الهستيريا بعد انقطاع الطمث. الاضطرابات النفسية أثناء انقطاع الطمث. مشاكل العظام

يتعاون موقعنا مع متخصصين معتمدين في مجال أمراض النساء والتوليد والإنجاب. اطرح سؤالك في التعليقات واحصل على الإجابة خلال 48 ساعة.

يشير عصاب انقطاع الطمث إلى الحالة العامة لنفسية المرأة مع التعبير عن الاضطرابات ذات الطبيعة العصبية اللاإرادية. ترتبط هذه التغييرات جزئيًا فقط بالتغيرات في المستويات الهرمونية في الجسم. التغيرات المرضية في عمل مراكز ما تحت المهاد وغيرها من مراكز الجهاز العصبي لها تأثير أكثر أهمية.

العصاب بعد انقطاع الطمث هو مرض خطير يتطلب التشخيص والعلاج في الوقت المناسب. ثانيا.إذا سارت عملية العلاج بسلاسة في المراحل المبكرة، فستظهر عواقب وخيمة في شكل متقدم، تصل إلى تغيير في بنية شخصية الشخص.

أسباب العصاب أثناء انقطاع الطمث

ما يقرب من 60٪ يعانون من العصاب بعد انقطاع الطمث. إذا ربط الأطباء السابقون هذا المرض بنقص الهرمونات، فإن الخبراء الآن يهتمون بشكل متزايد بالتغيرات المرتبطة بالعمر في عمل منطقة ما تحت المهاد.

بطبيعة الحال، فإن الأعراض غير السارة لانقطاع الطمث الناجمة عن التغيرات في المستويات الهرمونية تؤثر على الحالة النفسية للمرأة، لكنها تعمل كنوع من مكبر للصوت لأعراض عصاب انقطاع الطمث، وليس السبب الرئيسي لها.

بالإضافة إلى ذلك، تلعب العوامل التالية دورًا مهمًا:

1. الاستعداد الوراثي.
2. خصائص شخصية الشخص.
3. المواقف العصيبة في الماضي (الحاضر).
4. مناعة ضعيفة.
5. الإرهاق المستمر للجسم.
6. نمط حياة خاطئ.
7. نقص العناصر الغذائية في الجسم.
8. التعب المزمن.
9. اضطراب النوم (قلة النوم المنهجية).

يمكن أن يكون سبب العصاب بعد انقطاع الطمث إما سبب واحد أو مجموعة من العوامل.يمكن للأخصائي فقط تحديد الصورة الدقيقة للمرض. الطبيب هو الذي سيقوم بتحليل الحالة واختيار العلاج المناسب. لأن الأعراض غير الضارة يمكن أن تخفي ليس فقط الاضطرابات الأيضية، ولكن أيضًا الاضطرابات الوعائية الخضرية، فضلاً عن الاضطرابات النفسية الخطيرة.

علامات العصاب بعد انقطاع الطمث

يحتوي العصاب أثناء انقطاع الطمث على عدد من العلامات المميزة:

• التعب المزمن،
• التهيج العام
• الاستيقاظ المفاجئ في الليل (صعوبة في النوم) ،
• ارتفاع ضغط الدم,
• ارتفاع الضغط المفاجئ،
• أمراض القلب،
• تقلبات مزاجية مفاجئة،
• حدوث طنين الأذن،
• حالة عاطفية غير مستقرة.
• اللامبالاة,
• التصور السلبي للمظهر الخارجي،
• فقدان الشهية.

لا يعتبر انقطاع الطمث والعصاب مفاهيم مترابطة، لأن الاضطرابات النفسية لدى بعض النساء لا تظهر أثناء انقطاع الطمث.

ولكن لا يزال هناك اتصال معين، خاصة إذا كنت تولي اهتماما لسلوك المرأة خلال هذه الفترة من الحياة وتصورها للعالم من حولها.

1. تجدر الإشارة إلى أن العصاب أثناء انقطاع الطمث قد يشمل واحدًا أو أكثر أو جميع الأنواع الأربعة من الاضطرابات العقلية التالية:
2. الوهن (تدهور الذاكرة، التعب، انخفاض حاد في الأداء).
3. الاكتئاب (تغير المزاج في الاتجاه السلبي).
4. الوسواس المرضي (القلق المفرط على صحة الفرد، وإسناد "الأمراض غير الضرورية").

هستيري (عدم الاستقرار لأدنى المواقف العصيبة، وزيادة مظاهر اللمس، والتقلب، والدموع).

العلاج في الوقت المناسب لعصاب انقطاع الطمث يحمي من عدد كبير من العواقب السلبية، والتي غالبا ما تكون لا رجعة فيها.

منطقة ما تحت المهاد مسؤولة عن العديد من أنشطة الجهاز العصبي اللاإرادي. على سبيل المثال، فإنه يؤثر على استقرار عمليات التمثيل الغذائي، والتي يمكن أن يسبب انتهاكها أثناء انقطاع الطمث مرضًا خطيرًا مثل هشاشة العظام.

مراحل تطور العصاب أثناء انقطاع الطمث

يمر العصاب أثناء انقطاع الطمث بثلاث مراحل من التطور. تتميز المرحلة الأولى بظهور سلائف العصاب. في هذا الوقت، تشعر المرأة بالعلامات الأولى، والتي يمكن أن تظهر نفسها بشكل غير مستقر، لذلك نادرا ما تولي اهتماما جديا لمثل هذه التغييرات في السلوك، ونسبتها إلى التعب. المرحلة الثانية هي ذروة المرض. تبدأ النساء في هذه المرحلة بالقلق الشديد بشأن صحتهن ويذهبن إلى الطبيب. إذا لم يتم تنظيم العلاج المناسب في هذه المرحلة، ينتقل المرض إلى المرحلة الثالثة من المرض المزمن. هنا يتم ملاحظة التغيرات المميزة في بنية الشخصية، وحتى العلاج المختار بشكل صحيح قد لا يصحح الوضع.

من أين يبدأ علاج المرض؟تعتمد طبيعة علاج العصاب المناخي على شدة المرض.

1. النظام الغذائي الصحيح. نظام غذائي يعتمد على النباتات ومنتجات الألبان والخضروات والفواكه. تجنب تناول الأطعمة الغنية بالكوليسترول. يتم استبعاد الكحول ووفرة البهارات والقهوة القوية والشاي تمامًا.
2. الراحة الكاملة والنوم. إذا كانت المرأة لا تحصل على قسط كاف من النوم، فإن علاج العصاب لن يعطي أي نتائج تقريبا. يوصى بأخذ فترات راحة قصيرة طوال اليوم.
3. المشي بانتظام في الهواء الطلق. للمشي المستمر تأثير مفيد على حالتك النفسية العامة. العلاج في منتجع المصحة لن يضر أيضًا.
4. التمارين العلاجية، التدليك. لديهم تأثير مفيد ليس فقط على الحالة العقلية، ولكن أيضا على المؤشرات المادية للجسم.

أما بالنسبة للأدوية لعلاج العصاب أثناء انقطاع الطمث، يتم اختيارها بشكل صارم بشكل فردي. ومن دون حاجة حقيقية، لا فائدة من تناول أدوية قوية من المرجح أن تضر أكثر من أن تساعد.

الأطباء على يقين من أنه في المراحل المبكرة يمكن التغلب على العصاب بمساعدة المهدئات التي تعمل على تثبيت النبض وتحسين ضغط الدم ولها تأثير إيجابي على النوم وتقليل تكرار وشدة الهبات الساخنة.

مهم! العلاج الدوائي ممكن فقط بعد التشاور مع الطبيب المعالج وتحت إشرافه الدقيق.

استعادة المستويات الهرمونية لمكافحة العصاب

قد لا يرتبط العصاب أثناء انقطاع الطمث، كما ذكر أعلاه، بالتغيرات في المستويات الهرمونية.

لكن لا يمكن إنكار أن الهبات الساخنة وغيرها من أعراض انقطاع الطمث غير السارة لا تؤثر على نفسية المرأة. ولذلك فمن المنطقي أن يصف العلاج الهرموني.

• تنقسم الأدوية الهرمونية إلى قسمين:
• اصطناعي (اصطناعي) ،

المعالجة المثلية (الهرمونات النباتية لها تأثير أكثر اعتدالا).

لن يؤدي هذا العلاج إلى تحسين المستويات الهرمونية فحسب، بل سيؤدي أيضًا إلى استقرار الحالة النفسية للمرأة.

دور العلاج النفسي في علاج المرض

يجب علاج العصاب المناخي بشكل شامل. لا يمكنك تناول الأدوية فقط، على أمل الحصول على تحسن سريع وغير مؤلم. يمكن أن يعتمد حدوث العصاب على مشاكل وصدمات نفسية خطيرة، والتي لا يمكن التغلب عليها إلا من قبل طبيب نفساني مؤهل.

الزيارات المنتظمة إلى طبيب نفساني أثناء انقطاع الطمث لا تقل أهمية عن زيارة طبيب أمراض النساء. بعد كل شيء، غالبا ما تثير اضطرابات الصحة النفسية الأمراض الفسيولوجية.

الوقاية من الاضطرابات النفسية أثناء انقطاع الطمث

تحتاج صحة المرأة أثناء انقطاع الطمث إلى دعم مستمر. لم يعد الجسم شابا، لذلك يصعب عليه التعامل مع الصعوبات. إذا أخذنا عصاب انقطاع الطمث، فإن موقف المرأة تجاه نفسها يأتي أولاً.

إذا قبلت التغييرات في جسمك، وقمت بزيارة الأطباء بانتظام والرد على أدنى مرض (موقف خطير، وليس الهستيريا)، فإن جسمك محمي بالفعل. تكمن ميزة أسلوب الحياة هذا في علاج الأمراض الناشئة في الوقت المناسب.

أساس الوقاية من عصاب انقطاع الطمث هو أسلوب حياة صحي ونوم مستقر وتغذية سليمة وموقف إيجابي تجاه الحياة.

على الرغم من أن انقطاع الطمث هو فترة طبيعية في حياة المرأة، إلا أنه يمكن أن يكون مصحوبًا باضطراب مثل عصاب انقطاع الطمث. تتلاشى الوظيفة الهرمونية للمبيضين على خلفية إعادة هيكلة الجسد الأنثوي، لذلك تحدث تغييرات مهمة ليس فقط على المستوى الجسدي، ولكن أيضًا على المستوى العقلي. وتستمر هذه الفترة لسنوات وتنتهي بانقطاع الطمث. يعد العصاب الناتج عن انقطاع الطمث أحد مضاعفات المسار الطبيعي لانقطاع الطمث؛ فهو يصيب ما يصل إلى ستين بالمائة من النساء. ووفقا لمصادر أخرى، يتم تشخيص المرض في ثلاثين في المئة من المرضى. على أي حال، هذه أرقام مثيرة للإعجاب للغاية، ويتطلب عصاب انقطاع الطمث دراسة جادة.

تتشابه أعراض هذا النوع من العصاب في كثير من النواحي مع الأعراض المميزة لأنواع أخرى من العصاب. مع العصاب بعد انقطاع الطمث، تشكو النساء من ضعف العضلات، والتهيج، والتعب المفرط. في هذه الحالة، هناك اضطرابات الأوعية الدموية الخضرية، وعدم انتظام ضربات القلب، وزيادة التعرق، وارتفاع ضغط الدم، وما إلى ذلك. من المعروف أنه ليس كل النساء يعانين من انقطاع الطمث بشكل مرضي. يتم تحديد هذه العملية من خلال الحالة الصحية للمريضة، ونفسيتها، فيما يتعلق بفترة ما قبل انقطاع الطمث. كقاعدة عامة، تظهر علامات عصاب انقطاع الطمث في وقت أبكر من ظهور المظاهر الأخرى لانقطاع الطمث. ونادرا ما تحدث في وقت واحد مع الهبات الساخنة.

بالإضافة إلى ذلك، يصاحب انقطاع الطمث عوامل مؤلمة إضافية. أي أنه أثناء انقطاع الطمث يتغير أيضًا مظهر المرأة، وتنخفض مرونة الجلد، ويظهر الشعر الرمادي، وتتغير نسب الشكل، وتزداد الوزن الزائد. هذه الظواهر ترجع إلى حد كبير إلى تغير التمثيل الغذائي. تظهر سمات شخصية المرأة بشكل أكثر وضوحا، على الرغم من أنها تم تعويضها قبل بداية انقطاع الطمث. تبدأ الصفات مثل زيادة الشك والحساسية المفرطة وعدم الاستقرار العاطفي في التطور بنشاط. يمكن أن يتغير المزاج في كثير من الأحيان، ويصبح السلوك واضحا، وتصبح ردود الفعل العاطفية غير كافية.

ملامح العصاب بعد انقطاع الطمث

ليس سرا أن انقطاع الطمث بالنسبة للعديد من النساء هو مأساة حقيقية، على الرغم من أنهم يفهمون أنها عملية طبيعية. لديهم شعور بأنه مع فقدان الوظيفة الإنجابية يصبحون غير مرغوب فيهم، وحتى غير ضروريين، في الأسرة. في كثير من الأحيان، في مثل هذه الحالة، تحاول النساء التعويض بطريقة أو بأخرى عن هذا العامل، والبدء في رعاية مظهر خارجي، ورعاية أجسادهم. يسعى بعض المرضى إلى الظهور بمظهر أصغر سنًا بأي ثمن، وهذا أمر ذو طبيعة عاطفية. يعتقد الخبراء أن مثل هذا السلوك الذي يصاحب العصاب بعد انقطاع الطمث هو رد فعل احتجاجي على التغيرات الطبيعية للجسم المرتبطة بالعمر.

إذا اعتبرت النساء أن مثل هذه التغييرات لا مفر منها، فإنهن يفقدن نشاطهن الاجتماعي ويقل إحساسهن بالهدف. يصبح المرضى سلبيين، ويمكنهم الذهاب إلى الطرف الآخر، ويفقدون الاهتمام تمامًا بأنفسهم، ويتوقفون عن الاهتمام بمظهرهم، ويركزون تمامًا على الأمراض والعلل. لفترة طويلة، اعتقد العلماء أنه أثناء انقطاع الطمث، يتم إعطاء دور خاص للنقص الهرموني وانخفاض مستويات هرمون الاستروجين. ولكن الآن يجادل العديد من المؤلفين بأن انقطاع الطمث يحدث بسبب التغيرات الأولية المرتبطة بالعمر والتي تؤثر على وظائف مراكز ما تحت المهاد.

تم فحص خمسمائة مريضة، أصيب خمسة عشر بالمائة منهم بالعصاب المناخي أثناء فترات الحيض الطبيعية، وحوالي خمسين بالمائة أصيبوا بهذا المرض أثناء الدورة الشهرية غير المنتظمة. في ثلاثة وثلاثين بالمائة من المرضى، ظهر عصاب انقطاع الطمث في أوقات مختلفة بعد انقطاع الطمث. بشكل منفصل، تجدر الإشارة إلى أن أعراض عصاب انقطاع الطمث غالبا ما تتميز بتنوعها، ومدة وجود هذه الأعراض مذهلة بكل بساطة. يمكن أن يستمر هذا عدة أشهر، أو يستمر المرض لسنوات، حتى خمسة عشر عامًا أو أكثر.

بفضل المعالج النفسي، يمكن للمرأة أن تدرك بشكل كاف وضعها المتغير في المجتمع والأسرة وقبولها بهدوء. ومن المهم أن نتعلم كيفية التغلب على تأثير الصور النمطية، التي غالبا ما لا تعكس الواقع، ولكنها ثابتة بقوة في العقل الباطن للمرأة. إذا كان المعالج النفسي ذو الخبرة يعمل مع المريض، فستكون المرأة قادرة على دخول خريف الحياة بهدوء، وفي الوقت نفسه تظل سعيدة، وتشعر بالارتياح، وتكون واثقة من جمالها. في بعض الأحيان تظهر أعراض انقطاع الطمث بطريقة تجعل المريض يلجأ إلى أطباء مختلفين تمامًا، مما يشير إلى وجود أمراض جسدية.

أثناء انقطاع الطمث، ترتبط كل من الأعراض النفسية المرضية وسمات الشخصية العصابية بالأعراض الحركية الوعائية (الهبات الساخنة والتعرق)، ولكن ليس مع توقف الدورة الشهرية. كانت نتائج التجارب السريرية لعلاج الإستروجين مخيبة للآمال. يبدو أن العلاج الأنسب هو العلاج الفعال بغض النظر عن فترة معينة من الحياة.

متلازمة انقطاع الطمث

متلازمة انقطاع الطمث (تحدث غالبًا في سن 45-55 عامًا) هي مجموعة أعراض من الاضطرابات الوعائية الخضرية والغدد الصماء الأيضية والاضطرابات النفسية العصبية التي تنشأ نتيجة لانخفاض وظيفة المبيض المرتبط بالعمر والفشل الوظيفي في المراكز العليا من المبيض. نظام الغدد الصم العصبية. تعتمد شدة الاضطرابات النفسية على شدة وديناميكيات الاضطرابات الجسدية (الهبات الساخنة، الأزمات الودية الكظرية، وما إلى ذلك) ومدة متلازمة انقطاع الطمث. في مرحلة مبكرة، قد تسود الاضطرابات الهستيرية أو الاكتئابية أو الوهنية أو الرهابية أو بجنون العظمة. في المرضى الذين يعانون من المسار المرضي لانقطاع الطمث، غالبًا ما يتم ملاحظة اضطرابات hysteroichondriacal، ومن الممكن أن تكون هناك أفكار مبالغ فيها عن الغيرة وأفكار العلاقة.

الصورة السريرية لمتلازمة انقطاع الطمث
عند النساء، تتلاشى الدورة الشهرية تدريجيًا (انخفاض التنظيم، قلة الطمث)؛ بعض الناس، قبل فترة طويلة من ذلك، يصابون بالتنمل، واعتلال الشيخوخة، وعدم الراحة في القلب والمعدة والمنطقة الشرسوفية والمفاصل، والحكة في منطقة الأعضاء التناسلية والعجان، والهبات الساخنة المفاجئة، وعدم الراحة في الوجه، والفم، والشعور بالضيق العام، وقلة النوم، والقلق. أحلام. وفي الوقت نفسه، غالبا ما تشعر النساء بالبرد ويضطرن إلى ارتداء ملابس دافئة. يأخذ الوجه صبغة رمادية، ويقل تورم الجلد، ويفقد الشعر لمعانه الطبيعي. يتقلب ضغط الدم بشكل حاد. يتم فقدان الشعور الجنسي.
من الصعب تفسير هذه الأعراض من خلال الخلل الهرموني والتغيرات وحدها. إن ما يسمى بالذعر الجنسي قبل إغلاق البوابات ليس مجرد نتيجة للتغيرات الهرمونية؛ وغالبًا ما تصبح نقطة انطلاق للمرأة لتحقيق التوازن في حياتها. مما لا شك فيه، مع بداية انقطاع الطمث، يبدأ النصف الثاني من حياة المرأة بعملياتها المميزة للارتداد الجسدي، حيث تصبح حالات الاكتئاب وتقلب المزاج وحتى ردود الفعل الاكتئابية الواضحة أكثر تواترا مما كانت عليه في النصف الأول من الحياة.
مع متلازمة انقطاع الطمث، يعاني الرجال من الاكتئاب، واللامبالاة، والكآبة، والذهان في بعض الأحيان قد يظهر بوال وحكة في الأعضاء التناسلية. تتميز بالتعب والضعف والألم في الأطراف والإمساك والقيء. من الممكن حدوث احمرار في الوجه والصدر، والصداع، والتعرق، وخفقان القلب. غالبًا ما يتطور فرط الحساسية والقدرة العاطفية.

انقطاع الطمث المرضي
اكتئاب انقطاع الطمث هو اكتئاب يظهر لأول مرة خلال فترة انقطاع الطمث ويتميز بعمق الاضطرابات العاطفية ووجود المكونات الحيوية والميول الانتحارية. إذا لعب العامل النفسي دورًا مهمًا في حدوث الاكتئاب، فقد يتطور لدى المريض شعور بالذنب، لكن أفكار لوم الذات المقابلة لا توجه إلى الماضي، بل إلى الحاضر والمستقبل، وبالتالي فإن الأفكار حول وتضاف الصورة القاتمة للوحدة والمعاناة والحرمان المادي إلى مشاعر الخسارة والحزن. بمجرد انتهاء شدة التجربة، تعود الاضطرابات الوعائية الخضرية، التي فقدت أهميتها خلال فترة الحالة الحادة، إلى الظهور في الصورة السريرية. إذا قام المرضى بتبديل تجاربهم من الوضع النفسي إلى صحتهم، فإن تكوين اضطرابات المراق يحدث.
يتطلب انقطاع الطمث المرضي علاجًا معقدًا. العلاج النفسي قابل للتطبيق بجميع أنواعه وتعديلاته. يتم شرح جوهر إعادة هيكلة الغدد الصم العصبية المرتبطة بالعمر للمرضى، ويتم التأكيد على الطبيعة المؤقتة والعابرة للاضطرابات، ويتم تعزيز الإيمان بالشفاء، أي يتم تنفيذ "علاج النطق" في شكل شرح وإقناع وتشجيع. . وبالإضافة إلى ذلك، يشار إلى تدابير النظافة العامة، وتنظيم النوم، والعلاج الهرموني في الحالات الشديدة، وتستخدم المؤثرات العقلية بجرعات صغيرة.

هناك حاجة إلى هرمون الاستروجين لأكثر من مجرد الخصوبة. طوال فترة الإنجاب، تحمي هذه الهرمونات المرأة من الأمراض المختلفة، وتقوي جميع هياكل الجسم تقريبًا. عندما تبدأ مستويات هرمون الاستروجين في الانخفاض أثناء انقطاع الطمث، تتأثر العديد من الأنظمة. ما هي الأمراض التي يمكن أن تحدث أثناء انقطاع الطمث؟

بادئ ذي بدء، أثناء انقطاع الطمث، يعاني الهيكل العظمي - يبدأ الكالسيوم في غسل العظام، والتهاب المفاصل وتتراكم المواد الضارة. كل هذا يؤدي إلى أمراض مختلفة ليس من السهل مكافحتها.

مشاكل العظام

خلال مرحلة البلوغ، يبدأ كل من النساء والرجال في فقدان المعادن من عظامهم. تتسارع هذه العملية عند النساء بعد 45 عامًا وتكون أكثر نشاطًا في العقد الأول بعد انقطاع الطمث. النتيجة الرئيسية لإزالة المعادن هي هشاشة العظام. يتجلى على النحو التالي:

• تصبح العظام أرق وأضعف. بادئ ذي بدء، يتعلق الأمر بالعظام الإسفنجية - الفقرات والأضلاع وعظام الحوض والمعصمين. ومع ذلك، مع مرور الوقت، تؤثر العملية أيضًا على العظام الأنبوبية للأطراف. وهكذا، عند النساء الأكبر سنًا، يزداد خطر الإصابة بكسور حتى أقوى العظام، عظم الفخذ.
• تصبح الأسنان أكثر عرضة للتسوس والتسوس.
• تصبح الأظافر هشة.
• يصبح الشعر أرق ويتساقط.

وترتبط هشاشة العظام بحقيقة أنه عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين، يتم فقدان توازن عمليات الموت وتكوين الأنسجة العظمية. تعمل الهرمونات الجنسية على إبطاء تدمير العظام وتحفيز الخلايا العظمية، وهي الخلايا التي تنتج الأنسجة العظمية. لا يؤدي تدهور العظام إلى زيادة خطر الإصابة بالكسور فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى تشوهها - حيث يتم تسطيح الفقرات، وينحني العمود الفقري، ومن الممكن حدوث الجنف وانخفاض الارتفاع.

تختلف درجة تطور هشاشة العظام اعتمادًا على الخصائص الفردية للجسم. ويتأثر هذا في المقام الأول بالكمية الأولية من الكالسيوم في العظام. ويعتمد ذلك على الوراثة، ونوعية التغذية في مرحلة الطفولة والمراهقة، ونمط الحياة، والنشاط البدني، ووزن الجسم، ووجود عادات سيئة. تساعد دورات الكالسيوم مع فيتامين د3، التي تعمل على تحسين امتصاصه، على زيادة المعروض من المعدن في مرحلة البلوغ. على أية حال، بحلول سن 55-60، ستفقد المرأة الكالسيوم بمقدار 2-3 مرات أكثر من الرجل. وبعد عشر سنوات أخرى، قد تنخفض كمية المعدن إلى نصف قيمته الأصلية.

أمراض المفاصل

يتم أيضًا تسريع اختلال وظيفة الخلايا الغضروفية (الخلايا الرئيسية للأنسجة الغضروفية) وانخفاض كمية الكولاجين، والتي تعد بشكل أساسي من مظاهر شيخوخة الجسم، بسبب نقص هرمون الاستروجين. إلى جانب ضعف الجهاز المناعي، يؤدي ذلك إلى التهاب الغضروف المفصلي والأمراض أثناء انقطاع الطمث لدى النساء مثل التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وخلل التنسج والفتق.

يتجلى التهاب المفاصل بعد انقطاع الطمث بطريقة خفية - فالأعراض الرئيسية هي الألم المؤلم الذي يعتمد على الطقس أو الألم الحاد مع الحركات المفاجئة. مع التهاب المفاصل، قد لا يكون هناك ألم - في هذه الحالة، يتم تشخيص المرض فقط أثناء الفحص الوقائي أو فحص الدم العام. يؤثر التهاب المفاصل عادةً على كتائب الأصابع. قد تكون مفاصلهم منتفخة قليلاً، لكن لا توجد حمى أو احمرار.

ومن الحالات الشائعة الأخرى النقرس، الذي يتسبب في تراكم حمض اليوريك في المفاصل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بدون هرمون الاستروجين، تبدأ الكلى في أن تصبح أقل قدرة على إزالة هذا المنتج الأيضي من الجسم. تشبه أعراض النقرس أعراض التهاب المفاصل، وهي الألم والتورم والاحمرار في بعض الأحيان. الموقع مختلف - مع النقرس تلتهب مفاصل القدمين.

نظام القلب والأوعية الدموية

إن انقطاع الطمث له تأثير خطير على الدورة الدموية - حيث تعاني جميع الأعضاء، من القلب إلى أصغر الأوعية الدموية. ويرجع ذلك إلى الاضطرابات الهيكلية والتغيرات في تكوين الدم.

أمراض القلب والأوعية الدموية

بعد انقطاع الطمث، يزداد خطر الإصابة بالأمراض التالية:

• نقص تروية القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• التصلب.

في أغلب الأحيان، يؤدي انقطاع الطمث إلى زيادة في ضغط الدم، والتي يمكن أن تصبح مستمرة وتتطور إلى ارتفاع ضغط الدم. ويلاحظ هذا، إلى جانب أنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب، في ما يقرب من ثلث النساء اللاتي وصلن إلى سن اليأس.

أعراض ارتفاع ضغط الدم أثناء انقطاع الطمث هي في الغالب قياسية: الصداع، والدوخة، والغثيان، والألم في منطقة الصدر. وهناك أيضًا خصوصية - عند النساء تزداد الحساسية لأملاح الصوديوم، مما يؤدي إلى احتباس الماء في الجسم وتورم الأنسجة في النصف العلوي من الجسم. لذلك، بعد انقطاع الطمث، يوصى بالحد من تناول الأطعمة المالحة.

من النتائج الشائعة لارتفاع ضغط الدم بعد انقطاع الطمث زيادة حجم عضلة القلب البطين الأيسر. وهذا يمكن أن يؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة: الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب. بالإضافة إلى ذلك، بسبب الزيادة المستمرة في ضغط الدم، يزداد خطر اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ.

التصلب (تحويل النسيج الرئيسي للأوعية الدموية إلى نسيج ضام)، وفقا للدراسات الحديثة، هو نتيجة للاضطرابات الهرمونية. ومع ذلك، فإن انقطاع الطمث ليس هو العامل الوحيد الذي يؤثر على تطور هذا المرض. نتيجة مشاكل الأوعية الدموية هي تدهور مرونتها، وهشاشة الجدران، والدوالي في الأطراف السفلية. هذا يمكن أن يؤدي إلى تجلط الدم والقرح الغذائية.

تأثير انقطاع الطمث على الدم

أثناء انقطاع الطمث، يتوقف تأثير هرمون الاستروجين على الكبد والكليتين، اللتين تنظفان الدم عادة. ولهذا السبب، يتغير تكوينه - أولا وقبل كل شيء، يتعلق الأمر بتكوين الدهون. تتغير نسبة الكوليسترول المرتفع والمنخفض الكثافة - ويصبح الأخير أكثر وفرة. يزداد محتوى الدهون الثلاثية. يصبح الدم أكثر لزوجة، ويزيد تركيز الفيبرينوجين، مما يؤدي إلى زيادة تكوين جلطات الدم.

إن زيادة كمية الدهون الضارة في الدم هي التي تؤدي إلى تصلب الشرايين. ومع ذلك، فإن هذا ليس التأثير الوحيد لانقطاع الطمث على تكوين الدم - فهناك عدد أقل من الهرمونات والإنزيمات المختلفة في الدم، لأن انقطاع الطمث يؤثر على نظام الغدد الصماء.

نظام الغدد الصماء

أثناء انقطاع الطمث، لا تتعطل وظيفة الغدد التناسلية فحسب، بل أيضًا أعضاء الإفراز الداخلي الأخرى. بادئ ذي بدء، الغدة الدرقية والبنكرياس. وهذا يؤدي إلى الأمراض التالية:

• قصور الغدة الدرقية.
• فرط نشاط الغدة الدرقية، أو التسمم الدرقي.
• داء السكري

قصور الغدة الدرقية هو عدم كفاية تخليق إفراز الغدة الدرقية. هذه الهرمونات ضرورية للإنتاج الطبيعي لمختلف بروتينات الإنزيمات داخل الخلايا. يتجلى قصور الغدة الدرقية في تغيرات في لون الجلد وسماكته، وتورم الأنسجة، وزيادة وزن الجسم، وتدهور النشاط العقلي.

الانسمام الدرقي هو مرض له تأثير معاكس لقصور الغدة الدرقية. وله بشكل رئيسي عواقب نفسية وعاطفية: التهيج وتقلب المزاج. ينخفض ​​وزن الجسم دون فقدان الشهية. هناك شعور بالتعب الجسدي والعقلي، والأرق ممكن. فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى مرض السكري. ويصبح الأخير أيضًا نتيجة منفصلة لانقطاع الطمث.

أثناء انقطاع الطمث، كقاعدة عامة، يحدث مرض السكري من النوع 2، حيث يتم دمج اضطراب البنكرياس مع عدم حساسية الأنسجة للأنسولين. هذا الأخير هو نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، وعدم انتظام ضربات القلب، واضطرابات الأوعية الدموية وغيرها من العواقب السلبية لانقطاع الطمث. يتجلى داء السكري في زيادة تركيز الجلوكوز في الدم والضعف والعطش والجوع غير المبرر.

أمراض النساء

يؤثر نقص الهرمونات على حالة الجهاز التناسلي بشكل مباشر وغير مباشر، من خلال إضعاف الدفاع المناعي. الأول يتجلى في إعادة هيكلة الأعضاء التناسلية، والثاني في ظهور الالتهابات والأمراض النسائية الأخرى.

بسبب توقف عمل هرمون الاستروجين على الغشاء المخاطي المهبلي، تتغير البكتيريا. نتيجة هذا هو التهاب المهبل. ويتجلى في الانزعاج والجفاف والحرقان والحكة في المهبل والألم أثناء الجماع وإفرازات مخاطية بيضاء.

التهاب البوق هو التهاب في قناة فالوب، وهو أحد مضاعفات التهاب المهبل. ويمكن أن يؤثر على إحدى قناتي فالوب أو كلتيهما. أعراض المرض هي نفس أعراض الالتهابات الأخرى - ألم في أسفل البطن، والتعب، والحمى. في بعض الأحيان يتم ملاحظة إفرازات قيحية.

ضمور بطانة الرحم يمكن أن يؤدي إلى النزيف. العوامل التي تساهم في تطور علم الأمراض هي مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية والسكري. في بعض الأحيان يكون هناك مضاعفات لضعف الغشاء المخاطي المهبلي - اندماج الأنسجة. تؤدي الالتصاقات الموجودة في قناة الرحم إلى سد تجويفها، مما يؤدي إلى التهابها. لا يمكن علاج هذه المضاعفات إلا جراحيا.

العضال الغدي هو نمو بطانة الرحم في الرحم، والذي يمكن ملاحظته بعد انقطاع الطمث وقبله بفترة قصيرة. العلاج الهرموني يساعد على التغلب على المرض. إذا فشل العلاج، يمكن إجراء عملية استئصال الرحم بسبب خطر الإصابة بالسرطان.

الاضطرابات العصبية النفسية

إن تأثير التغيرات في المستويات الهرمونية على أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي يؤدي إلى الأمراض التالية:

• خلل التوتر العضلي الوعائي (VSD) ؛
• ألم الظهر، وعرق النسا، والتهاب الجذر والألم العصبي هي نتيجة لالتهاب في منطقة الحوض.
• اعتلال دماغي.
• اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ.
• اضطرابات حساسية الجلد في الأطراف والبطن.

VSD والاضطرابات اللاإرادية الأخرى هي نتيجة لخلل في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية. يؤدي VSD إلى مشاكل في أجهزة الجسم المختلفة، بالإضافة إلى الاضطرابات النفسية والعاطفية.

يصبح اعتلال الدماغ نتيجة للتغيرات في وظائف الكلى (زيادة محتوى البوتاسيوم والنيتروجين في الدم) وزيادة في ضغط الدم. يتجلى المرض في الصداع والغثيان والقيء والتشنجات اللاإرادية العصبية والتخلف العقلي والقلق.

ضعف الدورة الدموية في الدماغ هو أيضًا نتيجة لارتفاع ضغط الدم. تشبه الأعراض أعراض اعتلال الدماغ. مع هذا المرض، قد تفقد المرأة وعيها وتقع في غيبوبة. أحد مضاعفات المرض هو تخثر الوريد الدماغي.

أمراض الأورام

بسبب تدهور جهاز المناعة، وزيادة حساسية الأنسجة للتأثيرات المختلفة والاضطراب العام للجسم أثناء انقطاع الطمث، يزداد احتمال الإصابة بالأورام. بادئ ذي بدء، يتعلق الأمر بالأعضاء التناسلية - تتشكل الأورام في الرحم والغدد الثديية والمبيض. إذا كانت أمراض الأورام قد حدثت بالفعل من قبل، فيمكنها الخروج من مغفرة أو البدء في التطور بنشاط أثناء انقطاع الطمث.

أمراض الأورام تشمل:

• ورم المثانة. وهي في حد ذاتها حميدة، ولكنها يمكن أن تتطور إلى أورام سرطانية. في مرحلة مبكرة، لا يظهر ورم المثانة بأي شكل من الأشكال - لا يمكن تحديده إلا أثناء الفحص الوقائي أو الفحص بالموجات فوق الصوتية للحوض. مع نمو الورم، يمكن أن يسبب الألم ويضغط على المثانة والأمعاء السفلية.
• الأورام السرطانية. وتشمل أعراضهم الألم، وثقل في البطن، واضطرابات المسالك البولية، وفقدان الوزن. يمكن علاج السرطان بنجاح إذا تم تشخيصه في المراحل المبكرة.
• الأورام الليفية الرحمية. على عكس الأورام الأخرى، يتناقص حجم هذا الورم أثناء انقطاع الطمث، لأنه يتطلب هرمون الاستروجين للنمو. إذا لم يحدث هذا، قد يحدث انقطاع الطمث في وقت لاحق.

من أجل علاج ناجح للسرطان، من الضروري الخضوع لفحوصات منتظمة من قبل طبيب أمراض النساء.

وبالتالي، فإن انقطاع الطمث يمكن أن يسبب مجموعة واسعة من الأمراض. إنها تؤثر على الجسم بأكمله، وكلها مترابطة. لمنع الأمراض من أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة، يوصى بمراقبة الأطباء باستمرار أثناء انقطاع الطمث.

– فترة فسيولوجية في حياة المرأة تتميز بتراجع الوظيفة الإنجابية بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم. يبدأ بعد 40 عامًا ويستمر حوالي 10 سنوات. يتجلى في التوقف التدريجي للدورة الشهرية. قد تكون مصحوبة بمجموعة من الاضطرابات الخضرية الوعائية والغدد الصماء: هجمات مفاجئة من اندفاع الدم إلى النصف العلوي من الجسم والوجه ("الحرارة")، والتعرق، والدموع، والتهيج، وتقلبات في ضغط الدم، وزيادة جفاف الجلد. الجلد والأغشية المخاطية، اضطراب النوم. قد يسبب نزيف الرحم المختل واضطرابات عصبية نفسية خطيرة.

معلومات عامة

هي مرحلة طبيعية في حياة المرأة وتتميز بتغيرات عكسية في الجهاز التناسلي – توقف وظائف الإنجاب والدورة الشهرية. تأتي كلمة "انقطاع الطمث" من الكلمة اليونانية "klimax" - وهي سلم يعبر عن خطوات رمزية تؤدي من ازدهار وظائف أنثوية محددة إلى انقراضها التدريجي.

تتكون حياة المرأة من عدة فترات عمرية لها خصائصها التشريحية والفسيولوجية الخاصة بها:

• فترة حديثي الولادة - ما يصل إلى 10 أيام؛
• فترة الطفولة - ما يصل إلى 8 سنوات؛
• فترة البلوغ - من 8 إلى 17-18 سنة؛
• فترة البلوغ (الإنجاب أو الإنجاب) - من 18 إلى 45 سنة؛
• فترة الذروة (انقطاع الطمث)، بما في ذلك:

1. انقطاع الطمث - من 45 سنة إلى انقطاع الطمث.
2. انقطاع الطمث – توقف الدورة الشهرية (49-50 سنة);
3. بعد انقطاع الطمث - من انقطاع الطمث - ما يصل إلى 65-69 سنة؛

• فترة الشيخوخة - من 70 سنة.

يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع للمرأة 75 عامًا، تقضي ثلث حياتها أثناء انقطاع الطمث.

لدى بعض النساء، يكون لانقطاع الطمث مسار فسيولوجي ولا يسبب اضطرابات مرضية، وفي حالات أخرى، يؤدي المسار المرضي لانقطاع الطمث إلى تطور متلازمة انقطاع الطمث (انقطاع الطمث). تحدث متلازمة انقطاع الطمث أثناء انقطاع الطمث عند النساء بتردد يتراوح بين 26 و 48٪ وتتميز بمجموعة من الاضطرابات المختلفة في وظائف الغدد الصماء والجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية، والتي غالبًا ما تعطل الأداء الطبيعي وقدرة المرأة على العمل. تعتبر قضايا المسار المرضي لانقطاع الطمث ذات أهمية اجتماعية وطبية كبيرة بسبب زيادة متوسط ​​العمر المتوقع للمرأة وسلوكها النشط اجتماعيًا.

أسباب متلازمة انقطاع الطمث

أثناء انقطاع الطمث، تحدث تغييرات في جميع أنحاء الجسم: يتناقص الدفاع المناعي، ويزيد تواتر أمراض المناعة الذاتية والأمراض المعدية، وتتقدم عملية الشيخوخة. لكن الجهاز التناسلي للمرأة يخضع لأكثر التغيرات نشاطًا أثناء انقطاع الطمث. أثناء انقطاع الطمث، يتوقف تطور الجريبات في المبيضين، وتتوقف البويضات عن النضج والإباضة، وينخفض ​​النشاط داخل الإفراز. يتم استبدال البصيلات الموجودة في المبيضين بنسيج ضام، مما يؤدي إلى التصلب ونقص حجم المبيضين.

تتميز الصورة الهرمونية أثناء انقطاع الطمث بزيادة في مستوى الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية (تحفيز الجريب واللوتين) وانخفاض مستوى هرمون الاستروجين. خلال العام الذي يلي انقطاع الطمث، يرتفع مستوى الهرمون المنبه للجريب بنسبة 13-14 مرة، والهرمون الملوتن بنسبة 3 مرات، يليه انخفاض طفيف.

أثناء انقطاع الطمث، تشمل التغيرات في تخليق هرمونات الاستروجين توقف إنتاج الاستراديول وغلبة الاسترون. هرمون الاستروجين له تأثير بيولوجي على الرحم والغدد الثديية والإحليل والمثانة والمهبل وعضلات قاع الحوض وخلايا المخ والشرايين والقلب والعظام والجلد والأغشية المخاطية للملتحمة والحنجرة والفم وغيرها، ونقصها أثناء يمكن أن يسبب انقطاع الطمث اضطرابات مختلفة في هذه الأنسجة والأعضاء.

متلازمة انقطاع الطمث أثناء انقطاع الطمث هي مظهر من مظاهر نقص هرمون الاستروجين وتتميز بالاضطرابات العصبية الخضرية والجهاز البولي التناسلي والتغيرات التصنعية في الجلد وارتفاع خطر الإصابة بتصلب الشرايين ونقص تروية الأوعية الدموية وهشاشة العظام والاضطرابات النفسية. مع زيادة متوسط ​​العمر المتوقع للمرأة، يطول انقطاع الطمث، وبالتالي تزيد فترة نقص هرمون الاستروجين، مما يزيد من احتمالية الإصابة بمتلازمة انقطاع الطمث.

تصنيف اضطرابات سن اليأس

وفقًا لمظاهرها، تنقسم متلازمة انقطاع الطمث إلى مظاهر مبكرة ومتوسطة ومتأخرة لاضطرابات انقطاع الطمث. تشمل المظاهر المبكرة لاضطرابات انقطاع الطمث أثناء انقطاع الطمث ما يلي:

• الأعراض الحركية الوعائية - الشعور بالهبات الساخنة والصداع وزيادة التعرق والقشعريرة وتقلبات ضغط الدم والخفقان.
• الأعراض النفسية والعاطفية - الضعف والقلق والتهيج والنعاس وعدم الانتباه والنسيان والاكتئاب وانخفاض الرغبة الجنسية.

تشمل المظاهر المبكرة خلال انقطاع الطمث مرحلة ما قبل انقطاع الطمث و1-2 سنة بعد انقطاع الطمث. غالبًا ما يتم علاج النساء المصابات بأعراض حركية ونفسية وعاطفية أثناء انقطاع الطمث من قبل معالج لارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب التاجية أو من قبل طبيب أعصاب نفسي مصاب بالعصاب أو حالة الاكتئاب.

تشمل المظاهر متوسطة المدى لاضطرابات انقطاع الطمث أثناء انقطاع الطمث ما يلي:

• أعراض الجهاز البولي التناسلي – جفاف المهبل، الجماع المؤلم، حرقان، حكة، عسر البول (زيادة التبول وسلس البول).
• أعراض من الجلد وملحقاته - التجاعيد، الأظافر الهشة، جفاف الجلد والشعر، تساقط الشعر.

يتم ملاحظة المظاهر متوسطة المدى أثناء انقطاع الطمث بعد 2-5 سنوات من انقطاع الطمث وتتميز بالتغيرات الضامرة في الجلد والجهاز البولي التناسلي. كقاعدة عامة، علاج أعراض أعراض الجهاز البولي التناسلي والجلد أثناء انقطاع الطمث لا يعطي التأثير المطلوب.

تشمل المظاهر المتأخرة لاضطرابات انقطاع الطمث أثناء انقطاع الطمث ما يلي:

• الاضطرابات الأيضية (التمثيل الغذائي) - هشاشة العظام وتصلب الشرايين ومرض الزهايمر وأمراض القلب والأوعية الدموية.

تتطور المظاهر المتأخرة أثناء انقطاع الطمث بعد 5 إلى 10 سنوات من بداية انقطاع الطمث. تؤدي المستويات غير الكافية من الهرمونات الجنسية أثناء انقطاع الطمث إلى تعطيل بنية أنسجة العظام (هشاشة العظام) واستقلاب الدهون (تصلب الشرايين).

أعراض متلازمة انقطاع الطمث

يتأثر تطور وشدة متلازمة انقطاع الطمث بالعوامل الهرمونية والبيئية والوراثية والحالة العامة للمرأة في وقت انقطاع الطمث.

لوحظت أعراض نباتية وعائية (حركية وعائية) أثناء المسار المرضي لانقطاع الطمث لدى 80٪ من النساء. وتتميز بـ "الهبات الساخنة" المفاجئة مع توسع حاد في الشعيرات الدموية في فروة الرأس والوجه والرقبة والصدر، وزيادة في درجة حرارة الجلد المحلية بمقدار 2-5 درجة مئوية، ودرجة حرارة الجسم بمقدار 0.5-1 درجة مئوية. ويصاحب "الهبات الساخنة" شعور بالحرارة والاحمرار والتعرق والخفقان. وتستمر حالة "الهبات الساخنة" من 3 إلى 5 دقائق، وتتكرر من 1 إلى 20 مرة أو أكثر يوميا، وتشتد ليلا، مما يسبب اضطرابا في النوم. تتميز درجة خفيفة من الاضطرابات الحركية الوعائية أثناء انقطاع الطمث بعدد "الهبات الساخنة" من 1 إلى 10 يوميًا، معتدلة - من 10 إلى 20، شديدة - من 20 أو أكثر بالاشتراك مع مظاهر أخرى (الدوخة، والاكتئاب، والرهاب) مما يؤدي إلى انخفاض القدرة على العمل.

في 13٪ من النساء المصابات بانقطاع الطمث المرضي، تحدث اضطرابات وهن عصبية، تتجلى في التهيج والدموع ومشاعر القلق والخوف وعدم تحمل الأحاسيس الشمية والسمعية والاكتئاب. تظهر الأعراض النفسية والعاطفية أثناء انقطاع الطمث قبل انقطاع الطمث أو بعده مباشرة، في حين تستمر الأعراض الحركية الوعائية لمدة 5 سنوات تقريبًا بعد انقطاع الطمث.

يمكن أن يتطور مسار متلازمة انقطاع الطمث أثناء انقطاع الطمث في شكل أشكال غير نمطية:

• الأزمات الكظرية الودية، والتي تتميز بصداع حاد، وارتفاع ضغط الدم، واحتباس البول تليها بوال.
• ضمور عضلة القلب، الذي يتميز بألم مستمر في القلب في غياب التغييرات في تخطيط القلب، وعدم فعالية العلاج التقليدي.
• الشرى، والتهاب الأنف الحركي الوعائي، والحساسية تجاه الأدوية والمنتجات الغذائية، مما يشير إلى تغيرات في ردود الفعل المناعية للجسم، وما إلى ذلك.

يقع مسار انقطاع الطمث خلال فترة من الأحداث المهمة في حياة المرأة: نمو الأطفال وزواجهم، والإنجازات في العمل، والتغيرات في التقاعد، واضطرابات انقطاع الطمث، وكلها عوامل مرتبطة بزيادة الضغط العاطفي والمشاكل الاجتماعية. ما يقرب من 50٪ من النساء المصابات بمسار مرضي لانقطاع الطمث يعانين من شكل حاد من الاضطراب، في 35٪ منهن يتم التعبير عن الاضطراب بشكل معتدل، وفقط في 15٪ من متلازمة انقطاع الطمث لها مظاهر خفيفة. عادةً ما يحدث شكل خفيف من اضطرابات انقطاع الطمث بين النساء الأصحاء عمليًا، في حين تكون النساء المصابات بأمراض مزمنة عرضة لأشكال غير نمطية من متلازمة انقطاع الطمث، وهو ميل إلى مسار يشبه الأزمة يعطل الصحة العامة للمرضى.

يتم تسهيل تطور متلازمة انقطاع الطمث أثناء انقطاع الطمث عن طريق العوامل الوراثية، واعتلالات الغدد الصماء، والأمراض المزمنة، والتدخين، وعدم انتظام الدورة الشهرية أثناء فترة البلوغ، وانقطاع الطمث المبكر، والخمول البدني، وعدم وجود تاريخ لدى المرأة في الحمل والولادة.

تشخيص متلازمة انقطاع الطمث

يعتمد تشخيص المسار المرضي لانقطاع الطمث على شكاوى المرضى الذين يظهرون في سن الاقتراب أو الاقتراب من انقطاع الطمث. يؤدي تفاقم الأمراض المصاحبة في بعض الأحيان إلى تعقيد تشخيص متلازمة انقطاع الطمث أثناء انقطاع الطمث، مما يؤدي إلى تفاقم مسارها والتسبب في تطور أشكال غير نمطية. إذا كانت هناك أمراض مصاحبة، ينصح المرأة، بالإضافة إلى استشارة طبيب أمراض النساء، باستشارة متخصصين آخرين: طبيب القلب، طبيب الأعصاب، طبيب الغدد الصماء.

من أجل تشخيص المسار المعقد لانقطاع الطمث بشكل صحيح، يتم إجراء دراسة لمستويات الهرمونات المحفزة للجريب والهرمونات والإستروجين في الدم. لتوضيح الحالة الوظيفية للمبيضين أثناء انقطاع الطمث، يتم إجراء تحليل نسيجي لكشطات بطانة الرحم والدراسات الخلوية للمسحات المهبلية مع مرور الوقت، ويتم رسم رسم بياني لدرجة الحرارة القاعدية. إن تحديد دورات المبيض اللاإباضة يجعل من الممكن ربط الاضطرابات الوظيفية بمتلازمة انقطاع الطمث.

علاج الاضطرابات أثناء انقطاع الطمث

تعتمد الأساليب المعتمدة في أمراض النساء الحديثة لمشكلة علاج أمراض انقطاع الطمث على الحد من مظاهره وأعراضه. يتم تقليل شدة وتواتر "الهبات الساخنة" أثناء المسار المرضي لانقطاع الطمث عن طريق وصف مضادات الاكتئاب (فينلافاكسين، فلوكستين، باروكستين، سيتالبرام، سيرترالين، وما إلى ذلك).

لمنع وعلاج تطور هشاشة العظام أثناء انقطاع الطمث، يتم استخدام أدوية البيوفوسفونات غير الهرمونية (أحماض أليندرونيك وريسدرونيك)، مما يقلل من فقدان العظام وخطر الكسور. تحل البيوسفوسفونيت محل العلاج بالإستروجين بشكل فعال في علاج هشاشة العظام لدى النساء أثناء انقطاع الطمث.

للحد من ظهور أعراض الجهاز البولي التناسلي أثناء الدورة المرضية لانقطاع الطمث، يوصى بالإعطاء الموضعي (المهبلي) للإستروجين على شكل كريم أو أقراص. إن إطلاق جرعات صغيرة من هرمون الاستروجين في الأنسجة المهبلية يقلل من الإحساس بالجفاف وعدم الراحة أثناء الجماع واضطرابات المسالك البولية.

الطريقة الأكثر فعالية لعلاج متلازمة انقطاع الطمث أثناء انقطاع الطمث هي العلاج الهرموني الموصوف بشكل فردي من قبل الطبيب. إن تناول أدوية الإستروجين يزيل بشكل فعال، على وجه الخصوص، "الهبات الساخنة" والانزعاج في المهبل. بالنسبة للعلاج الهرموني في علاج أمراض انقطاع الطمث، يتم استخدام هرمون الاستروجين الطبيعي (استراديول فاليرات، 17 بيتا استراديول، وما إلى ذلك) بجرعات صغيرة في دورات متقطعة. لمنع عمليات فرط التنسج في بطانة الرحم أثناء انقطاع الطمث، يشار إلى مزيج من هرمون الاستروجين مع بروجستاجين أو (في كثير من الأحيان) مع الأندروجينات. يتم إجراء دورات العلاج الهرموني والوقاية الهرمونية لمدة 5-7 سنوات من أجل الوقاية من احتشاء عضلة القلب والتصوير الشعاعي للثدي، والتحليل الخلوي لمسحات إفرازات عنق الرحم، والدراسة البيوكيميائية لمعلمات اختبار الدم وعوامل التخثر (مخطط التخثر).

نظام العلاج الهرموني

يعتمد اختيار نظام العلاج الهرموني على مرحلة انقطاع الطمث. في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، لا يقوم العلاج الهرموني بتجديد نقص هرمون الاستروجين فحسب، بل له أيضًا تأثير طبيعي على الدورة الشهرية، وبالتالي يتم وصفه في دورات دورية. في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث، عندما تحدث عمليات ضمورية في بطانة الرحم، لمنع النزيف الشهري، يتم تنفيذ العلاج الهرموني في نظام مستمر من الأدوية.

إذا كان المسار المرضي لانقطاع الطمث يتجلى فقط من خلال اضطرابات الجهاز البولي التناسلي، يتم وصف هرمون الاستروجين (استريول) محليا في شكل أقراص مهبلية، تحاميل، وكريم. ومع ذلك، في هذه الحالة، يظل هناك خطر الإصابة باضطرابات انقطاع الطمث الأخرى المرتبطة بانقطاع الطمث، بما في ذلك هشاشة العظام.

يتم تحقيق تأثير نظامي في علاج المسار المرضي لانقطاع الطمث من خلال وصف العلاج الهرموني المشترك (على سبيل المثال، تيبولون + استراديول + أسيتات نوريثيستيرون). في العلاج الهرموني المركب، يتم الجمع بين الهرمونات وأدوية الأعراض (خافضات ضغط الدم، وأدوية القلب، ومضادات الاكتئاب، ومرخيات المثانة، وما إلى ذلك). يوصف العلاج المركب لعلاج اضطرابات انقطاع الطمث بعد التشاور مع المتخصصين.

إن حل مشاكل المسار المرضي لانقطاع الطمث هو المفتاح لإطالة صحة المرأة وجمالها وشبابها وأدائها وتحسين حقيقي في نوعية حياة المرأة التي تدخل فترة "الخريف" الرائعة من حياتها.