التهاب اللثة (التهاب اللثة) - أنواعه وأشكاله (نزلي، تضخمي، تقرحي، نخري، حاد ومزمن)، أسباب المرض، الأعراض (رائحة الفم الكريهة، الألم، النزيف، إلخ)، طرق التشخيص، الصور. تقنية التجديد الفعالة


دكتوراه في طب الأسنان، عيادة خاصة (طب اللثة وطب الأسنان الاصطناعي) (ليون، إسبانيا)


دكتوراه في طب الأسنان، عيادة خاصة (طب اللثة) (بونتيفيدرا، إسبانيا)؛ أستاذ مشارك في جامعة سانتياغو دي كومبوستيلا

لكي تبدو الترميمات طبيعية وتؤدي الأسنان المرممة وظيفتها بشكل صحيح، من الضروري مراعاة بنية اللثة ومظهر الشفاه ووجه المريض ككل. تتوفر جراحة اللثة المخاطية لعلاج انحسار اللثة.

الحليمة اللثوية بين الأسنان- هذه هي منطقة اللثة الموجودة بين أسنانين متجاورتين. فهو لا يعمل فقط كحاجز بيولوجي يحمي هياكل اللثة، ولكنه يلعب أيضًا دورًا مهمًا في تكوين المظهر الجمالي. يمكن أن يؤدي غياب الحليمات اللثوية بين الأسنان إلى مشاكل في النطق، بالإضافة إلى احتباس بقايا الطعام في الفراغات بين الأسنان.

إذا فقدت الحليمة اللثوية بين الأسنان، فإن تجديدها يكون صعبًا للغاية. لا يُعرف سوى عدد قليل من هذه الحالات في ممارسة طب الأسنان. ومع ذلك، لا يحتوي أي من التقارير على معلومات حول الطرق التي يمكنها استعادة الحليمة اللثوية. يصف هذا التقرير طريقة جراحية لاستعادة الغشاء المخاطي وحليمة اللثة في منطقة الجسري في وجود نقص العظام.

التقنية الجراحية

جاء المريض البالغ من العمر 45 عامًا إلى العيادة لعلاج أمراض اللثة. اشتكت من حركة القواطع المركزية العلوية. أرادت المريضة استعادة مظهرها وكذلك القضاء على أمراض اللثة. كانت القواطع المركزية قابلة للحركة من الدرجة الثالثة، وكان عمق الجيوب أثناء الفحص 10 ملم و 8 ملم. في منطقة القاطعة الجانبية اليمنى، تم العثور أيضًا على جيب اللثة بعمق 10 مم مع عيب عظمي عمودي، مما يشير إلى نقص الأنسجة العظمية تحت حليمة اللثة (الشكل 1 أ، ب) .

أرز. 1 أ. تم العثور على انحسار على الجانب الشفهي للأسنان 11 و12

أرز. 1 ب. تم العثور على انحسار على الجانب الشفهي للأسنان 11 و12

كما تم العثور على جيب بعمق 7 ملم في منطقة السن 22.

عند جمع سوابق المريض، لم يتم الكشف عن أي حساسية أو أمراض مصاحبة أو عادات سيئة. تم تصنيف المريض على أنه فئة ASA 1. قبل عدة أسابيع من الجراحة، تم تدريب المريض على نظافة الفم، بالإضافة إلى إزالة الرواسب تحت اللثة وتنظيف أسطح الجذور. بعد إزالة الأنسجة الحبيبية في منطقة الحليمة اللثوية في منطقة السن الثاني عشر، تم اكتشاف انحسار الأنسجة الرخوة إلى ارتفاع 3 مم. وفقا لتصنيف ميلر، تم تعيينها من الدرجة الثالثة. على الجانب الدهليزي، في منطقة الأسنان 11 و 12، تم الكشف أيضًا عن ركود الأنسجة الرخوة إلى ارتفاع 2 مم (الشكل 2).

أرز. 2. خلل عمودي وحركة من الدرجة الثالثة للأسنان 11 و 21

بسبب فقدان العظام حول القواطع المركزية، تم اتخاذ القرار بإزالتها (الشكل 3).

أرز. 3 أ - د تم استخدام أول طعم كبير للنسيج الضام في منطقة الجزء الأوسط من الجسر لحماية الحليمة اللثوية بين القاطعات. لقد تأكدنا من أن الطرف الاصطناعي المؤقت لا يضع ضغطًا غير ضروري على الكسب غير المشروع

عند الابتسام تكون لثة المريض مكشوفة جزئيًا (لا تزيد عن ثلث طول الجزء الإكليلي). وفي الوقت نفسه، كان لون الغشاء المخاطي للثة غير متجانس. تم التقاط الصور والأشعة السينية وأخذ طبعات الجينات وإجراء تصوير المضغ. واستنادًا إلى التحليل الرقمي للصور الفوتوغرافية، تم عمل نماذج تشخيصية، ثم تم وضعها بعد ذلك في المفصلة. ثم تم إعطاء المريض خيارات العلاج. يمثل الجسر المدعوم بالأسنان الخيار الأحدث لاستبدال الأسنان المفقودة، خاصة كبديل لتجديد العظام الموجه عموديًا، والذي يتطلب فحوصات متكررة وامتثالًا صارمًا للمريض. يعد استخدام مثل هذا الطرف الاصطناعي أقل خطورة من تركيب طرف اصطناعي مثبت بالزرع في حالة عدم وجود العظام والأنسجة الرخوة بكميات كافية. كان للمريض مستوى اجتماعي وثقافي عالٍ وتفضيلات جمالية. مع الأخذ في الاعتبار العوامل الشخصية الأخرى، ولا سيما مكان إقامة المريض، اضطررنا إلى اختيار الحل الأسرع والأكثر فعالية وموثوقية. خلال زياراتها الثلاث الأولى لأخصائي الصحة، بكت المريضة. ونظرًا لعدم استقرارها العاطفي، فقد تخلينا عن اتباع نهج علاجي شامل للحد من مخاطر الصدمة النفسية والفشل المحتمل. وبعد أن تم شرح المشكلة الموجودة للمريضة، وافقت على إزالة القواطع المركزية، وتصحيح اللثة في منطقة الجزء المتوسط ​​من الجسر، وكذلك الحليمة اللثوية باستخدام عدة ترقيع الأنسجة الضامة. وفي نفس اليوم، وبعد الإعداد المناسب للأنياب والقواطع الجانبية، تم تركيب طرف صناعي ثابت مؤقت. تم تحضير عنق السن 12 وفقًا لذلك، مع الأخذ في الاعتبار إعادة بناء الأنسجة الرخوة المحتملة في المستقبل. كان العلاج اللبية للقواطع الجانبية مطلوبًا. تم إجراء طبعات السيليكون لإنشاء طرف صناعي مؤقت ثانٍ أكثر دقة وطويل الأمد ولإعادة تقييم الحالة من منظور بيولوجي ووظيفي وجمالي. وبعد أربعة أسابيع، تم الكشف عن ركود الأنسجة الرخوة بسبب ارتشاف العظم على الجانب الدهليزي للعملية السنخية للفك العلوي.

أولاً، تم استخدام طعم كبير من النسيج الضام (الشكل 4).

أرز. 4 أ – د بعد المرحلة الثانية من الجراحة زاد حجم الأنسجة في منطقة القاطعة المركزية اليمنى والحليمة بينها وبين القاطعة الجانبية

باستخدام عدة شقوق في الأنسجة الرخوة، تم إنشاء نفق في منطقة الجسر (الشكل 4). تم استخدام خياطة نايلون 6-0 لتأمين الكسب غير المشروع. لقد تأكدنا من أن الطرف الاصطناعي المؤقت لم يضع ضغطًا غير ضروري على الكسب غير المشروع (الشكل 4). ثم أخذنا استراحة لمدة 4 أشهر. وفي نهاية الفترة، تم الكشف عن زيادة في حجم الأنسجة الرخوة، والتي ظلت غير كافية (الشكل 5).

أرز. 5 أ - د تم تركيب النسيج الضام باستخدام طريقة النفق بعد استئصال اللجام

كنا بحاجة إلى المزيد من الأنسجة في منطقة القاطعة المركزية اليمنى والحليمة اللثوية بين الأسنان 11 و12. عمق الجيب أثناء الفحص 7 ملم (الشكل 5). نظرًا لفقدان 3-4 ملم من أنسجة الحليمة، يمكننا أن نستنتج أن عمق الفحص المحتمل كان 10 ملم مع وجود عيب عظمي يبلغ 5 ملم على مستوى الحليمة. بعد ذلك بدأت المرحلة الثانية من الجراحة (الشكل 5). تم تحديد الحالة قبل الجراحة للحليمة اللثوية بين الأسنان باستخدام تصنيف نورلاند وتارنو. تم تخدير الحليمة اللثوية بين الأسنان واللثة الدهليزية والحنكية بالتخدير الموضعي باستخدام كبسولة واحدة من Ultracaine® (أرتيكين حمض الهيدروكلوريك/إبينفرين، 40/0.005 ملغم/مل) ومحلول إبينفرين 1:100000. للحصول على رؤية أفضل للمجال الجراحي، تم استخدام عدسة تشريح جراحية. أولاً، تم إجراء شق نصف دائري عند التقاطع المخاطي اللثوي لإعادة وضع اللجام الشفهي (الشكل 6).

أرز. 6 أ - د تم استخدام قاطع الماس لإزالة جزء من الظهارة المزروعة

تم إجراء الشق الثاني بمشرط مجهري من الحليمة اللثوية المفقودة على طول التلم اللثوي حول عنق القاطعة الجانبية. تم توجيه النصل نحو العظم. تم إجراء الشق من خلال سمك أنسجة اللثة بالكامل وإتاحة الوصول إلى مكشطة صغيرة. تم إجراء الشق الثالث على طول الحدود القمية للشق نصف الدائري مباشرة في اتجاه العظم (الشكل 6). ونتيجة لذلك، تم تشكيل مجمع حليمي اللثة. كانت حركتها ضرورية لخلق مساحة حرة تحت الحليمة اللثوية وتثبيت طعم النسيج الضام. بالإضافة إلى ذلك، تم أيضًا ضمان بعض الحركة لأنسجة الحنك. تم تثبيت السديلة الناتجة بشكل تاجي باستخدام مكشطة موجهة على طول التلم اللثوي وسمحاق صغير. تم تحديد كمية الأنسجة المانحة المطلوبة خلال تقييم ما قبل الجراحة لارتفاعات اللثة والقطع مقارنة بالموقع الجديد المتوقع لحليمة اللثة. تم أخذ جزء من النسيج الضام ذو حجم وسمك كبيرين مع جزء من الظهارة بعرض 2 مم من حنك المريض (الشكل 5). تم أخذ جزء من الظهارة للحصول على نسيج ضام أكثر كثافة وأكثر ليفية، وكذلك لملء الفراغ بشكل أفضل تحت رفرف الأنسجة الثابتة التاجية. أدى استخدام كمية كبيرة من الأنسجة إلى زيادة فرص نجاح عملية التطعيم، حيث تم تغذية الكسب غير المشروع عن طريق التروية الدموية من منطقة أكبر. تم وضع منطقة من الظهارة على الجانب الشدق من سديلة الأنسجة المثبتة إكليليًا، ولكن لم يتم تغطيتها بها (الشكل 6)، نظرًا لأن الظهارة أكثر كثافة من النسيج الضام وبالتالي فهي أكثر ملاءمة كقاعدة للسديلة المعاد وضعها. تم وضع جزء النسيج الضام من الكسب غير المشروع في التلم اللثوي للحليمة اللثوية المفقودة لمنع حركة رفرف الأنسجة وتراجع الحليمة (الشكل 6). تم استخدام خياطة نايلون 6-0 (خياطة متقطعة) لتثبيت الكسب غير المشروع في موضعه وتثبيت الجرح. أصبح هذا النهج الجراحي المجهري ممكنًا باستخدام مجهر زايس البصري. يتم إغلاق الجرح الموجود في الحنك بخياطة مستمرة. يوصف للمريض أموكسيسيلين (500 ملغ، ثلاث مرات في اليوم، 10 أيام)، بالإضافة إلى غسول الفم الخالي من الكحول مع الكلورهيكسيدين (مرتين في اليوم، 3 أسابيع). يمكن إزالة خلايا الظهارة الكيراتينية وبقايا الطعام من سطح الجرح باستخدام قطعة قطن مبللة بغلوكونات الكلورهيكسيدين. وبعد 4 أسابيع، تمت إزالة الغرز. كما يُمنع على المريض استخدام الوسائل الميكانيكية لتنظيف الأسنان في منطقة الجرح لمدة 4 أسابيع. كان من المستحيل إجراء فحص مبكر للمريضة بسبب بعد مكان إقامتها. مرت فترة ما بعد الجراحة دون مضاعفات. تمت المرحلة الثالثة من الجراحة قبل تركيب الطرف الاصطناعي الدائم. باستخدام قاطع الماس، تمت إزالة جزء من الظهارة المزروعة (الشكل 7).

أرز. 7 أ - ج. تحويل الجزء الوسيط من الجسر بعد العمليتين الأولى والثانية

لم يتم فحص المنطقة الواقعة بين القواطع الجسرية والجانبية لمدة 6 أشهر. ونتيجة الفحص تم اكتشاف جيب لثوي بعمق 5 مم في منطقة القاطعة الجانبية، وهو أكبر بمقدار 1 مم فقط من عمق الجيب اللثوي في منطقة السن 22.

نتائج

تم تقييم حالة المريض بعد 3 أشهر من الإجراء الجراحي الأول. تم تحقيق نمو الأنسجة الأفقية فقط في المنطقة الجسرية (الشكل 8).

أرز. 8 أ، ب. بعد المرحلة الثانية من التدخل الجراحي، أصبحت حافة الأنسجة الرخوة لحليمة اللثة أقرب بمقدار 3-4 ملم من القواطع عما كانت عليه قبل العملية، بينما لم يكن هناك نزيف، ولم يعط الفحص نتائج سلبية

وكان عمق التحقيق في منطقة القاطعة الجانبية قبل العملية الثانية 7 ملم. تم العثور على انحسار قطره 3 مم في منطقة القاطعة الجانبية اليمنى (صنف ميلر III). بعد المرحلة الثانية من التدخل الجراحي، أصبحت حافة الحليمة اللثوية أقرب بمقدار 3-4 ملم إلى القواطع مما كانت عليه قبل العملية. انخفض العمق أثناء الفحص بمقدار 4-5 ملم. أظهر الفحص الذي تم إجراؤه بعد عامين أن النتائج السريرية المسجلة بعد 3 أشهر من الجراحة قد تحسنت. على وجه الخصوص، لم يكن هناك مثلث أسود بين التيجان الاصطناعية للقواطع الجانبية والمركزية (الشكل 9 أ، ب).

أرز. 9 أ. عند الفحص بعد عامين، لم يتم العثور على مثلث أسود بين القاطعة الجانبية والمركزية

أرز. 9 ب. عند الفحص بعد عامين، لم يتم العثور على مثلث أسود بين القواطع الجانبية والمركزية

لم يكن هناك تراجع أو ضغط للأنسجة الحليمية، ولم يزد عمق الفحص. أظهر الفحص الشعاعي تحسناً في حالة العظم الأساسي (الشكل 10).

أرز. 10 أ - د أظهر الفحص الشعاعي تحسناً ملحوظاً في حالة العظم الأساسي، على الرغم من عدم استخدام أي طعم عظمي

عمق الأخدود اللثوي للحليمة أكبر من الجانب الآخر، ولا يوجد نزيف، ولا يعطي الفحص نتائج سلبية. يعتمد نجاح الإجراء على العوامل التالية:

  • تم ملء المساحة بين العظم والحليمة اللثوية المثبتة تاجيا بنسيج ضام.
  • تم تثبيت النسيج الضام جيدًا بواسطة الخياطة.

الاستنتاجات

في الحالات السريرية التي لا تمثل مشكلة طبية فحسب، بل مشكلة جمالية أيضًا، يمكن للجراحة الترميمية إخفاء فقدان الأنسجة، لكن نادرًا ما يحقق المريض مظهرًا مثاليًا. لتحسين نتائج هذا التدخل، يمكن استخدام إجراءات تجميل اللثة. يوصى باستخدام البصريات وأدوات الجراحة المجهرية. يتيح ذلك للجراح تحسين الرؤية وتجنب الشقوق غير الضرورية وزيادة فرص الحصول على نتائج علاجية إيجابية.

مشكلة شائعة: فقدان الحليمات اللثوية وظهور “المثلثات السوداء”.

يعد فقدان الحليمات اللثوية، خاصة في الفك العلوي الأمامي، مشكلة جمالية خطيرة ويمكن أن تسبب إزعاجًا نفسيًا كبيرًا لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع خط الابتسامة.

تعرف منظمة الصحة العالمية الصحة بأنها السلامة الجسدية والنفسية. لذلك يجب أن يسعى أطباء الأسنان إلى تحسين مظهر المريض عند ترميم الأسنان (الجسور، القشور، الترميمات المركبة) وتصحيح اللثة. بمعنى آخر، الهدف من العناية بالأسنان هو ضمان السلامة الجسدية والنفسية للمريض من خلال تحسين جماليات الأسنان واللثة.

ونظرًا لانتشار فقدان الحليمات بين الأسنان والعيوب الجمالية المرتبطة بهذه الحالة، هناك حاجة لحل هذه المشكلة (الشكل 4-3أ و4-3ب).

الحل الفعال: قياس العرض البيولوجي باستخدام مسبار العظام.

في عام 1961، نشر جارجيولو وآخرون نتائج قياسات عمق التلم اللثوي والنسيج الظهاري والضام، أي عمق التلم اللثوي والنسيج الضام والظهاري. العرض البيولوجي (الشكل 4-3 ج). من المعروف أن انتهاك العرض البيولوجي يؤدي إلى تطور التهاب اللثة والتهاب اللثة حتى مع نظافة الفم الدقيقة (الشكل 4-3 د). كشف تارنو وآخرون عن وجود علاقة عكسية بين احتمالية ملء الفراغ بين الأسنان بالحليمة اللثوية والمسافة بين التلامس بين الأسنان والحافة السنخية (الشكل 4-3).

في الماضي، كان أطباء الأسنان يهتمون بموقع نقطة الاتصال فقط لأسباب تتعلق بمنع دخول الطعام إلى داخل الفم

أرز. 4-الايجابيات. الابتسامة القسرية لا تجلب الرضا للمريض. هناك "مثلثات سوداء" بين الأسنان

أرز. 4-ز.ب. خط ابتسامة المريض

أرز. 4-3 د. عند إجراء العلاج لم يؤخذ في الاعتبار العرض البيولوجي، مما أدى إلى تطور التهاب اللثة، على الرغم من النظافة الدقيقة

أرز. 4-زي. احتمالية ملء الحليمة اللثوية للفراغ بين الأسنان اعتمادًا على المسافة بين نقطة الاتصال وحافة العظم (Tarnow et al.

الفضاء بين الأسنان، ومع أخذ هذا الظرف في الاعتبار، تم إجراء الأطراف الاصطناعية، بما في ذلك المجموعة الأمامية من الأسنان (الشكل 4-3f و4-H). يتم تحديد الحدود الإكليلية للتلامس بين الأسنان وفقًا للمعايير الجمالية، وتعتمد الحدود القمية على المسافة إلى العظم السنخي (الشكل 4-3ح).

في مقال مخصص لميزات المجمع السني اللثوي، كويس

وصف استخدام معلمات اللثة في تخطيط العلاج التعويضي وطريقة لتحديد محيط هامش الحافة السنخية. كان هذا المؤلف هو أول من أظهر استصواب فحص العظام قبل الأطراف الاصطناعية.

بعد إعطاء التخدير الموضعي، يتم إدخال مسبار اللثة حتى يتلامس مع العظم (الشكل 4-3ط).

أرز. 4-3و. ترتيب متماثل لنقاط الاتصال في الجزء الأمامي من الأسنان العلوية.

و4-3j)، تم توثيق القيم التي تم الحصول عليها في الرسم البياني للمريض (الشكل 4-3ك). في المستقبل، يمكن استخدام هذه البيانات لإنشاء ترميم مركب وحركة تقويمية للأسنان وتصنيع الأطراف الصناعية مثل القشرة والتيجان (الشكل 4-31 و4-33).

بدون تحليل شامل لعوامل المجمع السني اللثوي، من المستحيل تحقيق تجديد يمكن التنبؤ به للحليمات اللثوية (الشكل 4-3ع).

إن تطبيق التقنية الموضحة أعلاه واستخدام البيانات التي تم الحصول عليها عند إجراء الأطراف الاصطناعية يسمح لنا بالحصول على نتيجة مرضية (الشكل 4-3).

أرز. 4-زد. شمع الأسنان الأمامية العلوية (Kubein-Meesenberg et al.

). يتم تحديد توطين نقاط الاتصال باستخدام المخاريط البينية

أرز. 4-3 ساعات. العلاقة بين الحدود القمية لنقطة الاتصال بين الأسنان ومستوى الحافة السنخية (Tarnow et al.

أرز. 4-3 ي. فحص قمة العظام

أرز. 4-3ط. قياس حجم الحليمة اللثوية والمسافة بين مستوى العظم ونقطة الاتصال

أرز. 4-زك. توثيق المؤشرات بشكل خاص

التهاب الحليمة هو التهاب في الحليمة اللثوية بين الأسنان، ويرتبط بأمراض اللثة الالتهابية السطحية. في عدد من المصادر الأدبية، يعتبر التهاب الحليمة كنوع موضعي من التهاب اللثة.

1. أسباب التهاب الحليمات

يمكن أن تكون أسباب التهاب الحليميات عوامل مؤلمة أو معدية أو حساسية. أقل شيوعا، التهاب الحليمي هو مظهر من مظاهر الأمراض الداخلية - في أمراض الجهاز الأيضي، وأمراض الغدد الصماء، وأمراض القلب والأوعية الدموية. من الضروري تحديد السبب المباشر الذي أدى إلى تطور المرض لوصف العلاج المناسب لعلم الأمراض.

2. تصنيف التهاب الحليمات

تتيح أساسيات تصنيف التهاب الحليمات الحليمية تحديد شكل وطبيعة مسار المرض، وتساعد في توضيح التشخيص وضبط خطة العلاج للمرض.

وفقا لمتغيرات الدورة، هناك التهاب حليمي حاد والتهاب حليمي مزمن.

وفقا لشكل المرض، يمكن أن يكون التهاب الحليمات الحاد نازلا أو تقرحيا. أشكال التهاب الحليمات المزمن هي أشكال النزلة والتقرحي والتضخم.

في حالة التهاب الحليمات الحليمية، تتضمن العملية الالتهابية عادةً حليمات لثوية واحدة أو اثنتين بين الأسنان.

3. أعراض الالتهاب الحليمي

أعراض التهاب الحليمات تعتمد على طبيعة المرض والشكل السريري لعلم الأمراض. وبالتالي، فإن التهاب الحليمات الحاد يتميز بأكبر شدة من الظواهر الالتهابية المحلية - الاحمرار والتورم والألم والنزيف في الحليمة اللثوية بين الأسنان المصابة. ومع ذلك، في المسار المزمن للمرض، يمكن تخفيف جميع الأعراض، ويتغير لون اللثة إلى اللون الأحمر الداكن أو المزرق، مما يعكس تطور اضطرابات الدورة الدموية الشريانية والوريدية، ويمكن أن يظهر الألم فقط خلال فترة التفاقم. من المرض. وبالإضافة إلى ذلك، فإن شكل التهاب الحليمات يترك بصمة واضحة على الصورة السريرية للمرض.

في الشكل التقرحي من التهاب الحليمات، لوحظ وجود منطقة تقرح في منطقة الحليمة اللثوية بين الأسنان على خلفية علامات الالتهاب المحلية الموصوفة أعلاه في الشكل الضخامي، إلى جانب صورة الالتهاب هناك هو "تكاثر" الأنسجة على شكل أورام حبيبية أو أورام ليفية، الأمر الذي يتطلب التشخيص التفريقي مع أمراض أخرى. في بعض الحالات، لتوضيح التشخيص، الفحص النسيجي ضروري. يصف التحليل النسيجي المظهر المميز للشكل الضخامي من التهاب الحليمات الحليمية - الغشاء المخاطي للثة مع تكاثر خلايا الطبقة القاعدية، على خلفية تكاثر القاعدة الضامة الليفية وملء الشعيرات الدموية بالدم، وفي بعض الأحيان يتم تحديد الخلايا الفردية التي تحتوي على عناصر نظير التقرن . كقاعدة عامة، تستخدم الخوارزمية التشخيصية أيضًا فحص الأشعة السينية، والذي غالبًا ما يكشف عن هشاشة العظام في الحاجز بين الأسنان. في المسار المزمن للمرض، غالبا ما يتم الكشف عن ارتشاف قمة الحاجز والتدمير الجزئي للصفيحة المدمجة في القمة. أثناء الفحص بالأدوات، لم يتم اكتشاف أي جيوب مرضية غير طبيعية في اللثة.

4. علاج التهاب الحليمات

قبل وصف العلاج للالتهاب الحليمي، يتم تحديد العوامل المسببة لحدوثه في كل حالة على حدة. نظرًا لتنوع العوامل المسببة للالتهاب الحليمي، فإن تكتيكات العناية بالأسنان تتطلب تخصيصًا صارمًا.

يتم علاج التهاب الحليمات من المسببات المؤلمة بشكل شامل. بعد إجراء العلاج المضاد للبكتيريا والمضادة للالتهابات وتخفيف شدة العملية الالتهابية، يمكن استخدام الأساليب التي تهدف إلى القضاء على العامل المؤلم في علاج التهاب الحليمات الدموية. وهكذا، في حالة الوضع المرضي للسن، فإن وجود ازدحامها، يتم استخدام طرق مختلفة لتأثير العظام، بما في ذلك المرضى الصغار (حتى 30 عامًا) وعدم أهمية إعادة الهيكلة المطلوبة - علاج تقويم الأسنان. في حالة التهاب الحليمة، وهو نتيجة لإصابة حادة في حليمة اللثة، بعد تخفيف شدة الظواهر الالتهابية، يوصى باستخدام طرق غير مباشرة للترميم - تطعيمات أو تيجان مصبوبة لاستعادة أكثر دقة للاتصالات بين أسنان.

يبدأ علاج التهاب الحليمات، الذي يتشكل نتيجة للتأثير المؤلم للتاج المعيب، بإزالة هذا التاج وإدارة (في المستقبل) العلاج الدوائي الذي يهدف إلى تخفيف الظواهر الالتهابية. في مثل هذه الحالات، أثناء الأطراف الصناعية المتكررة، يتم تقييم جودة معالجة الأسنان وتصحيح العيوب في تحضير الأسنان للتاج.

في حالة الطبيعة المعدية للمرض، الذي يتطور كمضاعفات لعملية تسوس عنق الرحم، يتم العلاج من وجهة نظر علاج تسوس الأسنان، مع الاستخدام الموازي للعلاج المضاد للالتهابات.

علاج التهاب الحليمات من مسببات الحساسية يشمل بطبيعته إعطاء الأدوية المضادة للحساسية. - يمكنك معرفة ذلك هنا.

في حالات نادرة، مع التهاب الحليمات الضخامي المزمن الواضح في "فترة البرد"، تكون الخيارات الجراحية المحلية ممكنة بهدف إزالة نمو الأنسجة الزائدة.

صحة وجمال أسنانك تعتمد على صحة لثتك. يتم ملء الفجوة بين الأسنان بواسطة الحليمة اللثوية. هذا جزء حساس وضعيف من الأنسجة الرخوة. يمكن أن تؤدي الإصابات المنزلية ونظافة الفم غير السليمة وأمراض الأسنان إلى التهاب ونمو مفرط لحليمات اللثة.

يمكنك التخلص من مشاكل اللثة باستخدام الكي. هذا الإجراء له اسم مخيف بالنسبة للشخص العادي. في الواقع، كل شيء يسير بسرعة وبدون ألم، وذلك بفضل التقنيات والأدوية الحديثة.

ملامح اللثة بين الأسنان

تسمى مناطق اللثة التي تملأ الفراغات بين أسطح تيجان الأسنان الحليمات اللثوية أو الحليمات بين الأسنان. الحليمات بين الأسنان تحمي هياكل اللثة. يؤدي التكوين غير الصحيح أو غياب الهياكل إلى مشاكل:

  • انتهاك النطق الصحيح.
  • الاحتفاظ ببقايا الطعام في الفضاء بين الأسنان.
  • المضايقات الجمالية.

الحليمات اللثوية تغطي الفراغات بين الأسنان

الحليمات اللثوية هي جزء حساس للغاية وضعيف من الأنسجة الرخوة. تتضرر بسهولة من التأثير الميكانيكي وانتهاكات قواعد نظافة الفم.

تعتمد صحة الأسنان واللثة على حالة الفراغات بين الأسنان. لذلك، من الضروري مراقبتها بعناية وطلب المساعدة من أخصائي عند ظهور الأعراض الأولى للاضطرابات.

التهاب الحليمات بين الأسنان

يمكن أن يحدث التهاب الحليمة اللثوية نتيجة لعدد من الأسباب. أول أعراض الاضطراب هو النزيف واحمرار سطح اللثة.

أسباب التهاب الحليمات بين الأسنان:

  • الإصابات المنزلية (استخدام المسواك، خيط الأسنان، فرشاة الأسنان القاسية جدًا، الطعام الصلب).
  • الإصابات أثناء علاج الأسنان العلاجي وتنظيف الحجر.
  • أمراض الأسنان واللثة.
  • سوء الإطباق.
  • الاضطرابات الهرمونية.

يؤدي الانتهاك المستمر لسلامة الأنسجة الحليمية إلى النزيف ودخول الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية إلى الجرح.

التهاب الحليمات اللثوية - التهاب اللثة

تتميز عملية التهاب الحليمات الموجودة على اللثة بالنزيف المنتظم (عادة ما يتم ملاحظته بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة أو تناول الطعام)، وزيادة الحساسية. سيبدأ الضرر في الشفاء بعد الانتهاء الطبيعي من العملية الالتهابية. أما إذا نمت بشكل مفرط، فسيزداد حجم سطح الحلمة. ستصبح المنطقة المتضخمة من اللثة أكثر حساسية وضعيفة، ولا يمكن تجنب الالتهابات والنزيف الجديد. لا ينبغي ممارسة العلاج الذاتي في حالة التهاب مناطق اللثة، وإلا فسيكون من الصعب على الطبيب فهم أسباب الاضطراب.

انحسار اللثة مع تضخم الحليمات

كيفية علاج التهاب الحليمات اللثوية

يجب عليك الاتصال بطبيب أسنانك إذا كنت تعاني من نزيف اللثة بشكل منتظم؛ فهذا سيوفر عليك العديد من المشاكل. حتى المشاكل الصغيرة المتعلقة بصحة اللثة لا يمكن تجاهلها وتركها للصدفة.

عندما تنمو الحليمة اللثوية، يتم إجراء عملية التخثر. يتم حرق اللثة بالتيار الكهربائي. يتم تنفيذ الإجراء بعناية فائقة، تحت التخدير الموضعي. لا يشعر المريض بالألم ولكن قد يلاحظ عدم الراحة بعد العملية.

التخثر في ممارسة طب الأسنان

التخثر (التخثير الحراري) هو إحدى طرق طب الأسنان الجراحي، ويستخدم لعلاج وجراحة الأنسجة الرخوة. أصبحت هذه الممارسة واسعة الانتشار. يوجد اليوم معدات تسمح بإجراء العديد من العمليات باستخدام استئصال القطب الكهربائي.

التخثر في طب الأسنان هو الكي. يتم تسخين أداة التشغيل بالكهرباء. يتم ضمان التأثير العلاجي للتخثير الحراري للثة عن طريق التيار المتردد عالي التردد. الجهد الحالي منخفض، ولكن الطاقة 2A.

إذا نجحت العملية، تصبح المنطقة المصابة بيضاء. ويهدف التأثير في المقام الأول إلى الأوعية الدموية. يؤثر التيار المتردد على السطح الداخلي لجدار الأوعية الدموية ويعزز تخثر الدم. ونتيجة لذلك، يتم إغلاق الأوعية الدموية التالفة بسرعة، والقضاء على نزيف اللثة.

يتيح لك تخثر الحليمة اللثوية تطهير الجرح بسرعة وبشكل موثوق ووقف تطور العملية الالتهابية ووقف النزيف. باستخدام هذه الطريقة، يمكنك إعادة الحلمة المتضخمة إلى مظهرها الصحي السابق.

متى يتم استخدام التخثر في طب الأسنان؟

التخثر هو طريقة جراحية خطيرة. استخدامه في الممارسة العملية يتطلب مؤهلات معينة. يمكن تنفيذ هذا الإجراء بعد إجراء تشخيص دقيق.

مؤشرات لاستخدام التخثير الحراري:

  • التهاب لب السن المزمن، ورم اللب.
  • التهاب اللثة (يتم تطهير محتويات قنوات جذر الأسنان عن طريق الكي).
  • إزالة الأورام الحميدة في الغشاء المخاطي للفم (الأورام الحليمية، الأورام الوعائية، الأورام الليفية).
  • التهاب اللثة، وقطع حلمات اللثة المتضخمة.

باستخدام التخثر، يتم تطهير محتويات جيوب اللثة. إذا كانت الأوعية الدموية المتضخمة مرئية في الفم، فيمكن إزالتها أيضًا باستخدام تيار كهربائي.

متى لا ينبغي استخدام التخثر؟

يمنع استخدام التخثر في الحالات التالية:

  • علاج أسنان الطفل.
  • التعصب الفردي لتأثيرات التيار الكهربائي.
  • تضييق أو توسيع قناة جذر السن.
  • نصائح الجذر غير المتشكلة.

يمنع استخدام عملية التخثر للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

من المؤكد أن الأخصائي المؤهل سيطرح على المريض أسئلة حول حالته الصحية. عليك أن تقول كل شيء، وأن تشير إلى ما إذا كنت تعاني من حساسية تجاه التخدير، وأن تبلغ عن تناول الأدوية.

تعيين لإجراء التخثير الكهربائي

كيف يتم إجراء تخثر الحليمة اللثوية؟

يمكن إجراء تخثر اللثة باستخدام تقنيات وأساليب وأدوات مختلفة.

هناك عدة طرق لتنفيذ عملية التخثر في طب الأسنان:

  • العمل بأداة ساخنة. تقنية عفا عليها الزمن، ونادرا ما تستخدم اليوم.
  • الكي مع جهاز التخثير الكهربائي. وجميع العيادات الحديثة مجهزة بهذه الأجهزة.
  • عمل الليزر. طريقة العلاج الأكثر أمانا وألطف.

يعتمد اختيار الطريقة على معدات العيادة وخصائص المرض. كل تقنية لها مزاياها وعيوبها.

أداة ساخنة

أدوات كي اللثة هي ملعقة أو مجرفة أسنان أو سدادة. اليوم الطريقة عفا عليها الزمن.

يتيح لك علاج اللثة بأداة ساخنة إزالة مناطق صغيرة من الأنسجة. وباستخدام التكنولوجيا، فإنها توقف النزيف وكي الجروح.

اللثة مباشرة بعد التخثر

عند تنفيذ الإجراء، من المهم التأكد من العقم الكامل للأداة.

جهاز التخثير الكهربائي

جهاز التخثير الكهربائي هو جهاز خاص يعمل بتيار عالي التردد. الجزء الرئيسي من الأداة هو الحلقة. يتم تسخينه بالكهرباء وكي المنطقة المرغوبة من اللثة أو الغشاء المخاطي للفم. أجهزة التخثير الكهربي للأسنان إما ثابتة أو محمولة. يمكنك ضبط قوة الجهاز واختيار أوضاع التشغيل المختلفة.

الجهاز يعمل بصمت. تأثيره على البشر غير مؤلم (تتم العملية تحت التخدير) وآمنة.

الليزر

يستخدم العلاج بالليزر على نطاق واسع ليس فقط في التجميل، ولكن أيضا في طب الأسنان. هذه هي التقنية الأكثر تقدمًا لإزالة اللثة المتضخمة. يعمل الإشعاع بسرعة وبشكل موثوق وغير مؤلم.

المزايا الرئيسية للعلاج بالليزر هي أنه بعد العملية لا توجد آثار أو جروح على اللثة، ويتم تطهير المنطقة المؤلمة بالكامل. لا يمكنك الإصابة بالعدوى أثناء العلاج بالليزر، حتى لو كنت تريد ذلك حقًا.

الجراحة التجميلية بالليزر لحليمات اللثة

إذا كان لديك خيار بشأن الطريقة التي ستستخدمها، فمن الأفضل إعطاء الأفضلية لليزر.

تقنيات التخثير الكهربائي

يمكن إجراء تخثر اللثة بمساعدة الأجهزة باستخدام تقنيتين مختلفتين. وهي تختلف في عمق تأثير التيار على الشخص.

تقنيات التخثير الكهربائي:

  1. ثنائي القطب. يتم تمرير الكهرباء فقط من خلال المنطقة المطلوبة (من خلال اللثة). تحدث الدائرة القصيرة الحالية على مسافة قصيرة. بمساعدة تقنية القطبين، يمكنك فقط التخلص من الأورام الصغيرة الموجودة في اللثة. اللوحة النهائية غير مطلوبة عند استخدام هذه التقنية.
  2. احتكاري. تمر الكهرباء عبر جسم الإنسان بأكمله. بمساعدة التكنولوجيا، يمكنك التخلص من مشاكل اللثة الخطيرة والعميقة. لإغلاق الدائرة الكهربائية، يجب على المريض ارتداء لوحة العودة.

أطباء الأسنان يفضلون التكنولوجيا الأحادية القطب. إنه أكثر تنوعًا وموثوقية. لا ينبغي استخدام التخثير الكهربائي الأحادي القطب للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، أو عدم تحمل تأثيرات التيار، أو للنساء الحوامل في أي مرحلة.

اللثة الصحية الخالية من النموات والأورام والالتهابات هي أساس الابتسامة الجميلة. إذا أصبحت اللثة ملتهبة، فإن الحليمات بين الأسنان تتحول إلى اللون الأحمر وتبدأ في النزيف، فهذا سبب لاستشارة طبيب الأسنان. يمكن إزالة حلمات اللثة المتضخمة باستخدام طريقة التخثير الكهربائي. يجب أن يعهد الإجراء فقط إلى أخصائي مؤهل.

التهاب اللثة والتهاب اللثة - وراء هذه الأسماء غير المفهومة يكمن مرض خطير للأسنان مرتبط بالتهاب اللثة، والذي إذا ترك دون علاج يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأسنان.

ما هي أسباب هذا المرض وكيفية التعامل معه بشكل صحيح؟

اليوم، يعاني أكثر من نصف البشرية من التهاب اللثة، وأسباب ذلك مختلفة تماما - من نمط الحياة السيئ إلى الوراثة الضعيفة أو اضطراب الجسم بسبب التغيرات الهرمونية.

في هذه الحالة، يمكن أن تختلف العمليات الالتهابية في طبيعة مسارها وطرق العلاج. من أجل اتخاذ قرار بشأن العلاج بشكل صحيح ومعرفة ما يجب القيام به، يجب عليك التعرف على جميع الفروق الدقيقة الممكنة.

أسباب العملية الالتهابية

يمكن أن تكون أسباب تطور العمليات الالتهابية في اللثة خارجية وداخلية. كما أنها تختلف في حجم التأثير. إن سبب الالتهاب الذي تم تحديده بشكل صحيح هو الذي يصبح مفتاح العلاج الفعال.

عوامل عامة

يمكن أن تنتج مشاكل اللثة عن:

  • تدخين؛
  • نقص المعادن والفيتامينات في الجسم.
  • أمراض الجهاز الهضمي والجهاز القلبي الوعائي.
  • داء السكري.
  • الاختلالات الهرمونية.
  • العمليات المعدية
  • تناول بعض الأدوية (على سبيل المثال، مضادات الاكتئاب، أو تحديد النسل، أو قطرات الأنف قد يكون لها تأثير سلبي)؛
  • انخفاض المناعة.

العوامل المحلية

وتشمل هذه:

  • التسنين.
  • إصابة أو حروق حرارية أو كيميائية في اللثة.
  • تطوير حساب التفاضل والتكامل الأسنان.
  • سوء نظافة الفم، وتراكم الكائنات الحية الدقيقة المنتجة للسموم.
  • الأطراف الصناعية أو الحشوة غير المناسبة، حيث تصاب اللثة بالحافة المتدلية للتاج أو الحشوة (يحدث التهاب موضعي داخل سن أو سنين).

تظهر الصورة أمثلة على التهاب اللثة

التهاب اللثة - سوف ننجو من هذه المشكلة

غالبًا ما تؤدي العوامل المذكورة إلى تطور مثل هذه العمليات الالتهابية الخطيرة في اللثة مثل التهاب اللثة والتهاب اللثة. في هذه الحالة، هناك طبيعة معممة للالتهاب، مما يعني تلف تجويف الفم بأكمله.

يحدث هذا النوع من الالتهاب في أغلب الأحيان. يمكن أن يكون سبب المرض عوامل عامة ومحلية.

الأعراض التالية مميزة لهذا النوع من العمليات الالتهابية:

  • تورم طفيف ونزيف واحمرار في اللثة.
  • تغيير الشكل الحاد لحليمات اللثة إلى شكل قبة؛
  • ظهور رائحة وطعم كريهين وإحساس بالحكة.
  • وجع اللثة عند ملامسة الطعام.
  • الحمى والضعف العام.
  • تشكيل لوحة وفيرة (في المرحلة الأولية).

يمكن استبدال الشكل الخفيف من المرض (فقط الحليمات اللثوية) بأشكال معتدلة وشديدة مع تلف الجزء الحر من اللثة ومساحتها بالكامل على التوالي.

تُظهر الصورة عملية مزمنة يتطلب علاجها اتباع نهج متكامل.

التهاب اللثة التقرحي

في هذه الحالة، تؤثر العمليات الالتهابية على الأغشية المخاطية للثة، مما يؤدي إلى تطور نخر الأنسجة بالقرب من هامش اللثة والتهاب الغدد الليمفاوية الإقليمية.

السبب الأكثر احتمالا لهذه العملية، إلى جانب انخفاض حرارة الجسم والأمراض المعدية وانخفاض المناعة، هو سوء نظافة الفم.

تشمل الأعراض المميزة لالتهاب اللثة النزلي ما يلي:

  • وجود لوحة رمادية قذرة في الجزء العلوي من الحليمات اللثويةوالتي تؤدي إزالتها إلى نزيف اللثة؛
  • ارتفاع درجة الحرارةمع زيادة معدل ضربات القلب وشحوب الجلد وفقدان الشهية.

عندما يتطور هذا النوع من المرض، من المهم للغاية بدء العلاج في الوقت المناسب.

تُظهر الصورة شكلاً حادًا من المرض مع التهاب قيحي يتطلب علاجًا مضادًا للبكتيريا وجراحيًا.

التهاب اللثة الضخامي

ومن سمات هذا النموذج التكاثر التفاعلي للنسيج الليفي الضام والخلايا القاعدية الظهارية، الناجم عن الالتهاب المزمن للأغشية المخاطية للثة. في أغلب الأحيان، تحدث هذه الاضطرابات بسبب التغيرات في عمل نظام الغدد الصماء، ونقص الفيتامينات واضطرابات التمثيل الغذائي.

تظهر أعراض المرض التالية:

  • سماكة الظهارة (إذا لم يتم علاجها، فمن الممكن أن تتقرن)؛
  • زيادة كبيرة في حجم اللثة، وتغير لونها إلى اللون الأحمر الداكن (مرض التحبيب من التهاب اللثة الضخامي)؛
  • ضغط شديد لأنسجة اللثة، وظهور أحاسيس مؤلمة عند الجس (تطور ليفي).

العمليات الالتهابية في منطقة الفم

بالإضافة إلى الالتهاب المعمم لسطح اللثة بأكمله، فإن العمليات المحلية ممكنة في مناطق معينة بسبب تطور التهاب اللثة وإصابة اللثة بالتاج وبروز ضروس العقل.

كما أن العمليات الالتهابية في لثة النساء الحوامل متميزة. سنتحدث عن هذه المواقف.

التهاب اللثة

الناسور مع التهاب اللثة

من السمات المميزة لالتهاب دواعم السن تكوين كيس في قمة جذر السن المصابة على شكل كيس مملوء بالقيح، مما يسبب تورم اللثة وتورمها وألمها.

وفي هذه الحالة يكون التورم متقلبًا، يظهر ويختفي.

سبب تطور الاضطراب هو تسوس متقدم تطور إلى التهاب لب السن، أو حشو رديء الجودة لقنوات الجذر أثناء علاج التهاب لب السن أو في مرحلة التحضير للأطراف الاصطناعية.

تسمح صورة الأشعة السينية، التي يقارنها الطبيب بنتائج الفحص البصري، بإجراء تشخيص نهائي وتحديد التهاب اللثة. وفي هذه الحالة تظهر الصورة بوضوح تغير في الأنسجة العظمية في منطقة جذر السن وسوء جودة الحشو.

العملية الالتهابية أثناء الحمل

غالبًا ما يتم ملاحظة التغيرات في حالة اللثة مع تطور النزيف والتورم أثناء الحمل.

العامل المثير، كما يسميه أطباء الأسنان، هو التغير في المستويات الهرمونية لدى المرأة، والذي يؤدي، مع تدهور نظافة الفم، إلى تطور التهاب اللثة.

يجب أن تكون منتبهًا بشكل خاص لحالة تجويف الفم في الثلثين الثاني والثالث (العملية الضخامية الموضحة في الصورة نموذجية لهذه الفترات).

في غياب العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن يتطور الالتهاب بسرعة، ليس فقط إلى تفاقم الحالة العامة للأم المستقبلية، ولكن أيضا إثارة الولادة المبكرة وولادة أطفال ناقصي الوزن.

الأطراف الصناعية وتركيب التيجان

تؤدي الأطراف الاصطناعية غير الصحيحة مع تركيب التيجان أو أطقم الأسنان ذات الحواف المتدلية إلى إصابة دائمة باللثة، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى تطور عملية التهابية واسعة النطاق.

في مثل هذه الحالة، يمكن أن يتشكل جيب اللثة بعمق كافٍ في المساحة بين الأسنان، حيث يتطور الالتهاب.

الآثار السلبية لضرس العقل

يعد قطع الرقم ثمانية أحد الأسباب المحتملة لالتهاب اللثة، حيث تصبح منتفخة ومؤلمة في منطقة السن.

يعتبر التورم الطفيف أمرًا طبيعيًا، لكن إذا أصبح الالتهاب منتشرًا يجب استشارة الطبيب فورًا نظرًا لخطر التهاب الجرح.

النوع الأكثر شيوعًا من التهاب اللثة أثناء بزوغ ضرس العقل هو التهاب محيط التاج، والذي يرتبط بدخول جزيئات الطعام تحت غطاء اللثة الذي يغطي الضرس وتطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض هناك.

في هذه الحالة، ليس فقط اللثة حول السن يمكن أن تلتهب، ولكن أيضا الأنسجة المجاورة، والتي يمكن أن تؤدي إلى خراج قيحي.

لا يمكنك التعامل مع المرض إلا بمشاركة أخصائي سيصف العلاج المناسب باستخدام المحاليل المطهرة للغسيل أو الشطف أو، إذا لزم الأمر، استئصال القلنسوة التي تسبب مشاكل أو إزالة ضرس العقل تمامًا.

نهج متكامل للعلاج

من الضروري البدء في علاج العملية الالتهابية منذ اكتشاف الأعراض الأولى. العلاج الذي يهدف إلى القضاء على الالتهاب متعدد الأوجه، حتى تتمكن من اختيار الطريقة الأنسب للعلاج.

الاستشارة والفحص الأولي للأخصائي

بادئ ذي بدء، يقوم طبيب الأسنان بتقييم حالة تجويف الفم ودرجة العملية الالتهابية بصريا.

أحد التدابير الأولى لمثل هذه الشكاوى هو الصرف الصحي الكامل للفم، والذي، كقاعدة عامة، يتبعه إزالة الرواسب على الأسنان باستخدام جهاز خاص بالموجات فوق الصوتية.

إن تطهير تجويف الفم من خلال علاج الأسنان المصابة بالتسوس يمكن أن يقضي على العملية الالتهابية الحادة (على وجه الخصوص، تخفيف حالة التهاب اللثة التقرحي الناخر). كما أن هذا الإجراء ضروري لتقليل خطر إعادة تطور الالتهاب.

إن إزالة البلاك من الأسنان يجعل من الممكن القضاء على أحد الأسباب الرئيسية للالتهابات - التعرض للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

بعد التنظيف بالموجات فوق الصوتية، يتم تلميع الأسنان، مما يخلق سطحًا أملسًا لا يتراكم عليه البلاك. إذا كانت اللثة ملتهبة للغاية ونزيفًا، يتم إجراء التلميع عندما تصبح العملية أقل حدة.

العلاج المضاد للالتهابات

يتم إجراء العلاج المضاد للالتهابات لالتهاب اللثة باستخدام أدوية مختلفة: المحاليل المطهرة للشطف من المحقنة والضمادات العلاجية وتطبيقات اللثة.

اعتمادًا على سبب العملية الالتهابية، يتم استخدام طرق العلاج التالية:

إذا كان العلاج المضاد للبكتيريا مطلوبا، يتم اختيار الأدوية من مجموعة الماكروليدات (سوماميد، أزيثروميسين)، السيفالوسبورينات (إيفودوكس، سيفازولين) والبنسلين (أوجمنتين، أموكسيكلاف).

إذا تطور التهاب اللثة الضخامي، فقد يكون التدخل الجراحي مطلوبًا وفقًا لتقدير طبيب الأسنان.

توصف المضادات الحيوية (على شكل أقراص) لجميع المرضى الذين يعانون من التهاب اللثة التقرحي الناخر والتهاب اللثة الحاد المستمر. الأدوية الأكثر استخدامًا هي: كليندامايسين، أوفلوكساسين، أوجمنتين، أزيثروميسين، لينكومايسين.

يتم اختيار مسار العلاج بالمضادات الحيوية من قبل الطبيب بشكل فردي.

نظام علاج التهاب اللثة في المنزل

بالإضافة إلى المضادات الحيوية، لتخفيف الالتهاب، يمكن وصف ري تجويف الفم باستخدام رذاذ البروبوسول وتزييت المناطق المصابة بمراهم الأسنان، مثل Metrogyl أو Solcoseryl. يفضل استخدام الأدوية على شكل هلام، لأن قاعدتها تعزز امتصاص المادة الفعالة في اللثة.

لتعزيز المناعة، قد يصف طبيبك الفيتامينات - حمض الأسكوربيك أو الأسكوروتين. إذا رغبت في ذلك، يمكن استبدالها بتسريب ثمر الورد.

يتم عرض تكتيكات العمل في المنزل لعلاج التهاب وألم اللثة في الرسم التخطيطي.

علاج الالتهابات الناتجة عن الإصابة

إذا كان سبب العملية الالتهابية هو إصابة اللثة بالحافة المتدلية للحشوة، فيجب أولاً قطع المنطقة المصابة أو استبدال مادة الحشو بالكامل.

في حالة فشل الأطراف الاصطناعية، قد يتم وصف علاج دوائي مشابه لعلاج التهاب اللثة أولاً، وبعد ذلك، اعتمادًا على النتيجة، يتم النظر في الحاجة إلى استبدال التيجان للحصول على علاج كامل.

مميزات اختيار معجون الأسنان والفرشاة

يتطلب التهاب اللثة اتباع نهج متكامل للعلاج، لذلك، إلى جانب العلاج الدوائي المختار بشكل صحيح، من الضروري التفكير بعناية في اختيار فرشاة الأسنان ومعجون الأسنان.

يجب أن يحتوي المعجون على:

  • مكونات مضادة للالتهابات(مقتطفات من الجينسنغ، حكيم، البابونج، آذريون، نبتة سانت جون، القرنفل)؛
  • المواد المضادة للبكتيريا(له تأثير على البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام - التريكلوسان، يستخدم بالتزامن مع كوبوليمر يطيل عمل المكون)؛
  • تجديدمنتجات أنسجة اللثة (المحاليل الزيتية للفيتامينات A و E، الكاروتولين، بعض الإنزيمات).

تجدر الإشارة إلى أن معاجين الأسنان التي تحتوي على مكونات مضادة للبكتيريا ليست مخصصة للاستخدام اليومي بسبب التأثير السلبي على البكتيريا الدقيقة في الفم في حالة الاستخدام طويل الأمد. يمكن استخدام هذه المعاجين لمدة لا تزيد عن 3 أسابيع، وبعد ذلك من الضروري أن تأخذ استراحة لمدة 5-6 أسابيع.

الخيار الوحيد المناسب للاستخدام اليومي وليس له تأثير علاجي فحسب، بل وقائي أيضًا، هو معاجين الأسنان التي تحتوي على مكون طبيعي مثل زيت شجرة الشاي.

يجب أن تكون الفرشاة المناسبة لتنظيف تجويف الفم الملتهب ناعمة بدرجة كافية حتى لا يتعرض الغشاء المخاطي واللثة لضغط مفرط. يمكنك استخدام الفرشاة لمدة لا تزيد عن شهر واحد.

التدابير الوقائية


يتطلب التهاب اللثة، خاصة في المرحلة الحادة، علاجًا طويل الأمد ومعقدًا، لذا يجب أن تتذكر التدابير الوقائية التي من شأنها أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمثل هذا المرض ولا تؤجل زيارة الطبيب في حالة ظهور أعراض مزعجة. .