صورة لجميع الأسنان. ستوفر الصورة البانورامية للأسنان معلومات حول حالة تجويف الفم. وضع خطة علاجية

برنامج تعليمي لطب الأسنان. تفسير مخطط العظام. 14 ديسمبر 2010

أحد أهداف مدونتي هو زيادة معرفة القراءة والكتابة في مجال طب الأسنان بين السكان. وإلى أن تفهموا، أيها الأصدقاء الأعزاء، معاملتكم بشكل سطحي على الأقل، سيبدو دائمًا أنكم مخدوعون.

لذلك، لنبدأ بالتشخيص، وتدريجيا، كجزء من تعليم طب الأسنان، سننظر في الأكثر إثارة للاهتمام و القضايا الحاليةممارسة طب الأسنان الحديثة.

قد لا ينظر زملائي حتى إلى هذا المنشور - فلن يجدوا فيه أي شيء جديد. ومع ذلك، آمل حقًا أن يكون مفيدًا الناس العاديينالذين يريدون معرفة المزيد عن طب الأسنان على الأقل. أقوم بنشر الكثير من الصور المشابهة على مدونتي، ولكي تكون واضحة لك على الأقل، قررت "فك تشفيرها" لك.

ما هو مخطط العظام ولماذا هو مطلوب؟

مخطط العظام (أو "OPTG"، "لقطة بانورامية". نظام الأسنان") هو أحد أنواع التصوير الشعاعي التشخيصي. في طب الأسنان، يعد OPTG ذا أهمية أساسية - لا يمكن بدء العديد من أنواع العلاج بدون طريقة التشخيص هذه.
من الناحية الفنية، يتم تنفيذها على النحو التالي: يتحرك مصدر الشعاع (أنبوب الأشعة السينية) ومستقبله (الفيلم أو المستشعر الرقمي) حول الجسم قيد الدراسة في اتجاهين متعاكسين، ونتيجة لذلك، جزء محدود جدًا من الجسم قيد الدراسة هو في التركيز، وغير واضح كل شيء آخر.
اعتمادًا على الإعدادات، يمكنك مسح الطبقة المحددة التي تهمنا فقط، وسيكون كل شيء آخر في الصورة ضبابيًا.
يتم التقاط الصور البانورامية باستخدام أجهزة تقويم العظام. هناك أنواع مختلفة من أجهزة تقويم العظام - السينمائية والرقمية. أصبحت مجموعات OPTG السينمائية جزءًا من التاريخ تقريبًا، في حين أن "الرقمية" تشغل مساحة متزايدة في طب الأسنان الحديث.
يبدو جهاز تقويم العظام الحديث كما يلي:

تُظهر هذه الصورة تصويرًا مقطعيًا للأسنان من Planmeca مع سيفالوستات. هذا الأخير ضروري للتصوير الشعاعي عن بعد - وهي دراسة تستخدم على نطاق واسع في تقويم الأسنان و جراحة الوجه والفكين.

هناك اعتقاد واسع النطاق بأن هذا النوع من الأبحاث ضار. في الواقع، فإن حجم الإشعاع حتى من جهاز تقويم العظام للفيلم هو أنه من الممكن التقاط صور بانورامية كل يوم لمدة شهر دون ضرر كبير على الصحة.
والإشعاع الصادر عن الأجهزة الرقمية أقل بعدة مرات من إشعاع أجهزة الأفلام، وجرعة الإشعاع المتلقاة أقل بكثير مما تتلقاه، على سبيل المثال، خلال رحلة مدتها ساعتين.

متى تكون هناك حاجة لتصوير العظام؟

من حيث المبدأ، هناك حاجة دائما.
في علاج الأسنان والأطراف الصناعية وعلاج تقويم الأسنان والجراحة وزراعة الأسنان، وحتى في طب الأنف للبحث الجيوب الأنفيةقيمة الأنف لقطات بانوراميةلا يمكن المبالغة.
ومع ذلك، في بعض الحالات، يكون من المستحيل التنقل فقط بواسطة OPTG - ومع ذلك، فإننا ننقل صورة ثلاثية الأبعاد إلى مستوى، وبالتالي تكون التشوهات ممكنة. ولكن ينبغي اعتبار تصوير العظام بمثابة فحص أولي للأشعة السينية، بناءً على نتائجه يتم بناء تكتيكات لمزيد من التشخيص والعلاج الأكثر تعمقًا.

تصوير العظام لشخص بالغ.

على سبيل المثال، إليك لقطة:

انتبه إلى شكل الأسنان. اتضح أن الشخص الموجود في الصورة يبدو مبتسما))). إذا لم نرى الابتسامة (على العكس "شكل حزين")، فإن الصورة تم التقاطها بشكل غير صحيح وسيكون مقدار التشويه فيها مرتفعًا جدًا. مثل هذه الصورة ليست مناسبة للتشخيص الجيد.

إنهم ينظرون إلى مخطط العظام ليس كما لو كانوا في المرآة، ولكن كما لو كانوا ينظرون إلى شخص آخر. إنه، الجانب الأيسرعلى اليمين، واليمين على اليسار. في بعض الأحيان، للراحة، يتم وضع الحرف L (يسار) أو C على الجانب الأيسر الجانب الأيمنحرف R (يمين). أو يقومون بالتوقيع على الصورة بحيث لا يمكن قراءة بيانات المريض إلا على جانب واحد.

لدى الشخص البالغ عادة 32 سنًا. لكنكم رأيتم مراراً وتكراراً في مدونتي أننا نناقش، على سبيل المثال، علاج السن 44 أو إزالة السن 48... كيف يحدث هذا؟

الحقيقة هي أن كل سن، بالإضافة إلى اسمها، لديه رقم. وفقا لتصنيف منظمة الصحة العالمية المقبول في جميع أنحاء العالم، يتم تقسيم الأسنان إلى أربعة أجزاء. الجزء العلوي الأيمن هو العشرات. أعلى اليسار - العشرينات، أسفل اليسار وأسفل اليمين، على التوالي - ثلاثين وأربعين. الترقيم يأتي من مركز الأسنان. وتبين أن القاطعة المركزية العلوية اليمنى هي السن الحادي عشر، والسن الذي يليها (القاطعة الجانبية العلوية اليمنى) عددها 12، والضاحك الثاني السفلي الأيسر عدده 35، وضرس العقل الأيمن السفلي عدده 48 سناً.

على الرغم من أن صديقي فاليرا كولباكوف، الذي يعيش ويعمل الآن في الولايات المتحدة الأمريكية، قال إنهم اعتمدوا تصنيفًا مختلفًا: يتم تحديد الأسنان ببساطة برقم تسلسلي في اتجاه عقارب الساعة. في بلدنا مثل هذه التسميات نادرة جدًا. أوروبا لا تزال...

في الصورة أرقام صفراء تشير إلى عدد أسنان الشخص البالغ. الآن يمكنك مفاجأة طبيب أسنانك بإخباره أن الألم الذي تعاني منه ليس مجرد ضرس سفلي، بل السن السادس والثلاثين على وجه التحديد. سيفهم كل شيء وينظر إليك باحترام..

يقوم بعض الأطباء بتسمية الأسنان حسب رقم القطعة. على سبيل المثال، "أربعة، اثنان"، القاطعة الجانبية السفلية اليسرى. ويتم فرض هذا الحساب بقوة في المعاهد والجامعات، وخاصة من قبل المعلمين في سن ما قبل التقاعد.
هذا التصنيف غير صحيح في الأساس. لماذا؟ لأنه في البداية هذا النظامتم تصميم عدد الأسنان للمعالجة الآلية، لكن الآلة تعمل بالرقم “اثنان وأربعون” وليس بالرقم “أربعة اثنان”. لذلك، من الضروري تسمية الأسنان بشكل صحيح.

غالبية مواد طب الأسنانمصنوعة ظليلة للأشعة. ويتم ذلك بحيث يمكن التحكم في حجم وموقع هذه المادة على الأشعة السينية. على سبيل المثال، مواد الحشوبالنسبة للقنوات الجذرية في الصورة يشار إليها بالحرف A.

عندما يصل مخطط تقويم العظام لنظام الأسنان إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة القريب، يلاحظ الأخير على الفور اختراق جذور الأسنان في الجيب الفكي العلوي (الحرف B في الصورة). علاوة على ذلك، تذكر كتب طب الأسنان القديمة هذا الأمر.
في الواقع، نادرًا ما تخترق جذور الأسنان الجيب الفكي العلوي. في أغلب الأحيان، يلتفون حول حوافه بحيث يكون الجزء السفلي من الجيوب الأنفية بين جذور الأسنان. وسنتناول هذا الموضوع قريباً في سلسلة "طب الأنف لأطباء الأسنان".

يعطي تصوير العظام فكرة جيدة عن موقع ضرس العقل (حرف C في الصورة). حتى الصور المستهدفة لا تقدم صورة كاملة عن بنية الشكل الثامن وتوطينه. لذلك، بدون إجراء OPTG، لا أوصي بشدة بإجراء إزالة أو علاج للأسنان "الحكيمة".

بالإضافة إلى الأسنان، يعرض OPTG أيضًا هياكل أخرى قد تهم طبيب الأسنان.

على سبيل المثال، أخضريتم تسليط الضوء على قناة الفك السفلي، والتي تمر عبر السماكة الفك السفليويحتوي على حزمة الأوعية الدموية العصبية. هذا الأخير يعصب الأسنان، النصف المقابل من الشفة والذقن. تخرج هذه الحزمة من خلال الفتحة العقلية (المشار إليها بـ أخضر داكن) والتي يخلط بعض "المتخصصين" أحيانًا بينها وبين الكيس.

حدود الجيوب الفكية والممرات الأنفية موضحة باللون الأحمر. تُظهر الصورة انحناء الحاجز الأنفي، ونتيجة لذلك، عدم تناسق الممرات الأنفية. هذه إشارة غير مباشرة التهاب الجيوب الأنفية المزمن، بما في ذلك تلك ذات الطبيعة التحسسية.

يشار إلى المفاصل الفكية الصدغية باللون الأزرق. عادة، ينبغي أن تكون متناظرة ولها شكل معين. يعد الاختلاف الملحوظ في شكل المفاصل، وكذلك عدم تناسقها، أحد علامات التهاب المفاصل المزمن. في هذه الصورة تكون المفاصل متناظرة تقريبا، وبالتالي لا يعاني المريض من أي مشاكل في المفاصل.

يتم تمييز المواد المشعة باللون الأرجواني. الصور تظهر بوضوح كافة الحشوات وجودة حشوات القناة وغيرها. الشريط الأرجواني الرفيع الموجود على الأسنان الأمامية يتم تركيب المثبتات عليه بعد علاج تقويم الأسنان.

هناك أيضًا هياكل في OPTG ليست مثيرة جدًا للاهتمام، ولكنها لا تزال مرئية.

على سبيل المثال، يتم تسليط الضوء على شحمة الأذن باللون الأحمر، والخط المنقط الأزرق على خلفية الفك السفلي العمود الفقري. على جانبيها يوجد العظم اللامي. يتم التركيز عليه فقط في الإسقاط الجانبي، وبالتالي يمكن رؤيته كجزأين منفصلين.

الخط الأفقي فوق الفك العلوي - الحنك الصلب، وعلى جوانبه واضحة للعيان العظام الوجنية.
في محيط شحمة الأذن يمكن التمييز عملية الإبري, الخشاءوالفتحة الخارجية قناة الأذن.

وبالتالي، فإن الصورة البانورامية، وإن كانت مع التشوهات، يمكن أن تعطي صورة كاملة تقريبا لحالة نظام الأسنان - بفضل هذا، تشخيص الجودة أمراض الأسنانإنه ببساطة ضروري.

رسم العظام للطفل.

ومن الغريب أن الأطفال لديهم أسنان أكثر:

لكن مبدأ ترقيمهم هو نفسه. ما لم يتم تحديد أسنان الطفل ليس بالعشرات أو العشرينات، بل بالخمسينيات أو الستينات أو السبعينات أو الثمانينات - كما هو موضح في الصورة. على سبيل المثال، السن 75 هو الضرس الأساسي السفلي الأيسر.

تقع الأساسيات تحت أسنان الحليب الأسنان الدائمة(يشار إليها بالأرقام الصفراء). في في مختلف الأعمارأنها تبدو مختلفة ولها أشكال مختلفة. في هذه الصورة، على سبيل المثال، قد لا ترى تيجان الأسنان المكونة 15، 25، ولكن يمكنك رؤية ملامح البدائية - وبالتالي، ستكون هناك أسنان.

اللون الأزرق في الصورة يشير إلى القناة الفكية السفلية.

أزرق- المفاصل الفكية الصدغية. لاحظ كيف يختلف الوضع النسبي لرأس المفصل والحديبة المفصلية والمقبس عن بنية المفصل البالغ.

الخط الأرجواني - ملامح الجيب الفكي. أما عند الأطفال فهو أقل نسبيا منه عند البالغين. لذلك يكون الصوت أكثر هدوءًا وأعلى.

اللون الأخضر - الحاجز الأنفيوالقارات الأنفية. في حين لوحظ التماثل النسبي، ولكن بسبب الإصابة، التهاب الأنف المزمنأو الحساسية أو ببساطة بسبب النمو غير المتكافئ، من الممكن أن يكون انحراف الحاجز الأنفي. كما كتبت بالفعل، يعد هذا عامل خطر لتطوير التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية).

تشير الأسهم الحمراء والحرف A إلى قطع أثرية من الأقراط. في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي المجوهرات على شكل ثقوب وسلاسل وما إلى ذلك إلى حدوث تشوهات كبيرة وتعقيد التشخيص. لذلك، قبل إجراء تقويم العظام، من الأفضل إزالة جميع المجوهرات من الوجه والرقبة.

وبطبيعة الحال، يرى الخبراء في الصور أكثر من ذلك بكثير الناس العاديين. وأخصائيو الأشعة أكثر بكثير من المتخصصين العاديين. سيكون أمرا رائعا أن يعلق أي أخصائي أشعة على هذا المنشور.

في الخطوط العريضة العامةتبدو الصورة التشخيصية من الصور البانورامية هكذا تمامًا. يمكنك الآن التقاط صورتك البانورامية والنظر إليها بعناية والتوقف عن القول: "لا أفهم شيئًا هنا". بعد كل شيء، من الأفضل أن ترى مرة واحدة بدلاً من أن تسمع مائة مرة، أليس كذلك؟

تحياتي لجميع قراء مدونتي! اليوم كان علي زيارة طبيب الأسنان. هذا الحدث يعطيني دائما بعض الصدمة. لكن وجع الاسنانالتي أرهقتني تلك الليلة، أجبرتني على اتخاذ هذه الخطوة الجريئة والمسؤولة. وها أنا على كرسي طبيب الأسنان. وقال إنني بحاجة إلى التقاط صورة بانورامية لأسناني. لقد أقنعني أنه بدون هذا الإجراء لا يمكن أن يكون العلاج ناجحا.

لم يكن لدي أدنى فكرة عن ماهيته، لكنني فهمت أن الأشعة السينية كانت قادمة. وأوضح الطبيب، الذي رأى ارتباكي، أن هذه كانت صورة للفكين العلوي والسفلي، بما في ذلك الجيوب الأنفية. لا يوجد شيء مخيف في هذا الإجراء، فهو آمن وغير موانع حتى بالنسبة للأطفال. أقنعته، أخذت الاتجاه وذهبت لإجراء تصوير العظام (هذا الاسم العلميإجراءات).

ما هو مخطط العظام وطرق إجراءه

يتم تطوير التقنيات الجديدة واستخدامها بنشاط في طب الأسنان. رسم العظام هو صورة بانورامية للأسنان أو الأشعة السينية، يغطي الأسنان العلوية والسفلية. يسمح لطبيب الأسنان بتحليل:

• الأسنان العلوية
• هيكل الأسنان السفلية.
• حالة المفصل الفكي.
• حالة الجيوب الأنفية.
• حالة كل سن
• وجود الأورام والخراجات.

باختصار، يمكنك فحص وتحليل حالة الفك وكل سن على حدة من خلال الفيلم. الذهاب الى غرفة الأشعةكنت مهتمًا بجرعة الإشعاع التي يمكنني تلقيها. لكن أخصائي الأشعة طمأنني وأوضح أنه لا يوجد شيء فظيع في هذا، وكانت جرعة الإشعاع ضئيلة، ولا يوجد تهديد للجسم.

لقطة بانوراميةالأسنان - الصورة

لقد التقطت الصورة في غضون ثوانٍ، واستغرق تحضيري العاطفي وقتًا أطول. يمكن إرسال "الصورة" النهائية إلى الطبيب على الكمبيوتر، لكنني التقطت الصورة على الفيلم. أردت حقًا أن أدرس أسناني بنفسي.

قد يصف طبيب الأسنان مثل هذه الصورة في الحالات التالية:

• أثناء نمو أو بزوغ أسنان الطفل (للتشخيص التنمية السليمةلدغة أو تحديد خصائص النمو، إذا نحن نتحدث عنهحول أسنان الحكمة)؛
• أثناء تشخيص/علاج الأورام الحميدة، والتهاب الجيوب الأنفية، وما إلى ذلك. (لتقييم صورة المرض)؛
• أثناء تقويم الأسنان (من أجل تقييم حالة الأسنان بشكل موضوعي وإنشاء علاج مناسب خطوة بخطوة)؛
• لأمراض اللثة (لتحديد عمق/توطين جيوب اللثة)؛
• أثناء التحضير للزرع.
• في حالة التهاب الأنسجة العظمية (للكشف عن مصدر الالتهاب وانتشاره وكذلك لمراقبة نتائج العلاج).

المعدات المستخدمة لالتقاط الصورة

بقيت بلا حراك لبضع ثوان، نقر شيء ما، واستدار حول رأسي وهذا كل شيء! لجزء من الثانية، لم يكن هناك خوف أو إزعاج. الشيء الوحيد الذي أعاق طريقي قليلاً هو المئزر الواقي الذي أوصوني بارتداءه. يتم عرض الصورة على الفور على شاشة الكمبيوتر. قضية مهمة هي الأسعار. ومن الواضح أن المعدات باهظة الثمن، وبالتالي فإن التكلفة قد تكون مرتفعة. لكن هذا لم يحدث ولم أضطر إلى دفع الكثير مقابل الصورة. كان يجب أن ألتقط الصورة معي، لكن لم يكن علي أن أفعل ذلك أيضًا. وأوضحوا لي أنه بينما كنت أتحدث، ظهرت الصورة بالفعل على شاشة طبيبي.

إجراءات التقاط صورة بانورامية للأسنان:

	الإجراءات	صورة
المرحلة الأولى	قبل الإجراء يتم وضع المريض على مئزر من الرصاص الذي يحمي الجسم من التعرض للأشعة السينية.
المرحلة الثانية	يتم إجراء تقويم العظام للأسنان واقفاً
المرحلة الثالثة	يتم وضع غطاء يمكن التخلص منه على أنبوب خاص
المرحلة الرابعة	يقوم المريض بتثبيت الأنبوب بشكل مستقل بأسنانه الأمامية ويمسك بمقابض خاصة بيديه
المرحلة الخامسة	سوف يدور جهاز الأشعة السينية حول رأس المريض لبضع ثوان.
المرحلة السادسة	يتم إرسال المعلومات من المستشعر على الفور إلى الكمبيوتر وتعديلها باستخدام برامج خاصة

هناك اختلافات بين هذا الجهاز وجهاز الأشعة السينية المعتاد، وهي كبيرة جدًا. الجهاز ليس ضخمًا ويستخدم عنصرًا دوارًا. من حيث المبدأ، ليس هناك ما يدعو للقلق، والجرعة الإشعاعية هي ببساطة الحد الأدنى.

الأشعة السينية للأسنان

فيديو - صور بانورامية للأسنان باستخدام جهاز تقويم العظام

أي صورة تختار

قبل زيارة العيادة، لم يكن لدي أي فكرة عن وجود نوعين من هذه المعدات، ولكن يجب إعطاء الأفضلية للرقمية.

1. يتم التقاط الصورة بشكل أسرع باستخدام هذه المعدات.
2. مستويات الإشعاع ضئيلة وأقل بنسبة 90 بالمائة.
3. جودة عالية للصورة نفسها.
4. ليست هناك حاجة لتطوير الفيلم، كما هو الحال مع المعدات التناظرية.
5. ليست هناك حاجة لتكرار الإجراء إذا تبين أن الصورة ذات جودة رديئة.
6. تسمح الصورة الرقمية لطبيب الأسنان بفحص بنية الفك وكل سن على حدة بعناية أكبر.
7. ليست هناك حاجة لطباعة الصورة، فهي تدخل على الفور إلى كمبيوتر الطبيب المعالج.

هل هو ضار أم لا؟

أقنعتني حقيقة أن الأطباء أقنعوني بأن الإجراء غير ضار تمامًا. علاوة على ذلك، أثناء الإجراء، لا يغادر الطبيب العيادة، بل يجلس بالقرب من الشاشة. لكن المعلومات الإضافية من الأطراف غير المهتمة لن تكون زائدة عن الحاجة أبدًا. لذلك قررت التشاور مع هؤلاء الأشخاص والبحث عن البيانات على الإنترنت.

هناك إيمان بالسلامة، ولكن هناك جرعة معينة، أو حتى ضئيلة، من الإشعاع. لقد وجدت معلومات تهمني وأريد أن أعرضها هنا. الجرعة الإشعاعية للجلسة الواحدة هي 0.02 ملي سيفرت. للمقارنة، يمكنني أن أذكر الحقائق التي وجدتها. لذا، بيئةوالتي لا تعتبر الآن نقية، لا تجلب إلا القليل المزيد من الضرر. لمدة عام جسم الإنسانيستقبل ما يقرب من 0 ملي سيفرت من الغلاف الجوي.

مؤشرات للاختبار

لا يمنع التصوير البانورامي للأسنان حتى بالنسبة للأطفال. لذلك، لا ينبغي للوالدين أن يشعرا بالقلق بشكل مفرط إذا وصف الطبيب إجراء أشعة سينية بانورامية. وهذا مهم بشكل خاص للبالغين الذين يخضعون لزراعة الأسنان. يتيح لك ذلك تحديد العديد من المؤشرات المهمة بدقة أكبر:

• الكثافة والحجم أنسجة العظام;
• القدرة على اختيار الغرسة الأنسب؛
• فمن الأسهل بكثير على الطبيب التنقل أثناء الجراحة؛
• من الأسهل إنشاء خطة علاجية للمريض؛
• يسهل على الطبيب تقييم حالة الأضراس وفحص ضرس العقل.

إذا كان من المقرر إجراء عملية الزرع، فقد يرسل لك الطبيب بعد العملية للحصول على صورة بانورامية أخرى. يعد ذلك ضروريًا لتحديد حالة الفك بعد الزرع. تجدر الإشارة إلى أن الإجراء غير ضار تمامًا ويجب ألا تتجاهل توصيات طبيبك.

فيديو - كيفية التقاط صورة بانورامية لجميع الأسنان قبل البدء بعلاج تقويم الأسنان

أين يتم التقاط الصور البانورامية؟

إذا ل المساعدة الطبيةإذا ذهب الشخص إلى عيادة المنطقة، فمن غير المرجح أن يتمكن من التقاط صورة بانورامية. لكن السؤال عن مكان القيام بذلك يختفي. حيث يمكن لكل أخصائي في علم الساميات أن يقوم بالإحالة إلى عيادة خاصة. المعدات حديثة ومستوردة وتكلف الكثير من المال. يتم تحديد قيمتها أحيانًا بأرقام تليها ستة أصفار. ولهذا السبب، لا يمكن لعيادات طب الأسنان بالمنطقة أن تمتلك مثل هذه الأجهزة بعد.

ولكن في إلى حد أكبرإن وجود جهاز تقويم العظام ليس سوى ميزة للإدارة عيادة الدولة. في كل تقريبا عيادة خاصةهذه المعدات متاحة. ولذلك يمكن للأطباء في عيادة المنطقة إرسال المريض إلى عيادة خاصة لإجراء الأشعة السينية.

فوائد الصورة البانورامية

من حيث المبدأ، تم بالفعل وصف جميع المزايا أعلاه. ولكن لن يضر تكرار ذلك. كانت آلات الأشعة السينية الأولى تتطلب فيلمًا لالتقاط صور للأسنان. ومن المؤسف أن هذه المعدات لا تزال تستخدم في العديد من العيادات. أدى ظهور جهاز تقويم العظام إلى تبسيط عملية التشخيص والعلاج إلى حد كبير. المزايا كثيرة وواضحة تماما.

1. لقطة جودة عالية، صورة رقمية.
2. ليست هناك حاجة لالتقاط صورة لسن فردي، حتى لو كان يتم علاج سن واحد فقط.
3. يتم عرض بيانات التصوير على الفور على الشاشة ونقلها إلى كمبيوتر الطبيب المعالج. لم يصل المريض بعد إلى عيادة طبيب الأسنان، ويتم بالفعل دراسة الصورة بعناية.
4. إذا لزم الأمر، يمكن توسيع منطقة المشكلة حتى يتمكن الطبيب من فحص وتحليل حالتها بشكل أفضل.
5. يمكن عرض مناطق منفصلة من الفك أو الوجه بزاوية معينة.
6. إذا ظهرت حالة غير عادية، يمكن إرسال الصورة إلى متخصصين آخرين للحصول على تأكيد التشخيص والمشورة الإضافية.

موانع

أمام الجميع مزايا واضحةمن الخطأ القول بأن صورة الأسنان البانورامية آمنة تمامًا. هناك معايير ومتطلبات صحية محددة تنص على منع استخدام الصورة.

1. الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لاستبعاد خطر محتملللجنين.
2. الأمهات المرضعات.
3. الأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية.
4. مرض السكري الشديد.
5. الفشل الكلوي.
6. رد فعل تحسسي لليود.
7. الاضطرابات النفسية، والصرع.

الحساسية لليود هي واحدة من موانع

كل حالة معزولة V بشكل فرديتمت مراجعته من قبل الطبيب المعالج. لذلك، على الرغم من موانع الاستعمال، يمكن إجراء استثناء. هذا مهم بشكل خاص عندما يكون من الضروري إجراء فحص شامل لمثل هذه الأمراض:

• أمراض اللثة.
• التهاب تحت الحشوات أو التيجان.
• مخفية، مما يسبب القلق؛
• الظواهر المرضية في الفك.
• زرع؛
• الجراحة القادمة.

غالبًا ما يتم وصف التصوير البانورامي للأسنان للأطفال. وقد سبق أن ذكرنا أن هذا النوع من الفحص ليس له موانع للأطفال. طبيب أسنان الأطفالقد يوصي بصورة لمراقبة تكوين الأسنان الدائمة وتطور الإطباق. لذلك لا ينبغي للوالدين استبعاد هذا الاحتمال. هذا سوف يزيل علم الأمراض ممكنعند الطفل في المراحل المبكرة.

هل أحتاج إلى إخبار طبيبي عن موانع الاستعمال؟

عادة، إذا كتب طبيب الأسنان إحالة لإجراء أشعة سينية بانورامية، فإنه يطرح هو نفسه الكثير من الأسئلة الرائدة. أما إذا لم يحدث ذلك فيجب على المريض أن يخبر عن حالته ويحذر الطبيب في حالة توفر العوامل التالية:

• الحمل؛
• وجود الحساسية.
• الرضاعة الطبيعية.
• فحوصات الأشعة السينية السابقة.
• نوبات الصرع.
• الأمراض المزمنة.

فيديو - أشعة سينية بانورامية

• ما هي الصورة البانورامية للأسنان: صورة، فيديو،
• إيجابيات وسلبيات بالمقارنة مع التصوير المقطعي والصور المستهدفة،
• مخطط العظام: السعر لعام 2019.

مخطط العظام هو نظرة تقليديةالفحص بالأشعة السينية لنظام الوجه السني، ويسمى أيضًا البانورامي الأشعة السينية. تم تعليق هذا الاسم لأن مخطط تقويم العظام يُظهر صورة تفصيلية لنظام الوجه السني بأكمله "من الأذن إلى الأذن".

وبالتالي، فإن الصورة البانورامية للأسنان تسمح لك برؤية حالة ليس فقط جميع أسنان الفك العلوي والسفلي، ولكن أيضًا الجيوب الفكيةوالمفاصل الفكية الصدغية. التصوير الشعاعي البانوراميهي أداة تشخيصية غير مكلفة ومريحة نسبيًا، لأنها يسمح لك برؤية جميع المشاكل في وقت واحد. ومع ذلك، فإن جودة مخططات العظام دائمًا ما تكون أقل من تلك الموجودة طلقات مستهدفةأو الأشعة المقطعية.

لقطة بانورامية للفك: مؤشرات

• لتشخيص حالة جميع الأسنان دفعة واحدة في صورة واحدة (قبل البدء بعلاج الأسنان، قبل الأطراف الاصطناعية)،
• في علم الأمراض،
• عند تشخيص التهاب اللثة ،
• لتشخيص أورام الأنسجة العظمية في الفكين،
• لتشخيص كسور الفك.

لا ينبغي أن تأمل أن تسمح لك الصورة البانورامية بتقييم المشكلات المتخصصة - جودة أنسجة العظام قبل الزراعة أو المساعدة في التخطيط لعلاج تقويم الأسنان، وليس المقصود منها البحث عن أشياء صغيرة (الثقوب، وشقوق الجذور، وما إلى ذلك). لكل هذا، ستحتاج إلى فحص التصوير المقطعي المحوسب، وتحديدا لتصحيح اللدغة، طريقة التصوير الشعاعي عن بعد.

بالإضافة إلى ذلك، على الرغم من أن مخطط تقويم العظام يُظهر الجيوب الفكية والمفاصل الفكية الصدغية، إلا أن تشخيص أمراض المفاصل أو وجود (التهاب الجيوب الأنفية) باستخدام هذا النوع من الصور لا يبدو أيضًا فكرة جيدة جدًا، لأن لا يسمح عرض الصورة برؤية هذه التشكيلات بوضوح. وبالتالي فإن قيمة الصورة البانورامية تكمن فقط في أنها تعطي صورة لحالة جميع الأسنان في وقت واحد.

لقطة بانورامية للفك: كيف يتم ذلك

تسمى أجهزة الحصول على صور بانورامية بأجهزة تقويم العظام. من الناحية الفنية، الإجراء هو كما يلي: يتم وضع المريض في وسط الجهاز ويسمح له بقضم لوحة خاصة بين الأسنان لتحقيق عدم حركة الفكين. بعد ذلك، يتحرك الجزء المتحرك من جهاز تقويم العظام حول رأس المريض، والذي يتكون من جانب واحد من مصدر الأشعة السينيةومن ناحية أخرى - فيلم الأشعة السينية أو جهاز الاستشعار الرقمي.

يستمر الإجراء بأكمله من 8 إلى 20 ثانية، ويعتمد ذلك على المعدات، وكلما كانت مدة التشعيع أقصر، كلما كان ذلك أفضل. اعتمادًا على ما يتم تسجيل الصورة عليه (فيلم أو وسائط رقمية)، يتم تقسيم أجهزة تقويم العظام إلى فيلم ورقمي. لنفترض على الفور أن تصوير العظام السينمائي يوفر صورة ضبابية وغير واضحة - خاصة في منطقة الأسنان المركزية للفك العلوي والسفلي، وبالتالي فقد عفا عليها الزمن بصراحة.

أجهزة تقويم العظام الرقمية لديها قيمة عظيمةللتشخيص بسبب حقيقة أن الخاص برنامج كمبيوترتعمل هذه الأجهزة على تحسين جودة الصورة، والتي يمكن بعد ذلك عرضها بالتفصيل على شاشة الكمبيوتر. بالإضافة إلى ذلك، إذا لزم الأمر، يمكن أيضًا طباعة الصورة الرقمية لاحقًا على فيلم أو ورق صور فوتوغرافية (إذا لزم الأمر)، ولكن لا يزال من الأفضل أن يكون لديك وسيط رقمي.

لقطة بانورامية للفك: فيديو

صورة بانورامية للأسنان: العيوب

بالنظر إلى أن فكي الشخص منحنيان وغير مسطحين، يجب على جهاز تقويم العظام أن يجمع عدة صور (مأخوذة في مستويات مختلفة) في صورة واحدة مسطحة ثنائية الأبعاد. هناك عيب كبير في هذه العملية: أشخاص مختلفينيختلف شكل الفكين وانحناءهما، ويكون مسار أنبوب الإشعاع حول رأس الشخص أثناء الإجراء دائمًا قياسيًا.

وهذا يؤدي إلى حقيقة أن أي صورة بانورامية لن تنقل دائمًا أبعاد الأسنان وقنوات الجذر وأبعاد الأنسجة العظمية بدقة. تشويه عن الحجم الحقيقي لهذه الكائنات الشركات المصنعة المختلفةتقريبا من 15 إلى 30% لذلك، فإن أي صورة بانورامية للأسنان (سواء السينمائية أو الرقمية) هي دائمًا مجرد وسيلة تشخيصية تقريبية، مما يسمح لك فقط برؤية الصورة العامة لحالة الأسنان والفكين.

مهم :نظرًا لأن أجهزة تقويم العظام تلتقط صورًا فقط في قسم واحد على منطقة معينة من الفك - قنوات الجذرأسنان ثلاثية الجذور الفك العلوي(6-7-8) ستظهر دائمًا ضبابية قليلاً (الصور البانورامية الرقمية والأفلام على حد سواء). ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجذور الثلاثة تكون دائمًا في شرائح/مستويات مختلفة، ولا يستطيع مخطط العظام التركيز عليها جميعًا مرة واحدة.

لذلك، فقط الأسنان ذات الجذر الواحد وكذلك الأسنان ذات الجذر المزدوج في الفكين العلوي والسفلي (الجذران في نفس المستوى) ستكون واضحة - وفقط في الصور الرقمية. لكن الأسنان الأمامية لكلا الفكين في تصوير تقويم العظام بالفيلم ستكون دائمًا غير واضحة بسبب الانحناء القوي للأجزاء الأمامية من الفكين، فضلاً عن العيوب الفنية في تصوير تقويم العظام بالفيلم.

مقارنة جودة الصور الرقمية والصور السينمائية –

Orthopantomogram: السعر في موسكو لعام 2019

يعتمد سعر الصورة البانورامية للأسنان على ما إذا كانت رقمية أم فيلمية. يتم التقاط الصور الرقمية بمعدات أكثر تكلفة ولها أفضل جودة، لذا فإن لقطات الأفلام تكون دائمًا أرخص. وبالتالي، إذا كنت تريد التقاط صورة بانورامية لأسنانك في موسكو بتكلفة زهيدة، فستكون صورة فوتوغرافية سينمائية...

• لقطة بانورامية للفيلم - من 700 إلى 800 روبل،
• صورة بانورامية رقمية - يبدأ السعر من 1000 روبل (وهذا السعر يشمل بالفعل تسجيل الصورة على قرص مضغوط). إذا كنت بحاجة إلى نسخة مطبوعة من الصورة الرقمية على الفيلم، فسوف تكلف 150-200 روبل إضافية.

تحليل صورة بانورامية للأسنان –

إذا التقطت صورة في عيادة مهنية، فيجب على أخصائي الأشعة دائمًا تقديم وصف للصورة، والذي سيدرج المشكلات التي تم تحديدها. ولكن في بلدنا، مثل هذا الموقف من العمل ليس شائعا، وعادة ما يقوم طبيب الأسنان بتحليل الصورة في مكتب الاستقبال. إذا كنت ترغب في محاولة تحديد شيء ما بشكل مستقل على الأشعة السينية، فمن حيث المبدأ، يمكنك محاولة القيام بذلك.

على سبيل المثال، من الممكن تمامًا رؤية موضع ضروس العقل، وتحديد جودة حشو قناة الجذر، انظر (الأورام الحبيبية والخراجات، الشكل 5)، ضع في اعتبارك انخفاض مستوى الأنسجة العظمية. لرؤية الشكل المرضي المقابل على الأشعة السينية، اتبع الروابط أعلاه وقارن مع ما تراه على صورتك البانورامية.

السلامة والتعرض للإشعاع –

متعلق فحوصات الأشعة السينيةهناك الكثير من الأكاذيب المكتوبة حول طب الأسنان على الإنترنت. وقد تجد أن مثل هذه الصورة لا يمكن التقاطها إلا مرة واحدة في السنة؛ وفي مواقع أخرى يقولون أنه يمكن التقاطها ولو مرة واحدة في اليوم. كل هذا يحدث لأن معظم مواقع "طب الأسنان" على الإنترنت ليست مكتوبة بواسطة أطباء الأسنان، بل بواسطة مبرمجين عاديين بغرض وضع الإعلانات على موقعهم.

يتم قياس التعرض للإشعاع بالميكروسيفرت (μSv) أو المللي سيفرت (mSv). وفقًا لوزارة الصحة الروسية بتاريخ 21 ديسمبر 2012، يجب أن تكون الجرعة الإشعاعية عند إجراء مخطط تقويمي واحد لمريض يزيد عمره عن 15 عامًا 55 ميكروسيفرت (= 0.055 ملي سيفرت)، وللمريض أقل من 15 عامًا - 24 ميكروسيفرت (= 0.024 ملي سيفرت). يتم إعطاء جرعات الإشعاع المشار إليها فقط بواسطة أجهزة تقويم العظام الرقمية؛ وسيكون التعرض للإشعاع لأجهزة الأفلام أعلى.

الاستنتاجات:الحد الأقصى للجرعة الإشعاعية المسموح بها للسكان (وفقًا لـ SanPiN 2.6.1.1192-03) هي جرعة لا تتجاوز 1000 ميكروسيفرت سنويًا. لذلك لا ينبغي أن تلتقط مثل هذه الصورة أكثر من مرة في الشهر، لأن... يجب أن تأخذ في الاعتبار أن الجسم يتأثر أيضًا بإشعاع الخلفية الطبيعي.

المخاطر عند إجراء مخطط العظام –

إن التشعيع بالأشعة السينية له تأثير أكثر سلبية على الجسم الضعيف، خاصة إذا تكررت هذه الدراسات. حتى جرعة صغيرةيمكن أن يحفز التشعيع الاضطرابات الوراثيةوالمظهر الأورام الخبيثة. عند الأطفال، تكون المخاطر أعلى دائمًا، لأن زادت حساسية أجسام الأطفال للإشعاع. لذلك لا يجوز بأي حال من الأحوال تجاوز جرعات الإشعاع المسموح بها والتي وصفناها أعلاه.

عند الاتصال بالعيادة، يجب عليك بالتأكيد أن تسأل عن نوع جهاز تقويم العظام المثبت في هذه العيادة، وما هو التعرض للإشعاع الذي سيتم تلقيه لصورة واحدة. والحقيقة هي أن العيادات غالبًا ما تشتري معدات قديمة في أوروبا، ويمكن أن يكون التعرض للإشعاع من النماذج القديمة أعلى بمقدار 2-3 مرات - من جرعة الإشعاع الموصى بها البالغة 55 ميكروسيفرت، والتي يتم تلقيها عادةً لصورة بانورامية واحدة.

وفق الأدب الطبيالتقدير التقريبي لخطر الإصابة بالأورام الخبيثة بعد إجراء تصوير العظام هو حالة واحدة لكل 20.000.000 للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 10 سنوات - حالة واحدة لكل 10.000.000 بشكل عام أداء منخفض(مقارنة بالعديد من أنواع التصوير الشعاعي الأخرى)، على الرغم من أنها تبدو خطيرة أيضًا.

مقارنة التعرض للإشعاع في جهاز تقويم العظام مع الصور المستهدفة –
سيكون التعرض للإشعاع من الصور المستهدفة أقل بكثير، وفي يوم واحد من العلاج، يمكنك التقاط 4-5 صور من هذا القبيل بأمان، ولكن ليس أكثر من 100 صورة سنويًا. الجرعة المعتادةالتعرض عند أخذ أشعة سينية رقمية واحدة داخل الفم للسن سيكون (إذا تم استخدام معدات حديثة وغير قديمة):

• الفك السفلي - 2.0 ميكروسيفرت (المرضى الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا - 1.0 ميكروسيفرت)،
• الفك العلوي - 5.0 ميكروسيفرت (المرضى الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا - 3.0 ميكروسيفرت).

تصوير العظام أو الأشعة المقطعية - أيهما أفضل؟

من حيث المبدأ، لا جدوى من المقارنة بينهما، لأن... إن قيمة التشخيص العظمي أقل بمئات المرات من التصوير المقطعي المحوسب. يوفر التصوير العظمي صورة مسطحة ثنائية الأبعاد في شريحة واحدة فقط، بينما يوفر التصوير المقطعي صورة ثلاثية الأبعاد للمنطقة قيد الدراسة، والتي يمكن دراستها في شرائح ومستويات مختلفة على شاشة الكمبيوتر الشخصي.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الصورة المقطعية تشوه حجم الأشياء الموجودة في الصورة عن قيمها الحقيقية، وتوفر وضوحًا مذهلاً لهياكل العظام والأسنان، كما تتمتع الصورة نفسها بدقة ووضوح أعلى بكثير. يتيح لك التصوير المقطعي المحوسب فحص مجموعة من عدة أسنان أو نظام الوجه السني بأكمله (أي أنك ستحصل على نفس الصورة البانورامية للأسنان تمامًا، ثلاثية الأبعاد فقط).

علاوة على ذلك، من الأفضل التقاط هذه الصور ثلاثية الأبعاد قبل زراعة الأسنان - لتقييم أنسجة العظام، كما تسمح لك هذه الصور بمحاكاة موضع الغرسات المستقبلية. لا غنى عن التصوير المقطعي المحوسب للبحث عن الشقوق والثقوب الجذرية في علاج قنوات الجذر المنحنية المعقدة. فقط التصوير المقطعي المحوسب هو الذي سيسمح لك بتشخيص جميع مشاكل أسنانك بدقة وتقليل المخاطر الأخطاء الطبيةفي التشخيص. نأمل أن يكون مقالنا حول هذا الموضوع: Orthopantomogram (صورة بانورامية للأسنان) مفيدًا لك!

ما هي طرق التشخيص الموجودة في طب الأسنان؟ حسنا، بالطبع هذا طبيعي التفتيش البصري. يتم أيضًا استخدام المسبار على نطاق واسع - التحقق باستخدام أداة خاصة - المسبار. لكن كل هذه تقنيات سطحية. فهي لا تظهر "جذر المشكلة" ولا تسمح لك بالنظر داخل السن. ولهذا الغرض هناك أشعة سينية «ترى من خلال الأسنان».

في كثير من الأحيان يوصي الطبيب بالتقاط صورة بانورامية، مما يجعل من الممكن “رؤية العرض الكامل للصورة”. علمياً تُسمّى هذه الطريقة “orthopantomogram” (واختصارها: OPTG). هذا الطريقة الرئيسيةالتشخيص، للعديد من أنواع العلاج أمر ضروري للغاية.

ما يسمح لك مخطط العظام برؤيته:

• صورة تفصيلية للفك العلوي والسفلي.
• الأسنان: شكلها وخصائصها. ضروري لتشخيص التسوس.
• جذور الأسنان. مفيدة لوضع خطة ملء القناة.
• الأقمشة الناعمة. يجعل من الممكن التعرف في الوقت المناسب على الورم الحبيبي أو الكيس الأولي. إن حالة جيوب اللثة واضحة جدًا أيضًا، وهذا يسمح لك "بالإصابة" بالتهاب اللثة في مرحلة مبكرة جدًا.
• ضروس العقل وأساسياتها.
• الأسنان المنطمرة (غير المنفجرة).

أنواع أوبتج:

صورة بانورامية على الفيلم.

تعتبر الآن عفا عليها الزمن. المشكلة هي أن التشعيع بالأشعة السينيةعند استخدام جهاز الفيلم يكون مرتفعًا جدًا. بالإضافة إلى ذلك، يستغرق تطوير الصورة أيضًا بعض الوقت. حسنًا، النتيجة قصيرة العمر، فالفيلم يتلاشى ويتدهور مع مرور الوقت.

صورة بانورامية رقمية.

هذا بالفعل التقنيات الحديثة. يعد نقل الصورة الناتجة أمرًا مريحًا للغاية؛ ويمكن تخزينها على أي وسائط رقمية، مما يبسط عملية التشخيص إلى حد كبير - حتى إرسالها عبر البريد الإلكتروني!

قد يوصي طبيب الأسنان بالحصول على صورة ثلاثية الأبعاد باستخدام التصوير المقطعي. هذا جيل جديد من أجهزة التشخيص الإشعاعي التي تستخدم إشعاع الرنين المغناطيسي لإنشاء أوضح صورة ثلاثية الأبعاد ممكنة.

مؤشرات للتصوير البانورامي

عادة، يوصى باستخدام OPTG باعتباره الأكثر التشخيص الأولي. يتيح ذلك لطبيب الأسنان الحصول على صورة شاملة لحالة أسنان المريض وتحديد خطة العلاج. لذلك، يتم استخدام هذه التقنية من قبل مجموعة متنوعة من أطباء الأسنان: المعالجين، الجراحين، أطباء تقويم الأسنان، إلخ. ومع ذلك، فإن الصورة البانورامية لها أيضًا مؤشرات محددة:

كم تكلفة الخدمة؟

سعر هذا حدث مفيد، مثل مخطط العظام، صغير بشكل مدهش. فقط 500-1000 روبل. يمكن إعطاء وسيلة رقمية مع نتائج الدراسة للمريض.

تعرض بعض العيادات التقاط صورة بانورامية مجانًا، بشرط أن يتم علاجك بها في المستقبل. يمكن التقاط صورة بانورامية لأسنانك بتكلفة زهيدة في أي مكان تقريبًا. عيادة الأسنان. لديك على موقعنا الفرصة لاختيار الخيار الأكثر ملاءمة لك.

الأشعة السينية للفك هي إجراء يصفه الطبيب المعالج غالبًا لتشخيص مرض معين. ستسمح لك هذه الصورة بالتشخيص بمزيد من التفاصيل مشاكل مختلفةالرأس والأسنان والأنسجة الضامة والفك ككل. لا يتم وصف مثل هذه الدراسة من قبل أطباء الأسنان فحسب، بل أيضًا من قبل جراحي الوجه والفكين والتجميل، بالإضافة إلى متخصصين آخرين متخصصين للغاية. يمكن استخدام الأشعة السينية للفك، التي يتم التقاطها قبل العلاج وبعده، طوال الحياة كوثيقة معلومات شاملةحول خصائص الحالة الصحية للمريض.

تتيح التقنيات الحديثة إجراء الأشعة السينية دون الإضرار بالجسم. لا يتم بطلان بعض أنواع هذه التشخيصات حتى بالنسبة للأطفال والنساء الحوامل. أحدث الأساليبتسمح فحوصات الأشعة السينية بتنفيذ الإجراء في أقل من 30 ثانية ولا تحتوي على أي إشعاعات ضارة تقريبًا.

التصوير الشعاعي في طب الأسنان

قبل البدء في العلاج، يجب على أي طبيب تقويم أسنان أو طبيب أسنان أن يطلب إجراء أشعة سينية للفك، لأنه بدونها يكون من المستحيل الحصول على معلومات شاملة عن حالة الأسنان. إنه التشخيص الذي يظهر السبب الحقيقيالألم والعيوب غير المرئية وغيرها من المشاكل التي لا يمكن رؤيتها من الخارج. سيُظهر فحص الأشعة السينية وجود كيس أو اضطراب في النسيج الضام أو خراج أو التهاب العظم والنقي أو شق في الفك. كما أنه لا غنى عنه عند تركيب زراعة الأسنان. تتيح لك الدراسة معرفة مدى نجاح عملية الزرع أو الفك الاصطناعي. قبل تركيب نظام التقويم لتصحيح الأسنان، سيقوم طبيب تقويم الأسنان أيضًا بوصف صورة أشعة سينية لرؤية الصورة الكاملة لحالة المريض. مع مثل هذا التشخيص تظهر أصغر التفاصيل التي توضح بنية الجزء العلوي ومن الصور التي يتلقاها الطبيب معلومات مهمةوالتي ستكون مفيدة له في عملية التشخيص والعلاج.

في طب أسنان الأطفال، لا يمكن الاستغناء عن الأشعة السينية للفك، حيث تظهر الصورة بوضوح الأسباب التي قد تؤدي إلى تأخير ثوران الأضراس وملامح العض. يستخدم معظمهم الأشعة السينية الرقمية الحديثة، والتي تتيح لك التقاط صورة للفك ككل، بالإضافة إلى صورة واحدة لسن واحد والأنسجة المحيطة به.

التصوير الشعاعي في جراحة الوجه والفكين والتجميل

يجب أن يتم وصف الأشعة السينية للفك من قبل جراح الوجه والفكين والتجميل. هذه الدراسة هي المرحلة الأولى التي يخضع لها جميع المرضى الذين يدخلون معهد جراحة الوجه والفكين لأي سبب من الأسباب قبل وصف العلاج. يمكن أن يكون جراحة طارئة، تهدف إلى المساعدة في الإصابات المعقدة. أيضا عند تنفيذ العمليات للتحسين مظهر جراحي التجميلسوف يعين كاملا فحص الأشعة السينيةالفكين والرؤوس. تم تجهيز معهد جراحة الوجه والفكين بأجهزة حديثة ذات تقنية عالية. هنا يمكن للمرضى الذهاب الفحص الكاملإذا كان لديهم مشاكل تتعلق بطب الأسنان. أحد هذه الفحوصات هو الأشعة السينية الرقمية. تعتبر طريقة التشخيص هذه هي الأقل أمانًا إذا كانت هناك حاجة إلى التقاط الصور بشكل متكرر بسبب التدخل الجراحي.

الأشعة السينية للفك لصدمات الرأس

لإصابات الرأس الطفيفة، مثل ارتجاج طفيفالدماغ، ناهيك عن المزيد مشاكل خطيرة، مطلوب أشعة سينية للفك. في كثير من الأحيان، حتى إصابات الرأس البسيطة يمكن أن تسبب شقوقًا في العظام والأسنان. في حالة الضربات أو الارتجاجات، يعاني الأشخاص في أغلب الأحيان من الإصابة التي لا يتم اكتشافها في الوقت المناسب، والتي يمكن أن تصبح مشكلة خطيرة، إن لم يكن الأمر كذلك التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج سوف يسبب الإزعاج لبقية حياتك.

أنواع الأشعة السينية

تختلف أنواع الأشعة السينية حسب الغرض من الدراسة. هناك نوعان من صور الفك:

1. Orthopantogram هي صورة معقدة. ومن خلاله يمكنك رؤية الفك بأكمله، بما في ذلك ضرس العقل الذي لم ينبت بعد، الجيوب الفكيةوالمفصل الصدغي الفكي. ستُظهر هذه الصورة بالضبط مكان وجود الشقوق أو الكيس أو الكسر، وستساعد أيضًا في ربط الصورة العامة قبل العلاج وبعده، لمقارنة كيفية وضع أسنان الفك السفلي بالنسبة للأسنان العلوية.
2. اللقطات الموضعية هي تقنية يتم من خلالها فحص منطقة معينة من الفك. يتم التقاط صورة لسن واحد لدراسة المشكلة المحددة بالتفصيل. يتم التقاط ما يسمى بالصور "المستهدفة" بعد إجراء مخطط تقويمي عام. يمكنك أيضًا إجراء أشعة سينية على الفكين العلوي والسفلي بشكل منفصل.

طرق التشخيص باستخدام الأشعة السينية

يتم فحص الأشعة السينية بطريقتين مختلفتين:

1. تظهر الأشعة السينية البينية حواف الفك. تساعد مثل هذه الدراسة بشكل فعال في اكتشاف مشكلة التسوس الخفي وأمراض ضرس العقل.
2. الأشعة السينية الإطباقية هي طريقة تستخدم لدراسة مناطق محددة من الفك.

طرق الأشعة السينية

بالإضافة إلى الطريقة القياسية لإجراء مخطط تقويم العظام (صورة للفك بأكمله)، هناك أيضًا تأثير النقطةالأشعة السينية لكل سن. في هذه الطريقة، يتم وضع فيلم أشعة سينية ملفوف بورق سميك غير شفاف خلف السن. باستخدام أنبوب أشعة سينية خاص، واحد أسنان معينة.

• التصوير الشعاعي هو إحدى الطرق التشخيص بالأشعة السينيةحيث توجد مصفوفة الجهاز نفسه مباشرة عند سن معين. هذا نظرة حديثةتتيح الأشعة السينية الرقمية للطبيب الحصول على صورة بأعلى دقة مباشرة على شاشة الكمبيوتر ودراستها بالتفصيل. هذه الطريقة- واحدة من الأكثر أمانا. ومع ذلك، لا يتم استخدامها في جميع العيادات، لأن هذه التكنولوجيا باهظة الثمن.
• CT (التصوير المقطعي المحوسب) هو الأكثر طريقة آمنةالإضاءة. يوصى باستخدامه من قبل الأطفال والنساء الحوامل إذا لزم الأمر. لا يستغرق الإجراء أكثر من 30 ثانية. وفي نفس الوقت يتم عمل أشعة سينية للفك السفلي والفك العلوي والمنطقة المجاورة لهما.

كم مرة يمكن إجراء الأشعة السينية دون الإضرار بالصحة؟

هناك معايير ثابتة يتم من خلالها حساب عدد جلسات الأشعة السينية للفك سنويًا. تصل القيمة القصوى للشخص البالغ إلى 1000 ميكروسيفرت. وبالنسبة للنساء الحوامل والأطفال، ينخفض ​​هذا العدد إلى النصف. يحدد هذا المؤشر درجة التعرض للإشعاع أثناء الفحوصات الروتينية، ولكن العلاج النشطيُسمح بزيادة طفيفة في جرعة الإشعاع المحددة. يمكن ترجمة القيود إلى عدد من اللقطات:

• مخطط العظام - ما يصل إلى 40 صورة.
• طريقة الأشعة السينية الرقمية - ما يصل إلى 80 صورة.
• التصوير الشعاعي - ما يصل إلى 100 صورة.

الأشعة السينية للفك للأطفال والحوامل

بالنسبة للأطفال والنساء الحوامل يجب أن يكون الحد الأدنى. إذا تم التقاط الصورة مرة واحدة، فيمكن إجراؤها باستخدام جهاز أشعة سينية عادي. ومع ذلك، إذا كان من الممكن إجراء بحث رقمي، فسيكون ذلك هو الأمثل حل فعال. يُنصح النساء الحوامل باستخدام طريقة التصوير المقطعي (CT) التصوير المقطعي المحوسب)، لأنه لا يحتوي فعليًا على أي إشعاعات ضارة وهو آمن للأطفال. ومع ذلك، يجب ألا تلجأي إلى الأشعة السينية أثناء الحمل دون أسباب قاهرة. حتى الطريقة الأكثر ضررًا لا تزال موجودة تأثير سلبيعلى الجنين، وبالتالي، في غياب حاجة ملحةيوصى بتأجيل الفحص. سلوك فحص الأشعة السينيةأثناء الحمل، بدقة كما وصفها الطبيب.

موانع لفحص الأشعة السينية

الفحص بالأشعة السينية لأغراض التشخيص ليس له موانع عمليا. موانع الاستعمال الوحيدة (باستثناء الحمل) هي نزيف حاد تجويف الفموأن يكون المريض في حالة خطيرة أو فاقدًا للوعي.