العقم: إحصائيات مشكلة العقم في روسيا. هناك المزيد والمزيد من النساء المصابات بالعقم
ربما تكون النقطة الحاسمة في اختيار العيادة هي إحصائيات عيادات التلقيح الصناعي حالات الحمل الناجحة. فقط بعد دراسة المعلومات الموجودة حول النتائج، يختار العديد من الأزواج عيادة واحدة أو أخرى.
العالم الحديث غني بالابتكار وتطوير التكنولوجيا. ولم تسلم من التغييرات في الطب، وخاصة في مجال الطب الإنجابي. لقد خطى الطب خطوات كبيرة للأمام، دافعًا حدود المستحيل. الآن لدى الأطباء الفرصة لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من العقم المتزوجين. لقد جاءت لمساعدتهم تكنولوجيا الإنجاب المساعدة، والتي تتطور كل عام وتزيد نسبة النتائج الإيجابية. التكنولوجيا الأكثر استخداما على نطاق واسع هي التخصيب في المختبر. يشعر المتزوجون، وخاصة النساء، بالقلق والقلق، ويشعرون بالقلق بشأن كل شيء صغير. وبطبيعة الحال، فإن أول ما يقلق الأزواج الذين يقررون اللجوء إلى طرق جذرية للمساعدة هو إحصائيات بروتوكولات الإخصاب في المختبر. إنهم قلقون بشأن النجاح الذي ينتظرهم، في أي محاولة سيكونون قادرين على الشعور بفرحة الأمومة والأبوة التي طال انتظارها.
ربما تكون النقطة الحاسمة في اختيار العيادة هي إحصائيات عيادات التلقيح الصناعي حول حالات الحمل الناجحة. فقط بعد دراسة المعلومات الموجودة حول النتائج، يختار العديد من الأزواج عيادة واحدة أو أخرى. بالإضافة إلى ذلك، إذا ذهب الزوجان إلى بروتوكول التلقيح الصناعي وفقًا للحصة المستلمة التي قدمتها لهما الدولة، فلن يؤثر ذلك على اختيار العيادة بأي شكل من الأشكال. وبالتالي، فإن العيادة التي تتعامل مع قضايا الإنجاب تقدم لك خدماتها مجانًا على أساس أن علاجك سيتم تمويله بموجب بوليصة التأمين الصحي الإلزامي.
إحصائيات نجاح عملية التلقيح الاصطناعي والعوامل المؤثرة عليها
ومن الجدير بالذكر أن الإخصاب في المختبر هو الطريقة الأكثر فعالية لعلاج العقم.
عند الأخذ بعين الاعتبار إحصائيات نجاح التلقيح الاصطناعي، يجب أن تؤخذ العوامل التالية التي تؤثر على النتائج بعين الاعتبار:
- الحدود العمرية للنساء والرجال؛
- سبب إصابة الزوجين بالعقم، ومدة العقم؛
- نتائج ثقب المبيض، أي ما هي البويضات التي تم الحصول عليها وبأي كمية؛
- أما العامل الذكري فتتأثر خصائص الحيوانات المنوية الناتجة وكميتها؛
- كم عدد الأجنة التي تم الحصول عليها والقادرة على التطور؛
- كلما طالت فترة العقم، أصبح علاجه أكثر صعوبة؛
- ظروف بطانة الرحم خلال فترة نقل الأجنة وزرعها.
- عدد المحاولات السابقة للعلاج بالتخصيب في المختبر؛
- مستوى مؤهلات الأطباء في العيادة المختارة؛
- الاختيار الفردي للبروتوكول في كل حالة على حدة؛
- الاختيار الصحيح للأدوية الهرمونية بجرعة كافية.
- الأمراض الوراثية التي تؤثر على مسار العلاج.
- نقل الأجنة بعد بروتوكول التبريد؛
- نمط حياة المرضى (استهلاك الكحول والتدخين) له تأثير كبير؛
- وجود أمراض في المرحلة الحادة أو لم يتم علاجها بالكامل في وقت البروتوكول.
تختلف إحصائيات التلقيح الصناعي حول العالم عن تلك الموجودة في بلدنا. والسبب في ذلك هو المزيد من المعدات الحديثة. على سبيل المثال، في الولايات المتحدة الأمريكية ل العام الماضيتم تنفيذ حوالي 200 ألف بروتوكول التلقيح الاصطناعي، تم تنفيذ 130 ألف منها لأول مرة. وفقًا للبيانات، من بين هؤلاء الآلاف، نجح 38٪ وانتهوا في ولادة طارئة لأطفال أصحاء طبيعيين تمامًا.
البلدان التي يتم فيها إجراء التلقيح الاصطناعي
تشتهر اليابان بتقنيتها. ومن الجدير بالذكر أن على عدد كبيرعدد السكان (127 مليون نسمة)، ويوجد حوالي 500 عيادة تعالج علاج العقم. بينما، على سبيل المثال، في الاتحاد الروسيمع عدد كبيرعدد العيادات أقل بكثير. ولا تنس أيضًا أن البروتوكول ذو التأثيرات اللطيفة للأدوية الهرمونية أثناء التحفيز يأتي من اليابان. لذلك، في عام 2016، تم تنفيذ 424 ألف بروتوكول التلقيح الصناعي، 12٪ منها كانت ناجحة.
تحتل إسرائيل المرتبة الأولى بين الدول التي يتم فيها إجراء التخصيب خارج الرحم. وترجع النسبة العالية، وهي 47-50%، إلى حقيقة أن طريقة العلاج هذه مطبقة في هذا البلد منذ عام 1980. وتقوم العيادات بإجراء التدريب على الاستعداد للتخصيب في المختبر.
يتم ملاحظة النتائج الجيدة بعد التلقيح الاصطناعي في العيادات في إسبانيا. يتم تنفيذ حوالي 5 آلاف بروتوكول التلقيح الصناعي في مستشفيات برشلونة كل عام. وتتجاوز نسبة النتيجة في برشلونة 45%، وفي البلاد بشكل عام 43-44%، 20% تقريباً منهن حملن في المرة الأولى.
جنبا إلى جنب مع العيادات الإسرائيليةهناك عيادات في بولندا. لذلك في بولندا تصل نسبة نجاح التلقيح الصناعي إلى 55-60%، وهذا جدير بالملاحظة وهي أعلى نتيجة بين جميع الدول الأوروبية.
كما أثبتت السويد نفسها كدولة ذات مؤشرات فعالةالبروتوكولات. علاوة على ذلك، واحد آخر من الجوانب الإيجابيةفي هذا البلد هو أن كل عيادة لديها نوع معين من الاتفاق، والذي ينص على اتفاق على عدد المحاولات. إذا لم ينجح التلقيح الاصطناعي لسبب ما، فسيتم إرجاع جزء من المبلغ الذي أنفقته إليك.
تشتهر تركيا وقبرص أيضًا بنجاحاتها الكبيرة. في هذه البلدان، يتقدم حوالي 3000-4000 من الأزواج سنويًا، بما في ذلك العزاب. من حيث النسبة المئوية، يمكننا القول أن النجاح بعد البروتوكول البردي يصل إلى 48.5%، وبعد التلقيح داخل الرحم 17.9%.
في بيلاروسيا، قواعد إجراء التلقيح الصناعي أكثر صرامة؛ فقط الأزواج المتزوجين رسميًا لديهم الحق في الخضوع للعلاج باستخدام طرق التكنولوجيا الإنجابية المساعدة. أما بالنسبة للفعالية، فإن نسبة النتائج الإيجابية مرتفعة أيضا.
إذا تحدثنا عن المؤشرات في أوكرانيا، فمن الجدير بالذكر أن إحصائيات التلقيح الاصطناعي الناجح هي أيضًا في المستوى المناسب. أي أن حوالي 35٪ من البروتوكولات التي تم إجراؤها تنتهي الحمل الطبيعيوبالتالي الولادة.
في روسيا خلال العام الماضي، كانت نسبة الأطفال الذين ولدوا نتيجة التلقيح الاصطناعي أكثر بقليل من 1٪ من جميع الأطفال. إحصائيات على عملية التلقيح الاصطناعي الناجحةتجري كل عيادة ذلك على حدة، لكن إذا أخذنا المبلغ الإجمالي، فبعد المحاولة الأولى نجح 35%، ونجح 40% بعد المحاولة الثانية للعلاج. ولكن في المتوسط، فإن إحصائيات البلاد على المستوى العالمي، أي حوالي 55-60٪.
ولا تنس أن نجاح الإجراء يعتمد على العيادة نفسها. على سبيل المثال، تتمتع العيادات في العاصمة بمعدات أكثر حداثة وعالية التقنية، على عكس العيادات الطرفية.
من خلال الحصول على فكرة عن متوسط المؤشرات الإحصائية لنتائج إجراءات التلقيح الاصطناعي، يمكنك اتخاذ قرار بشأن اختيار العيادة، وكذلك الاستعداد لها خيارات مختلفةنتيجة العلاج.
نسبة نجاح التلقيح الاصطناعي
إحصائيات محاولات التلقيح الاصطناعي اعتمادًا على البروتوكول المختار هي كما يلي:
- يتم إجراء عملية التخصيب في المختبر في دورة طبيعيةليس لديه أرقام مشجعة للغاية، 8-11٪ من الحالات. يتم تقليل الاحتمال بسبب ثقب بيضة واحدة كحد أقصى. وهذا يعني أنهم يقومون بتخصيب خلية لم يتلقوا منها سوى خلية واحدة.
- إن استخدام بروتوكولات التبريد يعطي صورة أكثر وردية للمحاولات الناجحة. 23-25% من الإجراءات ناجحة. تتأثر هذه الأرقام بطريقة تخزين الأجنة الناتجة وذوبانها لاحقًا. الامتثال لجميع القواعد لتنفيذ هذا البروتوكول.
- يتمتع التلقيح الصناعي باستخدام المواد المانحة بمعدل نجاح مرتفع إلى حد ما. حوالي 46-47٪ من النساء يحملن ويحملن طفل سليم. على الأرجح، يتم الحصول على نسبة عالية نتيجة الاختيار الدقيق للبيضة "الجديرة". تُستخدم هذه الطريقة عادةً في علاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا، عندما يكون احتياطيهم محدودًا أو منهكًا بشكل حاد.
- استخدام التلقيح الصناعي + الحقن المجهري يعطي نتيجة 32-35% من المحاولة الأولى إعادة الاستخداموالنتيجة أعلى بالفعل – 40-42%. مع كل إجراء يتم تنفيذه، تتحسن النتيجة، على سبيل المثال، بعد المحاولة الخامسة، يتم الحصول على نتيجة ناجحة في حوالي 70٪ من الحالات.
اعتمادا على تجربة العقم:
- العقم لمدة ثلاث سنوات وتكون النتيجة أقل نجاحاً من المحاولة الأولى، حوالي 30%؛
- يستمر علاج العقم من 3 إلى 6 سنوات، وفي كل حالة ينخفض احتمال النتيجة الإيجابية إلى 27.5%؛
- مع العقم لمدة 6-9 سنوات، ينخفض معدل النجاح إلى 27٪؛
- التردد في اللجوء إلى التلقيح الاصطناعي لمدة 10-12 سنة يؤدي إلى انخفاض معدلات الحمل بنسبة 20%؛
- إذا لم يتم علاج العقم لمدة 15 عاما، نسبة مئويةنسبة النجاح لكل دورة هي 14-15% فقط.
نتائج التلقيح الاصطناعي حسب عامل العقم:
- يكون عامل العقم البوقي البريتوني ناجحًا في 53٪ من الأزواج.
- العقم الناتج عن الغدد الصماء نتيجة للعلاج 45.5% تطور ناجح للحمل؛
- 47% حالات ناجحة أشكال حادةبطانة الرحم.
- مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، مع بروتوكول محدد بشكل صحيح، يتم ملاحظة نتيجة إيجابية بعد التلقيح الاصطناعي في 55٪ من الحالات؛
- في حالة عامل الذكورإن استخدام طرق التلقيح الاصطناعي + الحقن المجهري يعطي نتيجة نجاح تصل إلى حوالي 50%؛
- وفي وجود أي سبب آخر يعطي العلاج نتيجة 25.5%؛
- علاج العقم المفيد أصل غير معروففي 30%؛
- العامل المشترك في النساء يؤدي إلى 22.5%؛
- الجمع بين الذكور و العوامل الأنثويةيؤدي إلى نتيجة إيجابيةبعد علاج التلقيح الصناعي بنسبة 26%.
مع الأخذ في الاعتبار العمر، تجدر الإشارة إلى ما يلي:
- مع التلقيح الاصطناعي عند النساء تحت سن 34 سنة، كانت النتيجة إيجابية بنسبة 38.6٪؛
- في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 34 إلى 38 سنة عملية التلقيح الاصطناعي الناجحةيحدث في 30.3٪ من الحالات.
- في النساء فوق سن 40 عامًا، ينخفض معدل نجاح الإكمال الإيجابي للبروتوكول إلى 16.8%.
إحصائيات النتائج بعد التلقيح الاصطناعي
يمكن تحسين نتائج البيانات الإحصائية من خلال الالتزام بتوصيات الطبيب المعالج والملاحظة صورة صحيةالحياة، وتناول الطعام بشكل صحيح، والتخلي عن الكحول والنيكوتين. إذا تم اتباع هذه القواعد، يمكن تحقيق نتائج ناجحة لبروتوكول التلقيح الاصطناعي. على مدى السنوات العشر الماضية، كان من الممكن زيادة الإنتاجية هذه الطريقةمن 10% إلى 40%. وكل هذا بفضل تطور العلوم والتكنولوجيا وظهور معدات جديدة وأكثر دقة وحداثة. وكذلك التدريب السنوي للأطباء في مجال تقنيات المساعدة على الإنجاب.
مما لا شك فيه أن الجميع يعلم أنه ليس من الممكن دائمًا الحمل من المحاولة الأولى، ولكن مع كل محاولة تزداد فرصة إكمال البرنامج بنجاح. لذلك في حالة بعد المحاولات المتكررة ترتفع النسبة من 35% إلى 74%.
حدوث مضاعفات بعد بروتوكولات التلقيح الاصطناعي.
المضاعفات الأكثر شيوعًا هي متلازمة فرط تحفيز المبيض. ولكن كما تظهر الإحصاءات، فإن تكرار حدوثه يبلغ حوالي 2٪ من الحالات.
تطوير الحمل خارج الرحمإنه أمر نادر جدًا، والأهم من ذلك، أن الطبيب يستطيع منع حدوث هذا المرض في الوقت المناسب. لذلك، وفقا للإحصاءات، هذا ممكن في 8٪ من الحالات.
توفر إحصائيات التلقيح الاصطناعي بيانات في 0.0001٪ من الحالات المضاعفات المحتملةهناك تطور عملية الأورام. قد يكون هذا بسبب العلاج العدواني الأدوية الهرمونية. لكن النسبة صغيرة جدًا بحيث يمكن القول أن حالات مثل هذه المضاعفات لا تحدث أبدًا.
بين الأطباء، يعتبر الحمل المتعدد أيضًا من المضاعفات بعد برنامج التلقيح الصناعي. يمكن أن يحدث مثل هذا الحمل إذا تم زرع جنينين بعد عملية الزرع وكان كلاهما قابلاً للحياة. ويعتبر من المضاعفات لأنه، بشكل عام، يصعب تحمل حالات الحمل المتعددة ولها خصائصها الإدارية الخاصة. يحدث هذا في حوالي 25-30٪ من الحالات.
يمكن أن يحدث الإنهاء التلقائي لحمل التلقيح الاصطناعي لأسباب مختلفة تمامًا ويحدث في أي حمل. تحدث مثل هذه الحالات في 10٪ من جميع حالات الحمل.
يتميز الوضع الديموغرافي الحالي في العالم باتجاهين مختلفين التوجه: انخفاض النمو السكاني الطبيعي اقتصاديًا الدول المتقدمةاه والنمو السكاني السريع في دول العالم الثالث. تظل إحدى المشاكل الرئيسية لبلدان أوروبا الشرقية، بما في ذلك الاتحاد الروسي، انخفاضًا في معدل المواليد (وهذا يرجع إلى حد كبير إلى حقيقة أن العديد من الأزواج يعانون من العقم) بالتوازي مع الشيخوخة العامة للسكان.
العوامل المؤثرة في الديموغرافيا والعقم في العالم
وكما تظهر الإحصائيات، هناك عوامل تؤثر على العقم العوامل النفسيةووفقا لإحصائيات العقم في العالم، يمكن أن يعزى الخوف من المشاكل المرتبطة بالإنجاب وتربية الأطفال، ويمكن أن يسمى هذا العامل أيضا بالعقم النفسي، حيث يبدأ الأزواج في تناول حبوب منع الحمل، والتي يمكن أن تسبب العقم أيضا. رقم الأزواج الذين يعانون من العقمفي البلدان المتقدمة ينمو بشكل مطرد إلى حد كبير لهذا السبب. ومع ذلك، في جميع أنحاء العالم، لا تزال الأسرة التقليدية مرتبطة بـ "وحدة المجتمع" التي يوجد فيها أطفال.
وكما تظهر التركيبة السكانية والعقم في العالم، فإن الحوافز المادية تنتج زيادة سكانية صغيرة نسبيا وقصيرة الأجل. ومن الأكثر فعالية مساعدة هؤلاء المتزوجين الذين يرغبون في إنجاب الأطفال، ولكن لا يمكنهم إنجابهم لأسباب ما الخصائص الفيزيائيةأولا وقبل كل شيء، هذا هو العقم بين الزوجين.
العقم وأسبابه
من إحصائيات العقم في العالم الصادرة عن منظمة الصحة العالمية، يتضح أن ما يصل إلى 5٪ من البشر يعانون من العقم. أسباب العقم وراثية، تشريحية، مناعية (ما يسمى العقم المناعي) وعوامل الغدد الصماء. هناك أيضًا التهابات تؤثر على العقم عند الرجال والنساء، وغالبًا ما يحدث العقم بعد النكاف. وهناك أيضًا مفهومان مترابطان، مثل التهاب البروستاتا والعقم، ويمكن أن يحدث العقم عند النساء بسبب الحصبة الألمانية. خصوصية روسيةوهناك نسبة أكبر، مقارنة بالدول المتقدمة اقتصادياً، من المتزوجين غير القادرين على الإنجاب، حيث تبلغ 3.2% منهم؛ العدد الإجمالي. تصل نسبة العقم عند النساء إلى 2% تقريباً، ومن أكثر هذه الحالات شيوعاً هو عقم الغدد الصماء عند النساء.
المؤشرات الرئيسية للعقم عند النساء، كما يتضح من الديموغرافيا والعقم في العالم، هي:
- إجهاض؛
- العادات السيئة;
- الأمراض المنقولة جنسيا;
- التغيرات المرتبطة بالعمر.
لا تزال روسيا ورومانيا رائدة على مستوى العالم في عدد حالات الإجهاض للفرد؛ حيث تنتهي حوالي 60٪ من حالات الحمل في بلادنا بالإجهاض. وفقا لإحصائيات العقم في العالم وفي روسيا، غالبا ما تؤدي عمليات الإجهاض إلى العقم. عدم كفاية التعليم، وأيضا لفترة طويلة أساليب عفا عليها الزمنوتستمر عمليات الإجهاض في زيادة عدد النساء المصابات بالعقم البحت، حيث يوجد حوالي 6 ملايين منهن في الاتحاد الروسي. مع الأخذ في الاعتبار أن العدد الإجمالي للنساء سن الإنجابلدينا ما يقرب من 38 مليون، يصبح من الواضح أن العقم بعد الإجهاض يمثل مشكلة واسعة النطاق للغاية.
بالإضافة إلى الأسباب الذاتية، عندما تحرم المرأة نفسها، بوعي أو بغير وعي وظائف الإنجاب، هناك عيوب موضوعية، على سبيل المثال، العيوب المناعية والوراثية للجسم، ما يسمى العقم الوراثييمنعك من الحمل أو إنجاب الجنين. العقم المطلق، عندما لا تتمكن الغدد التناسلية أو الرحم من أداء وظائفها بشكل كامل، كما تؤكد الإحصائيات، هو أمر نادر نسبيا في العالم. العقم النسبي أكثر شيوعا والسؤال الذي يطرح نفسه: هل يمكن علاج العقم؟ نعم يمكن علاجه، لكن العقم النسبي فقط هو الذي يعالج العقم بنجاح باستخدام الطرق العلاجية أو الجراحية.
ومن بين الأسباب الرئيسية للعقم ما يلي:
- عيوب النمو.
- التهاب الأعضاء التناسلية.
- الاضطرابات الهرمونية.
الأسباب التي تؤدي إلى العقم هي التهاب بطانة الرحم، والانسداد قناتي فالوب (العقم الأنبوبي) وتعطيل عملية الإباضة (عقم التبويض) كما يتضح من الديموغرافيا والعقم في العالم وفي روسيا. في كثير من الأحيان، يحدث العقم نتيجة للبعض أمراض جسديةأو عواقب طرق العلاج (العلاج الكيميائي والإشعاعي للسرطان، تناول الأدوية السامة) غالبا ما يستخدم في حالات العقم اهتمام خاصيتلقى أطباء أمراض النساء هرمونات للعقم في كثير من الأحيان، تنشأ مشاكل الحمل على وجه التحديد بسبب خلل في هرمون العقم في الجسم. يتم التعبير عن ذلك عند النساء في غياب الدورة الشهرية المنتجة، عند الرجال الضعف الجنسي لدى الرجالوالعقم الهرموني هو مفهوم واسع لا يؤثر على النساء فحسب، بل على الرجال أيضًا.
العامل الذي يقلل بشكل كبير من فعالية علاج العقم هو عمر المرأة. لكل دولة حد عمري تقليدي خاص بها، والذي يحدد مدى نجاح العلاج، وأكثرها شيوعًا هو 35 عامًا.
بالإضافة إلى انخفاض عدد السكان، الذي تسجله إحصائيات العقم في العالم ومصادر أخرى، يؤدي العقم إلى عدد من المشاكل الأخرى. أولاً، يبقى من الأسباب الرئيسية لفسخ الزواج، إذ أن الكثير من الأزواج لا يعرفون كيف يتقبلون العقم. معدل الطلاق في الأسر التي ليس لديها أطفال يكاد يكون أعلى بكثير منه في الأسر التي لديها أطفال. بجانب مشاكل اجتماعيةيؤدي العقم إلى مآسي شخصية وتدهور جسدي و الصحة العقليةنحيف.
علاج العقم
هناك درجتان من العقم عند النساء: الابتدائي والثانوي. يسمى العقم الأولي إذا لم يحدث الحمل على الإطلاق (حتى خارج الرحم أو متجمد أو ينتهي بالإجهاض أو الإجهاض). العقم الثانوي هو إذا كانت المرأة حامل بالفعل، فبغض النظر عن نتائج الحمل الأول، فهي حالة لا يمكن فيها تخصيب بويضاتها. يمكن أن يصاحب العقم من الدرجة الأولى اضطرابات هرمونية، ومن المهم معرفة الهرمونات التي يتم إطلاقها أثناء العقم. أسباب العقم الثانوي هي نفسها تماماً أسباب العقم الأولي، وقد يؤدي الحمل والولادة إلى تفاقمها. علاج العقم الثانوي يشبه في كثير من النواحي علاج العقم الأولي. معظم أنواع العقم، كما يتضح من الديموغرافيا والعقم في العالم الطب الحديثتم العلاج بنجاح وأصبحت فرصة إنجاب طفل في الأسرة أكبر من أي وقت مضى. من بين أكثر طرق فعالةويمكن ملاحظة التلقيح الصناعي، التحفيز الهرمونيالإباضة الفائقة، الحقن المجهري، التلقيح الاصطناعي، نقل الأمشاج داخل الأنبوب (GIFT)، نقل الزيجوت داخل الأنبوب (ZIFT). وحتى الآن، تظل العقبة الرئيسية أمام علاج العقم بهذه الأساليب هي عدم كفاية التمويل من الدولة. عيادات متخصصة في الأساليب الحديثةعلاج العقم لا يزال غير كاف.
غالبًا ما يؤدي تأجيل الحمل "لوقت لاحق" من أجل الرفاهية المهنية أو المادية للنساء إلى ضياع وقت ثمين في الحياة. سن الإنجاب. وفقا لإحصائيات العقم في العالم وفي روسيا، فإن فرص إنجاب طفل سليم بعد 35-40 سنة تتناقص بسرعة بالنسبة للنساء. الطريقة الوحيدة للعثور على طفل في مثل هذه الحالة هو التبني. علامات العقم عند الرجال تشبه تلك الموجودة عند النساء. تسأل العديد من النساء نفس السؤال: كيف يتم اختبار الرجل للعقم؟ وكقاعدة عامة، لا توجد أعراض للعقم عند الرجال. يكتشفون أنهم يعانون من العقم، في أغلب الأحيان عن طريق الصدفة. على سبيل المثال، يقرر الزوجان إنجاب طفل ويتوقفان عن استخدام وسائل الحماية. يمر شهر، اثنان، ستة، اثني عشر، ولكن الحمل لا يزال لا يحدث. عادةً ما يتم إجراء اختبار العقم للنساء أولاً، ثم يتم فحص الرجل بعد ذلك.
كم عدد الأزواج الذين يعانون من العقم في العالم؟
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، العقم هو 1) عدم القدرة على الإنجاب، أو 2) عدم قدرة المرأة على الاستمرار في الحمل حتى نهايته، أو 3) عدم القدرة على إكمال الحمل بولادة حية. يقدم القاموس الموسوعي "السكان" تعريفًا مشابهًا: "العقم في الديموغرافيا هو عدم قدرة الشخص أو الزوجين على إنجاب ذرية. قد يكون سببه عدم قدرة الرجل أو المرأة على الحمل أو حقيقة أن المرأة لا تستطيع الحمل والولادة لطفل حي."
هناك أيضًا ما يسمى بالتعريف "السريري"، عندما يُفهم العقم على أنه مرض الجهاز التناسليوالذي يتم التعبير عنه بالغياب الحمل السريريبعد 12 شهرًا أو أكثر من النشاط الجنسي المنتظم دون تحديد النسل.
نحن هنا نتحدث فقط عن عدم القدرة على إنجاب طفل. عتبة 12 شهرًا المعتمدة فيالممارسة الطبية ، ينظر إليه علماء الديموغرافيا بشكل نقدي - قلة الحمل بعد عامالحياة معا لا يشير بالضرورة إلى العقم.يمكننا التحدث عن مشاكل مؤقتة تتعلق بالخصوبة أو انخفاض الخصوبة. وفقا لبحث في الولايات المتحدة، فإن احتمال الحمل خلال سنة واحدة بين الأزواج الذين يمارسون الجماع بانتظام، ولكن لا يستخدمونه.
طرق منع الحمل
، بمتوسط 85 بالمئة. علاوة على ذلك، فإن هذا لا يعني أن نسبة الـ 15 بالمائة المتبقية من الأزواج سيبقون بلا أطفال، بل يعني فقط أن رغبتهم في إنجاب طفل ستتحقق لاحقًا.من المعتاد في الدراسات الديموغرافية تعريف العقم بأنه غياب الولادات خلال 3-5 سنوات من النشاط الجنسي المنتظم دون استخدام وسائل منع الحمل.
بغض النظر عن التعريف
تطبيق العقم ، فإن إجراء تقدير دقيق لمدى انتشاره بين السكان ليس بالمهمة السهلة. وفقا لمنظمة الصحة العالمية، في المتوسط، يعاني حوالي 5 في المائة من السكان من العقم بسبب عوامل تشريحية ووراثية وغدد صماء ومناعية، أي عوامل لا يمكن الوقاية منها. في البلدان والمناطق التي لا يوجد فيها عدم إنجاب متعمد، يمكن أن يكون مستوى العقمبشكل غير مباشر يتم تقييمه من خلال نسبة النساء اللواتي لم ينجبن طفلاً واحداً في حياتهن. ويتم الحصول على هذه البيانات من خلال التعدادات السكانية ومسوحات العينات. مع هذه الطريقة، هناك احتمال للتقليل من شأن العقم بسبب حقيقة أن النساء اللاتي لديهنلا تعيش لتشاهد المقابلة وتخرج عن الملاحظة؛ ثانيا، تحليل البيانات المتعلقة بالعدد الإجمالي للأطفال المولودين لا يسمح لنا بتحديد حقائق العقم الثانوي. ومن الواضح أن تطبيق هذه الطريقة محدود في حالة البلدان المتقدمة، حيث تشيع ممارسة الرفض المتعمد لإنجاب الأطفال.
ومن الممكن تقييم غياب الولادات ليس في نهاية فترة الإنجاب لدى المرأة، بل على مدى فترة من الزمن، بشرط أن يكون لدى الزوجين حياة جنسية منتظمة ولا يستخدمان وسائل منع الحمل. وقد نشرت مؤخرا التقديرات الناتجة عن انتشار العقم العالمي في المجلة الطب بلوس. مجموعة دولية من الخبراء يمثلون عدداً منالمراكز العلمية
وحصل مؤلفو الدراسة على تقديرات لمدى انتشار العقم الأولي والثانوي بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 44 سنة في جميع دول العالم في عامي 1990 و2010. عند حساب المؤشر النسبي، تم استخدام كلا من أ) النساء فقط اللاتي يسعين إلى إنجاب طفل، و ب) جميع النساء في عمر معين، بغض النظر عن رغبتهن في إنجاب طفل، كقاسم. تم تعريف العقم الأولي من قبل المؤلفين بأنه عدم وجود ولادة حية لدى امرأة أعلنت رغبتها في إنجاب طفل، وكانت متزوجة بحكم الواقع لمدة 5 سنوات على الأقل، خلالها لا يستخدم الزوجان أي وسائل لمنع الحمل. تم تعريف العقم الثانوي بأنه عدم وجود ولادة حية لدى المرأة التي أعلنت رغبتها في إنجاب طفل وكانت في زواج فعلي لمدة 5 سنوات على الأقل بعد ولادة الطفل الأخير، ولم يستخدم الزوجان خلالها أي شيء. طرق منع الحمل.
وفقا للحسابات، في عام 2010، من بين جميع النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20-44 سنة الذين يريدون طفلا، لم تتمكن 1.9٪ من ولادة طفلهن الأول ( العقم الأولي) و 10.5% من النساء اللاتي أنجبن طفلاً بالفعل، ولكنهن يرغبن في طفل آخر، لم يتمكن من إنجاب طفل واحد (العقم الثانوي) (الجدول 1). ويتراوح معدل انتشار العقم الأولي من 1.5% في أمريكا اللاتينية إلى 2.6% في منطقة شمال أفريقيا والشرق الأوسط. زيادة المستوىيعد العقم الثانوي أمرًا نموذجيًا في منطقة أوروبا الشرقية وآسيا الوسطى.
ويبلغ مستوى العقم الأولي لدى النساء الراغبات في إنجاب طفل في المتوسط 2.7% في العالم في سن 20-24 سنة، و2.0% في سن 25-29 سنة، وأقل من 2% في سن 29 سنة. أكثر من 30 عاما. يرتفع مستوى العقم الثانوي مع تقدم العمر - من 2.6٪ في المجموعة 20-24 سنة إلى 27.1٪ في المجموعة 40-44 سنة.
الجدول 1. انتشار العقم الأولي والثانوي بين النساء في الفئة العمرية 20-44 سنة المعرضات لخطر الحمل*
|
العقم الأولي |
العقم الثانوي |
|||||
|
درجة |
فاصل الثقة |
درجة |
فاصل الثقة |
|||
|
أدنى |
العلوي |
أدنى |
العلوي |
|||
|
العالم بشكل عام |
||||||
|
الدول الغنية** |
||||||
|
الشرقية و أوروبا الوسطىوآسيا الوسطى |
||||||
|
أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى |
||||||
|
جنوب آسيا |
||||||
** الدول الغنية: بروناي، اليابان، كوريا الجنوبيةوسنغافورة والولايات المتحدة الأمريكية وكندا وأوروبا الغربية.
المؤشرات موحدة حسب العمر.
مصدر
الشكل 1. انتشار العقم الأولي بين النساء في الفئة العمرية 20-44 سنة المعرضات لخطر الحمل*
*الحصول على شريك دائم لمدة 5 سنوات، والرغبة في إنجاب طفل وعدم استخدام وسائل منع الحمل خلال هذه السنوات.
الشكل 2. انتشار العقم الثانوي بين النساء في الفئة العمرية 20-44 سنة المعرضات لخطر الحمل*
*الحصول على شريك دائم لمدة 5 سنوات، والرغبة في إنجاب طفل وعدم استخدام وسائل منع الحمل خلال هذه السنوات.
تم احتساب معدلات انتشار العقم لجميع النساء في الفئة العمرية 20-44 سنة (الجدول 2)، وليس فقط في خطرالحمل يختلف عن المؤشرات الموجودة في الجدول. 1، وهذا أمر مفهوم، حيث يتم استخدام مقام أكبر مختلف.
في المتوسط، يعاني 1.5% من جميع النساء في الفئة العمرية 20-44 سنة من العقم الأولي في العالم، ويعاني 3.0% من جميع النساء في هذا العمر من العقم الثانوي. المؤشرات من الجدول. 2 ـ يعتمد أيضاً على معدل الولادات؛ كلما انخفض معدل المواليد وقلة عدد الأشخاص الذين يرغبون في إنجاب الأطفال، انخفض معدل انتشار العقم.
الجدول 2. انتشار العقم الأولي والثانوي بين جميع النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20-44 سنة
|
العقم الأولي |
العقم الثانوي |
|||||
|
درجة |
فاصل الثقة |
درجة |
فاصل الثقة |
|||
|
أدنى |
العلوي |
أدنى |
العلوي |
العالم بشكل عام |
||
|
الدول الغنية |
الشرقية والوسطى. أوروبا وآسيا الوسطى |
|||||
|
أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى |
شمال أفريقيا والشرق الأوسط |
|||||
|
جنوب آسيا |
شرق آسيا والمحيط الهادئ |
|||||
|
أمريكا اللاتينيةومنطقة البحر الكاريبي |
||||||
المؤشرات موحدة حسب العمر.
مصدر: Mascarenhas MN، Flaxman SR، Boerma T، Vanderpoel S، Stevens GA (2012) الاتجاهات الوطنية والإقليمية والعالمية في انتشار العقم منذ عام 1990: تحليل منهجي لـ 277 دراسة استقصائية صحية. بلوس ميد 9 (12): e1001356
الشكل 3. انتشار العقم الأولي بين جميع النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20-44 سنة
الشكل 4. انتشار العقم الثانوي بين جميع النساء في الفئة العمرية 20-44 سنة*
*باستثناء الصين.
حسب البلد، الأكثر أداء عاليتم الحصول على العقم الأولي - أكثر من 2.5% من جميع النساء - في العديد من البلدان النامية وفي مولدوفا. أدنى مستوى - 0.5 - 0.7٪ - لعدد من البلدان في أمريكا الجنوبية (بيرو وبوليفيا وفنزويلا والإكوادور وغيرها) وبولندا. يعاني السكان أكثر من غيرهم من العقم الثانوي الدول الأفريقية(ما يصل إلى 9-12٪ من جميع النساء). إن مشكلة العقم الثانوي هي الأقل تأثيراً على الدول المتقدمة؛ على سبيل المثال، في فنلندا والنرويج والولايات المتحدة الأمريكية، يقل هذا الرقم عن 1% من النساء.
ويقدر المؤلفون انتشار العقم الأولي في روسيا بنسبة 1.9% بين جميع النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 44 عامًا، والعقم الثانوي بنسبة 3.2% بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 44 عامًا، وهو ما يتجاوز مستوى "الدول الغنية"، لكنه يقع ضمن نطاق متوسط بالمستوى الإيديولوجي للعقم لدى السكان. لنتذكر أنه نظرًا لعدم وجود بيانات تجريبية بالنسبة لروسيا، فقد تم الحصول على المؤشرات الخاصة ببلدنا من خلال النمذجة.
وفيما يتعلق باتجاه معدلات العقم بعد عام 1990، لم يجد المؤلفون أي زيادة كبيرة في انتشار العقم في العالم، باستثناء منطقتين - أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وجنوب آسيا - حيث انخفضت معدلات العقم.
وهكذا، على المستوى العالمي، تم تقدير عدد الأزواج الذين يعانون من العقم في عام 2010 من قبل مؤلفي الدراسة بـ 48.5 مليون(فاصل الثقة 45 مليون - 52.6 مليون)، بما في ذلك 19.2 مليون (17 مليون - 21.5 مليون) يعانون من صعوبات في ولادة طفلهم الأول و29.3 مليون (26.3 مليون - 32.6 مليون) لا يستطيعون إنجاب طفل آخر بالإضافة إلى الأطفال الذين لديهم بالفعل (لا يشمل ذلك الصين).
يعيش نصف الأزواج الذين يعانون من العقم في جنوب آسيا (14.4 مليون، 12.2-16.8) وأفريقيا جنوب الصحراء الكبرى (10.0 مليون، 9.3-10.8). هناك 3.6 مليون من الأزواج الذين يعانون من العقم يعيشون في البلدان الغنية، وفي أوروبا الشرقية و آسيا الوسطى(معا) – 3.8 مليون.
http://www.who.int/topics/infertility/en/
دارسكي إل. العقم // السكان. القاموس الموسوعي. م.: الموسوعة الروسية الكبرى، 1994، ص. 23.
قاموس مصطلحات المعالجة المضادة للفيروسات القهقرية، 2009. قاموس ICMART ومنظمة الصحة العالمية المنقح لمصطلحات المعالجة المضادة للفيروس القهقري، 2009
Trussell J. فعالية وسائل منع الحمل. في: Hatcher RA، Trussell J، Nelson AL، Cates W، Kowal D، Editors. تكنولوجيا منع الحمل: الطبعة العشرين المنقحة.
نيويورك: وسائل الإعلام المتحمسة؛ 2011، ص. 777-861.
العقم: جدول للبيانات المتاحة عن انتشار العقم الأولي والثانوي.
برنامج صحة الأم والطفل وتنظيم الأسرة، شعبة صحة الأسرة. منظمة الصحة العالمية، جنيف، 1991. ماسكارينهاس إم إن، فلاكسمان إس آر، بورما تي، فاندربول إس، ستيفنز جي إيه (2012) الاتجاهات الوطنية والإقليمية والعالمية في انتشار العقم منذ عام 1990: تحليل منهجي لـ 277 دراسة استقصائية صحية. بلوس ميد 9 (12): e1001356.دوى:10.1371/مجلة.pmed.1001356 يتم تشخيص العقم للمتزوجين في كثير من الأحيان. ويرتبط انتشار هذه الظاهرة بموضة تأجيل الولادة لأكثر من ذلكالعصور المتأخرة والعزوبة والسلوك الجنسي الأمي والطول.
أمراض النساء . وفي الوقت نفسه، فإن التخصيب في المختبر وغيره من تقنيات الإنجاب المساعدة ليست متاحة لجميع الأزواج الذين ليس لديهم أطفال، حسبما أشار طالب دراسات عليا في معهد الديموغرافيا التابع للمدرسة العليا للاقتصاد بجامعة الأبحاث الوطنية في الدراسة."العقم" بلغ 78 ألفاً في روسيا عام 2012 ومع ذلك، تم تصحيح هذه الإحصائيات بنقطتين. أولا، هناك اعتلال كامن يتجاوز كل الحسابات: بعض النساء، لأسباب مختلفة، لا يتم فحصهن ولا يتم تشخيصهن. ثانياً، إن "رياضيات" الإصابة بالمرض في حد ذاتها ليست بسيطة.
قد ترجع الزيادة في انتشار بعض الأمراض جزئيًا إلى تحسينات بسيطة في التشخيص. في بعض المرضى، يتم الكشف عن العلامات الأولى للخلل. وفي حالات أخرى تم اكتشافها وتحديدها لفترة طويلة الأمراض الموجودة، وهذه في الواقع إحصائيات "أمس". لا شك أن الزيادة في عدد تشخيصات العقم لا ترتبط فقط بترقيات التشخيص، ولكن أيضًا بها الجوانب الاجتماعية، السلوك، مقتنع والعزوبة والسلوك الجنسي الأمي والطول .
هناك أيضًا معارضون أيديولوجيون للأمومة - أشخاص خالون من الأطفال، ومع ذلك، يعيدون النظر أحيانًا في معتقداتهم (انظر المقال "يشكل الأشخاص الخاليون من الأطفال احتياطيًا للأمومة المتأخرة"). بعض النساء ليس لديهن أطفال لمجرد أنهن غير متزوجات. يمكن أن يكون العقم الفسيولوجي نتيجة للسلوك الجنسي المهمل: يمكن أن تؤدي العدوى المنقولة جنسيًا إلى إثارة الأمراض، و حالات الحمل غير المرغوب فيهاغالبا ما يؤدي إلى الإجهاض والفشل الإنجابي.
نتيجة لهذا الإجراء عوامل مختلفةويؤكد الباحث أنه على مدى السنوات العشرين الماضية، منذ عام 1995، ارتفع عدد حالات العقم المسجلة رسميا عدة مرات.
تقرير روزاليا فخريسلاموفا من اسم معبر"التحدي الديموغرافي الجديد الذي تواجهه روسيا: المشكلة العقم عند النساء"هي محاولة لإعطاء صورة شاملة للظاهرة. يعتمد العمل على أربع قواعد بيانات في وقت واحد: التعداد السكاني 2002 و2010، الإحصاءات الرسميةالرعاية الصحية والمسح النموذجي للصحة الإنجابية لسكان روسيا لعام 2011 (أجرته Rosstat بالاشتراك مع وزارة الصحة؛ وتمت مقابلة 10010 امرأة تتراوح أعمارهن بين 15 و44 عامًا؛ التغطية - 60 منطقة؛ انظر حول هذا). تتيح لنا "التوفيق بين الساعات" هذه إعطاء صورة أكثر دقة لهذه الظاهرة.
وقد تدهورت الصحة الإنجابية بشكل حاد
ويعاني نحو 5% من السكان من العقم بسبب "عوامل لا يمكن الوقاية منها": تشريحية، وراثية، وغدد صماء، وفقا لمنظمة الصحة العالمية.
تؤكد دراسة استقصائية للصحة الإنجابية للسكان الروس هذه الإحصائيات. أفاد ما يقرب من 5٪ من المستجيبين المتزوجين أنهم أو شركائهم قد تم تشخيص إصابتهم بالعقم. ومن بين النساء المصابات بالعقم، كانت 36% يعانين من مشاكل في الإباضة، و30% يعانين من انسداد قناة فالوب، و18% يعانين من التهاب بطانة الرحم (نمو غير طبيعي لبطانة الرحم). ما يقرب من ثلث النساء لم يتمكن من الحمل بسبب أمراض شريكهن.
والأرقام التي تم الحصول عليها من تحليل تعدادات السكان يمكن مقارنتها أيضًا بإحصائيات منظمة الصحة العالمية. وأشارت فخريسلاموفا إلى أنه في الوقت نفسه، تتزايد حالات العقم بالنسبة للأجيال اللاحقة. وفي النساء المولودات في الثلاثينيات والستينيات من القرن الماضي والمتزوجات (رسمياً أو مدنياً)، لم يتجاوز مستوى العقم 4٪. وبين النساء المولودات في عام 1970، فإن هذا الرقم يقترب بالفعل من 6٪، حسب الباحث.
تدهور الصحة الإنجابية للمرأة الروسية الأعمار المختلفةبدأ الخبراء في ملاحظة هذا بالفعل في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين. وعلى الرغم من أنه في عام 2012، مقارنة بعام 2002، انخفض مستوى أمراض عنق الرحم (تآكل، وما إلى ذلك) لكل 100 ألف امرأة بنسبة 76٪، في الوقت نفسه زادت معدلات الإصابة بالأمراض الأخرى: اضطرابات الدورة الشهرية - بنسبة 44٪، ومضاعفات الحمل والولادة والولادة. فترة ما بعد الولادة– بنسبة 30%، والعقم عند النساء – بنسبة 58%.
وهكذا، تم تشخيص إصابة 227 امرأة في سن الخصوبة (18-49 سنة) من أصل 100 ألف امرأة بالعقم في عام 2012 (الشكل 1). وبالمقارنة مع عام 1995، عندما تم تسجيل الحد الأدنى من المعدل (52 حالة عقم لكل 100 ألف امرأة)، زاد معدل الإصابة بنحو 4.4 مرات.
وقد تأثرت هذه العملية بكل من الطبية و العوامل السلوكية، بما في ذلك التحول في الولادة، كما يقول فخريسلاموفا. ومن المحتمل أيضًا أن الأزواج لا يرغبون في الخضوع لعلاج طويل الأمد الطرق التقليدية، بدأت تتلقى في كثير من الأحيان تقارير عن العقم من الأطباء وتلجأ إلى تقنيات الإنجاب المساعدة (أطفال الأنابيب، تأجير الأرحام، التبرع بالخلايا الجرثومية).
الشكل 1. عدد الأمراض المسجلة مع تشخيص أولي للعقم (لكل 100 ألف امرأة في الفئة العمرية 18-49 سنة)، 1990-2012.
مصدر:الرعاية الصحية في روسيا. 2013: الإحصائيات. السبت/روستات. - م، 2013.
هل العقم ليس قاتلا؟
إذا كنت تأخذ في ذلك بالقيمة المطلقةفي عام 2012، تم تسجيل تشخيص العقم لدى 78 ألف امرأة (الشكل 2). للمقارنة: في عام 2005، تم إجراء 53 ألف مثل هذه التشخيصات. تشمل هذه الإحصائيات كلا من العقم الأولي (عدم القدرة على الحمل، أو حمل الطفل حتى فترة الحمل، أو ولادة طفل حي) والعقم الثانوي (عندما تكون المرأة غير قادرة على ولادة طفل آخر).
الشكل 2. عدد الأمراض المسجلة مع التشخيص الأول للعقم، ألف شخص، 1990-2012.
مصدر:الرعاية الصحية في روسيا. 2013: الإحصائيات. السبت/روستات. – م، 2013.
اليوم، من الممكن علاج العقم، عندما تصبح المريضة قادرة على الإنجاب، والتغلب على الوضع - في هذه الحالة، ينجب الزوجان أطفالًا بفضل المساعدة على الإنجاب. لذلك، في عام 2011، وفقا ل الرابطة الروسيةالتكاثر البشري، من حيث عدد دورات هذا التكاثر - ما يقرب من 56.9 ألف - وجاءت روسيا في المركز الثالث بين الدول الأوروبية. ومع ذلك، فإن هذه الخدمات غير متاحة لغالبية السكان بسبب التكاليف المالية والإقليمية والنفسية المرتفعة، كما تقول فخريسلاموفا.
تعتمد ديناميكيات العقم على الصور النمطية السلوكية
استناداً إلى التعداد السكاني لعام 2002، حدد الباحث فترتين من ديناميات العقم عند النساء. ش النساء المتزوجاتبالنسبة لأولئك الذين ولدوا في الثلاثينيات والستينيات، انخفضت هذه المؤشرات. وعلى العكس من ذلك، ارتفعت نسبة الأشخاص الذين يعانون من العقم بين النساء المولودات بعد عام 1965 (الشكل 3).
تتميز الفترة الأولى بتحسن نظام الرعاية الصحية للأم والطفل، تقول فخريسلاموفا. وربما تفسر الزيادة في نسبة الأشخاص الذين يعانون من العقم في الفترة الثانية بـ "شيخوخة الأمومة"، أكثر من ذلك تغييرات متكررة الشركاء الجنسيينمما يؤثر على انتشار الالتهابات. «إن الصورة السلبية التي تم الكشف عنها تشير إلى أن المشكلة الأساسية تكمن في الجانب الاجتماعي، أسباب سلوكية"، يقول مؤلف التقرير.
الشكل 3. نسبة الأشخاص الذين ليس لديهم أطفال بين النساء في الزيجات المسجلة وغير المسجلة، من مواليد 1930-1960.
ما الذي يسبب العقم؟ لماذا أنت؟ ماذا تفعل لتصبح الوالدين؟
نحن معك! اليوم، العقم ليس حكما بالإعدام! سنساعدك في تحقيق حلمك في إنجاب طفل سليم!
طلب معاودة الاتصال
ندعوك للتعرف على طرق علاج العقم في مركزنا الطبي وتكلفة القبول وأسعار العلاج الاختبارات اللازمةوالنهج المستخدمة.
مزايانا
خلال 3 أشهر من تاريخ التوقف عن الاستخدام وسائل منع الحمليحدث الحمل لدى 30% من الأشخاص الأصحاء المتزوجين. وعلى مدى الأشهر السبعة المقبلة، يرتفع هذا الرقم إلى 60٪. وفي الشهر الحادي عشر أو الثاني عشر، تحمل 10٪ أخرى.
في واحد الدورة الشهريةاحتمال الحمل لدى الزوجين النشطين الحياة الجنسية، لا يزيد عن 25%.
إذا لم يحدث الحمل، يجب عليك الاتصال بمركز علاج العقم في موعد لا يتجاوز سنة من ممارسة النشاط الجنسي دون استخدام وسائل منع الحمل (بعد 6 أشهر إذا كان عمر الزوجين أكثر من 35 سنة). التشخيص في الوقت المناسبيزيد العقم بشكل كبير من فرص نجاح العلاج.
إحصائيات العقم في روسيا والعالم
ووفقا للإحصاءات، يحتاج ما لا يقل عن 70 مليون زوج في العالم إلى علاج العقم. على وجه الخصوص، في روسيا، يعاني حوالي 15٪ من العائلات (أي كل 6-7 أزواج) من مشاكل في الحمل. وللمقارنة، في الولايات المتحدة، بحسب مركز الصحة المساعدة تقنيات الإنجابوفي جامعة ميريلاند، لا تزيد هذه الأرقام عن 10%.
أسباب العقم
لا ينبغي أن تخاف من كلمة "العقم" - فهذا ليس تشخيصًا، ولكنه مجرد تعريف لحالة مؤقتة من الجسم لا يحدث فيها الحمل خلال عام من النشاط الجنسي المنتظم. قد يكون هذا بسبب مشاكل الصحة الإنجابيةسواء من جانب الرجل أو من جانب المرأة، ولذلك ينصح بتشخيص إصابة كلا الزوجين بالعقم.
في قلب التراجع وظيفة الإنجابقد يكذب أكثر أسباب مختلفة: انسداد قناة فالوب، التهاب بطانة الرحم، عامل عنق الرحم، التغيرات المرضية في الرحم، مشاكل الغدد الصماء، ضعف تكوين الحيوانات المنوية وعدد من العوامل الأخرى التي يمكن تحديدها أثناء تشخيص العقم.
طرق علاج العقم في عيادتنا
على عكس رأي العديد من المرضى، فإن علاج العقم لا يتضمن بالضرورة استخدام أساليب عالية التقنية. في كثير من الأحيان، لاستعادة الخصوبة، يكون فقدان الوزن والتعديلات كافيًا المستويات الهرمونيةوتغييرات نمط الحياة.
وفقا للمؤشرات، يصف الطبيب التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD).
علاج العقم في شبكة متخصصة المراكز الطبيةيتم إجراء عيادة Nova في موسكو فقط بعد إجراء فحص شامل باستخدام المعدات الحديثة وطرق التشخيص.
