أهم المفاهيم الخاطئة حول التبرع بنخاع العظم. التبرع بنخاع العظم: إجراءات الجمع والأنواع والعواقب المحتملة

التبرع هو، بطبيعة الحال، قضية نبيلة وضرورية. لكن كل ما يتعلق بجسم الإنسان ليس بهذه البساطة كما يبدو. يحمل كل نوع من أنواع التبرع نصيبه من المخاطر، سواء بالنسبة للمتبرع أو للمتلقي (المتلقي). لا تزال هناك العديد من المفاهيم الخاطئة حول التبرع.

خطر على المتلقييشعر الكثير من الناس بالقلق من أنه عند التبرع بالدم قد يصابون بنوع من المرض. وفي الواقع، فإن خطر الإصابة بالعدوى يعود إلى متلقي الدم. بعد كل شيء، يتم استخدام الأدوات التي تستخدم لمرة واحدة لسحب الدم. ومتلقي الماء يتلقى الدم، يجب أن يكون أكثر خوفا من العدوى. أثناء الولادة الصعبة، يمكن استخدام دم المتبرعين، قليل من الناس يعرفون أن دم غير المدخن والشخص الذي لم يشرب الكحول لمدة يومين على الأقل هو المناسب لحديثي الولادة. وإلا فإن المواطن الصغير يخاطر بالتسمم. الخطر الأكبر هو بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي، فحتى وجود الأجسام المضادة في الدم المتبرع به يمكن أن يسبب المرض.

خطر على الجهة المانحةتجدر الإشارة إلى أنه إذا تم التبرع بالدم بشكل صحيح، فإن العواقب السلبية على المتبرع تكون ضئيلة. وعلى العكس من ذلك، يعتقد العديد من المتبرعين أن التبرع بالدم يحسن جهاز المناعة لديهم. لا يمكن أن يكون سبب الضعف إلا عن طريق التبرع بالدم المتكرر. ولكن عند أخذ الدم، ينتبه العاملون الصحيون إلى عدد مرات التبرع ووزن المتبرع. 99% من موانع التبرع بالدم ترتبط بمخاطر على المتلقي.

التبرع بالأعضاء

القلب والقرنيةيُزرع فقط من شخص ميت. ولذلك، فإن الخطر موجود فقط بالنسبة للمتلقي. المشكلة التي يواجهها الأطباء هي رفض الأنسجة الأجنبية. حتى العضو الذي يبدو أنه تم اختياره بشكل مثالي يمكن أن يرفضه الجسم باعتباره جسمًا غريبًا. وللحد من خطر الرفض، يتم إعطاء المريض أدوية مثبطة للمناعة، مما يزيد من خطر الإصابة بأي مرض. بالإضافة إلى ذلك، ربما تم فحص العضو المزروع بشكل سيء. على الرغم من كل مخاطر الجراحة والمزيد من التطعيم، فإن عملية زرع الأعضاء هي الخيار الوحيد للعديد من المرضى.

التبرع بالكلى

بالنسبة للمتلقي، لا تختلف المخاطر عن مخاطر عمليات زرع الأعضاء الأخرى. بالنسبة للمتبرع، يرتبط الخطر الرئيسي بالعملية نفسها. الكلى عضو مزدوج، لذلك يتم الاستيلاء على وظائف إحدى الكليتين بسهولة بواسطة الأخرى. يعيش الشخص الذي يمتلك كلية واحدة سليمة بقدر ما يعيش مع اثنتين، لكن إحصائيات السنوات الأخيرة مخيبة للآمال. أصبح العثور على شخص يتمتع بكليتين سليمتين أكثر صعوبة. بالنسبة لعمليات زرع الأعضاء، عادة ما يتم أخذ أحد الأقارب كمتبرع، وبالتالي تكون فرص نجاح العملية أعلى.

التبرع بنخاع العظام

الأشقاء هم الأنسب للتبرع بنخاع العظم، ولكن في بعض الأحيان يجب العثور على متبرع من خلال خدمات المتبرعين.

خطر على الجهة المانحةيتم أخذ 2-5% فقط من الخلايا الجذعية من المتبرع. هذا المبلغ يكفي لتوفير نظام مكون للدم جديد للمتلقي. هذا الإجراء مؤلم جدًا، وبعد ذلك قد يصاحبه ألم في عظام الحوض لعدة أيام. لكن حياة المتبرع ليست في خطر، علاوة على ذلك، يمكن للمتبرع العودة إلى منزله في المساء. الغالبية العظمى من المضاعفات ناتجة عن رد فعل المتبرع للتخدير، وليس عملية حصاد نخاع العظم نفسها.

خطر على المتلقيتعد عملية زرع نخاع العظم إجراءً معقدًا بالنسبة للمتلقي. قبل إجراء عملية الزرع، يخضع المريض للعلاج الكيميائي والإشعاعي لتدمير نخاع العظم والخلايا السرطانية. تتمثل المهمة الرئيسية لموظفي المستشفى في منع متلقي نخاع العظم المتبرع به من الإصابة بأدنى مرض. كما يكون المريض عرضة للنزيف. عمليات نقل الدم المتكررة ضرورية أثناء الشفاء. مخاطر المانح أقل من المتلقي.

يعد زرع نخاع العظم إجراءً جديدًا إلى حد ما يسمح لك بمحاربة العديد من الأمراض التي كانت تعتبر في السابق غير قابلة للشفاء. اليوم، بفضل عملية الزرع هذه، من الممكن، إن لم يتم إنقاذها، إطالة عمر آلاف المرضى سنويًا.

مثل هذا العضو له بنية سائلة. لديها وظيفة المكونة للدم. يحتوي النخاع العظمي على عدد هائل من الخلايا الدعامية التي لها القدرة على تجديد نفسها باستمرار. بفضل عملية زرع الخلايا العمودية للمتبرع، من الممكن استعادة المزيد من خلايا المريض.

يجب تقسيم عملية الزرع إلى ثلاث مراحل رئيسية:

• إعداد المريض للزرع.
• زرع مباشر
• فترة التكيف والتعافي.

عندما يكون من الواضح ما هي عملية زرع نخاع العظم، وكيف يتم إجراء العملية، فلن يضر أيضًا معرفة ذلك. تستغرق العملية حوالي ساعة وهي عملية مشابهة للتسريب في الوريد. تعتبر عملية التحضير أطول وأكثر صعوبة، وكذلك إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية، والتي يتم خلالها زرع خلايا جديدة.

بداية، وهذا هو الأهم، لا بد من إيجاد متبرع مناسب من جميع النواحي. يجب أن تكون الخلايا العمودية للشخص السليم مثالية وراثياً، ويتم إجراء الكثير من الأبحاث واختبارات الدم للتأكد من ذلك.

في أغلب الأحيان، يكون المانحون هم أقرب الأقارب (على سبيل المثال، أخ أو أخت)، وأحيانًا مجرد غرباء لديهم المواد الأكثر ملاءمة. يتم تسجيل هؤلاء الأشخاص في سجل المانحين الدوليين. وفي بعض الحالات يتم أخذ المادة من المريض نفسه.

قبل إجراء عملية الزرع الفعلية، سيحتاج المريض إلى الخضوع للعديد من الاختبارات التي ستعكس الحالة التفصيلية. يجب أن يتوافق تمامًا مع المعلمات الضرورية لتنفيذ العملية.

وبعد ذلك يتم القضاء على الخلايا المريضة. ويمكن استخدام العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لهذا الغرض.

بعد الإجراءات الأخيرة يتم إدخال قسطرة في الوريد، ومن خلالها سيتم إدخال خلايا جديدة، بالإضافة إلى الأدوية اللازمة. ومن الجدير بالذكر أن العملية لا تتطلب ظروف غرفة العمليات، حيث تتم عملية الزراعة في جناح بسيط. تدخل الخلايا المانحة إلى مجرى الدم وتبدأ تدريجياً في التجذر والتكاثر.

ثم تأتي الفترة الأكثر صعوبة - التكيف. يمكن أن تتراوح مدتها من 2 إلى أسابيع. للتنفيذ الناجح تحتاج:

• تنظيم الظروف المعقمة للمريض؛
• تناول أدوية خاصة تساعد على تقليل خطر رفض المواد المانحة؛
• تناول المضادات الحيوية سيساعد على تجنب تطور المضاعفات المعدية.

بعد فترة التكيف، يمكن للأطباء استنتاج أن العملية كانت ناجحة.

لكي تفهم بمزيد من التفصيل ما هي عملية زرع نخاع العظم، عليك أن تنظر فيديو

كما لوحظ بالفعل، قبل البدء في مثل هذه العملية، يجب أن تجد جهة مانحة تتطابق بشكل مثالي مع المعلمات. للحصول على صورة كاملة، لا تحتاج فقط إلى معرفة ما هي كيف تتم عملية زرع نخاع العظم؟يجب أيضًا فهم الإجراء الخاص بالجهة المانحة.

يتم جمع الخلايا المانحة اللازمة تحت التخدير الموضعي. يتم إجراء ثقوب في منطقة معينة من عظام الحوض وعظم الفخذ، ويتم من خلالها أخذ المواد المخصصة للزراعة مع الدم. يمكن أن يتراوح حجم هذا السائل من 950 إلى 2000 مل. يعود عدد خلايا المتبرع إلى طبيعته خلال شهر. صحيح أنه يمكن ملاحظة الألم في أماكن الوخز، وهو ما يشبه الألم بعد الضربة، ولكن يمكن التعامل معه بسهولة عن طريق تناول أدوية التخدير.

الحياة بعد زرع نخاع العظم وعواقبه

إن إجراء مثل زراعة نخاع العظم أمر صعب للغاية بالنسبة للشخص جسديًا ومعنويًا وعاطفيًا. وليس فقط للمريض نفسه، بل لعائلته أيضًا.

بعد العملية، هناك شعور قوي بالضعف والقيء والغثيان والإسهال والعديد من العواقب غير السارة الأخرى.

تعتبر الفترة الأكثر أهمية تصل إلى شهر، عندما يضعف الجسم ويتطلب باستمرار عمليات نقل الدم والمضادات الحيوية والأدوية الأخرى. في هذا الوقت يكون الشخص عرضة لمختلف أنواع العدوى والأمراض. يبذل الأطباء كل ما في وسعهم لمنع مثل هذه العواقب.

بعد أن يتم زرع النخاع العظمي للمتبرع ويبدأ في تكاثر الخلايا، تستقر حالة المريض ويخرج من المستشفى.

لكن هذا لا يعني أن كل شيء على ما يرام الآن. بعد الخروج من المستشفى، يجب أن يكون المريض الذي خضع لعملية زراعة نخاع العظم تحت إشراف طبي مستمر. حتى في المستقبل، يكون الجسم عرضة للإصابة بالأمراض المعدية وظهور مضاعفات مختلفة تتطلب رعاية طبية سريعة وفي الوقت المناسب وصحيحة.

وبشكل عام يلاحظ الإنسان بعد إجراء عملية الزراعة تحسناً في حالته، إلا أن الخوف من عودة المرض يكون قوياً جداً، ويتطور أحياناً إلى ذعر مفرط. في مثل هذه الحالات، لا يمكنك الاستغناء عن مساعدة طبيب نفساني.

هل تفهم كيف تتم عملية زرع نخاع العظم؟ ما هي العواقب بعد زراعة نخاع العظم بالنسبة للمتبرع؟ اترك رأيك أو ملاحظاتك للجميع في المنتدى.

تعد عملية زرع نخاع العظم من أكثر الإجراءات تعقيدًا ومكلفة للغاية. هذه العملية فقط هي التي يمكنها إعادة المريض المصاب بأمراض المكونة للدم إلى الحياة.

إن عدد عمليات زراعة الأعضاء التي يتم إجراؤها في العالم يتزايد تدريجياً، لكنه غير قادر على توفير جميع المحتاجين لمثل هذا العلاج. أولا، تتطلب عملية الزرع اختيار متبرع، وثانيا، الإجراء نفسه ينطوي على تكاليف كبيرة لإعداد كل من المتبرع والمريض، وكذلك للعلاج والمراقبة اللاحقة. يمكن فقط للعيادات الكبيرة المزودة بالمعدات المناسبة والمتخصصين المؤهلين تأهيلاً عاليًا تقديم مثل هذه الخدمة، ولكن لا يستطيع كل مريض وعائلته تحمل تكاليف العلاج ماليًا.

يعد زرع نخاع العظم (BM) إجراءً خطيرًا وطويلًا للغاية.وبدون زرع الأنسجة المكونة للدم من المتبرع، سيموت المريض. مؤشرات للزرع:

• سرطان الدم الحاد والمزمن.
• فقر دم لا تنسّجي؛
• الأشكال الوراثية الشديدة من متلازمات نقص المناعة وبعض أنواع الاضطرابات الأيضية.
• أمراض المناعة الذاتية؛
• الأورام اللمفاوية.
• أنواع معينة من أورام خارج النخاع (سرطان الثدي على سبيل المثال).

المجموعة الرئيسية من الأشخاص الذين يحتاجون إلى عملية زرع الأعضاء هم المرضى الذين يعانون من أورام الأنسجة المكونة للدم وفقر الدم اللاتنسجي.إن فرصة الحياة مع سرطان الدم الذي لا يمكن علاجه هي زرع عضو أو خلايا جذعية من متبرع، والتي، إذا تم زراعتها بنجاح، ستصبح نخاع العظم الفعال للمتلقي. مع فقر الدم اللاتنسجي، لا يحدث تمايز وتكاثر سليم لخلايا الدم، وتنضب أنسجة النخاع العظمي، ويعاني المريض من فقر الدم ونقص المناعة والنزيف.

يوجد اليوم ثلاثة أنواع من زراعة الأنسجة المكونة للدم:

1. زرع نخاع العظم.
2. زرع الخلايا الجذعية في الدم (BSC).
3. نقل دم الحبل السري.

في زراعة الخلايا الجذعية، يتم اختيار الأخيرة من الدم المحيطي للمتبرع أثناء الإجراء والتحضير المناسبين. يعد دم الحبل السري مصدرًا جيدًا للخلايا الجذعية، ولا يتطلب هذا النوع من عمليات الزرع إجراءات معقدة لجمع المواد. كانت الطريقة الأولى لزراعة الأنسجة المكونة للدم هي زراعة نخاع العظم، ولهذا السبب غالبًا ما يشار إلى أنواع العمليات الأخرى بهذه العبارة.

اعتمادًا على المكان الذي يتم الحصول على الخلايا الجذعية منه، يتم التمييز بين عمليات الزرع:

• ذاتي.
• خيفي.

زرع ذاتي يتكون من زرع الخلايا الجذعية "الأصلية" للمريض، والتي يتم إعدادها مسبقًا. يعد خيار العلاج هذا مناسبًا للأشخاص الذين لم يتأثر نخاعهم العظمي في البداية بالورم. على سبيل المثال، ينمو سرطان الغدد الليمفاوية في العقد الليمفاوية، ولكن مع مرور الوقت يمكن أن يغزو نخاع العظم، ويتحول إلى سرطان الدم. في هذه الحالة، من الممكن أخذ أنسجة نخاع العظم السليمة لزراعتها لاحقًا. تتيح عملية زرع HSC المخطط لها في المستقبل علاجًا كيميائيًا أكثر عدوانية.

زرع نخاع العظم ذاتيًا

ما الذي يجب أن يعرفه المتبرع بأنسجة الدم

يمكن لأي شخص بلغ سن الرشد وأقل من 55 عامًا، ولم يسبق له الإصابة بالتهاب الكبد B أو C، وليس حاملًا لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ولا يعاني من مرض عقلي أو السل أو الأورام الخبيثة، أن يصبح متبرعًا. واليوم، تم بالفعل إنشاء سجلات للمانحين في مجال الإدارة، ويبلغ عددهم أكثر من 25 مليون شخص. أكبر عدد منهم هم من سكان الولايات المتحدة، وألمانيا هي الرائدة بين الدول الأوروبية (حوالي 7 ملايين شخص)، وفي بيلاروسيا المجاورة يوجد بالفعل 28 ألفًا، وفي روسيا يبلغ عدد بنك المانحين حوالي 10 آلاف شخص فقط.

يعد العثور على متبرع مرحلة صعبة ومسؤولة للغاية. عند اختيار متبرع مناسب، فإن الخطوة الأولى هي فحص أقرب الأقارب، حيث تكون درجة التطابق معهم من حيث مستضدات التوافق النسيجي هي الأعلى. تصل احتمالية التوافق مع الإخوة والأخوات إلى 25%، ولكن في حالة عدم وجودهم أو عدم قدرتهم على أن يصبحوا متبرعين، يضطر المريض إلى اللجوء إلى السجلات الدولية.

إن العرق والانتماء العرقي للمتبرع والمتلقي له أهمية كبيرة، حيث أن الأوروبيين أو الأمريكيين أو الروس لديهم مجموعة مختلفة من مستضدات التوافق النسيجي. بالنسبة للجنسيات الصغيرة، يكاد يكون من المستحيل العثور على متبرع بين الأجانب.

تعتمد مبادئ اختيار المتبرعين على مطابقة مستضدات نظام التوافق النسيجي HLA.كما هو معروف، تحمل الكريات البيض والعديد من خلايا الجسم الأخرى مجموعة محددة بدقة من البروتينات التي تحدد الفردية المستضدية لكل واحد منا. وعلى أساس هذه البروتينات، يتعرف الجسم على "الذات" و"الغريب"، ويوفر مناعة للغريب و"صمته" فيما يتعلق بأنسجته.

يتم تشفير مستضدات الكريات البيض في نظام HLA بواسطة أقسام الحمض النووي الموجودة على الكروموسوم السادس وتشكل ما يسمى بمجمع التوافق النسيجي الرئيسي. في لحظة الإخصاب، يتلقى الجنين نصف جيناته من الأم والنصف الآخر من الأب، لذا تكون درجة المصادفة مع الأقارب هي الأعلى. التوائم المتماثلة لديها نفس مجموعة المستضدات، لذلك يعتبرون أفضل زوج من المتبرع والمتلقي. نادرًا ما تكون هناك حاجة إلى عمليات زرع بين التوائم، ويتعين على الغالبية العظمى من المرضى البحث عن نخاع عظمي غير ذي صلة.

يتضمن اختيار المتبرع البحث عن شخص تتطابق مجموعة مستضدات HLA الخاصة به مع المتلقي قدر الإمكان. هناك مستضدات معروفة متشابهة إلى حد كبير مع بعضها البعض في البنية؛ وتسمى بالتفاعل المتقاطع، وهي تزيد من درجة الصدفة.

لماذا من المهم جدًا اختيار الخيار الأنسب لنخاع العظم المتبرع به؟ الأمر كله يتعلق بردود الفعل المناعية. من ناحية، يكون جسم المتلقي قادرًا على التعرف على الأنسجة المانحة على أنها غريبة، ومن ناحية أخرى، يمكن للأنسجة المزروعة أن تسبب رد فعل مناعي ضد أنسجة المتلقي. وفي كلتا الحالتين سيحدث رد فعل رفض الأنسجة المزروعة، مما يقلل نتيجة الإجراء إلى الصفر وقد يكلف حياة المتلقي.

جمع نخاع العظم من متبرع

نظرًا لأن زرع نخاع العظم ينطوي على الإزالة الكاملة للأنسجة المكونة للدم وقمع الجهاز المناعي، فإن مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف يكون أكثر احتمالًا مع هذا النوع من عمليات الزرع. لا توجد استجابة مناعية للجسم الغريب في جسم المتلقي، ولكن نخاع العظم النشط من المتبرع المزروع قادر على تطوير رد فعل مناعي قوي مع رفض العضو المزروع.

يخضع المتبرعون المحتملون لفحص HLA باستخدام اختبارات معقدة ومكلفة. قبل إجراء عملية الزرع، يتم تكرار هذه الاختبارات للتأكد من التطابق الجيد بين المتبرع والمتلقي. من الضروري تحديد ما يسمى بالأجسام المضادة الموجودة مسبقًا والتي يمكن أن تتشكل في متبرع محتمل أثناء عمليات نقل الدم السابقة وحالات الحمل عند النساء. إن وجود مثل هذه الأجسام المضادة، حتى مع وجود درجة عالية من مطابقة مستضدات التوافق النسيجي، يعتبر موانع للزراعة، لأنه سيؤدي إلى رفض حاد للأنسجة المزروعة.

جمع الأنسجة المكونة للدم المانحة

عند العثور على متبرع مناسب، سيخضع لعملية جمع الأنسجة لزراعتها في المتلقي. يتضمن التبرع بنخاع العظم في حد ذاته إجراءات معقدة وحتى مؤلمة.لذلك، فإن المانحين المحتملين، الذين يتم إعلامهم بالتطور القادم للأحداث، يدركون بالفعل أهمية مشاركتهم ودرجة المسؤولية في عملية الزرع، ولا تحدث حالات الرفض عمليا.

إن رفض التبرع أمر غير مقبول في المرحلة التي يكون فيها المريض قد اجتاز بالفعل مرحلة التكييف، أي قبل 10 أيام من عملية الزرع المخطط لها. بعد أن فقد الأنسجة المكونة للدم، سيموت المتلقي بدون عملية زرع، ويجب أن يكون المتبرع على علم بذلك بوضوح.

لإزالة الأنسجة المكونة للدم، يتم وضع المتبرع في المستشفى لمدة يوم واحد. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير العام. يستخدم الطبيب إبرًا خاصة لثقب العظام الحرقفية (يوجد بها أكبر عدد من أنسجة النخاع العظمي)، ويمكن أن يصل عدد مواقع الحقن إلى مائة أو أكثر. وفي غضون ساعتين تقريبًا، يمكن الحصول على حوالي لتر من أنسجة النخاع العظمي، لكن هذا الحجم قادر على إعطاء الحياة للمتلقي وتزويده بعضو جديد مكون للدم. أثناء عملية الزرع الذاتي، يتم تجميد المادة الناتجة مسبقًا.

بعد تلقي النخاع العظمي، قد يشعر المتبرع بألم في المناطق التي تم ثقب العظم فيها، ولكن يمكن تخفيف ذلك بأمان عن طريق تناول المسكنات. يتم تجديد الحجم الذي تمت إزالته من الأنسجة المكونة للدم خلال الأسبوعين المقبلين.

عند زرع الخلايا الجذعية السرطانية، تختلف طريقة الحصول على المادة إلى حد ما.لمدة خمسة أيام قبل الإزالة المخطط لها للخلايا، يتناول المتطوع أدوية تعزز هجرتها إلى الأوعية الدموية - عوامل النمو. في نهاية المرحلة التحضيرية، يتم وصف إجراء فصل الدم، والذي يستغرق ما يصل إلى خمس ساعات، عندما يكون المتبرع على جهاز "يرشح" دمه، ويختار الخلايا الجذعية ويعيد كل الباقي.

إجراء فصل الدم

أثناء فصل الدم، يتدفق ما يصل إلى 15 لترًا من الدم عبر الجهاز، ولا يمكن الحصول على أكثر من 200 مل تحتوي على خلايا جذعية. بعد فصل مكونات الدم، قد يحدث ألم في العظام بسبب تحفيز وزيادة حجم نخاع العظام.

إجراءات زراعة BM والتحضير لها

يشبه إجراء زرع BM عملية نقل الدم المنتظمة: حيث يتم حقن المتلقي بنخاع عظمي سائل من المتبرع أو DBM مأخوذ من دم الحبل السري أو المحيطي.

التحضير لزراعة BM له اختلافات معينة عن العمليات الأخرى وهو الإجراء الأكثر أهمية الذي يهدف إلى ضمان تطعيم الأنسجة المانحة. في هذه المرحلة يمر بها المتلقي تكييف، والذي يتضمن العلاج الكيميائي العدواني الضروري للتدمير الكامل لخلايا BM والخلايا السرطانية الموجودة فيه في حالة سرطان الدم. يؤدي التكييف إلى قمع التفاعلات المناعية المحتملة التي تمنع تطعيم الأنسجة المانحة.

ويتطلب القضاء التام على تكون الدم إجراء عملية زرع لاحقة إلزامية، والتي بدونها سيموت المتلقي، والتي يتم تحذير المتبرع المناسب بشأنها بشكل متكرر.

قبل إجراء عملية زرع نخاع العظم المخطط لها، يخضع المريض لفحص شامل، لأن نتيجة العلاج تعتمد على الحالة الوظيفية لأعضائه وأجهزته. تتطلب عملية الزرع أن يكون المتلقي بصحة جيدة قدر الإمكان في الحالة المحددة.

تتم المرحلة التحضيرية بأكملها في مركز زراعة الأعضاء تحت الإشراف المستمر للمتخصصين المؤهلين تأهيلاً عاليًا. بسبب كبت المناعة، يصبح المتلقي عرضة للغاية ليس فقط للأمراض المعدية، ولكن أيضا للميكروبات العادية التي يحملها كل واحد منا على نفسه. وفي هذا الصدد، يتم تهيئة الظروف الأكثر تعقيمًا للمريض، باستثناء الاتصال حتى مع أقرب أفراد الأسرة.

بعد مرحلة التكييف، والتي تستمر بضعة أيام فقط، تبدأ عملية زرع الأنسجة المكونة للدم فعليًا. هذه العملية لا تشبه التدخلات الجراحية التي اعتدنا عليها، حيث يتم إجراؤها في جناح حيث يتم حقن المتلقي بنخاع العظم السائل أو الخلايا الجذعية عن طريق الوريد. ويخضع المريض لرقابة طاقم طبي يقوم بمراقبة درجة حرارته وتسجيل ظهور الألم أو تدهور حالته الصحية.

ماذا يحدث بعد زراعة نخاع العظم

بعد زراعة نخاع العظم، تبدأ عملية زراعة الأنسجة المانحة، والتي تستمر لأسابيع وأشهر، مما يتطلب مراقبة مستمرة.

يستغرق زرع الأنسجة المكونة للدم حوالي 20 يومًا، حيث يكون خطر الرفض هو الحد الأقصى.

يعد انتظار زراعة الأنسجة المانحة مرحلة صعبة ليس فقط من الناحية الجسدية، ولكن أيضًا من الناحية النفسية. ليس لدى المريض أي مناعة تقريبًا، وهو عرضة جدًا لأنواع مختلفة من العدوى، وعرضة للنزيف، ويجد نفسه في عزلة شبه كاملة، غير قادر على التواصل مع الأشخاص الأقرب إليه.

يقوم جميع الموظفين الذين يدخلون غرفة المريض بغسل أيديهم بمحلول مطهر وارتداء ملابس نظيفة. يتم إجراء اختبارات الدم يوميا لمراقبة التطعيم. يحظر زيارة الأقارب ونقل الأشياء. إذا كان من الضروري مغادرة الغرفة، يرتدي المريض ثوبًا واقيًا وقفازات وقناعًا. لا يمكنك إعطاؤه الطعام أو الزهور أو الأدوات المنزلية؛ ففي الجناح يوجد فقط كل ما هو ضروري وآمن تمامًا.

فيديو: مثال لغرفة متلقي نخاع العظم

بعد عملية الزرع، يقضي المريض حوالي 1-2 أشهر في العيادة.وبعد ذلك، إذا تمت زراعة الأنسجة المانحة بنجاح، فيمكنه مغادرة المستشفى. ولا ينصح بالسفر بعيداً، وإذا كان المنزل في مدينة أخرى فالأفضل استئجار شقة بالقرب من العيادة في المستقبل القريب، حتى تتمكن من العودة إلى هناك في أي وقت.

أثناء عملية زرع نخاع العظم وفترة التطعيم، يشعر المريض بمرض شديد، ويعاني من تعب شديد، وضعف، وغثيان، وقلة الشهية، وحمى محتملة، واضطرابات في الأمعاء على شكل إسهال. الحالة النفسية والعاطفية تستحق اهتماما خاصا. تعتبر مشاعر الاكتئاب والخوف والاكتئاب مرافقة متكررة لزراعة الأنسجة المانحة. يلاحظ العديد من المتلقين أن الضغوط النفسية والتجارب كانت اختبارًا أصعب بالنسبة لهم من الأحاسيس الجسدية لاعتلال الصحة، لذلك من المهم جدًا توفير أقصى قدر من الراحة والدعم النفسي للمريض، وقد يتطلب الأمر مساعدة طبيب نفسي أو معالج نفسي.

ما يقرب من نصف المرضى الذين يحتاجون إلى زراعة نخاع العظم هم من الأطفال المصابين بأورام الدم الخبيثة.في الأطفال، تتضمن عملية زرع نخاع العظم نفس الخطوات والأنشطة كما في البالغين، ولكن العلاج قد يتطلب أدوية ومعدات أكثر تكلفة.

الحياة بعد عملية زرع نخاع العظم تفرض التزامات معينة على المتلقي.في الأشهر الستة التالية بعد العملية، لن يتمكن من العودة إلى العمل أو أسلوب حياته المعتاد، وسيتعين عليه تجنب زيارة الأماكن المزدحمة، لأن حتى الذهاب إلى المتجر قد يكون خطيرًا بسبب خطر العدوى. إذا تم زرع الطعوم بنجاح، فإن متوسط ​​العمر المتوقع بعد العلاج يكون غير محدود. هناك حالات، بعد عملية زرع نخاع العظم لدى الأطفال، نشأ المرضى الصغار بأمان، وكوّنوا أسرًا وأنجبوا أطفالًا.

لمدة عام تقريبًا بعد إجراء عملية زرع نخاع العظم، يكون المريض تحت إشراف الأطباء، ويخضع بانتظام لفحوصات الدم ويخضع لفحوصات أخرى ضرورية. عادة ما تكون هذه الفترة ضرورية لبدء الأنسجة المزروعة في العمل بشكل مستقل، وتوفير المناعة، وتخثر الدم السليم وعمل الأعضاء الأخرى.

وفقا لمراجعات المرضى الذين خضعوا لعملية زرع ناجحة، أصبحت حياتهم أفضل بعد العملية.وهذا أمر طبيعي تماما، لأنه قبل العلاج كان المريض على بعد خطوة واحدة من الموت، وسمحت له عملية الزرع بالعودة إلى الحياة الطبيعية. وفي الوقت نفسه فإن الشعور بالقلق والقلق قد لا يغادر المتلقي لفترة طويلة بسبب الخوف من تطور المضاعفات.

يتأثر بقاء المرضى الذين خضعوا لعملية زرع نخاع العظم بالعمر، وطبيعة المرض الأساسي ومدته قبل الجراحة، والجنس. في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا، الإناث، مع مدة مرض لا تزيد عن عامين قبل الزرع، يصل معدل البقاء على قيد الحياة لأكثر من 6-8 سنوات إلى 80٪. الخصائص الأولية الأخرى تقللها إلى 40-50٪.

زراعة نخاع العظم مكلفة للغاية. سيتعين على المريض دفع جميع تكاليف المراحل التحضيرية والأدوية والعملية نفسها والمتابعة. التكلفة في موسكو تبدأ من مليون روبل، وفي سانت بطرسبرغ – 2 مليون وما فوق. وتقدم العيادات الأجنبية هذه الخدمة مقابل 100 ألف يورو أو أكثر. تعتبر عمليات زرع الأعضاء موثوقة في بيلاروسيا، ولكن حتى علاج الأجانب هناك يمكن مقارنته بتكلفة العلاج في العيادات الأوروبية.

هناك عدد قليل جدًا من عمليات زرع الأعضاء المجانية في روسيا بسبب الميزانيات المحدودة وعدم وجود مانحين مناسبين من بين مواطنينا. عند البحث عن متبرعين أجانب أو إرسال عملية زرع إلى بلد آخر، يتم الدفع فقط.

في روسيا، يمكن إجراء زراعة BM في العيادات الكبيرة في موسكو وسانت بطرسبرغ: معهد أمراض الدم وزراعة الأعضاء لدى الأطفال الذي يحمل اسمه. R. M. Gorbacheva في سانت بطرسبرغ، والمستشفى السريري الروسي للأطفال ومركز أبحاث أمراض الدم التابع لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي في موسكو وبعض الآخرين.

في روسيا، لا تكمن المشكلة الرئيسية في زراعة نخاع العظم في قلة عدد المستشفيات التي تقدم مثل هذا العلاج فحسب، بل أيضًا في النقص الكبير في المتبرعين وعدم وجود سجل خاص بها. ولا تتحمل الدولة تكاليف الطباعة، ولا تكاليف البحث عن المرشحين المناسبين في الخارج. فقط المشاركة النشطة للمتطوعين والمستوى العالي من الوعي بين المواطنين يمكن أن يحسن حالة التبرع إلى حد ما.

ما هي الأمراض التي تتطلب التبرع بنخاع العظم؟

يعد نخاع العظم، أو بشكل أكثر دقة مكونه - الخلايا الجذعية المكونة للدم - ضروريًا لاضطرابات تكوين الدم والمناعة لدى المريض. بادئ ذي بدء، هناك حاجة إلى هذه الخلايا لتكوينات الدم الخبيثة - أنواع مختلفة من سرطان الدم والأورام اللمفاوية. كما تساعد زراعة نخاع العظم في علاج نقص المناعة (الخلقية والمكتسبة)، وأمراض نخاع العظم، والاضطرابات الأيضية، وأمراض المناعة الذاتية.

لا تضمن عملية زرع النخاع العظمي تعافي المريض بشكل كامل، ولكنها ستزيد بشكل كبير من فرص إطالة عمره.

كيف تصبح متبرعا بنخاع العظام؟

بادئ ذي بدء، يُطلب من أقارب المريض أن يصبحوا متبرعين بنخاع العظم: احتمال أن تكون خلاياهم مناسبة للمريض هو الأعلى. ومع ذلك، في بعض الأحيان يحدث عدم التوافق، ثم يبحثون عن شخص لن تسبب مادته ردود فعل مناعية ولن تؤدي إلى رفضه.

يتم إدخال المتبرعين المحتملين في سجل خاص، لكنهم يخضعون أولاً لإجراء الكتابة، حيث يتم تحديد من قد تكون خلاياهم مناسبة له (يتم إنشاء مجموعة الجينات المسؤولة عن التوافق - النمط الظاهري HLA). للقيام بذلك، يحتاج الشخص فقط إلى التبرع بالدم. دعونا نلاحظ أن أي شخص يتراوح عمره بين 18-50 عامًا وليس لديه تاريخ من الأمراض الخطيرة (التهاب الكبد والسرطان وفيروس نقص المناعة البشرية وغيرها) يمكنه أن يصبح متبرعًا بنخاع العظم.

كيف تتم إجراءات اختيار نخاع العظم من المتبرع؟

إذا تبين أن الشخص المسجل في السجل الوطني للمانحين مناسب لزراعة نخاع العظم (يتم التحقق من التوافق مع مريض معين)، تتم دعوته للحضور لإجراء عملية جمع الخلايا الجذعية. ويتم ذلك بطريقتين: تؤخذ المادة من عظام الحوض أو من الدم.

جمع نخاع العظم من عظم الحوض

يتم إدخال المتبرع إلى المستشفى قبل يوم واحد من الإجراء، ويتم إجراؤه تحت التخدير العام أو فوق الجافية. في وقت العملية، يتم إعطاء المتبرع عدة ثقوب، والتي يتم جمع نخاع العظم منها. يتبرع المتبرع بحوالي 1000 مل من السوائل: وهذا يمثل حوالي 5% فقط من إجمالي حصة نخاع العظم. يستغرق الإجراء حوالي نصف ساعة.

اختيار نخاع العظم عن طريق الدم

قبل أسبوع من الإجراء، يبدأ المتبرع بتناول دواء خاص يؤدي إلى إطلاق الخلايا الجذعية في الدم. جوهر العملية هو فصل دم المتبرع: يتم أخذ الدم من وريد الشخص، ويتم تمريره عبر جهاز خاص يتم من خلاله فصل الخلايا الجذعية المكونة للدم. ويعود باقي الدم إلى الجسم عبر الوريد الموجود في الذراع الأخرى. تستغرق هذه الطريقة وقتًا أطول بكثير - ما يصل إلى 5-6 ساعات.

العواقب بعد إجراء اختيار نخاع العظم

يؤكد الأطباء أن التبرع لا يشكل أي خطر على الشخص السليم: فالجسم سوف يتعافى بالكامل بعد مرور بعض الوقت. ومع ذلك، لا تزال هناك عواقب طفيفة غير سارة على الرفاهية. إذا تم جمع نخاع العظم من خلال عظام الحوض، فقد يشعر الشخص بعدم الراحة المرتبط بالتخدير (الغثيان، والدوخة)، وقد يعاني أيضًا من آلام العظام لبعض الوقت. يستغرق الجسم حوالي شهر للتعافي الكامل.

يمكن أن يسبب اختيار نخاع العظم من خلال الدم نفس الأحاسيس غير السارة كما هو الحال مع الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة: الصداع وآلام المفاصل، وأحيانا ترتفع درجة الحرارة. يتعافى الجسم خلال اسبوعين.

في حالات نادرة، تكون المضاعفات ممكنة: فقر الدم والأمراض المعدية. يرجى ملاحظة أنه يتم تزويد المتبرعين بتأمين خاص، لذلك في حالة ظهور مشاكل، يتم ضمان العلاج المجاني.

هل يتلقى المتبرعون أموالاً مقابل التبرع بنخاع العظم؟

يفترض الطب الرسمي أن التبرع هو مساعدة طوعية يقدمها الشخص للمحتاجين، وبالتالي لا يتم تقديم دفعات نقدية، على الرغم من أن الأموال التي تبحث عن متبرعين قد تشجعه ببعض المكافآت اللطيفة. وبشكل غير رسمي، يمكن أن يصل السعر، بحسب بعض المعلومات، إلى عدة آلاف من اليورو.

ينفق المرضى أكثر بكثير على العلاج. وهكذا يصل سعر عملية زرع نخاع العظم في ألمانيا والمراقبة اللاحقة في العيادة إلى 210 ألف يورو، وفي إسرائيل يصل إلى 240 ألف دولار. عليك أن تدفع أكثر من 20 ألف دولار للعثور على متبرع مناسب. في روسيا، يتم تمويل البحث من قبل المؤسسات الخيرية، ووفقا لمؤسسة بوداري جيزن، يحتاج ما بين 800 إلى 1000 طفل مريض سنويا إلى متبرعين بنخاع العظام.

في جسم الإنسان، يؤدي نخاع العظم الأحمر وظيفة تجديد الدم. تؤدي الاضطرابات في عملها إلى أمراض خطيرة يتزايد عددها باستمرار. وبالتالي، هناك حاجة إلى زرع هذا العنصر من نظام الجسم، مما يخلق الطلب على الجهات المانحة. وتصبح صعوبة الوضع العثور على الشخص المناسب.

أنواع زراعة نخاع العظم

لم يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل، ولكن يتم الآن زرع نخاع العظم لعلاج أو تحسين البقاء على قيد الحياة لسرطان الدم (سرطان الدم)، وسرطان الغدد الليمفاوية، وفقر الدم اللاتنسجي، والورم النقوي المتعدد، وسرطان الثدي والمبيض. وتتمثل المهمة الرئيسية للمتبرع في التبرع بالخلايا الجذعية المكونة للدم، والتي تصبح سلائف في تكوين جميع مكونات الدم الأخرى. هناك نوعان رئيسيان من إجراءات زرعها - الزرع الخيفي والزرع الذاتي.

زرع خيفي

يتضمن هذا النوع أخذ نخاع العظم من شخص يتوافق بشكل أفضل مع جينات المريض. كقاعدة عامة، يصبح هذا قريبا. يمكن أن يكون خيار زرع المتبرع من نوعين:

1. Syngeneic – يتم إجراؤه من توأم متطابق. إن زرع نخاع العظم ذاتيًا من هذا المتبرع يعني التوافق الكامل (المطلق)، مما يزيل الصراع المناعي.
2. وفي الحالة الثانية، يصبح أحد الأقارب الأصحاء متبرعًا. تعتمد الكفاءة بشكل مباشر على نسبة توافق أنسجة نخاع العظم. تعتبر المطابقة بنسبة 100% مثالية، ومع وجود نسبة منخفضة هناك احتمال أن يرفض الجسم عملية الزرع، التي يعتبرها خلية ورم. وفي نفس النوع، هناك عملية زرع فردية، حيث يكون هناك تطابق بنسبة 50٪ ويتم إجراؤها من شخص لا تربطه علاقة قرابة. هذه هي الحالات الأكثر مؤسفة والتي تنطوي على مخاطر عالية لحدوث مضاعفات.

ذاتي

يتضمن هذا الإجراء تجميد الخلايا الجذعية السليمة التي تم جمعها مسبقًا وحقنها في المريض بعد العلاج الكيميائي عالي الكثافة. إذا نجح الإجراء، يستعيد الشخص الجهاز المناعي للجسم بسرعة، وتعود عملية تكون الدم إلى طبيعتها. يشار إلى هذا النوع من عمليات الزرع في حالة مغفرة المرض أو عندما لا يؤثر المرض على نخاع العظم:

• مع ورم في المخ.
• سرطان المبيض والثدي.
• ورم حبيبي لمفي.
• ليمفوما اللاهودجكين.

كيف تصبح متبرعا

لكي يتم إدراجك في سجل المتبرعين بنخاع العظم، يجب أن يكون عمر الشخص 18-50 عامًا. المتطلبات الأخرى: عدم الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي C وB والملاريا والسل وفيروس نقص المناعة البشرية والسرطان والسكري. ليتم إدراجك في قاعدة البيانات، يجب عليك التبرع بـ 9 مل من الدم للطباعة وتقديم بياناتك والتوقيع على اتفاقية لإدراجها في السجل. إذا كان نوع HLA الخاص بك متوافقًا مع أي من المرضى، فستكون هناك حاجة إلى اختبارات إضافية. سيتعين عليك في البداية إعطاء موافقتك، وهو ما يتطلبه القانون.

بعض الناس مهتمون بالمبلغ الذي يدفعه المانحون. في جميع البلدان، تكون هذه الأنشطة "مجهولة المصدر ومجانية وغير مبررة"، لذلك لا يمكن بيع الخلايا الجذعية، بل يمكن التبرع بها فقط. في بعض الأحيان يمكنك العثور على معلومات تدعو إلى البحث عن متبرع لمساعدة الطفل مع وعد بمكافأة. وفي هذه الحالة، من الممكن بيع المادة على أساس فردي؛ ولا توافق الجهات الحكومية أو تدعم مثل هذه المعاملات.

من يستطيع أن يكون متبرعا

يتم اختيار المتبرع المحتمل وفقًا لأحد الخيارات الأربعة. إنها تختلف عن بعضها البعض، ولكنها تسعى إلى تحقيق هدف واحد - أقصى درجة من التوافق. مناسبة للزرع:

1. توأم متطابق. كقاعدة عامة، يتمتع الأقارب من هذا النوع بالتوافق بنسبة 100٪.
2. فرد من العائلة. يتمتع الأقارب بدرجة عالية من التوافق مع المريض، لكن هذا ليس ضروريا. لدى الأشقاء فرصة كبيرة لأن يصبحوا متبرعين.
3. ليس قريبا. يوجد بنك روسي للمانحين لنخاع العظام. من بين المتبرعين المسجلين قد يكون هناك أشخاص متوافقون مع المريض. توجد سجلات مماثلة في ألمانيا والولايات المتحدة وإسرائيل ودول أخرى ذات مجالات طبية متطورة.

كيف يتم جمع نخاع العظم؟

يتم إجراء جمع نخاع العظم في غرفة العمليات تحت التخدير العام لتقليل احتمالية الإصابة وتقليل الانزعاج. يتم إدخال إبرة خاصة ذات محددات في عظم الفخذ أو عظم الحوض الحرقفي، حيث توجد أكبر كمية من المواد المطلوبة. كقاعدة عامة، يتم إجراء ثقوب متكررة للحصول على الكمية المطلوبة من السوائل. ليست هناك حاجة لقص القماش أو خياطته. تتم جميع عمليات التلاعب باستخدام الإبرة والمحقنة.

تعتمد الكمية المطلوبة من نخاع العظم المتبرع به على حجم المريض وتركيز الخلايا الجذعية في المادة المأخوذة. عادة، يتم جمع 950-2000 مل من خليط الدم ونخاع العظام. ويبدو أن هذه الكمية كبيرة، ولكنها لا تمثل سوى 2% من إجمالي كمية المادة الموجودة في جسم الإنسان. سيحدث التعافي الكامل من هذه الخسارة خلال 4 أسابيع.

الآن يعرضون أيضًا على الجهات المانحة استخدام إجراء فصل الدم. في البداية، يتم إعطاء الشخص أدوية خاصة تحفز إطلاق نخاع العظم في الدم. بعد ذلك، يتم إجراء إجراء مشابه للتبرع بالبلازما. يتم أخذ الدم من إحدى الذراعين، وتقوم معدات خاصة بعزل الخلايا الجذعية عن المكونات الأخرى. يتم إرجاع السائل الذي تمت تصفيته من نخاع العظم إلى جسم الشخص من خلال الوريد الموجود في الذراع الأخرى.

كيف تتم عملية الزرع؟

قبل إجراء النقل، يخضع المريض لدورة مكثفة من العلاج الكيميائي، والإشعاع الجذري اللازم لتدمير نخاع العظم المريض. بعد ذلك، يتم زرع الخلايا الجذعية متعددة القدرات باستخدام التنقيط في الوريد. عادة ما يستغرق الإجراء ساعة واحدة. وبمجرد وصولها إلى مجرى الدم، تبدأ الخلايا المانحة في التجذر. لتسريع العملية، يستخدم الأطباء الأدوية التي تحفز عمل العضو المكون للدم.

العواقب بالنسبة للمانحين

كل شخص، قبل أن يصبح متبرعًا بنخاع العظم، يريد أن يعرف عواقب العملية. يلاحظ الأطباء أن المخاطر أثناء الإجراء ضئيلة وغالبًا ما ترتبط بالخصائص الفردية لرد فعل الجسم للتخدير أو إدخال إبرة جراحية. في حالات نادرة، تم الإبلاغ عن العدوى في موقع ثقب. بعد الإجراء، قد يعاني المتبرع من آثار جانبية:

• إحساس مؤلم في موقع البزل.
• آلام العظام.
• غثيان؛
• آلام العضلات.
• زيادة التعب.
• صداع.

موانع

قبل أن تصبح متبرعًا طوعيًا لنخاع العظم وتخضع للفحص، يجب عليك التعرف على قائمة موانع الاستعمال. وهي تتداخل إلى حد كبير مع البنود التي تحظر التبرع بالدم، على سبيل المثال:

• السن أكبر من 55 عامًا أو أقل من 18 عامًا؛
• مرض الدرن؛
• اضطرابات عقلية
• التهاب الكبد B، C؛
• أمراض المناعة الذاتية.
• ملاريا؛
• وجود فيروس نقص المناعة البشرية.
• أمراض الأورام.

فيديو عن التبرع بنخاع العظم

التعليقات

أردت حقًا أن أصبح متبرعًا، لكنني خائف جدًا من ثقوب العظام والألم. اتضح أنه يمكنك التبرع بالمواد مع الدم. للقيام بذلك، تحتاج إلى تناول الدواء لفترة من الوقت، وتدخل الخلايا الجذعية إلى مجرى الدم. بعد ذلك، يتم أخذ الدم معه. تستغرق العملية وقتا أطول، ولكن ليست هناك حاجة لثقب العظام أو التخدير العام.

قبل أن أصبح متبرعًا بنخاع العظم، كنت قلقًا جدًا من أن الأمر سيكون مؤلمًا للغاية. كثيرا ما رأيت في البرامج التلفزيونية كيف تسير هذه العملية، وكم تؤذي الناس. ثم تبين أنه ثقب في النخاع العظمي، وتجمعه أقل إيلاماً. عند تناول الأدوية قبل الاختبار، شعرت بالتعب، ولكن بعد الإجراء اختفى كل شيء.

عندما كنت أبحث عن كيفية أن أصبح متبرعًا طوعيًا لنخاع العظم، لم أجد معلومات حول ما إذا كان من الممكن الرفض مرة واحدة بالفعل في قاعدة البيانات. كما اتضح، فمن الممكن. إذا لم تتمكن من الخضوع لهذا الإجراء لسبب ما، فيمكنك الرفض. لقد كنت مسجلاً في سجل المتبرعين منذ عامين، ولم يتصلوا بي بعد.

كم يمكنك أن تكسب من جسمك في تيومين: التبرع بالدم والحيوانات المنوية والبويضات

الدم والبلازما والشعر ليست مجرد مكونات أساسية لأي شخص، ولكنها أيضًا وسيلة لكسب المال. نحن لا نتحدث عن الملايين بالطبع. ولكن يمكنك الحصول على دخل إضافي دون المساس بصحتك. كيف تصبح متبرعًا على أساس خيري وما هي الاختبارات التي تحتاج إلى إجرائها لهذا - اقرأ أدناه.

يمكن التبرع بالدم والبلازما في محطة نقل الدم الإقليمية في تيومين في شارع Energetikov، 35.

المحطة مفتوحة من الساعة 8:00 إلى الساعة 13:00. يجب أن يكون جواز سفرك معك. يجب على أولئك الذين يتبرعون بالدم لأول مرة أن يخضعوا أولاً لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والزهري. بعد يومي عمل من الانتهاء من الاختبارات، يمكنك البدء بالتبرع. طبعا بشرط أن تكون تحاليلك طبيعية.

قبل وبعد التبرع بالدم والبلازما، يجب عليك اتباع القواعد. لذا، يجب عدم تناول المسكنات والأدوية التي تحتوي على الأسبرين لمدة ثلاثة أيام، وكذلك:

• لا تشرب الكحول لمدة 3 أيام.
• بعد تناول المضادات الحيوية، يجب أن يمر شهر واحد.
• يمكنك التبرع بالدم بعد 6 أشهر من أي تدخل جراحي.
• 1 سنة بعد الوخز بالإبر، والوشم.
• بعد أسبوعين من التطعيم.
• شهر واحد بعد الإصابة بالتهاب الجهاز التنفسي الحاد.
• يمكن للمرأة أن تأتي بعد 5 أيام من انتهاء الدورة الشهرية.
• بعد سنة من الولادة و3 أشهر بعد انتهاء الرضاعة.
• بعد أسبوعين من قلع الأسنان.

تحتاج إلى الحصول على ليلة نوم جيدة في الليلة السابقة. يجب ألا يتجاوز العشاء الساعة 8 مساءً ويجب ألا يحتوي على أطعمة دهنية أو حارة. سوف تحتاج إلى استبعاد الحليب والبيض والمايونيز والقشدة الحامضة والجبن الدهني والحساء الغني ومنتجات العجين والجبن من نظامك الغذائي. إذا كان المتبرع يستعد للتبرع بالبلازما، فمن الضروري الحفاظ على نظام مائي لمدة 3 أيام، أي أن حجم السائل المستهلك يوميًا يجب أن لا يقل عن 2 لتر. في يوم التبرع بالدم (البلازما) يجب تناول وجبة إفطار خفيفة. إذا لم يتبع المتبرع التوصيات، يتم رفض البلازما الدهنية ولا يتم دفع ثمن الإجراء.

كم يدفعون مقابل ذلك: في تيومين، يُدفع للمتبرعين تعويض غداء بمبلغ 500 روبل مقابل تبرع واحد بالدم أو البلازما. خلال عينة واحدة، يتم أخذ 450 ملليلتر من الدم من الشخص.

ما هي الامتيازات: إذا أصبحت متبرعًا فخريًا (لهذا تحتاج إلى التبرع بالدم 40 مرة أو البلازما 60 مرة)، فيمكنك الاعتماد على المدفوعات السنوية. هذا حوالي 10 آلاف روبل في السنة. بالإضافة إلى ذلك، يحق للمانحين الفخريين السفر مجانًا في وسائل النقل العام.

بالمناسبة:يمكنك التبرع بالدم مرة واحدة كل شهرين. البلازما - مرتين في الأسبوع.

وفقًا لأمينة مشروع التبرع بنخاع العظام، إيكاترينا كاراكيان، فإن هذا إجراء مجهول وطوعي ومجاني.

"المكافأة" الوحيدة التي يمكن أن يحصل عليها المانح هي رحلة إلى سانت بطرسبرغ لجمع المواد البيولوجية. وتتحمل شركة Rusfond تكاليف السفر والإقامة والطعام، بالإضافة إلى فحص المتبرع. ومع ذلك، فهو أرخص بكثير من البحث عن متبرع في الخارج. بعد كل شيء، تبلغ تكلفة البحث عن عملية زرع الأعضاء والحصول عليها من متبرع من السجلات الأجنبية حوالي 40 ألف يورو. ولكن في كثير من الأحيان ينتهي هذا البحث بالفشل (في حوالي 40-50 حالة من أصل 100)، ويرجع ذلك إلى التركيبة المتعددة الجنسيات للسكان الروس ومجموعة متنوعة من الجينات.

المزيد من المكافآت: بالإضافة إلى رحلة إلى العاصمة الثقافية، يحصل المتبرع على فحص كامل للجسم و

طباعة دم عالية الدقة، وهي مكلفة للغاية.

بالمناسبة: حتى الآن، أصبح ثلاثة فقط من سكان تيومين متبرعين بنخاع العظام، مما ساعد في إنقاذ حياة شخص ما. يمكنك الانضمام إليهم عن طريق التبرع طوعا بالدم. بعد ذلك، سيتم إضافتك إلى قائمة المانحين المحتملين.

مهم: يتم أخذ المادة البيولوجية عن طريق عمل ثقب في عظمة الحوض، وليس في العمود الفقري. لا توجد عواقب على صحة المتبرع. ويتم استعادة الخلايا الجذعية بعد اسبوعين.

إذا كنت صاحب الشعر الكثيف والمورق، فيمكنك كسب المال على هذا. صحيح، للحصول على المال للشعر، من الضروري ألا يقل طوله عن 30 سم. الألوان الطبيعية أغلى من الألوان المبيضة والمصبوغة. وعلى الرغم من أن الطول مهم عند بيع الشعر، إلا أنه سيتم الدفع لك مقابل وزنه.

ما هو السعر: في تيومين يبدأ متوسط ​​سعر الشعر بطول 30 سم من 8 آلاف للكيلوغرام الواحد فما فوق.

في تيومين، يُعرض على المتبرعين بالحيوانات المنوية كسب 20-25 ألف روبل شهريًا - إذا كنت تعمل بشكل مستمر مع مركز طبي و1000-1500 روبل لحصة واحدة من مادة التبريد. لكن الوضع مع التبرع بالحيوانات المنوية أخطر من بيع الشعر على سبيل المثال.

تحتاج أولاً إلى التأكد من أن المواد البيولوجية الخاصة بك مناسبة. للقيام بذلك، يخضع الرجال لفحص الحيوانات المنوية في مراكز طبية خاصة. وفي حال رضا الأطباء عن النتائج، يتم تجميد الحيوانات المنوية وتذويبها، وبعد ذلك يتم إجراء سلسلة من التلاعبات بها للتأكد من جودتها.

يقوم الرجل بملء استبيان، وإجراء اختبار النمط النووي، واختبار فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والزهري. فقط بعد ذلك يمكن أن يصبح متبرعًا.

يوصى بالتبرع بالحيوانات المنوية ليس أكثر من مرة واحدة كل ثلاثة أيام، لأن المتبرعين يحتاجون إلى الراحة الجنسية. يُعرض على أولئك الذين يعملون مع العيادات بشكل مستمر التبرع بالمواد الحيوية حتى قبل العمل وبعده: وهذا لا يتطلب الكثير من الوقت، ولدى المؤسسات الطبية غرف مخصصة لجميع عمليات التلاعب.

مهم:لا تنس أن المتبرع بالحيوانات المنوية لا يساعد العائلات على إنجاب طفل فحسب، بل يصبح أيضًا أبًا في كل مرة يتبرع فيها بمواد مبردة. على الرغم من أن كل شيء يحدث بشكل مجهول ويؤكد الشخص رسميًا أنه لن يطالب بأي شيء، إلا أن هؤلاء في الواقع نصف أبنائه. وأين ومع من يمكنهم العيش غير معروف لأحد.

سيتعين على النساء اللواتي يقررن أن يصبحن متبرعات بالبويضات (البويضات) أن يخضعن أيضًا لعدد من الفحوصات الجادة - الطبية والوراثية.

يتحمل المركز الطبي كافة النفقات، وفي المقابل تعطي المرأة موافقة كتابية على أن البويضات والأجنة التي يتم الحصول عليها منها ستكون ملكًا للمرضى. إذا كانت المرأة التي لديها أطفال بالفعل مناسبة كمتبرع، وفقًا للمؤشرات الواردة، فسيتم نقل البويضات المانحة.

هنا أيضًا، كل شيء يحدث على أساس مجهول. ومع ذلك، كما هو الحال مع التبرع بالحيوانات المنوية، من المهم أن تتذكر أن الطفل الذي يولد لامرأة أخرى هو نصف طفلك وراثيًا.

ما هو السعر: بالنسبة لبرنامج واحد، يتلقى المتبرع بالبويضة، في المتوسط، 60 ألف روبل، بغض النظر عما إذا كان قد تم الإخصاب أم لا.

ابقوا متابعين:

تيومين، ش. ريسبوبليكي، 1/160، الدور الرابع، مكتب 428

التبرع بنخاع العظم في فولوغدا

التبرع بنخاع العظم غير مؤلم وآمن تمامًا!

اليوم، يتعين على جميع المرضى الروس الذين يحتاجون إلى عملية زرع نخاع العظم أن يدفعوا حوالي 20 ألف يورو فقط لاختيار متبرع في سجل أجنبي.

يتم إنشاء بنك روسي خاص بها للمتبرعين بنخاع العظام في معهد أبحاث R.M. جورباتشوفا. من المهم أن يدخل أكبر عدد ممكن من الأشخاص إلى هذا السجل. لكي تصبح متبرعًا محتملًا، يكفي التبرع بـ 5 مل من الدم. ثم سيتم تسليمها إلى سانت بطرسبرغ للكتابة.

سيتم التبرع بالدم مباشرة في محطة نقل الدم في فولوغدا. إذا ذكرت قاعدة البيانات الإلكترونية يومًا ما أن أحد سكان فولوغدا مناسب للمريض كمتبرع، فسيتم الاتصال به.

يمكن لأي شخص يتراوح عمره بين 18 و55 عامًا ولم يسبق له الإصابة بالتهاب الكبد B أو C أو الإيدز أن يصبح متبرعًا.

يمكنك دائمًا الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً في مجموعة فكونتاكتي الخاصة بنا وعلى هذا الموقع.

أسئلة وأجوبة:

سؤال:هل يؤلم؟ سمعت أنه يؤلمك ويمكنك أن تظل معاقًا! في دكتور هاوس يعرضون كل هذه الأشياء المخيفة، مثل غرس إبرة في ظهرك.

إجابة:لا، لا يضر. غالبًا ما يوضح House M.D كيفية إجراء البزل الشوكي. هذا إجراء خطير حقا. ولا علاقة له بالتبرع بنخاع العظم. النخاع الشوكي ونخاع العظام شيئان مختلفان. مختلفة تماما!

سؤال:ثم ما هو نخاع العظم؟

إجابة:تم العثور على نخاع العظم في العظام المجوفة للإنسان. وهو مسؤول عن تكون الدم، مما يضمن وجود خلايا دم حمراء دائمًا في الدم - فهي تحمل الأكسجين والصفائح الدموية التي تسمح للدم بالتجلط وخلايا الدم البيضاء التي تحمي الجسم من الالتهابات. وكذلك التأكد من إزالة خلايا الدم القديمة من الجسم في الوقت المناسب.

سؤال:كيف يتم جمع نخاع العظم من المتبرع؟

إجابة:هناك خياران. يعتمد الاختيار عادة على المتبرع، ولكن في حالات نادرة تمليه الضرورة الطبية.

• في الحالة الأولى، يقوم المتبرع بعمل شقوق صغيرة في منطقة الحوض تحت التخدير العام، ومن ثم يتم إزالة الكمية المطلوبة من النخاع العظمي بإبرة جراحية. يستغرق الإجراء حوالي 30 دقيقة.
• في الحالة الثانية، قبل أيام قليلة من التبرع، يأخذ المتبرع عقار Leucostim، الذي يطلق الخلايا الجذعية في الدم. في يوم التبرع، يقضي المتبرع ما بين 5 إلى 6 ساعات بلا حراك نسبيًا. يتم أخذ الدم من وريد في إحدى ذراعيه، وتمريره عبر آلة خاصة، ثم إعادته عبر الوريد في ذراعه الأخرى. في هذا الوقت، يتم أخذ الخلايا الجذعية من الدم.

في الحالة الأولى، إزعاج المتبرع يكمن فقط في رد فعله على التخدير، وفي الثانية حان الوقت.

سؤال:ما هي المخاطر الصحية على المتبرع نفسه؟

إجابة:الخطر الوحيد يرتبط بالإجراء نفسه. على سبيل المثال، رد فعل على التخدير، ولكن هذا نادرا ما يحدث. قد يعاني المتبرع بالخلايا الجذعية المكونة للدم من آلام العظام، وألم العضلات، والغثيان، والأرق، والتعب من الدواء الذي تم تناوله قبل الجراحة. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي الصداع وآلام العظام. تختفي هذه الأحاسيس المؤلمة فورًا بعد جمع الخلايا الجذعية. أثناء فصل الدم، يشكو بعض المتبرعين من طنين الأذن بسبب استخدام مضاد التخثر لمنع تخثر الدم. بالمناسبة، أصغر متبرع بنخاع العظم في التاريخ كان عمره 11 شهرًا فقط.

سؤال:لماذا يحتاج الناس إلى زراعة نخاع العظم؟

إجابة:هناك عدد من الأمراض التي لم يعرف الأطباء حتى وقت قريب كيفية علاجها. بادئ ذي بدء، هذه هي سرطان الدم (سرطان الدم)، وفقر الدم اللاتنسجي، وأمراض المناعة الذاتية. إن نخاع العظم لدى هؤلاء المرضى "يصاب بالجنون" ويبدأ في إنتاج عدد كبير من خلايا الدم غير الناضجة، أو على العكس من ذلك، يتوقف عن العمل. يؤدي العلاج الكيميائي العدواني إلى قتل جميع خلايا نخاع العظم، لذلك يحتاج المريض عادة إلى عملية زرع.

سؤال:كل شخص لديه أقارب، لماذا لا يكونون متبرعين؟

إجابة:في البداية، يبحث الأطباء عن متبرع محتمل بين أقارب المريض. المشكلة هي أن نخاع العظم ليس دمًا، فهو فريد تمامًا. فقط 15-20% من المرضى لديهم متبرع قريب.

سؤال:من أين يأتي المانحون غير المرتبطين؟

إجابة:لدى العديد من البلدان حول العالم سجلات للمانحين المحتملين. في المجمل، أصبح أكثر من 20,000,000 شخص بالفعل متبرعين محتملين وقد أعطوا موافقتهم على إدخال بياناتهم في سجل المتبرعين. ومع ذلك، فإن حوالي 20 بالمائة من المرضى لا يجدون متبرعًا.

سؤال:ماذا يحدث للمرضى الروس؟

إجابة:بالنسبة للمرضى الروس - الأطفال والبالغين - يتم اختيار المتبرع من قاعدة بيانات أجنبية. يكلف حوالي 20،000 يورو. لا تدفع الدولة تكاليف اختيار المتبرعين، بل يتم الحصول على هذه الأموال من قبل أقارب المريض أو مؤسساته. ولحسن الحظ، يعرف الأطباء الروس كيفية إجراء عملية زرع نخاع العظم. ويفعلون ذلك مجانًا.

سؤال:لماذا لا تقوم بإنشاء سجل روسي إذن؟

إجابة:وهذا بالضبط ما يفعله الأطباء اللامعون في معهد أبحاث أمراض الدم وزراعة الأطفال الذي يحمل اسم ر.م. جورباتشوفا. يتم بالفعل إنشاء سجل للمانحين هناك. وحتى الآن هناك ما يزيد قليلا عن 1000 جهة مانحة محتملة. وهذا قليل جدًا، لكنه يعمل بالفعل وينقذ الأرواح. هذا هو بالضبط المكان الذي سيتم فيه إدراج المانحين المحتملين من فولوغدا.

سؤال:كم يتقاضى المتبرعون بنخاع العظم رواتبهم؟

إجابة:في جميع أنحاء العالم، يتم التبرع بنخاع العظم دائمًا بشكل مجهول ومجاني وطوعي. لا يوجد بلد في العالم يدفع ثمن مثل هذا التبرع وإنقاذ الحياة. ربما يكون إنقاذ حياة أحد المتبرعين بمثابة مكافأة عظيمة بالفعل. يدفع المانحون تكاليف السفر إلى مكان الإجراء والإقامة والطعام وتعويض الخسائر المالية في الخدمة.

سؤال:ماذا يحدث إذا تم العثور على متبرع؟

إجابة:إذا كنت متبرعًا مناسبًا، فسيتم الاتصال بك. سيقوم الأطباء بعد ذلك بإجراء اختبارات لدراسة التوافق مع المتلقي بمزيد من التفاصيل. بعد ذلك سوف يشرحون لك بالتفصيل كيف سيتم إجراء التبرع، وسوف توقع على اتفاقية. في هذه المرحلة، يجب أن تكون واثقًا تمامًا من قرارك، حيث أن المريض في هذه المرحلة قد يكون بالفعل يستعد للزراعة ويخضع للإجراءات المناسبة.

سؤال:من يمكنه أن يصبح متبرعًا، ما هي القيود؟

إجابة:شخص يتراوح عمره بين 18 إلى 55 عامًا ولم يسبق له الإصابة بالتهاب الكبد B أو C أو السل أو الملاريا أو الإيدز أو الأمراض الخبيثة أو الاضطرابات النفسية. سوف يأخذون منك 5 مل. سيتم فحص الدم من الوريد لكتابة الأنسجة وكل شيء ما عدا النقطة الأخيرة. أما بالنسبة للصحة النفسية فلا يشترط الحصول على شهادة من عيادة الصحة النفسية.

سؤال:فماذا سيحدث في فولوغدا، كيف تصبح مانحا؟

إجابة:لكي تصبح متبرعًا محتملًا، عليك التبرع بـ 5 مل من الدم. سيتم تنظيم جمعها في محطة نقل الدم في فولوغدا. ثم سيتم تسليمها بشكل عاجل إلى سانت بطرسبرغ، حيث سيتم كتابتها وسيتم إدراج جميع الجهات المانحة لفولوغدا في السجل الروسي.

تلقيت مؤخرًا رسالة من تلميذتي السابقة عليا: "يوليا ماركوفنا، مساء الخير. أردت أن أشكركم على حدث التبرع بنخاع العظم في السنة الخامسة. لقد نسيت هذه الحلقة. ولكن حدث أن اتصلوا بي بعد ثلاث سنوات. ومنذ يومين عدت من سان بطرسبرج.

سيتمكن سكان فولوغدا من الدخول إلى قاعدة البيانات الروسية للمتبرعين بنخاع العظام

تقوم مؤسسة Good People الخيرية بإعداد حدث يمكن خلاله لأي مقيم في فولوغدا الدخول إلى بنك عموم روسيا لمتبرعي نخاع العظام التابع لمعهد الأبحاث الذي يحمل اسم R.M. جورباتشوفا. خلال فترة وجودها، أعلنت مؤسسة Good People أكثر من مرة عن حملة لجمع التبرعات لاختيار متبرع بنخاع العظم لأجنحتها. هناك عدد من الأمراض القاتلة التي يكون زرع نخاع العظم هو الطريقة الوحيدة لمكافحتها. لقد تعلم الأطباء الروس منذ فترة طويلة كيفية القيام بذلك والقيام به مجانًا. لكن الإجراء الخطير الذي يستغرق وقتًا طويلاً لا يكون في بعض الأحيان هو أصعب شيء على طريق التعافي. والحقيقة هي أن روسيا اليوم ليس لديها بنك خاص بها للتبرع بنخاع العظام.

التبرع بنخاع العظام

النخاع العظمي عبارة عن نسيج خاص لين القوام، يوجد في تجويف عظام الحوض والأضلاع، ويوجد أيضًا بكميات قليلة في العظام الأنبوبية وداخل الفقرات. هذا جزء مهم من الجسم مسؤول عن المناعة وتكوين الدم. وبفضل ذلك، من الممكن تجديد ترسانة خلايا الدم التي تشارك في التفاعلات المناعية باستمرار. بالإضافة إلى أنه المستودع الوحيد للخلايا الجذعية في جسم الإنسان.

متى تكون هناك حاجة لزراعة نخاع العظم؟

يحتوي على العديد من الخلايا الشابة وغير الناضجة وغير المتمايزة والتي ليس لها أي تخصص. هذه الخلايا عبارة عن ألواح فارغة، وهي السلائف الموحدة لجميع خلايا الجسم. ونظرًا للأهمية الكبيرة لنخاع العظام، فإن له قيمة كبيرة في جسم الإنسان. زرعها يمكن أن ينقذ الأرواح. في المقام الأول، يتم استخدامه لعلاج المرضى الذين يعانون من؛

• سرطان الدم؛
• ورم الخلايا البدائية العصبية.
• أورام الجهاز اللمفاوي.
• فقر دم لا تنسّجي؛
• العديد من العيوب الوراثية في الدورة الدموية.

لا تعني عملية زرع نخاع العظم إزالة دماغ المتبرع بالكامل وإعطاؤه للمتلقي - الشخص المحتاج. تتضمن عملية الزرع نفسها حقن الخلايا الجذعية عن طريق الوريد من نخاع عظم المتبرع إلى المتلقي. يتيح لك ذلك استعادة نظام المكونة للدم التالف لدى المريض. يعاني نظام الدم، بسبب المرض والجمع بين جرعات عالية من الأدوية والعلاج الإشعاعي، من قمع كبير وليس لديه القدرة على التعافي من تلقاء نفسه دون مساعدة خارجية.

ونتيجة لذلك، فإن الشخص الذي يعاني من نقص الخلايا المكونة للدم، في حالة سرطان الدم، تظهر خلايا طبيعية جديدة تطورت من الخلايا الجذعية المانحة. لقد وجدت طريقة زراعة نخاع العظم، والمختصرة بـ BMT، تطبيقًا في روسيا مؤخرًا نسبيًا. لذلك، بدأ استخدامه فقط في عام 1990.

في كثير من الأحيان، الطب الصيني التقليدي هو الطريقة الوحيدة لإنقاذ حياة الإنسان. ولا شك أن هذه الطريقة تحمل مخاطر جسيمة على شكل ردود فعل رفض مناعية حادة، في حال اعتبر جسم المتلقي النخاع العظمي جسمًا غريبًا يحتاج إلى إزالته. لكن الفوائد تفوق المخاطر. هذا هو السبب في أن الطب الصيني التقليدي يحظى بتقدير كبير في عالم المعاطف البيضاء.

هناك شكلان رئيسيان لزراعة نخاع العظم – الخيفي والذاتي. كل واحد منهم له خصائصه الخاصة:

• غالبًا ما يشير مفهوم الزراعة الخيفي إلى جمع نخاع العظم من أحد الأقارب أو من شخص يتطابق وراثيًا مع المتلقي قدر الإمكان. يمكن أن تكون عملية الزرع هذه متزامنة، أي يتم إجراؤها من توأم. أو ربما من قريب سليم. الأفضل هو التطابق الكامل بنسبة 100% بين القريب والمريض. كلما انخفضت النسبة، زاد خطر الرفض. إذا لم يكن المتبرع قريبًا، فإن عملية الزرع هذه تُسمى عملية التطابق الفردي. عادةً ما يوفر هذا النوع من عمليات الزرع معدل توافق بنسبة 50%، وغالبًا ما ينتهي بشكل غير مناسب؛
• تتضمن عملية الزرع الذاتي زرع الخلايا الجذعية السليمة التي تم تجميدها والتي تم جمعها مسبقًا. يتم زرع هذه الخلايا في المريض بعد العلاج الكيميائي العدواني. توفر عملية زرع ناجحة للمريض استعادة سريعة لجهاز المناعة، ونتيجة لذلك يتم تطبيع تكوين الدم. يتم استخدام هذا الزرع أثناء مغفرة المرض أو في حالة عزل العملية المرضية عن نخاع العظم، في حالة أورام المخ أو أورام المبيض أو الغدد الثديية.

كيف تصبح متبرعا بنخاع العظام

المتبرع هو الشخص الذي يتقاسم خلايا نخاع العظم مع شخص محتاج. يمكن أن يكون المتبرع:

• المريض نفسه؛
• الأقارب المقربون؛
• وليس الأقارب الذين تصادف أن يكونوا قريبين وراثيا.

من المستحيل تخيل تأثير أفضل من زرع نخاع العظم، حيث لا يمكن أن ينشأ صراع مناعي في هذه الحالة، لأنه يتم زرع الأنسجة الخاصة بالشخص. ومع ذلك، هذه الطريقة ممكنة فقط في حالة عدم وجود ضرر لنخاع العظام. في مثل هذه الحالات، يتم أخذ الخلايا الجذعية مسبقًا وإعادة إدخالها بعد التشعيع المكثف.

يتم تحقيق نتائج جيدة من خلال عمليات زرع نخاع العظم من الأقارب. في أغلب الأحيان، يكون المتبرع المثالي بنخاع العظم هو أخ أو أخت المريض، لكن الأم أو الأب غالبًا ما يكونان أقل توافقًا. يمكن أيضًا أن يصبح الشخص الغريب الذي يطابق المريض على المستوى الخلوي متبرعًا مناسبًا. يمكن تحديد هذا التوافق باستخدام اختبارات الكتابة الخاصة. يتضمن ذلك فحص الدم لتحديد الجينات المسؤولة عن التوافق بين شخصين. من الممكن العثور على مثل هذا المانح بفضل السجلات الخاصة.

توفر السجلات قاعدة بيانات كبيرة للمتبرعين المحتملين بنخاع العظم. بدأ تشكيلها في نهاية القرن العشرين في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية. اليوم، نمت الشبكة بشكل كبير بحيث أصبح لدى السجل الوطني الأمريكي قاعدة بيانات تضم 9 ملايين متبرع، كما يضم أحد السجلات الألمانية حوالي 5 ملايين متبرع. ويوجد أيضًا سجل عالمي دولي، IBMTR، والذي يجمع معلومات عن 20 مليون جهة مانحة. وفي روسيا هذه الأرقام أكثر تواضعا. حاليا، هناك بيانات عن حوالي 50 ألف جهة مانحة.

ومع ذلك، فإن البحث في السجل ليس إجراءً مجانيًا. يتطلب اختيار الجهات المانحة في السجل الدولي حوالي 21 ألف يورو، بينما في روسيا يتم عادةً دفع تكاليف البحث من خلال مؤسسات خيرية مثل Rusfond وPodari Zhizn. بالتأكيد يمكن لأي شخص يريد أن يصبح متبرعًا بنخاع العظم:

• أن يكون في الفئة العمرية من 18 إلى 50 عامًا؛
• غير مريض بالتهاب الكبد B وC والسل والملاريا وفيروس نقص المناعة البشرية.
• لا تعاني من السرطان أو مرض السكري.

يتم أخذ حوالي 9 مل من الدم من جميع المتطوعين الراغبين في تحليل الكتابة. يوقعون اتفاقية للانضمام إلى السجل. يوفر موقع Rusfond قائمة بالمحطات التي يمكن فيها التبرع بالدم لكي تصبح أحد المتبرعين بالسجل الوطني. تجري روسيا زراعة زراعة النخاع العظمي فقط في عدد قليل من المؤسسات الطبية في موسكو وسانت بطرسبرغ وييكاتيرينبرج وتشيليابينسك وسفيردلوفسك. العلاج المجاني متاح لعدد قليل من الناس، حيث يتم تخصيص عدد قليل فقط من الحصص لهذا الغرض.

وهكذا، في معهد أمراض الدم وزراعة الأعضاء للأطفال في سانت بطرسبرغ، في عام 2013، تم تنفيذ 256 عملية بموجب الحصة وحوالي 10 عمليات مدفوعة الأجر. في سفيردلوفسك في عام 2015، تم إجراء ما لا يزيد عن 30 عملية زراعة نخاع العظم بين البالغين. تنشر مؤسسة هدية الحياة الخيرية إحصائيات مخيبة للآمال تقول إن حوالي 1000 طفل في روسيا يحتاجون كل عام إلى نخاع عظمي جديد. لا يشمل البالغين.

الحصول على العلاج مقابل المال ليس الإجراء الأكثر اقتصادا. وبالتالي، فإن قضاء يوم واحد في قسم زراعة الأعضاء المتخصص في معهد روجاتشيف سيكلف ما لا يقل عن 38500 روبل. الحد الأقصى للأسعار في موسكو وسانت بطرسبرغ، حيث يمكن أن تصل التكلفة إلى 2-3 مليون روبل. العلاج في الخارج سيكلف أكثر. علاج المرضى في ألمانيا يكلف حوالي 200 ألف يورو، وإسرائيل تعالج هؤلاء المرضى مقابل 250 ألف دولار.

إجراءات التبرع بنخاع العظم

يعتبر إجراء التبرع بنخاع العظم أبسط بكثير من الجراحة، على الرغم من أنه يتم إجراؤه في غرفة العمليات تحت التخدير العام أو التخدير فوق الجافية. يعد ذلك ضروريًا لتقليل احتمالية الإصابة والقضاء على الانزعاج الناتج عن الإجراء. يتم جمع المواد باستخدام إبرة خاصة ومحقنة. لذلك، يتم إدخال الإبرة في عظم الفخذ أو عظام الحوض الحرقفي، لأنها تحتوي على أعلى تركيز من نخاع العظم.

قد يكون من الضروري في كثير من الأحيان إعادة إدخال الإبرة للحصول على الكمية الصحيحة من المادة. ليست هناك حاجة لقطع العظم وخياطته فيما بعد، لأن إبرة خاصة يمكن أن تخترق سمك العظم. في أغلب الأحيان، يتم جمع حوالي 1000-2000 مل من خليط الدم ونخاع العظام. ويبدو أن هذا عدد كبيرإلا أنها تشكل 2% فقط من جسم الإنسان بشكل عام. سيتم تجديد الحجم المفقود بالكامل خلال 4 أسابيع.

لتجنب فقدان المتبرع لدمه مع نخاع العظم، تم إنشاء إجراء فصل الدم. وهو يتألف من إعطاء دواء خاص قبل التلاعب. فهو يحفز زيادة إنتاج نخاع العظم في الدم، ومن ثم يتم سحب الدم من خلال الوريد في ذراع واحدة. ويتم تصفيته بواسطة جهاز خاص يقوم بعزل الخلايا الجذعية اللازمة عن باقي الدم. ونتيجة لذلك، يتم إرجاع الدم المتبقي، المنقى من مكونات نخاع العظم، إلى جسم الإنسان من خلال الوريد الموجود في الذراع الأخرى.

على الرغم من أن مخاطر هذا الإجراء ضئيلة، إلا أنه يجب تحذير كل متبرع بشأن العواقب المحتملة. عادة ما ترتبط المضاعفات، في حالة حدوثها، بما يلي:

• رد الفعل الفردي للجسم لإدارة مخدر أو التخدير.
• إدخال الإبرة بشكل غير صحيح؛
• العدوى في موقع ثقب بإبرة.

بعد التلاعب قد يشعر الشخص بمشاعر سلبية على شكل:

• أحاسيس مؤلمة عند نقطة دخول الإبرة.
• ألم في الجهاز العضلي الهيكلي.
• غثيان؛
• زيادة التعب.
• صداع.

التبرع بنخاع العظم لا يترك الإنسان بلا أثر. نعم، سيشعر بعدم الراحة الذي سيستمر لعدة أيام. ربما سيتعرض للحد الأدنى من المخاطر، ولكن هل هذا هو ثمن الحياة المنقذة؟ تصبح متبرعًا بناءً على نداء قلبك. هذه خدمة ومساعدة عظيمة، هذا هو الخير في أنقى صوره.

فيديو

سوف أصبح متبرعًا بنخاع العظم مقابل المال، أنا حقًا بحاجة إلى مساعدة بسبب الصعوبات المالية، لدي طفل يبلغ من العمر 3 سنوات، تركني زوجي عندما كان عمر الطفل 7 أشهر، وأنا لا أعمل بينما تساعد والدتي بقدر ما هي يمكنني استئجار غرفة، الأمر صعب للغاية، أطلب المساعدة رقم هاتفي: 89774449047

سوف أصبح متبرعًا بنخاع العظم مقابل المال. لدي مشاكل مالية وأحتاج إلى المساعدة. الكتابة عن طريق البريد الإلكتروني أو الهاتف 89376491556

سوف أصبح متبرعًا بنخاع العظم مقابل المال، أنا وحدي مع طفلين، لدي جرام واحد من الدم، وأنا بصحة جيدة وبدون عادات سيئة

سوف أصبح متبرعًا بنخاع العظم مقابل المال. إذا كنت بحاجة إلى المال بسبب الصعوبات المالية، يرجى إرسال بريد إلكتروني [البريد الإلكتروني محمي]

أنا مريض نفسي. يجب أن يكون مرضه في حالة هدوء أو لا يؤثر على نخاع العظم نفسه. تتم معالجة الخلايا الجذعية الناتجة وتجميدها بعناية.

سوف أصبح متبرعًا بنخاع العظم مقابل المال، اكتب عبر البريد الإلكتروني [البريد الإلكتروني محمي]

أريد أن أساعد أطفالي، أنا مستعد لأن أصبح متبرعًا بالمال، عمري 40 عامًا، أعاني من أمراض الطفولة فقط، فصيلة دمي إيجابية، لم أجري أي عمليات جراحية، يبدو أنني كن بصحة جيدة، واكتب إلى أي شخص يحتاج إلى المساعدة، ولكن للأسف من أجل المال فقط...

سأصبح متبرعًا بنخاع العظم مقابل رسوم، عمري 34 عامًا، بصحة جيدة تمامًا.

اكتب واتساب \ فايبر +79110381714

أنا في سان بطرسبرج.

سوف أصبح متبرعًا بنخاع العظم مقابل المال. عمري 32 عامًا وبصحة جيدة. اكتب 89680054146

مميزات جمع الخلايا الجذعية من المتبرع والعواقب بعد العملية

يعد التبرع بنخاع العظم إجراءً شائعًا إلى حد ما في الطب الحديث، ويستخدمه الأشخاص الذين يحتاجون إلى زراعة أعضاء معينة. هناك الكثير من هؤلاء الأشخاص: من الأصغر إلى كبار السن. على سبيل المثال، في حالة الإصابة بسرطان الدم أو مرض آخر مشابه، يلزم إجراء عملية زرع نخاع العظم، ويجب العثور على متبرع لهذا الإجراء. من يستطيع أن يصبح واحدًا، والأهم من ذلك، هل هناك أي عواقب لأخذ نخاع العظم؟

من يمكنه التقدم ليكون متبرعًا؟

ما هو "المتبرع بنخاع العظام"؟ يشير هذا المفهوم إلى الشخص الذي، من خلال جمع المرضى الداخليين، يتبرع بجزء صغير من مادة عظامه لإعطائها لاحقًا لشخص آخر. يتم وضع مادة شبه سائلة مماثلة في عظام الجسم وتضمن إنتاج خلايا الدم. يعد ذلك ضروريًا للزرع من شخص سليم إلى شخص مريض في حالة الإصابة بسرطان الدم أو الأورام أو فقر الدم اللاتنسجي أو الأمراض الوراثية.

كيف تصبح متبرعا بنخاع العظام؟ ويتم إنشاء سجلات خاصة للمتقدمين للتبرع، والتي يمكن لكل شخص سليم الدخول إليها عن طريق التوقيع على اتفاقية خاصة. عمر المتبرع المحتمل محدود: من 18 إلى 50 عامًا.

بمجرد إضافة شخص ما إلى السجل، سيتعين عليه الانتظار حتى تكون المادة العظمية مطلوبة للزراعة. من الممكن تحديد ما إذا كانت المادة مناسبة لشخص معين في حالة الإصابة بمرض آخر من خلال مقارنة مجموعات الجينات بعد أخذ المادة الحيوية من المتبرع المحتمل والمريض. بعد التأكد من التوافق، يجب على الشخص أن يقرر أخيرًا ما إذا كان مستعدًا ليكون متبرعًا.

وفي بعض الحالات، قد يرفض المتبرع إجراء مثل هذه الجراحة، حتى لو كان مناسبًا لمثل هذا الإجراء من جميع النواحي. وقد يرجع ذلك إلى بعض الأسباب المهمة، على سبيل المثال، سوء الحالة الصحية العامة وقت الحاجة لأخذ العينات، أو ضيق الوقت في يوم العملية، أو الخوف من المضاعفات المحتملة أو الألم الذي قد يحدث.

التبرع بنخاع العظم هو إجراء طوعي. ولهذا السبب يمكن للشخص الذي وافق على الاحتفاظ بها في المستقبل أن يرفضها في أي وقت. لكن يجب أن يفهم المتبرع أنه برفضه يعرض حياته للخطر.

كم يدفعون مقابل التبرع بنخاع العظم؟ ويعتبر هذا الإجراء مجانيًا ومجهول الهوية في كل دولة.

ما هي الحالات التي يكون فيها الشخص غير مناسب للتبرع؟

موانع التبرع بنخاع العظم يمكن أن تكون مطلقة أو نسبية. يمكن تسمية ما يلي بالمطلق:

موانع مؤقتة مع فترة حظر تناول المادة بعد الشفاء تشمل ما يلي:

• نقل الدم - 6 أشهر؛
• التدخلات الجراحية، بما في ذلك الإنهاء الاصطناعي للحمل - من ستة أشهر؛
• الوشم - الإجراء، العلاج بالوخز بالإبر - السنة؛
• تطور الملاريا – ثلاث سنوات؛
• تطور عدوى الجهاز التنفسي الحادة - شهر؛
• عملية التهابية في الجسم من مسار حاد أو مزمن - شهر؛
• تطور VSD (خلل التوتر العضلي الوعائي) - شهر ؛
• بعض التطعيمات - من عشرة أيام (التطعيم ضد التهاب الكبد B والكزاز والدفتيريا والكوليرا) إلى شهر (التطعيم ضد الطاعون والكزاز وداء الكلب)؛
• فترة الحمل - سنة بعد الولادة؛
• الحيض - بعد خمسة أيام من نهايته.