أسباب تضخم الطحال عند الأطفال أقل من سنة واحدة. تضخم الغدد الليمفاوية الطرفية والطحال عند الطفل الأسباب والأعراض والعلاج. تضخم الطحال في الكبد والبنكرياس

تضخم الطحال عند الطفل هو علامة محتملةأمراض خطيرة تحتاج إلى استشارة الطبيب.

من المقال سوف تتعلم الأسباب الرئيسية لذلك هذه الدولةيمكن أن تحدث عند الطفل، وما العلاج؟ في هذه الحالةمطلوب.

الحجم الطبيعي ووظيفة العضو

يلعب الطحال دوراً كبيراً في الأداء الطبيعيجسم. في معظم الحالات، حتى في وجود علم الأمراض، فإنه لفترة طويلةلا تجعل نفسها محسوسة، لذلك من الممكن في كثير من الأحيان أن نفهم أن هناك بعض الانتهاكات في عملها حتى لو كانت هناك مشاكل خطيرة.

يقوم الجسم الوظائف التالية: ينتج خلايا الدم الحمراء والبروتينات، كما يقوم أيضًا بتخزين عناصر الدم ومعالجة خلايا الدم الحمراء القديمة إلى خلايا دم جديدة.

ينظم الطحال بشكل كامل عمليات تكون الدم والترشيح والتنقية وتخثر الدم.

تستلزم الاضطرابات في عملها أيضًا أمراضًا في عمل الأعضاء الأخرى، لذلك من المهم جدًا ملاحظة المشكلات المحتملة في الوقت المناسب.

على وجه الخصوص، تسبب الأمراض في عمل الطحال انخفاضا في المناعة، مما يجعل الطفل أكثر عرضة للأمراض المختلفة.

بالإضافة إلى ذلك، يبدأ العضو المتضخم في الضغط على الأعضاء المجاورة له، مما قد يسبب اضطرابات في أدائه.

حجم الطفل والكبار من هذه الهيئةسوف تكون مختلفة. علاوة على ذلك، في بعض الأحيان، حتى لو تم توسيعه عند الرضيع أو الطفل الأكبر سنا، فهذه ليست إشارة إلى علم الأمراض، لأن الانحراف الطفيف في حجمه يعتبر متغيرا من القاعدة.

ومع ذلك، فإن حقيقة أن العضو الموسع يتطلب استشارة أكثر تفصيلاً مع أخصائي وربما اختبارات، لأنه في بعض الحالات قد يشير ذلك إلى مشاكل خطيرة.

من الممكن تحديد أن طحال الطفل أكبر من الطبيعي باستخدام الموجات فوق الصوتية. تجويف البطن. لفهم مدى تجاوز الأبعاد الطبيعية، عليك أن تعرف ما ينبغي أن تكون عليه بشكل طبيعي.

مثل الكبد والأعضاء الداخلية الأخرى، فإنه يزيد مع نمو الطفل، لذلك يمكن أن يختلف حجمه بشكل كبير عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنًا.

يبلغ الحجم الطبيعي للعضو عند الطفل حتى عمر عام واحد حوالي 55 ملم (طول) و20 ملم (عرض). عند الطفل

2 – 5 سنوات الحد الأقصى للحجميمكن أن يصل إلى 72/41 ملم، في سن المراهقة - 120/48 ملم.

خلال الموجات فوق الصوتية، لن يرى الطبيب الحجم فحسب، بل سيرى أيضًا الشكل والبنية وما إلى ذلك، والتي سيكون من الممكن من خلالها استخلاص استنتاج حول كيفية عمل الطحال بشكل طبيعي.

لماذا يتضخم العضو وكيف يتجلى ذلك؟

قد تكون أسباب علم الأمراض مختلفة. على سبيل المثال، غالبا ما يكون غير طبيعي حجم كبيرتسبب الأعضاء اضطرابات في عمل الكائن الحي بأكمله، وخاصة الكبد - فعندما يكون هناك اضطرابات في عمله، يقل تدفق الدم من الأعضاء الأخرى، مما يسبب تضخم الطحال.

في بعض الأحيان يتضخم الطحال لدى الطفل بسبب وجود تشوهات التطور داخل الرحم. عادة، يتم اكتشاف مثل هذه الاضطرابات عند الأطفال حديثي الولادة مباشرة أو بعد فترة قصيرة من الولادة.

عند الأطفال حديثي الولادة، غالبًا ما ترتبط زيادته بالاضطرابات العمليات الأيضية. يتم التشخيص على أساس الدراسة، عندما يصبح من الواضح ما الذي تسبب بالضبط في علم الأمراض في الطحال.

وهذا غالبا ما يتأثر بالكبد. الأمراض مثل فشل الكبد، اضطرابات استقلاب الجليكوجين، تلف الكبد الوراثي، وما إلى ذلك ينطوي على خلل في عمل الكائن الحي بأكمله.

يحدث الحجم غير الطبيعي للأعضاء بسبب مشاكل في الكبد، وخاصة تليف الكبد أو الأورام.

ومن بين العوامل الأخرى، التسبب في مشاكل، قد تكون هناك أيضًا اضطرابات في عمل الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي، واضطرابات في استقلاب الدهون، وما إلى ذلك.

في هذه الحالة، غالبا ما يلاحظون أولا أن الطفل يعاني من تضخم الكبد، والاضطرابات في عمل الطحال هي بالفعل نتيجة لهذه المشكلة.

إذا كان كبد الطفل طبيعيا السبب المحتملمما تسبب في تضخم العضو، قد تكون هناك مشاكل في الدورة الدموية ووجود التهابات في الجسم أو أمراض في عمل الطحال.

هذه الأسباب هي الأكثر شيوعًا بين الأسباب التي يمكن أن تسبب تضخم الأعضاء عند الطفل.

قد تكون أعراض التضخم غائبة لفترة طويلة، وكقاعدة عامة، فإنها تظهر بالفعل عندما تصل إلى حد ما أحجام كبيرةويبدأ بالضغط على الأعضاء المجاورة.

مع الأمراض البسيطة، قد يزعج الطفل من وقت لآخر ألم في المراق الأيسر، والسبب في ذلك هو ضغط الجهاز على الأحشاء المجاورة.

إذا كان الطفل يعاني من تضخم الكبد في نفس الوقت عدم ارتياحقد يحدث أيضًا في المراق الأيمن.

من بين أمور أخرى أعراض غير سارةوالتي تحدث غالبًا مع تضخم الطحال - ثقل في البطن وغثيان ويتحول أحيانًا إلى قيء وارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة وشحوب الجلد.

وبما أن هذه الأعراض قد تشير أيضا إلى أمراض الأعضاء الأخرى، فلا تحاول تحديد أسباب ظهورها بنفسك: في أول ظهور، يجب عليك إظهار الطفل على الفور للطبيب.

طرق التشخيص والعلاج

الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد الطحال المتضخم هي الموجات فوق الصوتية. يعد هذا الإجراء جيدًا لأنه يعرض أيضًا الأعضاء الداخلية الأخرى، وخاصة الكبد، الذي غالبًا ما تسبب أمراضه تضخمًا.

ومع ذلك، لدراسة حالة العضو بمزيد من التفصيل، يستخدم الأطباء على نطاق واسع أنواعًا أخرى من الأبحاث.

عادةً ما تتم إحالة الأطفال الذين يُشتبه في إصابتهم بتضخم الطحال للتبرع بالبول والدم والبراز.

مساعدة في الإنتاج تشخيص دقيقيساعد أيضًا برنامج coprogram الذي يسمح لك بالتعرف على بقايا الطعام غير المهضوم في البراز.

اختبار ضروري آخر في هذه الحالة هو ثقافة الدم. بمساعدتها، يمكنك تحديد وجود العدوى في دم الطفل، وكذلك تحديد درجة تعرضه للمضادات الحيوية.

في بعض الحالات، بدلا من الموجات فوق الصوتية، يمكن وصف التصوير المقطعي المحوسب، ولكن لا يمكن إجراؤه إلا على الأطفال الأكبر سنا، حيث يحتاج الطفل إلى البقاء بلا حراك أثناء الإجراء نفسه.

يوصى بإجراء التصوير المقطعي ليس فقط عند ظهور أعراض مرض محتمل، ولكن أيضًا إذا كان أحد الوالدين على الأقل لديه استعداد لتضخم الطحال أو مرض مؤكد في هذا العضو.

بعد إجراء الاختبارات، يمكن أيضًا إعطاء الطفل استشارة مع طبيب أمراض الدم لتحديد الأمراض في العمل. نظام الدورة الدموية.

ومن المهم جداً التعرف على أسباب تضخم العضو عند الطفل، حيث أن تضخمه يؤثر سلباً على الجسم ويعطل عمله.

على وجه الخصوص، يعاني معظم الأطفال الذين يعانون من تضخم الطحال من نقص الهيموجلوبين وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.

إذا لم يتم العلاج، فإن الوضع سوف يتفاقم وربما يصل إلى حد حالة خطيرة- تمزق.

يتم علاج هذا المرض بناءً على خصائصه والسبب الذي أدى إلى تضخم العضو.

إذا كان هناك خطر تمزق الطحال، إذن العلاج المحافظلن يساعد - مطلوب استئصاله. وهناك عدد من أمراض الأعضاء الأخرى هي أيضًا مؤشرات على ذلك.

إذا كان سبب نمو الأعضاء هو العدوى، فسيتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية للطفل.

إذا كانت الزيادة ناجمة عن خلل في الكبد وأمراض الدم والأورام، فإن العلاج بالأدوية المضادة للأورام ضروري.

وكقاعدة عامة، عندما يكون هناك مرض في أحد الأعضاء، فإن الطفل لا يحتاج إلى العلاج فحسب، بل يحتاج أيضًا إلى العلاج الانتعاش العامالجسم: ولهذا الغرض يصف الأطباء الفيتامينات والأدوية الضرورية الأخرى.

إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية أن الطحال لدى الطفل متضخم، فمن الضروري تحديد أسباب هذه الحالة في أسرع وقت ممكن والبدء في العلاج، لأنه بدونها يمكن أن تكون العواقب على صحة الطفل خطيرة للغاية.

تضخم الطحال هو علم الأمراض، وليس مرض مستقل. يتجلى هذا المرض من خلال تغير في حجم الطحال. وقد يدل على وجود أمراض مختلفةوالمشاكل الصحية. ولذلك، إذا كان الطحال متضخماً، فمن الضروري استشارة الطبيب ومعرفة السبب الذي أدى إلى حدوثه.

في كثير من الأحيان يتجلى تضخم الطحال مع زيادة العقد الليمفاوية. قد تتضخم الغدد الليمفاوية بسبب زيادة تدمير الخلايا السرطانية، بسبب الالتهابات المعدية، وأيضاً بسبب أمراض السرطان. ليس من الصعب تحديد أن الطحال متضخم. يمكن القيام بذلك عن طريق الجس العادي. إذا قرر الطبيب أن هذا العضو متضخم في الحجم، فقد يصفه فحص إضافيووصف التصوير المقطعي أو فحص النويدات المشعة.

أسباب تضخم الطحال

ولسوء الحظ، فإن تضخم الطحال لا يعني أي شيء جيد. في كثير من الأحيان يكون سبب تضخم هذا العضو هو وجوده أمراض خطيرة. إذا كان حجم الطحال متضخمًا جدًا، فقد يكون ذلك بسبب سرطان الدم النخاعي المزمن، وسرطان الدم الليمفاوي، والتليف النقوي، وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجين، وكثرة الحمر وأمراض أخرى. بالإضافة إلى ذلك، قد يتضخم الطحال بسبب تليف الكبد المتقدم. علامات تليف الكبد هي تورم الساقين واليرقان وتراكم السوائل في تجويف البطن وتضخم الكبد. يتطور المرضى الذين يعانون من هذا المرض اعتلال الدماغ الكبديوالذي يتجلى في انخفاض مستوى الوعي وعدم وضوح الكلام.

ظهور تضخم الطحال الاحتقاني يمكن أن يسبب تجلط الدم الوريد الطحاليأو اضطرابات معينة في تطور الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، قد يتضخم الطحال في الأشكال الشديدة من البروسيلاز. هذا المرض نادر ولكنه خطير. الأعراض الأولى لمرض البروسيلاز هي الضعف، صداع, تعرق , غثيان , آلام أسفل الظهر , ارتفاع درجة الحرارة. على مراحل متأخرةأمراض الكبد والطحال وزيادة حجمها.

يمكن أن تسبب الأمراض الالتهابية والمعدية المختلفة تضخم الطحال. في أغلب الأحيان يحدث هذا بسبب الالتهابات الحادة. على سبيل المثال، الداء النشواني، والتهاب الشغاف المعدي، وما شابه ذلك. يمكن أن يؤدي تراكم بروتين الأميلويد غير الطبيعي في الطحال أيضًا إلى تضخمه. ومع ذلك، فإن أعراض المرض يمكن أن تظهر بطرق مختلفة. في بعض الأحيان يقوم الأطباء بتشخيص الفشل الكلوي، والذي يتجلى في نقص البول. قد يتجلى فشل القلب في شكل ضيق في التنفس و. حتى مشاكل الجهاز الهضمي يمكن أن تسبب تضخم الطحال.

تسبب الالتهابات المزمنة أحيانًا تضخم الطحال. أيضا، يمكن أن تؤدي أمراض النسيج الضام والساركويد إلى تطور هذه الحالة المرضية. في المرضى الذين يعانون من التهاب الشغاف، غالبا ما يتضخم الطحال في الأسبوع الثاني أو الثالث. وفي هذه الحالة يعاني المريض أيضًا من أعراض أخرى مميزة للمرض.

يصاحب التهاب المفاصل الروماتويدي الكثير من الأعراض، بما في ذلك تضخم الطحال. يمكن أن يكون سبب تضخم الطحال بسبب الملاريا. ولكن سيتم اكتشاف تضخم الطحال في هذه الحالة قبل ظهور الحمى.

يمكن أن تؤدي الأمراض الدهنية وغير الدهنية إلى تطور علم الأمراض. على وجه الخصوص، هذا هو اضطراب استقلاب البروتين، مرض ليتر-سييف، مرض هاند شولر-كريستشر، اضطراب استقلاب البروتين. غالبا ما يتم استفزاز هذا المرض عن طريق كيس الطحال، والذي يحدث نتيجة لتدمير ورم دموي سابق. على المراحل المبكرةمزمنة أو سرطان الدم الحادقد يتضخم الطحال أيضًا.

يواجه المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الفيروسي أمراضًا مثل تضخم الطحال. مع هذا المرض، لا يتضخم الطحال فحسب، بل يتضخم الكبد أيضًا، ويظهر أيضًا اليرقان والغثيان والحمى والقيء والضعف والحمى.

في حالات نادرة جدًا، يتم إثارة تضخم الطحال بمثل هذه الحالة النادرة تلوث فطريمثل داء النوسجات. في هذه الحالة، في أغلب الأحيان يزداد حجم الطحال مع داء النوسجات المنتشر. بالإضافة إلى هذا العرض، يعاني المرضى أيضًا من أعراض أخرى: تضخم الغدد الليمفاوية، والإرهاق، والضعف، والحمى، وفقر الدم. في في حالات نادرةعند المرضى، تصبح الحنجرة واللسان والحنك مغطاة بالقروح، مما يؤدي إلى البلع المؤلم وبحة في الصوت.

أعراض تضخم الطحال

لن تبدأ أعراض تضخم الطحال في الظهور إلا عندما يتضخم حجم الطحال بشكل كبير. سوف تترافق الأعراض مع تمدد كبسولة الطحال وضغط الأعضاء المحيطة. ولهذا السبب، سيشعر المريض بالانزعاج من الانتفاخ والإمساك والألم المؤلم في المراق الأيسر. إذا قمت بالضغط على معدة المريض، فإنه سيشعر بالامتلاء في معدته وسيفقد شهيته على الفور. بالإضافة إلى ذلك، سوف يزعج الشخص من حرقة المعدة.

هذه ليست القائمة الكاملة لأعراض تضخم الطحال. بعد كل شيء، كما ذكر أعلاه، تضخم الطحال ليس كذلك مرض منفصلولكن واحد فقط من أعراض المرض. لذلك فإن الشخص المصاب بهذا المرض سيعاني من أعراض أخرى للمرض الذي تسبب في تضخم الطحال.

تشخيص تضخم الطحال

قبل تشخيص المرض، يستمع الطبيب بعناية لجميع شكاوى المريض. بعد ذلك سيحاول الطبيب فهم المرض الذي يمكن أن يؤدي إلى تطور تضخم الطحال. قد يسأل الطبيب منذ متى بدأت الأعراض، وما سببها، وما إلى ذلك. يجب عليك أيضًا إبلاغ طبيبك إذا كنت قد زرت بلدانًا غريبة. الجميع يحتاج إلى أن يذكر العادات السيئة(التدخين، شرب الكحول)، حول النظام الغذائي.

ومن المهم جدًا أن يعرف الطبيب ما إذا كان أقارب المريض مصابين بأمراض الطحال أو الدم أو الجهاز الهضمي أو الكبد. بعد كل هذه المعلومات يقوم الطبيب بجس الطحال ليحدد مدى زيادة حجمه. بفضل الجس، سيتمكن الطبيب من فهم كثافة أنسجة الطحال ومدى الضغط المؤلم عليها. ثم يوصي الطبيب المريض بإجراء فحوصات إضافية. يتم وصف الاختبارات التالية: اختبار الدم البيوكيميائي والتحليل السريري، برنامج مشترك، التحليل العامالبول، وتصوير التخثر، واختبار البراز لبيض الدودة، واختبار الدم لتحديد العامل الممرض. يمكن أيضًا وصف الموجات فوق الصوتية للبطن، وبزل القص، والتصوير المقطعي المحوسب، والدراسات الجينية، والعلامات البيوكيميائية المناعية الذاتية.

علاج تضخم الطحال

علاج هذا المرض معقد دائمًا. بعد كل شيء، لا يهدف فقط إلى القضاء على الأعراض الرئيسية (تضخم الطحال)، ولكن أيضًا لعلاج المرض الذي أدى إلى تضخم الطحال. بخاصة الحالات الشديدةتتم إزالة الطحال المتضخم جراحيا. العلاج الجراحييستخدم لعلاج الثلاسيميا ومرض جوشر وسرطان الدم مشعر الخلايا. بعد إزالة الطحال، تزداد قابلية المريض للإصابة بالمكورات السحائية والمستدمية النزلية والمكورات الرئوية. ولهذا السبب يتلقى المريض التطعيمات المناسبة قبل الإزالة لتقليل مخاطر العواقب السلبية.

الوقاية من تضخم الطحال

وبما أن تضخم الطحال ليس مرضا مستقلا، فلا توجد تدابير وقائية محددة ضده. لكن الأطباء ينصحون بالتخلي عن العادات السيئة، لأنها غالبا ما تثير تضخم الطحال. قبل السفر إلى البلدان الغريبة، يجب أن تحصل على جميع التطعيمات. النشاط البدني المعتدل سيكون مفيدًا أيضًا. ومن المهم بنفس القدر الخضوع لفحوصات روتينية مع الأطباء.

متى نحن نتحدث عنهفيما يتعلق بصحة الرجل الصغير، فإن كل والد محب يأخذ مسألة العلاج على محمل الجد. إنه على وشكحول أمراض مثل هذا الجهاز مثل. إذا لم يواجه الشخص مشكلة من هذا النوع من قبل، فإن أول ما سيحدث في رأسه سيكون أفكارًا مذعورة حول سبب حدوث ذلك، ومدى خطورته وماذا يفعل.

قد يكون سبب تضخم الطحال هو المرض نظام القلب والأوعية الدموية.

أسباب تضخم الطحال عند الطفل:

وظيفة مهمة من الطحال هي تكون الدم.

يُطلق على الطحال في المجتمع الطبي اسم "الفلتر الدقيق". يساعد هذا العضو على إزالة المكونات من الجسم التي يمكن أن تضر به أو تعطله العمل العاديأو أنها ببساطة غير ضرورية.

وهذا الحيوي مسؤول أيضًا عن عملية تكون الدم. جهاز مهم. الطحال هو المسؤول عن تصفية الدم وأيضا عن تخثره.

إن تخثر الدم مهم للغاية، لأنه لولا هذه الوظيفة للجسم، يمكن أن يموت الشخص حتى من خدش بسيط، يمكن أن يفقد من خلاله عدد كبيرالدم، أي الطحال، يساعده على التجلط ويتوقف النزيف. الأطفال، كما نعلم، غالباً ما يتعرضون للإصابة والسقوط، مما يعني دور هذه الوظيفة طفولةأعلى بكثير من شخص بالغ.

حماية الجهاز المناعي من الكائنات الحية الدقيقة الضارة تقع أيضًا "على أكتاف" هذا العضو.

من كل ما سبق، يشير الاستنتاج إلى أن انتهاك الطحال وتوسيعه أمر خطير للغاية، حيث يتم إضعاف الجهاز المناعي ويمكن بسهولة مهاجمة الجسم بالعناصر الضارة. الأمراض المرتبطة بزيادة حجم الطحال تستلزم حدوث خلل في عمل الأعضاء المجاورة، حيث يتم ضغطها ميكانيكيا بحتة.

يحدث أحيانًا أن يولد الطفل بطحال متضخم بالفعل، وفي هذه الحالة تكون هناك حاجة إلى نهج خاص وعلاج غير قياسي، ولكن من المستحيل مقارنة مثل هذا المرض بتضخم الطحال أثناء الحياة (أي أنه كان طبيعيا في السابق) لأن هذين مرضين مختلفين تماما .

يعمل الكبد جنبًا إلى جنب مع الطحال؛ وهذان العضوان، إذا جاز التعبير، رفيقان ويقومان بوظائف متشابهة جدًا. إن معالجة وإزالة الخلايا ذات الأصل الأجنبي من الجسم هي عمل عضوين من جهاز واحد: الكبد والطحال، فإذا تم الكشف عن تضخم الطحال، فمن المؤكد أن الكبد المتضخم سيكون موجودا.

أعراض تضخم الكبد والطحال عند الطفل

ومن أعراض تضخم الطحال ألم الطعنفي الجانب تحت الضلع على اليسار.

لا يجب أن نقول بشكل لا لبس فيه أن الطفل يعاني من مشكلة في وظيفة الطحال إذا تمت ملاحظة علامة واحدة فقط، لأنها يمكن أن تظهر لسبب آخر.

ولكن إذا تم العثور على أكثر من 2-3 علامات موصوفة أدناه، فيجب عليك التفكير بجدية في الأمر وفحص الطفل. لذا فإن أعراض تضخم الطحال:

1. خياطة تحت الضلع الأيسر وخاصة بعد قوي النشاط البدني(التربية البدنية، النادي الرياضي، اللعب النشط أو التسلية)؛
2. الشحوب المفرط للجلد قد يشير أيضاً إلى مرض من هذه الفئة، خاصة إذا كان شحوب الوجه لا يزول منذ وقت طويل. وبالمناسبة، فإن الشحوب غير الطبيعي حتى بدون أعراض أخرى يحتاج إلى اهتمام، لأنه قد يكون مصحوباً ببعض الأمراض الأخرى، فلا فائدة من تأخيره؛
3. في طفل. وبطبيعة الحال، أول شيء سوف يفكر فيه الآباء هو أن هذا التسمم الغذائيولكن من الجدير معرفة أن هذه الأعراض يمكن أن تشير أيضًا إلى زيادة حجم الطحال والكبد؛
4. . إذا كنا نتحدث عن طفل حديث الولادة، فإن عملية المغص أمر طبيعي، ولكن لا ينبغي أن تكون مصحوبة بأعراض أخرى، بما في ذلك خلاف ذلكبحاجة لزيارة الطبيب.
5. ثقل في المعدة. ولا ينبغي النظر إلى هذه الأعراض بمعزل عن غيرها، لأنه ربما يكون الأمر مجرد مسألة تناول الطفل للطعام الزائد. إذا حدث الثقل حتى بعد تناول وجبة خفيفة، فعليك التركيز على المشكلة التي نشأت.

الارتفاع الحاد في درجة حرارة الجسم، والذي لا ينخفض ​​بأي شيء، أو يتم خفضه بواسطة الأدوية الخافضة للحرارة، ولكن بشكل ضعيف، قد يشير أيضًا إلى تضخم الطحال.

لا يجوز بأي حال من الأحوال تأجيل زيارة الطبيب إذا تم اكتشاف أكثر من اثنين من الأعراض المذكورة.

تشخيص وعلاج أمراض الكبد والطحال

يتم تشخيص أمراض الطحال باستخدام الموجات فوق الصوتية.

لا يستطيع شخص بالغ تشخيص أمراض من هذا النوع بنفسه، لذا فإن زيارة الطبيب المعالج أمر عاجل.

سيقوم الطبيب بدراسة الأعراض، ويحيلك إلى الأعراض اللازمة ويضع خطة العلاج المناسبإذا كانت المشكلة لا تزال تحدث.

إذا كان لدى الطبيب سبب للاعتقاد بأن العدوى هي المسؤولة عن خلل في الكبد والطحال، فسوف يحيل إلى طبيب المناعة. بعد ذلك، سيتم وصفه لتحديد المشكلة، إذا كانت هناك مشكلة، فمن الممكن أن يتم إجراء ثقب في حالات نادرة جدًا.

ويحدث أيضًا أن حل المشكلة لا يمكن تحقيقه إلا من خلال التدخل الجراحيعلى الرغم من أن مثل هذه النتيجة نادرا ما تحدث، إلا أنها لا تزال تحدث. الطريقة الجراحيةضروري في حالة اكتشاف نزيف داخلي أو تلف في الأعضاء. كلما تم استعادة عمل هذه الأعضاء بشكل أسرع، كلما كان ذلك أفضل، لأنه حتى يحدث ذلك، يكون الجسم عرضة بشكل رهيب وعرضة للعدوى.

ملامح التغذية أثناء علاج الكبد والطحال

لأمراض الطحال، تحتاج إلى تناول الطعام في كثير من الأحيان، ولكن قليلا.

الشيء الرئيسي و القاعدة الذهبية- تناول الطعام في كثير من الأحيان، ولكن ليس بما فيه الكفاية. يُمنع تمامًا الإفراط في تناول الطعام، ومن غير المقبول تناول جزء كبير من الغداء مرة واحدة، فهذا لن يسمح بمواصلة العلاج بشكل صحيح. ولذلك، يجب على الآباء مراقبة عن كثب

يقع الطحال بجوار المعدة، على يسارها. انها ليست حيوية الجهاز الداخليولكنه مفيد جدًا - فهو يخزن الدم الغني بالأكسجين ويساعد أيضًا في تطهيره من الفيروسات والبكتيريا. يعتمد أداء الطحال إلى حد كبير على قوات الحمايةجسم. لماذا يزداد حجم الطحال عند الأطفال أحياناً؟ وأسباب زيادته هي الأمراض المزمنة والمعدية أو الأورام. يتم العلاج الطريقة التقليديةلكن العلاجات الشعبية تستخدم أيضًا للتخلص من المرض.

إذا كان هناك أي شك في وجود تضخم في الطحال، فيجب عليك الاتصال بطبيب مؤهل على الفور. الرعاية الطبية

الأسباب المحتملة لتضخم الطحال عند الطفل

ويسمى الطحال المتضخم تضخم الطحال. لا يحدث هذا المرض بشكل مستقل، بل هو نتيجة لأمراض أخرى. قد تكون أسباب علم الأمراض:

• اضطرابات الكبد - غالبًا ما يتضخم الطحال بسبب التهاب الكبد أو تليف الكبد أو تليف الكبد.
• أمراض الأورام (سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، سرطان الدم)؛
• الالتهابات المزمنة أو الحادة (داء البروسيلات والسل والزهري) ؛
• الديدان الطفيلية (داء المشوكات، داء الصفر، داء الشعرينات)؛
• مشاكل الدم (اعتلال الهيموجلوبين وفقر الدم) ؛
• أمراض المناعة الذاتية (الذئبة الحمامية، التهاب المفاصل الروماتويدي)؛
• الفيروسات (الحصبة الألمانية، الحصبة، عدد كريات الدم البيضاء، داء المقوسات)؛
• الاضطرابات الأيضية (مرض ويلسون، مرض غوشيه، متلازمة زيلويغر، داء ترسب الأصبغة الدموية، داء الجليكوجين)؛
• الالتهابات الفطرية (داء النوسجات، الفطار البرعمي)؛
• داء المقوسات والملاريا.

الأعراض المصاحبة

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

سؤالك:

لقد تم إرسال سؤالك إلى أحد الخبراء. تذكروا هذه الصفحة على شبكات التواصل الاجتماعي لمتابعة إجابات الخبير في التعليقات:

تظهر أعراض تضخم الطحال فقط عندما يتضخم الطحال بشكل كبير. يحدث هذا نتيجة لضغط الأعضاء المجاورة بواسطة الطحال.

عندما يتضخم الطحال، فإنه يضغط على الأعضاء المجاورة، وهو ما يتجلى في مكان قريب أعراض مؤلمة

علامات علم الأمراض:

• ألم في المراق الأيسر (نادرا ما يؤلم الطحال المراحل الأوليةالأمراض)؛
• انتفاخ البطن.
• صعوبة أو غياب حركات الأمعاء.
• انخفاض الشهية والشعور بالامتلاء في المعدة.
• حرقة في المعدة؛
• الغثيان والقيء، وغالبًا ما يتم الخلط بينهما وبين أعراض عدوى فيروس الروتا.
• الضعف والشعور بالضيق العام.
• بشرة شاحبة
• التعرق والحمى

طرق التشخيص

لوصف علاج تضخم الطحال، يلزم استخدام طرق التشخيص:

• جس الأعضاء
• التصوير الشعاعي.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية(باستخدام الموجات فوق الصوتية يمكنك التعرف على أمراض الكبد التي تؤدي إلى تضخم الطحال)؛
• التصوير المقطعي المحوسب؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي (يتم تحديد الأبعاد الدقيقة للعضو المريض)؛
• السريرية و الاختبارات البيوكيميائيةثقافة الدم.
• اختبار البول
• تحليل البراز (لبيض الدودة، البروتوزوا، coprogram).

ل تشخيص دقيقتضخم الطحال، فمن الضروري الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية للجهاز

ميزات العلاج

يعتمد علاج الطحال على مرحلة المرض. في بعض الأحيان لا يكون التدخل الجراحي ضروريا، وفي بعض الحالات يكون كافيا الطرق التقليديةأو العلاج الدوائي. الهدف من العلاج هو التخلص من أسباب تضخم الطحال.

استئصال الطحال هو عملية جراحية لاستئصال الطحال بشكل كامل أو إزالة جزئيةالطحال. ولا يتم ذلك إلا إذا فقد العضو وظائفه، ويتسبب وجوده في جسم الإنسان المزيد من الضررمن التدخل الجراحي، كذلك زيادة حرجة, نزيف داخليأو تمزق الطحال.

العلاج الدوائي

بعد التشخيص، يصف الطبيب العلاج الأدوية. التطبيب الذاتي غير ممكن، لأنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات شديدة. ما يجب القيام به مع المريض (استخدم المحافظ أو العلاج الجراحي)، يقرره الطبيب وحده.

إذا كان المرض ناجما عن البكتيريا، توصف الأدوية المضادة للبكتيريا الأدوية، إذا كانت الفيروسات - مضادة للفيروسات. عندما يتضخم الطحال بسبب تكون الورم، يتم استخدام الأدوية المضادة للورم.

عندما يساهم المرض في انخفاض المناعة، يتم تحديد موعد الأدوية الهرمونيةوالفيتامينات.

نظام غذائي خاص

عند علاج تضخم الطحال، من المهم اتباع نظام غذائي. لا يتم استخدام الأطعمة الدهنية والثقيلة في النظام الغذائي للطفل. استبعد أيضًا تناول الأطعمة المعلبة والمنتجات نصف المصنعة. يتم نقل المريض إلى وجبات جزئية، حيث من الضروري تناول الطعام كثيرًا ولكن بأجزاء صغيرة.

لتحسين صحة الطحال وتحسين إمداده بالدم، يجب أن يشمل النظام الغذائي للطفل المنتجات التالية:

• اللحوم (الدجاج والأرانب ولحم الخنزير ولحم البقر)؛
• الأسماك الدهنية (معظمها أسماك بحرية)؛
• الكبد؛
• الخضروات والبقوليات (الجزر، اليقطين، البنجر، الملفوف، اللفت، الفلفل الحلو، الطماطم، العدس، الفاصوليا، البازلاء الخضراء) (مزيد من التفاصيل في المقال: );
• عصيدة (الحنطة السوداء في المقام الأول - أنها تحتوي على الكثير من الحديد)؛
• الفواكه والتوت (جميع الحمضيات والأفوكادو والرمان والتفاح والموز والكشمش والتوت)؛
• الخضر وجذر الزنجبيل.
• الشاي الأخضر، ديكوتيون من الورد، الزعرور، العصائر الطازجة من الخضروات والفواكه المذكورة، عصير التوت البري.

إذا كان هناك علم الأمراض، يجب على الطفل الامتثال نظام غذائي خاص

العلاجات الشعبية

في علاج تضخم الطحال عند الأطفال مع العلاج الدوائيكما تستخدم العلاجات الشعبية. لتحقيق تأثير أفضللمنع حدوث ضرر لطفلك، يجب عليك استشارة الطبيب.

تساعد العلاجات التالية في علاج تضخم الطحال:

• دنج. وهو مفيد لمختلف الأمراض، بما في ذلك تضخم الطحال. يحتوي البروبوليس على مضاد حيوي طبيعيوالمكونات النشطة بيولوجيا. بمساعدتها، يتخلص المرء من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يمكنك تحضير صبغة البروبوليس عن طريق إذابة 30 قطرة في 50 مل الماء البارد. تناول المشروب الناتج 4 مرات يوميًا لمدة 3 أسابيع. خلال هذا الوقت، قد ينخفض ​​حجم الطحال.
• ويمكن تناول العسل والزنجبيل أو إضافتهما إلى المشروبات. يساعد الشاي مع هذه المنتجات على تحسين المناعة، مما يعني أن له تأثير مفيد على عمل الطحال. وهو مفيد في زيادة عدد الصفائح الدموية في الدم (ننصح بقراءته :).
• عصير عنب. الشراب جاهز بطريقة خاصةمن عصير العنب له تأثير مفيد على الطحال. الوصفة: قم بتشحيم زجاجة المشروب شحم الخنزير الداخلي، صب العصير هناك، أضف خل العنب (نسبة 1: 1). أغلق الحاوية بإحكام. يبث لمدة شهر في مكان دافئ. خذ الصبغة المحضرة 30 جم يوميًا.
• نبتة سانت جون. هذا نبات طبيله تأثير إيجابي على عمل الطحال، وتوفير تأثير مضاد للميكروبات. عند تناول نبتة سانت جون، من الممكن تقليل تشنج الأوعية الدموية، وتقليل خطر تكوين الحصوات في المرارة. طريقة تحضير المغلي: صب 10 جرام من العشب الجاف في 200 جرام من الماء المغلي واتركه لمدة نصف ساعة. شرب فقط ضخ طازج. شرب ربع كوب 3 مرات يوميا قبل وجبات الطعام.

مغلي نبتة سانت جون - فعال العلاج الشعبيلأمراض الطحال المختلفة

• علاج جيدلتضخم الطحال - مرهم مصنوع من الزيت والعسل والزنجبيل. من الضروري مزج جميع المكونات وتليين الجلد في موقع الطحال بهذا المنتج قبل النوم لمدة 1.5 شهر. يتم تخزين المرهم في درجة حرارة الغرفة.
• الميرمية. لعلاج تضخم الطحال، يتم غلي الشراب. طريقة التحضير: نقع 100 غرام من الشيح في الماء لمدة يوم. بعد غليان التسريب لمدة 30 دقيقة، سلالة، إضافة 400 غرام من العسل. عندما يثخن الخليط ويتحول إلى شراب، ارفعيه عن النار. خذ 2 ملعقة كبيرة قبل الوجبات. 3 مرات في اليوم.
• ويلاحظ أيضًا تأثير إيجابي من الزيت (بشكل أكثر دقة - مستخلص الزيت) من بذور الشيح. يتم تحضير المستخلص على النحو التالي: 1 ملعقة كبيرة. البذور المسحوقة صب نصف كوب زيت نباتي(الزيتون أو عباد الشمس). يتم غرس التركيبة لمدة 24 ساعة في مكان مظلم ودافئ. بعد ذلك، يتم تصفية المستخلص من خلال القماش القطني، ويتم تناول بضع قطرات منه يوميًا. لمنع الطفل من الشعور بالمرارة، يمكنك إسقاط القليل من المنتج على قطعة صغيرة من السكر.
• اغسل وجفف وطحن بذور الخيار الأصفر الناضج إلى مسحوق في الخلاط أو مطحنة القهوة. خذ مع الشراب الماء الدافئ، لمدة أسبوعين، 3 ملاعق صغيرة، قبل 30 دقيقة من الوجبات.

هل من الممكن منع حدوث علم الأمراض؟

لمنع تضخم الطحال، يجب اتخاذ عدد من التدابير الوقائية:

• الحصول على التطعيم في الوقت المحدد (وفقًا لتقويم التطعيم)؛
• يمر الفحوصات الطبيةوالفحص الطبي.
• حماية الطفل من انخفاض حرارة الجسم (الطحال لا يحب البرد)؛
• المشي أكثر في الهواء النقي.
• يقود صورة نشطةالحياة (مع انخفاض الحركة، يظهر الركود، مما قد يؤدي إلى فقر الدم).

الطحال هو عنصر مهم جسم الإنسان. وهي تقع في منطقة المراق الأيسر بالقرب من المعدة. وتتمثل وظائفها في إنتاج خلايا الدم الحمراء والبروتينات، وتخزين عناصر الدم ومعالجة خلايا الدم الحمراء القديمة إلى خلايا جديدة. حجم العضو يعتمد على العمر. تضخم الطحال عند حديثي الولادة أو عمر ستة أشهر أو طالب في المدرسة الابتدائيةليس دائما علم الأمراض، لأنه المشار إليه الفئات العمريةيُسمح بانحرافات قدرها 30 و15 و3% على التوالي.ما تعنيه هذه الحالة وما إذا كانت تتطلب تصحيحًا سيتم إخباره للوالدين من قبل طبيب الجهاز الهضمي بعد التشخيص. السبب الدقيقتضخم الأعضاء.

أحجام الطحال المقبولة بالنسبة لجسم الطفل

ينمو الطحال مع نمو الطفل. يبلغ طول الطفل الذي يبلغ من العمر سنة واحدة 50-65 ملم وعرضه 17-25 ملم. بالنسبة لطفل يبلغ من العمر عامين، تسمح هذه المعلمات بـ 56 – 72 / 24 – 34 ملم. في سن 3-6 سنوات، يزيد حجم العضو من 61 إلى 71 ملم مع تغير في العرض من 27 إلى 41 ملم. في بلوغ الأحجام العاديةيبلغ طول الطحال 85 – 120 ملم وعرضه 31 – 48 ملم. عند البلوغ، يتراوح طول العضو من 91 إلى 121 ملم، والعرض من 35 إلى 51 ملم.

ما مدى تضخم الطحال وهل يستوفي المعايير؟ معايير العمر، يظهر الموجات فوق الصوتية. أثناء التشخيص، يقوم الطبيب بتقييم الحجم والبنية والشكل وما إلى ذلك من المؤشرات التي تحدد الحالات الشاذة أو تؤكدها حالة صحيةجسم.

لماذا يتضخم الطحال؟

يعرّف الخبراء النمو غير الطبيعي للطحال بمصطلح "تضخم الطحال".ولكن لماذا يتطور علم الأمراض، ما هي العوامل التي تدفع العضو إلى الزيادة؟ يبحث الأطباء عادة عن أسباب الانحراف في الأمراض المعدية:

1. الحصبة.
2. مرض الدرن؛
3. الخناق؛
4. الحصبة الألمانية.
5. عدد كريات الدم البيضاء.
6. داء المقوسات، الخ.

يتم التعبير عن مشاكل الدورة الدموية كسبب لتضخم الطحال من خلال كتلة من الأمراض. هذه هي انحلال الدم المزمن، وسرطان الدم، وتصخر العظام، ورم حبيبي لمفي. كما يساهم مرض غوشيه والتهاب العظم والنقي، المرتبطين بالاضطرابات الأيضية، في تضخم الطحال.

يتم تفسير تضخم العضو عند الوليد عن طريق الاضطرابات الأيضية الوراثية.تكمن أسباب الشذوذ في هذه الحالة في تشخيصات مختلفة:

• مرض ويلسون هو أحد أمراض الكبد الموروثة وراثيا الجهاز العصبي، تتميز بانتهاك استقلاب النحاس.
• داء ترسب الأصبغة الدموية - فشل الكبد مع تبادل خاطئغدة؛
• فرط شحميات الدم الأساسي - ضرر وراثي لنظام القلب والأوعية الدموية والكبد والطحال مع تشويه استقلاب الدهون.
• داء الجليكوجين - أمراض الكبد وخلل الطحال، والذي يتجلى في استقلاب الجليكوجين الخاطئ.

عند بعض الأطفال، تتكون أسباب التغيرات في العضو من: الآفات البؤريةالهياكل. وتشمل هذه الخراجات والأورام والمناطق المتقيحة والاحتشاءات المحلية.يساهم داء الديدان الطفيلية أيضًا في تطور الشذوذ:

الالتهابات الفطرية - الأسباب التغيرات المرضيةالطحال، والذي يتجلى في داء النوسجات والفطار البرعمي. يتم استفزاز الفطريات عن طريق مسببات الأمراض المختلفة، ولكن جميعها تؤدي إلى تفاقم حالة الأطفال بشكل حاد، وتسبب زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 42 درجة مئوية، بالإضافة إلى الطحال، تؤثر على الرئتين وجلد الوجه.

علامات تشير إلى تضخم الطحال

تضخم الطحال ليس له أعراضه الخاصة، لأنه في معظم الحالات يتطور على خلفية مرض آخر. شكل التهابيالشذوذات التي تحدث أثناء العدوى البكتيرية الفيروسية في الجسم ، الإصابة بالديدان الطفيلية، خراجات واحتشاءات الطحال، والتي تتجلى في المشاكل التالية:

• إسهال؛
• الغثيان والقيء المعتدل.
• ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية.
• ألم حاد في المراق الأيسر.

يتم التعبير عن الشكل غير الالتهابي لتضخم الطحال المتأصل في فقر الدم وأمراض المناعة الذاتية والأمراض الجهازية والوراثية بشكل مختلف. في منطقة المراق الأيسر يشعر الطفل بالضعف ألم مؤلم. تظل درجة حرارة الجسم طبيعية أو ترتفع إلى 37.5 درجة مئوية. جس المراق الأيسر لا يسبب الانزعاج. إذا حدث الألم، فهو خفيف جدًا.

طرق البحث المختبري

عند تشخيص تضخم الطحال، يسترشد المتخصصون ليس فقط ببيانات الموجات فوق الصوتية.بالإضافة إلى ذلك، يتم إعطاء المرضى الصغار توجيهات لإجراء اختبارات مختلفة:

1. البول - عام؛
2. الدم – السريرية والكيميائية الحيوية.
3. البراز - لبيض الديدان والأوالي.
4. برنامج مشترك - لتحديد بقايا الطعام غير المهضومة؛
5. ثقافة الدم - للكشف عن مسببات الأمراض المحددة مرض معديوتحديد حساسيته للمضادات الحيوية.

للحصول على تقييم أكثر تفصيلا لحالة الطحال، يوصي طبيب الأطفال كوماروفسكي بالخضوع التصوير المقطعي المحوسبوالبحث الجيني إذا كان أحد الوالدين على الأقل لديه استعداد لتضخم الأعضاء. قد تكون هناك حاجة إلى استشارة إضافية طبيب أمراض الدم للأطفال– أخصائي الدورة الدموية.

ما خطورة تغيير حجم الطحال؟

النمو غير المنضبط للطحال في الطول والعرض يزيد الوزن للكائن الحي النامي عواقب سلبية. عند فحص دم طفل مريض، يتم تحديد نقص الهيموجلوبين (فقر الدم، فقر الدم)، الكريات البيض (نقص الكريات البيض) والصفائح الدموية (نقص الصفيحات).

مع تضخم الطحال، فإن أي مرض يؤدي إلى تغيير في حجم العضو يكون معقدًا. لكن معظم نتيجة خطيرةلصحة الطفل هو تمزق الطحال.

العلاج والتدابير الوقائية

يقوم الأطباء بتصحيح حجم الطحال مع الأخذ بعين الاعتبار المرض الأساسي. في حالة العدوى البكتيرية في الجسم، يتكون مسار العلاج من الأدوية المضادة للبكتيريا. يتم القضاء على أمراض الدم والأورام باستخدام الأدوية المضادة للأورام. يتم حل مشكلة فقر الدم ونقص الفيتامينات بمساعدة العلاج بالفيتامينات.

إذا لم ينجح العلاج المحافظ أو كان الطفل معرضًا لخطر تمزق الطحال، يصر الأطباء على استئصال الطحال. تشمل مؤشرات استئصال الأعضاء أيضًا نقص الصفيحات المزمن الأساسي وكثرة الكريات الحمر الخلقية وقلة العدلات الطحالية مع أهبة النزف. أثر جانبيالتدخل الجراحي قد يزيد من حساسية الطفل تجاه الأمراض المعديةلمدة من 5 أسابيع إلى 3 سنوات.