مفاصل بشرية كبيرة. أنواع المفاصل (تشريح الإنسان)

يتكون الهيكل العظمي للإنسان من أكثر من 200 عظمة، معظمها متصلة بشكل متحرك عن طريق المفاصل والأربطة. وبفضلهم يستطيع الشخص التحرك بحرية وإجراء العديد من التلاعبات. بشكل عام، جميع المفاصل مبنية بنفس الطريقة. وهي تختلف فقط في الشكل وطبيعة الحركة وعدد العظام المفصلية.

المفاصل بسيطة ومعقدة

تصنيف المفاصل حسب التركيب التشريحي

تنقسم المفاصل حسب تركيبها التشريحي إلى:

1. بسيط. يتكون المفصل من عظمتين. ومن الأمثلة على ذلك مفاصل الكتف أو السلاميات.
2. معقد. يتكون المفصل من 3 عظام أو أكثر. مثال - مفصل الكوع.
3. مجموع. من الناحية الفسيولوجية، يوجد المفصلان بشكل منفصل، لكنهما يعملان فقط في أزواج. هذه هي الطريقة التي تم بها تصميم المفاصل الفكية الصدغية (من المستحيل خفض المفصل الأيسر أو فقط الجانب الأيمنالفكين، كلا المفصلين يعملان في وقت واحد). مثال آخر هو المفاصل الجانبية المتناظرة العمود الفقري. إن بنية العمود الفقري البشري تجعل الحركة في أحدهما تستلزم إزاحة الآخر. لفهم مبدأ التشغيل بشكل أكثر دقة، اقرأ المقال الذي يحتوي على رسوم توضيحية جميلة عنه.
4. معقد. يتم تقسيم مساحة المفصل إلى تجاويف بواسطة الغضروف أو الغضروف المفصلي. مثال على ذلك مفصل الركبة.

تصنيف المفاصل حسب الشكل

يمكن أن يكون شكل المفصل:

1. أسطواني. واحد من الأسطح المفصليةيبدو وكأنه اسطوانة. والآخر لديه عطلة ذات حجم مناسب. المفصل الكعبري الزندي هو مفصل أسطواني.
2. على شكل كتلة. رأس المفصل هو نفس الأسطوانة، على الجانب السفلي منها يتم وضع سلسلة من التلال بشكل عمودي على المحور. على العظم الآخر يوجد اكتئاب - أخدود. المشط يناسب الأخدود مثل مفتاح القفل. هذه هي الطريقة التي يتم بها تصميم مفاصل الكاحل.
   هناك حالة خاصة من المفاصل البكرية وهي المفصل اللولبي الشكل. له ميزة مميزةيتكون في ترتيب حلزوني للأخدود. مثال على ذلك هو مفصل الكتف والكوع.
3. بيضاوي الشكل. يحتوي أحد الأسطح المفصلية على محدب بيضاوي، بينما يحتوي السطح الثاني على درجة بيضاوية. هذه هي المفاصل السنعية السلامية. عندما تدور تجاويف المشط نسبة إلى عظام السلاميات، أجساد كاملةالتدوير عبارة عن علامات ناقصة.
4. كونديلكوف. هيكلها مشابه للهيكل الإهليلجي، لكن رأسه المفصلي يقع على نتوء عظمي - اللقمة. مثال على ذلك مفصل الركبة.
5. على شكل سرج. يشبه المفصل في شكله سرجين متداخلين تتقاطع محاورهما بزوايا قائمة. يشمل مفصل السرج المفصل الرسغي السنعي. إبهام، والتي توجد بين جميع الثدييات فقط في البشر.
6. كروي. يوضح المفصل الرأس الكروي لأحد العظام والثلمة على شكل كوب للعظم الآخر. ممثل هذا النوع من المفاصل هو الورك. عندما يدور التجويف عظم الحوضيتم تشكيل الكرة بالنسبة لرأس الفخذ.
7. مستوي. يتم تسطيح الأسطح المفصلية للمفصل، ويكون نطاق الحركة ضئيلًا. يعتبر المفصل الأطلسي المحوري الجانبي الذي يربط بين المفصلين الأول والثاني مسطحًا. فقرات عنق الرحم، أو المفاصل القطنية العجزية.
   يؤدي التغيير في شكل المفصل إلى خلل في الجهاز العضلي الهيكلي وتطور الأمراض. على سبيل المثال، على خلفية الداء العظمي الغضروفي، تتغير الأسطح المفصلية للفقرات بالنسبة لبعضها البعض. وتسمى هذه الحالة بداء الفقار الفقاري. مع مرور الوقت، يصبح التشوه ثابتًا ويتطور إلى انحناء دائم في العمود الفقري. يساعد على اكتشاف المرض طرق مفيدةالامتحانات ( التصوير المقطعي المحوسب، التصوير الشعاعي، التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري).

التقسيم حسب طبيعة الحركة

يمكن أن تحدث حركة العظام في المفصل حول ثلاثة محاور - سهمية وعمودية وعرضية. كلهم متعامدين بشكل متبادل. يقع المحور السهمي في الاتجاه من الأمام إلى الخلف، والمحور العمودي من الأعلى إلى الأسفل، والمحور العرضي موازي للأذرع الممتدة إلى الجانبين.
بناءً على عدد محاور الدوران تنقسم المفاصل إلى:

• أحادي المحور (بما في ذلك على شكل كتلة) ،
• ذو محورين (إهليلجي، لقمي، وشكل سرج)،
• متعدد المحاور (كروية ومسطحة).

جدول ملخص للحركات المشتركة

عدد المحاور. أمثلة على الشكل المشترك

واحدة أنطوانية محورية أسطوانية متوسطة (تقع بين الفقرات العنقية الأولى والثانية)

زند بكري واحد

اثنان إهليلجيان أطلنطي قذالي (يربطان قاعدة الجمجمة بالفقرة العنقية العلوية)

اثنين من الركبة اللقمية

اثنين من الإبهام السرج Carpometacarpal

ثلاث كرات الكتف

ثلاث مفاصل ذات جوانب مسطحة (متضمنة في جميع أجزاء العمود الفقري)

تصنيف أنواع الحركات في المفاصل:

الحركة حول المحور الأمامي (الأفقي) - الثني (الانثناء)، أي تقليل الزاوية بين العظام المفصلية، والبسط (الامتداد)، أي زيادة هذه الزاوية.
الحركات حول المحور السهمي (الأفقي) - التقريب (adductio) أي الاقتراب من المستوى المتوسط ​​والإبعاد (abductio) أي الابتعاد عنه.
التحركات حولها المحور العموديأي: الدوران (التدوير): إلى الداخل (النطق) وإلى الخارج (الاستلقاء).
حركة دائرية (circumductio)، حيث يتم الانتقال من محور إلى آخر، حيث تمثل إحدى نهايتي العظم دائرة، والعظم بأكمله - شكل مخروطي.

يمكن تصنيف المفاصل وفقا للمبادئ التالية:
1) بعدد الأسطح المفصلية،
2) حسب شكل الأسطح المفصلية و
3) حسب الوظيفة.

حسب عدد المفاصلتتميز الأسطح:
1. مفصل بسيط (المادة البسيطة)تحتوي على سطحين مفصليين فقط، على سبيل المثال المفاصل بين السلاميات.
2. مفصل معقد (فن مركب)وجود أكثر من سطحين مفصليين، على سبيل المثال مفصل المرفق. يتكون المفصل المعقد من عدة مفاصل بسيطة يمكن أداء الحركات فيها بشكل منفصل. التوفر في مشترك معقديتم تحديد العديد من المفاصل من خلال القواسم المشتركة لأربطتها.
3. مفصل معقد (فن معقد)، يحتوي على غضروف داخل المفصل يقسم المفصل إلى حجرتين (مفصل ثنائي الغرف). يحدث الانقسام إلى غرف إما بشكل كامل إذا كان الغضروف داخل المفصل له شكل قرص (على سبيل المثال، في المفصل الصدغي الفكي)، أو بشكل غير كامل إذا اتخذ الغضروف شكل الغضروف الهلالي (على سبيل المثال، في مفصل الركبة).
4. مشترك مشتركعبارة عن مزيج من عدة مفاصل معزولة، تقع بشكل منفصل عن بعضها البعض، ولكنها تعمل معًا. هذه هي، على سبيل المثال، كلا من المفاصل الفكية الصدغية، والمفاصل الشعاعية الزندية القريبة والبعيدة، وما إلى ذلك.
لأن مشترك مشتركيمثل مزيجًا وظيفيًا من مفصلين منفصلين أو أكثر من الناحية التشريحية، وهو في هذا يختلف عن المفصل المعقد المفاصل المعقدة، كل منها، موحد تشريحيًا، ويتكون من وصلات مختلفة وظيفيًا.

التصنيف حسب الشكل والوظيفةيتم تنفيذها على النحو التالي.
وظيفة مشتركةيتم تحديده من خلال عدد المحاور التي يتم تنفيذ الحركات حولها. يعتمد عدد المحاور التي تحدث حولها الحركات في مفصل معين على شكل أسطحه المفصلية. على سبيل المثال، الشكل الأسطواني للمفصل يسمح بالحركة حول محور دوران واحد فقط.
في هذه الحالة، فإن اتجاه هذا المحور سوف يتزامن مع محور موقع الاسطوانة نفسها: إذا كان الرأس الأسطواني عموديا، فإن الحركة تحدث حول المحور العمودي (المفصل الأسطواني)؛ إذا كان الرأس الأسطواني أفقيا، فستحدث الحركة حول أحدها محاور أفقية، يتطابق مع محور الرأس مثلاً المفصل الجبهي (المفصل البكري).

وعلى النقيض من هذا شكل كرويوتتيح الرؤوس إمكانية الدوران حول محاور متعددة تتوافق مع نصف قطر الكرة (مفصل الكرة والمقبس).
وبالتالي بين عدد المحاور و شكلالأسطح المفصلية هناك تطابق كامل: شكل الأسطح المفصلية يحدد طبيعة حركات المفصل، وعلى العكس من ذلك، فإن طبيعة حركات مفصل معين تحدد شكله (P. F. Lesgaft).

وهنا نرى تجلي المبدأ الجدلي لوحدة الشكل والوظيفة.
وبناء على هذا المبدأ، يمكننا أن نلخص الخطوط التشريحية والفسيولوجية الموحدة التالية تصنيف المفاصل.

يظهر الشكل:
المفاصل أحادية المحور: 1أ - المفصل الكاحلي البكري (artculario talocruralis ginglymus)
1 ب - المفصل السلامي البكري لليد (articulatio interpalangea manus ginglymus)؛
1 ج - المفصل العضدي الشعاعي الأسطواني لمفصل الكوع، المفصل الشعاعي الزندي القريب من trochoidea.

المفاصل ذات المحورين: 2A - بيضاوي الشكل مفصل المعصم، المفصل الشعاعي الإهليلجي؛
2 ب - مفصل الركبة اللقمي (جنس المفصل - المفصل اللقمي)؛
2ج - المفصل الرسغي السنعي على شكل سرج (articulatio carpometacarpea pollicis - articulatio Sellaris).

المفاصل ثلاثية المحاور: 3 أ - كروية مفصل الكتف(المفصل العضدي - المفصل الكروي) ؛
3 ب - مفصل الورك على شكل كوب (articulatio coxae - articulatio cotylica)؛
3ج - المفصل العجزي الحرقفي المسطح (المفصل العجزي الحرقفي - المفصل المسطح).

I. المفاصل ذات المحور الواحد

1. مفصل أسطواني، فن. trochoidea. يوفر السطح المفصلي الأسطواني، الذي يقع محوره عموديًا، بالتوازي مع المحور الطويل للعظام المفصلية أو المحور الرأسي للجسم، الحركة حول محور رأسي واحد - الدوران، الدوران؛ ويسمى هذا المفصل أيضًا بالمفصل الدوراني.

2. المفصل البكري، جينجليموس(على سبيل المثال - المفاصل السلامية للأصابع). سطحها المفصلي البكري عبارة عن أسطوانة مستعرضة، يقع محورها الطويل بشكل مستعرض، في المستوى الأمامي، عموديًا على المحور الطويل للعظام المفصلية؛ لذلك، يتم إجراء الحركات في المفصل البكري حول هذا المحور الأمامي (الثني والبسط). تعمل الأخاديد والحواف التوجيهية الموجودة على الأسطح المفصلية على القضاء على إمكانية الانزلاق الجانبي وتعزيز الحركة حول محور واحد.
إذا كان الأخدود دليل حاجزيقع غير عمودي على محور الأخير، ولكن في زاوية معينة منه، ثم عند استمراره، يتم الحصول على خط حلزوني. يعتبر هذا المفصل البكري مفصلًا لولبي الشكل (على سبيل المثال، مفصل الكتف الزندي). الحركة في المفصل الحلزوني هي نفسها كما في المفصل البكري النقي.
وفقا لأنماط الموقع الجهاز الرباطي ، في المفصل الأسطواني، سيتم وضع الأربطة التوجيهية بشكل عمودي على المحور الرأسي للدوران، في المفصل البكري - بشكل عمودي على المحور الأمامي وعلى جوانبه. هذا الترتيب من الأربطة يحافظ على العظام في مكانها دون التدخل في حركتها.

ثانيا. المفاصل ذات المحورين

1. المفصل الإهليلجي, المفصلية الإهليلجية(مثال - مفصل المعصم). تمثل الأسطح المفصلية أجزاء من الشكل الناقص: أحدها محدب، شكل بيضاويمع انحناء غير متساوي في اتجاهين، والآخر مقعر على نحو مماثل. أنها توفر حركات حول محورين أفقيين، متعامدين مع بعضهما البعض: حول الجبهة - الثني والتمديد، وحول السهمي - الإبعاد والتقريب.
الأربطة في المفاصل الإهليلجيةتقع بشكل عمودي على محاور الدوران، في نهاياتها.

2. المفصل اللقمي, المفصل اللقمي(مثال - مفصل الركبة).
المفصل اللقميله رأس مفصلي محدب على شكل نتوء مستدير بارز، قريب الشكل من الشكل الناقص، يسمى اللقمة، ومن هنا جاء اسم المفصل. تتوافق اللقمة مع انخفاض على السطح المفصلي لعظم آخر، على الرغم من أن الاختلاف في الحجم بينهما يمكن أن يكون كبيرًا.

المفصل اللقمييمكن اعتباره نوعًا من الأشكال الإهليلجية، حيث يمثل شكلًا انتقاليًا من المفصل البكري إلى المفصل الإهليلجي. لذلك، سيكون محور دورانها الرئيسي هو المحور الأمامي.

من البكرة المفصل اللقمييختلف في أن لديه فرق كبيرفي الحجم والشكل بين الأسطح المفصلية. ونتيجة لذلك، وعلى عكس المفصل البكري، فإن الحركات حول محورين ممكنة في المفصل اللقمي.

من المفصل الإهليلجييختلف في عدد الرؤوس المفصلية. تحتوي المفاصل اللقمية دائمًا على لقمتين تقعان في الاتجاه السهمي بشكل أو بآخر، وكلاهما يقعان في نفس الكبسولة (على سبيل المثال، لقمتان عظم الفخذ، المتورطة في مفصل الركبة)، أو تقع في كبسولات مفصلية مختلفة، كما هو الحال في المفصل الأطلسي القذالي.

منذ عند المفصل اللقمي للرأسلا تمتلك التكوين الإهليلجي الصحيح، ولن يكون المحور الثاني بالضرورة أفقيًا، كما هو الحال بالنسبة للمفصل الإهليلجي النموذجي؛ ويمكن أيضًا أن يكون عموديًا (مفصل الركبة).

لو اللقماتيقع في كبسولات مفصلية مختلفة، فإن هذا المفصل اللقمي يكون قريبًا في وظيفته من المفصل الإهليلجي (المفصل الأطلسي القذالي). إذا كانت اللقمات قريبة من بعضها البعض وتقع في نفس الكبسولة، كما هو الحال، على سبيل المثال، في مفصل الركبة، فإن الرأس المفصلي ككل يشبه أسطوانة راقد (كتلة)، مقسمة في المنتصف (المسافة بين اللقمات). . في هذه الحالة، سيكون المفصل اللقمي أقرب في وظيفته إلى المفصل البكري.

3. مفصل السرج, فن. سيلاري(على سبيل المثال - المفصل الرسغي السنعي للإصبع الأول).
يتكون هذا المفصل من مفصلين على شكل سرج الأسطح، يجلس كل منهما "منفرجًا" عن الآخر، ويتحرك أحدهما على طول الآخر وعبره. بفضل هذا، يتم إجراء الحركات حول اثنين بشكل متبادل محاور متعامدة: أمامي (الثني والتمديد) والسهمي (الاختطاف والتقريب).
في ذو محورين المفاصلمن الممكن أيضًا انتقال الحركة من محور إلى آخر، أي الحركة الدائرية (circumductio).

ثالثا. مفاصل متعددة المحاور

1. كروي. وصلة الكرة والمقبس, فن. spheroidea(مثال - مفصل الكتف). يشكل أحد الأسطح المفصلية رأسًا كرويًا محدبًا، والآخر - تجويف مفصلي مقعر بشكل مماثل. من الناحية النظرية، يمكن أن تحدث الحركة حول العديد من المحاور المقابلة لنصف قطر الكرة، ولكن من الناحية العملية عادة ما يتم تمييز ثلاثة محاور رئيسية، متعامدة مع بعضها البعض ومتقاطعة في وسط الرأس:
1) عرضي (أمامي)، يحدث حوله انثناء، انثناء، عندما يشكل الجزء المتحرك زاوية مع المستوى الأمامي، مفتوحًا من الأمام، وممتدًا، ممتدًا، عندما تكون الزاوية مفتوحة من الخلف؛
2) الأمامي الخلفي (السهمي)، الذي يحدث حوله التقريب، التقريب، والتقريب؛
3) عموديًا، ويحدث حوله الدوران، والدوران، والداخل، والنطق، والخارج، والاستلقاء.
عند الانتقال من محور إلى آخر، يتم الحصول على حركة دائرية، محيطة.

وصلة الكرة والمقبس- الأكثر مرونة بين جميع المفاصل. وبما أن مقدار الحركة يعتمد على اختلاف مساحات الأسطح المفصلية، فإن الحفرة المفصلية في مثل هذا المفصل تكون صغيرة مقارنة بحجم الرأس. تحتوي المفاصل الكروية والمجوفة النموذجية على عدد قليل من الأربطة المساعدة، مما يحدد حرية حركتها.

متنوع وصلة الكرة والمقبس- مفصل على شكل كوب، فن. cotylica (cotyle، اليونانية - وعاء). التجويف المفصلي عميق ويغطي معظمرؤساء. ونتيجة لذلك، فإن الحركة في مثل هذا المفصل تكون أقل حرية مما هي عليه في المفصل الكروي والمقبس النموذجي؛ عينة كوب مشترك لدينا في مفصل الوركحيث يساهم مثل هذا الجهاز في تحقيق ثبات أكبر للمفصل.

في مورفولوجيا الرياضة، هناك مؤشران رئيسيان للمفاصل محل اهتمام: الحركة المحتملة حول ثلاثة محاور متعامدة بشكل متبادل وجهاز التقوية. المفصل هو مفصل حركي يتكون من سطحين عظميين مفصليين أو أكثر (الشكل 5.2). عادة ما يتم تقسيم جميع المفاصل إلى بسيط،عندما يتم توصيل سطحين مفصليين بأشكال مختلفة في كبسولة مفصلية واحدة (كروية، إهليلجية، أسطوانية وتنوعها - على شكل كتلة، وكذلك مسطحة).

معقد -تربط المحفظة المفصلية عدة أسطح مفصلية تنتمي إلى عظام فردية.

معقد- في المحفظة المفصلية يرتبط سطحان مفصليان أو أكثر، ولكن يتم إدخال طبقة مفصلية بينهما على شكل هلال (هلالة) أو قرص يقسم تجويف المفصل إلى حجرتين مستقلتين (مفاصل ذات حجرة مزدوجة). بدلا من التكوينات الغضروفية، قد تكون هناك أربطة داخل المفصل، والتي تحمل العظام بجانب بعضها البعض ولا تسمح لها بالتحرك بشكل حاد إلى الجانب أثناء الحركات.

المفاصل المركبة –هذان مفصلان بسيطان مدمجان في سلسلة حركية واحدة. ومن الأمثلة على ذلك المفاصل الفكية الصدغية اليمنى واليسرى.

في المفاصل، من المعتاد التمييز بين الأربطة التالية حسب الوظيفة: الأربطة المحتجزة - التي لا تسمح للعظام بالانتقال إلى الجانبين؛ أدلة - الأربطة الجانبية، توجيه الحركة في مستوى واحد - كقاعدة عامة، سماكة كبسولة المفصل.

يحتاج المدرب إلى معرفة محاور ومستويات الحركات المحتملة في المفاصل وشرحها للرياضيين المبتدئين لمنع الإصابات. غالبًا ما يصيب المصارعون المبتدئون مفصل الكوع عن طريق تمديده بشكل مفرط، دون أن يعلموا أن التمدد عند مفصل الكوع يجب ألا يتجاوز 180 درجة.

الكبسولة المفصلية عبارة عن مزيج شكلي معقد من الألياف اللاصقة الخشنة (الكولاجين) والإيلاستين والأنسجة الضامة السائبة، والتي تشكل مرشحًا كثيفًا له العديد من الوظائف المعقدة - من الميكانيكية إلى التحليلية، مما يشير إلى الجهاز العصبي المركزي حول تمدد الكبسولة، وبالتالي وضعية المفصل. يتم اختراق الكبسولة عن طريق جذوع الأعصاب التي تنقسم إلى أنحف الأعصاب ذات النهايات العصبية المتخصصة. وفي محفظة المفصل، حيث تتعمق باتجاه غشائها الزليلي الداخلي، توجد الأوعية الدموية(الشرايين والأوردة)، وتنتهي في زغابات الغشاء الزليلي الأكثر تعقيدًا الشبكات الشعرية. الزغابات لها دور غذائي (تدفق الدم وتدفقه).

المفصل القصي الترقوي.

مفصل معقد على شكل سرج مع قرص داخل المفصل يقسم التجويف المفصلي إلى حجرتين (الشكل 5.3)

يتم تقوية المفصل بثلاثة أربطة: الأربطة القصية الترقوية الأمامية والخلفية وبين الترقوة. يسمح بالحركة في المحاور الثلاثة. الحركة حول المحور الرأسي للأمام والخلف، والحركة حول المحور السهمي لأعلى ولأسفل بشكل جانبي وحركات دورانية حول المحور الأمامي مع حركة حادة في مفصل الكتف:
الانحناء والتمديد. يعمل هذا المفصل بشكل نشط في رافعي الأثقال عند رفع الحديد وفي الرماة وفي لاعبي التنس.

مفصل الكتف.

يطلق عليه أحيانًا اسم كتفي عضدي (الشكل 5.4). المفصل بسيط، كروي الشكل مع شفة غضروفية داخل المفصل تحيط بالتجويف الحقاني على لوح الكتف. ولا يحتوي على أربطة كباقي المفاصل، بل يحيط به مجموعة من العضلات والأوتار الهيكلية التي تعمل على تقوية المفصل. تتدلى الرأس المفصلي من العمليات الغرابي والأخرمي للكتف، والتي ترتبط بواسطة الرباط الغرابي الأخرمي، الذي يشكل قبوًا فوق المفصل.

هذا الهيكل المشترك يجعل من الممكن الأحمال الثقيلة(الجمباز، المصارعة) خلع الرأس عظم العضدللأمام، للخلف، للأسفل، لكن لا يخلو أبدًا من كسور في الأخرم والعملية الغرابية، ويلاحظ خلع لأعلى. ومن السمات الخاصة للمفصل وجود المحفظة الحرة التي ترتبط بالرقبة الكتفية (خلف الشفا المفصلي) وب الرقبة التشريحيةعظم العضد. وهذا يسمح بحركة واسعة حول المحاور الرئيسية في المفصل. يمكن أن تنضغط نتوءات الغشاء الزليلي الموجودة على طول وتر الرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين وتحت العضلة تحت الكتف عند الأطفال وتسبب الألم. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقوية مفصل الكتف بواسطة أوتار العضلة تحت الكتف، ومن الأعلى بواسطة العضلة فوق الشوكة، ومن الخلف بواسطة العضلة تحت الشوكة والعضلة المدورة الصغيرة. تسمى هذه الأوتار "الكفة المدورة". يعمل هذا التقوية المشتركة بشكل فعال بشكل خاص عند أداء المهام في التزلج على الجليد. في عملية التدريب، أولا وقبل كل شيء، ينبغي استخدام تمارين خاصة وتقوية لهذه الأوتار والعضلات.

بين رأس عظم العضد والوتر فوق الشوكة والعملية الأخرمية يوجد جراب زليلي تحت الأخرم، والذي يمكن أن يكون مقروصًا عند الرياضيين الشباب ويكون أساسًا للألم طويل الأمد.

مفصل الكوع.

مفصل معقد يجمع بين ثلاثة مفاصل في كبسولة مفصلية واحدة، ولها محورين للحركة. يتم توحيد المفاصل العضدية والعضدية والزندية. وفقا لطبيعة حركتها، يتم تصنيفها على أنها مفصل بكري، أي أحادي المحور. يتم ربط الجراب المفصلي للمفصل بشكل علوي على طول الشق الهلالي للزند والرقبة نصف القطر. على الجانبين الخارجي والداخلي، تتكاثف المحفظة، وتشكل الأربطة الشعاعية والزندية الجانبية. في حالة الإصابة، تلتصق هذه الأربطة بإحكام بالعظام وتقسم المفصل إلى حجرتين: أمامية وخلفية.

مفصل الورك.

مفصل مدمج، يمثله رأس مستدير لعظم الفخذ، حق على شكل كوب، يكمله غضروفي الشفا. ويصنف على أنه مفصل على شكل جوزة، حيث أن رأس عظم الفخذ مغطى بإحكام بالشفة المفصلية. يتحمل هذا المفصل حمولة كبيرة من الوزن، ولكنه مع ذلك يتمتع بنطاق واسع من الحركة. المفصل مستقر للغاية من الناحية الميكانيكية الحيوية، والذي يتم تحديده من خلال: 1) الموضع العميق لرأس الفخذ الحُق; 2) كبسولة مفصلية قوية وكثيفة. 3) العضلات القوية المحيطة بالمفصل، والتي ترتبط أوتارها بمساحة واسعة إلى حد ما من منتصف عنق الفخذ إلى الحدبة والخط بين المدورين.

يندمج الحُق من أجسام ثلاث عظام - الحرقفة والإسك والعانة. الأسطح العلوية والخلفية للتجويف الحقاني سميكة وقوية جدًا، لأنها تتحمل قوة الجاذبية الرئيسية للجسم.

تم بناء الجهاز الرباطي للمفصل بطريقة فريدة جدًا (الشكل 5.5). تتشابك الأربطة القادمة من عظام الحوض وتشكل حلقة ليفية تحيط برقبة عظم الفخذ، وهي رأس أقل. الأربطة المنسوجة في هذه الحلقة "تسحب" عظم الفخذ إلى الحُق. يمكن لقوة الأربطة أن تتحمل ضغطًا يصل إلى 500 كجم، كما أن انغلاق المحفظة والسائل الذي يبلل الأسطح المفصلية لهما تأثير إضافي على إمساك العظام ببعضها البعض بإحكام.

ثلاثة تقع حول المفصل الجرابالسماح للعضلات المحيطة بالمفصل بالتحرك دون احتكاك.

علماء التشكل الرياضي و العاملين في المجال الطبييجب عليك الانتباه إلى النسبة تكوينات العظامالحوض والفخذين بين بعضهما البعض، فهذه علامات مخفية في الأعماق العمليات الالتهابيةأو عواقب الإصابة. المشية لها أهمية خاصة. تغييره أسباب خفيةإصابات تُلاحظ الانحرافات (ليست دائمًا دائمًا) في المشية عند الفتيات عندما يتعلمن بشكل غير كفء تمارين مثل الانقسامات العرضية والطولية.

يجب على المدرب الانتباه إلى الانحرافات في الحركة أثناء إبعاد الورك وتمديده. في بعض الأحيان تكون هذه هي الأعراض الأولى للاضطرابات المرتبطة بالصدمات الدقيقة الأولية في الأوتار والأربطة المحيطة بالمفصل. تشير الانحرافات في الخطوط التي تربط العمود الفقري الحرقفي العلوي الأمامي والخطوط الرئيسية للأطراف السفلية إلى تطور غير متماثل لأطوال الأطراف السفلية. يتم تعويض عدد من أوجه القصور في النمو أو الألم أثناء الحركة عن طريق الانحناء المنطقة القطنيةالعمود الفقري، ووضع القدم غير المتماثل، وما إلى ذلك.

مفصل الركبة.

هذا هو الأكبر من بين جميع المفاصل مع ميزات البدأ الجنيني والتطور اللاحق (الشكل 5.6). يشير إلى المفاصل اللقمية المعقدة مع تكوينات إضافية داخل المفصل - الغضروف المفصلي والأربطة. تكون محفظة المفصل كثيفة، ولكنها ليست ممتدة جدًا بين العظام التي تشكل المفصل. يتم تعزيز الكبسولة المشتركة بشكل أكبر عن طريق الأوتار و الأربطة الخاصةالمفصل، وكذلك أمام وتر العضلة الرباعية الفخذية. غالبًا ما تتعرض هذه الأربطة وألياف الأنسجة الضامة في محفظة المفصل الخارجي للإصابة أثناء التدخلات من قبل لاعبي كرة القدم ولاعبي التعرج والمصارعين أثناء الإمساك المؤلم. كما يتم تقوية المفصل الأربطة الصليبيةوالتي تقع خارج المحفظة المفصلية وتكون مغطاة الغشاء الزليلي. يؤدي تدريب الحديد المبكر والقرفصاء المنخفض المفاجئ إلى حدوث إصابات في هذه الأربطة. وفقًا للأطباء والمدربين الرياضيين ذوي الخبرة، لتطوير العضلة الرباعية الفخذية، ليس من الضروري على الإطلاق أداء تمرين القرفصاء العميق، حيث يكفي ما يصل إلى 90-80 درجة. عند وضع القرفصاء، يصاب الرباط الصليبي الأمامي.

الغضروف المفصلي الوسطي والجانبي على شكل إسفين (في مقطع عمودي). يتم ربط الجانب العريض من الغضروف المفصلي على طول المحيط بأكمله بكبسولة المفصل. تواجه الحافة الداخلية الرفيعة الجزء الداخلي للمفصل وهي مجانية. في الأمام، ترتبط الغضروف المفصلي بواسطة الرباط. سطحها العلوي مقعر يتوافق مع تحدب لقمات عظم الفخذ، والسطح السفلي أملس ومتاخم لقمات الظنبوب. تجدر الإشارة إلى أن هناك انحدار خلقي للسطح العلوي للظنبوب، وهو أمر محفوف بالإصابات عند ممارسة الرياضة، حتى مثل الكرة الطائرة (الركلة الهجومية). هناك سبعة أجراب زليلية حول مفصل الركبة يمكن أن تتعرض للإصابة. أسباب الإصابات المتكررة في مفصل الركبة هي على شكل O وX الأطراف السفلية. على سبيل المثال، يعتبر هذا الشكل من الساقين أحد الأسباب الرئيسية لرفض ممارسة القفز بالمظلات.

مفصل الكاحل.

مفصل بكري نموذجي يتكون من الكاحل والبكرة و"الشوكة" التي تتكون من الشظية والظنبوب والكاحلين. تمتد المحفظة المفصلية من الظنبوب إلى الأمام أكثر من الخلف. الكبسولة نفسها رقيقة، ولكن يتم تقويتها بواسطة جهاز رباط قوي، سواء على الجانبين الإنسي أو الجانبي. تندمج الأربطة تقريبًا في تشكيل واحد. يتم تحديد الاتجاهات الرئيسية للألياف. Talofibular الأمامي والخلفي والشظوي العضلي. من بين الأربطة يمكن التمييز بين الألياف القصيرة التي تعمل باستمرار والألياف الضعيفة التوتر - والألياف المجعدة. في حالة الإصابة، تتمزق الألياف المستقيمة، ولكن يتم الحفاظ على الألياف الطويلة، كما لو كانت تحمل العظام أثناء ذلك الاضطرابات المعتادة. مع الجانب الوسطيهناك أيضًا جهاز رباط قوي. إذا كان الاستلقاء وخلع القدم ظاهرة شائعة على خلفية العضلات المتعبة، فإن النطق والخلع نادران.

حول مفصل الكاحلتتشكل الشبكة اللفافية للعضلات النازلة من أسفل الساق.

 32 33 34 35 36 37 38 39 ..

أنواع المفاصل (تشريح الإنسان)

يمكن تقسيم المفاصل إلى مجموعات اعتمادًا على شكل وعدد الأسطح المفصلية أو وظيفتها - عدد المحاور التي يمكن للمفصل أن يقوم بالحركات حولها. تتميز الأشكال التالية من الحركات في المفاصل.

1. الحركات حول المحور الأمامي: تقليل الزاوية بين العظام المفصلية - انثناء، انثناء، وزيادة الزاوية بينهما - بسط، تمديد.

2. الحركة حولها المحور السهمي: الاقتراب من المستوى المتوسط ​​- التقريب، التقريب، والابتعاد عنه - التقريب، التقريب.

3. الحركات حول المحور العمودي: الدوران، الدوران، الدوران للخارج، الاستلقاء، الدوران للداخل، النطق، والدوران الدائري، حيث يصف الجزء الدوار من الطرف المخروط.

يرتبط نطاق الحركة في المفاصل بشكل الأسطح المفصلية. إذا كان أحد السطحين صغيرًا والآخر كبيرًا، يكون هناك نطاق كبير من الحركة في مثل هذا المفصل. على العكس من ذلك، في المفاصل التي لها نفس طول الأسطح المفصلية تقريبًا، يكون نطاق الحركة صغيرًا. بالإضافة إلى ذلك، يرتبط نطاق الحركة في المفاصل بدرجة التثبيت بواسطة الأربطة والعضلات.

تتم مقارنة شكل الأسطح المفصلية تقليديا مع الهيئات الهندسية (الكرة، القطع الناقص، الاسطوانة، وما إلى ذلك). ولذلك يتم تصنيفها حسب الشكل والمتميزة المفاصل التالية: مسطحة، كروية، إهليلجي، كتلة الشكل، لقمية، أسطواني، على شكل سرج. بناءً على عدد المحاور، يتم تمييز المفاصل متعددة المحاور وثنائية المحور وأحادية المحور. يحدد شكل الأسطح المفصلية للمفاصل أيضًا حركتها الوظيفية، وبالتالي عدد المحاور. لذلك يمكننا التمييز حسب شكل وعدد المحاور الأنواع التاليةالمفاصل: 1) أحادي المحور - على شكل كتلة، أسطواني؛ 2) ذو محورين - إهليلجي، على شكل سرج؛ 3) متعدد المحاور - كروي، مسطح. تحدد الحركات في المفصل شكل أسطحه المفصلية.

1. المفاصل ذات المحور الواحد. يحتوي المفصل البكري، ginglymus، على أسطوانة مستعرضة على أحد الأسطح المفصلية، وعلى الجانب الآخر يوجد شق، وهو أخدود تقع فيه الأسطوانة. الحركات في مثل هذا المفصل ممكنة فقط حول المحور الأمامي - الثني والتمدد. مثال على المفاصل ذات الكتلة أحادية المحور هو المفاصل بين السلاميات.

أحد أنواع المفاصل البكرية هو المفصل الحلزوني، المفصلي القوقعي، حيث يوجد الأخدود الموجود على السطح المفصلي بشكل غير مباشر إلى حد ما بالنسبة إلى المستوى المتعامد مع محور الدوران.

3. المفاصل متعددة المحاور. تتمتع المفاصل الكروية والمقبس، المفصلية الكروية (cotylica)، بأكبر قدر من حرية الحركة. أنها تسمح بالدوران حول ثلاثة محاور متعامدة بشكل متبادل: الأمامي والسهمي والعمودي. حول المحور الأول يوجد انثناء وتمديد، حول الثاني - إبعاد وتقريب، حول الثالث - دوران للخارج والداخل. الدوران الدائري ممكن في وصلة الكرة والمقبس. مثال على هذا المفصل هو مفصل الكتف. إذا كان السطح المفصلي أكبر من نصف دائرة، كما هو ملاحظ في مفصل الورك الفخذي، حيث يكون رأس عظم الفخذ مغطى بعمق بالتجويف المفصلي لعظم الحوض، فإن هذا المفصل يسمى على شكل كوب، articulatio cotylica . تتضمن هذه المجموعة نفسها من المفاصل المفاصل المسطحة، المفصلية المسطحة، حيث تكون الأسطح المفصلية منحنية قليلاً وتمثل أجزاء من دائرة ذات نصف قطر كبير. ومن الأمثلة على ذلك المفاصل الفقرية أو مفصل رأس الضلع.

إذا شاركت عظمتان في تكوين المفصل، فإن هذه المفاصل تسمى بسيطة، مفصلية بسيطة، إذا كانت ثلاثة أو أكثر تسمى معقدة، مفصلية مركبة. ومثال المفصل الأول الكتف، ومثال الثاني الكوع. المفاصل المدمجة عبارة عن مجموعة من عدة مفاصل منفصلة يتم فيها تنفيذ الحركات في وقت واحد. على سبيل المثال، من المستحيل التحرك في مفصل الفك الصدغي دون حركة في المفصل الآخر.

هناك عدد من العوامل المهمة في تثبيت المفاصل: التصاق الأسطح المفصلية، وتقويتها بالجهاز الرباطي المحفظي، وشد العضلات والأوتار المرتبطة بمحيط المفاصل.

تتميز المفاصل بخصائص فردية وعمرية وجنسية. يعتمد مقدار الحركة في مفاصل العظام على الخصائص الفرديةهيكل هذه المركبات. لا يتم التعبير عنها بالتساوي في الناس من مختلف الأعماروالجنس ومستوى التدريب.

مشتركيمثل اتصالاً متقطعًا أو تجويفًا أو اتصالًا متحركًا أو مفصلاً، المفصل الزليلي(باليونانية آرثرون - مفصل، ومن ثم التهاب المفاصل - التهاب المفصل). يوجد في كل مفصل سطوح مفصلية للعظام المفصلية، ومحفظة مفصلية تحيط بالأطراف المفصلية للعظام على شكل اقتران، وتجويف مفصلي يقع داخل المحفظة بين العظام.

1. الأسطح المفصلية, مفصلات الوجه، مغطاة بالغضروف المفصلي، الغضروف المفصلي، زجاجي، أقل ليفيًا، بسمك 0.2 - 0.5 مم. بسبب الاحتكاك المستمر، يصبح الغضروف المفصلي أملساً، مما يسهل انزلاق الأسطح المفصلية، ونظراً لمرونة الغضروف فإنه يخفف الصدمات ويعمل بمثابة عازل. تكون الأسطح المفصلية عادة أكثر أو أقل تناسقًا مع بعضها البعض (متطابقة). لذلك، إذا كان السطح المفصلي لعظم واحد محدبًا (ما يسمى بالرأس المفصلي)، فإن سطح العظم الآخر يكون مقعرًا بالمثل (التجويف الحقاني).

2. كبسولة مشتركة, كبسولة مفصلية، تحيط بالتجويف المفصلي بإحكام، وتنمو حتى العظام المفصلية على طول حافة أسطحها المفصلية أو تتراجع عنها قليلاً. يتكون من غشاء ليفي خارجي، غشاء ليفي، والزليلي الداخلي ، الغشاء الزليلي. يتم تغطية الغشاء الزليلي من الجانب المواجه للتجويف المفصلي بطبقة من الخلايا البطانية، ونتيجة لذلك يكون له مظهر ناعم ولامع. يفرز السائل الزليلي اللزج الشفاف في تجويف المفصل - الغشاء الزليلي، سينوفياوالذي يؤدي وجوده إلى تقليل احتكاك الأسطح المفصلية. وينتهي الغشاء الزليلي عند حواف الغضاريف المفصلية. وغالبا ما تشكل امتدادات صغيرة تسمى الزغابات الزليلية، الزغابات الزليلية. بالإضافة إلى ذلك، فإنها تشكل في بعض الأماكن طيات زليلية، وأحيانًا أكبر أو أصغر. الثنيات الزليليةالانتقال إلى تجويف المفصل. في بعض الأحيان تحتوي الطيات الزليلية على كمية كبيرة من الدهون التي تنمو داخلها من الخارج، ومن ثم يتم الحصول على ما يسمى بالطيات الدهنية، الثنيات الدهنية، ومن الأمثلة على ذلك الثنيات المؤلمة لمفصل الركبة.

في بعض الأحيان، في أماكن رقيقة من الكبسولة، يتم تشكيل نتوءات تشبه الكيس أو انقلابات الغشاء الزليلي - الجراب الزليلي، الجراب الزليليتقع حول الأوتار أو تحت العضلات القريبة من المفصل. كونها مصنوعة من الغشاء الزليلي، تقلل هذه الجرابات من احتكاك الأوتار والعضلات أثناء الحركة.

3. تجويف مفصلي, تجويف مفصلي، يمثل مساحة تشبه الشق مغلقة بإحكام، محدودة بالأسطح المفصلية والغشاء الزليلي. عادة، لا يكون تجويفًا حرًا، ولكنه مصنوع السائل الزليليالذي يعمل على ترطيب وتليين الأسطح المفصلية مما يقلل الاحتكاك بينها. بالإضافة إلى ذلك، يلعب الغشاء الزليلي دورًا في تبادل السوائل وتقوية المفصل بسبب التصاق الأسطح. كما أنه بمثابة حاجز، مما يخفف من ضغط وصدمة الأسطح المفصلية، لأن الحركة في المفاصل لا تنزلق فحسب، بل أيضًا تباعد الأسطح المفصلية. يوجد ضغط سلبي (أقل من الضغط الجوي) بين الأسطح المفصلية. ولذلك، يتم منع تباعدها عن طريق الضغط الجوي. (وهذا ما يفسر حساسية المفاصل للاهتزازات الضغط الجويمع بعض الأمراض، وهذا هو السبب في أن هؤلاء المرضى يمكنهم التنبؤ بتدهور الطقس.)

عند تلف المحفظة المفصلية، يدخل الهواء إلى تجويف المفصل، مما يؤدي إلى انفصال الأسطح المفصلية على الفور. في الظروف العاديةيتم أيضًا منع انحراف الأسطح المفصلية، بالإضافة إلى الضغط السلبي في التجويف، عن طريق الأربطة (داخل وخارج المفصل) والعضلات ذات العظام السمسمانية المدمجة في سمك أوتارها. تشكل الأربطة والأوتار العضلية جهاز تقوية مساعد للمفصل.

في عدد من المفاصل هناك مُكَمِّلات، استكمال الأسطح المفصلية، - الغضروف داخل المفصل; أنها تتكون من ليفية الأنسجة الغضروفيةوتبدو وكأنها صفائح غضروفية صلبة - الأقراص, مفصلات القرص، أو تشكيلات غير مستمرة على شكل هلال ولذلك تسمى هلالة, مفاصل الغضروف المفصلي( الغضروف المفصلي، اللات. - الهلال)، أو على شكل حواف غضروفية، مفصلية لابرا (الشفاه المفصلية).

كل هذه الغضاريف داخل المفصل على طول محيطها تنمو مع المحفظة المفصلية. أنها تنشأ نتيجة لمتطلبات وظيفية جديدة كرد فعل على المضاعفات وزيادة الأحمال الثابتة والديناميكية. وهي تتطور من غضروف المفاصل الأساسية المستمرة وتجمع بين القوة والمرونة ومقاومة الصدمات وتعزيز حركة المفصل.

الميكانيكا الحيوية للمفاصل.تلعب المفاصل في جسم الإنسان الحي دورًا ثلاثيًا: 1) تساعد في الحفاظ على وضعية الجسم؛ 2) المشاركة في حركة أجزاء الجسم فيما يتعلق ببعضها البعض و 3) أعضاء الحركة (الحركة) للجسم في الفضاء.

نظرًا لأن ظروف النشاط العضلي كانت مختلفة أثناء عملية التطور، فقد تم تشكيل المفاصل أشكال مختلفةوالوظائف. من حيث الشكل، يمكن اعتبار الأسطح المفصلية بمثابة شرائح الهيئات الهندسيةالدوران: أسطوانة تدور حول محور واحد؛ شكل بيضاوي يدور حول محورين، وكرة تدور حول ثلاثة محاور أو أكثر.

عند المفاصل، تحدث الحركات حول ثلاثة محاور رئيسية.

تتميز الأنواع التالية من الحركات المشتركة:

1. الحركة حول المحور الأمامي (الأفقي) - الانحناء (الانحناء)أي: تقليل الزاوية بين العظام المفصلية، و امتداد (تمديد)- أي: زيادة في هذه الزاوية.

2. الحركات حول المحور السهمي (الأفقي) - التقريب، أي يقترب من المستوى المتوسط، و اختطاف، أي: الابتعاد عنه.

3. الحركات حول محور عمودي، أي. تناوب: إلى الداخل ( نطق) والخارج ( com.supinatio).

4. الحركة الدائرية (circumductio)، حيث يتم الانتقال من محور إلى آخر، حيث يصف أحد طرفي العظم دائرة، ويصف العظم بأكمله شكلًا مخروطيًا.

من الممكن أيضًا إجراء حركات انزلاقية للأسطح المفصلية، بالإضافة إلى تحريكها بعيدًا عن بعضها البعض، كما يتم ملاحظته، على سبيل المثال، عند مد الأصابع.

يتم تحديد طبيعة الحركة في المفاصل من خلال شكل الأسطح المفصلية. يعتمد مقدار الحركة في المفاصل على الاختلاف في حجم الأسطح المفصلية. على سبيل المثال، إذا كانت الحفرة الحقانية عبارة عن قوس يبلغ طوله 140 درجة، والرأس 210 درجة، فإن قوس الحركة سيكون مساويًا لـ 70 درجة. كلما زاد الاختلاف في مساحات الأسطح المفصلية، زاد قوس (حجم) الحركة، والعكس صحيح. قد تكون الحركات في المفاصل، بالإضافة إلى تقليل الاختلاف في مساحات الأسطح المفصلية، محدودة أيضًا أنواع مختلفةالفرامل التي تؤدي دورها بعض الأربطة والعضلات ونتوءات العظام وما إلى ذلك. نظرًا لأن زيادة الحمل الجسدي (القوة) الذي يسبب تضخم عمل العظام والأربطة والعضلات يؤدي إلى نمو هذه التكوينات والحد من الحركة بشكل مختلف يتمتع الرياضيون بمرونة مختلفة في المفاصل اعتمادًا على نوع الرياضة. على سبيل المثال، يتمتع مفصل الكتف بنطاق حركة أكبر لدى رياضيي المضمار والميدان ونطاق حركة أصغر عند رافعي الأثقال. إذا كانت أجهزة الكبح في المفاصل متطورة بشكل خاص، فإن الحركات فيها محدودة بشكل حاد. تسمى هذه المفاصل ضيق.

ويتأثر مقدار الحركة أيضًا بالغضاريف داخل المفصل، مما يزيد من تنوع الحركات. وهكذا، في المفصل الصدغي الفكي، الذي ينتمي من حيث شكل الأسطح المفصلية إلى المفاصل ذات المحورين، بسبب وجود قرص داخل المفصل، هناك ثلاثة أنواع من الحركات ممكنة.

أنماط ترتيب الأربطة.الجزء المقوي للمفصل هو الأربطة، الرباطالتي توجه وتحافظ على عمل المفاصل؛ من هنا يتم تقسيمهم إلى أدلةو عقد. عدد الأربطة في جسم الإنسان كبير، لذلك من أجل دراستها وتذكرها بشكل أفضل، عليك أن تعرف القوانين العامةمواقعهم.

1. تقوم الأربطة بتوجيه حركة الأسطح المفصلية حول محور دوران معين لمفصل معين وبالتالي يتم توزيعها في كل مفصل حسب عدد محاوره وموقعها.

2. تقع الأربطة: أ) متعامدة مع محور دوران معين و ب) عند أطرافها بشكل رئيسي.

3. تقع في مستوى حركة مشتركة معينة.

لذلك، في المفصل بين السلامياتمع وجود محور دوران أمامي واحد، توجد أربطة التوجيه على جانبيها (ligg. colliteralia) وعموديًا. في مفصل الكوع ذو المحورين. تعمل الضمانات أيضًا بشكل عمودي، بشكل عمودي على المحور الأمامي، وفي نهايتها lig. يقع anulare أفقيا، عمودي على المحور الرأسي. وأخيرًا، في مفصل الورك متعدد المحاور، تعمل الأربطة في اتجاهات مختلفة.

تصنيف المفاصليمكن تنفيذها وفقًا للمبادئ التالية:

1) حسب عدد الأسطح المفصلية، 2) بشكل الأسطح المفصلية، 3) حسب الوظيفة.

بناءً على عدد الأسطح المفصلية يوجد:

1. مفصل بسيط (المادة البسيطة)تحتوي على سطحين مفصليين فقط، على سبيل المثال المفاصل بين السلاميات.

2. مفصل معقد (فن مركب)وجود أكثر من سطحين مفصليين، على سبيل المثال مفصل المرفق. يتكون المفصل المعقد من عدة مفاصل بسيطة يمكن أداء الحركات فيها بشكل منفصل. إن وجود عدة مفاصل في مفصل معقد يحدد القواسم المشتركة بين أربطة هذه المفاصل.

3. مفصل معقد (مجمع فني)، يحتوي على غضروف داخل المفصل يقسم المفصل إلى حجرتين (مفصل ثنائي الغرف). يحدث الانقسام إلى حجرات إما بشكل كامل إذا كان الغضروف داخل المفصل على شكل قرص (على سبيل المثال، في المفصل الصدغي الفكي)، أو بشكل غير كامل إذا اتخذ الغضروف شكل الغضروف الهلالي (على سبيل المثال، في مفصل الركبة) .

4. مشترك مشتركعبارة عن مزيج من عدة مفاصل معزولة، تقع بشكل منفصل عن بعضها البعض، ولكنها تعمل معًا. وهي، على سبيل المثال، كلا من المفاصل الفكية الصدغية، والمفاصل الكعبرية الزندية القريبة والبعيدة، وما إلى ذلك. وبما أن المفصل المدمج يمثل مزيجًا وظيفيًا من مفصلين منفصلين أو أكثر من الناحية التشريحية، فإن هذا يختلف عن المفاصل المعقدة والمعقدة، حيث يكون كل منها موحدًا تشريحيًا، تتكون من مركبات مختلفة وظيفيا.

المفاصل أحادية المحور.

1. مفصل أسطواني، فن. trochoidea. يوفر السطح المفصلي الأسطواني، الذي يقع محوره عموديًا، بالتوازي مع المحور الطويل للعظام المفصلية أو المحور الرأسي للجسم، الحركة حول محور رأسي واحد - الدوران، الدوران؛ ويسمى هذا المفصل أيضًا بالمفصل الدوراني.

2. المفصل البكري، جينجليموس(على سبيل المثال - المفاصل السلامية للأصابع). سطحها المفصلي البكري عبارة عن أسطوانة مستعرضة، يقع محورها الطويل بشكل مستعرض، في المستوى الأمامي، عموديًا على المحور الطويل للعظام المفصلية؛ لذلك، يتم إجراء الحركات في المفصل البكري حول هذا المحور الأمامي (الثني والبسط). تعمل الأخاديد والحواف التوجيهية الموجودة على الأسطح المفصلية على القضاء على إمكانية الانزلاق الجانبي وتعزيز الحركة حول محور واحد.

إذا لم يكن أخدود دليل الكتلة متعامدًا مع محور الأخير، ولكن بزاوية معينة عليه، فعند استمراره، يتم الحصول على خط حلزوني. يعتبر هذا المفصل البكري مفصلًا لولبي الشكل (على سبيل المثال، مفصل الكتف الزندي). الحركة في المفصل الحلزوني هي نفسها كما في المفصل البكري النقي.

وفقًا لأنماط ترتيب الجهاز الرباطي، في المفصل الأسطواني، سيتم وضع أربطة التوجيه بشكل عمودي على المحور الرأسي للدوران، في المفصل البكري - بشكل عمودي على المحور الأمامي وعلى جوانبه. هذا الترتيب من الأربطة يحافظ على العظام في مكانها دون التدخل في حركتها.

المفاصل ذات المحورين

1. المفصل الإهليلجي، articuldtio ellipsoidea(مثال - مفصل المعصم). تمثل الأسطح المفصلية أجزاء من القطع الناقص: أحدهما محدب، بيضاوي الشكل مع انحناء غير متساوٍ في اتجاهين، والآخر مقعر على التوالي. أنها توفر حركات حول محورين أفقيين، متعامدين مع بعضهما البعض: حول الجبهة - الثني والتمديد، وحول السهمي - الإبعاد والتقريب. توجد الأربطة في المفاصل الإهليلجية بشكل عمودي على محاور الدوران عند نهاياتها.

2. المفصل اللقمي، المفصل اللقمي(مثال - مفصل الركبة).

يحتوي المفصل اللقمي على رأس مفصلي محدب على شكل نتوء دائري بارز، قريب الشكل من الشكل الناقص، يسمى اللقمة، ومن هنا جاء اسم المفصل. تتوافق اللقمة مع انخفاض على السطح المفصلي لعظم آخر، على الرغم من أن الاختلاف في الحجم بينهما يمكن أن يكون كبيرًا.

يمكن اعتبار المفصل اللقمي نوعًا من المفاصل الإهليلجية، ويمثل شكلًا انتقاليًا من المفصل البكري إلى المفصل الإهليلجي. لذلك، سيكون محور دورانها الرئيسي هو المحور الأمامي.

يختلف المفصل اللقمي عن المفصل البكري في وجود اختلاف كبير في الحجم والشكل بين الأسطح المفصلية. ونتيجة لذلك، وعلى النقيض من المفصل البكري، فإن الحركات حول محورين ممكنة في المفصل اللقمي، وهو يختلف عن المفصل الإهليلجي في عدد الرؤوس المفصلية. تحتوي المفاصل اللقمية دائمًا على لقمتين، تقعان في الاتجاه السهمي بشكل أو بآخر، وهما إما تقعان في نفس الكبسولة (على سبيل المثال، لقمتا عظم الفخذ المتضمنتان في مفصل الركبة)، أو تقعان في كبسولات مفصلية مختلفة، كما هو الحال في مفصل الأطلانتو. - المفصل القذالي لأنه في المفصل اللقمي لا يكون للرؤوس التكوين الإهليلجي الصحيح، فإن المحور الثاني لن يكون بالضرورة أفقيًا، كما هو الحال في المفصل الإهليلجي النموذجي. ويمكن أيضًا أن يكون عموديًا (مفصل الركبة).

إذا كانت اللقمات موجودة في كبسولات مفصلية مختلفة، فإن هذا المفصل اللقمي يكون قريبًا في وظيفته من المفصل الإهليلجي (المفصل الأطلسي القذالي). إذا كانت اللقمات قريبة من بعضها البعض وتقع في نفس الكبسولة، كما هو الحال، على سبيل المثال، في مفصل الركبة، فإن الرأس المفصلي ككل يشبه أسطوانة راقد (كتلة)، مقسمة في المنتصف (المسافة بين اللقمات). . في هذه الحالة، سيكون المفصل اللقمي أقرب في وظيفته إلى المفصل البكري.

3. مفصل السرج، الفن. سيلاري(على سبيل المثال - المفصل الرسغي السنعي للإصبع الأول).

يتكون هذا المفصل من سطحين مفصليين على شكل سرج، يجلسان "منفرجين" عن بعضهما البعض، ويتحرك أحدهما على طول الآخر وعبره. بفضل هذا، تتم الحركات فيه حول محورين متعامدين بشكل متبادل: أمامي (الثني والتمديد) والسهمي (الإبعاد والتقريب).

في المفاصل ذات المحورين، من الممكن أيضًا انتقال الحركة من محور إلى آخر، أي حركة دائرية (circumductio).

مفاصل متعددة المحاور

1. وصلة الكرة والمقبس، الفن. spheroidea(مثال - مفصل الكتف). يشكل أحد الأسطح المفصلية رأسًا كرويًا محدبًا، والآخر - تجويف مفصلي مقعر بشكل مماثل. من الناحية النظرية، يمكن أن تحدث الحركة حول العديد من المحاور المقابلة لنصف قطر الكرة، ولكن من الناحية العملية عادة ما يتم تمييز ثلاثة محاور رئيسية، متعامدة مع بعضها البعض وتتقاطع في وسط الرأس: 1) عرضية (أمامية)، والتي ينحني حولها يحدث الانثناء عندما يشكل الجزء المتحرك مستوى أماميًا وهو الزاوية المفتوحة للأمام، والتمدد والامتداد عندما تكون الزاوية مفتوحة للخلف؛ 2) الأمامي الخلفي (السهمي)، الذي يحدث حوله التقريب، التقريب، والتقريب؛ 3) عموديًا، ويحدث حوله الدوران، والدوران، والداخل، والنطق، والخارج، والاستلقاء. عند الانتقال من محور إلى آخر، يتم الحصول على حركة دائرية، محيطة. يعتبر المفصل الكروي والمقبس هو الأكثر مرونة بين جميع المفاصل. وبما أن مقدار الحركة يعتمد على اختلاف مساحات الأسطح المفصلية، فإن الحفرة المفصلية في مثل هذا المفصل تكون صغيرة مقارنة بحجم الرأس. تحتوي المفاصل الكروية والمجوفة النموذجية على عدد قليل من الأربطة المساعدة، مما يحدد حرية حركتها.