التهاب السحايا الخطير عند الأطفال. أعراض وعلاج التهاب السحايا المصلي عند الطفل. التهاب السحايا الفطري لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية
التهاب السحايا المصلي خطير جداً و مرض خطير، نفس الشيء بالنسبة للأطفال والكبار. عندما يحدث هذا المرض، يحدث التهاب في أغشية الدماغ.
وفقا للمسببات، تتميز الأصناف التالية التهاب السحايا المصلي: الفطرية والفيروسية والبكتيرية (الزهري والسل، الخ) التهاب السحايا. وبالإضافة إلى ذلك، يتم التمييز بين الأشكال الأولية والثانوية.
يحدث التهاب السحايا الأولي بسبب تلف أولي في السحايا، والذي لا تسبقه أي عوامل معدية. يحدث الضرر الثانوي للسحايا بعد ذلك العدوى الماضيةكمضاعفات.
يعتبر أخف شكل من أشكال التهاب السحايا هو الذي يسببه الالتهابات الفيروسية. يحدث المرض دون مضاعفات خطيرة، ومع العلاج في الوقت المناسب من قبل المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا، فإنه يمر دون أن يترك أثرا. إذا كان العلاج متأخرا أو غير كاف تماما، ففي حالة التهاب السحايا الفيروسي، فإن العواقب المترتبة على شخص بالغ أو طفل يمكن أن تكون حزينة للغاية.
كيف ينتقل التهاب السحايا المصلي وما هو؟
ما هذا؟ التهاب السحايا المصلي هو آفة سريعة لأغشية الدماغ، والتي تتميز بعملية التهابية مصلية، والتي يمكن أن يكون العامل المسبب لها فيروسات أو بكتيريا أو فطريات.
يتطور التهاب السحايا بسرعة. السبب الرئيسي هو ممثلو مجموعة الفيروسات المعوية. من الممكن أن تصاب بالعدوى أو تصبح حاملاً للفيروس بسهولة في الحالات التالية:
- العدوى الاتصالية. تدخل البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة إلى الجسم مع الأطعمة القذرة - الفواكه والخضروات التي تحتوي على جزيئات الأوساخ، عند شرب مياه غير صالحة للشرب، وعند إهمال قواعد النظافة الشخصية.
- ينتقل التهاب السحايا المصلي عن طريق الرذاذ المحمول جواً عندما يتم تحديد العامل الممرض في الغشاء المخاطي الجهاز التنفسي. عند السعال والعطس والعوامل المعدية أثناء وجودك في المنزل بيئة الهواءفي شكل رذاذ، يدخل الجسم شخص سليمبالهواء الملوث.
- من المرجح أن يتم الإصابة بهذا الفيروس أثناء السباحة - في البرك والمسابح أعلى احتماليصاب به الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
يعد الالتهاب الخطير لبطانة الدماغ خطيرًا بشكل خاص بالنسبة للأطفال في السنة الأولى من العمر - خلال هذه الفترة، يكون للتعرض للعوامل المعدية تأثير ضار على دماغ الطفلوالجهاز العصبي مما قد يسبب التأخير التطور العقلي، ضعف جزئي في الوظائف البصرية والسمعية.
أعراض محددة
عند فحص شخص مصاب بالتهاب السحايا المصلي، يتم التعبير عن الأعراض في التوتر المفرط لمجموعة عضلات الرقبة، وصلابتها، أي عدم القدرة على جلب الذقن إلى الصدر.
هناك أيضا عدة الأعراض السحائية، مثل:
- علامة كيرنيج هي عدم القدرة على تقويم الساق المنحنية بزاوية قائمة.
- علامة برودزينسكي: أقل - إذا قمت بتصويب واحد ساق عازمة، وهذا يؤدي إلى الانحناء المنعكس للساق الثانية، الجزء العلوي - إذا كان الرأس مثنيًا، تنحني الأرجل بشكل لا إرادي.
يمكن التعبير عن كل هذه الأعراض لالتهاب السحايا المصلي بدرجات متفاوتة، بدرجة أقل أو أكبر، إلى حد كبير في حالات نادرةقد تترافق هذه العلامات مع تلف عام للأعضاء الأخرى.
علامات
في المرحلة البادرية، أو المرحلة المتوسطة بين فترة الحضانة والمرض نفسه، هناك زيادة طفيفةالحمى والضعف وفقدان الشهية.
في المتوسط، تستمر الدورة الشهرية لمدة تصل إلى 3 أسابيع، ثم تظهر علامات التهاب السحايا المصلي:
- ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة وأكثر.
- حاد صداعفي منطقة الجبهة والمعابد.
- ألم في العين، وألم عند النظر من كائن إلى آخر.
- الغثيان والقيء.
- رهاب الضوء.
- دوخة.
عند الأطفال، بالإضافة إلى الأعراض الموصوفة، يتم ملاحظة ما يلي:
- الهلوسة.
- الهذيان.
- تورم اليافوخ عند الأطفال الصغار.
- التشنجات.
يعاني بعض المرضى من انزعاج طفيف فقط، والذي غالبًا ما يُعزى إلى الإرهاق. ولهذا السبب، في حالة الاشتباه في التهاب السحايا المصلي، فمن الضروري إجراء التشخيص.
أعراض التهاب السحايا المصلي عند الأطفال
نادرا ما يصاب البالغون بالتهاب السحايا المصلي، لأن مناعتهم "مألوفة" بالفعل لدى الكثيرين الالتهابات المختلفة. لكن جسم الاطفاللقد بدأ للتو في "إتقان" العالم، بما في ذلك التعرف على الفيروسات الجديدة. لذلك، يتفاعل جسمهم بعنف مع العدوى. يتم تشخيص التهاب السحايا المصلي عند الأطفال بسرعة وعلاجه بسهولة.
في البداية يكون هذا المرض عند الأطفال حاداً جداً، وتكون أعراضه واضحة، أي ارتفاع درجة حرارة الطفل التي تصل أحياناً إلى 40 درجة، ويشعر الطفل بألم في العضلات ويظهر صداع مستمر. بالإضافة إلى ذلك، مع المرض، من الممكن حدوث إسهال وقيء، ويصبح الطفل مضطربًا، وقد يصاب بألم أو تشنجات في المعدة، وقد يصاب المريض بالهذيان أثناء نومه.
في كثير من الأحيان، على خلفية الأعراض الرئيسية، يتجلى التهاب السحايا المصلي عند الأطفال أيضًا بعلامات - التهاب الحلق والسعال وسيلان الأنف وحساسية العين. يشعر الطفل بتحسن في غرفة مظلمة في وضعية الاستلقاء على جانبه ورأسه مرفوع إلى الخلف.
التهاب السحايا المصلي عند البالغين: الأعراض
في حالة من هذا النوعالتهاب السحايا، وتكون الأعراض الأولى عند البالغين طفيفة. يمكن أن تكون هذه: الضعف العام، التعب، الصداع الخفيف، التهاب والتهاب الحلق، السعال، سيلان الأنف.
أعراض مماثلة هي سمة من سمات الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة المختلفة، والتي يمكن علاجها بسهولة، لذلك لا ينتبه لها معظم المرضى اهتمام خاص، ف كملاذ أخير– البدء في اتخاذ المخدرات المختلفةتهدف إلى تحسين الرفاهية.
الأعراض الواضحة لالتهاب السحايا المصلي لدى البالغين هي:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- الصداع النصفي الذي لا يتوقف حتى بعد تناول المسكنات.
- القيء دون غثيان، بغض النظر عن تناول الطعام.
- قشعريرة، حمى، غشاوة في الوعي.
- حالة الهذيان والهلوسة.
- آلام في البطن وعسر الهضم والإسهال.
- التهيج.
- قلة الشهية
- التشنجات وفقدان الوعي (في الحالات الشديدة).
يظهر السائل النخاعي للمريض زيادة المستوىالخلايا الليمفاوية. يعتمد التشخيص على بيانات البزل القطني، التشخيص المختبريالدم والبول.
علاج
إذا كان هناك أي شك في الإصابة بالتهاب السحايا، فيجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف وإدخال الطفل أو البالغ إلى المستشفى.
في الاعتبار المسببات الفيروسيةالأمراض، واستخدام المضادات الحيوية غير مناسب. يمكن للأربيتول والإنترفيرون والأسيكلوفير أن يلعبوا دورًا مهمًا في علاج التهاب السحايا المصلي لدى الأطفال والبالغين.
في حالة نقص المناعة، يوصف المريض دورة من الجلوبيولين المناعي البشري الطبيعي، والجلوبيولين جاما المانح والمشيمي. إذا تم استفزاز التهاب السحايا المصلي بسبب الحصبة، يتم استخدام الجلوبيولين المناعي المضاد للحصبة في حالة الأنفلونزا.
الجفاف ضروري للحد الضغط داخل الجمجمةلذلك، يتم وصف مدرات البول - Lasix، Furosemide. في درجات حرارة أعلى من 38 درجة مئوية، استخدم الباراسيتامول والإيبوبروفين. كما يوصف لكل مريض مضادات الهيستامينوالتي تخفف الحمى والأعراض الرئيسية للمتلازمة السحائية. ل أدوية مماثلةوتشمل سوبراستين، تافيجيل وديفينهيدرامين المعروفة.
مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يكون التهاب السحايا المصلي عند الأطفال، على عكس الالتهابات القيحية، حميدًا وقصير المدة ونادرًا ما يسبب مضاعفات.
عواقب التهاب السحايا المصلي
وبحسب الأطباء، فإن نصف المرضى الذين تم شفاؤهم من التهاب السحايا ما زالوا موجودين لسنوات عديدةيشعر بالمشاكل الصحية. بعد التهاب السحايا، يشكو المرضى من صعوبات في تذكر المعلومات، وتقلصات عضلية عفوية، وألم خفيف يشبه الصداع النصفي.
لكن هذه المضاعفات نموذجية للأشكال الخفيفة من المرض. إذا كان المرض معقدًا، فقد يفقد الشخص السمع أو الرؤية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لبعض أشكال هذا المرض إثارة اضطراب في الدماغ وصعوبات في النشاط العقلي.
في الإنصاف يجب أن يقال ذلك لحسن الحظ عواقب مماثلةويحدث المرض لدى واحد ونصف بالمائة فقط من جميع الذين أصيبوا بهذا المرض. لكن في حالات نادرة جداً الحالات الصعبةهذا المرض يمكن أن يؤدي حتى إلى الموت.
يتجلى التهاب السحايا المصلي من خلال العمليات الالتهابية التي تحدث في أغشية الدماغ. يمكن أن يكون سببها الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات. يتم تسجيل معظم الحالات عند الأطفال الصغار.
الأعراض الأولية هي الغثيان والقيء والصداع. لم يلاحظ أي انحرافات في الوعي.
أنواع وتصنيف
| حار | يحدث عندما يدخل الجسم الفيروس المعوي والفيروسات التي تسبب النكاف، والتهاب السحايا المشيمي اللمفاوي، والهربس البسيط من النوع الثاني، والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد.
يتميز الشكل الحاد بالمظاهر التالية:
عندما يتم تحديد فيروس ابشتاين بار أو المسببات الهربسية كمصدر للمرض، يتم استخدام دواء مضاد للفيروسات. في حالات أخرى، يتم استخدام الأدوية التي تهدف إلى القضاء على الأعراض - الأدوية ضد القيء والألم وخافضات الحرارة. عادةً ما يستغرق التعافي حوالي أسبوع. ظهور الصداع ممكن لفترة طويلة. |
| ثانوي |
|
| منتشر |
|
| فيروسات معوية |
|
| في البالغين |
|
| في الأطفال |
|
الأسباب
العوامل المسببة الأكثر شيوعًا للمرض هي فيروسات ECHO وCoxsackie، وبشكل أقل شيوعًا، فيروس Epstein-Bar، والنكاف، والفيروس المضخم للخلايا، والهربس، والفيروسات الغدية، والفيروسات الرملية.
يمكن أن يحدث المرض كمضاعفات بعد الحصبة والسل والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية.
في الطبيعة البكتيريةالمرض هو شخصية قيحية. حدوث التهاب السحايا بسبب دخول فيروس يسبب عملية التهابية مصلية في السحايا. أصبحت الحالات الناجمة عن الفيروسات المعوية شائعة بشكل متزايد.
يعتبر التهاب السحايا من المسببات الفيروسية أقل خطورة. ويرجع ذلك إلى أنه لا يسبب نضحًا كبيرًا للعدلات وموت خلايا الدماغ، على عكس التهاب السحايا قيحي. في الشكل المصلي، بسبب تورم السحايا، يحدث اضطراب في تدفق السائل النخاعي ويزداد برنامج المقارنات الدولية.
طرق العدوى وفترة الحضانة
قبل ستينيات القرن الماضي، كانت حالات التهاب السحايا أكثر شيوعًا بسبب تفشي مرض شلل الأطفال. ومع ذلك، بعد إدخال استخدام اللقاح على نطاق واسع، أصبحت حالات الإصابة أقل تواترا. اليوم، يعتبر الأكثر خطورة للعدوى فترة الصيفوكذلك أوائل الخريف.
التهاب السحايا المصلي معدي ويمكن أن ينتقل بعدة طرق. في أغلب الأحيان - محمولة جوا، وأقل في كثير من الأحيان - البراز عن طريق الفم. هناك عدد قليل من حالات انتقال المرض من الأم إلى الجنين (طريق المشيمة). يمكن للفيروس أن يدخل الجسم عن طريق الأيدي المتسخة والفواكه.
فترة الحضانة لالتهاب السحايا المصلي هي 2-4 أيام.
عدوى بواسطة قطرات محمولة جوايحدث عندما يتم تحديد العامل الممرض في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، والذي يدخل جسم الشخص السليم عندما يعطس أو يسعل الناقل.
نظرا لأن العامل الممرض يمكن أن يكون على الغشاء المخاطي للعينين، أو سطح الجلد، أو الحصول على الملابس وأي أشياء، فإن الطريق الثاني للعدوى هو الاتصال.
هناك حالات عدوى عن طريق الماء - تنتقل بعض الفيروسات المعوية أثناء السباحة في المياه المفتوحة.
جميع علامات المرض يمكن أن تظهر بدرجات متفاوتة:
- ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة. يمكن أن تحدث موجات على مرحلتين - تمر الأولى بعد 3-4 أيام، ولكن بعد أسبوع قد ترتفع درجة الحرارة مرة أخرى؛
- الصداع الموضعي في الجزء الجبهي الصدغي، والذي يزداد مع حركة العين، والضوء الساطع و أصوات عالية; المسكنات وخافضات الحرارة لا تساعد.
- عند الأطفال الصغار، قد يحدث غشاوة في العقل، والهذيان، وفقدان الوعي. هناك آلام في العضلات، ويصبح الطفل سريع الانفعال والدموع. يبرز اليافوخ عند الأطفال. لو طفل صغيرارفع تحت الإبطين، وسوف يسحب الساقين؛
- الضعف العام وآلام العضلات.
- الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال.
- عند الأطفال، غالبًا ما يتم دمج أعراض التهاب السحايا مع الأعراض نزلات البرد: سيلان الأنف والسعال والتهاب الحلق.
- زيادة حساسية الجلد. يشعر المريض بتحسن في غرفة ذات إضاءة محدودة في وضعية الاستلقاء على جنبه وركبتيه مطويتين إلى ذقنه ورأسه مرفوع إلى الخلف؛
- قد تحدث اضطرابات خفيفة في الوعي: على سبيل المثال، النعاس والذهول. في حالة الاضطرابات الشديدة، من الضروري إجراء التشخيص مرة أخرى؛
- تختفي الأعراض بسرعة كبيرة - يحدث الشفاء في حوالي 10 أيام.
التشخيص
أولاً، يجب التأكد من الإصابة بالمتلازمة السحائية.
وتتميز بما يلي:
عند تشخيص التهاب السحايا المصلي، يتم إجراء اختبار السائل النخاعي، لأن هذا التحليل يسمح لنا بتحديد العامل المسبب للمرض. عادة، لا يزيد حجم السائل النخاعي الذي ينتجه بطينات الدماغ يوميًا عن 1150 مل.
مطلوب بضعة ملليلتر للتحليل. يتم وضع السائل في أنبوبين اختبار - للبكتيريا و التحليل العام. يتم تأكيد التشخيص من خلال وجود علامات الالتهاب. في الشكل غير القيحي، يتم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء، وقد يكون مستوى البروتين طبيعيا أو أعلى قليلا.
في الحالات المعقدة، يتم الكشف عن كثرة الكريات العدلة مع تركيزات عالية من البروتين. أثناء الثقب، يخرج السائل تحت الضغط، وليس في قطرات.
يساعد تحليل السائل النخاعي على اختيار العلاج المناسب - تحديد شدة المرض واختيار الأدوية المضادة للبكتيريا والفطريات.
في بعض الأشكال عملية التهابيةفي السحايا هناك اختلافات عن الصورة العامة لمتلازمة السحايا. ولذلك يتم تنفيذه دراسة تفاضلية. إذا كان سبب المرض العامل الممرض الفيروسي، ثم قد لا يتم التعبير عن الأعراض السحائية بشكل واضح.
في التهاب المشيمية والسحايا اللمفاويصداع شديد، قيء دماغي، شعور بالضغط في الرأس، توتر في طبلة الأذن، أثناء ثقب السائل النخاعي يخرج تحت الضغط، ويتم التعبير بوضوح عن ردود الفعل على اختبارات كيرنيج وبرودزينسكي.
مع شلل الأطفال، جنبا إلى جنب مع الأعراض المميزة للمرض، قد تحدث رأرأة. يتسرب السائل الدماغي الشوكي أيضًا تحت الضغط.
مختلفة إلى حد ما شكل السل. ويتميز بالخمول العام مع ارتفاع تدريجي في درجة الحرارة. وجدت في السائل النخاعي تركيز عالالسنجاب، عصا كوخ، تصبح المادة البحثية نفسها مغطاة بفيلم بعد مرور بعض الوقت.
علاج
عند الاشتباه الأول بالتهاب السحايا، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف. لأنه في أغلب الأحيان يكون التهاب السحايا الطبيعة الفيروسية، ثم استخدم الأدوية المضادة للبكتيريالا يعتبر مناسبا.
| عندما يتم الكشف عن مسببات الأمراض الفيروسية | يوصف الإنترفيرون والأربيتول. في حالة المرض الذي يتطور على خلفية الهربس أو فيروس إبشتاين بار، استخدم الأسيكلوفير. |
| في العلاج المضاد للفيروساتوخاصة المحتاجة | يتم وصف الغلوبولين المناعي للأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة والأطفال الصغار. |
| لتقليل برنامج المقارنات الدولية | توصف مدرات البول. للحد من التسمم، تدار المحاليل الملحية متساوية التوتر. يتم استخدام الإيبوبروفين أو أي خافض للحرارة آخر عندما ترتفع درجة الحرارة عن 38 درجة مئوية. عند الأطفال، يتم تضمين مضادات الهيستامين في مجمع العلاج. |
| للتشنجات | يتم استخدام Seduxen أو homebody. ويجب توفير المريض ظروف مريحة- غرفة هادئة وهادئة ومظلمة. |
| لالتهاب السحايا البكتيري | توصف المضادات الحيوية. من الضروري تناول الفيتامينات، وخاصة B6، B2، C، والكوكربوكسيليز. |
| الجسم بعد المرض يتطلب الشفاء التدريجي | تغذية عالية الجودة، وتمارين معتدلة، جسدية وفكرية، فصول إضافية، تطوير التفكير والذاكرة. |
وقاية
إلى الرئيسي التدابير الوقائيةيمكن أن يعزى ما يلي:
المضاعفات والعواقب
بالنسبة للبالغين، لا يشكل التهاب السحايا المصلي خطراً؛ فالأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة معرضون للخطر. يمكن أن تنشأ مضاعفات في الحالات الشديدة من المرض، في وقت غير مناسب وغير مؤهل الرعاية الطبية، عدم الالتزام بوصفة الطبيب.
المضاعفات المحتملة:
- ضعف السمع وضعف تنسيق الحركات.
- ضعف البصر: عدم وضوح الرؤية، والحول، والحركات اللاإرادية لمقل العيون.
- التهاب المفاصل والتهاب الشغاف والالتهاب الرئوي.
- انسداد الأوعية الدماغية يزيد من خطر؛
- المضبوطات، وزيادة برنامج المقارنات الدولية.
- تورم الدماغ والرئتين مما قد يؤدي إلى نتيجة قاتلة.
عادةً ما يكون ضعف البصر قابلاً للشفاء، بينما يظل ضعف السمع مستمرًا. انتقل المرض إلى طفولةيمكن أن يؤدي إلى تأخر النمو الفكري.
تحدث عواقب العلاج المناسب فقط في نصف الحالات. وأهمها التدهور الرفاه العاموضعف الذاكرة، والصداع، وفي بعض الحالات التشنجات العضلية. في الثقيلة حالات متقدمة- فقدان السمع والبصر.
تنبؤ بالمناخ
تعتمد نتيجة العلاج إلى حد كبير على وقت الرعاية وحالة مناعة المريض. وكقاعدة عامة، والتكهن إيجابي. من السهل علاج الالتهاب غير القيحي، وتختفي الأعراض بسرعة، ولا تحدث انتكاسات.
الخطر يأتي من الشكل الذي تطور على خلفية مرض السل. بدون التدخل الطبييمكن أن تكون قاتلة.
قد يتعرض الأطفال أقل من سنة واحدة مضاعفات خطيرة: نوبات الصرع، تأخر النمو، ضعف السمع والبصر، صعوبات التعلم.
قد يعاني البالغون في بعض الحالات من اضطرابات في الذاكرة، وعدم القدرة على التركيز، وضعف التنسيق، والصداع المنتظم. يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة تصل إلى ستة أشهر، ولكن مع العلاج المناسب تختفي.
تترك العديد من الأمراض بصماتها على حياة الإنسان وصحته. واحد من هذه هو التهاب السحايا المصلي. صحيح أن العواقب مثيرة للقلق المريض السابقفقط إذا بدأ علاج المرض في الوقت الخطأ أو تم تنفيذه بطريقة غير ماهرة.
التهاب السحايا المصلي - الأعراض والعواقب
يمكن أن تكون علامات هذا المرض، خاصة في الجزء الصدغي، ارتفاع وانخفاض درجة حرارة الجسم بشكل دوري، وتشنجات في الأطراف أو الجسم كله، والحمى، والحساسية للضوء والضوضاء، والقيء، وآلام في البطن. في مرض متقدمقد يعاني المريض من الهلوسة وحتى الشلل. يمكن أن تكون عواقب التهاب السحايا المصلي لدى البالغين خطيرة للغاية. ولكن عادة ما يحدث هذا في الحالات التي يكون فيها المريض لفترة طويلةلا يطلب المساعدة من الطبيب.
تشخيص التهاب السحايالكي يصف الطبيب علاج التهاب السحايا المصلي بشكل صحيح ويمنع العواقب، من الضروري تشخيص المرض في الوقت المناسب. بادئ ذي بدء، يتم أخذ ثقب من المريض وفحصه السائل النخاعي. كما يتم أيضًا فحص قاع العين، وإجراء تصوير بالأشعة السينية للجمجمة، وتخطيط كهربية الدماغ، والتصوير المقطعي، وإجراء اختبارات الدم، والبول، والبراز. بناءً على الأعراض ونتائج الاختبارات والدراسات، يتم تشخيص التهاب السحايا وتحديد نوعه.
العواقب بعد التهاب السحايا المصلي
من الأفضل لك ألا تعرف ما هي العواقب التي تحدث بعد التهاب السحايا المصلي، وبالتالي لا تمرض أبدًا من هذا مرض غير سارة. ولكن حتى لو حدثت لك هذه المشكلة، فلا داعي للذعر، ما عليك سوى الاتصال سيارة إسعافوالبدء بالعلاج فورًا. كلما تم تقديم المساعدة بشكل أسرع، زادت فرصة عدم ظهور عواقب التهاب السحايا المصلي المعوي الفيروسي أو أنها ستكون ضئيلة.
يحتاج مريض التهاب السحايا العلاج الإلزامي في المستشفى، لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تعالج في المنزل، لأنه هذا يمكن أن يؤدي إلى الموت. لا الطب التقليدي! قبل وصول الطبيب، يجب أن يبقى المريض في حالة راحة، ويمكن وضع منشفة مبللة باردة على الجبهة، ويمكن توفير الكثير من السوائل له.
يوصف للمريض العلاج بالمضادات الحيوية ومدرات البول، العلاج بالتسريب. في بعض الحالات، يوصف العلاج الفردي.
إذا تأخر المريض لفترة طويلة ولم يطلب المساعدة الطبية، ولم يتبع أوامر الطبيب، فإن عواقب التهاب السحايا المصلي يمكن أن تكون:
- الصمم.
- العمى.
- خلل في جهاز الكلام.
- اضطراب وظائف المخ.
- تأخر التطور النفسي الحركي.
كما تم وصف الوفيات النادرة والغيبوبة والشلل. ولكن متى العلاج الحديثهذه الخيارات مستبعدة عمليا. بالإضافة إلى ذلك، فإن التهاب السحايا المصلي ليس خطيرًا مثل التهاب السحايا السلي على سبيل المثال.
حتى مع معاملة مواتيةيمكن أن يستمر الصداع لفترة طويلة. إذا كانت تزعجك لأكثر من شهرين، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيبك وربما الخضوع للعلاج. فحص إضافيأو ببساطة الحصول على المشورة المهنية.
وقاية
الحماية الأكثر فعالية ضد التهاب السحايا هي التطعيم. يتم إعطاء الأطفال والبالغين لقاحًا ضد البكتيريا عدة مرات المستدمية النزلية. بالإضافة إلى ذلك فهو مهم جداً في علاج نزلات البرد و الأمراض المعديةاتبع توصيات الطبيب واحصل على مزيد من العلاج ولا تعاني من أمراض في ساقيك. لا يجب أن تضغط على البثور المختلفة على رقبتك. لعلاج التهاب الجيوب الأنفية في إلزامياتصل بالعيادة. ولا ينصح بالسباحة في مصادر غير معروفة أو شرب مياه غير مختبرة.
استمع إلى جسدك، ودعه يرتاح، وتناول الفيتامينات ولا تمرض!
التهاب السحايا المصلي هو مرض شائع إلى حد ما. و بحسب البحوث الإحصائية، والأطفال هم الذين يعانون بشكل رئيسي من هذا المرض. في الغياب العلاج في الوقت المناسبيمكن أن يؤدي الالتهاب إلى عواقب وخيمة لا رجعة فيها.
وهذا هو سبب اهتمام العديد من الآباء اليوم معلومات إضافيةيا هذا المرض. وما أسباب تطورها؟ كيف تبدو الأعراض الأولى؟ هل هناك طرق للوقاية؟ إن الوعي بهذه المشكلة سيساعدك على ملاحظة علامات المرض في الوقت المناسب، وبالتالي ينقذك من الكثير من المضاعفات الخطيرة.
ما هو المرض؟
اليوم، يهتم الكثيرون بما هو التهاب السحايا المصلي، وأعراضه وأسباب حدوثه، وما إلى ذلك. هذه مجموعة من الأمراض أصل معدي. و أمراض مماثلةيرافقه التهاب قذائف ناعمةالعمود الفقري والدماغ.
السمة المميزة هي التطور السريع للعملية الالتهابية من النوع المصلي. وفي الوقت نفسه، فإن الأعراض السحائية الرئيسية ليست واضحة جدًا، ويكون الالتهاب حميدًا. ومع ذلك، حتى شكل خفيفيتطلب مثل هذا المرض العلاج المناسب، لأن الافتقار إلى العلاج محفوف بعواقب خطيرة.
الأسباب الرئيسية لتطور التهاب السحايا المصلي
التهاب السحايا المصلي هو مرض معد. في معظم الحالات، سبب ظهوره هو عدوى فيروسية، على وجه الخصوص، ممثلي مجموعة الفيروسات المعوية. علاوة على ذلك، في الطب الحديثمن المعتاد التمييز بين مجموعتين من هذا المرض:
- يتطور التهاب السحايا المصلي الأولي أمراض مستقلة. مسببات الأمراض في في هذه الحالةهي فيروس ECHO، وفيروس كوكساكي وبعض الآخرين.
- عادة ما يحدث الشكل الثانوي للمرض على خلفية مرض معدٍ آخر. على سبيل المثال، يمكن أن يظهر التهاب السحايا المصلي عند الأطفال مع الحصبة وجدري الماء والأنفلونزا والنكاف وبعض الآخرين الأمراض الفيروسية. وفي كثير من الأحيان، تكون الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية والفطرية هي السبب وراء الالتهاب.
مما لا شك فيه، قضية مهمةوهي أيضًا وسيلة انتقال العدوى. ولسوء الحظ، يمكنك الإصابة بالفيروس بطرق مختلفة:
- يمكن أن تنتقل الجزيئات الفيروسية عن طريق الهواء، حيث أن العامل الممرض غالبا ما يكون موضعيا في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي. تخرج العدوى عند السعال أو العطس مع اللعاب ويمكن أن تدخل بسهولة الجهاز التنفسيشخص سليم، وخاصة إذا نحن نتحدث عنهحول الاتصال الوثيق.
- ومن الممكن أيضا طريقة منزليةعمليات انتقال تتساقط فيها جزيئات فيروسية على مختلف الأدوات المنزلية والألعاب والمناشف وغيرها. بالإضافة إلى ذلك، يمكن الإصابة بالعدوى عن طريق تناول الطعام الخضار غير المغسولةأو الفاكهة.
- يمكن أن ينتقل التهاب السحايا المصلي المعوي الفيروسي عن طريق الماء. على سبيل المثال، في فصل الصيف، غالبا ما يتم تسجيل تفشي هذا المرض بين الأطفال والبالغين الذين يسبحون في الخزانات المغلقة.
وبطبيعة الحال، المصدر الرئيسي للعدوى هو شخص مريض. من ناحية أخرى، من الممكن أيضًا أن تصاب بالعدوى من حاملين أصيب جسمهم بالعدوى، لكنهم لا يظهرون الأعراض الرئيسية.
من هو في خطر؟
وبطبيعة الحال، هناك بعض المجموعات المعرضة للخطر. بما أن المرض يتطور على خلفية العدوى إذن مهمفي هذه الحالة لديه الشرط الجهاز المناعيشخص. ولهذا السبب يتم تشخيص التهاب السحايا المصلي عند الأطفال في أغلب الأحيان. سن ما قبل المدرسةلأن أنظمة الحماية في أجسامهم في طور التكوين.
عند البالغين، عادة ما يرتبط هذا الالتهاب بضعف شديد في جهاز المناعة. عوامل الخطر تشمل وجود مختلف الأمراض المزمنةوالتي تستنزف الجسم تدريجياً. غالبًا ما يتم تشخيص التهاب السحايا المصلي عند المرضى الذين يعانون من أمراض الأورامونقص المناعة المختلفة. علاوة على ذلك، الإجهاد المستمر سوء التغذيةكما أن انخفاض حرارة الجسم المفاجئ ونقص الفيتامينات يزيدان من احتمالية الإصابة بهذا المرض.
وتشمل عوامل الخطر عدم الامتثال المتطلبات الصحية، وأيضا ظروف سيئةإقامة. بعد كل شيء، الفئران هي حاملات لبعض الفيروسات. بالمناسبة، في معظم الحالات، يتم تسجيل تفشي هذا المرض في فصلي الربيع والصيف.
آلية التطوير
كما ذكرنا سابقًا، ل هذا المرضالأطفال هم الأكثر عرضة لذلك، حيث أن الحاجز الدموي الدماغي المكتمل في المرضى البالغين يمثل حاجزًا قويًا أمام العدوى الفيروسية.
تصيب الفيروسات أغشية الدماغ، حيث يبدأ التكوين السريع لجزيئات فيروسية جديدة في الخلايا. تدريجيا، تغير العدوى ديناميكا الدم نظام الأوعية الدمويةمما يؤدي إلى الإزالة كمية كبيرةالماء من مجرى الدم إلى السائل النخاعي. وهكذا، فإن التهاب السحايا المصلي يصاحبه زيادة في حجم السائل النخاعي، والذي بدوره يضغط هياكل الدماغ، مما يسبب أعراض مميزة.
غالبا ما تكون العملية الالتهابية مصحوبة بسماكة تدريجية لأغشية الدماغ، مما قد يؤدي إلى عواقب خطيرة.
التهاب السحايا المصلي: فترة الحضانة والعلامات الأولى
كلما تلقى المريض المساعدة بشكل أسرع، أصبح العلاج أسرع وأسهل. إذن ما هي الأعراض المصاحبة لالتهاب السحايا المصلي؟
وتستمر فترة الحضانة عادة من 2-4 إلى 6-10 أيام، حسب عمر المريض وحالة جهازه المناعي ونوع العدوى. العرض الأول في هذه الحالة هو الحمى. ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد، تصل أحيانًا إلى 40 درجة. وإلى جانب هذا، هناك أيضا الأعراض العامةتسمم الجسم - الضعف والنعاس والقشعريرة وآلام الجسم.
ما هي التغييرات الأخرى المصاحبة لالتهاب السحايا المصلي؟ تشمل الأعراض أيضًا الصداع الشديد الذي يصعب تخفيفه باستخدام مسكنات الألم التقليدية. قد يشتد الألم عند إدارة الرأس، ضوضاء عاليةوحركات العين وغيرها. أما بالنسبة للعلامات السحائية المميزة (على سبيل المثال، تصلب عضلات الرقبة، والارتباك)، فقد تكون خفيفة أو غائبة تماما.
التهاب السحايا المصلي: الأعراض والصورة السريرية
ومع تقدم المرض تظهر أعراض أخرى. على سبيل المثال، غالبًا ما تكون نوبات الصداع مصحوبة بـ غثيان شديدوالقيء، الذي، مع ذلك، لا يجلب الكثير من الراحة للمريض. ويلاحظ أيضا اضطرابات من الجانب الجهاز الهضميوخاصة قلة الشهية وآلام البطن والإسهال.
هناك تغييرات أخرى تصاحب التهاب السحايا المصلي. تشمل الأعراض عند الأطفال زيادة التهيج، وكذلك بعض الضعفاء الانتهاكات الواضحةالوعي. في الأطفال حديثي الولادة، يمكنك رؤية تورم كبير في اليافوخ، والذي يرتبط بزيادة كمية السائل النخاعي.
في بعض الحالات، يصاحب التهاب السحايا المصلي تشنجات العضلاتغالبًا ما يتم ملاحظة هذه الظاهرة عند الأطفال. ومن ناحية أخرى، تزداد الحساسية بشكل ملحوظ. على سبيل المثال، قد يبالغ المريض في رد فعله تجاه الضوء، بينما تتحسن حالته قليلاً في فترة الشفق. يصبح بعض الأشخاص حساسين بشكل مفرط للأصوات (يمكن أن تؤدي الضوضاء إلى حدوث حساسية مفرطة). هجوم حادالصداع)، والتغيرات في ظروف درجة الحرارة، وما إلى ذلك.
طرق التشخيص الأساسية
تجدر الإشارة على الفور إلى أن التشخيص الصحيح في هذه الحالة مهم للغاية، لأن نظام العلاج لمثل هذا المرض يختلف عن العلاج لأنواع أخرى من التهاب السحايا. بادئ ذي بدء، يجب على الطبيب فحص المريض والتعرف على الشكاوى الرئيسية.
في حالة الاشتباه بالتهاب السحايا، يجب أن يخضع المريض لفحص الدم، بالإضافة إلى عينات من السائل النخاعي. بالفعل خلال البزل القطنييمكن رؤيته أعراض مهمةالتهاب السحايا - يتدفق السائل النخاعي تحت الضغط، وبعد جمعه تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ.
يتلقى الطبيب معلومات إضافية بعد ذلك البحوث المختبرية. كقاعدة عامة، يتم اكتشاف انخفاض في مستويات البروتين في السائل النخاعي مع زيادة متزامنة في عدد خلايا الدم البيضاء. عند فحص الدم، يمكنك أيضًا ملاحظة زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء (على وجه الخصوص، العدلات) وزيادة في مستوى بروتينات جزء الجلوبيولين.
كيفية علاج؟
ما العلاج الذي يتطلبه التهاب السحايا المصلي؟ لا يمكن وصف العلاج إلا من قبل الطبيب - فالعلاجات المنزلية قد لا تكون عديمة الفائدة فحسب، بل قد تؤدي أيضًا إلى تفاقم الوضع. وبطبيعة الحال، يختلف المخطط في هذه الحالة عن الاتصال العاديأدوية لالتهاب السحايا. بعد كل شيء، العوامل المضادة للبكتيريا غير فعالة تماما للأمراض الفيروسية.
بادئ ذي بدء، يتم وصف المرضى مضادات الفيروسات. الأكثر فعالية هي الأسيكلوفير والأربيتول والإنترفيرون. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة علاج إضافي. في مثل هذه الحالات يتم استخدامه الجلوبيولين المناعي البشريوكذلك جلوبيولين جاما المشيمي والمتبرع. قد يتغير نظام العلاج إذا تطور التهاب السحايا المصلي على خلفية مرض آخر. لذلك، بالنسبة للحصبة، يوصف للمرضى الجلوبيولين المناعي المضاد للحصبة، وما إلى ذلك.
نظرا للزيادة في حجم السائل النخاعي، فإن الجفاف مهم للغاية أيضا. هذا هو السبب في أن المرضى يأخذون مدرات البول، بما في ذلك فوروسيميد ولازيكس، والتي تساعد على إزالة السوائل الزائدة من الجسم. في بعض الحالات، يتم إجراء ثقوب علاجية - تساعد الإزالة الدورية لكمية صغيرة من السائل النخاعي في القضاء على الصداع وتحسين حالة المريض بشكل ملحوظ.
ما هي الأدوية التي يتطلبها التهاب السحايا المصلي؟ يشمل العلاج عند البالغين والأطفال بالضرورة استخدام مضادات الهيستامين، بما في ذلك تافيجيل وسوبراستين وبعض الأدوية الأخرى. تساعد هذه الأدوية في تخفيف بعض الأعراض وتخفيف الحمى ومنع تطور رد الفعل التحسسي.
في بعض الحالات، يتم استخدام مضادات الالتهاب الستيرويدية أيضًا، خاصة الهيدروكورتيزون والبريدنيزولون. في حالة حدوث نوبات، يتم وصف مرخيات العضلات للمرضى - ويعتبر دوموسيدان وسيدوكسين الأكثر فعالية.
مع العلاج المناسب، والامتثال الراحة في السريروالتغذية المناسبة، وعادة ما تحدث التحسينات بعد بضعة أيام فقط. وبعد 8 إلى 10 أيام، تختفي الأعراض الرئيسية لالتهاب السحايا المصلي تمامًا. ومع ذلك، يجب على المرضى (خاصة إذا كنا نتحدث عن طفل) أن يظلوا مسجلين لدى طبيب أعصاب لبعض الوقت وأن يخضعوا لفحوصات منتظمة - وهذا سيساعد على ملاحظة ظهور بعض المضاعفات في الوقت المناسب واتخاذ التدابير المناسبة.
التهاب السحايا عند الأطفال والبالغين: ما هو الخطر؟
بالتأكيد خطيرة التهاب السحايا الفيروسييشكل خطورة على صحة الإنسان، وخاصة في غيابه العلاج المناسب. لذلك، لا ينبغي بأي حال من الأحوال اللجوء إلى أساليب الطب التقليدي أو العلاج الذاتي.
لكن العلاج المختار بشكل صحيح يمكن أن يقضي على المرض دون أي عواقب. في معظم الحالات، بعد العلاج بعض “ تأثيرات جانبية"هذا هو الصداع والنعاس والضعف الذي يختفي بعد 1-3 أشهر.
ونادرا ما يسبب التهاب السحايا المصلي لدى البالغين أي مضاعفات. على الجانب الآخر، عواقب وخيمةالالتهاب لا يزال ممكنا. على سبيل المثال، من الممكن أن تظهر بعض الاضطرابات في عمل الدماغ - كل هذا يتوقف على أجزاء منه التي تضررت بشكل لا رجعة فيه. متنوع اضطرابات الكلام. إذا كان الالتهاب يؤثر على منطقة الأعصاب المسؤولة عن الحركة مقلة العين- قد يصاب المريض بالحول.
في كثير من الأحيان، يسبب الشكل المصلي من التهاب السحايا العمى أو الصمم - وكقاعدة عامة، ترتبط هذه المضاعفات علاج غير لائقأو غيابه، أو وجود البعض الآخر الشديد الأمراض المصاحبة. عند الأطفال الصغار، يمكن أن يسبب هذا المرض تأخرًا في النمو الحركي النفسي.
بطبيعة الحال، في الحديث الممارسة الطبيةهناك المزيد الحالات الشديدة. يمكن أن يؤدي التهاب السحايا المصلي إلى الشلل أو الغيبوبة أو حتى الموت. لكن مضاعفات مماثلةتعتبر نادرة جدًا، خاصة إذا كان المريض قد خضع لدورة علاجية.
التدابير الوقائية الأساسية
كما ترون، التهاب السحايا المصلي هو مرض خطيروالتي يكون الأطفال أكثر عرضة لها. لذلك، يهتم العديد من الآباء اليوم بالأسئلة حول ما إذا كان هناك تدابير فعالةاحتياطات. عوامل وقائيةيمكن تقسيمها إلى مجموعتين - الطبية والنظام.
كما ذكرنا سابقًا، في معظم الحالات تكون الفيروسات هي التي تسبب التهاب السحايا المصلي. غالبًا ما تحدث الأعراض عند الأطفال على خلفية أمراض مثل الحصبة والحصبة الألمانية وما إلى ذلك. الوقاية من المخدراتيشمل التطعيمات القياسية الإلزامية ضد الأمراض المعدية. بالإضافة إلى ذلك، يوصي الأطباء بتناول أدوية متعددة الفيتامينات والأدوية المناعية من وقت لآخر، مما يقلل من احتمالية تطور المرض.
وبطبيعة الحال، هذه ليست جميع التدابير التي يمكن أن تمنع التهاب السحايا المصلي. والوقاية تشمل الآخرين، لا أقل من ذلك جوانب مهمة. على وجه الخصوص، من المهم للغاية تقديم الدعم حالة طبيعيةالجهاز المناعي، مما يساهم في الأكل الصحي, النشاط البدني، تصلب، قلة التوتر، الخ.
ومن ناحية أخرى، لا ينبغي لأحد أن ينسى معايير النظافة. وعلى وجه الخصوص، يجب عدم تناول الفواكه والخضروات غير المغسولة، أو شرب المياه الملوثة. النظافة الشخصية هي أيضا في غاية الأهمية. وبطبيعة الحال، فإن العلامات الأولى لالتهاب السحايا المصلي هي سبب جديراجع الطبيب على الفور. كن منتبهاً لصحتك وصحة أحبائك!
