الإفرازات الطبيعية والمرضية بعد الولادة. مذكرة للأم الشابة. الإفرازات بعد الولادة طبيعية ومرضية

فترة ما بعد الولادة هي فترة تعافي الجسد الأنثوي. يعتبر التفريغ الدموي بعد الولادة جزءًا من هذه المرحلة. سنتحدث عن سبب حدوثها والمدة التي يجب أن تستمر فيها أدناه.

بعد ولادة الطفل، لا تزال هناك تراكمات من الدم والمخاط وجزيئات الأنسجة الميتة والمشيمة في الرحم. الجميع يطلق عليه lochiaوهم الذين يجب أن يغادروا جسد المرأة.

بالإضافة إلى ذلك، يتضرر الرحم نفسه أثناء الولادة. يبقى عليها جرح مفتوح من المشيمة المنفصلة مع العديد من الأوعية التالفة.

إنه من الدم النازح من جرح شفاء وهلابة يتكون إفرازات ما بعد الولادة. هذه عملية طبيعية تمامًا لتطهير الجسم.، وهو ما لا داعي للخوف منه. في الساعات الأولى يكون أكثر نشاطًا وشدة. منذ أن بدأت عضلات الرحم في الانقباض، تحاول أن تأخذ شكلاً طبيعيًا، وتدفع كل ما هو غير ضروري إلى الخارج.

لن يكون من الممكن تجنب النزيف تمامًا بعد الولادة، لأن المشيمة في أي حال، تنفصل عن الرحم، مما يؤدي إلى إتلافها. ولكن تدريجيا يجب أن تنخفض كمية التفريغ. إذا لم يحدث ذلك أو زاد النزيف. من الضروري طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل.

لتجنب تفاقم حالتك، اتبع هذه التوصيات:

• قم بالتدحرج على معدتك من وقت لآخر، فهذا سيساعد الرحم على تنظيف نفسه بشكل أسرع؛
• قم بإفراغ المثانة كل 2-3 ساعات، حتى لو كنت لا ترغب في ذلك، لأن المثانة الممتلئة تمنع الرحم من الانقباض؛
• وضع وسادة تدفئة باردة بشكل دوري على أسفل البطن لمدة 10-15 دقيقة، فهذا يساعد على تضييق الأوعية الدموية.
• تجنب أي نشاط بدني.
• الرضاعة الطبيعية، حيث يؤدي ذلك إلى انقباض الرحم وتطهيره السريع.

الأيام الأولى بعد الولادة خطيرة بشكل خاص. أولا، كل الهلابة لم تخرج بعد، وهي بيئة مواتية لتكاثر الميكروبات. ثانيا، الجرح الموجود في الرحم مفتوح ويمكن أن يصاب بالعدوى بسهولة.

لتجنب المضاعفات عليك اتباع قواعد النظافة البسيطة:

• في اليوم الأول، استخدمي الحفاضات المعقمة بدلاً من الفوط الصحية. ثم يمكنك التبديل إلى الفوط العادية التي اعتدت عليها، فقط خذ الحد الأقصى لعدد القطرات. يجب تغيير هذه الفوط 8-9 مرات في اليوم.
• بعد زيارة المرحاض، اغسلي منطقة العجان بالماء الدافئ، مع توجيه التيار من الأعلى إلى الأسفل. تحتاج إلى استخدام صابون الأطفال. يمكن غسل السطح الخارجي فقط.
• تحتاج إلى الاستحمام كل يوم، ولكن لا تستحم أبدًا.
• لا يمكنك استخدام أي مراهم للشفاء إلا بإذن الطبيب.
• يمنع منعا باتا ارتداء السدادات القطنية بدلا من الفوط الصحية. لن يؤدي هذا إلى تأخير إطلاق الهلابة وزيادة احتمالية الإصابة بالعدوى فحسب، بل قد يؤدي أيضًا إلى تلف المهبل.

كم من الوقت يستمر التفريغ بعد الولادة؟

كم من الوقت وكم يوما يستمر التفريغ بعد الولادة؟ إنه أمر طبيعي تماما بالنسبة للدم يستمر التفريغ بعد الولادة لمدة تصل إلى شهرين. لذلك، لا داعي للذعر. بالنسبة لبعض النساء، تنتهي عملية التعافي بحلول الأسبوع السادس، لكن مثل هذه الحالات نادرة. يجب عليك طلب المساعدة الطبية إذا استمرت الإفرازات لأكثر من شهرين. هذا قد يشير إلى مضاعفات.

من الصعب وضع جدول واحد للإفرازات بدقة، لأن هذه العملية الفسيولوجية مرتبطة بالخصائص الفردية للجسم. ومع ذلك، هناك بعض متوسط ​​معدلات الخروج بعد الولادة:

• أول 3-5 أيام- إفرازات حمراء فاتحة شديدة. في هذه اللحظة تكون المرأة تحت إشراف طبي مستمر. يمكن أن تصل كمية الإفراز إلى 400 مل يوميًا.
• 5-6 أيام- تقل كمية الإفرازات بشكل ملحوظ، وتكتسب لونًا بنيًا. قد تحتوي على جلطات دموية ومخاط. أنها تكثف مع النشاط البدني. خلال هذه الفترة، إذا لم تكن هناك أمراض، يتم تفريغ المرأة.
• 11-14 يومًا- الإفرازات بعد الولادة تأخذ اللون الأصفر المائل للبني، ثم يتحول تدريجياً إلى اللون الأبيض. يمكن أن تستمر هذه العملية لمدة تصل إلى شهر.

وفي الوقت نفسه، التفريغ لا ينبغي أن يكون مصحوبا بألم أو حمى أو حكة.

الإفرازات المرضية وأسبابها ومتى يجب زيارة الطبيب

دعونا ندرج المواقف التي تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية:

• يتوقف التفريغ قبل الأسبوع الخامس. قد يكون هذا نتيجة لتشنج الرحم. في هذه الحالة، لا تستطيع الهلابة مغادرة الجسم، مما يؤدي إلى مضاعفات معدية.
• يبقى لون الإفرازات أحمر فاتح بعد الأيام الخمسة الأولى. قد يشير هذا إلى وجود اضطراب تخثر أو نزيف جديد.
• بعد أن تحول التفريغ إلى اللون البني، تحول إلى اللون الأحمر مرة أخرى. يشير إلى نزيف داخل الرحم.
• اكتسب الإفرازات بعد الولادة رائحة كريهة أو حلوة كريهة، والتي قد تكون ناجمة عن تطور العدوى في تجويف الرحم.

عن أي من المخالفات المذكورة أعلاه بحاجة ماسة لاستشارة الطبيب. التأخير يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة، بما في ذلك الموت.

شاركينا تجربتك، ومنتجات النظافة التي استخدمتها بعد الولادة، ومدى سرعة عملية التعافي. قراؤنا مهتمون جدًا بالتجربة الحقيقية للأمهات ونصائحهم لأولئك الذين لم يخوضوا هذه التجربة بعد!

تواجه النساء في بعض الأحيان الحاجة إلى إجراء عملية الكحت، والبعض يتحملها بشكل طبيعي، بينما يعاني البعض الآخر من المضاعفات. ولكن في كل حالة، يظهر التفريغ بعد كشط تجويف الرحم، وطبيعته هي علامة تشخيصية مهمة.

مقدمة: ما هو الكشط؟

الكشط هو عملية جراحية. يتم إجراؤه تحت التخدير العام، ما لم تكن هناك موانع. يتم إجراء مثل هذا التدخل لتنظيف تجويف الرحم من غير المرغوب فيه أو، ولكن في بعض الأحيان يصف الأطباء الإجراء لأغراض التشخيص.

وبغض النظر عن المهمة، فإن المرأة تعاني من جرح ينزف لعدة أيام، لأن جوهر العملية هو الكشط الفعال للخلايا الحية. والفرق الوحيد هو حجم الأنسجة التي تمت إزالتها.

لذلك، فإن الإفرازات بعد كشط الحمل المتجمد تشبه السوائل التي يتم تصريفها بشكل طبيعي نتيجة التدخل لأسباب أخرى. ومع ذلك، هناك العديد من الفروق الدقيقة التي يحدد بها الأطباء نجاح العملية وغياب المضاعفات.

في المرحلة الأخيرة من الدورة الشهرية، يتم رفض الطبقة الوظيفية، ولن تلاحظ العديد من النساء الفرق في إفرازات الحيض وتلك التي تلي الكشط. سوف ينزف الرحم لبعض الوقت، لكن العديد من ممثلي الجنس العادل مهتمون بما يلي: كم عدد الأيام التي سيستمر فيها الإفراز بعد الكشط؟

في هذه الحالة، يلعب تعقيد العملية والمستويات الهرمونية وتخثر الدم والعديد من العوامل الأخرى دورًا. ومع ذلك، في الممارسة السريرية لا تزال هناك معايير معينة لطبيعية هذا التفريغ:

1. يستمر في المتوسط ​​5-6 أيام، ولكن ليس أكثر من 10.
2. تقل شدة النزيف تدريجيًا ويصبح الإفراز بقعًا.
3. هناك ألم في منطقة الحوض.

لكل امرأة دورة شهرية فردية، اعتمادًا على عمل المبيضين والغدة النخامية. إذا أجريت العملية عشية الدورة الشهرية، عادة ما يتوقف النزيف بعد 6 أيام. بالمناسبة، هذه الخدعة الصغيرة ستسمح للمرأة بتجنب العذاب المزدوج.

واحدة من علامات الشفاء الناجح هي بعد الكشط. يشير هذا اللون إلى بداية تخثر الدم. ومع ذلك، إذا استمرت بعد 10 أيام، فيجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء.

ما هي الأعراض الأخرى التي يجب أن تنبه المرأة؟

التفريغ المرضي بعد الكشط

من الجيد أن تتم العملية بسلاسة ولم تنشأ أي صعوبات. ومع ذلك، في بعض الحالات، تصبح الإفرازات مرضية:

1. رائحتهم سيئة.
2. سيلان جدا وغنية.

من مثل هذه الجروح، عادة ما يتم إطلاق الإفرازات السائلة - إيكور. أما إذا خرج من المهبل بكميات كبيرة فهذا يدل على صعوبة الشفاء. يجب إيلاء اهتمام خاص للون السائل: يظهر الإفراز الأصفر فقط في حالة الإصابة بالعدوى البكتيرية. وهذا خطير جدا! يصف الأطباء عادة دورة من المضادات الحيوية لمدة 5 أيام بعد الجراحة لوقف العدوى.

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تكون رائحة الإفرازات المرضية كريهة. والحقيقة هي أن البكتيريا في عملية نشاطها الحيوي تقوم بتصنيع مركبات متطايرة تسبب رائحة كريهة وأحيانًا نفاذة.

وبشكل عام يجب على المرأة مراقبة حالتها عن كثب والذهاب إلى المستشفى إذا ظهرت عليها الأعراض التالية:

• ارتفعت درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية.
• لا التفريغ.
• ألم شديد في منطقة البطن.
• كمية زائدة من البلغم.
• تغيرات في لون وسمك ورائحة التفريغ.
• تدهور عام في الصحة (ضعف، دوخة، الخ).

وبطبيعة الحال، أي عملية مرهقة للجسم. ولذلك فإن درجة الحرارة سترتفع حتماً إلى 37 درجة مئوية على الأقل، ولن تكون حالة المريض في أفضل حالاتها لبضعة أيام. في حالة الألم الشديد يجوز تناول مسكن مثل No-shpu.

ومع ذلك، يجب أن يعود الجسم تدريجياً إلى حالته الطبيعية من تلقاء نفسه. وإذا لم يحدث هذا، فقد يشك الطبيب في حدوث مضاعفات ويصف فحصًا إضافيًا.

المضاعفات المحتملة

وجود الإفرازات المرضية هو علامة غير مباشرة على حدوث مضاعفات. أنها توفر أسبابًا لإجراء فحص متعمق باستخدام الموجات فوق الصوتية. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يتم أخذ المواد البيولوجية لدراستها بحثًا عن العدوى البكتيرية. هذه التدابير التشخيصية ضرورية لتحديد طبيعة علم الأمراض بدقة، لأن العلاج سيعتمد على ذلك.

وكلما أسرعت المرأة في طلب المساعدة، كلما كان ذلك أفضل. ما هي المضاعفات التي يمكن أن يتوقعها المريض بعد الجراحة؟

1. نزيف الرحم.
2. مقياس الدم.
3. التهاب بطانة الرحم.

يحدث نزيف الرحم نتيجة لضعف تخثر الدم. وفي الوقت نفسه، يتعين على المرأة تغيير الفوط الصحية بمعدل قطعتين تقريبًا في الساعة.

قد تكون النتيجة فقر الدم، والذي غالبا ما يثير عدم كفاية تشبع الأكسجين - نقص الأكسجة. وهذا محفوف بالفعل بموت الأنسجة المبكر. وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، يقوم الأطباء بإعطاء الأوكسيتوسين للمريضة لوقف نزيف الرحم.

العرض الرئيسي لقياس الدم هو تشنج عنق الرحم، مما يمنع الإخلاء الحر للسوائل. وعادة ما يحدث هذا مباشرة بعد الجراحة.

ونتيجة لذلك، يمتلئ تجويف الرحم بالدم، وتبدأ البكتيريا بالتطور فيه. يصاحب قياس الدم ألم في أسفل البطن، ولحل المشكلة، مطلوب شيء واحد - لتمهيد الطريق للدم.

ويمكن القيام بذلك إما باستخدام الأدوية أو الأدوات الجراحية. ولكن على أي حال، هناك خطر الانتكاس للتشنج والعدوى البكتيرية، لذلك بعد القضاء على الأمراض، يتم وصف دورة من المضادات الحيوية بالاشتراك مع مضادات التشنج.

يعد التهاب بطانة الرحم من المضاعفات الشائعة إلى حد ما بعد الكشط. يتجلى في شكل التهاب الغشاء المخاطي للرحم بسبب نشاط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تدخل العدوى إلى العضو بطرق مختلفة، وغالبًا ما تكون من المهبل. من الممكن أيضًا الإصابة بالعدوى بسبب الإهمال الطبي (الأدوات غير المعالجة بشكل كافٍ، والقفازات القذرة، وما إلى ذلك).

تعتبر الإفرازات الصفراء والرائحة الكريهة من المهبل من العلامات الواضحة لالتهاب بطانة الرحم. وفي الوقت نفسه ترتفع درجة حرارة المريض ويحدث ألم في البطن. يتم علاج علم الأمراض بالمضادات الحيوية.

عادة ما تخاف النساء من إجراء عملية الإجهاض بسبب وجود خطر فقدان القدرة على الحمل. بالطبع، لا أحد في مأمن من مثل هذه النتيجة، ولكن في الممارسة الطبية لا توجد حقائق كثيرة تشير إلى تطور العقم على وجه التحديد بسبب الكشط. إذا كان الرحم يعمل بشكل طبيعي في البداية وكانت العملية ناجحة، ففي الغالبية العظمى من الحالات سيتم استعادة الأنسجة وستكون المرأة قادرة على إنجاب الأطفال.

سؤال وجواب

قبل كشط الجنس العادل قلق للغاية. والقلق أمر مفهوم، لأن التدخل الجراحي يؤدي في بعض الأحيان إلى مضاعفات خطيرة. ولهذا السبب تطرح النساء العديد من الأسئلة على طبيب أمراض النساء. وليس من قبيل الصدفة أن يهتم المرضى: "التحذير المسبق" يعني "الساعد". فيما يلي الأسئلة الأكثر شيوعًا التي يتم طرحها في عيادة الطبيب وإجاباتها المختصرة.

كيف يجب أن تكون الإفرازات بعد الكشط؟

يعتبر الإفراز الدموي، كما هو الحال أثناء الحيض، أمرا طبيعيا. وتقل كثافتها تدريجيًا، ويصبح لونها بنيًا. إذا اكتسب السائل لونًا أصفر أو كانت رائحته كريهة أو يشبه رائحة العرق، فهذا يشير إلى علم الأمراض.

كم من الوقت يستمر التفريغ بعد الكشط؟

متوسط ​​مدة خروج البلغم هو 5-6 أيام. إذا توقف التفريغ بعد 1-2 أيام أو لم يتوقف بعد 10 أيام، فأنت بحاجة للذهاب إلى المستشفى.

هل ترتفع درجة الحرارة بعد الكشط؟

كقاعدة عامة، تتراوح درجة حرارة الجسم بين 37-37.5 درجة مئوية - وهذا أمر طبيعي. لكن الزيادة فوق 38 درجة مئوية تشير إلى الإصابة.

ما الذي يسبب الألم بعد الكشط؟

الجراحة هي إزالة الأنسجة الحية. في هذه الحالة تتلف النهايات العصبية ويحدث حتما ألم في أسفل البطن. ومع ذلك، يمكن أن تكون هذه المتلازمة متفاوتة الشدة. غالبًا ما يشير الألم الشديد إلى نزيف الرحم أو قياس الدم أو التهاب بطانة الرحم. وإذا لم تساعد المسكنات، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب.

بعد ولادة الطفل، يستغرق جسد المرأة 42 يومًا على الأقل للتعافي. هذه الفترة تسمى فترة ما بعد الولادة. في هذا الوقت، قد تتطور المضاعفات المرتبطة بالولادة وشفاء الأنسجة، والتي يمكن الحكم عليها من خلال الهلابة - جلطات الدم والمخاط والأنسجة المختلفة من تجويف الرحم. من المهم جدًا مدة استمرار الإفراز بعد الولادة وما هي طبيعته.

مباشرة بعد الولادة وانفصال المشيمة ("مكان الطفل")، تمثل جدران الرحم "جرحًا" ضخمًا به أوعية متباعدة، وهو السبب الرئيسي للإفرازات. عندما ينقبض الرحم، يتم استعادة الطبقة الداخلية من العضو (بطانة الرحم)، وتتخثر أوعية الرحم، وتتقلص ولا تنزف بعد ذلك.

التفريغ بعد الولادة: كيف ينبغي أن يكون

باستخدام الإفرازات المهبلية، يمكنك تتبع عملية الشفاء بأكملها من تجويف الرحم. تتغير طبيعة الهلابة يوميًا لمدة 42 يومًا بعد الولادة. وبعد ذلك تختفي وتعود الدورة الشهرية الطبيعية للمرأة قريبًا (يعتمد الوقت أيضًا على ما إذا كانت الرضاعة مستمرة وإلى أي مدى).

في اليوم الأول

في هذا الوقت، تكون إفرازات المرأة وفيرة بشكل خاص. ويرجع ذلك إلى أن منطقة المشيمة (المكان الذي تعلق فيه مكان الطفل وتنتقل معظم الأوعية من الأم إلى الجنين) بعد انفصال المشيمة هي عبارة عن مجموعة من الأوعية المصابة مختلفة الأحجام. ويندفع الدم من خلالها على الفور إلى تجويف الرحم ثم إلى المهبل.

أول 120 دقيقة بعد "ظهور المعجزة" هي الأكثر أهمية. خلال هذه الفترة يكون تواتر المضاعفات المرتبطة بالنزيف هو الحد الأقصى. في هذا الوقت، ليس فقط المرأة نفسها تراقب التفريغ، ولكن أيضا القابلة والطبيب. لا ينبغي أن تكون كمية الدم المفرزة كبيرة، وإلا فقد يكون هناك سؤال حول التدخلات المتكررة داخل الرحم (على سبيل المثال، الكشط أو الفحص اليدوي).

يتميز الإفراز في أول 24-36 ساعة بعد الولادة بالخصائص التالية:

• وفيرة ("ماكسي" القياسي ليس كافيًا) ؛
• دائمًا تقريبًا مع جلطات.
• منزعج أيضًا من الألم المؤلم في أسفل البطن.
• يزداد سوءًا عند الرضاعة والوقوف.
• الرائحة طبيعية (مثل الحيض).

يظل الإفراز شديدًا خلال الـ 24-36 ساعة الأولى بعد الولادة. قد تحتوي على جلطات دموية ذات أحجام كبيرة جدًا (تصل إلى خمسة إلى عشرة سم). يظهر هذا الأخير عادةً بعد النوم أو الوضع الأفقي الطويل. يزداد عدد الهلابة أثناء الرضاعة الطبيعية، حيث أنه عند تهيج الحلمتين، يتم إطلاق هرمون في جسم المرأة يساعد على انقباض الرحم وطرد الهلابة المتراكمة من تجويفه.

بمجرد أن يبدأ الرحم في الانقباض، تغلق جدران الأوعية الدموية، ويتشكل فيها ميكروثرومبي ويتناقص الإفراز تدريجياً. إذا لم يحدث هذا، فإن النزيف يمكن أن يهدد حياة المرأة. إن خطر حدوث نزيف خطير هو نفسه خلال الولادة الأولى والثانية، ولكنه يزيد خلال الولادة الثالثة واللاحقة.

في الأسبوع الأول

خلال الأيام الخمسة أو السبعة التالية بعد الولادة، تشبه الهلابة الحيض الطبيعي - وهي عبارة عن إفرازات دموية. لا ينبغي ملاحظة جلطات الدم، باستثناء الصغيرة منها (بضعة ملليمترات). اللون - من الأحمر الدموي إلى البني الداكن. في هذا الوقت، للنظافة الحميمة، يكفي استخدام منصات الحيض العادية. قد تزيد شدة الهلابة إلى حد ما مع الرضاعة. من المقبول وجود آلام دورية مزعجة في أسفل البطن، مما يدل على انخفاض حجم الرحم.

بقية الوقت

وبعد خمسة إلى سبعة أيام، تصبح الهلابة أقل وفرة. فهي تشبه بطبيعتها الأيام الأخيرة من الدورة الشهرية. خصائصها هي كما يلي:

• هذا هو البقع البنية بعد الولادة.
• في بعض الأحيان قد تظهر الهلابة الحمراء الزاهية البسيطة؛
• تبرز أكثر أثناء النهار وليس في الليل؛
• يزداد سوءًا أثناء الرضاعة الطبيعية.
• يكتسب تدريجيًا طابعًا لزجًا بمزيج من الجص البني.

تهتم العديد من النساء بمدى استمرار الإفراز بشكل طبيعي بعد الولادة؟ بعد 42-45 يومًا، يجب ألا يكون لدى المرأة أي نفاس. خلال هذه الفترة، قد تختفي الإفرازات أو تظهر على شكل لطخة. إذا كانت موجودة، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي لاستبعاد الأمراض.

هل يختلف الأمر بعد الولادة القيصرية؟

إذا لم تكن الولادة طبيعية، ولكن اصطناعية (الإجهاض المتأخر) أو تم إجراء عملية قيصرية، فقد يكون التفريغ هزيلا بالفعل في الأسبوع الأول. والحقيقة هي أنه أثناء الولادة الجراحية، يتم في كثير من الأحيان إجراء كشط للجدران الداخلية للرحم. أثناء التلاعب، تتم إزالة بطانة الرحم، والتي يتم رفضها أثناء الولادة الطبيعية من تلقاء نفسها.

ولكن إذا كانت هناك مضاعفات أو إذا لم يتم إجراء كشط تجويف الرحم، فإن عدد الهلابة بعد العملية القيصرية لا يختلف عن المعتاد أو أكثر. في بعض الأحيان في الأيام الأولى، قد يكون هناك مخاط في مثل هذه الهلابة، خاصة أثناء الجراحة المخطط لها. هذه "سدادة مخاطية" تنطلق أثناء الولادة الطبيعية في اليوم السابق أو أثناء ولادة الطفل.

دورة معقدة لفترة ما بعد الولادة

يمكن أن تحدث الانحرافات بعد الولادة بسبب:

• تأخير في تجويف الرحم من الهلابة.
• وجود جلطات دموية داخل الرحم.
• تعلق الالتهاب.

الصورة السريرية مختلفة لجميع الحالات. إذا تراكمت جلطات الدم والهلابة، فقد تلاحظ المرأة انخفاضًا مفاجئًا في الإفرازات بعد الولادة. وفي الوقت نفسه، يبدأ الألم المؤلم في أسفل البطن في الزيادة. وكقاعدة عامة، يتم تشخيص مثل هذه الحالات في مستشفى الولادة قبل الخروج من المستشفى أو قبل ذلك في حالة وجود شكاوى.

الهلابة مع الالتهاب

في كثير من الأحيان في فترة ما بعد الولادة، يمكنك مواجهة التهاب بطانة الرحم والتهاب القولون (التهاب تجويف الرحم والمهبل، على التوالي). وسوف تنتج أيضًا إفرازات مرضية، ولكن ذات طبيعة مختلفة. وهي:

• يحدث إفرازات قيحية وفيرة بعد الولادة عند النساء.
• تم الكشف عن رائحة كريهة.
• يمكن أن يكون لون الهلابة أخضر، أصفر، بني؛
• مخاوف بشأن الألم في أسفل البطن.
• قد ترتفع درجة حرارة الجسم.

يمكن أن تحدث عملية معدية في تجويف الرحم والمهبل بسبب عوامل مختلفة. في أغلب الأحيان يحدث ما يلي:

• وجود العدوى في نهاية الحمل.
• تمزق الأنسجة المتعددة أثناء الولادة.
• الفشل في الحفاظ على العقم أثناء الفصل اليدوي للمشيمة؛
• استخدام السدادات القطنية من قبل النساء.
• تفاقم الأمراض المزمنة (في أغلب الأحيان التهاب الحويضة والكلية) ؛
• حساسية من مواد الخياطة.
• ممارسة الجنس قبل نهاية الهلابة (حتى 42 يومًا بعد الولادة).

عندما تكون في حاجة ماسة لرؤية الطبيب

بعد الولادة، تعاني جميع النساء من نقص المناعة، وبالتالي فإن أي عدوى تتقدم بشكل أسرع. الأعراض المزعجة هي:

• إفرازات صفراء قيحية بعد الولادة.
• ارتفاع درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية.
• ألم شديد في أسفل البطن.
• إفرازات دموية وفيرة ومع جلطات.
• مدة التفريغ بعد الولادة أكثر من 42-45 يوما؛
• مع ظهور الخمول والدوخة وحتى فقدان الوعي.

كيفية تأكيد علم الأمراض

لتأكيد التفريغ المرضي من أي نوع، يتم إجراء الدراسات التالية:

• الفحص على كرسي أمراض النساء.
• الموجات فوق الصوتية لتجويف الرحم.
• ثقافة محتويات المهبل.
• مسحة مهبلية؛
• حسب المؤشرات - تنظير الرحم.

علاج

علاج التفريغ المرضي يعتمد إلى حد كبير على طبيعته.

• العلاج مرقئ.يستخدم للنزيف وتراكم جلطات الدم في تجويف الرحم. غالبًا ما تكون هذه الحقن العضلية أو الوريدية للأدوية ("إيتامسيلات الصوديوم" ، "فيكاسول" ، "حمض الترانيكساميك").
• تحفيز انقباضات الرحم.يستخدم لوقف النزيف - يتم إعطاء الأوكسيتوسين والميثيلرغومترين عن طريق الوريد أو في العضل.
• التلاعبات الإضافية.إذا كان هناك اشتباه في وجود بقايا أغشية في تجويف الرحم، وأجزاء من المشيمة، وكذلك تراكم جلطات الدم، يتم إجراء الكشط (غالبًا ما يسمى "التنظيف"). يتم إجراؤه عادة لمدة تصل إلى 10 أيام بعد الولادة. تؤكد آراء النساء أن الكشط غير مؤلم وبأقل قدر من الانزعاج. في حالة حدوث التهاب بطانة الرحم، يمكن إجراء غسل. للقيام بذلك، يتم توفير محلول مطهر في تجويف الرحم من خلال قسطرة خاصة، والتي "تغسل" التراكمات المرضية للقيح وأنسجة بطانة الرحم.
• العلاج المضاد للبكتيريا.توصف المضادات الحيوية في حالة الاشتباه في حدوث التهاب، وكذلك عند إجراء أي تلاعبات إضافية.
• عوامل تعديل المناعة.في بعض الأحيان، وخاصة عند النساء المصابات بفقر الدم في فترة ما بعد الولادة، يمكن وصف مستحضرات التصالحية والفيتامينية.

إن قاعدة وانحرافات الإفرازات بعد الولادة تجعل من الممكن الحكم على سرعة تعافي المرأة ووجود مضاعفات في فترة ما بعد الولادة. من المهم تحديد الحالة المرضية في الوقت المناسب وإجراء العلاج المناسب لتجنب المضاعفات الأكثر خطورة. ومن الضروري أيضًا معرفة متى يتوقف الإفراز الطبيعي بعد الولادة، لأن النزيف المطول (أكثر من 42 يومًا) يعد إشارة مزعجة تتطلب تدخلًا طبيًا.

مطبعة

بعد الولادة تحدث في كثير من الأحيان. وهذا يثير الكثير من الأسئلة لدى العديد من النساء: هل هذا طبيعي أم يجب مراجعة الطبيب؟ اقرأ المزيد عن هذا في مقالتنا.

الأسبوع ولونه

بالنسبة للأمهات الشابات، وخاصة أولئك الذين ولدوا لأول مرة، يبدو كل شيء غريبا وغير مفهوم. ليس عليك فقط أن تتقني دورًا جديدًا - أن تكوني أمًا، وأن تتعلمي الرضاعة الطبيعية، ولكنك تحتاجين أيضًا إلى الاعتناء بجسمك. على سبيل المثال، فإن الإفرازات الصفراء بعد الولادة تخيف النساء اللاتي أنجبن حديثاً. يجدر معرفة الجانب الفسيولوجي لمظهرها.

عندما تلد المرأة طفلاً، يبدأ جسدها بالتغير بسرعة. لم تعد هناك حاجة لحمل الطفل في الرحم، وبالتالي يعود كل شيء إلى حالته التي كانت عليها قبل الحمل.

تدوم لفترة طويلة: من أسبوعين إلى شهر ونصف. السبب وراء هذه العملية الطويلة هو إطلاق المشيمة المرتبطة بقوة بجدار الرحم. الآن سيتشكل فيه جرح سيلتئم. وهذا ما يسبب نزيف ما بعد الولادة. وكقاعدة عامة، يكون التفريغ أحمر فاتح. ومع ذلك، يمكن أن تختلف ظلال كل امرأة على حدة: من البني الداكن إلى الوردي الفاتح.

يعتمد لونها على ما إذا كانت ستستمر أم لا. في البداية تكون أكثر إشراقًا وبورجوندي وبعد أسبوعين تصبح أفتح.

يغير الإفراز اتساقه. أي انحرافات، مثل لون وكمية الإفرازات، تثير قلق كل أم جديدة.

التفريغ الأصفر: طبيعي أم لا؟

يُعتقد أن المرأة التي ترضع طفلها تمر بمرحلة التفريغ بعد الولادة بشكل أسرع بكثير. ينقبض الرحم بشكل أكثر كثافة، وبالتالي يعود إلى حالته بعد الولادة بسرعة أكبر. ومع ذلك، خلال هذه الفترة، تحتاج الفتيات إلى توخي الحذر قدر الإمكان فيما يتعلق بالنظافة. قد يظهر التفريغ الأصفر على وجه التحديد عند عدم اتباع هذه القاعدة. بالإضافة إلى ذلك، يحظر الأطباء بشكل صارم استخدام أي شيء آخر غير الفوط الصحية. على سبيل المثال، حفائظ. أنها تؤخر العملية الطبيعية لتطهير تجويف الرحم. أثناء الحيض الطبيعي، هذا ليس بالأمر الحاسم، ولكن بعد عملية الولادة مباشرة، يجب أن يتدفق الدم بحرية.

في معظم الحالات، يكون الإفراز الأصفر أمرًا طبيعيًا. خاصة خلال الفترة التي تنتهي فيها الهلابة. يمتزج الدم مع الإفراز، ويكتسب أحيانًا صبغة صفراء. إذا لم يكن هناك رائحة أو ألم أو حكة، فمن المرجح أن لا داعي للقلق.

يحدث أنه حتى في المرحلة الأخيرة من إفرازات ما بعد الولادة، تلاحظ المرأة وجود خطوط من الدم على الفوطة. وهذا أمر طبيعي أيضًا لأن الرحم يحتاج إلى وقت طويل للشفاء.

مدة

تهتم كل امرأة عديمة الخبرة في المخاض بعدد الأيام التي يستمر فيها الإفراز بعد الولادة. تصاب النساء غير المطلعات بالذعر عندما تستمر فترة أطول من دورتهن الشهرية الطبيعية. ويأتي هذا من الجهل بفسيولوجيا هذه العملية. الغرض من الدورة الشهرية هو إطلاق البويضة "غير المستخدمة". تعمل الهلابة على تنظيف تجويف الرحم، مما يعزز تقلصه السريع. ولذلك، فإن مدتها أطول بكثير. عادة ما يكون من ثلاثة إلى ثمانية أسابيع. بالنسبة لبعض الفتيات، وخاصة الصغار، قد تسير هذه العملية بشكل أسرع. إذا استمرت الإفرازات لفترة أطول من المتوقع، فيجب عليك استشارة الطبيب. من الممكن أن تكون هذه العملية معقدة بسبب النزيف.

هناك حالات تلد فيها المرأة بتمزقات داخلية. وفي الوقت نفسه، لا ينبغي لها أن تتحرك بنشاط أو حتى تجلس لتجنب تلف اللحامات. ومع ذلك، لا يتمكن الجميع من اتباع هذه القاعدة الصارمة. في هذه الحالة، تتمزق الغرز وتبدأ في النزيف.

كلما اقتربت عملية إفراز الهلابة من الانتهاء، أصبحت أخف وزنًا. يختفي الألم في البطن، ويصبح الإفراز أقل وفرة. إذا كانت الإفرازات صفراء بعد شهر من الولادة، فلا داعي للقلق. هذه ظاهرة طبيعية تتنبأ بالنهاية الوشيكة للهلابة.

علم الأمراض

يمكن أن يشير التفريغ الأصفر في بعض الحالات إلى أمراض الجهاز البولي التناسلي. يكون جسد المرأة أثناء المخاض أكثر عرضة للإصابة بأنواع مختلفة من العدوى. يجب أن تكون حذرًا إذا أضيفت بعض العلامات التالية إلى هذا الإفراز:

• ألم المعدة. خاصة تلك القطع. في البداية، يكون هذا أمرًا طبيعيًا حيث ينقبض الرحم. ولكن، على سبيل المثال، بعد شهر، من المرجح أن تكون هذه الظاهرة علم الأمراض.
• رائحة كريهة. هذا قد يشير إلى مرض معد.
• يشير الإفراز الأصفر المخضر بعد الولادة الممزوج بالقيح إلى أن الفتاة بحاجة ماسة لرؤية الطبيب. من المحتمل أن يحدث الالتهاب.
• الحكة والحرقان الشديد.
• إفرازات طويلة جدًا (أكثر من أسبوعين) ذات لون أصفر.
• درجة حرارة الجسم أكثر من 37.

راجع الطبيب على الفور!

إذا كانت المرأة تهتم بصحتها، فسيتم علاج العدوى التي يمكن أن تدخل المهبل بسرعة كافية. ومع ذلك، إذا بدأت هذه العملية، فقد تكون العواقب وخيمة. المرض الأكثر ضررًا هو تآكل عنق الرحم في المرحلة الأولية. ولكن إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب، فإنه يمكن أن يتحول إلى شكل خبيث.

انخفاض مناعة الأم الشابة يمكن أن يؤدي إلى مرض القلاع أو التهاب القولون. في هذه الحالة، لن يكون الإفراز أصفر اللون فحسب، بل سيكون له أيضًا قوام جبني.

التهاب بطانة الرحم

قد يشير وجود إفرازات صفراء طويلة من الناحية المرضية إلى التهاب بطانة الرحم. يتميز هذا المرض بالتهاب الغشاء المخاطي الذي يغطي تجويف الرحم. أي شخص يعاني من التهاب بطانة الرحم يعرف مدى صعوبة التخلص منه.

بالإضافة إلى الإفرازات غير العادية، تشكو المرأة من ألم في أسفل البطن، والذي يمكن أن ينتشر إلى الظهر. إذا لاحظت مثل هذه الأعراض، تأكد من استشارة الطبيب.

ولضمان عدم مواجهة أي من النساء لمشاكل مرتبطة بالإفرازات بعد الولادة، يوصي الخبراء باتباع قواعد النظافة بدقة. يتم تنظيف الرحم تماماً من فضلات الجنين في الرحم، وبالتالي فإن الدم الذي يخرج لا يشبه دم الحيض إطلاقاً. ولهذا السبب، ينبغي اتخاذ الاحتياطات بعناية أكبر بعد ولادة الطفل.

1. ينبغي استخدام الفوط الصحية فقط، ويحظر استخدام السدادات القطنية. تبيع الصيدليات اليوم أكياسًا خاصة للنظافة بعد الولادة. أنها تسمح للجلد بالتنفس ويمكن أن تمتص الكثير من الدم.
2. يجب تغيير منتجات النظافة كلما أمكن ذلك. من الأفضل القيام بذلك مرة واحدة كل ثلاث ساعات، أو قبل ذلك إذا لزم الأمر.
3. تأكد من غسل نفسك عدة مرات في اليوم. إذا كانت هناك فواصل خارجية، فيمكنك استخدام محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو مغلي البابونج.
4. يجب أن تكون الملابس الداخلية مريحة وطبيعية قدر الإمكان.
5. عادةً ما تكون الإفرازات الصفراء بعد الولادة أمرًا شائعًا، فقط إذا لم تستمر لفترة طويلة. لذلك، لتجنب الإصابة بالعدوى في المهبل، عليك بالاستحمام بدلاً من الاستحمام.
6. يجب عليك الامتناع عن ممارسة الجنس. يمكن أن يصبح الجرح المفتوح في الرحم أثناء الجماع مؤلمًا للغاية ويبدأ في النزف بغزارة أكبر.
7. كن يقظًا إذا انتهت الهلابة بعد شهر ونصف ثم عادت فجأة مرة أخرى. ربما لم يعد هذا إفرازات ما بعد الولادة، بل بدأ النزيف.

خاتمة

معلومات حول عدد الأيام التي يستمر فيها التفريغ بعد الولادة، معلومات حول طبيعته وعلم وظائف الأعضاء ضرورية للغاية للنساء لأول مرة. إذا لاحظت أنك تعانين من الهلابة الصفراء لفترة طويلة جدًا، وظهور إحساس بالحرقان في المهبل، وتدهور صحتك، استشيري الطبيب فورًا. ربما يشير هذا إلى ظهور مرض معد.

إذا لم يتم ملاحظة أي أعراض مصاحبة، فلا داعي للقلق. يعد التفريغ الأصفر في معظم الحالات هو الشكل الأكثر شيوعًا ولا يؤثر بأي شكل من الأشكال على صحة الأم الشابة.

الولادة هي عملية مهمة ومعقدة للغاية بالنسبة لجسم المرأة. ويستعد لها جسم المرأة كله لمدة تسعة أشهر. وبطبيعة الحال، بعد الولادة، يحتاج الجسم أيضًا إلى وقت للتعافي تدريجيًا. واحدة من العلامات الأكثر وضوحا لفترة ما بعد الولادة هي الهلابة.

الهلابة هي إفرازات دموية بعد الولادة. وبهذه الطريقة، يتم تنظيف الرحم وقناة الولادة من خلايا بطانة الرحم الميتة وبقايا المشيمة والسوائل والدم. تعود جدران الرحم الممتدة تدريجيًا إلى حجمها الأصلي تقريبًا. وتسمى هذه العملية "الالتفاف"، وهو ما يعني الترميم. ويصاحبه نزول دم بعد الولادة.

كيف يجب أن تبدو الهلابة بعد الولادة؟

يجب على كل امرأة مراقبة ما إذا كانت إفرازات الهلابة طبيعية بعد الولادة. وهذا ضمان بأن عملية تعافي الجسم ستتم دون مضاعفات.

إذن ما هو نوع الإفرازات بعد الولادة التي تعتبر طبيعية؟ في الواقع، يختلف لون الهلابة بعد الولادة اعتمادًا على مقدار الوقت الذي انقضى منذ الولادة. بغض النظر عن طريقة الولادة - الولادة الطبيعية أو العملية القيصرية، يجب أن تكون الهلابة:

• نزيف أحمر شديد الغزارة في الساعات القليلة الأولى. قد تكون هناك جلطات دموية جافة فيها. تؤدي الرضاعة الطبيعية الأولى للطفل إلى انقباض الرحم ويحدث إفراز الهلابة بشكل أكثر كثافة.
• إفرازات حمراء زاهية، وربما أكثر شفافية، يصل حجمها إلى 250 مل. يوميا لمدة 2-3 أيام الأولى. مع الحركات المفاجئة أو المشي أو عند فحصها من قبل طبيب أمراض النساء، تصبح الإفرازات أكثر وفرة.
• إفرازات بنية اللون تشبه إفرازات الدورة الشهرية. وفيرة جدًا، لكن الفوط العادية يمكنها التعامل معها جيدًا. يستمر هذا التفريغ بعد الولادة حوالي 5-7 أيام.
• بني، نادرا ما يكون أحمر، وأحيانا شبه شفاف، لزج قليلا، متفاوت الشدة. إما أن يتوقفوا تقريبًا، ثم يصبحون أكثر وفرة مرة أخرى. تتطور الهلابة بهذا الشكل بعد الولادة لمدة 4-8 أسابيع.

تعتبر الأحاسيس النابضة، وأحيانًا غير السارة قليلاً، في الرحم أثناء الرضاعة الطبيعية أمرًا طبيعيًا. في هذه الحالة، قد يكون التفريغ أكثر كثافة مع مزيج من جلطات الدم.

مدة إفرازات الهلابة بعد الولادة

غالبًا ما تتساءل الأمهات الشابات عن مدة استمرار الإفرازات بعد الولادة. كل شيء فردي للغاية. ولكن بعد الولادة الطبيعية، كقاعدة عامة، يكون إطلاق الهلابة بعد الولادة أقل منه بعد العملية القيصرية. يمكن ملاحظة إفرازات أطول من الهلابة إذا كانت الولادة صعبة، عند الأمهات اللاتي لديهن العديد من الأطفال، عند النساء اللاتي يلدن أكثر من 30 عامًا، عند النساء البدائيات، الضعيفات.

المدة الطبيعية للهلابة هي 5-8 أسابيع. بعد شهرين، يجب أن يتوقف التفريغ تماما. في هذا الوقت ينصحك أطباء أمراض النساء بالحضور للاستشارة والفحص دون أن تفشل.

ما الذي يجب أن تحذر منه المرأة عند الخروج بعد الولادة؟

إذا كان هناك إفرازات كثيرة بعد الولادة مباشرة، فهذا أمر طبيعي. يجب الاشتباه في حدوث نزيف إذا امتلأت الفوط الصحية الخاصة بعد الولادة بالكامل بالدم خلال ساعة واحدة. يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور بهذا الأمر.

إذا توقف الإفراز بعد الولادة مباشرة تقريبًا أو انخفضت كميته بشكل ملحوظ، فهذا أيضًا سبب لاستشارة الطبيب. عندما تتراكم الهلابة في الرحم تحدث العدوى وهذا أمر خطير للغاية. يمكن أيضًا الإشارة إلى العملية الالتهابية من خلال ارتفاع درجة حرارة الجسم والحمى أو القشعريرة وآلام البطن.

تحتاج أيضًا إلى الانتباه إلى رائحة الإفرازات بعد الولادة. يجب أن تكون محايدة وليست قاسية. في الأيام الأولى، قد تكون هناك رائحة عفنة من الهلابة بعد الولادة - وهذا أمر طبيعي. الرائحة الحادة الفاسدة هي علامة على تطور البكتيريا المسببة للأمراض والالتهابات.

يعد الإفراز القرمزي بعد أكثر من أسبوعين من الولادة سببًا أيضًا للقلق. كخيار، عندما تتحول الهلابة إلى اللون البني ثم إلى اللون الأحمر مرة أخرى.

إذا امتلأت أكثر من فوطتين بالتفريغ خلال ساعة، فيجب الحصول على رعاية طبية طارئة. يجب أن نتذكر أنه في حالة نزيف الرحم يمكن أن يهدد الحياة. من الضروري استدعاء سيارة إسعاف.

عندما يتم ملاحظة ظهور إفرازات قرمزية، على خلفية اللطاخة البنية، بعد أسبوع من الولادة، ثم تتوقف الهلابة، ثم تحدث مرة أخرى بشكل مكثف للغاية، يمكن للمرء أن يشك في علم الأمراض، أي مقياس اللوكيوميتر. ويحدث ذلك بسبب الخصائص التشريحية للرحم، نتيجة تكوين ورم دموي، مما يتداخل مع تصريف الإفرازات. وبسبب هذا، هناك تراكم المخاط والتفريغ الدموي وحتى بقايا المشيمة. وهذا يخلق رائحة كريهة في التفريغ.

التفريغ بعد الولادة - عندما تكون هناك حاجة إلى رعاية طبية عاجلة

لذا فإن العلامات التي تشير إلى حاجة المرأة لاستشارة طبية طارئة بعد الولادة هي:

• زيادة في درجة الحرارة
• أحاسيس مؤلمة في البطن، وربما حرقان.
• رائحة كريهة كريهة من الهلابة.
• توقف فجأة عن التفريغ
• زيادة حادة في التفريغ.

يجب على الطبيب إجراء فحص فوري للرحم الموسع، وإجراء التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية، وإذا تم تأكيد المخاوف، يصف العلاج. في بعض الحالات، يتم وصف المضادات الحيوية والأدوية التي تعزز تقلصات الرحم. لكن في بعض الأحيان يتعين عليك اللجوء إلى إجراء الكشط.

إذا لم تكن العلامات واضحة، ولكن لدى المرأة في المخاض مخاوف بشأن طبيعة الإفراز ورفاهيتها، فيمكنك دائمًا طلب المشورة من مستشفى الولادة الذي تمت فيه الولادة أو أي مستشفى آخر. هذه ممارسة شائعة.

التفريغ بعد الولادة - الوقاية من المضاعفات بعد الولادة

ولتفادي المشاكل والمضاعفات أثناء فترة التعافي بعد الولادة ينصح بما يلي:

• وفقًا لتقدير الطبيب، بعد الولادة مباشرة، وضع الثلج على الرحم وحقن الأوكسيتوسين لتقلص الرحم؛
• الاستلقاء لمدة 6-8 ساعات الأولى.
• الاستلقاء بشكل دوري على معدتك، مما يحسن إفراز الهلابة.
• في البداية، لا ترفعي أي شيء ثقيل، ولا تقومي بحركات مفاجئة، ولكن أيضًا لا تستلقي ساكنة، وتحركي شيئًا فشيئًا، خاصة إذا تمت الولادة بشكل طبيعي؛
• الرضاعة الطبيعية عند الطلب - الرضاعة المتكررة تؤدي إلى الإنتاج الطبيعي لهرمون الأوكسيتوسين؛
• تساعد الضمادات أو الأغطية بشكل جيد في التعافي بعد الولادة؛
• يجب تنفيذ إجراءات المياه بعد كل زيارة إلى المرحاض باستخدام صابون الأطفال أو حتى صابون الغسيل، ومن الأفضل تجنب المواد الهلامية في الوقت الحالي؛
• لأول مرة، من الأفضل اختيار منصات ما بعد الولادة؛ فهي مصممة لحجم التفريغ بعد الولادة؛ يمكنك لاحقًا التبديل إلى الفوط الصحية العادية ذات السطح الأملس وبدون العطور لتجنب تهيج الغشاء المخاطي.

لا يجوز بأي حال من الأحوال استخدام السدادات القطنية خلال فترة ما بعد الولادة. إنها تمنع التدفق الحر للدم ويمكن أن تسبب الالتهاب بسهولة.

أيضًا، بينما تخرج الهلابة بعد الولادة، فإن ممارسة الجنس، وخاصة الجنس غير المحمي، محظور. يمكن أن يؤدي ذلك إلى إصابة الرحم وعنق الرحم غير المعالجين وإثارة تطور البكتيريا المسببة للأمراض. فقط بعد توقف الإفرازات تمامًا، يمكنك البدء في النشاط الجنسي. هذه الفترة فردية وتتراوح من 6 إلى 8 أسابيع. وبعد توقف الهلابة، من الأفضل استخدام الحماية من الجراثيم لأول مرة لحماية الرحم من تغلغل البكتيريا.

يعد إطلاق الهلابة جزءًا لا يتجزأ من فترة تعافي جسد كل امرأة أنجبت. تتضمن هذه العملية مكونًا فسيولوجيًا مهمًا - تنظيف الرحم وقناة الولادة. ولكي تمر فترة التعافي دون مضاعفات، من المهم للغاية أن تتبع الأم الجديدة توصيات الأطباء وأن تهتم بحالتها الصحية.