التشخيص

اختبار الدم لهرمون AMH المضاد لمولريان - ما هو عند النساء والقواعد وأسباب الانحراف. هرمون مضاد مولر طبيعي، انخفض AMH، زاد

تعتمد خصائص الجسد الأنثوي كليًا على مواد خاصة تتحكم في الأداء الكامل للأعضاء والأنظمة. تعتمد الصحة والمظهر والشخصية والقدرات الإنجابية على مدى صحة إنتاج الهرمونات. تحليل الهرمونات هو طريقة فحص كاشفة للغاية. إذا كانت المرأة تحلم بطفل، ولكن الحمل لا يحدث، فإن أول شيء يجب فعله هو معرفة ما إذا كانت مستوياتها الهرمونية سليمة. يفرز المبيضان مادة تسمى الهرمون المضاد لمولر. يمكن أن يكون عدم الامتثال للمعيار هو سبب العقم أو أمراض النساء.

أثبت العالم الألماني مولر حقيقة أن تطور أعضاء النساء والرجال في بداية النمو الجنيني يتم وفقًا لنوع عام. تحتوي الأجنة في كلا الجنسين على أنبوب خاص (قناة مولر). عند الأولاد، يتم حلها بالفعل في 9-10 أسابيع من النمو تحت تأثير مادة تسمى الهرمون المضاد لمولريان. وبعد ذلك، يستمر في التشكل بكميات صغيرة في الخصيتين.

عند الفتيات، يتكون الرحم وجزء من المهبل من قناة مولر. تبدأ خلايا بصيلات الجنين في إنتاج هذا الهرمون بالفعل اعتبارًا من الأسبوع الثاني والثلاثين من التطور. مستوى الفتاة الصغيرة لا يزال منخفضا. ويبدأ بلعب دور ملحوظ في الجسم مع بداية سن البلوغ، عندما يرتفع مستوى AMH بشكل ملحوظ. يتم إنتاج هذه المادة بنشاط في المبيضين. يتوقف إنتاجه وتنخفض مستوياته مع بداية انقطاع الطمث، عندما لا يتبقى المزيد من البويضات.

وجود هذه المادة يضمن نمو البصيلات ونضوج البويضات. يحفز AMH إنتاج هرمون الاستروجين تحت تأثير الهرمون المنبه للجريب من الغدة النخامية.

تكمن خصوصية الهرمون المضاد لمولر في أنه يتم إنتاجه بشكل مستقل عن هرمون FSH ولا يشارك في تنظيم عمليات الدورة الشهرية. لا يتأثر إنتاجه بأي عوامل خارجية (نمط الحياة، التغذية، الأدوية الهرمونية). وإذا لم يصل إلى المعدل الطبيعي وقت البلوغ فهذا يهدد بالعقم. ولا يتأثر إنتاج الهرمون بالتغيرات التي تحدث في الجسم أثناء الحمل وبعد الولادة.

تعتمد مؤشراته فقط على كمية البويضات في المبيضين. لذلك، من خلال تغيير مستوى AMH، يمكن للمرء أن يحكم على كيفية إنفاقه طوال الحياة.

لماذا يتم قياس مستوى AMH؟

ما مدى واقعية القدرة على إنجاب الأطفال؟
فرص الحمل بشكل طبيعي.
جدوى التلقيح الاصطناعي (IVF)؛
بداية انقطاع الطمث ما يقرب من 4 سنوات قبل بداية انخفاض الوظيفة الإنجابية.

توصية:يوصي الأطباء بأن تقوم النساء اللاتي لا يعانين من الولادة، بدءًا من ظهور الدورة الشهرية الأولى، بمراقبة مستويات هرمون AMH عن طريق التبرع بالدم بانتظام لإجراء اختبار خاص. انخفاضه في المبايض الصحية لا رجعة فيه ويمكن أن يؤدي إلى العقم. لذلك، يوصى باستخراج البويضات وتجميدها طالما أن مستوى الهرمون المضاد للمولرين لدى المرأة طبيعي (كافي لنضج البويضة) ولم ينخفض المستوى أكثر.

فيديو: مستوى AMH، علاج الاضطرابات الإنجابية

كيف تتغير مستويات AMH في مراحل مختلفة من الحياة

القيمة الطبيعية لمستوى الهرمون لكل امرأة هي فردية، اعتمادًا على احتياطيها الأولي من البويضات. لذلك، يحدث أنها في سن 45 عامًا لا تزال قادرة على الإنجاب، ولكن في امرأة تبلغ من العمر 25 عامًا، يقترب إمداد البصيلات من نهايته، واحتمال الحمل أقل بكثير من المرأة الأكبر سنًا.

نمط التغييرات في محتوى AMH هو كما يلي:

في سن 12-14 سنة، عندما يبدأ البلوغ، يبدأ مستوى الهرمون في الارتفاع؛
في 20-30 سنة يصل المستوى إلى الحد الأقصى.
وبعد 30 عامًا وقبل انقطاع الطمث ينخفض تدريجيًا؛
في انقطاع الطمث، بحلول الوقت الذي يختفي فيه الحيض تمامًا، ينخفض المستوى إلى الصفر، حيث تتوقف المبايض عن العمل.

متوسط مستويات الهرمون الطبيعية في مختلف الأعمار (الجدول)

ويعتبر المستوى الأكبر من 7.3 نانوجرام/مل مرتفعًا. القيمة الطبيعية هي 4-7.3 نانوجرام/مل. التركيز المقبول عادة هو 2.2-4 نانوجرام/مل. ينخفض مستوى الهرمون بمقدار 0.3-2.2 نانوجرام/مل. احتمال حدوث الحمل بشكل طبيعي منخفض جدًا. تعتبر المحتويات الأقل من 0.3 منخفضة للغاية. الحمل مستحيل.

عادة، يتغير مستوى الهرمون المضاد لمولر في سن الإنجاب بشكل طفيف خلال الدورة: فهو يرتفع تدريجياً في الطور الجريبي بعد نهاية الحيض، ويصل إلى الحد الأقصى أثناء الإباضة، وينخفض في النصف الأول من الطور الأصفري ثم يبقى ثابتاً. حتى نهاية الحيض التالي.

أسباب وعواقب الانحرافات في مستويات AMH

تشير الانحرافات عن القاعدة إلى تطور غير طبيعي أو وجود أمراض المبيض. يمكن الكشف عن التشوهات باستخدام فحص الدم.

مستويات منخفضة من AMH

يشير انخفاض مستوى الهرمون المضاد لمولر في دم المرأة في سن الإنجاب إلى:

لقد بدأت سن البلوغ في سن مبكرة جدًا، وكان مخزونها من البيض قد استنفد بالفعل بشكل كبير؛
يقترب انقطاع الطمث.
وجود اضطرابات وراثية في تطور المبيضين.

في هذه الحالات، من المستحيل التأثير على محتوى الهرمون.

قد تنخفض مستويات AMH خلال سن الإنجاب مع السمنة أو تلف المبيض (نتيجة للإصابة أو الجراحة أو العلاج الكيميائي). في هذه الحالة، إذا أمكن القضاء على سبب خلل المبيض، فسيتم استعادة مستوى الهرمون إلى طبيعته.

إضافة:من المستحيل زيادة مستويات هرمون AMH بالقوة بمساعدة الأدوية، ولكن يتم استخدامها بنجاح للقضاء على أسباب انخفاضه وتحفيز وظيفة المبيض (عن طريق تحسين الدورة الدموية والقضاء على العمليات الالتهابية).

وكلما انخفض مستوى المادة في الجسم، قلت فرصة الحمل. في بعض الحالات، يتم استخدام التلقيح الاصطناعي باستخدام بويضات المرأة أو بويضات المتبرع بها.

قبل التلقيح الصناعي، يتم أحيانًا وصف بعض الأدوية التي تحتوي على مواد نشطة بيولوجيًا لتحفيز وظيفة المبيض. ويوصي الطب التقليدي باستخدام منتجات النحل (غذاء ملكات النحل والعكبر) لنفس الغرض، بالإضافة إلى تناول المأكولات البحرية.

زيادة محتوى AMH

لوحظ زيادة في مستوى الهرمون خلال فترة الإنجاب إذا بدأ البلوغ متأخرًا أو كانت هناك أمراض خلقية لتطور المبيض. قد يكون سبب زيادة إنتاج هذه المادة هو خلل في عمل المبيضين بعد العلاج الإشعاعي للأورام والعمليات على هذه الأعضاء وتناول الأدوية المضادة للسرطان ومضادات الاكتئاب.

ويزداد المستوى إذا كانت المرأة مصابة بالنكاف أو السل أو غيرها من الأمراض التي تتضرر فيها العديد من الأعضاء في وقت واحد. زيادة إنتاج AMH يحدث في مرض الكيسات وسرطان المبيض.

عند علاج العقم، غالبًا ما توصف الأدوية الهرمونية لتحقيق الإباضة. في هذه الحالة، قد تحدث زيادة خطيرة في المستوى الطبيعي لـ AMH في الجسم (فرط تحفيز المبيض). والنتيجة هي اضطراب في الجهاز العصبي والجهاز التنفسي والكلى والقلب.

نظرًا لأن المستويات المرتفعة من الهرمون المضاد لمولر لدى النساء يمكن أن تكون مظهرًا من مظاهر الأمراض الخطيرة، فعادةً ما يتم وصف الفحص باستخدام الموجات فوق الصوتية وغيرها من الطرق.

فيديو: متى ينصح بإجراء فحوصات لتحديد احتياطي المبيض؟

تحليل AMH في النساء

يوصف التحليل في الحالات التي يشتبه فيها بوجود أمراض في المبيض (مثل مرض الكيسات أو السرطان)، وكذلك عندما يكون من الضروري مراقبة علاج فرط الأندروجينية (زيادة مستويات الهرمونات الذكرية في جسم المرأة) . يجب إجراء هذا التحليل أثناء علاج العقم، قبل التلقيح الاصطناعي، وكذلك أثناء البلوغ المتأخر لمنع عواقب فرط تحفيز المبيض.

يتم إجراء التحليل تقريبًا في اليوم الخامس من الدورة الشهرية (عندما يكون مستوى AMH ثابتًا للغاية). بمساعدتها، يمكنك التحقق من بداية التطور الجنسي المبكر، وتحديد نهج انقطاع الطمث وسبب انقطاع الطمث.

يتم إجراء التحليل إذا كانت المرأة تتمتع بصحة جيدة ولم تتعرض للإجهاد أو النشاط البدني لعدة أيام قبل العملية. من الضروري التوقف عن التدخين لعدة ساعات، والامتناع عن تناول الطعام والكحول والماء.

بعد تلقي النتائج، يتم إجراء فحص متعمق أو تقديم توصيات بشأن التخطيط للحمل.

يتم إنتاج الهرمون المضاد لمولر عن طريق خلايا المبيض، أي الجريبات الأولية التي تنشأ فيها. يتم إنتاج الهرمون من بداية البلوغ حتى بداية انقطاع الطمث. عند الفتيات الصغيرات يكون مستواه منخفضًا. يتم اكتشاف الحد الأقصى لمقداره عند بلوغ سن 30 عامًا وينخفض بمقدار 40 عامًا. وهو المسؤول عن القدرة على الإنجاب ويظهر عدد البصيلات والبويضات التي تركتها المرأة.

مفهوم الهرمون المضاد لمولر ودوره في جسم الأنثى

يبدأ إنتاج المادة المضادة لمولر عند الفتاة وهي لا تزال في الرحم. ويظل مستواه منخفضا حتى البلوغ. ومن هذه اللحظة يزداد تركيزه حتى تبلغ المرأة 30 عامًا. بعد ذلك، يحدث انخفاض تدريجي في هرمون AMH. ويلاحظ مستوى الصفر من الهرمون في بداية انقطاع الطمث. عندما يتوقف تصنيع AMH، يصبح الجسم غير قادر على إنتاج البويضة.

يقوم AMH بعدة مهام غير ذات صلة في جسم المرأة:

يعزز نمو الأنسجة.
ينظم وظيفة الإنجاب.

بناءً على محتوى الهرمونات في الجسم، يمكن تحديد عدد البويضات التي تركتها المرأة قبل نهاية سن الإنجاب. يستخدم تحليل AMH للتحقق من عدد البويضات بعد التحقق من التوازن الهرموني والإنتاج الطبيعي للهرمونات الأنثوية في كل مرحلة من مراحل الدورة الشهرية: هرمون الاستروجين، البروجسترون، الهرمون الملوتن، FSH.

يجب إجراء تحليل لتحديد سبب عدم الحمل وتحديد الأمراض المحتملة. لماذا التبرع بالدم من أجل AMH:

العقم، الذي لم يتم تحديد سببه.
محاولات فاشلة للتخصيب، بما في ذلك. مع التلقيح الاصطناعي.
نسبة عالية من الهرمون المنبه للجريب.
الاشتباه في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
احتمالية الإصابة بورم في المبيض.
لتقييم نتائج العلاج بالأدوية المضادة للأندروجين؛
مع البلوغ المبكر.
لتحديد توقيت انقطاع الطمث.

قواعد التحضير للتبرع بالدم لتحليله لتحديد مستويات الهرمونات

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

تظهر الممارسة أن تركيز الهرمون المضاد لمولر لا يتغير في مراحل مختلفة من الدورة. لا يتأثر بالعوامل الخارجية والأدوية وما إلى ذلك. على الرغم من استقرار مستوى AMH، يصف الأطباء التبرع بالدم في بداية الدورة الشهرية، في الأيام 3-7 (عادة في اليوم الخامس). بالنسبة للمرأة في سن اليأس، لا يهم متى يتم التبرع بالدم. لاجتياز الاختبار بشكل صحيح، تحتاج إلى إعداد:

استبعاد النشاط البدني قبل 3 أيام من زيارة المختبر؛
تجنب التوتر.
لا تدخن أو تشرب الكحول في اليوم السابق للإجراء؛
لا تأكل الأطعمة الدهنية خلال النهار.
لا تأكل أو تشرب في الصباح في يوم الاختبار.

عندما تكون كميةها أقل بكثير عند النساء في سن الإنجاب، تحدث العمليات المرضية في الجسم. من الأفضل البدء بالعلاج ورفع مستواه. العوامل التالية تؤدي إلى الانحرافات الهبوطية:

بدانة؛
النشاط البدني المفرط.
ضغط؛
التطور الجنسي المبكر (بدأ البيض ينضج في وقت أبكر بكثير، وهذا هو السبب في استنفاد مخزونه في مرحلة ما)؛
تم إجراء عمليات على المبيضين تم خلالها إزالة جزء من العضو.
التحفيز المتكرر، تناول الأدوية الهرمونية للإباضة؛
ورم في الغدة النخامية
التخلف الوراثي للمبيضين (خلل تكوين الغدد التناسلية).

كيفية إعادة المؤشر إلى وضعه الطبيعي؟

إذا تم إجراء التحليل لتحديد أسباب العقم، فمن الضروري الالتزام بتوصيات ووصفات الطبيب المختص. إن الانحراف الطفيف لمؤشر AMH عن الحد الأعلى أو الأدنى لا يشير إلى عدم القدرة على الحمل بشكل طبيعي. وفي هذه الحالة يكفي استخدام العلاجات الشعبية واتباع نظام غذائي خاص وتقليل مستوى النشاط البدني وتجنب التوتر.

إذا كان المؤشر أقل أو أعلى بكثير، فمن الضروري الخضوع لفحص كامل لتحديد الأمراض المحتملة. إذا تم اكتشاف السبب والقضاء عليه في الوقت المناسب، سيكون من الممكن إعادة المادة المضادة لمولر إلى وضعها الطبيعي.

إذا كان المستوى منخفضًا، وما زالت المرأة تخطط لإنجاب أطفال في المستقبل، فسيوصي الطبيب بتجميد البويضات، لأن... زيادته لاحقًا سيكون مشكلة. إن الكشف في الوقت المناسب عن انخفاض مستويات AMH سيسمح للمرأة بمعرفة أن سن اليأس يقترب والاستعداد له واتخاذ التدابير العاجلة.

الأدوية

إذا كان مستوى AMH أقل من المستوى الطبيعي، فمن الممكن حدوث العقم أو الاقتراب من انقطاع الطمث. لا يوجد حاليا أي أدوية تزيد من مستويات الهرمون. فيتامين د 3 وهرمون الستيرويد ديهيدرو إيبي أندروستيرون لهما تأثير مفيد على تطبيع AMH. عند التخطيط للحمل يتم إجراء العلاج الهرموني الذي يعطي نتائج جيدة في أحد المجالات التالية:

تحفيز المبيضين لزيادة عدد البويضات - عند التخطيط للحمل أو التلقيح الصناعي في الوقت الحالي؛
تثبيط الإباضة لفترة معينة حتى لا يتم استهلاك الاحتياطيات - للحمل في المستقبل.

إذا كان مستوى AMH مرتفعًا قليلاً، فليست هناك حاجة لاتخاذ تدابير عاجلة عند التخطيط للحمل. وهذا يمنحك فرصة أفضل للحمل. الخصوصية هي أنه ليست هناك حاجة للتحفيز. إذا لم يتم التخطيط للحمل حاليًا، فمن المستحسن خفض المعدل من خلال تثبيط الإباضة للحفاظ على الخلايا للحمل في المستقبل.

إذا كان الهرمون المضاد لمولريان مرتفعًا، فقد يؤدي ذلك إلى فرط التحفيز أثناء التلقيح الاصطناعي. يتكون عدد كبير من البصيلات في المبيضين. يمنع نقل الأجنة في مثل هذه الدورة، مما يعني تأخير العملية لعدة أشهر. بعد تثبيط طفيف لوظيفة المبيض، يتم إجراء التلقيح الاصطناعي.

يعتقد الكثيرون أن المبيض يزيد من مستويات الهرمون. توصف حقن المبيض استعدادًا لعملية التلقيح الاصطناعي لتقليل هرمون FSH مع انخفاض مستوى AMH.

العلاجات غير الدوائية

لزيادة مستوى الهرمون المضاد لمولر، يتناول العديد من الأشخاص المكملات الغذائية. قبل شراء مثل هذا الدواء، يجب عليك إجراء الاختبارات والخضوع لفحص كامل والحصول على توصيات الطبيب بشأن المؤشرات الموجودة.

ينصح العديد من الخبراء الأجانب باستخدام غذاء ملكات النحل والدنج، بما في ذلك. على شكل مكملات غذائية. ويعتقد أن منتجات النحل هذه لها تأثير مفيد على الحمل وتقوية وإعداد الجسم. يمكن أن يؤدي الاستهلاك المنتظم للمأكولات البحرية وفيتامين د إلى زيادة مستويات هرمون AMH، ويمكن الحصول على هذا الأخير أثناء المشي في الأيام المشمسة.

لا توجد طرق شعبية أخرى لزيادة الهرمون المضاد لمولر. إذا كان الانحراف ناجما عن السمنة، أو الإجهاد الجسدي والعاطفي، أو المرض، فيجب أولا إزالة السبب.

عند ذكر الهرمونات التي تؤثر على قدرة المرأة على الإنجاب، يتذكر معظم المرضى هرمون البروجسترون والبرولاكتين والإستراديول المعروف. ومع ذلك، هناك هرمون يلعب دورًا أكثر أهمية - الهرمون المضاد لمولر (AMH). يعد مستوى الهرمون المضاد لمولر لدى النساء مؤشرا هاما للصحة الإنجابية.

AMH هو هرمون يتشكل لدى المرأة أثناء التطور الجنيني. وتقوم خلايا المبيض بتصنيعه طوال الحياة الإنجابية للمرأة، أي حتى انقطاع الطمث.

هناك حاجة لتحديد الاضطرابات أثناء فترة البلوغ؛
هناك حاجة لتحديد الجنس (الخنوثة الكاذبة)؛
من الضروري تحديد والسيطرة على عملية السرطان التي أصابت مبايض المرأة؛
فمن الضروري معرفة الأسباب.

متى يجب أن أجري الاختبار؟

قبل ثلاثة أيام من الاختبار، تحتاج إلى القضاء تماما على النشاط البدني الثقيل وتجنب المواقف العصيبة. لا ينصح بإجراء الاختبارات إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بمرض فيروسي أو معدي - وفي هذه الحالة سيكون الخيار الأفضل هو تأخير الاختبار.

قبل ستين دقيقة من أخذ عينة الدم، يمنع التدخين منعاً باتاً. تحتاج إلى التبرع بالدم من أجل الهرمون على معدة فارغة، ويمكنك فقط شرب كوب من الماء.

يمكن الحصول على النتيجة الأكثر دقة إذا تم إجراء الاختبار في اليوم الثاني إلى الخامس من الدورة الشهرية.

ما هو تأثير الهرمون المضاد لمولريان عند النساء؟

السمة المميزة لـ AMH هي عدم التحكم والتنظيم من قبل الدماغ. كونه هرمونًا محليًا، فإنه يعتمد بشكل كامل على عمل المبيضين. لا يتغير تركيز الهرمون في الدم حسب غزارة الدورة الشهرية ومدتها.

تتواجد البصيلات التي يحدث فيها نضوج البويضات في مبيض المرأة بأعداد كبيرة. لكن جريب واحد فقط، أو في حالات استثنائية جريبتان أو ثلاث أثناء عملية الإباضة تشكل بويضة ناضجة، جاهزة تمامًا للتخصيب وتكوين البيضة الملقحة.

وبعبارة أخرى، فإن AMH هو مؤشر على بصيلات المرأة المعدة للوظيفة الإنجابية.

ما هي النتيجة الطبيعية؟

باستخدام AMH، يمكنك تحديد عدد البصيلات الموجودة حاليا. المستوى الطبيعي للهرمون المضاد لمولريان لدى النساء البالغات هو من 1 إلى 2.5 نانوغرام / مل. ولكن هناك حالات يكون فيها الهرمون أقل أو أعلى من المعدل الطبيعي.

أسباب انخفاض AMH

يمكن ملاحظة AMH أقل من المعدل الطبيعي مع:

بداية انقطاع الطمث. يعتبر انقطاع الطمث هو آخر دورة شهرية تمر بها المرأة بشكل طبيعي. ويحدث ذلك بسبب استنفاد احتياطي المبيض في الجهاز التناسلي للأنثى.
انخفاض احتياطي المبيض. في كل عام، يحتوي جسم المرأة على عدد أقل من الجريبات القادرة على إنتاج بويضة ناضجة. إن مستوى الهرمون المضاد لمولر هو الذي يشير إلى انخفاض الوظيفة الإنجابية مع انخفاض التركيز.
التطور الجنسي المبكر.
السمنة (زيادة الوزن) النساء في سن الإنجاب. وفي كثير من الحالات، يؤدي الوزن الزائد إلى خلل في عمل الغدد الصماء والجهاز التناسلي.

أسباب ارتفاع AMH

يكون الهرمون المضاد لمولريان أعلى من الطبيعي إذا:

إصابة المرأة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات. متلازمة تكيس المبايض هي متلازمة تتميز بعلم أمراض وظيفة المبيض لدى المرأة. على سبيل المثال، عدم انتظام التبويض أو غيابه التام؛ فرط إفراز الأندروجينات أو الإستروجين. بالإضافة إلى ذلك، هناك اضطراب في البنكرياس وقشرة الغدة الكظرية والغدة النخامية ومنطقة ما تحت المهاد. في معظم الحالات، يمكن أن يؤدي نقص العلاج إلى تطور سرطان بطانة الرحم والثدي. عند حدوث الحمل، تزداد فرصة الإجهاض أو الولادة المبكرة.
هناك تثبيط في التطور الجنسي.
هناك أورام غير متجانسة – ورم الخلايا الحبيبية. مثل هذه التكوينات يمكن أن تسبب انتكاسة حتى بعد مرور أربعين عامًا، لذلك من الضروري مراقبة صحتك بعناية. في الواقع، في معظم الحالات، يسبب الورم مضاعفات لا يمكن القضاء عليها إلا إذا تخلصت تماما من العضو التناسلي.

كيفية إرجاع أرقامك إلى وضعها الطبيعي

بادئ ذي بدء، من الضروري لفت الانتباه إلى حقيقة أن التغير في تركيز AMH قد يشير إلى العقم. ولذلك، إذا أرادت المرأة أن تنجب أطفالاً، عليها استشارة طبيب مختص.

لسوء الحظ، في الوقت الحاضر لا توجد طريقة يمكن أن تزيد بشكل كبير من مستوى الهرمون المضاد لمولر، لذلك يتم استخدام طرق التلقيح الاصطناعي.

ومع ذلك، هناك مكملات وأنظمة غذائية خاصة تزيد قليلاً من تركيز الهرمون، مما يسهل التحضير للحمل الاصطناعي.

من الضروري أيضًا الخضوع لفحص كامل للجسم، لأن AMH ليس فقط مؤشرًا على احتياطي المبيض لدى المرأة، ولكنه يمكن أن يشير أيضًا إلى أمراض مختلفة، بما في ذلك وجود ورم، إذا كان مستواه مرتفعًا. في هذه الحالة، من المهم القضاء على أسباب التغيرات في مستويات الهرمونات، والتي يمكن أن تؤدي إلى قيمة أقرب إلى وضعها الطبيعي.

هرمون AMH والتلقيح الاصطناعي

انخفاض مستويات هرمون AMH يقلل من فرصة الحصول على عدد كاف من البويضات، وفي معظم الحالات لا تكون البويضات الناتجة بأفضل جودة، مما يؤدي إلى نقص الإخصاب أو تقسيم الجنين بشكل غير صحيح. أثناء عملية الثقب، عند المرأة التي لديها مستوى منخفض من هرمون AMH، غالبًا ما يكون من الممكن جمع البويضات غير الناضجة فقط والتي ليست جاهزة بعد للتخصيب.

مع ارتفاع مستوى الهرمون، قد تتطور المضاعفات، والتي تعتبر تهديدا لحياة المرأة، وتثير ظهور الوذمة وانخفاض الدورة الدموية في الحوض.

وبالتالي، أثناء التخصيب في المختبر، يمكن أن تؤثر المستويات المنخفضة والعالية من هرمون AMH سلبًا على عملية التحفيز. ولكن ثبت علميا أن تركيز الهرمون لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على ما إذا كان الجنين الناتج يتجذر بنجاح في تجويف الرحم.

هرمون مضاد مولر والحمل

مع انخفاض هرمون AMH، تقل فرصة المرأة في الحمل بمفردها، ومع ذلك، إذا لم ينخفض التركيز إلى ما دون المستوى الحرج (أقل من 0.2 نانوجرام / مل)، فهناك فرصة للحمل الطبيعي.

لا تنسي أن أفضل خيار للحمل هو التركيز الطبيعي للهرمون الذي يمكن تحقيقه بعد العلاج.

هناك حالات تعاني فيها النساء من انخفاض مستوى هرمون AMH، لكن الأطباء يقولون إن الهرمون ليس له أي تأثير على الإجهاض التلقائي.

تحاول العديد من النساء، عندما يتلقين اختبارات جاهزة، العلاج الذاتي، الأمر الذي يؤدي فقط إلى تفاقم النتائج. يجب أن نتذكر أنه من الممكن تطبيع تركيز AMH في الجسم فقط إذا تم القضاء على سبب زيادته أو نقصانه.

لا يوجد هرمون AMH صناعي متوفر في الطب للمساعدة في تنظيم المستويات. ولهذا السبب من الضروري الاعتناء بصحتك، لأن أي انحراف عن القاعدة (حتى ولو كان صغيرا) هو جرس صغير بأن هناك خلل في الجسم.

فيديو مفيد عن احتياطي المبيض الذي تتحدد حالته بمستوى الهرمون المضاد لمولر

أنا أحب!

عادة، يوصف اختبار الهرمون المضاد لمولر (أو AMH) لتوضيح البيانات من الدراسات الهرمونية الأخرى عند تحديد أسباب العقم أو للتنبؤ بشكل أكثر دقة بنجاح التخصيب في المختبر.

وبتحليل الهرمون المضاد لمولر لدى النساء، يمكن ملاحظة أن هذه المادة الفعالة بيولوجيا يتم إنتاجها بغض النظر عن عمل نظام الغدد الصماء، بما في ذلك الغدة النخامية والعناصر الأخرى. يتم إنتاج الهرمون قبل سن انقطاع الطمث عن طريق خلايا الجريبات الأولية الموجودة في المبيضين.

يحتوي جسم الرجل أيضًا على هرمون مضاد مولر باعتباره مشاركًا نشطًا وضروريًا في عملية تكوين الحيوانات المنوية. خلايا سيرتولي والأنابيب المنوية في الخصية هي المسؤولة عن توليدها.

نظرًا لأنه يتم إنتاج AMH في الأجنة الذكور تقريبًا منذ بداية التطور، فإن هذا الهرمون هو الذي يعزز ارتشاف قناة مولر خلال 8 إلى 10 أسابيع، والتي يجب أن يتشكل منها الرحم عند الفتيات. عند الأطفال حديثي الولادة، هناك أيضًا تخليق نشط للهرمون المضاد لمولر، والذي يصل تركيزه إلى قيم عالية عند حدوث البلوغ. يمكن أن تحدث هذه الحالة عند الفتيات في سن 11-12 سنة.

عند الرجال، يبدأ البلوغ في المتوسط في سن 12 عامًا ويستمر أحيانًا حتى سن 19 عامًا. ثم، مع انخفاض طفيف، يبقى المستوى مستقراً حتى سن الأربعين، وبعدها قد ينخفض أكثر قليلاً، لكن الإنتاج لا يتوقف حتى الشيخوخة، مع الحفاظ على قدرة الذكر على الإنجاب.

دور في الجسم

وظائف AMH (هرمون مضاد مولر) لها عدة اتجاهات، مما يسمح لنا بتتبع ما هي المادة النشطة بيولوجيا المسؤولة عن:

تعزيز تشكيل ومواصلة نمو الأنسجة.
تنظيم القدرات الإنجابية للجسم، والهدف منها ولادة طفل سليم.

تصل الوظيفة الإنجابية الأنثوية، وفقًا لقياس الهرمون المضاد لمولريان، إلى ذروتها عند عمر 30 عامًا تقريبًا، عندما يتم ملاحظة أكبر عدد من البويضات القابلة للحياة. انخفاض ملحوظ في إنتاج A.M.G. يبدأ بعد 40 عامًا، ويحدث الانقراض بعد انقطاع الطمث، عندما يتوقف التوليف، مما يدل على عدم وجود بويضات ناضجة.

تم إعطاء الاسم المجازي الثاني "عداد البيض" للهرمون المضاد لموليريان لقدرته على تحديد خلايا الجريب المتبقية من خلال مؤشراته، والتي هي أساسيات نمو البيض شهريًا.

مميزات التحليل

لتحديد الاحتياطي الوظيفي للمبيضين، قد يصف الطبيب اختبار دم موسع Efort لـ AMH. قبل إجراء الاختبار، يُنصح بالتعرف على المؤشرات التي يعتبر الخبراء أن هذه الدراسة إلزامية لها:

مشاكل في الإخصاب.
محاولات التلقيح الصناعي غير الناجحة.
الشك في تكوين المبيض المتعدد الكيسات.
مراقبة فعالية العلاج المضاد للأندروجين.
العقم من أصل غير معروف.
زيادة مستويات الهرمون المنبه للجريب.
الحاجة إلى تحديد أو استبعاد وجود ورم الخلايا الحبيبية في المبيض؛
تحديد أسباب الانحرافات في مرحلة البلوغ.

يعد التحضير الذي أوصى به الطبيب لتقديم المادة التحليلية أمرًا قياسيًا. من الضروري أن تعيش حياة هادئة لمدة ثلاثة أيام دون نوبات من التوتر وجهد بدني مرتفع، باستثناء استخدام الهرمونات - الغدة الدرقية والستيرويد. يجب أن تمر 8 ساعات على الأقل بين الوجبة الأخيرة والذهاب إلى غرفة العلاج. هناك قاعدة أخرى تتعلق بالتحذير من استبعاد الكحول والتدخين في يوم الاختبار.

أنت بحاجة إلى إجراء هذا الاختبار المهم وأنت في حالة صحية. إذا ظهرت علامات ARVI. ARZV، المراحل الحادة من الأمراض الأخرى، فمن الضروري أولاً التعافي منها. غالبًا ما يُطرح السؤال في أي يوم من الدورة يجب التبرع بالدم الوريدي لإجراء اختبار A.M.G. يتم الحصول على النتائج الأكثر موثوقية إذا قمت بذلك في اليوم الثالث.

يمكن أن تتراوح تكلفة إجراء الدراسات التحليلية في المختبرات المختلفة من 800 إلى 2500 روبل.

قيم الهرمونات الطبيعية

لتقييم البيانات التي تم الحصول عليها بعد التحليل، من الضروري معرفة مستويات الهرمون المضاد لمولر لدى النساء، والتي تميل إلى الاختلاف حسب عمرها (الجدول 1).

الجدول 1 – A.M.G. - المعدل الطبيعي للنساء، نانوجرام/مل.

عمر	24	25	26	27	28	29	30	31
ضخامة	4.1	4,1	4,2	3,7	3,8	3,5	3,2	3,1
عمر	32	33	34	35	36	37	38	39
ضخامة	2,5	2,6	2,3	2,1	1,8	1,6	1,4	1,3
عمر	40	41	42	43	44	45	46-47	48
ضخامة	1,1	1,0	0,9	0,7	0,6	0,5	0,4	0,2

حتى سن 8-9 سنوات، يكون هرمون AMH لدى الفتيات في حدود 1.7-5.3 نانوغرام/مل. ويجب الأخذ في الاعتبار أن هذه المؤشرات هي مؤشرات تشير إلى العدد المطلوب من الجريبات الغارية الموجودة في المبيضين. يمكننا أن نتحدث عن انخفاض في احتياطيها الوظيفي عندما تكون القيم< 1,1 нг / мл.

القيم المرجعية للنساء قبل البلوغ هي< 8,9 нг / мл. При исследовании в третий – пятый день цикла показатели составляют 1, 0 – 10,6, а при менопаузе < 1,9 нг / мл.

في الممارسة الغربية، يتم التحكم في مستوى A.M.G عند الفتيات. من 12 سنة. وإذا لوحظ انخفاض مفرط من سن 14 عاما، فإنهم يلجأون إلى تجميد البويضات لضمان ظهور ذرية في المستقبل.

إذا كانت قيمة الهرمون المضاد لمولر 3 أو أعلى قليلاً (تصل إلى 4.2 نانوغرام / مل) في سن 24 - 31 سنة، فهذا يشير إلى أن المرأة ستكون قادرة على الحمل وإنجاب طفل سليم.

أسباب التخفيض أو الترقية

عند استخدام الجداول مع مؤشرات المعايير، يتم فك تشفير بيانات الدراسات التحليلية إلى مستوى A.M.G. فقط أخصائي الغدد الصماء المؤهل، بعد دراسة نتيجة الاختبار، يمكنه استنتاج ما إذا كان الجسد الأنثوي يعاني من تغيرات مرضية، وما هو العلاج الذي سيقضي عليه.

إذا تم الكشف عن مستوى مرتفع، فإن العوامل التالية يمكن أن تثير ذلك:

تأخر النمو الجنسي، والذي يتم التعبير عنه في حقيقة أن الفتاة البالغة من العمر 12 عامًا أو أكبر بقليل لم تأتيها الدورة الشهرية بعد؛
أورام المبيض على شكل أورام الخلايا الحبيبية.
اضطرابات في عمل مستقبلات LH.

يمكن اكتشاف مستوى عالٍ من الهرمون المضاد لمولر إذا لم تقم المرأة بالتبويض، ونتيجة لذلك تم تشخيص إصابتها بالعقم الإباضي المعياري الموجه للغدد التناسلية. يمكن أن يزيد أيضًا من نمو الهرمون المضاد لمولر.

سيزداد التركيز مع طفرة A.M.G. مستقبل. من الممكن أيضًا تحديد الانحرافات في مؤشر A.M.G. نحو انخفاض كبير، وهو ما قد يشير أيضًا إلى مشاكل خطيرة. عادة، تحدث مستويات منخفضة في الحالات التالية من الجسم:

انخفاض احتياطي المبيض، أي احتياطي المبيضين الموضوع منذ الولادة؛
النمو الجنسي المبكر بشكل مفرط (أصغر بكثير من 11 إلى 12 عامًا)، والذي يتم التعبير عنه في ظهور علامات النضج في وقت مبكر يصل إلى 8 سنوات؛
انقطاع الطمث المبكر.
اضطرابات في تطور الغدد التناسلية، يتم التعبير عنها أحيانًا في غيابها الكامل - خلل تكوين الغدد التناسلية.
نقص الهرمونات الجنسية -؛
تعاطي المشروبات الكحولية، والتدخين، والمواد التي تحتوي على المخدرات؛
لوحظ في نهاية سن الإنجاب.

في أغلب الأحيان، تشعر النساء بالقلق بشأن مشكلة ما إذا كان من الممكن الحمل، إذا كان مستوى الهرمون المضاد لمولر منخفضًا، وما هي الطريقة التي يُنصح باستخدامها.

إذا كان الهرمون المضاد لمولريان 0 08 - 0 11 نانوجرام / مل، يلجأ الأطباء إلى إجراء التلقيح الاصطناعي. تجدر الإشارة إلى أنه إذا كان المؤشر أقل من 08، أي إذا تم تسجيل الصفر، فإن العملية ستكون غير فعالة، لأن جودة البويضة لن تلبي المعايير اللازمة.

كما أن المستويات المرتفعة جدًا من الهرمون المضاد لمولر لن تكون مناسبة أيضًا لعملية التلقيح الصناعي، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تطور متلازمة فرط تحفيز المبيض. وفقا لبعض البيانات، فإن التطعيم يكون أكثر نجاحا إذا تم جدولة الإجراء في الصيف، بدلا من الشتاء أو نوفمبر، لأنه في وجود ضوء الشمس الساطع يكون مستوى الهرمون أعلى.

طرق التطبيع

علامات انخفاض الهرمون المضاد لمولريان هي عدم انتظام الدورة الشهرية، وغياب الحمل لفترة طويلة، والتعب المستمر، والهبات الساخنة. في مثل هذه الحالات، عليك أن تقرر كيفية زيادة المستوى وما إذا كان من الممكن القيام بذلك بفعالية كافية.

تجدر الإشارة إلى أنه من أجل تطوير بويضات قابلة للحياة، يتم تحفيزها صناعيًا ومن ثم التلقيح الاصطناعي. من المستحيل رفع المستويات الهرمونية في حالة حدوث انقطاع الطمث المبكر. أيضًا في الحالات السريرية الأخرى التي يتم فيها اكتشاف انخفاض هرمون مضاد مولر، يكون العلاج الفعال مستحيلًا تقريبًا، حيث لا يمكن أن ينمو احتياطي المبيض، نظرًا لأن قيمته مستقرة. ولكن وفقا لنتائج الاختبار، يصبح من الممكن علاج الأمراض التي تسببت في الانحراف في مستوى A.M.G. من القاعدة.

إذا تم اكتشاف ارتفاع مفرط لـ A.M.G، فعند وصف العلاج التقليدي أو استخدام العلاجات الشعبية، يتم أخذ العديد من العوامل في الاعتبار - العمر والأسباب والأمراض المصاحبة وما إلى ذلك. على سبيل المثال، مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، هناك حاجة إلى تدابير تؤدي إلى القضاء عليها - تطبيع الوزن، واتباع نظام غذائي متوازن، والنشاط البدني الأمثل، والراحة الكافية. ثم يوصف العلاج لتطبيع الحالة الهرمونية.

مراجع

الإجهاض، العدوى، المناعة الفطرية. ماكاروف أو. في.، باخاريفا آي. في. (غانكوفسكايا إل. في.، غانكوفسكايا أو.أ.، كوفالتشوك إل. في.) - "جيوتار - وسائل الإعلام - موسكو - 73 ص - 2007".
الإجهاض، العدوى، المناعة الفطرية. O. V. ماكاروف، L. V. Kovalchuk، L. V. غانكوفسكايا، I. V. غانكوفسكايا. موسكو، "جيوتار-ميديا"، 2007
العناية المركزة. التخدير. علم الإنعاش. مانيفيتش أ.ز. 2007 م. "ميديزدات".
الإجهاض. كتاب مدرسي للطلاب والمقيمين وطلاب الدراسات العليا وطلاب FUVL.A. أوزولينيا، ت.ن. سافتشينكو، تينيسي، سوميدي-موسكو-21 ثانية-2010.
التوليد. المحاضرات السريرية: كتاب مدرسي مع CD / Ed. البروفيسور أو في ماكاروفا - م: جيوتار-ميديا، 2007. - 640 صفحة: مريض.

يعد الهرمون المضاد لمولر أحد أهم المشاركين في وظيفة الإنجاب لدى الإنسان. هذه المادة موجودة في أجساد الذكور والإناث. من خلال مراقبة محتوى AMH في جسم المرأة، يمكن للأخصائي استخلاص استنتاجات حول استعداد المريضة للإنجاب والحالة العامة لجهازها التناسلي. المادة لها تأثير خطير على وظيفة المبيض، والسيطرة على عمليات النمو ونضوج البصيلات.

غالبًا ما يتم تشخيص النساء ذوات المستويات المنخفضة من الهرمون المضاد لمولر في الدم بعدم كفاية نشاط المبيض، الأمر الذي يمكن أن يصبح عائقًا ليس فقط للتخصيب الطبيعي، ولكن حتى التلقيح الاصطناعي باستخدام بيضهن. مع زيادة مستوى AMH، يمكن أن تتطور أنواع مختلفة من الأورام، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى العقم.

بعد ذلك، أنت مدعو للتعرف على المعلومات الأساسية حول AMH ودوره في جسم الإنسان، وإجراءات إجراء تحليل لهذا الهرمون، ومعلومات حول القيم الطبيعية والانحرافات عن القاعدة المحددة، بالإضافة إلى معلومات حول إمكانية الحمل إذا تم الكشف عن انخفاض تركيز الهرمون المضاد لمولر.

معلومات أساسية عن شركة AMG

كما لوحظ، فإن الهرمون المضاد لمولر يتواجد في جسم ممثلي الجنسين: عند الرجال، تكون هذه المادة مسؤولة عن تكوين الأعضاء التناسلية ويتم ملاحظة ذروة إنتاجه قبل اكتمال البلوغ عند النساء؛ يتم إنتاج الهرمون في المبيضين منذ ولادة الفتاة وحتى دخول الجسم في سن اليأس.

من السمات البارزة لـ AMH أنه لا يتم التحكم فيه عن طريق الجونادوتروبين والدورة الشهرية. إن تركيز الهرمون في دم المرأة يحدد مدى استعدادها للأمومة. لقد ثبت أن محتوى الهرمون المضاد لمولر لا يعتمد على نمط الحياة والنظام الغذائي والعوامل الخارجية الأخرى. وحتى العمر ليس له تأثير خاص على تركيزه (باستثناء انقطاع الطمث المرتبط بالعمر). على سبيل المثال، غالبًا ما تتمتع النساء البالغات من العمر 40 عامًا باحتياطي جريبي أعلى بكثير مقارنة بالفتيات الصغيرات البالغات من العمر 20 عامًا.

في الممارسة الأجنبية، تبدأ مراقبة تركيزات الهرمونات عندما تصل الفتاة إلى سن 12-14 سنة. خلال هذه الفترة يصبح محتوى AMH مرتفعًا بما يكفي للتشخيص المختبري.

يتم إجراء المسوحات بانتظام. بعد التأكد من حقيقة انخفاض محتوى هرمون AMH في الجسم، يُعرض على المرأة الخضوع لإجراءات تجميد بيضها. ولهذا الغرض، يتم استخدام طرق الحفظ بالتبريد.
أيضًا، يتم تنفيذ مثل هذه الإجراءات غالبًا قبل أنواع مختلفة من العمليات التي تؤثر على الجهاز البولي التناسلي والعلاج الكيميائي وأنواع العلاج الأخرى التي يوجد فيها إمكانية قمع الوظيفة الإنجابية للمرأة. وبمساعدة البويضات المجمدة، ستتمكن المريضة من أن تصبح أماً في المستقبل، إذا رغبت في ذلك، عن طريق الخضوع لعملية التلقيح الاصطناعي، عادة التلقيح الصناعي.

وفقاً لمؤشرات هرمون AMH يتم تحديد عدد البصيلات في جسم الأنثى، وهي مرحلة فحص مهمة في عملية التخطيط للحمل. وبناء على نتائج التحليل يتم تحديد عدد بويضات المريضة الجاهزة للتخصيب.

في ممثلي الجنس العادل البالغين، تعتبر تركيزات الهرمون 1-2.5 نانوغرام / مل طبيعية. ومع ذلك، في كثير من الأحيان، بسبب ظروف مختلفة، ينخفض أو يزيد محتوى المادة في الجسم الأنثوي، على سبيل المثال، يتم تشخيص بعض الأمراض وفقًا لمستوى AMH.

كقاعدة عامة، يتم التبرع بالدم لهذا الهرمون في اليوم الخامس من الدورة. إذا تجاوزت نتائج الاختبار القيمة الطبيعية، فقد يشير ذلك إلى وجود أورام في المبيضين، أو تأخر النمو الجنسي، وما إلى ذلك. ومع ذلك، في بعض الحالات، فإن الزيادة الكافية في مستوى الهرمون المضاد لمولر لا تفيد إلا المريضة، مما يزيد من فرص نجاح زرع الجنين في حالة التلقيح الاصطناعي.

بشكل عام، يمكنك الاطلاع على قائمة الأمراض التي قد تكون موجودة في الجسد الأنثوي عندما ينحرف مستوى AMH عن القاعدة في كلا الاتجاهين في الجدول التالي.

طاولة. انحرافات AMH عن القاعدة والأمراض المرتبطة بها

يعد اختبار AMH إلزاميًا للنساء اللاتي يستعدن لأن يصبحن أمهات من خلال الإخصاب في المختبر. يوصي الخبراء أيضًا بأن تخضع جميع المرضى الذين يخططون للحمل لمثل هذه الدراسة.

استنادا إلى مؤشرات AMH الحقيقية، يمكن للأخصائي تحديد احتياطي المبيض للجسم الأنثوي، أي. احسب تقريبًا عدد البيض الناضج والصحي. وفقا للقيمة الأخيرة، يتم تحديد برنامج التسميد. وأيضاً بناءً على النتائج المذكورة أعلاه، يحدد الطبيب إمكانية استخدام بويضات المريضة نفسها للتخصيب أو الحاجة إلى استخدام خلايا مانحة.

إذا كان محتوى AMH منخفضًا جدًا، فغالبًا ما تكون جودة البويضات التي يتم الحصول عليها من المريضة غير طبيعية. بمعدلات عالية، يمكن أن يؤدي تحفيز الإباضة (إحدى مراحل الإخصاب في المختبر) إلى ظهور متلازمة فرط تحفيز المبيض، مما يشكل خطراً كبيراً إلى حد ما على جسم المرأة.

يجب على المرضى الذين يخططون لإجراء اختبار الهرمون المضاد لمولريان تجنب النشاط البدني المفرط وتجنب المواقف العصيبة قبل 3-4 أيام من الذهاب إلى المختبر. عشية التبرع بالدم، يجب عليك الامتناع عن الأكل والشرب والتدخين (قبل ساعة واحدة على الأقل). يجب على المرضى الذين عانوا من أي نوع من الأمراض الحادة أو الذين يتناولون أي أدوية في وقت الاختبار إخطار طبيبهم بالتأكيد. يتم إعطاء الدم الوريدي للاختبار. في المتوسط، يستغرق إجراء اختبار AMH يومين.

مهم! إذا انحرفت نتائج الاختبار عن القاعدة، فلا داعي للذعر حتى تقابل طبيبك. بادئ ذي بدء، يجب فحص البيانات التي تم الحصول عليها من قبل الأخصائي الذي أصدر الإحالة للتحليل. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تكون هناك حاجة للفحص من قبل متخصصين متخصصين للغاية - أخصائي الإنجاب وأخصائي الغدد الصماء. عليك أن تفهم أن أخصائيًا متمرسًا فقط يمكنه إجراء تشخيص دقيق لمريض معين بعد إجراء فحص شامل.

لسوء الحظ، يشير انخفاض تركيز AMH في الغالبية العظمى من الحالات إلى وجود درجات متفاوتة من شدة أمراض الجهاز التناسلي للأنثى - من السمنة واضطرابات البلوغ إلى انقطاع الطمث والأورام وما إلى ذلك.

مهم! تعتبر مستويات AMH في حدود 0.2-1 نانوجرام / مل منخفضة. عندما يتم تحديد التركيز ليكون أقل من 0.2 نانوغرام / مل، يعتبر الوضع حرجًا. يتم تحديد الإجراء المحدد للعمل في مثل هذه الظروف من قبل متخصص، مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفردية للحالة.

ليس من المريح عدم وجود طرق لزيادة محتوى الهرمون المضاد لمولر في الجسم بشكل مصطنع، لأن يعتمد تركيزه بشكل مباشر على عدد البيض الكامل والناضج. أي أن الطب لديه الوسائل للتأثير بشكل مباشر على مستوى الهرمون، ولكن في حالة التخطيط للحمل، فإن هذا لن يكون له أي معنى، لأن ولن تكون هناك زيادة موازية في عدد البويضات الجاهزة للتخصيب.

من الناحية العملية، لاحظ المتخصصون الطبيون أن النساء ذوات مستويات منخفضة من هرمون AMH يجب أن يعتمدن فقط على التلقيح الاصطناعي، وغالبًا ما يتم ذلك باستخدام بيض متبرع به. ومع ذلك، ليست هناك حاجة لليأس. من المحتمل جدًا، في حالتك الخاصة، أن تكون مشكلة انخفاض هرمون AMH مؤقتة، وستكون قادرًا على الحمل بشكل طبيعي وإنجاب طفل سليم.