الأدوية الهرمونية بعد إزالة ورم في الرحم. إزالة ورم في الرحم - أسباب حدوثه، تكنولوجيا العملية، فترة إعادة التأهيل. ما هي المدة التي تحتاجها للبقاء في المستشفى بعد إزالة الورم؟

في مرحلة التحضير للجراحة بالمنظار، من المهم أن تعرف: بعد إزالة الزوائد اللحمية في الرحم، كم من الوقت ستبقى في المستشفى وما هي القيود التي ستكون موجودة في الحياة اليومية؟ سوف يجيب الطبيب المعالج في العيادة بالتأكيدأجب عن جميع الأسئلة وقدم التوصيات اللازمة، والتي ستصبح بمثابة منع فعال للمسار المعقد لفترة ما بعد الجراحة.

استئصال السليلة: ما هي الخيارات الممكنة؟

مدة الإقامة في العيادة كبيرة تؤثر المنهجيةالاستئصال الجراحي لسلائل بطانة الرحم. تشمل أنواع الجراحة المحتملة ما يلي:

• تجريف منفصل لقناة عنق الرحم وتجويف الرحم، والذي يتم إجراؤه دون مراقبة بالمنظار البصري؛
• تنظير الرحم التشخيصي مع فحص السطح الداخلي للرحم والكشط المنفصل اللاحق؛
• تنظير الرحم السائل (إزالة التكوينات الشبيهة بالسليلة تحت التحكم المستمر بجهاز التنظير الداخلي) ؛
• تنظير الرحم السائل أو الغازي باستخدام طريقة التخثر بالليزر للعنيق الوعائي.

الطريقة الفعالة لعلاج داء السلائل في بطانة الرحم هي تنظير الرحم، والذي يمكن استخدامه للكشف بدقة عن التكوينات الشبيهة بالسليلة في تجويف الرحم وإجراء الإزالة المستهدفة مع الكي الإلزامي بالليزر لقاع الأوعية الدموية للورم.

أرز. استئصال السليلة

العلاج في المستشفى: كم من الوقت سيستغرق؟

بالإضافة إلى التقنية الجراحية، قد تزيد مدة العلاج في المستشفى بسبب طريقة تخفيف الألم المستخدمة ووجود مضاعفات ما بعد الجراحة.

خيارات التخدير

اختيار طريقة التخدير هو من اختصاص طبيب التخدير. في الحالات القياسية، يتم استخدام تقنية التخدير عن طريق الوريد، عندما يقوم الطبيب، قبل إجراء عملية تنظير الرحم، بحقن دواء في وعاء وريدي يوفر تخفيفًا كاملاً وقصير الأمد للألم طوال فترة التدخل الجراحي. بعد 2-3 ساعات من الإجراء، تكون المرأة قادرة على مغادرة المنشأة الطبية بمفردها. لا يستخدم التخدير الموضعي لاستئصال السليلة.

خطر حدوث مضاعفات

خلال أي عملية، من الممكن حدوث عواقب غير سارة بسبب الخصائص التقنية للإجراء أو الحالة الصحية للمرأة. ستجبرك المضاعفات التالية على البقاء في المستشفى لعدة أيام:

• نزيف الرحم.
• تلف جدار الرحم أثناء العملية (ثقب) ؛
• ألم شديد يرتبط بتراكم السوائل في تجويف الرحم أثناء تشنج عنق الرحم (رتق عنق الرحم).
• تفاقم الالتهاب المزمن (التهاب بطانة الرحم) ؛
• فقر الدم الشديد في حالة فقدان الدم بغزارة (فقر الدم)، الأمر الذي يتطلب نقل الدم أو العلاج الدوائي على المدى الطويل.

عند استخدام التقنيات الجراحية الحديثة في العيادة مع متخصصين ذوي خبرة، فإن خطر حدوث مضاعفات يكون في حده الأدنى، وبالتالي فإن الوقت الذي تقضيه في المستشفى يقتصر على يوم الجراحة.

أرز. أدنيكسيت

مع التحضير المناسب للعملية واستخدام علاجات فعالة للغاية (تنظير الرحم مع تخثر الليزر)، لن تزيد مدة الإقامة في المستشفى عن 3-5 ساعات. في يوم الجراحة والأسبوع الأول من فترة ما بعد الجراحة، يجب اتباع التوصيات التالية بدقة:

• رفض أي نشاط بدني (الرياضة، رفع الأثقال، المشي لمسافات طويلة)؛
• الالتزام الإلزامي بالنظافة الحميمة.
• استخدام الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب (من غير المقبول التداوي الذاتي واستخدام الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم)؛
• الرفض الكامل لأي تدخلات مهبلية (لا يمكنك استخدام السدادات القطنية أو الدش أو النشاط الجنسي).

عند الخروج من المستشفى في يوم استئصال السليلة، سيخبرك الطبيب بالتأكيد عن خطر حدوث مضاعفات محتملة ويصف لك الدواء. إذا اتبعت التوصيات الطبية بعناية، فيمكنك مواصلة العلاج التأهيلي في المنزل.

تنظير الرحم هو إجراء جراحي آمن لا يستغرق أكثر من 20-30 دقيقة، ويسمح لك بالتخلص من المرض دون التعرض لخطر كبير للمضاعفات ويخلق الظروف المناسبة للخروج من المستشفى في يوم العملية.

(لا يوجد تقييم بعد)

حصلت زومانوفا إيكاترينا نيكولاييفنا على شهادات طبيب أمراض النساء والتوليد، وطبيب التشخيص الوظيفي، وطبيب التشخيص بالموجات فوق الصوتية، وشهادة أخصائي في مجال طب الليزر وفي مجال تحديد الخطوط الحميمة. ويقوم قسم أمراض النساء بالليزر تحت قيادتها بإجراء حوالي 3000 عملية جراحية سنوياً. مؤلف أكثر من 50 عملاً منشورًا، بما في ذلك إرشادات للأطباء.

مقالات أخرى ذات صلة

سلائل بطانة الرحم في رحم امرأة عديمة الولادة - إزالة في موسكو خلال فترة البلوغ (من 13 إلى 16 سنة) تشهد الفتيات قفزة حادة في مستويات الهرمونات، والتي تؤدي في بعض الأحيان مع ضعف المناعة إلى آثار جانبية، أحدها سليلة بطانة الرحم....

بعد إجراء عملية إزالة الورم، يجب على الطبيب أن يقوم بكشط طبقة الغشاء المخاطي الداخلي للرحم. لتسريع ترميم طبقة بطانة الرحم، يجب عليك اتباع تعليمات الطبيب النسائي بدقة....

يسمح المستوى الحديث لتطور الطب بإجراء فحص كامل للجسم بأكمله، بما في ذلك الرحم. ووفقا للإحصاءات، في عشرين في المئة من الحالات لدى النساء، يكشف هذا الفحص عن الاورام الحميدة في الرحم.

لا يتم توفير العلاج المحافظ في هذه الحالة. وحتى في الحالة التي يكون فيها من الممكن إزالة جميع الأورام الحميدة بالكامل، تظل إمكانية انتكاسة المرض قائمة. العلاج الجراحي يسمح لك فقط بحل المشكلة محليا، ولا يتم القضاء على سبب ظهور الأورام الحميدة.

الأورام الحميدة هي أورام حميدة تتشكل نتيجة للنمو في بعض مناطق الغشاء المخاطي لبطانة الرحم. قد تختلف علامات الموجات فوق الصوتية لورم بطانة الرحم في كل حالة محددة من المرض. بادئ ذي بدء، شكل ومظهر الأورام.

علامات الصدى لورم بطانة الرحم، وهذا المصطلح نتيجة الفحص يعني وجود تغييرات في الغشاء المخاطي للرحم. يمكن أن يكون شكل البوليبات مستديرًا أو على شكل فطر. قد يكون لها ساق أو قاعدة سميكة. كما أن تلوين الأورام الحميدة من هذا النوع متنوع للغاية. يتراوح من بورجوندي الغني إلى الوردي الفاتح.

تم العثور على البوليبات منفردة أو في مجموعة. ووفقا للعلماء، فإن سبب الأورام الحميدة يكمن في تغير التوازن في إنتاج الجسم من هرمون البروجسترون والإستروجين. عند فحص النساء المصابات بهذا المرض، عادة ما يتم اكتشاف مستويات منخفضة من هرمون البروجسترون وزيادة في هرمون الاستروجين.

ولكن ليست التغيرات الهرمونية وحدها هي المسؤولة عن تكوين الأورام الحميدة. سبب آخر لنمو الأورام الحميدة هو العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية. عند النساء اللاتي خضعن للكشط، يتم العثور على الأورام الحميدة في الرحم عدة مرات أكثر من أولئك الذين لم يخضعوا لهذا الإجراء. يمكن أن تؤدي عمليات الإجهاض المتكررة والأضرار الميكانيكية الأخرى للغشاء المخاطي إلى حدوث هذه الحالة المرضية.

صِنف

يمكن أن تكون البوليبات غدية، أو ليفية، أو غدية ليفية، أو ورمًا غديًا. تعتبر الأورام الغدية هي الأكثر خطورة لأنها قادرة على الانحطاط.

قبل إزالة الأورام الحميدة، يجب إجراء الفحص النسيجي للخلايا التي تشكلها. إذا كانت الأنسجة السليلة عرضة للتكاثر، تتم إزالة الأورام الحميدة بشكل عاجل. يشير تعدد التكاثر إلى ظهور السرطان.

في هذه الحالة، تبدأ الأورام الحميدة في تشكيل خطر جسيم. تعتبر هذه الحالة المرحلة الأولى من السرطان. على نحو متزايد، يميل الأطباء أكثر إلى طريقة العلاج التي لا تنطوي فقط على إزالة الأورام الحميدة، ولكن أيضًا الإزالة الكاملة للرحم.

في كثير من الأحيان، يتم الكشف عن وجود الاورام الحميدة في الرحم تماما عن طريق الصدفة، لأن الاورام الحميدة الصغيرة لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال. تبدأ المشاكل الصحية في الشعور بها فقط عندما يكون هناك عدد كبير من الأورام الحميدة أو عندما تكون كبيرة الحجم.

بسبب أمراض الغشاء المخاطي، يتم انتهاك انقباض الرحم، ونتيجة لذلك قد تواجه المرأة في كثير من الأحيان إفرازات دموية من المهبل. يشكو العديد من المرضى من آلام أسفل الظهر في منتصف الدورة، بالإضافة إلى آلام دورية مزعجة في أسفل البطن. عادة ما يجبر ظهور مثل هذه الأعراض المرأة على طلب المساعدة من الطبيب.

عملية

الطريقة الأكثر فعالية لعلاج الأورام الحميدة هي تنظير الرحم، والذي يصاحبه بعد ذلك كشط عنق الرحم وتجويف الرحم. بعد الإجراء، يتم إرسال عينات الأنسجة بالضرورة للفحص لاستبعاد تطور السرطان.

تنظير الرحم. المصدر: ginekolog-i-ya.ru

يتم تحديد اختيار طريقة العلاج ومدى التدخل الجراحي إلى حد كبير حسب حجم الورم وبنيته وعمر المريض. ويتأثر العلاج أيضًا بوجود بعض الأمراض المزمنة.

على سبيل المثال، يجب إزالة الزوائد اللحمية الليفية. يحدث نمو الزوائد اللحمية الليفية الغدية بسبب الاختلالات الهرمونية، لذلك بالإضافة إلى الإزالة، يشمل العلاج اللاحق العلاج الهرموني اللاحق. نهج مماثل لعلاج داء السلائل بطانة الرحم الليفي الغدي يعطي نتائج ممتازة.

بالنسبة للزوائد اللحمية التي يمكن أن تتدهور بعد إزالة الرحم، يتم أحيانًا إجراء بتر فوق المهبل. إذا كان هناك خطر مشاركة المبيضين والزوائد في هذه العملية، تتم إزالة هذه الأجزاء من الأعضاء التناسلية.

يتم اختيار أي طريقة علاج مع توقع حدوث الحد الأدنى من الضرر للجسم. إذا تم إجراء مثل هذا التشخيص لامرأة في سن الخصوبة، فإن الهدف الرئيسي للأطباء هو الحفاظ على القدرة على الإنجاب بشكل طبيعي.

المنهجية

في معظم الحالات، يمكن تجنب المضاعفات الخطيرة لأن الإجراء بأكمله يتم تحت الإشراف المباشر للجراح، حيث يتم استخدام نظام بصري لمراقبة تقدم العلاج.

يوصى بإجراء مثل هذه العمليات قبل عشرة أيام من بدء الحيض. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير العام، وفي حالات نادرة، تحت التخدير الموضعي. يتم إدخال أنبوب مرن رفيع مزود بكاميرا فيديو في نهايته عبر المهبل إلى الرحم. باستخدام الكاميرا، يتم العثور على موقع الورم، وبعد ذلك تتم إزالته بعناية. تنفك الزوائد اللحمية المعنقة.

عادة ما يتم كي موقع الورم لمنع المزيد من الانتكاس، ويتم ذلك عن طريق التبريد أو باستخدام الليزر. الغرض الرئيسي من هذا العلاج للغشاء المخاطي هو تدمير الخلايا التي يمكن أن تؤدي إلى نمو الورم.

تعتمد نتيجة العلاج بأكمله على جودة هذا التلاعب. ووفقا للإحصاءات، في 30٪ من الحالات، حتى بعد الكي، هناك انتكاسة للمرض. ولذلك فإن العلاج بعد إزالة ورم بطانة الرحم في الرحم لا يقل أهمية عن إزالة السليل نفسه. عادةً لا تستغرق العملية بأكملها لإزالة الأورام الحميدة أكثر من ثلاثين دقيقة. بالنسبة للورم الواحد، يستغرق الأمر حوالي عشر دقائق.

إعادة التأهيل

عادة ما يبدأ الحيض بعد إزالة الورم في اليوم الثلاثين تقريبًا من تاريخ التدخل. هل سيكون هناك أي إفرازات وما نوعها بعد إزالة ورم في الرحم؟ غالبًا ما يكون هذا السؤال هو السؤال الأول الذي تطرحه النساء بعد الجراحة.

بعد تنظير الرحم، من الممكن حدوث نزيف لمدة ثلاثة أيام، ثم يتوقف. إذا لم يحدث هذا، فمن الممكن أن تعاني المريضة من مضاعفات، وفي هذه الحالة قد نتحدث عن نزيف الرحم.

تبدأ فترة ما بعد الجراحة بعد إزالة ورم في الرحم من لحظة الانتهاء من جميع التلاعبات وتستمر حتى يتم استعادة الغشاء المخاطي للرحم بالكامل، تليها بداية الحيض.

المضاعفات

تستغرق عملية إزالة الورم، التي تتم باستخدام معدات حديثة، وقتًا قصيرًا ولا تتطلب في أغلب الأحيان دخول المستشفى. وفي الوقت نفسه، تحتفظ المرأة بقدرتها على العمل. الاستثناء من هذه القاعدة هو تطور المضاعفات في فترة ما بعد الجراحة.

غالبًا ما يرتبط داء السلائل الرحمي والعقم ارتباطًا وثيقًا. وهذا سبب خطير آخر للخضوع لعملية جراحية. في بعض الأحيان لا يجد الأطباء ورمًا أثناء تنظير الرحم، على الرغم من أنه وفقًا لنتائج الفحوصات الأولية فهو موجود في تجويف الرحم.

في هذه الحالة، قد يتم اتخاذ قرار بإجراء كشط تشخيصي. يتم ذلك حتى لا تفوت علم الأمراض مرة أخرى. على الرغم من أنه يتزايد القول بأن مثل هذا الإجراء غير فعال، لأن نسبة الانتكاسات بهذه الطريقة للعلاج مرتفعة للغاية. بالإضافة إلى ذلك، فإن مثل هذا الإجراء، على عكس تنظير الرحم، أكثر صدمة.

يمكن إجراء إجراء مماثل كحالة طارئة عند حدوث نزيف حاد في الرحم بسبب داء السلائل. وبهذه الطريقة، يتمكن الأطباء من تجنب فقدان كميات كبيرة من الدم. في هذه الحالة، لم نعد نتحدث عن إزالة الاورام الحميدة، ولكن عن إجراء قسري لإنقاذ المرأة.

إذا لزم الأمر، بعد إزالة الورم، يمكن إجراء كشط تشخيصي. يتم اتخاذ القرار بشأن استصواب مثل هذا الإجراء من قبل الطبيب. أيضًا، إذا كانت المؤسسة الطبية غير قادرة على إجراء تنظير الرحم بسبب نقص المعدات الحديثة، يتم وصف عملية كشط تشخيصية للمريضة.

ينبغي التمييز بين داء السلائل الرحمي وسرطان بطانة الرحم. يسمح الفحص النسيجي للمرء بتمييز علم الأمراض عن الآخر. تختلف الخلايا السرطانية كثيرًا عن الخلايا التي تشكل ورمًا. بدون البيانات النسيجية، لا يكتمل العلاج.

وفي الظروف الحديثة تتم إزالة الأورام الحميدة باستخدام منظار الرحم وتحت إشراف الطبيب. ببساطة عن طريق إزالة الورم، من المستحيل التخلص من سبب ظهوره. لذلك، بعد إزالة سليلة بطانة الرحم، يستمر العلاج، وله خصوصيته وتعقيده وطبيعته المتعددة المراحل.

يمكن علاج الأورام الحميدة بالطرق المحافظة، لكن إزالتها تعتبر الأكثر فعالية. تتم إزالتها عن طريق الفك. ولكن إذا كان هناك الكثير من الأورام الحميدة، فإنها تتكرر، وأيضًا إذا تشكلت البوليبات بسبب تضخم، يتم إجراء الكشط.

لا تستغرق عملية الإزالة الكثير من الوقت ولا تعتبر صعبة. يجب إزالة جميع الأورام الحميدة التي تم العثور عليها أثناء تنظير البطن التشخيصي. تعتبر طريقة تنظير الرحم هي الأكثر شيوعًا، لأنها تتيح إجراء ذلك دون الحاجة إلى إجراء شقوق إضافية. يتم إدخال الجهاز عبر المهبل، ويتم قطع الأورام بواسطة ملقط خاص في الأطراف.

تتم أيضًا معالجة موقع سليلة بطانة الرحم التي تمت إزالتها في الرحم لمنع تكرارها. باستخدام التيار الكهربائي أو النيتروجين السائل، يتم كي البقع المؤلمة. يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم بعد 3 إلى 4 أيام من الإزالة. إذا تم اتخاذ التدابير الصحيحة في الوقت المناسب، فإن العلاج بعد إزالة سليلة بطانة الرحم يكون له تشخيص إيجابي.

يعد إجراء الكشط كنوع مستقل من العمليات طريقة عديمة الفائدة، ولا يتم استخدامها عمليا في الطب الحديث. لذلك، يتم إجراء تنظير الرحم أولاً (تتم إزالة سليلة بطانة الرحم وكي موقع الخلع)، ومن ثم يتم إجراء الكشط التشخيصي. يتم إرسال المواد التي تم الحصول عليها بعد إزالة ورم بطانة الرحم أثناء تنظير الرحم لمزيد من البحث. العلاج لا ينتهي عند هذا الحد ويعتمد على النتائج التي تم الحصول عليها.

إذا تبين أن الأورام الحميدة التي تمت إزالتها هي ورم غدي، يتم اتخاذ قرار بإزالة الرحم بالكامل.

عواقب بعد الاستئصال الجراحي للورم

الطريقة المستخدمة بشكل متكرر لإزالة النمو في الرحم هي تنظير الرحم. قد يكون لها العواقب التالية:

• إفرازات مهبلية
• ألم خفيف في أسفل البطن.
• تدهور في الدورة الشهرية.
• تغير طفيف في درجة حرارة الجسم.

جراحة الليزر ليس لها أي عواقب تقريبًا. وتجديد الأنسجة بعد ذلك يكون أسرع بكثير. ومع ذلك، فإن هذا النوع من العمليات هو الأقل شيوعاً، لأنه مكلف ويتطلب وجود موظفين أكثر تأهيلاً ومعدات متخصصة في العيادة.

يتم إجراء الكشط فقط في حالات الضرورة الملحة. عواقب تنفيذه هي الأكثر وضوحا:

• ارتفاع خطر الإصابة بأي عدوى.
• التهاب الرحم. يحدث هذا إذا أجريت العملية على خلفية عدوى أو عملية التهابية غير معالجة. يمكن أن يحدث هذا أيضًا في حالة انتهاك قواعد المطهر. في هذه الحالة، يوصف العلاج المضاد للبكتيريا إضافية.
• هناك خطر الاختراق في الطبقات العميقة من الرحم، بما في ذلك ثقب (ثقب جدران الرحم). تتم خياطة الثقوب الكبيرة، وتلتئم الثقوب الصغيرة من تلقاء نفسها؛
• فترة تعافي أطول.

أثناء الكشط، تتم إزالة الأورام الحميدة بشكل أعمى، على الرغم من أن بعضها قد يبقى دون إزالة. في هذه الحالة، قد يحدث ألم شديد وإفرازات دموية بعد العملية. بعد الاتصال بالطبيب، من المرجح أن يتم وصف عملية كشط متكررة.

إفرازات من الأعضاء التناسلية بعد إزالة الورم

يمكن الحكم على صحة العلاج وبداية عملية الشفاء من خلال الإفرازات المهبلية. في الأيام العشرة الأولى بعد الكشط، يمكن ملاحظة الإصابة بسرطان الدم الشديد. إذا لم يختفي النزيف بعد إزالة سليلة الرحم بعد 10 إلى 14 يومًا، فقد يشير ذلك إلى وجود أجزاء متبقية من العمليات في تجويف الرحم. يمكن القضاء على هذه العواقب عن طريق التنظيف المتكرر.

إن الحالة التي يتم فيها إزالة ورم في الرحم وينتهي الإفراز فجأة، ولكن يستأنف الألم الشديد، يجب أن ينبه المريض. قد يحدث هذا عندما يحدث تشنج في قناة عنق الرحم ويتشكل مقياس الدم.

استعادة صحة المرأة بعد إزالة الورم

تبدأ المريضة بالشعور بتحسن كبير بعد إزالة السليلة الموجودة في الرحم. لا يوجد ثقل أو ألم في أسفل البطن. بعد تناول مكملات الحديد، يختفي فقر الدم. ومع ذلك، فإن هذا يخضع لنتيجة إيجابية لهذا الحدث. وإلا قد تنشأ مضاعفات: ألم في الرحم وتراكم الدم في تجويفه.

بعد العملية، يضعف الجسم إلى حد كبير، لذلك من الممكن حدوث أمراض معدية والتهابات مختلفة. يجب أن تتم فترة إعادة التأهيل تحت الإشراف المستمر للطبيب. بعد اكتماله، في حالة حدوث تطورات إيجابية، يمكن إجراء التفتيش بشكل أقل تواترا.

بعد إزالة النمو، تستمر فترة إعادة التأهيل في الرحم لمدة ستة أشهر تقريبًا. طوال هذا الوقت، يجب مراقبة المرأة بشكل مستمر من قبل الطبيب واتباع جميع توصياته. إذا تم إهمال هذه الأمور، فإن ظهور سلائل جديدة في بطانة الرحم أمر لا مفر منه.

• الراحة الجنسية الكاملة؛
• تناول الأدوية المضادة للالتهابات؛
• النظافة الدقيقة للأعضاء التناسلية.
• خلال الأسبوع، لا يُسمح لك بالذهاب إلى الساونا أو أخذ حمام ساخن؛
• كما لا يُسمح للمرأة خلال هذه الفترة بممارسة الرياضة أو رفع الأثقال؛
• التغذية السليمة، لأنه إلى جانب الطعام يتلقى الجسم جميع المواد المقوية العامة اللازمة؛
• يجب عليك الامتناع عن استخدام الفوط الصحية والغسل والسفر إلى البحر.

على الرغم من أن بعض الأطباء يعتقدون أنه لن يحدث شيء سيء إذا ذهبت إلى البحر بعد تنظير الرحم. الشيء الرئيسي هو أنه لا يوجد تفريغ. تزيد الأدوية مثل حمض أسيتيل الساليسيليك والأسبرين من النزيف. يحظر استخدامها خلال فترة إعادة التأهيل.

مواصلة العلاج بعد إزالة الورم

تتضمن إزالة الأورام دورة إضافية من العلاج الهرموني ومركب الفيتامينات والمستحضرات التي تحتوي على الحديد. تبدأ استعادة الدورة الشهرية بعد الجراحة بعد 1-1.5 شهرًا.

يوصف العلاج بعد الاستئصال الجراحي للورم في الرحم لكل مريض على حدة. بعد كل شيء، كل امرأة لديها شدة مختلفة من المرض، والخصائص الفردية للجسم، وعدد الاورام الحميدة في بطانة الرحم، ووجود الأمراض المصاحبة.

تشمل طرق العلاج ما يلي:

• لمنع حدوث مقياس الدم، يوصف للمرأة استخدام No-Shpa، 3 أقراص يوميا. وبهذه الطريقة يتم تخفيف تشنج عنق الرحم حتى لا يسبب ركود الدم في تجويفه؛
• العلاج المضاد للبكتيريا. إن وصف المضادات الحيوية إلزامي عند إجراء عملية كشط واستئصال وفك ساق ورم بطانة الرحم. ويعتبر استخدامها أيضًا إجراءً وقائيًا لمنع الإصابة بالعدوى مرة أخرى؛
• الاستروجين هو وسيلة منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم البروجستين. يتم وصفها فقط للشابات تحت سن 35 عامًا؛
• أدوية البروجستين. يوصف لموازنة التوازن الهرموني.

قد يوصي الطبيب بتزويد المرأة باللولب الرحمي Mirena، وهو وسيلة منع حمل طويلة الأمد وأيضًا وسيلة لعلاج الأمراض النسائية في العالم الحديث. يعطى لمدة 5 سنوات وليس له نفس الآثار الجانبية مثل موانع الحمل الفموية. يحدث هذا لأن اللولب يفرز هرمونات مباشرة في تجويف الرحم، ولا تنتشر إلى الأعضاء الأخرى.

يتم العلاج الهرموني لمدة 3 إلى 6 أشهر. وينبغي إجراء فحص إضافي بعد الانتهاء منه.

الأدوية العشبية بعد إزالة الورم

هل من الممكن اللجوء إلى طب الأعشاب؟ قبل اتخاذ مثل هذا القرار، يجب عليك بالتأكيد أن تطلب المشورة من طبيبك. التطبيب الذاتي يمكن أن يؤدي إلى ردود فعل تحسسية ومضاعفات.

في علاج الأمراض النسائية، غالبا ما يتم استخدام ضخ الأعشاب مثل بقلة الخطاطيف، الرحم البورون، ومركب فيتامين. الشارب الذهبي معروف بخصائصه العلاجية. في علاج الاورام الحميدة، يتم استخدام صبغة الكحول.

يوصي البعض بالغسل بالتسريب بقلة الخطاطيف. ومع ذلك، فإن هذا النبات معروف ليس فقط بشفاءه، ولكن أيضًا بخصائصه السامة. ولذلك، يجب التعامل مع هذا الاستخدام بحذر شديد. والغسل على هذا النحو لا تتم الموافقة عليه من قبل جميع الأطباء. يعتقد البعض منهم أن مثل هذه الإجراءات تغسل البكتيريا المفيدة من المهبل، مما يخل بالتوازن اللازم.

يمكن أن يؤدي ضخ نبات العفة إلى تحسين إنتاج هرمون البروجسترون. يبدأ استخدامه فقط في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية. تستمر الدورة 3-4 أشهر.

يجب أن نتذكر أن الأساليب التقليدية المستخدمة بشكل مستقل ليست مناسبة لعلاج هذه الحالة المرضية، إلا بالاشتراك مع العلاج الطبي.

إمكانية الحمل بعد إزالة الورم

في الحالات التي أصبحت فيها الأورام الحميدة سببا للعقم عند المرأة، لا يمكن الاعتماد على الشفاء التام إلا بعد علاج طويل الأمد وعالي الجودة. التصحيح بالهرمونات يجب أن يستعيد الدورة الشهرية التبويضية ثنائية الطور بالكامل.

يجب أن تكون استعادة المناطق المصابة من الرحم بعد إزالة الأورام الحميدة مصحوبة باستخدام وسائل منع الحمل. يمكن أن تستمر هذه الفترة من 4 إلى 6 أشهر. خلال هذه الفترة، يجب استعادة طبقة الرحم بالكامل. بعد أن يتأكد الطبيب من عودة أنسجة الرحم إلى طبيعتها ووصولها إلى سمكها الطبيعي، وكذلك عدم توقع بؤر جديدة للمرض، يمكننا الحديث عن التخطيط للطفل.

ورم بطانة الرحم هو أحد أنواع تضخم بطانة الرحم، أي نمو طبقتها الداخلية. يمكن للخلايا التكوينية أن تتراكم تدريجيًا التغييرات التي تعتبر سرطانية، ومن ثم تتحول إلى سرطان بطانة الرحم. لذا فإن ورم الرحم في حد ذاته ليس مرضًا سرطانيًا، ولكنه مرض محتمل للتسرطن.

الطريقة الأكثر دقة لتشخيص المرض هي التي يتم خلالها إجراء خزعة من الورم، ومن ثم فحصها النسيجي، أي تحديد الخلايا والأنسجة التي تتكون منها. يجب إزالة أي شيء تم اكتشافه أثناء تنظير الرحم.

كيفية إزالة ورم الرحم

وقد أثبتت العديد من الدراسات أن الكشط التشخيصي لا يسمح بالتخلص من هذه التكوينات في جميع الحالات. تتم إزالة الأورام الحميدة التي تتكون من أنسجة كثيفة - العضلات والليفية (يمكنك معرفة المزيد عن السلائل الغدية الليفية من أنسجةنا) بشكل سيئ بهذه الطريقة - حيث يبلغ معدل اختفائها بعد الكشط 12٪ فقط. حتى التحكم بالمنظار المتزامن لا يتجنب انتكاسات المرض.

يجب أن تؤثر الإزالة الفعالة للأنسجة المرضية على بطانة الرحم بأكملها الموجودة تحت التكوين، وصولاً إلى الطبقة القاعدية العميقة. لا يمكن تحقيق ذلك إلا عن طريق إجراء تدخل تنظير الرحم.

تتضمن طرق إزالة سلائل بطانة الرحم استخدام معدات تنظير الرحم التقليدية، بالإضافة إلى استخدام معدات الجراحة الكهربائية أو دليل الليزر. تعد إزالة ورم بطانة الرحم بالليزر تقنية حديثة تتيح لك التخلص تمامًا من الأنسجة غير الضرورية وتقليل احتمالية النزيف من مكان الإزالة وتقليل تكرار الانتكاسات. ومع ذلك، فإن تنظير الرحم التقليدي، عند إعداده وإجرائه بشكل صحيح، يؤدي إلى نتائج جيدة جدًا.

كيفية الاستعداد للجراحة

قبل إزالة الزوائد اللحمية الرحمية، يتم تنفيذ التدابير التشخيصية التالية:

• فحص عنق الرحم في المرايا مما يساعد على تقييم حالته وشكل قناة عنق الرحم ووجود عملية التهابية أو تلف في العضو. وهذا أمر مهم لأنه من خلال قناة عنق الرحم سيتم إدخال أدوات التلاعب في الرحم؛
• الفحص البكتريولوجي للمسحات من سطح عنق الرحم وجدران المهبل لإثبات أن المرأة لا تعاني من التهاب بكتيري في الأعضاء التناسلية، وإلا فهناك خطر الإصابة بالعدوى في الرحم مما يسبب التهاب بطانة الرحم.
• مسحة علم الخلايا
• الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، حيث يتم وضع محول الطاقة في المهبل ويتم فحص الرحم دون تدخل من جدار البطن؛
• الفحص السريري العام - اختبارات الدم (العامة والكيميائية الحيوية) والبول، واختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية، وعلامات التهاب الكبد الفيروسي، وتخطيط القلب الكهربائي، وتصوير الصدر الفلوري، والفحص من قبل المعالج.

موانع لإزالة الورم:

• الأمراض الالتهابية في المهبل أو عنق الرحم أو الرحم أو الزوائد الناجمة عن كل من النباتات الشائعة والأمراض المنقولة جنسياً (على سبيل المثال) - يتم إجراء الجراحة بعد التخلص من هذه الأمراض؛
• تفاقم الأعضاء التناسلية (القلاع) أو (dysbiosis المهبلية) ؛
• نزيف حاد من الجهاز التناسلي بسبب تضخم بطانة الرحم أو لأسباب أخرى حتى يتوقف.
• الحمل؛
• أمراض عنق الرحم التي تمنع مرور أدوات تنظير الرحم إلى تجويف الرحم (السرطان والتضيق والتشوه الندبي الإجمالي بعد التمزق أثناء الولادة وما إلى ذلك) ؛
• الأمراض المصاحبة الشديدة في مرحلة المعاوضة (على سبيل المثال، داء السكري مع ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم والهيموجلوبين السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني مع ارتفاع ضغط الدم) أو تفاقم (على سبيل المثال، قرحة المعدة والربو القصبي وغيرها)؛
• عدوى الجهاز التنفسي الحادة.

لا يلزم إعداد خاص لإزالة ورم بطانة الرحم. خلال الأسبوع الذي يسبق الإجراء، من المستحسن الراحة الجنسية أو استخدام الواقي الذكري. ومن الأفضل عدم استخدام الدوش والأقراص المهبلية والتحاميل والكريمات لأي غرض من الأغراض.

في اليوم السابق للعملية، يمكنك تناول طعام سهل الهضم على الغداء، باستثناء الخبز البني والملفوف والبقوليات، ومن الأفضل رفض العشاء أو شرب كوب من الكفير. السائل لا يقتصر. في صباح يوم العملية، يجب عدم تناول وجبة الإفطار أو الشراب. في المساء وفي الصباح، يتم إجراء حقنة شرجية التطهير على النحو الذي يحدده الطبيب.

الوقت المناسب لإجراء العملية يحدده الطبيب، عادة بعد 2-3 أيام من نهاية الدورة الشهرية، أي الأيام 6-9 من الدورة، حيث أنه في هذا الوقت لم تتعاف بطانة الرحم بعد، ولكن رفض الحيض لها تم الانتهاء منها بالفعل. في هذه الأيام، أصبحت الأورام الحميدة مرئية بشكل أفضل، وأسهل في إزالتها، ومن غير المرجح أن تكون العملية مصحوبة بمضاعفات، مثل النزيف.

جراحة

عادة ما يتم إجراء عملية جراحية لإزالة ورم بطانة الرحم في المستشفى. فترات الاستشفاء قصيرة، لا تتجاوز عدة أيام.

يتم وضع المريضة على كرسي أمراض النساء، ويتم إعطاء مسكنات الألم عن طريق الوريد. وفي نفس الوقت تغفو المرأة ولا تشعر بأي شيء. يمكن استبدال التخدير الوريدي العام بالتخدير الشوكي أو حتى التخدير داخل الرغامى. يتم اتخاذ القرار بشأن نوع التخدير من قبل طبيب التخدير اعتمادًا على العديد من العوامل، بما في ذلك:

• المدة المحتملة للتلاعب وحجمه؛
• الأمراض المصاحبة
• عدم تحمل المخدرات، وحالات الحساسية لإدارة مسكنات الألم.
• احتمال حدوث مضاعفات أثناء العملية.

على أي حال، من الضروري تخفيف الألم المناسب، لأنه عندما يتم توسيع قناة عنق الرحم لإدخال منظار الرحم، قد يحدث الألم وردود الفعل السلبية الأخرى.

كيف يتم تنفيذ العملية؟

بعد وضع المريضة تحت التخدير، يعالج طبيب أمراض النساء الأعضاء التناسلية الخارجية بمحلول مطهر ويدخل موسعات قناة عنق الرحم - أدوات خاصة "تمتد" القناة إلى الحجم المطلوب لإدخال منظار الرحم مجانًا. يمتلئ تجويف الرحم بالسائل أو الغاز لتقويم جدرانه.

الطريقة الفعالة لإزالة سلائل بطانة الرحم هي تنظير الرحم.

تتم إزالة الأورام الحميدة المفردة التي لها ساق مرئية بوضوح باستخدام مقص أو ملقط يتم إدخاله من خلال قناة منظار الرحم. يتم تمرير هذه الأدوات، الخاضعة للتحكم البصري (منظار الرحم مزود بكاميرا فيديو مصغرة تسمح لك برؤية منطقة العملية)، إلى ساق الورم ويتم قطعه من خلاله. يمكن تنفيذ هذا الإجراء باستخدام حلقة منظار القطع. تتم إزالة الزوائد اللحمية بالليزر بنفس الطريقة. بعد الإزالة، يتم فحص موقع التدخل بعناية مرة أخرى للتأكد من عدم وجود تشكيل.

إذا كان الورم موجودا بالقرب من فم قناة فالوب، تنشأ صعوبات فنية في العملية، لأنه في هذا المكان يكون جدار الرحم رقيقا جدا، فقط 3-4 ملم، ويزداد خطر الضرر. لذلك، يتم استخدام الفصل الميكانيكي للسليلة، ويتم التخلي عن الاستئصال الكهربائي في أغلب الأحيان.

يتم استخدام تنظير القطع باستخدام قطب كهربائي حلقي (استئصال السليلة بالجراحة الكهربائية) في أغلب الأحيان لإزالة التكوينات الكبيرة الموجودة بالقرب من جدار الرحم (الجداري) والتي تحتوي على بنية ليفية كثيفة. يتم إحضار الحلقة إلى الورم ويتم قطعها إلى القاعدة. إذا تم إجراء الإزالة ميكانيكيًا، فسيتم فكها أولاً، ثم تتم إزالة ساق الورم بالإضافة إلى ذلك باستخدام مقص أو ملقط يتم إدخاله من خلال منظار الرحم. في هذه الحالة، يتم توسيع قناة عنق الرحم باستخدام موسعات هيغار.

كم من الوقت تستغرق عملية الإزالة؟ يعتمد وقت التدخل على مدى تعقيد العملية وحجم الورم وموقعه وخبرة طبيب أمراض النساء والعديد من العوامل الأخرى. في المتوسط، يستغرق التلاعب حوالي 30 دقيقة. في حالة وجود تشكيلات متعددة، صعوبات فنية عند إدخال منظار الرحم أو إزالة التكوين نفسه، فإن التدخل يستغرق وقتا أطول. يتم أيضًا زيادة مدة التخدير إذا لزم الأمر.

فترة ما بعد الجراحة

عادة، في غضون 2-3 أيام بعد إزالة ورم بطانة الرحم، تخرج المريضة من الرحم . إنها هزيلة و"تلطيخ" وتختفي من تلقاء نفسها بمجرد "شفاء" موقع الإزالة. قد تشعر المريضة بانزعاج بسيط في أسفل البطن وفي منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية، وهذا ليس خطيرًا ويرتبط باستعادة عنق الرحم.

إذا كانت معدتك تؤلمك بعد التدخل، يصف الطبيب مسكنات الألم. يمكنك استخدام المنتجات على شكل تحاميل شرجية، فهي أكثر أمانًا ولا تقل فعالية عن مسكنات الألم التقليدية.

إذا اشتد الألم وازداد النزيف، وكذلك إذا استمر أكثر من 5-6 أيام، يجب استشارة الطبيب فوراً. تشير هذه العلامات إلى مضاعفات الإجراء.

العواقب السلبية لتنظير الرحم وإزالة الأورام الحميدة:

• ثقب (ثقب) في جدار الرحم.
• نزيف من موقع إزالة التكوين.

خلال أول 2-3 أيام، قد ترتفع درجة حرارة المرأة. غالبًا ما يكون هذا نتيجة لتفاقم العملية الالتهابية المزمنة في قناة فالوب. بالإضافة إلى ذلك، بعد إزالة الأورام الحميدة المتعددة في جدار الرحم، يحدث التهاب معقم (خالي من الميكروبات) - رد فعل طبيعي للجسم يهدف إلى استعادة سلامة الغشاء المخاطي.

عند حدوث مضاعفات، غالبًا ما يتم إجراء تنظير الرحم المتكرر، بالإضافة إلى كشط تجويف الرحم، ويتم وصف المضادات الحيوية، وعوامل إزالة السموم، والهرمونات.

• الراحة الجنسية لمدة أسبوع بينما يستمر عنق الرحم في التعافي.
• رفض استخدام السدادات القطنية المهبلية.
• يجب عليك عدم استخدام الغسول المهبلي أو استخدام أشكال الجرعات المهبلية دون وصفة طبية من الطبيب.

ما لا يجب فعله خلال الأسبوع الأول بعد الجراحة:

• زيارة الساونا والحمام.
• خذ حمامًا ساخنًا
• اذهب إلى حمام السباحة أو مقصورة التشمس الاصطناعي.
• ممارسة الرياضة، والقيام بعمل بدني شاق.

الأسئلة الرئيسية التي تنشأ على المدى الطويل بعد إزالة الورم

متى ستبدأ دورتك الشهرية؟

على الرغم من إزالة التكوين، فإن المستويات الهرمونية لدى المرأة لا تنزعج، لذلك يحدث الحيض بعد إزالة ورم بطانة الرحم في الوقت المحدد، ولا يمكن حدوث سوى انحراف طفيف في توقيت بداية الحيض . الفترات الثقيلة هي نوع مختلف من المسار الطبيعي لفترة التعافي. ومع ذلك، إذا تطورت إلى نزيف الرحم، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة.

متى يمكنك الحمل؟

يمكن أن يحدث الحمل بعد إزالة سليلة بطانة الرحم بالفعل في الدورة الحالية إذا لم يبدأ العلاج الهرموني. ومع ذلك، فإن هذا ليس تطورا مواتيا تماما للأحداث، لأن المرأة تحتاج إلى إعادة تأهيل من أجل الشفاء التام.

الفترة المثالية للاستعادة الكاملة للطبقة الداخلية للرحم هي 3 أشهر. في هذه الفترة يتم وصف وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم. يؤدي إلغاءها إلى ما يسمى بتأثير الارتداد، ونتيجة لذلك يزداد احتمال الحمل. إذا كانت سلائل بطانة الرحم هي السبب، ففي هذا الوقت تحدث اللحظة الأكثر ملاءمة للحمل.

ما هو العلاج الموصوف بعد إزالة ورم بطانة الرحم؟

لا تزال مسألة مدى استصواب وصف الأدوية الهرمونية مثيرة للجدل. يعتقد بعض الأطباء أنه عند إزالة ورم صغير، قد لا يكون العلاج الدوائي ضروريًا. ويرى آخرون أن العلاج الهرموني ينصح به لأنه يساعد على استعادة وظيفة بطانة الرحم الطبيعية. توصف الهرمونات للأورام الحميدة الغدية الوظيفية، والتكوينات الغدية، وكذلك لمزيج من الأورام الحميدة مع تضخم بطانة الرحم.

عادة ما يتم وصف المركبات بروجستيرونية المفعول أو المركبة (دوفاستون). يتم تحديد اختيار الدواء وجرعته ومدة تناوله من قبل الطبيب. عادة ما يكون 3 أشهر. في كثير من الأحيان، يُعرض على المرأة تثبيته بمحتوى الليفونورجيستريل - "". تهدف هذه التدابير، بالإضافة إلى استعادة وظيفة بطانة الرحم، إلى التخطيط للحمل.

يتم إجراء المراقبة السريرية للمريض الذي خضع لعملية إزالة ورم لمدة عام.

قناة عنق الرحم عبارة عن تجويف ممدود يربط الرحم بالمهبل. تمثل الأورام الحميدة الموجودة في هذا الجزء من الجسم ما يقرب من ثلث جميع الأورام الحميدة التي تؤثر على الجهاز التناسلي للأنثى.

يتم تشخيصها بسهولة عند الفحص ويتم توضيح تفاصيل الصورة السريرية عن طريق الفحص النسيجي والموجات فوق الصوتية. يتم العلاج جراحيا. ويتكون من مرحلتين: إزالة ورم قناة عنق الرحم وكشطها. إن ترك الورم دون علاج يمكن أن يشكل خطراً على صحة المرأة.

التحضير للجراحة

• قبل إزالة الورم، قد يطلب طبيبك الاختبارات التالية:
• مسحة مهبلية لوجود البكتيريا المسببة للأمراض - الميورة، الميكوبلازما، الكلاميديا.
• تحليل PCR لوجود الفيروسات - فيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد B وC، وفيروس الورم الحليمي، وفيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الهربس البسيط).
• الموجات فوق الصوتية. قد يتعين عليك إجراء سلسلة من الاختبارات، آخرها قبل العملية مباشرة أو قبلها ببضعة أيام.
• التشاور مع طبيب الأوردة، وخاصة بالنسبة للدوالي في الأطراف السفلية. إذا كنت مصابًا بهذا المرض أو لديك استعداد للإصابة به، فقد يوصي طبيبك بارتداء جوارب ضاغطة أو استخدام ضمادات مرنة أثناء العملية. وهذا ضروري لمنع تجلط الأوردة.
• تنظير الرحم هو فحص الرحم وقناة عنق الرحم باستخدام المنظار.

إذا كان قرار الخضوع للجراحة إيجابياً، فينصح المريض بما يلي:

1. قبل أسبوعين من الإجراء، توقف عن شرب الكحول والتدخين (أو قلل من عدد السجائر التي تستهلكها)؛
2. عشية العملية، قم بإجراء حقنة شرجية تطهير، وحلق الشعر حول الأعضاء التناسلية؛
3. في يوم الإجراء، تجنب تناول الطعام وشرب الماء.

موانع

لا تتم إزالة الأورام الحميدة:

بعض الأمراض المزمنة (السكري، تليف الكبد، الفشل الكلوي، الهيموفيليا) تفرض قيودًا على أي عمليات. يتم تحديد مسألة إمكانية التدخل في هذه الحالة من قبل طبيب أمراض النساء مع أخصائي طبي.

أنواع ومسار التدخل الجراحي

جوهر العملية

يعتمد اختيار التخدير على حجم الورم. بالنسبة للأورام الكبيرة، يفضل التخدير العام (يتم حقن مسكن الألم عن طريق الحقن في الوريد، ويكون المريض واعيًا) والإقامة في المستشفى. تتم إزالة الأورام الحميدة الصغيرة تحت التخدير الموضعي باستخدام تقنيات منخفضة الصدمة، ويمكن إجراء العملية في العيادة الخارجية.

تنظير الرحم

امرأة تجلس على كرسي أمراض النساء. يتم إدخال منظار الرحم في عنق الرحم- هذا أنبوب به مصدر ضوء وكاميرا. يسمح لك برؤية موقع الورم بدقة. في بعض الأحيان يتم استخدام منظار الرحم المجهز بملحق بسطح القطع.

يقوم الطبيب بإخراج ورم، وإزالته بالكامل إذا لزم الأمر، يتم استئصال السويقات، والتي قد تكون موجودة في سمك الأنسجة الظهارية (يجب أن يكون هذا مرئيًا بالموجات فوق الصوتية). يتم استئصال الأورام المتعددة. بعد ذلك، يتم تنفيذ القشط– التطهير الكامل للغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم والرحم. يتم إجراؤه باستخدام أداة خاصة - المكشطة.

ملحوظة. المكحت عبارة عن ملعقة طبية، وهي عبارة عن قضيب مزود بملحق يشبه الملعقة أو الحلقة ذات الحافة المدببة.

بعض الأطباء لديهم موقف سلبي تجاه هذه الممارسة لأنها فسيولوجية، ولكن معظمهم يميلون إلى استخدامها لأنها تقلل من خطر الانتكاس. مع طرق إزالة منخفضة الصدمة وسليلة صغيرة، يمكن التخلي عن الكشط.

يتم فحص الأنسجة والورم الذي تمت إزالته. من الضروري التأكد من الطبيعة الحميدة للورم. يتم إعداد الاختبارات في غضون 1 إلى 10 أيام.

أنواع العلاج الجراحي للاورام الحميدة

على الرغم من جوهر العملية نفسه، قد تختلف التقنيات في الطريقة المستخدمة للإزالة.

الأنواع الرئيسية للتدخل الجراحي:

1. استئصال السليلة.يتم ملتوية الورم حتى يتم فصله تمامًا عن جدار قناة عنق الرحم أو يتم اقتطاعه باستخدام أداة محفورة خاصة. يشار إلى العملية لإزالة الأورام الحميدة التي يصل حجمها إلى 3 سم.
2. تخثر الليزر.يتم استئصال ساق الورم باستخدام الإشعاع. تسمح هذه الطريقة بتخثر الأوعية التي تغذي الورم، مما يقلل من خطر النزيف. يعتبر التخثر بالليزر فعالاً في إزالة الأورام الحميدة من أي حجم.
3. التدمير بالتبريد.بهذه الطريقة يمكنك التخلص من الأورام الحميدة الصغيرة. يتم تجميد الجذع بالنيتروجين السائل، وبعد ذلك تتم إزالة الورم. تعتبر هذه الطريقة منخفضة الصدمة، بعد استخدامها لا توجد ندبات.
4. الاستئصال بالإنفاذ الحراري.تتضمن هذه الطريقة تدمير قاعدة الورم باستخدام حلقة يتم من خلالها تمرير تيار كهربائي. هناك خطر تشكيل التصاقات والتآكل. يتم استخدام هذه الطريقة لتشوه عنق الرحم وخلل التنسج في جدرانه.
5. تخثر الموجات الراديوية باستخدام جهاز سوجيترون.يلمس الطبيب ساق الورم بالقطب الكهربائي؛ وعندما تمر الموجة عبر الهياكل الخلوية، تسخن هذه الأخيرة وتتدمر. عند استخدام مولد Sugitron، يتم تقليل الضرر الحراري بمقدار ثلاث مرات مقارنة بعمل حلقة ذات تيار كهربائي.

فيديو: ورم في قناة عنق الرحم. موجة راديو، استئصال السليلة الحلقية

فترة التعافي

خلال الأسبوع الأول بعد الجراحة لإزالة سليلة عنق الرحم، ستتلقى المريضة (أو تتناولها بنفسها أثناء إجراء العيادة الخارجية) المضادات الحيوية ومسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات لمنع العدوى.

إن وجود الأورام الحميدة هو مؤشر لتحديد المستويات الهرمونية. تتراوح مدة العلاج عادة من 3 أشهر إلى ستة أشهر. يتأثر معدل ترميم الظهارة بشكل إيجابي بطريقة الأوزون (استخدام التطبيقات مع الزيت المعالج بالأوزون) والعلاج الطبيعي.

تستمر عملية إعادة التأهيل في المتوسط ​​4 أسابيع. خلال هذا الوقت، تُنصح النساء بما يلي:

• تجنب النشاط البدني، ورفع الأشياء الثقيلة؛
• لا تستحم، لا تزور الساونا، الحمام، مقصورة التشمس الاصطناعي؛
• لإجراءات النظافة، استخدم الدش يوميا؛
• لا تمارسي أي نشاط جنسي قبل استشارة طبيب أمراض النساء؛
• لا تستخدمي السدادات القطنية.

المضاعفات

أهم نتيجة غير سارة للعملية هي تكرار المرض - ظهور ورم جديد.حتى أحدث التقنيات المرتبطة بتدمير قاع الورم وكشطه لا تؤدي إلى مغفرة بنسبة 100٪. في 10-12% من الحالات، يظهر الورم مرة أخرى (اعتبارًا من عام 2005).

تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى ما يلي:

1. تشكيل الندبات والالتصاقات.نتيجة للإزالة المتكررة للأورام الحميدة أو تعددها، يتم استبدال النسيج الظهاري بالنسيج الضام. ونتيجة لذلك، تصبح القناة نفسها أضيق، وتنشأ صعوبات في الحمل، وقد يتطور العقم.
2. عدوى.أثناء الجراحة، تنخفض الحالة المناعية ويصبح الجسم أكثر عرضة للفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض. إن خطر الإصابة بالعدوى في موقع الورم الذي تمت إزالته مرتفع بشكل خاص.
3. التنكس الخبيث للأنسجة.قد يتطور ورم سرطاني إذا لم تتم إزالة الورم بالكامل. تبدأ الخلايا المتبقية في النمو ويمكن أن تؤدي إلى ورم خبيث.
4. النزيف عند إصابة جدار قناة عنق الرحم.يعتمد العلاج على مدى الضرر، وقد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الجراحة.
5. رد الفعل التحسسي والتورم.يتم تصحيحه عن طريق تناول مضادات الهيستامين. وكقاعدة عامة، فإنها تمر دون عواقب.
6. مقياس الدم- نزيف داخلي. تكمن صعوبة التشخيص في أن المرأة لا تلاحظ أي إفرازات. يحدث هذا بسبب تشنج عنق الرحم - لا يستطيع الدم مغادرة العضو. من الممكن حدوث ألم مزعج وشحوب في الجلد. يتم العلاج عن طريق تناول مضادات التشنج أو شفط الدم باستخدام مسبار.

مهم!إن الإفرازات الطفيفة في الأيام الأولى بعد الجراحة والانزعاج الطفيف في أسفل البطن ليست مدعاة للقلق.

ماذا يعني رفض الجراحة؟

بعض النساء، بعد أن خضعن لعدة تدخلات جراحية ويواجهن انتكاسات مستمرة للمرض، يقررن استخدام أساليب غير تقليدية. يمكنك العثور على التوصيات التالية عبر الإنترنت:

• العلاج النفسي – التخلص من المخاوف المكبوتة والرغبات السرية.
• استخدام التحاميل المهبلية مع بقلة الخطاطيف.
• طب الأعشاب، وعلى وجه الخصوص، استخدام مجموعة البورون للرحم.

هذه الطرق لم تثبت فعاليتهايرفض الطب الكلاسيكي الاعتراف بإمكانية تأثيرها على الورم. حتى لو لم ينمو، إذا كان موجودا في قناة عنق الرحم، غالبا ما يحدث النزيف، ويصبح الجماع صعبا ومؤلما، وتنشأ صعوبات في الحمل والولادة.

إذا كانت جدران الورم تتضرر باستمرار، فهناك خطر كبير للإصابة بالعدوى، مما قد يؤدي إلى عواقب غير سارة أكثر من العمليات الدورية. عادة ما يؤوي مهبل المرأة بكتيريا معينة. تمامًا كما هو الحال في الأمعاء، فإنها تشكل نباتات دقيقة متعايشة، والتي تلعب دورًا مهمًا في الجسم. ومع ذلك، إذا كان هناك جرح مفتوح دائم، يمكن أن تصبح البكتيريا مسببات أمراض خطيرة وتسبب العدوى. ويؤدي انتشار العملية في غياب العلاج إلى عواقب خطيرة للغاية، بما في ذلك استئصال الرحم.

بالإضافة إلى ذلك، يتحدث الخبراء المعاصرون عن ما يسمى بـ "الورم الخبيث" للورم. مع مرور الوقت، يمكن أن يبدأ الورم في النمو بسرعة، مما يؤثر على الأنسجة المجاورة. تعد مكافحة السرطان أكثر صعوبة ومكلفة مقارنة بإزالة الورم الحميد في الوقت المناسب.

مهم!وعلى الرغم من الحاجة إلى التدخل الجراحي، إلا أنه من الأفضل التأكد قبل اتخاذ القرار بإجراء العملية أو عدم إجرائها من صحة التشخيص. للقيام بذلك، تحتاج إلى الخضوع للموجات فوق الصوتية بدقة بعد نهاية الدورة الشهرية وإجراء فحص بالمنظار.

سعر الإجراء، العملية بموجب التأمين الطبي الإلزامي

تتم إزالة ورم عنق الرحم مجانًا في المستشفى. تعتمد الطرق على المعدات التقنية للمؤسسة الطبية. لا ينبغي فرض أي رسوم إضافية.

يمكن أن تختلف الأسعار بشكل كبير بين العيادات. عادة ما تكون تكلفة الجراحة باستخدام طرق منخفضة الصدمة هي الأقل. سعر العلاج بجهاز السورجيتونعادة لا يتجاوز 5000 روبل. إزالة البوليبات بالليزرسيكلف 8000 - 10000 روبل. ستكلف الطرق الأخرى أكثر بسبب الحاجة إلى البقاء في المستشفى - 12000 - 17000 روبل.