نوع القزحية الدستورية اللمفاوية. أنواع دستور الجهاز اللمفاوي نوع الدستور اللمفاوي

5. القناة اللمفاوية اليمنى (القناة اللمفاوية أيمن). التضاريس، هيكل القناة اللمفاوية اليمنى.
6. العقد الليمفاوية والأوعية في الطرف السفلي (الساق). التضاريس والبنية وموقع الغدد الليمفاوية وأوعية الساق.
7. العقد الليمفاوية وأوعية الحوض. التضاريس والبنية وموقع الغدد الليمفاوية وأوعية الحوض.
8. العقد الليمفاوية والأوعية الدموية في تجويف البطن (المعدة). التضاريس والبنية وموقع الغدد الليمفاوية وأوعية تجويف البطن (المعدة).
9. العقد الليمفاوية والأوعية الصدرية. التضاريس والبنية وموقع الغدد الليمفاوية وأوعية الصدر.
10. العقد الليمفاوية والأوعية في الطرف العلوي (الذراع). التضاريس والبنية وموقع الغدد الليمفاوية وأوعية الطرف العلوي (الذراع).
11. العقد الليمفاوية وأوعية الرأس. التضاريس والبنية وموقع الغدد الليمفاوية وأوعية الرأس.
12. العقد الليمفاوية والأوعية الدموية في الرقبة. التضاريس والبنية وموقع الغدد الليمفاوية وأوعية الرقبة.

العقد الليمفاويةتقع على طول الأوعية اللمفاوية وتشكل معها الجهاز اللمفاوي. هم أعضاء تكوين اللمفاويات وتكوين الأجسام المضادة. تعتبر الغدد الليمفاوية، وهي الأولى على طريق الأوعية اللمفاوية، التي تحمل اللمف من منطقة معينة من الجسم (المنطقة) أو العضو، مناطقية.

بحسب وصف إم آر سابين، كل منهما العقدة الليمفاوية مغطاةكبسولة النسيج الضام ( كبسولة العقدة الليمفاوية)، والتي تمتد منها إلى العقدة التربيق المحفظة (التربيق العقدية اللمفاوية).

هناك مسافة بادئة على سطح التجميع - العقدة البوابة (نقي العقدة اللمفاوية). العقد الجسدية لها بوابة واحدة، بينما العقد الحشوية لها 3-4 شرايين وأعصاب تدخل إلى العقدة من خلال البوابة، وتخرج الأوردة والأوعية اللمفاوية الصادرة. من الكبسولة الموجودة في منطقة البوابة، تمتد ترابيق البوابة (hilar) إلى حمة العقدة. ترتبط التربيق البوابة والتربيق المحفظة، مما يعطي العقدة الليمفاوية بنية مفصصة.

ترتبط سدى العقدة بكبسولة العقدة والتربيق، يتكون من نسيج ضام شبكي، يوجد في حلقاته خلايا دم، وخاصة الخلايا الليمفاوية.

يشكل النسيج الشبكي والخلايا الموجودة في حلقاته حمة العقدة، التي تنقسم إلى القشرة والنخاع. توجد في القشرة (بالقرب من الكبسولة) عقيدات صغيرة أو البصيلات (العقيدات الجريبية اللمفاوية)تحتوي في الغالب على خلايا ذات كفاءة مناعية (الخلايا الليمفاوية البائية). يتم تمثيل النخاع بالحبال اللبية (chorda medullaris)، وهي منطقة تراكم الخلايا الليمفاوية البائية المرتبطة بإنتاج المناعة الخلطية.

توجد فجوات بين الكبسولة والتربيق والحمة - الجيوب الليمفاوية (العقدة الليمفاوية الجيوب الأنفية). يتدفق اللمف عبر الجيوب الأنفية ويدخل العقدة الليمفاوية. يدخل أولا الجيب الهامشي، الموجود تحت كبسولة العقدة (الجيب الهامشي) 7، حيث تفتح الأوعية اللمفاوية الواردة. بعد ذلك، يخترق الجيوب الأنفية للقشرة والنخاع، ثم إلى الجيب البابي (الجيب النقيري) ومن هناك إلى الأوعية اللمفاوية الصادرة. في طريقه، يتسرب اللمف أيضًا من خلال حمة العقدة ويتدفق على طول الجيب الهامشي بطريقة أقصر من الأوعية اللمفاوية الواردة إلى الأوعية اللمفاوية الصادرة.

من خلال جدران الجيوب الأنفية. تخترق الجزيئات الأجنبية حمة العقدة الليمفاوية وتتراكم هناك. تأثير الليمفاوية.

يتم تزويد كل عقدة ليمفاوية بكمية كبيرة من الدم،علاوة على ذلك، فإن الشرايين تخترقها ليس فقط من خلال البوابة، ولكن أيضا من خلال الكبسولة.

لقد تم إثبات التبادل في العقد الليمفاوية بين الدم واللمف تجريبيًا (Yu. I. Borodin et al.).

تقليديا، هناك 3 أنواع من الغدد الليمفاوية

1. النوع الأول يتميز بشكل خاص بأن مساحته القشرية أصغر إلى حد ما من مساحة النخاع. العقد الليمفاوية من النوع الأولتمتلئ بسرعة وبشكل مكثف بكتلة ظليلة للأشعة.

العقد الليمفاوية من النوع الثاني مدمجة.وهي تتميز بغلبة الكتلة القشرية على النخاع وتباين بطيء وضعيف إشعاعيًا. وظيفة النقل لهذه العقد ضئيلة. العقد الليمفاوية الأكثر شيوعًا هي النوع الثالث - المتوسط. كتلة القشرة والنخاع فيها هي نفسها تقريبًا. إنها مليئة جيدًا بمادة ظليلة للأشعة. يضمن تصميمها بشكل فعال وظيفة المعالجة والنقل الليمفاوية.

تغيرات ملحوظة في الغدد الليمفاوية،تحدد السمات الفردية لتصميمها، وبالتالي الفعالية الوظيفية إلى حد ما، معدلات البقاء المختلفة لمرضى السرطان.

العقد الليمفاويةيتم إعادة بنائها طوال الحياة، بما في ذلك في كبار السن وكبار السن. ومن مرحلة المراهقة (17 - 21 سنة) إلى الشيخوخة (60 - 75 سنة)، يتناقص عددهم بمقدار 1/2-2 مرة. مع تقدم الشخص في العمر، تعاني العقد، الجسدية في الغالب، من سماكة المحفظة والتربيق، وزيادة في النسيج الضام، واستبدال الحمة بالأنسجة الدهنية. تفقد هذه العقد تركيبها وخصائصها الطبيعية، وتصبح فارغة وتصبح غير قابلة للاختراق من قبل الليمفاوية. يتناقص أيضًا عدد العقد الليمفاوية بسبب اندماج العقدتين اللتين تقعان بالقرب من عقدة ليمفاوية أكبر.

مع التقدم في السن، يتغير شكل العقد أيضًا.في سن مبكرة، تسود العقد ذات الشكل الدائري والبيضاوي في كبار السن وكبار السن، ويبدو أنها تمتد في الطول.

وهكذا، عند كبار السن وكبار السن، يتناقص عدد الغدد الليمفاوية العاملة بسبب ضمورها واندماجها مع بعضها البعض، ونتيجة لذلك تسود العقد الليمفاوية الكبيرة عند كبار السن.

فيديو تعليمي لهيكل العقدة الليمفاوية

اللمف (من اللاتينية الليمفاوية - الماء النظيف والرطوبة) هو الأنسجة السائلة للجسم الموجودة في الأوعية اللمفاوية والغدد الليمفاوية. تتضمن عملية تكوين اللمف نقل السوائل والمواد المذابة فيه من خلايا الدم والأنسجة إلى سائل الأنسجة ثم امتصاصها لاحقًا في الأوعية اللمفاوية.

اللمف هو سائل صافٍ ذو تفاعل قلوي (درجة الحموضة 7.35-9.0) بسبب المحتوى العالي من البيكربونات. ومن حيث تركيبه الكيميائي فهو قريب من بلازما الدم ولكنه يختلف عنه في وجود أيونات أقل من البروتين والبوتاسيوم والكالسيوم. يكون الضغط الأسموزي للليمف قريبًا من بلازما الدم، ويكون الضغط الجرمي (الناتج عن الجزيئات الكبيرة) أقل بشكل ملحوظ بسبب انخفاض تركيز البروتينات.

الخلايا الليمفاوية

يتم تمثيل العناصر (الخلوية) المشكلة من الخلايا الليمفاوية أو الخلايا الليمفاوية بشكل رئيسي عن طريق الخلايا الليمفاوية (90-98٪) وكذلك الخلايا الوحيدة وأنواع أخرى من الكريات البيض. نسبة حجم العناصر الليمفاوية المشكلة إلى حجمها الإجمالي (الليمفوكريت) أقل من 1٪. بما أن اللمف يحتوي على الفيبرينوجين والبروثرومبين والصفائح الدموية، فهو قادر على التخثر، على الرغم من أنه أبطأ من الدم.

من الصعب تحديد حجم الليمفاوية المنتشرة، ومع ذلك، تظهر الدراسات التجريبية أنه في المتوسط، يتم تداول 1.5-2 لتر من الليمفاوية في الشخص.

أنواع الليمفاوية

يتم عزل ما يسمى باللمف المحيطي الذي لم يمر عبر العقد الليمفاوية؛ مركزي، موجود في القناة الصدرية، ومتوسط ​​(عابر)، ويمر عبر 1-2 عقدة ليمفاوية. تركيباتها الخلوية والكيميائية ليست هي نفسها: الليمفاوية المركزيةيحتوي على المزيد من العناصر البروتينية والخلوية، ويتغير تكوين السائل المحيطي اعتمادًا على خصائص نشاط واستقلاب العضو (جزء الجسم) الذي يتدفق منه. وبالتالي، يحتوي اللمف المتدفق من الأمعاء على كمية كبيرة من الإنزيمات والهرمونات الهضمية والدهون والمواد القابلة للذوبان في الدهون والفيتامينات. يتميز اللمف المتدفق من الغدد الصماء بمحتوى أعلى من الهرمونات التي تنتجها هذه الغدد.

تنظيم تكوين الليمفاوية

يتم تنظيم عملية تكوين اللمف، بهدف زيادة أو تقليل ترشيح الماء والعناصر الأخرى في بلازما الدم (الأملاح والبروتينات)، عن طريق الجهاز العصبي اللاإرادي والعوامل الخلطية التي تغير ضغط الدم في الشرايين، الأوردة والشعيرات الدموية، وكذلك نفاذية جدران الأوعية الدموية.

مؤلف المقال فريق المحترفين أيونا المحترف

نوع الجسم الكظري (الليمفاوي).

أنت شخص نشيط للغاية وتحب القوة والسيطرة. النوع الكظري هو عامل مجتهد ورجل أعمال يحب الانضباط والتغيير والتحديات التي لا يمكن التغلب عليها. ومع ذلك، فأنت نشيط جدًا لدرجة أنك في بعض الأحيان تريد أكثر مما تستطيع. أنت أيضًا عنيد ويمكن أن تفقد أعصابك بسهولة.

الوزن الطبيعي - رأس مستطيل أو بيضاوي، شفاه رفيعة بزوايا تشير إلى الأسفل، أكتاف عريضة، عضلية، صدر متوسط ​​أو كبير، رقبة سميكة، صدر عريض، جسم مستقيم بدون انحناء، خصر محدد قليلاً، راحتان مربعتان، أرجل ثابتة.

الوزن الزائد – رقبة سميكة وقصيرة وزيادة الوزن في البطن والصدر والصدر والظهر والأرداف المسطحة.

هؤلاء الناس لديهم نظام ليمفاوي ضعيف للغاية. لدرجة أنها تفتقر إلى الأوعية اللمفاوية الرئيسية. لذلك، تنتفخ أنسجتهم، وتنتفخ أجسادهم، وجميع أطرافهم «ثقيلة». لديهم صعوبة في فقدان الوزن واكتساب الوزن بسهولة.

التمرين مهم بالنسبة لهم مثل الهواء. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره عند اختيار التمارين هو أنها يجب أن تعزز تقلص العضلات وتسريع اهتزازات خلايا الجسم. قوة العضلات الجيدة في الأطراف هي المفتاح لتحسين عملية التمثيل الغذائي.

خطة النظام الغذائي والتمارين الرياضية لنوع الغدة الكظرية

تحب ذلك ولكن يجب عليك تجنب الدهون المشبعة والكحول واللحوم. الخطة أدناه قليلة الدهون، وعالية الألياف، وتحظر الدهون والملح، وكلها أشياء تؤدي إلى الإفراط في تحفيز الغدة الكظرية، مما يؤدي إلى إطلاق هرمون الأندروجين (هرمون الذكورة). يؤدي الأندروجين الزائد إلى تراكم الدهون في الأماكن التي يكتسب فيها الرجال الوزن، وبالتحديد حول الخصر.

النظام الغذائي لنوع الغدة الكظرية

إفطار خفيف، غداء خفيف إلى متوسط، عشاء كبير

ماذا نأكل يوميا
الخضار التي تنضج فوق الأرض، مثل الخضار الخضراء، القرع، الطماطم، الفطر، الفلفل (5-6 أكواب)،
الخضار والبقوليات النشوية (2 كوب)؛
فواكه (3-4 قطع)
منتجات الألبان قليلة الدسم (3 حصص: حصة واحدة = 1 كوب زبادي أو حليب)
العصيدة والخبز (3 حصص)

تناول الطعام باعتدال
الدواجن والأسماك (120-150 جم)،
الدهون الأحادية غير المشبعة، مثل الزيتون والأفوكادو والمكسرات (3-4 ملاعق كبيرة)؛
المخبوزات والحلويات (لا تزيد عن حصتين: حصة واحدة = فطيرة صغيرة واحدة أو 2 قطعة بسكويت متوسطة الحجم)،
المشروبات التي تحتوي على الكافيين (1-2 كوب من القهوة والشاي والكولا)

إذا كنت تريد أن تأكل شيئا
تناول منتجات الألبان قليلة الدسم (الزبادي) والخضروات والفواكه

خطة التدريب

أفضل تمرين لهذا النوع هو ركوب الدراجات، يليه سباق المشي، والتزلج، وتمارين الكلى مثل Tiger Roar. تحتاج إلى الاستلقاء على وجهك على الأرض. مد ذراعيك إلى الأمام، وانشر ساقيك بعرض الكتفين. الوجه ينظر إلى الأرض. ارفع ذراعيك وساقيك في نفس الوقت، وانحني كما لو كنت تريد توصيل أطرافك. هل 1-2 مرات في اليوم بعد 3 ساعات من وجبات الطعام.

يمكن للرقص الشرقي والقفز على الترامبولين المنزلي الصغير أن يصنع العجائب للأشخاص الذين يعانون من النوع اللمفاوي. النقطة المهمة هي أن هذا تمرين للخلايا. يزيل الخلايا الميتة والتنكسية من الجسم. وبعبارة أخرى، فهو يقوم بعمل الليمفاوية، التي لا تؤدي وظيفتها عمليا. يساعد هذا التمرين أيضًا على “نحت” جسم رائع تمامًا، بأشكال جميلة جدًا. يمكن للأشخاص من النوع اللمفاوي "الانتقال" إلى أي نوع جسم مرغوب فيه.

تكتسب الوزن بسهولة وتحرق الدهون بقوة، لذا فإن أفضل شيء بالنسبة لك هو تدريب القلب (الجري والتمارين الرياضية) لمدة 45-55 دقيقة في منطقة حرق الدهون المثالية لمعدل ضربات القلب، 5-6 أيام في الأسبوع. قم أيضًا بتضمين التدريب المتقطع (30 ثانية من الكثافة العالية جدًا كل 5 دقائق من التدريب). تجنب تمارين القوة بالأوزان الثقيلة، لأن... أنت تتأرجح بسهولة. قم بتمارين التمدد لمدة 15-20 دقيقة بعد كل تمرين.

الجهاز اللمفاوي –جزء لا يتجزأ من الجهاز الوعائي، الذي يستنزف الأنسجة من خلال تكوين الليمفاوية ويوصلها إلى السرير الوريدي (نظام الصرف الإضافي).

يتم إنتاج ما يصل إلى 2 لتر من اللمف يوميًا، وهو ما يعادل 10% من حجم السائل الذي لا يتم إعادة امتصاصه بعد الترشيح في الشعيرات الدموية.

اللمف هو السائل الذي يملأ الأوعية والعقد اللمفاوية. وهو، مثل الدم، ينتمي إلى أنسجة البيئة الداخلية ويؤدي وظائف غذائية ووقائية في الجسم. وفي خصائصه، وعلى الرغم من تشابهه الكبير مع الدم، إلا أن اللمف يختلف عنه. وفي الوقت نفسه، لا يتطابق اللمف مع سائل الأنسجة الذي يتكون منه.

يتكون اللمف من البلازما والعناصر المشكلة. وتحتوي بلازماه على البروتينات والأملاح والسكر والكوليسترول ومواد أخرى. محتوى البروتين في اللمف أقل بـ 8-10 مرات منه في الدم. 80% من العناصر المتكونة في اللمف هي خلايا ليمفاوية، والـ 20% المتبقية هي خلايا دم بيضاء أخرى. عادة لا توجد خلايا دم حمراء في الليمفاوية.

وظائف الجهاز الليمفاوي:

تصريف الأنسجة.

ضمان الدورة الدموية المستمرة للسوائل والتمثيل الغذائي في الأعضاء والأنسجة البشرية. يمنع تراكم السوائل في مساحة الأنسجة مع زيادة الترشيح في الشعيرات الدموية.

تكون اللمفاويات.

ينقل الدهون من موقع الامتصاص في الأمعاء الدقيقة.

إزالة المواد والجزيئات من الفضاء الخلالي التي لا يتم إعادة امتصاصها في الشعيرات الدموية.

انتشار العدوى والخلايا الخبيثة (ورم خبيث)

العوامل التي تضمن حركة الليمفاوية

ضغط الترشيح (الناجم عن ترشيح السوائل من الشعيرات الدموية إلى الفضاء بين الخلايا).

التكوين المستمر للليمفاوية.

توافر الصمامات.

تقلص العضلات الهيكلية المحيطة والعناصر العضلية للأعضاء الداخلية (يتم ضغط الأوعية اللمفاوية ويتحرك اللمف في الاتجاه الذي تحدده الصمامات).

موقع الأوعية اللمفاوية الكبيرة والجذوع بالقرب من الأوعية الدموية (نبض الشريان يضغط على جدران الأوعية اللمفاوية ويساعد على تدفق اللمف).

عمل الشفط للصدر والضغط السلبي في الأوردة العضدية الرأسية.

خلايا العضلات الملساء الموجودة في جدران الأوعية اللمفاوية والجذوع .

الجدول 7

أوجه التشابه والاختلاف في بنية الجهاز اللمفاوي والوريدي

الشعيرات الدموية اللمفاوية– أوعية رقيقة الجدران يتجاوز قطرها (10-200 ميكرون) قطر الشعيرات الدموية (8-10 ميكرون). تتميز الشعيرات الدموية اللمفاوية بالتعرج، ووجود تضيقات وتوسعات، ونتوءات جانبية، وتشكيل "بحيرات" و"ثغرات" لمفاوية عند التقاء العديد من الشعيرات الدموية.

يتكون جدار الشعيرات الدموية اللمفاوية من طبقة واحدة من الخلايا البطانية (يوجد في الشعيرات الدموية غشاء قاعدي خارج البطانة).

الشعيرات الدموية اللمفاوية لافي مادة وأغشية الدماغ والقرنية وعدسة مقلة العين وحمة الطحال ونخاع العظام والغضاريف وظهارة الجلد والأغشية المخاطية والمشيمة والغدة النخامية.

الشعيرات الدموية اللاحقة اللمفاوية– حلقة وسيطة بين الشعيرات الدموية والأوعية اللمفاوية. يتم تحديد انتقال الشعيرات الدموية اللمفاوية إلى الشعيرات الدموية اللمفاوية عن طريق الصمام الأول في التجويف (صمامات الأوعية اللمفاوية عبارة عن طيات مزدوجة من البطانة والغشاء القاعدي الأساسي متقابلين). تحتوي الشعيرات الدموية اللمفاوية اللاحقة على جميع وظائف الشعيرات الدموية، لكن يتدفق اللمف من خلالها في اتجاه واحد فقط.

الأوعية اللمفاويةتتشكل من شبكات الشعيرات الدموية اللمفاوية (الشعيرات الدموية). يتم تحديد انتقال الشعيرات الدموية اللمفاوية إلى الوعاء اللمفاوي من خلال التغيير في بنية الجدار: إلى جانب البطانة، يحتوي على خلايا العضلات الملساء والبرانية، وفي التجويف توجد صمامات. لذلك، يمكن أن يتدفق اللمف عبر الأوعية في اتجاه واحد فقط. يتم تحديد منطقة الوعاء اللمفاوي بين الصمامات حاليًا بالمصطلح "الليمفاوية" (الشكل 58).

أرز. 58. الأوعية اللمفاوية هي وحدة شكلية للأوعية اللمفاوية:

1- قطعة من الوعاء الليمفاوي مع الصمامات.

اعتمادا على الموقع فوق أو تحت اللفافة السطحية، تنقسم الأوعية اللمفاوية إلى سطحية وعميقة. تقع الأوعية اللمفاوية السطحية في الدهون تحت الجلد فوق اللفافة السطحية. يذهب معظمها إلى العقد الليمفاوية الموجودة بالقرب من الأوردة السطحية.

هناك أيضًا أوعية ليمفاوية داخل الأعضاء وخارجها. نظرًا لوجود العديد من المفاغرات، تشكل الأوعية اللمفاوية داخل الأعضاء ضفائر واسعة الحلقة. وترافق الأوعية اللمفاوية الخارجة من هذه الضفائر الشرايين والأوردة وتخرج من العضو. يتم توجيه الأوعية الليمفاوية خارج الأعضاء إلى مجموعات قريبة من العقد الليمفاوية الإقليمية، وعادةً ما تصاحب الأوعية الدموية، وغالبًا ما تكون الأوردة.

على طول مسار الأوعية اللمفاوية هناك العقد الليمفاوية. وهذا ما يسبب ظهور الجزيئات الأجنبية والخلايا السرطانية وما إلى ذلك. يتم الاحتفاظ بها في إحدى العقد الليمفاوية الإقليمية. الاستثناءات هي بعض الأوعية اللمفاوية في المريء، وفي حالات معزولة، بعض أوعية الكبد التي تتدفق إلى القناة الصدرية، متجاوزة العقد الليمفاوية.

العقد الليمفاوية الإقليميةالأعضاء أو الأنسجة هي العقد الليمفاوية التي هي الأولى في مسار الأوعية اللمفاوية التي تحمل اللمف من منطقة معينة من الجسم.

الجذوع اللمفاوية- هذه أوعية ليمفاوية كبيرة لم تعد تقاطعها الغدد الليمفاوية. يقومون بجمع اللمف من عدة مناطق من الجسم أو من عدة أعضاء.

هناك أربعة جذوع ليمفاوية مزدوجة دائمة في جسم الإنسان.

الجذع الوداجي(اليمين واليسار) يتم تمثيله بواسطة سفينة واحدة أو عدة أوعية ذات طول صغير. ويتكون من الأوعية اللمفاوية الصادرة من العقد الليمفاوية الرقبية العميقة السفلية، الموجودة في سلسلة على طول الوريد الوداجي الداخلي. يقوم كل واحد منهم بتصريف اللمف من الأعضاء والأنسجة الموجودة على الجانبين المقابلين من الرأس والرقبة.

الجذع تحت الترقوة(اليمين واليسار) يتكون من اندماج الأوعية الليمفاوية الصادرة من الغدد الليمفاوية الإبطية، وخاصة تلك التي قمية. يجمع اللمف من الطرف العلوي، من جدران الصدر والغدة الثديية.

الجذع القصبي المنصف(اليمين واليسار) يتكون بشكل رئيسي من الأوعية اللمفاوية الصادرة من العقد الليمفاوية المنصفية الأمامية والغدد الليمفاوية الرغامية القصبية العلوية. يحمل اللمف بعيدًا عن جدران وأعضاء تجويف الصدر.

تشكل الأوعية اللمفاوية الصادرة من العقد الليمفاوية القطنية العلوية اليمنى واليسرى جذوع قطنيةوالتي تستنزف اللمف من الطرف السفلي وجدران وأعضاء الحوض والبطن.

يحدث الجذع اللمفاوي المعوي غير الدائم في حوالي 25% من الحالات. يتم تشكيله من الأوعية اللمفاوية الصادرة من الغدد الليمفاوية المساريقية وتتدفق 1-3 أوعية إلى الجزء الأولي (البطن) من القناة الصدرية.

أرز. 59. حوض القناة اللمفاوية الصدرية. 1 – الوريد الأجوف العلوي. 2 - الوريد العضدي الرأسي الأيمن. 3 – الوريد العضدي الرأسي الأيسر. 4 - الوريد الوداجي الداخلي الأيمن. 5 – الوريد تحت الترقوة الأيمن. 6 – الوريد الوداجي الداخلي الأيسر . 7 – الوريد تحت الترقوة الأيسر. 8 - الوريد الأزيجوسي. 9 - الوريد النصفي. 10 – الوريد الأجوف السفلي. 11 - القناة اللمفاوية اليمنى. 12 - صهريج القناة الصدرية. 13 - القناة الصدرية. 14 – الجذع المعوي. 15-الجذوع اللمفاوية القطنية

تفرغ الجذوع اللمفاوية في قناتين: القناة الصدرية (الشكل 59) والقناة اللمفاوية اليمنى، والتي تصب في أوردة الرقبة في منطقة ما يسمى الزاوية الوريدية، يتكون من اتصال الأوردة تحت الترقوة والأوردة الوداجية الداخلية. تتدفق القناة اللمفاوية الصدرية إلى الزاوية الوريدية اليسرى، حيث يتدفق اللمف من 3/4 جسم الإنسان: من الأطراف السفلية والحوض والبطن والنصف الأيسر من الصدر والرقبة والرأس والأطراف العلوية اليسرى. تتدفق القناة اللمفاوية اليمنى إلى الزاوية الوريدية اليمنى، والتي تجلب اللمف من ربع الجسم: من النصف الأيمن من الصدر والرقبة والرأس ومن الطرف العلوي الأيمن.

القناة الصدرية (القناة الصدرية)يبلغ طوله 30-45 سم، ويتشكل على مستوى الفقرات الصدرية الحادية عشرة – القطنية الأولى عن طريق اندماج الجذع القطني الأيمن والأيسر (trunci lumbales dexter et sinister). في بعض الأحيان في البداية تكون القناة الصدرية امتداد (الصهريج تشيلي).تتكون القناة الصدرية في تجويف البطن وتمر إلى تجويف الصدر من خلال فتحة الأبهر للحجاب الحاجز، حيث تقع بين الشريان الأبهر والصلب الأوسط الأيمن للحجاب الحاجز، وتساعد انقباضاتها على دفع اللمف إلى الجزء الصدري من القناة. على مستوى الفقرة العنقية السابعة، تشكل القناة الصدرية قوسًا، وتدور حول الشريان تحت الترقوة الأيسر، وتتدفق إلى الزاوية الوريدية اليسرى أو الأوردة التي تشكلها. يوجد عند فم القناة صمام هلالي يمنع الدم من دخول القناة من الوريد. يتدفق الجذع القصبي المنصف الأيسر (truncus bronchomediastinalis sinister)، الذي يجمع اللمف من النصف الأيسر من الصدر، إلى الجزء العلوي من القناة الصدرية، وكذلك الجذع تحت الترقوة الأيسر (truncus subclavius ​​​​sinister)، الذي يجمع اللمف من الطرف العلوي الأيسر والجذع الوداجي الأيسر (truncus jugularis sinister)، الذي يحمل اللمف من النصف الأيسر من الرأس والرقبة.

القناة الليمفاوية اليمنى (القناة اللمفاوية أيمن)بطول 1-1.5 سم، يتم تشكيلهاعند اندماج الجذع تحت الترقوة الأيمن (truncus subclavius ​​​​dexter)، يحمل اللمف من الطرف العلوي الأيمن، الجذع الوداجي الأيمن (truncus jugularis dexter)، جمع اللمف من النصف الأيمن من الرأس والرقبة، الجذع القصبي المنصف الأيمن (truncus bronchomediastinalis dexter)، حيث يجلب اللمف من النصف الأيمن من الصدر. ومع ذلك، في كثير من الأحيان القناة اللمفاوية اليمنى غائبة، والجذوع التي تشكلها تتدفق إلى الزاوية الوريدية اليمنى بشكل مستقل.

العقد الليمفاوية في مناطق معينة من الجسم.

الرأس والرقبة

يوجد في منطقة الرأس العديد من مجموعات الغدد الليمفاوية (الشكل 60): القذالي، الخشاء، الوجه، النكفية، تحت الفك السفلي، تحت الذقن، إلخ. تستقبل كل مجموعة من العقد الأوعية الليمفاوية من المنطقة الأقرب إلى موقعها.

وبالتالي، تقع العقد تحت الفك السفلي في المثلث تحت الفك السفلي وتجمع الليمفاوية من الذقن والشفتين والخدين والأسنان واللثة والحنك والجفن السفلي والأنف والغدد اللعابية تحت الفك السفلي وتحت اللسان. يتدفق اللمف من الجبهة والمعبد والجفن العلوي والأذن وجدران القناة السمعية الخارجية إلى الغدد الليمفاوية النكفية الموجودة على السطح وفي سمك الغدة التي تحمل الاسم نفسه.

الشكل 60. الجهاز اللمفاوي في الرأس والرقبة.

1 – الغدد الليمفاوية في الأذن الأمامية. 2 – الغدد الليمفاوية في الأذن الخلفية. 3 – الغدد الليمفاوية القذالية. 4 – العقد الليمفاوية السفلى بالأذن. 5 – الغدد الليمفاوية الشدقية. 6 – الغدد الليمفاوية العقلية. 7 – الغدد الليمفاوية الخلفية تحت الفك السفلي. 8 – الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي الأمامية. 9 – الغدد الليمفاوية السفلية تحت الفك السفلي. 10 – الغدد الليمفاوية العنقية السطحية

هناك مجموعتان رئيسيتان من الغدد الليمفاوية في الرقبة: عنق الرحم العميق والسطحي.تصاحب العقد الليمفاوية العنقية العميقة الوريد الوداجي الداخلي بأعداد كبيرة، وتقع العقد السطحية بالقرب من الوريد الوداجي الخارجي. في هذه العقد، وخاصة في العقد العنقية العميقة، هناك تدفق للليمف من جميع الأوعية اللمفاوية في الرأس والرقبة تقريبًا، بما في ذلك الأوعية الصادرة من العقد الليمفاوية الأخرى في هذه المناطق.

الطرف العلوي

هناك مجموعتان رئيسيتان من الغدد الليمفاوية في الطرف العلوي: الزندي والإبطي. تقع العقد الزندية في الحفرة المرفقية وتستقبل اللمف من بعض أوعية اليد والساعد. من خلال الأوعية الصادرة من هذه العقد، يتدفق اللمف إلى العقد الإبطية. تقع الغدد الليمفاوية الإبطية في الحفرة التي تحمل الاسم نفسه، ويقع جزء منها بشكل سطحي في الأنسجة تحت الجلد، والآخر في الأعماق بالقرب من الشرايين والأوردة الإبطية. يتدفق اللمف إلى هذه العقد من الطرف العلوي، وكذلك من الغدة الثديية، من الأوعية اللمفاوية السطحية للصدر والجزء العلوي من جدار البطن الأمامي.

التجويف الصدري

في التجويف الصدري، توجد الغدد الليمفاوية في المنصف الأمامي والخلفي (المنصف الأمامي والخلفي)، بالقرب من القصبة الهوائية (المحيط الرغامي)، في منطقة تشعب القصبة الهوائية (القصبة الهوائية)، عند أبواب الرئة ( القصبي الرئوي)، في الرئة نفسها (الرئوية)، وكذلك على الحجاب الحاجز (الحجاب الحاجز العلوي)، بالقرب من رؤوس الأضلاع (الوربي)، بالقرب من القص (حول القص)، وما إلى ذلك. يتدفق اللمف من الأعضاء وجزئيًا من الجدران من تجويف الصدر إلى هذه العقد.

الطرف السفلي

في الطرف السفلي توجد المجموعات الرئيسية من الغدد الليمفاوية المأبضية والأربية.تقع العقد المأبضية في الحفرة التي تحمل الاسم نفسه بالقرب من الشريان والوريد المأبضي. تستقبل هذه العقد الليمفاوية من جزء من الأوعية اللمفاوية في القدم والساق. تحمل الأوعية الصادرة من العقد المأبضية الليمفاوية بشكل رئيسي إلى العقد الأربية.

تنقسم الغدد الليمفاوية الأربية إلى سطحية وعميقة. تقع العقد الأربية السطحية أسفل الرباط الإربي تحت جلد الفخذ أعلى اللفافة، وتقع العقد الأربية العميقة في نفس المنطقة، ولكن تحت اللفافة بالقرب من الوريد الفخذي. يتدفق اللمف إلى الغدد الليمفاوية الأربية من الطرف السفلي، وكذلك من النصف السفلي من جدار البطن الأمامي، العجان، من الأوعية اللمفاوية السطحية للمنطقة الألوية وأسفل الظهر. من الغدد الليمفاوية الأربية، يتدفق اللمف إلى العقد الحرقفية الخارجية، والتي ترتبط بالعقد الحوضية.

في الحوض، توجد الغدد الليمفاوية، كقاعدة عامة، على طول الأوعية الدموية ولها اسم مشابه (الشكل 61). وهكذا، فإن العقد الحرقفية الخارجية والحرقفية الداخلية والحرقفية المشتركة تقع بالقرب من الشرايين التي تحمل الاسم نفسه، وتقع العقد العجزية على سطح الحوض للعجز، بالقرب من الشريان العجزي المتوسط. يتدفق اللمف من أعضاء الحوض بشكل رئيسي إلى الغدد الليمفاوية الحرقفية الداخلية والعجزية.

أرز. 61. العقد الليمفاوية في الحوض والأوعية التي تربطها.

1 – الرحم . 2 – الشريان الحرقفي المشترك الأيمن. 3 – الغدد الليمفاوية القطنية. 4 – الغدد الليمفاوية الحرقفية. 5- الغدد الليمفاوية الأربية

تجويف البطن

يوجد عدد كبير من الغدد الليمفاوية في تجويف البطن. وهي تقع على طول الأوعية الدموية، بما في ذلك الأوعية التي تمر عبر نقير الأعضاء. لذلك، على طول الشريان الأورطي البطني والوريد الأجوف السفلي بالقرب من العمود الفقري القطني يوجد ما يصل إلى 50 عقدة ليمفاوية (قطنية). في مساريق الأمعاء الدقيقة، على طول فروع الشريان المساريقي العلوي، هناك ما يصل إلى 200 عقدة (المساريقي العلوي). هناك أيضًا العقد الليمفاوية: الاضطرابات الهضمية (بالقرب من الجذع البطني) والمعدة اليسرى (على طول انحناء المعدة الأكبر) والمعدة اليمنى (على طول انحناء المعدة الأقل) والكبدية (في منطقة نقير المعدة). الكبد)، إلخ. يتدفق اللمف من الأعضاء إلى الغدد الليمفاوية الموجودة في هذا التجويف البطني، وجزئيًا من جدرانه. تتلقى الغدد الليمفاوية القطنية أيضًا اللمف من الأطراف السفلية والحوض. وتجدر الإشارة إلى أن الأوعية اللمفاوية في الأمعاء الدقيقة تسمى اللبنية، حيث يتدفق الليمف من خلالها، ويحتوي على الدهون الممتصة في الأمعاء، مما يعطي الليمفاوية مظهر مستحلب حليبي - نقير (هيلوس - عصير حليبي).