل في العصير أو الماء.

قطرات مالتوفر، تعليمات للاستخدام

الجرعة اليومية ل فقر الدم بسبب نقص الحديد :

• للأطفال المبتسرين 1-2 قطرات لكل 1 كجم من وزن الجسم، مسار العلاج 3-5 أشهر.
• للأطفال أقل من سنة واحدة - من 10 إلى 20 نقطة في اليوم؛
• للأطفال من سنة إلى 12 سنة - من 20 إلى 40 نقطة في اليوم؛
• يتناول البالغون والنساء الحوامل والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا 40-120 قطرة يوميًا.

رهناً بالتوافر نقص الحديد الكامن و للوقاية:

• يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة من 6 إلى 10 قطرات يوميًا.
• الأطفال من سنة إلى 12 سنة - 10-20 قطرة؛
• البالغين والحوامل من 20 إلى 40 قطرة يوميًا.

تعليمات شراب

في فقر الدم :

• يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة من 2.5 إلى 5 مل من الشراب يوميًا.
• من سنة إلى 12 - 5 أو 10 مل؛
• البالغين والنساء الحوامل - من 10 إلى 30 مل يوميًا.

وفقا للتعليمات الموجودة على الأجهزة اللوحية مالتيوفر فيفور, الجرعة اليوميةللبالغين المصابين بفقر الدم بسبب نقص الحديد - 1-3 قطع يوميًا. للوقاية أو علاج نقص الحديد الكامن، يوصف قرص واحد يوميا. تتناول النساء الحوامل 2-3 أقراص يوميًا كجزء من العلاج.

الحل عن طريق الفم، والتعليمات

من أجل تطبيع المستوى الهيموجلوبين في الدم (للبالغين) اشرب زجاجة واحدة من المنتج 1 أو 3 مرات في اليوم. تستمر الدورة من 3 إلى 5 أشهر، ثم يتم تقليل الجرعة إلى زجاجة واحدة. للوقاية، تناول زجاجة واحدة لعدة أشهر. بالنسبة للنساء الحوامل، ستكون الجرعة أعلى قليلاً.

تعليمات لمحلول الحقن

يجب أن يحدد الطبيب الجرعة اليومية ومدة العلاج. ويتم حسابها حسب وزن المريض باستخدام جداول خاصة (باستخدام صيغة).

قبل إعطاء الجرعة الأولى، يجب إجراء اختبار الحساسية. يتم إعطاء نصف أو ربع جرعة واحدة في العضل. إذا لم تكن هناك آثار جانبية، يتم حقن السائل المتبقي في المحقنة.

عادة للبالغين الجرعة اليوميةيصنع أمبولة واحدة من المحلول. الكمية القصوىالدواء المعطى خلال النهار:

• للأطفال الذين يصل وزنهم إلى 5 كجم - ربع الأمبولة؛
• للأطفال الذين يتراوح وزنهم من 5 إلى 10 كجم - نصف أمبولة؛
• 10-50 كجم - أمبولة واحدة؛
• للبالغين – أمبولتان.

إذا لم يحدث تحسن في مؤشرات الدورة الدموية بعد أسبوعين من الاستخدام، فيجب تعديل العلاج وإعادة النظر في التشخيص.

بدلا من الطريقة المعتادة لإدارة الدواء، فمن المستحسن فني بطني الألويأ . يجب أن تكون الإبرة رفيعة، ولا يزيد طولها عن 6 سم. بعد الحقن ينصح بالمشي قليلاً أو تحريك الساق لتوزيع الدم (مع الدواء) في جميع أنحاء الجسم.

جرعة زائدة

احتمال الجرعة الزائدة منخفض للغاية، خاصة عند تناول الدواء عن طريق الفم. ولم يتم الإبلاغ عن أي حالات جرعة زائدة. وقد أكدت الدراسات السريرية أنه حتى عند تناول 2000 ملغ من الحديد لكل كيلوغرام من وزن الشخص، موتغير محتمل.

يزداد احتمال الجرعة الزائدة مع تناول الدواء العضلي. قد يحدث زيادة حادة في الحديد وتظهر الأعراض داء هيموسيدي .

العلاج - حسب الأعراض التي تظهر، خذ مخلب (ديفيروكسامين عن طريق الوريد).

تفاعل

يحتوي Maltofer على شكل إصدار أكثر ملاءمة مقارنةً بنظيره - القطرات. وهذا مهم بشكل خاص للأطفال الصغار. هناك رأي مفاده أن Maltofer أقل عرضة للتسبب في الحساسية.

للأطفال

بالنسبة للأطفال دون سن 12 عامًا، من الأنسب استخدام الشراب. قبل عمر سنة ينصح بتغيير الشراب إلى قطرات للأطفال.

الدواء لديه مراجعات إيجابيةعند تناوله من قبل الأطفال، يتم امتصاص الدواء جيدًا ولا يسبب أي ردود فعل سلبية.

مالتوفر أثناء الحمل والرضاعة

لقد أجريت دراسات تؤكد أن تناول الدواء لدى النساء في الثلث الثاني والثالث من الحمل لا يسبب أمراضًا للأم أو الجنين.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو مرض شائع إلى حد ما يظهر غالبًا عند الأطفال والمراهقين. يمكنك تعويض نقص الحديد بمساعدة أدوية خاصة، بما في ذلك مالتيوفر.

تكوين وإطلاق نموذج Maltofer

العنصر النشط الرئيسي للمنتج هو مركب من هيدروكسيد الحديد (III) ومالتوديكسترين. ومن المعروف أن الحديد يتم نقله عن طريق الترانسفيرين (بروتين بلازما محدد)، حيث تجمع كل جزيئاته بين ذرتين من هذا العنصر وتنقله إلى نخاع العظم، حيث يتم تصنيع الهيموجلوبين. إنه الحديد الحديدي الذي يحفز تكوينه بشكل فعال. بعد تناول المنتج، يحدث امتصاص الحديد في الأمعاء. وفي غضون 4-7 ساعات يصل إلى الحد الأقصى لتركيزه في مصل الدم، بينما تنخفض قدرته على ربط الحديد.

يتم إنتاج Maltofer من قبل شركة Vifor International السويسرية. هناك نوعان أشكال الجرعاتدواء:

• شراب 10 ملغم/مل — السائل البنيبطعم حلو مميز في عبوات زجاجية داكنة بسعة 75 أو 150 مل ؛
• قطرات 50 ملغم/مل — سائل داكنمع طعم حلو وحامض في زجاجات مع موزع 10 أو 30 مل.

مهم! يحتوي حوالي 1 مل على 20 قطرة، تحتوي كل قطرة على 2.5 ملجم من الحديد.

في المتوسط، تتراوح تكلفة الدواء في قطرات من 250 إلى 300 روبل. سعر Maltofer في شراب في زجاجات 150 مل هو من 275 إلى 320 روبل.

مؤشرات للاستخدام

تستخدم قطرات وشراب المالتوفر في الحالات التالية:

• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، بما في ذلك عند الخدج؛
• نقص الحديد الخفي (بدون فقر الدم) ؛
• الوقاية من فقر الدم.

مهم! لا يؤثر المالتوفر على تكوين خلايا الدم الحمراء، فإذا كان سبب فقر الدم ليس نقص الحديد، فإن الدواء ليس له التأثير المطلوب.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

تعتمد الجرعة ومدة الاستخدام على عمر الطفل ودرجة نقص الحديد. إذا كان من الضروري استخدام جرعات صغيرة من الدواء، يتم استخدام Maltofer في شكل قطرات. وبالتالي، لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الخدج، يوصى باستخدام قطرات فقط بمعدل 1-2 قطرات لكل كيلوغرام من وزن الجسم (إذا كان مستوى الهيموجلوبين أكثر من 70 جم / لتر، في خلاف ذلكالدواء ليس فعالا جدا). يمكن تحديد الجرعة الدقيقة باستخدام موزع. من أجل قياس الشراب، استخدم غطاء القياس المرفق مع الدواء.

جرعة شراب وقطرات المالتوفر للأطفال

مرض	العمر حتى 12 شهر (عدد القطرات و مل من الشراب)	من 12 شهرًا إلى 12 سنة (عدد القطرات و مل من الشراب)	مراهقة (عدد القطرات و مل من الشراب)	مدة القبول
فقر الدم بسبب نقص الحديد	10-20 قطرة	20-40 قطرة	40-120 قطرة	3-5 أشهر
	2.5-5.0 مل	5.0-10.0 مل	10-30 مل
نقص الحديد (بدون فقر الدم)	6-10 قطرات	10-20 قطرة	20-40 قطرة	4-8 أسابيع
		2.5-5.0 مل	5-10 مل
وقاية	2-4 قطرات	4-6 قطرات	4-6 قطرات	4-8 أسابيع
	يوصى باستخدام القطرات بدلاً من الشراب.	يوصى باستخدام القطرات بدلاً من الشراب.	يوصى باستخدام القطرات بدلاً من الشراب.

بعد عودة مستوى الهيموجلوبين إلى طبيعته، يجب الاستمرار في استخدام قطرات المالتوفر لمدة 1-2 أشهر أخرى حتى يتم تجديد احتياطي الحديد في الجسم، ولكن بالجرعة الموصى بها لنقص الحديد دون فقر الدم. يتم استخدام الدواء مباشرة بعد وجبات الطعام أو أثناء وجبات الطعام، وفي هذه الحالة يتم امتصاصه جيدا ويعمل بنشاط.

إذا كان الطفل لا يرغب في تناول قطرات أو شراب المالتوفر، فيمكن مزجها مع الخضار أو عصائر الفاكهةوكذلك تركيبات الحليب. تغيير لون السائل لا يؤثر على طعم الدواء أو فعاليته.

مهم! قبل البدء بتناول الدواء يجب استشارة الطبيب. إذا لم يرتفع مستوى الهيموجلوبين في جسم الطفل بعد استخدام المنتج لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر، فيجب عليك طلب الاستشارة المتكررة.

نظرًا لأن العنصر النشط Maltofer له سمية قليلة، فإن احتمال التسمم في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء منخفض. احتمال زيادة الآثار الجانبية من الأمعاء أو المعدة. عن حالات التسمم ب مميتلم يتم الإبلاغ عنها.

تأثيرات جانبية

يعتبر Maltofer على شكل قطرات وشراب جيد التحمل في معظم الحالات دون التسبب في آثار جانبية. لكن في بعض الأحيان، أثناء تناوله، قد تظهر على الطفل الأعراض التالية.

1. من المعدة والأمعاء:الغثيان وآلام البطن والإسهال والقيء ، أعراض عسر الهضم. في معظم الحالات البرازيصبح الطفل أسود.
2. من الخارج الجهاز العصبي: صداع ( صداع).
3. من الجلد:طفح جلدي، حكة.

موانع

1. زيادة الحساسية لمكونات الدواء.
2. زيادة كمية الحديد في الجسم مع داء ترسب الأصبغة الدموية أو داء ترسب الأصبغة الدموية.
3. الأمراض التي تضعف فيها آلية إزالة الحديد من الجسم (الثلاسيميا وفقر الدم الرصاصي).
4. تضيق الأمعاء (تضيق تجويفها).
5. انسداد معوي.
6. الرتج المعوي (بروز جدرانه).

التفاعلات الدوائية

قبل تناول Maltofer، من الضروري إبلاغ الطبيب أن الطفل يستخدم أدوية معينة من أجل القضاء على العواقب السلبية.

1. حمض الاسكوربيك. إذا تم استخدامها في وقت واحد، يزيد امتصاص الحديد.
2. مضادات الحموضة(مكوناتها مكونات مثل الألومنيوم والمغنيسيوم والكالسيوم) أو أنزيمات البنكرياس. أنها تتداخل مع امتصاص الحديد.
3. المضادات الحيوية.في الاستخدام المتزامنشراب أو قطرة من المالتوفر مع المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين، من الممكن تكوين مركبات معقدة مخلبية، مما يؤثر سلبا على امتصاص كلا الدواءين. إذا تم استخدام الدواء بالاشتراك مع المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولونات، فإن تركيز الأخير في الدم والبول ينخفض. إذا كانت هناك حاجة إلى الجمع بين هذه الأدوية، فيجب أن يكون هناك فاصل زمني لا يقل عن ساعة بين الجرعات.

الاسم: مالتيوفر الاسم الدولي:وصف هيدروكسيد الحديديك بوليمالتوسات المادة الفعالة(INN): هيدروكسيد الحديد بوليمالتوسيت الشكل الجرعة: قطرات للإعطاء عن طريق الفم، محلول للإعطاء العضلي، محلول عن طريق الفم، شراب، أقراص للمضغ. العمل الدوائي: تحضير الحديد على شكل مركب متعدد المالتوز من Fe3+ هيدروكسيد (هو دكسترين الحديد، على عكس Fe3+ هيدروكسيد متعدد الأيزومالتوز - Fe dextran، لا يحتوي على ديكستران الذي يسبب احتمال كبيرتطوير ردود الفعل الحساسية). من الخارج، مراكز هيدروكسيد Fe3+ متعددة النوى محاطة بالعديد من جزيئات متعددة المالتوز غير مرتبطة تساهميًا، مما يشكل مركبًا يحتوي على مول إجمالي. يزن 50 ألف دا، وهو كبير جدًا لدرجة أن انتشاره عبر أغشية الغشاء المخاطي للأمعاء أقل بنحو 40 مرة من انتشار Fe2+ سداسي هيدرات. هذا المركب الجزيئي مستقر، ولا يطلق الحديد على شكل أيونات حرة، ويشبه في تركيبه المركب الطبيعي للحديد والفيريتين. بسبب هذا التشابه، يدخل Fe3+ من الأمعاء إلى الدم فقط من خلال الامتصاص النشط، وهو ما يفسر استحالة الجرعة الزائدة (والتسمم) بالدواء، على عكس أملاح الحديد البسيطة، التي يحدث امتصاصها على طول تدرج التركيز. يترسب الحديد الممتص مرتبطًا بالفيريتين، بشكل رئيسي في الكبد. وفي وقت لاحق، يتم تضمينه في نخاع العظام في Hb. الحديد، الذي هو جزء من مركب Fe3+-هيدروكسيد متعدد المالتوز، لا يحتوي على خصائص مؤيدة للأكسدة (وهي متأصلة في أملاح بسيطة Fe2+)، مما يؤدي إلى انخفاض في أكسدة LDL وVLDL. يعوض نقص الحديد في الجسم بسرعة، ويحفز تكون الكريات الحمر، ويستعيد الهيموجلوبين. الاستطبابات: عن طريق الفم: علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد من أصول مختلفة ونقص الحديد الكامن عند الرضع والأطفال.; زيادة الحاجة إلى الحديد (الحمل والرضاعة والتبرع وفترة النمو المكثف والنباتية والشيخوخة). محلول للحقن: علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في حالة عدم فعالية أو استحالة تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد عن طريق الفم (بما في ذلك المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي وأولئك الذين يعانون من متلازمة سوء الامتصاص). موانع الاستعمال: فرط الحساسية، زيادة الحديد في الجسم (داء ترسب الأصبغة الدموية، داء هيموسيديريا)، فقر الدم غير المرتبط بنقص الحديد (فقر الدم الانحلالي أو فقر الدم الضخم الأرومات الناجم عن نقص السيانوكوبالامين، وفقر الدم اللاتنسجي)، وانتهاك آليات استخدام الحديد (فقر الدم الرصاصي، وفقر الدم الجانبي، والثلاسيميا، والبورفيريا المتأخرة في الجلد). محلول للإعطاء العضلي (اختياري): مرض ريندو-ويبر-أوسلر، التهاب المفاصل المزمن،الأمراض المعدية الكلى فيالمرحلة الحادة , فرط نشاط جارات الدرق غير المنضبط, تليف الكبد اللا تعويضي,التهاب الكبد المعدي ، مبكرطفولة (حتى 4 أشهر)، الحمل (الثلث الأول من الحمل) بحذر. الكبد و/أوالفشل الكلوي تأثيرات جانبيةوالربو القصبي وأمراض القلب والأوعية الدموية والحساسية. : الأشكال الدوائية عن طريق الفم: عسر الهضم (الشعور بالامتلاء والضغط في منطقة شرسوفي، والغثيان، والإمساك أو الإسهال)، والبراز الداكن (بسبب إفراز الحديد غير الممتص وليس له أهمية سريرية). الحل للإعطاء العضلي: فيفي حالات نادرة - ألم مفصلي، زيادةالعقد الليمفاوية الحمى والصداع والشعور بالضيق وعسر الهضم (الغثيان والقيء). نادرا جدا - الحساسية. ردود الفعل المحلية (إذا كانت تقنية الحقن غير صحيحة): تلوين الجلد، الألم، الالتهاب.اتجاهات للاستخدام والجرعة: عن طريق الفم، أثناء أو بعد وجبات الطعام مباشرة. تعتمد الجرعة وتوقيت العلاج على درجة نقص الحديد. يمكن تقسيم الجرعة اليومية إلى عدة جرعات أو تناولها مرة واحدة. الأقراص: تمضغ أو تبلع كاملة أثناء أو بعد الوجبات. الجرعة اليوميةأو مع الاصطناعي خلطات غذائيةدون خوف من تقليل نشاط الدواء. 1 مل (20 قطرة) يحتوي على 176.5 ملجم من Fe3 = هيدروكسيد مركب متعدد المالتوز (50 ملجم من عنصر الحديد)، 1 قطرة تساوي 2.5 ملجم من عنصر الحديد. جرعات لعلاج نقص الحديد المهم سريريًا: الأطفال المبتسرين - 1-2 نقطة/كجم يوميًا لمدة 3-5 أشهر؛ الأطفال أقل من سنة - 10-20 نقطة في اليوم؛ 1-12 سنة - 20-40 قطرة/يوم؛ الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين - 40-120 نقطة في اليوم؛ النساء الحوامل - 80-120 نقطة في اليوم. مدة العلاج - شهرين على الأقل. في حالة نقص الحديد الواضح سريريًا، يتم الوصول إلى مستوى Hb الطبيعي بعد 2-3 أشهر فقط من بدء العلاج. لاستعادة الاحتياطيات الداخلية من الحديد، المدخول جرعات وقائيةيجب أن يستمر لعدة أشهر. جرعات لعلاج نقص الحديد الكامن: الأطفال أقل من سنة - 6-10 قطرات / يوم؛ 1-12 سنة - 10-20 قطرة/يوم؛ الأطفال فوق 12 سنة والبالغين - 20-40 قطرة في اليوم؛ النساء الحوامل - 40 نقطة في اليوم. الوقاية من نقص الحديد: الأطفال أقل من سنة واحدة - 2-4 قطرات/يوم؛ 1-12 سنة - 4-6 قطرات/يوم؛ الأطفال فوق 12 سنة والبالغين - 4-6 قطرات/يوم؛ النساء الحوامل - 6 قطرات/يوم. يحتوي الشراب على 10 ملغ Fe3+ لكل مل. جرعات لعلاج نقص الحديد المهم سريريًا: الأطفال أقل من سنة واحدة - 2.5-5 مل / يوم (25-50 مجم الحديد)؛ 1-12 سنة - 5-10 مل/يوم؛ الأطفال فوق 12 سنة، والبالغين والنساء المرضعات - 10-30 مل/يوم؛ النساء الحوامل - 20-30 مل/يوم. جرعات لعلاج نقص الحديد الكامن: الأطفال من 1 إلى 12 سنة - 2.5-5 مل/يوم؛ الأطفال فوق 12 سنة، والبالغين والنساء المرضعات - 5-10 مل/يوم؛ النساء الحوامل - 10 مل/يوم. الوقاية من نقص الحديد: النساء الحوامل - 5-10 مل/يوم. تعليمات خاصة: محلول للحقن: لم يتم إجراء دراسات التكاثر التجريبية والدراسات الخاضعة للرقابة عند النساء الحوامل. بكميات صغيرة، يمكن أن يخترق الحديد غير المتغير من مركب متعدد المالتوز حليب الثديومع ذلك، فمن غير المرجح أن آثار غير مرغوب فيهافي الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية. لم يتم تثبيته التأثيرات السلبيةعلى الجنين عند وصف الأشكال الفموية أثناء الحمل (بما في ذلك الأشهر الثلاثة الأولى). عند وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من داء السكرييجب أن يؤخذ في الاعتبار أن 1 مل من الشراب يحتوي على 0.04 XE، و1 مل من القطرات - 0.01 XE. يجب أن يستمر تناول مكملات الحديد بعد تطبيع Hb. لا تلوث مينا الأسنان. الحل للحقن مخصص للإعطاء العضلي فقط. تقنية الحقن لديها مهم. نتيجة للإدارة غير الصحيحة للدواء، قد يحدث الألم وتلطيخ الجلد في موقع الحقن. يوصى باستخدام تقنية الحقن البطني الألوي بدلاً من التقنية المقبولة عمومًا - في الربع الخارجي العلوي من العضلة الألوية الكبرى. 1) يجب أن لا يقل طول الإبرة عن 5-6 سم، ويجب ألا يكون تجويف الإبرة واسعًا جدًا. بالنسبة للأطفال، وكذلك للبالغين الذين يعانون من انخفاض وزن الجسم، يجب أن تكون الإبر أقصر وأرق. 2) وفقا لتوصيات Hochstetter، يتم تحديد موقع الحقن على النحو التالي: على طول الخط العمود الفقريعلى المستوى المقابل للمفصل القطني، قم بتثبيت النقطة A. إذا كان المريض مستلقيًا على الجانب الأيمن، ضعه الاصبع الوسطىاليد اليسرى عند النقطة أ. ضع إصبع السبابة من الإصبع الأوسط بحيث يكون تحت خط العرف الحرقفي عند النقطة ب. مثلث يقع بين الكتائب القريبة والوسطى والوسطى أصابع السبابةهو موقع الحقن. 3) يتم تطهير الأدوات بالطريقة المعتادة. 4) قبل إدخال الإبرة، حرك الجلد حوالي 2 سم لإغلاق قناة الوخز بشكل صحيح بعد إزالة الإبرة. هذا يمنع المحلول المحقون من الاختراق الأنسجة تحت الجلدوتلوين البشرة. 5) ضع الإبرة عموديا بالنسبة لسطح الجلد، بزاوية أكبر إلى نقطة المفصل الحرقفي من نقطة المفصل الفخذي. 6) بعد الحقن، أخرج الإبرة ببطء واضغط بإصبعك على منطقة الجلد المجاورة لموقع الحقن لمدة 5 دقائق تقريبًا. 7) بعد الحقن يحتاج المريض إلى الحركة. يمكن استخدام الأمبولات السليمة فقط. إذا تشكل راسب فإن المحلول غير صالح للاستخدام. بعد فتح الأمبولة، ينبغي إعطاء المحلول على الفور. التفاعل: عن طريق الفم: لم يتم الكشف عن أي تفاعل مع أدوية أخرى. الحل للحقن:مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
تعزيز التأثيرات النظامية. لا ينبغي استخدامه في وقت واحد مع الأدوية التي تحتوي على الحديد عن طريق الفم (يتم تقليل امتصاص الحديد من الجهاز الهضمي). قبل الاستخدامالمنتج الطبي مالتوفر عليك استشارة طبيبك.هذه التعليمات

مخصص لأغراض إعلامية فقط وليس المقصود منه وصف العلاج دون مشاركة الطبيب. أدوية أخرى في المجموعة

دواء الحديد المنشط لتكوين الدم

قرص واحد يحتوي على

المادة الفعالة - الحديد (III) هيدروكسيد بوليمالتوز 357.0 ملغ (ما يعادل 100 ملغ من الحديد)،

تكوين غلاف الفيلم - Opadry OY-S-36413 صبغة بورجوندي*.

*تركيبة الصبغة: هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز، هيدروكسي بروبيل سلولوز، بولي إيثيلين جلايكول 6000، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171)، أكسيد الحديد الأصفر (E172)، أكسيد الحديد الأحمر (E172).

وصف

حبوب شكل دائري، محدبة الوجهين، مغطاة مغلفة بالفيلماللون البني بورجوندي.

المجموعة العلاجية الدوائية

منشطات تكون الدم. مكملات الحديد. المخدرات حديديكل الإدارة عن طريق الفم. بولي إيزومالتوزات الحديد.

رمز ATX B03AB05

الخصائص الدوائية"نوع = "مربع الاختيار">

الخصائص الدوائية

الحرائك الدوائية

شفط

يتم امتصاص الحديد من مركب هيدروكسيد متعدد المالتوز (IPC) من الحديد (III) من خلال آلية خاضعة للرقابة. زيادة المستوى حديد المصلبعد تناول الدواء لا يرتبط بمعدل إجمالي امتصاص الحديد، ويقاس بمستوى إدراجه في خضاب الدم. الدراسات باستخدام المسمى النظائر المشعةأظهرت FPCs وجود علاقة جيدة بين النسبة المئوية لامتصاص الحديد في خلايا الدم الحمراء (الاندماج في Hb) والامتصاص، والذي يتم قياسه كمحتوى الحديد في الجسم. الحد الأقصى لامتصاص الحديد من المرارة يحدث في الاثني عشر و الصائم. كما هو الحال مع مستحضرات الحديد الأخرى عن طريق الفم، فإن الامتصاص النسبي للحديد من المرارة، والذي يتم قياسه عند اندماجه في خضاب الدم، يتناقص مع زيادة جرعة الحديد. كما لوحظ وجود علاقة بين درجة نقص الحديد (أي مستويات الفيريتين في الدم) و المبلغ النسبيالحديد الممتص (أي كلما زاد نقص الحديد، كان الامتصاص النسبي أفضل). وقد تبين أنه على النقيض من أملاح الحديد، فإن امتصاص الحديد من القناة الصفراوية يزداد عند تناول الدواء مع الطعام لدى المرضى الذين يعانون من فقر الدم.

توزيع

تم توضيح توزيع الحديد من LPC بعد الامتصاص خلال الدراسة وباستخدام طريقة النظائر المزدوجة (55Fe و 59Fe).

التحول الحيوي

بعد الامتصاص، يُستخدم الحديد الموجود في المرارة في نخاع العظم لتخليق الهيموجلوبين أو تخزينه عن طريق الارتباط بالفيريتين، خاصة في الكبد.

إزالة

يتم إخراج الحديد غير الممتص في البراز.

الديناميكا الدوائية

آلية العمل

مراكز هيدروكسيد الحديد متعدد النوى (III) محاطة بجزيئات متعددة المالتوز غير مرتبطة تساهميًا، وتشكل مركبًا يبلغ وزنه الجزيئي الإجمالي حوالي 50 كيلو دالتون. تمتلك المراكز متعددة النوى في GC بنية مشابهة للفيريتين، وهو بروتين تخزين الحديد الفسيولوجي. الحديد (III) - هيدروكسيد بولي مالتوز هو مركب مستقر لا يتحرر عدد كبيرالحديد تحت الظروف الفسيولوجية. هذا الجزيء كبير جدًا لدرجة أن انتشاره عبر الغشاء المخاطي المعوي أقل بحوالي 40 مرة من انتشار مركب الحديد السداسي (II). يتم امتصاص الحديد من الجهاز الهضمي في الأمعاء عن طريق النقل النشط.

التأثيرات الدوائية

بمجرد امتصاصه، يرتبط الحديد بالترانسفيرين ويستخدم في تخليق الهيموجلوبين في نخاع العظم أو يتم تخزينه بشكل أساسي في الكبد، حيث يرتبط بالفيريتين.

الفعالية السريرية والسلامة

تم إثبات فعالية Maltofer® في تطبيع مستويات Hb وتجديد مخازن الحديد في العديد من التجارب العشوائية ذات الشواهد الوهمية أو المقارنة. التجارب السريريةأجريت بمشاركة المرضى البالغين والأطفال الذين يعانون من مستويات مختلفة من الحديد في الجسم. شملت هذه الدراسات 3800 مريض، حوالي 2300 منهم تلقوا عقار Maltofer®.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم مالتوفر® في العلاج حالات نقص الحديدفي الحالات التالية:

علاج نقص الحديد دون فقر الدم وفقر الدم بسبب نقص الحديد (IDA)

الوقاية من نقص الحديد

الوقاية من نقص الحديد أثناء الحمل

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يمكن تقسيم الجرعة اليومية إلى عدة جرعات أو تناولها مرة واحدة. تؤخذ أقراص Maltofer® عن طريق الفم أثناء الوجبات أو مباشرة بعد البلع بالكامل.

علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد لدى الأطفال فوق سن 12 عامًا والمرضى البالغين:

100 - 300 ملغ من الحديد (1 - 3 أقراص) يومياً لمدة 3 - 5 أشهر حتى تعود مستويات الهيموجلوبين (Hb) إلى طبيعتها. بعد ذلك يجب الاستمرار في تناول الدواء لعدة أسابيع بالجرعة المستخدمة لنقص الحديد دون فقر الدم من أجل تجديد احتياطي الحديد في الجسم.

علاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل:

200 - 300 ملجم من الحديد (2 - 3 أقراص) يومياً حتى تعود مستويات الهيموجلوبين إلى طبيعتها. بعد ذلك يجب الاستمرار في تناول الدواء حتى نهاية الحمل بالجرعة المستخدمة لنقص الحديد دون فقر الدم وذلك لتجديد مخزون الحديد في الجسم وإشباعه. زيادة الحاجةفي الغدة أثناء الحمل.

العلاج والوقاية من نقص الحديد دون فقر الدم لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والمرضى البالغين:

100 ملغ (قرص واحد) يومياً لمدة 1-2 أشهر.

تأثيرات جانبية

شائع جدًا (>1/10)

تغير في لون البراز

في كثير من الأحيان (≥1/100،<1/10)

غثيان

اضطراب الجهاز الهضمي

غير شائع (≥1/1000،<1/100)

ألم في البطن

تغير لون مينا الأسنان

طفح جلدي، حكة

صداع

موانع

فرط الحساسية المعروف للحديد (III) مركب هيدروكسيد متعدد المالتوز (IPC) أو أي من السواغات المدرجة في قسم "التركيب"

الحديد الزائد، على سبيل المثال داء ترسب الأصبغة الدموية، داء هيموسيديريا

اضطرابات امتصاص الحديد مثل فقر الدم الناتج عن التسمم بالرصاص، وفقر الدم الحديدي الأرومات، والثلاسيميا

فقر الدم غير الناجم عن نقص الحديد، مثل فقر الدم الانحلالي أو فقر الدم الضخم الأرومات الناجم عن نقص فيتامين ب12

التفاعلات الدوائية

تمت دراسة تفاعل ZPA (مع أو بدون حمض الفوليك) مع التتراسيكلين أو هيدروكسيد الألومنيوم في 3 دراسات بشرية. لم يكن هناك انخفاض كبير في امتصاص التتراسيكلين. لم تنخفض تركيزات البلازما من التتراسيكلين عن مستوى الفعالية. عند استخدام هيدروكسيد الألومنيوم أو التتراسيكلين، لم ينخفض ​​امتصاص الحديد من الحديد. هيدروكسيد الحديد (III) هو مركب متعدد المالتوز، لذلك يمكن استخدامه في وقت واحد مع التتراسيكلين والمركبات الفينولية الأخرى، وكذلك هيدروكسيد الألومنيوم.

وبالمثل، لم تتم ملاحظة أي تفاعلات مع المكونات الغذائية مثل حمض الفيتيك، وحمض الأكساليك، والتانين، وجينات الصوديوم، وأملاح الكولين والكولين، وفيتامين أ، وفيتامين د 3، وفيتامين هـ، وزيت فول الصويا ودقيق فول الصويا في الدراسات المختبرية باستخدام ZhPC. تؤكد هذه النتائج أنه يمكن تناول GPC أثناء الوجبة أو بعدها مباشرة.

لا يوجد أي تدهور في نتائج اختبار الهيموكولت للكشف عن الدم الخفي (الانتقائي لـ Hb)، وبالتالي ليست هناك حاجة لإيقاف العلاج.

تعليمات خاصة

يمكن أن يكون سبب فقر الدم الالتهابات أو الأورام. وبما أنه لا يمكن البدء في امتصاص الحديد إلا بعد علاج المرض الأساسي، فمن المستحسن تقييم نسبة الفائدة/المخاطر.

أثناء العلاج بعقار Maltofer®، قد يلاحظ تغير في لون البراز إلى لون أغمق، لكن هذه الظاهرة ليس لها أي أهمية سريرية.

استخدامها في طب الأطفال

لا يُنصح باستخدام أقراص Maltofer® المغلفة بالفيلم في الأطفال أقل من 12 عامًا. بالنسبة لهذه الفئة العمرية، يوصى بتناول Maltofer® على شكل شراب أو قطرات.

الحمل

لا توجد بيانات من الدراسات السريرية فيما يتعلق باستخدام Maltofer® في النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. حتى الآن، لم تكن هناك تقارير عن حدوث ردود فعل سلبية خطيرة بعد تناول Maltofer® بجرعات علاجية لعلاج فقر الدم أثناء الحمل. ولذلك، فمن غير المرجح أن استخدام متوفر ® يمكن أن يسبب ضررا لصحة الأم و/أو الجنين.

مما يؤدي إلى فقر الدم بسبب نقص الحديد. بالنسبة للآباء، وهذا مدعاة للقلق. في مثل هذه الحالات، يصف طبيب الأطفال العلاج الذي يشمل التغذية الخاصة ومكملات الحديد. يعتبر Maltofer الأكثر فعالية منهم. وعلى الرغم من سلامة الدواء وفعاليته، إلا أنه لا يمكن إعطاؤه للطفل إلا بعد التوصية المناسبة من الطبيب المعالج.

تريد كل أم أن تعرف كيفية حساب جرعة الدواء للطفل بشكل صحيح حتى لا تؤذي جسم الطفل الهش. ستساعدك المراجعة التفصيلية للدواء أدناه على معرفة ذلك.

يستخدم مالتوفر لأغراض علاجية لعلاج فقر الدم.

تكوين وشكل الإصدار

عقار مضاد لفقر الدميتم إنتاج Maltofer من قبل شركة الأدوية السويسرية Vifor International. إن بنية الحديديك الذي يحتوي عليه تشبه تقريباً تلك الموجودة في حليب الأم، وبالتالي يمتصه جسم الطفل بسهولة. يتم امتصاصه في معدة الطفل وأمعائه دون أن يسبب أي ضرر للصحة.

تقوم جزيئاتها بتوصيل العناصر الغذائية إلى جميع أنحاء الجسم: البروتينات والكربوهيدرات والفيتامينات والعناصر الدقيقة.

خطر الحساسية هو الحد الأدنى، لأن المكونات الإضافية الموجودة في مالتوفر آمنة. لهذا السبب، يتم استخدام الدواء في كثير من الأحيان للتعويض عن نقص الحديد يوصف لأصغر الأطفال، حتى الأطفال حديثي الولادة.

نماذج الإصدار:

• قطراتمالتوفر. يحتوي على حديديك بكمية 50 ملجم لكل 1 مل، بالإضافة إلى مواد إضافية: النكهة الطبيعية، السكروز، هيدروكسيد الصوديوم. موصوفة منذ الطفولة. متوفر في زجاجة سعة 30 مل مع سدادة توزيع مناسبة. يمكنك شرائه مقابل 230 روبل.
• شرابمالتوفر. 1 مل يحتوي على 10 ملغ من الحديد، بالإضافة إلى محلول السوربيتول (70٪) والإيثانول (96٪). متوفر في زجاجة سعة 150 مل، والتي تأتي مع ملعقة قياس. يوصف للرضع والأطفال دون سن 12 عامًا. التكلفة المقدرة - 290 روبل.
• أقراص قابلة للمضغ.قرص واحد يحتوي على 100 ملغ من الحديد. يتضمن التركيب أيضًا التلك والفانيلين ونكهة الشوكولاتة والسليلوز. مخصص للأطفال بعمر 12 سنة فما فوق. السعر - 340 روبل لكل علبة تحتوي على 30 حبة.

الأقراص مناسبة للأطفال فوق سن 12 عامًا.

• الحل للإعطاء عن طريق الفم.متوفر في أمبولات سعة 5 مل، 10 قطع لكل عبوة. يحتوي 1 مل من المحلول على 20 ملغ من حديد الحديديك بالإضافة إلى السكروز ومحلول السوربيتول (70٪) والمنكهات والماء وهيدروكسيد الصوديوم. يوصف للأطفال فوق سن 12 عامًا والنساء الحوامل والمرضعات. متوسط ​​التكلفة 310 روبل.

يمكن شراء الدواء في شكل محلول.

يتم استبعاد إمكانية تسمم جسم الطفل بسبب جرعة زائدة من Maltofer.

متى يحتاج الطفل للمتوفر؟

يوصف Maltofer للأطفال من أجل:

• انخفاض مستوى الهيموجلوبين.
• فقر الدم بسبب نقص الحديد.
• التغذية الاصطناعية

يمكن وصف الدواء للأطفال المبتسرين.

• الخداج.
• أشكال مختلفة من الحثل.
• زيادة الوزن ببطء.

مهم! لا يمكن تعويض نقص الحديد عن طريق التصحيح الغذائي وحده. من الضروري تناول أدوية خاصة، وخاصة مالتيوفر.

كيفية إعطاء الدواء بشكل صحيح

تحتوي تعليمات الاستخدام الموجودة في العبوة على شرح تفصيلي للجرعة. إذا كان لديك طفل، سيكون من الأسهل بكثير إعطائه قطرات.

الجرعة اليومية تعتمد على العمر والغرض من الاستخدام.

حتى لو كانت التعليمات تشير إلى جرعة معينة على أساس العمر، يجب عليك التركيز أولا على وزن الطفل.

إليكم ما كتبته يوليا من تاغونروغ في مراجعتها:

"بعد شهرين تم تشخيص إصابتنا بالهيموجلوبين 96 ووصف لنا دواء مالتوفر. في البداية شربوا قطرتين مرتين في اليوم، من 4 أشهر بدأوا في تناول 5 قطرات. ونتيجة لذلك ارتفع الهيموجلوبين إلى 120! كنت أعاني من الإمساك أحيانًا، لكني لا أعزو ذلك إلى الدواء، لأننا نتغذى بالزجاجة. وبشكل عام، كان الابن يتصرف كعادته، ولم يكن متقلبا، ولم يبصق دواء”.

يتحمل الأطفال الدواء جيدًا.

يتم إعطاء Maltofer أثناء الوجبات أو بعدها مباشرة. ينقسم المعيار اليومي إلى عدة أجزاء متساوية.يمكنك إسقاط الدواء في الماء أو العصير أو أي شيء يشربه الطفل جيداً.

لا يمكنك تخفيفها بالشاي، تمامًا كما لا يمكنك إعطائها للشرب. يحتوي هذا المشروب على التانين، وهو مركب يمنع امتصاص الحديد.

في علاج فقر الدم تحتاج إلى تناول المنتج لمدة 5 أشهر تقريبًا،وللوقاية اللاحقة - 1-3 أخرى. عندما يعود مستوى الحديد في الدم إلى المستوى الطبيعي، يتم إيقاف تناول مالتوفر.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

كما هو الحال مع أي دواء، فإن مالتوفر له أيضًا بعض الآثار الجانبية. بالطبع، لا تظهر عند كل طفل بعد استخدام الدواء وهي نادرة جدًا. على وجه الخصوص، قد يحدث هذا:

• بشرة شاحبة
• الانزعاج في المعدة.

أحد الآثار الجانبية المحتملة هو عدم الراحة في البطن.

• سواد بطانة الفم.

كتبت أناستازيا من بيلغورود في مراجعة:

“ليس لدي ثقة كبيرة في الصيادلة بشكل عام والأدوية بشكل خاص. ولهذا السبب عندما يصف الطبيب شيئًا ما، أفكر لفترة طويلة. لكن حدث أنه منذ عمر 4 أشهر، بدأ الهيموجلوبين لدينا في القفز، وفي عمر العام انخفض تمامًا إلى 93 عامًا. أخافني الطبيب من فقر الدم، ووافقت على استخدام مالتيوفر. لم أندم على ذلك! موزع مريح للغاية. البطن لم يزعجني، البراز كان طبيعيا، إلا أنه أصبح غامقا. لم يكن هناك إمساك. المشكلة الوحيدة هي أنه من الصعب جدًا غسل القطرات من الملابس. لكننا قمنا بتحسين الهيموجلوبين.

يمنع استخدام عقار Maltofer في الحالات التالية:

• فقر الدم لا يعتمد على نقص الحديد.
• قابلية خاصة للمكونات الفردية للدواء.
• أقل من 16 أسبوعًا من العمر؛
• زيادة محتوى الحديد في الدم.

إذا كان الطفل يعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية أو علامات الربو القصبي، فإن قرار تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد، بما في ذلك المالتوفر، يتخذ من قبل الطبيب المعالج.

نظائرها

لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ورفع مستوى الهيموجلوبين في الدم، يمكن استخدام أدوية أخرى لها تأثير مماثل بدلاً من المالتوفر. وهنا بعض منها:

• أكتيفيرين. يحتوي على كبريتات الحديدوز، وحمض الأسكوربيك، وشراب السكر، وسوربات البوتاسيوم، ونكهات التوت والكريمة. يتم أيضًا تخفيف قطرات الرضع بالماء أو أي سائل آخر. يتحمل الأطفال الدواء جيدًا، ونادرا ما يسبب الحساسية، ويوصف من قبل الطبيب. الجرعة اليومية هي 5 مل لكل 1 كجم من الوزن، تؤخذ مرتين في اليوم. متوسط ​​السعر 260 روبل.

نظير Maltofer هو Aktiferrin.

• فيروم ليك. التناظرية من Maltofer، العنصر النشط الرئيسي هو أيضا الحديد الحديديك. متوفر على شكل محلول للحقن العضلي، على شكل أقراص قابلة للمضغ وعلى شكل شراب، وهو مناسب للأطفال الرضع. يساعد بشكل جيد في أشكال فقر الدم الشديدة. لا ينصح باستخدامه للأطفال أقل من أربعة أشهر. يمكنك شراء الشراب من الصيدلية بعد وصفة طبية مقابل 135 روبل.
• الطوطمة. دواء مضاد لفقر الدم على شكل سائل بني. المكونات النشطة الرئيسية: جلوكونات الحديد والمنغنيز والنحاس. يمكن استخدامه لعلاج الأطفال من عمر ثلاث سنوات، الجرعة اليومية هي 3-7 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن. التكلفة - 480 روبل.
• هيموفر. القطرات ذات لون أصفر-أخضر مع رائحة نفاذة إلى حد ما وتحتوي على تركيبة مماثلة من الحديد ثلاثي التكافؤ. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي حسب العمر والتشخيص، ويتم إعطاؤها للطفل قبل أو بعد الوجبات، مخففة في الماء أو العصير. السعر التقريبي - 100 روبل.

مراجعة من قبل إيلينا، نيجنفارتوفسك:

“عندما بلغ ابني عامين، واجهنا مشكلة نقص الحديد في الدم. أعطاني الطبيب خيارين من الأدوية: Ferrum Tek وMaltofer. لقد رفضت Ferrum لأنني لم أكن راضيًا عن بعض مكوناته. نعم، كان البراز أغمق من المعتاد، ولكن هذا يحدث بعد كل هذه الأدوية. لكنني لم أعاني من أي إمساك أو ألم في البطن! على الرغم من أننا كنا نعاني من مشاكل في البراز. وفي شهر ونصف، قمنا بزيادة الهيموجلوبين بمقدار 15 وحدة.

سترى تأثير الدواء في غضون شهرين.

Maltofer هو دواء آمن يعوض نقص الحديد بنجاح. بفضل أشكال الإطلاق المختلفة، يمكن إعطاؤه للأطفال منذ الطفولة. لكن الطبيب وحده هو الذي يمكنه تحديد ما إذا كان ذلك مناسبًا لطفلك. لا يسمح بالتطبيب الذاتي، خاصة عندما يتعلق الأمر بجسم الطفل الهش.

اناستازيا ليوبتشيتش