إصابات

التهاب الدماغ ورد الفعل الدماغي عند الأطفال. التهاب الدماغ عند الأطفال هو آفة خطيرة في الجهاز العصبي

التهاب الدماغ الذي يحمله القراد هو مرض فيروسي العدوى البؤرية الطبيعية، مما يؤثر على الجهاز العصبي المركزي. خزان الفيروس هو الحيوانات البرية (السناجب والقنافذ والأرانب البرية) والحيوانات الأليفة (الأبقار والماعز والخيول والأغنام). حاملو مسببات الأمراض هم أولئك الذين ينقلون الفيروس إلى ذريتهم. في مناطق مختلفة تصل نسبة الإصابة بالفيروس إلى 15-20٪.

يتحمل الفيروس درجات الحرارة المنخفضة بشكل جيد. عند تجفيفها، تبقى الخصائص المعدية للفيروس لسنوات. في درجة حرارة الغرفة، تظل قابلة للحياة لمدة تصل إلى 10 أيام؛ عند غليها، تموت في غضون دقيقتين. في الحليب يمكن أن يتحمل درجة حرارة +60 درجة مئوية لمدة 20 دقيقة. أي محاليل مطهرة وأشعة فوق بنفسجية لها تأثير ضار على الفيروس.

أسباب المرض

يمكن أن تحدث عدوى الأطفال من خلال لدغة القراد أو من خلال استهلاك لحوم البقر أو الماعز النيئة المصابة أو المنتجات المصنوعة منها (الجبن والزبدة والقشدة الحامضة).

الأطفال في أي عمر معرضون للإصابة بالمرض. ويتميز المرض بموسمية في فصلي الربيع والصيف، والتي ترتبط بنشاط القراد. من خلال الجلد والأغشية المخاطية السبيل الهضمييدخل الفيروس الدم والليمفاوية وينتشر في جميع أنحاء الجسم.

تتأثر في الغالب خلايا المادة الرمادية للحبل الشوكي والدماغ، الناعمة والصلبة السحايا. تتأثر أيضا الأعضاء الداخلية: نظام القلب والأوعية الدمويةوالغدد الكظرية والطحال وغيرها.

بعد المرض تبقى مناعة قوية.

أعراض

متوسط الفترة الكامنة 10-14 يوما، ولكن يمكن أن تستمر من 1 إلى 3 أسابيع. هذه الفترة أطول عند الأطفال الذين تلقوا الجلوبيولين المناعي. عند الإصابة عن طريق الحليب، يبدأ المرض خلال 4-5 أيام. يمكن أن تحدث العدوى بأشكال خفيفة ومتوسطة وشديدة، اعتمادًا على درجة الضرر الذي يصيب الجهاز العصبي المركزي.

بداية المرض حادة، ويظهر الضعف الشديد فجأة، وترتفع درجة الحرارة إلى أرقام عالية (تصل أحيانًا إلى 40 درجة مئوية). تستمر الحمى لمدة 5-10 أيام، ولكن يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى شهر أو أكثر.

منذ الأيام الأولى للمرض يظهر ما يلي:

احمرار الوجه.
تمدد الأوعية الدموية في الصلبة العينين.
رهاب الضوء، وأحيانا ألم في مقل العيون.
القيء المتكرر
ألم في أسفل الظهر والعضلات.

يصاب الطفل بالخمول والخمول ويعرب عن النعاس. يظهر توتر عضلات الرقبة (التيبس) بسرعة كبيرة، ويمكن للطبيب تحديد الأعراض المرضية.

بالفعل في الأيام 2-3، قد يكون هناك ضعف في الوعي، مما يدل على تلف مادة الدماغ. في الحالات الشديدة، تتطور التشنجات والإثارة النفسية مع الهلوسة والأوهام. يتم تقليل قوة العضلات، ولكن هناك ارتعاش في عضلات الوجه.

في حالة الهزيمة المادة البيضاءقد يعاني الدماغ من شلل جزئي في الأطراف (ضعف العضلات مع ضعف وظيفة الأطراف). في حالة تلف المادة الرمادية في الحبل الشوكي، يتطور شلل جزئي في عضلات الذراعين والحزام العضدي العنقي. مع الأضرار الثنائية، يتدلى رأس الطفل. شلل جزئي في الساقين يتطور بشكل أقل تواترا. في 2-3 أسابيع، تم اكتشاف ضمور العضلات.

في حالة تلف نواة الأعصاب القحفية، قد تظهر مجموعة الأعراض التالية:

ضعف في البلع، مما يسبب الاختناق بالطعام؛
الكلام يأخذ نغمة الأنف.
قد يحدث فقدان كامل للصوت.
شلل عضلات اللسان.
شلل جزئي في عضلات الوجه.

مع تلوث الطعام، يمكن أن يتطور نوع من التهاب الدماغ الذي يحمله القراد - التهاب السحايا والدماغ ثنائي الموجة. تستمر الموجة الأولى من الحمى من 2 إلى 10 أيام، ثم تتحسن الحالة تدريجياً، لكن الصداع والضعف يستمران في الإزعاج. بعد 5-7 أيام، ترتفع درجة الحرارة مرة أخرى، وتتكرر جميع الأعراض - تتطور الموجة الثانية.

ظهور الصداع الحاد من جديد القيء المتكرر، رهاب الضوء، انخفاض قوة العضلات، ضعف المشية والكلام. لكن هذا النوع من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد عادة ما يكون له مسار إيجابي - بعد 2-3 أشهر. يتم استعادة جميع وظائف الجهاز العصبي.

هناك أشكال من المرض:

نموذجي (مع تلف الجهاز العصبي المركزي) ؛
غير نمطي:

أ) تحت الإكلينيكي.

ب) بدون أعراض.

ج) تمحى؛

بسرعة البرق.

مع الشكل الممحا للمرض، تظهر أعراض التسمم والاضطرابات العصبية غير المستقرة. لا يمكن إجراء التشخيص إلا باستخدام اختبارات الدم المصلية.

في الشكل بدون أعراض، لا توجد علامات سريرية للمرض. ويمكن إجراء التشخيص عن طريق الفحص المصلي في المناطق المحرومة.

يؤدي الشكل المداهم إلى وفاة الطفل في الأيام 1-2 من المرض، عندما لم يكن لدى الأعراض العصبية وقت للظهور.

يكون التهاب الدماغ الذي يحمله القراد شديدًا بشكل خاص في المراحل المبكرة طفولةعندما لا تكون نوبات التشنجات طويلة الأمد فحسب، بل تتكرر أيضًا في كثير من الأحيان، فمن الصعب إيقافها بالأدوية.

التشخيص

يقوم الطبيب بإجراء التشخيص بناء على مسح للوالدين والطفل (لدغة القراد، واستهلاك الحليب الخام، والشكاوى)، وبيانات الفحص ونتائج الفحص الإضافي. في الأيام الأولى من المرض، يمكن عزل الفيروس عنه السائل النخاعيومن الدم.

يتم استخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل والتألق المناعي غير المباشر كطرق سريعة للكشف عن المستضد في السائل النخاعي والدم. يساعد فحص القراد الذي يعض الطفل أيضًا في التشخيص المبكر.

يمكن أيضًا تأكيد التشخيص باستخدام اختبار مصلي مزدوج لدم الطفل (بفاصل 3-4 أسابيع بعد اللدغة)، مما يجعل من الممكن اكتشاف أجسام مضادة محددة (IgM). العيار التشخيصي هو 1:40 (إذا لم يتم إعطاء الطفل الجلوبيولين المناعي).

علاج

في المراحل المبكرة من العلاج، يتم استخدام الجلوبيولين المناعي المضاد للقراد لمدة 2-3 أيام. في جرعة فردية. من الأدوية المضادة للفيروسات، يتم استخدام Anaferon في أغلب الأحيان. يتم تنفيذ دورة طويلة من الدواء (لمدة 1-3 أشهر) لقمع نشاط الفيروس ومنع انتكاسات المرض.

يتم أيضًا إجراء علاج الأعراض: مزيل الاحتقان (لاسيكس، مانيتول، كبريتات المغنيسيوم، إلخ)؛ علاج إزالة السموم (ريوبوليجليوكين، الألبومين، إلخ). في الحالات الشديدة، يتم وصفها. إذا كان التنفس ضعيفا، يتم تنشيط التهوية الاصطناعية. إذا لزم الأمر، يتم استخدام أدوية القلب.

في فترة التعافيالعلاج الطبيعي والتدليك، العلاج الطبيعي. في المستقبل، من الممكن علاج منتجع المصحة.

النتائج

يمكن أن تحدث الوفاة في الأيام الثلاثة الأولى من المرض بسبب تلف المحرك الوعائي و مراكز الجهاز التنفسيوذمة وتورم الدماغ.

يمكن أن يكون مسار التهاب الدماغ الذي ينقله القراد طويل الأمد ومتكررًا. حميدة الفترة الحادةالمرض لا يستبعد انتقال المرض إلى شكل مزمن (3٪ من الحالات).

أحد الأشكال المزمنة لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد هو صرع كوزيفنيكوف، عندما يتحول ارتعاش العضلات المستمر بشكل دوري إلى نوبة متشنجة كبيرة مع فقدان الوعي.

خلال فترة التعافي، قد يتطور انحناء الجذع وتشوه الأطراف وتيبس المفاصل. الاضطرابات العقلية المستمرة ممكنة.

وقاية

تدابير الوقاية من المرض هي:

يجب أن تغطي ملابس الطفل أثناء الاستجمام في الهواء الطلق الجلد قدر الإمكان؛
استخدام المواد الطاردة المعتمدة في ممارسة الأطفال؛
فحص شامل لملابس الطفل وجسمه بعد المشي؛
الذهاب إلى المستشفى إذا عضتك علامة لحل المشكلة تناول وقائيالأدوية المضادة للفيروسات.
التحصين النشط للطفل الموجود بشكل مؤقت أو دائم في منطقة غير مواتية للعدوى (مع لقاحات إنسيبور للأطفال (ألمانيا) من عمر 1 إلى 11 عامًا ولقاحات إنسيبور للبالغين من عمر 12 عامًا) من خلال 3 لقاحات تعطى على مدار أسبوعين. قبل أن يبدأ القراد في النشاط أو قبل المغادرة إلى منطقة غير مواتية؛
التحصين السلبي بجلوبيولين مناعي محدد قبل المغادرة لمواجهة تفشي المرض بشكل طبيعي أو خلال الـ 48 ساعة الأولى بعد لدغة القراد؛
عدم شرب حليب البقر والماعز إلا بعد غليه.

ملخص للآباء والأمهات

التهاب الدماغ الذي ينقله القراد هو عدوى يمكن أن تكون عواقبها شديدة وغير قابلة للشفاء. لذلك يجب أن نحاول حماية الطفل من لدغات القراد باستخدام التدابير الوقائية. إذا تم الكشف عن لدغة على الطفل، فمن الأفضل الاتصال مؤسسة طبية: هناك لن يقوموا بإزالة القراد بشكل صحيح فحسب، بل سيرسلونه أيضًا للفحص، وسيتم وصف العلاج الوقائي للطفل إذا لزم الأمر.

التهاب الدماغهو مرض معدي حاد يصيب الدماغ نفسه. يعد التهاب الدماغ عند الأطفال أكثر شيوعًا منه عند الأطفال، كما أن الجهاز المناعي والحاجز الدموي الدماغي لم يتطورا بشكل كافٍ بعد. ونتيجة لذلك يصعب على الجسم مقاومة العدوى وتأخيرها قبل دخولها إلى الدماغ نفسه. ستناقش هذه المقالة أسباب وأعراض وطرق تشخيص وعلاج التهاب أنسجة المخ عند الأطفال.

أسباب وآليات تطور المرض

يقسم الأطباء التهاب الدماغ عند الأطفال إلى فئتين: مجموعات كبيرة: الابتدائي والثانوي. يتم عرض خصائص هذه المجموعات في الجدول:

يبدأ التهاب الدماغ عند الأطفال دائمًا بشكل حاد، مع متلازمة تسمم واضحة. اعتمادا على سبب حدوث أعراض المرض قد تختلف في شدة ومدة المظاهر.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الدماغ:

متلازمة التسمم العالي. يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 41 درجة.
الصداع الشديد. لوحظ في جميع أنواع الأمراض. ويصعب تخفيفها باستخدام مسكنات الألم. في ذروة هذا الألم، قد يحدث القيء، الأمر الذي لا يريح الطفل المريض على الإطلاق. عادة، لا يصاحب هذا القيء غثيان أو أعراض أخرى في الجهاز الهضمي.
ضعف الوعي. يعتمد عمق اضطراب الوعي على حجم أنسجة المخ المصابة. قد تختلف أعراض ومظاهر ضعف الوعي، وتشمل الأشكال السريرية التالية:

سبات؛
التحريض النفسي.
الهلوسة البصرية والذوقية والصوتية.
غيبوبةبأعماق مختلفة.

متلازمة المتشنجة المعممة. غالبًا ما يتم الخلط بين مثل هذه النوبات ونوبات الصرع.

الاضطرابات البؤرية. أنها تعتمد على توطين العملية الالتهابية في أنسجة الدماغ، ويمكن أن تظهر على شكل شلل جزئي، وشلل، وضعف البصر، وضعف السمع، وما إلى ذلك.

تعتبر المتلازمة السحائية من سمات التهاب الدماغ، حيث يتم تحديد الالتهاب بالقرب من السحايا أو يؤثر عليها. لاحظ:

تصلب عضلات الجزء الخلفي من الرقبة ومؤخرة الرأس.
وضعية المريض على شكل "كلب شرطي": على جنبه، ورأسه مرفوع إلى الخلف، وركبتيه مضغوطتان على بطنه؛
الأعراض الإيجابية لKernig، Brudzinsky.

الاختلافات بين أنواع مختلفة من التهاب الدماغ

عادة ما يتجلى التهاب الدماغ عند الأطفال بأعراض مماثلة. ولكن عليك أيضًا أن تأخذ في الاعتبار السمات المختلفة لالتهاب الدماغ. اعتمادا على سبب حدوثه، قد تختلف الصورة السريرية. يتم عرض الاختلافات الرئيسية بين أعراض الأنواع الرئيسية لالتهاب الدماغ في الجدول:

أعراض الأنواع الرئيسية لالتهاب الدماغ عند الأطفال
نوع من التهاب الدماغ	خصائص وميزات التدفق	الخصائص الفردية الأخرى للمرض
كليتشفوي	تستمر فترة الحضانة لمدة أسبوعين في المتوسط. غالبًا ما يتم دمج التهاب الدماغ مع التهاب السحايا واضطرابات التوصيل الأعصاب الطرفية. من الممكن حدوث اضطرابات حساسية على الجلد.	وفي أكثر من 50% من الحالات، ينتهي المرض بالشفاء في مرحلة الحمى، دون حدوث ضرر شكلي لأنسجة المخ.
اليابانية	يبدأ بشكل حاد مع زيادة في درجة الحرارة. في كثير من الأحيان يكون مصحوبًا بضعف البصر في شكل شفع. في كثير من الأحيان يصاحب المرض شلل وشلل جزئي ومتلازمة متشنجة.	الناقلون هم البعوض. وفي مناطق الإصابة، يتم تطعيم السكان.
هربسي	إذا تركت دون علاج، فإنها تؤدي إلى نخر كامل للمادة الدماغية. معدل الوفيات – 50-80%. في أغلب الأحيان، يموت المرضى من وذمة دماغية.	العوامل المسببة هي فيروسات الهربس من النوع الأول أو الثاني. يحدث غالبًا عند الأطفال حديثي الولادة الذين كانت أمهاتهم يعانون من تفاقم العدوى الهربسيةأثناء الحمل. في البالغين يتطور مع نقص المناعة.
الحصبة	وقد يظهر بعد 3-5 أيام من ظهور الطفح الجلدي. غالبًا ما يتم ملاحظة الشلل والشلل الجزئي واختلال وظائف أعضاء الحوض.	تعتمد شدة المرض بشكل مباشر على مسار الحصبة. معدل الوفيات – 25%. تتمثل الوقاية للأشخاص الذين كانوا على اتصال بهؤلاء المرضى في إعطاء جلوبيولين جاما خاصًا.
تشبه الانفلونزا	هناك تورم واضح في الدماغ ونزيف فيه. الأعراض واضحة.	الوقاية من هذا المرض ممكن. أنه ينطوي على الحصول على التطعيم خلال موسم الانفلونزا.
لجدري الماء	تتميز بمتلازمة متشنجة واضطرابات في الوعي.	التكهن موات، والوفيات منخفضة.

تشخيص المرض

ثقب لالتهاب الدماغ

طريقة التشخيص الرئيسية هي البزل القطني. بمساعدتها ، يتم أخذ السائل النخاعي للتحليل. بمساعدتها ، يتم تحديد سبب ومسببات المرض. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الفحوصات المخبرية والأدوات التالية:

فحص الدم العام.
تحليل البول العام.
الأشعة السينية للرئتين.
MRG للدماغ.

المبادئ الأساسية لعلاج التهاب الدماغ عند الأطفال

يجب أن يبدأ علاج هؤلاء المرضى قبل دخول المستشفى. يبدأ أطباء الطوارئ العلاج بالتسريب، خفض درجة حرارة الجسم، إذا لزم الأمر، إدارة الكورتيكوستيرويدات للطفل و الأدوية المضادة للبكتيريا. يتم إدخال هؤلاء المرضى إلى المستشفى في الأقسام العناية المركزةووحدات العناية المركزة في مستشفيات الأمراض المعدية. هناك يخضعون على الفور لثقب الحبل الشوكي للحصول على السائل النخاعي. ومن ثم يبدأ العلاج فوراً. يتكون من المكونات التالية:

العلاج المسبب للمرض. إذا كانت هناك شكوك أو كان التشخيص معروفًا، يتم وصف الأدوية التي تؤثر على العامل الممرض على وجه التحديد. على سبيل المثال، بالنسبة لالتهاب الدماغ الهربسي، يتم إعطاء الطفل الأسيكلوفير، وبالنسبة لالتهاب الدماغ الجرثومي، يتم البدء بالمضادات الحيوية.
انخفاض في درجة حرارة الجسم. بالنسبة للأطفال، الأدوية المفضلة هي نوعان من الأدوية: الباراسيتامول والإيبوبروفين.
الكورتيكوستيرويدات. يوصف للصدمة السامة المعدية.
أدوية لحماية واستعادة الجهاز العصبي المركزي. وتشمل هذه فيتامينات ب والبيروسيتام.
العلاج بالتسريب. الأطباء يدعمون المريض تكوين الماء بالكهرباءالدم، مع منع الوذمة الدماغية.
مع تطور الشلل، يوصف بروسيرين.
للتشنجات، استخدم Sibazon أو Seduxen.

الوقاية من المرض

يمكن أن يحدث التهاب الدماغ عند الأطفال بسبب الأمراض التي تتوفر لها التطعيمات. على سبيل المثال، يتم تطعيم الأطفال بشكل روتيني ضد الحصبة والحصبة الألمانية وجدري الماء. عادة، يتطور التهاب الدماغ عند الأطفال الناجم عن مثل هذه الأمراض إذا لم يتم تحصين الطفل.

لا يجب أن ترفضوا تطعيم أطفالكم، لأنهم يستطيعون إنقاذ حياتهم!

يحدث التهاب الدماغ عند الأطفال عدة مرات أكثر من البالغين. والسبب في ذلك هو فشل الأطفال الجهاز المناعيوالحاجز الدموي الدماغي. يتم علاج هؤلاء الأطفال في وحدات العناية المركزة تحت الإشراف المستمر لطبيب التخدير وأخصائي الأمراض المعدية.

التهاب الدماغ هو مرض حاد يحدث بسبب العدوى ويؤثر على الدماغ. غالبا ما يحدث هذا المرض في مرحلة الطفولة. غالبًا ما تشبه الأعراض الأولى الأنفلونزا العادية، حيث ترتفع درجة حرارة الجسم ويحدث الصداع والضعف العام.

مع مرور الوقت، تتفاقم الحالة، وتظهر علامات مميزة لعملية التهابية في الدماغ. وبالنظر إلى مدى خطورة التهاب الدماغ، فإن الأعراض لدى الأطفال يجب أن تنبه الآباء.

يمكن أن يحدث التهاب الدماغ عند الأطفال بسبب أسباب مختلفةفي أغلب الأحيان يظهر علم الأمراض بسبب لدغة القراد. يمكن أن تكون الحشرات بمثابة ناقلات للعدوى، ويمكن مواجهتها في الطبيعة، ويمكن أيضًا التقاطها من حيوانات الشوارع والحيوانات الأليفة. ليس هذا هو السبب الوحيد الذي يجعل الشخص يعاني من التهاب الدماغ.

تتميز الأنواع التالية من التهاب الدماغ: الابتدائي والثانوي. إذا دخل العامل الممرض الجسم ويؤثر على الفور على خلايا الدماغ، فإن المرض يعتبر أساسيا. ويصنف هذا المرض على أنه مرض مستقل. في الشكل الثانوي، يظهر التهاب الدماغ عند الأطفال نتيجة لأمراض أخرى.

يمكن للعامل الممرض أن يدخل الجسم بطرق مختلفة. على سبيل المثال، قد تلدغ حشرة مصابة، أو قد يأكل الطفل منتجًا ملوثًا، على سبيل المثال. الحليب الخام. في هذه الحالة، غالبا ما يحدث حدوث التهاب الدماغ عند الأطفال مع انخفاض في المناعة.

لهذا السبب، من المهم التأكد من أن طفلك يأكل الأطعمة الآمنة فقط. من المهم أيضًا تقوية مناعة الطفل ومنع لدغات الحشرات إن أمكن.

أعراض

يمكن فهم وجود التهاب الدماغ عند الأطفال من خلال الأعراض المميزة له من هذا المرض. في هذه الحالة، خلال الأسبوعين الأولين، قد تكون أي مظاهر غائبة. علاوة على ذلك، إذا تناول الطفل الجلوبيولين المناعي، فقد لا تظهر الأعراض لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع.

فترة المرض الحادة يبدأ بشكل غير متوقع ويصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم. يمكن أن ترتفع إلى 40 درجة. تعتمد الأعراض الأخرى على خصائص جسم الطفل. من الصعب أن نقول بشكل لا لبس فيه أي منها السمات المميزةسيكون من الممكن المراقبة.

الأعراض الرئيسية:

صداع شديد.
زيادة النعاس
ضعف النطق، وقد يحدث فقدان الصوت.
إرهاق الجسم وضعفه.
مشاكل في حساسية الجلد.
احمرار الوجه.
القيء المتكرر الذي لا يجلب الراحة.
آلام العضلات.
عدم انتظام ضربات القلب، احتمال فشل عضلة القلب.
ألم في منطقة أسفل الظهر.
الخوف من الضوء الساطع.
تشنجات.

يميل التهاب الدماغ لدى الأطفال إلى التقدم تدريجياً، لذلك إذا ترك دون علاج، فإن صحة الطفل ستزداد سوءاً كل يوم. إذا كنت لا ترغب في السماح بتطور المضاعفات، فيجب عليك عرض طفلك على الطبيب على الفور وإجراء سلسلة من الفحوصات أيضًا.

أصناف

تعتمد أعراض التهاب الدماغ عند الأطفال بشكل مباشر على نوع المرض. هناك أشكال مختلفةعلم الأمراض، لذلك أثناء التشخيص سيكون من الضروري تحديد المرض المحدد. كل نوع له خاصته السمات المميزة، والتي من خلالها يمكن التعرف عليها.

الأنواع:

في الأطفال. فترة الحضانة تصل إلى أسبوعين. في كثير من الأحيان يتم دمج هذا النوع مع التهاب السحايا، وكذلك أمراض الأعصاب الطرفية. وفي حوالي 50% من الحالات تتحسن الحالة بعد ارتفاع درجة الحرارة، بينما الآفة المورفولوجيةلا يوجد دماغ.
هربسي. العامل المسبب هو الهربس. بدون علاج، يؤدي المرض إلى نخر كامل لخلايا الدماغ. تحدث الوفاة في 70% من الحالات، وغالبًا ما تكون ناجمة عن الوذمة الدماغية. يحدث التهاب الدماغ هذا غالبًا عند الأطفال حديثي الولادة الذين عانت أمهاتهم من عدوى هربسية أثناء الحمل.
اليابانية. أولا، ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد، ثم هناك اضطرابات بصرية. غالبًا ما يشتمل المرض على الشلل والتشنجات والشلل الجزئي. الناقلون هم البعوض.
تشبه الانفلونزا. غالبًا ما يتم ملاحظة الوذمة الدماغية والنزيف. الأعراض واضحة، لذلك من المهم الوقاية منها هذا النوعمرض. وكإجراء وقائي، غالبا ما يتم إعطاء التطعيمات خلال موسم الأنفلونزا.
الحصبة. غالبا ما يحدث بعد حوالي 4 أيام من ظهوره طفح جلدي. قد يكون هناك شلل ومشاكل في أعضاء الحوض وشلل جزئي. معدل الوفيات هو 25٪، وشدة المرض تعتمد على مسار الحصبة.
. ويلاحظ اضطرابات الوعي والتشنجات. احتمال الوفاة منخفض، لذلك يقوم الأطباء بإجراء تشخيص إيجابي.

بمجرد ظهور أعراض التهاب الدماغ عند الأطفال الصغار، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. وإلا فإن احتمال حدوث مضاعفات سوف يزيد.

التشخيص

عند زيارتك للمستشفى، سيسألك أحد المتخصصين عن الأعراض التي تعاني منها وسيقوم أيضًا بإجراء الفحص. إذا كنت تشك في الإصابة بالتهاب الدماغ، فسوف تحتاج إلى الخضوع لسلسلة من الفحوصات. مطلوب إجراء اختبار مثل البزل القطني.. سوف تحتاج إلى تناول السائل النخاعي لإجراء الدراسة. بمساعدتها سيكون من الممكن تحديد سبب المرض.

بالإضافة إلى ذلك، سيحتاج الطفل إلى الخضوع لاختبار الدم والبول العام، وكذلك الأشعة السينية للجهاز التنفسي. لتقييم حالة الدماغ، يوصف. وبناء على نتائجه، سيكون الطبيب قادرا على الحكم على شدة المرض.

بعد التشخيص، سيكون من الممكن إجراء تشخيص دقيق واختيار نظام العلاج المناسب. إذا بدأت العلاج في الوقت المحدد، فستكون هناك فرصة أكبر لتجنب العواقب السلبية. وفي الوقت نفسه، يجدر بنا أن نفهم ذلك عند الأطفال حديثي الولادة، يكون التهاب الدماغ أكثر خطورة. ستعتمد عملية التعافي على العديد من العوامل: توقيت العلاج، وصحة العلاج المختار، ونوع المرض وحالة الطفل.

علاج

يتم استخدام تدابير شاملة لعلاج التهاب الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة والرضع والأطفال الأكبر سنا. يجب أن يصف الطبيب نظام العلاج بعد أن يدرس بعناية خصائص المرض لدى طفل معين. سيكون من المفيد للوالدين التعرف على طرق العلاج المستخدمة لالتهاب الدماغ.

طرق العلاج:

يتم إعطاء اليودانتيبيرين والجلوبيولين المناعي بشكل عاجل. في حالة إعطاء الأدوية في اليومين الأولين من لحظة الإصابة، تزداد فعالية العلاج.
خلطات Lytic للقضاء على حالة الإثارة العاطفية.
علاج الجفاف. على سبيل المثال، يتم استخدام Lasix لذلك.
وسائل تحسين حالة الدماغ، على سبيل المثال، ترينتال أو كافينتون.
إدخال الأكسجين المرطب إلى مجرى الدم.
التدليك الخاص والعلاج بالتمارين الرياضية.
تناول أنافيرون المخصص للأطفال. ويجب استخدامه خلال 21 يومًا.
علاج إزالة السموم. لهذا يمكنك استخدام محاليل المياه المالحة أو البوليجلوسين.
القضاء على الأعراض. لهذا الغرض، يمكن استخدام خافضات الحرارة والمسكنات والأدوية المضادة للفيروسات والمضادة للبكتيريا.

سيتعين على الطفل اتباع نظام غذائي أثناء العلاج. بدونها، سيكون من الصعب جدًا تطبيع الرفاهية وتحسين حالة المريض.

إن الوقاية من المرض أسهل بكثير من مكافحة العدوى لاحقًا. لهذا السبب فمن المستحسن. في حالة حدوث لدغة حشرة، يجب نقلها إلى المختبر. لتحديد القراد، تحتاج إلى فحص جلدالطفل بعد المشي في الطبيعة.

يمكنك أن تفعل ذلك إذا كنت ترغب في ذلك. بالإضافة إلى ذلك، يجدر الالتزام به قواعد معينةمن شأنها أن تساعد على تجنب العدوى. يجب غلي الحليب جيداً لتدمير الفيروس. يجب تقوية مناعة الطفل لمنع تطور العدوى. إذا كنت تخطط لرحلة إلى الغابة، عليك ارتداء الملابس التي تغطي الجسم معظمالهيئات.

إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، فسيكون هناك فرصة جيدةعلاج ناجح لالتهاب الدماغ عند الأطفال. في هذه الحالة، يمكن أن يكون المرض طويل الأمد مع الانتكاسات. في بعض الحالات، يمكن أن تصبح الأمراض مزمنة. ونتيجة لذلك، قد يصاب الطفل بانحناء الجسم، واضطرابات عقلية، وضعف حركة المفاصل. يمكن تجنب العديد من المضاعفات إذا كنت تعاني من الثبات الإشراف الطبيوبعد ظهور الأعراض الأولى، ابدأ العلاج.

الاختبارات عبر الإنترنت

اختبار إدمان المخدرات (الأسئلة: 12)
سواء أكان الأمر يتعلق بالمخدرات الموصوفة طبيًا، أو المخدرات غير المشروعة، أو المخدرات التي لا تستلزم وصفة طبية، إذا أصبحت مدمنًا، فإن حياتك تتدهور وتسحب أولئك الذين يحبونك معك إلى الأسفل...

ما هو التهاب الدماغ عند الاطفال -

التهاب الدماغ- مجموعة من الأمراض التي تتميز بها الآفة الالتهابيةمواد الدماغ نتيجة عدوى فيروسية أو بكتيرية.

ما الذي يثير / أسباب التهاب الدماغ عند الأطفال:

هناك مجموعتان من التهاب الدماغ الناجم عن مسببات الأمراض المختلفة: التهاب الدماغ الأولي، ناجمة عن التأثير المباشر للفيروس على الخلايا وأضرارها، وتشمل التهاب الدماغ الذي ينقله القراد والبعوض، وكذلك التهاب الدماغ دون موسمية محددة (فيروس إنجيرو، الفيروس الغدي، الهربس، التهاب الدماغ الناجم عن داء الكلب) والتهاب الدماغ الوبائي.

الى المجموعة التهاب الدماغ الثانويتشمل جميع التهابات الدماغ المعدية والحساسية (نظير العدوى، ما بعد التطعيم، التطعيم، وما إلى ذلك)، والتي ينتمي دورها الرائد وتطورها إلى مختلف مجمعات الأجسام المضادة للمستضد أو الأجسام المضادة الذاتية التي تشكل رد فعل تحسسي في الجهاز العصبي المركزي، بالإضافة إلى عدد من أمراض إزالة الميالين في الجهاز العصبي (التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر، شيلدر). يتطور التهاب الدماغ بعد التطعيم بعد التطعيم ويسبب تلفًا نادرًا في الدماغ ذي طبيعة حساسية.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء التهاب الدماغ عند الأطفال:

على طول الدورة، قد يكون هناك التهاب الدماغ الحادة وتحت الحادة والمزمنة. يتميز التهاب الدماغ الحاد ببداية مفاجئة للمرض مع ارتفاع درجة حرارة الجسم، والهذيان، والارتباك أو فقدان الوعي، ومتلازمة التشنج، الأعراض السحائية. تظهر علامات تلف الدماغ البؤري - شلل جزئي، شلل، فرط الحركة، تغييرات في تكوين السائل النخاعي، وزيادة ضغطه.

أعراض التهاب الدماغ عند الأطفال:

التهاب الدماغ الأولي

التهاب الدماغ الوبائي.نادراً ما يصاب الأطفال في السنوات العشر الأولى من العمر بالمرض، لكن مرضهم (خاصة دون سن 5 سنوات) يكون شديداً. لم يتم تحديد العامل المسبب لالتهاب الدماغ الوبائي. تتأثر في الغالب هياكل الدماغ المجاورة مباشرة لمسارات السائل النخاعي. في المرحلة الحادةغالبًا ما يُلاحظ التهاب الدماغ الوبائي ، والرؤية المزدوجة ، وشلل جزئي في النظرة مع اضطراب النوم ، وفي كثير من الأحيان في شكل نعاس شديد ، والسبات على خلفية مرض يشبه الأنفلونزا. تتميز المرحلة المزمنة، والتي يمكن أن تتطور بعد عدة أشهر وحتى سنوات من المرحلة الحادة، بالمتلازمة. ترتفع درجة حرارة جسم الأطفال، ويظهر القيء، والتشنجات، متلازمة السحايا. أما عند الأطفال الأكبر سنًا، فتتطور الأعراض تدريجيًا. بالفعل في المرحلة الحادة من المرض، بالإضافة إلى الاضطرابات الحركية والاستقلالية، لوحظت أعراض الضرر نظام الدماغ، بشكل رئيسي في شكل فرط الحركة (الرقص، الكنعى، الرمع العضلي). في بعض الأحيان تكون هناك اضطرابات في الجهاز الهرمي والمخيخي، ويظهر الأرق الحركي النفسي، وغالبًا ما تحدث الاضطرابات الدهليزية. في المرحلة المزمنة، غالبًا ما يعاني الأطفال والمراهقين من تغيرات عقلية، وانخفاض في الذكاء، وتغيرات في الشخصية، ورغبات مرضية (الميل إلى التشرد، والسرقة، وفرط الرغبة الجنسية، وما إلى ذلك).

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت أي بحث من قبل، تأكد من أخذ نتائجها إلى الطبيب للتشاور.إذا لم يتم إجراء الدراسات، فسنقوم بكل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في العيادات الأخرى.

عندكم؟ من الضروري اتباع نهج دقيق للغاية فيما يتعلق بصحتك العامة. الناس لا يعيرون اهتماما كافيا أعراض الأمراضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تهدد الحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر في أجسامنا في البداية، ولكن في النهاية يتبين أنه لسوء الحظ، فات الأوان لعلاجها. كل مرض له علاماته الخاصة، المظاهر الخارجية المميزة - ما يسمى أعراض المرض. تحديد الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة. يتم فحصها من قبل الطبيب، ليس فقط لمنع المرض الرهيب، ولكن أيضًا للحفاظ على روح صحية في الجسم والجسم ككل.

إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت، فربما تجد إجابات لأسئلتك هناك وتقرأها نصائح للعناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بالمراجعات حول العيادات والأطباء، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها في القسم. قم بالتسجيل أيضًا في البوابة الطبية اليورومختبرللبقاء على اطلاع آخر الأخباروتحديثات المعلومات على الموقع، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عبر البريد الإلكتروني.

أمراض أخرى من مجموعة أمراض الأطفال (طب الأطفال):

العصوية الشمعية عند الأطفال

عدوى الفيروس الغدي عند الأطفال

عسر الهضم الغذائي

أهبة الحساسية عند الأطفال

التهاب الملتحمة التحسسي عند الأطفال

التهاب الأنف التحسسي عند الأطفال

التهاب الحلق عند الأطفال

تمدد الأوعية الدموية في الحاجز بين الأذينين

تمدد الأوعية الدموية عند الأطفال

فقر الدم عند الاطفال

عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال

ارتفاع ضغط الدم الشرياني عند الأطفال

داء الأسكارس عند الأطفال

اختناق الأطفال حديثي الولادة

التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال

التوحد عند الأطفال

داء الكلب عند الأطفال

التهاب الجفن عند الأطفال

كتل القلب عند الأطفال

كيس الرقبة الجانبي عند الأطفال

مرض مارفان (متلازمة)

مرض هيرشسبرونغ عند الأطفال

مرض لايم (داء البورليات الذي ينقله القراد) عند الأطفال

مرض الفيلق عند الأطفال

مرض منيير عند الأطفال

التسمم الغذائي عند الأطفال

الربو القصبي عند الأطفال

خلل التنسج القصبي الرئوي

داء البروسيلات عند الأطفال

حمى التيفوئيد عند الأطفال

نزلات الربيع عند الأطفال

جدري الماء عند الأطفال

التهاب الملتحمة الفيروسي عند الأطفال

صرع الفص الصدغي عند الأطفال

داء الليشمانيات الحشوي عند الأطفال

الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال

إصابة الولادة داخل الجمجمة

التهاب الأمعاء عند الطفل

عيوب القلب الخلقية (CHD) عند الأطفال

مرض النزيف عند الأطفال حديثي الولادة

الحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية (HFRS) عند الأطفال

التهاب الأوعية الدموية النزفية عند الأطفال

الهيموفيليا عند الأطفال

عدوى المستدمية النزلية عند الأطفال

صعوبات التعلم العامة عند الأطفال

اضطراب القلق العام عند الأطفال

اللغة الجغرافية عند الطفل

التهاب الكبد الوبائي جي عند الأطفال

التهاب الكبد الوبائي أ عند الأطفال

التهاب الكبد ب عند الأطفال

التهاب الكبد د عند الاطفال

التهاب الكبد E عند الاطفال

التهاب الكبد الوبائي سي عند الأطفال

الهربس عند الأطفال

الهربس عند الأطفال حديثي الولادة

متلازمة استسقاء الرأس عند الأطفال

فرط النشاط عند الأطفال

فرط الفيتامين عند الأطفال

فرط الإثارة عند الأطفال

نقص الفيتامين عند الأطفال

نقص الأكسجة الجنينية

انخفاض ضغط الدم عند الأطفال

تضخم الغدة الدرقية عند الطفل

كثرة المنسجات عند الأطفال

الجلوكوما عند الأطفال

الصمم (الصم البكم)

السيلان عند الأطفال

الانفلونزا عند الاطفال

التهاب الغدد الدمعية عند الأطفال

التهاب كيس الدمع عند الأطفال

الاكتئاب عند الأطفال

الزحار (داء الشيغيلات) عند الأطفال

دسباقتريوز عند الأطفال

اعتلال الكلية خلل التمثيل الغذائي عند الأطفال

الدفتيريا عند الأطفال

اللمفاويات الحميدة عند الأطفال

فقر الدم بسبب نقص الحديد عند الطفل

الحمى الصفراء عند الاطفال

الصرع القذالي عند الأطفال

حرقة المعدة (GERD) عند الأطفال

نقص المناعة عند الأطفال

القوباء عند الأطفال

الانغلاف

عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال

انحراف الحاجز الأنفي عند الأطفال

الاعتلال العصبي الإقفاري عند الأطفال

داء العطيفة عند الأطفال

التهاب القناة عند الأطفال

داء المبيضات (القلاع) عند الأطفال

مفاغرة الشريان السباتي الكهفي عند الأطفال

التهاب القرنية عند الأطفال

كليبسيلا عند الأطفال

التيفوس الذي ينقله القراد عند الأطفال

التهاب الدماغ الذي ينقله القراد عند الأطفال

كلوستريديا عند الأطفال

تضيق الشريان الأورطي عند الأطفال

داء الليشمانيات الجلدي عند الأطفال

السعال الديكي عند الأطفال

عدوى كوكساكي و ECHO عند الأطفال

التهاب الملتحمة عند الأطفال

الإصابة بفيروس كورونا عند الأطفال

الحصبة عند الأطفال

ضرب بالهراوة

تعظم الدروز الباكر

الشرى عند الأطفال

الحصبة الألمانية عند الأطفال

الخصية الخفية عند الأطفال

الخناق عند الطفل

الالتهاب الرئوي الفصي عند الأطفال

حمى القرم النزفية (CHF) عند الأطفال

حمى Q عند الأطفال

التهاب المتاهة عند الأطفال

نقص اللاكتيز عند الأطفال

التهاب الحنجرة (الحاد)

ارتفاع ضغط الدم الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة

سرطان الدم عند الأطفال

الحساسية الدوائية عند الأطفال

داء البريميات عند الأطفال

التهاب الدماغ الخامل عند الأطفال

ورم حبيبي لمفي عند الأطفال

سرطان الغدد الليمفاوية عند الأطفال

داء الليستريات عند الأطفال

حمى الإيبولا عند الأطفال

الصرع الجبهي عند الأطفال

سوء الامتصاص عند الأطفال

الملاريا عند الأطفال

المريخ عند الأطفال

التهاب الخشاء عند الأطفال

التهاب السحايا عند الأطفال

عدوى المكورات السحائية عند الأطفال

التهاب السحايا بالمكورات السحائية عند الأطفال

متلازمة التمثيل الغذائي لدى الأطفال والمراهقين

الوهن العضلي عند الأطفال

الصداع النصفي عند الأطفال

داء الميكوبلازما عند الأطفال

ضمور عضلة القلب عند الأطفال

التهاب عضلة القلب عند الأطفال

الصرع الرمع العضلي في مرحلة الطفولة المبكرة

تضيق التاجي

تحص بولي (UCD) عند الأطفال

التليف الكيسي عند الأطفال

التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال

اضطرابات النطق عند الأطفال

العصاب عند الأطفال

قصور الصمام التاجي

دوران الأمعاء غير مكتمل

فقدان السمع الحسي العصبي عند الأطفال

الورم العصبي الليفي عند الأطفال

مرض السكري الكاذب عند الأطفال

المتلازمة الكلوية عند الأطفال

نزيف الأنف عند الأطفال

الوسواس القهري عند الأطفال

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال

السمنة عند الأطفال

حمى أومسك النزفية (OHF) عند الأطفال

داء Opisthorchiasis عند الأطفال

الهربس النطاقي عند الأطفال

أورام الدماغ عند الأطفال

أورام الحبل الشوكي والعمود الفقري عند الأطفال

ورم في الأذن

داء الببغائية عند الأطفال

مرض الجدري والريكتسيا عند الأطفال

الفشل الكلوي الحاد عند الأطفال

الديدان الدبوسية عند الأطفال

التهاب الجيوب الأنفية الحاد

التهاب الفم الهربسي الحاد عند الأطفال

التهاب البنكرياس الحاد عند الأطفال

التهاب الحويضة والكلية الحاد عند الأطفال

وذمة كوينك عند الأطفال

التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال (المزمن)

فطار الأذن عند الأطفال

تصلب الأذن عند الأطفال

الالتهاب الرئوي البؤري عند الأطفال

نظير الانفلونزا عند الأطفال

السعال الديكي عند الأطفال

الباراتروفيا عند الأطفال

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي عند الأطفال

النكاف عند الأطفال

التهاب التامور عند الأطفال

تضيق البواب عند الأطفال

حساسية الطعام لدى الطفل

ذات الجنب عند الأطفال

عدوى المكورات الرئوية عند الأطفال

الالتهاب الرئوي عند الأطفال

استرواح الصدر عند الأطفال

تلف القرنية عند الأطفال

زيادة ضغط العين

ارتفاع ضغط الدم عند الطفل

شلل الأطفال عند الأطفال

وتشمل هذه الأمراض التهاب الدماغ، والذي يعني في اللاتينية التهاب الدماغ. يحدث المرض بشكل رئيسي بسبب الفيروسات والبكتيريا.

ملامح علم الأمراض

يتميز التهاب الدماغ بظهور مجموعة كاملة من الأعراض التي تشبه في البداية علامات الأنفلونزا (الحمى والقشعريرة والصداع). مع تطوره، يستمر المرض في التطور ويتجلى في شكل نوبات، وفقدان تنسيق الحركات، والارتباك، وما إلى ذلك.

معظم المرضى لا يدركون على الفور أنهم يصابون بهذا المرض، لأن الأعراض في البداية تكون خفيفة. إذا كان مسار علم الأمراض حادا، فإنه يمكن أن يؤدي إلى الموت. ولهذا ينصح الخبراء بعدم الانتظار حتى يتفاقم فيروس التهاب الدماغ والخضوع للفحص على الفور حتى يتمكن الطبيب المعالج من وصف الأدوية اللازمة.

في بعض الأحيان لا تنتشر العدوى إلى الدماغ فحسب، بل إلى الحبل الشوكي أيضًا، وتسمى هذه العملية المرضية بالتهاب الدماغ والنخاع. إذا حكمنا من خلال التوطين، تنتشر العدوى بشكل منتشر أو تتجمع في بؤر محددة. وينقسم حسب تكوين الإفرازات المفرزة (السائل المنطلق أثناء الالتهاب) إلى التهاب الدماغ القيحي والتهاب الدماغ غير القيحي.

عادة ما يصيب المرض مناطق معينة من الدماغ، ويسمى حسب تلك المناطق بالأسماء التالية:

التهاب الدماغ الدماغي. العدوى تنطوي على جذع الدماغ.
التهاب الدماغ تحت القشري. علم الأمراض يحتل سطح الدماغ.
التهاب الدماغ المخيخي. فقط المخيخ هو الذي يتضرر.
التهاب الدماغ المتوسط. تتركز العدوى في منطقة الدماغ المتوسط في الدماغ.

أعراض

بالنسبة للعديد من الأشخاص، يمر هذا التشخيص دون أن يلاحظه أحد وتعزى جميع الأعراض إلى البرد والتعب، ولكن يمكن التعرف على العلامات التالية المميزة للمرض:

الضعف العام
ألم موضعي في العضلات والمفاصل والرأس.
تعب؛
حمى.

تختلف أعراض التهاب الدماغ الحاد عن تلك المذكورة وتؤدي في بعض الأحيان إلى الوفاة. علامات هذا النوع من المرض عادة ما تكون كما يلي:

ارتباك؛
إغماء؛
تداخل الكلام وضعف السمع؛
التغيرات في إدراك الروائح.
صداع؛
صورة مزدوجة أمام العينين.
حمى؛
الهلوسة.
القلق والإثارة المفرطة.
شلل جزئي (ضعف) العضلات.
التشنجات.
شلل جزئي
ضعف الحساسية المناطق الفرديةالهيئات.

يتجلى التهاب الدماغ عند الأطفال على النحو التالي:

رفض الأكل
تورم اليافوخ عند الرضع (المنطقة الواقعة بين العظام الأمامية والجدارية)؛
القيء.
الشعور بالقلق.
البكاء المنتظم
تشنجات في جميع أنحاء الجسم.

وبخلاف ذلك، فإن التهاب الدماغ لدى الأطفال له نفس الأعراض التي يعاني منها البالغين، ولكنه أكثر خطورة بالنسبة للأطفال. بعد كل شيء، لا تزال مناعتهم ضعيفة للغاية ويمكن أن تسبب الأمراض مضاعفات مختلفة، بما في ذلك التخلف العقلي.

أسباب التهاب الدماغ

حسب نوع المظهر ينقسم علم الأمراض إلى نوعين:

أساسي. ويحدث بعد دخول العامل المعدي إلى الدماغ. عادة، يغطي شكل من أشكال المرض، مثل التهاب الدماغ من النوع الأولي، منطقة معينة أو العضو بأكمله. في بعض الأحيان تظهر العدوى بسبب انتكاسة فيروس كامن، خاصة بعد المرض؛
ثانوي. في هذا النوع من التهاب الدماغ، عادة ما يكون سبب ظهوره هو الاستجابة المناعية للعدوى. تظهر المشكلة عادة بعد يوم من الإصابة الأولية. في بعض الأحيان يظهر التهاب الدماغ الثانوي بعد التطعيم.

يمكنك فهم كيفية انتقال التهاب الدماغ بناءً على القائمة التالية من مسببات الأمراض:

الهربس. ينقسم الفيروس إلى نوعين، الأول هو الأكثر شيوعا. يسبب ظهور بثور مؤلمة في الفم و تجويف الفم. النوع الثاني من الهربس عادة ما يكون موضعيا في المنطقة التناسلية. التهاب الدماغ الفيروسي في الدماغ، الناجم عن هذا النوع من العدوى، ليس أمرا شائعا، ولكن بدون مسار العلاج المناسب، يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى الوفاة. يمكن أن ينتقل الهربس نفسه من شخص إلى آخر، ولكن التهاب الدماغ هو بالفعل بحتة المضاعفات الفردية. عادة ما يظهر التهاب الدماغ الهربسي عند الأطفال حديثي الولادة في موعد لا يتجاوز 4 أسابيع من الولادة.
الفيروسات المعوية. يمكن أن يكون التهاب الدماغ نتيجة لفيروسات من عائلة الفيروسات البيكورناوية، التي تنتقل عن طريق البراز والفم (من خلال الأيدي القذرة) والمحمولة جوا (من خلال السعال والتقبيل).
البعوض. الحشرات الماصة للدماءتنتقل الفيروسات المفصلية، وكذلك الفيروسات التي تنتجها المفصليات. نتيجة هذه الالتهابات هو التهاب الدماغ. يبدأ مسار انتقال العدوى عادة بلدغة بعوضة لطائر أو حيوان آخر، ومن ثم ينتقل الفيروس إلى الإنسان. يمكن ملاحظة علامات الأمراض بعد 2-3 أيام من الإصابة و2-3 أسابيع.

القراد. وتحمل هذه الحشرات العديد من أنواع العدوى، بما في ذلك التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. تظهر العلامات خلال 7 أيام بعد اللدغة؛
الحيوانات. بعد تعرضها للعض، تنقل الحيوانات المريضة فيروس داء الكلب مع لعابها. وبسبب ذلك تتطور عملية مرضية حادة، بما في ذلك التهاب الدماغ. إذا لم يكن لديك الوقت للخضوع لدورة العلاج، فبعد أن يخترق الفيروس الحبل الشوكي والدماغ، يحدث الموت قريبًا؛
الالتهابات. يمكن أن يكون الالتهاب الثانوي للدماغ نتيجة للأمراض المعدية في مرحلة الطفولة، مثل الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف وما إلى ذلك. واليوم، تحدث هذه المشكلة فقط في الأشخاص الذين لم يخضعوا للتطعيم في مرحلة الطفولة؛
البكتيريا. قد يكون التهاب الدماغ البكتيري نتيجة لمرض جدري الماء، عدوى المكورات السحائيةوحتى مرض الزهري. إنه نادر جدًا وقليل من الناس يعرفون سبب خطورة هذا النوع من التهاب الدماغ. وبسبب ذلك ترتفع درجة الحرارة وتتطور أمراض مثل التهاب البلعوم والالتهاب الرئوي. إذا كان سبب المرض يكمن في جدري الماء، فعادة ما يظهر التهاب الدماغ بعد 7-10 أيام من الإصابة. من بين العلامات التي يمكننا التمييز بينها الضعف العامونوبات الصرع والشلل الجزئي وضعف التنسيق.

مجموعة المخاطر

يمكن أن يحدث التهاب الدماغ لأي شخص، ولكن في أغلب الأحيان يحدث المرض بسبب عوامل الخطر التالية:

الوقت من السنة. ويشير هذا العامل إلى الأمراض التي تنتقل عن طريق لدغات الحشرات (القراد والبعوض). يحدث هذا النوع من العدوى بشكل رئيسي في الصيف والخريف.
عمر. تحدث معظم أنواع التهاب الدماغ عند الأطفال وكبار السن، باستثناء الالتهابات التي يسببها فيروس الهربس. انها لديها الفئة العمريةمن 18 إلى 45 سنة؛
مناعة ضعيفة. تشمل هذه المجموعة الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والمرضى الذين يعانون من السرطان. بعد كل شيء، يضطرون إلى الخضوع للعلاج الكيميائي والإشعاع، مما يقتل مناعتهم. تشمل هذه المجموعة أيضًا الأشخاص الذين يتناولون حبوب منع الحمل والأدوية الهرمونية، والتي لها تأثير مماثل مع الاستخدام طويل الأمد؛
منطقة التوطين. ويتعلق هذا العامل بموطن البعوض والقراد القادر على إصابة التهاب الدماغ، إذ يتركز بشكل رئيسي في مناطق معينة؛
الترفيه في الهواء الطلق. غالبًا ما يتم عضهم في مناطق الغابات. وبحسب الإحصائيات، تصاب حشرة واحدة لكل 1500 فرد، ولكن مع وجود مجموعة كبيرة تزيد فرص الإصابة بالعدوى.

التشخيص

لا يتم علاج أي نوع من التهاب الدماغ إلا بعد التشخيص. يتكون من عدة مراحل. أولها هو مقابلة المريض، لأنه من الضروري معرفة ما إذا كان لديه أعراض مميزة للاضطرابات العصبية. ثم يجب على الطبيب معرفة ما إذا كان هناك أي لدغات الحشرات.

بعد المقابلة سيقوم الطبيب بإجراء فحص يتكون من النقاط التالية:

اختبار لتحديد الاضطرابات في وعي المريض. ويشمل اختبار رد الفعل وتحفيز الألم.
التعرف على علامات التهاب الدماغ. سيتحقق الطبيب مما إذا كان المريض يعاني من رهاب الضوء عن طريق تسليط شعاع من الضوء على منطقة العين. ثم يشعر العضلات القذالية، لأنه عندما يتضرر الدماغ فإنهم غالباً ما يكونون في حالة متوترة؛
البحث عن العلامات العصبية. يمكن ملاحظتها من خلال عدم تناسق الوجه والكلام غير المتماسك والتشنجات والضعف في الأطراف.

بعد مقابلة المريض وفحصه، سيصف الطبيب اختبارات الدم لتحديد وجود عملية التهابية في الجسم. للقيام بذلك سوف تحتاج إلى معرفة:

كمية بروتين سي التفاعليوالفيبرينوجين.
معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.

بعد ذلك، يتم إجراء التصوير المقطعي (التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب). وبمساعدتها، سيتمكن الأخصائي من رؤية ما يحدث في جمجمة المريض، وكذلك التعرف عليه عملية التهابيةفي مادة الدماغ. ويمكن ملاحظة ذلك من خلال تضييق ملحوظ في بطينات الدماغ وانخفاض في الشقوق تحت العنكبوتية.

سيكون البزل القطني ضروريًا للكشف عن العدوى في السائل النخاعي (CSF). يتم تنفيذ الإجراء باستخدام إبرة خاصة، والذي يتم حقنه من خلال جلد الظهر في التجويف الموجود بين الأغشية الناعمة والعنكبوتية في منطقة أسفل الظهر. بعد ذلك، تتم إزالة 2 مل من السائل النخاعي لدراسة تركيبه.

بعد الفحص الكاملسوف يصف الطبيب المعالج الدورة المطلوبةمُعَالَجَة. وسوف تتكون من عدة مراحل، والتي معا سوف تسمح لك بالتخلص من المرض.

دورة العلاج

إذا كان مسار المرض خفيفًا ولم تتطور العملية المرضية كثيرًا، فيمكن علاج التهاب الدماغ بالطرق التالية:

الاستخدامات كمية كبيرةالماء (أكثر من 2 لتر يوميا)؛
التقيد الصارم بالراحة في الفراش؛
تناول الأدوية المضادة للالتهابات، مثل: الإيبوبروفين، والنابروكسين. فهي لا تقلل الالتهاب فحسب، بل تعمل أيضًا على تطبيع درجة حرارة الجسم وتخفيف الصداع.

في الحالات الشديدة من التهاب الدماغ، فإن العلاج بالأقراص المضادة للالتهابات والنوم الصحي وحده لن يعطي التأثير المطلوب. سيكون عليك أن تأخذ دورة من الأدوية المضادة للفيروسات، على سبيل المثال، الأسيكلوفير.

عادة ما يتم وصف الأسيكلوفير على الفور، لأن تحديد طبيعة الفيروس أمر صعب للغاية ويستغرق وقتًا طويلاً، ويجب بدء العلاج على الفور. هذا الدواء يعمل بشكل جيد على الهربس ويمنع مضاعفات خطيرةالمرتبطة به. لا فائدة من علاج العدوى الواردة من حشرة بهذا الدواء، لأن رد الفعل سيكون صفرًا تقريبًا. ولهذا السبب من المهم معرفة كيفية علاج التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. الأكثر أفضل علاجيُنظر إلى حقن الجلوبيولين المناعي المضاد للقراد. هذا الدواء عبارة عن جسم مضاد يمكن أن يبدأ العمل فورًا بعد إدخاله إلى الجسم. يتكون الدواء من دم الأشخاص الذين تم تطعيمهم ضد التهاب الدماغ.

ومن بين الآثار الجانبية بعد تناول الأدوية مع تأثير مضاد للفيروساتيمكن ملاحظة:

البراز غير طبيعي (الإسهال والإمساك)؛
ضعف الشهية
القيء.
ألم في العضلات والمفاصل.
أعطال الكلى والكبد.
كبت نقي العظم (انخفاض نشاط نخاع العظم).

يجب أن يشمل مسار العلاج العلاج الداعم. ويتكون من النقاط التالية:

تناول الأدوية للوقاية من النوبات مثل دواء ديلانتين؛
ملاحظات الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.
إدارة الأدوية للتعويض عن السوائل والمواد المغذية.
استخدام الكورتيكوستيرويدات لتقليل الالتهاب، وكذلك التخلص من التورم وتقليل الضغط في الجمجمة.

بعد دورة العلاج، ستكون هناك حاجة إلى فترة نقاهة طويلة. يعتمد الأمر على العواقب الناتجة عن التهاب الدماغ، ولكنه يتكون بشكل رئيسي من المراحل التالية:

إجراءات العلاج الطبيعي.
العلاج مع معالج النطق (إذا لزم الأمر)؛
دورة العلاج النفسي.
راحة طويلة، ويفضل أن تكون في الهواء الطلق.

عواقب التهاب الدماغ

تحدث عواقب التهاب الدماغ عند معظم الأشخاص الذين أصيبوا بهذا المرض ولائحة المضاعفات المحتملة، يبدو مثل هذا:

ضعف الذاكرة.
تقلبات مزاجية مفاجئة؛
نوبات الصرع.
ضعف النطق
غيبوبة؛
نتيجة قاتلة.

في التهاب الدماغ، تكون العواقب وخيمة ويمكن أن تؤدي إلى وفاة المريض في غيابه العلاج المؤهل. يمكنك تجنب ذلك عن طريق استشارة الطبيب في الوقت المناسب.

يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع فقط لأغراض إعلامية شائعة، ولا تدعي أنها مرجعية أو دقة طبية، وليست دليلاً للعمل. لا تداوي نفسك. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

التهاب الدماغ في الدماغ

يشير التهاب الدماغ إلى العمليات الالتهابية في أنسجة الدماغ. بناءً على أسباب التهاب الدماغ، يتم تقسيمها جميعًا إلى الابتدائي والثانوي. هناك ثلاث مراحل لتطور المرض: الحادة وتحت الحادة والمزمنة.

الأسباب

مصادر العدوى الأولية التهاب الدماغ الفيروسيالعقول هي في المقام الأول الحشرات.

على خلفية الحصبة والأنفلونزا والحصبة الألمانية والملاريا والجدري، وحتى بعد التطعيم، من الممكن تطوير التهاب الدماغ الثانوي. تجدر الإشارة إلى أن التطعيم يمكن أن يكون بمثابة آلية "محفزة" لتطور التهاب الدماغ الدماغي عند الأطفال حديثي الولادة، وبالتالي فإن استشارة طبيب أعصاب وإجراء فحص شامل من قبل طبيب أطفال أمر في غاية الأهمية.

يمكن أن يحدث التهاب الدماغ البكتيري بسبب مرض الزهري أو التيفوس.

في الأساس، الفيروسات هي العوامل المسببة لالتهاب الدماغ. في بعض الحالات، يتطور التهاب الدماغ على خلفية أي أمراض معدية.

ومن خلال الأوعية الدموية، ينتقل الفيروس، الذي يأتي من حشرة مصابة، عبر مجرى الدم مباشرة إلى الدماغ والأعضاء الأخرى. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا من خلال الرذاذ المحمول جواً أو من خلال التغذية (تناول الأطعمة الملوثة أو مشاركة الأدوات مع شخص مريض).

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الدماغ ما يلي:

عمر. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة وكبار السن هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالتهاب الدماغ المسببات الفيروسية. فايروس الهربس البسيط- فئة الشباب من 20 إلى 40 سنة.
ضعف جهاز المناعة
بعض المناطق الجغرافية.
الموسمية. الصيف والخريف هما الأكثر فترة مواتيةالوقت المناسب للحشرات التي تنشر العدوى.

خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري من نوع ارتفاع ضغط الدم - الحالة المرضيةالجهاز العصبي، حيث لا يتم تزويد جميع أعضاء وأنسجة الجسم بكمية كافية من الأكسجين. كل شيء عن أعراض وعلامات وعلاج VSD من نوع ارتفاع ضغط الدم.

حول أسباب الزيادة الضغط داخل الجمجمةللكبار يمكنك معرفة ذلك هنا.

أعراض

ومن الضروري تسليط الضوء الأعراض التاليةالتهاب الدماغ الدماغي :

الصداع والضعف.
زيادة درجة حرارة الجسم.
آلام في المفاصل والعضلات.

تظهر الأعراض التالية عند الرضع والأطفال الصغار:

تورم اليافوخ.
توشتا؛
تصلب في الحركات والتشنج.
البكاء.
قلة الشهية.

تشمل أعراض المرض الشديد ما يلي:

صداع شديد
ارتفاع درجة الحرارة
تغيم الوعي.
زيادة القلق والهلوسة.
حالة متشنجة
الشلل وفقدان الإحساس.
ضعف العضلات.
رؤية مزدوجة
مشاكل في السمع أو الكلام.

التشخيص

لإجراء تشخيص موثوق، يتم تنفيذ الإجراءات التشخيصية التالية:

الفحص المقطعي للرأس. يتضمن التصوير بالرنين المغناطيسي للمساعدة في تحديد الوذمة أو الأورام أو الأسباب الأخرى للمرض.

في الصورة أعلاه يمكنك أن ترى بوضوح آفات التهاب الدماغ الدماغي، والتي تم تحديدها باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. اليوم، تعد هذه إحدى الطرق الأكثر موثوقية وبصرية لتحديد الأمراض المختلفة في الدماغ البشري.

ثقب العمود الفقري. يتم تحديد وجود عملية التهابية وعدوى في الدماغ من خلال البنية المحددة لخلايا الدم والجهاز المناعي.

مخطط كهربية الدماغ (EEG) - تحديد التشوهات المحتملة.

خزعة الدماغ. يتم إجراء التحليل إذا ساءت الحالة العامة للمريض، وكان مسار العلاج غير فعال ومن المستحيل إجراء تشخيص دقيق.

تحليل الدم والبول وفي بعض الحالات مسحة من الحلق.

أنواع التهاب الدماغ

أساسي

التهاب الدماغ الوبائي الاقتصادي

سبب حدوثه هو فيروس ينتقل عن طريق قطرات محمولة جوا. يمكن أن يتطور هذا النوع من التهاب الدماغ في أي عمر. تصل درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة مئوية، صداع شديد، ضعف الوعي، آلام المفاصل، خمول، عدم انتظام التنفس، زيادة التعرق، سرعة ضربات القلب، الأرق.

تتطور أمراض مثل الشفع والحول وشلل النظر. قد يكون المريض في حالة من النشوة أو يعاني من اضطرابات نفسية أخرى.

التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

يصل الفيروس إلى الشخص بعد لدغة القراد. يبدأ الرأس بألم شديد، ويشعر المريض بالغثيان، وترتفع درجة حرارة الجسم، ويصبح من المؤلم النظر إلى الضوء. قد تحدث التشنجات ومتلازمة الصرع

التهاب الدماغ الياباني

حاملي الفيروس هم الطيور والحشرات والبشر أنفسهم. أعراض المرض: ارتفاع حاد في درجة الحرارة، يشعر الشخص بالمرض الشديد والحمى، هناك ضعف في العضلات، آلام في الجسم كله.

ممكن حالات متشنجة، ضعف الوعي، ارتعاش الأطراف.

التهاب الدماغ الانفلونزا

يتجلى على خلفية الانفلونزا. الصداع الشديد والدوخة والغثيان وآلام العضلات وفقدان الوزن واضطرابات النوم. المرض له عواقب خطيرة: نوبات الصرع أو الغيبوبة أو الشلل.

التهاب الدماغ الهربسي

العامل المسبب هو فيروس الهربس. تتأثر المادة البيضاء في الدماغ. أثناء التفاقم، ترتفع درجة حرارة جسم المريض، ويؤلمه رأسه، ويضعف وعيه، ويشعر بالغثيان، وقد تحدث نوبات صرع. يضيع الإنسان في الوقت المناسب، والحركات لا معنى لها. هذا عدوى بطيئةلأنه من الممكن أن يبقى في الجسم لفترة طويلة.

ثانوي

التهاب الدماغ بعد التطعيم

سبب المرض هو رد فعل غير متوقع للجسم تجاه اللقاح.

التهاب الدماغ الحصبة

يظهر عادة بعد 3-4 أيام طفح الحصبة. أثناء التفاقم، ترتفع درجة حرارة جسم المريض، الحالة العامةيزداد سوءًا، ويمكن أن يؤدي النعاس والضعف إلى الغيبوبة أو حالة الحمل.

في بعض الأحيان، على العكس من ذلك، يصبح المرضى متحمسين بشكل مفرط، ويأتي الهذيان، وقد تتطور نوبة الصرع. يؤثر الفيروس أعصاب الوجهقد يحدث شلل ورقاص وترنح والتهاب النخاع المستعرض.

التهاب الدماغ البكتيري

نوع نادر من التهاب الدماغ يتميز بشكل رئيسي بالحمى. يعزز تطور الالتهاب الرئوي والتهاب البلعوم والتهاب عضلة القلب والتهاب الملتحمة وكثرة الوحيدات.

التهاب الدماغ بسبب جدري الماء

وعادة ما يحدث بعد أسبوع من دخول فيروس جدري الماء إلى الجسم.

يعاني الجهاز العصبي البشري، ويصبح خاملا، وقد تحدث نوبات صرع، مع ضعف تنسيق الحركات وشلل الأطراف.

علاج

في الحالات الخفيفة، يجب أن يشمل علاج التهاب الدماغ الدماغي الالتزام بالمبادئ التالية:

تناول السوائل بكميات غير محدودة؛
الراحة في الفراش؛
تناول الأدوية المضادة للالتهابات التي تساعد على تخفيف الحمى وخفض درجة حرارة الجسم: أسيتامينوفين، نابروكسين، إيبوبروفين.

في المظاهر الأكثر خطورة للمرض، توصف الأدوية المضادة للفيروسات:

تظل الفيروسات التي تنتقل إلى البشر عن طريق الحشرات قابلة للحياة تحت تأثير العلاج الموصوف أعلاه. لكن هناك حالات يجب فيها البدء بالعلاج بالأسيكلوفير على الفور، دون تحديد أصل فيروس هذه العدوى.

تشمل الآثار الجانبية: الغثيان والقيء واضطراب الأمعاء وفقدان الشهية وآلام المفاصل والعضلات. في حالات نادرة جدًا، قد يحدث خلل في وظائف الكلى والكبد وتثبيط نشاط نخاع العظم.

يتم وصف علاج الصيانة للمرضى المصابين بأمراض خطيرة بالتهاب الدماغ، والذي يشمل:

السيطرة الكاملة على وظيفة القلب والتنفس.
إعطاء السوائل عن طريق الوريد، والذي يجب أن يعوض جميع خسائره الناجمة عن التبول والقيء والإسهال، وكذلك مراقبة مستوى المعادن في الدم؛
استخدام الأدوية المضادة للفيروسات - الكورتيكوستيرويدات لتقليل الضغط داخل الجمجمة وتقليل التورم.
لوقف النوبات والوقاية منها، توصف مضادات الاختلاج: الفينيتوين أو ديلانتين.

اعتمادًا على الصورة السريرية للمرض ودرجة المضاعفات، يتم إجراء علاج إضافي:

تدابير العلاج الطبيعي.
إعادة التأهيل لاستعادة المهارات الطبيعية؛
دروس مع معالج النطق لتنسيق واستعادة السيطرة على العضلات؛
العلاج النفسي بغرض التغلب على المواقف العصيبة، وتعلم مهارات سلوكية جديدة لعلاج الاضطرابات النفسية.

المضاعفات والعواقب

في شكل خفيفيختفي التهاب الدماغ تقريبًا دون أن يترك أثراً. مع شدة معتدلة، يمر المرض في غضون 2-3 أشهر، ومع أشكال حادة، يمكن أن تستمر عملية العلاج لعدة سنوات.

تجدر الإشارة إلى أنه ليس كل المرضى الذين يعانون من التهاب الدماغ قد يصابون بمضاعفات. كل هذا يتوقف على شدة المرض ومساره والحالة الصحية للمريض وعمره.

تشمل المضاعفات بعد التهاب الدماغ ما يلي:

الدوخة والصداع.
التهاب السحايا.
تدهور الرؤية والسمع والكلام.
ضعف تنسيق الحركات.
شلل؛
توقف التنفس.
التعب والضعف.
سلس البول؛
ضعف الذاكرة
التخلف العقلي
اضطراب عقلي.

والسبب في ذلك: المعاملة غير العقلانية، التعب الجسدي والعقلي، الحمل، الإدمان على الكحول.

التدابير الوقائية

ولحماية صحة الإنسان والحيوان من التهاب الدماغ، تم تطوير لقاحات فعالة وآمنة. ومن الضروري أيضًا تنفيذ مجموعة من التدابير لمكافحة الحشرات التي قد تكون حاملة لفيروس التهاب الدماغ.

تجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد علاج محدد. من أجل تجنب تطور التهاب الدماغ الثانوي، من الضروري حماية نفسك وأحبائك من العدوى، في المقام الأول مع النكاف، وفيروس الأنفلونزا، وجدري الماء، وكذلك الأمراض الأخرى التي يمكن أن تثير تطور مرض يسمى التهاب الدماغ الدماغي.

هل تعلم لماذا تحدث الدوخة ومتى داء عظمي غضروفي عنق الرحم؟ طرق علاج الدوخة في هشاشة العظام عنق الرحم.

الورم النجمي هو ورم دبقي في الدماغ يؤدي إلى عواقب وخيمة. يمكنك أن تقرأ عن عوامل الخطر وطرق علاج أورام المخ في المقالة.

يمكن العثور على مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) في الرابط التالي: http://gidmed.com/obsledovanie/mrt-sosudov-golovnogo-mozga.html.

فيديو يغطي القضايا الرئيسية لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد:

ملامح التهاب الدماغ عند الأطفال

التهاب الدماغ هو مرض معدي حاد يؤثر على الدماغ نفسه. يعد التهاب الدماغ عند الأطفال أكثر شيوعًا منه عند الأطفال، كما أن الجهاز المناعي والحاجز الدموي الدماغي لم يتطورا بشكل كافٍ بعد. ونتيجة لذلك يصعب على الجسم مقاومة العدوى وتأخيرها قبل دخولها إلى الدماغ نفسه. ستناقش هذه المقالة أسباب وأعراض وطرق تشخيص وعلاج التهاب أنسجة المخ عند الأطفال.

أسباب وآليات تطور المرض

يقسم الأطباء التهاب الدماغ عند الأطفال إلى مجموعتين كبيرتين: الابتدائي والثانوي. يتم عرض خصائص هذه المجموعات في الجدول:

أنسجة المخ المتضررة

الأعراض الرئيسية لالتهاب الدماغ:

متلازمة التسمم العالي. يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 41 درجة.
الصداع الشديد. لوحظ في جميع أنواع الأمراض. ويصعب تخفيفها باستخدام مسكنات الألم. في ذروة هذا الألم، قد يحدث القيء، الأمر الذي لا يريح الطفل المريض على الإطلاق. عادة، لا يصاحب هذا القيء غثيان أو أعراض أخرى في الجهاز الهضمي.
ضعف الوعي. يعتمد عمق اضطراب الوعي على حجم أنسجة المخ المصابة. قد تختلف أعراض ومظاهر ضعف الوعي، وتشمل الأشكال السريرية التالية:
- سبات؛
- التحريض النفسي.
- الهلوسة البصرية والذوقية والصوتية.
- حالة غيبوبة متفاوتة العمق.
متلازمة المتشنجة المعممة. غالبًا ما يتم الخلط بين مثل هذه النوبات ونوبات الصرع.
الاضطرابات البؤرية. أنها تعتمد على توطين العملية الالتهابية في أنسجة الدماغ، ويمكن أن تظهر على شكل شلل جزئي، وشلل، وضعف البصر، وضعف السمع، وما إلى ذلك.
تعتبر المتلازمة السحائية من سمات التهاب الدماغ، حيث يتم تحديد الالتهاب بالقرب من السحايا أو يؤثر عليها. لاحظ:
- تصلب عضلات الجزء الخلفي من الرقبة ومؤخرة الرأس.
- وضعية المريض على شكل "كلب شرطي": على جنبه، ورأسه مرفوع إلى الخلف، وركبتيه مضغوطتان على بطنه؛
- الأعراض الإيجابية لKernig، Brudzinsky.

الاختلافات بين أنواع مختلفة من التهاب الدماغ

في أغلب الأحيان، يموت المرضى من وذمة دماغية.

تشخيص المرض

ثقب لالتهاب الدماغ

فحص الدم العام.
تحليل البول العام.
الأشعة السينية للرئتين.
MRG للدماغ.

المبادئ الأساسية لعلاج التهاب الدماغ عند الأطفال

يجب أن يبدأ علاج هؤلاء المرضى قبل دخول المستشفى. يبدأ أطباء الطوارئ العلاج بالتسريب، ويقللون درجة حرارة الجسم، وإذا لزم الأمر، يعطون الطفل الكورتيكوستيرويدات والأدوية المضادة للبكتيريا. يتم إدخال هؤلاء المرضى إلى المستشفى في وحدات العناية المركزة والعناية المركزة في مستشفيات الأمراض المعدية. هناك يخضعون على الفور لثقب الحبل الشوكي للحصول على السائل النخاعي. ومن ثم يبدأ العلاج فوراً. يتكون من المكونات التالية:

العلاج المسبب للمرض. إذا كانت هناك شكوك أو كان التشخيص معروفًا، يتم وصف الأدوية التي تؤثر على العامل الممرض على وجه التحديد. على سبيل المثال، بالنسبة لالتهاب الدماغ الهربسي، يتم إعطاء الطفل الأسيكلوفير، وبالنسبة لالتهاب الدماغ الجرثومي، يتم البدء بالمضادات الحيوية.
انخفاض في درجة حرارة الجسم. بالنسبة للأطفال، الأدوية المفضلة هي نوعان من الأدوية: الباراسيتامول والإيبوبروفين.
الكورتيكوستيرويدات. يوصف للصدمة السامة المعدية.
أدوية لحماية واستعادة الجهاز العصبي المركزي. وتشمل هذه فيتامينات ب والبيروسيتام.
العلاج بالتسريب. يحافظ الأطباء على تركيبة الماء والكهارل في دم المريض، مع منع وذمة الدماغ.
مع تطور الشلل، يوصف بروسيرين.
للتشنجات، استخدم Sibazon أو Seduxen.

الوقاية من المرض

لا يجب أن ترفضوا تطعيم أطفالكم، لأنهم يستطيعون إنقاذ حياتهم!

يحدث التهاب الدماغ عند الأطفال عدة مرات أكثر من البالغين. والسبب في ذلك هو فشل جهاز المناعة لدى الأطفال والحاجز الدموي الدماغي. يتم علاج هؤلاء الأطفال في وحدات العناية المركزة تحت الإشراف المستمر لطبيب التخدير وأخصائي الأمراض المعدية.

التهاب الدماغ ورد الفعل الدماغي عند الأطفال

الفيروسية التنفسية و الالتهابات البكتيريةفي الحالات الشديدة وتطور متلازمة السمية العصبية، فإنها تسبب تغيرات كبيرة في الجهاز العصبي المركزي لدى الأطفال الذين يعانون من ضعف الوعي وعلامات الآفات البؤرية لمادة الدماغ - التهاب الدماغ وردود الفعل الدماغية.

من الصعب جدًا التمييز بينها بناءً على المظاهر السريرية. يتميز التهاب الدماغ بآفات أعمق وواضحة الأعراض المحلية. ما هو رد الفعل الدماغي والتهاب الدماغ عند الأطفال وسنتحدث عنه في هذا المقال.

ردود الفعل الدماغية

رد الفعل الدماغي هو مظهر دماغي عام يتطور عند الأطفال على خلفية الظروف السامة والأمراض المعدية نتيجة للوذمة الدماغية. تنجم الوذمة عن ضعف الدورة الدموية الدماغية، وزيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية، ونقص الأكسجة (تجويع الأكسجين في مادة الدماغ)، والتحول إلى الجانب الحمضي من التوازن الحمضي القاعدي في الجسم.

ردود الفعل الدماغية ليس لها أي خصوصية ويمكن أن تتطور بأي شكل من الأشكال مرض معدي. في كثير من الأحيان تحدث أثناء ذروة المرض، في ذروة الحمى. في بعض الحالات، قد تظهر عندما درجة الحرارة العادية V الفترة البادرية. ميزة مميزةهذه المتلازمة عابرة بطبيعتها ومدتها قصيرة.

يتم تسهيل حدوث رد فعل دماغي عند الأطفال من خلال الخلفية المرضية المثقلة وعدم النضج الوظيفي والهيكلي للجهاز العصبي المركزي:

اعتمادا على تفاعل الجهاز العصبي للأطفال، يمكن أن ينتهي رد الفعل الدماغي في مرحلة التورم والوذمة والتطور العكسي، ولكن يمكن أن يسبب أيضا تغيرات ضمورية في النخاع تصل إلى عيب هيكلي.

المظاهر السريرية للتفاعل الدماغي:

النوبات المعممة - وهي أكثر شيوعًا بالنسبة للأطفال في السنوات الثلاث الأولى من الحياة - يمكن أن تكون قصيرة المدى أو في شكل حالة متشنجة؛
التحريض النفسي الحركي ، اضطراب الوعي في شكل ذهول أو هذيان ( اضطراب عقليمع وجود أوهام وهلوسة تصل إلى تطور الغيبوبة) عند الأطفال الأكبر سنًا.

يكشف ثقب العمود الفقري عن زيادة في ضغط السائل النخاعي، والذي قد يكون كذلك زيادة طفيفةالسنجاب. التشخيص غير مواتٍ مع انخفاض تطور الغيبوبة العميقة نغمة العضلاتونقص ردود الفعل.

التهاب الدماغ

يرتبط التطور المتكرر لالتهاب الدماغ في مرحلة الطفولة بتخلف الجهاز العصبي المركزي و حساسية عاليةالجهاز العصبي للطفل إلى التسمم.

في معظم الحالات، يحدث التهاب الدماغ عند الأطفال نتيجة لعدوى فيروسية، وفي كثير من الأحيان يتطور التهاب الدماغ على خلفية التهاب السحايا القيحي (البكتيري) (التهاب السحايا) أو تعفن الدم. وفقا للدورة، يتم تمييز التهاب الدماغ تحت الحاد والحاد والمزمن.

يتميز التهاب الدماغ الحاد بما يلي:

بداية مفاجئة
ارتفاع درجة الحرارة؛
اضطراب الوعي.
الهذيان.
متلازمة متشنجة
علامات آفات الدماغ البؤرية في شكل شلل جزئي أو شلل.
زيادة ضغط السائل النخاعي والتغيرات في تكوينه.

يمكن أن يكون التهاب الدماغ:

أولية، ناجمة عن التأثير المباشر للعامل الممرض على أنسجة المخ. يشمل التهاب الدماغ الأولي التهاب الدماغ الذي ينقله القراد والبعوض، والوباء، ويسببه أيضًا فيروسات الهربس والفيروسات المعوية؛
الثانوية (parainfectious)، حساسية، الناجمة عن الحصبة، النكافأو الحصبة الألمانية أو جدري الماء أو بعد التطعيم. ولا يمكن استبعاد وجود آلية مناعية ذاتية لتطور العملية.

يمكن أن يتطور التهاب الدماغ عند الطفل في أي عمر وحتى أثناء ذلك التطور داخل الرحم. يحدث التهاب الدماغ الجنيني في النصف الأول من الحمل بسبب مرض الأم ويؤدي إلى اعتلال الدماغ الخلقي (تلف الدماغ المنتشر) في الجنين. في النصف الثاني من الحمل يسبب المرض الآفات البؤريةأنسجة المخ. خلال فترة حديثي الولادة، يمكن أن تكون العوامل المسببة لالتهاب الدماغ هي فيروسات التوكسوبلازما، والفيروس المضخم للخلايا، والليستيريا، وفيروسات الهربس.

يتميز التهاب الدماغ عند الأطفال بتعدد الأشكال في المظاهر السريرية.

التهاب الدماغ الأولي

التهاب الدماغ الوبائي Economo (الخمول)، العامل المسبب الذي لم يتم تحديده بعد، يمكن أن يكون له مسار حاد ومزمن.

العلامات الرئيسية للمرض في شكل حاد هي:

اضطراب النوم (نعاس لا يقاوم، وفي كثير من الأحيان الأرق واضطراب إيقاع النوم)؛
الاضطرابات الحركية للعين، تدلي الجفون، الرؤية المزدوجة، الحول، عدم وضوح الرؤية، حجم مختلفالتلاميذ؛
حمى؛
الاضطرابات الدهليزية: الدوخة مع الغثيان والقيء.
المضبوطات والأعراض العصبية الأخرى.

يمكن ملاحظة الاضطرابات النفسية الحسية (ضعف إدراك لون وشكل الأشياء، والهلوسة السمعية والبصرية والشمية)، وعلامات سحائية.

عندما تكون الحالة شديدة، يتطور فشل القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. ولا يمكن استبعاد النتيجة القاتلة. حاليًا، يتميز التهاب الدماغ الوبائي بمسار فاشل غير نمطي، يحاكي السارس مع الأعراض المعتدلة المذكورة أعلاه.

في الشكل المزمن من التهاب الدماغ الوبائي، يصاب الأطفال باضطرابات عقلية وفكرية، وخبث واضح، وخداع، وميل إلى التشرد، والسرقة، وزيادة الإثارة الجنسية. يتطور مرض باركنسون بشكل أقل تواترا.

التهاب الدماغ الفيروسي المعوي: يمكن أن يحدث المرض في حالات متفرقة أو في حالات تفشي وبائي. في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع التهاب السحايا المصلي. يتجلى التهاب الدماغ في اضطرابات المشية، والاضطرابات الدهليزية، والاضطرابات الحركية للعين، والحركات غير المنسقة.

تشبه الأعراض التهاب الدماغ الوبائي، ولكن مع مسار أكثر ملاءمة. استعادة كاملةوعكس تطور الأعراض على مدار شهر. يحدث عند الأطفال فقط في شكل حاد.

التهاب الدماغ الأنفلونزا: يمكن أن يتطور عند الأطفال في الأسبوع الأول أو بعد 2-3 أسابيع من بداية المرض. يمكن أن يحدث التهاب الدماغ بسبب الإرهاق أو الإصابة بالأنفلونزا أثناء "وقوفك على قدميك". هذا المزيج غير موات بشكل خاص أنواع مختلفةفيروسات الأنفلونزا أو فيروس الأنفلونزا مع النباتات البكتيرية.

تتنوع المظاهر السريرية لالتهاب الدماغ الأنفلونزا ويمكن دمجها مع الأعراض السحائية (مع تطور التهاب السحايا والدماغ). تعتمد الأعراض العصبية على موقع الآفة: قد يتطور الشكل الدهليزي والمخيخي (مع اضطرابات حركية وتنسيقية).

يتجلى الضرر السائد في منطقة الدماغ البيني أعراض VSD، متلازمة الوهن والاكتئاب، والأزمات الوعائية. ولكن هناك أيضًا حالات إصابة بنصفي الكرة المخية مع شلل جزئي وشلل ومتلازمة عقلية وتلف في جذع الدماغ واختلال وظيفي في المراكز التنفسية والحركية الوعائية.

التهاب الدماغ الذي يحمله القراد هو أيضا عدوى فيروسيةتنتقل عن طريق اللدغات القراد ixodidفي موسم الربيع والصيف. يمكن أن يصاب الأطفال بالعدوى عن طريق تناول الطعام النيئ حليب الماعز. تظهر مظاهر المرض عند الأطفال بعد 1-3 أسابيع.

البداية حادة وحمى شديدة. وأشار أيضا ضعف العضلاتوالغثيان والصداع. قد تحدث نوبات الصرع. يتطور شلل البلع وشلل جزئي/شلل في الرقبة والأطراف. قد تكون هناك أشكال تمحى بأعراض أقل وضوحًا.

يتميز التهاب الدماغ الهربسي، الذي يمثل 10٪ من التهاب الدماغ لدى الأطفال، بمسار شديد الخطورة. عند الأطفال حديثي الولادة، تكون العدوى معممة (يتطور الإنتان). بالإضافة إلى المظاهر المعدية تظهر أعراض دماغية عامة (صداع شديد، رهاب الضوء، قيء، تصلب عضلات الرقبة)، شلل جزئي وشلل، ونوبات صرع.

التهاب الدماغ الثانوي

وهي تتميز بتأخر ظهور المظاهر العصبية والأضرار المنتشرة في الجهاز العصبي المركزي، وتطور الآفات في النخاع الأبيض.

يتطور التهاب الدماغ الحصبي في اليوم الثالث إلى الرابع من الطفح الجلدي. الأعراض المميزة هي ضعف الوعي والتشنجات والبداية السريعة للشلل الجزئي والشلل. قد تحدث الهلوسة ومتلازمة الشلل الرعاش. الوظيفة ضعيفة أعضاء الحوض. يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى السحايا مع تطور التهاب السحايا والدماغ.
التهاب الدماغ بجدري الماء: تظهر العلامات العصبية في الأيام 3-8 من الطفح الجلدي، ولكنها قد تظهر لاحقًا فترة طويلة الأمد. على خلفية ارتفاع درجة الحرارة، هناك تشنجات، واضطرابات حسية، وقيء، ووعي ووظائف أعضاء الحوض منزعجة، وتحدث دوخة متكررة، ومشية غير مستقرة، وارتعاش الرأس، وضعف الكلام حتى فقدان القدرة على الكلام.
التهاب الدماغ بالحصبة الألمانية: تظهر الأعراض العصبية في الأيام 3-4 من الطفح الجلدي، وقد تظهر في الأيام 1-15 من المرض. وفي حالات أقل شيوعًا، يحدث التهاب الدماغ حتى قبل ظهور الطفح الجلدي، لمدة 1-12 يومًا، ويبدأ بحمى شديدة. يؤدي تورم الدماغ إلى الصداع والقيء وضعف الوعي. تكون النوبات منشطّة رمعية بطبيعتها (أي على شكل ارتعاش وزيادة في قوة العضلات). تتأثر الأعصاب القحفية، ويتطور الشلل الجزئي واضطرابات المخيخ (ضعف المشية والتنسيق). قد يكون هناك ضعف في الوعي بدرجات متفاوتة: من الارتباك إلى الغيبوبة.
يتميز التهاب الدماغ بعد التطعيم ضد الخناق والكزاز بمجموعة متنوعة من الأعراض: التشنجات، والهلوسة، والشلل الجزئي/الشلل، وتلف الأعصاب القحفية، والضمور. الأعصاب البصرية. عند الأطفال، يكون للمرض مسار حاد مع ارتفاع خطر الوفاة. إذا بقي الطفل على قيد الحياة، فإنه يتأخر في النمو وقد يعاني من نوبات صرع.
يحدث التهاب الدماغ بعد التطعيم ضد داء الكلب (ضد داء الكلب بعد عضة حيوان) في أغلب الأحيان سن الدراسةالأطفال ونادرا جدا في السنوات الأولى من الحياة. مسار المرض يمكن أن يكون حادا وتحت الحاد. تختلف أعراض المرض: قد يتطور التهاب الدماغ والنخاع والتهاب الدماغ والأعصاب. أخطر المضاعفات هي شلل لاندري - الشلل الصاعد الذي يبدأ من الأطراف السفلية.
يمثل التهاب الدماغ الأبيض عند الأطفال مجموعة من الأمراض التي يحدث فيها تدمير غمد المايلين، والعمليات التنكسية في الخلايا العصبية، الضرر السائد للمادة البيضاء في الدماغ. لم يتم تحديد سبب وآلية تطور التهاب كريات الدم البيضاء.

ويعتقد أن محفز عملية تدمير المايلين قد يكون التعرض له مسببات الأمراض المختلفة. لقد ثبت أن فيروسات الحصبة الألمانية والحصبة والفيروسات المعوية وفيروسات الهربس والكلاميديا والبوريليا يمكن أن تبقى في الجسم لسنوات عديدة. وفي الوقت نفسه، فهي قادرة على انتهاك العمليات الأيضيةفي الجهاز العصبي المركزي، يسبب عملية التهابية مزمنة، الأمر الذي سيؤدي إلى التغيرات التنكسيةوإزالة الميالين. لا يمكن الاستهانة بدور عمليات المناعة الذاتية.

في سن أصغرعند الأطفال، يحدث التهاب بيضاء الدماغ بسرعة ويكون خبيثًا. مظهر المرض هو الحمى، والمتلازمة المتشنجة (مع التشنجات المحلية أو المعممة)، والشلل التشنجي في الأطراف العلوية والسفلية، والخرف العميق، وضعف الوعي حتى الغيبوبة، والعمى، والصمم والآفات الشديدة الأخرى. معدل الوفيات يصل إلى %.

في سن الشيخوخة، يستمر المرض كعملية ورم كاذب مع تطور متلازمة ارتفاع ضغط الدم (زيادة الضغط داخل الجمجمة). ولكن هناك أيضًا أشكال ذات تطور عكسي للأعراض. ومع ذلك، لا يمكن استبعاد الانتكاسات.

التشخيص

في التشخيص، بالإضافة إلى الفحص من قبل طبيب الأعصاب، يتم استخدام الأجهزة والطرق المخبرية:

التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أو الأشعة المقطعية (للكشف عن بؤر الالتهاب في الدماغ)؛
تصوير دوبلر للأوعية الدماغية.
تحليل السائل النخاعي (قد يحتوي على عدد متزايد من الخلايا الليمفاوية، وزيادة مستويات البروتين والسكر)؛
ELISA الدم للكشف عن الأجسام المضادة لمسببات الأمراض.
PCR للدم والسائل النخاعي للكشف عن العامل الممرض؛
مسحات من البلعوم الأنفي للتحليل الفيروسي لتحديد العامل الممرض.

علاج

يتم العلاج في محيط المستشفى.

بالنسبة لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد، يتم وصف إعطاء الجلوبيولين المضاد للقراد والريبونوكلياز خلال فترة الحمى وبعد يومين من عودة درجة الحرارة إلى طبيعتها في الأيام الثلاثة الأولى من المرض. يتم استخدام المضادات الحيوية (البنزيل بنسلين، الدوكسيسيكلين، سيفترياكسون، كلافوران) عن طريق الوريد بجرعات خاصة بالعمر. مدة دورة العوامل المضادة للبكتيريا تصل إلى شهر واحد. عندما تصبح العملية مزمنة، تتكرر دورات العلاج بالسيفالوسبورين.

تستخدم المضادات الحيوية أيضًا في علاج التهاب الدماغ الفيروسي البكتيري (سيفوتاكسيم، ميروبينيم، سيفترياكسون، فورتوم، إلخ).

في حالة التهاب الدماغ الهربسي (الناجم عن فيروسات الهربس البسيط والهربس النطاقي)، يوصف التهاب الدماغ مع جدري الماء دواء مضاد للفيروساتالأسيكلوفير.

يتم إجراء علاج إزالة السموم (إدارة بالتنقيط في الوريد من Reosorbilact، Reopoliglucin ومحاليل الجلوكوز المالحة)، مدرات البول لتخفيف الوذمة الدماغية. في الوقت نفسه ، يوصف علاج الأعراض: الفيتامينات C ، المجموعة B ، واقيات الأعصاب (بيراسيتام ، إنستينون ، سيراكسون ، بانتوجام) ، العلاج المضاد للاختلاج (سيدوكسين ، ريلانيوم ، أوكسي بوتيرات الصوديوم) ، والأدوية الخافضة للحرارة للحمى. في بعض الحالات، يتم وصف الجلوكوكورتيكوستيرويدات مع مكملات البوتاسيوم.

مع تطور الشلل، يتم وصف مكملات البروسيرين والكالسيوم. في حالة فرط الحركة، يتم استخدام باركوبان، سيكلودول، ليفودوبا. إذا لم يكن هناك أي تأثير من العلاج المحافظ، يتم إجراء عمليات التوضيع التجسيمي.

من أجل منع الآثار المتبقية في فترة الانتعاش، يوصف العلاج الطبيعي، والتدليك، والعلاج بالتمارين الرياضية.

في حالة التهاب الدماغ الثانوي (الحصبة والحصبة الألمانية)، يتم إجراء علاج فعال مضاد للحساسية. توصف الكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون، هيدروكورتيزون) لمدة تصل إلى 2-4 أسابيع، بغض النظر عن شدة المرض، وعوامل إزالة التحسس (تافيجيل، كلاريتين، سوبراستين)، وفيتامين سي بجرعات كبيرة. دورة شهريةمنشط الذهن وعلاج الأعراض.

إذا كان هناك مضاعفات من الجهاز العصبي المركزي بعد التطعيم DTP، يتم إلغاء جميع التطعيمات اللاحقة. حينما المضبوطاتيتم العلاج بمضادات الاختلاج لمدة 3 سنوات بعد إيقاف النوبات. وبالنظر إلى خطر الإصابة بالصرع، تتم مراقبة الأطفال في هذه المجموعة في المستوصف.

في حالة التهاب الدماغ، بعد التطعيم ضد داء الكلب، يتم إجراء علاج فعال لإزالة التحسس: الكورتيكوستيرويدات تحت ستار المضادات الحيوية ومستحضرات البوتاسيوم، مضادات الهيستامين(ديازولين، سوبراستين، إلخ)، مدرات البول (مانيتول، لازيكس، دياكارب)، علاج الفيتامينات، مضادات الاختلاج.

وقاية

يتم تنفيذ الوقاية المحددة فقط ضد التهاب الدماغ الذي يحمله القراد في شكل لقاحات. كوسيلة وقائية غير محددة، تحتاج إلى الانخراط في أنشطة تقوية عامة تزيد من مناعة الطفل.

ملخص للآباء والأمهات

التهاب الدماغ وردود الفعل الدماغية هي آفات خطيرة في الجهاز العصبي، والتي غالبا ما تؤدي إلى الوفاة أو شديدة الآثار المتبقيةعلى شكل شلل، ونوبات صرع، وضعف البصر والسمع، وانخفاض الذكاء.

تقسيم التهاب الدماغ وردود الفعل الدماغية مشروط. على اقل تقدير المظاهر السريريةالتي تسمح لك بالشك في هذه الأمراض، عليك الاتصال بـ " سيارة إسعاف"، إدخال الطفل إلى المستشفى وعلاجه. يمكن إجراء العلاج في أقسام الأمراض العصبية والمعدية.