عيب أم ذوق؟ أسنان أمامية طويلة. أسنان صغيرة - ماذا تفعل

في كثير من الأحيان، عندما نفقد أسناننا الخلفية، لا نركض على الفور إلى طبيب الأسنان لملء الفجوات في الأسنان بطريقة أو بأخرى. الخسارة ليست ملحوظة لمن حولك، لا يزال بإمكانك المضغ... حسنًا، بارك الله فيه! كثير من الناس يقررون هذا لأنفسهم. ما هي المشاكل التي يؤدي إليها هذا في المستقبل، وكيفية التعامل مع هذه المشاكل لاحقًا، يمكنك رؤيتها في مقال اليوم.

ماذا يحدث لأسنانك إذا لفترة طويلةلم يتم استعادتها الأسنان المستخرجة؟ إنهم يتحركون. علاوة على ذلك، يمكن أن تتحرك كل من الأسنان المجاورة للأسنان المفقودة وتلك الموجودة في الفك المقابل.

تحدث هذه العملية بسرعات مختلفة أشخاص مختلفينولكن النتيجة هي نفسها دائمًا - عدم القدرة على استعادة السن المفقود بشكل صحيح، لأن ببساطة لم يعد هناك مكان له.

كلما مر وقت أطول بعد قلع السن ورفض الأطراف الاصطناعية، كلما زاد تحول الأسنان. ولسوء الحظ، فإن تشوهات الأسنان الناتجة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل جديدة. من الصعوبات في الأطراف الصناعية إلى أمراض المفصل الصدغي الفكي بسبب سوء الإطباق الكبير.

هنا، على سبيل المثال، أحد خيارات التشوه.

بسبب غياب طويل الأسنان السفليةتحركت الأضراس العلوية إلى الأسفل. لدرجة أن المراكز السبعة الأولى قد أصابت اللثة بالفعل الفك السفلي. الآن، بغض النظر عن مقدار ما نريده، لن نتمكن من وضع التاج في الأسفل. ببساطة لا يوجد مجال لذلك. ماذا تفعل في مثل هذه الحالة عندما تخرج الأسنان ولا تسمح بإجراء الترميم على الفك المقابل؟

هناك 3 خيارات رئيسية:

1. تحريك الأسنان البارزة إلى مكانها تقويمياً.

2. برد الأسنان البارزة.

3. إزالة الأسنان البارزة.

سأبدأ من النهاية. يعتبر الاستخراج هو الملاذ الأخير عندما تكون الأسنان بارزة بقوة (كما في الصورة أعلاه تقريبًا) ولا يكون لدى المريض رغبة في القيام بحركة تقويم الأسنان. على الرغم من أنه إذا كانت السن "المختفية" في طريقها للخروج، فقد تكون إزالتها هي الطريقة الأكثر عقلانية للخروج من الموقف.

إن حفظ الأسنان ليس إجراءً مرغوبًا فيه للغاية. إذا كانت السن البارزة حية، فإن طحن الأنسجة الصلبة يمكن أن يؤدي إلى ذلك فرط الحساسية. إذا كانت هناك حاجة إلى طحن كبير (وهذا يحدث كثيرًا)، فسيكون من الضروري، من بين أمور أخرى، إزالة لب السن (إزالة العصب منه) وتغطيته بالتاج. حتى وقت قريب، كان هذا هو ما يحدث في أغلب الأحيان. صحيح، في مثل هذه الحالة سيكون من الضروري برد أسنانين "فقط" بأكثر من نصف الطول...

وبطبيعة الحال، فإن جذوعها المتبقية بعد هذا التقديم لن تشبه الأسنان بعد الآن. ما يجب القيام به؟ اليوم هناك أكثر من ذلك بكثير طريقة إنسانيةالتعامل مع الأسنان التي هربت من مكانها. يساعدنا أطباء تقويم الأسنان في هذا (يجب عدم الخلط بينه وبين جراحي العظام)، الذين يعرفون بشكل احترافي كيفية تحريك الأسنان ذهابًا وإيابًا على طول الفك.

وكيف يفعلون ذلك في حالات مثل تلك التي عرضتها في بداية المقال؟ يمكن أن تكون هناك طرق عديدة، اعتمادًا على الوضع العام لللدغة. لكن من أجل التبسيط، سأعرض مثالًا واحدًا فقط، والذي شاركني به زملائي، جراح زراعة الأسنان أوليغ يوريفيتش بونوماريف وأخصائية تقويم الأسنان داريا سيرجيفنا كوستينا.

تم اختيار موقف شائع جدًا كمثال. فقدت المريضة سنها السادس السفلي منذ فترة طويلة. وأخيرًا، قررت استعادته بعد بضع سنوات باستخدام عملية زرع. تم وضعه في إحدى العيادات في مدينتنا، لكن لم يكن هناك مساحة كافية لوضع التاج عليه. حدث هذا بسبب "غرق" "الستة" العلوية في المساحة الفارغة. وهذا واضح في الصورة.

رفض المريض عرض الطبيب المعالج لبرد السن وذهب لرؤية زملائي. ونتيجة لذلك، تقرر بشكل مشترك أن هذا سنممكن تماما ينفذخلف باستخدام يزرع مصغرة. كيف تم ذلك؟

أولاً، قام الدكتور بونوماريف بوضع 2 في اللثة بجانب السن السادس العلوي زرع صغير- واحد من الشدق والآخر من الحنك.

هذه العملية بسيطة للغاية وليست مخيفة. لا تخفيضات ولا طبقات. لا علاقة له بالغرسات "البالغة". يزرع مصغرةلا تملك. التخدير، جربه، اضرب... اضرب... وكل شيء جاهز. وبطبيعة الحال، في الأيدي الماهرة كل شيء يبدو بسيطا. في بعض الأحيان، بدون حساب موضع جذور السن، يقوم الطبيب غير الكفء بتثبيت هذه الزرعة الصغيرة مباشرة في السن. مثل هذا الإهمال يمكن أن يؤدي إلى إزالة الأسنان المصابة. لذلك، كما هو الحال مع كل شيء، تحتاج إلى تطبيق المعرفة والمهارات لجعل هذا التلاعب غير مرئي حقًا للمريض.

وهنا من السماء:

يُظهر السهم اتجاه ناقل القوة المطبق على السن بواسطة شريط مطاطي. يتم إجراء عمليات زرع صغيرة في في هذه الحالةدور الدعم. الآن كل ما تبقى هو تغيير الأربطة المطاطية الضعيفة بشكل دوري من الطبيب ومراقبة حركة السن. اعتمادا على درجة إزاحة الأسنان، يمكن أن يستغرق هذا العلاج من 2-3 إلى 7-8 أشهر.

بعض أخصائيي تقويم الأسنان لا يلصقون أزرار الخطاف على السن، ولكنهم ببساطة يقومون برمي شريط مطاطي من برغي صغير إلى آخر عبر السن. ولكن في هذه الحالة، غالبًا ما ينكسر الشريط المطاطي ويمكنه القفز من السن، مما يؤدي إلى قطع اللثة، مما يجبر المريض على تمديدها مرة أخرى، وخلعها ووضعها، وما إلى ذلك. من المؤكد أن القيام بذلك بنفسك ليس أمرًا مريحًا للغاية.

لذلك، عندما يتم تنظيف مساحة تاج السن المعاكس، يمكنك البدء في الأطراف الصناعية. وبقيت أسناني سليمة دون أن تصاب بأذى! وهذا يؤكد الرغبة تماما طب الأسنان الحديثأن تكون طفيفة التوغل (أي دون الحاجة إلى التدخل في ما فعلته الطبيعة).

لذلك هناك نقطتان رئيسيتان يجب عليك استخلاصهما من هذه المقالة:

1. إذا فقدت أحد أسنانك، فلا يجب أن تتأخر في تركيب الأطراف الاصطناعية. في المستقبل، إذا تم تهجير الأسنان، سيكون من الصعب للغاية، بل ومن المستحيل في بعض الأحيان، عمل أطراف صناعية مناسبة دون تدخلات إضافية، بما في ذلك إزالة الأسنان السليمة التي زحفت خارج مكانها كثيرًا.

2. إذا لم يكن لديك الوقت لسبب ما لإغلاق العيب في الأسنان في الوقت المناسب وتحركت الأسنان فمن الأفضل عدم رؤيتها بل وضعها في مكانها الصحيح.

تم توفير الرسوم التوضيحية للمقال من قبل زملائي:

بونوماريف أوليغ يوريفيتش (جراح زراعة الأعضاء)

كوستينا داريا سيرجيفنا (أخصائية تقويم الأسنان)

في طب الأسنان، تعتبر الأسنان ذات الحجم والشكل التشريحي المعين طبيعية، اعتمادًا على حجم الفك وموقعها فيه. يجب أن تكون ناعمة ومتماسكة بإحكام مع بعضها البعض ولها سمك ضمن حدود معينة: على سبيل المثال، يبلغ ارتفاع القواطع الجانبية لدى الشخص البالغ عادة 7 - 11 ملم. بالطبع، هذا لا يعني أنهم بحاجة إلى قياسهم بمسطرة - فالجماليات العامة والتناسب أكثر أهمية بكثير (على سبيل المثال، بالنسبة للأشخاص ذوي القامة القصيرة والبنية الهشة، يكون حجم الأسنان الصغير مناسبًا). يهتم العديد من الآباء بأسباب صغر أسنان أطفالهم، ولكن عادة لا يوجد سبب للقلق: عادةً ما تكون قواطع الأطفال صغيرة وتقع على مسافة من بعضها البعض.

ومع ذلك، إذا كان المريض لديه أسنان صغيرة جدًا، فيجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب الأسنان لتأكيد أو استبعاد تشخيص صغر الأسنان.

تشخيص صغر الأسنان

وفقًا للإحصاءات، يواجه حوالي 5٪ من الأشخاص مشكلة صغر الأسنان - وهي أسنان صغيرة بشكل غير طبيعي لدى البالغين. هناك العديد من العلامات التي تسمح لك بالتمييز بين صغر الأسنان وأمراض الأسنان الأخرى.

أعراض صغر الأسنان

• أسنان الشكل الصحيحولكن مع تاج مخفض بشكل كبير.
• المسافات بين الأسنان التي يمكن رؤيتها بالعين المجردة؛
• الأضرار التي لحقت بشكل رئيسي بالأسنان الأمامية.
• شكل متموج أو خشن للجزء المقطوع من السن المصابة.

في معظم الحالات، يمكن تحديد وجود صغر الأسنان عن طريق التفتيش البصريالصبر، ولكن لأكثر من ذلك الإعداد الدقيقيتم إجراء التشخيص باستخدام تشخيص الأجهزة. على سبيل المثال، يستطيع الطبيب قياس العرض الإجمالي لقواطع كلا الفكين باستخدام أداة خاصة، كما يلجأ أيضًا إلى الأشعة السينية. يعتبر الانحراف بمثابة انخفاض في الأسنان بمقدار 1.5 ملم أو أكثر بالنسبة إلى القاعدة. بناءً على نتائج الفحص، يتم تحديد واحد من ثلاثة أنواع من صغر الأسنان.

معزول

إذا كان لدى المريض سن أو اثنين من الأسنان الصغيرة نحن نتحدث عنهحول microdentia معزولة. في أغلب الأحيان، تكون القواطع الأمامية (القواطع الجانبية بشكل أساسي) متخلفة.

نسبي

يقال إن صغر الأسنان النسبي يحدث عندما يكون لدى المريض فك متضخم بشكل غير طبيعي. في مثل هذا الفك، حتى التيجان ذات الحجم الطبيعي يمكن أن تبدو صغيرة بشكل غير متناسب. وبالتالي، فإن صغر الأسنان النسبي عبارة عن لثة كبيرة جدًا وأسنان صغيرة عليها.

معمم

في الأكثر الحالات الشديدةعندما توجد أسنان صغيرة في جميع أنحاء الفك، يتم تشخيص إصابة المريض بـ "صغر الأسنان المعمم".

أسباب صغر حجم الأسنان

وكقاعدة عامة، فإن معظم الأسباب التي تؤدي إلى ظهور أسنان أمامية صغيرة عند البالغين تأتي من مرحلة الطفولة، عندما يتداخل تكوين أجهزة الجسم العمليات المرضية. يمكن أن يكون صغر الأسنان نتيجة لما يلي:

الإصابة بالتهابات حادة قبل عمر السنتين؛

التعرض للإشعاع.

الأمراض الالتهابيةفي الأم أثناء الحمل.

الإزالة المبكرة لأسنان الطفل.

تخلف الحافة السنخية، ونتيجة لذلك، عدم وجود دعم كاف للأسنان "المتنامية" ذات الحجم الطبيعي.

العواقب الخطيرة لصغر الأسنان

للوهلة الأولى، يبدو أن الأسنان الصغيرة لدى شخص بالغ تسبب إزعاجًا جماليًا فقط، لكن الأمر ليس كذلك. أطباء الأسنان تسليط الضوء على عدة تماما مشاكل خطيرةالتي يمكن أن تؤدي إليها صغر الأسنان.

• النزوح البعيد للأسنان ،أي تحولهم التدريجي إلى الخلف بالنسبة إلى الموضع الأمثل في الفك.
• ظهور فجوات بين الأسنان(ما يسمى بالفجوة والتريما)، مما يؤدي إلى انقطاع الاتصال بين الأسطح الجانبية للأسنان. بدون دعم، تتمدد الأربطة الموجودة في سرير الأسنان ويصبح السن غير مستقر.
• مشاكل الإلقاءالتضخيم المفرط لأصوات الهسهسة والصفير في الكلام.
• أمراض اللثة– مرض يصيب الأنسجة الرخوة في الفك، ناجم عن تراكم البكتيريا في الفراغات بين الأسنان وتضخم الجيب اللثوي بسبب الحركة العالية للأسنان.

كيفية إصلاح الأسنان الصغيرة؟

الأسنان الصغيرة: ماذا تفعل إذا كانت تسبب الإزعاج وتقلل من احترام الذات وتؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة؟ اعتمادا على شدة الصورة، قد يقترح طبيب الأسنان الطرق التاليةالتصحيحات:

• في حالة وجود أسنان صغيرة معزولة، يمكن تصحيح الأسنان الصغيرة عن طريق تركيب القشرة أو اللومينير - وهي صفائح رقيقة متصلة بالسطح الأمامي للسن. هذه الطريقة مناسبة أيضًا للتخلص من الثلاثيات والفجوات وزيادة عرض الجزء المرئي من التاج. إذا كانت أسنانك تنمو بشكل غير متساو، فستحتاج على الأرجح إلى تصحيح تقويم الأسنان باستخدام الأقواس قبل وضع القشرة.

لقد قمت بطحن أسناني الأمامية منذ 5 سنوات وأريد أن أخبركم عن هذا الإجراء البسيط والفعال للغاية.

الحقيقة هي أنه على أسناني الأمامية، على طول حافة القطع، لم يكن المينا متساويًا - وهذا كله حب للبذور والمكسرات. كانت هناك رقائق صغيرة، بشكل عام بدت حواف الأسنان غير متساوية للغاية، لذلك كان أحد الأسنان أطول قليلاً من الآخر.

لم أكن أعتقد أنه يمكن حل هذه المشكلة بهذه السهولة! اعتقدت أنني بحاجة لطحنها أسنان صحيةووضع الحشوة، أو الأسوأ من ذلك، وضع التاج!

ولهذا السبب أخرت هذه المشكلة لفترة طويلة. كل شيء تقرر بالصدفة. أذهب بانتظام إلى الأستاذ. تنظيف وفلورة الأسنان، وخلال ذلك سألني طبيب الأسنان عما إذا كنت أرغب في جعل أسناني الأمامية أكثر استقامة.

الجحيم نعم نعم! كنت على استعداد لتقبيل هذه المرأة الطيبة.

سألت على الفور: هل هو مؤلم وغير ضار؟

لا يؤذي ذلك، حيث يتآكل المينا بمقدار 1 مم حرفيًا، ولا حاجة إلى المزيد.

أولاً، قاموا بحشو أسناني (الحافة المتطورة) بسنفرة، ثم صقلوها لفترة طويلة بأقراص وفرش ومعاجين خاصة. انها حقا لم تؤذي! وأخيرا، تم وضع هلام الفلورايد عليهم.

ليس لدي صور قبل وبعد، كان ذلك قبل ألف عام. هنا، قمت بتصويره بشكل تخطيطي.

لم تكن هناك حساسية على الإطلاق. أنا آكل الآيس كريم بهدوء وأشرب القهوة الساخنة! لا يؤذي أسناني.

قال الطبيب على الفور أن الأسنان الأرضية لا تزال ضعيفة وأنها بحاجة إليها حماية إضافية- الفلورة. نصائحها للعناية:

1. افعل ذلك بانتظام البروفيسور تنظيف الأسنان وتغليف الأسنان بجل الفلورايد(مرتين في السنة)

2. القيام بالفلورة المنزلية. الآن أستخدم جل Rox مع ابنتي. فراولةااا....

بعد تنظيف أسناني بالفرشاة، أفركها في أسناني وأقوم بذلك في دورات شهرية.

3. جيد معجون أسنانوفرشاة. لديّ معجون Remars-gel الذي يزيل التسوس في مرحلة البقعة ويزيل الحساسية. وفرشاة كورابروكس، لم أغير هذه الفرش منذ 10 سنوات، وأشتريها من طبيب أسناني.

أعلم أن هناك أشخاصًا يحبون لعب دور طبيب الأسنان وتبييض أسنانهم بالصودا وزيت الليمون العطري، شجرة الشاي. هذا الإجراء لا يتم إلا من قبل متخصص بعد التشاور!

الابتسامة المبهرة تصنع نصف سحر الإنسان. لكن الأسنان الأمامية الطويلة جدًا تعطل نسب الوجه وتقلل من الثقة بالنفس. كيف يمكن تصحيح هذا الخلل؟ يدعي أطباء الأسنان أن هناك العديد من التقنيات الترميم الجماليأسنان.

أسنان أمامية طويلة

الأسنان الأمامية الطويلة جدًا: ما أسباب التشوه؟

كل شخص لديه معلمات الأسنان الفردية، ولكن هناك أنماط تشريحية عامة. الحجم الطبيعيالقواطع الأمامية - عرضها 82% وارتفاعها 85%. وهذا يعني أنه عندما لا يبتسم الشخص، تكون الحافة فقط مرئية. الأسنان العلويةطوله 1−3 ملم. عند المراهقين والشباب، تبرز القواطع دائمًا عن الأسنان. مع تقدمنا ​​في العمر، تتآكل طبقة المينا وتصبح الأسنان أقصر.

قبل تنفيذ الإجراءات التصحيحية، تحتاج إلى معرفة أسباب الإطالة. في بعض الأحيان تبرز القواطع من الأسنان بطبيعتها. قد تتغير النسب أيضًا بسبب ضعف اللثة المرتبط بالعمر. الالتهاب والخسارة كتلة العظامكما يؤدي إلى إطالة الأسنان.

الأسنان الأمامية أطول من الباقي: كيفية تصحيح الخلل

إذا تغير طول القواطع بسبب انحسار اللثة، فستكون هناك حاجة لعملية جراحية لإغلاق أنسجة اللثة. للحصول على لثة صحية، يمكن تغيير شكل الأسنان باستخدام الإجراءات التالية:

• الجراحة التجميلية الكنتورية. يقوم طبيب الأسنان بطحن الأسنان إلى الطول المطلوب باستخدام أداة الطحن؛
• الكنتوري مع الترابط. يتم الجمع بين الطحن مع استخدام المواد المركبة. يحسن الطلاء شكل الأسنان ويحمي المينا.
• القشرة. يتم لصق ألواح من البورسلين الرقيق والمتين على الأسنان، مما يؤدي إلى تحسين أبعادها. في بعض الأحيان ينصح أطباء الأسنان بعدم تصغير القواطع المركزية، بل تكبير الأسنان المتبقية باستخدام القشور؛
• اللومينيرز هذا هو نوع أرق وأكثر تقدمًا من القشرة. يتم تثبيتها دون طحن الأسنان.
• نظام قوس. هذه الطريقةيوصف بشكل رئيسي للمراهقين 11-18 سنة. في بعض الحالات، يمكن تصحيح أسنان البالغين باستخدام الأقواس.

أي طريقة للتصحيح تتطلب نظافة دقيقة بشكل خاص. مطلوب التنظيف اليوميمعجون مفلور, الاستخدام المنتظمخيط تنظيف الأسنان. لا ينبغي عليك القيام بالتبييض بشكل متكرر، لأن ذلك يؤدي إلى استنزاف المينا.